PR O Y E C T O D E IN V E ST IG A C IO N ¿C U Á L E S SO N L O S C O N O C IM IE N T O S, A C T IT U D E S Y P R Á C T IC A S FR E N T E A L D E N G U E , F A C T O R E S D E R IE SG O Y M E D ID A S P R E V E N T IV A S Q U E T IE N E N L O S A D U L T O S R E SP O N SA B L E S D E 261 H O G A R E S D E L B A R R IO F E R IA S D E L M U N IC IP IO D E L A D O R A D A FE B R E R O C A R D O N A – C A L D A S, E N L O S - M A R Z O D E 2015? B E R M U D E Z A N G E L A L O R E N A E n ferm era l o r e b e r m u d e z 2 5 0 5 @ h o t m a i l .c o m G U T IE R R E Z L E A N D R O A U G U ST O A d m in istr a d o r P ú b lic o l e a n d r o a g u t i e r r e z @ h o t m a i l .c o m L A V E R D E JO R G E E L IE C E R A bogado a s a m b l e a l a v e r d e @ h o t m a i l .c o m R A M IR E Z B E T A N C O U R T H A N A M A R IA E n ferm era a n i t a r a 1 8 @ h o t m a i l .c o m U n iv e rsid a d C a tó lic a d e M a n iz a le s F a c u lta d d e C ie n c ia s d e la S a lu d , A d m in istra c ió n e n S a lu d M a n iz a le s, C a ld a s Ju n io d e 2 0 1 5 L A S M E SE S D E ii iii A g r a d e c im ie n to s A g ra d e c e m o s e n o rm e m e n te a la A d m in istra c ió n M u n ic ip a l d e L a D o ra d a C a ld a s; p o r la c o n fia n z a d e p o sita d a e n n o so tro s, y a q u e n o s a b rió la s p u e rta s d e su M u n ic ip io y n o s e n tre g ó g ra n p a rte d e su p o b la c ió n p a ra re a liz a r n u e stro p ro c e so d e In v e stig a c ió n y u n a g ra d e c im ie n to m u c h o m a y o r p a ra la p o b la c ió n d e l B a rrio la s fe ria s p o r su c o la b o ra c ió n d u ra n te e ste p ro c e so . iv T a b la d e C o n te n id o s 1. P l a n t e a m i e n t o d e l P r o b l e m a .................................................................................................... 7 1 .1 1 .1 P r e g u n t a P r o b l e m a .................................................................................................... 9 2. J u s t if i c a c i ó n ................................ ................................ ................................ .......................... 1 0 3. O b j e t i v o s ............................................................................................................................... 1 2 4. M a r c o T e o ri c o ....................................................................................................................... 1 3 5. C u a d r o C l i n i c o ...................................................................................................................... 1 5 6. D i a g n o s t i c o d e L a b o r a t o r i o ................................................................................................... 1 6 7. S i t u a c i ó n M u n d i a l ................................................................................................................. 1 6 8 . S i t u a c i ó n e n C o l o m b i a , D e p a r t a m e n t o d e C a l d a s , M u n i c i p i o L a D o r a d a y B a rr i o L a s F e ri a s 1 7 9. C o n o c i m i e n t o , A c t it u d e s y P r á c t ic a s ................................ .................................................... 1 9 10. V a l o r d e l a s e n c u e s ta s C A P e n S a l u d P u b l i c a .................................................................. 2 1 11. A n t e c e d e n t e s d e i n v e st i g a c i ó n c o n e n c u e s t a s C A P s o b r e d e n g u e .................................... 2 1 12. M e t o d o l o g i a ...................................................................................................................... 2 3 1 2 .1 D i s e ñ o M e t o d o l o g i c o .................................................................................................... 2 3 1 2 .2 P o b l a c i o n ....................................................................................................................... 2 3 1 2 .3 M u e s t r a y t é c n i c a d e m u e s tr e o ................................................................ ...................... 2 3 1 2 .4 U n i d a d d e A n a l i si s ........................................................................................................ 2 4 1 2 .5 C r i t e ri o s d e i n c l u si ó n .................................................................................................... 2 4 1 2 .6 C r i t e ri o s d e E x c l u s i o n ................................................................................................... 2 4 1 2 .7 O p e r a c i o n a li z a c i o n d e l a s v a r ia b l e s ................................ ................................ .............. 2 4 1 2 .8 T a b l a 1 . O p e r a c i o n a l i z a c i o n d e V a ri a b l e s S o c i o d e m o g r a fi c a s ...................................... 2 5 1 2 .9 T a b l a 2 . O p e r a c i o n a l i z a c i o n d e V a ri a b l e s s o b r e C o n o c i m ie n t o s ................................ . 2 7 1 2 .1 0 T a b l a 3 . O p e r a c i o n a li z a c i o n d e V a r i a b l e s s o b re A c t it u d e s ........................................... 3 2 1 2 .1 1 T a b l a 4 . O p e r a c i o n a li z a c i o n d e V a r i a b l e s s o b re P r á c t i c a s ........................................... 3 3 1 2 .1 2 T e c n i c a d e re c o l e c c i ó n d e l a i n f o r m a c i ó n e i n s tr u m e n t o s ............................................ 3 8 1 2 .1 3 I n st r u m e n t o ................................................................................................................... 3 8 1 2 .1 4 R e c o l e c c i o n d e la i n f o r m a c i ó n y tr a b a j o d e c a m p o ................................ ..................... 3 9 1 2 .1 5 P r o c e s a m ie n t o d e l o s d a t o s ................................ ................................ ........................... 3 9 1 2 .1 6 A n a l i si s d e l o s D a t o s .................................................................................................... 3 9 1 2 .1 7 C o n s i d e r a c i o n e s E t i c a s ................................................................................................. 4 0 13. C r o n o g r a m a d e A c ti v i d a d e s .............................................................................................. 7 9 14. P r e s u p u e s t o ....................................................................................................................... 8 0 15. G l o s a r i o ............................................................................................................................. 8 1 16. L i s t a d e r e f e re n c i a s ........................................................................................................... 8 2 1. v L IST A D E T A B L A S T a b la 1 . O p e ra c io n a liz a c ió n d e V a ria b le s S o c io d e m o g rá fic a s. T a b la 2 . O p e ra c io n a liz a c ió n d e V a ria b le s so b re C o n o c im ie n to s. T a b la 3 . O p e ra c io n a liz a c ió n d e V a ria b le s so b re T a b la 4 . O p e ra c io n a liz a c ió n d e V a ria b le s so b re P rá c tic a s A c titu d e s. T a b la 5 . C a ra c te rístic a s so c io d e m o g rá fic a s d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s. T a b la 6 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s so b re D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 7 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s so b re lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 8 .D is tr ib u c ió n de fre c u e n c ia s de c o n o c im ie n to s acerca del dengue de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 9 .D is tr ib u c ió n de fre c u e n c ia s de c o n o c im ie n to s a c e rc a d e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 0 .D is tr ib u c ió n de fre c u e n c ia s de c o n o c im ie n to s acerca del dengue de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 1 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s a c e r c a d e l lu g a r d e r e p r o d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2014. T a b la 1 2 . D istrib u c ió n re sp o n sa b le s de lo s de fre c u e n c ia s h o g ares de a c titu d e s fre n te a l D e n g u e q u e tie n e n lo s a d u lto s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 3 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e d e n g u e q u e tie n e n lo s re sp o n sa b ilid a d fa m ilia r fre n te a la p re v e n c ió n d e l a d u lto s re sp o n sa b le s y la s fa m ilia s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s se g ú n c o n o c im ie n to d e l d e n g u e , d e L a D o ra d a , C a ld a s, fre n te a la p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 4 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e a c titu d e s f r e n te a la p r e v e n c ió n d e l d e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 5 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e a c titu d e s f r e n te a la p r e v e n c ió n d e l d e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 6 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s so b re p rá c tic a s p re v e n tiv a s y d e c o n tro l q u e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s de lo s h o g ares d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 7 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s so b re p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 1 8 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p ra c tic a p re v e n tiv a d e m a n te n e r c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, d e T a b la 1 9 . de lo s h o g ares d e l b a rrio Las F e ria s se gún lu g a r d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e m e d id a s u tiliz a d a s e n la v iv ie n d a p a ra p re v e n ir la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n según tra sm isió n e l c o n o c im ie n to de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s del dengue, de La D o ra d a , C a ld a s d u ra n te el m es de D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 2 0 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s fre n te a l d e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 2 1 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b i e rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 2 2 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e p r á c tic a s p r e v e n tiv a s f r e n te a l d e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . T a b la 2 3 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n ie l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D i c ie m b re d e 2 0 1 4 . vi 7 El dengue re p re se n ta 1. P la n te a m ie n to d e l P r o b le m a en n u e stro p a ís un p ro b le m a en sa lu d p ú b lic a , d e b id o a su p ro g re siv a tra n sm isió n , a u m e n to e n la fre c u e n c ia d e b ro te s, c irc u la c ió n sim u ltá n e a d e d ife re n te s se ro tip o s, in fe sta c ió n p o r A e d e s E e g y p ti d e m á s d e 9 0 % d e l te rrito rio n a c io n a l si tu a d o p o r d e b a jo d e l o s 2 .2 0 0 m s n m y la u rb a n iz a c ió n d e la p o b la c ió n q u e tie n e p ro b le m a s d e v io le n c ia (1 ). N o so lo re p re se n ta u n p ro b le m a p o r su d isp e rsió n , sin o p o r su p re se n ta c ió n d e fo rm a c lín ic a g ra v e , c o n e x tra v a sa c ió n p la sm á tic a , q u e im p lic a in te rn a c ió n , c u id a d o s in te n siv o s y la p o sib ilid a d d e m u e rte . (2 ). En n u e stro p a ís, la ta sa de in c id e n c ia se ha id o in c re m e n ta n d o a tra v é s d e l tie m p o r á p i d a m e n t e ; s e h a p a s a d o d e 5 ,2 c a s o s p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s e n l a d é c a d a d e 1 9 9 0 a 1 8 ,1 c a s o s p o r 1 0 0 .0 0 h a b i t a n t e s e n l o s ú l t i m o s c i n c o a ñ o s . I g u a l h a p a s a d o c o n l a m o r t a l i d a d , q u e p a s ó d e 0 ,0 7 d e f u n c i o n e s p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s e n l o s 9 0 , a 0 ,1 9 d e f u n c i o n e s p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s e n la p re se n te d é c a d a (3 ). D e sd e fin a le s d e 1 9 8 0 , C o lo m b ia e s c o n sid e ra d a te rrito rio e n d é m ic o p a ra e l d e n g u e d e b id o a q u e g ra n p a rte e stá in fe sta d o p o r e l v e c to r. L a s ta sa s d e in c id e n c ia d e la e n f e r m e d a d s e h a n i n c r e m e n t a d o e n l o s ú l t i m o s a ñ o s p a s a n d o d e 1 7 8 p o r 1 0 0 .0 0 0 e n 1 9 9 9 a 4 9 3 p o r 1 0 0 .0 0 0 e n 2 0 1 0 . L a t r a n s m i s i ó n d e l d e n g u e h a p r e s e n t a d o u n a a m p l i a e x p a n s i ó n g e o g r á f i c a , situ a c ió n e v id e n c ia d a d u ra n te la ú ltim a d é c a d a , c u a n d o se re g istró u n a te n d e n c ia c re c ie n te e n e l n ú m e ro d e m u n ic ip io s q u e re g istra n c a so s d e d e n g u e a n u a lm e n te , p a sa n d o d e 4 0 2 m u n ic ip io s c o n tra n sm isió n e n d é m ic a e n e l a ñ o 1 9 9 9 , a 6 2 1 m u n ic ip io s e n 2 0 0 9 . D u ra n te e l a ñ o 2 0 1 0 se p r e s e n t ó l a m a y o r e p i d e m i a , c o n u n t o t a l d e 1 5 7 .2 0 2 c a s o s d e d e n g u e , 2 2 1 m u e r t e s c o n f i r m a d a s y u n a l e t a l i d a d d e 2 ,2 6 % ( 4 ) . L a in c id e n c ia d e d e n g u e e n e l d e p a rta m e n to d e C a ld a s p a ra e l a ñ o 2 0 1 1 , f u e d e 8 7 y p a ra dengue g rav e de 2 ,6 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b ita n te s re sp e c tiv a m e n te ; se p re se n tó u n a le ta lid a d p o r d e n g u e d e 3 3 % , u n a d e la s m á s a lta s ju n to c o n lo s d e p a rta m e n to s d e V ic h a d a Y Q u in d ío . P a ra e l t e r r i t o r i o n a c i o n a l e n e l m i s m o a ñ o s e o b s e r v a u n a i n c i d e n c i a d e d e n g u e d e 1 2 2 ,8 y 5 ,4 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b ita n te s p ara dengue g rav e, co n u n a l e t a l i d a d d e 3 ,3 4 % (5 ). E n el añ o 2 0 1 2 , el d e p a r t a m e n t o d e C a l d a s p r e s e n t a u n a i n c i d e n c i a a c u m u l a d a d e 3 5 ,5 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s y u n a le ta lid a d d e 0 % . A h a b ita n te s y una n i v e l n a c i o n a l s e o b s e r v a u n a i n c i d e n c i a a c u m u l a d a d e 2 2 1 ,9 p o r 1 0 0 .0 0 0 le ta lid a d de 6 ,2 % (6 ). Y a p ara el año 2013 en C o lo m b ia , a e p id e m io ló g ic a 4 8 , se o b se rv a u n a u m e n to e n e l re p o rte d e c a so s d e 1 4 6 % m ism a sem ana e p id e m io ló g ic a p ara el año a n te rio r. P a ra e sta sem ana sem ana c o m p a ra d o c o n la e p id e m io ló g ic a , se p r e s e n t ó u n a i n c i d e n c i a a c u m u l a d a d e 4 5 3 ,5 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s y e n s i t u a c i ó n d e b r o t e 9 0 m u n i c i p i o s , l o s c u a l e s c o r r e s p o n d e n a l 6 5 % d e l a p o b l a c i ó n , c o n u n a l e t a l i d a d d e 4 ,7 % . ( 7 ) . U n o d e lo s m u n ic ip io s e n d é m ic o s d e l d e p a rta m e n to d e C a ld a s, e s la D o ra d a ; e l c u a l p re se n ta u n a a m p lia p ro b le m á tic a p o r e l a u m e n to e n la in c id e n c ia d e d e n g u e . D e a c u e rd o c o n su u b ic a c ió n g e o g rá fic a , se p u d o o b se rv a r q u e e s u n m u n ic ip io a p to d e b id o a fa c to re s a m b ie n t a le s, q u e fa v o re c e n la a p a ric ió n d e d ife re n te s e n fe rm e d a d e s tro p ic a le s, p o rq u e se e n c u e n tra lo c a liz a d o 8 so b re la m a rg e n iz q u ie rd a d e l río g ra n d e d e la M a g d a le n a , a 1 7 8 m e tro s d e a ltu ra so b re e l n iv e l o o d e l m a r, te m p e ra tu ra p ro m e d io d e 2 8 C q u e so b re p a sa lo s 3 5 C e n é p o c a d e v e ra n o y h u m e d a d re la tiv a d e l 7 5 % a l 7 9 % ; e s d e c ir, c u e n ta c o n c a ra c te rístic a s a m b ie n ta le s c o m o te m p e ra tu ra , p lu v io sid a d , y h u m e d a d re la tiv a , fa v o ra b le s p a ra la so b re v iv e n c ia d e l m o sq u ito L a D o ra d a , C a ld a s e n e l a ñ o 2 0 0 9 p re se n to u n a ta sa d e in c id e n c ia A e d e s a e g y p ti. d e 2 1 5 ,8 c a s o s p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s , p a r a e l a ñ o 2 0 1 0 , 3 4 5 ,3 c a s o s , p a r a e l a ñ o 2 0 1 1 , o c u p o e l p r i m e r l u g a r d e n t r o d e l o s m u n ic ip io s d e C a ld a s re p o rta n d o 1 6 4 ,4 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s y m o s t r á n d o s e p a r a e l a ñ o 2 0 1 2 c o n u n d e s c e n s o s i g n i f i c a t i v o c o n u n r e p o r t e d e 3 6 .9 c a s o s p o r c a d a 1 0 0 .0 0 0 ( 8 ) . E n tre lo s b a rrio s d e l c a sc o u rb a n o d e l m u n ic ip io , fu e e le jid o e l B a rrio L a s F e ria s, p o rq u e e s c o n sid e ra d o u n o d e lo s b a rrio s e n lo s c u a le s se re p o rta m á s c a so s d e d e n g u e ; p re se n t ó p a ra e l a ñ o 2 0 1 3 , 5 0 c a so s d e lo s 2 4 7 re p o rta d o s e n la c a b e c e ra m u n ic ip a l, e s d e c ir a lre d e d o r d e l 2 0 % . A dem ás posee c a ra c te rístic a s so c ia le s y c u ltu ra le s que pueden fa v o re c e r la tra n sm isió n d e l d e n g u e . E s p o r ta l m o tiv o , q u e e l e stu d io se e n c a m in ó a id e n tific a r lo s c o n o c im ie n to , a c titu d e s y p rá c tic a s q u e tie n e la p o b la c ió n d e l B a rrio la s F e ria s fre n te a la e n fe rm e d a d d e l d e n g u e , te n ie n d o e n c u e n ta q u e a c tu a lm e n te la a d m in istra c ió n M u n ic ip a l, p re o c u p a d a p o r e l in c re m e n to d e c a so s d e D e n g u e e stá in v irtie n d o re c u rso s e c o n ó m ic o s y fo m e n ta a c tiv id a d e s y a c c io n e s d e stin a d a s a d ism in u ir la in c id e n c ia d e l e v e n to , ta le s com o cam pañas p u b lic ita ria s en la e m iso ra lo c a l, c a m p a ñ a s d e m a n e jo d e in se rv ib le s y jo rn a d a s d e fu m ig a c ió n . E n la a c tu a lid a d e l M u n ic ip io e sta im p le m e n ta d o la e stra te g ia “ R e to A n ti d e n g u e L a D o ra d a ” , d e l m in iste rio d e sa lu d y c o n siste en e l c u a l e s u n a e stra te g ia a d o p ta d a la p ro te c c ió n so c ia l, p io n e ro s e n e l D e p a rta m e n to d e C a ld a s, la c u a l c o n c ie n tiz a r a la c o m u n id a d en g e n e ra l, e n a c c io n e s d e p re v e n c ió n , c o n tro l d e l v e c to r, m a n e jo d e re sid u o s só lid o s y e lim in a c ió n d e lo s c ria d e ro s d e m o sq u ito s, c o m o : lla n ta s v ie ja s, ta n q u e s d e sta p a d o s, flo re ro s c o n a g u a , b o te lla s v a c ía s, b e b e d e ro s d e a n im a le s y to d o re c ip ie n te q u e p u e d a a c u m u la r a g u a . E l R e to A n ti D e n g u e L a D o ra d a , v isita la s in stitu c io n e s e d u c a tiv a s y la s c a sa s d e la z o n a u rb a n a ru ra l y u rb a n a d e l M u n ic ip io , d o n d e se re a liz a n c h a rla s p re v e n tiv a s d e re c o le c c ió n d e in se rv ib le s, la v a d o , c e p illa d o d e ta n q u e s y re c o m e n d a c io n e s a n te sín to m a s d e l D e n g u e . P o r lo e x p u e sto a n te rio rm e n te , q u isim o s i d e n tific a r e n la p o b la c ió n lo s c o m p o rta m ie n to s q u e a fe c ta n o fa v o re c e n la a p a ric ió n d e l d e n g u e y d e te rm in a r si p u e d e n te n e r re p e rc u sió n e n su sa lu d . N u e stro p rin c ip a l o b je tiv o fu e d e sc rib ir e l tip o d e c o n o c im ie n to s q u e p o se e n lo s h a b ita n te s d e l b a rrio Las F e ria s, e n c u a n to a la p a to g e n ia d e la e n fe rm e d a d y su fo rm a d e p re v e n irla , d e te rm in a r si p o se e n a c titu d e s y p rá c tic a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l fa v o ra b le s o d e sfa v o ra b le s, y de e sta m an era c o rre sp o n d ie n te s d e fin ir al la s c o n tro l n e c e sid a d e s de la de in te rv e n c ió n , tra n sm isió n de la m e d id a s de a c c ió n e n fe rm e d a d , p re v e n c ió n y de e stra te g ia s la m ism a , e d u c a c ió n a la p o b la c ió n y p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria , m e jo ra n d o lo s p ro g ra m a s d e p ro m o c ió n y c o n tro l, e in c e n tiv a n d o c o n la in te g ra c ió n a la c o m u n id a d , p a ra o b te n e r e m p o d e ra m ie n to y é x ito e n lo s p ro g ra m a s e d u c a tiv o s. P o r e ste m o tiv o , se p ro p u so re sp o n d e r la sig u ie n te p re g u n ta : 9 1 .1 1 .1 P r e g u n t a P r o b l e m a ¿ C u á le s so n lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s fre n te a l d e n g u e , fa c to re s d e rie sg o y m e d id a s p re v e n tiv a s q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e 2 6 1 h o g a re s d e l b a rrio L A S F E R IA S d e l m u n ic ip io d e L A D O R A D A – C A L D A S , e n lo s m eses de FE B R E R O - M A R Z O D E 2015? 10 2. J u stific a c ió n E l d e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d q u e se c o n v itió e n lo s ú ltim o s 3 0 a ñ o s e n u n p ro b le m a d e sa lu d p ú b lic a , q u e h a d e sa ta d o g ra n d e s e p id e m ia s e n la m a y o ría p a íse s d e la z o n a s tro p ic a le s d e l p la n e ta , sin se r a je n o n u e stro p a ís y e n e sp e c ia l a l d e p a rta m e n to d e C a ld a s e n su s z o n a s d e in c id e n c ia . E l E sta d o p ú b lic a s que buscan ha la e je c u ta d o p re v e n c ió n d istin ta s com o e stra te g ia s y p ro g ra m a s p la sm a d o s e n p o lític a s h e rra m ie n ta p rim o rd ia l en la lu c h a c o n tra e sta en ferm ed ad . Se h iz o n e c e sa rio p a ra e ste e stu d io in d a g a r a c e rc a d e lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s (C A P ) d e lo s h a b ita n te s d e l B a rrio la s F e ria s c o n re sp e c to a l d e n g u e , e sto c o n m ira s d e a p o rta r h e rra m ie n ta s p a ra in te n sific a r la lu c h a c o n tra e sta e n fe rm e d a d , a d e m á s q u e tie n e g ra n im p o rta n c ia p o rq u e se b u sc a c o n lo s re su lta d o s o rie n ta r la s m e d id a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l q u e a d e la n ta p e rió d ic a m e n te la a lc a ld ía d e l M u n ic ip io d e la D o ra d a , C a ld a s. La im p o rta n c ia de e sta in v e stig a c ió n es d e te rm in a r si re a lm e n te lo s p ro g ram as de p re v e n c ió n tie n e n e c o e n la p o b la c ió n , o b je tiv o e n lo q u e c o n c ie rn e a l c o n o c im ie n to q u e tie n e n acerca d e la e n fe rm e d a d d e l d e n g u e , la fo rm a d e p re v e n irla o e v ita rla m e d ia n te la p rá c tic a d e a c tiv id a d e s d e c o n tro l, y sa b e r si re a lm e n te la s p o lític a s p ú b lic a s q u e se e stá n e je c u ta n d o so n e fic ie n te s, y lo m á s im p o rta n te sa b e r si la p o b la c ió n p a rtic ip a d e e lla s y la s p o n e e n p rá c tic a . C o m o h a b ita n te s d e l m u n ic ip io d e L a D o ra d a , C a ld a s n o s p re o c u p a la p ro b le m á tic a q u e g e n e ra e l d e n g u e e n n u e stra p o b la c ió n y m á s e sp e c ífic a m e n te e n e l B a r rio L a s F e ria s q u e re p o rta la m a y o r c a n tid a d d e c a so s. P o r ta n to se h a c e n e c e sa rio g e n e ra r u n c a m b io e n e l c o m p o rta m ie n to p o b la c io n a l q u e a y u d e a d ism in u ir lo s c a so s d e d e n g u e te n ie n d o e n c u e n ta q u e la s e stra te g ia s im p le m e n ta d a s, tra tá n d o se d e l c o m p o rta m ie n to h u m a n o , d e b e n se r c o n tin u a s p a ra q u e n o p ie rd a n e fe c tiv id a d ; sa b e m o s q u e la s c a u sa s d e l a u m e n to d e la e n fe rm e d a d p u e d e n se r m ú ltip le s, p e ro e l c o m p o rta m ie n to h u m a n o ju e g a u n p a p e l fu n d a m e n ta l. C o n e sta in v e stig a c ió n se re a liz a u n a p o rte d e tip o so c ia l, q u e su m a d o a m u c h a s o tra s e stra te g ia s a y u d a n a fo rm u la r a c c io n e s, p la n e s, o a c tiv id a d e s que busquen fo rta le c im ie n to d e la d ism in u c ió n en la a p a ric ió n de e sta e n fe rm e d a d , m e d ia n te el la s p o lític a s p ú b lic a s d e l m u n ic ip io d e la D o ra d a - C a ld a s, c o m o d e ig u a l fo rm a la s a c tiv id a d e s d e c o n tro l e n to d a la p o b la c ió n y a q u e d e e sta m a n e ra se p u e d e h a c e r u n d ia g n ó stic o d e c ó m o se e n c u e n tra to d o e l m u n ic ip io . E n b a se a lo s re su lta d o s d e l e stu d io e sto s se rv irá n d e h e rra m ie n ta p a ra fija r a ju ste s e n c u a n to a la e d u c a c ió n e n sa lu d q u e fa v o re z c a n la im p le m e n ta c ió n d e p rá c tic a s so ste n id a s e n c o n d u c ta s fa v o ra b le s p a ra e l c o n tro l y p re v e n c ió n d e l D e n g u e , n o so lo a n iv e l lo c a l y m u n ic ip a l sin o a d e m á s a n iv e l N a c io n a l. Se c o n c lu y e que el d e sa rro llo de a c tiv id a d e s e d u c a tiv a s que in v o lu c ra n a to d a la p o b la c ió n so n lo s e le m e n to s a d e c u a d o s p a ra u n se g u ro e m p o d e ra m ie n to d e l te m a c o m o ú n ic a 11 m a n e ra d e tra n sfo rm a r e n p rá c tic a s so ste n ib le s, p a ra a sí c o n se g u ir q u e la s a c c io n e s e n sa lu d p erm an ezcan a tra v é s d e l tie m p o . E n c u a n to a l d ise ñ o m e to d o ló g ic o , e l in stru m e n to u tiliz a d o p a ra la re c o le c c ió n d e la in fo rm a c ió n se b a só e n o tro s in stru m e n to s re a liz a d o s p a ra e stu d io s sim ila re s c o n lo s m ism o s fin e s; p e ro c o n la a y u d a d e la p ru e b a p i lo to fo rja m o s m e jo r a ú n la s p re g u n ta s, d ise ñ á n d o la s y a d a p tá n d o la s se g ú n e l o b je tiv o d e l e stu d io . T e n ie n d o A d m in istra c ió n en de c u e n ta la que S a lu d com o después re q u isito de a d q u irir p ara la s o b te n e r bases el títu lo te ó ric a s y de E sp e c ia lista s p rá c tic a s, se en tu v o la c a p a c id a d p a ra re a liz a r la in v e stig a c ió n , c o n ta n d o c o n la a p ro b a c ió n y re sp a ld o d e la U n iv e rsid ad C a tó lic a y su s a se so re s; a sí m ism o o b tu v im o s e l c o n se n tim ie n to d e la a lc a ld ía p a ra re a liz a r la s e n c u e sta s e n e l B a rrio L a s fe ria s d e la D o ra d a , C a ld a s y c o n ta m o s c o n la a y u d a su fic ie n te p a ra acceder a la c o m p le m e n tó in fo rm a c ió n adem ás con so b re n o tific a c ió n e p id e m io ló g ic a d e l d e n g u e e n e l m u n ic ip io , se in fo rm a c ió n p o r m e d io m a g n é tic o a c e rc a d e a n te c e d e n te s a n iv e l d e p a rta m e n ta l, n a c io n a l y m u n d ia l. T a m b ié n c o n ta m o s c o n la in fo rm a c ió n p re d ia l y g e o g rá fic a d e l b a rrio , fa c ilita d a p o r fu n c io n a rio s d e la a lc a ld ía , d isp u e sto s a d a rn o s su a p o rte . E n c o n tra m o s d ife re n te s e stu d io s C A P q u e sirv ie ro n d e g u ía y d e re fe re n te im p o rta n te p a ra la in v e stig a c ió n . E l g a sto e c o n ó m ic o , se a p o rtó d e re c u rso s p ro p io s e n la s a c tiv id a d e s n e c e sa ria s p a ra la re so lu c ió n del tra b a jo , te n ie n d o en c u e n ta que é ste no g en ero g a sto s o n ero so s; por lo a n te rio r e sta in v e stig a c ió n fu e v ia b le . S e a n e x a c a rta d e a p ro b a c ió n p o r p a rte d e la A lc a ld ía d e L a D o ra d a , C a ld a s y d e m á s so lic itu d e s y p e rm iso s. V e r A n e x o 1 (C a rta d e a p ro b a c ió n ). 