To the Parent/Guardian:

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Departamento de Educación de la Ciudad de Nueva York
Spanish
IDENTIFICACIÓN DE LA ETNICIDAD DEL ESTUDIANTE POR
PARTE DE LOS PADRES O TUTORES
PARENT/GUARDIAN STUDENT ETHNIC IDENTIFICATION
FORM
PSE
Estimados padres o tutores:
El Departamento de Educación de la Ciudad de Nueva York (NYCDOE, por sus siglas en inglés) ha
adoptado una política que ordena la recopilación y el registro de la identidad étnica de los estudiantes
dentro del sistema de escuelas públicas de la Ciudad de Nueva York. Esta información se utilizará
para lo siguiente:
– Planificar programas educativos y garantizar el acceso a dichos programas para todos los
estudiantes.
– Analizar el traslado de estudiantes en distintos grupos étnicos a medida que se transfieren
–
de escuela a escuela.
Analizar las diferencias en el rendimiento académico, la asistencia y la graduación
escolar.
Necesitamos su ayuda para poder completar esta tarea. Por favor lea con atención las definiciones de
etnias o razas elaboradas por la Oficina de Derechos Civiles al dorso de esta página. Marque con una
tilde (3) el recuadro de la categoría que mejor describe a su hijo.
El sistema de escuelas públicas de la Ciudad de Nueva York comprende que esta información es de
carácter sensible y quiere garantizarle que la misma se mantendrá en un lugar seguro y en forma
confidencial.
Muchas gracias por su cooperación.
PROCEDIMIENTOS Y DISPOSICIONES DE CONFIDENCIALIDAD
To School Staff:
This form will be filed in the student's Cumulative Record folder as confidential information.
Al personal escolar:
Este formulario debe archivarse en el expediente integral del estudiante como información
confidencial.
A los padres o tutores:
La información que completaron en este formulario es confidencial y está protegida por la
Disposición de Confidencialidad que se cita a continuación.
La Ley de Privacidad y Derechos Educativos de la Familia (1974) y la Disposición del Canciller A-820
prohíben el acceso no autorizado a los expedientes estudiantiles y la entrega sin autorización de toda
información dentro de dichos expedientes que se pueda identificar ya sea por el nombre del
estudiante o por su número de identificación estudiantil.
Por favor complete el formulario al reverso de esta página.
T&I1628 PSE (Spanish)
Departamento de Educación de la Ciudad de Nueva York
Spanish
IDENTIFICACIÓN DE LA ETNICIDAD DEL ESTUDIANTE POR
PARTE DE LOS PADRES O TUTORES
PARENT/GUARDIAN STUDENT ETHNIC IDENTIFICATION
FORM
PSE
– Todos los estudiantes entre 5 y 21 años de edad tienen derecho a recibir una educación pública gratuita.
– No se puede prohibir el ingreso de los niños a causa de su raza, color, credo o país de origen, sexo,
ciudadanía, discapacidad o estado inmigratorio.
INFORMACIÓN DEL ENCABEZADO / HEADER INFORMATION
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___ ___
___ ___ ___
Municipio
Borough
Distrito
District
Escuela
School
Nombre de la escuela secundaria, mini escuela o anexo
Name of High School / Mini School / Annex
___ ___ ___
___ ___ ___ ___
Código del grado
Grade Code
Código de la clase (SECUNDARIA SÓLO 4 DÍGITOS) Número de identificación estudiantil de la Ciudad de Nueva York
Class Code (HIGH SCHOOL ONLY 4-DIGIT)
NYC Student Identification Number
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___ ___ – ___ ___ – ___ ___
Nombre del estudiante: apellido, primer nombre, inicial de segundo nombre
Student Name: Last, First, Middle Initial
Fecha de nacimiento (mes/día/año)
Date of Birth (Month/Day/Year)
INSTRUCCIONES PARA LOS PADRES O TUTORES
POR FAVOR LEA CON ATENCIÓN LAS DEFINICIONES DE ETNIAS O RAZAS A CONTINUACIÓN ANTES DE RESPONDER.
Marque con una tilde (3) la categoría que mejor describe a su hijo.
Marque con una tilde (3) sólo UNA categoría.
F
1.
INDÍGENA ESTADOUNIDENSE O DE ALASKA: persona cuyo origen proviene de los primeros habitantes de
América del Norte y la cual mantiene su identidad cultural por medio de la afiliación a una tribu indígena o el
reconocimiento de la comunidad. Por ejemplo: Cherokee, Mohawk, Inuit.
F
2.
ASIÁTICO O INDÍGENA DEL PACÍFICO: persona cuyo origen proviene de los primeros habitantes del Lejano
Oriente, Sudeste de Asia, Islas del Pacífico o el Subcontinente Indio. Estas áreas incluyen por ejemplo, China, India,
Pakistán, Bangladesh, Sri Lanka, Japón, Corea, las islas Filipinas y Samoa.
F
3.
HISPANO: persona de México, Puerto Rico, Cuba, América Central, América del Sur u otra cultura u origen español –
sin importar la raza.
F
4.
DE RAZA NEGRA, NO DE ORIGEN HISPANO: persona cuyo origen proviene de cualquiera de los grupos de raza
negra de África.
F
5.
DE RAZA BLANCA, NO DE ORIGEN HISPANO: persona cuyo origen proviene de cualquiera de los primeros
habitantes de Europa, África del Norte o del Oriente Medio.
Firma de uno de los padres, tutores u otro / Signature of Parent/Guardian/Other
Fecha (mm/dd/aa) / Date (mm/dd/yy)
Parentesco con el estudiante:
… Madre
Mother
… Padre
Father
… Tutor
Guardian
SECRETARIA DE EXPEDIENTES ESTUDIANTILES:
PUPIL ACCOUNTING SECRETARY:
… Otro (especifique)
Other (specify)
Por favor apunte el número (1-5) para codificar en el Libro de ingresos o
en el sistema automatizado de la escuela (UAPC, ATS).
Please enter numeral (1-5) for encoding in Admission Book
or on the school's automated system (UAPC, ATS).
Vea al reverso para leer un mensaje importante para padres o tutores
y los procedimientos y las disposiciones de confidencialidad.
T&I1628 PSE (Spanish)
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