Manual de Organización de la Coordinación de Consulta Externa

Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Manual
de
Coordinación
Título:
Organización
de
Consulta
de
Externa,
Firma
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Preparado por:
Dr. Gerardo Kuri Cortés
Revisado por:
Dr. Gerardo Kuri Cortés
Aprobado por:
Nombre
Cargo
Dr. Raúl Hugo Arroyo Bellido
Firma
Fecha
Director
20/Junio/08
Dr. José Bernabé Ramírez Cabrera
Subdirector Médico
20/Junio/08
Lic. Adolfo Toss Capistrán
Subdirector Admvo.
20/Junio/08
Nombre
Jefe del Área o Depto.
Firma
Dr. Gerardo Kuri Cortés
Revisión
La firma indica que el procedimiento se mantiene SIN modificaciones
Aprobado por:
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
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Firma
Fecha
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Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
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Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
INDICE
Parte Orgánica
1. Presentación.................................................................................................................5
2. Antecedentes................................................................................................................5
3. Marco Jurídico..............................................................................................................6
3.1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, ........................................6
3.2. Constitución Política del Estado de Veracruz, 29-IX-1-902.....................................6
3.3. Leyes.......................................................................................................................6
4. Atribuciones .................................................................................................................7
5. Estructura Orgánica.....................................................................................................8
6. Descripción de puestos...............................................................................................9
6.1. Jefe del departamento de consulta externa ............................................................9
6.2. Técnico en Electrodiagnóstico ..............................................................................12
6.3. Médico para atención de trabajadores y beneficiarios ..........................................13
6.4. Médico de Atención al Adolescente ......................................................................15
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Médicas
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Parte Dogmática
1. Misión..........................................................................................................................17
2. Visión ..........................................................................................................................17
3. Políticas de calidad ....................................................................................................17
4. Código de Ética ..........................................................................................................17
5. Objetivos de Calidad..................................................................................................18
6. Objetivo General.........................................................................................................18
7. Objetivos Específicos ................................................................................................19
8. Identificación de Procesos........................................................................................19
8.1. Atención de pacientes referidos de primera vez ...................................................19
8.2. Atención de pacientes subrogados de primera vez...............................................19
8.3. Atención de trabajadores de base y beneficiarios .................................................19
8.4. Atención de pacientes que ingresan a admisión hospitalaria................................19
8.5. PAI para pacientes foráneos .................................................................................19
8.6. Seguridad del paciente..........................................................................................19
8.7. Ingreso del paciente de Consulta Externa a hospitalización .................................19
8.8. Atención del paciente en el Servicio de Traumatología.........................................19
8.9. Atención al paciente pediátrico .............................................................................19
8.10. Atención al paciente con enfermedad quirúrgica ................................................19
8.11. Atención al paciente con enfermedad renal ........................................................19
8.12. Atención del paciente en Medina Interna ............................................................20
8.13. Único de Gineco-Obstetricia ...............................................................................20
8.14. Ingreso a la Unidad de Toco-Labor .....................................................................20
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
9. Cartas de Procesos....................................................................................................20
9.1. Atención de pacientes referidos de primera vez ...................................................20
9.2. Atención de pacientes subrogados de primera vez...............................................22
9.3. Atención de trabajadores de base y beneficiarios .................................................25
9.4. Atención de pacientes que ingresan a admisión hospitalaria................................27
9.5. PAI para pacientes foráneos .................................................................................29
9.6. Seguridad del paciente..........................................................................................33
9.7. Ingreso del paciente de Consulta Externa a hospitalización .................................35
9.8. Atención del paciente en el Servicio de Traumatología.........................................36
9.9. Atención al paciente pediátrico .............................................................................42
9.10. Atención al paciente con enfermedad quirúrgica ................................................49
9.11. Atención al paciente con enfermedad renal ........................................................55
9.12. Atención del paciente en Medicina Interna..........................................................61
9.13. Único de Gineco-Obstetricia ...............................................................................67
9.14. Ingreso a la Unidad de Toco-Labor .....................................................................70
10. Nombramiento del Jefe del área ...............................................................................74
11. Modificaciones ...........................................................................................................75
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Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Parte Orgánica
1. Presentación
El presente manual de organización se crea por la necesidad de estandarizar la forma de
operar de los integrantes del Servicio de Consulta Externa en el hospital “Centro de
Especialidades Médicas del Estado de Veracruz”, teniendo como objetivo fundamental el
brindar atención médica a la población abierta referida a este hospital implementando
acciones asistenciales bajo programas o protocolos de estudios ordenados y sistematizados
de acuerdo a nuestro diagnóstico situacional y programa anual de trabajo.
