Opciones Sepa sus Una guía de la información que usted necesita para hacer decisiones educadas acerca de la renta o compra de equipo médico para uso en casa. •Opciones de equipo médico para uso en casa • Equipo de movilidad • Ayudas para actividades cotidianas •Seguridad para el baño •Modificaciones del hogar •Evaluación de necesidades •Guía para Medicare/seguros •Recursos de ayuda •Manteniendo un expediente Cuando usted o su ser querido tengan necesidades especiales, nuestro cuidadoso personal está aquí para ayudarle con el proceso. El bienestar y la satisfacción del cliente son de máxima prioridad para nosotros. Déjenos saber en qué podemos ayudarle. Aprovéchese de sus recursos Los retos únicos de la vida piden soluciones creativas. Que hará usted, A quién llamará, Donde irá usted cuando…. Abajo hay una lista de recursos adicionales acerca del cuidado en el hogar, equipos médicos, lugar de envejecimiento y modificaciones del hogar Modificaciones del hogar/lugar de vivienda Recursos para cuidadores • Centro para el diseño Universal • Caregiver.com www.design.ncsu.edu/cud/about_ud/ docs/Spanish.pdf ¿Usted de repente está cuidando de un padre envejecido? • Departamento de vivienda y desarrollo ur bano de USA – Vivienda justa y oportunidad igualitaria http://espanol.hud.gov www.caregiver.com • Organización Nacional de Cuidadores de la Familia www.nfcacares.org • Programa de apoyo Nacional de cuidadores de la Familia www.aoa.gov/prof/aoaprog/caregiver/ caregiver.asp Para el incapacitado • Asociación Nacional para cuidados en el hogar y hospicio • Asociación Americana para personas discapacitadas • Consejo en el lugar de Envejecimiento Nacional www.aapd-dc.org/index.php www.nahc.org www.naipc.org/ • DisabilityInfo.gov www.disabilityInfo.gov Recursos en el envejecimiento • Asociación Americana para retirados www.aarp.org/espanol/sobre/www.aarp.org/espanol/ • Localizador de Cuido de Anciano www.eldercare.gov Medicare • Medicare.org http://www.medicare.gov/spanish/Overview.asp • Seguro Social en línea http://www.ssa.gov/espanol/mediinfo_sp.html • Administración en el envejecimiento de US www.aoa.gov • Consejos Nacionales en el Envejecimiento www.ncoa.org / 202-479-1200 Recursos específicos de enfermedades • Asociación Americana de pulmón http://www.lungusa.org/site/c.dvLUK9O0E/b.33214/ • Sociedad Americana del cáncer http://www.cancer.org/docroot/ESP/ESP_0.asp • Asociación Americana del corazón www.americanheart.org • Asociación Americana de derrames www.strokeassociation.org • Asma Viajando con oxígeno• Freedom Link® www.vgmfreedomlink.com Recurso para padres y cuidadores de niños • Centro de Diseminación Nacional para niños incapacitados http://old.nichcy.org/spanish.htm • Niños juntos, incorporados www.kidstogether.org • Centro Nacional en defectos de nacimiento y discapacidades en desarrollo http://www.cdc.gov/spanish/ www.lungsandiego.org/asthma/fact_sheets.asp 28 Información de Contactos Doctor Nombre Teléfono Doctor Nombre Teléfono Doctor Nombre Teléfono Proveedor de HME Nombre Teléfono Terapista Físico Nombre Teléfono Quiropráctico Nombre Teléfono Dentista Nombre Teléfono Contacto de Emergencia Nombre Teléfono Hospital Nombre Teléfono Farmacia Nombre Teléfono Opciones ¿Está cuidando de su hijo incapacitado o enfermo? Sepa sus Planee y aprenda...pgs. 1-2 Aprenda que esperar y como llegar a ser un comprador sabio Información de Seguro Médico Compañía Compañía Tipo de Póliza Tipo de Póliza Número de Póliza Número de Póliza Número de Teléfono Número de Teléfono Sepa sus opciones...pgs. 3-11 Explore opciones de equipos médicos y variedades de accesorios Considere las posibilidades...pgs. 12-14 Descubra estilos y variedades en productos de cuidado en el hogar Modifique su hogar...pgs. 15-18 Aprenda como tener un ambiente más seguro y accesible Determine sus necesidades...pgs. 19-22 Haga una decisión informada Información Médica Medicamento Fecha Prescrita Dosis Frecuencia Comentarios Entendiendo seguro de saludy Medicare...pgs. 23-26 Familiarícese con Medicare y cobertura de Seguro de Salud secundario Manténgase en contacto...pg. 27 Archive toda su información de Contactos Importantes aquí Aprovéchese de sus recursos...pg. 28 Busque sitios en la Web pertinentes y familiarícese con organizaciones de ayuda 27 ¿Su conyúge o pareja está afrontando una enfermedad degenerativa? ¿Quiere sentirse seguro e independiente en su hogar? Cada situación en que se necesita algún equipo médico para uso en casa es única. Cirugías, incapacitación a largo y corto plazo, limitaciones de movilidad, enfermedades respiratorias, padres envejecidos que quieren permanecer en sus hogares, niños con incapacidades o con ciertas condiciones médicas - cada uno presenta sus propios desafíos. Esta guía ofrece opciones de productos para cuidado en el hogar que pueden hacer la vida más fácil tanto para el paciente como al cuidador. Con un poco de planificación anticipada, usted y su familia pueden hacer decisiones sabias. Existe una abundancia de productos y equipos médicos de asistencia disponibles para el cuidado médico casero. Es normal sentirse abrumado as ser metido en el mercado de cuidado en el hogar. Esta guía puede ayudarle a entender sus opciones y a determinar cómo su cobertura de seguro médico puede ayudar. Deseamos contestar sus preguntas y darle la atención personal que tanto usted como su ser querido merecen. Es un honor poder servirle. Guía de Medicare y Seguro Médico (continuará) Planee y Aprenda Aprenda que esperar y como llegar a ser un comprador sabio Equipo/Artículo Quizás su doctor le haya prescrito algún equipo, o quizás una enfermedad o cambio de capacidad requiere productos de asistencia para el cuidado en el hogar. Cubierto* Requisitos normales de cobertura Bombas de Linfedema Sí Cubiertas para el tratamiento de Linfedema real y insuficiencia venosa crónica. Sillas de ruedas manuales Sí Usualmente cubiertas. Podemos ayudarle a determinar las necesidades del paciente. Equipos de mobilidad Lea los detalles abajo ¿Qué hacer ahora? Nebulizador Zapatos ortopédicos Sí A veces Cubre el nivel mas bajo del equipo necesitado para ayudar al paciente a movilizarse dentro de su hogar y completar sus actividades diarias. Bastones y muletas son los niveles más bajos, seguidos por las andaderas, seguidos por las sillas de ruedas manuales, seguidos por los scooters, seguidos por las sillas de ruedas eléctricas. Requieren una evaluación cara a cara por un médico y una evaluación del hogar. Cubierto por pacientes con necesidades médicas, asi como algunos medicamentos y accesorios. Cubierto por pacientes con necesidades médicas, así como algunos medicamentos y accesorios. Cubiertos cuando se necesita adherir el zapato con la base del soporte. Cubiertos para pacientes con colostomía, ileostomía y urostomía. Suministros de ostomía Sí Oxígeno Sí Cubierto para pacientes con hipoxemia significante cuando gases de la sangre o los niveles de oxígeno indiquen una necesidad. La renta del equipo es pagada por un período de tiempo limitado. A veces Cubierto si hay transferencias de cama a silla que requieren asistencia de mas de una persona o de lo contrario el paciente estaría confinado a una silla. Elevadores mecánicos eléctricos no son cubiertos. Elevadores de pacientes Sillas de ruedas eléctricas Asientos de inodoro elevados Scooters Elevadores de escalones Mayormente Varios criterios específicos. Podemos ayudar a determinar las necesidades del paciente. No A veces Podemos ayudar a determinar la cobertura. No Usualmente Muchos criterios de cobertura, todos basados en necesidad médica. Unidades TENS Sí Para ciertos dolores crónicos que duran más de tres meses. Zapatos terapéuticos Sí Zapatos, plantillas y modificaciones cubiertas para pacientes diabéticos con condiciones específicas del pié. Suministros urológicos Sí Cubiertos para incontinencia urinaria permanente. Superficies de soporte * Para artículos que son cubiertos por Medicare, Medicare paga el 80 por ciento, el paciente es responsable del 20 por ciento. Para seguros privados, el porcentaje de cobertura varía con el plan. 1 Información más específica puede