Vigilancia de Eventos de Salud Pública Semana Epidemiológica 35

Vigilancia de Eventos de Salud Pública
Semana Epidemiológica 35, año 2014.
Centro Nacional de Enlace
Dpto. de Epidemiología
DIPLAS-MINSAL
Eventos presentados, de acuerdo al tipo de fuente.
Tipo de fuente:
Fuente oficial y formal: corresponde a toda
institución nacional o internacional, pública o
privada acreditada para proporcionar información;
como por ejemplo, los Ministerios de Salud, de
Agricultura,
de
Relaciones
Exteriores,
los
laboratorios de referencia, las organizaciones
internacionales como la OMS, la OIE, la FAO, el
ECDC, US-CDC, entre otras.
Fuente informal: incluye la prensa y otros medios
de comunicación (radio, televisión, etc.), Blogs,
Twitter ®, los canales de redes sociales (Facebook
®).
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Eventos de Salud Pública
de
Interés Internacional
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Brote de Enfermedad por virus del Ebola.
Fuente: http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/
Número de casos y muertes de Enfermedad por Virus Ebola. Publicado por OMS el 22/08/2014
Casos
País
Total
Nuevos (1)
Confirmados
Probable
Sospechosos
Casos
28
443
139
25
607
Muertes
10
264
139
3
406
110
269
554
259
1082
48
222
267
135
624
Casos
1
12
0
4
16
Muertes
1
5
0
0
5
Letalidad
Guinea
66,9%
Liberia
Casos
Muertes
57,7%
Nigeria
31,3%
Sierra Leona
Casos
Muertes
3
804
40
66
910
18
353
34
5
392
142
1528
733
354
2615
77
844
440
143
1427
43,1%
Total
Casos
Muertes
54,6%
(1) Casos reportados entre el 19 y 22 de agosto de 2014
El número de casos informado periódicamente, esta sujeto a cambios debido a: la reclasificacion en
curso, la investigación retrospectiva y la disponibilidad de resultados de laboratorio.
Fuente: OMS http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/
El brote de la enfermedad del virus del Ébola en África occidental no tiene precedentes en muchos aspectos,
entre ellos la alta proporción de médicos, enfermeras y otros trabajadores de la salud que han sido
infectadas. Hasta la fecha, más de 240 trabajadores de la salud han desarrollado la enfermedad en Guinea,
Liberia, Nigeria y Sierra Leona, y más de 120 han muerto.
Hay varios factores que ayudan a explicar la alta proporción de personal de salud infectado. Estos factores
incluyen la escasez de equipo de protección personal o su uso inapropiado, escaso personal de salud para
abordar un brote de tal magnitud, y la compasión que lleva al personal de salud trabajar en salas de
aislamiento mucho más allá de la cantidad de horas recomendadas como seguras.
Fuente: OMS http://www.who.int/mediacentre/news/ebola/25-august-2014/en/
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
4
Oficial: Brote de Enfermedad por virus del Ebola.
Fuente: http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/
Centro para Tto. de Ebola
Laboratorio de campo
Laboratorio Nacional
Capital
Sin circulación viral activa
Áreas con casos confirmados o probables
Áreas reportando casos sospechosos
La enfermedad por el virus del Ebola (denominada anteriormente fiebre hemorrágica del Ebola) es una enfermedad grave y con frecuencia letal cuya
tasa de mortalidad puede llegar al 90%. La enfermedad afecta a personas y a primates no humanos (monos, gorilas y chimpancés).
Se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos, uno en una aldea cercana al río Ebola, en la República Democrática del Congo, y el
otro en una zona remota del Sudán.
Se desconoce el origen del virus del Ebola, pero las pruebas científicas disponibles apuntan a que los murciélagos frugívoros (familia Pteropodidae)
son sus huéspedes más probables.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
5
Oficial: Datos sobre Ebola.
Fuente: http://www.cdc.gov/vhf/ebola/pdf/infographic.pdf/
No se puede
contraer el virus
Ebola a través del
aire.
No se puede
contraer el virus
Ebola a través del
agua.
No se puede
contraer el virus
Ebola a través de los
alimentos.
La enfermedad por virus Ebola (EVE) se contrae al estar en contacto directo con:
.Fluidos corporales de una persona enferma o fallecida (sangre, vómito, orina,
excremento, sudor, semen, saliva, otros fluidos).