Con el fin de proyectar con claridad la organización estructural y funcional del Servicio de
Consulta Externa, es indispensable revisar la misión y visión aceptadas, marcando el
horizonte al cual debemos proyectarnos y alcanzar.
En el proceso de la atención médica, sin lugar a duda, Consulta Externa ocupa un lugar
relevante, ya que en ella descansa un sinnúmero de acciones directas e indirectas que nos
permitan determinar la oferta y la demanda de la atención de calidad que proporciona
Consulta Externa con el fin de fijar planes estratégicos.
En este tiempo de impetuosos cambios, los medicos, sobre todo los que tienen cargos
ejecutivos, deben poseer capacidad integradora, tener competencia para resolver problemas;
el talento para crear el ambiente que propicie la alta calidad de la atención, la disposición
para la educación continua, el convencimiento del correcto uso de los insumos que se ponen
a su cuidado y sobre todo no perder su vocación humanística.
2. Antecedentes
El Centro de Especialidades Médicas del Estado de Veracruz, “Dr. Rafael Lucio”, nació como
una necesidad, para dotar a la poblaron abierta, de un establecimiento hospitalario que
cubriera los requerimientos en lo concerniente a la atención médica de alta calidad y con la
disponibilidad tecnológica correspondiente a un tercer nivel.
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Médicas
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Es planeado a mediados de la década de los ochenta y concluida para su entrega a la
población a finales de 1989, cuando en noviembre es inaugurado por el Presidente de la
República y el Gobernador del Estado, iniciando operaciones oficialmente el 27 de noviembre
de 1989.
En los últimos dos años, el hospital ha debido cambiar en sus esquemas técnicoadministrativos, en su estructura y procesos, ya que se ha hecho efectiva la
descentralización y ahora existe una unidad administrativa llamada “Servicios de Salud de
Veracruz”, que absorbe la totalidad de las unidades médicas independientemente del nivel de
servicio al que pertenezcan, en un marco normativo para la ejecución de los programas
institucionales, pero con autonomía en el manejo de los recursos propios; con disciplina en
el gasto público, pero con funcionamiento desconcentrado para las decisiones de inversión y
operación; pero con libertad para adecuarlos al tipo de funcionamiento óptimo que
deseamos siga existiendo en el Centro de Especialidades Médicas del Estado de Veracruz,
“Dr. Rafael Lucio”.
El servicio de Consulta Externa se inicia desde la apertura del nuestro hospital contando
con 10 consultorios para ofertar las diferentes especialidades.
3. Marco Jurídico
3.1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos,
Artículo 123, Apartado “B” fracción 11 DO 5-11-1917
Artículo 4° Párrafo 3° D.O. 30-V-1984 .
3.2. Constitución Política del Estado de Veracruz, 29-IX-1-902
3.3. Leyes
Ley General de Salud
Ley del ISSSTE
Ley del IMSS
Ley Federal de procedimiento Administrativo
Ley de Pensiones del Estado
Ley sobre el sistema de Asistencia Social
Ley sobre el sistema Estatal de Asistencia Social
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
4. Atribuciones
4.1. Elaborar el programa anual de trabajo para autorización del Subdirector General
medico.
4.2. Elaborar los manuales de organización y procedimientos del Servicio.
4.3. Desarrollar los programas de trabajo implementados por las autoridades de la
Institución.
4.4. Involucrar a todo el personal de Consulta Externa, Asistentes y Recepción en la
promoción de la salud, en seguimiento a los programas implementados por los
servicios de salud de Veracruz.
4.5. Supervisar la aplicación del Manual de Procedimientos para Consulta Externa en
todas las áreas operativas.
4.6. Elaborar las guías de Supervisión, de acuerdo con los programas establecidos, para
control y evaluación.