ser obtenida llamando a nuestra tienda 26 & Guía de Medicare seguro médico Existen muchos productos médicos para uso en casa que son cubiertos por Medicare. Muchas veces, lo que Medicare no cubre, seguros secundarios cubren. Utilice la tabla de abajo como una guía. Generalmente usted Equipo/Artículo Cubierto* Equípos de Seguridad para baño Requisitos normales de cobertura No BiPAP Sí Documentación y exámenes médicos de desordenes del sueño. Prótesis de seno Sí Cubre las prótesis de seno (uno cada dos años), formas de masectomía (una cada seis meses) y sostenes de masectomía. Andaderas, muletas Sí Limitaciones de movilidad, por favor llámenos para especificaciones. Tracción cervical Yes Inodoro portátil Raras veces Solo si el paciente está confinado a un área sin acceso a un inodoro. A veces Cubierto cuando se usa para tratar úlceras venosas. De lo contrario, no es cubierto. Sí Cubierto después del resultado del estudio del sueño y orden médica. Sí Cubre el monitor de glucosa, lancetas, tiras de prueba, solución de control y baterías de reemplazo. No cubre las inyecciones de insulina o pastillas (excepto que puede ser cubierto bajo Parte D). Medias de compresión CPAP Suministros diabéticos Comunicadores de emergencia Enteral cubierto para pacientes incapaces de comer por la boca. Se alimentan mediante sondas. No-cubierto para aquellos que si comen oralmente. Barras agarraderas Ascensores y rampas de furgonetas Camas de hospital Incontinencia / pañales de adultos Sillas ascensores El paciente tiene impedimentos y la tracción en casa se ha probado eficaz. No Enteral or parenteral 25 paga el 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare. Sin embargo, la cantidad que usted paga puede variar porque Medicare paga diferente en otros artículos. En muchos casos usted podrá rentar el equipo. No No Raras veces Muchas veces el tiempo para planificar antes de un cambio de capacidad temporal o de largo plazo es un lujo. Sin embargo, un poco de pre-planificación puede ayudar mucho en tomar decisiones sabias en cuanto a su independencia y seguridad o la seguridad e independencia de su ser querido. Tomaremos tiempo al determinar las necesidades individuales del paciente, proveeremos el equipo apropiado para su situación, ofreceremos entrenamiento, educación y mantenimiento, y le ayudaremos a obtener acceso a otros recursos provechosos. Sea que usted esté considerando modificar su hogar, o comprar o alquilar cierto equipo médico para uso en casa, un poco de planificación anticipado le ayudará a asegurar que encaja con sus necesidades y deseos únicos. Tomaremos tiempo para determinar las necesidades individuales del paciente. Paso 1 Planee con anticipación Paso 2 Haga contacto Paso 3 Prepárese para comprar o rentar Paso 4 Finalice su compra o renta Equipos de seguridad para baño no son cubiertos. No Sí Antes de comprar... Cubiertas si llena una de las siguientes condiciones: (1) condición médica requiere una posición del cuerpo no realizable en una cama ordinaria, (2) el paciente requiere que el cabezal de la cama sea elevado mas de 30 grados la mayoría del tiempo debido a una condición médica, o (3) el paciente requiere equipo de tracción. Paso 5 Uso de equipos de asistencia • Determine el deseo o necesidad. • ¿Es de inmediato, o hay tiempo para planificar? • ¿Se necesita una prescripción? • Hágase un examen de “calidad de vida”. • Sepa su cobertura de seguro médico. • Hágase un examen financiero. • Hable con su proveedor de atención médica. • Contáctenos, su proveedor de HME; averigüe como le podemos ayudar y que equipos y servicios ofrecemos. • Pregunte por opciones y variedades disponibles. • Hable con su agente de seguro médico. • ¿Que cubre su plan de seguro y su presupuesto? • Revises su opciones de compra o renta. • Hable con nosotros de sus opciones de equipo en términos de necesidad y cobertura. • Sepa lo que usted va a recibir por su dinero, Ej: servicios extensos, entrega, garantías. • ¿Funcionará bien el equipo en el ambiente de su hogar, ej.: el tamaño, el transporte? • ¿Necesita usted accesorios? Si así es, ¿cuales accesorios son necesarios? ¿Cuales son opcionales? • Haga su selección del producto. • Obtenga las aprobaciones y documentación necesaria del Seguro. • Finalice sus arreglos de pago o facturación al seguro primario y secundario. • Finalice cualesquiera requisitos particulares, medidas, asientos, etc. • Haga arreglos para entrega y montaje. • Finalice modificaciones del hogar si son necesarias. • Inspeccione el artículo al recibirlo. • Montaje y entrenamiento final. • Pruebe el equipo con otra persona presente. • Haga una lista de preguntas para el proveedor. • Sepa a quien llamar si tiene alguna pregunta en cuanto a como operar el equipo, o si está funcionando correctamente. • Mantenga toda su información de contactos organizada a su alcance con la sección: “Manténgase en contacto” provista en la parte final de este folleto. •Por favor llámenos si tiene preguntas o preocupaciones. 2 Sepa Sus Opciones... Explore opciones de equipos médicos y variedades de accesorios Tome su tiempo al considerar sus opciones y la conveniencia de accesorios agregadas Los individuos mayores de 65 años califican para Medicare igual que las personas menores de 65 con problemas permanentes de los riñones (comenzando tres meses después que la diálisis comienza), y la gente de menos de 65 con discapacidades permanentes y con derecho a los beneficios del seguro social (comenzando 24 meses después que empiezan los beneficios por discapacidad). Sillas de ruedas manuales Una silla de ruedas básica es usualmente de color negro y pesa entre 37 y 47 libras. Capacidad de peso es un promedio de 250 libras. Sillas ligeras- Usualmente pesan entre 26 y 35 lbs. Su capacidad de peso es un promedio de 250 lbs. Apoya pies elevados ajustables y apoya brazos ajustables son características estándar en la mayoría de sillas. Fácil de levantar. Sillas ultra-ligeras - Usualmente pesan entre 18 y 23 lbs. Proporcionan una estructura resistente, ligera y de fáciles de maniobrar. Disponibles con capacidad de peso de un máximo de 350 lbs Sillas ultra-ligeras deportivas- Pesan entre 16 y 24 lbs, su capacidad de peso es 265 lbs. Diseñadas para maniobrabilidad, protección, rapidez y muchas vienen estándar con los ejes traseros de liberación rápida. Sillas bariátricas- Pesan aproximadamente 57 lbs. Pueden tolerar un peso máximo de 650 lbs. 3 Accesorios Los que usan sillas de ruedas manuales aprecian estos accesorios... • • • • Rampas • Rampas plegables • Cobertores para transporte • Cojines para asientos • y respaldos • • Bandejas • • Recipiente para taza • Portador de teléfono celular • • Portador para tanque de • oxígeno • Cinturones de seguridad, • guantes Información general sobre cobertura de Medicare y seguro médico Ascensores para carros Mochilas para respaldos Bolsas debajo del asiento Extensiones para frenar Bolsas en apoya brazos Correas para elevación de piernas Dosel para silla Chaparreras del tiempo y protectores para la piel Banderas y portadores de equipo Los beneficios de Medicare Parte A cubren estancias hospitalarias, cuidado en casa, y servicios para enfermos terminales. Los beneficios de Medicare Parte B, cubren visitas médicas, análisis laboratorios y equipo médico para uso en casa. Beneficios de Medicare Parte B cubren medicamentos de recetados. Bajo Medicare Parte B, usted puede anticipar pagar lo siguiente: (a) prima mensual, (b) deducible anual, y (c) un co-pago de 20 por ciento en la mayoría de los costos. La ley prohíbe que su proveedor de equipo médico prescinda de su co-pago bajo Medicare. Medicare usualmente cubre los niveles básicos del equipo. Para que Medicare cubra equipos médicos para uso en casa, tienen que ser considerados artículos cubiertos y deben ser recetados por su médico. Los artículos cubiertos por Medicare deben: (a) resistir al uso repetitivo (excluye muchos artículos desechables), (b) ser usado para un propósito médico (significando que hay una condición en que el equipo lo mejorará), (c) ser inútil en la ausencia de una enfermedad o una lesión (así excluyendo cualquier