Sol·licitud de carnet de lector (menor de 14 anys) Solicitud de carnet

Sol·licitud de carnet de lector (menor de 14 anys)
Solicitud de carnet de lector (menor de 14 años)
DADES DEL PARE, MARE O TUTOR / DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR
NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS
D.N.I.
ADREÇA (carrer, plaça, núm.) / DIRECCION (calle, plaza, nº)
CODI / CÓDIGO POSTAL
MUNICIPI / MUNICIPIO
PROVÍNCIA/ PROVINCIA
DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO
TELÈFONS / TELÉFONOS
CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO
DADES DEL MENOR O LA MENOR D'EDAT / DATOS DEL MENOR O LA MENOR DE EDAD
NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS
DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO
D.N.I.
CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO
SOL·LICITE per el/la menor de 14 años, li siga expedit el CARNET DE PRÈSTEC de l'Agència de Lectura de
Bocairent, declarant que conesc i respecte les normes de funcionament d'este servici, fent-me responsable de la
pèrdua o deterioració del document o documents que li siguen prestats.
SOLICITO para el menor de 14 años, le sea expedido el CARNÉ DE LECTOR para poder usar el SERVICIO DE
PRÉSTAMO de la Biblioteca Pública, declarando que conoce y respeta las normas de funcionamiento de este
servicio, haciéndose responsable de la pérdida o deterioro del documento o documentos que le sean prestados.
APORTAR: dos fotografies de mida de carnet / dos fotografías tamaño carnet
Bocairent, ______ de _______________________ de 200___
6
FIRMA
REGISTRE D’ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
Agència de lectura municipal de Bocairent
Les dades personals que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al tractament per la Conselleria de Cultura, Educació i Esport, fentús de les funcions
pròpies que té atribuïdes en l'àmbit de les seues competències, i es podrà dirigir a qualsevol òrgan seu per a exercir elsdrets d'accés, rectificació, cancel·lació i
oposició, segons disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades deCaràcter Personal (BOE núm. 298, de 1999).
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Cultura,Educación i Deporte, en el
uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse a cualquierórgano de la misma para ejercitar los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, según lo dispuesto en la Ley Orgánica15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal (BOE nº 298, de 1999).