4.7. Participar en las juntas internas de Gobierno e informe de guardia.
4.8. Participar en las sesiones de los diferentes Comités del área Médica.
4.9. Asistir a los cursos de capacitación programados por la Unidad de Enseñanza e
Investigación.
4.10. Utilizar los métodos que juzguen convenientes de acuerdo a las Normas
Establecidas, para la información, orientación, y adiestramiento de personal.
4.11. Estudiar los problemas técnicos y administrativos que se presenten en el Servicio a
su cargo y plantear alternativas de solución con la Subdirección General Medica.
4.12. Establecer los controles que considere convenientes para que:
El usuario referido que llegue al hospital, reciba orientación con amabilidad,
respeto y cortesía adecuada para la obtención de la atención médica.
Tramitar la referencia y contra-referencia del paciente.
Entrega oportuna de información al Departamento de Archivo Clínico.
Dirigir y controlar las actividades de todo el personal a su cargo.
Cumplir y hacer cumplir lo estipulado en normatividad Institucional.
4.13. Reportar a su jefe inmediato, las violaciones a las Normas y Reglamentos, en que
incurra el personal adscrito a su estructura.
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5. Estructura Orgánica
Subdirección Médica
Coordinación de
Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y
Preconsulta
Coordinador Vespertino
Técnico en
Electrodiagnóstico
Médicos de Atención al
Adolescente
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Médicos de Consulta a
trabajadores
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
6. Descripción de puestos
6.1. Jefe del departamento de consulta externa
Definición
Es la persona directamente responsable ante las autoridades de la Institución, de la
administración de los recursos humanos y materiales a su cargo.
Responsabilidades
Supervisar, controlar y evaluar, las actividades del personal médico adscrito a su
área con el fin de que la atención médica de primera vez y subsecuente se
proporcione con puntualidad y oportunidad, sea de alta calidad y respetuosa para
el usuario.
Recibir y canalizar a las diferentes especialidades de la consulta externa, a todos
aquellos pacientes referidos por los centros de salud, que soliciten los servicios de
estas, supervisando que dichas acciones se realicen siempre dentro del código de
ética que nos rige en el hospital, con el fin de que el usuario este satisfecho del
trato proporcionado.
Analizar la información diaria, semanal y mensualmente generada en el Servicio
para someterla a consideración en la entrega de guardia, con el subdirector
general medico y en los comités correspondientes.
Elaborar el programa anual de trabajo de la consulta externa, para someterlo a la
consideración del Subdirector Médico
Establecer objetivos, metas operacionales y procedimientos a seguir para evaluar
la calidad, oportunidad y puntualidad de la consulta externa.
Establecer las guías resupervisión para los diferentes programas establecidos con
objeto de retroalimentar a los mismo y así alcanzar las metas.
Implementar los mecanismos de control que se consideren convenientes, para
abatir el diferimiento y disminuir los tiempos de espera, para lo cual se hará
participar al personal que se considere necesario, respetando las relaciones de
mando.
Llevar el registro y control del sistema de Referencia y Contrarreferencia de los
pacientes atendidos en el hospital y hacer cumplir la normatividad al respecto.
Realizar con oportunidad de acuerdo al calendario establecido, las requisiciones
de material útiles para la correcta operación de la consulta externa
Supervisar que las rutinas de mantenimiento preventivo y correctivo establecidas
por el departamento correspondiente se lleven a cabo en las fechas señaladas
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Elaborar programas dirigidos a disminuir el ausentismo previsible y no previsible
del personal de consulta externa y coordinar acciones con el Servicio de Recursos
Humanos y los Jefes de servicio médico para asegurar que la cobertura de plazas
vacantes permanentes o temporales sean cubiertas con oportunidad.
Nivel de autoridad.
Elaborar, organizar y desarrollar los programas de trabajo autorizados por la
dirección y Subdirección Médica del Hospital.
Dirigir y controlar las actividades de todo el personal a su cargo.
Estudiar los problemas Técnicos y Administrativos que se presenten en el
Servicio a su cargo, y plantear opciones de solución a la Subdirección Médica
para su aprobación.
Solicitar a nivel organizativo de donde depende, sea autorizada la aplicación de
sanciones al personal que está bajo su responsabilidad y que se hay hecho
acreedor a ellas, por violación de las normas que rigen el funcionamiento del
Hospital.
