NOMENCLADOR SUMAR 2015 con PPAC

- 2015 -
NOMENCLADOR SUMAR 2015
INTRODUCCIÓN 2
Total de objeto de prestación: 275
Ej. 9 consultas, 122 laboratorios, 20 talleres, etc.
Total 332 códigos diagnósticos
NOMENCLADOR SUMAR 2015
INTRODUCCIÓN 3
NOMENCLADOR SUMAR 2015
INTRODUCCIÓN 4
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
CT C005
W78
CT C006
W78
W78
1
$100
6
$50
*LDC*
Consulta odontológica
prenatal - profilaxis
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento.
► examen clinico y registro de examen
dental completo (odontograma)
► evaluacion buco dental orientada a
la pesquisa de infeccion periodontales.
► Limpieza y consejería (Prácticas
higiene Buco-Dental y prevención de
enferemedades periodontales) en
embarazadas.
Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento
►Datos Reportables: Indice CPOD.
1
$ 40
Control odontologico en el
tratamiento de Gingivitis y Enf.
Periodontal leve
► Tratamiento instaurado, si
corresponde.
► Plan de seguimiento.
► enseñanzas de tecnica higiene bucal.
► Registro examen dental completo
(Odontograma)
►Información brindada sobre cuidados
en el embarazo.
►Indice CPOD.
2
$ 20
CONSULTAS
CONTROL EN SALUD
CT C010
►Informe o transcripción de
Laboratorio, Ecografía, PAP- Colpo.
►Información sobre cuidados del
embarazo.
►Constancia de inmunización
*LDC*
►Prueba de embarazo y resultado.
Consulta de Control Prenatal por
►Percentilo, IMC, Altura Uterina,
Primera vez - Mujer embarazada
examen de mama.
antes de la semana 13
►Cálculo de Amenorrea, evaluación de
riesgo, Diag. de vida fetal.
►Indicacion de Hierro y Ácido Fólico.
►Datos Reportables: Peso, Talla, Edad
Gestac, TA
► Informacion sobre cuidados del
embarazo.
► Talla
►Altura Uterina, examen de mama.
► Informe o transcripción de
*LDC*
Laboratorio, Ecografía, PAP-Colpo.
Consulta Ulterior de control
► Cálculo de Amenorrea, evaluación de
prenatal
riesgo, Diag. de vida fetal.
► Constancia de inmunizacion e
indicacion de hierro y Ac. Folico.
►Datos Reportables: Peso, Edad
Gestacional, TA, IMC.
CTC 010
NOMENCLADOR SUMAR 2015
D61
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 6
CONSULTAS
CONTROL EN SAL
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
CT C007
CT C001
CONSULTAS
INMUNIZACIÓN
CONTROL EN SALUD
IM V008
IM V010
IM V013
8
$ 50
1
$ 10
1
$8
1
$8
1
$8
► Fecha de parto o cesarea.
► Fecha de realizacion de la practica.
►Constancia de aplicación de
inmunizacion.
1
$8
IM V011
A98
Aplicación de vacuna antirubeola o
doble viral (sarampion- rubeola) en
paciente no vacunada o con
serologia negativa o desconocida
PR P018
W78
Toma de muestra para PAP
► Fecha de realización de la práctica.
1
$ 30
PR P002
W78
Colposcopia en Control de
embarazo (incluye material
descartable)
► Informe o transcripción de
PAP/COLPO.
1
$ 20
NOMENCLADOR SUMAR 2015
D
► Información sobre cuidados del
embarazo.
► Limpieza y consejería (práctica de
higiene buco-dental y prev de infección
periodontal)
► Talla, Altura Uterina, examen de
mama.
► Informe o transcripción de
Laboratorio, Ecografía, PAP-COLPO
Consulta de control prenatal de ► Cálculo de amenorrea, evaluación de
W84
embarazo de alto riesgo
riesgo, diag. de vida fetal.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Constancia de aplicación de
inmunizaciones en
embarazada/puerpera.
► Constancia de indicación de
suplementación con hierro y ac. folico.
►Datos Reportables: Peso, Edad
Gestacional, TA.
► indicación de Suplementación con
Hierro - Ácido Fólico.
►TA, temperatura, control de
Consulta de puerperio inmediato involución uterina y loquios. Examen
W86
(hasta los 15 días pos Parto o
mamario.
Cesárea)
►Constancia de aplicación de
inmunizaciones
►Datos Reportables: Fecha de Parto o
Cesárea.
Inmunización dosis aplicada de
A98
Vacuna triple bacteriana
acelular(dTpa)
► Constancia de aplicación de
*LDC*
inmunizaciones en
A98
Inmunización doble adulto en
embarazada/puérpera.
embarazo
►Fecha de parto y cesarea
Dosis aplicada de vacuna antigripal
A98
en embarazo o puerperio
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 7
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
W78
► Tartrectomía y Cepillado Mecánico.
► Tratamiento instaurado, si
corresponde.
► Plan de seguimiento.
Tartrectomía y cepillado mecánico ► Registro examen dental completo
(Odontograma)
► Información brindada sobre cuidados
en el embarazo.
► Índice CPOD.
2
$ 20
PR P026
W78
► Limpieza y consejería (Prácticas
higiene Buco-Dental y prevención de
enferemedades periodontales)
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento.
►tratamiento instaudaro, plan de
seguimiento.
Inactivación de policaries activas o
►Examen clinico y registro de examen
incipientes
dental completo (odontograma).
►registro del cuadrante de la
inactivacion o registro al sellado de los
primeros molares permanentes.
►informacion brindado sobre cuidades
en el embarazo.
►indice CPOD
4
$ 20
LB Lxxx
W78
LB Lxxx
Laboratorio de Control Prenatal de
1ra vez
(Incluye: Grupo y Factor,
W78
Hemoglobina, Glucemia, orina
completa, VDRL, Chagas, HIV,
► Informe o transcripción de
Toxoplasmosis y Hbs antígeno) Laboratorio.
PRACTICA
CONSULTAS
CONTROL EN SALUD
LABORATORIO
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
PR P033
LB Lxxx
NOMENCLADOR SUMAR 2015
W78
Laboratorio Prueba de Embarazo ► Prueba de embarazo y resultado.
Laboratorio Ulterior de Control
Prenatal
(Incluye Hemoglobina, Glucemia,
orina completa, VDRL, HIV)
-
-
Valorización
en
Anexo
-
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 8
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
CONSEJERIA
CO T017
CO T019
CAPTACIÓN
CONSULTAS
TALLERES
AUDITORIA
DE MUERTE
PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
EN SALUD
CONTROL
MEDICINA
DIAGNÓSTIC
O
SOCIOEPIDE
RONDA
CO T021
RO X001
RO X002
DS Y001
Consejería puerperal en Salud
Sexual y Reproductiva, lactancia
materna y puericultura (prevención
W86
► Fecha de Parto o Cesárea.
de muerte súbita y signos de
alarma, hasta los 45 días pos Parto
o Cesárea)
Carta de derechos de la mujer
W78
► Fecha de realización de la práctica.
embarazada indígena
► Epicrisis de datos referidos al
Consulta de educación para la
diagnóstico y tto indicado.
W78
salud en embarazo
► Información brindada sobre cuidados
(bio-psico-social)
del embarazo.
Ronda Completa de Agente
► APS 2 del sector asignado a cada
A98
Sanitario
Agente Sanitario.
Ronda Completa de Agente
A98
► Se presenta en forma trimestral.
Sanitario en Población Indígena
A98
CA W001
A98
CA W002
A98
TA T003
A98
TA T002
A98
TA T001
A98
AU H001
A51
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Encuentros para:
* Promoción del desarrollo infantil.
* Prevención de Patologías prevalentes
en la infancia
* Conductas Saludables
* Hábitos de Higiene
(Ver Anexo V - Comunidad)
$10
1
$ 10
2
$ 10
-
$ 30
-
$ 30
-
$ 40
► Registrar la prestación en un
cuaderno de actas con número de folio
correspondiente.
1
$ 50
► Registrar la prestación en un
cuaderno de actas con número de folio
correspondiente.
2
$ 30
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 50
Diagnóstico socio-epidemiológico
► Fecha de realización de la práctica.
de población en riesgo
Captación por búsqueda activa de
embarazadas en el primer
trimestre por agente sanitario y/o
personal de Salud
Captación por búsqueda activa de
embarazadas con abandono de
controles, por agente sanitario y/o
personal de salud
1
► Fecha de realización de la practica.
► Firma del beneficiario/ familiar o
tutor.
► Máximo 20 charlas al mes con un
Encuentros para Promoción de mínimo de 7 personas con temáticas del
Anexo V.
pautas alimentarias en
embarazadas, puérperas y niños <6 ► Firma de los participantes.
años
(Ver Anexo V - Comunidad)
*LDC*
Encuentros para:
► Máximo 20 charlas al mes con un
* Promoción de Salud Sexual y
mínimo de 7 personas con temáticas del
Reproductiva
Anexo V.
* Drogadicción
► Fecha de realización de la practica.
* Conductas Saludables
► Firma de los participantes.
* HIV
* Hábitos de Higiene
(Ver Anexo V - Comunidad)
Informe de comité de auditoria de
muerte materna y/o infantil
► Fecha de realización de la practica o
recibido y aprobado por el
informe.
Ministerio de Salud de la Provincia,
según ordenamiento
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 9
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CT C005
B80
CT C006
B80
CT C007
B80
CT C007
W06
IT E004
W06
IT Q005
W06
IT E005
W07
IT Q006
W07
IT E006
W08
IT Q007
W08
CT C005
U71
CT C007
D72;
X70;
X71;
X90;
X91;
X92
CT C007
B90
CONSULTAS
INTERNACIÓN
CONSULTA
CONSULTAS
Y PARASITARIAS
EN SALUD
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
CONTROL
HEMORRAGIAS EMBARAZO
CONSULTA
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria, informe o transcripción
de laboratorio.
►Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
►Datos Reportables: Hemoglobina
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
Atención y tratamiento
► TA
ambulatorio de anemia grave del ► Informe o transcripción de
embarazo (no incluye
laboratorio.
hemoderivados)
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
Tratamiento de la hemorragia del
1er. Trimestre
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
(observación en internación por 48
referidos al diagnóstico y tratamiento
hs.)
indicado.
Tratamiento de la hemorragia del ►TA, T°, calculo de amenorrea.
1er. Trimestre (clínica obstétrica) ►diagnostico de vida fetal. control de
Tratamiento de la hemorragia del involucion uterina y loquios.
► Informe o transcripción de
1er. Trimestre (quirúrgico)
laboratorio y ecografia.
Tratamiento de la hemorragia del
► Síntomas o diagnóstico con prueba
2do. Trimestre (clínica obstétrica)
confirmatoria.
Tratamiento de la hemorragia del ► Tratamiento instaurado, plan de
2do. Trimestre (quirúrgico)
seguimiento.
Tratamiento de la hemorragia del ►Datos reportables: Diagnóstico,
3er. Trimestre (clínica obstétrica) AMEU (sólo válido para el código IT
Q005 W06)
Tratamiento de la hemorragia del
3er. Trimestre (quirúrgico)
► SÍntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria, informe o transcripción
de laboratorio.
Atención y tratamiento
►altura uterina, T°, calculo de
ambulatorio de infección urinaria
amenorrea.
en embarazada
►Diagnostico de vida fetal.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
Atención y tratamiento
indicado.
ambulatorio de sífilis y ETS en
► Informe o transcripción de
embarazo
laboratorio.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
Atención y tratamiento
confirmatoria.
ambulatorio de SIDA
► Tratamiento instaurado, plan de
en la embarazada
seguimiento.
Atención y tratamiento
ambulatorio de anemia leve del
embarazo (inicial)
Atención y tratamiento
ambulatorio de anemia leve del
embarazo (ulterior)
1
$ 20
2
$ 15
3
$ 30
1
$ 40
1
$ 20
1
$ 50
1
$ 40
1
$ 50
1
$ 40
1
$ 50
1
$ 20
2
$ 40
2
$ 40
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 10
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
ANATOMIA
PATOLÓGICA
PRACTICA
W78
IT Q001
W90;
W91
IT Q002
W88;
W89
CT C018
W17;
W70;
W71;
W94
CT C019
W17;
W70;
W71;
W94
CONSULTA
INTERNACIÓN
AP A001
(Ver
Matriz
PR P004 IV Diagnós
tica)
TL M081
CONSULTAS
TRASLADOS
CON REFERENCIA A NOSOLOGÍAS
EN SALUD
CONTROL
EN NOMENCLADOR PARA
CONTEMPLADAS
ESTE GRUPO ETARIO
PATOLOGÍA PUERPERAL
ATENCIÓN DEL PARTO
NEOPLASIAS MALIGNAS
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
TL M082
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Lectura de la muestra tomada en
mujeres embarazadas, en
► Informe de transcripción de PAPlaboratorio de Anatomia
COLPO
Patológica/Citológica (CA
► carga al SITAM
cervicouterino)
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
*LDC*
indicado.
Atención de parto y recién nacido ►Peso, talla, PC, APGAR del RN.
►TA de la madre y temperatura
materna.
*LDC*
►Constancia de aplicación de
Cesárea y atención del recién
inmunizaciones del RN y la solicitud del
nacido
Screening neonatal.
►Datos Reportables: Peso del RN
► Informe de transcripción de
Tratamiento ambulatorio de
laboratorio y de ecografía.
complicaciones de parto en
► TA materna.
puerperio inmediato (inicial)
► temperatura materna.
►fecha de parto o cesarea
► Síntomas o diagnóstico con prueba
Tratamiento ambulatorio de
confirmatoria.
complicaciones de parto en
puerperio inmediato (ulterior) ► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
Electrocardiograma en embarazo ► Fecha de realización de la práctica.
-
Transporte por referencia de zona
A de embarazadas y niños menores
de 6 años (hasta 50 km)
-
Transporte por referencia de zona
B de embarazadas y niños menores
de 6 años (más de 50 km)
► Fecha de nacimiento.
► Fecha de derivación.
► SÍntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Firma del profesional que deriva/
solicitud, firma del profesional que
recibe.
► Firma del beneficiario, familiar o tutor
del beneficiario.
1
$ 50
1
$100
1
80
1
$ 20
2
$ 20
-
$ 10
-
$ 40
-
$ 40
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 11
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
REFERIDAS A NOSOLOGÍAS
CONTEMPLADAS EN
NOMENCLADOR PARA ESTE GRUPO
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
(Ver
Matriz
Ver en Matriz de codificación, II LB Lxxx
IV OBJETO DE LA PRESTACION.