12 3. O b je tiv o s O b je tiv o G e n e r a l D e sc rib ir lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s fre n te a l d e n g u e , fa c to re s d e rie sg o y m e d id a s p re v e n tiv a s, q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e 2 6 1 h o g a re s d e l B a rrio la s F e ria s d e l m u n ic ip io la D o ra d a , C a ld a s, e n e l m e s d e F e b re ro - M a rz o d e 2 0 1 5 p a ra p ro p o n e r e stra te g ia s q u e a y u d e n a d ism in u ir e l rie sg o d e la e n fe rm e d a d . O b je tiv o s E sp e c ífic o s 1. C a ra c te riz a r la s c o n d ic io n e s so c io d e m o g rá fic a s d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l B a rrio la s F e ria s d e la D o ra d a C a ld a s. 2. D e sc rib ir lo s c o n o c im ie n to s que tie n e la p o b la c ió n acerca del D engue y lo s fa c to re s d e rie sg o e n la tra sm isió n d e la e n fe rm e d a d . 3. D e sc rib ir la s p rá c tic a s p re v e n tiv a s y d e c o n tro l d e fa c to re s d e rie sg o p a ra d e n g u e . 4. R e c o n o c e r la s a c titu d e s q u e tie n e la p o b la c ió n d e l B a rrio L a s F e ria s re sp e c to a la a p a ric ió n d e sín to m a s, e v o lu c ió n d e la e n fe rm e d a d y la p re v e n c ió n re sp e c to a la s a c c io n e s e n su h o g a r y e n su c o m u n id a d . 13 4. M a r c o T e o r ic o E l D e n g u e su p o n e u n re to p a ra la sa lu d p ú b lic a e n e l m u n d o . M á s d e 2 5 0 0 m illo n e s d e p e rso n a s, e s d e c ir, m á s d e d o s q u in ta s p a rte s d e la p o b la c ió n m u n d ia l, v iv e n e n z o n a s e n rie sg o d e d e n g u e y m á s d e 1 0 0 p a í s e s h a n i n f o r m a d o d e l a p r e s e n c i a d e e s t a e n f e r m e d a d e n s u t e r r i t o r io . L a p rim e ra e p id e m ia c o n o c id a d e d e n g u e e n te rrito rio a m e ric a n o o c u rrió e n e l sig lo X V III. A p a rtir d e e n to n c e s, e sta e n fe rm e d a d h a a fe c ta d o a c a si to d o s lo s p a íse s d e la R e g ió n , a u n q u e e n la a c tu a lid a d e l m a y o r n ú m e ro d e c a so s se c o n c e n tra e n A m é ric a L a tin a y e l C a rib e . H a sta e l m o m e n to se h a n d e sc rito c u a tro se ro tip o s d e e ste v iru s q u e c irc u la n p rin c ip a lm e n te e n p a íse s d e l su d e ste a siá tic o , del P a c ific o o c c id e n ta l y de A m é ric a L a tin a y el C a rib e , p o r lo que la e n fe rm e d a d se c o n sid e ra tro p ic a l. (9 ) E l D e n g u e e s la a rb o v iro sis h u m a n a q u e c a u sa m a y o r m o rb ilid a d , m o rta lid a d y a fe c ta c ión e c o n ó m ic a e n la s re g io n e s tro p ic a le s y su b tro p ic a le s d e l m u n d o . E l c o m p o rta m ie n to d e l d e n g u e e n e l p a ís m u e stra u n a te n d e n c ia a sc e n d e n te , se c u n d a ria a m ú ltip le s fa c to re s. P o r u n la d o , la c irc u la c ió n p e rm a n e n te d e lo s c u a tro se ro tip o s d e l a rb o v iru s, u n id o a q u e m á s d e l 9 0 % del t e r r i t o r i o n a c i o n a l e s t á p o r d e b a j o l o s 2 .2 0 0 m e t r o s s o b r e e l n i v e l d e l m a r , r a z ó n p o r l a c u a l l o s h a b ita n te s se e n c u e n tra n e x p u e sto s a l v e c to r. (1 0 ) D u ra n te e l a ñ o 2 0 1 0 se p re se n tó la m a y o r e p id e m ia d e la h isto ria d e n u e stro p a ís d u ra n te l a ú l t i m a d é c a d a , c o n u n t o t a l d e 1 4 7 .4 2 6 c a s o s d e d e n g u e e n t o t a l , 2 2 1 m u e r t e s c o n f i r m a d a s y u n a l e t a l i d a d d e 2 ,2 6 % , t e n i e n d o u n g r a n i m p a c t o e n l a s a l u d d e n u e s t r a p o b l a c i ó n . ( 1 1 ) E l D e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d v ira l fe b ril a g u d a p ro d u c id a p o r v iru s d e l d e n g u e , fa m ilia de lo s F la v iv irid a e , g é n e ro F la v iv iru s p e rte n e c ie n te a lo s a rb o v iru s (v iru s tra n sm itid o s por a rtró p o d o s o in se c to s). E l v iru s d e l d e n g u e tie n e 4 se ro tip o s. L a e n fe rm e d a d se tra n sm ite p o r la p ic a d u ra p e río d o de de la h em b ra in c u b a c ió n in fe c ta d a d e l m o sq u ito A edes a e g y p ti a un huésped e s d e 3 a 1 4 d ía s. P a ra tra n sm itir la e n fe rm e d a d su sc e p tib le . E l e s n e c e sa rio q u e e l m o sq u ito h a y a p ic a d o a u n a p e rso n a in fe c ta d a c o n e l v iru s d e l d e n g u e d u ra n te e l p e río d o d e v ire m ia , q u e o c u rre d e sp u é s d e u n p e río d o d e in c u b a c ió n d e a p ro x im a d a m e n te 7 d ía s. (1 2 ) U n te m a im p o rta n te que apoya en la p re v e n c ió n de v e c to re s, e s e l c o n tro l d e e sto s; p o r e llo se c o n sid e ra n e c e sa rio en ferm e d ad es tra sm itid a s por e v ita r la re p ro d u c c ió n d e l A e d e s a e g y p ti y c o n o c e r su b io lo g ía , c o m p o rta m ie n to , c ic lo , h á b ita t y tra sm isió n , c o n e l fin d e o rie n ta r d e m a n e ra a d e c u a d a e stra te g ia s q u e p e rm ita n c o n tro la r la re p ro d u c c ió n d e l v e c to r. A e d e s a e g y p ti e s u n a e sp e c ie tro p ic a l y su b tro p ic a l, se h a lla p o r d e b a jo d e 1 8 0 0 m sn m , aunque e n C o lo m b ia h a sid o re p o rta d o e n lo s p ro g ra m a s d e v ig ila n c ia e n to m o ló g ic a h a sta lo s 2 2 0 0 m sn m , d e b id o p ro b a b le m e n te a l in c re m e n to d e la te m p e ra tu ra m e d ia y a la d e so rd e n a d a u rb a n iz a c ió n de c a si to d a s la s c iu d a d e s. S e c o n sid e ra el A edes a e g y p tis com o una e sp e c ie d o m e stic a d e b id o a q u e in fe sta lo s re c ip ie n te s a rtific ia le s e n c o n tra d o s e n la s v iv ie n d a s h u m a n a s o e n su s a lre d e d o re s. S u ra n g o d e v u e lo se h a e stim a d o e n 1 0 0 m e tro s. ( 1 3 ) 14 L o s Z a n c u d o s so n in se c to s H o lo m e tá b o lo s (p a sa n p o r 4 e sta d io s d e d e sa rro llo : H u e v o , la rv a , p u p a y a d u lto ) tra s la e m e rg e n c ia d e lo s a d u lto s a p a rtir d e la p u p a , e sto s se a p a re a n y la s h e m b ra s re a liz a n su in g e stió n d e sa n g re a l p ic a r a l h o m b re , la h e m b r a g rá v id a b u sc a re c ip ie n te s d e p a re d e s á sp e ra s q u e c o n te n g a n a g u a c la ra y lim p ia , u b ic a d o s e n z o n a s fre sc a s y so m b re a d a s p a ra d e p o sita r su s h u e v o s; lo s c u a le s se a d h ie re n in d iv id u a lm e n te a la s p a re d e s in te rn a s d e lo s re c ip ie n te s, ju sto p o r e n c im a d e l n iv e l d e l a g u a . E l d e sa rro llo e m b rio n a rio se c o m p le ta e n 4 8 h o ra s e n c lim a s h ú m e d o s y c á lid o s. A l e n tra r e n c o n ta c to c o n e l a g u a , la g ra n m a y o ría e c lo sio n a n rá p id a m e n te , d a n d o lu g a r a u n a la rv a d e p rim e r e sta d io . L a c a p a c id a d d e lo s h u e v o s d e so p o rta r la d e se c a c ió n , h a sid o u n o d e lo s p rin c ip a le s o b stá c u lo s p a ra e l c o n tro l e fe c tiv o , y a q u e p u e d e n se r tra sp o rta d o s a g ra n d e s d ista n c ia s e n re c ip ie n te s q u e n o c o n te n g a n a g u a p e rm itie n d o la re in fe sta c ió n d e lu g a re s y a c o n tro la d o s o la in fe sta c ió n d e z o n a s p re v ia m e n te lib re s d e l v e c to r. L a l a r v a s e t r a n s f o r m a p o s t e r i o r m e n te e n p u p a , c a r a c t e r i z a d a p o r s u á g i l m o v i l i d a d , e n e s t a f a s e p a s a a p ro x im a d a m e n te d o s d ía s y a l c a b o d e lo s c u a le s e m e rg e e l z a n c u d o a d u lto , ro m p ie n d o e l d o rso de la pupa y posándose en la su p e rfic i e del agua. A p a rtir d e e ste m o m e n to se da in ic io n u e v a m e n te a l c ic lo . (1 3 ) L a s C a m p a ñ a s p a ra e l c o n tro l d e l v e c to r h a n sid o n u m e ro sa s y v a ria d a s, a p rin c ip io s d e l sig lo X X C u b a in te n to su e rra d ic a c ió n m e d ia n te la a p lic a c ió n d e a c e ite s e n lo s c ria d e ro s y e n lo s a ñ o s p o ste rio re s a la se g u n d a g u e rra m u n d ia l se in ic ió fo rm a lm e n te e n to d o e l c o n tin e n te u n a cam paña de p re se n c ia del in su fic ie n c ia e rra d ic a c ió n basada m o sq u ito 19 en lo s en recu rso s en de fu m ig a c io n e s lo s 23 fin a n c ie ro s, p a íse s se ha m a siv a s de con D D T , lo g ra n d o A m é ric a , e l p ro g ra m a co m p ro b ad o que ú n ic a m e n te e n e l c o rto p la z o , d e b id o a la p e rsiste n c ia d e lo s c ria d e ro s El Aedes a e g y p tih a sid o so m e tid o de fo rm a c o n tin u a por e sta e lim in a r la de cayó m e d id a d e b id o es a e fe c tiv a d e l v e c to r. (1 3 ) m ás de c in c o décadas a in se c tic id a s, p o r se r la h e rra m ie n ta m á s u sa d a p a ra in te rru m p ir la tra n sm isió n d e l v iru s. D e riv a d o d e e llo , h a g e n e ra d o R e siste n c ia a d ife re n te s m o lé c u la s d e in se c tic id a s. (1 4 ) E l D e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d d e in te ré s e n sa lu d p ú b lic a p o r su g ra n im p a c to e n la m o rb ilid a d y m o rta lid a d e n e l c o n te x to m u n d ia l, re g io n a l y n a c io n a l. C o lo m b ia e s e l se g u n d o p a ís en L a tin o a m é ric a después de B ra sil c o n la m a y o r in c id e n c ia . L a e n fe rm e d a d m a n tie n e c o m p o rta m ie n to e n d é m ic o e n e l p a ís c o m o p ro d u c to d e la in te ra c c ió n d e m ú ltip le s fa c to re s: U b ic a c ió n g e o g rá fic a : a p ro x im a d a m e n te e l 9 3 % d e lo s m u n ic ip io s d e l te rrito rio n a c io n a l e s t á n u b i c a d o s p o r d e b a j o d e l o s 2 .2 0 0 m s n m , d o n d e e x i s t e n c a r a c t e r í s t i c a s a m b i e n t a l e s c o m o te m p e ra tu ra , p lu v io sid a d , y h u m e d a d re la ti v a fa v o ra b le s p a ra la so b re v iv e n c ia d e l m o s q u i t o v e c t o r A e d e s a e g y p t i , q u e e s e l a g e n t e v e c t o r. U rb a n iz a c ió n n o p la n ific a d a . A sp e c to s c o n d u c tu a le s y c u ltu ra le s d e la p o b la c ió n . 15 B a jo d e sa rro llo y re sp u e sta d e lo s e n te s te rrito ria le s. V u ln e ra b ilid a d d e la p o b la c ió n . E x p a n sió n e in te n sific a c ió n d e la in fe sta c ió n d e l v e c to r e n e l te rrito rio n a c io n a l. L a c irc u la c ió n sim u ltá n e a d e d ife re n te s se ro tip o s d e l v iru s. T o d o s e sto s fa c to re s h a n p e rm itid o e n la s ú ltim a s d é c a d a s q u e la e n fe rm e d a d m a n te n g a c o m p o rta m ie n to a sc e n d e n te , c a ra c te riz a d o p o r a u m e n to e x p o n e n c ia l d e la s á re a s e n d é m ic a s. E l c o m p o rta m ie n to a n iv e l n a c io n a l se h a c a ra c te riz a d o p o r p ic o s e p id é m ic o s c a d a tre s o c u a tro a ñ o s, e n tre lo s q u e se d e sta c a la e p id e m ia d e 1 9 7 7 y la d e lo s a ñ o s 2 0 0 2 , 2 0 0 7 y 2 0 1 0 . E sta ú ltim a c o n sid e ra d a com o la m ás g ran d e re g istra d a en C o l o m b i a c o n m á s d e 1 5 0 .0 0 0 c a s o s c o n firm a d o s y 2 1 7 m u e rte s. (1 4 ) 5. C u a d r o C lin ic o E l v iru s d e l d e n g u e se m u ltip lic a e n lo s g a n g lio s lin fá tic o s y lu e g o se d ise m in a a o tro s te jid o s y ó rg a n o s a tra v é s d e l siste m a lin fá tic o y d e la sa n g re . E l p e río d o d e in c u b a c ió n d e l d e n g u e , e s d e c ir e l tie m p o e n tre la p ic a d u ra y la a p a ric ió n d e lo s sín to m a s, o sc ila e n tre 3 y 1 4 d ía s, sie n d o u su a lm e n te d e 3 a 7 d ía s. L o s p rim e ro s sín to m a s e n la fo rm a c lá sic a d e d e n g u e so n fie b re y c e fa le a a so c ia d o a m ia lg ia s, a rtra lg ia s, a ste n ia y a d in a m ia . E sta e ta p a e s la fre c u e n te e n la m a y o ría d e lo s p a c ie n te s a u n q u e a lg u n o s c o n tin ú a n h a c ia u n a e ta p a c rític a , e n la q u e h a y u n rie sg o a lto d e m u e rte si n o se tra ta a tie m p o , y o tro s p re se n ta n fo rm a s a típ ic a s o g ra v e s d e d e n g u e d irig id a s a la le sió n d e u n ó rg a n o e sp e c ífic o c o m o e n c é fa lo , m io c a rd io , riñ ó n o h íg a d o . L a p rim e ra m a n ife sta c ió n c lín ic a e s la fie b re d e in te n sid a d v a ria b le , a u n q u e p u e d e se r a n te c e d id a p o r d iv e rso s p ró d r o m o s. E n e l d e n g u e sin sig n o s d e a la rm a , la fie b re se a so c ia a c e fa le a , d o lo r re tro o c u la r, a rtra lg ia s y m ia lg ia s. E n lo s n iñ o s, e s fre c u e n te q u e la fie b re se a la ú n ic a m a n ife sta c ió n c lín ic a o e sté a so c ia d a a sín to m a s d ig e stiv o s in e sp e c ífic o s. P u e d e h a b e r e rite m a fa rín g e o y d o lo r a b d o m in a l d isc re to c o n d ia rre a s, e sto ú ltim o m á s fre c u e n te e n lo s p a c ie n te s m e n o re s d e d o s a ñ o s y e n lo s a d u lto s. Id e n tific a r la se c u e n c ia d e la s m a n ife sta c io n e s c lín ic a s y d e la b o ra to rio e s m u y im p o rta n te p a ra d ife re n c ia r e l d e n g u e d e o tra e n fe rm e d a d . A d e m á s p e rm ite id e n tific a r e l p a c ie n te q u e e stá a v a n z a n d o a la e ta p a c rític a . (1 5 ) 16 6. D ia g n o stic o d e L a b o r a to r io E l D ia g n ó stic o p o r la b o ra to rio d e lo s c a so s d e d e n g u e se re a liz a m e d ia n te la to m a d e m u e stra d e su e ro (5 m l d e sa n g re sin a n tic o a g u la n te m a rc a d o c o n e l n o m b re y la id e n tific a c ió n d e l p a c ie n te ) p a ra : 1 . Id e n tific a c ió n d e a n tic u e rp o s a n ti d e n g u e tip o Ig M q u e e v id e n c ia in fe c c ió n re c ie n te , o Ig G q u e d e te rm in a u n a in fe c c ió n p re v ia . 2 . D ia g n ó stic o v iro ló g ic o : e l a isla m ie n to v ira l e s in d isp e n sa b le p a ra p ro v e e r in fo rm a c ió n so b re lo s se ro tip o s d e lo s v iru s c irc u la n te s y d e te c ta r o p o rtu n a m e n te la in tro d u c c ió n d e n u e v o s se ro tip o s e n u n á re a . 3 . Id e n tific a c ió n E L IL S A N S1 E L IS A que d e te rm in a de fo rm a te m p ra n a la in fe c c ió n aguda. d e c a p tu ra d e a n tíg e n o , la p ro te ín a N S 1 p u e d e e sta r p re se n te e n e l su e ro d e l p a c ie n te a fe c ta d o d e sd e e l p rim e r d ía d e fie b re h a sta e l d ía 9 d e e v o lu c ió n d e la e n fe rm e d a d . (1 5 ) 7. S itu a c ió n M u n d ia l E ste v iru s e stá p re se n te e n u n o s 1 2 0 p a íse s d e l m u n d o , e n e l t ró p ic o y e l su b tro p ic a l, p u d i e n d o a s í a f e c t a r a l a s a l u d d e m á s d e 2 .5 0 0 m i l l o n e s d e p e r s o n a s q u e v i v e n e n e l l o s , y a s e a e n z o n a s u rb a n a s y p e riu rb a n a s o ru ra le s. L a in c id e n c ia a n u a l se e stim a e n u n o s 4 0 m illo n e s d e p e r s o n a s , c o n u n a s 5 0 0 .0 0 0 h o s p i t a l i z a c i o n e s p o r d e n g u e h e m o r r á g i c o o s h o c k d e l d e n g u e . E l 9 0 % d e lo s c a so s g e n e ra le s se d ie ro n e n m e n o re s d e 1 5 a ñ o s. L a ta sa p ro m e d io d e m o rta lid a d e s del 5% , con unas 2 4 .0 0 0 m u e rte s a n u a le s por e sta en ferm ed ad y sus c o m p lic a c io n e s. E s e n d é m ic o e n Á fric a S u b sa h a ria n a , e n S u d a m é ric a T ro p ic a l, C e n tro a m é ric a , e l A sia S u ro rie n ta l y e l S u re ste A siá tic o (In d ia , B a n g la d e sh , P a k istá n y S ri L a n k a ). (1 6 ) E l n ú m e ro d e c a so s e stá e n a u m e n to y se e stá e x te n d ie n d o a n u e v a s á re a s, d o n d e d a lu g a r a e p id e m ia s d e tip o e x p lo siv o . A n te s d e 1 9 7 0 , so lo 9 p a íse s h a b ía n su frid o e p id e m ia s d e d e n g u e g ra v e . S in e m b a rg o , a h o ra la e n fe rm e d a d e s e n d é m ic a e n m á s d e 1 0 0 p a íse s y e n la s ú ltim a s 5 d é c a d a s su in c id e n c ia h a a u m e n ta d o e n 3 0 v e c e s. E sta situ a c ió n se e x p lic a p o r la in te ra c c ió n d e m u c h o s fa c to re s: 1 ). E l c re c im ie n to d e la p o b la c ió n y la u rb a n iz a c ió n in c o n tro la d a , so b re to d o e n p a íse s tro p ic a le s en v ía s de d e sa rro llo , lo que da lu g a r a un d e te rio ro de lo s siste m a s d e h ig ie n e m u n ic ip a le s. 2 ). L a fa lta d e c o n tro l e fic a z d e la s p o b la c io n e s d e m o sq u ito s e n z o n a s e n d é m ic a s. 3 ). E l a u m e n to d e lo s v ia je s e n a v ió n , q u e fa c ilita e l tra sp o rte d e l v iru s e n tre p a íse s. 4 ). E l e m p e o ra m ie n to g e n e ra l, p o r fa lta d e re c u rso s, d e la s e stru c tu ra s d e S . P ú b lic a d e m u c h o s p a íse s e n lo s ú ltim o s 3 0 a ñ o s. (1 6 ) E n lo s ú ltim o s a ñ o s se h a n re g istra d o e p id e m ia s d e d e n g u e y /o d e n g u e h e m o rrá g ic o e n L a tin o a m é ric a , re g ió n e n la q u e e stá a u m e n ta n d o p a rtic u la rm e n te la in c id e n c ia . D u ra n te e l a ñ o 2 0 1 0 se h a n re g istra d o b ro te s d e d e n g u e e n v a rio s p a íse s d e la re g ió n , c o n u n n ú m e ro to ta l d e 17 c a s o s q u e h a n s u p e r a d o l o s d a t o s h i s t ó r i c o s r e g i s t r a d o s . S e n o t i f i c a r o n m á s d e 1 ,6 m i l l o n e s d e c a s o s , d e l o s c u a l e s 4 9 .0 0 0 c o r r e s p o n d í a n a f o r m a s g r a v e s , f a l l e c i e n d o m á s d e 1 0 0 0 p e r s o n a s . Los p a íse s con b ro te s re g istra d o s N ic a ra g u a , M é x ic o , P e rú , P u e rto fu ero n B o liv ia , B r a sil, C o lo m b ia , G u a te m a la , H o n d u ra s, R ic o , R e p ú b lic a D o m in ic a n a , V e n e z u e la y o tro s p a íse s y te rrito rio s e n e l C a rib e In g lé s y fra n c é s. (1 6 ) 8. S itu a c ió n e n C o lo m b ia , D e p a r ta m e n to d e C a ld a s, M u n ic ip io L a D o r a d a y B a r r io L a s F e r ia s G a st G a lv is es uno de lo s p rim e ro s in v e stig a d o re s que re a liz a un re c u e n to so b re la h isto ria d e lo s v e c to re s e n C o lo m b ia . E l A e d e s A e g y p ti fu e im p o rta d o d e Á fric a , e n lo s b a rc o s c o n e sc la v o s q u e v e n ía n a C a rta g e n a . P o ste rio rm e n te a l e sta b le c e r la n a v e g a c ió n p o r la ru ta d e l rio M a g d a le n a , e l v e c to r se in tro d u c e a l in te rio r d e l p a ís. A m e d ia d o s d e lo s a ñ o s c in c u e n ta , a n te s d e e m p re n d e r la c a m p a ñ a d e e rra d ic a c ió n d e l A . A e g y p ti, e l D e n g u e e ra e n d é m ic o e n e l p a ís y 28% del te rrito rio n a c io n a l se e n c o n tra b a in fe sta d o por e ste v e c to r. S e e n c o n tra b a d istrib u id o e n la c o sta a tlá n tic a , v a lle s in te ra n d in o s d e lo s río s C a u c a y M a g d a le n a , e l P u e rto d e B u e n a v e n tu ra en in fe sta c io n e s la C o sta p ro c e d e n te s d e l P a c ific a de y M a ra c a ib o C ú c u ta . L a situ a c ió n (V e n e z u e la ) p o r la se c o m p lic ó m ig ra c ió n in te rc a m b io c o m e rc ia l q u e se e x te n d ió h a sta M a ic a o (L a G u a jira ), A de la d e b id o a la s re p o b la c ió n y el p a rtir d e d ic h o fo c o se p ro d u jo la re in fe sta c ió n d e to d a la C o sta A tlá n tic a . (1 7 ) Las d ific u lta d e s c o n d ic io n a d o la h istó ric a s e x iste n c ia de p ara una sa tisfa c e r b rech a e n tre la s el n e c e sid a d e s c o n o c im ie n to de y se rv ic io s la s b á sic o s p rá c tic a s de han rie sg o a rra ig a d a s e n la c u ltu ra d e la p o b la c ió n y la s in stitu c io n e s re sp o n sa b le s d e l p ro b le m a q u e n o fa v o re c e n u n a a d e c u a d a p re v e n c ió n y c o n tro l d e l d e n g u e , a g ra v a d a s p o r la b a ja p e rc e p c ió n d e l rie sg o y la s b a rre ra s e x iste n te s e n la so c ie d a d y la s in stitu c io n e s. A d e m á s, la e sc a sa v o lu n ta d p o lític a de lo s re sp o n sa b le s, la d e b ilid a d in stitu c io n a l y c a p a c id a d de re sp u e sta p ara el m a n te n im ie n to d e la s a c c io n e s re g u la re s y la re sp u e sta o p o rtu n a a la s c o n tin g e n c ia s, la p o b re p a rtic ip a c ió n in te rse c to ria l y so c ia l p e rp e tú a n la s c o n d ic io n e s q u e fa v o re c e n y m a n tie n e n la tra n sm isió n d e e sta e n fe rm e d a d . (1 7 ) El 75% c o n d ic io n e s d e l t e r r i t o r i o n a c i o n a l s i t u a d o h a s t a u n a a l t i t u d d e 1 .8 0 0 m e t r o s c o n a d e c u a d a s de te m p e ra tu ra , h u m e d a d re la tiv a y p lu v io sid a d , re g istra tra n sm isió n e n d é m ic a u rb a n a d e d e n g u e e n C o lo m b ia . E sta se d istrib u y e e n 6 2 0 m u n ic ip io s e n d é m ic o s, d o n d e una p erso n as. E l 8 0 % p o b la c ió n en rie sg o de 2 3 .0 0 0 .3 6 2 de m illo n e s de de e x iste la c a rg a d e la e n fe rm e d a d se re g istra n e n 1 0 0 m u n ic ip io s e n d é m ic o s. C o lo m b ia , d e sd e fin a le s d e 1 9 8 0 , e s c o n sid e ra d a u n p a ís e n d é m ic o p a ra la e n fe rm e d a d d e b id o a q u e c e rc a d e l 8 0 % n a c io n a l e stá in fe sta d o por el v e c to r. Las ta sa s de in c id e n c ia de la d e l te rrito rio en ferm ed ad se han i n c r e m e n t a d o e n l o s ú l t i m o s a ñ o s p a s a n d o d e 9 9 ,4 p o r 1 0 0 .0 0 0 h a b i t a n t e s , d e 1 7 8 p o r 1 0 0 .0 0 0 e n 1999 a 493 por 1 0 0 .0 0 0 en 2010 D esde su re e m e rg e n c ia en la década de lo s se te n ta , la 18 tra n sm isió n d e l d e n g u e h a p re se n ta d o u n a a m p lia e x p a n sió n g e o g rá fic a e in te n sific a c ió n e n e l te rrito rio C o lo m b ia n o . (1 8 ) E ste fe n ó m e n o se p u d o e v id e n c ia r m e jo r d u ra n te la ú ltim a d é c a d a , c u a n d o se re g istró u n a te n d e n c ia c re c ie n te e n e l n ú m e ro d e m u n ic ip io s q u e re g istra n c a so s d e d e n g u e a n u a lm e n te , p a sa n d o d e 4 0 2 m u n ic ip io s c o n tra n sm isió n e n d é m ic a e n e l a ñ o 1 9 9 9 , a 6 2 1 m u n ic ip io s e n 2 0 0 9 . D u ra n te e l a ñ o 2 0 1 0 se p re se n tó la m a y o r e p id e m ia d e la h isto ria d e n u e stro p a ís, c o n u n to ta l d e 1 5 7 .2 0 2 c a s o s d e d e n g u e e n t o t a l , 2 2 1 m u e r t e s c o n f i r m a d a s y u n a l e t a l i d a d d e 2 ,2 6 % , t e n i e n d o u n g ra n im p a c to e n la sa lu d d e n u e stra p o b la c ió n . (1 8 ) T e n ie n d o en c u e n ta el avance n ú m e ro 6 d e lo s o b je tiv o s d e l d e l p a ís e n e l c o n tro l d e la e n fe rm e d a d y e l O b je tiv o M ile n io , C o lo m b i a h a h e c h o p ro g re so s sig n ific a tiv o s, p e ro sig u e e n fre n ta n d o re to s so b re lo s c u a le s se d e b e tra b a ja r m á s. S e a lc a n z a ro n d e m a n e ra a n tic ip a d a la s m e ta s de c o b e rtu ra e n e d u c a c ió n b á sic a y d e á re a s re fo re sta d a s y re sta u ra d a s. A d e m á s, h a y a v a n c e s im p o rta n te s e n re la c ió n a la ta sa d e d e se m p le o y m o rta lid a d e n m e n o re s d e 1 y 5 a ñ o s; sin e m b a rg o , se re q u ie re n e sfu e rz o s m a y o re s p a ra c u m p lir la s m e ta s e sta b le c id a s a 2 0 1 5 e n v a rio s in d ic a d o re s, d o n d e la m o rta lid a d p o r d e n g u e e s u n o d e lo s p ro ta g o n ista s. In fo rtu n a d a fu e la situ a c ió n del 2010 d o n d e e l p a ís v iv ió u n a o la in v e rn a l fu e rte q u e d u p lic ó e l n ú m e ro d e m u e r t e s p o r d e n g u e . S i s e c o m p a r a c o n 2 .0 0 0 , e s t o d e j a a l p a í s m u y l e j o s d e l a m e t a p r o p u e s t a a 2 0 