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RESUMEN
Se considera que el 75% de las mujeres sexualmente activas tienen candidiasis vaginal
sintomática, la Organización Mundial de la Salud refiere que la candidiasis vulvo vaginal es
con frecuencia una infección que interfiere con el rendimiento laboral, por los síntomas
clínicos como prurito intenso, leucorrea, dispauremia, disuria, datos de marzo del 2013. Ante
esta problemática se planteó el estudio “CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A
35 AÑOS EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL
AÑO 2013”. Se efectuó un estudio descriptivo, de corte transversal en tiempo retrospectivo,
por medio de un instrumento como la encuesta se trabajó con una muestra de 97 mujeres,
en las que se investigó variables como características individuales, signos y síntomas,
estilos de vida, que luego de ser tabulados se obtuvieron los siguientes resultados: El 48,5%
de la población de estudio están en las edades de 26 a 30 años, 91,8% de las mujeres son
de etnia mestiza, el 58,8% estudiaron secundaria, como factor de riesgo esta que el 54,6%
de la población de estudio no se realizan controles ginecológicos, el 5,2% son trabajadoras
sexuales, el 57,7% de las mujeres iniciaron su actividad sexual antes de cumplir los 18 años,
el 63,9% no usan preservativos, dentro de los signos y síntomas esta que el 91,8%
presentan llagas vaginales, el 9,3% irritación y el 6,2% secreción vaginal.
Finalmente se intervino con un plan educativo a 97 mujeres con temas relacionados a
medidas preventivas de candidiasis vaginal, por medio del cual se lograron cambios
positivos en el 100% de las mujeres.
1
INTRODUCCION
La candidiasis genital es una infección producida por una levadura (hongo) que afecta a la
vagina o al pene; comúnmente es conocida como afta y está causada por Candida Albicans.
La candidiasis genital se ha vuelto muy frecuente, principalmente debido al uso cada vez
mayor de antibióticos, contraceptivos orales y otros fármacos que modifican las condiciones
de la vagina de un modo que favorece el crecimiento del hongo.( Almeira 2004)1
El Ministerio de Salud Pública (MSP) en sus estadísticas en el año 2007 se reportaron
15277 casos de candidiasis a
nivel nacional, siendo un número significativo de
enfermedades marcándose en los cuadros de morbilidad, dentro de las patologías que se
presentan en las consultas médicas diarias.
En la provincia de El Oro se han registrado 3.800 casos de candidiasis. Actualmente, sería
interesante someter este criterio a nuevas discusiones, considerando el conocimiento de
que hasta 20 % de la candidiasis vulvovaginal son ocasionadas por especies del género
Candida distintas a C. Albicans y por otros géneros de levaduras que no producen
filamentos al parasitar, cuyos síntomas pueden ser clínicamente casi indistinguibles de los
causados por C.
Es por ello que se pretende con este estudio conocer los factores de riesgo productores de
la cándida Albicans, principales síntomas, gérmenes etiológicos más frecuentes, y formas
preventivas que usan la mujeres 20 a 35 años en el barrio brisas del mar en la prevención
de Cándida Albicans durante el primer semestre del año 2013.
2
PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA
La Organización Mundial de la Salud (OMS), ha estimado que las infecciones vaginales
están causadas por una variedad de microorganismos que incluyen bacterias, virus, hongos
y parásitos. Los datos clínicos muchas veces no son suficientes para realizar un buen
diagnóstico y se requiere de estudios de laboratorio para llegar al agente etiológico. En
mujeres en edad reproductiva, vaginosis bacteriana (VB), candidiasis vulvovaginal y
tricomoniasis, comprenden alrededor del 85 - 95% de las infecciones del tracto genital a
nivel mundial. (OMS 2001).2
En el Ecuador, la candidiasis vaginal constituye la segunda causa de vaginitis en mujeres en
edad fértil, de las cuales el 80 % es producido por Cándida Albicans.
En la provincia del Oro durante los años 2012- 2013 se han registrado 3.215 casos de
candidiasis vaginal en mujeres en edad fértil y gestantes.
En comparación con el año 2012 y 2013 se observa que aún existen casos de candidiasis
debido a que las personas no concientizan.
A partir de esto hemos planteado una situación de problema entre las variadas tareas que
tienen que aprender las mujeres habitantes en el barrio.
En el área de consulta externa del S.C.S Brisas del Mar se han registrado 97 casos durante
el primer semestre del año 2013 siendo mujeres que habitan en el barrio brisas del mar, lo
cual es una cifra significativa.
Según estudios realizados los factores correlacionados son influyentes en la presencia de
candidiasis, factores sociales( no saber el uso adecuado de anticonceptivos) factores
culturales (no practicar una buena higiene intima),un factor económico en dos aspectos
previo a la enfermedad ( el no contar con el recurso económico para un mejor vivir) y
después de la enfermedad ( disminución de ingresos económicos acusa de dicha
3
enfermedad) y factor político; que a pesar de la labor del personal de salud no se logra
contrarrestar dicha enfermedad. La vida digna requiere acceso universal y permanente a
bienes superiores, así como la promoción del ambiente adecuado para alcanzar las metas
personales y colectivas. La calidad de vida empieza por el ejercicio pleno de los derechos
del Buen Vivir: agua, alimentación, salud, educación y vivienda, como pre requisito para
lograr las condiciones y el fortalecimiento de capacidades y potencialidades individuales y
sociales. (Spinillo 2003).3
Entre los derechos para mejorar la calidad de vida se incluyen el acceso de al agua y a la
alimentación , a vivir en un ambiente sano a un hábitat seguro y saludable, y a una vivienda
digna con independencia de la situación social y económica al ejercicio del derecho a la
ciudad y a la salud la calidad de vida se enmarca en el régimen del Buen Vivir, establecido
en la Constitución, dentro del Sistema Nacional de inclusión
y equidad social para la
garantía de los servicios sociales de calidad en los ámbitos de salud, cultura física y tiempo
libre, hábitat y vivienda, transporte y gestión de riesgos.( 3 )
4
FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuáles son los factores asociados de candidiasis vaginal en las mujeres de 20 a 35
años en el barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del año 2013.
SISTEMATIZACION

¿Cuáles son los signos y síntomas que presentan las mujeres con candidiasis vaginal?

¿Cuáles son los estilos de vida como (inicio de actividad sexual, parejas sexuales, uso
de barreras de protección) de las mujeres en edad reproductiva?

¿Cuáles son las características individuales en las mujeres en edad reproductiva?
5
OBJETIVOS
GENERAL

Determinar los factores asociados de candidiasis vaginal en las mujeres de 20 a 35 años
en el Barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del año 2013.
ESPECIFICOS

Identificar cuáles son los signos y síntomas de la candidiasis vaginal que presentan las
mujeres de 20 a 35 años en el Barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del
año 2013.

Determinar el estilo de vida (inicio de actividad sexual y uso del preservativo) de las
mujeres de 20 a 35 años en el Barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del año
2013.

Identificar las características individuales en las mujeres de 20 a 35 años que presentan
candidiasis vaginal en el Barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del año 2013

Elaborar y ejecutar un plan educativo dirigido a las mujeres de 20 a 35 años que viven
en el Barrio “Brisas del Mar” durante el primer semestre del año 2013.
6
VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE:

Candidiasis vaginal
VARIABLE INDEPENDIENTES:

Signos y síntomas

Estilos de vida

Características individuales.

