UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN Enrique Guzmán y Valle La Cantuta ―Alma Máter del Magisterio Nacional‖ VICERRECTORADO ACADÈMICO DIRECCIÒN DEL INSTITUTO DE INVESTIGACIÒN ―NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN Y VALLE‖ Docente Investigador responsable: GLORIA MONTERO GRANTHON COLABORADOR: Econ. Fernando Felipe Manzano Sosa Cantuta, Enero de 2010 4 NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNE INDICE Nº pág. CAPITULO I…………………………………………………………………... 1.1 EL PROBLEMA.................................................................................... 1.1.1 SELECCIÓN DEL PROBLEMA........................................................ 1.2 OBJETIVOS…………………………………………………………..... … 1.3 HIPOTESIS GENERAL………………………………………………..…. 1.4 JUSTIFICACIÓN………………………………………………………..… 1.5 ALCANCE……………………………………………………………..…… 1.6 LIMITACIÓN…………………………………………………………..…… 1.7 DELIMITACIÓN……………………………………………………..…….. CAPITULO II…………………………………………………………..………. 2.1 MARCO TEÓRICO……………………………………………..………… 2.1.1.1 RESEÑA HISTORICA DEL ESTRÉS…………………..…………... 2.1.1.2 ANTECEDENTES HISTORICOS DEL ESTRÉS……..…………… 2.1.1.3 UTILIDAD DEL ESTRÉS…………………………...………………… 2.1.1.4 EL PROBLEMA DEL ESTRÉS……………………...……………….. 2.1.1.5 CAUSAS………………………………………………..……………… 2.1.1.6 SIGNOS Y SÍNTOMAS………………………………...……………... 2.1.1.7 TRATAMIENTO………………………………………...……………… 2.1.1.8 CUIDADOS……………………………………………..……………… 2.1.1.9 ALGUNAS ESTRATEGIAS PARA DISIMULAR EL ESTRÉS......... 2.1.1.10 SEÑALES POSIBLES DE ESTRÉS………………………………... 2.1.1.11 CONSEJOS PARA AFRONTAR EL ESTRÉS……………………. 2.1.1.12 EL ESTRÉS NO SIEMPRE ES MALO……………………………... 2.1.1.13 EL ESTRÉS Y LA ALIMENTACIÓN……………………………… … 2.1.1.14 EL ESTRÉS Y LOS DOLORES DE CABEZA……………………... 2.1.1.15 ESTRÉS Y EL SUEÑO………………………………………………. 2.1.1.16 ESTRÉS Y EL TRABAJO……………………………………………. 2.1.1.17 EL ESTRÉS Y LA MEDITACIÓN……………………………………. 2.1.1.18 FORZANDO TU CUERPO…………………………………………… 2.1.1.19 FACTORES MEDIO-AMBIENTALES………………………………. 2.1.1.20 EL CASO DEL TABACO……………………………………………… 2.1.1.21 FACTORES HORMONALES………………………………………… 2.1.1.22 ESTRÉS ALÉRGICO…………………………………………………. 2.1.1.23 REACCIÓN GENERAL DE ADAPTACIÓN AL ESTRÉS…………. 2.1.1.24 EL ESTRÉS NO SIEMPRE ES MALO……………………………… 2.1.1.25 LOS DIFERENTES TIPOS DE ESTRÉS....................................... 2.1.1.26 VEINTE CONSEJOS PARA EVITAR EL ESTRÉS………………... 2.1.1.27 ENFERMEDADES POR ESTRÉS……………………………….…… 2.1.1.28 FISIOPATOLOGÍA DEL ESTRÉS…………………………………… 2.1.1.29 ESTRÉS LABORAL……………………………………………………. 2.1.1.30 MANEJO DEL ESTRÉS LABORAL………………………………….. 2.1.1.31 EL ESTRÉS EN EL TRABAJO……………………………………….. 2.1.1.32 EL ESTRÉS EN EL LUGAR DE TRABAJO HOY EN DÍA………… CAPITULO III……………………………………………………………………… 3.1 INSTRUMENTOS…………………………………………………………….. 3.2 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS............................................................... 3.2.1 PLAN DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN.............................. 7 7 8 9 10 11 12 12 12 13 13 13 15 17 17 18 18 18 18 20 20 21 21 22 22 22 23 23 23 23 24 24 24 25 26 26 27 29 30 31 35 37 37 72 72 78 78 5 3.2.2 PLAN DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN………………… 3.2.3 INSTRUMENTOS…………………………………………………………… 3.2.4 PROCEDIMIENTO………………………………………………………….. CONCLUSIONES Y OBSERVACIONES………………………………………... CAPITULO IV……………………………………………………………………….. 4.1 LA METODOLOGÍA…………………………………………………………… 4.1.1 MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN………………………… 4.1.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN………………………………………………… 4.1.3 MÉTODO DE INVESTIGACIÓN…………………………………………… 4.1.4 LUGAR………………………………………………………………………… 4.1.5 POBLACIÓN Y MUESTRA………………………………………………….. 4.1.6 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS……………………………………………. 4.1.7 PLAN DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN……………………… 4.1.8 PLAN DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN………………….. 4.1.9 INSTRUMENTOS…………………………………………………………….. 4.1.10 PROCEDIMIENTO………………………………………………………….. CAPITULO V………………………………………………………………………… 5.1 RESULTADOS Y DISCUSIONES…………………………………………….. CAPITULO VI………………………………………………………………………… 6.1 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES………………………………… BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………. 79 79 79 86 87 87 87 87 87 87 87 88 88 88 88 88 89 89 91 91 95 6 NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNE CAPITULO I.1.1 EL PROBLEMA Hablar del estudio de dos conceptos de particular envergadura, Estrés laboral y el patrón de conducta Tipo A -B, es hablar de un sin número de rasgos y características que se asocian a la problemática actual de las empresas. Sólo en años recientes la sociedad ha comenzado a prestar atención a la importante influencia que tiene el estrés en la salud pública y el impacto económico que ejerce en la producción y en el desenvolvimiento de los diversos sectores. Pero a partir de esta toma de conciencia, se han realizado estudios y propuesto estrategias para mitigar la importancia que presenta (y las pérdidas económicas que conlleva) eso que muchas veces se confundía con pereza, desgano, falta de voluntad, etc. El individuo, en distintos ámbitos de su vida, se ve sometido a múltiples presiones que le generan estrés. Una de las partes más importantes está relacionada con el desarrollo de su trabajo. En general, el individuo tiene una gran capacidad de adaptación, que ante ciertas circunstancias lo obliga a realizar un gran esfuerzo para el que el sujeto no está preparado, que finalmente se manifestar tanto individualmente como en la organización. Los efectos del estrés y sus consecuencias prolongadas, como hemos dicho, varían con las características individuales, teniendo diferentes sintomatologías, así como diversas estrategias y estilos de afrontar las situaciones estresantes. Así, muchos investigadores se han interesado en estudiar la conducta humana a nivel empresarial, describiendo como influye en el trabajo y en la productividad del mismo. El patrón laboral actual exige tener una adaptación adecuada al trabajo, que llene las expectativas de los empresarios, como lograr obtener un alto nivel de productividad. En lo concerniente a los patrones de conducta, observaciones realizadas por Prince (1982) llevaron a definirlo como las preposiciones de determinados sujetos en cuanto a sus actitudes y el modo de afrontar situaciones condicionales por la escala de valores en uso, en una sociedad determinada. Así el patrón de conducta de un sujeto reúne rasgos de personalidad, actitudes creencias, conducta manifiesta y una determinada activación psicofisiologica. En la actualidad existe tanta inestabilidad laboral producida entre otras cosas por la excesiva rotación de personal, los despidos intempestivos, las evaluaciones por el Gobierno Central etc. produciendo falta de concentración y bajo rendimiento laboral en los trabajadores. 7 Esta realidad se observa en la mayoría de las empresas e instituciones públicas, una de ellas es nuestra Casa de estudios la cual presenta entre sus principales problemas que afectan al área Psicolaboral las siguientes: • Se desconoce la relación entre la satisfacción laboral y el tipo de involucramiento de involucramiento de los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta. • Se desconoce la influencia que ejerce la cultura organizacional de nuestra Casa de estudios en los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta. • Se desconoce el nivel de autoestima de los empleados en función a la tarea que realizan. • Se desconoce como influye los problemas laborales en la dinámica familiar de los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta. • Se desconoce el tipo de liderazgo que ejercen los niveles jerárquicos y su influencia en los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta. • Se desconoce el nivel de resentimiento de los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta hacia la institución. • Se desconoce la relación existente entre el nivel de estrés laboral y el patrón de conducta tipo A-B en los empleados de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle – La Cantuta. De los cuales este último ha sido seleccionado como materia de investigación del presente trabajo ya que, el estrés y los patrones de conducta son dos grandes factores que influyen en cualquier ámbito sea familiar, social o laboral siendo este último parte de la psicología organizacional y por tal motivo tema de interés para la realización del presente proyecto. 1.1.1. SELECCIÓN DEL PROBLEMA En la actualidad es importante que los psicólogos organizacionales y los demás estudiosos del comportamiento humano tomen conciencia de como influyen el estrés y la conducta de cada una de las personas en su ambiente laboral, lo cual permitirá ubicarlos en puestos adecuados, que conlleven a una mejor productividad y a una mayor cohesión en la organización. Por tal motivo el problema de si existe relación entre el estrés laboral y el patrón de conducta tipo A-B se ha seleccionado en relación a los siguientes criterios: 8 • La ausencia de investigaciones al respecto en nuestra realidad, a pesar de la importancia que tienen estos dos factores en el aspecto psicológico de los empleados, alterando así su estado emocional y su calidad de vida. • Establecer la relación entre las concepciones teóricas existentes y las manifestaciones comporta mentales de los empleados que se encuentran en situaciones de estrés. 1.2 OBJETIVOS GENERAL A) Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el patrón de conducta tipo A - B en los empleados de la UNE. ESPECIFICOS B) Determinar el nivel de estrés laboral en los empleados de la Empresa Agroindustrial Casa Grande del Departamento de La Libertad. C) Determinar el Patrón de conducta Tipo A-B en los empleados de la UNE. D) Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el factor Itensión en los empleados de la UNE. E) Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el factor IIambición en los empleados de la UNE. F) Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el factor III- actividad en los empleados de la UNE. G) Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el factor IV- de represión en los empleados de la UNE. H) Determinar la validez y confiabilidad de la Escala de Apreciación del estrésS (Escala de estrés socio- laboral). I) Determinar la validez y confiabilidad del Cuestionario de conducta tipo A - B de Eysenck y Fulker. 9 1.3 HIPÓTESIS Hipótesis General: Existe la necesidad de aplicar el NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN Y VALLE Hipótesis Específica: 1.- Existe algunas estrategias para el NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN Y VALLE 2.- Determinar los elementos para el NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN Y VALLE 3.- Diseñar los elementos necesarios que se requiere tomar en cuenta el personal administrativo para el NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA EN LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN Y VALLE OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES VI: LOS EMPLEADOS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN ENRIQUE GUZMÁN. VD: para el NIVEL DEL ESTRÉS LABORAL Y PATRÓN DE CONDUCTA TÉRMINOS UTILIZADOS: ACCIDENTE CON OCASIÓN: Hace referencia al que ocurre cuando se está haciendo algo relacionado con la tareas. CONTROL DE RIESGOS: Proceso de toma de decisiones para tratar y/o reducir los riesgos, para implantar las medidas correctoras, exigir su cumplimiento y la evaluación periódica de su eficacia. EFECTO DEL TRABAJADOR SANO: Es un fenómeno observado en los estudios de las enfermedades profesionales: los trabajadores suelen presentar unas tasas globales de mortalidad inferiores a las de la población general, debido al hecho de que los afectados por enfermedades importantes o incapacitantes son habitualmente excluidos del empleo. ESTRÉS: Cambios reversibles o irreversibles en el organismo, provocados por un desequilibrio entre las demandas de factores externos (tanto ambientales como psicológicos o sociales) y los recursos que provocan una disminución del rendimiento. 10 ESTRÉS LABORAL: Es un desequilibrio importante entre la demanda y la capacidad de respuesta del individuo bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee importantes consecuencias. Según esta definición, se produciría estrés cuando el individuo percibe que las demandas del entorno superan a sus capacidades para afrontarlas y, además, valora esta situación como amenazante para su estabilidad. FATIGA: Disminución de la productividad, del rendimiento o de la capacidad a proseguir una tarea debida a un gasto energético físico o psicológico previo; conjunto de factores que afectan el rendimiento humano. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES: Es la disciplina que busca promover la seguridad y salud de los trabajadores mediante la identificación, evaluación y control de los peligros y riesgos asociados a un proceso productivo, además de fomentar el desarrollo de actividades y medidas necesarias para prevenir los riesgos derivados del trabajo. PSICOSOCIOLOGÍA DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES: Estudia los factores de naturaleza psicosocial y organizativa existentes en el trabajo, que pueden repercutir en la salud del trabajador. RIESGO LABORAL: Todo aquel aspecto del trabajo que tiene la potencialidad de causar un daño. SALUD OCUPACIONAL: Disciplina que tiene por finalidad promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones; evitar el desmejoramiento de la salud causado por las condiciones de trabajo; protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los agentes nocivos; ubicar y mantener a los trabajadores de manera adecuada a sus aptitudes fisiológicas y sicológicas; y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo. 1.4 JUSTIFICACIÓN La Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle la Cantuta, en base a la problemática planteada anteriormente se crea la necesidad sobre manifestaciones de comportamiento de los empleados que se encuentran en situaciones de estrés, de manera que si se logra mejorar el clima entonces la UNE logrará proyectar una mejor imagen ante otras universidades públicas competidoras. Cabe mencionar que si una organización cuenta con manifestaciones de comportamiento de los empleados que se encuentran en situaciones de estrés, se verá en desventaja con otras que no lo cuentan, puesto que proporcionará una menor calidad en gestión o servicios y por consiguiente mal servicio de apoyo. 11 El análisis se crea de la necesidad sobre manifestaciones de comportamiento de los empleados que se encuentran en situaciones de estrés, constituirá una herramienta fundamental que apoyará y reforzará el proceso de mejora continua de nuestra institución. Esta investigación servirá como base para futuras investigaciones que se hagan tanto en las instituciones públicas como en organizaciones privadas que ofrezcan el mismo servicio. También se justifica desde el punto de vista metodológico ya que será realizada a través de técnicas como: el cuestionario y la observación directa que generaran los resultados analizados estadísticamente. Finalmente y no menos importante el diseño de las estrategias que irán a solventar una situación en el campo laboral. 1.5 ALCANCE El resultado de la investigación se llevará hasta la propuesta de estrategias que mejore las manifestaciones de comportamiento de los empleados que se encuentran en situaciones de estrés en la Universidad Nacional Mayor de Educación Enrique Guzmán y Valle. 1.6 LIMITACIÓN Limitada disponibilidad por parte de los jefes y profesionales para proporcionar la información necesaria que permita desarrollar la investigación. La veracidad suministrada pudiera no ser efectiva al considerar factores como el desconocimiento, mala interpretación, criterios actualidad de información e incluso imprudencia u omisión de detalles por parte del personal que allí labora. 1.7 DELIMITACIÓN El objeto de estudio está delimitado en la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle, la cual estará enfocada en un periodo de tiempo que va desde setiembre a diciembre 2010. 12 CAPITULO II.2.1. MARCO TEORICO 2.1.1 ESTRES 2.1.1.1. RESEÑA HISTORICA DEL ESTRES El término estrés proviene del latín ―siringere‖ que significa provocar tensión, y fue bautizado por primera vez en el idioma inglés durante el siglo XVI con el propósito de describir opresión, adversidad, y dificultad, de acuerdo con el diccionario Oxford de la lengua inglesa (1933), aún mucho antes de que se le diera una definición científica en el campo de la física y la ingeniería. Durante el siglo pasado, su uso común vario para connotar presión, fuerza, tirantes o sobre esfuerzo aplicado sobre un objeto material o persona. Este ultimo concepto, el cual implica un ―organismo u objeto bajo estado de presión por fuerzas externas, tratando de mantener su unidad y retornar a su estado original ― fue llevado más tarde al campo de las ciencias biológicas y médicas (Hinkle,1973). Los estudios del fisiólogo francés Claude Bernard en la segunda parte del siglo XIX tuvieron un impacto significativo en la evolución del concepto de estrés. Bernard (1927) consideró que la auto-regulación es una característica innata de todo organismo viviente debido a su habilidad de mantener un nivel de estabilidad de su medio ambiente interno a pesar de los constantes cambios externos a los cuales está expuesto. En base a las especulaciones acerca de los efectos del estrés sobre la salud a inicios del presente siglo, William Osler, conocido médico británico, generalizó equivalencias entre ―estrés‖ y ―sobre esfuerzo‖ así también ―trabajo fuerte‖ y ―preocupación―, indicando a la vez que estas condiciones facilitaban el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. En base a sus observaciones en un grupo de 20 médicos quienes sufrían alguna angina pectoral, Osler llegó a la conclusión de que estos médicos estaban completamente absorbidos ―en la incesante rueda de la práctica médica, y que en cada uno de estos hombres había un factor adicional de preocupación.‖ Waltr Cannon, fisiólogo, norteamericano, en sus estudios acerca de los mecanismos homeostáticos con relación a las reacciones de ―pelea o fuga‖ se refiere al término estrés como un estado de reacción del organismo. El observó cambios en las tema nervioso simpático tanto en los seres humanos como es expuestos a una variedad de estímulos dolorosos los cuales incluyen frío extremo, reducción de azúcar y falta de oxígeno, además de otros disturbios emocionales (Cannon, 1929). Cannon atribuyó estos cambios de procesos biológicos y fisiológicos a la activación de mecanismos homeostáticos. El sugirió que la función básica del proceso, homeostático era contrarrestar los efectos causados por estimulación 13 nociva, de tal que el equilibrio interno se restablezca de manera natural. Cuando el balance ser alterado fuera de sus límites, Cannon consideraba que los encontraban ―en estado de estrés‖. Estrés por lo tanto era el resultado de disturbios en el mecanismo homeostático del individuo o del animal. (Cannon, 1935). A pesar de que se considera a Hans Selyer (1936) como el primero en estudiar el fenómeno del estrés de manera sistemática científica, el trabajo de este autor se vio profundamente influenciado por lo estudios de Bernard y Cannon. El uso del término estrés se ha popularizado sin que la mayoría de las personas tengan claro en qué consiste el mismo. Al revisar la amplia literatura sobre el tema, se encuentran multitud de definiciones, algunas de las cuales lo abordan indistintamente desde la perspectiva del estrés como estímulo, como respuesta o como consecuencia. Sin entrar a polemizar teóricamente sobre su definición, por no constituir objeto del presente trabajo, se aborda el estrés como: la respuesta adaptativa del organismo ante los diversos estresores, (Hans Selye, 1936). Alternativamente para precisar conceptos, se utiliza el término "respuesta de estrés" al referirse a la respuesta inespecífica del organismo a cualquier demanda, y el término de "estresor" o "situación estresante" referida al estímulo o situación que provoca una respuesta de estrés. En la actualidad han cobrado auge las teorías interaccionistas del estrés que plantean que la respuesta de estrés es el resultado de la interacción entre las características de la persona y las demandas del medio. Se considera que una persona está en una situación estresante o bajo un estresor cuando ha de hacer frente a situaciones que conllevan demandas conductuales que le resulta difícil poner en práctica o satisfacer. Es decir depende tanto de las demandas del medio como de sus propios recursos para enfrentarse a él (Lazarus y Folkman, 1984), o avanzando un poco más, de las discrepancias entre las demandas del medio externo o interno, y la manera en que el sujeto percibe que puede dar respuesta a esas demandas (Folkman, 1984). La respuesta de estrés es una respuesta automática del organismo a cualquier cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer frente a las posibles demandas que se generan como consecuencia de la nueva situación, (Labrador, 1992). Por tanto, ello no es algo "malo" en sí mismo, al contrario; facilita el disponer de recursos para enfrentarse a situaciones que se suponen excepcionales. Estas respuestas favorecen la percepción de la situación y sus demandas, procesamiento más rápido y potente de la información disponible, posibilitan mejor búsqueda de soluciones y la selección de conductas adecuadas para hacer frente a las demandas de la situación, preparan al organismo para actuar de forma más rápida y vigorosa. Dado que se activan gran cantidad de recursos (incluye aumento en el nivel de activación fisiológica, cognitiva y conductual); supone un desgaste importante para el organismo. Si éste es episódico no habrá problemas, pues el organismo tiene capacidad para recuperarse, si se repiten con excesiva frecuencia, intensidad o duración, pueden producir la aparición de trastornos psicofisiológicos. 14 2.1.1.2 ANTECEDENTES HISTÓRICOS DEL ESTRÉS El concepto de Estrés se remonta a la década de 1930, cuando un joven austriaco de 20 años de edad, estudiante de segundo año de la carrera de medicina en la Universidad de Praga, Hans Selye, hijo del cirujano austriaco Hugo Selye, observó que todos los enfermos a quienes estudiaba, indistintamente de la enfermedad propia, presentaban síntomas comunes y generales: cansancio, perdida del apetito, baja de peso, astenia, etc. Esto llamó mucho la atención a Selye, quien le denominó el "Síndrome de estar Enfermo". Hans Selye se graduó como médico y posteriormente realizó un doctorado en química orgánica en su universidad, a través de una beca de la Fundación Rockefeller se traslado a la Universidad John Hopkins en Baltimore EE.UU. para realizar un postoctorado cuya segunda mitad efectuó en Montreal Canadá en la Escuela de Medicina de la Universidad McGill, donde desarrolló sus famosos experimentos del ejercicio físico extenuante con ratas de laboratorio que comprobaron la elevación de las hormonas suprarrenales (ACTH, adrenalina y noradrenalina), la atrofia del sistema linfático y la presencia de ulceras gástricas. Al conjunto de estas alteraciones orgánicas el doctor Selye denominó "estrés biológico". Selye consideró entonces que varias enfermedades desconocidas como las cardiacas, la hipertensión arterial y los trastornos emocionales o mentales no eran sino la resultante de cambios fisiológicos resultantes de un prolongado estrés en los órganos de choque mencionados y que estas alteraciones podrían estar predeterminadas genética o constitucionalmente. Sin embargo, al continuar con sus investigaciones, integró a sus ideas, que no solamente los agentes físicos nocivos actuando directamente sobre el organismo animal son productores de estrés, sino que además, en el caso del hombre, las demandas de carácter social y las amenazas del entorno del individuo que requieren de capacidad de adaptación provocan el trastorno del estrés. A partir de ahí, el estrés ha involucrado en su estudio la participación de varias disciplinas médicas, biológicas y psicológicas con la aplicación de tecnologías diversas y avanzadas. Pero ahora bien de acuerdo a lo anterior el concepto de estrés proviene desde la década de los 30‘s y de ahí en adelante empezaron a surgir diversos tipos de estrés, tanto nuevas formas de tratamiento así como nuevas características. Es por ello que en esta investigación que realizo tengo como fundamento describir los diferentes tipos de estrés que existen en la actualidad, sus características, conceptos, sus diversos tratamientos, así como varios puntos derivados de este mismo. Bueno para empezar con este proyecto de investigación debemos iniciar por analizar el concepto que se tiene acerca del estrés, debo mencionar que existen sin fin de definiciones acerca del tema, es por ello que me di a la tarea de recopilar e investigar algunas de las más importantes que existen en la actualidad y por supuesto, hacer mención de ellas a continuación. 