proyecto: “evaluación franja social en salud”
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Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud PROYECTO: “EVALUACIÓN FRANJA SOCIAL EN SALUD” INFORME FINAL DIRECCION DE ESCUELA DE SALUD PÚBLICA: AMPARO BERMUDEZ ESCOBAR (Docente de la Escuela de Salud Pública) ELSA PATRICIA MUÑOZ LAVERDE (Docente de la Escuela de Salud Pública) ASESORES EXTERNOS DE INVESTIGACIÓN: LUIS ALFREDO LOAIZA QUINTERO (Sociólogo, Universidad del Valle) CLAUDIA MEJÍA MONROY (Socióloga, Universidad del Valle) BECARIOS DE INVESTIGACIÓN: ANA SOFÍA CARDONA MURILLO (Estudiante de sociología, Universidad del Valle) IRINA CUESTA ASTROZ (Estudiante de sociología, Universidad del Valle) MIGUEL ANGEL REYES SANABRIA (Estudiante de lic. en historia y profesional en filosofía, Universidad del Valle) CARLOS MARIO ARIAS (Estudiante de lic. en filosofía, Universidad del Valle) UNIVERSIDAD DEL VALLE ESCUELA DE SALUD PÚBLICA – FACULTAD DE SALUD 1 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud INFORMEEJECUTIVO Introducción La dirección de la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle, se ha planteado como objetivo evaluar la evolución de la asignatura Franja Social en Salud (FSS) durante los años 2000-2009. Bajo este propósito, se han llevado a cabo un estudio en el cual se han consultado a diversos actores que tienen que ver con esta asignatura de manera directa e indirecta. Se aplicó una encuesta dirigida a estudiantes de diferentes carreras y semestres que habían tomado la materia. También se abordaron, esta vez mediante entrevistas a docentes que tienen que ver con la franja y a profesores de la Facultad de Salud, así como a líderes comunitarios que de una u otra forma han tenido contacto con estudiantes, que haciendo parte de la asignatura han tenido contacto con barrios y sectores de la comunidad. Hacer este estudio llevo a que de manera rigurosa, se obtuvieran todas y cada una de las consultas en la modalidad “cara a cara”, es decir, teniendo todo el tiempo contacto directo con los actores en cada una de las aplicaciones realizadas en terreno. Tanto el material recolectado proveniente de encuestas y entrevistas, fueron digitalizados para luego procesarlos en programas de análisis especializados. De esta mantera, se procesaron un total de 756 encuestas en el programa SPSS en su versión 17.0. Y en la aplicación de entrevistas, se procesaron un total de 29 entrevistas en el programa de análisis cualitativo Atlas Ti en su versión 6.2. Luego de procesamiento apoyado con los dos programas especializados, se realizó un análisis descriptivo e interpretativo de los resultados que arrojó este estudio. Dicho análisis se encuentra condesando en algunas de las conclusiones contenidas en este informe ejecutivo, pero para mayor conocimiento y amplitud, rogamos al lector que consulte y profundice sobre las mismas en el informe amplio y detallado que se encuentra seguido a este informe. Conclusiones generales del estudio: Desde la visión de los estudiantes De manera General se observada una clara tendencia de los estudiantes que programas de salud que cursa Franja Social a percibir los contenidos y objetivos de este curso desde una perspectiva clínica predominantemente. En general, los estudiantes consideran las Ciencias Sociales como complementarias de las ciencias de la salud, en tanto que aportan la visión integral de la salud de los seres humanos como herramienta para un mejor servicio de tratamiento y curación de las enfermedades. De igual forma, los estudiantes generalmente hacen críticas a los cursos por elementos estrictamente de forma. Acerca de la metodología, la duración u horario, las actitudes de algunos profesores de manera muy localizada (alguna dificultad muy puntual), etc. Desde una perspectiva más hermenéutica se puede plantear de manera general que los estudiantes no han logrado captar los propósitos de ese curso ni la aplicabilidad de sus contenidos de manera clara. De tal manera que algunos logran hacer la articulación con sus profesiones desde la visión clínica, pero otros solo lo hacen desde la información para la vida, como simple cultura general o plantean abiertamente no encontrar ninguna importancia a esto No obstante, esta uniformidad en los resultados, se registran elementos de discontinuidad a través de algunos casos diferenciados que cobran altísima importancia debido a que pueden representar visos de posibles transformaciones en la percepción de los estudiantes, dar luz sobre mecanismos acertados de implementación del curso para el alcance de sus objetivos u otro tipo de análisis de relevancia para este estudio. Por ejemplo, llama la atención que los estudiantes de Fonoaudiología son los más interesados en el tema de Políticas Públicas en salud, Sistema de Seguridad Social y Promoción y prevención. De igual forma, es el primer programa en el que en sus respuestas algún estudiante menciona el tema de la investigación. “Para realizar una investigación requerimos tener bases en 2 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud cuanto a sociodemografía, territorio, promoción y prevención, etc.” Así mismo en las respuestas de los estudiantes de últimos semestres de medicina está muy presente