1 5 . L a o la in v e rn a l y e l fe n ó m e n o d e la n iñ a re c ie n te a le ja ro n a l p a ís d e la m e ta d e l m ile n io e n m u e r t e s p o r d e n g u e .E n l a ú l t i m a d é c a d a , e l 2 0 1 0 r e g i s t r a e l p i c o d e m o r t a l i d a d p o r d e n g u e m á s a lto c o n 2 3 0 m u e rte s. (1 9 ) L a e n fe rm e d a d d e l D e n g u e e s e n d é m ic a e n e l D e p a rta m e n to d e C a ld a s, p e ro h a te n id o p e rio d o s h ip e re n d é m ic o s o d e b ro te s, c o m o o c u rrió e n e l 2 0 1 0 , q u e se p u d o h a b e r d a d o p o r e l d e sc u id o d e la p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d a n iv e l in d iv id u a l y c o m u n ita rio , p o r p a rte d e lo s o rg a n ism o s d e sa lu d . Las zonas e n tre 0 a 1 ,8 0 0 m e tro s de a ltu ra , con una hum edad re la ti v a de a p ro x im a d a m e n te 6 0 % fa c ilita n la p ro p a g a c ió n d e la e n fe rm e d a d , y e sto lo c o n firm a e n la s z o n a s de lo s m u n ic ip io s donde m ás fre c u e n te se p re se n ta n lo s c a so s, d e sta c a n d o a La D o rad a, P a le stin a , C h in c h in á , V ic to ria y V ite rb o . (2 0 ) “ E l d e n g u e h a v e n id o sie n d o u n a p ro b le m á tic a c re c ie n te p a ra e l d e p a rta m e n to , d o n d e la m o rta lid a d por dengue g rav e a u m e n ta p ara e l 2 0 1 1 , e sta en ferm ed ad v íric a lo g ra p ro d u c ir c o m p lic a c io n e s c o n g ra v e s d e se n la c e s p o r la s a fe c c io n e s sisté m ic a s, e l m u n ic ip io d e la D o ra d a c u e n ta con el v e c to r p ro b le m á tic a c re c ie n te p ara el m u n ic ip io e v id e n c iá n d o se casos de m o r t a l i d a d p a r a e l a ñ o 2 0 0 7 y 2 0 1 1 s i e n d o m á s a l t a q u e e l d e p a r t a m e n t o ., c o n v i r t i é n d o s e e n u n p ro b le m a en sa lu d p ú b lic a , d e b id o a e sta p ro b le m á tic a el m u n ic ip io re a liz a jo rn a d a de re c o le c c ió n d e in se rv ib le e n lo s m o n ta lla n ta s c a d a o c h o d ía s y 4 v e c e s a l a ñ o , p a ra e lim in a r d e la s c a sa s e l c ria d e ro d e lo s m o sq u ito s. a c tu a lm e n te e n e l m u n ic ip io se a d o p tó la e stra te g ia d e l 19 M S P S m in iste rio d e sa lu d y p ro te c c ió n so c ia l , R e to a n ti D e n g u e la D o ra d a q u e c o n siste In stru ir a la c o m u n id a d e n g e n e ra l e n a c c io n e s d e p re v e n c ió n y c o n tro l d e l v e c to r, d e te c c ió n d e se ñ a le s d e a la rm a , p ro m o v ie n d o a c c io n e s d e m o v iliz a c ió n so c ia l p a ra e l m a n e jo , u so y d isp o sic ió n fin a l de re sid u o s só lid o s y e lim in a c ió n de c ria d e ro s de m o sq u ito s ( L la n ta s v ie ja s, Tanques d e sta p a d o s, F lo re ro s c o n a g u a , L a ta s v a c ía s, B o te lla s v a c ía s, B e b e d e ro s d e a n im a le s, c a n a le s p a ra a g u a llu v ia , to d o re c ip ie n te q u e p u e d a a c u m u la r a g u a llu v ia )” (2 1 ) L a a lc a ld ía M u n ic ip a l d e la D o ra d a C a ld a s, e s e l e n te e n c a rg a d o d e p la n e a r, p ro g ra m a r, e je c u ta r y e v a lu a r la s p o lític a s p ú b lic a s m u n ic ip a le s, p o r e ste m o tiv o e s p rim o rd ia l p a ra n u e stra in v e stig a c ió n , e l acu erd o 011 de 2012 m e d ia n te el cual se ap ru eb a e l P la n de D e sa rro llo M u n ic ip a l “ H a c ie n d o L a D ife re n c ia ” p a ra la v ig e n c ia 2 0 1 2 – 2 0 1 5 , e n e l c u a l se d e fin e n lo s e je s te n ie n d o e n c u e n ta e l 3 “ L a S a lu d B a se p a ra e l C re c im ie n to y D e sa rro llo H u m a n o ” , c o n e l c u a l se e la b o ró el p la n de “F O R T A L E C IM IE N T O a c c ió n , D EL sie n d o PLA N re le v a n te M U N IC IP A L p ara D E n u e stra SA LU D in v e stig a c ió n P Ú B L IC A el p ro g r am a “, el su b p ro g ram a “ S e g u im ie n to a la s e n fe rm e d a d e s d e in te ré s e n sa lu d p ú b lic a ” , M e ta 1 . “ M e jo ra r la s a c c io n e s d e v ig ila n c ia e n sa lu d y g e stió n d e l c o n o c im ie n to d e c a so s d e V IH , T B C , H B , E T S , sa ra m p ió n , v iru e la , dengue y o tra s en ferm ed ad es de in te ré s en sa lu d p ú b lic a ” y el su b p ro g ram a “ O p tim iz a c ió n d e l siste m a d e v ig ila n c ia e p id e m io ló g ic a ” M e ta 3 . “ R e a liz a r in v e stig a c io n e s so b re lo s casos de en ferm ed ad es “F O R T A L E C IM IE N T O A L de in te ré s PLA N en sa lu d M U N IC IP A L p ú b lic a ” , to d o s D E SA LU D en m arcad o s P Ú B L IC A en “, que e l p ro y e c to busca com o p o lític a p ú b lic a , re d u c ir e l n ú m e ro d e c a so s d e d e n g u e m e d ia n te la in te rv e n c ió n d ire c ta d e lo s c iu d a d a n o s e n m a te ria d e p re v e n c ió n , im p le m e n ta n d o h á b ito s sa lu d a b le s. (2 2 ) P a ra p o d e r o b te n e r u n re su lta d o p o sitiv o e n n u e stra in v e stig a c ió n , te n ie n d o e n c u e n ta e l p la n te a m ie n to d e l p ro b le m a , la p re g u n ta d e in v e stig a c ió n y lo s o b je tiv o s, fu e im p o rta n te te n e r c o m o re fe re n te e l p la n d e d e sa rro llo y la s p o lític a s p ú b lic a s d e l m u n ic ip io d e la D o ra d a , re sp e c to a lo s p ro g ra m a s d e p re v e n c ió n e n m a te ria d e sa lu d p ú b lic a y e n n u e stro c a so a la p re v e n c ió n d e l d e n g u e , d irig id o s a la c iu d a d a n ía , tra sm itié n d o le s c o n o c im ie n to d e p rá c tic a s p a ra e v ita r e sta e n fe rm e d a d , d e n o ta n d o la fa le n c ia e n e l p la n d e d e sa rro llo re sp e c to a la m e ta 1 , d o n d e n o e x iste lín e a b a se , sie n d o d e fic ie n te la m ism a , e v id e n c ia n d o u n a fa lla re sp e c to a la o b te n c ió n d e u n a m e ta c la ra en la re d u c c ió n de casos d e d e n g u e e n e l m u n ic ip io , g e n e ra n d o e ste h e c h o m á s im p o rta n c ia a n u e stra in v e stig a c ió n , p a ra c re a r m e d ia n te la m ism a , u n a h e rra m ie n ta p a ra la a p lic a b ilid a d d e la s p o lític a s p ú b lic a s so b re to d o e n m a te ria d e p re v e n c ió n . (2 2 ) 9. C o n o c im ie n to , A c titu d e s y P r á c tic a s L a p ro p u e sta d e lo s e stu d io s tip o C A P (C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s) p la n te a u n a c e rc a m ie n to in te g ra l p a ra e n te n d e r lo s c o m p o rta m ie n to s c o n re sp e c to a la sa lu d d e la s p e rso n a s a tra v é s d e su s tre s e le m e n to s; y su s re su lta d o s h a n sid o b a se fu n d a m e n t a l d e lo s d ia g n ó stic o s 20 p ara la c re a c ió n , e je c u c ió n y e v a lu a c ió n de p ro g ram as sa n ita rio s y se c o n sid e ra n la base fu n d a m e n ta l d e lo s d ia g n ó stic o s p a ra o fre c e r in fo rm a c ió n a in stitu c io n e s u o rg a n iz a c io n e s. (2 3 ) S e re a liz a n p a ra c o m p re n d e r m e jo r p o r q u é la g e n te a c tú a d e la m a n e ra q u e lo h a c e , y a sí, d e sa rro lla r d e fo rm a m á s e fic a z lo s p ro g ra m a s sa n ita rio s. L o s c o n o c im ie n to s, e x p e rie n c ia s, la in flu e n c ia so c ia l, lo s h á b ito s, la a u to c o n fia n z a , la m o tiv a c ió n , la s a c titu d e s y la s p o sib ilid a d e s d e c a m b io h a n sid o id e n tific a d o s c o m o d e te rm in a n te s d e l c o m p o rta m ie n to d e la sa lu d . U n a te o ría e s q u e e l c o n o c im ie n to e s n e c e sa rio p a ra in flu ir e n la a c titu d q u e c o n d u c e a c a m b io s e n la sa lu d . S in e m b a rg o , o tro s m o d e lo s su g ie re n q u e h a y u n a v ía m á s c o m p le ja q u e c o n d u c e a c a m b io s e n e l c o m p o rta m ie n to d e la sa lu d , c o m o la s e x p e rie n c ia s y la in flu e n c ia so c ia l q u e p u e d e n c a u sa r c a m b io s d e a c titu d q u e lle v a n a c a m b io s e n e l c o m p o rta m ie n to d e la sa lu d . (2 3 ) D e sd e la p ro p u e sta d e la e n c u e sta C A P , v a le la p e n a a c la ra r lo s té rm in o s q u e e stá e v a lú a : E l c o n o c im ie n to re p re se n ta un c o n ju n to de cosas c o n o c id a s, d e sa b e r, d e “ c ie n c ia ” . T a m b ié n in c lu y e la c a p a c id a d d e re p re se n ta rse , la p ro p ia fo rm a d e p e rc ib ir. E l c o n o c im ie n to a fo n d o d e u n c o m p o rta m ie n to c o n sid e ra d o b e n e fic io so n o im p lic a u n a a p lic a c ió n a u to m á tic a d e l m ism o . E l g ra d o d e c o n o c im ie n to c o n sta ta d o p e rm ite situ a r lo s á m b ito s re a liz a r e sfu e rz o s e n lo s q u e e s n e c e sa rio e n m a te ria d e in fo rm a c ió n y e d u c a c ió n . (2 4 ) L a a c titu d e s u n a fo rm a d e se r, u n a p o stu ra . S e tra ta d e te n d e n c ia s, d e “ d isp o sic io n e s a ” . S e tra ta d e u n a v a ria b le in te rm e d ia e n tre la situ a c ió n y la re sp u e sta a d ic h a situ a c ió n . P e rm ite e x p lic a r q u e , e n tre la s p o sib le s a lte rn a tiv a s d e u n su je to so m e tid o a u n e stím u lo , é ste a d o p te u n a d e te rm in a d a p rá c tic a y n o o tra . L a s a c titu d e s n o se p u e d e n o b se rv a r d e m a n e ra d ire c ta c o m o la s p rá c tic a s; p o r c o n sig u ie n te , c o n v ie n e se r p ru d e n te a la h o ra d e m e d irla s. (2 4 ) L a s p r á c tic a s o c o m p o rta m ie n to s so n a c c io n e s o b se rv a b le s d e u n in d iv id u o e n re sp u e sta a u n e stím u lo . S o n e l a sp e c to c o n c re to , la a c c ió n . (2 4 ) U n a e n c u e sta C A P p e rm ite : M e d ir la a m p litu d d e u n a situ a c ió n c o n o c id a , c o n firm a r o in v a lid a r u n a h ip ó te sis, p ro p o rc io n a r n u e v a s p ista s so b re la e x iste n c ia d e u n a situ a c ió n . R econocer lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s en to rn o a d e te rm in a d o s te m a s, d e sta c a r q u é se c o n o c e so b re d iv e rso s su je to s re la c io n a d o s c o n la sa n id a d . C o n stitu ir e l v a lo r d e re fe re n c ia q u e se rv irá e n e v a lu a c io n e s fu tu ra s y p e rm itirá m e d ir la e fic a c ia d e la s a c tiv id a d e s d e e d u c a c ió n sa n ita ria p o r la e v o lu c ió n d e lo s c o m p o rta m ie n to s re la c io n a d o s c o n la sa n id a d . Pensar una e stra te g ia de in te rv e n c ió n con re sp e c to a lo s a sp e c to s e sp e c ífic o s d e l c o n te x to lo c a l y d e lo s fa c to re s so c io c u ltu ra le s q u e in flu y e n e n é l c o n e l o b je to d e p la n ific a r a c tiv id a d e s m e jo r a d a p ta d a s a la p o b la c ió n . (2 4 ) 21 1 0 . V a lo r d e la s e n c u e sta s C A P e n S a lu d P u b lic a Las e n c u e sta s C A P a p o rta n a la sa lu d p ú b lic a in fo rm a c ió n ú til ya que fa c ilita n c o m p re n d e r lo s c o n o c im ie n to s y c o m p o rta m ie n to s fre n te a d ife re n te s e n fe rm e d a d e s, p a rtie n d o d e lo s fa c to re s so c ia le s y c u ltu ra le s d e la p o b la c ió n , so b re la p re v e n c ió n y c o n tro l d e la s m ism a s, p e rm itie n d o el d e sa rro llo se n sib iliz a c ió n m e jo ra m ie n to y de c o m p o rta m ie n to de p ro g ram as, e d u c a c ió n , c a lid a d de la s de adem ás v id a p erso n as a de e stra te g ia s, de p o lític a s la a c tiv id a d e s p ú b lic a s p o b la c ió n , tra v é s de la ta le s en lo g ra n d o sa lu d c a m b io s e d u c a c ió n , c o n com o cam pañas de que c o n lle v e n al im p o rta n te s e l o b je tiv o de en el d ism in u ir la in c id e n c ia d e n u e v o s c a so s. L o s e stu d io s C A P h a c e n u n g ra n a p o rte a la sa lu d p ú b lic a p o rq u e a y u d a n a id e n tific a r e n la p o b la c ió n lo s c o m p o rta m ie n to s q u e a fe c ta n o fa v o re c e n la a p a ric ió n d e la s e n fe rm e d a d e s. S e id e n tific a e n la p o b la c ió n c o m p o rta m ie n to s n o fa v o ra b le s so b re lo s p ro g ra m a s d e p re v e n c ió n , fa lta de de e m p o d e ra m ie n to la p o b la c ió n , e sc a sa p a rtic ip a c ió n en a c tiv id a d e s c o m u n ita ria s; a d e m á s, se id e n tific a q u e p o se e r c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s so b re p re v e n tiv a s e l c o n tro l d e l d e n g u e , n o e s sin ó n im o d e b u e n c o m p o rta m ie n to o n o d e riv a sie m p re e n p rá c tic a s p re v e n tiv a s, p o rq u e la p o b la c ió n n o se a p ro p ia e fe c tiv a m e n te d e su re sp o n sa b ilid a d fre n te a la p re v e n c ió n y c o n tro l. C la ro en ferm arse, re sp o n d ía n e stá , q u e e n tre m á s c o n o c im ie n to te n g a la p o b la c ió n , m e n o r rie sg o c o rre d e g ra c ia s a e sto s e stu d io s la s p o b la c io n e s d o n d e m e n o s c a so s d e d e n g u e e x istía n , m ás p re g u n ta s a c e rta d a s, q u e la s p o b la c io n e s d o n d e la in c id e n c ia d e d e n g u e e ra m a y o r. C o n lo s e stu d io s C A P se id e n tific a n la s n e c e sid a d e s d e in te rv e n c ió n e n la p o b la c ió n , e n se ñ a la im p o rta n c ia d e p ro m o v e r la p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria , m e jo ra r la e d u c a c ió n y a p lic a r la im p o sic ió n d e sa n c io n e s, d e fin ir la s p ro p ia s re sp o n sa b ilid a d e s com o d e lo s e n te s g u b e rn a m e n ta le s la fu m ig a c ió n p o r e je m p lo y la o b lig a c ió n d e m e jo ra r lo s p ro g ra m a s d e p ro m o c ió n y c o n tro l de la en ferm ed ad , é x ito en in c e n tiv a n d o e m p o d e ra m ie n to y el c o m p o rta m ie n to p o b la c io n a le s c o n tro l e del pueden in te g ra n d o dengue, p la n te a rse a la c o m u n id a d Id e n tific a n d o m e d id a s de la s p ara o b te n e r c a ra c te rístic a s a c c ió n y de e stra te g ia s c o rre sp o n d ie n te s a l c o n tro l d e la tra n sm isió n d e la e n fe rm e d a d , p ro m o c ió n y p re v e n c ió n d e la m ism a , e d u c a c ió n a la p o b la c ió n y p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria , b a sa d o s e n la in v e stig a c ió n . 1 1 . A n te c e d e n te s d e in v e stig a c ió n c o n e n c u e sta s C A P so b r e d e n g u e D iv e rso s e stu d io s se han lle v a d o a cabo con e l p ro p ó sito de poner en e v id e n c ia la n e c e sid a d d e u n a d e c u a d o n iv e l d e c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s (C A P ) so b re e l d e n g u e , e n tre lo s q u e se e n c u e n tra n C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s a c e rc a d e l D e n g u e e n u n B a rrio d e A su n c ió n , d e l a ñ o 2 0 0 0 , c o n lo s a u to re s B e n ite z L e ite S , M a c h i M L , G ilb e rt E y R iv a ro la K , d o n d e c o n c lu y e n q u e la p o b la c ió n e stu d ia d a p o se e c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s c o n re sp e c to a la s c a ra c te rístic a s del dengue y e l c o n tro l d e lo s m o sq u i to s, e x istie n d o e sc a sa p a rtic ip a c ió n e n 22 a c tiv id a d e s c o m u n ita ria s y que lo s c o n o c im ie n to s adecuados no n e c e sa ria m e n te d e riv a n en p rá c tic a s p re v e n tiv a s. (2 5 ) E l E stu d io C A P d e D e n g u e e n lo s D istrito s d e C e rc a d o d e L im a , L a V ic to ria y S a n L u is. L im a P e rú , e n Ju n io d e 2 0 0 4 , c o n lo s a u to re s Ja m a n c a S , R o n a l: T o u z e tt V , A n to n io ; C a m p o s A L e o n e l; Jave im p le m e n ta r C , H é c to r; C a rrio n a c tiv id a d e s M , M ig u e l; S á n c h e z in te rse c to ria le s de C , S i x t o .C o n c l u y e n p ro m o c ió n , p re v e n c ió n y que c o n tro l es n e c e sa rio del dengue, e sp e c ia lm e n te e n la ju risd ic c ió n d e la V ic to ria y e n a q u e lla s p e rso n a s p ro v e n ie n te s d e la sie rra ; a sí c o m o , fo rta le c e r la v ig ila n c ia e n to m o ló g ic a , so b re to d o e n a q u e lla s v iv ie n d a s d o n d e se re p o rta p ic a d u ra s so sp e c h o sa s d e A e d e s a e g y p ti. (2 6 ) E l e stu d io e x p lo ra to rio d e lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s d e p e rso n a s jó v e n e s c o n re sp e c to a la fie b re d e l d e n g u e y la m a g n itu d d e la in v o lu c ra c ió n c o n la c o m u n id a d e n e l c o n tro l d e l v e c to r d e la re c o m e n d a c io n e s: g o b ie rn o el en ferm ed ad e n T rin id a d y T o b a g o c o n e l a u to r F ly n n , A . h iz o tre s debe g a ra n tiz a r la fu m ig a c ió n de m an era m ás siste m á tic a , p a rtic u la rm e n te a n te s d e l p e rio d o d e llu v ia , d e b e h a c e rse u n e stu d io p ilo to p a ra in v e stig a r si u n e sq u e m a d e im p o sic ió n d e m u lta s m e jo ra ría e l c o n tro l d e v e c to re s y d e b e m e jo ra r la e d u c a c ió n p a ra la sa lu d e n to rn o a la fie b re d e l d e n g u e . (2 7 ) L a E n c u e sta p o b la c io n a l so b re c o n o c im ie n to s y p e rc e p c io n e s a c e rc a d e d e n g u e c o n tra p rá c tic a s p re v e n tiv a s e n e l m u n ic ip io L isa . C o n lo s a u to re s M a rta C a stro P e ra z a , C o se tte G á lv e z M ira n d a , L iz e t C o n c e p c ió n Sánchez D ía z , C a rlo s V a ld é s, D e n n is S eb ran g o P érez R o d ríg u e z y C hacón, P a tric k V la d im ir V an P o lo D ía z , D am ary s d e r S tu y ft, e v id e n c ió que lo s c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s so b re d e n g u e y su v e c to r tra sm iso r se re la c io n a ro n c o n u n a m a y o r re a liz a c ió n d e p rá c tic a s d e p re v e n c ió n a d e c u a d a s e n la s v iv ie n d a s, p e ro a sp e c to s e sp e c ífic o s so b re lo s sitio s d e c ría d e b e n se r m e jo r c o n te m p la d o s d e n tro d e l o s p ro g ra m a s e d u c a tiv o s d e c a d a lo c a lid a d . (2 8 ) C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s so b re d e n g u e e n d o s b a rrio s d e l c o rre g im ie n to d e P o c rí, d istrito d e A g u a d u lc e , P ro v in c ia d e C o c lé . P a n a m á , se p tie m b re 2 0 0 9 y su s a u to re s A n a C o o k e , K a th e rin e C a rrió n , A n is a b e l G o n z á le z , A la n V illa re a l. M u e stra n q u e su s re su lta d o s so n sim ila re s a la lite ra tu ra re v isa d a d e c e n tro y su r A m é ric a ; la m a y o ría d e la p o b la c ió n e n c u e sta d a fu e fe m e n in a , e n e d a d p ro d u c tiv a y c o n e sc o la rid a d m e d ia y e n c o n tra ro n q u e la b a rria d a c o n m e n o r c a n tid a d d e c a so s c o n firm a d o s d e d e n g u e re sp o n d ió c o rre c ta m e n te a m á s p re g u n ta s. (2 9 ) C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s c o m u n ita ria s en un b ro te de D engue en un m u n ic ip io d e C o lo m b ia , 2 0 1 0 d e lo s a u to re s O n e id a C a sta ñ e d a , O m a r S e g u ra y A lb a R a m íre z , e v id e n c ió u n a c o m u n id a d c o n o c e d o ra d e fa c to re s d e rie sg o y c o n sc ie n te d e su re sp o n sa b ilid a d p ara el c o n tro l d e l v e c to r, p ro p o n e n p ro m o v e r la p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria en fu n c ió n e c o siste m a c o m o h e rra m ie n ta p a ra c o n tro la r e l m o sq u ito y la tra n sm isió n d e l d e n g u e . (3 0 ) del 23 E l e stu d io E m p o d e ra m ie n to p a ra la p re v e n c ió n y c o n tro l d e l D e n g u e c o n lo s a u to re s F lo r d e M a ría C á c e re s M a n riq u e , C e lm ira V e sg a G ó m e z y M a ry L u p e A n g u lo S ilv a d e sc rib e n q u e lo s n iv e le s d e e m p o d e ra m ie n to so n b a jo s a p e sa r d e la s c a m p a ñ a s y d e h a b e rse p re se n ta d o c a so s d e d e n g u e ; re c o m ie n d a n in c e n tiv a r e in te g ra r a la c o m u n id a d p a ra o b te n e r e m p o d e ra m ie n to y é x ito e n e l c o n tro l d e l d e n g u e . (3 1 ) C o n o c im ie n to s, C a rta g e n a de In d ia s a c titu d e s de y Ja c q u e lin e p rá c tic a s so b re D engue en H e rn á n d e z -E sc o la r, C la u d ia un b a rrio de la c iu d a d C o n su eg ra -M ay o r y de Y a n e th E ra z o -B e ltrá n re la ta n q u e lo s h a b ita n te s ra tific a n la a lta in c id e n c ia d e c a so s d e d e n g u e e n e l b a rrio , la c u a l h a sid o re p o rta d a p o r e l e n te d e d istrita l d e sa lu d . L o s c o n o c im ie n to s so b re d e n g u e so n e sc a so s, se a d o p ta n p rá c tic a s d e rie sg o q u e fa v o re c e n e l d e sa rro llo d e la e n fe rm e d a d ; sin e m b a rg o , se e v id e n c ia u n a a c titu d fa v o ra b le p a ra e l c o n tro l. S e g ú n e ste e stu d io , se re q u ie re p ro m o v e r c a m b io s d e c o m p o rta m ie n to n o so lo e n la c o m u n id a d , sin o t a m b ié n , e n la m a n e ra c o m o lo s p ro g ra m a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l se e stá n lle v a n d o a c a b o . 1 2 . M e to d o lo g ia 1 2 .1 D ise ñ o M e to d o lo g ic o E stu d io e p id e m io ló g ic o p e rm ite n id e n tific a r d e sc rip tiv o tra sv e rsa l; c u e n ta c o n u n a se rie d e v a ria b le s q u e lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s fre n te a l D e n g u e q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l B a rrio L a s F e ria s d e L a D o ra d a . 1 2 .2 P o b la c io n L a p o b la c ió n d e e stu d io , e stu v o c o n fo rm a d a p o r a d u lto s re sp o n sa b le s d e c a d a H o g a r d e l B a rrio L a s F e ria s e n e l M u n ic ip io d e L a D o ra d a , C a ld a s. 1 2 .3 M u e str a y té c n ic a d e m u e str e o S e g ú n O fic in a d e S IS B E N d e la A lc a ld ía m u n ic ip a l d e L a D o ra d a , se e n c u e n tra U b ic a d o al n o rte del m u n ic ip io de La D o ra d a , e stá e l B a rrio L a s F e ria s co n fo rm ad o por 1 7 .9 4 2 h a b i t a n t e s , 1 4 1 m a n z a n a s y 4 .4 6 6 v i v i e n d a s . P a r a c a l c u l a r e l t a m a ñ o d e l a m u e s t r a , s e u t i l i z ó e l p r o g r a m a i n f o r m á t i c o E p i d a t 3 .1 . T a m a ñ o p o b l a c i o n a l d e 4 .4 6 6 v i v i e n d a s , ( S I S B E N erro r esp erad o d el 5 % 2 0 1 4 ), c o n u n n iv e l d e c o n fia n z a d e l 9 5 % , y u n a p r o p o r c i ó n d e i n c i d e n c i a c o n o c i d a d e 2 3 ,6 % o b te n id a a p a rtir d e l c o n o c im ie n to so b re lo s c ria d e ro s d e l v e c to r m á s c o m u n e s d e u n a in v e stig a c ió n re a liz a d a e n la c iu d a d d e V illa v ic e n c io , M e ta . (3 3 ) 24 S e o b tu v o u n a m u e stra d e 2 6 1 v iv ie n d a s a e n c u e sta r y se re a liz ó u n so b re m u e stre o p o r p é rd id a s d e l 2 0 % re p re se n ta d o e n p o sib le s v iv ie n d a s v a c ía s o v iv ie n d a s e n la s q u e la s p e rso n a s n o a c e p te n p a rtic ip a r c o n lo q u e se o b tu v o u n to ta l d e 3 1 3 v iv ie n d a s. A p a rtir d e la base de d a to s p re d ia l d e l B a rrio la s F e ria s 2 0 1 4 su m in istra d a p o r la a lc a ld ía M u n ic ip a l e n fo rm a to E x c e l, c o n se c u tiv o a cada d ire c c ió n se in se rtó u n a c o lu m n a e n p a rtie n d o desde el N u m ero 1, la c u a l se c o lo c ó n ú m e ro p o ste rio rm e n te se re a liz ó un m u e s t r e o a l e a t o r i o s i m p l e e n e l p r o g r a m a E p i d a t 3 .1 ( 3 4 ) e l c u a l a r r o j o 3 1 3 n ú m e r o s l o s c u a l e s c o rre sp o n d ie ro n a la s 3 1 3 d ire c c io n e s d e la s v iv ie n d a s d o n d e se a p lic a ría la e n c u e sta . 1 2 .4 U n id a d d e A n a lisis L a u n id a d d e a n á lisis d e l e stu d io e s e l a d u lto re sp o n sa b le q u e re p re se n ta c a d a h o g a r d e l B a rrio L a s F e ria s d o n d e se re a liz ó la e n c u e sta . 1 2 .5 C r ite r io s d e in c lu sió n V iv ie n d a p e rte n e c ie n te a l B a rrio la s F e ria s d e l M u n ic ip io d e L a D o ra d a , C a ld a s. A d u lto re sp o n sa b le , e s d e c ir p e rso n a m a y o r d e 1 8 a ñ o s q u e re sid a e n d ic h a v iv ie n d a , q u e p u e d a in fo rm a r so b re lo s h á b ito s d e a se o d e l h o g a r, q u e e ste e n c a p a c id a d d e re sp o n d e r la e n c u e sta y q u e a c e p te d e m o d o lib re p a rtic ip a r e n la a p lic a c ió n d e l in stru m e n to . 1 2 .6 C r ite r io s d e E x c lu sio n P e rso n a m a y o r d e 1 8 a ñ o s c o n a lg u n a d isc a p a c id a d , físic a o c o g n itiv a q u e le re sp o n d e r la e n c u e sta . 