Medidas preventivas.
7
HIPÓTESIS
Las relaciones sexuales inseguras inciden en la presencia de candidiasis vaginal en
mujeres de 20 a 35 años que viven en el Barrio Brisas del Mar en el primer semestre del
año 2013.
8
JUSTIFICACION
El presente proyecto investigativo se realiza con el propósito de conocer los factores que
más inciden en la presencia de candidiasis vaginal, dada el alta cifras de casos que se
presentan en Las mujeres en edad reproductiva.
En el Ecuador las infecciones cérvico-vaginales, son motivos de consulta y desórdenes
ginecológicos muy frecuentes en las mujeres. Se considera que estos procesos abarcan
más de un tercio de la consulta ginecológica y su frecuencia parece estar en aumento.
La prevalencia de candidiasis vaginal en mujeres es una problemática de salud según la
OMS y la OPS Alrededor del 75% de las mujeres tienen una durante su vida.
El síntoma más habitual de la candidiasis es una picazón extrema en la vagina y alrededor
de ella. El propósito fue intervenir en las mujeres con candidiasis vaginal sobre los factores
correlacionados (características
y factores socio-culturales), en las mujeres
con una
propuesta educativa y ejecutando un programa educativo.
Este estudio aporto información confiable a través del análisis y resultados emitidos, tendrá
gran valor científico, técnico y humano, resaltando el papel más importante de la enfermera
que es formar y promocionar la salud y disminuir los factores
que más inciden en la
presencia de candidiasis vaginal en mujeres de 20 a 35 años en el barrio “Brisas del Mar”,
contribuyendo a alcanzar el objetivo que es disminuir los casos de candidiasis vaginal en
mujeres.
9
CAPITULO I
1. MARCO TEORICO
1.1 GENERALIDADES.
La candidiasis vaginal es una forma común de vaginitis producida por la Infección de un
organismo fúngico (hongo) (levadura) que se llama Cándida Albicans. La levadura de
cándida normalmente se encuentra en el cuerpo. Se debe controlar a la cándida en
equilibrio, para que no se multiplique demasiado.(Barousse 2004).4
El síntoma más común de la infección es la picazón labial o vaginal (prurito).
Ocasionalmente se produce una secreción vaginal espesa blanquecina grumosa, (con
aspecto de leche cortada). El examen físico mostrará una inflamación de la vagina y unas
placas blancas y secas en las paredes de la vagina. Estos hongos suelen aparecer después
de algún tratamiento con antibióticos que se han prescrito para otra cosa, porque los
antibióticos cambian el balance normal de los organismos de la vagina. ( 4 )
La candidiasis vaginal no se considera una enfermedad de transmisión sexual, pero
alrededor del 15% de los hombres adquieren síntomas tales como picazón y rascado en el
pene después de la relación sexual con una pareja infectada (OMS 2001).2
1.1.1 ANTECEDENTES
La candidiasis, ha sido identificada desde la antigüedad. Hipócrates en su tratado sobre
"Epidemias" describió dos casos de afta oral o muguet en pacientes debilitados, asociados
con enfermedades agudas subyacentes, y la presencia de su cuadro clínico ha sido citada
durante siglos (Guevara 2000)5.
Los hongos constituyen un complejo y fascinante grupo de organismos, tan grande que se
calculan más de 70 000 especies, pero se cree que más de un millón y medio viven en los
medios más variados y solo 100 son considerados patógenos para el ser humano.( 5 )
10
Las infecciones causadas por hongos microscópicos se llaman micosis y toman su nombre
de la parte del organismo que invaden (onicomicosis), o del hongo que las causan
(coccodiomicosis). Los agentes de las micosis son alrededor de100 y pueden ser de origen
endógeno y exógeno.( 5 )
Los hongos endógenos se encuentran en mucosas y tegumentos de individuos sanos y, sólo
en estados especiales del huésped (inmunosupresión, diabetes, antibioticoterapia), se
convierten en patógenos, por ejemplo, Cándida. Los hongos exógenos viven fuera del ser
humano o los animales; algunos son parásitos obligatorios (dermatofitos) y otros son
saprobios (Aspergillus, Mucor) y excepcionalmente se convierten en patógenos. La mayoría
de hongos exógenos penetra por vía cutánea”.( Sobel 2007)6
Anteriormente, la secreción vaginal, así como el muguet fueron definidos en los libros de
texto de medicina como el resultado de secreciones mórbidas. Haussmann demostró en
1875 que el hongo causante de la candidiasis oral y vaginal era el mismo. Describió la
importante relación de la candidiasis vaginal y el muguet del recién nacido, demostrando
que la transmisión del hongo a la boca de los lactantes provenía de lesiones en la vagina.
(6)
El primer informe de candidiasis sistémica, en el que se pudo atribuir con entera confianza la
identidad del organismo causal con el hongo, se debe a Zenker. En 1861 describió la
enfermedad generalizada causada por diseminación hematógena. Su paciente estaba
debilitado y tenía muguet bucal, asociación observada muchas veces con antelación y en la
actualidad en pacientes con SIDA. El paciente de Zenker murió por infección cerebral, sin
embargo, se refirió la presencia de Cándida en la lesión, indicándose la posible propagación
del hongo a otros órganos. ( 6 )
La presencia de infecciones por Cándida como secuela del empleo de antibióticos
antibacterianos, en especial de los de amplio espectro, provocó sorprendente aumento de la
investigación en este tipo de infecciones. Los resultados ponen de manifiesto el complejo
ecosistema al cual pertenece Cándida y el delicado equilibrio que se establece entre los
microorganismos de la flora autóctona. En la actualidad, se reconoce la Cándida como uno
de los hongos oportunistas encontrados con mayor frecuencia y se le considera como la
causa más común de enfermedades fúngicas graves. Los trabajos de Castellana sobre
11
micosis por levadura a principio de siglo en la llamada "tos de los catadores de té", en 1912,
fueron una de las primeras aportaciones sobre candidiasis broncopulmonar. (Gonzales M
2008) 7
1.1.2 EPIDEMIOLOGIA
“La candidiasis afecta habitualmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas,
como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina. Representa un 25 por ciento de las
micosis cutáneas. La candidiasis es la más frecuente causa de vaginitis; se estima que una
de cada cuatro mujeres experimenta esta enfermedad durante su vida. Candida Albicans es
parte de la flora habitual de la vagina; sin embargo, hay que recurrir a tratamiento médico si
adquiere la condición de patógena cuando se transmite de una persona a otra por contacto
sexual, lo que es fácil de identificar dado que, luego del contacto, el hombre o la mujer
presenta un color rojo en sus genitales y/o picor intenso que posteriormente desaparece
transformándolo en paciente asintomático y en transmisor aparentemente sano hasta que
adquiere la condición de invasiva en un promedio de 6 meses; las condiciones de aparición
de hongos en la mujer pueden producirse por el uso de duchas que eliminen parte de los
microorganismos que lo controlan (como los lactobacilos). La condición patógena es
totalmente diferente.( Spinillo 2003)3
Las probabilidades de contraer candidiasis aumentan en pacientes obesos y diabéticos; el
consumo de antibióticos y anticonceptivos también incrementa el riesgo, así como
alteraciones hormonales debidas al embarazo. En pacientes con deficiencia inmunológica,
neoplasias, diabetes, lupus eritematoso, y linfomas, la infección puede extenderse, con
consecuencias bastante graves.( 3 )
Forman parte del grupo de las enfermedades más frecuentes que afectan al sexo masculino
e incluso se puede afirmar que prácticamente todos los varones a lo largo de su vida la
padecerán alguna vez. Existen tres tipos de micosis humanas: superficiales, intermedias
(como las candidiasis) y profundas. (Morales 2012)8
12
1.2 HISTORIA.
La Cándida albicans es conocida desde tiempos remotos, Hipócrates en el siglo VII A.C. fue
el primero en mencionar la afección producida por este hongo con la denominación de
estomatitis aftosa y describía lesiones características de la mucosa bucal, conocidas ahora
como Muguet bucal, la misma que provoca una alteración severa al estado de salud en
general.( Peñas 2003)9
En los años 150-200 A.C. Galileo observó una elevada frecuencia de esta manifestación en
los niños y la denomino apta alba. En el siglo XVIII el estado Europeo de pediatría se
mencionaban lesiones a nivel bucal y gastrointestinal, provocadas por hongos del género
Cándida, aunque no se sabía con exactitud cuál era el agente que las provocaba. En 1839
Langenbeck, fue el primer investigador en demostrar un hongo de tipo levadura en lesiones
de estomatitis. Otros investigadores como Berg y Benenett presentaron una descripción más
o menos fiel del hongo, pero no establecían ninguna relación entre el agente y la
enfermedad. Fue entonces en el año 1923 el investigador Berkhout propuso el género de
Candida.( 9 )
El tercer congreso internacional de microbiología realizo en New York en el año1939 se
publicó la clasificación de este tipo de hongos realizado por Benham, Martin y
colaboradores, en este congreso se aceptó como único genero Cándida, siendo pocas las
especies reconocidas para ser incluidas en este género. Dentro del género Cándida,
Cándida albicans es considerada la especie más patógena para el hombre y especies de
menor patogenicidad como ser: Candida tropicalis, Cándida pseudotropicalis, Cándida
guillermondi, Cándida krusei, Cándida paracrusei, Cándida zeylannoides y otros. (Almeira
2004)1
1.2.1 CANDIDIASIS
La candidiasis es una infección común producida por levaduras, que ocurre cuando hay un
crecimiento excesivo de éstas, generalmente del género Candida albicans. La Candida está
siempre presente en la boca, tubo digestivo y vagina en pequeñas cantidades sin causar
13
síntomas, ya que es mantenida bajo control por las bacterias y el sistema inmune. Ciertas
condiciones alteran este equilibrio natural, permitiendo a la Candida crecer en exceso.
(Bodey 2008)10
1.2.2 ETIOLOGIA
La Cándida albicans es el agente etiológico más frecuente de las candidiasis, sus colonias
son lisas, mucosas, brillantes y de color blanco cremoso. Otras especies de Cándida
también tienen poder patógeno para los humanos. Entre estas se destacan Cándida
tropicalis, Cándida glabrata, Cándida Krusel, Cándida parapsilosis, para la identificación de
estas especies son necesarias pruebas bioquímicas.(Alemán 2010)11
Las levaduras del género Cándida son hongos que se disponen predominantes en forma
unicelular. Tienen forma ovoide con un
tamaño de 4 a 6 micras y se reproducen por
gemación. No obstante es un género con gran variabilidad, que incluye alrededor de 200
especies que pueden ser haploides o diploides que se reproducen tanto asexual como
sexualmente. No se necesitan medios especiales para su cultivo ya que crecen con facilidad
en los medios empleados rutinariamente. En los últimos años se ha observado como
Cándida albicans está siendo desplazada por otras especies de levaduras especialmente
en las candidiasis profundas. El aumento de enfermos inmuno –deprimidos, mayores
periodos y profundidad de inmunodepresión, cambios ecológicos, y el masivo uso de
fármacos antifúngicos puede explicar este desplazamiento.( Bodey 2008)10
1.2.3 CADENA EPIDEMIOLÓGICA.
Habitualmente utilizaremos un esquema con seis eslabones, donde se añade el reservorio,
así como la puerta de entrada y salida. (Fernández 2010)12
1.2.4 AGENTE CAUSAL
El desencadenante de la candidiasis es la Candida Albicans. ( 12 )
14
1.2.5 RESERVORIO.
“Candida Albicans está asociada ecológicamente a seres vivos de sangre caliente. Su
temperatura óptima de crecimiento es 37 °C. Los tractos digestivos y respiratorios, junto con
la mucosa genital (vagina), son los reservorios más importantes en los seres humanos y
origen de candidiasis endógenas. En estas localizaciones se comporta como un saprobio y
su aislamiento no implica por si solo la presencia de infección. Candida albicans no
sobrevive durante mucho tiempo en superficies secas pero su supervivencia es mayor
cuando hay humedad y se ha aislado de los cepillos dentales, cremas de manos,
cosméticos y ropa.( 12 )
1.2.6 PUERTA DE SALIDA