Diagnó
stica)
*LDC*
IG R031 W78
Ecografía en control prenatal
(Ver
Matriz
Rx. de cráneo F y P en mujeres
IG R022
IV embarazadas
Diagnó
stica)
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
IMÁGENES
LABORATORIO
GRUPO EMBARAZO / PARTO / PUERPERIO
► Informe o transcripción de
Laboratorio.
-
Ver en
Anexo
► Informe o transcripción de la Eco.
-
$ 20
► Fecha de Nacimiento ó FUM/FPP
► Informe o transcripcion de Rx.
► Sintoma o disgnostico con prueba
confirmatoria.
-
Valoriza
ción en
Anexo
1
$ 50
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
NOTIFICACIÓN DE RIESGO
CONSULTA
CONTROL EN SALUD
CONSULTAS
GRUPO EMBARAZO DE ALTO RIESGO AMBULATORIO
NT
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Peso, Talla, percentilo/IMC, TA,
► Solicitud de Grupo y Factor
►Edad Gestacional,
Notificación de Factores de Riesgo ►Evaluacon de Riesgo;
N004
(1 por embarazo)
►Información brindadas sobre
cuidados del embarazo,
►Examen mamario;
►indicación de Ac.Folico/Hierro.
EMBARAZO/PARTO/PUERPERIO - 12
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
AUDITORIA INMUNIZADE MUERTE
CIÓN
A98
AU H002
A50
PR P021
A97;
H86
A41
IT E002
A42
IT E002
A40
IT E002
A45;
A44;
K73
IC I001
A45;
A44;
K73
INTERNACIÓN
IT E002
INTERNACIÓN
PRACTICA
IM V012
IM V009
INCUBADORA
MEDICINA PREVENTIVA PROMOCIÓN DE LA
SALUD
OTRAS PERINATALES
INFECCIONES Y PARASITARIAS
HIPOACU-SIA
GRUPO NEONATO (48 HS.)
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Inmunización del RN (Incluye BCG
antes del alta de la maternidad y
Hepatitis B en las primeras 12 hs de
vida)
Informe de comité de auditoria de
muerte materna y/o infantil
recibido y aprobado por el
Ministerio de Salud de la Provincia,
según ordenamiento
Detección temprana de la
hipoacusia en el RN
(Ley Nacional 25.415)
► Peso,
► Fecha de nacimiento.
►constancia de aplicación de
inmunizaciones en rn/niño.
1
$10
► Fecha de realización de la practica o
informe.
1
$ 50
►fecha de nacimiento.
► Resultado de prueba, plan de
seguimiento.
► Datos Reportables: Resultado Oído
Derecho - Resultado Oído Izquierdo
1
$30
1
$ 40
1
$ 40
1
$ 40
1
$ 80
1
$ 80
► Temperatura.
► Fecha de nacimiento.
Tratamiento inmediato de sífilis ► Evaluacion de riesgo
congénita en RN
► Contrarreferencia o epicrisis
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
►informe o transcripción de
laboratorio.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
Tratamiento inmediato de
transmisión vertical de SIDA en RN confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Informe o transcripcion de
Laboratorio.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
Tratamiento Inmediato de Chagas
► Contrarreferencia o epicrisis
congénito
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
► Tratamiento instaurado, Plan de
seguimiento
► Temperatura,
► informe o transcripción de
laboratorio.
► Fecha de nacimiento.
► Evaluacion de riesgo
Atención de RN con condición
► Contrarreferencia o epicrisis
grave al nacer (tratamiento prereferidos al diagnóstico y tratamiento
referencia)
indicado.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
Incubadora hasta 48 hs. para
recien nacido por día.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Fecha de nacimiento.
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 14
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
RETINOPATIA DEL PREMATURO
PRACTICA
TRASTORNOS
ENDÓCRINOS Y
METABÓLICOS
INTERNACIÓN
GRUPO NEONATO (48
► HS.)
SÍntomas o diagnóstico con prueba
PR P017
IT E002
A46;
A97
Pesquisa de la RetinopatÍa del
Prematuro
(Ley Nacional 26.279)
A44
Tratamiento inmediato de
trastornos metabólicos (estado
ácido base y electrolitos) en RN.
CT C001
A97
*LDC*
Consulta Pediátrica de niños
menores de 1 año
CT C001
CONSULTA
CONTROL EN SALUD
PRESTACIÓN
CT C010
CT C011
NOMENCLADOR SUMAR 2015
A97
confirmatoria.
► Contrarreferencia o epicrisis referidos
al diagnóstico y tratamiento indicado.
► Plan de seguimiento.
► Registro de resultado de la
evaluacion diagnostica.
► Fecha de nacimiento.
►Datos Reportables: Grado de
Retinopatia.
► Temperatura,
► informe o transcripción de
laboratorio.
► Contrarreferencia o epicrisis
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
►constancia de indicación de
suplementación con Hierro-Ác.Fólico.
► Percentilos (P/E, T/E), evaluación
psicomadurativa.
► Constancia de aplicación de
inmunizaciones,
► Fecha de nacimiento
► Examen físico según Consenso o
Guías o Protocolo
► Datos Reportables: Peso, Talla, PC
► Constancia de indicación de
suplementación con Hierro-Ác.Fólico.
►Fecha de Nacimiento.
*LDC*
►Evaluación psicomadurativa.
Consulta pediátrica de niños de 1 a ►Constancia de aplicación de
6 años
inmunizaciones.
►Índice de Masa Corporal, Percentilos
(P/E, T/E, IMC/Edad)
►Datos Reportables: Peso, Talla
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
instaurado.
► Fecha de nacimiento.
*LDC*
► Plan de seguimiento
A97 Consulta buco-dental en salud en ► Examen clínico y registro de examen
niños menores de 6 años
dental completo (odontograma)
► Limpieza y consejería (prácticas de
higiene bucodental y prevención de
infecciones periodontales)
► Datos Reportables: Indice CPOD
► Fecha de nacimiento.
*LDC*
► Medición de la agudeza visual e
A97 Consulta oftalmológica en niños de indicaciones, según resultados.
5 años
► Evaluación oftalmológica según
riesgo
2
$50
3
$ 40
8
$ 50
4
$ 50
1
$ 20
1
$ 20
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 15
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
INMUNIZACIONES
DIAGNÓSTICO
CAPTACIÓ
SOCIOEPIDEMI
N ACTIVA
OLÓGICO
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
IM V001
A98
IM V002
A98
IM V003
A98
IM V004
A98
IM V005
A98
IM V006
A98
IM V007
A98
IM V011
GRUPO
NEONATO
Dosis aplicada
de vacuna
Triple (48 HS.)
Viral en niños menores de 6 años
Dosis aplicada de Sabín en niños
de 2, 4, 6 y 18 meses y 6 años o
actualización de esquema
Dosis aplicada de inmunización
Pentavalente en niños de 2, 4, 6 y
18 meses o actualización de
esquema
Dosis aplicada de inmunización
Cuádruple en niños de 18 meses o
actualización de esquema
1
$8
2
$8
3
$8
1
$8
1
$8
1
$8
Dosis aplicada de inmunización
Anti-amarilica en niños de 12
meses en departamento de riesgo
1
$8
A98
Dosis aplicada de Vacuna doble
viral (SR) al ingreso escolar
1
$8
IM V013
A98
Dosis aplicada de vacuna antigripal
en niños de 6 a 24 meses o en
niños mayores con factor de riesgo
8
$1
IM V015
A98
3
$ 10
RO X001
A98
-
$ 30
RO X002
A98
-
$ 30
DS Y001
Diagnóstico socio-epidemiológico
de población en riesgo (documento
A98
► Fecha de realizacion de la práctica.
entregado y aprobado por la
Jefatura de Zona Sanitaria)
-
$ 40
1
$ 30
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 50
CA W003
TALLERES
TA T003
TA T002
AUDITORIA
DE MUERTE
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
RONDA
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
AU H002
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Dosis aplicada de inmunización
para Hepatitis A en niños de 12
► Fecha de nacimiento.
meses o actualización de esquema
► Constancia de aplicación de
Dosis aplicada de inmunización inmunizaciones.
Triple Bacteriana Celular en niños
de 6 años o actualización de
esquema
Dosis aplicada de vacuna
neumococo conjugada
Ronda Completa de Agente
Sanitario
Ronda Completa de Agente
Sanitario en Población Indígena
Captación por búsqueda activa de
niños con abandono de controles,
A98
por agente sanitario y/o personal
de salud
Encuentros para:
* Promoción del desarrollo infantil.
* Prevención de Patologías
A98
prevalentes en la infancia
* Conductas Saludables
* Hábitos de Higiene
(Ver Anexo V - Comunidad)
Encuentros para Promoción de
pautas alimentarias en
A98 embarazadas, puérperas y niños <6
años
(Ver Anexo V - Comunidad)
Informe de comité de auditoria de
muerte materna y/o infantil
A96
recibido y aprobado por el
Ministerio de Salud de la Provincia,
según ordenamiento
► APS 2 del sector asignado a cada
Agente Sanitario.
► Se presenta en forma trimestral.
► Registrar la prestación en un
cuaderno de actas con número de folio
correspondiente.
► Fecha nacimiento.
► Firma del beneficiario/ familiar o
tutor.
► Máximo 20 charlas al mes con un
mínimo de 7 personas con temáticas del
Anexo V.
► Fecha de realización de la practica.
► Firma de los participantes.
► Fecha de realización de la practica o
informe.
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 16
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
CONSULTA
CONSULTA
INTERNACI
ÓN < 16 HS
INTERNACIÓN > 16 HS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
PRACTICA
CONSULTA
DEFICIENCIAS
NUTRICIONALES
CONFIRMACION
DIAGNOSTICO POR
PEDIATRAS
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
CT C016
A42;
D03;
D72;
K73;
K81;
K86;
R80;
T79;
T82;
T83;
PRESTACIÓN
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
GRUPO NEONATO (48 HS.)
Interconsulta de niños con
pediatras especialistas en
Cardiología, Nefrología,
Infectología y/o Gastroenterología
Atención ambulatoria con
suplementación vitamínica a niños
desnutridos menores de 6 años
(inicial)
Atención ambulatoria con
suplementación vitamínica a niños
desnutridos menores de 6 años
(ulterior)
CT C001
T91
CT C002
T91
CT C001
R74
Atención ambulatoria de Infección
Respiratoria Aguda en niños
menores de 6 años (inicial)
CT C002
R74
Atención ambulatoria de Infección
Respiratoria Aguda en niños
menores de 6 años (ulterior)
PR P011
R25;
R78;
R81
Kinesioterapia respiratoria
ambulatoria en Infecciones
Respiratorias Agudas en Niños
Menores de 6 años
IT E001
R78
Internación Abreviada Sindrome
Bronquial Obstructivo
(Prehospitalización en
ambulatorio)
IT E002
R78
Internación Abreviada Sindrome
Bronquial Obstructivo (24 - 48 hs
de Internación en hospital)
IT E003
R81
Internación por Neumonia
NOMENCLADOR SUMAR 2015
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico.
► Tratamiento y plan de seguimiento.
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
instaurado.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Plan de seguimiento.
► Fecha de nacimiento.
► Peso, Talla, IMC, percentilos.
► Tratamiento instaurado,
► Peso, Temperatura.
► Informe o transcrpción de
laboratorio.
plan de seguimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado,
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► plan de seguimiento.
► Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
instaurado.
► Fecha de nacimiento.
► Tratamiento instaurado,
► Síntomas, temperatura, diagnóstico
registrado en HC.
► Fecha de nacimiento
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Utilizacion de registro de protocolo
de tratamiento y derivacion en
internacion abreviada.
►Score de TAL modificado.
►Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas, temperatura, examen
fisico, diagnóstico registrado en HC.
► Evaluacion de riesgo.
► Informe o transcripcion de
laboratorio, radiografía de torax.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Contrarreferencia o epicrisis de
datos referidos al diagnóstico y
tratamiento instaurado.
3
$ 20
1
$ 20
11
$ 20
1
$ 20
3
$ 20
1
$ 20
3
$ 50
1
$ 80
1
$ 100
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 17
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
CT C001
H86
PR P022
H86
PR P021
H86
D11
CT C002
D11
(Ver
Matriz
Consulta pediátrica de menores de
CT C012 IV 6 años en emergencia hospitalaria
Diagnó
s-tico)
NOMENCLADOR SUMAR 2015
$ 30
1
$ 30
1
$ 30
1
$ 20
2
$ 20
►Temperatura.
► Informe o transcrpción de
laboratorio.
► Evaluacion de riego, flujograma de
decision terapeutica (Plan A, B o C)
► Fecha de Nacimiento
► Peso
► Evaluacion de riesgo
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
1
$ 50
► Informe o transcripción de
Laboratorio, Ecografia y/o de RX.
► plan de seguimiento.
► Fecha de nacimiento
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado
2
$ 10
► plan de seguimiento.
► Temperatura.
► Informe o transcrpción de
laboratorio.
► Fecha de nacimiento
Atención ambulatoria de
► Peso
enfermedades diarreicas agudas ► Síntomas o diagnóstico con prueba
en niños menores de 6 años
confirmatoria.
(ulterior)
► Tratamiento instaurado
IT E001
D11
2
Atención ambulatoria de
enfermedades diarreicas agudas
en niños menores de 6 años
(inicial)
INTERNACIÓN < 16 HS
CONSULTA
CT C001
►Fecha de nacimiento.
►Fecha de realizacion de la practica o
Consulta de Niños con
informe
Otorrinonaringologo (en Lactante
►Registro de resultado "Pasa/No
"No Pasa" con Otoemisiones
Pasa" en reescrining de Hipoacusia.
acústicas / BERA)
► Plan de seguimiento.
►Datos Reportables: Grado de
Hipoacusia
►Informe o transcripción de las
Reescrinig de hipoacusia en
prácticas.
Lactante "No Pasa" con BERA
►Síntomas o Diagnóstico
(Segunda Otoemisión)
►Fecha de nacimiento.
►Fecha de realización de la práctica o
informe
Reescrinig de hipoacusia en
►Registro de resultado "Pasa/No
Lactantes "No Pasa" con
Pasa" en reescrining de Hipoacusia.
otoemisión acústica
►Plan de seguimiento.
► Datos Reportables: Resultado Oído
Derecho - Resultado Oído Izquierdo
CONSULTA
OTRAS PATOLOGÍAS
INFECCIONES Y PARASITARIAS
PRACTICA
HIPOACUSIA
CONSULTA
►Sintomas
o Diagnóstico
GRUPO NEONATO (48
HS.)