1 2 .7 P e rso n a q u e n o re sid a e n la v iv ie n d a . O p e r a c io n a liz a c io n d e la s v a r ia b le s V e r T a b la s d e v a ria b le s im p o sib ilite 25 1 2 .8 T a b la 1 . O p e r a c io n a liz a c io n d e V a r ia b le s S o c io d e m o g r a fic a s 26 27 1 2 .9 T a b la 2 . O p e r a c io n a liz a c io n d e V a r ia b le s so b r e C o n o c im ie n to s 28 29 30 31 32 1 2 .1 0 T a b la 3 . O p e r a c io n a liz a c io n d e V a r ia b le s so b r e A c titu d e s 33 1 2 .1 1 T a b la 4 . O p e r a c io n a liz a c io n d e V a r ia b le s so b r e P r á c tic a s 34 35 36 37 38 1 2 .1 2 T e c n ic a d e r e c o le c c ió n d e la in fo r m a c ió n e in str u m e n to s 1 2 .1 3 In stru m en to E l In stru m e n to se d ise ñ ó c o n b a se e n lo s sig u ie n te s e stu d io s: “ C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P ra c tic a s so b re dengue en dos B a rrio s de B u c a ra m a n g a , C o lo m b ia ” y “ C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P ra c tic a s re la c io n a d a s c o n p re v e n c ió n y c o n tro l d e d e n g u e p re se n te s e n la c iu d a d d e V illa v ic e n c io , C o lo m b ia , 2 0 1 3 ” , e l c u a l fu e a d a p ta d o se g ú n la s n e c e sid a d e s d e e ste e stu d io . E l in stru m e n to c o n sta d e : v a ria b le s so c io d e m o g rá fic a s: 6 p re g u n ta s, C o n o c im ie n to s: 7 p re g u n ta s, A c titu d e s: 7 p re g u n ta s, P ra c tic a s: 1 1 p re g u n ta s p a ra u n to ta l d e 3 1 p re g u n ta s. P a ra d ise ñ a r e l In stru m e n to se a p o y ó e n la e la b o ra c ió n d e u n a e sc a la d e L ik e rt, la c u a l c o n siste e n u n c o n ju n to d e Ite m s b a jo la fo rm a d e a firm a c io n e s o ju ic io s a n te lo s c u a le s se so lic ita la re a c c ió n (fa v o ra b le o d e sfa v o ra b le , p o sitiv a o n e g a tiv a ) d e lo s in d iv id u o s. E s u n tip o d e e sc a la q u e m id e a c titu d e s, e s d e c ir, q u e se e m p le a p a ra m e d ir e l g ra d o e n q u e se d a u n a a c titu d o d isp o sic ió n de lo s e n c u e sta d o s su je to s o in d iv id u o s en lo s c o n te x to s so c ia le s p a rtic u la re s. E l o b je tiv o e s a g ru p a r n u m é ric a m e n te lo s d a to s q u e se e x p re se n e n fo rm a v e rb a l, p a ra p o d e r lu e g o o p e ra r c o n e llo s, c o m o si se tra ta rá d e d a to s c u a n tita tiv o s p a r a p o d e r a n a liz a rlo s c o rre c ta m e n te . (3 5 ) E ste in stru m e n to se so m e tió a p ru e b a p ilo to , la c u a l se re a liz ó a 1 0 a d u lto s re sp o n sa b le s de h o g ares u b ic a d o s en tre s B a rrio s del M u n ic ip io (C o n e jo , C o rea y B u cam b a), con 39 c a ra c te rístic a s so c io d e m o g rá fic a s sim ila re s a l B a rrio L a s F e ria s; p o ste rio r a la p ru e b a p ilo to se p u d o id e n tific a r q u e fre n te a la s p re g u n ta s d e a c titu d e s, a l le e r la s o p c io n e s d e re sp u e sta se p re se n ta b a c o n fu sió n y se o b serv ó que fa lta b a n a lg u n a s v a ria b le s p ara c o m p le m e n ta r la e v a lu a c ió n d e la s p ra c tic a s p re v e n tiv a s; d e a c u e rd o a lo s h a lla z g o s e n c o n tra d o s e n la p ru e b a p ilo to se c o rrig ió y 1 2 .1 4 m o d ific o e l in stru m e n to . R e c o le c c io n d e la in fo r m a c ió n y tr a b a jo d e c a m p o D e sp u é s d e re a liz a r la s m o d ific a c io n e s a l in stru m e n to y se le c c io n a r la s d ire c c io n e s d e lo s h o g a re s d o n d e se a p lic a ría , se e x p lic ó a d o s e n c u e sta d o re s c o n tra ta d o s p o r lo s in v e stig a d o re s e l d ilig e n c ia m ie n to del in stru m e n to . in v e stig a d o re s re a liz o 6 4 , C ada e n c u e sta d o r re a liz o 128 e n c u e sta s y uno de lo s S e c o m e n z ó a re a liz a r la s e n c u e sta s a p a rtir e l 1 d e F e b re ro - M a rz o d e 2 0 1 5 e n e l h o ra rio d e 9 a m 12 pm y de 2 a 6 pm d e lu n e s a v ie rn e s. P a ra c o n ta c ta r a la c o m u n id a d , a l m o m e n to d e a p lic a r e l in stru m e n to se lle g ó d ire c ta m e n te a c a d a v iv ie n d a y se d io la in fo rm a c ió n p e rtin e n te so b re e l e stu d io , e l a d u lto re sp o n sa b le a c e p ta b a o n o d e m o d o lib re p a rtic ip a r, d a n d o su a p ro b a c ió n p o r e sc rito p o r m e d io d e l c o n se n tim ie n to in fo rm a d o . L a re c o le c c ió n d e la In fo rm a c ió n se re a liz ó a tra v é s d e la a p lic a c ió n d e l in stru m e n to (A n e x o 2 ). M e d ia n te e l d ilig e n c ia m ie n to d e c a d a u n a d e su s p re g u n ta s y c o n la o b je tiv id a d n e c e sa ria . 1 2 .1 5 P r o c e sa m ie n to d e lo s d a to s D espués p ro c e sa m ie n to e n c u e sta s la s de de re c o le c ta r lo s d a to s la fu e in fo rm a c ió n re a liz a d o a tra v é s p o r lo s de la a p lic a c ió n d e l in stru m e n to , e l in v e stig a d o re s; c a d a i n te g ra n te d ig ito 64 a u n a h o ja d e c á lc u lo e n E x c e l la c u a l fu e c re a d a p o r u n in te g ra n te d e l g ru p o c o n to d a s v a ria b le s d e l in stru m e n to y re v isa d a e n c o m p a ñ ía d e la c o o rd in a d o ra . P o ste rio rm e n te la c o o rd in a d o ra d e l g ru p o d e in v e stig a c ió n c o n s o lid o la in fo rm a c ió n d e lo s 4 in te g ra n te s re v isa n d o q u e lo s d a to s fu e ro n c o n fia b le s, c o h e re n te s c o n lo s íte m s d e re sp u e sta s d e l in stru m e n to . 1 2 .1 6 A n a lisis d e lo s D a to s C o n so lid a d a la in fo rm a c ió n en Excel y v e rific a d a la c a lid a d de lo s d a to s, fu e siste m a tiz a d a e n e l p ro g ra m a e sta d ístic o S P S S , c re a n d o u n a b a se d e d a to s c o n la in fo rm a c ió n re c o le c ta d a . S e re a liz ó u n p la n d e a n á lisis q u e p e rm itió c u m p lir c o n lo s O b je tiv o s d e l e stu d io : C a ra c te riz a c ió n d e la s v a ria b le s (c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s) m e d ia n te e l p ro g ra m a S P S S , a p lic a n d o d istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s a b so lu ta s y re la tiv a s. 40 P a ra la v a ria b le so c io d e m o g rá fic a e d a d , se c a lc u ló P ro m e d io , m e d ia , m e d ia n a , d e s v i a c i ó n e s t á n d a r y r a n g o i n t e r c u a r t i l. S e re a liz ó e l sig u ie n te c ru c e d e v a ria b le s: V a ria b le d e c o n o c im ie n to v s V a ria b le d e p rá c tic a s. C o n o c e u ste d e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r q u e p ro d u c e e l D e n g u e A e d e s a e g y p ti v s D e lo s sig u ie n te s c o n te n e d o re s d e a g u a e n su v iv ie n d a , c u a le s m a n tie n e c u b ie rto s. S a b e u ste d c o m o se tra sm ite e l D e n g u e v s Q u é m e d id a s u tiliz a n e n su c a sa p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito . V a ria b le d e c o n o c im ie n to v s V a ria b le d e a c titu d e s S a b e u ste d q u e e s e l D e n g u e v s C o n sid e ra q u e u ste d y lo s m ie m b ro s d e su fa m ilia a c tú a n d e fo rm a re sp o n sa b le fre n te a la p re v e n c ió n d e l D e n g u e . S e re -c a te g o riz o la v a ria b le so c io d e m o g rá fic a N iv e l e d u c a tiv o . S e re a liz ó a n á lisis d e su b g ru p o p o r g é n e ro y n iv e l e d u c a tiv o c o n to d a s la s v a ria b le s d e c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s. 1 2 .1 7 C o n sid e r a c io n e s E tic a s E l o b je tiv o d e l e stu d io fu e b rin d a r u n a b a se q u e a y u d e a d e te rm in a r e l m e jo r p la n d e a c c ió n p a ra la p re v e n c ió n d e l d e n g u e e n la p o b la c ió n d e l b a rrio L a s F e ria s d e la D o ra d a , C a ld a s, p o r m e d io d e la m o d ific a c ió n p o sitiv a d e c ie rto s c o m p o rta m ie n to s q u e a y u d a n a a u m e n ta r la in c id e n c ia de e sta en ferm ed ad ; p o r lo ta n to , fu e ro n re v isa d a s v a ria s n o rm as con e l fin de d e te rm in a r e l rie sg o q u e p u e d e p re se n ta rse c o n n u e stro tip o y d ise ñ o d e e stu d io . E n c o n tra m o s q u e d e a c u e rd o c o n e l a rtíc u lo 7 d e la D e c la ra c ió n U n iv e rsa l d e lo s D e re c h o s H u m a n o s, “ n a d ie se rá so m e tid o a to rtu ra s, n i a p e n a s n i tra to s c ru e le s, in h u m a n o s o d e g ra d a n te s. E n p a rtic u la r, n a d ie se rá so m e tid o sin su lib re c o n se n tim ie n to a e x p e rim e n to s m é d ic o s o c ie n tífic o s” (3 6 ). D e e sta m a n e ra se a n a liz ó e l o b je tiv o d e l e stu d io y se p la n te a ro n d ife re n te s e stra te g ia s y a c tiv id a d e s te n ie n d o e n c u e n ta e n p rim e r lu g a r, e l b e n e fic io d e la p o b la c ió n . A sí m ism o , fu e d ise ñ a d o u n c o n se n tim ie n to in fo rm a d o p ara lo s a d u lto s re sp o n sa b le s del h o g ar, q u ie n e s a c c e d ie ro n a d ilig e n c ia r la e n c u e sta , d o n d e se e x p lic a a l e n c u e sta d o , p rim o rd ia lm e n te e l o b je tiv o y u tilid a d d e la s e n c u e sta s. R efu erzan n u e stra re v isió n so b re é tic a e in v e stig a c ió n , lo s p rin c ip io s de ju stic ia , a u to n o m ía y b e n e fic e n c ia e sta b le c id o s e n la D e c la ra c ió n d e H e lsin k i (3 7 ) y lo s p rin c ip io s y d ire c tric e s e sta b le c id o s p o r e l R e p o rte d e B e lm o n t, p a ra la p ro te c c ió n d e lo s su je to s h u m a n o s e n in v e stig a c ió n d o n d e se d e c la ra e l re sp e to p o r la s p e rso n a s (a u to n o m ía in d iv id u a l, p ro te c c ió n d e in d iv id u o s c o n a u to n o m ía re d u c id a , b e n e fic e n c ia , n o m a le fic e n c ia y ju stic ia ) (3 8 ); lo s c u a le s fu e ro n te n id o s e n c u e n ta d u ra n te to d o e l p ro c e so in v e stig a tiv o . S e g ú n la re so lu c ió n 8 4 3 0 d e 1 9 9 3 , e ste e stu d io se c o n sid e ra d e rie sg o m ín im o , p o rq u e aunque no se re a liz a in te rv e n c ió n o m o d ific a c ió n in te n c io n a d a de la s v a ria b le s b io ló g ic a s, fisio ló g ic a s, p sic o ló g ic a s o so c ia le s, si h a y c o n ta c to c o n la s p e rso n a s p o r m e d io d e la re a liz a c ió n y a p lic a c ió n d e e n c u e sta s. C a b e a c la ra r q u e fu e v o lu n ta ria la p a rtic ip a c ió n d e la s p e rso n a s 41 m ay o res de edad y re sp o n sa b le s del h o g ar, p ara la a p lic a c ió n de la s e n c u e sta s so b re c o n o c im ie n to s a c titu d e s y p rá c tic a s fre n te a l d e n g u e (3 9 ). S e g ú n lo s a rtíc u lo s 1 0 y 1 1 d e d ic h a re so lu c ió n , y e n c u m p lim ie n to c o n lo s a sp e c to s m e n c io n a d o s c o n e l A rtíc u lo 6 d e la p re se n te , e ste e stu d io se d e sa rro lló c o n fo rm e a a lg u n o s d e su s c rite rio s: F u e a ju sta d o a lo s p rin c ip io s c ie n tífic o s y é tic o s q u e la ju stific a n . S e re a liz ó p o rq u e e l c o n o c im ie n to q u e se p re te n d e p ro d u c ir n o p u e d e o b te n e rse p o r o tro m e d io id ó n e o . P re v a le c ió la se g u rid a d d e lo s b e n e fic ia rio s y se e x p lic a r o n c la ra m e n te lo s rie sg o s q u e fu e ro n m ín im o s y n o se c o n tra d ijo e l a rtíc u lo 1 1 . S e c o n tó c o n e l c o n se n tim ie n to in fo rm a d o . S e re a liz ó p o r e stu d ia n te s d e E sp e c ia liz a c ió n e n A d m in istra c ió n d e la S a lu d , a u n q u e sin la e x p e rie n c ia e n e stu d io s d e in v e stig a c ió n p a ra c u id a r la in te g rid a d d e l se r h u m a n o , p e ro b a jo la re sp o n sa b ilid a d , a u to riz a c ió n y su p e rv isió n d e la U n iv e rsid a d C a tó lic a . C o n ta m o s c o n lo s re c u rso s h u m a n o s y m a te ria le s n e c e sa rio s q u e g a ra n tiz a ro n e l b ie n e sta r d e l su je to d e in v e stig a c ió n . S e lle v ó a c a b o , p o ste rio r a la a u to riz a c ió n y a p ro b a c ió n d e la U n iv e rsid a d C a tó lic a y d e la A lc a ld ía d e l m u n ic ip io . P a ra fin a liz a r, c o n la re v isió n d e lo s a n te rio re s p rin c ip io s é tic o s d e la in v e stig a c ió n d o n d e se id e n tific ó u n rie sg o m ín im o , q u e d a c la ro q u e e l b e n e fic io n o se a n te p o n e a l d a ñ o y d e b e se r m a y o r q u e lo s rie sg o s y d a ñ o s q u e se d e riv e n , p ro te g ie n d o la a u to n o m ía y la in te g rid a d p síq u ic a , físic a y so c ia l. S e tu v o e n c u e n ta q u e d e b e v e la rse p o rq u e h a y a u n m e d io a m b ie n te so ste n ib le p ara la s p ró x im a s g en eracio n es, aunque no g en eram o s daño a lg u n o de e ste tip o y el c o n se n tim ie n to in fo rm a d o , fu e re q u isito p re v io a la re c o le c c ió n d e la in fo rm a c ió n . N u n c a se ig n o ró el d erech o de la s p erso n as a n eg arse o re tira rse de la in v e stig a c ió n ; lo s p re se n ta d o s so n v e ríd ic o s, e n c u a n to a lo s m a te ria le s, m é to d o s y re su lta d o s. in fo rm e s 42 13. R E SU L T A D O S 1 3 .1 C a r a c t e r í s t i c a s S o c io d e m o g r á fic a s E n to ta l se e n c u e sta ro n 3 1 3 h o g a re s re p re se n ta d o s p o r u n a d u lto re sp o n sa b le m ie m b ro d e l h o g a r, e l p o rc e n ta je d e d a to s p e rd id o s n o su p e ro e l 1 % p a ra n in g u n a v a ria b le . E l p ro m e d io d e e d a d d e lo s e n c u e sta d o s fu e d e 4 2 a ñ o s c o n u n a d e sv ia c ió n e stá n d a r d e 1 6 a ñ o s, u n c o e fic ie n te d e v a ria b ilid a d d e 3 8 % ; e l 5 0 % d e la p o b la c ió n te n ía n 4 0 a ñ o s y se e n c o n tró q u e e n tre e l 2 5 % y e l 7 5 % d e la s e d a d e s, la v a ria b ilid a d d e la e d a d e s d e 2 7 a ñ o s. L a t a b l a 5 m u e s t r a q u e e l 7 5 ,4 % d e l a s p e r s o n a s e n c u e s t a d a s f u e r o n m u j e r e s , s e o b s e r v ó q u e to d a s la s p e rso n a s p e rte n e c e n a l e stra to so c io e c o n ó m ic o 1 y 2 , c o n p re d o m in io d e l e stra to 2 c o n u n 8 2 ,7 % . E l 5 5 ,6 % d e la s p e rso n a s e n c u e sta d a s tie n e n p o r o c u p a c ió n se r a m a d e c a sa , s e g u i d o d e u n 2 5 ,2 % q u e s o n t r a b a j a d o r e s i n d e p e n d i e n t e s ; e n c u a n t o a l a a f i l i a c i ó n d e s e g u r i d a d s o c i a l e n s a l u d s e e n c o n t r ó q u e e l 7 5 ,1 % p e r t e n e c e a l r é g i m e n s u b s i d i a d o . C o n r e s p e c t o a l n i v e l d e e s c o l a r i d a d e l 2 3 ,4 % d e l a s p e r s o n a s s o n b a c h i l l e r e s y u n 2 2 ,8 % n o c u l m i n a r o n s u s e s t u d i o s d e p rim a ria . T a b la 5 . C a ra c te rístic a s so c io d e m o g rá fic a s d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s. V A R IA B L E G EN ER O C A T E G O R IA S F R E C U E N C IA % M a sc u lin o 77 2 4 ,6 F e m e n in o 236 7 5 ,4 T O T A L 313 100 1 54 1 7 ,3 2 258 8 2 ,7 T O T A L 312 100 A m a de casa 174 5 5 ,6 9 2 ,9 T ra b a ja d o r in d e p e n d ie n te 79 2 5 ,2 D e se m p le a d o 18 5 ,8 E m p le a d o e n e m p re sa 23 ESTR A TO S O C IO E C O N O M IC O F u n c io n a rio p u b lic o O C U P A C IÓ N p riv a d a O tro T O T A L A F IL IA C IÓ N A C o n trib u tiv o 7 ,3 10 3 ,2 313 100 54 1 7 ,2 43 S E G U R ID A D S u b sid ia d o S O C IA L 235 7 5 ,1 8 2 ,6 16 5 ,1 313 100 P rim a ria in c o m p le ta 71 2 2 ,8 P rim a ria c o m p le ta 62 2 0 ,0 S e c u n d a ria in c o m p le ta 49 1 5 ,8 S e c u n d a ria C o m p le ta 73 2 3 ,5 T é c n ic a in c o m p le ta 11 3 ,5 T é c n ic a c o m p le ta 20 6 ,4 U n iv e rsita ria in c o m p le ta 2 0 ,6 U n iv e rsita ria c o m p le ta 4 1 ,3 E d u c a c ió n in fo rm a l 1 0 ,3 N in g u n o 18 5 ,8 T O T A L 311 100 E sp e c ia l N o a filia d o T O T A L N IV E L E D U C A T IV O 1 3 .2 C o n o c i m i e n t o s s o b r e D e n g u e y s u p r e v e n c i ó n . C om o dengue se se in d ic a e n c o n tró en que el la ta b la 8 5 ,2 % 6, de a l in d a g a r so b re lo s c o n o c im ie n to s g e n e ra le s so b re la p o b la c ió n sabe qué es e l d e n g u e ; e l 8 6 ,2 % tie n e c o n o c i m i e n t o q u e e l d e n g u e s e t r a s m i t e a t r a v é s d e l a p i c a d u r a d e u n m o s q u i t o ; e l 9 3 ,9 % d e l a p o b la c ió n re firió q u e e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r so n lo s d e p ó sito s d e a g u a sin p ro te g e r; el 1 5 ,1 % de la p o b la c ió n ha en ferm ad o una vez de d e n g u e , se g u id o de un 1 ,6 % que han e n fe rm a d o 2 v e c e s. L a m a y o ría d e la p o b la c ió n re c o n o c e q u e e l d e n g u e e n u n a e n fe rm e d a d m u y g r a v e ( 7 0 ,7 % ) ; c o n r e l a c i ó n a l a s i n t o m a t o l o g í a d e l a e n f e r m e d a d e l 9 4 ,1 % i d e n t i f i c a l a f i e b r e e l d o l o r m u s c u l a r c o n u n 6 6 ,7 % lo s c o n o c im ie n to s e sta n c a d a s, n o de la s y c o m o m a n ife sta c io n e s c a ra c te rístic a s d e l D e n g u e . E n c u a n to a fo rm as a rro ja r re c ip ie n te s de en p re v e n c ió n se o b serv ó q u e , la e lim in a c ió n de aguas d o n d e se p u e d a a c u m u la r a g u a y m a n te n ie n d o ta p a d a s a lb e rc a s, ta n q u e s d e re se rv a y re c ip ie n te s c o n a g u a so n la m á s re le v a n te p a ra la p o b la c ió n c o m o se m u e stra e n la ta b la 7 . T a b la 6 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s so b re D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . V A R IA B L E C A T E G O R IA S F R E C U E N C IA % 44 Si 266 8 5 ,3 ¿SA B E U STED Q U E ES EL D EN G U E? N o 46 1 4 ,7 312 100 C o n ta c to d ire c to 4 1 ,3 M o sq u ito a m o sq u ito 9 2 ,9 269 8 6 ,2 T O T A L M o sq u ito a p e rso n a ¿SA B E U STED C O M O S E T R A N S M IT E E L M o rd e d u ra d e a lg ú n 2 a n im a l D EN G U E? 0 ,6 N o sabe 27 8 ,7 1 0 ,3 T O T A L 312 100 N unca 256 8 2 ,3 47 1 5 ,1 D os veces 5 1 ,6 T res v eces o m as 3 1 ,0 T O T A L 311 100 M u y g rav e 220 7 0 ,7 69 2 2 ,2 1 0 ,3 N o sabe 21 6 ,8 T O T A L 311 100 O tro ¿A LG U N A V EZ SE H A EN FER M A D O D E D EN G U E? U na vez M e d ia n a m e n te g ra v e C O N S ID E R A U STED Q U E EL D EN G U E ES: N o g rav e T a b la 7 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s so b re lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . C A T E G O R IA S ¿C O N O C E U ST E D E L F R E C U E N C IA % Si 293 9 3 ,9 N o 19 6 ,1 T O T A L 312 100 Si 31 9 ,9 N o 281 9 0 ,1 T O T A L 312 100 Si 7 2 ,3 N o 303 9 7 ,7 T O T A L 310 100 D e p ó sito s d e A g u a sin p ro te g e r L U G A R D E R E P R O D U C C IÓ N D E L V E C T O R B asu ras Q U E PR O D U C E E L D E N G U E , A E D E S A E G Y P T I? N o Sabe 45 O tro D ia rre a V o m ito D E L O S F ie b re L la n ta s 1 5 0 ,0 M a te ra s 1 5 0 ,0 T O T A L 2 100 SI 176 5 6 ,8 N O 134 4 3 ,2 T O T A L 310 100 SI 197 6 3 ,5 N O 113 3 6 ,5 T O T A L 310 100 SI 292 9 4 ,2 N O 18 5 ,8 T O T A L 310 100 SI 104 3 3 ,7 N O 205 6 6 ,3 T O T A L 309 100 SI 207 6 6 ,8 N O 103 3 3 ,2 T O T A L 310 100 SI 84 2 7 ,0 N O 226 7 3 ,0 T O T A L 310 100 * 23 7 ,3 4 SIG U IE N T E S ¿ C u á le s C O N SID E R A U ST E D SO N L O S S an g rad o s SIN T O M A S D E L D E N G U E D o lo r M u sc u la r D o lo r d e trá s d e lo s o jo s O tro * B ro te s, d e sa lie n to , d o lo r a b d o m in a l, d o lo r e n la b o c a d e l e stó m a g o , h in c h a z ó n , e ru p c ió n , e sc a lo frió y m a re o s. E lim in a c ió n d e SI 301 9 6 ,5 N O 11 3 ,5 T O T A L 312 100 SI 220 7 0 ,5 N O 92 2 9 ,5 T O T A L 312 100 SI 276 8 8 ,5 N O 36 1 1 ,5 312 100 SI 216 6 9 ,2 N O 96 3 0 ,8 A g u a s e sta n c a d a s. ¿ C u á le s D E L A S SIG U IE N T E S U so d e T o ld illo C O N SID E R A U ST E D SO N L A S FO R M A S D E P R E V E N IR D E L D E N G U E ? N o a rro ja r re c ip ie n te s e n donde se pueda a c u m u la r a g u a . M a n te n ie n d o ta p a d a s a lb e rc a s, T O T A L 46 ta n q u e s d e re se rv a y re c ip ie n te s c o n T O T A L agua. 312 100 SI 166 5 3 ,2 N O 146 4 6 ,8 T O T A L 312 100 SI 212 6 8 ,0 N O 100 3 2 ,0 T O T A L 312 100 SI 153 4 9 ,0 N O 159 5 1 ,0 T O T A L 312 100 SI 8 2 ,6 N O 304 9 7 ,4 T O T A L 312 100 M a n te n ie n d o p a tio s y ja rd in e s d e sm a le z a d o s. F u m ig a c ió n C o la b o ra n d o c o n la s c a m p a ñ a s d e lo s e n te s g u b e rn a m e n ta le s. N o sabe 1 3 .2 .1 C o n o c i m i e n t o s s e g ú n S e x o . E n e l a n á lisis d e la s re sp u e sta s so b re c o n o c im ie n to s d e D e n g u e re la c io n a d o c o n e l g é n e ro c o m o se o b se rv a e n la ta b la 8 , se e n c o n tró q u e e n sim ila r p ro p o rc ió n ta n to h o m b re s c o m o m u je re s c o n o c e n c o m o se tra sm ite e l d e n g u e , lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, sin to m a to lo g ía d e l a e n f e r m e d a d , f o r m a s d e p r e v e n c i ó n y g r a v e d a d ; s e e n c o n t r ó q u e l o s h o m b r e s c o n u n 1 8 ,2 % y la s m u je re s c o n u n 1 4 % T a b la 8 .D is tr ib u c ió n de se h a n e n fe rm a d o a lg u n a v e z . fre c u e n c ia s de c o n o c im ie n to s acerca del dengue de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . SE X O M A SC U L IN O ¿SA B E Q U E ES EL D EN G U E? F E M E N IN O n % n % Si 68 8 8 ,3 198 8 4 ,3 N o 9 1 1 ,7 37 1 5 ,7 77 100 235 100 T O T A L ¿SA B E C o n ta c to d ire c to 3 3 ,9 1 0 ,4 U STED M o sq u ito a m o sq u ito 2 2 ,6 7 3 ,0 66 8 5 ,7 203 8 6 ,4 C O M O SE M o sq u ito a p e rso n a 47 T R A N S M IT E EL D EN G U E? ¿A LG U N A M o rd e d u ra d e u n a n im a l 1 1 ,3 1 0 ,4 N o sabe 5 6 ,5 22 9 ,4 O tro 0 0 1 0 ,4 T O T A L 77 100 235 100 N unca 61 7 9 ,2 195 8 3 ,3 U na vez 14 1 8 ,2 33 1 4 ,1 D os veces 2 2 ,6 3 1 ,3 T res v eces o m as 0 0 3 1 ,3 T O T A L 77 100 234 100 M u y g rav e 58 7 5 ,3 162 6 9 ,2 16 2 0 ,8 53 2 2 ,7 N o g rav e 0 0 1 0 ,4 N o sabe 3 3 ,9 18 7 ,7 T O T A L 77 100 234 100 V EZ SE H A EN FER M A D O D E D EN G U E? C O N S ID E R A M e d ia n a m e n te g ra v e U STED Q U E EL D EN G U E ES: T a b la 9 .D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s a c e rc a d e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . SE X O M A SC U L IN O % n % 71 9 2 ,2 222 9 4 ,5 6 7 ,8 13 5 ,5 77 100 235 100 9 1 1 ,7 22 9 ,4 N O 68 8 8 ,3 213 9 0 ,6 T O T A L 77 100 235 100 2 2 ,6 5 2 ,1 N O 74 9 7 ,4 229 9 7 ,9 T O T A L 76 100 234 100 0 0 2 100 SI d e a g u a sin N O T O T A L SI ¿C O N O C E U D EL LU G A R D E N d e p ó sito s p ro te g e r B asu ras R E P R O D U C C IO N F E M E N IN O D EL V EC TO R ? SI N o sabe O tro SI 48 T O T A L 0 0 2 100 SI 35 4 6 ,1 141 6 0 ,3 N O 41 5 3 ,9 93 3 9 ,7 T O T A L 76 100 234 100 SI 43 5 6 ,6 154 6 5 ,8 N O 33 4 3 ,4 80 3 4 ,2 T O T A L 76 100 234 100 SI 72 9 4 ,7 220 9 4 ,0 4 5 ,3 14 6 ,0 T O T A L 76 100 234 100 SI 22 2 8 ,9 82 3 5 ,2 N O 54 7 1 ,1 151 6 4 ,8 T O T A L 76 100 233 100 SI 49 6 4 ,5 158 6 7 ,5 N O 27 3 5 ,5 76 3 2 ,5 T O T A L 76 100 234 100 SI 51 6 7 ,1 157 6 7 ,1 N O 25 3 2 ,9 77 3 2 ,9 T O T A L 76 100 234 100 D o lo r SI 23 3 0 ,3 61 2 6 ,1 d e trá s d e N O 53 6 9 ,7 173 7 3 ,9 T O T A L 76 100 234 100 6 26 17 7 3 ,9 74 9 6 ,1 227 9 6 ,6 3 3 ,9 8 3 ,4 T O T A L 77 100 235 100 SI 57 7 4 ,0 163 6 9 ,4 N O 20 2 6 ,0 72 3 0 ,6 T O T A L 77 100 235 100 SI 68 8 8 ,3 208 8 8 ,5 9 1 1 ,7 27 1 1 ,5 D ia rre a V o m ito F ie b re D E LO S S IG U IE N T E S , ¿ C u á le s S an g rad o s N O C O N S ID E R A U STED SO N LO S S IN T O M A S D E L D EN G U E? D o lo r m u sc u la r D o lo r d e cabeza lo s o jo s O tro E lim in a c ió SI n de aguas N O e sta n c a d a s ¿ C u á le s D E L A S SIG U IE N T E S * U so de to ld illo C O N SID E R A U ST E D SO N L A S FO R M A S D E P R E V E N IR E L D E N G U E ? N o a rro ja r re c ip ie n te s N O en donde se pueda a c u m u la r agua T O T A L 77 100 235 100 M a n te n ie n SI 50 6 4 ,9 166 7 0 ,6 27 3 5 ,1 69 2 9 ,4 d o ta p a d a s a lb e rc a s, N O 49 ta n q u e s d e reserv a y re c ip ie n te s con agua T O T A L 77 100 235 100 M a n te n ie n SI 41 5 3 ,2 125 5 3 ,2 N O 36 4 6 ,8 110 4 6 ,8 T O T A L 77 100 235 100 SI 51 6 6 ,2 161 6 8 ,5 N O 26 3 3 ,8 74 3 1 ,5 T O T A L 77 100 235 100 SI 38 4 9 ,4 115 4 8 ,9 N O 39 5 0 ,6 120 5 1 ,1 T O T A L 77 100 235 100 0 0 8 3 ,4 N O 77 100 227 9 6 ,6 T O T A L 77 100 235 100 d o p a tio s y ja rd in e s d e sm a le z a d os F u m ig a c ió n c o la b o ra n d o c o n la s C am pañas d e lo s e n te s g u b ern am e n ta le s SI N o sabe 1 3 .2 .2 C o n o c im ie n to s se g ú n e l n iv e l e d u c a tiv o . En c u a n to a la re la c ió n que e x iste so b re lo s c o n o c im ie n to s so b re D e n g u e y e l n iv e l e d u c a tiv o d e lo s e n c u e sta d o s se o b se rv ó q u e m á s d e l 8 0 % p ro p o rc ió n p a ra to d o s lo s n iv e le s d e e sc o la rid a d ; sa b e n q u e e s e l D e n g u e e n ig u a l c o n re sp e c to a l c o n o c im ie n to so b re c ó m o se t r a s m i t e , l a p o b l a c i ó n q u e c u e n t a c o n t é c n i c a y m á s r e p r e s e n t a n u n 9 4 ,7 % , p e r o c a b e r e s a l t a r q u e la s p e rso n a s c o n u n m e n o r n iv e l e d u c a tiv o re sp o n d ie ro n c o rre c ta m e n te in d a g a r so b re e n c u e sta d o s el lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r se e n c o n tró que h a sta en u n 7 7 % . A l m ás de un 90% de lo s e n to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s re sp o n d ió , lo s d e p ó sito s d e a g u a sin p ro te g e r. L a ta b la 1 0 m u e stra q u e e l 8 1 ,6 % d e la p o b la c ió n q u e c u e n ta c o n té c n ic a y m á s c o n sid e ra n q u e e l d e n g u e e s m u y g ra v e ; E n c u a n to a lo s sín to m a s d e la e n fe rm e d a d , lo s e n c u e sta d o s e n to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s c o n sid e ra n la fie b re c o m o e l sín to m a m á s fre c u e n te , A c e rc a d e l c o n o c im ie n to d e la s fo rm a s d e p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d ta n to la s p e rso n a s q u e n o tie n e n n in g ú n e stu d io c o m o la s d e té c n ic a y m á s c o n sid e ra ro n q u e la s m á s im p o rta n te s so n , e lim in a c ió n d e a g u a s e sta n c a d a s, n o a rro ja r re c ip ie n te s d o n d e se p u e d a a c u m u la r a g u a , m a n te n e r ta p a d a s a lb e rc a s, ta n q u e s d e re se rv a y re c ip ie n te s c o n a g u a T a b la 1 0 .D is tr ib u c ió n de fre c u e n c ia s de y fu m ig a c ió n . c o n o c im ie n to s acerca del dengue de lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . 50 N IV E L E D U C A T IV O P R IM A R I SE C U N D A R I T E C N IC A A A Y M A S N IN G U N O ¿SA B E Q U E ES EL D EN G U E? n % n % n % n % Si 15 8 3 ,3 110 8 2 ,7 105 8 6 ,8 34 8 9 ,5 N o 3 1 6 ,7 23 1 7 ,3 16 1 3 ,2 4 1 0 ,5 18 100 133 100 121 100 38 100 C o n ta c to D ire c to 1 5 ,6 2 1 ,5 1 0 ,8 0 0 M o sq u ito a m o sq u ito 1 5 ,6 3 2 ,3 3 2 ,5 2 5 ,3 14 7 7 ,8 111 8 3 ,4 106 8 7 ,7 36 9 4 ,7 0 0 2 1 ,5 0 0 0 0 N o sabe 2 11 14 1 0 ,5 11 9 0 0 O tro 0 0 1 0 ,8 0 0 0 0 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 N unca 15 8 3 ,3 106 8 0 ,3 100 8 2 ,6 33 8 6 ,8 U na V ez 3 1 6 ,7 22 1 6 ,6 18 1 4 ,9 4 1 0 ,5 D os veces 0 0 1 0 ,8 3 2 ,5 1 2 ,6 T res V eces o m ás. 0 0 3 2 ,3 0 0 0 0 T O T A L 18 100 132 100 121 100 38 100 M u y G rav e 13 7 2 ,2 97 73 78 65 31 8 1 ,6 M e d ia n a m e n te G ra v e 3 1 6 ,7 26 1 9 ,5 32 2 6 ,7 7 1 8 ,4 N o G rav e 0 0 0 0 1 0 ,8 0 0 N o sabe 2 1 1 ,1 10 7 ,5 9 7 ,5 0 0 T O T A L 18 100 133 100 120 100 38 100 T O T A L ¿SA B E U STED C O M O SE T R A N S M IT E EL M o q u ito a p e rso n a M o rd ed u ra d e u n a n im a l D EN G U E? ¿A LG U N A V EZ SE H A EN FER M A D O D E D EN G U E? C O N S ID E R A U STED Q U E EL D EN G U E ES: T a b la 1 1 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e c o n o c im ie n to s a c e r c a d e l lu g a r d e r e p r o d u c c ió n d e l v e c to r, sín to m a s y fo rm a s d e p re v e n ir e l D e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2014. N IV E L E D U C A T IV O N IN G U N O P R IM A R IA SE C U N D A R IA T E C N IC A Y M A S n % n % n % n % 51 D e p ó sito s d e SI a g u a sin N O p ro te g e r 18 100 123 9 2 ,5 112 9 2 ,6 38 100 0 0 10 7 ,5 9 7 ,4 0 0 18 100 133 100 121 100 38 100 3 1 6 ,7 15 1 1 ,3 11 9 2 5 ,3 N O 15 8 3 ,3 118 8 8 ,7 110 91 36 9 4 ,7 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 0 0 4 3 3 2 ,5 0 0 N O 18 100 128 97 118 9 7 ,5 37 100 T O T A L 18 100 132 100 121 100 37 100 0 0 1 0 ,8 N O 18 100 132 9 9 ,2 T O T A L 18 100 133 100 SI 12 6 6 ,7 85 6 3 3 ,3 T O T A L 18 SI T O T A L SI ¿C O N O C E U D EL B asu ras LU G A R D E R E P R O D U C C IO N D EL V EC TO R ? SI N o sabe SI O tro D ia rre a V o m ito F ie b re 0 0 9 9 ,2 38 100 122 100 38 100 6 4 ,4 56 4 6 ,7 22 5 7 ,9 47 3 5 ,6 64 5 3 ,3 16 4 2 ,1 100 132 100 120 100 38 100 15 8 3 ,3 93 7 0 ,4 64 5 3 ,3 23 6 0 ,5 3 1 6 ,7 39 2 9 ,6 56 4 6 ,7 15 3 9 ,5 T O T A L 18 100 132 9 9 ,9 120 100 38 100 SI 17 9 4 ,4 128 97 110 9 1 ,7 35 9 2 ,1 1 5 ,6 4 3 10 8 ,3 3 7 ,9 18 100 132 100 120 100 38 100 4 2 2 ,2 46 3 5 ,1 35 2 9 ,1 17 4 4 ,7 N O 14 7 7 ,8 85 6 4 ,9 85 7 0 ,9 21 5 5 ,3 T O T A L 18 100 131 100 120 100 38 100 SI 9 50 86 6 5 ,2 82 6 8 ,3 28 7 3 ,7 N O 9 50 46 3 4 ,8 38 3 1 ,7 10 2 6 ,3 18 100 132 100 120 100 38 100 7 3 8 ,9 92 6 9 ,7 77 6 4 ,1 30 7 8 ,9 N O 11 6 1 ,1 40 3 0 ,3 43 3 5 ,9 8 2 1 ,1 T O T A L 18 100 132 100 120 100 38 100 2 1 1 ,1 36 2 7 ,3 28 2 3 ,3 17 4 4 ,7 N O 16 8 8 ,9 96 7 2 ,7 92 7 6 ,7 21 5 5 ,3 T O T A L 18 100 132 100 120 100 38 100 1 0 ,3 1 9 2 ,8 7 10 3 ,1 9 3 0 ,9 5 N O N O N O T O T A L D E LO S S IG U IE N T E S , SI S an g rad o s 1 121 0 ,8 ¿ C u á le s C O N S ID E R A U STED SO N LO S S IN T O M A S D E L D o lo r M u sc u la r D EN G U E? T O T A L SI D o lo r d e C a b e z a SI D o lo r d e trá s d e lo s o jo s O tro * * B ro te s, d e sa lie n to , d o lo r a b d o m in a l, d o lo r e n la b o c a d e l e stó m a g o , h in c h a z ó n , e ru p c ió n , e sc a lo frió y m a re o s. ¿ C u á le s D E L A S E lim in a c ió n d e SI 17 9 4 ,4 125 94 120 9 9 ,2 37 9 7 ,4 52 S IG U IE N T E S A guas C O N S ID E R A e sta n c a d a s. N O 1 5 ,6 8 6 1 0 ,8 1 2 ,6 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 SI 11 6 1 ,1 96 7 2 ,2 82 6 7 ,8 29 7 6 ,3 7 3 8 ,9 37 2 7 ,8 39 3 2 ,2 9 2 3 ,7 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 SI 15 8 3 ,3 116 8 7 ,2 110 91 33 8 6 ,8 3 1 6 ,7 17 1 2 ,8 11 9 5 1 3 ,2 18 100 133 100 121 100 38 100 SI 9 50 91 6 8 ,4 82 6 7 ,8 32 8 4 ,2 N O 9 50 42 3 1 ,6 39 3 2 ,2 6 1 5 ,8 18 100 133 100 121 100 38 100 8 4 4 ,4 71 5 3 ,4 60 4 9 ,6 25 6 5 ,8 N O 10 5 5 ,6 62 4 6 ,6 61 5 0 ,4 13 3 4 ,2 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 SI 12 6 6 ,7 93 6 9 ,9 74 6 1 ,1 31 8 1 ,6 6 3 3 ,3 40 3 0 ,1 47 3 8 ,9 7 1 8 ,4 18 100 133 100 121 100 38 100 5 2 7 ,8 68 5 1 ,1 56 4 6 ,2 22 5 7 ,9 U STED SO N LA S FO R M A S D E P R E V E N IR E L U so d e T o ld illo D EN G U E? N o a rro ja r re c ip ie n te s e n N O N O donde se pueda a c u m u la r a g u a T O T A L M a n te n ie n d o ta p a d a s a lb e rc a s, ta n q u e s d e reserv a y re c ip ie n te s c o n T O T A L agua SI M a n te n ie n d o p a tio s y ja rd in e s d e sm a le z a d o s. F u m ig a c ió n N O T O T A L C o la b o ra n d o SI con C am pañas d e lo s e n te s N O 13 7 2 ,2 65 4 8 ,9 65 5 3 ,8 16 4 2 ,1 g u b e rn a m e n ta les T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 0 0 4 3 3 2 ,5 1 2 ,6 N O 18 100 129 97 118 9 7 .5 37 9 7 ,4 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 SI N o Sabe 1 3 .3 A c t i t u d e s f r e n t e a l D e n g u e . C o m o s e m u e s t r a e n l a t a b l a 1 2 , c o n r e s p e c t o a l a s a c t i t u d e s s e e n c o n t r ó q u e e l 2 2 ,6 % d e lo s e n c u e sta d o s e stá n e n to ta l d e sa c u e rd o c o n q u e e l c o n tro l d e de la a lc a ld ía , se g u id o de un 33% la e n fe rm e d a d e s re sp o n sa b ilid ad e n d e sa c u e rd o , c o n tra rio a u n 3 8 % q u e p ie n sa q u e si e s r e s p o n s a b i l i d a d d e l a a l c a l d í a . A d e m á s s e p u e d e e v i d e n c i a r q u e e l 6 1 ,8 % d e lo s e n c u e sta d o s o p in a n q u e la s p e rso n a s d e su b a rrio n o c o la b o ra n e n c a m p a ñ a s d e c o n tro l d e la e n fe rm e d a d ; e l 58% de la p o b la c ió n e stá de acu erd o que p o b l a c i ó n s o b r e l a e n f e r m e d a d y e l 5 7 ,5 % e n c o n t r ó e l 7 7 ,1 % y e l 1 7 ,6 % la a lc a ld ía re a liz a a c tiv id a d e s p ara ed ucar a la c o n sid e ra n q u e e sta s a c tiv id a d e s so n a d e c u a d a s. S e e stá n d e a c u e rd o y to ta lm e n te d e a c u e rd o re sp e c tiv a m e n te e n 53 a p o y a r a l a a l c a l d í a p a r a p r e v e n i r l a e n f e r m e d a d . U n 9 3 ,5 % d e lo s e n c u e sta d o s m u e stra n u n a a c titu d fa v o ra b le fre n te a la re sp o n sa b ilid a d fa m ilia r p a ra p re v e n ir la e n fe rm e d a d . T a b la 1 2 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e a c titu d e s f r e n te a l D e n g u e q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . F R E C U E N C IA V A R IA B L E C A T E G O R IA S A B SO L U T A % T o ta lm e n te e n ¿C O N S ID E R A EL D EN G U E U D . Q U E ES U N A EN FER M ED A D Q U E P O N E E N R IE S G O L A 4 1 ,3 6 1 ,9 D e acu erd o 169 5 4 ,6 T o ta lm e n te d e a c u e rd o 131 4 2 ,2 T O T A L 310 100 71 2 2 ,6 E n d esacu erd o 102 3 3 ,0 D e acu erd o 119 3 8 ,0 20 6 ,4 312 100 60 1 9 ,3 E n d esacu erd o 132 4 2 ,6 D e acu erd o 109 3 5 ,2 9 2 ,9 310 100 15 4 ,8 82 2 6 ,3 181 58 34 1 0 ,9 312 100 15 4 ,8 97 3 1 ,2 179 5 7 ,6 20 6 ,4 d esacu erd o E n d esacu erd o V ID A ? T o ta lm e n te e n ¿C O N S ID E R A EL C O N TR O L U D . Q U E D E LA EN FER M ED A D ES R E S P O N S A B IL ID A D d esacu erd o T o ta lm e n te d e a c u e rd o D E L A A L C A L D IA ? T O T A L T o ta lm e n te e n ¿C R EE U D . Q U E LA S PER SO N A S D E SU B A R R IO d esacu erd o C O LA B O R A N C O N LA S C A M PA Ñ A S D E C O N TR O L D E LA EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A U D . Q U E L A A L C A L D IA A C T IV ID A D E S P A R A ED U C A R A LA U D . Q U E L A S A C T IV ID A D E S Q U E R E A L IZ A A L C A L D IA T o ta lm e n te e n d esacu erd o D e acu erd o T o ta lm e n te d e a c u e rd o SO B R E LA EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A T O T A L E n d esacu erd o R E A L IZ A P O B L A C IÓ N T o ta lm e n te d e a c u e rd o LA PA R A C O N TR O LA R LA T O T A L T o ta lm e n te e n d esacu erd o E n d esacu erd o D e acu erd o T o ta lm e n te d e a c u e rd o 54 EN FER M ED A D SO N T O T A L 311 100 2 0 ,6 14 4 ,5 240 7 7 ,2 55 1 7 ,7 311 100 0 0 20 6 ,4 214 6 8 ,8 77 2 4 ,8 311 100 A D EC U A D A S? T o ta lm e n te e n ¿C R EE U D . Q U E D EB E A PO Y A R A LA A L C A L D IA d esacu erd o E n d esacu erd o C O N LA S D e acu erd o FO R M A S D E P R E V E N C IÓ N D E LA T o ta lm e n te d e a c u e rd o EN FER M ED A D ? T O T A L ¿C O N S ID E R A Q U E U D . T o ta lm e n te e n Y L O S M IE M B R O S D E d esacu erd o S U F A M IL IA A C T U A N E n d esacu erd o D E FO R M A D e acu erd o R ESPO N SA B LE T o ta lm e n te d e a c u e rd o FR EN TE A LA P R E V E N C IÓ N D EL T O T A L D EN G U E? 1 3 .3 .1 . R e s p o n s a b i l i d a d f a m i l i a r f r e n t e a l a p r e v e n c i ó n d e l D e n g u e s e g ú n c o n o c i m i e n t o d e la e n fe r m e d a d . A l in d a g a r so b re e l c o n o c im ie n to d e la e n fe rm e d a d re la c io n a d o c o n la re sp o n sa b ilid a d f a m i l i a r f r e n t e a l a p r e v e n c i ó n d e l d e n g u e , e n c o n t r a m o s q u e e l 8 5 ,2 % d e l o s e n c u e s t a d o s s a b e n q u e e s e l d e n g u e y b a sa d o s e n e ste c o n o c im ie n to p re se n ta n u n a a c titu d fa v o ra b le fre n te a la re sp o n sa b ilid a d d e p re v e n ir la e n fe rm e d a d a n iv e l fa m ilia r c o n u n 9 5 % , c o m o se o b se rv a e n la ta b la 1 3 . T a b la 1 3 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e d e n g u e q u e tie n e n lo s re sp o n sa b ilid a d fa m ilia r fre n te a la p re v e n c ió n d e l a d u lto s re sp o n sa b le s y la s fa m ilia s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s se g ú n c o n o c im ie n to d e l d e n g u e , d e L a D o ra d a , C a ld a s, fre n te a la p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . ¿SA B E U ST E D Q U E E S E L D E N G U E ? SI ¿C O N S ID E R A Q U E U STED E n D esacu erd o N O n % n % 13 5 7 1 5 ,2 193 7 2 ,8 21 4 5 ,7 59 2 2 ,2 18 3 9 ,1 265 100 46 100 Y LO S D e A cu erd o M IE M B R O S D E S U F A M IL IA A C TU A N D E FO R M A R ESPO N SA B LE T o ta lm e n te d e acu erd o T O T A L 55 FR EN TE A LA P R E V E N C IO N D EL D EN G U E? 1 3 .3 .2 A c t it u d e s s e g ú n s e x o E n e l a n á lis is d e la s r e s p u e s ta s s o b r e a c titu d e s d e D e n g u e r e la c io n a d o c o n s e x o , s e o b s e r v a e n la t a b la 1 4 , ta n to d e h o m b r e s c o m o m u je r e s c o n s id e r a n q u e e n c o n tr ó q u e lo s h o m b r e s c o n u n 4 8 ,1 % que m ás del 95% e l D e n g u e e s u n a e n f e r m e d a d q u e p o n e e n r ie s g o la v id a d e la s p e r s o n a s ; s e c o n s id e r a n e n m a y o r p r o p o r c ió n q u e e l c o n tr o l d e la e n f e r m e d a d e s r e s p o n s a b ilid a d d e la a lc a ld ía f r e n te a u n 4 3 ,5 % ,d e la s m u je r e s ; E n c u a n to a la p e r c e p c ió n q u e s e tie n e a c e r c a d e la p a r tic ip a c i ó n p o r p a r te d e la a lc a ld ía a l b r in d a r e d u c a c ió n s o b r e e s ta e n f e r m e d a d a la p o b la c ió n , c o n s id e r a n e s ta r d e a c u e r d o 6 3 ,6 % el 7 0 ,6 % d e la s m u je r e s y e l d e lo s h o m b r e s ; e n s im ila r p r o p o r c ió n lo s d o s s e x o s e s tá n d e a c u e r d o c o n la s a c tiv id a d e s r e a liz a d a s p o r la a lc a ld ía ; s e e n c o n tr ó q u e lo s h o m b r e s e n m a y o r p r o p o r c ió n o p in a n q u e la s p e r s o n a s d e s u b a r r io c o la b o r a n e n c a m p a ñ a s p a r a e l c o n tr o l d e la e n fe rm e d a d , a d e m á s el 90% ta n to d e h o m b r e s c o m o d e m u je r e s m a n if ie s ta n e s ta r d e a c u e r d o e n a p o y a r a la a lc a ld í a p a r a p r e v e n ir la e n f e r m e d a d y q u e a c tú a n c o n r e s p o n s a b ilid a d a n iv e l f a m ilia r p a r a p r e v e n ir e l D e n g u e . T a b la 1 4 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e a c titu d e s fre n te a la p re v e n c ió n d e l d e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . SE X O M A SC U L IN O F E M E N IN O n % n % 1 1 ,3 3 1 ,3 1 1 ,3 5 2 ,1 45 5 8 ,4 124 5 3 ,2 30 39 101 4 3 ,4 77 100 233 100 15 1 9 ,5 55 2 3 ,5 25 3 2 ,4 77 3 3 ,0 33 4 2 ,9 86 3 6 ,7 4 5 ,2 16 6 ,8 77 100 234 100 15 2 0 ,0 43 1 8 ,8 29 3 8 ,7 103 4 5 ,0 T o ta lm e n te e n ¿C O N S ID E R A U D . Q U E EL D EN G U E d esacu erd o En d esacu erd o ES U N A EN FER M ED A D Q U E P O N E E N R IE S G O L A V ID A ? D e acu erd o T o ta lm e n te d e acu erd o T O T A L T o ta lm e n te e n ¿C O N S ID E R A U D . Q U E EL C O N TR O L d esacu erd o En d esacu erd o D E LA EN FER M ED A D ES R E S P O N S A B IL ID A D D E L A A L C A L D IA ? D e acu erd o T o ta lm e n te d e acu erd o T O T A L ¿C R EE U D . Q U E LA S PER SO N A S D E S U B A R R IO C O LA B O R A N C O N T o ta lm e n te e n d esacu erd o En d esacu erd o 56 LA S C A M PA Ñ A S D e acu erd o D E C O N TR O L D E T o ta lm e n te d e LA EN FER M ED A D ? U D . Q U E L A A L C A L D IA 3 4 ,9 2 2 ,6 3 1 ,3 75 100 229 100 3 3 ,9 12 5 ,1 25 3 2 ,5 57 2 4 ,3 46 5 9 ,7 135 5 7 ,4 3 3 ,9 31 1 3 ,2 77 100 235 100 4 5 ,2 11 4 ,7 24 3 1 ,2 73 3 1 ,2 45 5 8 ,4 134 5 7 ,3 4 5 ,2 16 6 ,8 77 100 234 100 0 0 2 0 ,8 3 3 ,9 11 4 ,7 58 7 5 ,3 182 7 7 ,8 16 2 0 ,8 39 1 6 ,7 77 100 234 100 0 0 0 0 7 9 ,1 13 5 ,6 47 6 1 ,0 167 7 1 ,4 23 2 9 ,9 54 2 3 ,0 77 100 234 100 T o ta lm e n te e n d esacu erd o d esacu erd o A C T IV ID A D E S PA R A ED U C A R A L A P O B L A C IÓ N SO B R E LA D e acu erd o T o ta lm e n te d e acu erd o EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A U D . T O T A L T o ta lm e n te e n d esacu erd o Q U E LA S A C T IV ID A D E S Q U E A L C A L D IA 80 En R E A L IZ A R E A L IZ A 3 8 ,7 acu erd o T O T A L ¿C O N S ID E R A 29 d esacu erd o LA PA R A C O N TR O LA R EN FER M ED A D En D e acu erd o LA T o ta lm e n te d e SO N acu erd o A D EC U A D A S? T O T A L T o ta lm e n te e n d esacu erd o ¿C R EE U D . Q U E D EB E A PO Y A R A L A A L C A L D IA C O N En d esacu erd o LA S FO R M A S D E D e acu erd o P R E V E N C IÓ N T o ta lm e n te d e D E LA EN FER M ED A D ? acu erd o T O T A L ¿C O N S ID E R A Q U E U D . Y LO S T o ta lm e n te e n d esacu erd o M IE M B R O S D E S U En F A M IL IA A C T U A N d esacu erd o D E FO R M A D e acu erd o R ESPO N SA B LE FR EN TE A LA P R E V E N C IÓ N D EN G U E? 1 3 .3 .3 D EL T o ta lm e n te d e acu erd o T O T A L A c titu d e s se g ú n n iv e l e d u c a tiv o . C o m o se m u e stra e n la ta b la 1 5 , e d u c a tiv o s, c o n sid e ra n q u e m ás del 90% d e la p o b la c ió n p a ra to d o s lo s n iv e le s e l D e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d q u e p o n e e n rie sg o la v id a d e la s 57 p erso n as; se e n c o n tró que el 40% de la p o b la c ió n ta n to de p rim a ria com o de se c u n d a ria m a n ife sta ro n e sta r d e a c u e rd o c o n q u e e l c o n tro l d e la e n fe rm e d a d e s re sp o n sa b ilid a d d e la a lc a ld ía , p e ro lla m a la a te n c ió n q u e e l 6 6 ,6 % d e la s p e rso n a s sin n in g ú n n iv e l e d u c a tiv o , se e n c u e n tra n e n d e sa c u e rd o ; P a ra lo s n iv e le s e d u c a tiv o s d e p rim a ria y m á s, se o b se rv ó q u e la p o b la c ió n o p in o q u e la s p e rso n a s d e l b a rrio n o c o la b o ra n e n c a m p a ñ a s p re v e n tiv a s; L a s p e rso n a s sin n in g ú n n iv e l de e sc o la rid a d e stá n de acu erd o con un 8 3 ,3 % en que la a lc a ld ía re a liz a a c t i v i d a d e s p a r a e d u c a r a l a p o b l a c i ó n s o b r e d e n g u e , p r i m a r i a c o n u n 7 0 ,6 % , s e c u n d a r i a 7 0 % y té c n ic a y m ás con un 5 2 ,7 % ; p o r l o m enos el 50% de la p o b la c ió n p a ra to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s c o n sid e ra n a d e c u a d a s e sta s a c tiv id a d e s; a l in d a g a r so b re la s a c titu d e s d e a p o y a r a la a lc a ld ía y e l a c tu a r d e fo rm a re sp o n sa b le a n iv e l p e rso n a l y fa m ilia r fre n te a la d e n g u e , se e n c o n tró e n ig u a l p ro p o rc ió n p a ra to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s q u e p re v e n c ió n d e l m ás del 90% de la p o b la c ió n m u e stra u n a a c titu d fa v o ra b le fre n te a e sto s d o s a sp e c to s. N IV E L E D U C A T IV O T E C N IC A N IN G U N O P R IM A R IA SE C U N D A R IA Y M A S n % n % n % N % d esacu erd o 1 6 ,3 1 0 ,8 1 0 ,8 1 2 ,6 E n D esacu erd o 0 0 4 3 ,0 2 1 ,6 0 0 D e A cu erd o 7 4 3 ,7 65 4 8 ,9 78 6 4 ,0 19 50 acu erd o 8 5 0 ,0 63 4 7 ,3 41 3 3 ,6 18 4 7 ,4 T O T A L 16 100 133 100 122 100 38 100 d esacu erd o 4 2 2 ,2 32 24 22 1 8 ,2 11 2 8 ,9 E n D esacu erd o 8 4 4 ,4 37 2 7 ,9 45 3 7 ,2 12 3 1 ,6 D e A cu erd o 4 2 2 ,2 54 4 0 ,6 48 3 9 ,6 13 3 4 ,2 acu erd o 2 1 1 ,2 10 7 ,5 6 5 ,0 2 5 ,3 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 d esacu erd o 2 1 1 ,1 27 2 0 ,4 20 1 6 ,7 9 25 E n D esacu erd o 5 2 7 ,8 54 4 0 ,9 52 4 3 ,3 20 5 5 ,5 10 5 5 ,5 47 3 5 ,7 46 3 8 ,3 6 1 6 ,7 T o ta lm e n te e n ¿C O N S ID E R A U STED Q U E EL D EN G U E ES U N A EN FER M ED A D Q U E P O N E E N R IE S G O L A V ID A ? T o ta lm e n te d e T o ta lm e n te e n ¿C O N SD ER A U STED Q U E EL C O N TR O L D E LA EN FER M ED A D ES R E S P O N S A B IL ID A D D E L A A L C A D IA ? T o ta lm e n te d e T o ta lm e n te e n ¿C R EE U STED Q U E LA S PER SO N A S D E S U B A R R IO C O LA B O R A N C O N D e A cu erd o LA S C A M PA Ñ A S T o ta lm e n te d e D E C O N TR O L D E acu erd o 1 5 ,6 4 3 ,0 2 1 ,7 1 2 ,8 T O T A L 18 100 132 100 120 100 36 100 1 5 ,6 5 3 ,8 5 4 ,1 4 1 0 ,5 LA EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A U STED Q U E LA T o ta lm e n te e n d esacu erd o 58 A L C A L D IA E n D esacu erd o R E A L IZ A 2 1 1 ,1 34 2 5 ,6 32 2 6 ,2 14 3 6 ,8 13 7 2 ,2 79 5 9 ,3 73 5 9 ,9 15 3 9 ,5 acu erd o 2 1 1 ,1 15 1 1 ,3 12 9 ,8 5 1 3 ,2 T O T A L 18 100 133 100 122 100 38 100 d esacu erd o 1 5 ,6 4 3 ,0 7 5 ,7 3 7 ,9 E n D esacu erd o 4 2 2 ,2 40 3 0 ,3 37 3 0 ,3 16 4 2 ,1 13 7 2 ,2 78 5 9 ,1 69 5 6 ,6 18 4 7 ,4 acu erd o 0 0 10 7 ,6 9 7 ,4 1 2 ,6 T O T A L 18 100 132 100 122 100 38 100 d esacu erd o 0 0 1 0 ,8 0 0 1 2 ,6 E n D esacu erd o 1 5 ,6 8 6 ,0 2 1 ,7 3 7 ,9 15 8 3 ,3 100 7 5 ,2 96 7 9 ,3 29 7 6 ,3 acu erd o 2 1 1 ,1 24 1 8 ,0 23 1 9 ,0 5 1 3 ,2 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 d esacu erd o 0 0 0 0 0 0 0 0 E n D esacu erd o 0 0 5 3 ,7 10 8 ,3 4 1 0 ,5 14 8 2 ,4 92 6 8 ,7 88 7 2 ,8 20 5 2 ,6 acu erd o 3 1 7 ,6 37 2 7 ,6 23 1 8 ,9 14 3 6 ,9 T O T A L 17 100 134 100 121 100 38 100 D e A cu erd o A C T IV ID A D E S PA R A ED U C A R A T o ta lm e n te d e L A P O B L A C IO N SO B R E LA EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A T o ta lm e n te e n U STED Q U E LA S A C T IV ID A D E S Q U E R E A L IZ A LA D e A cu erd o A L C A L D IA PA R A C O N TR O LA R LA EN FER M ED A D SO N A D EC U A D A S? T o ta lm e n te d e T o ta lm e n te e n ¿C R EE U STED Q U E D EB E A PO Y A R A L A A L C A L D IA C O N LA S FO R M A S D E P R E V E N C IO N D E LA EN FER M ED A D ? ¿C O N S ID E R A Q U E U STED Y LO S M IE M B R O S D E S U D e A cu erd o T o ta lm e n te d e T o ta lm e n te e n F A M IL IA A C T U A N D e A cu erd o D E FO R M A R ESPO N SA B LE FR EN TE A LA P R E V E N C IO N T o ta lm e n te d e D EL D EN G U E? T a b la 1 5 .D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e a c titu d e s f r e n te a la p r e v e n c ió n d e l d e n g u e d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . 1 3 .4 P r a c t i c a s p r e v e n t i v a s y d e c o n t r o l f r e n t e a l D e n g u e . C o n re sp e c to a la s p rá c tic a s p re v e n tiv a s y d e c o n tro l fre n te a l D e n g u e ; c o m o se o b se rv a en la ta b la 16, en caso de p re se n ta r sín to m a s su g e stiv o s de l a e n f e r m e d a d e l 8 9 ,1 % d e la 59 p o b la c ió n re sp o n d ió que a c u d iría al m é d ic o . A l in te rio r de su v iv ie n d a el 8 4 ,6 % de lo s e n c u e sta d o s re a liz a n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s d e p re v e n c ió n , a p e sa r d e e sto e l 7 5 % n o p a rtic ip a n e n a c t i v i d a d e s m u n i c i p a l e s . E l 4 1 ,6 % por se m a n a ; a l in te rio r d e s e m a n a ; E l 8 7 ,8 % l a v a l a a l b e r c a u n a v e z p o r s e m a n a y u n 5 1 ,6 % d o s v e c e s su s v iv ie n d a s 6 1 % re c o g e n m a te ria le s d e d e se c h o d o s v e c e s p o r d e la p o b la c ió n n u n c a u tiliz a to ld illo ; e n c u a n to a lo s c o n te n e d o re s d e a g u a q u e p e rm a n e c e n c u b ie rto s d e n tro d e la v iv ie n d a e l 3 1 % c u b r e l a a l b e r c a y e l 2 1 ,1 % c u b re lo s re c ip ie n te s c o n a g u a p a ra p re p a ra c ió n d e a lim e n to s, se o b se rv ó q u e a u n q u e so lo e l 2 5 % v iv ie n d a s c u e n ta n c o n ta n q u e d e re se rv a , e n su m a y o ría p e rm a n e c e n ta p a d o s y a d e m á s d e la s e l 8 0 ,1 % n o c u e n ta c o n ja rd ín . E l u so d e l in se c tic id a e s la m e d id a m á s u tiliz a d a p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o s q u i t o ( 6 3 ,5 % ) , c o m o s e m u e s t r a e n l a t a b l a 1 7 . T a b la 1 6 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s so b re p rá c tic a s p re v e n tiv a s y d e c o n tro l q u e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s de lo s h o g ares d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . V A R IA B L E C A T E G O R IA S A u to m e d ic a rse A c u d ir a l m e d ic o EN C A SO D E PR ESEN TA R F R E C U E N C IA % 27 8 ,7 278 8 9 ,1 3 1 ,0 U tiliz a r m e d ic in a S IN T O M A S S U G E S T IV O S D E a lte rn a tiv a D EN G U E, U STED O tra 2 0 ,6 N in g u n a 2 0 ,6 T O T A L 312 100 Si 264 8 4 ,6 N o 48 1 5 ,4 T O T A L 312 100 U na vez por sem ana 130 4 1 ,7 D os veces por sem ana 161 5 1 ,6 18 5 ,8 U na vez al m es 2 0 ,6 M ayor a dos m eses 1 0 ,3 312 100 115 3 6 ,9 191 6 1 ,0 C a d a 1 5 d ía s 1 0 ,3 U na vez al m es 2 0 ,6 P R E F IE R E : ¿R E A L IZ A U D . C O N S U F A M IL IA A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S A L IN T E R IO R D E S U V IV IE N D A P A R A P R E V E N IR L A EN FER M ED A D ? ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA LA V A LA A LB ER C A SE C a d a 1 5 d ía s D E SU C A SA ? T O T A L ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA S U V IV IE N D A R E C O G E N EN LO S M A T E R IA L E S D E D E S E C H O Q U E PU ED EN A C U M U LA R A G U A ?