Mucosa oral.

Piel.

Mucosa Genital.
1.2.7 FUENTES DE INFECCION
La principal fuente de infección en los humanos es la vía endógena; la Candida albicans es
comensal de la piel, del tubo digestivo, de las vías respiratorias superiores y del tracto
genital femenino; la piel y las mucosas intactas son la primera barrera defensiva frente a su
infección.(Agudo1998)13
1.3 MODOS DE TRANSMISION.
También es posible la transmisión interhumana y a partir de ambientes hospitalarios.
La importancia del sistema inmunitario, en especial los linfocitos, condiciona en gran parte
las infecciones oportunistas que ocasionan este grupo de hongos. ( 13 )
15
1.3.1 HOSPEDERO
Es toda persona infectada sin cuadro clínico alguno, que es capaz de transmitir el agente
patógeno a otros individuos. Un individuo puede ser portador por estar en periodo de
incubación de la enfermedad. Se da en hospederos que le permitan al hongo colonizar y/o
diseminarse por el organismo. (Berdasquera 2001)14
1.3.2 SANO
Es aquel Ser Vivo que aún no ha sido infectado de esta enfermedad.
1.3.3 SIGNOS Y SÍNTOMAS.
El síntoma más habitual de la candidiasis es una picazón extrema en la vagina y alrededor
de ella.
Otros síntomas incluyen:

Ardor, enrojecimiento e hinchazón de la vagina y la vulva

Dolor al orinar

Dolor durante las relaciones sexuales

Sensibilidad

Secreción vaginal y espesa que parece requesón y que no huele mal.( Peñas 2003)9
16
1.3.4 DIAGNOSTICO
1.3.4.1
DIAGNOSTICO LABORATORIAL.
El diagnostico de laboratorio se realiza en el área e bacteriología y se disponen de varios
procedimientos, para su identificación la mayoría de los cuales combinan pruebas
morfológicas, fisiológicas y bioquímicas.
Muestra: Flujo vaginal.
Toma de muestra en mujeres: se obtiene la muestra de secreción vaginal del cérvix
posterior fondo de saco con un hisopo, el cual es depositado en un tubo el cual contiene
solución fisiológica. (Revista Peruana 2007)15
1.4 EXAMEN EN FRESCO.
Es el examen directo de la muestra en el microscopio con objetivo de 10X y 40X.El examen
microscópico de una solución salina puede también detectar células indicadoras que son
células epiteliales vaginales recubiertas con coccobacililli. Cuando un examinador entrenado
lleva a cabo la búsqueda de las células indicadoras, el examen de las preparaciones salinas
puede tener una sensibilidad del 60% y una especificad de hasta un 98% en la detección de
vaginosis bacteriana.( OPS 2009)16
1.4.1 PRUEBA CON SOLUCION DE KOH (hidróxido de potasio)
Se coloca la muestra dentro de un tubo que contiene 1ml de solución fisiológica, se coloca al
tubo 3 o 4 gotas de KOH (hidróxido de potasio) al 10% que elimina los demás elementos
celulares y microorganismos excepto la Candida de tal manera que se puede observar un
campo limpio; esporas, seudo hifas o seudo micelios de Cándida albicans.( 16 )
17
1.4.2 TRATAMIENTO
Las candidiasis producidas por la Cándida albicans se tratan con azoles por vía oral entre
estos podemos mencionar, Ketoconazol, fluconazol, itraconazol, Imidazoles: miconazol.
Triazoles: itraconazol, fluconazol, voriconazol, posaconazol, ravuconazol.
Tópicos: bifonazol, butoconazol, clotrimazol, econazol, fenticonazol, flutrimazol, omoconazol,
Oxiconazol, sulconazol, tioconazol, terconazol.(Gonzales P 2004)17
Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico toma en cuenta el tipo de candidiasis, es decir si es no
complicada, de acuerdo a esto se determina la dosis, la vía y el tiempo de tratamiento.
Existen diferentes esquemas que se tomarán en cuenta de acuerdo a la disponibilidad y
costo. (17)
Tratamiento de la candidiasis no complicada:
No existe diferencia significativa en cuanto a la efectividad relativa del tratamiento por vía
oral
intravaginal con triazoles e imidazoles y existen más probabilidades de efectos
secundarios con la administración oral para el tratamiento de la candidiasis no complicada.
Se debe considerar costo, seguridad y preferencia al tratamiento.
(17)
1.4.3 FACTORES DE RIESGO.
Un factor de riesgo es algo que hace que las posibilidades de contraer una enfermedad o
condición aumenten.
SEXO: femenino.
Situaciones que producen cambios hormonales, tales como:
18

Menopausia.

Uso de esteroides.

Antibióticos de amplio espectro.

Diabetes, especialmente cuando no se controla bien el nivel de azúcar en la sangre.

Sistema inmunológico comprometido, tal como la infección de VIH.

Pulverizadores perfumados para la higiene femenina, tampones desodorantes o
baños de burbuja.

Jeans ajustados, ropa interior sintética, traje de baño mojado.(Gonzales 2004)17
1.4.4 LA EDAD COMO FACTOR
En los adultos mayores la frecuencia de candidiasis se eleva en la mucosa bucal, por la
utilización de prótesis dentales y el mayor consumo de medicamentos de origen
antibacteriano. (17)
1.4.5 EL EMBARAZO COMO FACTOR
Es uno de los estados por los cuales pasan las mujeres a lo largo de la vida, que tiene una
serie de cambios fisiológicos hormonales, tolerancia inmunitaria y elevadas concentraciones
de glucógeno en la vagina por el cambio del pH. Lo cual predispone a una colonización por
Cándida. (17)
1.4.6 LOS ANTICONCEPTIVOS COMO FACTOR
La utilización de anticonceptivos orales por parte de las mujeres como alternativa de
anticoncepción, donde según estudios realizados se reconoce por el uso prolongado de
19
anticonceptivos predispone una candidiasis vaginal. Por lo que los anticonceptivos son
estrógenos que hacen segregar mayor cantidad de glucógeno.( 17 )
1.5 LA DIABETES COMO FACTOR
La enfermedad conocida como diabetes mellitus no insulino dependiente provoca elevadas
concentraciones de glucosa que asociadas a un embarazo dan lugar a una candidiasis
vaginal. (17)
1.5.1 MEDIDAS DE CONTROL.
Algunas recomendaciones a tener cuenta para evitar el contagio de la candidiasis son:

En relación al tema de la higiene para prevenir la candidiasis vaginal, también es
aconsejable que cuando vayas al baño, la limpieza de la zona íntima sea de delante
hacia atrás. De esta manera, evitarás trasladar otros gérmenes a la vagina.