Posta de Rehidratación: Diarrea
Aguda en Ambulatorio
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 18
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS
PRACTICA
PRÁCTICA
(Ver
Matriz
PR P004 IV Diagnó
s-tico)
LABORATORIO
IMÁGENES
Electrocardiograma en
niños menores de 6 años
PR P026
D60
Inactivación de Policaries Activas o
incipientes
TL M081
-
Transporte por referencia de zona
A de embarazadas y niños
menores de 6 años (hasta 50 km)
TL M082
-
Transporte por referencia de zona
B de embarazadas y niños menores
de 6 años (más de 50 km)
TRASLADOS
CON REFERENCIA A NOSOLOGIAS
CONTEMPLADAS EN EL
NOMENCLADOR PARA ESTE GRUPO
GRUPO NEONATO (48 HS.)
TRATAMIENTO
CON REFERENCIA A NOSOLOGÍAS CONTEMPLADAS EN NOMENCLADOR PARA ESTE GRUPO ETARIO
CÓDIGO ÚNICO
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, si
corresponde.
► Plan de seguimiento.
► Registro examen dental completo
(Odontograma)
► Inactivación de policaries.
Cuadrantes.
► Enseñanza de técnicas de higiene
bucal.
► Índice CPOD.
► Fecha de nacimiento.
► Fecha de derivación.
► SÍntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Firma del profesional que deriva/
solicitud, firma del profesional que
recibe.
► Firma del beneficiario, familiar o
tutor.
(Ver
Matriz
Ver en Matriz de codificación, II - ► Informe o transcripción de
LB Lxxx
IV OBJETO DE LA PRESTACION.
Laboratorio.
Diagnó
s-tica)
IG R005
-
IG R026
-
IG R022
-
IG R017
-
IG R025
-
IG R004
NOMENCLADOR SUMAR 2015
-
► Fecha de realización de la práctica.
Ecografía bilateral de caderas en
► Síntomas o diagnóstico con prueba
niños menores de 2 meses
confirmatoria.
Rx tórax F y P en niños menores de
6 años
Rx. de cráneo F y P en niños
menores de 6 años
Rx. de huesos largos en niños
menores de 6 años c/ patologia
prevalente.
Rx bilateral de caderas.
► Fecha de Nacimiento ó FUM/FPP
► Informe o transcripcion de Rx.
► Sintoma o disgnostico con prueba
confirmatoria.
Eco-doppler en niños
menores de 6 años
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
-
$ 10
2
$ 20
-
$ 40
-
$ 40
-
Valoriza
ción en
Anexo
-
$ 15
-
$7
-
$7
-
$7
-
$7
-
$ 10
NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS - 19
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
CONSULTAS
CONTROL EN SALUD
CT C001
CT C009
A97
A97
►Percentilos de TA.
►Evaluación Agudeza visual. Maniobra
de Tato. Plan de Seguimiento. Enseñanza
de técnicas de higiene bucal.
► Fecha de nacimiento.
► Registro de vacunación completa
para la edad.
► Examen físico según Consenso o
Guías o Protocolo.
► IMC, percentilos, toma de TA.
►Datos Reportables: Peso, Talla
2
$50
► Fecha de nacimiento.
► Registro de vacunación completa
para la edad.
► Examen físico según Consenso o
Guías o Protocolo.
► IMC, percentilos, toma de TA.
Detección de la población de riesgo en
*LDC*
terreno.
Control de la salud individual para ►Percentilos IMC
población indígena en terreno ►Evaluación de riesgo
►Tratamiento instaurado
►Evaluación Agudeza visual. Maniobra
de Tato. Informe de referencia al efector
con diagnóstico presuntivo y turno
otorgado. Enseñanza de técnicas de
higiene bucal.
►Datos Reportables: Peso, Talla
1
$70
1
$20
1
$20
*LDC*
Control en niños de 6 a 9 años
CT C010
A97
*LDC*
Control Odontológico
CT C011
A97
*LDC*
Control Oftalmológico
NOMENCLADOR SUMAR 2013
► Fecha de nacimiento .
► Plan de Seguimiento.
► Registro examen dental completo
(Odontograma)
► Enseñanza de técnicas bucodentales.
►Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
► Datos Reportables: Índice
CPOD/CeOD.
► Fecha de nacimiento.
► Evaluación Oftalmológica según
riesgo.
►Medición de agudeza visual e
indicaciones según resultado
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 21
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
TALLER
RONDA
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE
LA SALUD
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
TA T004
A98
TA T006
A98
TA TO11
A98
RO
X001
RO
X002
CAPTACIÓN
INMUNIZACIÓN
► Mínimo: 7 participantes - Duración:
Mínimo 45 minutos y máximo 120
minutos
► Informe de la actividad con
complimiento de contenidos mínimos
con registro de firmas de los
participantes.
► Detección de población de riesgo en
terreno (rescate).
► Referencia con turno otorgado /
Epicrisis .
► Fecha de nacimiento.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados. Tratamiento instaurado. Plan
Ver
de seguimiento.
matriz
► Fecha de nacimiento.
Consulta para confirmación
CA
Diagnó
► Informe de Referencia al efector con
diagnóstico en Población Indígena
W006
stico
diagnóstico presuntivo y turno
con riesgo detectado en terreno.
por
otorgado.
edad
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Datos Reportables: Diagnóstico
Dosis aplicada de dTap Triple
IM V008 A98 Acelular (Actualización esquema en
niños mayores de 7 años)
Dosis aplicada de Inmunización
IM V009 A98
anti hepatitis B (Actualización
esquema)
► Fecha de nacimiento.
Dosis aplicada de Sabin Oral
IM V002 A98
► Constancia de aplicación de
(Actualización Esquema)
Dosis aplicada de Triple Viral
inmunizaciones en registro habilitado.
IM V001 A98
(Actualización esquema)
Dosis aplicada de Vacuna doble
IM V011 A98
viral (SR) al ingreso escolar
CA
W003
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
Pautas nutricionales respetando
cultura alimentaria de
comunidades indígenas.
Prevención de accidentes
domésticos.
Promoción de hábitos saludables:
salud bucal, educación alimentaria,
pautas de higiene.
Ronda Sanitaria orientada a
detección de población de riesgo
en área rural.
Ronda Sanitaria orientada a
detección de población de riesgo
en población indígena.
IM V013
A98
A98
NOMENCLADOR SUMAR 2013
Búsqueda activa de niños con
abandono de controles.
Dosis aplicada de vacuna Antigripal
en personas con factores de riesgo.
1
$ 50
1
$10
1
$10
-
$ 30
-
$ 30
2
$ 30
1
$ 50
1
$8
3
$8
1
$8
1
$8
1
$8
1
$8
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 22
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
A98
Barniz Fluorado de surcos
PR P024
A98
Sellado de Surcos
PRACTICA
PR P025
PR P026
D60
CT C001
B80
CT C002
B80
CONSULTA
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
NOMENCLADOR SUMAR 2013
Inactivación de caries
► Contrareferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento
indicado.
► Tratamiento instaurado (si
corresponde).
► Plan de Seguimiento.
► Registro examen dental completo
(Odontograma)
► Enseñanza de técnicas bucodental.
► Fecha de nacimiento.
► Índice CPOD/CeOD.
► Registro del cuadrante de la
inactivación o Registro del sellado de
los primeros molares permanentes
► Inactivación de policaries.
Cuadrantes.
► Enseñanza de técnicas de higiene
bucal.
Registro del cuadrante de la inactivación
o Registro del sellado de los primeros
molares permanentes
► Índice CPOD.
►Fecha de nacimiento
► Tratamiento instaurado, si
corresponde.
► Plan de seguimiento.
► Registro examen dental completo
(Odontograma)
► Peso, Talla, IMC.
► Informe o transcripción de estudios
Anemia leve y moderada (inicial) solicitados.
► Fecha de Nacimiento.
► Anamnesis Alimentaria
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
► Evaluación de riesgo
► Tratamiento instaurado.
Anemia leve y moderada (ulterior)
► Plan de seguimiento.
► Examen físico según Consenso, Guías
o Protocolo.
1
$ 20
2
$ 20
2
$ 20
1
$ 20
3
$ 15
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 23
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
R96
Asma Bronquial (consulta inicial)
CT C002
R96
Asma Bronquial (ulterior)
CONSULTA
CT C001
CT C012
R96
Asma Bronquial (urgencia)
CT C001
T79;
T82
*LDC*
Obesidad (inicial)
CT C002
T79;
T82
*LDC*
Obesidad (ulterior)
CONSULTA
TRASTORNOS ENDOCRINOS Y METABÓLICOS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
CT C001
T83
*LDC*
Sobrepeso (inicial)
CT C002
T83
*LDC*
Sobrepeso (ulterior)
NOMENCLADOR SUMAR 2013
► Fecha de nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
► Plan de seguimiento.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados. Tratamiento instaurado.
► Datos Reportables: Severidad
►Plan de seguimiento.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados.
► Examen físico según Consenso, Guías
o Protocolo.
► Fecha de Nacimiento.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
► Tratamiento instaurado.
► Referencia con turno otorgado /
Epicrisis.
► Fecha de Nacimiento.
► Anamnesis Alimentaria.
► IMC, percentilos.
► Circunferencia de la cintura y
percentilos.
► Percentilos de TA.
► Tratamiento instaurado
► Plan de seguimiento.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados.
► Datos Reportables: Peso, Talla, TA
► Fecha de Nacimiento.
► Anamnesis Alimentaria
► IMC, percentilos.
►Pesquisa de distorsión de percepción
imagen corporal
►Detección de trastornos alimentarios
► Circunferencia de la cintura y
percentilos.
► Percentilos de TA.
► Plan de seguimiento.
► Plan de seguimiento.
► Datos Reportables: Peso, Talla, TA
1
$ 20
1
$ 15
2
$ 30
1
$ 50
6
$ 40
1
$ 50
3
$ 40
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 24
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
B73
Diagnóstico y de seguimiento de
Leucemia (inicial)
►Referencia con turno otorgado/
Epicrisis.
► Fecha de Nacimiento.
► Examen físico según Consenso o
Guías o Protocolo.
► Peso, Talla, IMC, percentilos.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados.
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Plan de seguimiento.
1
$ 20
2
$ 20
1
$ 20
CT C002
B73
Diagnóstico y de seguimiento de
Leucemia (ulterior)
CT C001
B72
Diagnóstico y de seguimiento de
Linfoma (inicial)
CT C002
B72
Diagnóstico y de seguimiento de
Linfoma (ulterior)
2
$ 20
NT N002
B72
B73
Notificación de inicio de
► Fecha de Nacimiento.
tratamiento en tiempo oportuno ► Tratamiento instaurado.
(Leucemia-linfoma)
► Plan de seguimiento.
1
$ 40
CONSULTA
NOTIFICAC
IÓN
NEOPLASIAS MALIGNA
CT C001
NOMENCLADOR SUMAR 2013
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 25
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MÍNIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
LABORA-TORIO
IMÁGE-NES
► Fecha de Nacimiento.
Ver en Matriz de codificación, VI ► Síntomas o diagnóstico con prueba
OBJETO DE LA PRESTACIÓN.
confirmatoria (si corresponde).
PR Pxxx
Ver
matriz
Diagnó Ver en Matriz de codificación, VI LB Lxxx
stico
OBJETO DE LA PRESTACIÓN.
por
► Fecha de Nacimiento.
edad
► Informe o transcripción de estudios
solicitados.
IG Rxxx
TL
M020
TL
M030
TL
M081
TL
M082
TRASLADOS
CON REFERENCIA A NOSOLOGÍAS CONTEMPLADAS EN ESTE GRUPO ETARIO
PRACTICA
GRUPO NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
NOMENCLADOR SUMAR 2013
-
-
Valoriza
ción en
anexo
Ver en Matriz de codificación, VI OBJETO DE LA PRESTACIÓN.
-
Unidad móvil de alta complejidad
adultos
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
► Fecha de nacimiento.
► Fecha de derivación.
Unidad móvil de alta complejidad ► Síntomas o diagnóstico con prueba
pediátrica/neonatal
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Firma del profesional que deriva/
Unidad móvil de baja o mediana solicitud, firma del profesional que
recibe.
complejidad (hasta 50 km)
► Firma del beneficiario, familiar o tutor
del beneficiario.
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (más de 50 km)
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS - 26
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CT C001
A97
CT C009
A97
► Entrega de libreta de salud. Pesquisa
distorsión de percepción de imagen corporal.
Detección de Trastornos Alimentarios. Cálculo
de velocidad de crecimiento. Circunferencia de
la cintura y percentilado. Percentilos de TA.
Medición de agudeza visual e indicaciones
*LDC*
Control Periódico de Salud del según resultado. Plan de Seguimiento.
Evaluación bucodental orientada a la pesquisa
adolescente
de infecciones periodontales y odontograma.
Enseñanza de técnicas de higiene bucal.
►Rastreo consumo tabaquismo y otras
drogas.
► Exámen físico según Consenso o Guías o
Protocolo.
► Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
► Registro de vacunación completo para la
edad
►Percentilo de Peso/ Edad - Talla/Edad Peso/ Talla
*LDC*
► IMC, percentilos.
Control de la salud individual para ► Registro de Estadio de Tanner.
poblacion indigena en terreno. ► Evaluación de escoliosis.
► Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
► Anamnesis alimentaria. Evaluación
Genitourinaria. Screening ITS
►Datos Reportables: Peso, Talla, TA
CONSULTA
CONTROL EN SALUD
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CT C008
A97
NOMENCLADOR SUMAR 2015
*LDC*
Control Ginecológico
► Rastreo consumo tabaquismo y otras
drogas.
► Registro de vacunación completo.
► Toma TA.
► Evaluación de riesgo (para taller es a través
de un formulario).
► Screening ITS.
► Informe o transcripción de estudios
solicitados.
► Consejeria SSRR. Promoción del control
preconcepcional. Entrega de anticoncepción de
barrera, hormonal y/o anticoncepción de
emergencia (mujeres no embarazadas).
► Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
► Fecha de nacimiento.
► Evaluación Genitourinaria.
► Exámen mamario.
1
$ 50
1
$ 70
2
$ 50
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 28
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
PREVENTIVA PROMOCIÓN DE LA SALUD
INMUNIZACIONES
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CT C010
A97
*LDC*
Control Odontológico
►Tratamiento instaurado, si corresponde.
►Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento indicado.
►Plan de seguimiento.
►Fecha de nacimiento.
►Fecha de realización de la práctica o
informe.
►Registro examen dental completo
(Odontograma).
►Enseñanza de técnicas de higiene bucal.
►Datos Reportables: Indice CPOD/CeOD.
CT C011
A97
*LDC*
Control Oftalmológico
►Fecha de nacimiento.
►Medición de agudeza visual e indicaciones
según resultado.
IM V011
A98
IM V010
A98
IM V008
A98
IM V009
A98
IM V013
A98
Dosis aplicada de vacuna Antigripal
en personas con factores de riesgo.
