análisis clínicos - Universidad Católica de Salta

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 CARRERA: CIENCIAS VETERINARIAS CATEDRA: ANÁLISIS CLINICOS Año Régimen Plan Créditos
6º 1 Semestre 2009 3 FUNDAMENTOS: Análisis Clínicos es una materia desarrollada con el propósito de ser útil a los futuros veterinarios para que adquieran los conocimientos básicos que le permitirán aprender técnicas de laboratorio básicas y sencillas, adquirir los conocimientos necesarios para decidir cuál es el estudio más específico para la sospecha diagnóstica, adquirir pericia para la correcta interpretación de los resultados de las Pruebas de Laboratorio, como así también la toma y la remisión optima de las muestras según el tipo de estudio solicitado. OBJETIVOS: OBJETIVOS GENERALES 
Que el alumno aprenda a utilizar los Análisis Clínicos como una ayuda más al diagnóstico clínico. 
Que el alumno conozca las posibilidades y limitaciones de los análisis clínicos como métodos complementarios en el diagnóstico clínico. 
Que el alumno sepa indicar los análisis clínicos más adecuados a un determinado diagnóstico presuntivo 
Que el alumno adquiera destreza manual en el desarrollo de técnicas y métodos de análisis. 
Que el alumno tome conciencia los riesgos y consecuencia que están implícitos en la incorrecta manipulación de muestras biológicas. 
Que el alumno desarrolle espíritu crítico para interpretar e informar los resultados obtenidos. 
Que el alumno aplique los conocimientos teóricos y prácticos adquiridos en otras asignaturas para la resolución de problemas clínicos concretos. OBJETIVOS PARTICULARES Que el alumno logre: 
conocer y utilizar con responsabilidad los elementos de trabajo básicos utilizados en un laboratorio de análisis clínicos 
interiorizarse en el funcionamiento, precauciones y en el manejo de diferentes aparatos empleados en los análisis clínicos. 
valorar la importancia de contar con una muestra óptima, sin artificios, para el desarrollo de los análisis clínicos. 
evaluar de los riesgos implícitos en la manipulación de muestras biológicas, potenciales fuentes de zoonosis. 
conocer el fundamento y el procedimiento técnico de las pruebas más utilizadas en el laboratorio de análisis clínicos. 
aplicar los conceptos obtenidos durante el cursado de la carrera para interpretar los resultados obtenidos. 
relacionar los resultados obtenidos con la historia clínica y signos del paciente para lograr la aproximación al diagnóstico. 
elaborar informes adecuados de los resultados obtenidos Pág. 1 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 CONTENIDOS O UNIDADES TEMÁTICAS: Tema 1 Introducción: Laboratorios de análisis clínicos, tipos, incumbencias, Recolección en envío de muestras a las distintas áreas. Tema 2 Hematología: Concepto. Aplicaciones. Componentes celulares. Hemograma: concepto, partes, indicaciones. Anticoagulantes: tipos, usos, volumen. Remisión de la muestra. Protocolos de remisión. Sangre entera, plasma, suero: procedimiento para su obtención. Eritrograma: microhematocrito, dosaje de hemoglobina, recuento de glóbulos rojos: métodos de determinación, valores de referencia e identificación de alteraciones en los resultados. Examen cualitativo de los eritrocitos: color, tamaño, forma, inclusiones. Recuento de reticulocitos: fundamento, metodología, interpretación. Indices eritrocitarios: determinación, valores de referencia, importancia Eritrosedimentación: fundamento, técnica Leucograma: recuento total de los glóbulos blancos, fórmula leucocitaria relativa, fórmula leucocitaria absoluta: metodología, valores de referencia. Examen cualitativo de los leucocitos: morfología, neutrofilos tóxicos, linfocitos reactivos. Interpretación: hemogramas patrones: fisiológico, sistémico. Anemia: valoración. Policitemia: valoración. Repuestas leucocitarias. Modificación en el número de leucocitos: neutrofilias, neutropenias, eosinofilias, eosinopenias, basofilias, linfocitosis, linfopenia, monocitosis. Tema 3 Evaluación de la coagulación sanguínea: Diagnóstico de los trastornos de la coagulación: fisiología de la coagulación. Anormalidades hemostáticas: localización del defecto. Evaluación plaquetaria: morfología plaquetaria, estimación plaquetaria, recuento de plaquetas, tiempo de sangría, muestra a remitir, metodología, interpretación. Evaluación de los factores de la coagulación: tiempo de coagulación activada, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada, particularidades de la muestra a remitir, determinación, indicaciones, interpretación. Factor de Von Willebrand Tema 4: Examen de los líquidos obtenidos por punción: Técnicas de recolección de líquidos: abdominocentesis, toracocentesis, pericardiocentesis, artrocentesis, remisión de las muestras. Caracterización de los líquidos, examen físico: volumen, color, aspecto, olor, consistencia, densidad: valoración, modificaciones: causas. Examen químico: proteínas, uremia, creatinemia, glucosa, significado. Prueba de Rivalta: fundamento, interpretación. Recuento celular: metodología, interpretación Examen citológico: tipos celulares, interpretación Distinción de los diferentes tipos de efusiones: trasudados puros, trasudados modificados, exudados, efusiones hemorrágicas, efusiones biliares, efusiones quilosas, efusiones malignas. Tema 5 Citología diagnóstica: Importancia. Técnicas de muestreo. Fijación. Coloraciones, metodología. Errores frecuentes. Tipos celulares. Interpretación de colpocitología: indicaciones. Toma y remisión de la muestra. Coloraciones. Tipos celulares. Determinación de las etapas del ciclo estral. Tema 6 Evaluación de la piel: Toma de muestras, remisión al laboratorio para el diagnóstico de ectoparasitosis y dermatomicosis. Técnicas: raspados cutáneos superficiales, profundos: indicación, metodología, interpretación. Método de la cinta de acetato: indicación, metodología, interpretación. Técnica de digestión: indicación, metodología, interpretación. Hisopado del conducto auditivo externo: indicación, metodología, interpretación. Obtención de muestras para el laboratorio de micología bacteriología e histopatología cutánea. Pág. 2 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 Tema 7 Análisis de Orina: Urianálisis: indicaciones. Orina: métodos de recolección en las diferentes especies, ventajas y desventajas, remisión al laboratorio, conservación. Examen físico: volumen, color, aspecto, densidad, PH: valoración, modificaciones: causas. Examen químico: proteínas, glucosa, pigmetos biliares, urobilinógeno, sangre, leucocitos, nitritos: valoración, modificaciones: causas. Prueba de Heller: fundamento, metodología. Examen del sedimento: cilindruria: tipos, significado. Cristaluria: tipos teniendo como base el ph urinario. Significado. Tipos celulares: significado. Tema 8 Generalidades en Bioquímica Clínica: Instrucciones para el envío de muestras y para la interpretación de resultados. Causas y efectos de interferencia con mediciones y exámenes de laboratorio clínico. Consideraciones fisiológicas. Obtención y almacenamiento de las muestras. Influencia de componentes específicos de la dieta en los valores de laboratorio. Utilidad de las enzimas en el diagnóstico, control de la evolución y tratamiento. Unidades de medición enzimáticas. Perfiles bioquímicos Tema 9 Perfil hepático: Hepatograma: Exploración del hígado. Parámetros estimadores de la función hepática. Bilirrubina total, directa e indirecta. Pigmentos biliares. Enzimas hepáticas: Alanin aminotransferasa (ALT), Aspartato aminotransferasa (AST), Fosfatasa Alcalina (ALP), Gammaglutamiltransfesasa (GGT). Otros parámetros diagnósticos del hígado: urea, ácido úrico, glucosa. Lípidos y lipoproteínas plasmáticas: triglicéridos, colesterol total, HDL, LDL, VLDL. Proteínas Plasmáticas: totales, albúmina, fibrinógeno. Proteínas de fase aguda. Fracciones electroforéticas