artículo de carácter preventivo) y (d) ser usado en el hogar (que excluye todos los artículos que son necesarios solo cuando se deja la confinación del hogar). Cuando un proveedor de equipo médico “acepta una asignación”, él o ella aceptan la cantidad aprobada de Medicare como el pago total. En estos casos, usted será responsable por el 20 por ciento de la cantidad aprobada. Esto se llama su co-seguro. Usted también será responsable por el deducible anual. Hay algunos artículos facturados a Medicare que requieren una orden médica en una forma especial llamado un Certificado de Necesidad Médica (CMN), y a veces requerirá documentación adicional. Para algunos artículos, Medicare requiere que su proveedor complete cierta documentación (que es más que solo una receta de su doctor) antes de que puedan proporcionárselos. Para la mayoría de tipos de equipos, existen opciones y rasgos mejorados disponibles, y usted puede elegir el equipo que usted desee con los rasgos mejorados. En esos casos, usted tiene la opción de pagar un poco más de dinero para obtener un producto que usted realmente quiera. Esta mejora es hecha por medio de una nota de beneficiario adelantada, o ABN. El ABN muestra como el producto difiere, y requiere una firma para indicar que usted está de acuerdo en pagar la diferencia en el costo de mercado entre dos artículos similares. Normalmente cuando usted cambia de equipo por medio del uso del ABN, Medicare paga el costo básico y usted paga la diferencia entre el equipo básico y el avanzado. Estamos disponibles para contestar cualquier pregunta que usted tenga sobre cobetura de Medicare y seguros médico. Aceptamos la mayoría de planes de seguro médico. Sería un placer colaborar con usted y su seguro para ayudarle a entender como funciona su plan y como se relaciona con el equipo médico que necesita usted o su ser querido. 24 Guía de Medicare y Seguro Médico Tanto Medicare como los planes privados de seguro médico pagan por la mayoría de los costos asociados con el equipo médico usado en casa. Medicare y seguro médico no cubren algunos tipos de equipo y dispositivos de asistencia y requieren que usted pague el costo. Esta guía le ayuda a entender las reglas de Medicare y como se relacionan con el equipo médico para uso en casa. La mayoría de los planes de seguro tienen reglas similares, pero tenga en cuenta que todos los Seguros privados de salud varían y las reglas específicas de su plan pueden ser diferentes que estas reglas de Medicare. TÉRMINOS DEFINIDOS Deducible La cantidad que Usted tiene que pagar anualmente de su propia cuenta antes que empiece la cobertura. Definido bajo Medicare o póliza de cada seguro médico. Co-pago Una porción de cada cargo que es la responsabilidad del paciente. Usualmente expresado como un porcentaje de cargos cubiertos. Aplica sobre el deducible. Beneficio máximo de vida Una limitación en los beneficios ofrecidos por el seguro, que puede aplicar a todos los costos cubiertos o específicamente a un porcentaje de los costos del equipo médico. Cargos cubiertos Los cargos de los servicios médicos y equipo que son aceptables al plan del seguro o Medicare. Esto forma la base de la proporción de lo que paga el seguro y lo que el paciente paga, usualmente se divide en 80/20. CMN Un certificado de necesidad medical. Similar a una prescripción, un CMN es requerido a ser firmado por su médico antes de que el equipo médico pueda ser dispensado o pagado por el programa. ABN Nota adelantada de beneficiario. Éste es un documento requerido por Medicare en casos donde el beneficiario quiere equipo médico a nivel más alto de lo que es médicamente necesario y está de acuerdo en pagar personalmente una porción del costo. Sillas de ruedas electrónicas Consideraciones físicas incluyen la postura, fuerza, sensación, agudeza visual y percepción, y la habilidad de aprender a como usar la silla sin ningún percance. Sillas plegables- Como el nombre lo indica, estas sillas son plegables y ligeras. Las características incluyen apoya brazos ajustables, apoya pies giratorios, la carga de batería se extiende hasta 25 millas, capacidad de peso de hasta 300 lbs., altura de respaldo ajustable, apoya brazos plegables, tracción trasera, apoya brazos de escritorio, ruedas que no se desinflan fácilmente y de fácil desmontaje. Sillas de tracción central- Los radios de vuelta reducida de estas sillas hacen posible para los usuarios maniobrarla fácilmente alrededor de muebles. Los rasgos y opciones incluyen ruedas de diámetro más grandes para el uso en exteriores, ruedas de 10 pulgadas para el uso en interiores, asientos acolchonados y de fácil desmontaje para el transporte cuando es necesario. Modelos para interiores/exteriores también disponibles. Sillas de resistencia pesadas- Asientos más amplios y de mayor capacidad de peso distinguen estas sillas. Vienen con muchos de los mismos rasgos de las otras sillas: apoya brazos ajustables, apoya pies giratorios, etc. Ruedas más grandes y gruesas para los terrenos irregulares. Están disponibles en tracción trasera, delantera y de centro, y en capacidades de peso de hasta 700 lbs. Sillas de viaje- Una buena opción cuando la transportabilidad extrema es deseada. Algunos modelos son plegables, otros se desmontan. Estas sillas son de peso ligero y comparten muchos de los mismos rasgos que otras sillas de motor. Sillas por encargo- Si sus necesidades de movilidad son más especializadas, una silla por encargo puede ser la mejor opción. Las sillas de motor por encargo pueden ser diseñadas para incluir el material de asiento, apoya brazos, apoya pies, reposacabezas y respaldo que mejor satisfaga sus necesidades únicas. Búsquenos para consejos o referencias. Características y opciones Existen opciones de asientos, respaldos, reposacabezas, apoya brazos y apoya pies, controles de encargo y accesorios específicos de PWC disponibles. Pregúntenos; estamos aquí para ayudarle. • Controles de mano portátiles • Montaje cuatrillizo retractable para el control de la palanca de mando • Elevadores de asiento • Reposacabezas, palanca de mando, barbilla, sorbo y soplo, cabeza o control asistente • Asientos rígidos o giratorios • Cobertores para todo clima • Baterías selladas • Apoya brazos: de longitud completa o de escritorio, desmontable o fijo, de altura ajustable y plegables Respaldos: fijos, reclinables o que se doblan hacia abajo • Soporte para pantorrilla y talón, apoya piernas y apoya pies pueden ser desmontables, fijos, o ajustables en altura • Variedad de tamaño en ruedas y llantas Aceptamos la mayoría de planes de seguro médico. Siéntase libre de hacernos preguntas. Estamos aquí para ayudarle. 23 4 Scooters (POV-Vehículos operados electrónicamente) El conjunto del scooter es usualmente considerado la unidad base. Las opciones del marco incluyen acero, aluminio, o un compuesto de aluminio, y una fibra de vidrio o piso compuesto para apoyar los pies. La base del scooter también puede incluir un cobertor sobre la rueda delantera y cabecera, creando un tablero de mando para la unidad. Las unidades básicas también incluyen las ruedas y la transmisión y a veces el poste del asiento es considerado parte de la base. Los scooters están disponibles para el uso interior o exterior. La maniobrabilidad, el tamaño de la distancia entre ejes, el espacio libre hacia el piso, radio giratorio y las dimensiones totales determinan si es mejor usarlo dentro o fuera. Accesorios Personas que usan Scooters aprecian estos accesorios... Transportable/scooters de viaje- Se desmontan en cuatro piezas para transporte fácil en la parte trasera de la mayoría de vehículos. Compacto, fácil de levantar, las baterías selladas los hacen seguros en aviones; no-recomendado para personas que midan más de 5’ 10”, o pesen más de 300 lbs. Scooters de tres ruedas- Una mejora en el tamaño y rasgos, comodidad de tamaño completo con maniobrabilidad aumentada. Una buena opción si usted o su ser querido necesita un scooter para dentro y fuera del hogar. Capacidad de peso de hasta 350 lbs. Muchas características disponibles, como elevadores de asientos eléctricos. Scooters de cuatro