la importancia del contacto con la investigación. De igual forma otros expresan algún grado de interés por lo que han denominado “El tema de salud y territorio”, lo cual de alguna manera podría sugerir interés en investigación de tipo social. También algunos estudiantes de esta misma característica muestran interés en conocer más sobre temas de legislación en salud y políticas públicas. Desde la visión de los docentes y directores de programas de la Facultad de Salud y Líderes Comunitarios Los diferentes actores entrevistados (directores, docentes de salud y de FSS) tienen algún grado de conocimiento acerca de la Franja. Los directores y docentes de FSS son quienes más cercanía tienen con este programa y los de menor relación, a veces ninguna, son los docentes de otras asignaturas de las distintas áreas de salud. Sin embargo, ninguno de los actores tiene muestra tener un conocimiento amplio sobre el surgimiento y desarrollo de este programa. Lo que se observa es un conocimiento fragmentado en cual cada quien tiene información sobre la parte del proceso que les ha tocado vivir o discutir en algún momento. En general, los actores encuentran que en la práctica FSS no es reconocida como un elemento fundamental en la formación de profesionales de la salud, sino como un aspecto complementario. Además, los actores consideran que incluso ha entrado en choque o competencia con los otros elementos de la formación de los profesionales de la salud (Clínica y ciencias básicas) por el tiempo de dedicación, la relevancia en la formación, el presupuesto, etc. No obstante, todos perciben que el manejo administrativo desde la coordinación y desde la facultad no ha sido el adecuado para lograr posicionarla y conseguir los propósitos que dan origen a la FSS. La falta de recursos y espacios propicios para el desarrollo de la FSS, ha generado que los docentes que dictan las asignaturas de este componente, lo hagan a través de un contrato por labor realizada donde solo cuentan las horas de clase, lo cual ha generado una desentendimiento de los docentes con el programa de FSS, ya que las horas de coordinación y programación no serian reconocidas laboralmente. Algunos plantean que la falta de compromiso de los profesores es una dificultad para la consecución de los objetivos de la FSS y por ende en su posicionamiento como parte importante de la formación en salud. Otros, consideran que la facultad no ha dado ese espacio a la FSS, ya que al momento de la programación de semestre y de presupuesto es tratada como un relleno sin mayor importancia. La visión de los líderes se halla en gran medida lejana al tema de la Franja Social, pues los entrevistados, dado que no se hecho una identificación específica con ellos de los mismos contenidos de la materia de Franja Social, el cúmulo de trabajo conjunto se desdibuja entre otras maneras, proyectos, intervenciones y asistencias que la Facultad de Salud o Centros de Investigación han hecho en múltiples apariciones en los territorios. De esta manera la información sobre el conocimiento de la misma Franja es escasa y tiende más bien relatarse en añoranzas sobre los procesos que con gran riqueza de intercambio se han hecho en los espacios comunitarios. Pero la Franja aparece muy tenue en sus memorias. 3 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Contenidodeinforme 1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................... 7 2. METODOLOGÍA .......................................................................................................................... 8 2.1 Procesamiento de las preguntas abiertas de la encuesta dirigida a Estudiantes. .............. 8 2.2 Importación de la bases de datos de Excel de la encuesta de Estudiantes al programa SPSS. .......................................................................................................................................... 9 2.3 Integración del análisis cualitativo de las 4 preguntas abiertas con los datos cuantitativos de la encuesta a Estudiantes. .................................................................................................... 9 2.4 Procesamiento y análisis descriptivo de las entrevistas a docentes y directores de la Facultad de Salud y líderes comunitarios. ................................................................................. 9 2.5 El procesamiento de datos (entrevistas) en el programa de análisis cualitativo especializado Atlas. Ti ver. 6.2 ................................................................................................ 10 2.6 Análisis descriptivo a partir de las salidas de datos generadas por el programa Atlas.Ti. 11 2.5 El procesamiento de datos (encuestas) en el programa de análisis cuantitativo SPSS Ver. 17.0 .......................................................................................................................................... 11 PARTE I: ANÁLISIS DESCRIPTIVO CUALITATIVO Y CUANTITATIVO A PARTIR DE LOS HALLAZGOS MÁS SIGNIFICATIVOS DE LA ENCUESTA DIRIGIDA A ESTUDIANTES DE LA FACULTAD DE SALUD. ..................................................................................................................................................... 