15 Desde 1935, Hans Selye, (considerado padre del estrés) introdujo el concepto de estrés como síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del organismo a diferentes agentes nocivos del ambiente de naturaleza física o química. El estrés (stress) es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se perciben demasiado difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se percibe mayor rapidez en los latidos del corazón. "El estrés es lo que uno nota cuando reacciona a la presión, sea del mundo exterior sea del interior de uno mismo. El estrés es una reacción normal de la vida de las personas de cualquier edad. Está producido por el instinto del organismo de protegerse de las presiones físicas o emocionales o, en situaciones extremas, del peligro". El estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta reacción participan casi todos lo órganos y funciones del cuerpo, incluidos cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de sangre, el nivel hormonal, la digestión y la función muscular. El estrés es un estímulo que nos arremete emocional o físicamente. Si el peligro es real o percibido como tal, el resultado es el mismo. Usualmente provoca tensión, ansiedad, y distintas reacciones fisiológicas. Es la respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento de un sujeto que busca adaptarse y reajustarse a presiones tanto internas como externas. Bien ya analizamos diferentes conceptos del estrés. Pero ahora ¿QUÉ CAUSA EL ESTRÉS? Según Jean Benjamin Stora "el estrés es causado por el instinto del cuerpo de protegerse a sí mismo". Este instinto es bueno en emergencias, como el de salirse del camino si viene un carro a velocidad. Pero éste puede causar síntomas físicos si continua por mucho tiempo, así como una respuesta a los retos de la vida diaria y los cambios. Cuando esto sucede, (explica Jean) es como si su cuerpo se preparara para salir fuera del camino del carro, pero usted está inmóvil. Su cuerpo está trabajando sobre tiempo, sin ningún lugar para usar toda esa energía extra. Esto puede hacerlo sentir ansioso, temeroso, preocupado y tenso. ¿POR QUÉ SE PRODUCE EL ESTRÉS? En principio, se trata de una respuesta normal del organismo ante las situaciones de peligro. En respuesta a las situaciones de emboscada, el organismo se prepara para combatir o huir mediante la secreción de sustancias como la adrenalina, producida principalmente en unas glándulas llamadas "suprarrenales" o "adrenales" (llamadas así por estar ubicadas adyacentes al extremo superior de los riñones). La adrenalina se disemina por toda la sangre y es percibida por receptores especiales en distintos lugares del organismo, que responden para prepararse para la acción: El corazón late más fuerte y rápido. 16 Las pequeñas arterias que irrigan la piel y los órganos menos críticos (riñones, intestinos), se contraen para disminuir la pérdida de sangre en caso de heridas y para dar prioridad al cerebro y los órganos más críticos para la acción (corazón, pulmones, músculos). La mente aumenta el estado de alerta Los sentidos se agudizan 2.1.1.3 UTILIDAD DEL ESTRÉS En condiciones apropiadas (si estamos en medio de un incendio, nos ataca una fiera, o un vehículo está a punto de atropellarnos), los cambios provocados por el estrés resultan muy convenientes, pues nos preparan de manera instantánea para responder oportunamente y poner nuestra vida a salvo. Muchas personas en medio de situaciones de peligro desarrollan fuerza insospechada, saltan grandes obstáculos o realizan maniobras prodigiosas. 2.1.1.4 EL PROBLEMA DEL ESTRÉS Lo que en situaciones apropiadas puede salvarnos la vida, se convierte en un enemigo mortal cuando se extiende en el tiempo. Para muchos, las condiciones de hacinamiento, las presiones económicas, la sobrecarga de trabajo, el ambiente competitivo, etc., son circunstancias que se perciben inconscientemente como amenazas. Esto les lleva a reaccionar a la defensiva, tornándose irritables y sufriendo consecuencias nocivas sobre todo el organismo: Elevación de la presión sanguínea (hipertensión arterial) Gastritis y úlceras en el estómago y el intestino Disminución de la función renal Problemas del sueño Agotamiento Alteraciones del apetito DESCRIPCIÓN El estrés produce cambios químicos en el cuerpo. En una situación de estrés, el cerebro envía señales químicas que activan la secreción de hormonas (catecolaminas y entre ellas, la adrenalina) en la glándula suprarrenal. Las hormonas inician una reacción en cadena en el organismo: el corazón late más rápido y la presión arterial sube; la sangre es desviada de los intestinos a los músculos para huir del peligro; y el nivel de insulina aumenta para permitir que el cuerpo metabolice más energía. Estas reacciones permiten evitar el peligro. A corto plazo, no son dañinas. Pero si la situación persiste, la fatiga resultante será nociva para la salud general del individuo. El estrés puede estimular un exceso de ácido estomacal, lo cual dará origen una úlcera. O puede contraer arterias ya dañadas, aumentando la presión y precipitando una angina o un paro cardiaco. Así mismo, el estrés puede provocar una pérdida o un aumento del apetito con la consecuente variación de peso en la persona. CONSIDERACIONES 17 Los episodios breves de estrés trastornan el funcionamiento del organismo; sin embargo los síntomas desaparecen cuando el episodio cede. Esto ocurre con mayor facilidad si la persona posee tácticas efectivas para enfrentar el estrés y si expresa sus sentimientos normalmente. 2.1.1.5 CAUSAS Cualquier suceso que genere una respuesta emocional, puede causar estrés. Esto incluye tanto situaciones positivas (el nacimiento de un hijo, matrimonio) como negativas (pérdida del empleo, muerte de un familiar). El estrés también surge por irritaciones menores, como esperar demasiado en una cola o en tráfico. Situaciones que provocan estrés en una persona pueden ser insignificantes para otra. 2.1.1.6 SIGNOS Y SÍNTOMAS El estrés afecta órganos y funciones de todo el organismo. Los síntomas más comunes son Depresión o ansiedad Dolores de cabeza Insomnio Indigestión Sarpullidos Disfunción sexual Palpitaciones rápidas Nerviosismo 2.1.1.7 TRATAMIENTO Frente a la falta de respuesta al tratamiento físico, el doctor puede recomendar algún tipo de psicoterapia. También puede recetar tranquilizantes, antidepresivos o beta bloqueadores como medida a corto plazo. Sin embargo, en general el uso de medicamentos no se recomienda como solución a largo plazo. En estos casos no se recomienda el uso de bebidas alcohólicas 2.1.1.8 CUIDADOS Si la causa del estrés es única, por ejemplo la pérdida de su empleo o un divorcio, enfrente la situación de forma efectiva. Comparta sus sentimientos con los amigos. No se imponga más responsabilidades hasta acostumbrarse a la nueva situación. Si el estrés persiste debido a irritaciones diarias que no se pueden modificar, tal vez un cambio radical le ayude, por ejemplo encontrar un trabajo menos agobiante. Pero sin duda la mejor terapia es prevenirse, para ello. 18 Tener siempre a disposición una válvula de escape; por ejemplo, hacer gimnasia o algún pasatiempo Tener amigos con quienes compartir tanto lo bueno como lo malo Aprender técnicas de relajamiento; por ejemplo, yoga, medicación o auto-hipnosis Evitar el uso de tranquilizantes o alcohol para hacer frente a las situaciones de estrés Se debe tener presente, que frente a los cuadros de estrés causados por factores negativos, es frecuente que éste se acompañe de un proceso depresivo que deberá ser atendido simultáneamente por un médico. ¿QUÉ CAMBIOS CAUSAN TENSIÓN NERVIOSA? Cualquier tipo de cambio puede hacerlo sentir tenso, así sean cambios buenos. No es solamente el cambio o el suceso en sí, pero también la forma como usted reacciona a éste, lo que importa. Lo que puede causar estrés es diferente en cada persona. Por ejemplo que una persono no se sienta con estrés al jubilarse del trabajo mientras que otras sí se sientan con estrés. Otras cosas que pueden causarle tensión incluyen perder el trabajo, su hijo o hija marchándose o regresando a la casa, la muerte de un esposo, el divorcio o el matrimonio, una enfermedad, una lesión, una promoción en el trabajo, problemas de dinero, mudarse, o tener un bebé. ¿PUEDE EL ESTRÉS DAÑAR MI SALUD? El estrés puede causar problemas de salud o empeorarlos si usted no aprende formas para confrontarlo. Es necesario hablar con un doctor para cerciorarse de que los problemas que tiene sean causados por el estrés. Porque también es muy importante analizar pero sobre todo cerciorarse de que sus síntomas no son causados por otros problemas de salud. ¿QUÉ PUEDO HACER PARA REDUCIR MI ESTRÉS? El primer paso es aprender a reconocer cuando usted se siente con estrés. Las primeras señales de estrés incluyen tensión en los hombros y cuello, o haciendo puños con sus manos. El siguiente paso es escoger una forma de enfrentarse al estrés. Una manera es evitar el suceso o la cosa que lo causa el estrés pero esto frecuentemente es imposible. La segunda forma es cambiando frecuentemente es la mejor forma. como reacciona al estrés. Ésa 19 2.1.1.9 ALGUNAS ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR EL ESTRES Todos en algún momento de nuestras vidas hemos experimentado estrés. Para algunos, el estrés hace parte de la vida diaria. Para otros, el sentirse estresados es una situación rara y ocasional -dichosos ellos-. ¿Como se manifiesta en usted el estrés? A mi el estrés se manifiesta con dolores de cabeza y gastritis. Algunas personas manifiestan dolor en el cuello y espalda, opresión en el pecho, tensión en mandíbulas; para otras personas el final de un día estresante resulta en fatiga, deseos exagerados de comer y desmotivación para hacer ejercicio. Con las demandas diarias de la vida de hoy, un nivel leve de estrés puede ser inevitable y en ocasiones hasta necesario, sin embargo cuando el estrés interfiere con la calidad de vida se debe actuar. Existen varios factores concernientes al estrés que entraremos a discutir. ¿POR QUÉ ES PROVECHOSO EL EJERCICIO? El ejercicio es una buena forma de afrontar el estrés porque es una forma saludable de relevar la energía contenida y la tensión. También lo ayuda a estar en mejor forma, lo cual lo ayuda a sentirse mejor en todo sentido. ¿QUÉ ES LA MEDITACIÓN? La meditación es una forma de pensamiento guiado. Éste puede tomar muchas formas. Usted puede hacerlo con algún ejercicio que repite los mismas movimientos una y otra vez, como caminar o nadar. Usted puede hacerlo practicando las técnicas de relajación, con el estiramiento o respirando profundamente. El entrenamiento de relajamiento es fácil. Empiece con un músculo. Manténgalo tirante por unos cuantos segundos. Relaje el músculo después de unos cuantos segundos. Haga lo mismo con todos sus músculos. El estiramiento también puede ayudarlo a relevar la tensión. Haga rodar la cabeza en un circulo ligero. Trate de alcanzar el techo y dóblese de lado a lado lentamente. Haga rodar los hombros. Respiración profunda, relajada (vea la última lista al final de este panfleto) por si misma puede reducir el estrés. Si usted desea más ayuda para el tratamiento de los síntomas del estrés, pídale consejos a su doctor de la familia. 2.1.1.10 SEÑALES POSIBLES DE ESTRÉS Ansiedad Dolor en la espalda Estreñimiento o diarrea Depresión Fatiga Dolores de cabeza Presión arterial alta Insomnio Problemas relacionándose con otros Falta de respiración 20 Tensión en el cuello Malestar estomacal Sube o baja de peso 2.1.1.11 CONSEJOS PARA AFRONTAR EL ESTRÉS No se preocupe acerca de las cosas que usted no puede controlar, como el clima. Haga algo acerca de las cosas que si puede controlar. Prepárese lo mejor que pueda para sucesos que usted sabe que pueden ocasionarle estrés. Esfuércese por resolver los conflictos con otras personas. Pídale ayuda a sus amistades, familiares o profesionales. Fíjese metas realísticas en su casa y en el trabajo. Haga ejercicios. Medite. Abandone las actividades diarias que le causan estrés con deportes en grupo, eventos sociales y pasatiempos. Trate de ver un cambio como un desafío positivo, no una amenaza. PASOS PARA LA RESPIRACIÓN PROFUNDA Recuéstese en una superficie plana. Coloque una mano en el estómago, justamente encima del ombligo. Coloque la otra mano en su pecho. Inhale lentamente y trate de hacer que su estómago se alce. Exhale lentamente y deje que su estómago baje 2.1.1.12 EL ESTRÉS NO SIEMPRE ES MALO El estrés no siempre es malo. De hecho, un poco de estrés es bueno. La mayoría de nosotros no puede hacer bien las cosas: deporte, música, baile, trabajo, escuela, sin sentir la presión de la competición. Sin el estrés de alcanzar la meta, la mayoría de nosotros no sería capaz de terminar un proyecto o de llegar a trabajar con puntualidad. El estrés es normal, ¿por qué se siente uno tan mal? Porque con todas las cosas que le pasan a uno no es difícil sentirse estresado. Las cosas que uno no puede controlar son a menudo las más frustrantes. Uno puede sentirse mal simplemente por ponerse presión sobre uno mismo: sacar buenas notas, tener aspiraciones en un trabajo. Una reacción común del estrés es criticarse a uno mismo. Uno puede estar tan abatido que las cosas ya no parecen ser divertidas y que la vida parece horriblemente preciosa. Cuando esto ocurre es fácil pensar que uno no puede hacer nada para cambiar las cosas pero, ¡ si que se puede! QUÉ NO AYUDA A CONTROLAR EL ESTRÉS Existen formas seguras y formas no recomendables para controlar el estrés. Es peligroso intentar escapar de los propios problemas utilizando drogas o alcohol. Ambas opciones son tentadoras y los amigos pueden ofrecérselas a uno. Las drogas y el alcohol pueden parecer respuestas fáciles, pero no lo son. 21 Controlar el estrés con alcohol y drogas solo añade nuevos problemas, como la adición, así como problemas con la familia y de salud. 2.1.1.13 EL ESTRÉS Y LA ALIMENTACIÓN Si una persona no está bien nutrida, su habilidad para soportar el estrés se verá realmente disminuida. Comer poco, comer mucho o escoger una dieta no balanceada lo puede dejar sintiéndose débil y hasta bajarle las defensas del organismo. Se debe intentar mejorar los hábitos alimenticios para que físicamente la persona se sienta mejor y fuerte para manejar el estrés. Una fórmula de nutrición para combatir el estrés seria: una dieta adecuada en calorías, (muy pocas le quitan energía), con comidas altamente nutritivas con alimentos como carnes magras, ensaladas, frutas y granos enteros. Una dieta nutritiva completa sin eliminar ciertos grupos de alimentos que lo pueden llevar a una deficiencia nutricional y a que afecten su estado de animo. Mantener una adecuada hidratación tomando 8 vasos de agua al día si es posible. Comer con un horario establecido, cada 3-4 horas para ayudar a mantener su metabolismo y nivel de energía alto. 2.1.1.14 EL ESTRÉS Y LOS DOLORES DE CABEZA ¿Cómo puedo saber si el dolor de cabeza es como resultado del estrés o por alguna otra causa? Según los expertos, la causa de la mayoría de los dolores de cabeza no es por enfermedad o secundaria a otra condición médica. Para muchas personas, el dolor de cabeza puede ser precipitado por cambios de temperatura, cambios sensoriales de olor ó de luz, ingestión de cafeína, por sustancia aditiva de alimentos, cambios en patrones de sueño y de alimentación. La mayoría de los dolores de cabeza son de tipo tensional los cuales son usualmente manejados con dieta apropiada y técnicas de reducción del estrés. Los dolores de cabeza que pueden indicar una condición mas seria son aquellos que se acompañan de fiebre, visión doble, confusión mental, dificultad para hablar, con infección respiratoria o trauma craneoencefálico. 2.1.1.15 ESTRÉS Y EL SUEÑO El estrés es la primera causa de insomnio ó mala calidad de sueño. ¿Qué puedo hacer si el estrés me está afectando el sueño? Algunas técnicas para mejorar la calidad del sueño son el uso de la Aromaterapia; Aromas como lavanda son reconocidos por su efecto calmante y de relajación. Salpique unas gotas en un pañuelo y póngalo dentro de la funda de la almohada. Los aromas de pino y mejorana tienen también efecto relajante. Otra forma de combatir el insomnio cuando nuestra mente está pensando y dando vueltas, es escribir. Mantenga un diario en su mesa de noche y escriba todas las ideas y listas de cosas por hacer para el día siguiente que no lo están dejando dormir; esto permite que la mente se aclara y logre el descanso y la paz que necesita. El ejercicio, como caminar o participar de un deporte recreativo realizado 5 a 6 horas antes de la hora de dormir, se sabe ayuda a reducir el estrés y a mejorar 22 la calidad del sueño. Realizar ejercicios de estiramiento durante 5 minutos antes de ir a la cama también puede ser beneficioso para liberar la tensión muscular y prepararlo para el sueño. 2.1.1.16 ESTRÉS Y EL TRABAJO ¿Cómo puedo reducir el nivel de estrés en mi trabajo? Muchas personas experimentan la mayoría de su estrés en los días de trabajo. Para combatir el estrés en el trabajo trate de seguir las siguientes recomendaciones: Tome suficiente agua durante el día y evite el exceso de cafeína No se salte las comidas y mantenga bocadillos saludables en su escritorio como frutas deshidratadas (pasitas), nueces y maní sin sal, cereal de grano entero tipo granola, galletas de soda. Tómese vacaciones frecuentes de 5 minutos, cerrando la puerta de su oficina, y durar unos minutos haciendo estiramiento, escuchando música relajante, practicando respiración profunda, leyendo 5 paginas de una novela o escuchar una cinta de meditación. 2.1.1.17 EL ESTRÉS Y LA MEDITACIÓN Cada día, mas y mas profesionales de la salud están reconociendo los beneficios de la yoga y la meditación en reducir el estrés, mejorar la presión arterial y la circulación, manejar el dolor y mejorar el sistema inmunológico. Aquellos que practican estas técnicas manifiestan que inducen a una sensación de calma y paz interior. Muchos pacientes han manifestado que luego de practicar la yoga por solo un corto tiempo, su respuesta al estrés ahora es totalmente diferente. Existen diferentes tipos de técnicas de yoga y meditación. Busque la que mas se adapte a usted. 2.1.1.18 FORZANDO TU CUERPO Una gran fuente de estrés es exigir demasiado de uno mismo. Si estás trabajando o divirtiéndote 16 horas del día, habrás reducido tu tiempo disponible para descansar. Tarde o temprano la perdida de energía causará que tu cuerpo se atrase en su capacidad de repararse a si mismo. No habrá suficiente tiempo ni energía para que tu cuerpo reponga aquellas células muertas o reestablezca los niveles de neurotransmisores cerebrales. Ocurrirán "cambios" en tu medio-ambiente interno. Ocurrirá un declive en tu energía. Te quedarás sin combustible! Si, a pesar de esto continúas derrochando tu energía, ocurrirán cambios permanentes. La lucha de tu cuerpo por mantenerse sano a pesar del desgaste energético excesivo es una "gran fuente" de estrés para tu cuerpo. 2.1.1.19 FACTORES MEDIO-AMBIENTALES Los climas demasiado fríos o calientes también pueden ser estresantes. La altitud de una ciudad al igual que la contaminación por toxinas o venenos también son estresantes. Cualquiera de estos factores amenaza a tu cuerpo con un cambio en el medio ambiente interno. 23 2.1.1.20 EL CASO DEL TABACO El tabaco es una fuerte toxina. Fumar destruye las células que limpian tu traquea, bronquios y pulmones. Fumar causa enfisema y bronquitis crónica que paulatinamente van asfixiando a la persona. El monóxido de carbono que se encuentra en los cigarros causa una intoxicación crónica. Daña las arterias de tu cuerpo y causa que llegue menos sangre a tu cerebro, corazón y demás órganos vitales. El cigarro aumenta el riesgo de cáncer 50 veces. El masticar tabaco tampoco es saludable. También daña las arterias y tiene el mismo riesgo de cáncer. (El cáncer de la cabeza y el cuello es particularmente asesino.) Envenenar tu cuerpo con monóxido de carbono, causarte a ti mismo enfisema, bronquitis crónica y daño arterial es una fuente poderosa de estrés. 2.1.1.21 FACTORES HORMONALES Pubertad: Los grandes cambios hormonales de la pubertad son severas causas de estrés. El cuerpo del adolescente "cambia" de forma, sus órganos sexuales comienzan a funcionar y nuevas hormonas comienzan a ser segregadas. La pubertad, como todos lo sabemos, es muy estresante. Síndrome Premenstrual: Una vez que la mujer ha pasado por la pubertad, su cuerpo ha sido diseñado para trabajar mejor en la presencia de hormonas sexuales femeninas. Para las mujeres que ya han pasado por la pubertad, la ausencia de hormonas es una fuente importante de estrés. Una vez al mes, antes de la menstruación, los niveles de hormonas femeninas disminuyen abruptamente. En muchas mujeres el estrés causado por esta disminución de hormonas, es suficiente para causar un episodio de sobreestrés. Este sobre-estrés temporal es conocido como síndrome pre-menstrual. Post-Parto: Después del embarazo las hormonas "cambian" dramáticamente. Después del parto o de un aborto la ausencia de hormonas podrá causar un episodio de sobre-estrés. Menopausia: Existe otro momento en la vida de una mujer cuando los niveles de hormonas disminuyen. A esto le llamamos "menopausia". El declive de hormonas durante la menopausia es leve y constante. Sin embargo, éste declive menopáusico es suficiente para causar sobre-estrés en muchas mujeres. 2.1.1.22 ESTRES ALERGICO Las reacciones alérgicas son parte natural del mecanismo de defensa de tu cuerpo. Cuando eres confrontado con una sustancia que tu cuerpo considera que es tóxica, tu cuerpo tratará de librarse de ella, ya sea atacándola o neutralizándola de alguna manera. Si es una sustancia en tu nariz, te dará una gripa alérgica. Si es una sustancia en tu piel, te saldrán ronchas. Si la inhalas te dará asma. Si la ingieres te saldrán ronchas por todo el cuerpo. Definitivamente 24 la alergia es una fuente de estrés que requiere de grandes cambios de energía por parte de tu sistema inmunológico para luchar contra aquello que tu cuerpo considera peligroso. 2.1.1.23 REACCIÓN GENERAL DE ADAPTACIÓN AL ESTRÉS El Profesor Haus Selye, científico eminente, un pionero en el ámbito de la investigación sobre el estrés, ha creado el concepto de una reacción general de adaptación al estrés. Este concepto revela las fases fundamentales de reacción al estrés. En la Fase A, la reacción de alarma, todas las facultades del organismo se encuentran en su estado de movilización general, pero sin que algún sistema orgánico en particular quede implicado. Si el estrés persiste durante un período de tiempo suficientemente largo, el organismo se habitúa al mismo y entra en la fase de adaptación o de resistencia (Fase B). Es durante esta fase que el metabolismo se adapta a la presencia del estrés durante un periodo de tiempo indeterminado. La reacción del estrés se dirige hacia el órgano o la función fisiológica mejor capacitada para tratar o suprimir al mismo. La energía necesaria para la adaptación es limitada y, si el estrés se mantiene, puede ocurrir que el organismo entre en la Fase C, la del agotamiento. En esta fase, el órgano o bien la función encargada de enfrentar al estrés queda vencido y se desmorona. ¿QUÉ HACER FRENTE AL ESTRÉS? No existe una fórmula sencilla e infalible que pueda "curar" el estrés. Se requieren acciones diversas que permitan reducir las situaciones de sobrecarga. Para ello puede ser necesario "reaprender" a realizar las tareas cotidianas del hogar o el trabajo: Programar las actividades para que no se acumulen ni se conviertan en "incendios". Establecer prioridades claras. Delegar responsabilidades. Aprender a decir NO a los compromisos que no se pueden cumplir. Hacer bien y pronto lo que se puede hacer y olvidarse por completo de lo que no se puede. Asumir los grandes retos como secuencias de pequeños pasos. Además, existen formas de contrarrestar los efectos nocivos del estrés, como el ejercicio físico regular y las técnicas de relajación. El ejercicio habitual es especialmente útil, pues proporciona una forma de escape para la agresividad y la tensión, mejora el funcionamiento cardiovascular y genera un estado placentero de relajación después de cada práctica. La relajación es conveniente para aliviar el estado de tensión muscular que ocurre inconscientemente durante el estrés. Los músculos, especialmente cervicales(de la nuca) y lumbares (de la cintura), se contraen en forma 25 prolongada y generan dolor. Este dolor produce incomodidad y dificulta el desempeño de las tareas, generando más estrés. Como diría Reinhold Niebuhr: "Señor, dame el coraje para cambiar las cosas que debo, serenidad para aceptar las que no puedo cambiar y sabiduría para reconocer la diferencia" 2.1.1.24 EL ESTRÉS NO SIEMPRE ES MALO El estrés no siempre es malo. De hecho, un poco de estrés es bueno. La mayoría de nosotros no puede hacer bien las cosas: deporte, música, baile, trabajo, escuela, sin sentir la presión de la competición. Sin el estrés de alcanzar la meta, la mayoría de nosotros no sería capaz de terminar un proyecto o de llegar a trabajar con puntualidad. El estrés es normal, ¿por qué se siente uno tan mal? Porque con todas las cosas que le pasan a uno no es difícil sentirse estresado. Las cosas que uno no puede controlar son a menudo las más frustrantes. Uno puede sentirse mal simplemente por ponerse presión sobre uno mismo: sacar buenas notas, tener aspiraciones en un trabajo. Una reacción común del estrés es criticarse a uno mismo. Uno puede estar tan abatido que las cosas ya no parecen ser divertidas y que la vida parece horriblemente preciosa. Cuando esto ocurre es fácil pensar que uno no puede hacer nada para cambiar las cosas pero, ¡si que se puede! QUÉ NO AYUDA A CONTROLAR EL ESTRÉS Existen formas seguras y formas no recomendables para controlar el estrés. Es peligroso intentar escapar de los propios problemas utilizando drogas o alcohol. Ambas opciones son tentadoras y los amigos pueden ofrecérselas a uno. Las drogas y el alcohol pueden parecer respuestas fáciles, pero no lo son. Controlar el estrés con alcohol y drogas solo añade nuevos problemas, como la adición, así como problemas con la familia y de salud. 