Conceder permisos sin goce de sueldo al personal a su cargo, hasta por tres días
y con goce de sueldo hasta por dos días, debiendo dar aviso a la Subdirección
Médica en forma invariable, y teniendo que efectuar los trámites establecidos por
Recursos Humanos para el fin.
Solicitar a la Subdirección Médica, puedan ser autorizados los permisos a su
personal que se constituyan en excepción del punto anterior, sin dejar de
apegarse a las Normas establecidas.
Organizar y adecuar los programas de su área de trabajo.
Utilizar los métodos que juzguen convenientes de acuerdo a las Normas
establecidas, para la información, orientación y adiestramiento del personal.
Reportar desperfectos del área física, mobiliario, instrumental y equipo de los
servicios a su cargo.
Nivel de coordinación
Para el adecuado desempeño de sus funciones establecerá acuerdos con los
servicios y Departamentos Siguientes:
Servicio de urgencias
Detectar aquellos pacientes referidos que presenten una urgencia calificada
derivándolos al servicio correspondiente.
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Servicio de recursos humanos
Solicitar información continua sobre las incidencias previsibles y no previsibles del
personal a su cargo para tomar las acciones adecuadas
Servicio de abastecimientos
Dotar de los insumos adecuados para la consulta continua.
Servicio de recursos físicos
Reportar oportunamente los desperfectos que se detecten en las áreas.
Obligaciones
Presentarse puntualmente a sus labores.
Asistir a las juntas Internas de Gobierno e Informe de guardia.
Cumplir y hacer cumplir lo estipulado en la Compilación de la Normatividad y en
los reglamentos correspondientes.
Reportar a su jefe inmediato, las violaciones a las Normas y Reglamentos en que
incurra el personal adscrito a su estructura.
Dar aviso a su jefe inmediato de las pérdidas o robo de mobiliario y equipo del
departamento a su cargo.
Conducirse de acuerdo al código de ética, mostrando probidad con subalternos,
pacientes, familiares y público en general, para no deteriorar la imagen de su
Departamento y la del Hospital.
Cuidar y vigilar que el uso que se haga del mobiliario y equipo sea el adecuado,
con el fin de aprovechar los recursos de manera razonable.
Vigilar que el personal de su Departamento, asita puntualmente a sus labores y
no esté bajo los efectos tóxicos, drogas y enervantes, en cuyo caso procederá de
acuerdo a lo establecido en la Compilación de la Normatividad Laboral.
Elaborar las normas y manuales de procedimientos del área a su cargo.
Que la información generada en su servicio derivada de las fuentes primarias sea
verídica y oportunamente enviada para su proceso.
Asegurar que el personal médico, paramédico y técnico tenga los insumos y
bienes necesarios para el adecuado desempeño de sus labores.
Asistir a los cursos de capacitación programados por la Unidad de Enseñanza e
Investigación.
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6.2. Técnico en Electrodiagnóstico
Definición
Es la persona directamente responsable de realizar todos los estudios de
electrocardiografía, auxiliando en la realización de las pruebas de esfuerzo, así como
también llevando a cabo todos los estudios de encefalografía solicitados en el
hospital.
Responsabilidades
Recibir y agendar todas las solicitudes generadas en el hospital para realizar
estudios electrodiagnósticos de la Consulta Externa.
Cumplir con en tiempo y forma con los estudios solicitados
Realizar electrocardiogramas 30 minutos antes de la cita de los pacientes en las
especialidades de cardiología, cardiopediatría y medicina interna
Acudir a los diferentes servicios donde se requiera toma de electrocardiograma
junto a la cama del paciente hospitalizado y en caso de urgencias.
Nivel de autoridad
Estudiar los problemas Técnicos y Administrativos que se presenten en el Servicio
a su cargo, y plantear opciones de solución a la Jefatura de Consulta externa para
su aprobación.
Utilizar los métodos que juzguen convenientes de acuerdo a las Normas
establecidas, para la información.
Reportar desperfectos del área física, mobiliario, instrumental y equipo de los
servicios a su cargo.
