No._ Registro de Mexicanos residentes en Japón CIUDAD JAPÓN, _ DE DE_ DATOS PERSONALES Nombre(s Apellido Paterno: Apellido Materno o de Casada: Fecha de Nacimiento(día/mes/año): Lugar de Nacimiento: fotografía Ciudad No. de Pasaporte: Estado Civil: Hijo(s) del(a) Solicitante: Estado País Nombre de Cónyuge: - Nombres - - Lugar y fecha de Nacimiento – 1. 2. 3. Dependientes familiares directos que vivan con la persona en Japón: DOMICILIO PARTICULAR EN JAPÓN Nombre del Edificio y No. de Departamento: Números del Domicilio: Colonia (machi, cho o son): Distrito (ku, shi o gun): Prefectura (to, do, fu o ken): Teléfono: ( ) e – mail personal:_ Ocupación en Japón: Nombre y Domicilio donde trabaja el solicitante o su Cónyuge: C. P. 〒 Celular: e-mail celular: Profesión: Teléfono del trabajo: ( ) Celular: e – mail: Puesto o Cargo en su trabajo (del solicitante) SI ESTÁ ESTUDIANDO, ES BECARIO O ESTÁ HACIENDO MAESTRÍA, DOCTORADO, ETC., FAVOR DE INDICAR LA MATERIA O CARRERA Y LA INSTITUCIÓN DONDE LA REALIZA: BECADO(A) POR: INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA Nombre y Domicilio de algún familiar en México: Teléfono (fam. en México): ( ) Persona a notificar en caso de Emergencia: En Japón: Teléfono(s): ( ) En México: Teléfono(s): ( ) Fecha de ingreso a Japón: e-mail: Parentesco: e-mail: Parentesco: e-mail: *¿Hasta qué fecha piensa permanecer en Japón? * En esta fecha vence su registro y automáticamente se cancelará. Si su estancia se prolonga, o se presenta algún cambio en cual quiera de los datos que ha proporcionado, favor de dar aviso a esta Sección. Embajada de México en Japón, Sección Consular 2-15-2 Nagata-cho, Chiyoda-ku, 100-0014 Tokio, Japón Tel.: (03) 3580-2961 y 62 Fax: (03) 5510-4324 Horario al público: Lunes a Viernes 9:00 a 13:00 y de 14:00 a 17:00 hrs. Recepción de documentos: Lunes a Viernes 9:00 a 12 hrs. Sitio web: http://embamex.sre.gob.mx/japon http://embamex.sre.gob.mx/japonE-mail: [email protected] Sitio Web: Email:[email protected]