13 INFORME POR PROGRAMA ..................................................................................................... 13 Bacteriología y Laboratorio Clínico ..................................................................................... 13 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 13 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 14 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 15 Observaciones: .................................................................................................................... 16 Enfermería ............................................................................................................................... 16 Pregunta 1: ¿Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera? .. 16 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 17 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 17 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 18 4 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Observaciones ..................................................................................................................... 19 Fisioterapia .............................................................................................................................. 19 Pregunta 1: Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?.... 19 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 19 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 20 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 21 Observaciones: .................................................................................................................... 21 Medicina y Cirugía ................................................................................................................... 22 Pregunta 1: Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?.... 22 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 22 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 23 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 24 Observaciones ..................................................................................................................... 24 Odontología ............................................................................................................................. 25 Pregunta 1: Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?.... 25 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 25 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 26 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 26 Observaciones ..................................................................................................................... 27 Terapia Ocupacional ................................................................................................................ 27 Pregunta 1: Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?.... 27 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 28 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 28 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 29 5 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Observaciones ..................................................................................................................... 29 Tecnología en Atención Pre‐hospitalaria ................................................................................ 30 Pregunta 1: Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?.... 30 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 30 Pregunta 11: Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud .................................................................................................................................... 30 Pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? ............................................................................ 30 Observaciones: .................................................................................................................... 30 PRINCIPALES CONCLUSIONES A PARTIR DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA LAS PREGUNTAS ABIERTAS DE LA ENCUESTA PROCESADAS EN ATLAS TI. ................................ 31 ACÁPITE SOBRE ALGUNAS CONSLUSIONES A PARTIR DEL CONTRASTE ENTRE LA PARTE CUANTITATIVA Y CUALITATIVA DE LA ENCUESTA ............................................................... 33 ANALISIS GLOBAL ................................................................................................................ 41 PARTE II. ANÁLISIS CUALITATIVO SOBRE EL MATERIAL DE ENTREVISTAS DIRIGIDO A DOCENTES Y DIRECTORES .............................................................................................................................. 42 INFORME POR ACTORES .......................................................................................................... 42 Directores ............................................................................................................................ 42 Docentes de Salud ............................................................................................................... 46 Docentes Franja Social ........................................................................................................ 