Nivel de coordinación
Para el adecuado desempeño de sus funciones establecerá acuerdos con los
servicios y Departamentos Siguientes:
Servicio de urgencias
Acudir al Servicio de Urgencias en caso de requerir sus servicios
Servicio de abastecimientos
Solicitar los insumos necesarios para el adecuado funcionamiento de su servicio.
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Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Servicio de recursos físicos
Reportar oportunamente los desperfectos que se detecten en las áreas.
Obligaciones
Presentarse puntualmente a sus labores.
Cumplir lo estipulado en la Compilación de la Normatividad y en los reglamentos
correspondientes.
Reportar a su jefe inmediato, las violaciones a las Normas y Reglamentos
detectadas
Dar aviso a su jefe inmediato de las pérdidas o robo de mobiliario y equipo del
departamento a su cargo.
Conducirse de acuerdo al código de ética, mostrando probidad con subalternos,
pacientes, familiares y público en general, para no deteriorar la imagen de su
Departamento y la del Hospital.
Cuidar y vigilar que el uso que se haga del mobiliario y equipo sea el adecuado,
con el fin de aprovechar los recursos de manera razonable.
Que la información generada en su servicio derivada de las fuentes primarias sea
verídica y oportunamente enviada para su proceso.
Asistir a los cursos de capacitación programados por la Unidad de Enseñanza e
Investigación.
6.3. Médico para atención de trabajadores y beneficiarios
Definición
Es la persona directamente responsable de otorgar atención médica de calidad a todo
el personal de base y beneficiarios de los mismos.
Responsabilidades
Brindar atención médica de primer nivel a todo trabajador de base o beneficiario
que lo solicite.
Solicitar las interconsultas correspondientes a cada caso en particular derivando
los pacientes a los servicios de segundo nivel.
Elaborar las solicitudes de estudios paraclínicos que el paciente amerite.
Otorgar de una manera razonada la receta individual con los medicamentos
incluidos en el cuadro básico del CEMEV.
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Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Expedir de acuerdo a su criterio médico la incapacidad laboral correspondiente.
Cumplir estrictamente la NOM -168 del expediente clínico
Nivel de autoridad
Estudiar los problemas Técnicos y Administrativos que se presenten en el Servicio
a su cargo, y plantear opciones de solución a la Jefatura de Consulta externa para
su aprobación.
Utilizar los métodos que juzguen convenientes de acuerdo a las Normas
establecidas, para el diagnóstico y tratamiento adecuado de los pacientes
Reportar desperfectos del área física, mobiliario, instrumental y equipo de los
servicios a su cargo.
Nivel de coordinación
Para el adecuado desempeño de sus funciones establecerá acuerdos con los
servicios y Departamentos Siguientes:
Servicio de urgencias
Derivar al Servicio de Urgencias los casos que ameriten intervención inmediata
Servicio de abastecimientos
Solicitar los insumos necesarios para el adecuado funcionamiento de su servicio.
Servicio de recursos físicos
Reportar oportunamente los desperfectos que se detecten en las áreas.
Obligaciones
Presentarse puntualmente a sus labores.
Cumplir lo estipulado en la Compilación de la Normatividad y en los reglamentos
correspondientes.
Reportar a su jefe inmediato, las violaciones a las Normas y Reglamentos
detectadas
Dar aviso a su jefe inmediato de las pérdidas o robo de mobiliario y equipo del
departamento a su cargo.
Clave: MO-CEX-01-08
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Conducirse de acuerdo al código de ética, mostrando probidad con subalternos,
pacientes, familiares y público en general, para no deteriorar la imagen de su
Departamento y la del Hospital.
Cuidar y vigilar que el uso que se haga del mobiliario y equipo sea el adecuado,
con el fin de aprovechar los recursos de manera razonable.
Que la información generada en su servicio derivada de las fuentes primarias sea
verídica y oportunamente enviada para su proceso.
Asistir a los cursos de capacitación programados por la Unidad de Enseñanza e
Investigación.
6.4. Médico de Atención al Adolescente
Definición
Es la persona directamente responsable de otorgar atención médica inmediata de
calidad al paciente de 10 a 19 años de edad con especial énfasis en salud sexual y
reproductiva.
Responsabilidades
Brindar atención médica de primer nivel a todo adolescente que lo solicite.