2.1.1.25 LOS DIFERENTES TIPOS DE ESTRÉS ―El tratamiento del estrés puede ser complicado y difícil porque existen diferentes tipos de estrés: Estrés agudo. Estrés agudo episódico y Estrés crónico. Cada uno con sus propias características, síntomas, duración y distinto tratamiento. Veamos cada uno de ellos. Estrés Agudo El estrés agudo es la forma de estrés más común. Proviene de las demandas y las presiones del pasado inmediato y se anticipa a las demandas y presiones del próximo futuro. El estrés agudo es estimulante y excitante a pequeñas dosis, pero demasiado es agotador. Por ejemplo, un descenso rápido por una pista de esquí de alta dificultad por la mañana temprano puede ser muy estimulante; por la tarde puede añadir tensión a la acumulada durante el día; 26 esquiar por encima de las posibilidades puede conducir a accidentes, caídas y sus lesiones. De la misma forma un elevado nivel de estrés agudo puede producir molestias psicológicas, cefaleas de tensión, dolor de estómago y otros muchos síntomas. Puesto que es breve, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para producir las grandes lesiones asociadas con el estrés crónico. Los síntomas más comunes son: Desequilibrio emocional: una combinación de ira o irritabilidad, ansiedad y depresión, las tres emociones del estrés. Problemas musculares entre los que se encuentra el dolor de cabeza tensional, el dolor de espalda, el dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que producen contracturas y lesiones en tendones y ligamento. Problemas digestivos con molestias en el estómago o en el intestino, como acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y síndrome del intestino irritable. Manifestaciones generales transitorias como elevación de la presión arterial, taquicardia, sudoración de las palmas de las manos, palpitaciones cardíacas, mareos, migrañas, manos o pies fríos, dificultad respiratoria y dolor torácico. El estrés agudo puede aparecer en cualquier momento de la vida de todo el mundo, es fácilmente tratable y tiene una buena respuesta al tratamiento. Estrés Agudo Episódico: Existen individuos que padecen de estrés agudo con frecuencia, cuyas vidas están tan desordenadas que siempre parecen estar inmersas en la crisis y en el caos. Van siempre corriendo, pero siempre llegan tarde. Si algo puede ir mal, va mal. No parecen ser capaces de organizar sus vidas y hacer frente a las demandas y a las presiones que ellos mismo se infringen y que reclaman toda su atención. Parecen estar permanentemente en la cresta del estrés agudo. Con frecuencia, los que padecen estrés agudo reaccionan de forma descontrolada, muy emocional, están irritables, ansiosos y tensos. A menudo se describen a sí mismos como personas que tienen "mucha energía nerviosa". Siempre tienen prisa, tienden a ser bruscos y a veces su irritabilidad se convierte en hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran rápidamente cuando los demás reaccionan con hostilidad real. El lugar de trabajo se convierte en un lugar muy estresante para ellos. 2.1.1.26 20 CONSEJOS PARA EVITAR EL ESTRÉS Habitúate a: Dormir las siete u ocho horas recomendadas para un buen funcionamiento de tu organismo a lo largo del día. Levántate con el tiempo suficiente para acudir al trabajo puntualmente. Si notas que las horas de sueño son escasas, duerme una siesta no superior a 15 minutos. 27 Basa tus comidas en la Dieta Mediterránea. No deben faltar el aceite de oliva, cereales, pescado, ave, verduras, legumbres y frutas. Evita las comidas copiosas con exceso de azúcar refinada, grasas, frituras o huevos. Reduce si eres consumidor exagerado tus cantidades de sal, café, té, mate, tabaco y alcohol. Analízate: Focaliza tus objetivos a corto y medio plazo tanto en tu casa como en la faceta profesional. No permitas que ninguna circunstancia ni persona rebaje tu dignidad. Una autoestima alta minimiza y relativiza el impacto de cualquier estrés. Respeta tus motivaciones y haz las cosas que realmente te gustan. Trata de realizar las tareas que te resulten más interesantes y placenteras. Si una actividad te resulta desagradable, trata de no realizarla, o de encontrarle alguna utilidad o justificación ante ti mismo. En el trabajo: Adapta tu entorno de trabajo para un mayor aprovechamiento de tus tareas: Fotografías, música favorita, amuleto de la suerte, trofeos. Trata de ver las tareas y los contratiempos como desafíos que te permitirán crecer, y no como situaciones amenazadoras. Aprende y habitúate a medir tus capacidades, y no te violentes intentando hacer algo más allá de tus posibilidades. Evita "exprimirte" hasta el agotamiento. A veces se pierde, intenta extraer lo positivo de los sucesos negativos. Cuando una tarea no avanza, realice otra tarea o haz una pausa, y si puedes sal del lugar donde te encontrabas. A veces lo trágico no son tanto las situaciones como el modo de interpretarlas. Es posible que cambiando la forma de ver los conflictos, se reduzca tu malestar y puedas elaborar otras soluciones. Tiempo libre y ocio: Dedica una parte del día a alguna actividad de ocio sin remordimientos: Leer, ir al cine, deporte, escuchar música... Si tienes familia y amistades dedícales un tiempo, desconectando de las obligaciones. Durante la semana dedica un día entero a descansar y realizar actividades que te gustan y no tengan ninguna relación con tus obligaciones habituales. Acostúmbrate en tus vacaciones a revisar y profundizar en tu escala de valores si no lo has hecho con anterioridad. Deporte: Practicar deporte beneficia tu salud cardiovascular y te ayuda a quemar calorías. Sirve como relajante y elimina tensiones. Si te gusta caminar, aprovecha para hacerlo en los desplazamientos al trabajo, a la compra. Acostúmbrate a dejar el coche aparcado siempre que no sea indispensable. Si 28 prefieres más intensidad y/o regularidad en tus ejercicios puedes acudir a un gimnasio en donde también podrás encontrar saunas y salas de masaje. Si te gustan y practicas los juegos de equipo, juega si lo disfrutas con pretensiones competitivas, pero evita que deriven en enfrentamientos personales con los oponentes. Tu relación con los demás: Acostúmbrate a admitir y a demandar la crítica, así como a expresar honestamente tus puntos de vista. Pide ayuda a las personas de tu entorno. Pedir ayuda es una muestra de reconocimiento a la otra persona. El desahogo con terceros mitiga frustraciones. Es sano ser algo egoísta. A veces hay que decir, no. Resulta imposible complacer a todo el mundo. Al mismo tiempo, no permitas que los demás te presionen, te manipulen, ni te impongan unos criterios en contra de los tuyos. Intenta hacer el amor periódicamente, sin apresuramientos y sin rutina. El odio y el rencor no te ayudan a avanzar. El perdón, la comprensión, la tolerancia resulta la mejor opción para resolver algunos conflictos. Cómo puedes conseguirlo: Acostúmbrate a utilizar una agenda actualizada, donde apuntes todas las actividades, indicando el tiempo que te ocuparán. No apuntes más cosas de las que podrás hacer. Planifícate el día nada más comenzarlo. 2.1.1.27 ENFERMEDADES POR ESTRÉS La práctica médica ha constatado por años las enfermedades producto del estrés, los estilos de vida actuales son cada día más demandantes, esto lleva el hombre moderno a incrementar notablemente en mucho sus cargas tensionales y produce la aparición de diversas patologías. Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrés pueden clasificarse en dos grandes grupos: 1) Enfermedades por Estrés Agudo. Aparecen en los casos de exposición breve e intensa a los agentes lesivos, en situaciones de gran demanda que el individuo debe solucionar, aparece en forma súbita, evidente, fácil de identificar y generalmente es reversible. Las enfermedades que habitualmente observan son: Ulcera por Estrés Estados de Shock Neurosis Post Traumática Neurosis Obstétrica Estado Posquirúrgico 2) Patologías por Estrés Crónico. La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante meses o aun años, produce enfermedades de carácter más permanente, con mayor importancia y también de mayor gravedad. El estrés genera inicialmente alteraciones fisiológicas, pero su persistencia crónica produce finalmente serias 29 alteraciones de carácter psicológico y en ocasiones falla de órganos blanco vitales. A continuación se mencionan algunas de las alteraciones más frecuentes: Dispepsia Gastritis Ansiedad Accidentes Frustración Insomnio Colitis Nerviosa Migraña Depresión Agresividad Disfunción Familiar Neurosis de Angustia Trastornos Sexuales Disfunción Laboral Hipertensión Arterial Infarto al Miocardio Adicciones Trombosis Cerebral Conductas antisociales Psicosis Severas 2.1.1.28 FISIOPATOLÓGIA DEL ESTRÉS En la descripción de la enfermedad, se identifican por lo menos las siguientes tres fases en el modo de producción del estrés: 1) Reacción de Alarma: El organismo, amenazado por las circunstancias se altera fisiológicamente por la activación de una serie de glándulas, especialmente en el hipotálamo y la hipófisis ubicadas en la parte inferior del cerebro, y por las glándulas suprarrenales localizadas sobre los riñones en la zona posterior de la cavidad abdominal. El cerebro, al detectar la amenaza o riesgo, estimula al hipotálamo quien produce "factores liberadores" que constituyen substancias especificas que actúan como mensajeros para zonas corporales también especificas. Una de estas substancias es la hormona denominada A.C.T.H. (Adrenal Cortico Trophic Hormone) que funciona como un mensajero fisiológico que viaja por el torrente sanguíneo hasta la corteza de la glándula suprarrenal, quien bajo el influjo de tal mensaje produce la cortisona u otras hormonas llamadas corticoides. A su vez otro mensaje que viaja por la vía nerviosa desde el hipotálamo hasta la médula suprarrenal, activa la secreción de adrenalina. Estas hormonas son las responsables de las reacciones orgánicas en toda la economía corporal. 2) Estado de Resistencia: 30 Cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la amenaza de agentes lesivos físicos, químicos, biológicos o sociales el organismo si bien prosigue su adaptación a dichas demandas de manera progresiva, puede ocurrir que disminuyan sus capacidades de respuesta debido a la fatiga que se produce en las glándulas del estrés. Durante esta fase suele ocurrir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo del individuo. Así, si el organismo tiene la capacidad para resistir mucho tiempo, no hay problema alguno, en caso contrario sin duda avanzará a la fase siguiente. 3) Fase de Agotamiento: La disminución progresiva del organismo frente a una situación de estrés prolongado conduce a un estado de gran deterioro con perdida importante de las capacidades fisiológicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al mínimo sus capacidades de adaptación e interrelación con el medio. 2.1.1.29 ESTRÉS LABORAL El estrés laboral se conceptualiza como el conjunto de fenómenos que se suceden en el organismo del trabajador con la participación de los agentes estresantes lesivos derivados directamente del trabajo o que con motivo de este, pueden afectar la salud del trabajador. 1) Factores Psicosociales en el Trabajo. Los factores psicosociales en el trabajo representan el conjunto de percepciones y experiencias del trabajador, algunos son de carácter individual, otros se refieren a las expectativas económicas o de desarrollo personal y otros más a las relaciones humanas y sus aspectos emocionales. El enfoque más común para abordar las relaciones entre el medio ambiente psicológico laboral y la salud de los trabajadores ha sido a través del concepto de estrés. Tanto en los países en desarrollo como en los estados industrializados el medio ambiente de trabajo en conjunto con el estilo de vida provocan la acción de factores psicológicos y sociales negativos. Por ello la importancia de su estudio desde el punto de vista profesional ha ido aumentando día con día, estos estudios deben incluir tanto los aspectos fisiológicos y psicológicos, como también los efectos de los modos de producción y las relaciones laborales. Las actuales tendencias en la promoción de la seguridad e higiene en el trabajo incluyen no solamente los riesgos físicos, químicos y biológicos de los ambientes laborales, sino también los múltiples y diversos factores psicosociales inherentes a la empresa y la manera como influyen en el bienestar físico y mental del trabajador. Estos factores consisten en interacciones entre el trabajo, su medio ambiente laboral, la satisfacción laboral y las condiciones de la organización por un lado y por otra parte las características personales del trabajador, sus necesidades, su cultura, sus experiencias y su percepción del mundo. 31 Los principales factores psicosociales generadores de estrés presentes en el medio ambiente de trabajo involucran aspectos de organización, administración y sistemas de trabajo y desde luego la calidad de las relaciones humanas. Por ello, el clima organizacional de una empresa se vincula no solamente a su estructura y a las condiciones de vida de la colectividad del trabajo, sino también a su contexto histórico con su conjunto de problemas demográficos, económicos y sociales. Así, el crecimiento económico de la empresa, el progreso técnico, el aumento de la productividad y la estabilidad de la organización dependen además de los medios de producción, de las condiciones de trabajo, de los estilos de vida, así como del nivel de salud y bienestar de sus trabajadores. En la actualidad se producen acelerados cambios tecnológicos en las formas de producción que afectan consecuentemente a los trabajadores en sus rutinas de trabajo, modificando su entorno laboral y aumentando la aparición o el desarrollo de enfermedades crónicas por estrés. Otros factores externos al lugar de trabajo pero que guardan estrecha relación con las preocupaciones del trabajador se derivan de sus circunstancias familiares o de su vida privada, de sus elementos culturales, su nutrición, sus facilidades de transporte, la vivienda, la salud y la seguridad en el empleo. Algunos de los principales factores psicosociales que con notable frecuencia condicionan la presencia de estrés laboral se señalan a continuación: A) Desempeño Profesional: Trabajo de alto grado de dificultad Trabajo con gran demanda de atención Actividades de gran responsabilidad Funciones contradictorias Creatividad e iniciativa restringidas Exigencia de decisiones complejas Cambios tecnológicos intempestivos Ausencia de plan de vida laboral Amenaza de demandas laborales B) Dirección: Liderazgo inadecuado Mala utilización de las habilidades del trabajador Mala delegación de responsabilidades Relaciones laborales ambivalentes Manipulación o coacción del trabajador Motivación deficiente Falta de capacitación y desarrollo del personal Carencia de reconocimiento Ausencia de incentivos Remuneración no equitativa Promociones laborales aleatorias C) Organización y Función: 32 Prácticas administrativas inapropiadas Atribuciones ambiguas Desinformación y rumores Conflicto de autoridad Trabajo burocrático Planeación deficiente Supervisión punitiva D) Tareas y Actividades: Cargas de trabajo excesivas Autonomía laboral deficiente Ritmo de trabajo apresurado Exigencias excesivas de desempeño Actividades laborales múltiples Rutinas de trabajo obsesivo Competencia excesiva, desleal o destructiva Trabajo monótono o rutinario Poca satisfacción laboral E) Medio Ambiente de Trabajo: Condiciones físicas laborales inadecuadas Espacio físico restringido Exposición a riesgo físico constante Ambiente laboral conflictivo Menosprecio o desprecio al trabajador Trabajo no solidario F) Jornada Laboral: Rotación de turnos Jornadas de trabajo excesivas Duración indefinida de la jornada Actividad física corporal excesiva G) Empresa y Entorno Social: Políticas inestables de la empresa Ausencia de corporativismo Falta de soporte jurídico por la empresa Intervención y acción sindical Salario insuficiente Carencia de seguridad en el empleo Subempleo o desempleo en la comunidad Opciones de empleo y mercado laboral Definitivamente la evaluación de la presencia, el grado de participación de estos factores y sus efectos sobre la población trabajadora, dependerá de la capacidad del médico de Salud en el Trabajo, de sus habilidades y de los 33 recursos con que cuente para el monitoreo de las situaciones de estrés laboral en determinado centro de trabajo. Existen diferentes técnicas para medir el estrés, tales como: medición de las variaciones de la frecuencia cardiaca, monitoreo de la presión sanguínea o de la frecuencia respiratoria, evaluación del gasto energético, medición de la productividad, registro estadístico de la fatiga, electroencefalograma y medición de los niveles sanguíneos de catecolaminas, así como a través de la cuantificación de otros neurotransmisores por espectrofotometría, fluorometría, cromatorgrafía, radioisótopos o procedimientos enzimáticos. Sin embargo, sería casi imposible además de muy costoso, tratar de medir el estrés laboral en los trabajadores utilizando determinaciones químicas cuantitativas de laboratorio o de evaluaciones clínicas del daño orgánico producido por el estrés, por ello se emplean otro tipo de herramientas más viables y cuya de validez y confiabilidad han sido debidamente comprobadas. Estas técnicas de medición del estrés incluyen diversas encuestas y escalas tales como: la auditoria del estrés de Boston, el Inventario de estados de angustia de Spielberg Gorsuch y Lushene, el cuestionario LES de T.H. Holmes y R.H. Rahe, la valoración del estrés de Adam y otros instrumentos similares que hacen posible la cuantificación del estrés y sus efectos sobre los trabajadores. 2) Estrés y Actividad Profesional En la práctica médica, al observar la incidencia de las enfermedades derivadas del estrés, es evidente la asociación entre algunas profesiones en particular y el grado de estrés que en forma genérica presentan grupos de trabajadores de determinado gremio u ocupación con características laborales comunes, entre ellos resaltan: A) Trabajo apresurado: Obreros en líneas de producción mecanizadas Cirujanos Artesanos B) Peligro constante: Policías, Mineros, Soldados, Bomberos, Boxeadores, Toreros Alpinistas, Buzos, Paracaidistas, C) Riesgo vital: Personal de Aeronavegación Civil y Choferes Urbanos y de Transporte Foráneo D) Confinamiento: Trabajadores Petroleros en Plataformas Marinas Marinos Vigilantes, Guardias, Custodios, Celadores Personal de Centros Nucleares o de Investigación 34 Médicos, Enfermeras E) Alta responsabilidad: Rectores Médicos Políticos Otros F) Riesgo económico: Gerentes Contadores Ejecutivos Financieros Agentes de Bolsa de Valores Sin embargo, hacen falta estudios formales que permitan establecer con mayor precisión las variables participantes y correlaciones correspondientes, a efecto de poder determinar los porcentajes y mecanismos de participación de los agentes estresantes que ocasionan las diferentes enfermedades que inciden notablemente sobre estos grupos de trabajadores. 2.1.1.30 MANEJO DEL ESTRÉS LABORAL El tratamiento de las enfermedades por estrés laboral deberá siempre dirigirse a erradicarlo a través de controlar los factores o las fuerzas causales del mismo. El criterio general que pretende curar la enfermedad en forma aislada mediante tratamiento paliativo de las alteraciones emocionales o reparación de las lesiones orgánicas es sumamente simplista, limitado y poco racional. Así, el tratamiento contra el estrés deberá ser preventivo y deberá lograrse ejerciendo las acciones necesarias para modificar los procesos causales. La prevención y atención del estrés laboral constituyen un gran reto, los criterios para contrarrestarlo deberán ser organizacionales y personales. Los médicos de salud en el trabajo y profesionales afines, deben vigilar a sus pacientes y cuando sea posible a toda la organización con objeto de manejar el estrés en forma efectiva, aunque la participación del equipo de salud para efectuar cambios sustanciales con frecuencia es más difícil, pues los gerentes y empleadores generalmente buscan resolver el problema de los trabajadores en forma individual, pero rechazan la intervención en el origen del problema cuando esto implica la necesidad de cambios en el lugar de trabajo, por la posible disyuntiva entre la ganancia económica y el bienestar de los trabajadores. El médico debe buscar anticipar la situación y aplicar medidas profilácticas efectivas, la prevención primaria es un objetivo primordial, las acciones eficaces han demostrado éxito económico en las empresas, al mejorar el estado de animo y el bienestar de los trabajadores disminuyendo las enfermedades, remitiendo el ausentismo, elevando la productividad y mejorando sustancialmente el desempeño y la calidad del trabajo. 1) Atención Individual del Problema 35 Los programas de atención individual en los sitios de trabajo contemplan la difusión de la información en cuanto al estrés, sus causas y la forma de controlarlo a través de la educación para la salud de los trabajadores para ayudarlos a desarrollar habilidades personales que les permitan reducir el problema. Se emplea la distribución de trípticos, carteles, conferencias, videos, etc. La idea principal consiste en tratar de identificar los agentes causales del estrés y lograr hacerlos conscientes al trabajador, mostrar a este las posibilidades de solución de la situación, o el manejo inteligente del estrés para poder actuar en consecuencia y contrarrestarlo. Es importante, mejorar los hábitos del trabajador, la alimentación adecuada, ejercicio físico moderado, gradual y progresivo, ritmos de sueño adecuados, propiciar las actividades recreativas, disminuir las adicciones y evitar la vida sedentaria. Además, son de gran utilidad las denominadas técnicas de atención que consisten en métodos para ayudar a los trabajadores a resolver sus reacciones fisiológicas y psicológicas, con estrategias para reducir el estrés en el ambiente laboral. Consisten en ejercicios de relajación, autoentrenamiento, bioretroestimulación, ejercicios respiratorios, autoestima, meditación y aún yoga. En forma complementaria, se enseña el uso de estrategias para la administración del tiempo, priorización de problemas, desarrollo de la capacidad de planeación, técnicas de negociación; así como ejercitar habilidades para la toma de decisiones, solución del conflictos, conducta asertiva, manejo del tiempo y en general el desarrollo de mejores relaciones humanas. 2) Medidas Organizacionales En el manejo colectivo de los factores causales del estrés, el criterio predominante consiste desde luego, en reducir al máximo las situaciones generadoras de situaciones tensiónales dentro de la empresa u organización. Las acciones específicas se dirigen hacia las características de estructura de la organización, estilos de comunicación, procesos de formulación de decisiones, cultura corporativa, funciones de trabajo, ambiente físico y métodos de selección y capacitación del personal. Es importante considerar las mejoras físicas, ergonómicas, de seguridad y de higiene del entorno laboral en los centros de trabajo, pues tienen particular relevancia para los trabajadores al representar la preocupación real y el esfuerzo patente de la empresa por mejorar el bienestar de sus empleados. Las medidas de cambio de la organización persiguen la reestructuración de los procesos y tareas, que permita desarrollar las capacidades del trabajador, mejorando su responsabilidad y formas de comunicación por medio de programas de asistencia para los trabajadores, círculos de calidad, grupos de asesoría, soporte, participación activa, trabajo de equipo, solidaridad laboral, desarrollo profesional, promoción de su creatividad y procesos de mejora continua. 36 El cambio se debe propiciar por medio de una incorporación gradual de los trabajadores a la organización a través de diferentes estrategias como desarrollo organizacional, adecuación de los estilos de liderazgo, redistribución del poder y la autoridad, participación responsable y activa en los procesos de toma de decisiones de las áreas, favoreciendo la comunicación interna formal e informal, mejorando el ambiente de trabajo, creando un clima laboral favorable a la empresa y propicio para el desarrollo sustentable, sano e integral de la vida productiva de los trabajadores. 2.1.1.31 EL ESTRÉS EN EL TRABAJO "Este documento fue obtenido de NIOSHI (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional)" NIOSHI es la agencia federal responsable de hacer investigaciones y recomendaciones para la prevención de las enfermedades y heridas asociadas con el trabajo. La naturaleza del trabajo está cambiando con la rapidez de un torbellino. Tal vez ahora más que nunca, el estrés causado por el trabajo representa una amenaza para la salud de los trabajadores y, como consecuencia, a la salud de las organizaciones. Por su programa de investigación sobre el estrés de trabajo y por los materiales instructivos como este documento, NIOSH está dedicado a proveer a organizaciones del conocimiento para reducir esta amenaza. Este documento destaca el conocimiento sobre las causas del estrés en el trabajo y esboza los pasos que se pueden tomar para prevenir el estrés de trabajo. 2.1.1.32 EL ESTRÉS EN EL LUGAR DE TRABAJO HOY EN DÍA Lo más que él esperaba, lo más que se preocupaba David. Por semanas él había estado atormentado por dolores de músculo, falta de apetito, el mal descanso, y un sentido completo de agotamiento. Primero trató de ignorar estos problemas, pero finalmente él se volvió tan irascible e irritable que su esposa insistió que él fuera al médico. Ahora, sentándose en la oficina médica y pensando en qué sería la decisión del médico, no notó cuando Teresa se sentó a su lado. Ellos habían sido buenos amigos cuando ella trabajó en la oficina delantera de la planta, pero él no la había visto desde que ella salió hace tres años para aceptar un trabajo como representante de información y reclamaciones. Ella le dio un codazo ligero para hacerle volver en sí, y dentro de unos minutos ellos hablaban y chismorreaban como si ella nunca hubiera salido. 