EIR CTO Enfermería 1ª Vuelta Autoevaluaciones Preguntas 1. En la esquizofrenia, las manifestaciones clínicas de la “sintomatología positiva” se caracterizan por presentar: 1) 2) 3) 4) 5) 2. Psiquiatría Abulia y aplanamiento. Hiperprosexia, alucinaciones y apatía. Alucinaciones auditivas, neologismos y delirios. Alteración de las relaciones sociales, catatonía y disgregación. Aislamiento social y apatía. 4) 5) 6. 7. 1) 2) 3) 4) 5) 3. Cuando un paciente nos refiere que al cerrar los ojos acuden a su mente imágenes de su pasado, de forma involuntaria, no pudiendo evitarlo, lo denominaremos: 1) 2) 3) 4) 5) Cuando en un paciente diagnosticado de un cuadro bipolar decimos que se encuentra en estado o fase eutímica, estamos haciendo referencia a: Una fase depresiva dentro del proceso bipolar. Una fase de hipomanía dentro del proceso bipolar. Una fase de normalidad dentro del proceso bipolar. Una fase de manía dentro del proceso bipolar. Los pacientes con cuadro bipolar no atraviesan por fases de eutimia. 4) 1) 2) 3) 4) 5) 4. Ninfomanía. Frigidez. Vaginismo. Dispareunia. Anorgasmia. 5) 8. ¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño está considerado dentro del grupo de las parasomnias? 1) Hipersomnia. Narcolepsia. Síndrome de apnea obstructiva del sueño. Sonambulismo. Insomnio. 3) 4) 5) 5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO corresponde al grupo de trastorno de la personalidad de los inmaduros? 1) 2) 3) Son introvertidos. Los narcisistas pertenecen a este grupo. Son muy impulsivos. 9. Que es un ciclador rápido. Que está hipomaníaco. Que ha comenzado a hacer efecto la medicación antidepresiva. Que padece acatisia como efecto secundario de la medicación. Que el diagnóstico al ingreso fue incorrecto. De entre las siguientes señale el síndrome obsesivo más frecuente: 2) 1) 2) 3) 4) 5) Síndrome de Magnan. Imagen eidética. Heautoscopia. Alucinación hipnagógica. Metamorfopsia. Un paciente ingresa en una unidad de agudos de psiquiatría con sintomatología depresiva. Se le pautan antidepresivos ISRS, y, tras una semana de hospitalización, Enfermería comenta que se muestra muy animado y sociable, tiene numerosos proyectos, y apenas tiene tiempo para comer. Ante esta conducta, sospecharíamos: 1) 2) 3) Una paciente acude a consulta refiriendo experimentar dolor durante las relaciones sexuales. Independientemente de la causa, esto se denomina: Cabe la posibilidad de mejora con el tiempo. Son dependientes. Obsesión de duda con compulsión de comprobación. Obsesión de contaminación con compulsión de lavado. Pensamientos intrusivos sin compulsiones aparentes. Obsesión de catástrofe con acto mental de repetición reiterativa de frases. Ninguno de los anteriores. ¿Cuál de las siguientes formas o tipos de esquizofrenia se asocia a un peor pronóstico? 1) 2) 3) Esquizofrenia paranoide. Esquizofrenia hebefrénica. Esquizofrenia catatónica. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es 1 1ª Vuelta CTO Enfermería 4) 5) 10. La pérdida de la capacidad para experimentar placer se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Distimia. Disforia. Alexitimia. Anhedonia. Paratimia. 11. Si una persona tiene temor a las enfermedades y no tiene ninguna otra fobia, ¿qué tiene en realidad? 1) 2) 3) 4) 5) Fobia simple. Fobia social. Hipocondría. Algofobia. Agorafobia. 12. En relación con el delirium tremens en un paciente alcohólico, señalar la característica correcta: 1) 2) 3) 4) 5) Es típica la presencia de alucinaciones auditivas (insultos). El paciente presenta conciencia clara. Raramente es mortal, aun sin tratamiento. Es típico que presenten delirios de tipo ocupacional. Se debe al consumo puntual y elevado de alcohol. 