Solicitar las interconsultas correspondientes a cada caso en particular derivando
los pacientes a los servicios de segundo nivel.
Elaborar las solicitudes de estudios paraclínicos que el paciente amerite.
Otorgar de una manera razonada la receta individual con los medicamentos
Cumplir estrictamente la NOM -168 del expediente clínico
Impartir el Taller de adolescentes embarazadas en forma semanal
Visita a adolescentes hospitalizados que lo amerite, especialmente en el Servicio
de Ginecología para apoyar en las actividades de planificación familiar.
Nivel de autoridad
Estudiar los problemas Técnicos y Administrativos que se presenten en el Servicio
a su cargo, y plantear opciones de solución a la Jefatura de Consulta externa para
su aprobación.
Utilizar los métodos que juzguen convenientes de acuerdo a las Normas
establecidas, para el diagnóstico y tratamiento adecuado de los pacientes
Reportar desperfectos del área física, mobiliario, instrumental y equipo de los
servicios a su cargo.
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Nivel de coordinación
Para el adecuado desempeño de sus funciones establecerá acuerdos con los
servicios y Departamentos Siguientes:
Servicio de urgencias
Derivar al Servicio de Urgencias los casos que ameriten intervención inmediata
Servicio de abastecimientos
Solicitar los insumos necesarios para el adecuado funcionamiento de su servicio.
Servicio de recursos físicos.
Reportar oportunamente los desperfectos que se detecten en las áreas.
Obligaciones
Presentarse puntualmente a sus labores.
Cumplir lo estipulado en la Compilación de la Normatividad y en los reglamentos
correspondientes.
Reportar a su jefe inmediato, las violaciones a las Normas y Reglamentos
detectadas
Dar aviso a su jefe inmediato de las pérdidas o robo de mobiliario y equipo del
departamento a su cargo.
Conducirse de acuerdo al código de ética, mostrando probidad con subalternos,
pacientes, familiares y público en general, para no deteriorar la imagen de su
Departamento y la del Hospital.
Cuidar y vigilar que el uso que se haga del mobiliario y equipo sea el adecuado,
con el fin de aprovechar los recursos de manera razonable.
Que la información generada en su servicio derivada de las fuentes primarias sea
verídica y oportunamente enviada para su proceso.
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Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Parte Dogmática
1. Misión
Proporcionar a la población abierta atención especializada, con calidad y sentido humano;
desarrollando investigación y formando recursos humanos calificados, que contribuyan a la
salud de los usuarios.
2. Visión
Ser una institución de salud certificada y de excelencia a nivel nacional, que proporcione
atención de la más alta calidad basada en la seguridad del paciente, asegurando el
desarrollo de la investigación y la formación de recursos humanos calificados.
3. Políticas de calidad
El CEMEV es una institución que proporciona atención médica con personal especializado y
subespecializado, certificado por el consejo correspondiente; basándose en los criterios de
mejora continua de los procesos de las diferentes áreas.
4. Código de Ética
HONESTIDAD: Honraremos el valor de la verdad procurando que todos los
servicios se brinden en un marco de ética profesional, de tal forma que nuestros
usuarios tengan confianza sobre la veracidad, autenticidad y calidad de los
mismos.
LEALTAD: Los valores y virtudes que estructuran el acto del servidor público se
fundamentan en el respeto a la vida y en la dignidad de las personas.
INFORMACION: Nos comprometemos a mantener informado al paciente de su
padecimiento, del tratamiento y de su pronóstico; evitando comentarios y acciones
que lesionen la veracidad de la misma
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GENEROSIDAD: Sensibilizarse a las necesidades del paciente que por su
situación social sea sujeto del más alto beneficio de servicio del Hospital.
AMABILIDAD: Serviremos a los usuarios y sus familias procurando su trato
digno, siempre bajo la premisa de una actitud humanitaria, sensible, amigable y
cordial.
FORMACION E INVESTIGACION: En todas las actividades de enseñanza o de
investigación antepondrán el respeto y el confort de los pacientes, a la ejecución
didáctica o de investigación. La investigación se realiza por personas
científicamente calificadas y bajo la supervisión de personal clínicamente
competente.