Durante el ciclo menstrual debemos ser especialmente cuidadosas con nuestra
higiene íntima. El hecho de cambiar con frecuencia las compresas y los
tampones es una práctica que te ayudará a prevenir la candidiasis vaginal.
Asimismo, no te olvides de cambiar las toallas de baño de forma regular, lo ideal es
que utilices siempre una toalla limpia para secarte.

Las personas que padecen diabetes deben mantener bien controlados sus niveles
de azúcar en la sangre. Cuando éstos están descontrolados, las levaduras que se
encuentran en el organismo pueden aumentar su crecimiento y se corre el riesgo de
desarrollar candidiasis vaginal.

Las prendas demasiado ajustadas y sintéticas no son adecuadas si eres propensa a
tener candidiasis vaginal. Para su prevención, lo mejor es llevar ropa interior de
algodón, la cual favorece la entrada de aire y la salida de la humedad. ( Borousse
2004)4
20
1.5.1.2 ESTILOS DE VIDA RELACIONADOS AL SEXO
El ritmo de vida tan rápido que se está viviendo, las demandas laborales y del hogar, el
estrés y las muchas ocupaciones diarias están provocando que muchas personas tengan
problemas para poder mantener una alimentación saludable, una práctica de ejercicio
constante, peso saludable y buenos hábitos; lo que está dando como resultado problemas o
situaciones adversas para la salud física, emocional y sexual lo que conlleva a desmejorar la
calidad de vida.( 4 )
Un estilo de vida no saludable provoca múltiples enfermedades que impactan la salud de las
personas de todas las edades, esto es traducido como algo negativo, ya que se inician con
problemas cardiovasculares, de diabetes, hipertensión, sobrepeso, obesidad, etc., que
inciden de manera catastrófica en la salud y vida sexual de las personas.( 4 )
Es importante mencionar que la función sexual depende del sistema cardiovascular
(corazón, vasos sanguíneos), sistema nervioso y cableado eléctrico del cuerpo; por lo tanto
los cambios en el estilo de vida serán indispensables para mantener la salud física,
emocional y sexual óptima y por lo tanto mejorar la calidad de vida. Se ha determinado en
distintos estudios que las personas que mantienen un estilo de vida saludable han mejorado
considerablemente su vida sexual.( 4 )
El estilo de vida saludable que ayudará a que mantenga una vida sexual saludable conlleva:

Mantener una alimentación saludable: evitar el consumo de grasas saturadas, grasas
trans, hidrogenadas o semihidrogenadas

Realizar por lo menos 3 comidas diarias (desayuno, almuerzo y cena) y si incluye
refacciones que en las mismas se incluyan frutas y vegetales.

Evitar consumo de golosinas, chucherías, bolsitas, pan dulce en exceso, jugos o
refrescos artificiales o enlatados.
21

Tomar de 8 a 10 vasos de agua pura al día

Realizar actividad física aeróbica, de fuerza y de resistencia por lo menos de 30 a 45
minutos 5 veces a la semana.

Evitar tomar bebidas alcohólicas y consumo de cigarrillo o áreas donde fumen.

Dormir suficiente.

Evitar el consumo de drogas y la automedicación.

Mantener comunicación y relación saludable con su pareja.( Almeira 2004)
TEORIA DE ENFERMERIA
1.5.2 TEORIA DE ENFERMERIA (DOROTHEA OREM)
La Teoría General de la Enfermería de Dorotea Orem, está compuesta por tres teorías
relacionadas entre sí: Teoría del Autocuidado, Teoría del Déficit de Autocuidado y Teoría de
los Sistemas de Enfermería.(Ann 2003)18
1.5.3 TEORÍA DE AUTOCUIDADO.
En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo
a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos,
orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida,
dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular
los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida,
salud o bienestar". Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los
objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado. (18)
22
1.5.4 TEORÍA DÉFICIT DE AUTOCUIDADO.
En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos
sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el
autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la
intervención de la enfermera.( 18 )
1.6 CONCEPTO DE PERSONA.
Orem la define como el paciente, un ser que tiene funciones biológicas, simbólicas y
sociales, y con potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para auto conocerse.
Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; si no fuese así, serán otras
personas las que le proporcionen los cuidados.( 18 )
1.6.1 CONCEPTO DE ENFERMERÍA.
El concepto de cuidado surge de las proposiciones que se han establecido entre los
conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye en este concepto meta paradigmática
el objetivo de la disciplina, que es “ayudar a las personas a cubrir las demandas de
autocuidado terapéutico o a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico de otros”.
Puede utilizar métodos de ayuda en cada uno de los sistemas de enfermería.
1.6.2 PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (PAE)
El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método
sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados
esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería.
Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de
acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma
distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma
23
adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí
misma. (Christensen 1993)19
1.6.3 VALORACIÓN
Es la primera fase del proceso de enfermería, pudiendo definir como el proceso
organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud
del paciente a través de diversas fuentes: estas incluyen al paciente como fuente
primaria, al expediente clínico, a la familia, o cualquier otra persona que de atención al
paciente. (19)
1.6.4 DIAGNOSTICO
En el interrogatorio se tendrá en cuenta antecedentes de flujo genital, detalle de medidas
higiénicas, síntomas y antecedentes patológicos de importancia. Al examen físico se
determinará la presencia de signos, características del flujo, lesiones vulvo vaginales
agregadas (úlceras, etc.). El diagnóstico clínico suele sobre diagnosticar más que su
diagnosticar. En la gran mayoría la observación de leucorrea y de la mucosa vaginal
mediante la especuloscopía, es suficiente sin tener que requerir de exámenes
complementarios. (19)
Diagnóstico de enfermería: Alteración del patrón sexualidad y reproducción relacionado
con el factor de correlación en la presencia secreción vaginal evidenciado con dolor al
momento de la actividad sexual.
1.7 PLANIFICACIÓN
En esta etapa se determina cómo se proporcionará el cuidado de enfermería en forma
organizada, individualizada y dirigida a objetivos específicos Implica
Análisis de resultados de la etapa de diagnóstico.

Fijar prioridades
24

Establecer objetivos

Determinar acciones o intervenciones

Registro del plan
Los objetivos que nos planteamos para prevenir la candidiasis vaginal en las mujeres de 20
– 35 años son los siguientes:

Identificar las características individuales que tienen las mujeres de 20 a 35 años.

Determinar el estilo de vida (inicio de actividad sexual y uso del preservativo) de las
mujeres de 20 a 35 años que viven en el Barrio Brisas del Mar en el primer
semestre del año 2013.

Elaborar y ejecutar un programa educativo para la prevención de la candidiasis
vaginal.
Mediante las siguientes actividades:

Talleres educativos sobre candidiasis vaginal (infecciones vaginales), con la
finalidad de incrementar sus conocimientos.

Reflexión sobre la problemática, con la finalidad de establecer comunicación y
sociabilización.

Entrega de hojas volantes sobre candidiasis vaginal, para compartir la
información con sus familiares y amigos.
1.7.1 EJECUCIÓN
La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan de cuidados, es en esta etapa es
cuando realmente se pone en práctica el plan de cuidados elaborado, la cual se realizó
25
una propuesta educativa enfocada para el mejoramiento del conocimiento de las mujeres
de 20 a 35 años en el Barrio Brisas Del Mar . La ejecución implica las siguientes
actividades:

Continuar con la recogida y valoración de datos.

Realizar las actividades de enfermería.

Charla educativa enfocada a en la prevención de candidiasis vaginal
complicaciones y recomendaciones.

Elaboración de pre test y post test a los asistentes a la charla educativa.
1.7.2 EVALUACIÓN:
Una característica a tener en cuenta en la evaluación es, que ésta es continua, así podemos
detectar como va evolucionando al usuario y realizar ajustes o introducir modificaciones para
que la atención resulte más efectiva. Una vez que se ejecutó las actividades pude obtener
como resultado:

Aumento significativo del nivel de conocimiento respecto al tema.

Mejoró la comunicación.