seroproteicas. Tema 10 Perfil renal: Exploración del riñón y vías urinarias. Urea, Creatinina, Ácido úrico. Las uremias (azotemias e hiperazotemias). Los electrolitos en enfermedades nefrourinarias: K, P, Ca, Mg, Na, Cl y HCO3‐ Otros cambios en la enfermedad renal avanzada. Tema 11 Perfil Endocrino: Exploración de la glándula tiroides: Tiroxina total (T4), Triyodotironina (T3). Hipertiroidismo. Hipotiroidismo Tema 12 Perfil Digestivo: Exploración del páncreas exócrino: Pancreatitis aguda. Amilasa. Lipasa. Pancreatitis crónica. Exploración del tubo digestivo: Utilidad diagnóstica de las enzimas en el abdomen agudo Tema 13 Exploración de Aparato Locomotor: Exploración del músculo esquelético. Actividades enzimáticas: Creatinfosfoquinasa (CPK), Lactato Deshidrogenasa (LDH), AST y ALT. Creatinina. Principales trastornos musculares. Tema 14 Perfil reproductivo: Recolección de la muestra de semen. Análisis de semen. Valoración de fertilidad. Morfología, movilidad y capacidad de los espermatozoides para fecundar. Tema 15 Enfermedades infecciosas: Toma de muestras bacteriológicas. Enfermedades Venéreas: Campylobacter y Tricomoniasis. Análisis de Complejo Tristeza: Babesiosis y Anaplasmosis en extendidos sanguíneos. Análisis de Parásitos : HPG (Huevos por gramo) Análisis inmunológicos: Brucelosis bovina. Anemia Infecciosa Equina. Inmunofluorescencia Pág. 3 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 METODOLOGIA Las clases serán teórico prácticas, con exposiciones, dinámicas grupales, talleres, resolución de problemas. Plenarios de resolución y debate de propuestas. Aula virtual. Prácticas en laboratorio. Los docentes de la cátedra realizaran un seguimiento de los alumnos cursantes mediante una ficha individual y su asistencia a clases, ofreciendo asesoramiento personalizado para cualquier dificultad de aprendizaje que tuvieran, a través de entrevistas y reuniones especiales en horarios de consultas previamente establecidos. EVALUACIÓN: La materia se regularizara con:  80 % de la asistencia de los alumnos a clase  Aprobar los tres parciales escritos o sus respectivos recuperatorios con un mas del 60 % de las respuestas correctas. . Exámenes Recuperatorios: Para regularizar la materia, el estudiante tendrá la opción de recuperar los tres parciales en fechas a establecer por los docentes, las cuales deberán aprobar con el 60 % de las respuestas correctas. EXAMEN FINAL PARA ALUMNOS REGULARES: Para aprobar la materia los alumnos serán evaluados en un examen final sobre la base del Programa correspondiente debiendo alcanzar una calificación mínima de cuatro. Los alumnos desarrollaran un tema del programa pudiendo el docente indagar sobre el resto del programa. EXAMEN FINAL PARA ALUMNOS LIBRES: Para aprobar la materia los alumnos serán evaluados en una primera instancia con un pre examen en fechas fijadas por la Unidad Académica. El mismo será de carácter escrito y practico, debiendo el alumno aprobar con notas igual o superior a 6 (seis). Una vez aprobada esta instancia el alumno accederá al examen de carácter ordinario. RECURSOS DIDÁCTICOS NECESARIOS PARA EL DESARROLLO DE LA ASIGNATURA:  Se utilizará como material auxiliar power point, pizarrón.  Guías de Trabajos Prácticos de Laboratorio  Materiales de laboratorios: Baño termostático, Espectrofotómetro, Tubos de vidrio (de ensayo y de hemólisis), Micropipetas automáticas de 20 ul, 50 ul, 100 ul, Pipetas de vidrio de 1 a 5 ml y de 1 a 10 ml: 5 unidades de c/u; Propipetas 3 unidades; Microcentrífuga, Vasos de precipitación 50 cc : 3, Tubos de plástico con tapa , Portaobjetos, Cubreobjetos 2x2, Tubos para microhematocrito, Cámara de Neubauer, Gradilla portatubo, Pipetas tipo pasteur descartables, Microscopios, Metanol, Alcohol, Ac. Nítrico, Azul brillante de crescilo, tincion 15 Biopur, EDTA, Giemsa, Plastilina, Lapiz graso negro, Reactivos: KITs Wiener para determinar:  GOT (Transaminasas 200), GPT (Transaminasas 