.Objetos y superficies contaminados con el virus (agujas, equipo médico, sábanas, otros
objetos.)
.Al entrar en contacto con sangre, fluidos carcasas o carne de animales infectados por el
virus.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
6
Oficial: Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional
(ESPII), relacionada con la diseminación de poliovirus salvaje.
Fuentes: http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx
http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/polio-20140803/en/
Número de casos de Poliomielitis por
poliovirus salvaje
(tipo 1; información disponible al 20/08/2013 y 19/08/2014)
Total de casos
2014=146
Total de casos
2013=192
Total casos en
países no
endémicos
2014=18
•Total casos en países no
endémicos 2013= 121
Total casos en
países endémicos
2014=128
•Total casos en países
endémicos 2013=71
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Aspectos destacados:
• El 5 de Mayo, la Directora de la OMS
declaró la diseminación internacional del
poliovirus salvaje como una Emergencia de
Salud Pública de Importancia Internacional
(ESPII). De acuerdo a la ESPII, se clasifican
los países afectados en:
• Países exportadores de poliovirus
salvaje: Camerún, Pakistán y la
República Árabe Siria.
• Países infectados con poliovirus
salvaje,
pero
sin
exportarlo:
Afganistán,
Guinea
Ecuatorial,
Etiopia, Iraq, Israel, Somalia y
Nigeria.
• En la semana epidemiológica 33, fueron
notificados 7 nuevos casos en Pakistán.
• Las campañas de vacunación multi paises
contra la Polio, propuestas para septiembre
de este año a realizarse en Africa
Occidental, podrían posponerse debido a la
concentración de los equipos de salud en el
enfrentamiento del brote de Enfermedad
por virus del Ebola.
7
Oficial: Situación de sarampión, rubéola y SRC en las Américas.
Fuente: Datos Boletín OPS/OMS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de sarampión, rubéola y SRC en las Américas.
Fuente: Datos Boletín OPS/OMS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de sarampión
en USA.
Fuente: http://www.cdc.gov/measles/cases-outbreakssp.html
Oficial: Situación de sarampión en
Nueva Zelanda.
Fuente: http://www.health.govt.nz/our-work/diseases-andconditions/2014-measles-outbreaks
Entre diciembre de 2013 y el 15 de agosto de
2014, se han reportado 281 casos de sarampión en
Nueva Zelanda; distribuidos geográficamente de la
siguiente manera: 113 en Auckland, 125 en
Waikato, 18 en Bay of Plenty / Lagos, 12 en la
Bahía de Hawke, 4 en Wellington, 2 en Tairawhiti, 1
en Taranaki y 6 en Northland.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de sarampión en Brasil.
Fuente: http://www.saude.ce.gov.br/index.php/boletins
Estado de Ceará n=307
(D8)
Pernambuco=24 (D8)
San Pablo n=07 (D8 y B3)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de Chikungunya en las Américas (SE 34)
Fuente: Datos OPS http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=343&Itemid=40931&lang=en
Subregión
Total casos
confirmados
autóctonos
América del Norte
Total casos
confirmados
importados
4
645
10
14
Caribe Latino
4945
32
Región Andina
82
77
0
15
578
53
5619
836
América Central
Cono Sur
Caribe no Latino
Total
Se registran 37 defunciones, todas en el Caribe Latino
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Uno importado
desde Rep.
Dominicana
Casos
Chikungunya
en Chile
Uno importado
desde Haití.
Oficial: Situación de Tos Ferina en California (USA; 18/08/2014)
Fuente: http://www.cdph.ca.gov/programs/immunize/Documents/Pertussis_report_8-18-2014.pdf
En el Estado de California, el brote se encuentra ampliamente diseminado y alcanza una tasa de 19,6
por cien mil habs. (n=7.503 casos)
• 214 casos han sido hospitalizados, de los cuales 45 requirieron cuidados intensivos y 133 de éstos
eran <4 meses de edad.
• Un recién nacido de cinco semanas de vida, murió a causa de esta enfermedad.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Eventos de Salud Pública
de Interés Internacional, bajo vigilancia.
Sin actualizaciones esta semana
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de Influenza por virus A (H7N9)
Fuente: OMS http://www.who.int/csr/don/2014_06_27_avian_influenza/en/
Recomendaciones OMS:
Resumen Global de casos de influenza por virus A(H7N9) Marzo 2013 al
27/06/ 2014
Total casos confirmados(*)
450
Total fallecidos
158
Tasa letalidad
35%
(*) incluidos cuatro casos reportados por Taipei (Taiwán), 10 por Hong Kong y
uno de Malasia.