LIDERAZGO: Promoveremos y apoyaremos los compromisos con el ejemplo
personal, contribuyendo a que los principios morales sean la base y sustento para
que nuestro nosocomio sea reconocido por su competitividad.
IGUALDAD: Haremos regla invariable de nuestras actividades y decisiones la
procuración de igualdad de atención para todos, sin distingo de sexo, edad, raza,
credo, religión o preferencia política.
HONRADEZ: Respetar y no apropiarse de los objetos personales del paciente.
Desempeñar la función laboral buscando la satisfacción del usuario, no acepta
compensación o prestación alguna, en dinero o especie por el servicio
proporcionado.
JUSTICIA: Buscaremos en el ejercicio de nuestras funciones tomar decisiones
con un criterio de estricta observancia de la legalidad y el respeto al estado de
derecho.
5. Objetivos de Calidad
Implantar un sistema de Gestión de la calidad de acuerdo al Programa Estatal de
Certificación de Establecimientos de Atención Médica (PECEAM)
Fortalecer la formación y capacitación de recursos humanos
Aplicar los valores incluidos en el Código de Ética
Impulsar la investigación clínica de calidad
Mantener los recursos humanos y tecnológicos especializados suficientes
Aplicar el Decálogo de Seguridad del Paciente
6. Objetivo General
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Otorgar a la población abierta servicios Médicos especializados que satisfagan la
necesidad de atención, reestableciendo su salud
7. Objetivos Específicos
7.1. Brindar atención de primera vez y subsecuente a todo aquel paciente que lo solicite
de manera programada o no, aquel que sea canalizado por médicos que laboran en
esta institución o fuera de ella, quien sea referido de un nivel diferente, así como los
canalizados de otras instituciones gubernamentales y no gubernamentales con las
cuales existan convenios.
7.2. Ser la institución de referencia Estatal y Regional para atención de pacientes de
tercer nivel de los padecimientos mas frecuentes en cada especialidad y
subespecialidad.
7.3. Atender las necesidades socioeconómicas de los usuarios del CEMEV que incidan
en el proceso de su atención médica.
7.4. Proporcionar orientación e información oportuna sobre los servicios del CEMEV.
7.5. Optimizar los recursos institucionales realizando las funciones del servicio en forma
eficaz y oportuna.
7.6. Propiciar el desarrollo del personal adscrito al servicio.
7.7. Participar en la investigación que tenga como propósito resolver problemas de salud
prioritarios.
8. Identificación de Procesos
8.1. Atención de pacientes referidos de primera vez
8.2. Atención de pacientes subrogados de primera vez
8.3. Atención de trabajadores de base y beneficiarios
8.4. Atención de pacientes que ingresan a admisión hospitalaria
8.5. PAI para pacientes foráneos
8.6. Seguridad del paciente
8.7. Ingreso del paciente de Consulta Externa a hospitalización
8.8. Atención del paciente en el Servicio de Traumatología
8.9. Atención al paciente pediátrico
8.10. Atención al paciente con enfermedad quirúrgica
8.11. Atención al paciente con enfermedad renal
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8.12. Atención del paciente en Medina Interna
8.13. Único de Gineco-Obstetricia
8.14. Ingreso a la Unidad de Toco-Labor
9. Cartas de Procesos
9.1. Atención de pacientes referidos de primera vez
(Hoja 1 / 2)
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Atención de pacientes referidos de primera vez
(Hoja 2 / 2)
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9.2. Atención de pacientes subrogados de primera vez
(Hoja 1 / 3)
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Atención de pacientes subrogados de primera vez
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9.3. Atención de trabajadores de base y beneficiarios
(Hoja 1 / 2)
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Atención de trabajadores de base y beneficiarios
(Hoja 2 / 2)
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9.4. Atención de pacientes que ingresan a admisión hospitalaria
(Hoja1 / 2)
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(Hoja 2 / 2)
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9.5. PAI para pacientes foráneos
(Hoja 1 / 4)
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PAI para pacientes foráneos
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PAI para pacientes foráneos
(Hoja 3 / 4)
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PAI para pacientes foráneos
(Hoja 4 / 4)
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9.6. Seguridad del paciente
(Hoja 1 / 2)
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Seguridad del paciente
(Hoja 2 / 2)
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9.7. Ingreso del paciente de Consulta Externa a hospitalización
ÁREA : CONSULTA EXTERNA
NOMBRE DEL PROCESO : Ingreso del paciente de Consulta Externa a hospitalización
PROPIETARIO DEL PROCESO : Jefe de Consulta Externa
C A R T A D E P R O C E S O
FACTORES A CONTROLAR
ACTIVIDADES
RESPONSABLE RESULTADOS ESPERADOS
INICIO
Comprobante de caja, hoja de
referencia o nota por médico que
refiere, debidamente requisitados.