ruedas- Estos scooters proveen máxima estabilidad. Una buena opción si usted planea usar su scooter principalmente al aire libre. La altura y neumáticos mas grandes son los rasgos estándar que hacen a estos scooters una opción buena para el terreno irregular. Requieren una vuelta de radio más amplia, por eso los modelos más grandes NO son una buena opción para el uso en interiores. Scooters de resistencia pesada- Para usuarios que pesan mas de 350 lbs. Escoja entre modelos de tres y cuatro ruedas, con capacidad de peso de hasta 500 lbs. 5 • • • • Bolsas Paquetes de bolsa Portadores Portador de muletas / bastón • Recipiente para taza • Portadores de oxígeno • Cestas delanteras y traseras • • • • • Remolques Cláxones Dosel Baterías Cobertores de dosel • Portador de andadera • Banderas de seguridad • Ascensor para carro • Rampas • Espejos Características y opciones • Tres ruedas • Cuatro ruedas • Súper ligera • Portátil • Bariátrica • Interiores/Exteriores • Asientos plegables • Cojines desprendibles • • • • Cestas desmontables Ruedas antivuelcos Sillas giratorias Tapetes de piso desprendibles • Luces delanteras • Luces traseras Andadera/Rollator: ¿Necesita usted más estabilidad de la que ofrece un bastón? ¿Puede completar las tareas diarias con una andadera/rollator? ¿Puede negociar los escalones, curvas y escaleras? Sí Sillas de ruedas manuales: ¿Tiene usted la fuerza y habilidad de empujarse solo? ¿Encaja el uso de una silla de ruedas en el ambiente de su hogar? Sí NO NO ¿Está su hogar listo para una silla de ruedas? ¿Hay suficiente espacio para maniobrar la silla con seguridad, negociar transiciones de cuartos, (puertas, umbrales?) ANDANDERA ¿Puede mantenerse seguro con el uso de una andadera? ¿Es usted capaz de operarla con seguridad? NO Sí NO Equipos asistentes de movilidad quizás no sean necesarios o apropiados en este caso. Estaremos felices en hablar más de su situación y encontrar una solución que satisface sus necesidades y las de sus seres queridos. ¿Puede una silla de ruedas manual operar seguramente? ¿Hay algún cuidador disponible y dispuesto a empujar la silla si es necesario? Scooter (POV): ¿Puede usted mantener la fuerza, postura y balance? ¿Puede mantener la estabilidad y posición? ¿Existe acceso adecuado en el hogar? ¿Espacio para maniobrar? ¿Superficies apropiadas? ¿Es usted capaz de operar el Scooter con seguridad? Sillas de rueda eléctricas: ¿Son las características adicionales de una silla eléctrica, así como una palanca de mando o asiento baja para transferencias deslizando, necesarias para completar una o más actividades cotidianas que se relacionan con movilidad? NO ¿Se puede operar una silla de ruedas eléctrica con seguridad? ¿ Es el ambiente apropiado para una operación segura? NO Una silla de ruedas manual puede ser la mejor opción. Hay sillas ligeras así como bariátricas, y muchas otras opciones y a c cesorios disponibles para obtener una medida única. Scooter Sí Scooters vienen en muchos estilos y colores. Existen de tres y cuatro ruedas con una variedad de tamaños y limitaciones de peso. Un Scooter es una buena opción para las personas con problemas de movilidad que son activas fuera del hogar. Cuando un Scooter es elegido o necesario, nosotros podemos ayudarle a determinar la cobertura del seguro. SILLAS DE RUEDA ELÉCTRICAS NO NO SILLAs de Ruedas manuales Sí NO Una andadera o rollator puede ser una buena alternativa a un bastón. La estabilidad adicional puede ser todo lo que se necesita para hacer sus tareas cotidianas. Si una andadera o rollator es una buena opción para usted, nosotros podemos ayudarle a determinar la cobertura. Las andaderas y rollators vienen con características opcionales. Sí Las sillas de rueda eléctricas vienen en diferentes estilos, colores y una variedad de límites de peso. Existen muchos accesorios, asientos y opciones de equipos disponibles. Si una silla de ruedas eléctrica es elegida o es una necesidad, podemos ayudarle a determinar la cobertura del seguro. 22 Determine sus necesidades... Haga una decisión informada ¿Cuál es su nivel de movilidad? Situaciones de vida cambian. A veces personas independientes en nuestra vida de repente se encuentran bien dependientes. Un derrame, una caída imprevista, una cirugía debilitante,... estas cosas pueden impactar drásticamente la calidad de vida para todos los involucrados. Existen recursos, tecnologías, y equipos que pueden facilitar la transición para los pacientes y cuidadores. ¿Pero como puede Ud. saber que se necesita? Tome unos minutos para considerar las preguntas más abajo. Use esta guía adyacente para simplificar su proceso de tomar decisiones, reduciendo sus opciones basándose en su necesidad médica, la calidad de vida, seguridad e independencia. PRINCIPIO NO Sí NO ¿Han sido remediadas estas limitaciones? NO Equipos asistentes de movilidad quizás no sean necesarios o apropiados en este caso. Estaremos felices de hablar más de su situación y encontrar una solución que satisface sus necesidades o las de sus seres queridos. ¿Es usted capaz de operar el equipo con seguridad? 21 NO BASTÓN Sí ¿Puede usted permanecer seguro con un bastón? Sí Un bastón puede ser una solución vital para sus problemas de movilidad. Los bastones están disponibles en muchos estilos y colores. Si el bastón es una buena opción, nosotros podemos ayudarle a determinar la cobertura. • Canastas • Bandejas • Cobertores de tela de diseñador Andaderas plegables ajustables, con mecanismo de liberación singular - Diseñadas para ayudar a usuarios con habilitad limitada de la mano. Altura ajustable. Andaderas plegables ajustables, con mecanismo de liberación doble -Permite al usuario doblar los lados tapas traseras de deslizamiento para facilitar el empleo sobre todas las superficies. • Ganchos • Agarraderas de Neopreno y piel de oveja • Bolsas • Gomas de reemplazo • Asientos • Frenos para ruedas • Linternas • Esquís de liberación doble de liberación doble Freno de mano echado • Deslizadores Andaderas de pala plegables- Estas andaderas son una opción para los usuarios que tienen limitaciones de fuerza. Palas ergonómicas de liberación permiten que la andadera sea doblada fácilmente por individuos con limitada fuerza de mano y dedos. Rollators Los que usan rollators pueden elegir de estas características opcionales... Sí • Ruedas de andaderas de altura, marco de H levantado, agarraderas acolchonadas y generalmente acomodan ruedas o deslizadores. Opciones y características NO Los que usan andaderas aprecian estos accesorios... • Abrazadera de recipiente de taza Los Rollators son andaderas sobre ruedas. Ofrecen más maniobrabilidad que un andador estándar y permiten al usuario más libertad e independencia dentro y fuera del hogar. Sí Accesorios Andaderas estándar- Ligeras, plegables, ajustables Andaderas con ruedas- Ruedas delanteras fijas, Sí Bastón: ¿Tiene usted el balance necesario? ¿Puede negociar los escalones fácilmente? ¿Será usted capaz de completar actividades diarias con confianza? ¿Se siente usted seguro con el apoyo? La estabilidad agregada de una andadera ofrece mayor seguridad y confianza para realizar las tareas de la vida diaria. independientemente. ¿Tiene usted limitaciones de movilidad? ¿Tiene otras limitaciones como de visión dañada o de balance? Andaderas • • • • • • • • • • • Respaldo Freno de mano Asientos plegables Altura ajustable Altura de asiento ajustable Ruedas de 5, 6, 7 y 8 pulgadas Canastas desmontables Freno de lazo fijo Altura de manecilla ajustable Opciones de color Agarraderas y asientos acolchonados Rollators estándar- Pueden ser tan ligeros hasta de 13 lbs. La mayoría vienen con cuatro ruedas, aunque hay unos modelos de tres ruedas. Estos a menudo se doblan para la facilidad de transporte y almacenaje y por lo general son equipados con un asiento y respaldo. Los tamaños de rueda por lo general son de 5” a 7”. Modelos regulares pueden sostener hasta 250 lbs. Mientras que los de resistencia pesada / bariátricos sostienen de 350 – 600 lbs. Rollators de ruedas de ocho - Sus ruedas grandes hacen estos rollators ideales para el uso de exteriores. Hemi-rollators- El rasgo de definición de