49 INFORME GENERAL POR CATEGORÍA ..................................................................................... 52 Conocimiento ...................................................................................................................... 52 Percepción ........................................................................................................................... 52 Integración .......................................................................................................................... 53 PARTE III ANÁLISIS CUALITATIVO SOBRE EL MATERIAL DE ENTREVISTAS DIRIGIDO A LÍDERES. 54 INFORME POR CATEGORIA ...................................................................................................... 54 Conocimiento ...................................................................................................................... 54 Percepción ........................................................................................................................... 55 Integración .......................................................................................................................... 56 6 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud 1.INTRODUCCIÓN Este documento contiene en esencia el análisis descriptivo de dos escenarios donde se ha llevado a cabo el proyecto que tiene como objetivo evaluar la evolución de la asignatura Franja Social en Salud durante los años 2000‐2009. El primer momento o escenario fue la encuesta aplicada a estudiantes de diferentes carreras y semestres que entre sus asignaturas de rigor han pasado o han tomado entre sus asignaturas la materia de Franja Social. Por su parte, en una segunda instancia, se hizo una exploración a nivel descriptivo también de los principales hallazgos de las entrevistas que se hicieron alrededor del mismo tema, pero que el grupo investigador dirigió a docentes y directores de la Facultad de Salud. Así como también a líderes comunitarios buscando específicamente indagar sobre las percepciones, conocimientos e integración que estos actores en particular y pertenecientes a las comunas 7, 18 y 20, tienen sobre el “proyecto de prácticas comunitarias” realizado por la Facultad de Salud desde el enfoque de Franja Social en Salud. En ambas instancias, se ha realizado un procesamiento utilizando software especializado según la fuente recolección. En esa medida para el caso inicial de la encuesta en la cual se plantearon hacer 4 preguntas abiertas, estas fueron procesadas con el programa especializado para de análisis cualitativo Atlas Ti en su versión 6.2. Este mismo software fue utilizado para todo el procesamiento de todas las entrevistas aplicadas a los docentes, directivos y líderes. Las preguntas cerradas de la encuesta, por su parte, aunque fueron digitadas en el programa de Office Excel, fueron procesadas en el programa SPSS en su versión 17.0. Aunque pareciera que por la utilización de dos técnicas de recolección, lo interesante de utilizar software especializado, es que estas herramientas ayudan en el procesamiento efectivo de los datos y disminuyen al máximo que el investigador pierda de vista toda la riqueza de los datos pues siempre están disponibles y el que se organice de manera rigurosa apoya en aspectos tan importantes como la validez y la confiabilidad de los mismos. Tanto la encuesta, como las entrevistas aplicadas se halla inscrita bajo la oportunidad de conocer más sobre la percepción de los diversos temas planteados en inquietudes que ya tejen un estado actual de poder valorar lo que con evidencia concreta, están pensando los diferentes actores de la Facultad de Salud sobre la Franja Social en Salud, pero de paso, sin que quizás esta sea una pretensión por ahora, si se acaba de iniciar un proceso de intercambio de ideas entre los gestores de esta materia y quiénes son sus receptores directos e indirectos. El ejercicio de aplicar una encuesta en la cual los estudiantes manifestaran directamente sus inquietudes “cara a cara”. Así como el hecho de poder llegar a conversar con otros actores que también tienen que ver con el tema, es lo que actualmente valida este procesamiento que como bien se ha dicho, se presenta principalmente desde un nivel descriptivo, con un nivel importante de interpretación y de extracción de al algunas conclusiones claves que hasta ahora aporta quién ha procesado y explorado los datos. Este primer nivel exhaustivo de procesamiento y aproximación a los resultados y hallazgos más significativos de todo el material procesado, es la que se halla contenido en el presente documento para las dos instancias de aplicación antes señaladas. El análisis contenido hasta ahora es aportado desde la visión de un lector y analista que ve externamente el comportamiento de los datos, de todas maneras se ha alcanzado, bajo la estricta correspondencia con los datos, a definir algunas pistas e ideas muy importantes desde lo que dijeron y piensan en general todos los actores consultados. Corresponde ahora que desde el equipo evaluador, quien es el completo conocedor y experto sobre el tema, que este nivel aportado hasta ahora pueda ser 7 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud complementado y ampliado, pero sin lugar a dudas, este documento es ahora el primer insumo para llegar a una lectura evaluativa global del tema central. 