1
$8
IM V014
A98
Dosis aplicada de vacuna contra
VPH (virus papiloma Humano) en
niñas de 11 años.
3
$ 15
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Dosis aplicada de Doble Viral
(rubéola + sarampión)
Dosis aplicada de Doble Adultos
>16 años.
Dosis aplicada de dTap Triple
Acelular (refuerzo a los 11 años)
Dosis aplicada de inmunización anti
►Fecha de nacimiento.
hepatitis B monovalente (a partir
►Constancia de aplicación de
de los 11 años no inmunizados
inmunizaciones.
previamente).
1
$ 20
1
$ 20
1
$8
1
$8
1
$8
1
$8
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 29
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
TALLER
MEDICINA PREVENTIVA PROMOCIÓN DE LA SALUD
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
TA T010
A98
TA T004
A98
TA T005
A98
TA T007
A98
TA T008
A98
TA T009
A98
TA T011
A98
TA T012
A98
TA T013
CONSEJERIA
RONDA
TA T014
RO
RO
*LDC*
Prevención de comportamientos
adictivos: tabaquismo, uso de
drogas, alcoholismo.
*LDC*
Pautas nutricionales respetando
cultura alimentaria de
comunidades indígenas.
*LDC*
Prevención de accidentes.
*LDC*
Prevención de HIV e Infecciones de
Transmisión Sexual
*LDC*
► Mínimo: 7 participantes - Duración: Minimo
Prevención violencia de género.
45 minutos y máximo 120 minutos
*LDC*
► Informe de la actividad con cumplimiento
Prevención violencia familiar.
de contenidos mínimos con registro de firma
*LDC*
de los participantes.
Promoción de hábitos saludables: salud
bucal, educación alimentaria, pautas de
higiene, trastornos de la alimentación.
*LDC*
Promoción de pautas alimentarias
*LDC*
Promoción de salud sexual y
reproductiva
*LDC*
Salud sexual, confidencialidad,
A98
género y derecho (Actividad en sala
de espera)
Ronda Sanitaria orientada a
X001
detección de población de riesgo ► Detección de población de riesgo en terreno
Ronda Sanitaria orientada a
(rescate).
X002
detección de población de riesgo
en población indígena.
A98
CO T018
A98
Post-Aborto
CO T016
A98
Salud Sexual (terreno)
CO T015
A98
Salud Sexual en adolescentes.
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
►Consejeria de Salud Sexual en domicilio.
►Consejeria integral de salud en temas:
consumo de alcohol y/o sustancia psicoactivas.
►Promoción del control preconcepcional.
►Firma de notificación de derecho de
confidencialidad
►Fecha de nacimiento.
►Consejeria integral en SSRR.
►Entrega de anticoncepción de barrera,
hormonal y/o anticoncepción de emergencia
(mujeres no embarazadas).
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
-
$ 30
-
$ 30
1
$ 20
1
$ 10
1
$ 20
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 30
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CAPTACION
CA
W005
A98
CA
W004
A98
► Evaluación de riesgo (para el taller es a
Busqueda activa de adolescentes
través de un formulario).
para valoración integral.
► Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
► Entrega de anticoncepción de barrera,
Busqueda activa de embarazadas hormonal y/o anticoncepción emergencia
adolescentes por agente sanitario (mujeres no embarazadas)
► Fecha de nacimiento.
y/o personal de salud.
►Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
Ver
► Informe o transcripción de estudios
Matriz
Consulta para confirmación
CA
solicitados.
Diagnós diagnóstico en Población Indígena
W006
►Fecha de nacimiento.
tico por con riesgo detectado en terreno.
►Informe de referencia al efector con
edad
diagnóstico presuntivo y turno otorgado.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Datos Reportables: Diagnóstico
CT C001
B80
Anemia leve y moderada en
mujeres (inicial)
CT C002
B80
Anemia leve y moderada en
mujeres (ulterior)
CONSULTA
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
MEDICINA PREVENTIVA PROMOCIÓN DE LA SALUD
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Fecha de nacimiento.
►Anamnesis alimentaria.
►Peso, Talla, IMC.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Firma de notificación de derecho de
confidencialidad
►Sintomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
►Evaluación de riesgo (para taller es a través
de un formulario)
1
$ 30
1
$ 50
1
$ 10
1
$ 20
2
$ 15
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 31
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
R96
CONSULTA
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
CT C012
CT C001
R96
CT C002
R96
CT C012
P20
P23
P24
ALES
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Asma bronquial (urgencia)
►Registro en libro de guardia.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Protocolo.
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Sintomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Tratamiento instaurado.
►Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Fecha de nacimiento.
Asma bronquial (consulta inicial) ►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Rastreo consumo tabaquismo y otras
drogas (según corresponda) y Consejo
conductal breve de cese de tabaquismo.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
Asma bronquial (ulterior)
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
►Datos Reportables: Clasificación segun la
severidad.
Consumo episódico excesivo de
alcohol y/o otras sustancias
psicoactivas (urgencias
/consultorios externos)
► Consejería Integral en salud sexual y
reproductiva.
► Toma TA.
► Protocolo.
► Fecha de nacimiento.
► Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
► Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
► Tratamiento instaurado.
► Plan de seguimiento.
► Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Consejería integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas
► Datos Reportables: CUIE al que referenció
2
$ 30
1
$ 20
3
$ 15
1
$ 60
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 32
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CT C012
P98
Intento de suicidio (urgencia)
► Toma TA.
► Protocolo.
► Fecha de nacimiento.
► Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
► Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario)
► Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
► Tratamiento instaurado
► Plan de seguimiento
► Referencia con turno ortorgado / Epicrisis
► Datos Reportables: CUIE al que referenció
1
$ 60
Víctima de violencia sexual
(urgencia)
► Evaluacion de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
►Sintoma o diagnostico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Plan de seguimiento.
►Denuncia obligatoria en menores de edad.
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
en registro habilitado.
►Registro en libro de guardia.
►Protocolo
►Fecha de nacimiento.
►Evaluación Genitourinaria.
►Screening ITS.
►Profilaxis de HIV e ITS.
► Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Tratamiento instaurado.
►Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Entrega de anticoncepcion hormonal de
emergencia.
►Datos Reportables: CUIE al que referenció
1
$ 60
CONSULTA
LESIONES INTENCIONALES
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CT C012
Z31
NOMENCLADOR SUMAR 2015
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 33
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CT C001
B73
Diagnóstico y seguimiento de
Leucemia (inicial)
CT C002
B73
Diagnóstico y seguimiento de
Leucemia (ulterior)
CT
C001
B72
Diagnóstico y seguimiento de
Linfoma (inicial)
CT C002
B72
Diagnóstico y seguimiento de
Linfoma (ulterior)
NT N002
B72
B73
CONSULTA
CONSULTA
PESQUISA
NOTIFI
CACION
NEOPLASIAS MALIGNAS
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CT C003
W78
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Exámen físico según Consenso o Guías o
Protocolo.
►Protocolo.
►Fecha de nacimiento.
►Peso, Talla, IMC, Percentilos.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Plan de seguimiento.
►Referencia con turno ortorgado / Epicrisis.
►Exámen físico según Consenso o Guías o
Protocolo.
►Protocolo.
►Fecha de nacimiento.
►Peso, Talla, IMC, Percentilos.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Plan de seguimiento.
Notificación de inicio de
► Tratamiento instaurado.
tratamiento en tiempo oportuno
► Plan de Seguimiento.
(Leucemia-Linfoma)
Diagnóstico temprano y
confidencial de embarazo en
adolescente
►Consejeria integral en salud sexual y
reproductiva.
►Consejeria integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas.
► Rastreo consumo tabaquismo y otras
drogas (según corresponda) y Consejo
conductual breve de cese de tabaquismo.
► Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario)
►Solicitud de grupo y factor.
►Referencia con turno otorgado / epicrisis.
►Realización de test rápido de embarazo en
consulta e informe por profesional.
► Firma de notificación de Derecho de
Confidencialidad y/o consentimiento
informado.
1
$ 20
3
$ 20
1
$ 20
3
$ 20
1
$ 40
1
$ 50
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 34
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CONSULTA
SALUD MENTAL
CT C001
CT C002
CT C001
P20
P23
P24
►Mínimo: 3 entrevistas. Máximo: 5
entrevistas de 40' c/u en 3 meses máximo.
►Primera entrevista de seguimiento debe
estar entre los 30 días luego de la consulta
inicial.
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
Seguimiento por consumo
confidencialidad y/o consentimiento
episódico excesivo de alcohol y/u
informado.
otras sustancias psicoactivas.
►Evaluación de riesgo (para el taller es a
(inicial)
través de un formulario).
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
►Consejeria Integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas.
1
$ 30
P20
P23
P24
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
Seguimiento por consumo
►Evaluación de riesgo (para el taller es a
episódico excesivo de alcohol y/u través de un formulario).
otras sustancias psicoactivas.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
(ulterior)
confirmatoria (si corresponde)
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
►Consejeria Integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas.
3
$ 30
P98
►Consejeria Integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas.
►Mínimo 5 consultas. Máximo: 10 consultas
►La primera consulta de seguimiento debe ser
ser antes de los 7 días de detectado el caso.
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
Seguimiento por intento de suicidio confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Evaluación de riesgo (para el taller es a
través de un formulario).
►Sintomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
3
$ 30
NOMENCLADOR SUMAR 2015
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 35
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
CT C001
T79
T82
*LDC*
Obesidad
(inicial)
CT C002
T79
T82
*LDC*
Obesidad
(ulterior)
CONSULTA
TRASTORNOS ENDOCRINOS Y METABOLICOS
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
CT C001
PRACTICA
OGIAS CONTEMPLADAS EN ESTE GRUPO ETAREO
CT C002
PR P003
T83
*LDC*
Sobrepeso
(inicial)
T83
*LDC*
Sobrepeso
(ulterior)
W12
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Referencia con turnos otorgado/epicrisis.
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Anamnesis alimentaria.
►Pesquisa distorsión de percepción de
imagen corporal.
►Detección de trastornos alimentarios.
►IMC, percentilos. Percentilos de TA.
►Circunferencia de la cintura y percentilado.
►Tratamiento instaurado
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Plan de seguimiento.
►Datos Reportables: Peso, Talla, TA
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Anamnesis alimentaria.
►Pesquisa distorsión de percepción de
imagen corporal.
►Detección de trastornos alimentarios.
►IMC, percentilos. Percentilos de TA
►Circunferencia de la cintura y percentilado.
►Plan de seguimiento.
►Tratamiento instaurado
►Datos Reportables: Peso, Talla, TA
►Consejeria Integral de salud en temas:
consumo alcohol y/o sustancias psicoactivas.
►Consejeria Integral en SSyR
►Screening ITS.
►Entrega de anticoncepcion de barrera,
hormonal y/o anticoncepción emergencia
(mujer no embarazada).
Colocación de DIU en adolescente ►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento
informado.
►Evaluación Genitourinaria.
►Firma de consentimiento informado y
colocación de DIU.
►Plan de seguimiento.
1
$ 50
6
$ 40
1
$ 50
3
$ 40
-
$ 30
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 36
PRACTICA
CON REFERENCIA A NOSOLOGIAS CONTEMPLADAS EN ESTE GRUPO ETAREO
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de
realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS
►Fecha de Nacimiento.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
IMÁGE- LABORANES
TORIO
PR PXXX
Ver
matríz
LB Lxxx Diagnós
tico por
edad
IG Rxxx
TRASLADOS
TL
M020
TL
M030
TL
M081
TL
M082
NOMENCLADOR SUMAR 2015
Ver en Matriz de codificación,
II -OBJETO DE LA PRESTACION.
Unidad móvil de alta complejidad
adultos
► Fecha de Nacimiento.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
► Fecha de nacimiento.
► Fecha de derivación.
Unidad móvil de alta complejidad ► Síntomas o diagnóstico con prueba
pediátrica/neonatal
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
Unidad móvil de baja o mediana seguimiento.
► Firma del profesional que deriva/ solicitud,
complejidad (hasta 50 km)
firma del profesional que recibe.
► Firma del beneficiario, familiar o tutor
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (más de 50 km)
-
-
Valorización
en
anexo
-
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
ADOLESCENTES DE 10 A 19 AÑOS - 37
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
A97
CONSULTA
CONTROL EN SALUD
CT C001
NOMENCLADOR SUMAR 2015
*LDC*
Control Periódico de Salud
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Promoción control preconcepcional.
►Solicitud de laboratorio.
►Evaluación genitourinaria.
►Exámen mamario.
►Estimacion RCV total.
►Anamnesis orientada al riesgo.
►Rastreo consumo de tabaquismo / Consejo
conductual breve de cese de tabaquismo.
►Circunsferencia de la cintura.
►Examén físico según Consenso o Guías o
Protocolo.
►Peso, Talla, IMC.
►Registro de vacunación completa para la
edad.
► Anamnesis alimentaria
►Fecha de nacimiento.
►Screening de ITS.
►Solicitud de SOMF anual (población de
riesgo).
►Solicitud de toma de muestra para PAP en
mujeres de 25 a 64 años (cada 3 años en
pacientes con resultado negativo).
► Firma de notificación de derecho de
confidencialidad y /o consentimiento
informado
►Toma de muestra para PAP en mujeres de
25 a 64 años (cada 3 años en pcte. con
resultado negativo).
►Solicitud de mamografias en mujeres
mayores de 49 años (cada 2 años con
mamografía negativa)
►Datos Reportables: TA
2
$ 50
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 39
CONTROL EN SALUD
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
CONSULTA
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
CT C009
A97
CONSULTA
CONTROL EN SALUD
CT C008
A97
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Rastreo consumo de tabaquismo / Consejo
conductual breve de cese de tabaquismo.
►Circunsferencia de la cintura.
►Estimacion RCV total.
►Examén físico según Consenso o Guías o
Protocolo.
►Registro de vacunación completo para la
edad.
►Fecha de nacimiento.
►Solicitud de mamografias en mujeres
*LDC*
mayores de 49 años (cada 2 años con
Control de la salud individual para
mamografía negativa)
poblacion indigena en terreno.
►Peso, Talla, IMC
►Solicitud de SOMF anual (población de
riesgo).
►Solicitud de toma de muestra para PAP en
mujeres de 25 a 64 años (cada 3 años en
pacientes con resultado negativo).
►Evaluación de riesgo.
►Detección de población de riesgo en terreno
(rescate).
►Datos Reportables: TA
*LDC*
Control Ginecológico
►Evaluación de riesgo.
►Screening de ITS.
►Rastreo consumo de tabaquismo / Consejo
conductual breve de cese de tabaquismo.
►Registro de vacunación completa.
►Toma de TA.