un hemi-rollator es que el asiento es bajo. Están disponibles en tamaño bariátrico y estándar. Rollators bariátricas- Existen rollators disponibles que acomodan hasta 600 lbs. Los asientos son mas anchos (hasta de 20 pulgadas), cojinetes resistentes, y ruedas macizas de ocho pulgadas. Rollators de tres ruedas- Para máxima maniobrabilidad. Para usuarios que no requieren la estabilidad extra de un rollator de cuatro ruedas. CPAP, BiPAP q Sí ¿Es el roncar un problema para usted o su q No ser querido? ¿Se siente usted cansado aún CPAP (Presión de Aire Positiva Continua) es un generador de aire usado en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Como su nombre implica, una unidad CPAP envía una corriente estable de aire en una presión predeterminada por medio de una máscara nasal llevada sobre la nariz y/o la boca. BiPAP (Presión Bi-Nivel de Aire Positivo) es un generador de aire que le da dos niveles de presión. Trabaja igual que el CPAP, pero permite al usuario exhalar en una presión mas baja. Un BiPAP es generalmente para la gente que encuentra difícil adaptarse a la presión constante de un CPAP. Máquinas C-FlexTM ofrecen una forma cómoda de dar terapia de presión continua por medio de tomar el trabajo de espiración. Esta unidad del CPAP registra formas de respiración y responde a cada aliento tomado por el usuario. Esto permite al usuario bajar la presión por una fracción de Segundo durante el proceso de espiración, que imita un modelo de aliento más natural durante el sueño. Bi-flex combina el BiPAP y la tecnología C-Flex. Esto ablanda la corriente de aire tanto durante la inhalación como durante la fabricación que respira más natural. Esta máquina de BiPAP es realmente el lujo en máquinas BiPAP con respecto a la comodidad. C-Flex es una opción buena para los usuarios que han sido incómodos con presiones más altas. Máscaras de CPAP nasales vienen en una variedad de formas y tamaños. El empleo de una máscara nasal es el modo estándar de dar terapia de presión positiva. Es una buena opción para los usuarios que no les molesta el sentir algo que cubre su rostro y puede respirar cómodamente por su nariz. Los usuarios tienen relativamente pocos problemas con máscaras nasales. Máscaras de CPAP completas cubren tanto la nariz como la boca. Trabaja muy bien para las personas que respiran por su boca. Ajustes menores pueden ser hechos para asegurar una medida apta que elimina el escape de aire. Almohadas nasales son una buena opción para la gente que no puede tolerar llevar una mascara puesta. No hay prácticamente ningún escape de aire, son fácil de encajar y muy fácil de usar. Si usted contestó SÍ a cualquiera de estas preguntas, una máquina del CPAP puede ayudar. Nosotros podemos ayudarle a determinar sus necesidades o las de su ser amado. q Sí ¿Si usted ya utiliza un CPAP, está recibiendo q No los beneficios completos? Si no, ¿Por qué? q ¿No le queda bien la máscara? Existen muchas variedades de accesorios disponibles para optimizar el uso del CPAP. Las máscaras vienen en diferentes tamaños con muchas características de comodidad. q Está bloqueada el campo de visión? Cuando la visibilidad es una requisito, usted puede elegir una máscara con el área para visión abierta. Accesorios Los que usan CPAP y BiPAP pueden interesarse en estos accesorios y opciones... • • • • • • • • • • • después de una noche completa de descanso? Humidificador Tirantes para barbilla Batería recargable Adaptador de corriente DC Lleva bolsos Almohadas de cuña Secador de manguera de CPAP Sostenedor de manguera Reemplazo de tubería Oxímetro de pulso Mangas de insolación para tubería Máscaras de reemplazo y suministros son usualmente cubiertos por el seguro q ¿Duerme usted sobre su costado? ¿Duerme respirando con la boca? Existen máscaras que se ajustan bien a los que duermen sobre su costado, y para los que duermen respirando por la boca, las máscaras con tirantes de seguridad para barbilla. q ¿Piel sensible? ¿No le sella bien la máscara? Un usuario que sufre de reacciones de la piel debido a la máscara tiene la opción de elegir otra máscara hecha de otro material. q Sí ¿Será el oxígeno necesario todo el tiempo? q No Los concentradores de oxígeno permiten al usuario a respirar aire cargado en oxígeno continuamente sin vaciarse en cualquier cuarto de una casa. q Sí ¿Existen otras discapacidades, ej.: ¿está usted o q No algún ser amado confinado en una silla de ruedas o otro aparato de asistencia de movilidad? Los sistemas de cilindros son una buena opción para los usuarios que requieren una baja fluidez intermitente y portabilidad. Mask Options q Sí ¿Es usted independiente y puede moverse dentro q No del hogar o en un programa de ejercicio? Existen opciones de equipos portátiles. Para los que desean mantenerse activos, especialmente los que están en un programa de ejercicio, pueden encontrar equipos que encajan con sus necesidades. Máscara facial completa q Sí ¿Viajará usted o un ser amado fuera de q No la comunidad? Máscara nasal de gel Máscaras de nasales Almohadas nasales 7 CPAP ¿Sabía usted? El bienestar y la buena salud de un usuario de CPAP están directamente relacionada con la frecuencia con que ellos usan su CPAP. Algunos problemas que el paciente puede encontrar incluyen la irritación nasal y la resequedad. La humectación suplementaria es muy importante para el mantenimiento. ¿Sabía usted? Los tirantes de barbilla ayudan a que su boca se mantenga cerrada mientras duerme. Durante la etapa del sueño profundo, las personas pierden el tono del músculo temporalmente y a menudo resulta en que su boca se abra. Un tirante de barbilla no va a impedir que la alta presión de CPAP pase por y abre su boca. En cambio, el aire solamente pasará por sus labios. Tampoco le impedirá de abrir la boca voluntariosamente. OXÍGENO Millones de Americanos requieren oxígeno suplemental. La tecnología ha hecho éste equipo mucho más soportable. Existen sistemas para uso en casa y portátiles disponibles. También hay otras opciones dentro de esos sistemas. Muchos pacientes usan una combinación de sistemas de oxígeno. Podemos ayudarle a explorar varias opciones y encontrar el sistema que encaje con su estilo de vida y necesidad medical. Sistemas portátiles son útiles para viajes y permiten al usuario más libertad e independencia. 20 Determine sus Necesidades... Haga una decisión informada ¿Cuales son sus necesidades respiratorias? Millones de personas con problemas respiratorios viven una vida de más calidad con la ayuda de equipos médicos de asistencia. Por medio de la tecnología avanzada, pacientes dependientes de oxígeno pueden salir de sus casas para hacer las actividades diarias y aún viajar por tierra, avión o barco. Los pacientes con asma tienen opciones de nebulizadores q Si ¿Usa el paciente el nebulizador con q No regularidad para conseguir el medicamento y el alivio necesario? Los sistemas de nebulizador de compresión son eficientes y promuevan adherencia a tratamientos de medicación. q Si ¿Es el paciente activo, y necesita el sistema de q No nebulizador portátil? Compresores impulsados por baterías están disponibles. Una opción de lujo, un nebulizador compacto y portátil, pueden reducir el tiempo del tratamiento y proporcionar más libertad e independencia. q Si ¿Es el paciente un niño? q No Hay muchos nebulizadores pediátricos disponibles con diseños llamativos que fácilmente encajan en un el ambiente del niño. q Si ¿Es el tiempo de cada tratamiento más de lo q No que puede ser tolerado por el paciente? La taza del medicamento puede ser reemplazada. q Si ¿Entiende usted como el tratamiento trabaja q No para la falta de respiración? Cuanto más que usted sepa, más fácil será adaptarse. Llámenos para respuestas. q Si q No 19 ¿Es el nebulizador limpiado después de cada tratamiento? ¡Esto es bien importante! Se previenen las infecciones al limpiar la maquina. disponibles que ayudan a aumentar la independencia y hay muchas opciones ahora disponibles para la creciente población de desordenes del sueño. Esta guía puede ayudarle a usted y a su proveedor de equipo medico a encontrar una solución para aumentar los beneficios