Adoptaron una actitud acorde a la situación; responsable, sincera y dispuesta a la
solución del problema.
26
1.8 OPERALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE
CONCEPTUALIZACION
DIMENSION
SIGNOS
SIGNOS
Y
Manifestaciones que dan a
conocer el estado de salud
de una persona
INDICADOR
Mujeres que
presentan los
signos
ESCALA

Llagas

Irritación

Secreción vaginal

Dolor al momento
SINTOMAS DE
CANDIDIASIS
SINTOMAS
Mujeres
presentan
que
de la actividad
los
sexual.
síntomas

27
Ardor al orinar
VARIABLE
CONCEPTUALIZACION
DIMENSION
INDICADOR
ESCALA
Años
20 – 24
Cumplidos
25 – 29
EDAD
30 - 35
CARACTERÍSTICAS Cualidad que sirve para
distinguir a los individuos
INDIVIDUALES
según su clase o tipo al
que pertenece, partiendo
de su particularidad.
Mestizo
ETNIA
ESCOLARIDAD
Grupo
Indígena
étnico
Afro-ecuatoriano
Nivel de
Primaria
Estudio
Secundaria
Superior
Ninguno
28
VARIABLE
CONCEPTUALIZACION
DIMENSION
INDICADOR
OCUPACIÓN
Trabajo
que
desempeña
Cualidad que sirve
para distinguir a los
CARACTERÍSTICAS
individuos según su
INDIVIDUALES
clase o tipo al que
pertenece, partiendo
PROCEDENCIA
de su particularidad

Ama de casa

Comerciante

Trabajadora
sexual
Lugar
donde vive
29
ESCALA

Otros

Rural

Urbano
VARIABLE
CONCEPTUALIZACIÓN
ESTILOS
Es el conjunto de modos de
DE VIDA
vida que tiene un grupo social.
DIMENSIÓN
INDICADOR
ESCALA
Conocimientos sobres
Realización de
Si
los controles
controles
ginecológicos
ginecológicos
No
Conocimientos sobre
Realización de
Si
los exámenes del
exámenes de
Papanicolaou
Papanicolaou
30
No
VARIABLE
CONCEPTUALIZACIÓN
Es evitar la aparición de
DIMENSIÓN
INDICADOR
ESCALA
DUCHAS
Mujeres que se
Si
VAGINALES
realiza duchas
riesgos para la salud del
MEDIDAS
individuo, de la familia y la
PREVENTIVAS
comunidad. Implica actuar
para que un problema no
JABON NEUTRO
vaginales
No
Mujeres que
Si
usan en su
aparezca o, en su caso,
aseo intimo
para disminuir sus efectos
jabón neutro
No
Si
SEXO SEGURO
Uso de
preservativo
31
No
CAPITULO II
2. MATERIALES Y METODOS
2.1 METODOLOGIA
2.1.1 TIPO DE INVESTIGACION
La actual investigación según su complejidad fue de tipo descriptivo a través del cual se
describieron las características de la población o fenómeno de estudio, retrospectivo y de
corte transversal el mismo que permitió obtener información de manera cuantitativa y
cualitativa de la candidiasis vaginal en mujeres de 20 a 35 años en el barrio brisas del mar
durante el primer semestre del año 2013.
2.1.2 ÁREA DE ESTUDIO
El área de estudio donde se intervino la presente investigación fue en la casa comunal del
Barrio Brisas del Mar.
El Barrio brisas de mar se encuentra ubicado al Sur de la ciudad de Machala en la parroquia
Jambelí, el mismo que se encuentra limitado:

Al norte con el barrio 1ro de enero.

Al sur con el barrio san Jacinto.

Al este con el barrio 8 de Noviembre y

Al Oeste con el Barrio las carretas.
Cuenta con una población aproximadamente de 21249 habitantes, la misma que cuenta
con todos los servicios básicos y además con un centro de salud al que acuden los
32
moradores En este barrio vamos a encontrar personas de diferentes culturas y clases
social. Ya que desde que se formó integraron a las personas de la sierra costa y oriente.
En la actualidad cuenta con una infraestructura moderna calles asfaltadas en
buenas
condiciones con fácil acceso al barrio, alcantarillado, luz.se realizo la construcción de un
parque y además vamos a encontrar el centro de salud brisas del mar el cual brinda
atención comunitaria a un buen nivel de eficiencia.
2.1.3 UNIVERSO
Se tomó como universo a 445 mujeres de 20 a 35 años atendidas en la consulta externa del
centro de salud en el barrio Brisas del Mar durante el primer semestre del año 2013.
2.1.4 MUESTRA
La muestra fue de 97 mujeres con candidiasis vaginal, se trabajó con las mujeres que
estén dentro del barrio BRISAS DEL MAR, habiéndose obtenido la muestra mediante la
siguiente formula:
N= 445
Q= 1 – P = 1 – 0.03= 0.97
Z= 95% = 1.96
E= 3% = 0.03
P= 3% = 0.03
𝑛=
𝑁𝑍 2 (𝑝 ∗ 𝑞)
𝑒 2 (𝑁 − 1) + 𝑍 2 (𝑝 ∗ 𝑞)
EJERCICIO:
𝑛=
445(1.96)2(0.03 ∗ 0.97)
(0.03)2(445 − 1) + (1.96)2(0.03 ∗ 0.97)
33
𝑛=
445(3.8416)(0.0291)
0.0009(444) + (3.8416)(0.0291)
𝑛=
445(0.11179056)
0.3996 + 0.11179056
𝑛=
49.7467992
0,51139056
𝑛 = 97𝑅/
2.1.5 METODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS.
El proceso se desarrolló en 3 fases:
2.2 FASE DE INVESTIGACION.
Método
El método utilizado fue el analítico deductivo debido a que la investigación fue sistematizada
y fundamentada con la teoría sobre el tema.
Técnicas
Se utilizó técnicas de investigación cuantitativa, como fue la encuesta, historias clínicas con
las que se obtuvo la información necesaria para el estudio.
Instrumentos
Se necesitó diseñar un cuestionario que contenían preguntas basadas en las variables de
estudio: signos y síntomas, características individuales, estilos de vida, medidas preventivas.
34
2.3 FASE DE INTERVENCIÓN
Con los resultados se elaboró el plan de intervención educativo dirigido a las mujeres
moradoras del barrio brisas del mar, usando la técnica de exposición oral, se fomentó la
prevención de candidiasis vaginal.
Técnica.- las técnicas usadas fueron.

Charlas

Experiencia audiovisual

Participación activa y reflexiva
Instrumentos: Cuestionario
2.4 FASE DE EVALUACIÓN
Revela el impacto del plan educativo, siguiendo los siguientes indicadores:
Indicador de proceso: probo la eficiencia midiendo:

Calidad de los materiales educativos (material audiovisual, contenido, trípticos).

Calidad de exposición (facilitador).

Ambiente donde se realizara la charla.
Indicador den producto: Midió:

Cumplimiento de los objetivos

Cumplimiento de las actividades
35
Indicador de impacto: Probó la eficacia del programa educativo.

Cobertura

Actitud de los asistentes, para saber el apoyo que ha tenido el programa.

Conducta de participación de los integrantes de grupo

Recomendaciones o sugerencias para conocer en que fracasa la intervención.
2.5 PROCEDIMIENTO DE LA RECOLECCION DE DATOS.

La información se extrajo directamente desde bibliotecas virtuales, textos, revistas,
periódicos.

La medición de variables fue en forma cualitativa y cuantitativa.

Se obtuvo los datos directamente de fuente primaria.

Pedir permiso al dirigente barrial.
2.6
RECURSOS
Humanos

Mujeres de que viven en el barrio brisas del mar

Egresado de enfermería ( investigador )

Catedráticas
36
Materiales

Trípticos

Formularios de pre-test y post-test

Papelería

Marcadores

Lápiz

Cámara fotográficas

Papelógrafos.
2.7 TABULACIÓN, PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS.

Los datos recolectados se tabularon con la estadística expresada en porcentajes y
presentada en cuadros simples y dobles.

Los datos fueron analizados cuantitativa y cualitativamente, se basaron en la
descripción e interpretación de los resultados, con la información emitida se elabora
conclusiones y recomendaciones.