►Consejeria integral de salud sexual y/o
embarazo.
►Entrega de Metodo anticonceptivo
hormonal / de barrera / de emergencia (AHE).
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Promocion control Preconcepcional.
►Fecha de nacimiento.
►Evaluación Genitourinaria.
►Exámen mamario.
►Toma de muestra para PAP en mujeres de
25 a 64 años (cada tres años en pacientes con
resultado negativo)
►Solicitud de mamografias en mujeres
mayores de 49 años (cada dos años con
mamografía negativa).
►Entrega resultado PAP y derivación a
especialista si corresponde.
1
$ 70
2
$ 50
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 40
CONTROL EN SALUD
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
CONSULTA
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
INMUNIZACIONES
CT C010
A97
*LDC*
Control Odontológico
IM V010
A98
Dosis aplicada de Doble adultos
(dt).
IM V011
A98
IM V013
A98
CT C004
A97
CT C013
A97
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Fecha de realización de la práctica.
►Tratamiento instaurado, si corresponde.
Plan de seguimiento.
►Contrarreferencia o epicrisis de datos
referidos al diagnóstico y tratamiento indicado.
►Fecha de nacimiento.
►Registro examen dental completo
(Odontograma)
►Enseñanza de técnicas de higiene bucal.
►Datos Reportables: Indice CPOD.
►Fecha de nacimiento.
Dosis aplicada de Doble viral.
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
Dosis aplicada de vacuna Antigripal en registro habilitado.
en personas con factores de riesgo.
Control Preconcepcional (inicial)
CONSULTA
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
Control Preconcepcional
(seguimiento)
►Fecha de nacimiento.
►Registro de vacunación completa para la
edad.
►Peso, Talla, IMC, toma TA.
►Evaluación Genitourinaria.
►Examen mamario.
►Evaluación de riesgo.
►Solicitud de laboratorio.
►Toma de muestra para PAP en mujeres de
25 a 64 años (c/3 años en pacientes con
resultado negativo).
►Suplementación con Ac. fólico.
►Referencia con turno otorgado/epicrisis.
► Constancia de indicacion de
suplementacion con hierro y ac folico.
►Fecha de nacimiento.
►Registro de vacunación completa para la
edad.
►Informe o transcripción de estudios.
1
$ 20
1
$8
1
$8
1
$8
1
$ 20
1
$ 20
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 41
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
A98
Post-Aborto
CONSEJERIA
CO T018
TALLER
MEDICINA PREVENTIVA - PROMOCIÓN DE LA SALUD
CO T020
A98
TA T010
A98
TA T004
A98
TA T005
A98
TA T007
A98
TA T008
A98
TA T009
A98
Salud Sexual y procreación
responsable
►Referencia con turno otorgado/epicrisis.
►Fecha de nacimiento.
►Firma de notificación de derecho de
confidencialidad y /o consentimiento
informado
►Consejeria integral en salud sexual y/o
embarazo.
►Entrega de método anticonceptivo
hormonal/de barrera.
1
$ 20
►Promoción control preconcepcional.
►Referencia con turno otorgado/epicrisis.
►Firma de notificación de derecho de
confidencialidad y /o consentimiento
informado
►Fecha de nacimiento.
►Consejeria integral en salud sexual y/o
embarazo.
►Realización de Test rápido de embarazo en
consulta e informe por profesional
►Entrega de método anticonceptivo
hormonal/de barrera.
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
1
$ 10
*LDC*
Prevención de comportamientos
adictivos: tabaquismo, uso de
drogas, alcoholismo
*LDC*
Pautas nutricionales respetando
cultura alimentaria de
comunidades indígenas.
*LDC*
Prevención de accidentes
*LDC*
Prevención de HIV e Infecciones de
Transmisión Sexual
► Mínimo: 7 participantes - Duración: Minimo
45 minutos y máximo 120 minutos
*LDC*
Prevención de violencia de género ► Informe de la actividad con cumplimiento
de contenidos mínimos con registro de firma
de los participantes.
*LDC*
Prevención de violencia familiar
TA T011
A98
*LDC*
Promoción de Hábitos Saludables:
salud bucal,educación alimentaria,
pautas de higiene, trastornos de la
alimentación.
TA T012
A98
*LDC*
Promoción de pautas alimentarias
1
$ 10
TA T013
A98
*LDC*
Promoción de salud sexual y
reproductiva
1
$ 10
NOMENCLADOR SUMAR 2015
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 42
MEDICINA
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
X001
RO
X002
Ronda Sanitaria orientada a
detección de población de riesgo
en area rural.
► Detección de población de riesgo en terreno
(rescate)
Ronda Sanitaria orientada a
detección de población de riesgo
en población indígena.
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
►Informe o transcripción de estudios
Ver
solicitados.
Matríz
Consulta para confirmación
CA
►Protocolo
Diagnós diagnóstico en Población Indígena
W006
►Fecha de nacimiento.
tico por con riesgo detectado en terreno.
►Informe de referencia al efector con
edad
diagnóstico presuntivo y turno otorgado.
►Síntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
B80
CONSULTA
CT C001
CT C002
CONSULTA
LESIONES INTENCIONALES
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
CAPTACION
RONDA
RO
CT C012
B80
Z31
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Referencia con turno otorgado/epicrisis.
►Peso, Talla, IMC, toma de TA.
Anemia leve y moderada 20 a 49 ►Fecha de nacimiento.
años (inicial)
►Protocolo
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde).
►Tratamiento instaurado.
Anemia leve y moderada 20 a 49 ►Plan de seguimiento.
►Anamnesis alimentaria
años (ulterior)
►Evaluación de riesgo individual o familia
visitada o comunidad
Víctima de violencia sexual
(urgencia)
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
en registro habilitado.
►Evaluación de riesgo.
►Plan de seguimiento.
►Registro en Libro de Guardia
►Fecha de nacimiento.
►Firma de Notificación de Derecho de
confidencialidad y/o consentimiento informal.
►Evaluación Genitourinaria.
►Screening de ITS.
►Profilaxis de HIV e ITS.
►Consejería integral en salud sexual y
reproductiva/embarazo
►Tratamiento instaurado.
►Referencia con turno ortorgado/epicrisis.
►Entrega de método anticonceptívo de
emergencia AHE).
-
$ 30
-
$ 30
1
$ 10
1
$ 20
3
$ 15
1
$ 60
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 43
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
CONSULTA
CT C001
CT C002
CT C001
PRACTICAS
NEOPLASIA MALIGNA
CT C002
*LDC*
Diagnóstico y seguimiento de CA
cervicouterino (inicial)
*LDC*
X75
Diagnóstico y seguimiento de CA
cervicouterino (ulterior)
*LDC*
X76 Diagnóstico y seguimiento de CA de
mama (inicial)
*LDC*
X76 Diagnóstico y seguimiento de CA de
mama (ulterior)
X75
PR P018
A98
PR P002
X75
PR P007
X86
PR P007
X30
IG R015
►Fecha de nacimiento.
*LDC*
►Toma de muestra para PAP en mujeres de
Toma de muestra citológica (25 a
25 a 64 años (cada 3 años en pacientes con
64 años) (Tamizaje CA
resultados negativos).
cervicouterino)
►Carga al SITAM.
*LDC*
►Referencia con turno ortorgado/epicrisis.
Colposcopia de lesión en cuello ►Síntomas o Diagnóstico con prueba
uterino realizada por especialista confirmatoria.
en ASC- H, H- SIL, Cancer (CA
►Carga al SITAM.
cervicouterino)
►Fecha de nacimiento.
*LDC*
►Evaluación genitourinaria.
Biopsia de lesión en cuello uterino,
►Informe o transcripcion de estudios
realizada por especialista en ASCsolicitados.
H, H- SIL, Cáncer (CA
►Plan de seguimiento.
cervicouterino)
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria.
*LDC*
►Referencia con turno ortorgado/epicrisis.
Biopsia para las mujeres con
►Fecha de nacimiento.
mamografía BIRADS 4 y 5 (CA
►Exámen mamario.
mama)
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Plan de seguimiento.
A98
*LDC*
Mamografía bilateral craneocaudal
y oblicua, con proyección axilar
mujeres (en mayores de 49 años,
cada dos años, con mamografía
negativa)
X30;
X19
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
*LDC*
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
Mamografía variedad magnificada
confirmatoria.
►Fecha de nacimiento.
IMÁGENES
IG R014
► Uso de protocolo
►Fecha de nacimiento.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria.
►Plan de seguimiento.
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
►Fecha de nacimiento.
►Datos Reportables: Resultados en BIRADS
1
$ 50
2
$ 45
1
$ 50
2
$ 45
1
$ 30
1
$ 40
1
$ 50
1
$ 50
1
$ 55
1
$ 40
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 44
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
ANATOMIA PATOLOGICA
NEOPLASIA MALIGNA
AP A002
AP A002
AP A001
NOTIFICACION
NT N001
X76
A98;
X75;
X80
A98;
X86;
X75
X75
NT N003
X75
NT N002
X75
NT N002
X76
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Fecha de nacimiento.
*LDC*
►Informe o transcripción de estudios
Anatomía patológica de biopsia (CA
solicitados.
mama)
►Carga al SITAM
*LDC*
Diagnóstico por biopsia en
laboratorio de anatomía
patológica, para aquellas mujeres
con citología ASC-H, H-SIL, Cáncer
(CA cervicouterino)
►Fecha de nacimiento.
*LDC*
►Datos Reportables: Informe o transcripción
Lectura de la muestra tomada en de resultados - Carga al SITAM.
mujeres entre 25 y 64 años, en
laboratorio de Anatomía
Patológica/Citología con
diagnóstico firmado por anátomopatólogo matriculado (tamizaje de
CA cervicouterino)
*LDC*
Notificación de caso positivo al
responsable del Servicio donde se
realizó la toma de muestra (PAP)
(CA cervicouterino)
*LDC*
Notificación de caso positivo al
responsable del Servicio - CAPS
donde se realizó la toma de
muestra (biopsia) (CA
cervicouterino)
*LDC*
Notificación de inicio de
tratamiento en tiempo oportuno
en ASC-H, H-SIL, Cáncer (CA
cervicouterino)
*LDC*
Notificación de inicio de
tratamiento en tiempo oportuno
(CA mama)
1
$ 55
1
$ 55
1
$ 55
1
$ 40
1
$ 40
1
$ 40
1
$ 40
►Fecha de nacimiento.
►Datos Reportables: Carga al SITAM.
►Fecha de nacimiento.
►Tratamiento instaurado.
►Plan de seguimiento.
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 45
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha
de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENT CIÓN
IVAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASA
PRECIO
DE
EN $
USO
W12
Colocación de DIU
PRACTICAS
PR P003
IMÁG LABORAE-NES TORIO
PR Pxxx
TRASLADOS
CON REFERENCIA A NOSOLOGIAS CONTEMPLADAS EN ESTE GRUPO ETAREO
GRUPO MUJERES DE 20 A 64 AÑOS
Ver
matríz
Diagnóstico por
LB Lxxx edad
Ver en Matriz de codificación,
II -OBJETO DE LA PRESTACION.
M020
TL
M030
TL
M081
TL
M082
NOMENCLADOR SUMAR 2015
►Fecha de nacimiento.
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Referencia con turno otorgado/epicrisis.
►Plan de seguimiento.
►Fecha de nacimiento.
►Informe o transcripción de estudios
solicitados.
IG Rxxx
TL
►Consejeria integral de salud sexual y/o
embarazo.
►Screening de ITS.
►Firma de consentimiento informado y
colocacion DIU.
► Protocolo
►Fecha de nacimiento.
►Evaluacion genitourinaria.
►Plan de seguimiento.
Unidad móvil de alta complejidad
adultos
Unidad móvil de alta complejidad
pediátrica/neonatal
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (hasta 50 km)
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (más de 50 km)
► Fecha de nacimiento.
► Fecha de derivación.
► SÍntomas o diagnóstico con prueba
confirmatoria.
► Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
► Firma del profesional que deriva/ solicitud,
firma del profesional que recibe.
► Firma del beneficiario, familiar o tutor del
-
$ 30
-
-
Valorización
en
anexo
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
-
$ 40
MUJERES DE 20 A 64 AÑOS - 46
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015 - ANEXOS
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la
existencia de HC, con fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que
PRESTACIONES
CT
CONSULTA
Anexo - Objeto de la prestación
Consulta trabajador social
Cateterización
Colocación de DIU
Electrocardiograma
Ergometría
Espirometría
Escisión/remoción/toma para biopsia/punción lumbar
Extracción de sangre
Incisión/drenaje/lavado
Inyección/infiltración local/venopuntura
PR
Medicina física/rehabilitación
PRACTICA
Pruebas de sensibilización
Registro de Trazados eléctricos cerebrales
Oftalmoscopìa binocular indirecta (OBI)
Audiometria tonal
Logoaudiometria
Fondo de Ojo
Punción de Médula Ósea
Proteinuria rápida con tira reactiva
Monitoreo fetal anteparto
Tartrectomía y cepillado mecánico
Densitometría osea
Ecocardiograma con Fracción de eyección
Eco-Doppler Color
Ecografía bilateral de caderas (menores de 2 meses)
Ecografía cerebral
Ecografía de cuello
Ecografía ginecológica
Ecografìa mamaria
Ecografía tiroidea
Fibrocolonoscopía
Fibrogastroscopía
Fibrorectosigmoideoscopía
Rx codo, antebrazo, muñeca, mano, dedos, rodilla, pierna, tobillo, pie
(total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx colon por enema, evacuado e insuflado (con o sin doble contraste)
IG
Rx columna cervical (total o focalizada) (fte. y perf.)
IMAGENOLOGIA
Rx columna dorsal (total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx columna lumbar (total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx craneo (fte. Y perfil). Rx senos paranasales
Rx estudio seriado tránsito esofagogastroduodenal contrastado
Rx estudio transito de intestino delgado y cecoapendicular
Rx hombro, humero, pelvis, cadera y femur (total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx o TeleRx tórax (total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx sacrococcigea (total o focalizada) (fte. y perf.)
Rx simple de abdomen (fte. y perf.)