del uso de su equipo. Nebulizadores/Compresores Estas máquinas proveen medicamento a los pulmones para abrir las estrechas vías respiratorias, rompen la mucosidad y ayudan a la expectoración, facilitando la respiración. Nebulizadores/compresores no portátiles- De tamaño de una caja de almuerzo diseñadas para el uso hogareño. Son una gran opción para los pequeños que no usan inhaladores medi-dosis. Estos Nebulizadores usualmente requieren adaptador de A/C y aunque sean portátiles, no son la opción para un viaje ideal. Nebulizador/compresor portátiles- Más pequeños en tamaño y diseñados para viajes, estas unidades son una buena opción para el usuario activo. Operado por batería para conveniencia en cualquier situación. Una buena opción para los padres que tienen que dar a su niño el tratamiento en viajes. Puede ser guardado en mochilas, pañaleras y bolsas de mano. NEBULIZADORES Hay muchos estilos y modelos de nebulizadores en el mercado para satisfacer las demandas de una población cambiante. Desechables, reutilizables y portátiles; nebulizadores le dan al usuario más opciones que nunca. Compresores de operación silenciosa y múltiples niveles de entrega de medicamento hacen fácil satisfacer cualquier clase de vida. Opciones y características para nebulizadores y máscaras: • Diferentes tamaños y medidas disponibles Nebulizador estándar de motor- El tipo más común de nebulizadores. Usa presión de aire para convertir el medicamento líquido en vapor que entonces es inhalado por una boquilla o máscara. El pequeño compresor unido a la taza de Nebulizador proporciona la corriente de aire al paciente. • Codos ajustables para posiciones de envío múltiples Nebulizadores ultrasónicos- Generación de onda Sonora de vapor produce una partícula mas pequeña y mas uniforme que el tipo de compresor Nebs. Estos rasgos permiten que el medicamento penetre más profundamente en los pulmones, haciendo el tratamiento mas eficiente. • Resistente al lavaplatos Nebulizadores pediátricos- Estos son diseñados solamente para niños. Caracteres vistosos desde ositos de peluche hasta trenes, ayuda a los niños a tolerar el tratamiento. Máscaras especiales para niños ayudan a proveer el medicamento eficientemente. Nebulizadores reutilizable- Diseñados para niños y adultos, trabajan bien con todas las marcas de compresores, proporciona tratamiento rápido (6.5 a 8.5 minutos), no se necesita ninguna coordinación de mano-pulmón, dura de 6 a 12 meses, se puede lavar en lavaplatos o hirviéndolo. Nebulizadores desechables- Muchas veces un Nebulizador desechable es la opción más apropiada. Entregan el medicamento de una forma rápida y están disponibles con piezas para la boca que controlan el exceso de saliva. Barato y seguro, substituyéndolos con regularidad anula la posibilidad de autoinfección. • Reutilizables o desechable • Fácil de limpiar • Máscaras de carga delantera minimizan el desperdicio • Máscaras suaves hacen el tratamiento más tolerable para niños y adultos envejecidos Opciones y características para compresores: • Operación silenciosa • Fácil de limpiar • Operado por batería • Filtros • Adaptadores universales • Adaptadores de carro • Cargadores de batería • Baterías de Ion de Litio 8 Ascensores y Rampas para Scooters y Sillas de ruedas Modificaciones de Entrada Modifique su hogar Rampas y ascensores son indispensables accesorios para las personas que usan sillas de ruedas y scooters. Hay una variedad de estilos de rampas y ascensores disponibles para llenar las necesidades variantes de cada situación. Ascensores hidráulicos y motorizados para scooters y sillas de ruedas permiten a los que dependen de equipo la oportunidad de fácilmente colocar y transportar sus aparatos de movilidad en sus vehículos. 13 Ascensores de carga costal para sillas y scooters permiten a los usuarios a entregar su equipo de movilidad a la puerta de la camioneta y cargarlo desde la puerta trasera a la caja de carga. Una buena opción para usuarios con camionetas. Ascensores para interiores- Ascensores para interiores destacan una base ajustable y operación remota. Son compactos, ligeros, se doblan o desmontan fácilmente para almacenamiento y transportabilidad. La instalación puede ser temporal y hay opciones disponibles de montar en diferentes clases de camionetas y furgonetas. Algunas opciones no requieren empernado del piso. 11 1 2 3 10 Rampas plegables- Disponibles en modelos de pliegue sencillo o múltiple. Diseñados para transportabilidad. Las rampas maletas sirven de puente para scooters y sillas de rueda y pueden ser llevados como una maleta. Pueden pesar desde 10 libras y sostener peso de hasta 600 libras. Rampas umbral- De peso ligero y diseñadas para umbrales, entradas, lugares altos y puertas corredizas de cristal, superficie duradera antideslizante. Pueden ser usadas en pares. Disponible en aluminio anodizado para prevenir óxido y corrosión. mínimo de 5’ Ascensores exteriores- Estos ascensores son cargados fuera del vehículo. Están disponibles tanto manuales como de motor y por lo general requieren un receptor. Los rasgos incluyen acabado metálico, diseño plegable, adaptador sube/baja, repisa reclinable, carga dual, y paquetes de baterías recargables. El área utilizable varía y puede acomodar scooters de viaje, scooters de tres o cuatro ruedas de tamaño completo. 12 9 8 mínimo de 5’ 7 Tamaño de aterrizaje Rampas de enrolle- Diseñadas para la transportabilidad máxima, de peso ligero, duraderas, desenrolle fácil, disponible en modelo de dos pistas, rieles adjuntos o removibles. 6 Rampas furgonetas- Recomendadas para uno a tres escalones, bordillos y furgonetas; son compactas, plegables, y hay modelos de montaje disponibles, capacidad de hasta 700 lbs, con opción giratoria, modelos de puerta lateral y trasera disponibles. Rampas Sólidas- Una buena opción para una rampa de instalación más permanente, usualmente en diseño de una pieza. 5 4 Entrada remodelada sin escalones Según la Directriz Accesible del Acto para Americanos Discapacitados (ADAAG), una rampa estándar debería tener un grado no más empinado de 1:12. Esto quiere decir que para cada pulgada de subida (cambio de elevación), deberían haber 12 pulgadas de corrido (cambio de longitud). Esto a veces es referido a un grado o pendiente de ocho por ciento. Usando esta fórmula, una rampa que va a una puerta con dos escalones de ocho pulgadas debería ser de 16 pies de largo. Ponga sus antivuelcos en una posición funcional antes de la ascensión de una rampa. Si la rampa es empinada, su silla de ruedas puede caerse hacia atrás. A veces los antivuelcos se agarran en el principio de una rampa. Si usted debe soltar los antivuelcos, muévase despacio y sea sumamente cuidadoso. Una mochila o carga en el respaldo de su silla de ruedas le causará caerse hacia atrás más fácilmente. Los dispositivos llamados trepadores de Colinas impedirán a las ruedas de la silla irse hacia atrás entre empujes mientras usted viaja encima de escalones. 16 Feet 8” RISE 8” RUN 9 1. Entrada cubierta ayuda a controlar el agua en un umbral bajo y provee protección durante el tiempo inclemente. 2. Provee adecuado espacio para maniobrar alrededor de contrapuerta o puerta mosquitera. 3. Area de llegada con un mínimo de 5’ X 5’ para maniobrabilidad. 4. Sendero de 4’ de ancho, inclinado a 1:20 o menos, inclinaciones mas escarpadas de 1:30 requieren barandillas. 5. Usando una combinación de muros de retención y terraplén es un método efectivo para proveer una ruta sin escalones hacia el descansillo y a la vez mantener una apariencia integrada con la casa y sus alrededores. 6. Pequeña escalara original es removida. 7. Nuevo descansillo con pórtico al mismo nivel del piso del interior de la casa, elimina el escalón en la puerta de entrada. 8. Umbral de perfil bajo o plano, 1/2” máximo. 9. Barandilla con estante paquetes integrado. 10. Números de la casa de alto contraste, fáciles de leer a la distancia. 11. Provee buena luz en general, además de luces enfocadas en las chapas y números de la casa para seguridad por las noches y uso fácil. 12. Tanto la puerta de entrada como la puerta mosquitera proveen un mínimo de 32” de apertura despejado – herramientas de manija con palancas. 