37 "Saliste justo al tiempo," él le dijo a ella. "Desde la reorganización, nadie se siente seguro. Antes, si hacías tu trabajo, tenías un trabajo. Eso no está seguro nada más. Esperan los mismos niveles de producción a pesar de que dos hombres hacen ahora el trabajo de tres. El trabajo se ha acumulado tanto que estoy trabajando turnos de doce horas seis días por semana. Juro que oigo la bulla de esas máquinas en mi sueño. Los compañeros llaman diciendo que están enfermos solamente para tener un día de descanso. La moral está tan baja que están hablando de contratar a unos consultores para entender una mejor manera de cumplir el trabajo." "Pues, les extraño mucho a Uds.," ella dijo. "Tengo miedo de haber salido de un lío para meterme en otro. En mi trabajo nuevo, la computadora envía las llamadas y nunca paran. Aun así tengo que programar mis descansos para ir a los servicios. Todo lo que oigo durante todo el día son quejas de clientes descontentos. Yo trato de ayudar y comprender, pero no puedo prometerles nada sin obtener la aprobación de mi jefe. La mayor parte del tiempo me agarro entre lo que desea el cliente y la política de la compañía. No estoy segura a quien le tengo que complacer. Los otros representantes están tan tensos que nunca se hablan. Todos nosotros vamos a nuestros propios cubículos y nos quedamos allá hasta que termine el día. Para colmo de males, la salud de mi madre se deteriora. Si por lo menos pudiera usar algo de mis días de permiso para cuidarla! No es asombro que yo esté aquí con migrañas y la presión alta. Muchos de los representantes están visitando al consejero de asistencia para el empleado y tomando clases sobre el manejo del estrés, lo que parece ayudar. Pero tarde o temprano, alguien tendrá que cambiar algo de la manera en que opera el lugar." Las historias de David y Teresa son desafortunadas pero no inusuales. El estrés del trabajo se ha hecho un problema costoso y común en el lugar de trabajo estadounidense, dejando pocos trabajadores no afectados. Por ejemplo, unos estudios reportan lo siguiente: Un cuarto de los empleados considera sus trabajos como la causa primera del estrés en sus vidas. -Vida Nacional Noroeste Tres cuartos de los empleados creen que hoy día el trabajador tiene más estrés en el trabajo que una generación atrás. -Colegiados de Investigaciones del Estudio de Princeton Los problemas de la salud están más fuertemente asociados con los problemas en el trabajo que con cualquier otra causa del estrés en la vida—incluso más que los problemas financieros o familiares. -Compañía de Seguro del Fuego y de la Marina de St. Paúl Afortunadamente, las investigaciones sobre el estrés de trabajo han aumentado mucho en años recientes. A pesar de esta atención, sigue confusión sobre las causas, los efectos, y la prevención del estrés de trabajo. Este documento resume lo que se sabe sobre el estrés de trabajo y lo que se puede hacer sobre este asunto. ¿QUÉ ES EL ESTRÉS DE TRABAJO? 38 El estrés de trabajo se puede definir como las nocivas reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador. El estrés de trabajo puede llevar a la mala salud y hasta la herida. El concepto del estrés de trabajo muchas veces se confunde con el desafío, pero estos conceptos no son iguales. El desafío nos vigoriza psicológicamente y físicamente, y nos motiva aprender habilidades nuevas y llegar a dominar nuestros trabajos. Cuando nos encontramos con un desafío, nos sentimos relajados y satisfechos. Entonces el desafío es un ingrediente importante del trabajo sano y productivo. Probablemente a la importancia del desafío en nuestra vida de trabajo refieren los que dicen "un poco de estrés es bueno." Pero para David y Teresa, la situación es diferente el desafío se ha convertido en exigencias del trabajo que no se pueden satisfacer, el esparcimiento se ha convertido en agotamiento, y un sentido de satisfacción se ha convertido en sentidos de estrés. En suma, se crea el marco para la enfermedad, la herida, y el fracaso de trabajo. El estrés de trabajo sigue cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador. ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL ESTRÉS EN EL TRABAJO? Casi todos están de acuerdo que el estrés de trabajo resulta de la interacción del trabajador y las condiciones de trabajo. Sin embargo, las opiniones difieren sobre la importancia de las características del trabajador frente a la importancia de las condiciones del trabajo como la causa primera del estrés de trabajo. Estas opiniones distintas son importantes porque sugieren maneras diferentes de prevenir el estrés en el trabajo. Según una corriente de opinión, las diferencias entre características personales como la personalidad y el estilo de sobrellevar el estrés son más importantes para pronosticar si ciertas condiciones de trabajo resultarán en el estrés—es decir que, lo que está estresante para una persona podría no estar problema para otra. Esta opinión lleva a estrategias de prevención que concentran en los 39 trabajadores y las maneras de ayudarles a sobrellevar las condiciones exigentes de trabajo. Aunque no se puede ignorar la importancia de las diferencias de cada uno, la evidencia científica sugiere que ciertas condiciones de trabajo están estresantes para la mayoría de la gente. Son buenos ejemplos las exigencias excesivas de trabajo y las expectativas opuestas descritas en las historias de David y Teresa. Tal evidencia sostiene un énfasis más grande en las condiciones de trabajo como la fuente fundamental del estrés de trabajo. También sostiene el rediseño de trabajo como una estrategia principal de prevención. En 1960, un tribunal en Michigan confirmó una demanda de indemnización para un trabajador de la cadena de montaje automotor que tenía dificultad mantenerse al nivel de las presiones de la cadena de producción. Para evitar rezagarse, él trató de trabajar en varios montajes en el mismo tiempo y a menudo confundió las partes. Por consiguiente, él fue sometido a la crítica repetida del capataz. Finalmente él sufrió una crisis psicológica. En 1995, casi la mitad de los estados ya permitían las demandas de indemnización laboral por los problemas emocionales y la invalidez debido al estrés en el trabajo [sin embargo, note que los tribunales están reacios confirmar demandas por lo que se puede considerar condiciones normales de trabajo o simplemente el trabajo arduo]. -Anuario de la Indemnización de Trabajador de 1995 EL ENFOQUE DE NIOSH EN EL ESTRÉS DE TRABAJO Sobre la base de experiencia e investigaciones, NIOSH apoya el parecer que las condiciones de trabajo tienen un papel principal en causar el estrés de trabajo. Sin embargo, no se ignora el papel de factores individuales. Según la opinión de NIOSH, la exposición a condiciones estresantes de trabajo (llamadas causas de estrés) pueden tener una influencia directa en la salud y la seguridad de trabajador. Pero como se muestra en el esquema de abajo, factores individuales y de otras situaciones pueden intervenir para fortalecer o debilitar esta influencia. Teresa tiene que cuidar a su madre enferma—es un ejemplo cada vez más común de un factor individual o de una situación que puede intensificar los efectos de las condiciones estresantes de trabajo. Unos ejemplos de factores del individuo y de la situación que pueden reducir los efectos de condiciones estresantes incluyen los siguientes: El equilibrio entre el trabajo y la vida familiar o personal Una red de apoyo de amigos y compañeros de trabajo Un punto de vista relajado y positivo 40 CONDICIONES QUE PODRÍAN CAUSAR EL ESTRÉS El diseño de los trabajos. Trabajo pesado, descansos infrecuentes, turnos y horas de trabajo largos; trabajos frenéticos y de rutina que tienen poco significado inherente, no usan las habilidades de los trabajadores, y proveen poco sentido de control. Ejemplo: David trabaja al punto de agotamiento. La computadora la tiene atada Teresa, permitiendo poca flexibilidad, iniciativa propia, o descanso. El estilo de dirección. Falta de participación por trabajadores en la toma de decisiones, falta de comunicación en la organización, y falta de política que está favorable a la vida de familia. Ejemplo: Teresa necesita obtener la aprobación del jefe por todo, y la compañía está insensible a sus necesidades de familia. Las relaciones interpersonales. Malos ambientes sociales y falta de apoyo o ayuda de compañeros y supervisores. Ejemplo: El aislamiento física de Teresa reduce sus oportunidades de relacionarse con otros trabajadores o recibir ayuda de ellos. Los papeles de trabajo. Expectativas de trabajo mal definidas o imposibles de lograr, demasiada responsabilidad, demasiadas funciones. Ejemplo: Muchas veces Teresa se ve en una situación difícil en la que trata de satisfacer tanto las necesidades del cliente como las exigencias de la empresa. Las preocupaciones de la carrera. Inseguridad de trabajo y falta de oportunidad para el crecimiento personal, el fomento, o el ascenso; cambios rápidos para los cuales los trabajadores no están preparados. Ejemplo: Desde la reorganización en la planta de David, todos están preocupados sobre sus futuros con la compañía y lo que ocurrirá después. Las condiciones ambientales. 41 Condiciones desagradables y peligrosas como las áreas de trabajo atiborradas, el ruido, la contaminación del aire, o los problemas ergonómicos. Ejemplo: David está expuesto a ruido constante en el trabajo. EL ESTRÉS DE TRABAJO Y LA SALUD El estrés hace que el cerebro se ponga en guardia. La reacción del cerebro es preparar el cuerpo para la acción defensiva. El sistema nervioso se despierta y las hormonas se liberan para avivar los sentidos, acelerar el pulso, profundizar la respiración, y tensar los músculos. Esta respuesta (a veces llamada la respuesta de luchar o huir) es importante porque nos ayuda defendernos contra situaciones amenazantes. La respuesta se programa biológicamente. Todos reaccionen más o menos de la misma manera no importa si la situación sea en la casa o en el trabajo. Los episodios de estrés que duran poco o están infrecuentes representan poco riesgo. Pero cuando las situaciones estresantes continúan no resueltas, se queda el cuerpo en un estado constante de activación, lo que aumenta la tasa del desgaste a los sistemas biológicos. En última instancia, resulta la fatiga o el daño, y la habilidad del cuerpo de arreglarse y defenderse se puede comprometer seriamente. Como resultado, aumenta el riesgo de herida o de enfermedad. Hace 20 años, muchos estudios han considerado la relación entre el estrés de trabajo y una variedad de enfermedades. Alteraciones de humor y de sueño, el estómago descompuesto y el dolor de cabeza, y relaciones alterados con la familia y los amigos son ejemplos de problemas relacionados con el estrés que se desarrollan rápidamente y se ven comúnmente en estos estudios. Estas señales tempranas del estrés de trabajo usualmente están fáciles de reconocer. Pero los efectos del estrés de trabajo en las enfermedades crónicas son más difíciles de ver porque las enfermedades crónicas necesitan mucho tiempo para desarrollarse y se pueden influir por muchos factores aparte del estrés. Sin embargo, la evidencia rápidamente está acumulando y sugiere que el estrés tiene un papel importante en varios tipos de problemas crónicas de la salud particularmente la enfermedad cardiovascular, las afecciones músculoesqueléticas, y las afecciones psicológico. Los gastos de asistencia médica son casi 50% más para trabajadores que reportan niveles altos de estrés. -Publicación de la Medicina Ocupacional y Medioambiental Lo que nos dicen las investigaciones: La enfermedad cardiovascular 42 Muchos estudios sugieren que los trabajos que exigen mucho psicológicamente y que permiten a los empleados poco control sobre el proceso de trabajo hacen aumentar el riesgo de la enfermedad cardiovascular. Las afecciones músculo-esqueléticas Sobre la base de investigaciones por NIOSH y muchas otras organizaciones, se cree mucho que el estrés de trabajo aumenta el riesgo del desarrollo de afecciones músculo-esqueléticas de la espalda y de las extremidades de abajo. Las afecciones psicológicas Varios estudios sugieren que las diferencias entre las tasas de problemas de la salud mental (como la depresión y el agotamiento) para varias ocupaciones se deben en parte a las diferencias entre los niveles del estrés de trabajo. (Las diferencias de economía y estilo de vida entre ocupaciones también pueden contribuir a algunos de estos problemas.) La herida en el lugar de trabajo Aunque se necesita más estudio, se aumenta la preocupación que las condiciones estresantes se afecten las prácticas seguras de trabajo y crean el marco para las heridas en el trabajo. El suicidio, el cáncer, las úlceras, y las funciones inmunes afectadas Unos estudios sugieren una relación entre las condiciones estresantes de trabajo y estos problemas de la salud. Sin embargo, se necesitan más investigaciones antes de que se pueda sacar conclusiones firmes. -Enciclopedia de la Salud y la Seguridad Ocupacional EL ESTRÉS, LA SALUD, Y LA PRODUCTIVIDAD Algunos empleadores suponen que las condiciones estresantes de trabajo sean un malo necesario que las compañías deben aumentar la presión a los trabajadores y prescindir de las preocupaciones de salud para seguir siendo productivas y lucrativas en la economía de hoy. Pero las conclusiones de investigación cuestionan esta opinión. Los estudios muestran que las condiciones estresantes de trabajo están asociadas con el absentismo, la tardanza, y un número aumentado de intenciones de dimisión—todo de lo cual tiene un efecto negativo en lo esencial. Los estudios recientes de las organizaciones denominadas sanas sugieren que las políticas beneficiando la salud del trabajador también benefician lo esencial. Una organización sana se define como una que tiene tasas bajas de enfermedad, lesiones, y invalidez en su personal y también está competitiva en el mercado. Las investigaciones de NIOSH han identificado unas características organizativas asociadas con el trabajo sano de bajo estrés y con niveles altos de productividad. Unos ejemplos de estas características incluyen los siguientes: El reconocimiento de empleados por buen rendimiento en el trabajo Oportunidades para el fomento de la carrera Una cultura de organización que valora al trabajador individual Acciones de la dirección que concuerdan con los valores organizativos 43 LA PREVENCIÓN DEL ESTRÉS Y EL RENDIMIENTO EN EL TRABAJO La Compañía de Seguro del Fuego y de la Marina de St. Paul hizo varios estudios sobre los programas para la prevención del estrés en los escenarios de hospital. Las actividades del programa incluyeron (1) la educación del empleador y de la administración en el estrés de trabajo, (2) unos cambios en las políticas de hospital y los procedimientos para reducir las fuentes organizativas del estrés, y (3) el establecimiento de programas de asistencia para el empleado. En un estudio, la frecuencia de errores médicos disminuyó por 50% después de que se implementaron las actividades de prevención en un hospital de 700 camas. En un segundo estudio, se redujo por 70% el número de demandas de mala práctica en 22 hospitales que pusieron en práctica actividades para la prevención del estrés. Por contraste, no hubo ninguna reducción en el número de demandas en un grupo concordado de 22 hospitales que no implementaron actividades para la prevención del estrés. -Publicación de la Psicología Aplicada Según unos datos de la Agencia de Estadísticas de Trabajo [Bureau of Labor Statistics], los trabajadores que tienen que tomar tiempo libre de trabajo por causa del estrés, de la ansiedad, o de una afección relacionada tomarán más o menos 20 días libre. -Agencia de Estadísticas de Trabajo PREVINIENDO EL ESTRÉS EN EL TRABAJO: UN ENFOQUE EXHAUSTIVO 44 COMO CAMBIAR LA ORGANIZACIÓN PARA PREVENIR EL ESTRÉS DE TRABAJO Asegure que el volumen de trabajo coordine con las habilidades y los recursos de los trabajadores. Diseñe los trabajos para proveer el significado, el estímulo, y las oportunidades para que los trabajadores usen sus habilidades. Defina claramente los papeles y responsabilidades de los trabajadores. Dé oportunidades a los trabajadores de participar en las decisiones y acciones afectando sus trabajos. Mejore las comunicaciones, reduzca la incertidumbre sobre el desarrollo de carrera y las posibilidades de trabajo en el futuro. Provea oportunidades para la interacción social entre los trabajadores. Establezca los calendarios de trabajo que están compatibles con las demandas y responsabilidades fuera del trabajo. -Psicólogo Americano Ni enfoques estandarizados ni manuales sencillos de instrucción existen para crear un programa para la prevención del estrés. El diseño del programa y soluciones apropiadas se influirán por varios factores el tamaño y la complejidad de la organización, los recursos disponibles, y especialmente los problemas de estrés que son característicos de una organización. En la compañía de David, por ejemplo, el problema principal es la sobrecarga de trabajo. Por otra parte, Teresa está preocupada por sus interacciones difíciles con el público y un calendario inflexible de trabajo. Aunque no es posible dar una receta general para prevenir el estrés en el trabajo, sí es posible ofrecer unas pautas en el proceso de la prevención del estrés en organizaciones. En todas las situaciones, el proceso para los programas para la prevención del estrés supone tres pasos distintos: la identificación del problema, la intervención, y la evaluación. Se empieza esbozar estos pasos en la página siguiente. Para dar resultado este proceso, tienen que prepararse suficientemente las organizaciones. Al mínimo, la preparación para un programa de prevención del estrés debe incluir los pasos siguientes: 45 Construir la conciencia general sobre el estrés de trabajo (las causas, los costos, y el control) Asegurar la dedicación y el apoyo de la administración para el programa Incorporar la aportación y la participación del empleado en todas las fases del programa Establecer la capacidad técnica para llevar a cabo el programa (e.g., la capacitación especializada para el personal en la organización o el uso de consultores del estrés de trabajo) Reunir a los trabajadores o a los trabajadores y directores en un comité o un grupo para la resolución de problemas puede ser un enfoque particularmente útil para crear un programa para la prevención del estrés. Las investigaciones han mostrado efectivos estos esfuerzos participativos para tratar con problemas ergonómicos en el lugar de trabajo. En parte es porque capitalizan en la experiencia que tienen los empleados con los peligros encontrados en los trabajos. Sin embargo, cuando se forman tales grupos de trabajo, se debe tomar cuidado para asegurar que acaten las leyes corrientes de trabajo. Bueno en lo personal este documento presentado por NIOSHI es muy motivador y para mi ayudara a mucho trabajadores quienes tienen problemas con el estrés en el trabajo. CONCLUSIONES Y OBSERVACIONES: El estrés es el resultado de la adaptación de nuestro cuerpo y de nuestro espíritu al cambio que exige un esfuerzo físico, psicológico y emocional. Aun los acontecimientos positivos pueden generar un cierto grado de estrés cuando requieren cambios y adaptaciones. El cambio en sí mismo no es una novedad. De hecho, constituye el pilar de la evolución de la humanidad. La innovación consiste precisamente en el ritmo sin precedentes en que se producen los cambios y que inevitablemente repercute en forma significativa sobre la sociedad, la cual no está preparada para enfrentar semejantes cambios en esta secuencia y, por lo tanto, se encuentra entonces a menudo desarmada. El cambio está en todos lados. Afecta profundamente la tecnología, la ciencia, la medicina, las condiciones de trabajo y las estructuras de las empresas, los valores y las costumbres de la sociedad, la filosofía y aún la religión. En realidad, la única constante que sigue persistiendo es, precisamente, el "cambio". Como vivimos en la era del cambio, no debe sorprender que el Siglo XX se denomine "el siglo del estrés", lo cual exige una adaptación sin precedentes, tanto por parte de la generación mayor como de la joven. Han pasado más de dos mil años; el filósofo griego Pitágoras definía a la adaptación como el "don de la excelencia humana". Nunca antes el hombre debió desarrollar este talento tan intensamente como en la actualidad y es probable que deberá superarse aun en el curso de las próximas décadas. En el transcurso de investigación que realice acerca de este tema tuve mis complicaciones... pero pues con tiempo y dedicación logre realizar con éxito mi investigación. 46 Los temas aquí expuestos son de diferentes fuentes de información, algunos de ellos adquiridos del centro de información del tecnológico y otros directamente de paginas web.. Cabe mencionar que dentro del documento hay un tema que obtuve directamente de la pagina de NIOSHI que fue "el estrés en el trabajo" que para mi en lo personal fue muy motivador cuando lo iba leyendo y rescribiendo al documento, y seguramente para todo aquel que lo leo será muy motivador para el buen desarrollo en su trabajo y no estar estresado cuando éste lo realice. Asimismo el a fue muy interesante, los conocimientos nuevos que adquirido acerca del estrés realmente los aplicare a mi vida diaria los tratamientos que se llevan acabo cuando uno esta estresado, también eh aprendido como evitar el estrés y lo que es mas importante ayudar a las personas estresadas por cualquier motivo a salir adelante. El concepto de Estrés se remonta a la década de 1930, cuando un joven austríaco de 20 años de edad, estudiante de segundo año de la carrera de medicina en la Universidad de Praga, Hans Selye, hijo del cirujano austríaco Hugo Selye, observó que todos los enfermos a quienes estudiaba, indistintamente de la enfermedad propia, presentaban síntomas comunes y generales: cansancio, perdida del apetito, baja de peso, astenia, etc. Esto llamó mucho la atención a Selye, quien lo denominó el "Síndrome de estar Enfermo". Hans Selye se graduó como médico y posteriormente realizó un doctorado en química orgánica en su universidad, a través de una beca de la Fundación Rockefeller se traslado a la Universidad John Hopkins en Baltimore E.E.U.U. para realizar un posdoctorado cuya segunda mitad efectuó en Montreal Canadá en la Escuela de Medicina de la Universidad McGill, donde desarrolló sus famosos experimentos del ejercicio físico extenuante con ratas de laboratorio que comprobaron la elevación de las hormonas suprarrenales (ACTH, adrenalina y noradrenalina), la atrofia del sistema linfático y la presencia de ulceras gástricas. Al conjunto de estas alteraciones orgánicas el doctor Selye denominó "estrés biológico". "Cuando el Hombre se vaya de este mundo la naturaleza quedará ahí" HANS SELYE Selye consideró entonces que varias enfermedades desconocidas como las cardiacas, la hipertensión arterial y los trastornos emocionales o mentales no 47 eran sino la resultante de cambios fisiológicos resultantes de un prolongado estrés en los órganos de choque mencionados y que estas alteraciones podrían estar predeterminadas genética o constitucionalmente. Sin embargo, al continuar con sus investigaciones, integró a sus ideas, que no solamente los agentes físicos nocivos actuando directamente sobre el organismo animal son productores de estrés, sino que además, en el caso del hombre, las demandas de carácter social y las amenazas del entorno del individuo que requieren de capacidad de adaptación provocan el trastorno del estrés. A partir de ahí, el estrés ha involucrado en su estudio la participación de varias disciplinas médicas, biológicas y psicológicas con la aplicación de tecnologías diversas y avanzadas. II. CONCEPTO DEL ESTRÉS Hace más de medio siglo, Hans Selye definió el estrés ante la Organización Mundial de la Salud como: "la respuesta no especifica del organismo a cualquier demanda del exterior". El término proveniente del idioma inglés ha sido incorporado rápidamente a todos los idiomas, la idea, nombre y concepto se han alojado fácilmente en la conciencia popular. III. FISIOPATOLÓGIA DEL ESTRÉS En la descripción de la enfermedad, se identifican por lo menos las siguientes tres fases en el modo de producción del estrés: 1) Reacción de Alarma: El organismo, amenazado por las circunstancias se altera fisiológicamente por la activación de una serie de glándulas, especialmente en el hipotálamo y la hipófisis ubicadas en la parte inferior del cerebro, y por las glándulas suprarrenales localizadas sobre los riñones en la zona posterior de la cavidad abdominal. El cerebro, al detectar la amenaza o riesgo, estimula al hipotálamo quien produce "factores liberadores" que constituyen substancias específicas que actúan como mensajeros para zonas corporales también especificas. Una de estas substancias es la hormona denominada A.C.T.H. (Adrenal Cortico Trophic Hormone) que funciona como un mensajero fisiológico que viaja por el torrente sanguíneo hasta la corteza de la glándula suprarrenal, quien bajo el influjo de tal mensaje produce la cortisona u otras hormonas llamadas corticoides. A su vez otro mensaje que viaja por la vía nerviosa desde el hipotálamo hasta la médula suprarrenal, activa la secreción de adrenalina. Estas hormonas son las responsables de las reacciones orgánicas en toda la economía corporal. 2) Estado de Resistencia: Cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la amenaza de agentes lesivos físicos, químicos, biológicos o sociales el organismo si bien prosigue su adaptación a dichas demandas de manera progresiva, puede ocurrir que disminuyan sus capacidades de 48 respuesta debido a la fatiga que se produce en las glándulas del estrés. Durante esta fase suele ocurrir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo del individuo. Así, si el organismo tiene la capacidad para resistir mucho tiempo, no hay problema alguno, en caso contrario sin duda avanzará a la fase siguiente. 3) Fase de Agotamiento: La disminución progresiva del organismo frente a una situación de estrés prolongado conduce a un estado de gran deterioro con perdida importante de las capacidades fisiológicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al mínimo sus capacidades de adaptación e interrelación con el medio. IV. ENFERMEDADES POR ESTRÉS La práctica médica ha constatado por años las enfermedades producto del estrés, los estilos de vida actuales son cada día más demandantes, esto lleva el hombre moderno a incrementar notablemente en mucho sus cargas tensiónales y produce la aparición de diversas patologías. Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrés pueden clasificarse en dos grandes grupos: 1) Enfermedades por Estrés Agudo. Aparecen en los casos de exposición breve e intensa a los agentes lesivos, en situaciones de gran demanda que el individuo debe solucionar, aparece en forma súbita, evidente, fácil de identificar y generalmente es reversible. Las enfermedades que habitualmente observan son: Ulcera por Estrés Estados de Shock Neurosis Post Traumática Neurosis Obstétrica Estado Postquirúrgico 2) Patologías por Estrés Crónico. La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante meses o aun años, produce enfermedades de carácter más permanente, con mayor importancia y también de mayor gravedad. El estrés genera inicialmente alteraciones fisiológicas, pero su persistencia crónica produce finalmente serias alteraciones de carácter psicológico y en ocasiones falla de órganos blanco vitales. A continuación se mencionan algunas de las alteraciones más frecuentes: Dispepsia Gastritis Ansiedad Accidentes Frustración Insomnio Colitis Nerviosa Migraña 49 Depresión Agresividad Disfunción Familiar Neurosis de Angustia Trastornos Sexuales Disfunción Laboral Hipertensión Arterial Infarto al Miocardio Adicciones Trombosis Cerebral Conductas antisociales Psicosis Severas V. ESTRÉS LABORAL El estrés laboral se conceptualiza como el conjunto de fenómenos que se suceden en el organismo del trabajador con la participación de los agentes estresantes lesivos derivados directamente del trabajo o que con motivo de este, pueden afectar la salud del trabajador. 1) Factores Psicosociales en el Trabajo. Los factores psicosociales en el trabajo representan el conjunto de percepciones y experiencias del trabajador, algunos son de carácter individual, otros se refieren a las expectativas económicas o de desarrollo personal y otros más a las relaciones humanas y sus aspectos emocionales. El enfoque más común para abordar las relaciones entre el medio ambiente psicológico laboral y la salud de los trabajadores ha sido a través del concepto de estrés. Tanto en los países en desarrollo como en los estados industrializados el medio ambiente de trabajo en conjunto con el estilo de vida provocan la acción de factores psicológicos y sociales negativos. Por ello la importancia de su estudio desde el punto de vista profesional ha ido aumentando día con día, estos estudios deben incluir tanto los aspectos fisiológicos y psicológicos, como también los efectos de los modos de producción y las relaciones laborales. Las actuales tendencias en la promoción de la seguridad e higiene en el trabajo incluyen no solamente los riesgos físicos, químicos y biológicos de los ambientes laborales, sino también los múltiples y diversos factores psicosociales inherentes a la empresa y la manera como influyen en el bienestar físico y mental del trabajador. Estos factores consisten en interacciones entre el trabajo, su medio ambiente laboral, la satisfacción laboral y las condiciones de la organización por un lado y por otra parte las características personales del trabajador, sus necesidades, su cultura, sus experiencias y su percepción del mundo. Los principales factores psicosociales generadores de estrés presentes en el medio ambiente de trabajo involucran aspectos de organización, administración y sistemas de trabajo y desde luego la calidad de las relaciones humanas. 50 Por ello, el clima organizacional de una empresa se vincula no solamente a su estructura y a las condiciones de vida de la colectividad del trabajo, sino también a su contexto histórico con su conjunto de problemas demográficos, económicos y sociales. Así, el crecimiento económico de la empresa, el progreso técnico, el aumento de la productividad y la estabilidad de la organización dependen además de los medios de producción, de las condiciones de trabajo, de los estilos de vida, así como del nivel de salud y bienestar de sus trabajadores. En la actualidad se producen acelerados cambios tecnológicos en las formas de producción que afectan consecuentemente a los trabajadores en sus rutinas de trabajo, modificando su entorno laboral y aumentando la aparición o el desarrollo de enfermedades crónicas por estrés. Otros factores externos al lugar de trabajo pero que guardan estrecha relación con las preocupaciones del trabajador se derivan de sus circunstancias familiares o de su vida privada, de sus elementos culturales, su nutrición, sus facilidades de transporte, la vivienda, la salud y la seguridad en el empleo. Algunos de los principales factores psicosociales que con notable frecuencia condicionan la presencia de estrés laboral se señalan a continuación: A) Desempeño Profesional: Trabajo de alto grado de dificultad Trabajo con gran demanda de atención Actividades de gran responsabilidad Funciones contradictorias Creatividad e iniciativa restringidas Exigencia de decisiones complejas Cambios tecnológicos intempestivos Ausencia de plan de vida laboral Amenaza de demandas laborales B) Dirección: Liderazgo inadecuado Mala utilización de las habilidades del trabajador Mala delegación de responsabilidades Relaciones laborales ambivalentes Manipulación o coacción del trabajador Motivación deficiente Falta de capacitación y desarrollo del personal Carencia de reconocimiento Ausencia de incentivos Remuneración no equitativa Promociones laborales aleatorias C) Organización y Función: 51 Prácticas administrativas inapropiadas Atribuciones ambiguas Desinformación y rumores Conflicto de autoridad Trabajo burocrático Planeación deficiente Supervisión punitiva D) Tareas y Actividades: Cargas de trabajo excesivas Autonomía laboral deficiente Ritmo de trabajo apresurado Exigencias excesivas de desempeño Actividades laborales múltiples Rutinas de trabajo obsesivo Competencia excesiva, desleal o destructiva Trabajo monótono o rutinario Poca satisfacción laboral E) Medio Ambiente de Trabajo: Condiciones físicas laborales inadecuadas Espacio físico restringido Exposición a riesgo físico constante Ambiente laboral conflictivo Trabajo no solidario Menosprecio o desprecio al trabajador F) Jornada Laboral: Rotación de turnos Jornadas de trabajo excesivas Duración indefinida de la jornada Actividad física corporal excesiva G) Empresa y Entorno Social: Políticas inestables de la empresa Ausencia de corporativismo Falta de soporte jurídico por la empresa Intervención y acción sindical Salario insuficiente Carencia de seguridad en el empleo Subempleo o desempleo en la comunidad Opciones de empleo y mercado laboral Definitivamente la evaluación de la presencia, el grado de participación de estos factores y sus efectos sobre la población trabajadora, dependerá de la capacidad del médico de Salud en el Trabajo, de sus habilidades y de los 52 recursos con que cuente para el monitoreo de las situaciones de estrés laboral en determinado centro de trabajo. Existen diferentes técnicas para medir el estrés, tales como: medición de las variaciones de la frecuencia cardiaca, monitoreo de la presión sanguínea o de la frecuencia respiratoria, evaluación del gasto energético, medición de la productividad, registro estadístico de la fatiga, electroencefalograma y medición de los niveles sanguíneos de catecolaminas, así como a través de la cuantificación de otros neurotransmisores por espectrofotometría, fluorometría, cromatorgrafía, radioisótopos o procedimientos enzimáticos. Sin embargo, sería casi imposible además de muy costoso, tratar de medir el estrés laboral en los trabajadores utilizando determinaciones químicas cuantitativas de laboratorio o de evaluaciones clínicas del daño orgánico producido por el estrés, por ello se emplean otro tipo de herramientas más viables y cuya de validez y confiabilidad han sido debidamente comprobadas. Estas técnicas de medición del estrés incluyen diversas encuestas y escalas tales como: la auditoria del estrés de Boston, el Inventario de estados de angustia de Spielberg Gorsuch y Lushene, el cuestionario LES de T.H. Holmes y R.H. Rahe, la valoración del estrés de Adam y otros instrumentos similares que hacen posible la cuantificación del estrés y sus efectos sobre los trabajadores. 2) Estrés y Actividad Profesional En la práctica médica, al observar la incidencia de las enfermedades derivadas del estrés, es evidente la asociación entre algunas profesiones en particular y el grado de estrés que en forma genérica presentan grupos de trabajadores de determinado gremio u ocupación con características laborales comunes, entre ellos resaltan: A) Trabajo apresurado: Obreros en líneas de producción mecanizadas Cirujanos Artesanos B) Peligro constante: Policías, Mineros, Soldados, Bomberos, Alpinistas, Buzos, Paracaidistas, Boxeadores, Toreros C) Riesgo vital: Personal de Aeronavegación Civil y Militar Choferes Urbanos y de Transporte Foráneo D) Confinamiento: Trabajadores Petroleros en Plataformas Marinas 53 Marinos Vigilantes, Guardias, Custodios, Celadores Personal de Centros Nucleares o de Investigación Médicos, Enfermeras E) Alta responsabilidad: Rectores Médicos Políticos Otros F) Riesgo económico: Gerentes Contadores Agentes de Bolsa de Valores Ejecutivos Financieros Sin embargo, hacen falta estudios formales que permitan establecer con mayor precisión las variables participantes y correlaciones correspondientes, a efecto de poder determinar los porcentajes y mecanismos de participación de los agentes estresantes que ocasionan las diferentes enfermedades que inciden notablemente sobre estos grupos de trabajadores. VI. MANEJO DEL ESTRÉS LABORAL El tratamiento de las enfermedades por estrés laboral deberá siempre dirigirse a erradicarlo a través de controlar los factores o las fuerzas causales del mismo. El criterio general que pretende curar la enfermedad en forma aislada mediante tratamiento paliativo de las alteraciones emocionales o reparación de las lesiones orgánicas es sumamente simplista, limitado y poco racional. Así, el tratamiento contra el estrés deberá ser preventivo y deberá lograrse ejerciendo las acciones necesarias para modificar los procesos causales. La prevención y atención del estrés laboral constituyen un gran reto, los criterios para contrarrestarlo deberán ser organizacionales y personales. Los médicos de salud en el trabajo y profesionales afines, deben vigilar a sus pacientes y cuando sea posible a toda la organización con objeto de manejar el estrés en forma efectiva, aunque la participación del equipo de salud para efectuar cambios sustanciales con frecuencia es más difícil, pues los gerentes y empleadores generalmente buscan resolver el problema de los trabajadores en forma individual, pero rechazan la intervención en el origen del problema cuando esto implica la necesidad de cambios en el lugar de trabajo, por la posible disyuntiva entre la ganancia económica y el bienestar de los trabajadores. El médico debe buscar anticipar la situación y aplicar medidas profilácticas efectivas, la prevención primaria es un objetivo primordial, las acciones eficaces han demostrado éxito económico en las empresas, al mejorar el 54 estado de animo y el bienestar de los trabajadores disminuyendo las enfermedades, remitiendo el ausentismo, elevando la productividad y mejorando sustancialmente el desempeño y la calidad del trabajo. 1) Atención Individual del Problema Los programas de atención individual en los sitios de trabajo contemplan la difusión de la información en cuanto al estrés, sus causas y la forma de controlarlo a través de la educación para la salud de los trabajadores para ayudarlos a desarrollar habilidades personales que les permitan reducir el problema. Se emplea la distribución de trípticos, carteles, conferencias, videos, etc. La idea principal consiste en tratar de identificar los agentes causales del estrés y lograr hacerlos conscientes al trabajador, mostrar a este las posibilidades de solución de la situación, o el manejo inteligente del estrés para poder actuar en consecuencia y contrarrestarlo. Es importante, mejorar los hábitos del trabajador, la alimentación adecuada, ejercicio físico moderado, gradual y progresivo, ritmos de sueño adecuados, propiciar las actividades recreativas, disminuir las adicciones y evitar la vida sedentaria. Además, son de gran utilidad las denominadas técnicas de atención que consisten en métodos para ayudar a los trabajadores a resolver sus reacciones fisiológicas y psicológicas, con estrategias para reducir el estrés en el ambiente laboral. Consisten en ejercicios de relajación, autoentrenamiento, bioretroestimulación, ejercicios respiratorios, autoestima, meditación y aún yoga. En forma complementaria, se enseña el uso de estrategias para la administración del tiempo, priorización de problemas, desarrollo de la capacidad de planeación, técnicas de negociación; así como ejercitar habilidades para la toma de decisiones, solución del conflictos, conducta asertiva, manejo del tiempo y en general el desarrollo de mejores relaciones humanas. 2) Medidas Organizacionales En el manejo colectivo de los factores causales del estrés, el criterio predominante consiste desde luego, en reducir al máximo las situaciones generadoras de situaciones tensionales dentro de la empresa u organización. Las acciones específicas se dirigen hacia las características de estructura de la organización, estilos de comunicación, procesos de formulación de decisiones, cultura corporativa, funciones de trabajo, ambiente físico y métodos de selección y capacitación del personal. Es importante considerar las mejoras físicas, ergonómicas, de seguridad y de higiene del entorno laboral en los centros de trabajo, pues tienen particular relevancia para los trabajadores al representar la preocupación real y el esfuerzo patente de la empresa por mejorar el bienestar de sus empleados. 55 Las medidas de cambio de la organización persiguen la restructuración de los procesos y tareas, que permita desarrollar las capacidades del trabajador, mejorando su responsabilidad y formas de comunicación por medio de programas de asistencia para los trabajadores, círculos de calidad, grupos de asesoría, soporte, participación activa, trabajo de equipo, solidaridad laboral, desarrollo profesional, promoción de su creatividad y procesos de mejora continua. El cambio se debe propiciar por medio de una incorporación gradual de los trabajadores a la organización a través de diferentes estrategias como desarrollo organizacional, adecuación de los estilos de liderazgo, redistribución del poder y la autoridad, participación responsable y activa en los procesos de toma de decisiones de las áreas, favoreciendo la comunicación interna formal e informal, mejorando el ambiente de trabajo, creando un clima laboral favorable a la empresa y propicio para el desarrollo sustentable, sano e integral de la vida productiva de los trabajadores. Dr. Joel Ortega Villalobos ¿Qué es el estrés? Hoy en día el estrés reviste una gran importancia porque afecta a un gran número de personas y tiene numerosas implicaciones en la salud de quienes lo padecen. La atención de los expertos se centra en el estrés laboral a mediados de la década de 1970, entre otras cosas porque disminuye nuestro rendimiento y motivación y puede ser el origen de accidentes de trabajo. Dado que el estrés no es algo que podamos evitar totalmente, la mejor manera de hacerle frente es saber en qué consiste, reconocerlo cuando nos esté afectando e identificar que es lo que produce ese estrés, para así eliminarlo o paliar sus efectos. Lo primero que debe quedar claro sobre el estrés es que no tiene porqué ser perjudicial. Es necesario en cierto grado para desenvolvernos en el medio en que vivimos. Él es el responsable de que en un examen, por ejemplo, nos concentremos más y por lo tanto tengamos un buen rendimiento, o de que cuando detectamos una situación de peligro reaccionemos de forma adecuada para evitarla. Pero…¿qué implica? De las numerosas teorías que existen para explicar el estrés, hemos escogido la que a nuestro juicio es la más fácil de entender. Ante una situación que nos produce estrés, nuestro organismo sufre múltiples reacciones. A través de nuestros sentidos detectamos la situación. Esta información llega al cerebro donde es calificada como perjudicial o peligrosa para nosotros. Nuestro organismo procede entonces a prepararnos, para una situación de defensa y rápida capacidad de respuesta. Para ello, se libera adrenalina, sustancia que eleva la presión arterial y el número de latidos por minuto de nuestro corazón. Así llega más cantidad de glucosa a la sangre y nuestro cuerpo dispone de 56 más energía para responder. ¿Pero esta situación se puede mantener mucho tiempo? No, nuestra energía es limitada. Por ello, mantener en el tiempo este estado de alerta sólo nos produce desgaste. El organismo intenta contrarrestar estas alteraciones y, en función de la resistencia de la persona y del tiempo transcurrido, empezará una etapa de agotamiento en la que aparecen las consecuencias negativas del estrés: úlceras, problemas cardíacos, alergias, dolores de cabeza En la mayoría de los trabajos no solemos enfrentarnos a peligros físicos, por lo que el origen de nuestras tensiones se debe más a las interacciones con nuestros compañeros, superiores o subordinados, o surgen de la propia tarea a realizar o del papel que desempeñamos dentro de la organización. Otro aspecto que se debe conocer sobre el estrés, es que puede afectar a cualquier persona dentro de una organización. Como analizaremos en este artículo, el director general de una empresa tiene, sin duda, muchas responsabilidades; pero no tiene por qué sufrir más estrés que un operario de la línea de montaje de su compañía. En resumen, el estrés tiene un origen psíquico pero provoca reacciones en nuestro organismo que, si se mantienen, con el tiempo hacen que enfermemos. ¿Nos afecta a todos por igual? No todos reaccionamos de la misma forma ante las situaciones o circunstancias que nos producen estrés. Por una parte las interpretaciones que la personas hacen de una misma situación son diferentes, al igual que las repuestas que dan son también distintas, pues cada persona tiene un bagaje de conocimientos, experiencias y habilidades propio y característico. ¿Qué es lo que causa el estrés? Como veremos a lo largo de este apartado el estrés puede provenir de numerosas fuentes. Tantas, que vamos a analizar someramente las principales. En primer lugar, la causa del estrés puede ser una condición física (ruido, falta de luz, frío, calor, viento, polución atmosférica, vibración y movimiento, trabajo por turnos). ¿Quién no ha sufrido en su puesto de trabajo, los efectos del chorro gélido de un aire acondicionado mal situado? ¿El ruido incesante de una obra cercana? ¿La máquina que se estropea en el momento más inoportuno? Otra fuente de estrés es el exceso de trabajo, es decir, cuando tenemos más trabajo del que podemos llevar a cabo. Esta situación suele empeorar si existe presión; provocada, por ejemplo, por una fecha tope de entrega. Un cuadro que cada día cobra mayor relevancia e interés, es la fatiga laboral, cuya causa desencadenante es la acumulación de estrés por sobrecarga de trabajo. Conlleva tanto efectos físicos como psíquicos y suele afectar a los empleados más productivos para la empresa. Éstos suelen trabajar horas extraordinarias, 57 quedándose en el trabajo hasta altas horas, a pesar de lo cual se llevan trabajo a casa para "sacar adelante el exceso de tareas" que tienen acumuladas. Uno de los primeros síntomas de la fatiga laboral es el descenso en el rendimiento a pesar de aumentar las horas de trabajo, todo ello producido por el agotamiento. A veces, también se encarga al empleado un trabajo que está por encima de sus habilidades o conocimientos, lo que le crea una gran impotencia e inseguridad, como sucede en los casos en que para premiar a una persona se la promociona sin contar con ella. Que una persona sea un excelente mecánico, no tiene por qué implicar que sea un excelente jefe de taller, donde, aunque el sueldo sea mayor, las tareas y responsabilidades son muy diferentes. Quizá, ni el propio mecánico desee dicha promoción, por lo que si se le concede dicho ascenso puede que en vez de premiarle se le esté "castigando" y acabe abandonando la empresa. La competitividad y el dinamismo necesario en el mundo empresarial moderno, nos han llevado a que lo normal en el ámbito de las organizaciones sea el cambio, anticiparse al cambio del cambio, y así sucesivamente. Sin embargo, a la mayoría de las personas les gusta desenvolverse en un entorno conocido y predecible. Se ha observado en numerosos estudios que cualquier cambio en el ambiente de trabajo, por pequeño que sea, suele producir incertidumbre y ésta conlleva miedo, tensión y, en definitiva, estrés. Además, estas sensaciones se producen aunque el cambio vaya a mejorar la situación del empleado. Un claro ejemplo, son las reticencias que mostramos ante un nuevo diseño de nuestro puesto de trabajo, aunque a medio y largo plazo suponga un beneficio para nuestra espalda, muñecas o cervicales. Por lo general, se tiende a intentar conservar la antigua situación, lo que además puede producir roces o enfrentamientos con los compañeros que intentan llevar a cabo las modificaciones. En otras ocasiones la fuente de estrés proviene de que no conocemos con claridad el papel que tenemos que desempeñar en la empresa, lo que nuestros compañeros o jefes esperan de nosotros o cuales son nuestras responsabilidades. También puede suceder que las tareas a desempeñar se contrapongan unas a otras (por ejemplo cuando se tienen dos jefes que encargan tareas contradictorias o que tienen diferentes expectativas); o vayan en contra de nuestras creencias o convicciones (como lo que sentiría un vendedor, que oferta un producto que sabe que se encuentra en malas condiciones). Aunque pueda resultar sorprendente, no sólo los excesos producen estrés, sino también las carencias. Veamos algunos casos: Cuando el puesto conlleva una responsabilidad insuficiente para las capacidades de la persona, como sucede si te cambian a un puesto con menos responsabilidades que las que venías asumiendo, o cuando se contrata a una persona con una cualificación muy superior a la necesaria para desempeñar determinada tarea. 58 Cuando no se da lugar a que el empleado participe en las decisiones que afectan directamente a su trabajo. En los mandos medios ocurre, a veces, que no se recibe el apoyo suficiente por parte de la dirección o los compañeros de trabajo (la "soledad del directivo"). Cuando hay una falta de promoción. Cuando existe falta de consideración: Hay estudios sobre la satisfacción laboral y el ambiente de trabajo en los que las secretarias reseñaban como una de las principales características a destacar en un jefe, que las saludara por las mañanas. Cuando se carece de seguridad en el puesto de trabajo. Podemos encontrar ejemplos claros en los contratos temporales, en las épocas de fusión de empresas o remodelaciones de plantilla. A todas estas fuentes de estrés pueden sumarse otras ajenas a la organización como son: problemas con la pareja, problemas de salud o fallecimiento de algún familiar, problemas económicos, crisis personales, las dificultades para compaginar la familia y el trabajo, etc. ¿Qué nos protege del estrés? Ante tantas posibles causas de estrés y otras más, que nos hemos dejado en el tintero por no hacer demasiado prolija esta exposición, tenemos factores que nos salvaguardan de sus efectos nocivos: Parece obvio que, las personas que desempeñan un trabajo que les gusta sufren menos estrés que aquellas que pasan la jornada realizando un trabajo que no les gusta. Este primer factor se llama satisfacción en el trabajo. En los estudios sobre satisfacción laboral parece que ésta aumenta con la edad, a partir de los seis o siete años de permanencia en la empresa y en las personas con un nivel de estudios superior que pueden demostrar sus habilidades y conocimientos en su tarea. También los empleados nuevos y los cargos ejecutivos superiores suelen tener un alto grado de satisfacción laboral. Un mayor grado de autonomía y poder en la realización del trabajo también hace que el estrés nos afecte menos. Este es el caso de los ejecutivos de alto nivel quienes, a pesar de que están sometidos a más tensiones, sufren menos estrés porque su grado de autonomía y poder también es muy elevado. En comparación con ellos, los mandos medios sufren mucho más estrés porque están sujetos a más control y su nivel de autoridad es menor. El apoyo de la familia proporciona otras satisfacciones y logros ajenas a las del trabajo, autoestima, aceptación y sentido de dignidad personal que contribuyen a paliar lo efectos nocivos del trabajo. En este mismo sentido actúa el apoyo de los compañeros, la cohesión del grupo de trabajo y mantener buenas relaciones con nuestro superior. 