200) ,Fosfatasa Alcalina, Proti 2 (Proteínas Totales y Albúmina), Amilokit (Amilasa), Colestat(Colesterol), Triglicéridos, Antígenos para Brucelosis Bovina, Antígenos para Anemia Infecciosa Equina Pág. 4 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 CRONOGRAMA 2013 PLANIFICACIÓN GENERAL DE ACTIVIDADES: 1º Parte Semana Día Teórico Práctico Nº 3 4 5 6 7 8 08 marzo Guía de estudio Nº 1 15 marzo 2 Tema 8 Generalidades en Bioquímica Clínica Tema 9 Perfil hepático Tema 10 Perfil renal Tema 11 Exploración de Glándulas Endócrinas Tema 12 Exploración de Aparato Digestivo Guía de estudio Nº 2 26 de abril 19 abril 12 abril 05 abril 29 marzo 22 marzo 1 Práctico Laboratorio Tema 13 Exploración de Aparato Locomotor Perfil hepático Feriado Viernes Santo Guía de estudio Nº 3 Perfil renal, pancreático y lipídico Tema 15 :Enfermedades infecciosas Guía de estudio Nº 4 Enfermedades infecciosas Tema 14:Perfil reproductivo Guía de estudio Nº 5 Perfil reproductivo Parcial Nº 1 Pág. 5 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 2º Parte 17 mayo 24 mayo 13 14 15 16 Tema 2 Hematología Tema 1 Introducción Tema 2 Hematología Tema 3 la coagulación sanguínea Tema 3 Evaluación de la coagulación Tema 4: Examen de los sanguínea líquidos obtenidos por Tema 4: Examen de los líquidos punción obtenidos por punción Practicas de hemogramas Practicas de hemogramas: Taller con casos de hematología. Análisis de los líquidos, interpretación de los resultados PARCIAL Nº 2 Tema 6 Evaluación de la piel RECUPERATORIO PARCIAL 2 Tema 5 Citología diagnóstica Tema 5 Citología diagnóstica Practica de tinciones e interpretación Tema 7 Análisis de Orina Práctica e interpretación del urianalisis. Tema 7 Análisis de Orina PARCIAL Nº 3 RECUPERATORIO A 21 junio CONFIRMAR Práctico Laboratorio Práctico 7 junio 12 Teórico 14 junio 11 31 mayo 10 10 mayo 9 3 mayo Semana Día Nº Feriado por Puente Turístico Pág. 6 de 7
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS Y VETERINARIAS Año lectivo: 2013 BIBLIOGRAFÍA: BIBLIOGRAFÍA BÁSICA TITULO Temas de Reproducción de Caninos y Felinos. Interpretación de Análisis Clínicos en Perros y Gatos. Fisiología Comparada del Medio Interno, Reproducción e inseminación artificial en animales BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA Enfermedades de los riñones y vias urinarias Citología y hematología diagnóstica en el perro y el gato. Dermatología canina para la practica clinica diaria Diagnóstico Clinicopatológico Práctico en los Pequeños Animales. Pruebas Diagnósticas y de Laboratorio en las Enfermedades de los Pequeños Animales. Medicina Veterinaria AUTOR Gobello C. Coppo J.A Coppo J.A E.S.E Hafez. Hutter Ernesto Cowell Rick y otros Fogel fernando Manzuc Pablo Willard y col Sodikoff c. EDITORIAL Gráfica Latina SA Editorial Universidad Católica de Salta. EUCASA Editorial Universidad Católica de Salta. EUCASA Editorial Interamericana. Mc Graw Hill LUGAR Y AÑO DE EDICIÓN 2001 2010 2008 5º Edición 1995 MULTIMEDICA Intermedica 1999 Intermédica. Mosby. 2002 Blood d, Radostits O. McGRAW‐HILL Interamericana 2009 1996 1992 Manual Veterinario para la Laboratorio Biomédico Dr. interpretación de Análisis Clínicos en Silva M. C Rapela, División Veterinaria. Pequeños Animales. Análisis Clínicos y Royal Canin. Hematología Clínica y su Ediciones científicas 2001 Arauz, Sandra y otros
interpretación en Caninos y felinos americanas CONSULTA ALUMNOS: Tiempo Responsables Modalidad ( presencial y/o virtual) Lunes a Viernes Bioq. Analía Mazzuca Virtual Viernes Presencial Lunes y Miércoles M.V. Marcelo Alonso Presencial ACTIVIDADES EXTRAORDINARIAS DE LA CATEDRA Titulo Propósitos/objetivos Duración de la actividad Equipo de trabajo Laboratorio Prácticas en Laboratorio Perfil 19 abril de Laboratorio San Bioq. Analia Perfil Reproductivo Reproductivo Isidro de 9:00 a 12:00 hs Mazzuca Salta, 8 de marzo de 2013 M.V ALONSO MARCELO Bioqca MAZZUCA ANALIA Pág. 7 de 7