Tomografía Axial Computada (TAC) (cerebro-espinal)
Ecografia obstétrica
Ecografia abdominal (*LDC*)
Eco doppler fetal
Ecografía renal
Ecocardiograma fetal
NOMECLADOR SUMAR 2015
Precio
C015
15
P001
P003
P004
P005
P006
P007
P008
P009
P010
P011
P014
P016
P017
P019
P020
P028
P029
P030
P031
P033
R002
R003
R004
R005
R006
R007
R008
R009
R010
R011
R012
R013
20
30
10
10
10
20
1
10
3
5
7
10
10
10
10
10
20
20
40
20
20
10
10
15
20
10
10
10
10
10
10
10
R017
7
R018
R019
R020
R021
R022
R023
R024
R025
R026
R028
R029
R030
R031
R032
R037
R038
R039
10
7
7
7
7
10
10
7
7
7
7
100
20
20
70
70
70
Anexos SUMAR - 48
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015 - ANEXOS
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la
existencia de HC, con fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que
Anexo - Objeto de la prestación
PRESTACIONES
AP
ANATOMIA
PATOLÓGICA
RO
RONDAS
TL
TRASLADO
AU
AUDITORIA DE
MUERTE
DS
DIAGNOSTICO
SOCIOEPIDEMIOL
OGICO
LB
LABORATORIO
Medulograma (recuento diferencial con tinción de MGG)
Precio
A003
80
Ronda Sanitaria completa orientada a detección de población de riesgo en área rural
X001
Ronda Sanitaria completa orientada a detección de población de riesgo en población
X002indígena
Unidad móvil de alta complejidad adultos
M020
Unidad móvil de alta complejidad pediátrica/neonatal
M030
Unidad móvil de baja o mediana complejidad (hasta 50 km)
M081
Unidad móvil de baja o mediana complejidad (más de 50 km)
M082
30
30
40
40
40
40
Materna
H001
50
Infantil
H002
50
Diagnóstico socio-epidemiológico de población en riesgo por efector,
(Informe final de ronda entregado y aprobado)
Y001
40
L001
L002
L003
L004
L005
L006
L008
L009
L010
L011
L012
L013
L014
L015
L016
L017
L018
L019
L020
L021
L022
L023
L024
L025
L026
L027
L028
L029
L030
L031
L032
8
3
3
3,5
4,5
3,5
4,5
3,5
3
4
3
8
3
3
3
3
3
4,5
3,5
3
3
3,5
3,5
3
3,5
3
3
4,5
3
10
10
L033
10
L034
L035
L036
L037
L038
3
8
8
3
4
17 Hidroxiprogesterona
Acido Urico
Acidos biliares
Amilasa Pancreática
Antibiograma micobacterias
Anticuerpos antitreponemicos
Apolipoptroteina B
ASTO
Baciloscopía
Bacteriología Directa y cultivo
Bilirrubinas totales y fraccionadas
Biotinidasa neonatal
Calcemia
Calciuria
Campo Oscuro
Citología
Colesterol
Coprocultivo
CPK
Creatinina en orina
Creatinina serica
Cuantificación fibrinogeno
Cultivo Streptococo B hemolitico
Cultivo vaginal Exudado flujo
Cultivo y Antibiograma General
Electroforesis de proteínas
Eritrosedimentación
Esputo seriado
Estado Acido Base
Estudio Citoquímico de Médula Ósea: PAS- Peroxidasa- Esterasas
Estudio Citogenético de Médula Ósea (técnica de bandeo G)
Estudio de Genética Molecular de Médula Ósea (BCR/ABL, MLL/AF4 y
TEL/AML1 por técnicas de RT-PCR o FISH)
Factor de coagulación 5, 7, 8, 9 y 10
Fenilalanina
Fenilcetonuria
Ferremia
Ferritina
NOMECLADOR SUMAR 2015
Anexos SUMAR - 49
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015 - ANEXOS
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la
existencia de HC, con fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que
Anexo - Objeto de la prestación
PRESTACIONES
LB
LABORATORIO
Fosfatasa alcalina y ácida
Fosfatemia
FSH
Galactosemia
Gamma- GT (gamma glutamil transpeptidasa)
Glucemia
Glucosuria
Gonadotrofina coriónica humana en sangre
Gonadotrofina coriónica humana en orina
Grasas en material fecal cualitativa
Grupo y factor
Hbs Ag
HDL y LDL
Hematocrito
Hemocultivo Aerobio Anaerobio
Hemoglobina
Hemoglobina glicosilada
Hemograma completo
Hepatitis B anti HBS Anticore total
Hepatograma
Hidatidosis por hemoaglutinación
Hidatidosis por IFI
Hisopado de fauces
Homocistína
IFI Infecciones respiratorias
IFI y Hemoaglutinación Directa para Chagas
Insulinemia basal
Inmunofenotipo de Médula Ósea por citometría de flujo
Ionograma Plamático y Orina
KPTT
LDH
Leucocitos en material fecal
LH
Lipidograma Electroforético
Líquido cefaloraquídeo citoquímico y bacteriológico
Líquido cefaloraquídeo - Recuento celular (cámara), Citología (MGG
,cytospin ) e histoquímica
Micológico
Microalbuminuria
Monotest
Orina Completa
Parasitemia para Chagas
Parasitologico de Materia Fecal
PH en materia fecal
Porcentaje de saturación de hierro funcional
PPD
Productos de degradación del fibrinogeno (PDF)
Progesterona
Prolactina
Proteína C Reactiva
Proteínas totales y fraccionadas
Proteinuria
Protoporfirina libre eritrocitaria
NOMECLADOR SUMAR 2015
Precio
L040
L041
L042
L043
L044
L045
L046
L047
L048
L049
L050
L051
L052
L053
L054
L055
L056
L057
L058
L059
L060
L061
L062
L063
L064
L065
L066
L067
L068
L069
L070
L071
L072
L073
L074
3
3
4,5
8
3
3
3
4
3
3
3
3,5
3
3
3,5
3
4
3
4
4,5
3
4,5
4,5
4,5
4,5
3,5
4,5
20
3,5
3,5
3
3
4,5
3,5
3,5
L075
10
L076
L077
L078
L079
L080
L081
L082
L083
L084
L085
L086
L087
L088
L089
L090
L091
4
5
4
3
4
3
3
5
3
4
4,5
4,5
3
3
3
5
Anexos SUMAR - 50
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015 - ANEXOS
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la
existencia de HC, con fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que
Anexo - Objeto de la prestación
PRESTACIONES
LB
LABORATORIO
Prueba de Coombs Directa
Prueba de Coombs indirecta cuantitativa
Prueba de tolerancia a la glucosa
Reacción de Hudleson
Reacción de Widal
Receptores libres de transferrina
Sangre oculta en heces
Serología para Chagas (Elisa)
Serología para Hepatitis A Ig M
Serología para Hepatitis A total
Serología para Rubeola Ig M
Sideremia
T3
T4 libre
Test de Graham
Test de latex
TIBC
Tiempo de lisis de euglobulina
Toxoplasmosis por IFI
Toxoplasmosis por MEIA
Transaminasas TGO/TGP
Transferrinas
Triglicéridos
Tripsina catiónica inmunorreactiva
TSH
Urea
Urocultivo
VDRL (*LDC*)
Vibrio Cholerae Cultivo e Identificación
VIH Elisa
VIH WESTERN BLOT
Serología para Hepatitis C
Magnesemia
Serología LCR
Recuento plaquetas
Antígeno P24
Hemoaglutinación indirecta Chagas
IgE sérica
Tiempo de coagulación y sangría
Tiempo de protrombina
Tiempo de trombina
Frotis de sangre periférica
Recuento reticulocitario
Fructosamina
NOMECLADOR SUMAR 2015
Precio
L092
L093
L094
L095
L096
L097
L098
L099
L100
L101
L102
L103
L104
L105
L106
L107
L108
L109
L110
L111
L112
L113
L114
L115
L116
L117
L118
L119
L120
L121
L122
L123
L124
L125
L126
L127
L128
L129
L130
L131
L132
L133
L134
L135
3
3,5
4
3
3
5
3
3,5
4,5
4,5
4,5
5
4,5
4,5
3
3,5
5
5
4,5
3,5
3
4,5
3
8
8
3
4
10
4,5
4,5
5
5
5
5
5
5
3,5
5
3
3
3
3
3
3
Anexos SUMAR - 51
ANEXO V- COMUNIDAD
Temáticas sólo para Talleres de los Grupos Embarazo/Puerperio y Niños de 0 a 5 años
(Ref. Nomenclador: TA T003 - A98, TA T002 - A98, TA T001 - A98)
TEMÁTICAS
CÓDIGO ÚNICO
TEMÁTICAS
Prevención enfermedades prevalentes en
la infancia (Intra y extra muros)*
TA T003 - A98
Prevención de trastornos
alimentarios (desnutrición y
obesidad). (Intra y extra muros)
TA T002 - A98
Reanimación cardiopulmonar para padres
con niños de riesgo (Intra muros)
TA T003 - A98
Curso integral de preparación para
la maternidad (Intra muros)
TA T001 - A98
Estimulación temprana (Intra muros)
TA T003 - A98
Puericultura y crianza (Intra muros)
TA T001 - A98
Promoción de los derechos del niño (Intra
y extra muros)
TA T003 - A98
Consejería en SSyR (Intra muros)
TA T001 - A98
Prevención de accidentes domésticos
(Intra muros)
TA T003 - A98
Prevención del cáncer de cervix
mediante la promoción de la
realización del PAP.(Intra muros)
TA T001 - A98
Promoción del Desarrollo Infantil
adecuado. Capacitación y orientación a
progenitores y/o cuidadores (Intra y extra
muros)
TA T003 - A98
Prevención de enfermedades
estacionales, endémicas y
pandémicas. (Intra y extra muros)
TA T001 - A98
Promoción de la lactancia materna (Intra
muros)
TA T003 - A98
TA T001 - A98
Pautas de Nutrición (Intra muros)
TA T002 - A98
Consejería en salud bucodental
para prevención de enfermedades
(embarazadas y niños). (Intra y
extra muros)
Orientación y prevención de la
violencia familiar (Intra y extra
muros)
CÓDIGO ÚNICO
TA T001 - A98
TA T001 - A98
*Intra muros: el taller se desarrollará en el Establecimiento Sanitario y la comunidad será quien se acerque al
mismo para recibir la información de los talleres.
Extra muros: el taller se podrá desarrollar en diferentes establecimientos comunitarios. Cada establecimiento
será seleccionado en base a la población objetivo del taller. Ejemplos: Guarderías, Jardines, Escuelas, Sociedades
de Fomento, Clubes, y otros.
NOMENCLADOR SUMAR 2015
ANEXO COMUNIDAD 52
NOMECLADOR SUMAR 2015
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Aparato Digestivo - D
D01 Dolor abdominal gen/retortijones
D02 Dolor de estómago/epigástrico
D03 Pirosis
D04 Dolor rectal/anal
D05 Prurito perianal
D06 Otros dolores abd localizados
D07 Dispepsia/indigestión
D09 Náusea
D10 Vómito
D11 Diarrea
D12 Estreñimiento
D13 Ictericia
D14 Hematemesis/vómito de sangre
D15 Melena
D16 Rectorragia/hemorragia rectal
D19 Sig/sin de dientes y encías
D20 Sig/sin de boca, lengua y labios
D21 Problemas de la deglución
D23 Hepatomegalia
D24 Masa abdominal NE
D25 Distensión abdominal
D70 Infección gastrointestinal
D71 Parotiditis epidémica/paperas
D72 Hepatitis viral
D73 Infección intestinal inesp/posible
D81 Anomalías congén digestivo
D82 Enf de los dientes/encías
D84 Enfermedades del esófago
D85 Úlcera duodenal
D86 Otras úlceras pépticas
D89 Hernia inguinal
D90 Hernia de hiato
D91 Otras hernias abdominales
D96 Oxiuros/ascaris/otros parasitos
Ojos - F
F03 Secreción ocular
F28 Incap/minusvalía de ojo y anexos
F70 Conjuntivitis infecciosas
F71 Conjuntivitis alérgica
F72 Blefaritis/orzuelo/chalazión
F75 Contusión/hem ojos/anexos
F76 Cuerpo extraño en el ojo
F80 Obst conducto lagrimal lactante
F81 Otr anomalías oculares congén
F83 Retinopatía
F95 Estrabismo
Apar Auditivo - H
H01 Dolor de oído/oreja
H04 Secreción por el oído
H05 Sangre en/del oído
H13 Sensación de taponamiento
H70 Otitis externa
H71 Otitis media/miringitis aguda
H72 Otitis media serosa
H73 Salpingitis trompa de Eustaquio
H76 Cuerpo extraño en el oido
H77 Perforación del tímpano
H80 Anomalías congén apar auditivo
H81 Cera exesiva conducto auditivo
H86 Hipoacusia/Sordera
ADOL
x x x x x
x x x x
x x x x
x
x x
x x x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x x x
x x x x
x x x
x x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x x x
x x x x
x x x x x
x x x x
x
x x x x
x
x
x x x x
x x x x x
x x x x x
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
♀
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
NEO
ADOL
♀
0a5
6a9
Probl Gen, Inesp - A
A03 Fiebre
A07 Coma
A10 Sangrado/hemorragia NE
A16 Lactante irritable/nervioso
A21 Factor de riesgo para cáncer NE
A23 Factor de riesgo NE
A40 Chagas congenito
A41 Sífilis congénita
A42 HIV/SIDA en recien nacido
A43 Otras infecciones del recién nacido
A44 Trastornos metabólicos del recién nacido
A45 SDR del recién nacido
A46 Retinopatía del recién nacido
A47 Otras patologías severas del recién nacido
A48 Efectos adversos med dosis correcta RN
A50 Muerte neonatal
A51 Muerte materna
A69 Chagas
A70 Tuberculosis
A71 Sarampión
A72 Varicela
A74 Rubéola
A75 Mononucleosis infecciosa
A76 Otras enfermedades virales con exantema
A77 Otras enfermedades virales NE
A81 Traumatismos/lesiones múltiples
A82 Efectos secun tardíos trauma
A84 Intoxic/enven/sobremedicacion
A85 Efecto adverso med dosis correcta
A86 Efectos tóxicos sustancias no med
A87 Complicación tratamiento médico
A88 Efectos adversos factores físicos
A90 Anomalías congén múltiples NE
A92 Alergia/reacciones alérgicas NE
A93 Recién nacidos prematuros/inmaduros
A94 Otra morbilidad perinatal
A96 Fallecimiento/muerte
A97 Sin enfermedad
A98 Medicina preven/promoción salud
Sangre, Inmunit - B
B02 Adenopatía/dolor ganglio linfático