(L A T A S , L L A N T A S , A l m enos una vez por sem ana D os veces por sem ana 60 B O T E L L A S ). M ayor a dos m eses 2 0 ,6 N unca 2 0 ,6 T O T A L 313 100 N unca 274 8 7 ,8 19 6 ,1 6 1 ,9 S ie m p re 13 4 ,2 T O T A L 312 100 Si 78 2 5 ,0 N o 234 7 5 ,0 T O T A L 312 100 U na vez por sem ana 12 3 ,8 D os veces por sem ana 21 6 ,7 C O N Q U E F R E C U E N C IA C a d a 1 5 d ía s 14 4 ,5 D ESM A LEZA U na vez al m es 9 2 ,9 M ayor a dos m eses 6 2 ,0 N o h a y p la n ta s 250 8 0 ,1 T O T A L 312 100 Si 79 2 5 ,4 N o 232 7 4 ,6 311 100 R ara v ez ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA U T IL IZ A N T O L D IL L O EN SU V IV IE N D A ? ¿C U EN TA L a m a y o ría d e v e c e s C O N TA N Q U E D E R ESER V A ? P A T IO S Y JA R D IN E S E N S U C A S A ? ¿D U R A N TE ESTE A Ñ O H A N R E C IB ID O E N S U C A S A V IS IT A S E D U C A T IV A S S O B R E C O M O P R E V E N IR L A A P A R IC IO N D EL D EN G U E? T O T A L T a b la 1 7 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s so b re p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . C A T E G O R IA S ¿R E A L IZ A U S T E D A LG U N A D E LA S S IG U IE N T E S A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S P A R A LU C H A R C O N TR A EL D EN G U E? P a rtic ip a e n F R E C U E N C IA % SI 29 9 ,3 N O 283 9 0 ,7 T O T A L 312 SI 43 1 3 ,8 N O 269 8 6 ,2 a c tiv id a d e s m u n ic ip a le s p a ra p re v e n ir e l dengue A cu erd a co n v e c in o s la 100 61 re c o le c c ió n d e T O T A L in se rv ib le s L id e ra c a m p a ñ a s p a ra p re v e n ir e l 312 SI 11 N O 301 D engue en su b a rrio N o p a rtic ip a e n T O T A L 312 100 3 ,5 9 6 ,5 100 SI 234 N O 77 T O T A L 311 100 SI 97 3 1 ,0 N O 215 6 9 ,0 T O T A L 312 100 SI 74 2 4 ,0 N O 238 7 6 ,0 T O T A L 312 100 SI 4 1 ,3 N O 308 9 8 ,7 T O T A L 312 100 * 66 2 1 ,1 SI 37 1 1 ,9 N O 274 8 8 ,1 T O T A L 311 100 SI 6 1 ,9 N O 306 9 8 ,1 T O T A L 312 100 SI 197 6 3 ,5 N O 113 3 6 ,5 T O T A L 310 100 * 18 5 ,7 SI 69 2 2 ,1 N O 243 7 7 ,9 T O T A L 312 100 7 5 ,0 n in g u n a a c tiv id a d d e p re v e n c ió n c o n tra e l D e n g u e A lb e rc a D E LO S S IG U IE N T E S C O N TEN ED O R ES T an q u e d e reserv a 2 5 ,0 D E A G U A EN SU V IV IE N D A , ¿ C u á le s M A N T IE N E C U B IE R T O S ? A g u a p ara m a sc o ta s O tro * A g u a p a ra A lim e n to s U so d e re p e le n te U so de ¿Q u é M E D ID A S m o sq u ite ro U T IL IZ A N E N S U C A SA PA R A E V IT A R L A P IC A D U R A D EL U so d e in se c tic ida M O S Q U IT O ? O tro N in g u n o * A lc o h o l, sa h u m e rio , to ld illo , v e n tila d o r. 62 1 3 .4 .1 . P r a c t i c a p r e v e n t i v a d e M a n t e n e r C o n t e n e d o r e s d e a g u a c u b ie r t o s s e g ú n L u g a r d e r e p r o d u c c ió n d e l v e c to r . C o m o s e m u e s t r a e n l a t a b l a s 1 8 , 2 9 3 p e r s o n a s e n c u e s t a d a s ( 9 3 ,9 % ) r e p o r t o q u e e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r so n lo s d e p ó sito s d e a g u a sin p ro te g e r; d e la s c u a le s e l 3 1 ,4 % agua m a n t i e n e c u b i e r t a l a a l b e r c a , e l 2 3 ,9 % p ara p re p a ra c ió n de a lim e n to s y un e l t a n q u e d e r e s e r v a ; 2 0 ,8 % 2 5 ,5 % re firió no re c ip ie n te c o n m a n te n e r c u b ie rto n in g ú n c o n te n e d o r d e a g u a e n su v iv ie n d a . E n c u a n to a la s p e rso n a s q u e re sp o n d ie ro n q u e e l v e c to r s e r e p r o d u c e e n b a s u r a s e l 3 2 ,3 % m a n tie n e n c u b ie rto m a n tie n e n c u b ie rto e l ta n q u e d e re se rv a , se g u id o d e u n 2 2 ,6 % que 1 6 ,1 % c u b r e n l a a l b e r c a . D e l t o t a l d e l a p o b l a c i ó n , 7 ( 2 ,3 % ) n o s a b e n d ó n d e s e r e p r o d u c e e l v e c t o r y s o l o 1 ( 1 4 ,3 % ) e l re c ip ie n te c o n a g u a p a ra p re p a ra c ió n d e a lim e n to s y p e rso n a re firió q u e ta p a e l ta n q u e d e re se rv a . T a b la 1 8 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p ra c tic a p re v e n tiv a d e m a n te n e r c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s se g ú n lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . ¿ C O N O C E U ST E D E L L U G A R D E R E P R O D U C C IO N D E L V E C T O R Q U E P R O D U C E E L V E C T O R ? D E P O SIT O S D E A G U A SIN B A SU R A S N O SA B E O T R O PR O T E G E R SI N N O % n SI % n N O % n SI % n N O % n SI % n N O % n % 26, SI 92 3 1 ,4 5 5 1 6 ,1 92 3 2 ,7 0 0 95 3 1 ,4 89 3 5 ,9 1* 50 26 8 3 ,9 189 6 7 ,3 7 100 208 6 8 ,6 159 6 4 ,1 1** 50 31 100 281 100 7 100 303 100 248 100 2 100 10 3 2 ,3 64 2 2 ,8 1 1 4 ,3 73 2 4 ,1 66 2 6 ,7 8 1 2 ,9 21 6 7 ,7 217 7 7 ,2 6 8 5 ,7 230 7 5 ,9 182 7 3 ,3 54 8 7 ,1 3 A l b e rc a 73, N O 201 6 8 ,6 14 7 T O T A L S I 293 100 19 70 2 3 ,9 4 100 21, 1 T an q u e de 78, N O re s e rv a 223 7 6 ,1 15 9 D E LO S SIG U IE N T T O T A L 293 100 19 100 31 100 281 100 7 100 303 100 248 100 62 100 S I 4 1 ,4 0 0 0 0 4 1 ,4 0 0 4 1 ,3 3 1 ,2 1 1 ,6 N O 289 9 8 ,6 19 100 31 100 277 9 8 ,6 7 100 299 9 8 ,7 245 9 8 ,8 61 9 8 ,4 T O T A L 293 100 19 100 31 100 281 100 7 100 303 100 248 100 62 100 61 2 0 ,8 5 7 2 2 ,6 59 21 2 2 8 ,6 64 2 1 ,1 31 1 2 ,4 34 5 4 ,8 24 7 7 ,4 222 79 5 7 1 ,4 239 7 8 ,9 218 8 7 ,6 28 4 5 ,2 31 100 281 100 7 100 303 100 249 100 62 100 9 29 70 2 5 ,6 5 8 3 ,3 74 25 65 27 14 2 2 ,6 22 71 203 7 4 ,4 1 1 6 ,7 222 75 177 73 48 7 7 ,4 31 100 273 100 6 100 296 100 242 100 62 100 ES C O N TEN E D O R ES D E A G U A EN SU V IV IE N D A A gua p a ra m asco ta s ¿ C u á le s M A N T IE N E 26, C U B IE R T O S I 3 S? O t ro * * * 73, N O 232 7 9 ,2 14 7 T O T A L S I 293 100 19 73 2 5 ,5 6 100 33, 3 N in g u n o N O 66, 213 7 4 ,5 12 7 T O T A L 286 100 18 * L la n ta s * * M a te r a s * * * A g u a p a r a A lim e n to s 100 63 1 3 .4 .2 . M e d i d a s d e p r e v e n c i ó n d e l a p i c a d u r a d e l m o s q u i t o s e g ú n c o n o c i m i e n t o s d e l a tr a sm isió n d e l d e n g u e . A la p re g u n ta so b re c o n o c im ie n to d e tra sm isió n d e la e n fe rm e d a d la m a y o ría d e lo s e n c u e s t a d o s c o n u n 8 6 ,2 % in d ic o q u e se tra sm ite p o r la p ic a d u ra d e u n m o sq u ito , d e l to ta l d e e sta p o b la c ió n e l m é to d o m á s u tiliz a d o p a ra e v ita r la p ic a d u ra e s e l in se c tic id a c o n u n 6 2 ,8 % ; l l a m a l a a t e n c i ó n q u e a p e s a r d e c o n o c e r l a t r a s m i s i ó n d e l a e n f e r m e d a d , u n 2 2 ,7 % n o u tiliz a n n in g u n a m e d id a p re v e n tiv a , c o m o se m u e stra e n la ta b la 1 9 . T a b la 1 9 . D is tr ib u c ió n d e f r e c u e n c ia s d e m e d id a s u tiliz a d a s e n la v iv ie n d a p a r a p r e v e n ir la p ic a d u r a d e l m o s q u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s se g ú n e l tr a s m is ió n d e l d e n g u e , c o n o c im ie n to d e d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . ¿ SA B E U ST E D C O M O SE T R A N SM IT E E L D E N G U E ? M O SQ U IT O M O R D E D U RA C O N T A C T O M O SQ U IT O A D E U N D IR E C T O N R e p e le n te M o s q u ite r o N O SA B E O T R O A PE R SO N A M O SQ U IT O % n A N IM A L % n % n % n % n % SI 1 25 1 1 1 ,1 33 1 2 ,3 0 0 2 7 .7 0 0 N O 3 75 8 8 8 ,9 236 8 7 ,7 2 100 24 9 2 .3 1 100 T O T A L 4 100 9 100 269 100 2 100 26 100 1 100 SI 0 0 1 1 1 ,1 5 1 ,9 0 0 0 0 0 0 N O 4 100 8 8 8 ,9 264 9 8 ,1 2 100 27 100 1 100 T O T A L 4 100 9 100 269 100 2 100 27 100 1 100 SI 3 75 5 5 5 ,6 169 6 3 ,3 2 100 18 6 6 ,7 0 0 N O 1 25 4 4 4 ,4 98 3 6 ,7 0 0 9 3 3 ,3 1 100 T O T A L 4 100 9 100 267 1000 2 100 27 100 1 100 SI 3 75 8 8 8 ,9 253 94 2 100 27 100 1 100 N O 1 25 1 1 1 ,1 16 6 0 0 0 0 0 0 T O T A L 4 100 9 100 269 100 2 100 27 100 1 100 SI 0 0 1 1 1 ,1 61 2 2 ,7 0 0 6 2 2 ,2 1 100 N O 4 100 8 8 8 ,9 208 7 7 ,3 2 100 21 7 7 ,8 0 0 T O T A L 4 100 9 100 269 100 2 100 27 100 1 100 ¿Q u é M E D ID A S U T IL IZ A E N SU C A SA I n s e c tic id a PA R A E V IT A R LA PIC A D U R A D EL M O SQ U IT O ? O tr o * N in g u n o * S a h u m e r io , T o ld illo , a lc o h o l, v e n tila d o r . 1 3 .4 .3 64 P r a c t ic a s p r e v e n t iv a s y d e c o n t r o l s e g ú n s e x o . C o m o se in d ic a e n la ta b la 2 0 , e n c a so d e p re se n ta r sín to m a s su g e stiv o s d e D e n g u e , e n ig u a l p ro p o rc ió n h o m b re s y m u je re s a c u d iría n a l m é d ic o c o m o p rim e ra o p c ió n y ta n so lo u n 9 .8 % d e l a s m u j e r e s r e f i r i ó a u t o m e d i c a r s e . A l i n d a g a r s o b r e l a s p r á c t i c a s p r e v e n t i v a s f a m i l i a r e s a l in te rio r d e la v iv ie n d a p a ra p re v e n ir e l d e n g u e , p a rtic ip a r e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a e n e l b a rrio p a ra lu c h a r c o n tr a e l d e n g u e , la fre c u e n c ia d e la v a d o d e la a lb e rc a , u so d e to ld illo e n la v iv ie n d a , d e sm a le z a r p a tio s y ja rd in e s, m e d id a s p a ra p re v e n ir la p ic a d u ra d e l m o sq u ito y re c ib ir v isita s e d u c a tiv a s d u ra n te e l ú ltim o a ñ o p a ra p re v e n ir la a p a ric ió n d e la e n fe rm e d a d n o se o b se rv a n d ife re n c ia s d e la s re sp u e sta s p o r g é n e ro ; e n c u a n to a la fre c u e n c ia d e re c o g e r m a te ria l d e d e se c h o q u e p u e d a a c u m u la r a g u a e n la s v iv ie n d a s se o b se rv ó q u e e sta a c tiv id a d la re a liz a n lo s h o m b re s c o n m a y o r f r e c u e n c i a ; d o s v e c e s p o r s e m a n a , c o n u n 7 2 ,7 % se g u id o p o r la s m u je re s c o n u n 5 7 ,7 % . E n l a t a b l a 2 1 s e o b s e r v a q u e l o s h o m b r e s r e a l i z a n c o n m a y o r f r e c u e n c i a l a p r á c t i c a p re v e n tiv a d e m a n te n e r c u b ie rto s c o n te n e d o re s d e a g u a ta le s c o m o a lb e rc a , ta n q u e d e re se rv a y a g u a p a ra m a sc o ta s. T a b la 2 0 .D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s fre n te a l d e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . SE X O M A SC U L IN O n % n % 4 5 ,2 23 9 ,8 71 9 2 ,2 207 8 8 ,1 1 1 ,3 2 0 ,8 O tra 0 0 2 0 ,8 N in g u n a 1 1 ,3 1 0 ,4 T O T A L 77 100 235 100 63 8 1 ,8 201 8 5 ,5 14 1 8 ,2 34 1 4 ,5 100 235 100 33 4 2 ,9 97 4 1 ,3 38 4 9 ,3 123 5 2 ,3 A u to m e d ic a rse EN C A SO D E PR ESEN TA R SIN T O M A S F E M E N IN O a c u d ir a l M e d ic o M e d ic in a A lte rn a tiv a SU G E ST IV O S D E D EN G U E, U D PR E FIE R E : ¿ R E A L IZ A U S T E D C O N S U F A M IL IA Si A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S A L N o IN T E R IO R D E S U V IV IE N D A P A R A P R E V E N IR L A T O T A L 77 EN FER M ED A D ? ¿C O N Q U E FR E C U E N C IA LA V A LA A LB ER C A D E SU U na vez por sem ana D os V eces por sem ana C A SA ? C a d a 1 5 d ía s 4 5 ,2 14 6 U na vez al m es 1 1 ,3 1 0 ,4 1 1 ,3 0 0 77 100 235 100 20 2 6 ,0 95 4 0 ,6 56 7 2 ,7 135 5 7 ,7 C a d a 1 5 d ía s 0 0 1 0 ,4 U na vez al m es 0 0 0 0 1 1 ,3 1 0 ,4 0 0 2 0 ,8 T O T A L 77 100 234 100 N unca 68 8 8 ,3 206 8 7 ,7 4 5 ,2 15 6 ,4 0 0 6 2 ,5 S ie m p re 5 6 ,5 8 3 ,4 T O T A L 77 100 235 100 SI 21 2 7 ,3 57 2 4 ,2 N O 56 7 2 ,7 178 7 5 ,8 T O T A L 77 100 235 100 3 3 ,9 9 3 ,8 sem ana 6 7 ,8 15 6 ,4 C a d a 1 5 d ía s 3 3 ,9 11 4 ,7 U na vez al m es 1 1 ,3 8 3 ,4 1 1 ,3 5 2 ,1 N o h a y p la n ta s 63 8 1 ,8 187 7 9 ,6 T O T A L 77 9 9 ,3 235 100 Si 19 2 4 ,7 60 2 5 ,5 N o 58 7 5 ,3 174 74 M ayor a dos m eses T O T A L A l m enos una vez ¿C O N Q U E FR E C U E N C IA E N SU V IV IE N D A por sem ana D os V eces por sem ana R EC O G EN LO S M A T E R IA L E S D E D ESEC H O Q U E PU ED EN A C U M U LA R A G U A ?(L A T A S , M ayor a dos m eses LLA N TA S, B O TELLA S) ¿C O N Q U E FR E C U E N C IA N unca R ara v ez L a M a y o ría d e U T IL IZ A N T O L D IL L O E N SU V IV IE N D A ? veces ¿C U E N T A C O N TA N Q U E D E R ESER V A ? U na vez por sem ana D os veces por ¿C O N Q U E FR E C U E N C IA D ESM A LEZA PA T IO S Y JA R D IN E S E N S U M ayor a dos C A SA ? m eses ¿D U R A N T E E S T E A Ñ O H A N R E C IB ID O E N SU 65 66 C A SA V ISIT A S E D U C A T IV A S SO B R E C O M O PR E V E N IR L A T O T A L 77 100 234 9 9 ,5 A PA R IC IO N D E L D EN G U E? T a b la 2 1 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r se x o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . SE X O M A SC U L IN O P a rtic ip a e n F E M E N IN O n % n 6 7 ,8 23 71 9 2 ,2 212 9 0 ,2 77 100 235 100 SI 11 1 4 ,3 32 1 3 ,7 N O 66 8 5 ,7 203 8 6 ,3 77 100 235 100 3 3 ,9 8 3 ,4 N O 74 9 6 ,1 227 9 6 ,6 T O T A L 77 100 235 SI a c tiv id a d e s m u n ic ip a le s N O % 9 ,8 p ara p re v e n ir e l T O T A L dengue A cu erd a co n v e c in o s la ¿R E A L IZ A U S T E D A LG U N A D E LA S S IG U IE N T E S re c o le c c ió n de T O T A L in se rv ib le s A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S PA R A LU C H A R C O N TR A EL D EN G U E? L id e ra cam pañas SI p ara p re v e n ir e l D engue en su b a rrio N o p a rtic ip a e n n in g u n a 100 SI 57 7 4 ,0 177 7 5 ,7 N O 20 2 6 ,0 57 2 4 ,3 T O T A L 77 100 234 a c tiv id a d d e p re v e n c ió n c o n tra e l D engue D E LO S 100 SI 27 3 5 ,1 70 2 9 ,8 N O 50 6 4 ,9 165 7 0 ,2 A lb e rc a S IG U IE N T E S C O N TEN ED O R ES D E A G U A EN SU V IV IE N D A , ¿ C u á le s T O T A L 77 100 235 100 SI 21 2 7 ,3 53 2 2 ,5 N O 56 7 2 ,7 182 7 7 ,1 T O T A L 77 100 235 9 9 ,6 2 2 ,6 2 0 ,8 N O 75 9 7 ,4 233 9 8 ,7 T O T A L 77 100 235 9 9 ,5 SI 12 1 5 ,6 54 2 2 ,9 N O 65 8 4 ,4 182 7 7 ,1 T O T A L 77 100 236 100 SI 18 2 4 ,0 61 2 6 ,6 N O 57 7 6 ,0 168 7 3 ,4 T O T A L 75 100 229 100 7 9 ,1 30 1 2 ,8 N O 70 9 0 ,9 205 8 7 ,2 T O T A L 77 100 235 100 2 2 ,6 4 1 ,7 N O 75 9 7 ,4 231 9 8 ,3 T O T A L 77 100 235 100 SI 48 6 2 ,3 149 6 3 ,4 N O 29 3 7 ,7 86 3 6 ,6 T O T A L 77 100 235 100 6 7 ,8 12 5 N O 71 9 2 ,2 224 95 T O T A L 77 100 236 100 SI 17 2 2 ,1 52 2 2 ,1 N O 60 7 7 ,9 183 7 7 ,9 T O T A L 77 100 235 100 67 Tanque de reserv a M A N T IE N E C U B IE R T O S ? SI A g u a p ara m a sc o ta s o tro * N in g u n o SI R e p e le n te SI M o sq u ite ro ¿Q u é M E D ID A S U T IL IZ A N E N S U C A SA PA R A E V IT A R L A P IC A D U R A In se c tic id a D EL M O S Q U IT O ? SI o tro N in g u n o * A g u a p a ra a lim e n to s 1 3 .4 .4 P r a c t ic a s p r e v e n t iv a s y d e c o n t r o l s e g ú n n iv e l e d u c a t iv o C o m o se o b se rv a e n la ta b la 2 2 , e n c a so d e p re se n ta r sín to m a s su g e stiv o s d e D e n g u e , m á s d e l 70% de la p o b la c ió n p ara to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s a c u d i r í a n a l m é d i c o y u n 2 7 .8 % de p e rso n a s sin n in g ú n n iv e l d e e sc o la rid a d re firió a u to m e d ic a rse . A l in d a g a r so b re la s p rá c tic a s 68 p re v e n tiv a s fa m ilia re s a l in te rio r d e la v iv ie n d a p a ra p re v e n ir e l d e n g u e , la fre c u e n c ia d e la v a d o de la a lb e rc a , uso de to ld illo en la v iv ie n d a , m a n te n e r c u b ie rto s c o n te n e d o re s de agua, d e sm a le z a r p a tio s y ja rd in e s, y re c ib ir v isita s e d u c a tiv a s d u ra n te e l ú ltim o a ñ o p a ra p re v e n ir la a p a ric ió n d e la e n fe rm e d a d n o se o b se rv a n d ife re n c ia s im p o rta n te s e n la s re sp u e sta s p o r n iv e l e d u c a tiv o ; p a rtic ip a r e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a e n e l b a rrio p a ra lu c h a r c o n tr a e l d e n g u e , e s u n a p r á c tic a q u e s e o b s e r v ó c o n m a y o r f r e c u e n c ia e n la s p e r s o n a s q u e n o tie n e n n iv e l d e e s c o la r id a d , e n tr e e llo s a c tiv id a d e s m u n ic ip a le s d e p r e v e n c ió n , u n 2 2 ,2 % in d ic a r o n p a r tic ip a r e n e n c u a n to a la fre c u e n c ia d e re c o g e r m a te ria l d e d e se c h o q u e p u e d a a c u m u la r a g u a e n la s v iv ie n d a s se o b se rv ó q u e e sta a c tiv id a d la re a liz a n c o n m a y o r fre c u e n c ia la s p e rso n a s q u e n o tie n e n n in g ú n n iv e l d e e sc o la rid a d y la s p e rso n a s d e se c u n d a ria , la s c u a le s re firie ro n re a liz a rlo d o s v e c e s p o r se m a n a ; e n c u a n to a la s m e d id a s p re v e n tiv a s p a ra e v i ta r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito se o b se rv a e n la ta b la 2 3 q u e e l m é to d o m á s u tiliz a d o p a ra to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s e s e l in se c tic id a p e ro e s m á s u tiliz a d o p o r la s p e rso n a s d e se c u n d a ria y té c n ic a y m á s. T a b la 2 2 .D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s fre n te a l d e n g u e , d e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n iv e l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . N IV E L E D U C A T IV O T E C N IC A N IN G U N O A u to m e d ic a rse P R IM A R IA SE C U N D A R IA Y M A S n % n % N % N % 5 2 7 ,8 11 8 ,2 8 6 ,6 3 7 ,9 13 7 2 ,2 119 8 8 ,8 111 9 1 ,8 34 8 9 ,5 EN C A SO D E PR ESEN TA R A c u d ir a l M e d ic o U tiliz a r m e d ic in a S IN T O M A S S U G E S T IV O S a lte rn a tiv a 0 0 2 1 ,5 0 0 1 2 ,6 D E D EN G U E, O tra * 0 0 0 0 2 1 ,6 0 0 N in g u n a 0 0 2 1 ,5 0 0 0 0 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 15 8 3 ,3 114 8 5 ,1 105 8 6 ,8 29 7 6 ,3 3 1 6 ,7 20 1 4 ,9 16 1 3 ,2 9 2 3 ,7 18 100 134 100 121 100 38 100 U STED P R E F IE R E : ¿ R E A L IZ A U STED C O N Si SU F A M IL IA N o A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S A L IN T E R IO R D E SU V IV IE N D A T O T A L PA R A P R E V E N IR L A EN FER M ED A D ? 10 5 5 ,6 43 3 2 ,1 58 4 8 ,0 19 69 50 D os V eces por sem ana 8 4 4 ,4 80 5 9 ,7 56 4 6 ,3 16 4 2 ,2 C a d a 1 5 d ia s 0 0 10 7 ,5 7 5 ,7 1 2 ,6 U na vez al m es 0 0 1 0 ,7 0 0 1 2 ,6 M ayor a dos m eses 0 0 0 0 0 0 1 2 ,6 18 100 134 100 121 100 38 100 5 2 7 ,8 54 4 0 ,3 39 3 2 ,6 17 4 4 ,7 13 7 2 ,2 77 5 7 ,5 79 6 5 ,8 21 5 5 ,3 C a d a 1 5 d ía s 0 0 0 0 1 0 ,8 0 0 M A T E R IA L E S U na vez al m es 0 0 0 0 0 0 0 0 D E D ESEC H O M ayor a dos m eses 0 0 1 0 ,7 1 0 ,8 0 0 Q U E PU ED EN N unca 0 0 2 1 ,5 0 0 0 0 18 100 134 100 120 100 38 100 15 8 3 ,2 119 8 8 ,9 108 8 9 ,2 31 8 1 ,5 R ara v ez 1 5 ,6 5 3 ,7 8 6 ,7 5 1 3 ,2 L a M a y o ría d e v e c e s 1 5 ,6 3 2 ,2 2 1 ,6 0 0 S ie m p re 1 5 ,6 7 5 ,2 3 2 ,5 2 5 ,3 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 4 2 2 ,2 32 2 3 ,9 30 2 4 ,8 12 3 1 ,6 N O 14 7 7 ,8 102 7 6 ,1 91 7 5 ,2 26 6 8 ,4 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 U na vez por sem ana 0 0 8 6 ,0 3 2 ,5 1 2 ,6 D os veces por sem ana 1 5 ,6 11 8 ,2 7 5 ,8 2 5 ,3 C a d a 1 5 d ía s 0 0 8 6 ,0 2 1 ,6 4 1 0 ,5 U na vez al m es 0 0 4 3 ,0 3 2 ,5 2 5 ,3 M ayor a dos m eses 1 5 ,6 4 3 ,0 1 0 ,8 0 0 N o h a y p la n ta s 16 8 8 ,8 99 7 3 ,8 105 8 6 ,8 29 7 6 ,3 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 Si 3 1 6 ,7 35 2 6 ,3 28 2 3 ,1 13 3 4 ,2 N o 15 8 3 ,3 98 7 3 ,7 93 7 6 ,9 25 6 5 ,8 T O T A L 18 100 133 100 121 100 38 100 U na vez por sem ana ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA LA V A LA A LB ER C A D E SU C A SA ? T O T A L ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA EN SU A l m enos una vez por sem ana D os V eces por sem ana V IV IE N D A R EC O G EN LO S A C U M U LA R A G U A ?(L A T A S , LLA N TA S, T O T A L B O TELLA S) N unca ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA U T IL IZ A N T O L D IL L O EN S U V IV IE N D A ? ¿C U EN TA C O N TA N Q U E D E R ESER V A ? ¿C O N Q U E F R E C U E N C IA SI D ESM A LEZA P A T IO S Y JA R D IN E S E N SU C A SA ? ¿D U R A N TE ESTE A Ñ O H A N R E C IB ID O E N SU C A SA V IS IT A S 70 E D U C A T IV A S SO B R E C O M O P R E V E N IR L A A P A R IC IO N D EL D EN G U E? * Ir a la F a rm a c ia T a b la 2 3 . D istrib u c ió n d e fre c u e n c ia s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e , c o n te n e d o re s d e a g u a c u b ie rto s y m e d id a s p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito q u e tie n e n lo s a d u lto s re sp o n sa b le s d e lo s h o g a re s d e l b a rrio L a s F e ria s p o r n ie l e d u c a tiv o , d e L a D o ra d a , C a ld a s d u ra n te e l m e s d e D ic ie m b re d e 2 0 1 4 . N IV E L E D U C A T IV O T E C N IC A N IN G U N O P a rtic ip a e n a c tiv id a d e s SI N O P R IM A R IA SE C U N D A R IA Y M A S n % n % n % N % 4 2 2 ,2 9 6 ,7 13 1 0 ,7 3 7 ,9 14 7 7 ,8 125 9 3 ,3 108 8 9 ,3 35 9 2 ,1 18 100 134 100 121 100 38 100 3 1 6 ,7 21 1 5 ,7 18 1 4 ,9 1 2 ,6 15 8 3 ,3 113 8 4 ,3 103 8 5 ,1 37 9 7 ,4 18 100 134 100 121 100 38 100 0 0 5 3 ,7 2 1 ,7 4 1 0 ,5 18 100 129 9 6 ,3 119 9 8 ,3 34 8 9 ,5 18 100 134 100 121 100 38 100 11 6 1 ,1 102 7 6 ,1 88 7 3 ,3 32 8 4 ,2 7 3 8 ,9 32 2 3 ,9 32 2 6 ,7 6 1 5 ,8 18 100 134 100 120 100 38 100 m u n i c i p a le s p ara p re v e n ir e l T O T A L dengue A cu erd a c o n v e c in o s ¿R E A L IZ A U STED A LG U N A S IG U IE N T E S A C T IV ID A D E S C O L E C T IV A S PA R A LU C H A R C O N TR A EL D EN G U E? N O la re c o le c c ió n de D E LA S SI T O T A L in se rv ib le s L id e ra cam pañas SI N O p ara p re v e n ir e l D engue en T O T A L su b a rrio N o p a rtic ip a e n SI N O n in g u n a a c tiv id a d de T O T A L p re v e n c ió n c o n tra e l 71 D engue SI A lb e rc a 6 3 3 ,3 38 2 8 ,4 45 3 7 ,2 7 1 8 ,4 N O 12 6 6 ,7 96 7 1 ,6 76 6 2 ,8 31 8 1 ,6 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 3 1 6 ,7 31 2 3 ,1 29 2 4 ,0 11 2 8 ,9 N O 15 8 3 ,3 103 7 6 ,9 92 7 6 ,0 27 7 1 ,1 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 0 0 0 0 2 1 ,7 2 5 ,3 N O 18 100 134 100 119 9 8 ,3 36 9 4 ,7 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 4 2 2 ,2 36 2 6 ,9 20 1 6 ,4 6 1 5 ,8 N O 14 7 7 ,8 98 7 3 ,1 102 8 3 ,6 32 8 4 ,2 T O T A L 18 100 134 100 122 100 38 100 5 2 9 ,4 36 2 8 ,1 27 2 2 ,3 11 2 9 ,7 N O 12 7 0 ,6 92 7 1 ,9 94 7 7 ,7 26 7 0 ,3 T O T A L 17 100 128 100 121 100 37 100 1 5 ,6 11 8 ,2 19 1 5 ,7 6 1 5 ,8 N O 17 9 4 ,4 123 9 1 ,8 102 8 4 ,3 32 8 4 ,2 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 0 0 0 0 4 3 ,3 2 5 ,3 N O 18 100 134 100 117 9 6 ,7 36 9 4 ,7 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 SI 9 5 0 ,0 80 5 9 ,7 79 6 5 ,3 28 7 3 ,7 N O 9 5 0 ,0 54 4 0 ,3 42 3 4 ,7 10 2 6 ,3 18 100 134 100 121 100 38 100 2 1 1 ,1 6 4 ,6 8 6 ,6 1 2 ,6 N O 16 8 8 ,9 127 9 5 ,4 114 9 3 ,4 37 9 7 ,4 T O T A L 18 100 133 100 122 100 38 100 7 3 8 ,9 35 2 6 ,1 24 1 9 ,8 3 7 ,9 N O 11 6 1 ,1 99 7 3 ,9 97 8 0 ,2 35 9 2 ,1 T O T A L 18 100 134 100 121 100 38 100 SI Tanque de D E LO S reserv a S IG U IE N T E S C O N TEN ED O R E S D E A G U A EN S U V IV IE N D A , SI A g u a p ara m a sc o ta s ¿ C u á le s M A N T IE N E C U B IE R T O S ? SI o tro * SI N in g u n o SI R e p e le n te SI M o sq u ite ro ¿Q u é M E D ID A S U T IL IZ A N E N SU C A SA PA R A In se c tic id a E V IT A R L A P IC A D U R A T O T A L D EL M O S Q U IT O ? SI O tro * * SI N in g u n o * A g u a p a ra a lim e n to s * * A lc o h o l, S a h u m e rio , T o ld illo , V e n tila d o r. 72 14. D ISC U SIO N D e a c u e rd o a lo s re su lta d o s e n d o n d e se to m a ro n 3 1 3 h o g a re s, c o n n o m á s d e l 1 % de d a to s p e rd id o s, p o d e m o s o b se rv a r e n c u a n to a la s c a ra c te rístic a s so c io d e m o g rá fic a s q u e fu e ro n e n c u e sta d o s e n su g ra n m a y o ría a d u lto s jó v e n e s, d e lo s e stra to s 1 y e n m a y o r p ro p o rc ió n d e l e stra to 2 , g ra n n ú m e ro d e m u je re s e n e d a d p ro d u c tiv a , a m a s d e c a sa , d e l ré g im e n su b sid ia d o y c o n u n n i v e l d e e s t u d i o m á x i m o h a s t a l a s e c u n d a r i a e n g r a n p a r t e d e l o s e n c u e s t a d o s .C o n e s t a s c a ra c te rístic a s, p o d em o s o b serv ar q u e lo s a d u lto s re sp o n sa b le s e n c a rg a d o s d e l h o g a r y d e l c u id a d o d e lo s in te g ra n te s d e la fa m ilia , fu e ro n e n su m a y o ría m u je re s, c o n u n n iv e l d e e stu d io m á x im o h a sta la se c u n d a ria , p o rq u e a l m o m e n to d e la e n c u e sta , e ra n q u ie n e s se e n c o n tra b a n m á s d isp o n ib le s p a ra tra ta r c u e stio n e s d e sa lu d fa m ilia r. E s im p o rta n te te n e rlo e n c u e n ta a l p la n te a r e stra te g ia s e d u c a tiv a s y m e d id a s d e c o n tro l, p u e sto q u e n o s a y u d a a id e n tific a r la s c a ra c te rístic a s p o b la c io n a le s q u e d e b e n p rio riz a rse ; e s d e c ir, so n la s m u je re s e n su g ra n m a y o ría q u ie n e s se e n c u e n tra n m á s d isp o n ib le s p a ra re c ib ir in fo rm a c ió n y e d u c a c ió n y p o r lo ta n to p u e d e n g e n e ra r m ayor p a rtic ip a c ió n en a c tiv id a d e s c o m u n ita ria s. A d e m á s cabe re sa lta r la edad p ro m e d io , ré g im e n y n iv e l e d u c a tiv o , p a ra q u e la s e stra te g ia s d e p re v e n c ió n y c o n tro l d e la e n fe rm e d a d se a n la s m á s p e rtin e n te s. C o n re sp e c to a lo s re su lta d o s o b te n id o s d e lo s c o n o c im ie n to s so b re d e n g u e , n o s d a m o s c u e n ta que un g ran p o rc e n ta je d e e n c u e sta d o s sa b e n q u é e s e l d e n g u e , c u á l e s su fo rm a d e tra n sm isió n , su lu g a r d e re p ro d u c c ió n , re c o n o c e n q u e e s u n a e n fe rm e d a d m u y g ra v e y c o m o p rin c ip a le s sín to m a s la fie b re y e l d o lo r m u sc u la r; a d e m á s re c o n o c e n e n su g ra n m a y o ría c o m o fo rm a s d e p re v e n ir la e n fe rm e d a d la e lim in a c ió n d e a g u a s e sta n c a d a s, e l n o a rro ja r re c ip ie n te s d o n d e p u e d a a c u m u la rse a g u a , c u b rir a lb e rc a s, ta n q u e s d e re se rv a , re c ip ie n te s c o n a g u a y e l u so d e to ld illo . C o in c id im o s e n lo s re su lta d o s c o n e l e stu d io C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s a c e rc a d e l D e n g u e e n u n B a rrio d e A su n c ió n ; d o n d e c o n c lu y e n q u e la p o b la c ió n e stu d ia d a p o se e c o n o c im ie n to s adecuados m o sq u ito s, e x istie n d o c o n o c im ie n to s te n d ría m o s adecuados que con escasa d e fin irlo no re sp e c to a la s p a rtic ip a c ió n en n e c e sa ria m e n te o b serv an d o lo s c a ra c te rístic a s a c tiv id a d e s d e riv a n re su lta d o s en del dengue y e l c o n tro l d e c o m u n ita ria s; n o s p rá c t ic a s de la s p re v e n tiv a s p rá c tic a s lo s re la ta n q u e lo s de (4 0 ); p ero , p re v e n c ió n . H a b itu a lm e n te se c o n sid e ra , q u e u n a d e la s c a u sa s d e la p ro b le m á tic a p a ra e l a u m e n to e n la in c id e n c ia d e d e n g u e e s la fa lta d e c o n o c im ie n to re sp e c to a la e n fe rm e d a d , su p a to g e n ia , fo rm a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l; p e ro e n n u e stro e stu d io la s p e rso n a s tie n e n c o n o c im ie n to so b re e sto s a sp e c to s, lo c u a l p u e d e su g e rir q u e p o d ría e x istir u n a fa lta d e e m p o d e ra m ie n to , re sp o n sa b ilid a d y c o m p ro m iso . L o s re su lta d o s d e la s a c titu d e s y p rá c tic a s e n e l b a rrio L a s F e ria s v a n e n e l m ism o se n tid o , sin e n c o n tra rse m a y o re s d ife re n c ia s e n tre h o m b re s y m u je re s. U n g ra n p o rc e n ta je e n to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s, sa b e n q u é e s e l d e n g u e , p e ro la s p e rso n a s c o n u n n iv e l e d u c a tiv o b a jo n o re sp o n d ie ro n e n su g ra n m a y o ría so b re la fo rm a d e fa v o re c e r la re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, e s d e c ir, n o re c o n o c e n a lo s d e p ó sito s d e a g u a sin p ro te g e r, c o m p a ra d o c o n la s p e rso n a s d e m a y o r n iv e l e d u c a tiv o . L a s p e rso n a s e n c u e sta d a s q u e c u e n ta n c o n u n a e d u c a c ió n té c n ic a y m á s, c o n sid e ra n e l d e n g u e c o m o u n e n fe rm e d a d m u y g ra v e , la fie b re e s c o n sid e ra d a c o m o e l sín to m a m á s fre c u e n te e n lo s e n c u e sta d o s d e to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s y e n la s fo rm a s d e p re v e n c ió n to d o s lo s n iv e le s c o in c id e n c o rre c ta m e n te c o n la s fo rm a s y a n o m b ra d a s. L o s n iv e le s e d u c a tiv o s n o s m u e stra n c ie rta s d ife re n c ia s p o b la c io n a le s en c u a n to a lo s c o n o c im ie n to s q u e p o se e n so b re e l d e n g u e ; lo s c o n c e p to s, c o m o e s e l c a so d e la fo rm a d e tra n sm isió n y la c o n sid e ra c ió n q u e se tie n e a c e rc a d e la g ra v e d a d d e la e n fe rm e d a d , p re se n ta n c ie rta s e d u c a tiv o s e d u c a tiv o que d ife re n c ia s, la s lle g u e n deben a la c u a le s p o b la c ió n en deben te n e rse en c u e n ta p ara b rin d a r p ro g ram as g e n e ra l; to d a s la s p e rso n a s, sin im p o rta r su n iv e l re c ib ir e d u c a c ió n so b re la p a to g e n ia , fo rm a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l d e la e n fe rm e d a d ; e l p rim