13. Elige la afirmación correcta con respecto a los trastornos somatomorfos y disociativos: 1) 2) 3) 4) 5) La conversión consiste en una restricción del campo de la conciencia de origen psicógeno La hipocondría es un trastorno disociativo El trastorno de despersonalización es un trastorno somatomorfo En la personalidad múltiple aparece un fenómeno de conversión En el trastorno de somatización existe una alteración psicógena de alguna función corporal, y suele iniciarse antes de los 30 años. 14. Ante un paciente con una crisis de ansiedad o angustia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones le parece INCORRECTA? 1) 2) 3) 4) Psiquiatría Autoevaluaciones Esquizofrenia indiferenciada. Esquizofrenia simple. El paciente suele presentar hiperventilación, llevando en ocasiones a la aparición de un cuadro sincopal. Suelen presentar disnea de reposo, que habitualmente mejora con el ejercicio. Como consecuencia de la vasodilatación cerebral presentan habitualmente bradicardia, pudiendo aparecer arrtimias cardíacas. Pueden aparecer parestesias como consecuencia de la disminución del calcio libre. EIR 5) En situación de alcalosis respiratoria puede aparecer debilidad muscular, entre otras causas, por hipofosfatemia. 15. Una personalidad caracterizada por el miedo patológico a hacer el ridículo, a emprender actividades nuevas, y por una sensibilidad exagerada a las señales de castigo, es propia de: 1) 2) 3) 4) 5) La personalidad paranoide. La personalidad histriónica. La personalidad tipo A. La personalidad antisocial. La personalidad pasivo-agresiva. 16. Respecto al diagnóstico diferencial entre esquizofrenia y paranoia, indica cuál de las siguientes es la afirmación correcta: 1) 2) 3) 4) 5) La paranoia tiene un inicio insidioso (agudo). Las alucinaciones presentes en la esquizofrenia son auditivas mientras que en la paranoia son visuales. En la paranoia, el deterioro de la personalidad es escaso o nulo. La edad de inicio de la paranoia se sitúa entre los 18-30 años. El tratamiento de elección de la paranoia es la psicoterapia. 17. Los actos motores o mentales voluntarios que un sujeto siente la necesidad de realizar, a pesar de reconocerlos como absurdos, y que por tanto intenta evitar, aumentando así su tensión interna (que disminuye al realizarlo), es lo que define: 1) 2) 3) 4) 5) Las obsesiones. Las compulsiones. Los rituales. Las fobias. La impulsividad. 18. El trastorno del sueño que se caracteriza por la interrupción del sueño nocturno como consecuencia de una alteración en la ventilación pulmonar, se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Disomnia. Síndrome de apnea obstructiva del sueño. Narcolepsia. Insomnio. Parasomnia. 19. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones relativas a la anorexia nerviosa es incorrecta? 1) 2) Tienen una conducta que podríamos definir como inusual respecto a la comida (esconder comida, alterar sus horarios para comer solas, etc.). Minimizan la delgadez (uso de prendas amplias), el hambre (que si tienen) y la fatiga. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es 2 1ª Vuelta CTO Enfermería 3) 4) 5) 20. En relación con la epidemiología y etiología de la esquizofrenia señalar la opción incorrecta: 1) 2) 3) 4) 5) La hipótesis dopaminérgica explica que niveles elevados de este neurotransmisor serían responsables de algunos síntomas positivos. La agregación familiar se ha demostrado. Aumento de la incidencia en los nacidos en los meses fríos. La prevalencia está en torno al 0,1% poblacional. Se ha relacionado con una posible infección viral materna durante el 2º trimestre de la gestación. 21. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la heroína es correcta? 