B04 Sig/sin de sangre/hemat
B70 Linfadenitis aguda
B71 Linfadenitis crónica/inespecífica
B72 Enfermedad de Hodgkin/linfomas
B73 Leucemia
B74 Otras neo malignas hemat
B75 Neo benig hemat/inespecíficas
B76 Rotura traumática de bazo
B77 Otros trauma hemato/linf/bazo
B78 Anemias hemolíticas hereditarias
B79 Otr anom congén sangre/hemat
B80 Anemia ferropénica
B81 Anemia perniciosa/déficit folatos
B82 Otras anemias/inespecíficas
B83 Púrpura/alterac coagulación
B84 Leucocitos anormales
B87 Esplenomegalia
B90 Infección por VIH, SIDA
NEO
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
0a5
6a9
CODIFICACION DE DIAGNOSTICOS – NOMENCLADOR – AÑO 2015
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x x x
x x x x
x x x x
x x x
x x x
x x x
x x x
x x
x
x x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x x x
x
x x x x
x x x
ANEXO DIAGNÓSITCOS 53
Probl
Gen, Inesp --AK
Apar Circulatorio
K07 Tobillos hinchados/edematosos
K73 Anom congén cardiovasculares
K77 Insuficiencia cardíaca
K80 Arritmia cardíaca NE
K81 Soplos cardíacos/arteriales NE
K83 Enfermedad valvular cardíaca
K85 Elevación de la presión arterial
K86 Hipertensión no complicada
K87 Hipertensión afectación órg diana
K88 Hipotensión postural
K94 Flebitis y tromboflebitis
K95 Venas varicosas en extr inferiores
K96 Hemorroides
Sistema musculoesquelético - L
L01 Sig/sin del cuello
L02 Sig/sin de la espalda
L03 Sig/sin lumbares
L04 Sig/sin torácicos
L05 Sig/sin de flancos y axilas
L07 Sig/sin de la mandíbula
L08 Sig/sin del hombro
L09 Sig/sin del brazo
L10 Sig/sin del codo
L11 Sig/sin de la muñeca
L12 Sig/sin de la mano y sus dedos
L13 Sig/sin de la cadera
L14 Sig/sin del muslo y de la pierna
L15 Sig/sin de la rodilla
L16 Sig/sin del tobillo
L17 Sig/sin del pie y sus dedos
L30 Displasia congénita de cadera
L31 Pie bot
L32 Fisura labiopalatina/Fisura palatina/Labio leporino
L72 Fractura de cúbito/radio
L73 Fractura de tibia/peroné
L74 Fract carpo/tarso/mano/pie
L75 Fractura de fémur
L76 Otras fracturas
L77 Esguinces distensiones del tobillo
L78 Esguinces distensiones rodilla
L79 Esguinces y distensiones NE
L80 Luxación y subluxación
L82 Anomalías congén apar locomotor
L95 Osteoporosis
Sistema Nervioso - N
N01 Cefalea
N07 Convulsiones/crisis convulsivas
N71 Meningitis/encefalitis
N74 Neo malignas del sistema nervioso
N75 Neo benignas del sistema nervioso
N79 Conmoción cerebral/concusión
N80 Otros traumatismos craneales
N88 Epilepsia
N94 Neuritis/neuropatías periféricas
Problemas Psicológicos - P
P16 Probl conducta alimentaria niños
P17 Enuresis
P18 Encopresis
P19 Abuso crónico del alcohol
P20 Abuso agudo del alcohol
P22 Abuso del tabaco
P23 Abuso de fármacos
P24 Abuso de drogas
NOMECLADOR SUMAR 2015
x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x
x
x
x
x
x
x
x x
x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
Aparato
Digestivo
- Dniño
P71
Sig/sin
compor
P72 Sig/sin compor adolescente
P73 Probl específicos del aprendizaje
P86 Depresión/trastornos depresivos
P98 Suicidio/intento de suicidio
Apar Respiratorio - R
R02 Fatiga respiratoria/disnea
R03 Respiración jadeante/sibilante
R05 Tos
R06 Epistaxis/hemorragia nasal
R07 Estornudos/congestión nasal
R08 Otros sig/sin nasales
R09 Sig/sin de los senos paranasales
R21 Sig/sin garganta/faringe/amíg
R24 Hemoptisis
R25 Expectoración/flemas anormales
R71 Tos ferina
R72 Faringitis/amigdalitis estreptococ
R73 Forúnculo/absceso de la nariz
R74 Infecc respiratoria aguda superior
R76 Amigdalitis aguda
R77 Laringitis/traqueítis aguda
R78 Bronquitis/bronquiolitis aguda
R80 Gripe
R81 Neumonía
R87 Cuer extrañ nariz/laringe/ bronq
R89 Anom congén apar respiratorio
R96 Asma
R97 Rinitis alérgica
Piel, Faneras - S
S02 Prurito
S06 Eritema/rash localizado
S07 Eritema/rash generalizado
S08 Cambios en el color de la piel
S09 Dedo de la mano/del pie infectado
S10 Forúnculo/ántrax
S12 Picadura de insecto
S13 Mordedura humana/animales
S14 Quemaduras/escaldaduras
S15 Cuerpo extraño en la piel
S16 Contusión/magulladura
S17 Abrasión/ampollas/arañazos
S18 Laceración/herida incisa
S30 Pie diabético
S70 Herpes zoster
S71 Herpes simple
S72 Sarna y otras ascaridiasis
S73 Pediculosis/otras infestaciones piel
S74 Dermatomicosis
S75 Candidiasis/moniliasis de la piel
S80 Queratosis/quemadura solar
S84 Impétigo
S86 Dermatitis seborreica
S87 Dermatitis/eccema atópico
S88 Dermatitis de contacto/alérgica
S89 Dermatitis del pañal
S94 Uña encarnada
S96 Acné
S98 Urticaria
Apar Endocrino, Metab y Nutricion - T
T04 Probl alimentación lactante/niño
T05 Probl alimentación en el adulto
T10 Fallo/retraso del crecimiento
T11 Deshidratación
ADOL
NEO
♀
0a5
6a9
ADOL
NEO
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
0a5
6a9
CODIFICACION DE DIAGNOSTICOS – NOMENCLADOR – AÑO 2015
♀
x x
x x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x x
x x x
x
x x
x x
x x
x x x x
x x
x x x
ANEXO DIAGNÓSITCOS 54
NOMECLADOR SUMAR 2015
x
x
x
x
x
x
x
x x x
x x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x x x
x
x x x
x x x
x
x x
x x
x x x x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
Aparato
D cuello de útero
X75
NeoDigestivo
malignas- de
X76 Neo malig mama, en la mujer
X77 Otr neo genitales femeninas
X78 Fibromioma uterino
X79 Neo benig de mama, en la mujer
X80 Neo benig apar genital femenino
X82 Lesiones genitales femeninas
X83 Anom congén apar genital, mujer
X84 Vaginitis/vulvitis NE
X85 Otr problemas del cuello de útero
X86 Citología cuello de útero anormal
X87 Prolapso uterovaginal
X88 Mastopatía fibroquística
X89 Síndrome tensión premenstrual
X90 Herpes genital, en la mujer
X91 Condiloma acuminado, mujer
X92 Infecc genital femenina clamidias
Apar Genital Masc y Mamas - Y
Y70 Sífilis, en el varón
Y71 Gonorrea, en el varón
Y72 Herpes genital, en el varón
Y73 Prostatitis/vesticulitis seminal
Y74 Orquitis/epididimitis
Y75 Balanitis
Y76 Condiloma acuminado, varón
Y81 Fimosis/prepucio excesivo
Y82 Hipospadias
Y83 Testículo no descendido
Y84 Otr anom congén genital, varón
Y86 Hidrocele
Problemas sociales - Z
Z31 Víctima de violencia sexual
ADOL
NEO
x x x
x x x
x
x
x
x
x x
x x
♀
0a5
6a9
Probl Acidosis/Alcalosis
Gen, Inesp - A
T12
T13 Desequilibrios electrolíticos
T79 Sobrepeso con factores de riesgo
T80 Anom congén endocr/metabólicas
T82 Obesidad
T83 Sobrepeso
T87 Hipoglucemia
T89 Diabetes insulinodependiente
T90 Diabetes no insulinodependiente
T91 Déficit vitamínico/nutricional
T93 Trastornos metabolismo lipídico
Apar Urinario - U
U04 Incontinencia urinaria
U06 Hematuria
U30 Insuficiencia renal aguda
U71 Cistitis/otras infecc urinarias
U72 Uretritis
U85 Anom congén aparato urinario
U86 Nefrosis
U87 Nefritis/Glomerulonefritis
U90 Album/proteinuria ortostática
Plan Fam, Emb, Parto,Puerperio - W
W05 Vómito/náusea del embarazo
W06 Hemorragias del 1er. Trimestre
W07 Hemorragias del 2do. Trimestre
W08 Hemorragias del 3er. Trimestre
W11 Contracepción oral en la mujer
W12 Contracepción intrauterina
W17 Hemorragia posparto
W18 Otros sig/sin del posparto
W19 Sig/sin de la mama/lactancia
W70 Infección/sepsis puerperal
W71 Otr enf infecc emb/parto/puerp
W77 Cesárea
W78 Embarazo
W80 Embarazo ectópico
W81 Gestosis gravídica (cualquier grado)
W82 Aborto espontáneo
W83 Aborto provocado
W84 Embarazo de alto riesgo
W85 Diabetes gestacional
W86 Puerperio
W90 Parto normal/recién nacido vivo
W91 Parto normal/r.n. muerto
W92 Parto complicado/r.n. vivo
W93 Parto complicado/r.n. muerto
W94 Mastitis puerperal
W95 Otr probl/enf mama emb/puerp
W96 Otr complicaciones del puerperio
W99 Otr probl/enf del embarazo/parto
Apar Genital Fem y Mamas - X
X05 Menstruación ausente/escasa
X06 Menstruación excesiva
X07 Menstruación irregular/frecuente
X08 Sangrado intermenstrual
X14 Secreción/flujo vaginal excesivo
X18 Dolor mamario, en la mujer
X19 Masa/bulto mamario, en la mujer
X20 Sig/sin pezones, en la mujer
X70 Sífilis, en la mujer
X71 Gonorrea, en la mujer
X72 Candidiasis genital, en la mujer
X73 Tricomoniasis genital, en la mujer
X74 Enfermedad inflamatoria pélvica
ADOL
COD ENTIDAD NOSOLÓGICA
NEO
0a5
6a9
CODIFICACION DE DIAGNOSTICOS – NOMENCLADOR – AÑO 2015
x
x
x
x
x
♀
x
x
x
x
x
x
x
x
x x
x x
x
x x
x x
x x
x x
x x
x x
x
x
x
x
x
x
x
x x x
x x x x
x
x
x x x
x x
SIGNOS Y SINTOMAS
INFECCIONES
NEOPLASIAS
LESIONES
ANOMALIAS CONGENITAS
OTROS DIAGNOSTICOS
Basado en: CIAP-2 - SPANISH - Clasificacion Internacional de la
Atencion Primaria - Comité Internacional de Clasificación de la
Wonca.
ANEXO DIAGNÓSITCOS 55
- 2015 -
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASAS PRECIO
DE USO EN $
GRUPO EMBARAZO DE ALTO RIESGO AMBULATORIO
N004
Notificación de Factores de
Riesgo
CONSULTA
NOTIFICACIÓN DE RIESGO
NT
NT
N006
*LDC*
Referencia por embarazo de alto
riesgo de Nivel 2 ó 3 a niveles de
complejidad superiores
Consulta inicial de la
embarazada con hipertensión
crónica
CT C007
O10O10.4
CT C022
NOMENCLADOR SUMAR 2014
Consulta de seguimiento de la
embarazada con hipertensión
crónica
►Peso, Talla, percentilo/IMC, TA,
► Solicitud de Grupo y Factor
►Edad Gestacional,
►Evaluacon de Riesgo;
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo,
►Examen mamario;
►indicación de Ac.Folico/Hierro.
►Peso , Talla, percentilo/IMC, TA
►Edad Gestacional
►Altura uterina
►Evaluación de Riesgo;
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo
►Síntomas o Diagnóstico con prueba
confirmatoria (si corresponde)
►Constancia de referencia a efector de mayor
complejidad
►CUIE de efector de mayor complejidad quien
recibe.
►Peso, percentilo/IMC, TA
►Solicitud de laboratorio
►Edad Gestacional
►Evaluación de Riesgo;
►Síntomas o DX con prueba confirmatorio
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo
►Indicación de Hierro/Ac fólico
►Solicitud de interconsulta con especialista.
►Altura uterina
►Diagnostico de vida fetal
►Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
►Evaluación de Riesgo
►Peso , percentilo/IMC, TA
►Edad Gestacional,
►Solicitud de laboratorio
►Plan de seguimiento,
►Dx de vida fetal,
►Altura uterina
►Constancia de inmunizaciones vigentes
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo,
►Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento.
►Indicación de Hierro/Ac fólico
► Informe o transcripción de estudios
solicitados
1
$ 50
1
$ 100
1
$ 50
15
$ 20
PPAC 57
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
CT C022
TASAS PRECIO
DE USO EN $
Dxxx
1
$ 50
Dxxx
►Peso , percentilo/IMC, TA
►Edad Gestacional, Altura uterina
►Plan de seguimiento, tratamiento instaurado
►Dx de vida fetal,
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo,
Consulta de seguimiento de la
►Solicitud de laboratorio,
hipertensión gestacional
►Examen mamario;
►indicación de Hierro/Ac fólico
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
o certificación de vigencia en HC
10
$ 20
Consulta con oftalmología
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Realización de fondo de ojo
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento, tratamiento instaurado
1
$ 20
Consulta con cardiología
►Percentilo IMC, Informe de laboratorio
►Edad gestacional
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado,
►TA
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento, tratamiento instaurado
1
$ 20
CT C011
CT C016
HIPERTENSIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
►Peso , percentilo/IMC, TA ,
►Edad Gestacional, Altura uterina
►Evaluación de Riesgo;
►Solicitud de laboratorio, ►Síntomas o DX
con prueba confirmatorio
►Plan de seguimiento, Tratamiento
Consulta inicial de hipertensión
instaurado,
gestacional
►Dx de vida fetal,
►Solicitud de interconsulta con especialista.