Consultorio de Consulta Externa o
Urgencias con material y equipo
suficiente para elaborar historia
clínica, resultados de laboratorio y
gabinete básicos
Médico Especialista Paciente atendido adecuadamente
con diagnóstico identificado y plan
Enfermera
de manejo
Recepcionista
Consultar a paciente
¿Requiere hospitalización?
No
Consultorio, material y equipo
suficiente para elaborar notas de
evolución, Laboratorio y gabinete
Expediente completo NOM 168,
nota de ingreso con indicaciones
debidamente requisitada, reporte
ingreso
Expediente completo NOM 168,
nota de ingreso con indicaciones
debidamente requisitadas, paciente
debidamente preparado conforme a
las indicaciones, receta de los
medicamentos
solicitados
debidamente llenadas conforme la
norma oficial, Laboratorio y gabinete
con estudios especializados
Realizar vigilancia Consulta Externa
subsecuente
Médico Especialista
Recepcionista
Seguimiento adecuado del paciente
Enfermera (o)
Trabajadora Social
Si
Realizar trámite admisión
Recepcionista
Enfermera (o)
Trabajadora Social
Paciente en condiciones de ser
hospitalizado
Recibir en área de hospitalización
Médico Especialista
Enfermera (o)
Camillero
Paciente hospitalizado
FIN
1 /1
Elaboró: Equipo de trabajo del área
Revisó: Comité de Evaluación
Autorizó: Dr. Raúl Hugo Arroyo Bellido
(Hoja 1 / 1)
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9.8. Atención del paciente en el Servicio de Traumatología
(Hoja 1 / 6)
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Atención del paciente en el Servicio de Traumatología
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(Hoja 3 / 6)
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(Hoja 4 / 6)
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9.9. Atención al paciente pediátrico
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Atención al paciente pediátrico
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Atención al paciente pediátrico
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9.10. Atención al paciente con enfermedad quirúrgica
(Hoja 1 / 6)
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9.11. Atención al paciente con enfermedad renal
(Hoja 1 / 6)
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Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención al paciente con enfermedad renal
(Hoja 3 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención al paciente con enfermedad renal
(Hoja 4 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención al paciente con enfermedad renal
(Hoja 5 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención al paciente con enfermedad renal
(Hoja 6 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
9.12. Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 1 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 2 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 3 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 4 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 5 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Atención del paciente en Medicina Interna
(Hoja 6 / 6)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
9.13. Único de Gineco-Obstetricia
(Hoja 1 / 3)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Único de Gineco-Obstetricia
(Hoja 2 / 3)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Único de Gineco-Obstetricia
(Hoja 3 / 3)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
9.14. Ingreso a la Unidad de Toco-Labor
(Hoja 1 / 4)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Ingreso a la Unidad de Toco-Labor
(Hoja 2 / 4)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Ingreso a la Unidad de Toco-Labor
(Hoja 3 / 4)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
Ingreso a la Unidad de Toco-Labor
(Hoja 4 / 4)
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
10. Nombramiento del Jefe del área
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
CONFIDENCIAL: Autorizado solo para uso interno
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Título: Manual de Organización de la
Coordinación de Consulta Externa, Admisión
Hospitalaria y Preconsulta
Servicios de Salud
de Veracruz
Tipo de documento: Manual de Organización
Centro de Especialidades
Médicas
“Dr. Rafael Lucio”
Área: Coordinación de Consulta Externa,
Admisión Hospitalaria y Preconsulta
11. Modificaciones
Versión
Fecha
Motivo del cambio
Clave: MO-CEX-01-08
Versión : 1
Este documento NO TIENE VALOR JURÍDICO
Realizado por
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