e r p a so p a ra p o d e r lle g a r a g e n e ra r a c titu d e s fa v o ra b le s y b u e n a s p rá c ti c a s p re v e n tiv a s, e s g e n e ra r c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s. L o s re su lta d o s so n sim ila re s a lo s d e l e stu d io E n c u e sta p o b la c io n a l so b re c o n o c im ie n to s y p e rc e p c io n e s a c e rc a d e d e n g u e c o n tra p rá c tic a s p re v e n tiv a s e n e l m u n ic ip io L isa , d o n d e se e v id e n c ió q u e a sp e c to s e sp e c ífic o s so b re lo s sitio s d e c ría d e b e n se r m e jo r c o n te m p la d o s d e n tro de lo s p ro g ram as e d u c a tiv o s de cada lo c a lid a d (4 1 ); e l e stu d io C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s so b re d e n g u e e n d o s b a rrio s d e l c o rre g im ie n to d e P o c rí, e n c u e n tra n q u e la b a rria d a c o n m e n o r c a n tid a d d e c a so s c o n firm a d o s d e d e n g u e re sp o n d ió c o rre c ta m e n te a m á s p re g u n ta s (4 2 ) y e l E stu d io e x p lo ra to rio d e lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s d e p e rso n a s jó v e n e s c o n re sp e c to a la fie b re d e l d e n g u e y la m a g n itu d d e la in v o lu c ra c ió n c o n la c o m u n id a d e n e l c o n tro l d e l v e c to r d e la e n fe rm e d a d e n T rin id a d y T o b a g o q u e re c o m ie n d a e l d e b e r d e m e jo ra r la e d u c a c ió n p a ra la sa lu d e n to rn o a la fie b re d e l d e n g u e (4 3 ). P a ra la o p e ra c io n a liz a c ió n d e la s v a ria b le s y e l a n á lisis d e lo s re su lta d o s d e la s a c titu d e s, fu e u tiliz a d a la e sc a la tip o L ik e rt e n a lg u n a s d e su s p re g u n ta s, e sp e c ific a n d o e l n iv e l d e a c u e rd o o d esacu erd o co n cad a íte m , b a jo la fo rm a d e a firm a c io n e s o ju ic io s a n te lo s c u a le s se so lic ita la re a c c ió n fa v o ra b le o d e sfa v o ra b le d e lo s in d iv id u o s, m id ie n d o e l g ra d o e n q u e se d a u n a a c titu d en lo s d ife re n te s c o n te x to s (4 4 ). U n p o rc e n ta je a lto de e n c u e sta d o s m u e stra n una a c titu d fa v o ra b le fre n te la re sp o n sa b ilid a d fa m ilia r p a ra p re v e n ir e l d e n g u e ; fu e ro n u tiliz a d a s p re g u n ta s m u y d ire c ta s y p re c isa s b u sc a n d o q u e lo s e n c u e sta d o s m o stra ra n su la d o in te rio r, lo c u a l n o s p o d ría lle v a r a d u d a r so b re la v e ra c id a d d e la s re sp u e sta s d e lo s e n c u e sta d o s, p o rq u e p o d ría n se n tir u n a m a la a c titu d c o m o p u n itiv a , m o d ific a n d o su re sp u e sta . U n p o c o m á s d e la m ita d d e lo s e n c u e sta d o s e stá n d e a c u e rd o e n q u e d e b e n a p o y a r a la a lc a ld ía e n la s c a m p a ñ a s y la s c o n sid e ra n a d e c u a d a s, a d e m á s q u e e ste e n te si re a liz a a c tiv id a d e s e d u c a tiv a s p a ra la p re v e n c ió n d e l d e n g u e ; p e ro u n p o c o m á s o p in a n q u e la s p e rso n a s d e l b a rrio n o c o la b o ra n c o n la s c a m p a ñ a s. D e a c u e rd o a l se x o , c a si la to ta lid a d d e lo s e n c u e sta d o s ta n to h o m b re s c o m o m u je re s c o n sid e ra n q u e e l d e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d q u e p o n e e n rie sg o la v id a d e la s p e rso n a s, e stá n d e a c u e rd o e n a p o y a r a la a lc a ld ía p a ra p re v e n ir la e n fe rm e d a d y a c tú a n c o n re sp o n sa b ilid a d a n iv e l fa m ilia r p a ra p re v e n ir e l D e n g u e . E n sim ila r p ro p o rc ió n u n p o c o m e n o s d e la m ita d , o p in a n q u e e l c o n tro l d e la e n fe rm e d a d e s re sp o n sa b ilid a d d e la a lc a ld ía , y u n p o c o m á s, e stá n d e a c u e rd o c o n la p a rtic ip a c ió n d e la p o b la c ió n y c o n la s a c tiv id a d e s re a liz a d a s p o r la a lc a ld ía . C asi la to ta lid a d lo s e n c u e sta d o s de to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s c o n sid e ra n que el d e n g u e e s u n a e n fe rm e d a d q u e p o n e e n rie sg o la v id a , u n p o c o m e n o s d e la m ita d ta n to c o n e d u c a c ió n p rim a ria y se c u n d a ria c re e n q u e e s re sp o n sa b ilid a d d e la a lc a ld ía , p e ro u n n ú m e ro m a y o r d e e n c u e sta d o s sin n in g ú n n iv e l e sc o la r c re e n lo c o n tra rio . L a p o b la c ió n e stá d e a c u e rd o 73 en que p e rso n a s d e l b a rrio n o c o la b o ra n e n c a m p a ñ a s p re v e n tiv a s y q u e la a lc a ld ía re a liz a a c tiv id a d e s p a ra e d u c a r a la p o b la c ió n la s c u a le s c o n sid e ra n a d e c u a d a s, e n c u a n to a a p o y a r a la a lc a ld ía y e l a c tu a r d e fo rm a re sp o n sa b le a n iv e l p e rso n a l y fa m ilia r d e n g u e , se e n c o n tró S ig u ie n d o fre n te a la p re v e n c ió n d e l e n ig u a l p ro p o rc ió n p a ra to d o s lo s n iv e le s u n a a c titu d fa v o ra b le . c o n e ste a n á lisis, g ra n p o rc e n ta je d e lo s e n c u e sta d o s m u e stra n u n a a c titu d fa v o ra b le fre n te a la re sp o n sa b ilid a d fa m ilia r p a ra p re v e n ir e l d e n g u e , c o n sid e ra n q u e e s u n a e n fe rm e d a d q u e p o n e e n rie sg o la v id a y e stá n d e a c u e rd o c o n la s c a m p a ñ a s y c o n e l a p o y o d e la a lc a ld ía ; e n p rim e r lu g a r sa b e n lo q u e d e b e n h a c e r y tie n e n b u e n a d isp o sic ió n p a ra h a c e rlo ; te n d ría m o s q u e id e n tific a r a c ie n c ia c ie rta la s p rá c tic a s y su d ia rio v iv ir p a ra d e te rm in a r c u á l e s e l v e rd a d e ro c o m p o rta m ie n to d e la p o b la c ió n e stu d ia d a e n su h a c e r, e n c u a n to a la p re v e n c ió n del dengue. In d a g a n d o so b re la p rá c tic a s, g ra n p ro p o rc ió n d e la p o b la c ió n re sp o n d ió q u e a c u d iría a l m é d ic o y q u e re a liz a n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s a l in te rio r d e su v iv ie n d a d e p re v e n c ió n , a p e sa r q u e o tro g ra n p o rc e n ta je , c e rc a d e l 9 0 % , n o p a rtic ip a n e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra lu c h a r c o n tra e l d e n g u e c o m o p a rtic ip a r e n a c tiv id a d e s m u n ic ip a le s, a c o rd a r c o n lo s v e c in o s la re c o le c c ió n d e in se rv ib le s y lid e ra r c a m p a ñ a s p a ra p re v e n ir e l d e n g u e . A p ro x im a d a m e n te la m ita d la v a n la a lb e rc a u n a o d o s v e c e s p o r se m a n a y re c o g e n m a te ria le s d e d e se c h o d o s v e c e s p o r se m a n a a l in te rio r d e su v iv ie n d a ; m u y p o c o s, a p ro x im a d a m e n te u n a c u a rta p a rte d e lo s e n c u e sta d o s c u b re n lo s c o n te n e d o re s d e a g u a c o m o a lb e rc a , re c ip ie n te s c o n a g u a p a ra p re p a ra c ió n d e a lim e n to s a p e sa r q u e la g ra n m a y o ría d e la p o b la c ió n c o n o c e e l sitio d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r. S e o b se rv ó que en su c u e n ta n m a y o ría p e rm a n e c e n ta p a d o s lo s ta n q u e s d e re se rv a , a u n q u e m u y p o c a s p e rso n a s con é sto s, y adem ás la g ran m a y o ría no c u e n ta con p a tio n i ja rd ín . E l u so del in se c tic id a e s la m e d id a m á s u tiliz a d a , p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l m o sq u ito , la g ra n m a y o ría d e la p o b la c ió n n u n c a u tiliz a to ld illo y n o u tiliz a n p e sa r q u e c a si la to ta lid a d d e la s p e rso n a s o tra m e d id a p a ra e v ita r la p ic a d u ra d e l v e c to r a re c o n o c e n q u e e s é sta la fo rm a d e tra n sm isió n ; m u c h o m á s d e la m ita d o p in a n q u e n o h a n re c ib id o v isita s e d u c a tiv a s d u ra n te e l ú ltim o a ñ o . En c u a n to a la d ife re n c ia por se x o s, lo s h o m b res en m a y o r fre c u e n c ia reco g en lo s m a te ria le s d e d e se c h o y m a n tie n e n c u b ie rto s lo s c o n te n e d o re s d e a g u a ; e l re sto d e a c tiv id a d e s d e p re v e n c ió n fu e sim ila r p a ra a m b o s se x o s e n c o n c o rd a n c ia c o n lo s re su lta d o s g e n e ra le s d e la p o b la c ió n . G ra n p a rte d e la p o b la c ió n d e to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s a c u d iría a l m é d ic o e n c a so d e p re se n ta r sín to m a s d e d e n g u e , u n p e q u e ñ o p o rc e n ta je d e la s p e rso n a s sin n in g u n a e sc o la rid a d re firió a u to m e d ic a rse ; n o se o b serv an d ife re n c ia s im p o rta n te s e n c u a n t o a la s p rá c tic a s d e p re v e n c ió n e n to d o s lo s n iv e le s e d u c a tiv o s, la s p e rso n a s sin n in g ú n n iv e l e d u c a tiv o , p a rtic ip a n m ás en a c tiv id a d e s c o le c tiv a s de p re v e n c ió n y re c o le c c ió n de in se rv ib le s, ta m b ié n lo s de se c u n d a ria , e l u so d e in se c tic id a e s la fo rm a m á s u tiliz a d a p a ra e v ita r la p ic a d u ra p a ra to d o s lo s n iv e le s. L le g a n d o a l n ú c le o d e l p ro b le m a , e s e v id e n te q u e la p o b la c ió n p o se e c o n o c im ie n to s v á lid o s a c e rc a d e l d e n g u e , su fo rm a d e tra n sm isió n , re p ro d u c c ió n d e l v e c to r y re c o n o c im ie n to d e a lg u n o s d e lo s s ín to m a s m á s im p o rta n te s y o b se rv a n d o a d e m á s q u e c u e n ta n c o n a c titu d fa v o ra b le 74 fre n te a la p re v e n c ió n d e l d e n g u e , se re fle ja e n la p o b la c ió n q u e a l lle g a r a la p rá c tic a d e tie n e o lim ita e sto s c o n o c im ie n to s y e sta s b u e n a s a c titu d e s. E s fá c il lle g a r a e sta c o n c lu sió n a l v e r p o r e je m p lo , c ó m o re c o n o c e n la fo rm a d e tra n sm isió n p o r m e d io d e la p ic a d u ra d e l m o sq u ito , p e ro c a si n a d ie u sa to ld illo , o n o m a n tie n e n lo s d e p ó sito s d e a g u a c u b ie rto s, a u n c o n o c ie n d o e l lu g a r d e re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, o re c o n o c ie n d o la re sp o n sa b ilid a d p e rso n a l y fa m ilia r y a la v e z n o p a rtic ip a n d o e n a c tiv id a d e s c o le c tiv a s p a ra la p re v e n c ió n y c o n tro l; so n é sto s e je m p lo s g e n e ra le s q u e re fu e rz a n q u e la p o b la c ió n a p e sa r d e c o n ta r c o n c o n o c im ie n to s y a c titu d e s fa v o ra b le s n o lo s tra d u c e n e n p rá c tic a s p re v e n tiv a s. L o s re su lta d o s o b te n id o s ta n to e n C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P rá c tic a s, m u e stra n se r sim ila re s p ara am bos sexos y lo s d ife re n te s n iv e le s e d u c a tiv o s. L o s c o m p o rta m ie n to s se a se m e ja n se g ú n e sta s c a ra c te rístic a s p u e sto q u e fu e e n c u e sta d a u n a p o b la c ió n h o m o g é n e a e n su to ta lid a d a p e sa r d e h a b e rse re a liz a d o u n m u e stre o a le a to rio sim p le ; e sto s a sp e c to s, p o r lo ta n to , p arecen no d ife re n c ia r e n tre se x o s y n iv e le s e d u c a tiv o s e n e sta p o b la c ió n e n e sp e c ífic o p o r p o se e r c a ra c te rístic a s so c io d e m o g rá fic a s sim ila re s. V a rio s e stu d io s c o in c id e n c o n n u e stra s o b se rv a c io n e s c o m o p o r e je m p lo C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s acerca d e l D e n g u e e n u n B a rrio d e A su n c ió n , d o n d e c o n c lu y e n q u e la p o b la c ió n e stu d ia d a p o se e c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s c o n re sp e c to a la s c a ra c te rístic a s d e l d e n g u e y e l c o n tro l d e lo s m o sq u ito s, p e ro e x iste e sc a sa p a rtic ip a c ió n e n a c tiv id a d e s c o m u n ita ria s y lo s c o n o c im ie n to s a d e c u a d o s n o n e c e sa ria m e n te d e riv a n e n p rá c tic a s p re v e n tiv a s (4 0 ). E l e stu d io E m p o d e ra m ie n to p ara la p re v e n c ió n y c o n tro l d e l D e n g u e q u e d e sc rib e n q u e lo s n iv e le s d e e m p o d e ra m ie n to so n b a jo s a p e sa r d e la s c a m p a ñ a s y d e h a b e rse p re se n ta d o c a so s d e d e n g u e ; re c o m ie n d a n in c e n tiv a r e in te g ra r a la c o m u n id a d p a ra o b te n e r e m p o d e ra m ie n to y é x ito e n e l c o n tro l d e l d e n g u e . (4 5 ) y C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s so b re D e n g u e e n u n b a rrio d e la c iu d a d d e C a rta g e n a d e In d ia s d o n d e re la ta n q u e se a d o p ta n p rá c tic a s d e rie sg o q u e fa v o re c e n e l d e sa rro llo d e la e n fe rm e d a d ; sin e m b a rg o , se e v id e n c ia u n a a c titu d fa v o ra b le p a ra e l c o n tro l; se re q u ie re p ro m o v e r c a m b io s d e c o m p o rta m ie n to n o so lo e n la c o m u n id a d , sin o ta m b ié n , e n la m a n e ra c o m o lo s p ro g ra m a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l se e stá n lle v a n d o a c a b o . (4 6 ) S ie n d o lo s c o n o c im ie n to s q u e p o se e n lo s e n c u e sta d o s v á lid o s y su s a c t itu d e s fa v o ra b le s, re c o n o c e m o s q u e lo s e n te s e n c a rg a d o s si h a n re a liz a d o a lg u n a a c tiv id a d e d u c a tiv a , sin c o n o c e r la fre c u e n c ia n i e l p e río d o d e tie m p o e x a c to y h a n h e c h o c a m p a ñ a s p o r m e d io d e lo s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n , p u e sto que la p o b la c ió n se e n c u e n tra m e d ia n a m e n te in fo rm a d a . N e c e sita m o s in c e n tiv a r a la c o m u n id a d p a ra g e n e ra r e m p o d e ra m ie n to d e su re sp o n sa b ilid a d c o m o c iu d a d a n o y h a b ita n te del b a rrio Las F e ria s, p ro m o v e r c a m b io s de c o m p o rta m ie n to que c o n lle v e n a la p rá c tic a fa v o ra b le d e la p re v e n c ió n y c o n tro l, n o so lo e n la c o m u n id a d sin o e n la m a n e ra c o m o se e stá n b rin d a n d o lo s p ro g ra m a s, se d e b e p ro m o v e r la p a rtic ip a c ió n y a q u e e x iste c o n c ie n c ia d e lo q u e e stá m a l y b ie n h e c h o , d e b e fo rta le c e rse e l siste m a d e v ig ila n c ia e n to m o ló g ic a e im p o n e r m u lta s, d e se r n e c e sa rio p o r e l m a l u so d e in se rv ib le s o d e a g u a s , se r m á s in siste n te s c o n la p rá c tic a de la fu m ig a c ió n o v ig ila r c o n sta n te m e n te el m arg en d e l río al dengue es M a g d a le n a donde se u tiliz ó un e n c u e n tra g ra n a c ú m u lo d e re sid u o s. C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P rá c tic a s fre n te un e stu d io que in stru m e n to p a ra la re c o le c c ió n d e la in fo rm a c ió n , d ise ñ a d o c o n b a se e n lo s sig u ie n te s e stu d io s: 75 “ C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P ra c tic a s so b re dengue en dos B a rrio s de B u caram an g a, C o lo m b ia ” (4 7 ) y “ C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P ra c tic a s re la c io n a d a s c o n p re v e n c ió n y c o n tro l de dengue p re se n te s en la c o m u n id a d de V illa v ic e n c io , C o lo m b ia , 2 0 0 3 ” (4 8 ), el cu al fu e a d a p ta d o se g ú n la s n e c e sid a d e s d e n u e stro e stu d io , re a ju sta d o e n m ú ltip le s o c a sio n e s y so m e tid o a p r u e b a p i l o t o e n 1 0 v i v i e n d a s d e t r e s B a r r i o s c o n c a r a c t e r í s t i c a s s o c i o d e m o g r á f ic a s s i m i l a r e s a l B a rrio d e l e stu d io , c o n e l fin d e c o rre g irlo o m o d ific a rlo , d e a c u e rd o a la s fa le n c ia s e n c o n tra d a s e n e l m o m e n to d e su d ilig e n c ia m ie n to . L a s a n te rio re s e stra te g ia s n o s p e rm itie ro n re d u c ir lo s p o sib le s sesgos de in fo rm a c ió n , re c o n o c ie n d o que a lg u n a s de sus p re g u n ta s en donde fu e u tiliz a d a la e sc a la tip o L ik e rt p a ra e v a lu a r la s a c titu d e s, g e n e ra b a n c o n fu sió n e n lo s p a rtic ip a n te s c o n re sp e c to a su s re sp u e sta s, p u e sto q u e m u c h o s n o d ife re n c ia b a n e l to ta lm e n te d e a c u e rd o o to ta lm e n te e n d e sa c u e rd o c o n e l d e a c u e rd o o e n d e sa c u e rd o ; p e ro a m e d id a q u e se re so lv ía la e n c u e sta , se ib a n a c la ra n d o la s dudas sin in te rv e n ir in te n c io n a lm e n te en n in g u n a de la s re sp u e sta s. N u e stro s re su lta d o s p u e d e n se r ú tile s p a ra c o m p re n d e r e ste fe n ó m e n o e n p o b la c io n e s c o n c a ra c te rístic as so c io d e m o g rá fic a s, e c o n ó m ic a s, p o lític a s y c u ltu ra le s sim ila re s, p o rq u e p o d e m o s o b se rv a r q u e c o in c id e n c o n a lg u n o s e stu d io s, d o n d e se e sta b le c e n re c o m e n d a c io n e s y e stra te g i a s d e p re v e n c ió n ; p u e d e su m a r y re fo rz a r e stra te g ia s p la n te a d a s e n e stu d io s so b re C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P rá c tic a s p a rtic ip a c ió n buscando en la s p o b la c io n e s c o m u n ita ria , re fo rz a m ie n to de c a m b io s c o n o c im ie n to s de so b re c o m p o rta m ie n to , p re v e n c ió n y m ayor c o n tro l del d e n g u e y m e jo r v ig ila n c ia e n to m o ló g ic a . L a s im p lic a c io n e s p rá c tic a s so n g ra n d e s p a ra C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P rá c tic a s fre n te a l d e n g u e . E ste p o b la c ió n se n tid o , lo s e stu d io hem os c o n o c im ie n to s, puede a p o rta r a c o m p o rta m ie n to s id e n tific a d o a c titu d e s que la sa lu d a fe c ta n c o in c id ie n d o fa v o ra b le s, p ero p ú b lic a p o rq u e a y u d a a id e n tific a r e n u n a o fav o recen con e stu d io s adem ás, la s p rá c tic a s sim ila re s p rá c tic a s de ya p re v e n tiv a s. E n n o m b rad o s, rie sg o que e ste v á lid o s b e n e fic ia n el d e sa rro llo d e la e n fe rm e d a d , c o m p o rta m ie n to s n o fa v o ra b le s so b re lo s p ro g ra m a s d e p re v e n c ió n , p o b re e m p o d e ra m ie n to de la p o b la c ió n , escasa p a rtic ip a c ió n en a c tiv id a d e s p re v e n tiv a s c o m u n ita ria s, e sc a sa a p ro p ia c ió n d e su re sp o n sa b ilid a d fre n te a la p re v e n c ió n y c o n tro l. C o n e ste e stu d io se h a id e n tific a d o la s n e c e sid a d e s d e in te rv e n c ió n e n e sta p o b la c ió n , b á sic a m e n te sie n d o la p ro m o c ió n d e la p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria y d e lo s c a m b io s d e c o m p o rta m ie n to , e l re fo rz a r c o n o c im ie n to s acerca del dengue y g e n e ra r m a y o r v ig ila n c i a e n to m o ló g ic a ; d e e sta m a n e ra p u e d e n p la n te a rse m e d id a s d e a c c ió n y e stra te g ia s e fe c tiv a s q u e g e n e re n u n c a m b io fa v o ra b le e n e l c o m p o rta m ie n to d e la p o b la c ió n id e n tific a d a . L a in fo rm a c ió n o b te n id a so b re c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s d e p re v e n c ió n e s ú til p a ra e v a lu a r e l im p a c to d e e stra te g ia s d e e d u c a c ió n , d e p re v e n c ió n y p o r q u é n o , c a m b io s d e c o m p o rta m ie n to ; de e sta m an era se p e rm ite id e n tific a r sus d e te rm in a n te s o p la n te a r una situ a c ió n , p a ra la im p le m e n ta c ió n d e e stra te g ia s c o m u n ita ria s. E s im p o rta n te , c o n o c e r y a n a liz a r lo s p ro b le m a s e sp e c ífic o s q u e e n fre n ta c a d a p o b la c ió n , p a ra p la n ific a r a c c io n e s c o m u n ita ria s y c o n ta r c o n in fo rm a c ió n so b re c o m p o rta m ie n to s d e rie sg o re la c io n a d o s c o n la re p ro d u c c ió n d e l v e c to r y dem ás; e ste e stu d io b rin d a una p u e rta de e n tra d a p ara e sta b le c e r e stra te g ia s de 76 c o m u n ic a c ió n a se rtiv a c o n lo s h a b ita n te s, q u e c o n te n g a n p ro p u e sta s c o n c re ta s so b re c a m b io s d e c o m p o rta m ie n to (4 6 ). P ara a te n c ió n e l c o n tro l d e l d e n g u e , u n a p rim a ria en sa lu d , donde de son la s p ro p u e sta s, e s p ro ta g o n ista s la la a p lic a c ió n c o o rd in a c ió n o re fu e rz o d e la in te rse c to ria l, la p a rtic ip a c ió n a c tiv a d e la c o m u n id a d y e l e m p o d e ra m ie n to c o n la s m e d id a s d e p re v e n c ió n y c o n tro l. D e e sta m a n e ra , se lo g ra q u e c a d a c iu d a d a n o y n o so lo e l je fe o c a b e z a d e l h o g a r, se haga re sp o n sa b le d e la in sp e c c ió n se m a n a l y e lim in a c ió n d e c ria d e ro s e n su v iv ie n d a y su s a lre d e d o re s. E l e m p o d e ra m ie n to e s c o n sid e ra d o c la v e p a ra q u e la p o b la c ió n e sté p re p a ra d a p a ra e n fre n ta r p ro b le m a s d e sa lu d ta n c o m p le jo s c o m o e s e l c a so d e l d e n g u e (4 6 ). 77 15. 78 C O N C L U SIO N E S Y R E C O M E N D A C IO N E S E n la in v e stig a c ió n so b re c o n o c im ie n to s a c titu d e s y p rá c tic a s d e d e n g u e se p u d o c o n c lu ir q u e lo s h a b ita n te s d e l b a rrio la s fe ria s d e la D o ra d a C a ld a s e n g e n e ra l, tie n e n c o n o c im ie n to s adecuados so b re c a ra c te rístic a s de la en ferm ed ad en c u a n to a su fo rm a de tra n sm isió n , re p ro d u c c ió n d e l v e c to r, re c o n o c im ie n to d e a lg u n o s d e su s sín to m a s m á s im p o rta n te s y a d e m á s c u e n ta n c o n a c titu d e s fa v o ra b le s fre n te a la e n fe rm e d a d , p e ro q u e n o tie n e n p ra c tic a s p re v e n tiv a s p o sitiv a s p a ra la e rra d ic a c ió n d e e sta , a d e m á s n o h a y p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria e n la q u e p o n g a n e n p rá c tic a lo s c o n o c im ie n to s a d q u irid o s, e v id e n c ia n d o u n a c o n tra d ic c ió n e n tre e l c o n o c im ie n to y la re sp u e sta c o n tra la e n fe rm e d a d d e l d e n g u e . y a q u e e ste c o n o c im ie n to n o se e stá p o n ie n d o e n p rá c tic a p a ra la p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d y la d ism in u c ió n d e la m ism a , p o r e ste m o tiv o e s p e rtin e n te e n tre g a r e sto s re su lta d o s a la a d m in istra c ió n M u n ic ip a l p ara que re a lic e una im p le m e n ta c ió n e n lo q u e c o n c ie rn e a l c o n tro l so c ia l d e l d e n g u e d o n d e la p o b la c ió n d e b e e j e rc e r u n a v e rd a d e ra p a rtic ip a c ió n re su lta d o s que causen e n lo s a sp e c to s d e p re v e n c ió n d e la e n fe rm e d a d p a ra o b te n e r u n o s im p a c to en la d ism in u c ió n de la m ism a ; es n e c e sa rio u tiliz a r la s h e rra m ie n ta s e x iste n te s, p a ra c o n c ie n tiz a r a lo s h a b ita n te s q u e n o b a sta c o n u n c o n o c im ie n to so b re e l te m a si n o se c o rrig e m e d ia n te b u e n a s p rá c tic a s q u e e v ite n la e n fe rm e d a d , d e a h í la im p o rta n c ia q u e la a d m in istra c ió n d irija m á s e sfu e rz o s h a c ia la c o m u n id a d p a ra q u e e llo s se o rg a n ic e n y p u e d a n e sta b le c e r c o m ité s, q u e p e rió d ic a m e n te e sté n v ig ila n d o q u e lo s h a b ita n te s si c u m p la c o n la s b u e n a s p rá c tic a s y re a liz a r a si u n a v e rd a d e ra p re v e n c ió n . S e re q u ie re p o r m e d io d e la a lc a ld ía d e la D o ra d a , e sp e c ífic a m e n te p o r la o fic in a d e d e sa rro llo so c ia l y sa lu d p ú b lic a y to d o s lo s e n te s q u e tie n e n q u e v e r c o n la p re v e n c ió n , c o n tro l y e rra d ic a c ió n d e la e n fe rm e d a d , fo m e n ta r e in c e n tiv a r a c c io n e s q u e m o tiv e n a lo s h a b ita n te s d e l b a rrio a m e jo ra r su s c o n o c im ie n to s y a sí m ism o lo s p o n g a n e n p rá c tic a e sto c o n a y u d a a c tiv id a d e s e d u c a tiv a s, o por m e d io m a siv o s de c o m u n ic a c ió n com o de e m iso ra s, p e rió d ic o s, c a n a le s c o m u n ita rio s e in te rn e t p a ra d e e sta m a n e ra in flu ir p o sitiv a m e n te e n e l c o m p o rta m ie n to d e la c o m u n id a d e n to rn o a la s p ro b le m á tic a s d e sa lu d p ú b lic a . É sto s m e d io s so n d e m á s fá c il a c c e so y tie n e la c a p a c id a d d e in c e n tiv a r e l in te ré s c o m u n ita rio , p a ra q u e a sí se re fu e rc e n la s a c tiv id a d e s c o m u n ita ria s de p re v e n c ió n y c o n tro l y de e sta fo rm a sea e n te n d id o c o m o u n p ro b le m a d e to d a la p o b la c ió n y te n e r la c la rid a d q u e la so lu c i ó n d e l p ro b le m a d e b e e sta r b a sa d o y fu n d a m e n ta d o e n e l d e sa rro llo d e la p la n ific a c ió n a rtic u la d a ta n to d e l se c to r p ú b lic o y p riv a d o e n sa lu d , sa n e a m ie n to a m b ie n ta l , d e sa rro llo so c ia l, e d u c a c ió n y to d a la c o m u n id a d im p le m e n ta c ió n d e u n o s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s a d e c u a d a s y c o n la c o n tu n d e n te s q u e fa c ilite n u n a m e jo r c a lid a d d e v id a y b ie n e sta r. C on la a p lic a c ió n de la s e n c u e sta s so b re c o n o c im ie n to s a c titu d y p rá c tic a s so b re el d e n g u e , e n lo p e rtin e n te a la c a ra c te riz a c ió n so c io d e m o g rá fic a d e la p o b la c ió n , e n c o n tra m o s q u e el 75. 