Todo el trabajo investigativo se elaboró bajo programas de Excel y Microsoft Word.
37
CAPITULO III
3
PROCESAMIENTO DE DATOS
RESULTADO DE LA FASE DE INVESTIGACIÓN
CUADRO N° 1
EDAD RELACIONADA CON EL TIPO DE CANDIDIASIS QUE PRESENTAN LAS
MUJERES QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL
PRIMER SEMESTRE DEL 2013
TIPOS DE CANDIDIASIS
EDAD
CANDIDA
GEARDENELL
ALBICANS
A VAGINALIS
F
TRICHOMON
A
TOTAL
NINGUNA
VAGINALIS
%
F
%
F
%
F
%
15,4
F
20 - 25
7
7,22
2
2,1
3
3,09
15
26- 30
42
43,30
1
1,0
2
2,06
5
5,15
50
31- 35
11
11,34
0
0,0
2
2,06
7
7,22
20
TOTAL
60
61,86
3
3,1
7
7,22
27
6
27,8
4
27
97
%
27,8
4
51,5
5
20,6
2
100
Fuente: Encuestas
Análisis: Mediante el siguiente cuadro podemos observar que el 61,86% de las mujeres
presentan cándida albicans, el 43,30% están en las edades de 26 a 30 años, seguido de la
Trichomonas vaginalis con un 7,22%y el 3,9% está en las edades de 20 a 25 años, el 3,1%
presenta geardenella vaginalis, y el 2,1% están en la edad de 20 a 25 años.
38
CUADRO N° 2
EDAD REALACIONADO CON LOS SIGNOS DE LA CANDIDIASIS QUE
PRESENTAN LAS MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL BARRIO
“BRISAS DEL MAR” DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013.
SIGNOS
EDAD
LLAGAS
IRRITACION
SECRECION
TOTAL
VAGINAL
F
%
F
%
F
%
F
%
20 – 25
20
20,6
4
4,1
3
3,1
27
27.8
26- 30
47
48,5
2
2,1
1
1,0
50
51.4
31- 35
15
15,5
3
3,1
2
2,1
20
20.7
TOTAL
89
91,8
9
9,3
6
6,2
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: Según el siguiente cuadro el 91.8% de las mujeres presentan llagas vaginales de
ellas el 48,5% están en las edades de 26 a 30 años, el 9,3% presentan irritación estando el
4,1% en las edades de 20 a 25 años, el 6,2% presentan secreción vaginal y el 3,1% están
en las edades de 20 a 25 años.
39
CUADRO N° 3
EDAD RELACIONADO CON LOS SINTOMAS DE LA CANDIDIASIS QUE
PRESENTAN LAS MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL BARRIO
“BRISAS DEL MAR” DURANTE EL PRIMER SEMESTREDEL AÑO 2013.
SINTOMAS
EDAD
DOLOR DURANTE
EL ACTO SEXUAL
F
%
TOTAL
ARDOR AL ORINA
F
%
F
%
20 - 25
20
20,6
7
7,2
27
27,84
26- 30
47
48,5
3
3,1
50
51,55
31- 35
15
15,5
5
5,2
20
20,62
TOTAL
82
84,5
15
15,5
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: Según el mediante cuadro podemos apreciar que el 84,5% de las mujeres
presentan dolor durante el acto sexual, siendo el 48,5% entre las edades de 26 a 30 años,
el 15,5% presentan ardor al orinar, siendo la edad más afectada entre 20 a 25 años con un
7,2%.
40
CUADRO N° 4
EDAD RELACIONADO CON LA ETNIA DE LAS MUJERES DE 20 A 35 AÑOS
QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR”
DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE DEL AÑO 2013.
ETNIA
TOTAL
EDAD
MESTIZA
INDÍGENA
AFROECUATORIANA
F
%
F
%
F
%
F
%
20 – 25
27
27,8
0
0
0
0
27
27,8
26- 30
47
48,5
1
1,03
2
2,06
50
51,5
31- 35
15
15,5
1
1,03
4
4,12
20
20,7
TOTAL
89
91,8
2
2,06
6
6,18
97
100
Fuente: Encuestas.
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 91,8% de las mujeres que viven
en el BARRIO “BRISAS DEL MAR” son de etnia mestiza, de las cuales el 48,5% están en
las edades de 26 a 30 años, el 6,18% son de etnia afro ecuatoriana y el 4, 1% son de las
edades de 31 a 35 años, el 2,6% son de etnia indígena.
41
CUADRO N° 5
EDAD RELACIONADO CON EL NIVEL DE EDUCACION DE LAS MUJERES
QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR”
DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE DEL AÑO 2013.
EDUCACIÓN
EDAD
Primaria
Secundaria
Superior
Ninguno
TOTAL
F
%
F
%
F
%
F
%
F
%
20 - 25
2
2,1
17
17,5
5
5,2
3
3,09
27
27,8
26 - 30
10
10,3
27
27,8
12
12,4
1
1,03
50
51,5
31 - 35
3
3,1
13
13,4
3
3,1
1
1,03
20
20,6
TOTAL
15
15,5
57
58,8
20
20,6
5
5,15
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 58,8% de las mujeres que viven
en el BARRIO“BRISAS DEL MAR” solo estudiaron secundaria, de la cuales el 27,8 % están
en las edades de 26 a 30 años, el 20,6% tienen estudios superiores, el 15,5% estudiaron
hasta primaria, el 5,1% no estudia.
42
CUADRO N° 6
EDAD
RELACIONADO
CON
CONTROLES
GINECOLOGICOS
DE
LAS
MUJERES QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL
PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013.
CONTROLES GINECOLOGICOS
TOTAL
EDAD
SI
NO
F
%
F
%
F
%
20 – 25
9
9,3
18
18,6
27
27,8
26 – 30
20
20,6
30
30,9
50
51,5
31 – 35
15
15,5
5
5,2
20
20,6
TOTAL
44
45,4
53
54,6
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 54,6% NO se realizan controles
ginecológicos de ellas 30.9% están en edades de 26-30 años, el 45,4% SI se realizan
controles ginecológicos de ellas el 20,6% están entre edades de 26-30 años.
43
CUADRO N°7
EDAD
RELACIONADO CON EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU DE LAS
MUJERES QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL
PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013.
PAPANICOLAOU
TOTAL
EDAD
SI
NO
F
%
F
%
F
%
20 – 25
10
10,3
17
17,5
27
27,8
26 – 30
13
13,4
37
38,1
50
51,5
31– 35
15
15,5
5
5,2
20
20,7
TOTAL
38
39,2
59
60,8
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: Mediante este cuadro podemos apreciar que el 60,8% de las mujeres no se
realizan el PAP de ellas el 39,2% están en edades de 26-30 años, y el 38,1% si se realizan
el PAP de ellas el 15.5% están en edades de 31-35 años.
44
CUADRO N° 8
EDAD RELACIONADO CON LA OCUPACIÓN DE LAS MUJERES QUE VIVEN
EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL
AÑO 2013.
OCUPACIÓN
TOTAL
EDAD
QQ.DD
COMERCIANTE
TRABAJADO
RA SEXUAL
F
%
F
%
F
20 – 25
27
27,8
0
0
0
26– 30
31
32,0
7
7,2
3
31– 35
14
14,4
3
3,1
TOTAL
72
74,2
10
10,3
%
OTROS
F
%
F
%
0
0
27
27,8
3,1
9
9,3
50
51,5
2
2,1
1
1,0
20
20,7
5
5,2
10
10,3
9
100
0
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 74,2% de las mujeres realizan
quehaceres domésticos de ellas el 32% están en edades de 26-30 años, el 10,3% son
comerciantes de ellas el 7.2% están en edades de 26-30 años, y el 5,2% son trabajadoras
sexuales.
45
CUADRO N°9
EDAD
RELACIONADO CON EL INICIO DE ACTIVIDAD SEXUAL DE LAS
MUJERES QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL
PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013.
INICIO DE ACTIVIDAD SEXUAL
EDAD
TOTAL
ANTES DE LOS 18 DESPUES DE LOS
AÑOS
18 AÑOS
F
%
F
%
F
%
20 – 25
12
12,4
15
15,5
27
27,8
26 – 30
27
27,8
23
23,7
50
51,5
31 – 35
17
17,5
3
3,1
20
20,7
TOTAL
56
57,7
41
42,3
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 57,7% de las mujeres a las que
se les encuesto iniciaron su actividad sexual antes de cumplir los 18 años de ellas el 27.8%
ahora están en edades de 26-30 años, y el 42,3%comenzaron sus actividades sexuales
después de los 18 años de ellas el 23.7% tienen edades entre 26-30 años.
46
CUADRO N° 10
EDAD RELACIONADO CON EL USO DEL PRESERVATIVO DE LAS MUJERES
QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR”
DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE DEL AÑO 2013.
USO DEL PERSERVATIVO
TOTAL
EDAD
SI
NO
F
%
F
%
F
%
20 – 25
12
12,4
15
15,5
27
27,8
26– 30
18
18,6
32
33,0
50
51,5
31 – 35
5
5,2
15
15,5
20
20,7
TOTAL
35
36,1
62
63,9
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 63,9% de las mujeres no usan
preservativo de este porcentaje el 33% están en edades de 26-30 años, y el 36,1% si usan
preservativos y de ellas el 18,6% están entre la edades de 26-30 años.
47
CUADRO N°11
OCUPACION RELACIONADA CON LA EDAD DE LAS MUJERES QUE VIVEN EN
EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO
2013.
EDAD
OCUPACION
20 -25
26-30
31 - 35
TOTAL
F
%
F
%
F
%
F
%
AMA DE CASA
20
20,6
38
39,2
14
14,4
72
74,2
COMERCIANTE
1
1,0
5
5,2
4
4,1
10
10,3
TRAB.SEXUAL
5
5,2
0
0,0
0
0,0
5
5,2
OTROS
1
1,0
7
7,2
2
2,1
10
10,3
TOTAL
27
27,8
50
51,5
20
20,6
97
100
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos apreciar que el 51.5% de las mujeres están en
las edades de 26 a 30 años, de las cuales el 39,2% son amas de casa, el 27.8% que están
entre edades de 20-25 años, mientras el 20.6% están en las edades de 31 a 35 años, y el
5,2% son trabajadoras sexuales.
48
CUADRO N° 12
OCUPACION RELACIONADO CON LA ETNIA DE LAS MUJERES QUE VIVEN
EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR” DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL
AÑO 2013.
ETNIA
OCUPACION
MESTIZA
F
%
F
%
TOTAL
AFRO-
INDIGENA
ECUAT.
F
%
F
%
AMA DE CASA
68
70,1
1
1,0
3
3,09
72
74,2
COMERCIANTE
10
10,3
0
0,0
0
0,00
10
10,3
TRAB.SEXUAL
2
2,1
1
1,0
2
2,06
5
5,2
OTROS
9
9,3
0
0,0
1
1,03
10
10,3
TOTAL
89
91,8
2
2,1
6
6,19
97
100
Fuente: Encuestas.
Análisis: Mediante el siguiente cuadro observamos que el 91,8% de las mujeres son de
etnia mestiza, de este valor el 70,1% son amas de casa, el 6,19% son afro- ecuatorianas de
ellas el 3,09% son amas de casa mientras que el 2,1% son indígenas y realizan trabajos de
amas de casa y son trabajadores sexuales.
49
CUADRO N°13
ETNIA RELACIONADO CON EL NIVEL DE EDUCACION DE LAS MUJERES
QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR”
DURANTE EL PRIMER
SEMESTRE DEL AÑO 2013.
NIVEL DE EDUCACION
ETNIA
PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR NINGUNO
TOTAL
F
%
F
%
F
%
F
%
F