13. Mirilla baja adicional para niños y para adultos sentados o bajos de estatura. 18 Modificaciones del Baño Modifique su hogar 1 13 12 Elevadores de pacientes previenen accidentes tanto al usuario como al cuidador. Una variedad de estilos están disponibles para encajar las necesidades individuales y para conservar la dignidad del usuario. Antes 11 2 10 3 9 Elevadores manuales- La mayoría funciona con hidráulicos. Base adjustable. Buena opción para transferencias de silla a cama y piso a sillas, capacidad de peso es de 450 lbs. Barra giratoria de seis puntos es una opción que permite el empleo de todos los estilos de eslingas. 8 6 7 Baño modificado 1. Puerta corredera con agarrador de lazo es una alternativa a puertas que se abren que pueden obstruir la circulación en el pasillo o el cuarto. 2. El ancho de las puertas correderas debe ser por lo menos 36” para alcanzar una abertura sin obstáculo de 32”. Un agarrador accesible o un detenedor dentro del bolso debe prevenir que la puerta se deslice completamente dentro del marco. 3. Enchufes e interruptores en localizaciones fáciles de alcanzar. 4. Palanca de control del grifo. 5. Fregadero bajo con desagüe lateral para permitir espacio a las rodillas. 6. Protección removible de tubería y panel para proveer el espacio necesario de rodilla para acercar desde adelante. 7. Inodoro ubicado en una esquina de un espacio de 5’ X 5’ es ideal, creando áreas libres de frente y al costado. Esto permite mayor maniobrabilidad y opciones de transferencia para personas que usan sillas de rueda y para las que necesitan asistencia. 17 Elevadores de pacientes eléctricos- Opciones: operado por electricidad y batería, cargador incorporado, control manual de emergencia, carga desde una enchufe de AC, capacidad de 450 lbs, luz de batería baja, trabaja con eslingas de 2 a 4 puntos, base plegable para almacenaje, puede ser cambiado para acomodar la cadena y eslinga de seis puntos, manijas grandes, manijas ergonómicas. nada menos que 32” 4 5 8. Altura de la taza de inodoro entre un mínimo de 15 pulgadas y un máximo de 19 pulgadas. 9. Áreas totales de la pared de contrachapado u otro material resistente permiten que las barras de seguridad estén en las mejores alturas y ángulos para cubrir las necesidades individuales. Problemas comunes • Entradas estrechas • Falta de espacio para girar • Falta de espacio de maniobrar al lado del inodoro • Localización del inodoro obstruye el mueble del bañarse • Nada de espacio para rodillas debajo del fregadero • Nada de refuerzos en las paredes para barandillas. Despues 36” X 60” espacio libre para la ducha 5’ X 5’ espacio libre para el inodoro Gabinete de almacenaje 11. Regadera de mano de la ducha en una base ajustable de altura con una válvula para proteger contra escal darse y una válvula de una sola palanca. 13. Áreas reforzadas extendidas, proveen montaje más seguro para instalar banquillos de ducha en el futuro. Elevadores que ponen de pie- Buena opción para pacientes que puedan soportar su peso y pacientes dependientes. Elevadores de resistencia pesada- Bariátricos, capacidad de 600 lbs, opciones: acomoda estilos de eslinga de cadena y/o seis puntos, base operada electrónicamente, base baja permite el almacenamiento debajo de la cama, guías direccionales de rueda, ruedecillas de tres a cuatro pulgadas, base cubierto por goma (para la protección de muebles) y rasgos, que impiden atraparse, detienen el movimiento mientras baja el auge. Pueden ser usados también como un elevador de inodoro portátil. Elevadores para piscina- Levantamiento de 52”, giran a 360-grados, poder hidráulico, eslinga incluida, capacidad de peso de 400-lbs, resistente a la humedad y corrosión. Elevadores para baños- Impulsados por presión de agua, pueden levantar hasta 21 pulgadas, se bajan dentro de cinco pulgadas del fondo de la tina, unidad cargador de baterías, interruptor de seguridad de batería baja, encaja en tinas estándar, peso ligero, fácil montaje y desmontaje, rasgos de seguridad integrados están disponibles. 10. Incorpore rasgos adicionales como de almacenamiento o estantes. 12. Ducha “sin bordillos” (accesible a equipos con ruedas) es un mueble versátil, servible para personas con diferentes habilidades y necesario para algunos. Espacio que se necesita es 36” X 60”. Elevadores de Pacientes Ascensor Arnés Opciones Espacio libre de 48” de anchura adelante de la puerta de entrada Localize la puerta de entrada lo más cerca posible a la pared al lado contiguo Cambios • Incorpore todo el armario contiguo al la derecho • Incorpore una pequeña “añadidura” o mini-adición para la ducha • Cambie la localización de la tubería y todos los muebles • Nueva ducha “sin bordillos” (accesible a equipos con ruedas) • Nueva puerta más ancha que abre hacia afuera de una sola pieza con arnés commode cortacircuito WC arnés con cinturón (paciente debe disponer de información completa del cuello y la cabeza de control) de cuerpo entero arnés dividido-arnés con las piernas reposacabezas (libera bajo la presión del muslo) hamaca arnés (Buena elección para la mayoría de las situaciones de baño incluidas) 10 Sistemas de Oxígeno de Casa ¿Le ha recetado su doctor oxígeno suplemental? Hay varias opciones disponibles para los que usan oxígeno. Sería un placer contestar sus preguntas y ayudarle a encontrar el sistema que encaja con sus necesidades personales. Concentradores de oxígeno son impulsados por electricidad, atraen el oxígeno del aire en un cuarto y no requieren recambios. Proporcionan el 88-95 por ciento de oxígeno, y permiten al usuario a recibir su suministro continuo. Los concentradores pueden ser llevados a cualquier cuarto de su casa. Requieren una fuente de oxígeno de reserva en caso de una falla eléctrica y una unidad portátil para cuando usted salga de casa. Puede ser que el oxígeno de un concentrador no sea bastante para acomodar su habilidad de hacer ejercicio. Concentradores portátiles de oxigeno (POCs) son una buena alternativa para pacientes activos. La mayoría de aerolíneas aceptan sistemas portátiles de oxígeno. POCs son ligeros y silenciosos, con una batería recargable y un adaptador de AC. Modificaciones de la cocina Modifique su hogar Cilindros de oxígeno de gas y alta presión vienen en tamaños diferentes. Cilindros portátiles pueden pesar de entre 11 y 14 lbs y su suministro de oxígeno por lo general dura entre tres y cinco horas. Por lo general se transporta con una carretilla. Antes Sistemas para rellenar el concentrador de oxígeno le da a las personas la libertad de llenar sus propios cilindros portátiles fácilmente y de manera segura. Varios tanques más pequeños pueden ser llenados y transportados durante un tiempo extenso fuera de casa. Dispositivos conservadores de oxígeno pueden ser usados en combinación con cilindros de oxígeno y unidades de líquido para controlar el flujo continuo. Los dispositivos de conservación solo dejan que fluya el oxígeno cuando usted respira. Así se alarga la vida del cilindro o la unidad de líquido. Problemas comunes 1. Muchas cocinas tienen luz uniforme y colores que lo hacen difícil para personas con impedimentos visuales. 8 5 2. Mostradores para comer y trabajar muy altos para personas que están senta das, son bajas de estatura, o niños pequeños. 9 10 3. Electrodomésticos de cocina con controles difíciles de usar, localizados en la parte trasera de la unidad. 12 4 7 4. Controles altos para la luz y ventilador en la capota. 3 5. Manijas de perillas en los gabinetes y grifos son difíciles para personas con fuerza y destreza limitada. 11 6 13 Sistemas de oxígeno líquido portátiles y estacionarios son una opción para usuarios que quieren permanecer activos, participar en ejercicios de rehabilitación, o tienen la necesidad de flujo continuo. Una unidad fija puede ser usada para llenar unidades portátiles. El usuario recibe 100 por ciento del oxígeno. 6. Electrodomésticos ubicados en lugares difíciles de alcanzar para personas en sillas de rueda, andaderas, etc. 2 8. Enchufes e interruptores están localizados muy arriba del mostrador. 