59 El estar en buena forma física nos protege de los efectos físicos perjudiciales del estrés. Este es un ejemplo más de los beneficios del ejercicio físico practicado de forma regular. Otro factor que nos beneficia es disponer de los conocimientos, capacidades y habilidades necesarios para desempeñar las tareas en las que consiste el trabajo. Por eso, ante la introducción de cambios, como disponer de un nuevo equipo informático, son tan importantes los procesos de formación Estrés: cuando el trabajo se escapa de nuestro control La lista es larga: los colectivos que más sufren de estrés son los que están sometidos al contacto con el público o con los clientes; tanto altos directivos como cargos intermedios pueden padecerlo, pero no se salvan tampoco las personas que realizan tareas repetitivas. O las que se sienten infravaloradas. Por géneros, las mujeres son más propensas debido a la suma de cargas laborales y familiares. Parece como si cualquier profesional estuviera en el punto de mira del estrés. En realidad, este fenómeno es el resultado de una difícil ecuación entre las aptitudes de la persona, su adecuación al puesto de trabajo y la organización de la empresa. Las causas Tan diversas como a priori se podría suponer. Existen una serie de factores que empujan a la aparición de la ansiedad, que mal controlada desembocará en estrés. Sobrecarga de trabajo: su volumen o dificultad está por encima de la capacidad del empleado. Monotonía: el trabajador se siente poco motivado y, en muchos casos, considera que no está sacando partido a sus habilidades y capacidad profesional. Falta de comunicación: la empresa no informa claramente al trabajador sobre su función y éste se siente perdido al no saber cuál es su rol ni lo que se espera de él. Relaciones personales: estar enfadado con los compañeros de trabajo o no tener buena sintonía con los superiores provoca soledad y ausencia de apoyo social. Incapacidad: errores durante la selección o promoción de personal cargan de responsabilidades a un empleado que no tiene la suficiente preparación para desarrollar sus nuevas responsabilidades. Problemas personales Hay otros elementos ambientales que pueden desestabilizar nuestro equilibrio emocional. Una iluminación insuficiente, temperatura inadecuada, exceso de 60 ruidos o los horarios nocturnos no ayudan precisamente a lidiar con la jornada laboral. La valoración de lo que es o no es estrés cambiará para cada persona. La capacidad y experiencia proporciona a cada uno herramientas para gestionar la tensión. La personalidad tipo A Uno de los grandes mitos del estrés es que sólo afecta a ejecutivos. Pese a no ser cierto, muchos estudios se han centrado en estos líderes hasta encontrar similitudes en su comportamiento. Así se llega a la llamada ‗Personalidad tipo A‘. Se manifiesta en un interés desmesurado por la perfección y una implicación muy profunda con su profesión. Estos directivos son activos, enérgicos, competitivos, ambiciosos, impacientes y no saben delegar en sus colaboradores. Los que responden a este perfil son más sensibles al estrés, al igual que lo son las personas ansiosas, introvertidas o inflexibles. Las primeras viven en un nerviosismo constante; los tímidos no tienen mecanismos para descargar la ansiedad y los que no se adaptan al cambio viven momentos difíciles ante cualquier imprevisto. Estos rasgos de personalidad no originan por sí solos el estrés, pero dificultan que se pueda reaccionar cuando aparece el problema. Profesiones de riesgo Cualquier empresa con una mala organización interna o una comunicación insuficiente genera mucha inestabilidad y ansiedad en los trabajadores. Aun así, algunas profesiones son por sí mismas más exigentes a nivel emocional o psicológico: Atención al cliente: la interacción con otras personas provoca incertidumbre y desgaste. La tensión se eleva al tener que estar permanentemente pendientes de lo que nos dicen, sobre todo si son quejas. Médicos, profesores, asistentes sociales, enfermeras: en estos colectivos puede aparecer el «síndrome de estar quemado» -burn out-, que se da en profesiones donde los trabajadores se implican emocionalmente con las personas a las que prestan sus servicios. Departamentos comerciales: la presión viene de la necesidad de dar respuestas inmediatas, ganar nuevos clientes, facturar más y solucionar los problemas de clientes. Trabajo en cadena: no se exige pensar y hay una gran desvinculación con la empresa, debido al desconocimiento sobre el producto que se realiza o para qué sirve. Por eso, estos profesionales se sienten perdidos y creen que su trabajo no tiene sentido. Policía y fuerzas de seguridad: el estrés sobreviene al tener que estar alerta en todo momento, llevando a cabo tareas tan poco agradecidas como el control del tráfico o tan peligrosas como las detenciones. 61 Métodos paliativos desde la oficina Generalmente, el estrés se hace evidente cuando ya han aparecido sus consecuencias negativas. Por eso, la mejor solución es acudir a profesionales o, por extraño que parezca, hablar directamente con los superiores, ya que deberían ser los primeros interesados en atajar esta situación. La cultura de empresa que se comienza a imponer en algunas compañías consiste en considerar al empleado como su activo más valioso. Así pues, son los empresarios los que deberán aplicar las medidas correctoras desde la organización. Estas medidas pueden variar mucho dependiendo de los motivos que causen el estrés. De todas formas, cualquier empleado tiene diferentes recursos para paliar y prevenir el estrés desde su puesto de trabajo: Exteriorizar las emociones: comentar con los compañeros de trabajo, amigos o familiares las preocupaciones y los sentimientos que nos angustian. Está demostrado que quienes comparten sus emociones liberan mucha tensión. Y los que ríen, también. Descansar: las personas mantenemos un nivel de atención máximo durante 20 minutos. Superado este umbral, la atención se mantiene una hora más. Para evitar la fatiga mental lo mejor es cambiar la tarea que se está realizando cada hora y media, o tomarse un breve descanso de cinco minutos realizando tareas menores. Autorreflexión: es muy importante conocerse a uno mismo y detectar los elementos que causan estrés para evitarlos. La experiencia, la formación y la personalidad de cada uno contienen herramientas para atajar la tensión. Eliminar tareas innecesarias: saber gestionar el tiempo y planificar la jornada. Moverse y caminar para evitar la rigidez muscular. Sustitución de la intuición con el estudio sistemático En general la conducta es previsible y el estudio sistemático del comportamiento es un medio para hacer pronósticos razonablemente atinados. Se habla de un estudio sistemático al hacer referencia al examen de relaciones en el intento por atribuir causas y efectos y basar nuestras conclusiones en pruebas científicas, es decir, en datos reunidos en condiciones controladas, así como medidos e interpretados de manera razonablemente rigurosa. Este estudio sistemático sustituye a la intuición, que es esa sensación no necesariamente sustentada por las investigaciones. Niveles de estudio del Comportamiento Organizacional' Los temas que suelen estar incluidos en el estudio del Comportamiento Organizacional son: la estructura organizacional, la motivación, el compromiso organizacional, el poder, la comunicación, el trabajo en equipo, la cultura 62 organizacional, el clima organizacional, el liderazgo y los procesos de cambio. Cada uno de estos temas está presente en los tres niveles básicos de estudio del Comportamiento Organizacional: el individual, el grupal y el organizacional. Este esquema de niveles es muy importante al momento de plantear conclusiones. Por ejemplo, la motivación se puede describir en función de los principales intereses de un grupo de personas, pero como variable es individual ya que es en ese nivel donde se origina. Otro eje está relacionado con lo concreto o lo abstracto en nuestro discurso sobre los problemas que estudia el Comportamiento Organizacional. El nivel más concreto y objetivo es la conducta, observable y susceptible de cuantificarse con mayor facilidad. Un segundo nivel son las actitudes entendidas como las predisposiciones a actuar de las personas; y finalmente los valores, que son el nivel más abstracto y nos indican una orientación de nuestra conducta. Por poner un ejemplo, podemos pensar que somos colaboradores, pero en una discusión podemos evidenciar una actitud poco colaboradora frente a casos hipotéticos, y en la práctica podemos ser más bien recelosos de dar nuestro apoyo. Esto constituye la mayor dificultad para estudiar las organizaciones: la inconsistencia y la brecha entre lo que se dice y se hace, lo cual se complica cuando le añadimos jerarquías (poder) y patrones de conducta aceptados, algunas veces, por todos (cultura organizacional). Disciplinas que han contribuido comportamiento organizacional a desarrollar el campo del El comportamiento organizacional es una ciencia aplicada del comportamiento que se basa en la contribución de varias disciplinas conductuales, ya sea en el plano de análisis individual o microanálisis, como el caso de la psicología, o en el plano de procesos de grupos y organización, en donde entra la colaboración de disciplinas como la sociología, la psicología social, antropología y la ciencia política. Ciencias de la Comunicación Ciencias que intervienen en todos los procesos comunicacionales que están relacionados con una organización. La rama de las Ciencias de la Comunicación que atiende sobre las organizaciones es llamada Comunicación organizacional o institucional. Psicología Ciencia que pretende medir, explicar y en ocasiones cambiar la conducta de los seres humanos. Los primeros psicólogos se concentraban en los problemas de fatiga, aburrimiento y factores relativos a las condiciones laborales que obstaculizaban un desempeño eficaz en el trabajo. Últimamente sus contribuciones se extienden al aprendizaje, percepción, personalidad, emociones, capacitación, eficacia del liderazgo, necesidades y motivadores, satisfacción laboral, procesos de toma de decisiones, evaluaciones del 63 desempeño, medición de actitudes, técnicas de selección de empleados, diseño del trabajo y estrés laboral. Sociología Ciencia que estudia a las personas en relación con sus semejantes. Las contribuciones que los sociólogos han hecho al comportamiento organizacional han sido a través de su estudio del comportamiento de los grupos en las organizaciones, particularmente en las formales y complejas. Algunos de estos conocimientos contribuidos al comportamiento organizacional son sobre la dinámica de grupos, diseño de equipos de trabajo, cultura organizacional, teoría y estructura de las organizaciones formales, tecnología organizacional, comunicaciones, poder y conflictos. Psicología social Rama de la psicología en la que se combinan ésta y la sociología. Se enfoca en la influencia recíproca de las personas. Los psicólogos sociales hacen aportaciones significativas a la medición, comprensión y cambio de actitudes, pautas de comunicación, fomento de la confianza, medios con que las actividades de los grupos satisfacen las necesidades de los individuos, y procesos de toma de decisión en grupo. Antropología Estudio de las sociedades para comprender a los seres humanos y sus actividades. El trabajo de los antropólogos sobre las culturas y sus entornos ha ayudado a comprender las diferencias en valores fundamentales, actitudes y conductas de personas de diversos países y en organizaciones distintas. En cultura organizacional, gran parte de lo que se sabe sobre ambientes organizacionales y las diferencias entre culturas organizacionales es producto del trabajo de los antropólogos. Ciencia política Estudio de la conducta o comportamiento de los individuos y grupos en ambiente político. Se enfoca en la estructura de los conflictos, la distribución de poder y cómo la gente manipula el poder en aras de sus intereses personales. Retos y oportunidades del comportamiento organizacional Existen diversos cambios radicales dentro de las organizaciones a los cuales se tienen que enfrentar los administradores, de igual forma, la competencia mundial exige que los empleados sean más flexibles y aprendan a enfrentar cambios acelerados. Algunos de estos retos y oportunidades para que los administradores apliquen los conceptos del comportamiento organizacional, son los siguientes: 64 Respuesta a la globalización Las organizaciones ya no están limitadas por fronteras nacionales, el mundo se ha convertido en una aldea global por lo que los administradores tienen que ser capaces de trabajar con personas de culturas distintas. La globalización afecta las habilidades de trato con la gente de los administradores cuando menos de 2 formas: en primer lugar, el administrador tiene cada vez más posibilidades de recibir una asignación en el extranjero; en segundo lugar, incluso en el propio país va a trabajar con jefes, compañeros y otros empleados que nacieron y crecieron en culturas diferentes. Para trabajar bien con esas personas, tendrá que comprender su cultura, cómo los ha formado y cómo adaptar el estilo de administración a esas diferencias. Manejo de la diversidad laboral Uno de los retos más importantes y extensos en las organizaciones es adaptarse a personas que son diferentes, es decir, a la diversidad laboral, la cual atañe a diferencias entre personas en el mismo país. El término de diversidad laboral implica que las organizaciones se han hecho más heterogéneas en términos de género, raza y origen étnico, comprende también a los incapacitados, homosexuales, lesbianas y ancianos. El reto para las organizaciones es dar mejor cabida a los diversos grupos de personas ocupándose de sus esquemas de vida, necesidades familiares y estilos de trabajo. Los administradores tienen que cambiar su filosofía de tratar a todos por igual y reconocer la incapacidad de las personas. Mejoramiento de la calidad y la productividad Cada vez más, los administradores tienen que mejorar la productividad de su organización y la calidad de los productos y servicios que ofrecen. Para mejorar la calidad y la productividad, implantan programas como los de administración de calidad Mejoramiento del servicio a los clientes La mayoría de los empleados en los países desarrollados ocupan puestos de servicio. Anteriormente se pensaba que concentrarse en los clientes era una tarea de quienes estudiaban y ejercían el marketing. Pero el comportamiento organizacional puede contribuir a mejorar el desempeño de las organizaciones enseñando a los administradores la relación entre las actitudes y la conducta de los empleados y la satisfacción de los clientes. Muchas organizaciones han fracasado porque sus empleados no han sabido complacer a los clientes, por lo tanto, la administración debe crear una cultura de sensibilidad a los clientes, creando culturas en las que los empleados sean amables y corteses, accesibles, capaces, listos para responder a las necesidades de los clientes y dispuestos a hacer lo necesario para complacerlos. Facultar al personal 65 La toma de decisiones se está bajando al nivel operativo, lo que proporciona libertad a los trabajadores para tomar decisiones sobre problemas planteados por el trabajo. Lo que sucede es que la administración faculta a los empleados, es decir, los pone a cargo de lo que hacen, con lo cual, los administradores tienen que aprender a ceder control y los empleados tienen que aprender a asumir la responsabilidad por su trabajo y a tomar decisiones convenientes. Enfrentamiento de la “temporalidad” El término de administración debe describirse más bien como una actividad con largos periodos de cambios continuos, interrumpidos ocasionalmente por momentos breves de estabilidad. Los puestos que ocupan los trabajadores de nuestros días se encuentran en un estado de flujo permanente, de modo que los empleados tienen que actualizar continuamente sus conocimientos y habilidades para realizar nuevos cometidos laborales. Los administradores y empleados deben aprender a enfrentar la temporalidad, a vivir con flexibilidad, espontaneidad e imprevisibilidad. Estímulo de la innovación y el cambio Las organizaciones exitosas deben fomentar la innovación y dominar el arte del cambio o se pondrán en peligro de extinción. El éxito lo alcanzarán las organizaciones que mantengan su flexibilidad, mejoren constantemente la calidad y venzan a la competencia del mercado con una corriente continua de productos y servicios innovadores. Mejoramiento de la conducta ética Los miembros de las organizaciones enfrentan cada vez más ―disyuntivas éticas‖, que son situaciones en las que tienen que definir cuál es la conducta correcta y cuál la incorrecta. En las organizaciones, los administradores redactan y distribuyen códigos de ética que ayuden a los empleados en las disyuntivas, se ofrecen seminarios, talleres y otros programas de capacitación para fomentar el comportamiento ético. El administrador debe generar un ambiente ético sano para sus empleados, donde trabajen productivamente y enfrenten las menores ambigüedades en cuanto a lo que constituyen conductas buenas y malas.uestos, ausentismo, rotación, productividad, desempeño humano y administración. De igual forma, el comportamiento organizacional facilita la comprensión de las relaciones interpersonales, que son aquéllas en las que interactúan dos personas (dos compañeros de trabajo o un par formado por un superior y un subordinado). En el nivel siguiente, el comportamiento organizacional es valioso para examinar la dinámica de las relaciones en grupos pequeños, tanto en equipos formales como en grupos informales. Cuando es necesario que dos grupos o más coordinen sus esfuerzos, como por ejemplo en las áreas de ingeniería y ventas, los administradores se interesan en las relaciones intergrupales que surgen. Por último, también es posible ver y administrar a las organizaciones como sistemas internos, que tienen relaciones entre ellos (por ejemplo, las fusiones y empresas conjuntas). 66 Objetivos del comportamiento organizacional Hay muchas ciencias que comparten cuatro objetivos: describir, entender, predecir y controlar ciertos fenómenos, incluso el entorno organizacional. Éstos son los objetivos del comportamiento organizacional: El primer objetivo es describir sistemáticamente cómo se comportan las personas en condiciones distintas. Lograrlo permite que los administradores se comuniquen con un lenguaje común respecto del comportamiento humano en el trabajo. Un segundo objetivo es entender por qué las personas se comportan como lo hacen. Los administradores se frustrarán mucho si sólo pudieran hablar acerca del comportamiento de sus empleados sin entender las razones subyacentes. Por ende, los administradores interesados, aprenden a sondear en busca de explicaciones. Predecir el comportamiento futuro de los empleados es otro objetivo del comportamiento organizacional. En teoría, los administradores tendrían la capacidad de predecir cuáles empleados serán dedicados y productivos, y cuáles se caracterizarán por ausentismo, retardos o conducta perturbadora en determinado momento (de modo que sea posible emprender acciones preventivas). El objetivo último del comportamiento organizacional es controlar, al menos en parte, y desarrollar cierta actividad humana en el trabajo. Los administradores son responsables de los resultados de rendimiento, por lo que les interesa de manera vital tener efectos en el comportamiento, el desarrollo de habilidades, el trabajo de equipo y la productividad de los empleados. Necesitan mejorar los resultados mediante sus acciones y las de sus trabajadores, y el comportamiento organizacional puede ayudarles a lograr dicho propósito. Algunas personas temen que las herramientas del comportamiento organizacional se usen para limitar su libertad y privarlas de sus derechos. Aunque ello es posible, también resulta improbable, ya que las acciones de los administradores están sujetas a revisiones profundas. Los administradores tienen que recordar que el comportamiento organizacional es una herramienta humana para beneficio de los seres humanos. Se aplica de manera amplia a la conducta de las personas en todo tipo de organizaciones, como empresas, organismos de gobierno, escuelas y organizaciones de servicios. Donde haya organizaciones, existe la necesidad de describir, entender, predecir y mejorar la administración del comportamiento humano. Enfoques del comportamiento organizacional Enfoque de recursos humanos: Enfoque contingente: Enfoque orientado a resultados: Enfoque de sistemas: Modelos del comportamiento organizacional 67 Modelo de custodia:Surge a partir del reconocimiento de los gerentes de los sentimientos de insatisfacción, inseguridad y frustración de los empleados frente al modelo autocrático. Se comenzaron programas de bienestar social para los empleados, con el objeto de brindarles seguridad. Se basa en los recursos económicos, necesarios para ofrecer todos los beneficios. Luego, la orientación de la gerencia es hacia el dinero. Se genera dependencia del individuo a la organización. Necesidades satisfechas son de manutención y el desempeño es de cooperación pasiva. Ventajas: brinda satisfacción y seguridad a los trabajadores. Desventaja: no logra una motivación efectiva. Los trabajadores producen muy por debajo de sus capacidades y no están motivados para desarrollarlas a niveles más altos. Se sienten complacidos, pero no satisfechos. Modelo de apoyo:Depende del liderazgo. A través de este, la gerencia crea un clima que ayuda a los empleados a crecer y alcanzar las cosas que son capaces de realizar en conjunto con los intereses de la organización. La orientación gerencial es la de apoyo al empleado en su desempeño; sus papel es ayudar a los empleados a resolver sus problemas y ejecutar su trabajo. El resultado sicológico en los empleados es un sentimiento de participación y colaboración en las actividades de la organización. (―Nosotros‖ en lugar de ―Ellos‖ al hablar de la organización ). Este modelo funciona mejor en países más ricos Modelo colegiado: s una útil prolongación del modelo de apoyo. El término colegial o colegiado, alude a un grupo de personas con un propósito común. Encarnación del concepto de equipo, este modelo se aplico inicialmente con cierta amplitud en laboratorios de investigación y entornos de trabajos similares, aunque actualmente es aplicable a una extensa variedad de citaciones de trabajo. Este modelo depende de la generación por parte de la dirección de una sensación de compañerismo con los empleados, teniendo como resultados que los colaboradores se sienan útiles y necesarios. La orientación administrativa se dirige al trabajo en equipo. La dirección funge como el entrenador a cargo de la creación de un equipo de gran calidad. La respuesta de los colaboradores a esta situación es la responsabilidad. El resultado psicológico del modelo colegial en los colaboradores es la autodisciplina. Dado que se saben responsables de sus actos. Modelo sistémico: Modelo autocrático: Fue el modelo prevaleciente durante la Revolución Industrial. Se basa en el poder; los que controlan deben tener el poder para exigir. La gerencia se orienta a una autoridad oficial y formal, que se delega por derecho de jefatura a aquellos a quienes se aplica. La gerencia cree que sabe lo que hace y los 68 empleados deben seguir sus órdenes. Los empleados deben ser persuadidos y presionados -St. Paul Fire and Marine Innsuance Co. El estrés en el trabajo se puede definir como las nocivas reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos, o las necesidades del trabajador. El estrés en el trabajo puede llevar a la mala salud y hasta el daño tisular. El concepto del estrés en el trabajo muchas veces se confunde con el desafío, pero estos conceptos no son iguales. El desafío nos vigoriza psicológicamente y físicamente, y nos motiva a aprender habilidades nuevas y a llegar a dominar nuestros trabajos. Cuando nos encontramos con un desafío, nos sentimos relajados y satisfechos. Por tanto, el desafío es un ingrediente importante del trabajo sano y productivo. Probablemente a la importancia del desafío en nuestra vida de trabajo se refieren los que dicen ―un poco de estrés es bueno.‖ ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL ESTRÉS EN EL TRABAJO? Las emociones y las conductas de los trabajadores influyen en su bienestar personal y en el desarrollo de su trabajo. El estrés laboral, según definición de Karasek (1981)[1] “es una variable dependiente del efecto conjunto de las demandas del trabajo y los factores moderadores de las mismas, particularmente la percepción de control o grado de libertad de decisión del trabajador.” Entre los diversos estresores que padecen los trabajadores se incluyen: Ejecución de tareas de forma repetitiva. Rol ambiguo y conflictivo. Malas relaciones con los jefes, supervisores y compañeros. Expectativas no satisfechas. Sentimientos experimentados en cuanto a su competencia, autonomía, identidad profesional, etc. Casi todos están de acuerdo que el estrés en el trabajo resulta de la interacción del trabajador y las condiciones de trabajo. Sin embargo, las opiniones difieren sobre la importancia de las características del trabajador frente a la importancia de las condiciones del trabajo como la causa primera del estrés en el trabajo. Estas opiniones distintas son importantes porque sugieren maneras diferentes de prevenir el estrés en el trabajo. Según una corriente de opinión, las diferencias entre características personales como la personalidad y el estilo de sobrellevar el estrés son más importantes para pronosticar si ciertas condiciones de trabajo resultarán estresantes —es 69 decir que, lo que es estresante para una persona podría no serlo para otra. Esta opinión lleva a estrategias de prevención que concentran en los trabajadores y las maneras de ayudarles a sobrellevar las condiciones exigentes de trabajo. Aunque no se puede ignorar la importancia de las diferencias de cada uno, la evidencia científica sugiere que ciertas condiciones de trabajo son estresantes para la mayoría de la gente. Pero, como se muestra en el cuadro siguiente, factores individuales (estrategias de afrontamiento, estilo cognitivos.. etc.) pueden intervenir para favorecer o debilitar esta influencia:  (National Institute for Occupational Safety and Health) ¿CUÁLES SON LOS “FACTORES DEL INDIVIDUO”? En efecto, la “vulnerabilidad al estrés”, tiene mucho que ver con factores psicológicos y biológicos de los sujetos. Por ello, las estrategias de prevención y tratamiento (que veremos en el capítulo siguiente) están basadas en los conocimientos que, desde la Psicología Clínica, se han experimentado con éxito en estas patologías. La activación conductual está sustentada biológicamente por sistemas diferenciados que parecen alternarse en la regulación del organismo: El Sistema Activador de la Acción (SAA) o de recompensa, dependiente de la actividad nervioso-central del Haz Prosencefálico Medio (MFB) El Sistema de Lucha-Huída, bajo el control de la amígdala. El Sistema Inhibidor de la Acción (SIA) periventricular o de castigo. 