4% d e la p e rso n a s e n c u e sta d a s so n m u je re s; e je fu n d a m e n ta l, e n c a rg a d a s d e l h o g a r y c o n e sto p o d e m o s c o n c lu ir q u e so n e lla s e l a sí m ism o re a liz a n a c tiv id a d e s d e a se o lo ta n to so n d e g ra n im p o rta n c ia p a ra lle v a r a c a b o y lim p ie z a , p o r lo s p ro g ra m a s d e p rá c tic a s p re v e n tiv a s d e l d e n g u e q u e se lle v a n d e n tro d e l h o g a r sie n d o e lla s la s lid e re s c a p a c e s d e in c lu ir a l re sto d e lo s in te g ra n te s d e la fa m ilia . 1 6 . C r o n o g r a m a d e A c tiv id a d e s 79 1 7 . P resu p u esto 80 81 1 8 . G lo sa r io D E N G U E : Es una en ferm ed ad v ira l, de c a rá c te r e n d é m ic o -e p id é m ic o , tra n sm itid a por m o sq u ito s d e l g é n e ro A e d e s, p rin c ip a lm e n te p o r A e d e s a e g y p ti e n la re g ió n d e la s A m é ric a s, q u e c o n stitu y e hoy la a rb o v iro sis m ás im p o rta n te a n iv e l m u n d ia l e n té rm in o s de m o rb ilid a d , m o rta lid a d e im p a c to e c o n ó m ic o . A C T IT U D : e s la fo rm a d e a c tu a r d e u n a p e rso n a , e l c o m p o rta m ie n to q u e e m p le a u n in d iv id u o p a ra h a c e r la s c o sa s. A R B O V IR U S : C o n ju n to d e v iru s tra n sm itid o s to d o s p o r a r tró p o d o s. L o s a rtró p o d o s p u e d e n tra n sm itir e l v iru s a l p ic a r e l h o sp e d a d o r, p e rm itié n d o le a c c e so a l v iru s a la sa n g re , lo q u e p u e d e c a u sa r u n a v ire m ia . A E D E S A E G Y P T I: V e c to r d e l d e n g u e y F ie b re A m a rilla . E s u n m o sq u ito c u líc id o q u e p u e d e se r p o rta d o r d e l v iru s d e l d e n g u e y e l d e la fie b re a m a rilla , a sí c o m o d e o tra s e n fe rm e d a d e s. E s m ie m b ro d e l su b g é n e ro S te g o m y ia d e n tro d e l g é n e ro A e d e s. E N D E M O E P ID É M IC O : A u m e n to te m p o ra l del n ú m ero de casos de una en ferm ed ad e n d é m ic a . F L A V IV IR U S: Es un g én ero de v iru s A R N p e rte n e c ie n te s a la fa m ilia F la v iv irid a e . L o s F la v iv iru s so n v iru s c o n e n v o ltu ra , la sim e tría d e la n u c le o c á p sid e ic o sa e d ric a , y c u y o m a te ria l g e n é tic o re sid e e n u n a ú n ic a c a d e n a d e A R N d e p o la rid a d p o sitiv a . H E M O R R A G IA : S a n g ra d o o flu jo a n o rm a l d e sa n g re . H e m o rrá g ic o : P e rte n e c ie n te a la sa n g ría o e l flu jo a n o rm a l d e sa n g re . P R Á C T IC A : La p rá c tic a es la a c c ió n que se d e sa rro lla con la a p lic a c ió n de c ie rto s c o n o c im ie n to s. T R A N S M IS IÓ N : P ro c e so p o r e l c u a l (e n e ste c a so v iru s d e l D e n g u e ) e s tra n sp o rta d o p o r u n m o sq u ito d e u n in d iv id u o a o tro . T O L D IL L O : e s u n a m a lla , g e n e ra lm e n te h e c h a d e te la , q u e p ro v e e p ro te c c ió n im p o rta n te c o n tra lo s m o sq u ito s. T R O M B O C IT O P E N IA : D ism in u c ió n d e la c a n tid a d d e p la q u e ta s c irc u la n te s e n e l to rre n te sa n g u ín e o p o r d e b a jo d e lo s n iv e le s n o rm a le s. V E C T O R : O rg a n ism o que tra n sm ite un a g e n te in fe c c io so d e sd e lo s in d iv id u o s a fe c ta d o s a su sc e p tib le s. V IR E M IA : E s la fa se d e la e n fe rm e d a d d o n d e e l v iru s se e n c u e n tra e n e l to rre n te sa n g u ín e o . V IR U S : A g e n te in fe c c io so (m ic ro b io ) re sp o n sa b le d e n u m e ro sa s e n fe rm e d a d e s e n to d o s lo s seres v iv o s. Son lo s c a u sa n te s de d iv e rsa s e n fe rm e d a d e s, re q u ie re n m u ltip lic a rse y d e p e n d e r d e e lla s c o m o p a rá sito s. de c é lu la s v iv a s p ara 82 1 9 . L ista d e r e fe r e n c ia s 1. D ire c c ió n te rrito ria l d e S a lu d d e C a ld a s. E l d e n g u e . (In te rn e t) 2 0 1 4 . (c ita d o e l 2 0 d e D ic d e 2 0 1 4 ) p .p 1 . D i s p o n i b l e d e s d e : h t t p : / / w w w .s a l u d d e c a l d a s .g o v .c o / i n d e x .p h p / d e n g u e 2. D r. A lfre d o S e lg io . E l D e n g u e c o m o p ro b le m a d e sa lu d p ú b lic a . In v e stig a c ió n e n sa lu d (In te rn e t). 2001. (c ita d o el 20 de D ic de 2014) p .p 1 -2 . D isp o n ib le desde: h t t p : / / w w w 2 .s a p .o r g .a r / d o c s / p u b l i c a c i o n e s / a r c h i v o s a r g / 2 0 0 1 / 5 1 0 .p d f 3. M in iste rio d e S a lu d y P ro te c c ió n so c ia l. In stitu to N a c io n a l d e S a lu d . C o lo m b ia . (C ita d o e l 20 D ic . D e 2 0 1 4 ). D isp o n ib le desde: h t t p : / / w w w .i n s .g o v .c o / t e m a s - d e - i n t e r e s / P a g i n a s / d e n g u e .a s p x 4. M in iste rio d e S a lu d y P ro te c c ió n so c ia l. In stitu to N a c io n a l d e S a lu d . C o lo m b ia . (C ita d o e l 20 D ic . D e 2 0 1 4 ). D isp o n ib le desde: ( h t t p : / / i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n - V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D E N G U E % 2 0 % 2 0 2 0 1 2 .p d f 5. M in iste rio d e S a lu d y P ro te c c ió n so c ia l. In stitu to N a c io n a l d e S a lu d . C o lo m b ia . (C ita d o e l 20 D ic . D e 2 0 1 4 ). D isp o n ib le desde: ( h t t p : / / w w w .i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c io n /S u b d ire c c io n V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D e n g u e % 2 0 2 0 1 1 .p d f ) . 6. M in iste rio d e S a lu d y P ro te c c ió n so c ia l. In stitu to N a c io n a l d e S a lu d . C o lo m b ia . (C ita d o e l 20 D ic . D e 2 0 1 4 ). D isp o n ib le desde: ( h t t p : / / i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n - V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D E N G U E % 2 0 % 2 0 2 0 1 2 .p d f ) 7. M in iste rio d e S a lu d y P ro te c c ió n so c ia l. In stitu to N a c io n a l d e S a lu d . C o lo m b ia . (C ita d o e l 20 D ic . D e 2 0 1 4 ). D isp o n ib le desde: ( h t t p : / / i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n - V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D E N G U E % 2 0 % 2 0 2 0 1 2 .p d f ) . 8. D ire c c ió n T e rrito ria l de S a lu d de C a ld a s. In fo rm e c o m p o rta m ie n to de D engue en el d e p a rta m e n to d e C a ld a s a ñ o 2 0 1 2 . [in te rn e t]. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 5 -2 7 ]. D isp o n ib le e n : h t t p : / / 1 9 0 .2 6 .1 9 5 .1 1 5 / s a lu d p u b l i c a / A n % C 3 % A 1 l is i s % 2 0 p o r % 2 0 e v e n t o % 2 0 d e % 2 0 i n t e r % C 3 % A 9 s % 2 0 e n % 2 0 s a l u d % 2 0 p % C 3 % B A b l i c a % 2 0 2 0 0 7 - % 2 0 2 0 1 2 / D E N G U E .p d f 9. K o u ri G , E l D e n g u e , u n p ro b le m a c re c ie n te d e S a lu d e n la s A m é ric a s. R e v ista c u b a n a d e S a l u d P u b l i c a 2 0 1 1 ; 3 7 ( s u p l ) : 6 1 6 - 6 1 8 . h t t p : / / s c i e l o .s l d .c u / p d f / r c s p / v 3 7 s 5 / s p u 1 0 5 1 1 .p d f 1 0 . In stitu to N a c io n a l D e S a lu d . P ro to c o lo d e V ig ila n c ia e n S a lu d P ú b lic a . D e n g u e . [in te rn e t]. [ c o n s u l t a d o 2 0 1 4 - 0 4 - 2 3 ] . D i s p o n i b l e e n : w w w .i n s .g o v .c o h t t p : / / w w w .i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n V i g i l a n c i a / s i v i g i l a / P r o t o c o l o s % 2 0 S I V I G I L A / P R O % 2 0 D e n g u e .p d f 1 1 . In stitu to N a c io n a l D e S a lu d . C o m p o rta m i e n to E p id e m io ló g ic o d e l d e n g u e e n C o lo m b ia año 2011. [in te rn e t]. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 4 -2 1 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D e n g u e % 2 0 2 0 1 1 .p d f 1 2 . Je a d ra n N . M a la g o n , Ju lio C P a d illa , D ia n a P . R o ja s -A lv a re z , G u ía d e a te n c ió n c lín ic a in te g ra l d e l p a c ie n te c o n D e n g u e . G u ía s d e p rá c tic a c lín ic a . In fe c tio . 2 0 0 1 ;1 5 (4 ): 2 9 3 -3 0 1 . h t t p : / / w w w .a c i n .o r g / a c i n /n e w / P o r t a l s /0 / T e m p la t e s / G u i a % 2 0 D e n g u e % 2 0 2 0 1 1 .p d f 1 3 . R ío s C , Ju a n F e rn a n d o , A sp e c to s E n to m o ló g ic o s d e l D e n g u e . In fe c ti o . 2 0 0 4 V o lu m e n 8 2: 231 – 235 1 4 . M a e stre R , G ó m e z D . D e n g u e : E p id e m io lo g ía , p o lític a s p ú b lic a s y re siste n c ia d e v e c to re s a in se c tic id a s. R e v ista C ie n c ia s B io m é d ic a s. [in te rn e t]. 2 0 1 3 ; 4 : 3 0 2 -3 1 7 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 4 -2 2 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .r e v i s t a c i e n c i a s b i o m e d i c a s .c o m / i n d e x .p h p / r e v c i e n c b i o m e d / a r t i c l e / v i e w / 2 9 3 . 1 5 . M e m o ria s D engue. E n ferm ed ad es tra sm itid a s por v e c to re s. M in iste rio de S a lu d y P ro te c c ió n S o c ia l. F e d e ra c ió n M é d ic a C o lo m b ia n a . IL A D IB A . M ó d u lo II E ta p a s c lín ic a s d e la e n fe rm e d a d . 2 0 1 2 -2 0 1 3 . [In te rn e t]. [c o n su lta d o 2 0 1 5 -0 1 -2 5 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / a u l a v i rt u a l.c u r s o e t v .c o /p l u g in f i le .p h p / 3 7 5 1 /b l o c k _ h tm l/ c o n te n t /M e m o r i a s _ d e n g u e _ e n f .p d f 83 84 1 6 . A so c ia c ió n d e M é d ic o s d e S a n id a d E x te rio r. D e n g u e , E p id e m io lo g ia y S itu a c ió n M u n d ia l. [In te rn e t]. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 9 -2 5 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .a m s e .e s / i n d e x .p h p ? o p t i o n = c o m _ c o n t e n t & v i e w = a r t i c l e & i d = 8 6 : d e n g u e e p id e m io lo g ia -y -situ a c io n -m u n d ia l& c a tid = 4 2 :in f -e p id e m io lo g ic a & Ite m id = 5 0 1 7 . P a d illa J, R o ja s re e m e rg e n c ia a D , la S áen z -G ó m ez R , D engue en C o lo m b ia : h ip e re n d e m ia . [In te rn e t]. [c o n su lta d o e p id e m io lo g ía de 2 0 1 4 -0 9 -2 5 ]. D isp o n ib le la en: h t t p : / / w w w .m i n s a l u d .g o v .c o /s i te s /r id / L i s ts /B i b l io t e c a D i g it a l / R I D E / I N E C / I N V / D e n g u e % 2 0 e n % 2 0 C o l o m b i a .p d f 1 8 . In fo rm e fin a l d e l e v e n to D engue, año 2 0 1 2 . In stitu to N a c io n a l D e S a lu d . [In te rn e t]. [ c o n s u l t a d o 2 0 1 4 - 0 9 - 2 7 ] . D i s p o n i b l e e n : h t t p : / / i n s .g o v .c o / l i n e a s - d e - a c c i o n / S u b d i r e c c i o n V i g i l a n c i a / I n f o r m e % 2 0 d e % 2 0 E v e n t o % 2 0 E p i d e m i o l g i c o / D E N G U E % 2 0 % 2 0 2 0 1 2 .p d f 19. P ro g ra m a d e la s N a c io n e s U n id a s p a ra e l D e sa rro llo – P N U D , o b je tiv o s d e d e sa rro llo d e l m ile n io . C o lo m b ia 2 0 1 4 [C o n su lta d o 2 0 1 4 -11 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .u n d p .o r g / c o n t e n t/ d a m / u n d p / li b ra r y /M D G / e n g l i s h / M D G % 2 0 C o u n t r y % 2 0 R e p o r t s / C o l o m b i a / i n f o r m e a n u a l o d m 2 0 1 4 .p d f 2 0 . In fo rm e c o m p o rta m ie n to d e D e n g u e e n e l d e p a rta m e n to d e C a ld a s a ñ o 2 0 1 2 . D ire c c ió n T e rrito ria l S a lu d de C a ld a s [in te rn e t]. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 5 -2 7 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / 1 9 0 .2 6 .1 9 5 .1 1 5 / s a l u d p u b li c a /A n % C 3 % A 1 l i s is % 2 0 p o r % 2 0 e v e n to % 2 0 d e % 2 0 i n t e r % C 3 % A 9 s % 2 0 e n % 2 0 s a l u d % 2 0 p % C 3 % B A b l i c a % 2 0 2 0 0 7 - % 2 0 2 0 1 2 / D E N G U E .p d f . 2 1 . A n á lisis d e situ a c ió n d e sa lu d c o n e l m o d e lo d e lo s d e te rm in a n te s so c ia le s d e sa lu d d e l m u n ic ip io de La D o ra d a , C a ld a s, 2 0 1 3 . In fo rm a c ió n su m in istra d a p o r la d ire c c ió n d e sa lu d p ú b lic a , a lc a ld ía d e la D o ra d a , C a ld a s. 2 2 . A c u e rd o 0 11 d e l 2 0 1 2 , C o n c e jo M u n ic ip a l d e la D o ra d a , P la n d e D e sa rro llo M u n ic ip a l, “ H a c ie n d o la d ife re n c ia ” , v ig e n c ia 2 0 1 2 -2 0 1 5 . D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .l a d o r a d a - c a l d a s .g o v .c o / a p c - a a f i l e s / 6 6 6 4 3 4 6 5 3 4 6 5 3 4 3 7 3 8 3 1 6 2 3 1 6 4 6 2 3 5 6 6 / a c u e r d o _ 0 1 1 _ d e _ 2 0 1 2 p l a n d e d e s a r r o l l o .p d f 2 3 . L a z a V á sq u e z C , S á n c h e z Ve n e g a s G . In d a g a c ió n d e sd e lo s c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s en E n fe rm e ría sa lu d G lo b a l. 2 0 1 4 -11 -2 0 ]. re p ro d u c tiv a fe m e n in a : a lg u n o s a p o rte s M u r c i a A b r i l 2 0 1 2 , Vo l u m e n 1 1 .N o . 2 6 , D isp o n ib le h t t p : / / s c i e l o .i s c i i i .e s / s c i e l o .p h p ? s c r i p t = s c i _ a r t t e x t & p i d = S 1 6 9 5 6 1 4 1 2 0 1 2 0 0 0 2 0 0 0 2 5 & ln g = e s& n rm = iso & tln g = e s desde la [ In te rn e t] in v e stig a c ió n . [C o n su lta d o en: 24. G u m u c io S. R e c o g id a de d a to s. M é to d o s c u a n tita tiv o s. E je m p lo de e n c u e sta s C A P (c o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s). M é d e c in s d u M o n d e , 2 0 11 . P : 1 -4 0 . 2 5 . B e n íte z L e ite S , M a c h i M L , G ib e rt E , R iv a ro la K . C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y P rá c tic a s acerca del D engue en un B a rrio [c o n su lta d o de A su n c io n . S c ie lo . [in te rn e t]. 0 1 -2 0 0 2 . 1 : 6 4 -7 2 . 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .s c i e l o .c l / s c i e l o .p h p ? s c r i p t = s c i _ a r t t e x t & p i d = S 0 3 7 0 - 4 1 0 6 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 3 2 6 . Ja m a n c a R , T o u z e tt A . C a m p o s L , Ja v e H , C a rrio n M , S a n c h e z S . E stu d io C A P d e D e n g u e e n lo s D istrito s d e C e rc a d o d e L im a , L a V ic to ria y S a n L u is. L im a P e rú . Ju n io 2 0 0 4 . B v s. [in te rn e t]. 0 3 -2 0 0 5 . 22: 2 6 -3 1 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / b a s e s .b i r e m e .b r / c g i b i n / w x i s l i n d .e x e / i a h /o n l in e / ? Is i s S c r i p t= i a h /i a h .x is & s rc = g o o g l e & b a s e = L I L A C S & l a n g = p & n e x tA c tio n = ln k & e x p rS e a rc h = 4 7 7 9 2 6 & in d e x S e a rc h = ID 2 7 . F ly n n A . E stu d io e x p lo ra to rio d e lo s C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s d e p e rso n a s jó v e n e s c o n re sp e c to a la fie b re d e l d e n g u e y la m a g n itu d d e la in v o lu c ra c ió n c o n la c o m u n id a d [in te rn e t]. en e l c o n tro l d e l v e c to r d e 0 9 -2 0 1 2 . 61: 6 1 5 -6 1 8 . la en ferm ed ad [c o n su lta d o en T rin id a d 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. y T o b a g o . S c ie lo . D is p o n ib le en: h t t p : / / t r a n s la t e .g o o g l e .c o m .c o / tr a n s la t e ? h l = e s & s l = e n & u = h t t p :/ /c a r ib b e a n .s c ie l o .o rg / s c i e lo . p h p % 3 F sc rip t% 3 D sc i_ a rtte x t% 2 6 p id % 3 D S 0 0 4 3 3 1 4 4 2 0 1 2 0 0 0 6 0 0 0 1 2 % 2 6 l n g % 3 D e s % 2 6 n r m % 3 D i s o ...& p r e v = s e a r c h . 2 8 . P e ra z a M , G á lv e z M ira n d a C , S á n c h e z V a ld é s L , P é re z C h a c ó n D , P o lo D ía z V, D ía z D , e t a l. E n c u e sta p o b la c io n a l so b re c o n o c im ie n to s y p e rc e p c io n e s a c e rc a d e d e n g u e c o n tra p rá c tic a s p re v e n tiv a s e n e l m u n ic ip io L isa . R e v C u b a n a M e d T ro p . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 6 2 : 2 4 5 -2 5 3 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .i m b i o m e d .c o m .m x /1 / 1 /a r t ic u l o s .p h p ? m e th o d = s h o w D e t a i l& i d _ a r t i c u l o = 7 1 4 2 2 & id _ se c c io n = 5 9 5 & id _ e je m p la r= 7 1 3 4 & id _ re v ista = 7 1 . 2 9 . C o o k e A , C a rrió n K , G o n z á le z A , V illa r re a l A . C o n o c im ie n to s , a c titu d e s y p rá c tic a s s o b re d e n g u e e n d o s b a rrio s d e l c o rre g im ie n to d e P o c rí, d istrito d e A g u a d u lc e , P ro v in c ia d e C o c lé . P a n a m á , se p tie m b re 2 0 0 9 . R e v ista M e d ic o C ie n tífic a . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 2 3 : 1 2 -2 3 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. 3 0 . C a sta ñ e d a O , S e g u ra O , R a m íre z A . C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s c o m u n ita ria s e n un b ro te [in te rn e t]. de D engue en 2010. 3: un m u n ic ip io 5 1 4 -5 2 7 . de C o lo m b ia , 2 0 1 0 . R e v ista [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 2 ]. de S a lu d P u b lic a . D isp o n ib le h t t p : / / w w w .r e v i s t a s .u n a l .e d u .c o / i n d e x .p h p / r e v s a l u d p u b l i c a / a r t i c l e / v i e w / 1 6 0 3 7 / 3 4 4 7 6 en: 85 3 1 . C áceres M a n riq u e F, Vesga G óm ez C , A n g u lo S ilv a M . E m p o d e ra m ie n to p ara la p re v e n c ió n y c o n tro l d e l D e n g u e . R e v ista d e S a lu d P ú b lic a . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 5 : 7 9 8 - 8 0 6 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 2 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .r e v i s t a s .u n a l .e d u .c o / i n d e x .p h p / r e v s a l u d p u b l i c a / a r t i c l e / v i e w / 3 3 3 2 7 / 3 3 3 0 9 3 2 . H e rn á n d e z E s c o la rJ , C o n s u e g ra - M a y o rC , H e ra z o B e ltrá n Y. C o n o c im ie n to s , a c titu d e s y p rá c tic a s so b re D e n g u e e n u n b a rrio d e la c iu d a d d e C a rta g e n a d e In d ia s. R e v ista d e S a lu d P u b lic a . [in te rn e t]. 2014. 16: 2 8 1 -2 9 2 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 6 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .r e v i s t a s .u n a l .e d u .c o / i n d e x .p h p / r e v s a l u d p u b l i c a / a r t i c l e / v i e w / 4 3 4 6 4 / 4 8 1 0 0 3 3 . L .H . A p o n t e G a r z ó n C o n o c i m i e n t o s , a c t i t u d e s y p r á c t i c a s r e l a c i o n a d a s c o n p r e v e n c i ó n y c o n tro l d e d e n g u e p re se n te s e n la c o m u n id a d d e V illa v ic e n c io , C o lo m b ia , 2 0 0 3 O rin o q u ia , v o l. 1 0 , n ú m . 1 , 2 0 0 6 , p p . 2 4 -3 4 , U n iv e rsid a d d e L o s L la n o s C o lo m b ia 34. E p i d a t . P r o g r a m a p a r a a n á l i s i s e p i d e m i o l ó g i c o d e d a t o s t a b u l a d o s . V e r s i ó n 3 .1 3 5 . T ra b a jo M o d e lo p ara E n fo q u es de In v e stig a c ió n A c c ió n P a rtic ip a tiv a P ro g ram as N a c i o n a l e s d e F o r m a c i ó n . N é s t o r M a l a v e .M a t u r í n , F e b r e r o a ñ o 2 0 0 7 . C o n s u l t a d o e l 0 5 d e O c tu b re de 2014. D isp o n ib le d e s d e : h t t p : / / u p tp a r ia .e d u .v e / d o c u m e n to s / F % C 3 % A D s i c o % 2 0 d e % 2 0 E s c a l a % 2 0 L i k e r t .p d f 3 6 . O rg a n iz a c ió n d e la s N a c io n e s U n id a s. D e c la ra c ió n U n iv e rsa l d e lo s d e re c h o s h u m a n o s. [In te rn e t]. 1948. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 7 -0 7 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .u n i s a b a n a .e d u .c o / f i le a d m i n /D o c u m e n t o s /I n v e s t i g a c i o n / c o m i t e _ d e _ e t i c a / R e s _ _ 8 4 3 0 _ 1 9 9 3 _ - _ S a l u d .p d f 3 7 . A so c ia c ió n M é d ic a M u n d ia l. D e c la ra c ió n d e H e lsin k i. [In te rn e t]. 1 9 6 4 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 0 7 - 0 7 ] . D i s p o n i b l e e n : h t t p : / / w w w .w m a .n e t / e s / 3 0 p u b l i c a t i o n s / 1 0 p o l i c i e s / b 3 / 1 7 c _ e s .p d f 3 8 . C o m isió n N a c io n a l p a ra la P ro te c c ió n d e lo s su je to s h u m a n o s d e in v e stig a c ió n b io m é d ic a y d e l c o m p o rta m ie n to . E l In fo rm e B e lm o n t. 1 9 7 9 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 7 -0 7 ]. D isp o n ib le e n : h t t p : / / w w w .p c b .u b .e d u / b i o e t i c a i d r e t / a r c h i v o s / n o r m / I n f o r m e B e l m o n t .p d f 3 9 . M in iste rio d e S a lu d Y P ro te c c ió n S o c ia l. R e so lu c ió n N o 0 0 8 4 3 0 d e 4 d e O c tu b re d e 1 9 9 3 . [In te rn e t]. 1993. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -0 7 -0 7 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .u n i s a b a n a .e d u .c o / f i le a d m i n /D o c u m e n t o s /I n v e s t i g a c i o n / c o m i t e _ d e _ e t i c a / R e s _ _ 8 4 3 0 _ 1 9 9 3 _ - _ S a l u d .p d f 86 4 0 . B e n íte z L e ite S , M a c h i M L , G ib e rt E , R iv a ro la K . C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y P rá c tic a s acerca del D engue en un [c o n su lta d o B a rrio de A su n c i o n . S c ie lo . [in te rn e t]. 0 1 -2 0 0 2 . 1 : 6 4 -7 2 . 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .s c i e l o .c l / s c i e l o .p h p ? s c r i p t = s c i _ a r t t e x t & p i d = S 0 3 7 0 - 4 1 0 6 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 3 . 4 1 . P e ra z a M , G á lv e z M ira n d a C , S á n c h e z V a ld é s L , P é re z C h a c ó n D , P o lo D ía z V, D ía z D , e t a l. E n c u e sta p o b la c io n a l so b re c o n o c im ie n to s y p e rc e p c io n e s a c e rc a d e d e n g u e c o n tra p rá c tic a s p re v e n tiv a s e n e l m u n ic ip io L isa . R e v C u b a n a M e d T ro p . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 6 2 : 2 4 5 -2 5 3 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .i m b i o m e d .c o m .m x /1 / 1 /a r t ic u l o s .p h p ? m e th o d = s h o w D e t a i l& i d _ a r t i c u l o = 7 1 4 2 2 & id _ se c c io n = 5 9 5 & id _ e je m p la r= 7 1 3 4 & id _ re v ista = 7 1 . 4 2 . C o o k e A , C a rrió n K , G o n z á le z A , V illa r re a l A .C o n o c im ie n to s , a c titu d e s y p rá c tic a s s o b re d e n g u e e n d o s b a rrio s d e l c o rre g im ie n to d e P o c rí, d istrito d e A g u a d u lc e , P ro v in c ia d e C o c lé . P a n a m á , se p tie m b re 2 0 0 9 . R e v ista M e d ic o C ie n tífic a . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 2 3 : 1 2 -2 3 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. D i s p o n i b l e : h t t p : / /w w w .r e v i s ta m e d ic o c i e n ti fi c a .o rg /i n d e x .p h p /r m c / a r ti c l e / v i e w F i l e / 2 7 6 / p d f_ 2 2 . 4 3 . F ly n n A . E stu d io e x p lo ra to rio d e lo s C o n o c im ie n to s, a c titu d e s y p rá c tic a s d e p e rso n a s jó v e n e s c o n re sp e c to a la fie b re d e l d e n g u e y la m a g n itu d d e la in v o lu c ra c ió n c o n la c o m u n id a d [in te rn e t]. en e l c o n tro l d e l v e c to r d e 0 9 -2 0 1 2 . 61: 6 1 5 -6 1 8 . la en ferm ed ad [c o n su lta d o en T rin id a d y 2 0 1 4 -1 2 -2 0 ]. T o b a g o . S c ie lo . D isp o n ib le en: h t t p : / / t r a n s la t e .g o o g l e .c o m .c o / tr a n s la t e ? h l = e s & s l = e n & u = h t t p :/ /c a r ib b e a n .s c ie l o .o rg / s c i e lo . p h p % 3 F sc rip t% 3 D sc i_ a rtte x t% 2 6 p id % 3 D S 0 0 4 3 3 1 4 4 2 0 1 2 0 0 0 6 0 0 0 1 2 % 2 6 l n g % 3 D e s % 2 6 n r m % 3 D i s o ...& p r e v = s e a r c h . 4 4 . T ra b a jo M o d e lo p ara E n fo q u es de In v e stig a c ió n A c c ió n P a rtic ip a tiv a P ro g ram as N a c i o n a l e s d e F o r m a c i ó n . N é s t o r M a l a v e .M a t u r í n , F e b r e r o a ñ o 2 0 0 7 . C o n s u l t a d o e l 0 5 d e O c tu b re de 2014. D isp o n ib le d e s d e : h t t p : / / u p tp a r ia .e d u .v e / d o c u m e n to s / F % C 3 % A D s i c o % 2 0 d e % 2 0 E s c a l a % 2 0 L i k e r t .p d f 4 5 . C áceres M a n riq u e F, Vesga G óm ez C , A n g u lo S ilv a M . E m p o d e ra m ie n to p ara la p re v e n c ió n y c o n tro l d e l D e n g u e . R e v ista d e S a lu d P u b lic a . [in te rn e t]. 2 0 1 0 . 5 : 7 9 8 - 8 0 6 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 2 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .r e v i s t a s .u n a l .e d u .c o / i n d e x .p h p / r e v s a l u d p u b l i c a / a r t i c l e / v i e w / 3 3 3 2 7 / 3 3 3 0 9 4 6 . H e rn á n d e z E s c o la rJ , C o n s u e g ra - M a y o rC , H e ra z o B e ltrá n Y. C o n o c im ie n to s , a c titu d e s y p rá c tic a s so b re D e n g u e e n u n b a rrio d e la c iu d a d d e C a rta g e n a d e In d ia s. R e v ista d e S a lu d P ú b lic a . [in te rn e t]. 2014. 16: 2 8 1 -2 9 2 . [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 6 ]. D isp o n ib le h t t p : / / w w w .r e v i s t a s .u n a l .e d u .c o / i n d e x .p h p / r e v s a l u d p u b l i c a / a r t i c l e / v i e w / 4 3 4 6 4 / 4 8 1 0 0 en: 87 4 7 . C á c e re s -M a n riq u e F, V e s g a G ó m e z C , P e re a F lo re z X , R u ito rt M , T a lb o tY. C o n o c im ie n to s , A c titu d e s y P ra c tic a s so b re d e n g u e e n d o s B a rrio s d e B u c a ra m a n g a , C o lo m b ia . R e v ista d e S a lu d P ú b lic a . [in te rn e t]. 2009. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 6 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / w w w .s c i e l o .o r g .c o / s c i e l o .p h p ? p i d = S 0 1 2 4 - 0 0 6 4 2 0 0 9 0 0 0 1 0 0 0 0 4 & s c r i p t = s c i _ a r t t e x t 4 8 . A p o n te G a rz + o n L . C o n o c im ie n to s, A c titu d e s y P ra c tic a s re la c io n a d a s c o n p re v e n c ió n y c o n tro l d e d e n g u e p re se n te s e n la c o m u n id a d d e V illa v ic e n c io , C o lo m b ia , 2 0 0 3 . R e v ista O rin o q u ía . [in te rn e t]. 2006. [c o n su lta d o 2 0 1 4 -1 2 -2 6 ]. D isp o n ib le en: h t t p : / / o r i n o q u i a .u n i ll a n o s .e d u .c o / i n d e x 2 .p h p ? o p t io n = c o m _ d o c m a n & ta s k = d o c _ v i e w & g id = 2 5 8 & Ite m id = 3 5 88