9. La mayoría de los estantes en los gabinetes de la pared están demasiado altos. 10. Microondas en lugares inconvenientes 11. Muchos estantes en la despensa son muy profundos y más arriba de lo que muchos pueden alcanzar. 12. La mayor parte del congelador localizado más arriba de lo alcanzable para las personas que están sentadas o son pequeñas de estatura. 13. Muchas cocinas faltan espacio de piso adecuado para personas que usan asistentes de movilidad. 7. El fregadero de la cocina requiere que uno se levanta. 1 Camas de Hospital Camas de hospital permiten que los pacientes se quedan en casa ya sea recuperándose de una cirugía o enfermedad, o manteniendo la comodidad durante de una discapacidad o enfermedad de largo plazo. Se puede escoger entre modelos manuales, semieléctricos o totalmente eléctricos. Camas ajustables mezclan la funcionalidad de camas de hospital con la comodidad de productos convencionales para el sueño. Camas manuales- Todas las funciones como el de levantar o bajar el respaldo de la cama, o ajustar la altura son hechas con una manivela de mano. Una cama manual es apropiada cuando un cuidador está disponible. Camas semi-eléctricas- Una cama semi-eléctrica es una opción más económica que ofrece al usuario más independencia y facilidad de empleo. Se usa controles eléctricos para levantar y bajar el respaldo y los pies de la cama, pero una manivela manual ajusta la altura. Camas eléctricas- El usuario tiene control total. Se puede subir y bajar cualquier parte de la cama y ajustar la altura con solo tocar un botón. El elegir de una cama eléctrica optimiza la independencia y conveniencia. En caso de un fallo eléctrico, tanto las camas semi-eléctricas como las completamente eléctricas pueden ser manejadas a mano. 11 Cambios Despues 10 Accesorios Colchones y cobertores de colchones • Barras abrazaderas con resorte • Barras de trapecio • Mesas sobrecama • Elevadores de techo • Monitores de pacientes • Bastones de cama y escaleras de manos para la cama que ayudan a sentarse y levantarse de una posición reclinada 9 2. Superficies para trabajar que se tiran hacia fuera abajo del microondas son beneficiosas. 3. Microondas y hornos de pared. 8 4. Modificaciones del mostrador 7 Opciones Dependiendo del modelo, hay muchas opciones disponibles para las personas que usan camas de hospital. Hay marcos que ofrecen capacidad de peso de hasta 1,000 lbs., extensiones para acomodar colchones más grandes, y la variación de calidad de resistencia y acabados del marco. Una variedad de colchones está disponible para encajar marcos de cama de hospital. 1. Carretillas rodantes proveen espacio de almacenamiento adicional que es fácil de alcanzar y pueden ser guarda das en espacios de rodilla. 12 15 11 6 13 5 6. Nueva estufa con controles en la parte delantera. 14 4 3 7. Capota de ventilación. 1 16 2 5. Nuevos enchufes e interruptores pueden ser agregados a localizaciones accesibles. 8. Estantes instalados debajo de gabinetes altos de pared proveen almacenamiento adicional alcanzable. 9. Perillas actuales reemplazadas por manijas de lazo. 10. Llave con palanca reemplazan do las perillas giratorias actuales. 11. Espacio de rodilla bajo el fregadero mejora el acceso al lavaplatos y fregadero para los usuarios sentados. 12. Estantes que bajan hacen a los gabinetes altos de pared más usables. 13. Estantes giratorios y de tiran hacen áreas difíciles de alcanzar, más accesibles. 14. Refrigerador reemplazado con un modelo de dos lados más accesible. 15. Estantes colgantes proveen almacenamiento alcanzable. 16. Estantes profundos, fijos reemplazados por estantes giratorios o estantes rodantes que se extienden completamente. 16 Modifique su hogar…aprenda como tener un ambiente más seguro, más accesible Considere Las Posibilidades... Descubra estilos y variedades en productos de cuidado en el hogar Modificaciones del hogar para seguridad y calidad de vida Existen muchas simples modificaciones que pueden incrementar la seguridad y conveniencia en cualquier hogar. Más personas están eligiendo quedarse en casa mientras envejecen. Al implementar algunas de estas soluciones creativas para la movilidad y retos de la vida diaria, usted y su ser querido pueden mantener independencia con seguridad y confianza. Los retos Soluciones Entradas seguras y accesibles, dentro y fuera Soluciones de entrada: Caerse dentro o fuera del hogar es la causa primaria de accidentes entre las personas mayores. ¿Está usted preocupado por la habilidad de su ser querido de mantener el balance? ¿Tiene el o ella problemas de coordinación? ¿Qué hay de caminar o subir escalones? Hay un número de obstáculos dentro y fuera de una casa que pueden causar tropezar o caer a mamá o papá. Umbrales de puerta, bordillos, entradas sin luz, piso mojado, pisos elevados de cuarto, alfombras, etc. son solo unas cuantas. Alcance limitado Alcance limitado, fuerza de mano y brazo, destreza, habilidad de pararse, alturas: ¿Puede mamá o papá alcanzar cosas arriba de su cabeza o recoger cosas del piso? ¿Está usted preocupado por su habilidad de apretar? ¿Qué hay de su estatura? A medida que las personas envejecen, pierden pulgadas de su estatura. Ellos también pueden perder su habilidad de quedarse parados por largos períodos de tiempo, o perder completamente su habilidad de pararse. Muchos de los quehaceres cotidianos se vuelven desalentadores para un adulto sin fácil acceso a sus necesidades diarias. El Baño El baño puede ser el cuarto más peligroso del hogar para un adulto envejecido o para una persona discapacitada. ¿Existen superficies antideslizantes? ¿Hay suficiente espacio libre en el piso para movilidad con asistencia? ¿Usa su ser querido un bastón o andadera? ¿Es el baño un lugar seguro para ellos al usar su equipo de movilidad? ¿Son los controles de la tina y regadera alcanzables, fáciles de usar y exigiendo poca fuerza? ¿Dónde están las barras de seguridad en el baño? ¿Existen barras cerca del inodoro, la ducha y la tina? ¿Hay alguna silla de ducha disponible y conveniente? ¿Hay suficiente espacio alrededor del inodoro? 15 • Por lo menos una entrada sin escalones y un umbral plano o bajo • Un espacio para maniobrar de 5’ por 5’ en la entrada sin escalones • Senderos limpios, y de textura que van para y desde el bordillo • Entrada iluminada • Luces de afuera con sensor de movimiento • Barandillas • Rampas, camino poco inclinado Soluciones en interiores: • 32 pulgadas de espacio por medio de las puertas • Pasillos de 42 pulgadas de ancho donde sea posible • Dormitorio y baño en el primer piso • Lavandería en el primer piso • Ninguna alfombra de área. Alfombras finas sobre colchón firme Soluciones en la cocina: •Espacio para maniobrar en las puertas: Si una puerta que abre hacia adentro obstruye un mueble del baño o cocina, use bisagras especiales, abre la puerta hacia fuera, asegurar la puerta con bisagras por el lado opuesto, o ensanche la entrada. • Aumente el número de enchufes eléctricas para luces adicionales y alarmas, especialmente en los dormitorios. • Despeje el espacio del piso en la cocina con un mínimo de un círculo de 60 pulgadas. • Llave con palanca • Agarraderas, no perillas, en gabinetes y cajoneras Soluciones en el baño: • Espacio despejado de piso de 5’ por 5’ en el baño. • Piso antideslizante • Tamaño del baño de por lo menos 5’ por 8’ • Refuerzos de las paredes alrededor de inodoros y muebles del baño para instalación de barandillas. • Barandillas de textura por el inodoro, tina y ducha. • Controles de compensación en duchas / tinas para minimizar agacharse y tratar de alcanzar. • Espacio de inodoro de 48” por 56” con la línea central de inodoro de 18” desde la pared lateral. • Banquillo para la ducha • Sostenedor de mano para la cabecera de la ducha • Ducha sin bordillo, con superficie antideslizante y asiento plegable. • Puertas que se pueden abrir desde afuera • Un teléfono de baño • Esquinas del mostrador redondas 12 Considere Las Posibilidades... Descubra estilos y variedades en productos de cuidado en el hogar 13 Considere Las Posibilidades... Descubra estilos y variedades en productos de cuidado en el hogar 14