1. De acuerdo con esta distinción, la activación conductual puede expresarse a través de comportamientos adaptativos por su eficacia en suprimir estímulos amenazadores. Es por eso que los sujetos neutralizan la amenaza del medio externo recurriendo a estrategias que le permiten controlar el estrés, manteniendo el Sistema Activador de la Acción, que es el que sustenta las conductas consumatorias y los estados emocionales gratificantes. Por ello, se observa en estos sujetos las llamadas conductas sustitutivas, que aparecen como recurso reductor de tensión: mascar chicle (tan habitual en atletas o en sujetos que deben ejecutar altos rendimientos (pilotos, toreros), fumar, beber (en las películas, cuando el protagonista, ante la tensión dice ―necesito una 70 copa‖), hacer deporte e incluso la actividad por la actividad (ponerse a limpiar el polvo o a ordenar la casa). Contra todo pronóstico, este tipo de conductas tienen un gran valor de supervivencia. 2. En otras ocasiones, esta activación dará lugar a conductas de LuchaHuída en busca del control de la situación y, por su importancia en el mundo laboral, nos fijaremos un poco más en ellas. En 1969, dos cardiólogos (no psicólogos ni psiquiatras) californianos, Friedman y Rosenman, observaron en clínica que muchos de sus pacientes con enfermedad coronaria presentaban unos rasgos psicológicos comunes: impaciencia, hostilidad, competitividad, agresividad, alerta permanente, esfuerzos por destacar en todas las actividades que emprenden, apreciación de un alto rango de situaciones amenazantes y un tono de voz alto. Denominaron a este concepto Patrón de conducta Tipo A. Los estudios posteriores han determinado una alta correlación con este estilo de comportamiento y enfermedad cardiovascular.[2] La conexión mental Patrón A de conducta y ejecutivo de empresa es rápida!. Sin embargo, aunque con mayor frecuencia, no se da solamente en este tipo de trabajo. Estos sujetos perciben su entorno como opuesto a sus objetivos y amenazador de su autoestima y necesitan afirmarse permanentemente a través de logros personales para alcanzar la cognición de control. Pero, en realidad tal cognición es fugaz puesto que, en el mundo laboral, abundan las dificultades y la competencia y, además experimenta una constante urgencia de tiempo que le hace intolerable el reposo y la inactividad. En consecuencia, la percepción de amenazas es continua, eligen la acción como estrategia, su tendencia a la dominación, su inclinación a competir y su demostrada agresividad, les induce a un permanente estado de lucha. Como además, este estilo de vida está refrendado por valores sociales tradicionales considerados como deseables (competitividad, agresividad, ser el primero...) es muy difícil de modificar. Los estudios confirman que en los sujetos con Patrón de conducta Tipo A hay mayor incidencia de enfermedad coronaria, accidentes, homicidios, suicidios, cefaleas y molestias somáticas, mayor consumo de cigarrillos, infecciones respiratorias. Sin embargo, aunque pueda resultar ―fácil‖ a primera vista detectar un Patrón A de conducta, no nos debemos fiar. Existen personas con un alto grado de “dureza” (Hardiness), que aparece por primera vez en la literatura científica en 1972, en relación a la idea de protección frente a los estresores. Son Kobasa y Maddi (1981)[3] los autores que desarrollan el concepto, a través del estudio de aquellas personas que ante hechos vitales negativos parecían tener unas características de personalidad que les protegían. Así, se ha establecido que las personas resistentes tienen un gran sentido del 71 compromiso, una fuerte sensación de control sobre los acontecimientos y están más abiertos a los cambios en la vida, a la vez que tienden a interpretar las experiencias estresantes y dolorosas como una parte más de la existencia, En general, se considera que es un constructo multifactorial con tres componentes principales: compromiso, control y reto. 3. Por último, la Inhibición Conductual sería la otra alternativa posible en respuesta paradójica a la activación biológica general. En el primer caso, la apreciación de la situación y la evaluación de los propios recursos se resuelve en conductas consumatorias. En el segundo caso, las conductas de lucha no llegan a ser consumatorias, como hemos visto en el Patrón A de conducta., sino que se mantienen como resistencia, situando al organismo al borde de la claudicación. Es este estado de claudicación lo que se conoce como inhibición conductual, pero entendida no como inmovilidad absoluta, sino como efecto aparente de un estado de máxima activación resultado de la indefensión[4] que el sujeto hace de su entorno y de sus posibilidades de adaptarse a él. Es decir, su activación nervioso-central y neuroendocrina, su inhibición inmunológica, estados emocionales displacenteros y expectativas desesperanzadoras, repercuten negativamente en el organismo en forma de úlceras, ansiedad, depresión, desorganización de los aprendizajes y vulnerabilidad a contraer infecciones e incluso conducir a la muerte. En el caso de que el sujeto no pueda huir del medio como último recurso, tiene la opción de emplear estrategias de afrontamiento distintas de las conductuales, con lo que puede reducir activación a través de mecanismos primarios, como la habituación, o mediante defensas psicológicas para reestructurar internamente los efectos del entorno objetivo. CAPITULO III.3.1 INSTRUMENTOS Los empleados de la UNE se ven forzados a implicarse durante muchas horas en los problemas y preocupaciones de las personas con las que se relacionan en la parte administrativa, profesionalmente, trabajos técnicos y personal auxiliar con el sujeto se centran en los problemas actuales (salud, higiene mental, relaciones personales o laborales, etc) y éstos vienen cargados con muy diversos sentimientos, tales como la preocupación. El miedo, el rechazo, el odio, la desesperación, etc. La psicología social se interesa en el estudio científico de los procesos que permiten explicar cómo sentimos, pensamos y somos afectados por los otros, así como la manera en que actuamos con relación a ellos. Enfatiza el hecho de que los seres humanos son criaturas sociales desde que nacen hasta que mueren, y que es imposible comprendernos sin entender como actuamos y reaccionamos frente a los demás. 72 El comportamiento social, como objeto de estudio, supone un rico y complejo entramado de relaciones interpersonales, un incesante flujo de interacciones y un sistema de intercambios materiales y simbólicos a los que, como actores y como observadores, tratamos de dar sentido. Esta búsqueda de inteligibilidad y de significado incluye la comprensión tanto del comportamiento propio como del comportamiento ajeno. Asimismo, como no siempre es obvia la solución a estos problemas ni fácilmente alcanzable, esa interacción de los empleados de la UNE con el sujeto se hace ambigua y frustrante. En consecuencia los empleados de la UNE que continuamente trabaja en la función administrativa va acumulando un estrés crónico que puede causarle emocionalmente y lógicamente llevarle a una situación de agotado. Por todo esto y para evitar el término inglés (brunout) que ha comenzado a extenderse en el ambiente administrativo, parece preferible denominar este constructo con la siguiente perífrasis: Síndrome del nivel del estrés laboral y patrón de conducta en los empleados de la UNE. Los estresares, pueden ser de dos tipos: a.- Psicosociales. Pueden generar estrés por el significado que la persona les asigna. Producir determinados cambios bioquímicas o eléctricos que automáticamente disparan la respuesta de estrés. Ejemplo: Hay que trabajar con poca luz en una sala de hospitalización, pues en el turno de noche se debe respetar en la medida de lo posible el que puedan dormir los pacientes. La respuesta de estrés es la respuesta inespecífica del organismo a cualquier demanda y el término estresor o situación estresante se refiere al estimulo o situación que provoca una respuesta de estrés. Es una respuesta automática del organismo ante cualquier cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual el organismo se prepara para hacer frente a las posibles demandas que se generen como consecuencia de la nueva situación. (Prof. Labrador 1996). Siguiendo con el ejemplo de estresor anterior, después de percibir que el profesional ha estado a punto de equivocarse al administrar el antibiótico, y aunque no ha llegado a ocurrir nada, se han podido producir una serie de alteraciones en el organismo, como respuesta de estrés, tales como: taquicardia, sudor en las manos, temblor en las piernas, nerviosismo e inseguridad durante una larga temporada cada vez que tenga que administrar un antibiótico, etc. En toda situación de estrés, existen una serie de características comunes: a.- Se genera un cambio o una situación nueva. b.- Suele haber falta de información. 73 c.- Incertidumbre. No se puede predecir lo que va a ocurrir. d.- Ambigüedad: cuanto más ambigua sea la situación, mayor poder estresante generará. e.- La inminencia del cambio puede generar todavía más estrés. f.- En general, se tienen habilidades para manejar las nuevas situaciones. g.- Se producen alteraciones de las condiciones biológicas del organismo que nos obligan a trabajar más intensamente para volver al estado de equilibrio. h.- Duración de la situación de estrés. Cuanto más tiempo dure una situación nueva, mayor es el desgaste del organismo. Se describen tres fases sucesivas de adaptación del organismo: 1.- Fase de reacción de alarma: Ante un estímulo estresante, el organismo reacciona automáticamente preparándose para la respuesta, para la acción, tanto para luchar como para escapar del estimulo estresante. Se genera una activación del sistema nervioso con las típicas manifestaciones de sequedad de boca, de pupilas dilatadas, sudoración, tensión muscular, taquicardia, aumento de la síntesis de glucosa y de la secreción de adrenalina y noradrenalina. Se genera también una activación psicológica, aumentando la capacidad de atención y concentración. Es una fase de corta duración y no es perjudicial cuando el organismo dispone de tiempo para recuperarse. 2.- Fase de resistencia: Aparece cuando el organismo no tiene tiempo recuperarse y continua reaccionando para hacer frente a la situación. 3.- Fase de agotamiento: Como la energía de adaptación es limitada, si el estrés continúa o adquiere más intensidad pueden llegar a superarse las capacidades de resistencia, y el organismo entra en una fase de agotamiento, con aparición de alteraciones psicosomáticas. En el campo profesional hay algunas profesiones que son fuente de estrés. La enfermería es, sin duda, una profesión generadora de gran estrés, ya que se viven situaciones de gran intensidad emocional. Las fuentes de estrés se clasifican en: - Sucesos vitales intensos y extraordinarios: Aparece cuando se producen situaciones de cambio como separación matrimonial, despidos de trabajo, muerte de familiares próximos, etc. - Sucesos diarios estresantes de pequeña intensidad: Según algunos autores este tipo de sucesos pueden provocar efectos psicológicos y biológicos 74 más importantes que los que puedan generar acontecimientos más drásticos como la muerte de un familiar próximo. - Sucesos de tensión crónica mantenida: Son aquellas situaciones capaces degenerar estrés mantenido durante periodos de tiempo más o menos largos. El estrés que supone tener un hijo que tiene problemas cada día a consecuencia de una enfermedad, drogadicción, etc. Los tipos de estresares laborales se clasifican en: A.- Estresares del ambiente físico, entre los que se encuentran: - La iluminación. No es lo mismo trabajar en un turno nocturno que en el diurno. - El ruido. Trabajar con alarmas continuamente, puede afectar no sólo al oído, sino al desempeño del trabajo: satisfacción, productividad, (Oficina de Planificación colindante con Cocina de la UNE), etc. - Ambientes contaminados. La percepción de los riesgos, puede producir mayor ansiedad en el campo auxiliar, repercutiendo en el rendimiento y el bienestar psicológico. - La temperatura. A veces trabajar en un ambiente caluroso genera un tremendo disconfort. - Peso. Los profesionales que han de trabajar en el área médica muchas horas con delantales o guantes protectores de plomo pueden estar sometidos a cargar con un peso importante. El cansancio puede duplicarse. B.- Estresares de la tarea. La generación de estrés varía de unas personas a otras, ya que las características de cada tarea y de lo q genera en los técnicos en función de lo que gusta o no hacer. Cuando la tarea se adecua a las expectativas y a capacidad de los técnicos, contribuye al bienestar psicológico y supone una importante motivación. Entre estos estresares se encuentran: - La carga mental de trabajo. Es el grado de movilización de energía y capacidad mental de las secretarias administrativas pone en juego para desempeñar la tarea. Ejemplo: tener que preparar informes, solicitudes, ingresos, salida de documentos y otros en un horario reducido. - El control sobre la tarea. Ocurre cuando no se controla la tarea, es decir, cuando las actividades a realizar no se adecuan a nuestros conocimientos. Ejemplo: Han cambiado a un profesional de puesto de trabajo, y ha sido trasladado a otra área, cuando resulta que los cinco últimos años ha trabajado en la unidad de presupuesto. No controla la tarea a realizar y no se atreve a tomar las iniciativas adecuadas por temor a la falta de conocimientos y atención que requieren este tipo de profesionales. C.- Estresares de la organización: Los estresares mas importantes que aparecen en la organización son los siguientes. 75 - Conflicto y ambigüedad del Rol. Ocurre cuando hay diferencias entre lo que espera el profesional y la realidad lo que le exige la organización. Puede haber conflictos como por ejemplo recibir ordenes contradictorias de un responsable o cuando los deseos y metas no se corresponden con lo que realmente estamos haciendo. Cuando no se tiene claro lo que se tiene que hacer, los objetivos del trabajo y la responsabilidad inherente que conlleva, nos puede estresar de forma importante. También influyen los tiempos de descanso, las relaciones interpersonales, sentirse observado – criticado por los compañeros, las dificultades de comunicación y las escasas posibilidades de promoción. Estos factores también pueden causar estrés laboral. - La jornada de trabajo excesiva produce desgaste físico y mental e impide al profesional hacer frente a las situaciones estresantes. Por ejemplo una jornada nocturna puede ser más larga que una de mañana o tarde y por tanto al final de la jornada, el profesional se encontrará más agotado y su capacidad física y mental puede verse disminuida. - Las relaciones interpersonales pueden llegar a convertirse en una fuente de estrés. Piénsese en un profesional desequilibrado emocionalmente que hace la vida imposible a todos sus compañeros. Es una fuente continua de estrés. Por el contrario, cuando existe buena comunicación interpersonal y cuando se percibe apoyo social y de la organización, se amortiguan los efectos negativos del estrés laboral sobre nuestra salud. - Promoción y desarrollo profesional. Si las aspiraciones profesionales no se corresponden con la realidad por falta de valoración de méritos, se puede generar una profunda frustración apareciendo el estrés. El estrés laboral produce una serie de consecuencias y efectos negativos: 1.- A nivel del sistema de respuesta fisiológica: Taquicardia, aumento de la tensión arterial, sudoración, alteraciones del ritmo respiratorio, aumento de la tensión muscular, aumento de la glucemia en la sangre, aumento del metabolismo basal, aumento del colesterol, inhibición del sistema inmunológico, sensación de nudo en la garganta, dilatación de pupilas, etc. 2.- A nivel del sistema cognitivo: Sensación de preocupación, indesición, bajo nivel de concentración, desorientación, mal humor, hipersensibilidad a la critica, sentimientos de falta de control, etc. 3.- A nivel del sistema motor: hablar rápido, temblores, tartamudeo, voz entrecortada, imprecisión, explosiones emocionales, consumo de drogas legales como tabaco y alcohol, exceso d apetito, falta de apetito, conductas impulsivas, risas nerviosas, bostezos, etc. - El estrés también genera una serie de trastornos asociados, que aunque no sean causas desencadenantes a veces se constituye en un factor elaborado. 76 Trastornos respiratorios: Asma, hiperventilación, taquicardia, etc. Trastornos cardiovasculares Enfermedad coronaria, hipertensión arterial, alteraciones del ritmo cardiaco, etc. Trastornos inmunológicos: Desarrollo de enfermedades infecciosas. Trastornos endocrinos: Hipertiroidismo, hipotiroidismo, síndrome de Cushing, etc. Trastornos dermatológicos: Prurito, sudoración excesiva, dermatitis atípica, caída del cabello, urticaria crónica, rubor facial, etc. Diabetes: Suele agravar la enfermedad. Dolores crónicos y cefaleas continuas. Trastornos sexuales: Impotencia, eyaculación precoz, vaginismo, alteraciones de la libido, etc. Trastornos psicopatológicos: Ansiedad, miedos, fobias, depresión, conductas adictivas, insomnio, alteraciones alimentarías, trastornos de la personalidad, etc. Los programas de prevención y control del estrés laboral deben partir de una evaluación multidimensional del proceso del estrés, es decir, de aquellos factores personales, interpersonales y organizacionales que intervienen en la generación del estrés en el trabajo. Puede deducirse, por tanto, que el estrés no puede ser analizado de forma aislada. El estudio del estrés en los trabajadores de la UNE va a requerir el conocimiento de elementos esenciales tales como: - Estresares: condiciones físicas y psicosociales del trabajo. - Percepción del estrés: evaluación cognitiva del individuo en su apreciación de las demandas ambientales y los recursos de los que dispone. - Variables moderadoras: características personales e interpersonales que pueden determinar la vulnerabilidad al estrés tales como: patrón de conducta, auto eficacia, locus de control, estrategias de afrontamiento, apoyo social. - Respuestas al estrés: fisiológicas, comporta mentales, cognitivas. - Consecuencias sobre la salud, las relaciones interpersonales en el trabajo, la satisfacción laboral, rendimiento en el trabajo, etc. En definitiva, para evaluar el estrés laboral es necesario utilizar diferentes instrumentos que se refieran a aspectos relacionados tanto con la situación laboral como con el individuo. Los instrumentos de evaluación que resultan más útiles son: 77 - Listas de control para determinar los diferentes ámbitos de una organización relacionados con el contenido del trabajo y las relaciones sociales que pueden ocasionar estrés en los trabajadores de la UNE. - Cuestionarios, escalas e inventarios que permiten obtener información sobre la forma en que son percibidos los estresares, así como las características y estrategias de afrontamiento ante un evento estresante. - Indicadores bioquímicos y electrofisiológicos para la medición de las respuestas fisiológicas. - Cuestionarlos sobre problemas de salud que pueden ser ocasionados por el estrés. - Sistema de registro administrativo para evaluar, por ejemplo, el absentismo y la incapacidad laboral: A continuación, vamos a comentar algunos de estos métodos diseñados para la evaluación del estrés laboral: Las listas de control son un instrumento que permite la auto evaluación de los propios profesionales de salud con el objetivo de identificar los riesgos (estresares) en el puesto de trabajo que puedan causar el estrés. Constituyen, pues, el primer paso para la evaluación de riesgos laborales. Mejora de las Condiciones de Vida y Trabajo (1933). Contiene cuatro listas de control referentes a los siguientes aspectos: contenido y organización del trabajo; condiciones de trabajo; condiciones de empleo (política organizacional) y relaciones en el trabajo. Cada una de estas listas presenta una serie de preguntas en formato sí/no. Con la suma de sus respuestas se obtendrá una puntuación total donde a mayor puntuación, mayor el número de problemas identificados que pueden ser generadores de estrés. 3.2 TÈCNICAS E INSTRUMENTOS Técnicas: Encuesta. Instrumentos: Test. 3.2.1 PLAN DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACION Para obtener la información necesaria se utilizó un instrumento de evaluación como es el Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías el cual se presento como una actividad dentro del contexto de investigación, cuyo objetivo fue diagnosticar el nivel de estrés de los empleados de la UNE, también se les preguntó el rendimiento administrativo del semestre anterior. Las técnicas y los instrumentos serán aplicados a los empleados de la UNE con una edad promedia de 26 a 35 años, en el espacio y momento adecuados de modo que se propicie un ambiente favorable para la obtención de la 78 información. Para establecer el porcentaje de afección del estrés en el rendimiento laboral. 3.2.2 PLAN DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION La información recogida se analizó en el software estadístico R, con los resultados de nivel de estrés se formaron grupos Grupo1 (estrés alto), Grupo2 (estrés medio), Grupo3 (estrés bajo), se compararon el rendimiento de los grupos mencionados. 3.2.3 INSTRUMENTOS La evaluación del estrés se ha realizado mediante el Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías. Los 3 niveles de estrés (Alto, medio y Bajo) proporcionan una estimación del grado de estrés en que considera la persona que los acontecimientos de su vida están desbordando sus capacidades en los últimos meses. Para evaluar Burnout académico se utilizó la traducción al castellano de la Maslach Burnout Inventory-Student Survey (15 ítems; Schaufeli et al., 2002), cuyas dimensiones se denominan Agotamiento, Cinismo y Eficacia académica. El intervalo de respuesta va de 1 (Nunca/ Rara vez/ Algunas veces) a 5 (Casi siempre /Siempre). 3.2.4 PROCEDIMIENTO El Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías se presentó como una actividad dentro del contexto de la Experiencia piloto, en la cual los trabajadores de la UNE, podían participar de forma voluntaria y anónima, y cuyo objetivo era conocer su opinión sobre la misma e identificar el nivel de los empleados de la UNE, durante el horario laboral de cuarenta horas semanal del semestre, cuya población del personal administrativo de la UNE son 444 y se dividen en niveles como profesional, técnicos y personal auxiliar es la siguiente: ABREGU LLACTAHUA MAN POMPEYO CAJA ALVAREZ ADOLFO ABDAS CHERO GARCIA ROSARIO DEL PILAR FLORES REQUEJO JORGE ALBERTO ALEJANDR O JAUREGU I PAREDES GERALD MELENDEZ GALINDO FELIPE PILARES ARANIBAR HERNAN VIRGILIO SALAZAR FLORES VICTOR VALDIVIA SOLANO HECTOR EMILIO ABUNO SOTO WILMER CALDERON ARTICA CLARA LUZ CHEVARRIA VALENZUEL A JUDITH KARINA FLORES ROSAS ERIC SEGUNDO JIMENEZ RAMIREZ DE REYNA EDITH ROSA MELENDEZ GALINDO MANUEL PIMENTEL CORDOVA SILVESTRE SALAZAR RAMOS EMILIANO VALDIVIA SOLANO TORIBIO FORTUNAT O ACOSTA SUSANIBAR ALEJANDRI NA MARIA CALDERON ARTICA MARIA MILAGROS CHIGNE MENDOZA AMERICA GRACIELA FLORES TONE MARLENE JIMENEZ SEGARRA JORGE ERNESTO MELENDEZ GALINDO MARITZA PIMENTEL CUELLAR MARGARIT A SANTOSA SALAZAR RUIZ VIDAL VALVERDE CASTRO URSULA ANTONIET A ACOSTA SUSANIBAR MARIO ESTEBAN CALLUPE CHAVEZ ROCIO DE MILAGRO CHIGNE MENDOZA MARIA URSULA FRANCO PORRAS HERNAN FREDY JULCA VILLARR OEL DANILO LINDILFO MELENDEZ GUERRA SANTIAGO PINO OLIVERA FILOMENA SALAZAR URRUCHI IBY VALVERDE QUIROZ MONICA ADELA ACUÑA SERNA ANGEL ENRIQUE CAMPAÑA OYOLA MATILDE CHIPANA QUINCHORI FELIPE NERI FRIAS CABALLER O ALICIA MARGARIT A JULCA VILLARR OEL HERNAND O JAVIER MENDEZ FERNANDE Z RICARDO ALBERTO POCCORIM AY HILARES TEOFILO SANTO TOMAS SALINAS ESPINOZA ALFREDO VARGAS CENTENO GRIMALDO EDMUNDO ACHULLI SOLAR FELICIANO CAMPO DIONICIO ELIZABETH CHIRI DE LA CRUZ CESAR AUGUSTO FUENTES GODOY ROSA IRMA JUSTO CERVANT ES CARLOS EDGARD O MENDOZA FERRER ELARD PORTOCA RRERO MORI GENOVEVA SALINAS FLORES MARIA MERCEDES VARGAS LOPEZ MARIA NATIVIDAD 79 AGUAYO NAVARRO ISIDRO SALVADOR CANCHA COMPONED O NELLY DARIA CHOCCE CENTENO DAVID SALOMON FUENTES PONCE EMILIO LAIME VELASQU EZ VDA DE HUAMALI AS ESTELA JUANA AGUILAR MEDRANO LUIS CARLOS VILLARROE L MARIA CONCEPCIO N CHOQUE MARQUINA AMERICO FUENTES TAMBINI MANUEL LAMAS NORIEGA JUANA ISABEL MENESES FERNANDE Z RAQUEL MIRIAM PUENTE CARPIO ISAAC SAMANAMU D LOYOLA HUGO RICARDO ALFONZO PASQUEL MARIA AMALIA CARREÑO BENDEZU JOSE LUIS CHUMBIAUC A VENEGAS FLORA MARIA GALARZA ALARCON DEMETRIO NESTOR MOLOCHE CELLE MARIA AMELIA QUINTANA ROCHA MARIBEL FANNY SANCHEZ ESCOBEDO JUANA CORINA ALMINAGOR TA VARGAS SONIA SOFIA CARRILLO ORTIZ RAUL FLORENTIN O DAMACENO SILVESTRE JESUS GALLARDO PONCE PEDRO JAVIER LANDA BADAJOS ZOSIMO DIONISIO LAQUISE MAMANI WILLIAM ANASTAS IO MONTAÑEZ GUEVARA ROSARIO CONSUELO QUISPE CONDORI GERMAN SANCHEZ FERRO YENO ALMONACIN FRETELL MARIA CASAFRAN CA RUBIN JOSE LUIS DE LA CRUZ CAPCHA ARTIDORO AUDENCIO LAURA ROJAS EDWIN MONTOYA SALAZAR JOSE LUIS QUISPE HUAMAN CIPRIANO ALVAREZ CHUMBE JAIME EZEQUIEL CASAS MEZA ELENA DE LA CRUZ GUERRA JORGE MORALES CURO LUCAS QUISPE HUAMAN ENRIQUE OMAR SANCHEZ TANTAS ADA MARGOTT SANTILLAN REYNA NORKA VIOLETA AMARO RARAZ NANCY ISABEL CASIMIRO MARTINEZ JOSE LUIS DE LA CRUZ GUERRA LILA DORA GASTELU MATUTE DE ROMERO JULIA MORALES CURO PAULINO QUISPE INFANSON VICTOR SANTOS RUIZ ROSA NELLY VERGARA MENESES AMERICA ROSA ANTICONA CABALLERO LUZ ROXANA CASTRO NUÑEZ RAIDER ANTONIO DE LA CRUZ NEIRA NELLY CIRILA GIURFA SAMANIEG O ROBERTO FERNANDO LIMAS HUATUCO NANCY JESUS MORALES LOPEZ CESAR ENRIQUE SANTOS VERA MAXIMILIAN O VIAL POZO LUIS ALBERTO APARI VIENA MARIBEL CERDAN SUAREZ BERNARDO DE PAZ SEPULVEDA MAGDA PILAR GONZALES CARLOS DAN SIMON LINO BASILIO MELCHOR MORALES POMA CARLOS ANTONIO QUISPE INFANZON ROBERTO FRANCISC O QUISPE MELGAR EGBERTO ROBERTO SARAVIA PINEDA OTILIA ALBERTA VILA ACUÑA EVARISTO APONTE SOLANO JOVINO MARCIAL CERDAN SUAREZ MARCEL DE TOMAS BASURTO JESUS ALBERTO GRADOS ARAUCO ALICIA MORALES TREJO OLINDA ROSA QUISPE MELGAR MARIA LUISA SCHWARTZ OSORIO EDSSON CESAR VILCHEZ QUISPE MAGDA LUZ ARANDA MORENO WUELITON LUCIANO CISNEROS HUAMAN AIDA DELGADILLO ROJAS ALBERTO GRANADOS YAURI DOSELINA GEORGINA MORENO