1) 2) 3) 4) 5) El síndrome de abstinencia aparece al cabo de 6 horas de la última dosis. La hipersomnia, el lagrimeo y la midriasis son algunas de las manifestaciones del síndrome de abstinencia. El primer síntoma de su administración vía i.v. es la apatía. La deshabituación consiste en eliminar la droga del organismo en un corto plazo de tiempo. El síndrome de abstinencia se puede producir por la administración de un antagonista de la heroína. 22. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es propio de un paciente con trastorno bipolar que tiene un episodio maníaco? 1) 2) 3) 4) 5) Fuga de ideas. Distraibilidad. Aumento del apetito. Disminución de la necesidad de dormir. Verborrea. 23. El movimiento que propugna el tratamiento de la enfermedad psiquiátrica dentro de la comunidad se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Psiquiatría Autoevaluaciones El inicio precoz de la sintomatología es un factor de mal pronóstico. En primer lugar reducen la ingesta de los alimentos calóricos, después reducen los alimentos de cualquier tipo. El curso prolongado antes de acudir al médico para iniciar tratamiento se asocia a un peor pronóstico. Psiquiatría comunitaria. Psicología experimental. Psicoanálisis. Antipsiquiatría. Enfermería psiquiátrica. 24. El tema más frecuente en el trastorno delirante crónico es el: EIR 1) 2) 3) 4) 5) El delirio celotípico. El delirio de persecución. El síndrome de Clerambault. El delirio de grandeza. Las ideas delirantes de culpa. 25. Cuando un paciente nos refiere que “su cuerpo ya no es suyo, que se ve como en sueño, como si estuviera viendo su cuerpo desde lo alto”, estaríamos con mayor probabilidad ante: 1) 2) 3) 4) 5) Una despersonalización. Una desrealización. Una fuga disociativa. Una identidad disociativa. Un farsante. 26. El tipo de esquizofrenia que se caracteriza principalmente por una preocupación sobre uno o más delirios o alucinaciones auditivas se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Desorganizada. Catatónica. Paranoide. Hebefrénica. Residual. 27. En la tricotilomanía, el sujeto afectado: 1) 2) 3) 4) 5) Se arranca el cabello. Se muerde las uñas. Ingiere sustancias no nutritivas, como por ejemplo piedras o tiza. Regurgita y remastica los alimentos ya ingeridos. Se autolesiona. 28. Elige la opción INCORRECTA acerca del síndrome de Wernicke-Korsakov: 1) 2) 3) 4) 5) Existe una amnesia retrógrada. Entre sus causas está un déficit vitamínico en el ámbito de un consumo de alcohol prolongado. La primera fase del mismo se caracteriza por la aparición de una encefalopatía. La alteración amnésica es crónica e irreversible. Un porcentaje alto de pacientes fallece durante el mismo. 29. Con respecto a la esquizofrenia, elige la alternativa INCORRECTA: 1) 2) 3) 4) Las alucinaciones visuales como las microzoopsias son las más frecuentes. Es habitual que exista bloqueo de pensamiento, ideas delirantes, incoherencia y disgregación. No suele existir conciencia de enfermedad. Suele haber apatía, indiferencia afectiva y negativismo. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es 1ª Vuelta CTO Enfermería 5) Autoevaluaciones EIR Psiquiatría Suele haber una disminución de la atención y la concentración. 30. Una amnesia psicógena: 1) 2) 3) 4) 5) Es una amnesia anterógrada. Suele ser súbita. Tiene origen orgánico. Aparece en trastornos como la demencia de Korsakov. Es irreversible. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es 4 1ª Vuelta CTO Enfermería EIR Psiquiatría Respuestas HOJA DE RESPUESTAS Nº P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Resp 3 3 4 4 1 2 2 2 2 4 1 4 5 3 5 3 2 2 3 4 5 3 4 2 1 3 1 1 1 2 Nº P 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 Resp Nº P 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 Resp CTO Enfermería • C/Francisco Silvela, 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.es