►Examen mamario;
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo,
►indicación de Hierro/Ac fólico
CONSULTA
CT C007
PRESTACIÓN
O10O10.4
NOMENCLADOR SUMAR 2014
PPAC 58
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
HIPERTENSIÓN
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
O10O10.4
CÓDIGO ÚNICO
PRÁCTICA
CT C016
PR P030
O10O10.4O16
LB L057
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
Consulta con nefrología
► Percentilo IMC,
►Informe de laboratorio
►Informe de Imágenes
►TA,
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Edad gestacional
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento, tratamiento instaurado
Proteinuria rápida con tira
reactiva
►TA,
►Informe y transcripción de Laboratorio;
TASAS PRECIO
DE USO EN $
1
$ 20
Según
signo
sintoma
tología
Hemograma
LABORATORIO
Coagulograma con fibrinógeno:
LB L069
LB L131
* KPTT
* Tiempo de protrombina
LB L132
* Cuantificación de fibrinogeno
LB L023
LB L045
LB L002
LB L022
LB L021
LB L090
LB L112
LB L040
LB L044
LB L012
LB L052
LB L079
* Tiempo de trombina
Glucemia
Uricemia
Creatinina sérica
Creatinina urinaria (24 hs)
Proteinuria (24hs)
O10O10.4O16
Enzimas hepáticas
(Transaminasas, fosfatasa
alcalina, gamma GT)
Bilirrubina
LDH
Orina Completa
IMÁGENES
IG R031
IG R037
PRÁCTICA
IG R038
►Fecha de realización de la Practica e informe
►Firma y sello de quien realiza la practica
cada 15
días en
HTA
Crónica;
cada 7
días en
la HTA
Gestaci
onal Valoriza
ción en
Anexo
O10O10.4O16
PR P031
NOMENCLADOR SUMAR 2014
Ecografía Obstétrica
4
Eco doppler Fetal
EG> 32
sem
cada 15
días
Ecografía Renal
Monitoreo fetal ante parto
►Edad gestacional
►Informe o transcripción de la práctica
1
EG> 35
sem: 1 x
semana
PPAC 59
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
CONSULTA PUERPERIO
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
CT C018
O10O10.4O16
CT C007
CONSULTA
CT C022
O24.4
NOMENCLADOR SUMAR 2014
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASAS PRECIO
DE USO EN $
►lactancia, periné, episiotomía, miembros
inferiores, herida quirúrgica
►Seguimiento Cardiológico(1),
►Consejería anticonceptiva y
anticoncepción(1),
►Hemograma, ( Rto plaquetas), Hepatograma,
Ac. Úrico, creatinina proteinuria 24 hs(1)
►Control de signos vitales, retracción uterina,
loquios, mamas,
Consulta seguimiento puerperio
►Fecha de parto o cesárea,
de paciente con hipertensión
►Solicitud de Laboratorio según Protocolo
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Evaluación de riesgo
►Plan de seguimiento, tratamiento instaurado
►Información brindada sobre el cuidado en
puerperio/ consejería en lactancia materna
►Control de involución uterina y loquios
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
4
$ 20
Consulta inicial de diabetes
gestacional
►Peso, Talla, percentilo/IMC, TA, solicitud de
laboratorio, Edad Gestacional, Evaluación de
Riesgo, DX de vida fetal, Síntomas o DX con
prueba confirmatorio
►Plan de seguimiento, ►Tratamiento
instaurado
►Información brindadas sobre cuidados del
embarazo
►Solicitud de interconsulta con especialistas
►Altura Uterina
►Examen mamario
►Constancia de aplicación de inmunizaciones
►Constancia de Indicación de suplementación
con hierro / Ac. Fólico
1
$ 50
Consulta de seguimiento de
diabetes gestacional
►Peso, percentilo/IMC, TA , solicitud de
laboratorio
►Edad gestacional
►Plan de seguimiento, Dx de vida fetal,
►Constancia de inmunizaciones vigentes
Información brindadas sobre cuidados del
embarazo, ►indicación de Hierro/Ac fólico
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Tratamiento instaurado
►Información brindada sobre cuidados en el
embarazo
►Examen mamario
10
$ 20
PPAC 60
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
CÓDIGO ÚNICO
CONSULTA
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
PRESTACIÓN
O24.4
CT C011
CT C016
CT C016
Consulta con cardiología
Consulta con endocrinólogo
Consulta con nutricionista
TASAS PRECIO
DE USO EN $
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Realización de fondo de ojo
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento, ►Tratamiento
instaurado
1
$ 20
►Edad Gestacional
►TA, Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento,
►Tratamiento instaurado
1
$ 20
►Edad Gestacional
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Informe o transcripción de estudios
solicitados
►Plan de seguimiento,
►Tratamiento instaurado
1
$ 20
►Edad Gestacional
►Peso , percentilo /IMC, talla
►Contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Tratamiento instaurado, plan de seguimiento
1
$ 20
DIABETES GESTACIONAL
CT C016
Consulta con oftalmología
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
NOMENCLADOR SUMAR 2014
PPAC 61
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
LB L057
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
Hemograma completo
TASAS PRECIO
DE USO EN $
1/mes
DIABETES GESTACIONAL
Coagulograma:
LB L069
* KPTT
LABORATORIO
1/mes
LB L131
* Tiempo de protrombina
LB L023
* Tiempo de trombina
LB L056
Hemoglobina glicosilada
LB L133
O24.4
LB L117
Fructosamina
1/trim.
►Informe o transcripción de la práctica
Urea
1/mes
LB L002
Acido urico
LB L022
Creatinina sérica
LB L021
Creatinina en orina
LB L090
LB L118
Proteinuria (24hs)
Urocultivo
Prueba de tolerancia a la
glucosa
IMÁGE-NES
LB L094
1ó2
c/factor
es de
riesgo
1/mes
1/trim.
1/mes
IG R031
Ecografía Obstétrica
2
IG R039
Ecocardiograma fetal
1
PR P031
Monitoreo fetal ante parto
NID EG
>371/se
mana;
ID EG >
32 sem,
1/72hrs
PR P004
Electrocardiograma
1
►Edad gestacional
►Informe o transcripción de la práctica
O24.4
PRÁCTICAS
Valoriza
ción en
Anexo
NOMENCLADOR SUMAR 2014
PPAC 62
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
CONSULTA PUERPERIO
CT C018
O24.4
CONSULTA PUERPERIO
LABORA- IMÁGETORIO
NES
O72.1O72.2
IG R008
O72.1O72.2
Ecografía ginecológica
O72.1O72.2
Hemograma
NOMENCLADOR SUMAR 2014
►contra referencia o epicrisis de datos
referidos al dx y tratamiento indicado
►Información brindadas sobre cuidados del
puérpera y embarazo
►Fecha de parto o cesárea,
►peso ,Percentil /IMC
►Tratamiento instaurado, plan de
seguimiento,
►Información brindada sobre el cuidado en
puerperio/ consejería en lactancia materna
►Fecha de realización de la Practica e informe
►Fecha de parto o cesarea, TA, solicitud de
laboratorio segub protocolo
►Evaluación de riesgo , informe y transcripción
de laboratorio,
►Tratamiento insaturado, plan de seguimiento
Consulta seguimiento puerperio ►Examen mamario
en hemorragia post parto
►Información brindadas sobre cuidados del
puepera y embarazo, control de involución
uterina , loquios,
►constancia de aplicación de inmunizaciones
►Constancia de Indicación de suplementación
con hierro / Ac. Fólico
►Firma y sello de quien realiza la practica
CT C018
LB L057
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
►Información brindadas sobre cuidados del
puérpera y embarazo,
►Fecha de parto o cesárea,
►peso , TA, solicitud de laboratorio segur
protocolo
Consulta seguimiento puerperio ►Evaluación de riesgo , informe y transcripción
paciente con diabetes
de laboratorio, tratamiento insaturado, plan de
gestacional
seguimiento,
►control de involución uterina , loquios,
►constancia de aplicación de inmunizaciones
►Examen mamario
►Información brindada sobre el cuidado en
puerperio/ consejería en lactancia materna
Consulta puerperio con
Nutricionista
CT C018
HEMORRAGIA POST PARTO
PRESTACIÓN
TASAS PRECIO
DE USO EN $
4
$ 20
1
$ 20
2
$ 20
1a2
►Edad gestacional
►Informe o transcripción de la práctica
1
Valoriza
ción en
Anexo
PPAC 63
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
PRESTACIÓN
CONSULTA POST ALTA
P05
IG R031
P05
Ecografía Obstétrica
PR P004
P05
Electrocardiograma
PR P031
P05
NOMENCLADOR SUMAR 2014
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
►constancia de aplicación de inmunizaciones,
►IMC
►Informe o transcripcion de estudios
solicitados.
►Evaluacion de riesgo
►Examen mamario
Consulta seguimiento post alta
►Peso, TA, Altura uterina, registro de edad
gestacional, diagnostico de vida fetal,
►Tratamiento instaurado y plan de
seguimiento Información brindadas sobre
cuidados del puepera y embarazo,
►indicación de Hierro/Ac fólico
IMÁGENES
CÓDIGO ÚNICO
CT C017
PRÁCTICAS
AMENAZA DE PARTO PREMATURO
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
Monitoreo fetal ante parto
TASAS PRECIO
DE USO EN $
1
$ 20
1
►Edad gestacional
►Informe o transcripción de la práctica
1
NID EG
>371/se
mana;
ID EG >
32 sem,
1/72hrs
Valorización
en
Anexo
PPAC 64
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASAS PRECIO
DE USO EN $
GRUPO EMBARAZO DE ALTO RIESGO INTERNACIÓN
CÓDIGO ÚNICO
IT E007
IT E008
EMBARAZO DE
ALTO RIESGO
PRESTACIÓN
IT Q004
IT Q008
O10.0
O10.4
O11
O14
O15
P05
O47
O72.1
O72.2
O72.1
O72.2
IT E009
O24.4
IT E009
O24.4
MÓDULO
Días máximos
Total de Precio x
días
día
En UTI
En sala común
Emergencias hipertensivas:
Preeclampsia grave, Eclampsia,
Sindrome Hellp
7 días
*
7 días
$ 100
Amenaza de parto prematuro
*
5 días
5 días
$ 100
3 días
4 días
7 días
$ 100
*
4 días
4 días
$ 100
*
7 días
7 días
$ 100
*
7 días
7 días
$ 100
Hemorragia post parto con
histerectomía
Hemorragia post parto sin
histerectomía
Diabetes Gestacional SIN
requerimiento de insulina
Diabetes Gestacional CON
requerimiento de insulina
GRUPO EMBARAZO DE ALTO RIESGO HOSPITAL DE DÍA
CÓDIGO ÚNICO
IT E010
EMBARAZO DE
ALTO RIESGO
IT E011
O24.4
O16 O10.0 O10.4
IT E012
O98.4
EMBARAZO DE
TL M041
ALTO RIESGO
Dxxx
NOMENCLADOR SUMAR 2014
Diabetes Gestacional
____
____
Precio x
día
$ 100
Hipertensión en embarazo
____
____
$ 100
____
____
$ 100
____
____
$ 250
MÓDULO
Restricción del crecimiento
intrauterino: Pequeño para
edad gestacional
Traslado de la gestante con
diagnóstico de patología del
embarazo; APP o malformación
fetal mayor a centro de
referencia
PPAC 65
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con
fecha de realización de la práctica o informe, firma y sello del profesional que realiza la misma.
NOSOLO
GÍA/ACCI TIPO DE
ONES PRESTAPREVENTI CIÓN
VAS
CÓDIGO ÚNICO
PRESTACIÓN
DATOS OBLIGATORIOS MINIMOS PARA
REGISTRAR EN HC
TASAS PRECIO
DE USO EN $
GRUPO RECIÉN NACIDOS - PREMATUREZ
CÓDIGO ÚNICO
MÓDULO
DEFINICIÓN
Precio x
Días
Máximos
día
IT E013
Dxxx
RNPT de 500 a 1500 g con
requerimiento de ARM o CPAP
Atención de los bebés prematuros (500 a 1500
g) durante los primeros días de vida
30
$ 2.120
IT E014
Dxxx
RNPT de 500 a 1500 g sin
requerimiento de ARM o CPAP
Atención de los bebés prematuros (500 a 1500
g) durante los primeros días de vida, sin
requerimiento de ARM ni CPAP
30
$ 1.940
NEONATAL
GRUPO NIÑOS DE 0 6 AÑOS - SEGUIMIENTO AMBULATORIO DE RECIÉN NACIDO ALTO RIESGO
CÓDIGO ÚNICO
NIÑOS DE 0 A 6
AÑOS
CT C020
CT C021
Dxxx
Dxxx
MÓDULO
Ingreso
Egreso
____
____
____
____
Precio x
día
$ 100
$ 100
GRUPO NIÑOS DE 0 6 AÑOS - TRASLADO DE RECIÉN NACIDO ALTO RIESGO
CÓDIGO ÚNICO
NIÑOS DE 0 A 6
TL M040
AÑOS
Dxxx
NOMENCLADOR SUMAR 2014
Precio x
día
MÓDULO
Traslado del RN prematuro de
500 a 1500 gramos, o de un RN
con malformación congénita
quirúrgica
____
____
$ 250
PPAC 66
PROGRAMA SUMAR LA RIOJA - NOMENCLADOR 2015
PAQUETE PERINATAL DE ALTA COMPLEJIDAD (PPAC)
IMPORTANTE: en todos los casos, para facturar las prestaciones, es CONDICIÓN OBLIGATORIA la existencia de HC, con fecha de realización de la práctica o informe, firma y
sello del profesional que realiza la misma.
GRUPO NIÑOS DE 0 6 AÑOS - RECIÉN NACIDO (MALFORMACIONES QUIRÚRGICAS)
CÓDIGO ÚNICO
MÓDULO
IT Q009 Dxxx Atresia esofágica
NIÑOS DE 0 A 6 AÑOS
IT Q010 Dxxx Gastroquisis
IT Q011 Dxxx Oclusión intestinal
IT Q012 Dxxx Malformación anorrectal
IT Q013 Dxxx Mielomeningocele
IT Q014 Dxxx Hidrocefalia
NOMENCLADOR SUMAR 2013
DEFINICIÓN
Cualquiera de los tipos de atresia
esofágica
Defecto del cierre de la pared abdominal,
excluido el onfalocele
Cuadros de oclusión intestinal en el recién
nacido, incluye: atresias intestinales,
malrotación intestinal, vólvulo,
compresiones externas, hernias y
duplicación intestinal (no incluye la
aganglionosis intestinal)
Ano imperforado alto o bajo
Días
Precio x día
Máximos
Acto
pre
(Prequirúrgico
quirúrgico
quirúrgico)
Días
Días
Precio x día Máximos en Día post
Máximos
Valor del
post
cuidados
quirúrgico
en UTI
Módulo
quirúrgico intermedios en cuidados
(PostCompleto
(Postintermedios
en UTI
quirúrgico)
quirúrgico)
1
$ 3.065
$ 7.000
5
$ 3.380
10
$ 1.940
-
1
$ 3.065
$ 4.000
5
$ 3.370
10
$ 1.940
-
1
$ 3.065
$ 7.000
5
$ 3.360
10
$ 1.940
-
1
$ 150
$ 500
3
$ 150
2
$ 150
$ 1.400
Defecto del cierre posterior de la columna
vertebral en todos sus variantes
1
$ 150
$ 500
2
$ 150
7
$ 150
$ 2.000
Comprende las hidrocefalias congénitas
1
$ 150
$ 500
2
$ 150
7
$ 150
$ 2.000
PPAC 8