HILARIO CARLOS ISAIAS QUISPE RAMOS MARISOL SEGURA CALDAS DE COTERA ALICIA AMELIA VILLAMIL ROJAS IRIS FELIPA DELGADILLO ROJAS JORGE GUERRA AMASIFUEN MARIA LOAYZA HERRADA JULIO MORENO RUMICHE CARLOS WALTER QUISPE TORIBIO YOLANDA GRACIELA SEGURA ROMANI ALCIBIADES DELGADO HARTLEY ANA MILDRED GUERRA MEZA MARIA LOPEZ GRANDEZ JUAN JOSE MUÑOZ SOTO CESAR QUITO ZAVALA ELENA SEGURA ROMANI AUGUSTO DIAZ AGUILAR ZENAIDA GUERRERO ZAVALETA FERNANDO LOPEZ TINEO JORGE MUÑOZ SOTO TEOFILO RAMIREZ GONZALES EDGAR LUIS SEGURA SANTOS MARIA ISABEL ARCE YBARCENA IRIANA BEATRIZ ARMAS BARRETO PEDRO JULIAN ARMAS ZACARIAS JENNY MARICEL CLARA SOLANO MANUELA CONCEPCIO N COLACHAG UA DAMIAN HAYDEE NORMA COMUN GALVAN RICHARD STEVE GALLEGOS FERREL VICTOR WALTER GAMARRA ZUMAETA JHONNY RAPHAEL LAYME ORIHUEL A CLAUDIO LEDESMA ORBEGO SO EFRAIN MANUEL LIRA CORONA DO MARILU DELSSI LIZARRA GA JIMENEZ OFELIA TERESA MENDOZA RODRIGUEZ MARIA YSABEL PUEMAPE ESPINO SUSANA AURORA SALINAS FLORES SUSANA VASQUEZ MORANTE WALTHER ALFREDO VELASQUE Z GUTIERRE Z ANA MARIA VELIZ LORENZO CARMEN ALICIA VENERO MUÑIZ LILIANA NAZARIA VERA ORTIZ HILDA VERA TOCASQUI EUGENIO VILLANUE VA ABARCA LUCINDA ANIBA VILLANUE VA VARILLAS TEOFILA VILLARRO EL TORRES LEON VILLARRO EL TORRES MAXIMILIA NO ARQQUE QUISPE MARTIN CONDOR MUÑOZ MARIA ISABEL DIAZ DURAND RUFINO ANGEL GUEVARA GARCIA MARIA ELIZABETH LOS SANTOS AGUIRRE CARLOS MANUEL MURILLO CAMACHO GLADYS PATRICIA RAMOS ALARCON ANGELICA SERPA AVILA MIGUEL ARQQUE QUISPE PATRICIO CONHY MACCHIAVE LLO JESUS ALBERTO DIAZ DURAND VICENTE ANTONIO GUILLEN VASQUEZ VDA DE CHAVEZ QUINTINA CONSTANCI A LUQUE FLORES GUILLER MO VICENTE NAJERA ROBLES HANZ BENITO RAMOS GUISADO FORTUNAT O SIFUENTES SANCHO MARIA HAYDEE VILLAVICE NCIO CESPEDES VIOLETA SOCORRO ARTEAGA CAMPUSAN O HONORIO GREGORIO CONTRERA S RAMOS VIRGINIA ADELA DIAZ FLORES BERTA GUIZADO CARMONA CARMEN ROSA MAGUIÑA HUAMAN CIZA EMMA ANTONIA NIEVES TOLENTINO DELMER RAMOS IRCAÑAUP A LEONILDA SOLANO ARIAS PASTOR VILLENA ROJAS ABEL BALTAZAR 80 ASALDE ALDANA MAXIMO CONTRERA S SALAZAR JULIO CESAR DIAZ FLORES GREGORIO NACIANCEN O GUIZADO INFANTE GLICERIA MANANI GUERRA GLADYS BEATRIZ NUÑEZ ARNAO MARIA REQUILDA RAMOS MAGALLA NES DORA NELLY SORAS VALDIVIA JUAN VICTOR VISLAO CUEVA ALEJANDR O ASCENCIO VICENTE HILDA LILIANA CONTRERA S ZAPATA DORA GYTZA DIAZ HUIMAN MARIA EMPERATRIZ GUTIERREZ ESPINOZA THEODOLO ALBERTO MANRIQU E FERNAND EZ OSWALD O OBREGON ARELLAN JUSTINIAN O ROMULO RAVINES SALAZAR FABIOLA CAROLINA SOTO CONTRERAS DORIS GUDELIA VITTOR CAMPAÑA VILMA GLADYS ATOCHE SOCOLA JUAN CORDOVA FLORES LIZ EVELYN DIAZ TEJADA BERTHA ISABEL GUTIERREZ MARIN SANDRA BEATRIZ MANRIQU E SANCHEZ WALTER OBREGON SANCHEZ REYMUNDO MARTIN SULLCA CONDE GREGORIO YOLA CAJA GUDELIA ATOCHE SOCOLA SIMON CORDOVA PACHECO DANIEL FACTOR ENCALADA LOZADA JORGE ISAAC GUTIERREZ ROJAS BEATRIZ CARMEN MARENG O LEON MARLENE PATRICIA OCAMPO PIZARRO ANA MARIA SUPO COLQUE ALBERTO LUIS YOLA CAJA JOSE AVILA ARAGONEZ DE ZURITA RICARDINA MARIA CORDOVA SEGURA MARIA TEOFILA ESCALANTE SANCHEZ MOISES GUTIERREZ VASQUEZ JOSE GUILLERMO TAPIA MARCELO MANUEL JESUS ZAMUDIO LAZARO FLOR DE MARIA AYALA MENENDEZ INES CRISTINA CORDOVA TICSE CLARA MERCEDES ESPINOZA DELGADO ENRIQUE EDUARDO GUTIERREZ VASQUEZ ROSA MARIA TARRAGA LLACTA HORACIO ZARATE AGAMA MARIA ANTONIET A AYALA PAYANO SANTIAGO CORTEZ CAMACHO ROSA CATHERINE ESPINOZA GARCIA DE CALAGUA ANA MARIA HERRERA CALIXTRO CARLOS ALBERTO MARROQ UIN PEÑA ROBERTO TICLAYAURI MALDONAD O ROSA BERTHA ZAVALA OLIVERA AGUSTIN AYALA RIMACHI ALEJANDRO COSSIO HUARACA HENRRY WILMER ESPINOZA HUANCA TERESA HERRERA DAVILA MARIA ROSARIO MARROQ UIN RAYME MARTIN TEOFILO AYALA SAMARITAN O TERESA AMALIA COTERA LOPEZ JESUS LUIS ESPINOZA ICHPAS VDA DE FLORES JUSTINA HUACA VILCA MILAGROS CARMEN BACILIO AGUILAR LIANA SILVIA COTERA LOPEZ JOSE ABILIO ESPINOZA LOPEZ SILVIA ELENA HUACA ZARATE JULIA MARIA BAILON CARBAJAL JUAN ELIAS COTERA LOPEZ PEDRO LUIS ESTRADA VILLENA GABRIELA MARINA HUAMAN ROJAS CARMEN ANGELICA BARAHONA REYES HONORATO JESUS CRISOLOGO GALVAN SONIA SARA ESTREMADO YRO ESCOBAR AUGUSTO FEDERICO BARRANTES MOSCOSO JAIME ORLANDO CRISPIN VALDIVIA ESTORGIO ALEJANDR O BAUTISTA VARGAS DE TRELLES MANUELA YSMELDA CRUZ PALOMINO ELIZABETH DINA MARQUIN A RETAMOZ O AMANCIO REYNALD O MARROQ UIN ORIHUEL A EMERSON OLAVARRIA GUEVARA LUIS ALFREDO OLIVARES CASTILLO GERMAN ISAIAS OLIVERA FLORES CESAR FIDEL REMENTER IA HUAMAN ANTONIO FRANCISC O REYES FERNANDE Z VENTURO ANTONIO REYES TUESTA FABIOLA RIVERA CHAPARR O ALFREDO JESUS RIVERA MANDARA CHE VILMA FLORENTI NA ORE AUQUI RUDECIND O RIVERA PIZARRO JULIO TINOCO VERCELLI LUIS JORGE ZAVALETA REMY DE SALAZAR JUANA ROSA GUILLERMI NA ORTIZ ALTAMIRAN O GREGORIO RIVERA PIZARRO PEDRO TINTAYA ARQQUE JUANA ZEVALLOS DIAZ ANTONIO OSWALDO ORTIZ CCAHUANA ZENOBIO RIVERA PONCE CONSUELO TIPACTI MILACHAY ADOLFO GUILLERMO ZULUAGA JARA JUANA MARIA MARZAN O SOSA FERNAND O FELIPE ORTIZ FLORES JUAN ANTONIO RIVERA ZAPATA MERCEDES LUISA TIPIANI ARAGONEZ JOSE ANTONIO HUAMAN ROJAS ESTER MATEO ROSADIO BLANCA BEATRIZ OSEDA AYALA LUZ FAUSTINO ARROYO VENANCIO LEOVIGILDO HUAMAN VARGAS IRIS PAULINA AURORA MAURICIO ALBURQU EQUE JOSE OSORIO ESCOBAR MANUEL FELICES MEDINA FEDERICO HUAMAN VILCA ADELA MAYHUA CAMPOS RIGOBER TO GREGORI O OSORIO LIRA JORGE FILOMENO MARTINE Z CACERES CARMEN BEATRIZ MARTINE Z RAMOS ALEYDA GIOVANN A RIVEROS ANGLAS DE PINEDA LUZ YANNINA ROCA CAMONES DE TORRES MARTHA EDITH RODRIGUE Z ARANGO MELQUIAD ES TOLEDO CARLOS MERY LUZ ZURITA GALVAN ALEJANDR O FERNAND O ACUÑA ECHEVAR RIA MARLENE CLARISA TORRE ARIAS DONATILDA CAMPOS CASTAÑE DA JHONNY ALBERTO TORRES DIAS ANTONIO BENITO CARDENA S RAMOS DILMER HILARIO 81 BAZAN CABANILLA S NELSON ALCIDES CRUZADO CALERO DE VELASQUEZ ELBA FERNANDEZ MICHUY EMILIANO JUSTO HUAMAN VILCA VICTORIA SEGUNDA BENDEZU ESPINO PABLO WILLY CUEVA ALVARADO INDENECIO FLORES CAPCHA CECINIA NORCA HUAMANI GUERRA ELIAS FELIX BENDEZU ZEVALLOS ANA MARIA CUZQUEN CRUZ ERIKA LUCIA FLORES CAPCHA JAIME SISMO HUANUCO FARRIOL EDUARDO ANGEL BENITES MARISCAL MARGARITA CHAHUILLC O MANCO MARCELINO FLORES CASTRO GREGORIO HUAPAYA AVALOS CIRO ARTURO BENITO BARRETO WALTER CHARCAPE CACERES JOSE ARTURO FLORES CASTRO WILFREDO HUARACA LOA AURELIA BORJAS ESPIRITU JUAN CHATE GARCIA CELIA ROSA FLORES ESPINOZA JESUS MARCIAL HUARACA LOA NICANOR BRAVO HUANCAYA OFELIA MARIA CHAVEZ CIEZA VIRGILIO FLORES FLORES MIGUEL ARTURO HUARINGA ARIAS LUCILA DILMA BUENO VEGA ADA LUCRECIA CHAVEZ DIAZ MARIA ANTONIETA FLORES LIMA CARMEN ROSA HUGO GABRIEL RAUL ALFREDO BUSTINZA PARILLO ENRIQUE CHAVEZ PANDURO MARCO ANTONIO CABRERA AVENDAÑO JUAN CAHUANA LOAYZA ALBERTO JORGE INGA IMAN JORGE LUIS VASQUEZ ROJAS JOSE LUIS MAYHUIR E GALLEGO S ALEJAND RO JUAN OYOLA ANCAJIMA ROSSANA ELVIRA RODRIGUE Z FLORES ELENA PATRICIA TORRES LOPEZ OSCAR MANUEL CARLOS CAHUANA GRICELDA HERLINDA PALACIOS VITTOR RAUL EDUARDO ROJAS AVILA ALBERTO TORRES PORRAS MIRIAM LUZ CARLOS LEON OSCAR DELFIN PALOMINO QUISPE MAURICIA ROJAS COSSER ANA DEL ROCIO TORRES PORRAS ZARELA MIRTHA CARRASC AL VILCA GLORIA ADA PAREJA PEREZ LOURDES BASILIA ROJAS RINALDI OLGA DELIA TORRES SANCHEZ SEGUNDO MIGUEL CRUZ MEJIA RENE PAVON ZULOAGA GLORIA ROSA ROJAS ROMERO DE ROCA HILDA TREJO RODRIGUEZ BARTOLOM E GREGORIO CHACON AYALA ANITA LUZ PERALTA LIZANA MARCELIN O ROLDAN LEON ISIDORA AGUIDA TUERO OROZ MARCELINO PABLO CHACON JUAREZ JUAN ADRIAN MAZZI TRUJILLO LUIS ALBERTO PEREA TERREL ROSA ESTERLIND A ROMANI PILLACA ANA LAURA TUTAYA CARDENAS LUZ GIANINA CHEVARRI A VALENZUE LA LILIAN JENNY MEDINA CERRILL O ANDRES PEREZ FRAZER MARIA DEL PILAR ROQUE CONDORI JOSE ALEJANDR O TUTAYA CARDENAS ROCIO LORENA ESTRADA MOREANO FREDY FLORES LIMA JOSE LUIS HUISARAYM E GUTIERREZ CARMEN ELENA MEDINA GONZALE S FABIAN PEREZ SALAS DELIA MARGOT ROURA MORENO GENOVEVA FABIOLA URIARTE ALCAZAR PEDRO VICTOR FLORES BOCANGE L FIHTZGER AL ARISTEDE S CHAVEZ SEBASTIANI ESTHER EUMELIA FLORES MANRIQUE ELICEO ROBERTO INGARUCA JULCARIMA ABEL ANIBAL MEDINA URBAY JULIA PEREZ TOLENTINO LILIAN MAGDALEN A RUIZ ALVA MIGUEL ANGEL URIOL VELA VIOLETA FLORES ROJAS VILMA JULIETA CHECASAC A MAMANI ALEJANDR O FLORES MARTINEZ MARTINA IZARRA QUISPE ANTONIO PIERREND ARAGONEZ YESICA RECINIA RUIZ RUIZ LUISA DEL ROCIO VALDIVIA MANUEL JUAN GUTIERRE Z LOARTE EFRAIN WALTER MANCO TORRES JUAN ANTONIO VIVAS ARAUJO MAGALLY MARITZA MAYORGA ARTICA JOHN WILLS QUISPE ANTICONA TIBERIO TEODORO SOSA PERALTA OLGA VARGAS CESPEDES ESTHER LANDEO FLORES SHEILAH ROCIO VILLANUEV A GOMEZ AUGUSTO MAYHUIR E GALLEGO S JUAN CRISOST OMO MAYHUIR E GALLEGO S NERY LOURDES MAYO CRUZ MANUELA MAYORG A ARTICA DE GUTIERR EZ GLADYS ROSABEL MAYORG A ARTICA DE SCHWAR TZ BLANCA ESTHER MEJIA GUTIERR EZ ALEJAND RO ROMAN MEJIA DE PAZ OCTAVIO DAVID MORENO MENDOZA RUTH IRMA 82 Las técnicas más habituales de afrontamiento y superación del estrés son las siguientes: - Técnicas respiratorias: Muy útiles en los procesos de ansiedad, hostilidad, resentimiento, tensión muscular, fatiga y cansancio crónico. - Técnicas de relajación progresiva: Son útiles en la ansiedad, depresión, impotencia, baja autoestima, fobias, miedos, tensión muscular, hipertensión, cefaleas, alteraciones digestivas, insomnio, tics, temblores, etc. - Técnicas de autohipnosis: Altamente eficaces en cefaleas, dolores de cuello y espalda, alteraciones digestivas como el colon irritable, fatiga, cansancio crónico, insomnio, trastornos de¡ sueño. - Técnicas de entrenamiento autógeno: útiles en tensión muscular, hipertensión, alteraciones digestivas, fatiga, cansancio crónico, insomnio y otras alteraciones del sueño. - Técnicas de detención del pensamiento: útiles en ansiedad ante situaciones concretas, fobias, miedos, obsesiones, pensamientos indeseados. - Técnica del rechazo de ideas absurdas: Se utiliza en procesos ansiosos generalizados, depresión, desesperanza, impotencia, baja autoestima, hostilidad, mal humor, irritabilidad, resentimiento, etc. - Técnicas de afrontamiento de problemas: Utilizadas en fobias y miedos y en ansiedad ante situaciones determinadas. - Técnica de afrontamiento asertivo: Técnicas utilizadas en obsesiones, pensamientos indeseados, en problemas de comunicación y ansiedad ante situaciones personales. - Técnicas de biorretroalimentación: Efectivas en procesos ansiosos generalizados, tensión muscular, hipertensión, cefaleas, dolores de cuello y espalda, espasmos musculares, tics, temblores, etc. Justificamos nuestra investigación a través de este Test, planteando lo siguiente: I.- Con qué frecuencia te inquietaron las siguientes situaciones 1. 2. 3. 4. La competencia con los compañeros del grupo. Sobre cargas de tareas y trabajos laboral. La personalidad y el carácter de los empleados de la UNE. Las evaluaciones de los empleados de la UNE (evaluaciones, ensayos, producción administrativa, etc.) 5. El tipo de trabajo que te piden los empleados de la UNE (consulta, normativa, estratégica, táctico y operativo, etc.) 6. No entender las funciones que se abordan en la oficina o en el campo que se desarrolla. 83 7. Participación en la oficina o en el campo que se desarrolla (brindar el servicio administrativo y responder a preguntas, etc.) 8. Tiempo limitado para hacer el trabajo. 9. Otra. II.- Señale con qué frecuencia tuvo las siguientes reacciones físicas, psicológicas y comportamientos mentales cuando estaba preocupado o nervioso. 1. Trastornos en el sueño (insomnios o pesadillas) 2. Fatiga crónica (cansancio permanente) 3. Dolores de cabeza o migrañas. 4. Problemas de digestión, dolor abdominal o diarrea. 5. Rascarse, morderse las uñas, frotarse, etc. 6. Somnolencia o mayor necesidad de dormir. 7. Inquietud (incapacidad de relajarse y estar tranquilo) 8. Sentimientos de depresión y tristeza (decaído) 9. Ansiedad, angustia o desesperación. 10. Problemas de concentración. 11. Sentimiento de agresividad o aumento de irritabilidad. III.- Reacciones comportamentales 1. 2. 3. 4. 5. Conflictos o tendencia a polemizar o discutir. Aislamiento de los demás. Desgano para realizar labores administrativas. Aumento o reducción del consumo de alimentos. Otras (especifique) IV.- Señale con qué frecuencia utiliza las siguientes estrategias para enfrentar la situación que le causaba la preocupación o el nerviosismo. 1. Habilidad asertiva (defender nuestras preferencias, ideas o sentimientos sin dañar a otros) 2. Elaboración de un plan y ejecución de sus tareas. 3. Elogios a sí mismo. 4. La religiosidad (oraciones o asistencia a misa) 5. Búsqueda de información sobre la situación. 6. Ventilación y confidencias (Verbalización de la situación que preocupa) 7. Otra (Especifique) 84 Promedio del semestre pasado EVALUACION 10 – 39 nivel de estrés Bajo 40 – 79 nivel de estrés Medio 80 – 110 nivel de estrés Alto CONCLUSIONES Y OBSERVACIONES: El estrés es el resultado de la adaptación de nuestro cuerpo y de nuestro espíritu al cambio que exige un esfuerzo físico, psicológico y emocional. Aun los acontecimientos positivos pueden generar un cierto grado de estrés cuando requieren cambios y adaptaciones. El cambio en sí mismo no es una novedad. De hecho, constituye el pilar de la evolución de la humanidad. La innovación cosiste precisamente en el ritmo sin precedentes en que se producen los cambios y que inevitablemente repercute en forma significativa sobre la sociedad, la cual no está preparada para enfrentar semejantes cambios en esta secuencia y, por lo tanto, se encuentra entonces a menudo desarmada. El cambio está en todos lados. Afecta profundamente la tecnología, la ciencia, la medicina, las condiciones de trabajo y las estructuras de las empresas, los valores y las costumbres de la sociedad, la filosofía y aún la religión. En realidad, la única constante que sigue persistiendo es, precisamente, el ―cambio‖. Como vivimos en la era del cambio, no debe sorprender que el siglo XX se denomine ―el siglo de estrés‖, lo cual exige una adaptación sin precedentes, tanto por parte de la generación mayor como de la joven. Han pasado más de dos mil años; el filósofo griego Pitágoras definía a la adaptación como el ―don de la excelencia humana‖. Nunca antes el hombre debió desarrollar este talento tan interesante como en la actualidad y es probable que deberá superarse aun en el curso de las próximas décadas. En el transcurso de investigación que realicé acerca de este tema tuve mis complicaciones…pero pues con tiempo y dedicación logre realizar con éxito mi investigación. Los temas aquí expuestos son de diferentes fuentes de información, algunos de ellos adquiridos del centro de información del tecnológico y otros directamente de páginas web. Cabe mencionar que dentro del documento hay un tema que obtuve directamente de la página de NIOSHI que fue ―el estrés en el trabajo‖ que para mi en lo personal fue muy motivador cuando lo iba leyendo y reescribiendo al 85 documento, y seguramente para todo aquel que lo lea será muy motivador para el buen desarrollo en su trabajo y no estar estresado cuando éste lo realice. Asimismo leerla fue muy interesante, los conocimientos que he adquirido acerca del estrés realmente los aplicaré en mi vida diaria, los tratamientos que se llevan acabo cuando uno esta estresado, también eh aprendido como evitar el estrés y lo que es mas importante, ayudar a las personas estresadas por cualquier motivo a salir a delante. CONCLUSIONES 1. La respuesta de estrés es un riesgo laboral muy importante en los empleados de la UNE. 2. El sentirse estresado depende tanto de las demandas del medio externo como de nuestros propios recursos para enfrentarnos a él. 3. la exposición a situaciones de estrés, provoca la ―respuesta de estrés‖, que consiste en un aumento de la activación fisiológica y cognitiva. 4. La exposición a situaciones de estrés, hace que nuestro organismo se prepare para una intensa actividad motora. 5. La exposición a situaciones de estrés prepara a nuestro organismo para actuar de forma más rápida y vigorosa ante las posibles exigencias de la situación. 6. Si la respuesta de estrés es demasiado frecuente, intensa o duradera, puede tener consecuencias negativas en nuestro organismo. 7. El organismo no se puede mantener durante mucho tiempo a un ritmo constante de actuación por encima de sus posibilidades. 8. Si se mantiene durante mucho tiempo la respuesta de estrés más allá de los límites que es distinto para cada persona, se producirán serios trastornos a diferentes niveles. 9. En toda situación de estrés hay unas características, entre las que se encuentra como más específica un cambio o situación nueva. 10. Las consecuencias del estrés laboral son múltiples en los tres niveles: fisiológicos, cognitivos y motores. 11. Se puede evaluar el estrés analizando y comprobando las tablas de autoevaluación de estrés que existen para su valoración. 12. Existen técnicas de control de estrés de demostrada y validada eficacia. CAPITULO IV.4.1 LA METODOLOGÍA 4.1.1 MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN En esta investigación denominada Como influye el estrés en el personal administrativo de la UNE, predomina el carácter cualitativo, pues persigue comprender e interpretar el fenómeno psicológico que conlleva el stress, para así explicarlo con propiedad además estará apoyado adicionalmente por la investigación bibliográfica y documental para la construcción del marco teórico. 86 4.1.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN Esta investigación es: Por los objetivos: Investigación Aplicada, porque está encaminada a propender una alternativa de solución para los signos emocionales causados por el stress. Por el lugar: De Campo, por cuanto se realizará en el mismo lugar donde se producen los acontecimientos de nuestra Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle. Por el alcance: Descriptiva, porque describirá el hecho tal cual aparece en la realidad. Por las fuentes de consulta: Bibliográfica, por cuanto se fundamenta en libros, folletos y demás escritos científicos referentes a la temática de investigación. 4.1.3 MÉTODO DE INVESTIGACIÓN Los métodos de la observación se harán mediante la guía de observación. Los métodos inductivos deductivos y otros que sean necesarios para la investigación se hacen uso en las operacionalización de las variables. 4.1.4 LUGAR Esta investigación se va a realizar en el personal administrativo de la Universidad Nacional de Educación Enrique Guzmán y Valle, la cual se a ubicado en la Av. Enrique Guzmán y Valle (Lurigancho-Chosica) 4.1.5 POBLACIÓN Y MUESTRA 4.1.5.1 Población La investigación y el análisis del presente proyecto se llevarán a cabo la participación de algunos estudiantes de la UTA. 4.1.5.2 Muestra La muestra está integrada por 92 estudiantes de la Universidad Técnica de Ambato que cursan sus estudios en cuartos semestres de Artes Aplicadas, Diseño Gráfico, Informática y Computación, Educación Parvularia, Estimulación Temprana y Psicología Clínica tomados al azar dentro de la UTA. 4.1.6 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS Técnicas: Encuesta. Instrumentos: Test. 4.1.7 PLAN DE RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN Para obtener la información necesaria se utilizó un instrumento de evaluación como es el Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías el cual se presento como una actividad dentro del contexto de Investigación, cuyo objetivo fue 87 diagnosticar el nivel de estrés en los estudiantes universitarios, también se les preguntó el rendimiento académico del semestre anterior. Las técnicas y los instrumentos serán aplicados a personas con una edad promedia de 18 a 26 años, en el espacio y momento adecuados de modo que se propicie un ambiente favorable para la obtención de la información. Para establecer el porcentaje de afección del estrés en el rendimiento académico. 4.1.8 PLAN DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN La información recogida se analizó en el software estadístico R, con los resultados de nivel de estrés se formaron grupos: Grupo1 (estrés alto) Grupo2 (estrés medio) Grupo3 (estrés bajo) Se compararon el rendimiento de los grupos mencionados 4.1.9 INSTRUMENTOS La evaluación del estrés se ha realizado mediante el Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías. Los 3 niveles de estrés (Alto, medio y Bajo) proporcionan una estimación del grado de estrés en que considera la persona que los acontecimientos de su vida están desbordando sus capacidades en los últimos meses. Para evaluar Burnout académico se utilizó la traducción al castellano de la Maslach Burnout Inventory-Student Survey (15 ítems; Schaufeli et al., 2002), cuyas dimensiones se denominan Agotamiento, Cinismo y Eficacia académica. El intervalo de respuesta va de 1 (Nunca/ Rara vez/ Algunas veces) a 5 (Casi siempre /Siempre). 4.1.10 PROCEDIMIENTO El Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías se presentó como una actividad dentro del contexto de la Experiencia piloto, en la cual los alumnos podían participar de forma voluntaria y anónima, y cuyo objetivo era conocer su opinión sobre la misma e identificar el nivel de estrés en los universitarios, durante el horario de clase en las semanas finales del semestre. CAPITULO V.5.1 RESULTADOS Y DISCUSIONES Según los resultados obtenidos en la Investigación de acuerdo a la relación áreas administrativas, carreras, sexo en cuanto a los niveles de Estrés se obtuvo los siguientes resultados. 88 NIVEL DE ESTRÉS > plot (stres~Areas administrativas) Área administrativa > plot(stres~carreras) 89 >plot(stres~sexo) > interaction.plot (Áreas administrativas, carreras, estrés) Área administrativa >a=aov (estrés ~ Áreas adminisstrativas+carreras+sexo) > Summary (a) RENDIMIENTO 90 > lot(rendimiento~grupos) ANOVA CAPITULO VI.6.1 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES 1.- No se encuentran diferencias significativas en el nivel de estrés entre Facultades, Carreras y sexo. 2.- Con el anova se puede observar que se encuentran diferencias significativas entre los grupos estudiados, es decir que el estrés afecta en el rendimiento académico de los estudiantes universitarios. 3.- Al comparar las medias con los Grupo1y Grupo2, Grupo1 y Grupo3 se observan diferencias significativas es decir, a más alto estrés menor rendimiento, sin embargo los rendimientos de los grupos Grupo2 y Grupo3 no difieren en el rendimiento. 91 RECOMENDACIONES 1.- Mantener su concentración en lo que estudien y dejar aun lado los problemas del hogar ya que esto puede afectar en su rendimiento académico. 2.- Se recomienda a los estudiantes que mantengan un equilibrio estable tanto en su vida laboral como personal. TEST DEL ESTRÉS Apellidos y Nombres:………………………………………………………………………….. Dependencia:……………………………………..Carrera:………………………… ……….. Sexo: M ( ) F ( ) 1.- Señale con qué frecuencia te inquietaron las siguientes situaciones: Situaciones 1. (1) (2) (3) (4) (5) Nunca Rara Algunas Casi Siempre vez veces siempre La competencia con los compañeros administrativos del mismo nivel laboral 2. Sobrecarga de tareas y trabajos 3. La personalidad y el carácter del jefe 4. Las evaluaciones de los jefes (exámenes, capacitaciones, grados superiores, etc.) 5. El tipo de trabajo que te piden los jefes (consulta de gestión laboral, conocimiento normativo en el trabajo, visión y misión, planes, etc.) 6. No entender los temas que se abordan en la oficina 92 7. Participación en trabajos de grupos(responder a preguntas, exposiciones, etc.) 8. Tiempo limitado para hacer el trabajo 9. Otra Señale con qué frecuencia tuvo las siguientes reacciones físicas, psicológicas y comportamientos mentales cuando estabas preocupado o nervioso. REACCIONES FÍSICAS Reacciones (1) (2) (3) (4) (5) Nunca Rara Algunas Casi Siempre vez veces siempre 10. Trastornos en el sueño (insomnio o pesadillas) 11. Fatiga crónica (cansancio permanente) 12. Dolores de cabeza o migrañas 13. Problemas de digestión, dolor abdominal o diarrea 14. Rascarse, morderse las uñas, frotarse, etc. 15. Somnolencia o mayor necesidad de dormir REACCIONES PSICOLÓGICAS Reacciones (1) (2) (3) (4) (5) Nunca Rara Algunas Casi Siempre vez veces siempre 16 Inquietud (incapacidad de relajarse y estar tranquilo) 93 17. Sentimientos de depresión y tristeza (decaído) 18. Ansiedad, angustia o desesperación. 19. Problemas de concentración 20. Sentimiento de agresividad o aumento de irritabilidad REACCIONES COMPORTAMENTALES Reacciones 21. (1) (2) (3) (4) (5) Nunca Rara Algunas Casi Siempre vez veces siempre Conflictos o tendencia a polemizar o discutir 22. Aislamiento de los demás 23. Desgano para realizar las labores escolares 24. Aumento o reducción del consumo de alimentos 25. Otras (especifique) Señale con qué frecuencia utilizaste las siguientes estrategias para enfrentar la situación que te causaba la preocupación o el nerviosismo. Estrategias 26. (1) (2) 3) (4) (5) Nunca Rara Algunas Casi Siempre vez veces siempre Habilidad asertiva (defender nuestras preferencias ideas o sentimientos sin dañar a otros) 27. Elaboración de un plan y ejecución de sus tareas 28. Elogios a sí mismo 29. La religiosidad (oraciones o asistencia a misa) 94 30. Búsqueda de información sobre la situación 31. Ventilación y confidencias (Verbalización de la situación que preocupa) 32. Otra (Especifique) Promedio del semestre pasado:…………………………………………………………… EVALUACIÓN 10-39 nivel de estrés Bajo 40-79 nivel de estrés Medio 80-110 nivel de estrés Alto BIBLIOGRAFIA Aguayo, F y Larna, J (1998) ‘Eçírés Ocupacional: Una Perspectiva Ergonórnica y su Protección el Diseño Organizacional”:www.tip.es/presencia/boletín.htm. Arias, F (2000) ”El estrés laboral: el Azote de Nuestros Díaz”. Comunidades al día. http:l/www.analitica.com. Bages, N; FeLdman, L y Chacón, G (1995) ―Patrón de conducta tipo A y Reactividad Cardiovascular en Gerentes‖ Revista Salud Pública de México, 37,1. Castaño, C Rubio, V y Díaz, E (1996) ―Relación entre Personalidad y estrés Percibido en la Profesión Docente •. Universidad Gomphutense de Madrid. España. Charles, D (1998) ―Encuesta de Estrés laboral ‗•. Revista de Psicología. UNMSM, III ,3. Lima – PERU. Stora Jean Benjamín. 1991. ¿Qué sé acerca del estrés?. Publicaciones cruz 1° Edición México Df. p.p. 3-37. Almirall Hernández Pedro.1996. 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