%
MESTIZA
14
14,4
53
54,6
20
20,6
2
2,06
89
91,8
INDIGENA
1
1,0
1
1,0
0
0,0
0
0,00
2
2,1
0
0,0
3
3,1
0
0,0
3
3,09
6
6,2
15
15,5
57
58,8
20
20,6
5
5,15
97
100
AFROECUAT.
TOTAL
Fuente: Encuestas
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 58,8% de las mujeres estudiaron
la secundaria de ellas el 54,6% son de etnia mestiza, el 20,6% estudiaron el nivel superior y
son de etnia mestiza, el 15,5% estudiaron la primaria de ellas el 14,4% son mestizas y el
5,15% no estudia de ellas el 3,09% son afro-ecuatorianas.
50
CUADRO N° 14
OCUPACION
RELACIONADO CON EL NIVEL DE EDUCACION DE LAS
MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL BARRIO “BRISAS DEL MAR”
DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2013.
EDUCACIÓN
OCUPACION
Primaria
Secundaria
Ninguno
F
%
F
15,5
0
1,03 72
F
%
F
4
4,12
53
54,58 15
8
8,29
1
1,03
0
0
1
1,03 10 10,34
T. SEXUAL
1
1,03
1
1,03
1
1,03
2
2,06
OTROS
2
2,06
2
2,06
4
4,12
2
2,06 10 10,34
TOTAL
15 15,5
57
58,7
20
20,7
5
5,1
Q.Q.D.D
%
TOTAL
Superior
%
F
%
74,32
COMERCIANTE
5
97
5,1
100
Fuente: Encuestas.
Análisis: En el presente cuadro podemos identificar que el 58.7% de las mujeres
estudiaron la secundaria de ellas 54.5% son amas de casa, el 20,7% son amas de casa, y el
15.5% estudiaron la primaria realizan quehaceres domésticos.
51
ANALISIS Y RESULTADOS DE LA INTERVENCION
EVALUACION DEL PROCESO
CUADRO # I
CALIDAD Y CONTENIDO DEL MATERIAL AUDIOVISUAL Y TRITICO DEL
PROGRAMA EDUCATIVO–CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35
AÑOS.
CALIDAD Y CONTENIDO
MSTERIAL AUDIOVISUAL –
No.
%
EXCELENTE
27
27,8
MUY BUENA
50
51,5
BUENA
20
20,7
TOTAL
97
100
TRIPTICO
Fuente: Encuesta
Análisis: Se observó que el 51,5% de las mujeres que asistieron al programa educativo su
aceptación fue muy buena, el 27.8% fue excelente la calidad y contenido del material
audiovisual y el 20% fue buena.
52
CUADRO # 2
CALIDAD DE LA EXPOSICION DURANTE EL PROGRAMA EDUCATIVO –
CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL
BARRIO BRISAS DEL MAR.
CALIDAD DE EXPOSICION
No
%
EXCELENTE
50
51,5
MUY BUENA
27
27,8
BUENA
20
20,7
TOTAL
97
100
Fuente: Encuesta
Análisis: Este cuadro nos demuestra que el 51,5 % de las mujeres que asistieron al
programa educativo la exposición fue de excelente calidad, el 27.8% les pareció muy buena
y el 20.7% fue buena la exposición.
53
CUADRO #3
CALIDAD DEL AMBIENTE DONDE SE REALIZO LA EXPOSICION DEL
PROGRAMA EDUCATIVO – CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35
AÑOS
QUE
VIVEN
EN
EL
BARRIO
BRISAS
DEL
CALIDAD DEL AMBIENTE
No
%
ADECUADO
87
89,6
INADECUADO
10
10,4
TOTAL
97
100
MAR.
Fuente de encuesta
Análisis: Este cuadro nos indica que el 89,6 % de las mujeres que asistieron al programa
educativo manifestaron que el ambiente fue adecuado, y para el 10,4% resulto inadecuado.
54
CUADRO #4
CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO –CANDIDIASIS
VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL BARRIO BRISAS
DEL MAR.
CALIDAD DE LOS
No.
%
TODOS
3
100
ALGUNOS
0
0
TOTAL
3
100
OBJETIVOS
Fuente: Encuesta
ANÁLISIS: El 100% de los objetivos propuestos para el programa educativo se cumplieron.
Satisfaciendo las expectativas esperadas.
55
CUADRO #5
CUMPLIMIENTO
DE
ACTIVIDADES
DEL
PROGRAMA
EDUCATIVO
–
CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN
BARRIO BRISAS DEL MAR.
CUMPLIMIENTO DE LAS
No.
%
EDUCATIVAS
4
50
ADMINISTRATIVAS
4
50
TOTAL
8
100
ACTIVIDADES
Fuente: Encuesta
Análisis: Se cumplieron el 100% de las actividades programadas para el evento educativo,
50% de actividades educativas y 50% de las administrativas.
56
CUADRO # 6
COBERTURA DEL PROGRAMA EDUCATIVO – CANDIDIASIS VAGINAL EN
MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE VIVEN EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR.
COBERTURA DEL
NO.
%
ALTA
97
100
MEDIA
0
0
BAJA
0
0
TOTAL
97
100
PROGRAMA EDUCATIVO
Fuente: Encuesta
Análisis: Se observó el 100% de cobertura, pues todas las Mujeres asistieron al programa
educativo. Lo que demuestra la gran aceptación del evento.
57
CUADRO #7
ACTITUD DE LOS ASISTENTES AL PROGRAMA EDUCATIVO – CANDIDIASIS
VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35 AÑOSQUE VIVEN EN EL BARRIO BRISAS
DEL MAR.
ACTITUD DE LOS
No.
%
PARTICIPACION
97
100
CONCIENCIA
97
100
ASISTENTES
PREVENTIVA
Fuente: Hoja de asistencia
Análisis: Se constata que 100% de las Mujeres que asistieron al programa
educativo
mantuvieron
una actitud
participativa
y desarrollaron
conciencia
participativa. Demostrando que el evento educativo despertó gran interés entre las
asistentes.
58
CUADRO # 8
RECOMENDACIONES
DELOS
ASISTENTES
SOBRE
EL
PROGRAMA
EDUCATIVO – CANDIDIASIS VAGINAL EN MUJERES DE 20 A 35 AÑOS QUE
VIVEN EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR.
QUE SEAN MÁS AMPLIOS
59
60,8
38
39,2
97
100
LOS TEMAS
QUE SE OTORGUEN
NUEVOS EVENTOS
TOTAL
Fuente: Encuesta
Análisis: Del 100% de las mujeres asistentes al programa educativo 60,8% recomendaron
ampliar más el tema, y para el 39,2% que se otorguen nuevos eventos, lo que indica que el
evento educativo no fracaso.
59
CUADRO #9
MATERIAL
EDUCATIVO
ENTREGADO
A
LAS
MADRES
PREESCOLARES QUE ASISTIERON A LPROGRAMA EDUCATIVO.
MATERIAL EDUCATIVO
PROGRAMADOS A ENTREGAR
ENTREGADOS
97
97
Fuente: Hoja de asistencia
Análisis: En la charla se entregaron 97 trípticos programados a los asistentes.
60
DE
LOS
CUADRO #10
PRODUCTO
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS ASISTENTES AL PROGRAMA EDUCATIVO
– CANDIDIASIS
NIVEL DE
CONOCIMIENTO
C
%
LA CANDIDIASIS ES UNA
INFECCIÓN VAGINAL
23
23.7
LA CANDIDIASIS SE
PUEDE CONTROLAR
15
PRODUCE
ENROJECIMIENTO EN LA
VULVA ,VAGINA
ANTES
IC %
T
DESPUES
IC % T
%
C
%
%
74 76.3 97
100
97
100
0
0
97
100
15.4
82 84.6 97
100
97
100
0
0
97
100
20
20.6
77 79.4 97
100
97
100
0
0
97
100
SE PRESENTAN MACHAS
BLANCAS EN LA PARES
DE LA VAGINA
13
13.4
84 86.6 97
100
97
100
0
0
97
100
EL USO DE CONDONES
EVITA CONTRAER O
DISEMINAR INFECCIONES.
14
14.4
83 85.6 97
100
97
100
0
0
97
100
SI TIENE DIABETES,
MANTENGA UN BUEN
CONTROL DE LOS
NIVELES DE AZÚCAR EN
LA SANGRE.
17
17.5
80 82.5 97
100
97
100
0
0
97
100
USAR ROPA INTERIOR DE
ALGODÓN DISEMINA LA
ENFERMEDAD
11
11.3
86 88.7 97
100
97
100
0
0
97
100
Fuente: Evaluación del proceso
Análisis: Este cuadro nos indica que el 88.7% de las mujeres antes del programa no
tenían conocimiento sobre Candidiasis, luego de las charlas las mujeres obtuvieron más
conocimientos alcanzando así el 100%.
61
CUADRO #11
IMPACTO
EVALUACION DEL TRATO RECIBIDO POR PARTE DE LAS DE LAS MUJERES
DE 20 A 35 AÑOS EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR QUE ASISTIERON AL
PROGRAMA EDUCATIVO.
TRATO RECIBIDO
No.
%
BUENO
97
100
REGULAR
0
0
MALO
0
0
TOTAL
97
100
Fuente: Evaluación del proceso
Análisis: El 100% de las mujeres que asistieron al programa educativo manifiestan que el
trato fue bueno y expresaron su agradecimiento por la atención recibida por parte del
expositor.
62
EVALUACIÓN DEL PRODUCTO
CUADRO #12
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS PRE- TEST ALAS MUJERES DE 20 A
35 AÑOS EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR QUE ASISTIERON AL PROGRAMA
EDUCATIVO.
PRE-TEST
TEMAS DE LA CHARLA EDUCATIVA
CORRECTO
INCORRECTO
TOTAL
F
%
F
%
F
%
CONOCIMIENTO SOBRE CANDIDIASIS
4
7.2
93
92.8
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y
SÍNTOMAS
24
24.7
73
75.3
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE FACTORES DE
16
15.52
81
84.48
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE CONSECUENCIAS
17
16.49
80
83.51
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE
COMPLICACIONES
28
27.16
69
72.84
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE CONTROL Y
AUTOCUIDADO
20
19.4
77
80.6
124
100
CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCIÓN DE
COMPLICACIONES
22
21.34
75
78.66
124
100
RIESGO
Análisis: El siguiente cuadro nos indica que el Conocimiento Sobre Candidiasis en el PRE
TEST fue del 92.8 incorrecto, el Conocimiento Sobre FACTORES DE RIESGO fue del
84.4% incorrecto, el Conocimiento Sobre Consecuencias fue del 83.5% incorrecto, y en el
Conocimiento Sobre Control y Cuidado fue del 80% incorrecto.
63
CUADRO #13
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS POST TEST ALAS MUJERES DE 20 A
35 AÑOS EN EL BARRIO BRISAS DEL MAR QUE ASISTIERON AL PROGRAMA
EDUCATIVO.
POST-TEST
TEMAS DE LA CHARLA EDUCATIVA
CORRECTO
INCORRECTO
TOTAL
F
%
F
%
F
%
CONOCIMIENTO SOBRE CANDIDIDIASIS
97
100
0
0
97
100
CONOCIMIENTO SOBRE LOS SIGNOS Y SINTOMAS
90
92.7
7
6.79
97
100
CONOCIMIENTO SOBRE LOS FACTORES DE RIESGO
96
99.03
1
0.97
97
100
CONOCIMIENTO SOBRE CONSECUENCIAS
92
89.24
5
10.76
97
100
CONOCIMIENTO SOBRE COMPLICACIONES
97
100
0
0
97
100
CONOCIMENTO SOBRE CONTROL Y AUTOCUIDADO
91
88.27
6
11.73
97
100
CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCION
90
92.7
7
6.79
97
100
Análisis: El siguiente cuadro nos indica que el Conocimiento Sobre Candidiasis en el
POST TEST se obtuvo el 100%.
64
CONCLUSIONES
Al culminar el trabajo investigativo se concluye de la siguiente manera:

Los signos y síntomas que se presentaron en la población de estudio fueron llagas
vaginales de ellas el 48,5% están en las edades de 26 a 30 años, el 9,3% presentan
irritación, estando el 4,1% en las edades de 20 a 25 años, el 6,2% presentan
secreción vaginal y el 3,1% están en las edades de 20 a 25 años, el 84,5% de las
mujeres presentan dolor durante el acto sexual, siendo el 48,5% entre las edades de
26 a 30 años, el 15,5% presentan ardor al orinar, siendo la edad más afectada entre
20 a 25 años con un 7,2%. Lo que afecta cuando se produce un desequilibrio, como
el uso de ciertos detergentes, variaciones del pH, o internas, como cambios
hormonales.

Los estilos de vida productores de Candida Albicans en la población de estudio
fueron la realización de controles ginecológicos, donde el 54,6% NO se realizan
controles ginecológicos de ellas 30.9% están en edades de 26-30 años, el 45,4% SI
se realizan controles ginecológicos de ellas el 20,6% están entre edades de 26-30
años, y el 60,8% de las mujeres no se realizan el PAP de ellas el 39,2% están en
edades de 26-30 años, y el 38,1% si se realizan el PAP de ellas el 15.5% están en
edades de 31-35 años, además de la falta de higiene.

La edad más afectada por la Candida Albicans fue el grupo de edad de entre 26 a 30
años.

En el grupo de estudio de 97 mujeres se educó sobre conocimientos básicos en la
prevención de la candidiasis vaginal, donde aprendieron la importancia de realizarse
el examen de Papanicolaou como método de prevención así como también mejorar
sus estilos de vida.
65
RECOMENDACIÓNES
Al concluir este trabajo de investigación es preciso recomendar lo siguiente:

Al área de salud; elaborar un plan de capacitación continua al personal de salud
(desarrollando conocimientos y habilidades), tanto en el ámbito primario y secundario
basado en el enfoque de riesgo sexual y reproductivo, y dotar de equipo y material
necesario a las unidades de salud del primero y segundo nivel para mejorar la
atención a las usuarias.

Al centro de salud Brisas Del Mar; promover calidad en la realización de los
exámenes de Papanicolaou que permita la detección temprana de algún factor de
riesgo y enfatizar en el personal de salud la captación precoz de las mujeres.

A las usuarias, lo más indicado a partir de que inician su actividad sexual hacerse
chequeos (Papanicolaou) de rutina periódicamente, como método de prevención así
como también mejorar sus estilos de vida.
66
BIBLIOGRAFIA
.
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