2.METODOLOGÍA Desde el punto de vista metodológico, los primeros datos que se recibieron y procesaron fueron 4 de las preguntas abiertas que contenía la encuesta dirigida a los estudiantes. Luego de este procesamiento que se hizo sobre el total de encuestas recogidas, el grupo investigador sugiere hacer una lectura de los mismos datos abiertos a la luz de los datos cerrados de la encuesta. De esta manera se procedió a realizar un procesamiento de estos datos cuantitativos. Para así generar una descripción del comportamiento de los datos hasta llegar a plantear una serie conclusiones sobre los resultados cuantitativos y cualitativos de la encuesta donde se plasmaron las expresiones de los estudiantes que vieron o pasaron por la materia de Franja Social. Posteriormente, se llevo a cabo el ingreso al programa de análisis cualitativo Atlas ti, de los registros o transcripciones de las entrevistas, las cuales eran más de tipo abierto y que se hicieron a profesores propios de la Franja Social, así como de la Facultad de Medicina y a algunos líderes comunitarios que participaron en un proyecto que hizo parte de esta materia. Definiendo más detalladamente el proceso metodológico realizado, este refiere estrictamente a los momentos o etapas que se definieron para lograr los resultados contenidos en el análisis descriptivo que comprende esta parte del estudio. Luego de haber finalizado el proceso, se puede decir que los momentos secuencialmente contados fueron los siguientes: 2.1Procesamientodelaspreguntasabiertasdelaencuestadirigidaa Estudiantes. Como primer paso, el equipo evaluador realizó el traslado de las repuestas dadas por los estudiante a 4 de las preguntas abiertas consignadas los formularios de las encuestas. Estas preguntas eran: La pregunta 1: ¿Considera importante el componente de Ciencias Sociales en su carrera?. La pregunta 11, la cual consultaba dos aspectos: a) Registre dos aspectos que Resaltaría de la experiencia en Franja Social en Salud y b) Registre dos aspectos que Mejoraría de la experiencia en Franja Social en Salud. La pregunta 12: Considera importante para el ejercicio profesional los contenidos que se desarrollaron en Franja Social en Salud? Y el cuarto tema, las observaciones hechas al final del instrumento. La trascripción en Word de estas preguntas llevo a la generación de archivos de Word que luego fueron trasladados en digital al programa Atlas ti 6.2. Dichos archivos fueron integrados a un proceso de codificación a partir de la relación de cada pregunta con su respuesta que se hace al interior del programa. Y con ayuda de este software se hacen salidas organizadas según cada uno correspondientes a los 4 temas abiertos. Con este apoyo informático, se pudo generar el primer documento de análisis descriptivo sólo sobre estos 4 aspectos de carácter abierto de la encuesta. 8 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud 2.2ImportacióndelabasesdedatosdeExceldelaencuestade EstudiantesalprogramaSPSS. Al considerar que sólo el proceso de lectura de los 4 temas abiertos, no podrían dar una lectura integral a la encuesta de los Estudiantes, se propuso también hacer un procesamiento de la base de datos en Excel donde se digitaron las respuestas cerradas de todas las encuestas. En esa medida, al realizar previamente un proceso de depuración de los registros contenidos en el archivo digital de Excel, por parte del equipo del estudio, se procedió a exportar esta base al programa de análisis cuantitativo SPSS Ver.17.0. Se obtuvo entonces luego de la limpieza de la base, un total de 756 encuestas o registros a procesar en dicho programa. Ya en el SPSS, cada columna se convirtió en variable y cada fila en un caso o registro a tener en cuenta. De las preguntas de la encuesta, se seleccionaron las salidas para las preguntas que preferiblemente conservaban una relación directa con las preguntas abiertas. Con el apoyo del software se hizo elaboró un análisis descriptivo que de manera univariada logró describir y analizar el comportamiento de las frecuencias y porcentajes en tablas y gráficas que mostraron las tendencias más significativas de cada variable escogida respecto al total de los casos procesados. 2.3Integracióndelanálisiscualitativodelas4preguntasabiertascon losdatoscuantitativosdelaencuestaaEstudiantes. Luego de observar el comportamiento, en frecuencias y porcentajes, de las variables que correspondían a las preguntas que más tenían relación con las respuestas dadas en las preguntas abiertas procesadas en el primer momento, se procedió luego a estructurar un análisis descriptivo y en parte más interpretativo de las preguntas abiertas teniendo en cuenta los resultados que arrojaron las principales preguntas de la encuesta. Fue así como se pudieron definir algunas conclusiones y hacer una lectura un poco más profunda a los hallazgos desde ambas partes de la encuesta. Haciendo esta integración, la sola descripción de las preguntas abiertas se amplió a tal punto que se pudieron aislar aspectos más claros al comportamiento tanto del análisis descriptivo de la encuesta, como a las respuestas dadas en la parte abierta o cualitativa de la encuesta. 