Que los viajeros a países con brotes conocidos
de gripe aviar eviten la exposición a aves
vivas, zonas donde se han sacrificado aves o
superficies que parezcan estar contaminadas
con heces de aves de corral o otros animales.
Que se los viajeros se laven las manos
frecuentemente con agua y jabón y mantengan
buenas prácticas de higiene y consumo de
alimentos.
Que se considere el diagnóstico de la infección
con un virus de la gripe aviar en personas que
desarrollan síntomas respiratorios agudos
severos durante el viaje o poco después de
regresar de un área endémica.
La OMS alienta a los países a continuar
fortaleciendo la vigilancia de la gripe, incluida
la vigilancia de las infecciones respiratorias
agudas
graves
(IRAG)
y
de
revisar
cuidadosamente los patrones inusuales , con el
fin de garantizar la presentación de informes
de las infecciones en humanos en el marco del
Reglamento Sanitario Internacional(2005), y
continuar
las
acciones
nacionales
de
preparación para la salud.
OMS no aconseja tamizaje especial en los
puntos de entrada con respecto a esta
situación, ni recomienda en la actualidad
ninguna restricción de viajes o al comercio.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Situación de Infección por Síndrome Respiratorio del Medio Orientecoronavirus (MERS-CoV, por sus siglas en ingles).
Fuentes: http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/
http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/communicable-disease-threats-report-22-aug-2014.pdf
Casos y defunciones de MERS CoV, por pais de residencia. Septiembre
2012 al 21/08/2014.
Pais
Casos
Defunciones
Tasa Letalidad
Medio Oriente
Arabia Saudita(&)
723
300
41,5
Emiratos Arabes Unidos
73
9
12,3
Qatar
7
4
57,1
Jordan
18
5
27,8
Oman
2
2
100,0
Kuwait
3
1
33,3
Egipto
1
0
0,0
Yemen
1
1
100,0
Libano
1
0
0,0
Irán
5
2
40,0
Europa
Reino Unido(*)
4
3
75,0
Alemania
2
1
50,0
Francia
2
1
50,0
Italia
1
0
0,0
Grecia
1
1
100,0
Holanda(*)
2
0
0,0
Africa
Tunez
3
1
33,3
Algeria
2
1
50,0
Asia
Malasia
1
1
100,0
Filipinas
1
0
0,0
América
Estados Unidos(*)
3
0
0,0
Total
856
333
38,9
(*)En estos países han ocurrido casos secundarios o contactos positivos
a MERS CoV. (&) Datos de Ministerio de Salud de Arabia Saudita
Fuente: Nº de casos por país de residencia: ECDC /USA, CDC
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
.
Principales síntomas y signos
Tos
Fiebre
Dificultad
para respirar
Diarrea
Congestión
de las vías
aéreas
superiores
Neumonía
severa
OMS,
mantiene
las
recomendaciones
que
los
establecimientos de salud, que atienden a pacientes con
sospecha de infección por nuevo coronavirus, deben
tomar las medidas adecuadas para reducir el riesgo de
transmisión del virus a otros pacientes y personal de
salud. A los establecimientos de salud, se les recuerda
la importancia de la aplicación sistemática de la
prevención y control de infecciones.
OMS recomienda a los proveedores de atención médica,
estar alerta a los viajeros que regresan de las últimas
zonas afectadas por el virus y que desarrollan SARI
grave.
La OMS no recomienda tamizajes especiales en los
puntos de entrada ni restricciones al viaje o al comercio,
a causa de este evento.
Eventos de Salud Pública
de
Interés Nacional
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Reporte No Oficial
Fuente: links de acceso y fuente en la noticia
Región de Tarapacá
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Región de Los Lagos
18
Eventos con potencial impacto en la
Salud Pública Nacional
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Oficial: Últimos sismos sobre 3.0 MI, registrados en Chile, al 26/08/2014
Fuente: http://www.sismologia.cl/
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
20
Oficial: Red de Vigilancia volcánica: Estado de alerta de volcanes chilenos
Fuente: http://www.sernageomin.cl/volcanes.php
Volcán activo, comportamiento estable.
Erupción probable o retorno después de
etapa eruptiva.
Cambios en el comportamiento de la
actividad volcánica.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
21