2.4Procesamientoyanálisisdescriptivodelasentrevistasadocentesy directoresdelaFacultaddeSaludylíderescomunitarios. Esta fue la parte complementaria que se procesó también, de manera similar al tratamiento de cualitativo que se hizo con las 4 preguntas de la encuesta dirigida a los estudiantes, haciendo uso del programa de análisis cualitativo Atlas Ti Ver.6.2. Se incluyeron para el procesamiento en el programa un total de 34 aplicaciones de entrevista. Bajo la identificación de los diferentes grupos de actores que se tuvo en cuenta para aproximar a un análisis de los casos, se tuvieron en cuenta los siguientes perfiles: ENTREVISTAS INDIVIDUALES Grupo específico procesado: Directivos de la escuela y programas Docentes de las escuelas de la facultad de salud Docentes de la Franja Social de Salud Líderes comunitarios las comunas 7, 18 y 20; relacionados al proyecto de prácticas comunitarias realizado por la Facultad de Salud desde el enfoque de FSS. TOTAL APLICACIONES CANTIDAD 10 7 5 7 29 9 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud En este caso específico, se incluyó este número de entrevistas en una Unidad Hermenéutica (HU), las cuales venían transcritas en archivos digitales de Word. Se incluyó en el programa Atlas Ti, cada uno de los grupos anteriormente señalados, y según su perfil, se realizaron las salidas de información que permiten hacer el análisis descriptivo. Luego de un previo proceso secuencial de codificación, es decir, de asociación de los textos de cada entrevista bajo el significado o definición de las categorías centrales que se tuvieron en cuenta para esta parte del estudio tal como se presentan en el siguiente cuadro: CATEGORÍAS AXIALES UTILIZADAS PARA EL PROCESO DE CODIFICACIÓN EN ATLAS TI CÓDIGO DEFINICIÓN Percepción Apreciación de los entrevistados de la relación entre lo social, las ciencias sociales y las ciencias de la salud. Apreciación sobre la FSS, sus contenidos y actores involucrados. Conocimiento Conocimiento del proceso de desarrollo de la FSS Integración Relación del entrevistado con las prácticas desarrolladas en la FSS La parte final de procesamiento y lectura de las salidas hecha según este marco categorial baso su análisis en la exploración de las percepciones, conocimientos e integración de los distintos actores con respecto al componente social en Salud y la misma Franja Social de Salud 2.5Elprocesamientodedatos(entrevistas)enelprogramadeanálisis cualitativoespecializadoAtlas.Tiver.6.2 El ATLAS. Ti es un programa diseñado para la sistematización y análisis de información cualitativa en cualquier formato (texto, imagen, sonido, video). El ATLAS. Ti, se ha posicionado como uno de los programas para análisis cualitativo más versátiles y robustos debido a su flexibilidad para el manejo de la información proveniente de información cualitativa. El ATLAS. Ti se ha convertido en un programa de uso frecuente en las Ciencias Sociales y el área de los estudios en salud. El manejo que se puede hacer con el ATLAS. Ti de los archivos de una investigación, más el ahorro de tiempo y espacio de almacenamiento, son dos de las grandes ventajas que este software ofrece. De esta manera, al utilizar un programa como el Atlas ti, Los instrumentos cualitativos de recolección que por lo general consiste en guías de preguntas que se aplican ya sea mediante entrevistas o grupos focales, se trasladan a un marco de categorías o de códigos que serán el soporte posterior para la integración de los textos extraídos en el ambiente de codificación. Todo lo recolectado en el procesamiento de información es organizado con el programa, el cual permite finalmente permite la lectura ágil de salidas de texto o de cualquiera de las fuentes de tipo multi‐medial de datos que el programa se denominarán “documentos primarios”. Al final se obtendrán salidas ya sea mediante la construcción de mapas conceptuales llamadas networks o por el proceso de salida en archivos de Word según lo estime necesario el investigador. Los textos o documentos de salida contienen la información comprimida en paquetes de alusiones referidas a los textos que el investigador marcó o codificó con los códigos previamente diseñados. Estos archivos serán los documentos necesarios para generar un análisis descriptivo y luego de contrastación con los postulados del estudio. Todo el proceso se integrará en una sola Unidad Hermenéutica o HU. Lo que pretende incluir en la investigación la 10 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud implementación de este software en el proceso metodológico, es garantizar la rigurosidad en el análisis y confiabilidad en la disminución de la pérdida de información algún momento del estudio, lo cual es ideal cuando se desea minimizar gran inversión de tiempo en la sistematización y análisis de datos de manera manual. 2.6Análisisdescriptivoapartirdelassalidasdedatosgeneradaspor elprogramaAtlasTi. Contando con el apoyo en la salida de material rico en alusiones bajo la solicitud de las categorías principales del estudio, estos documentos se transforman posteriormente en el insumo inicial para realizar un primer barrido analítico sobre la totalidad de los documentos por los temas centrales del estudio. Es el punto en el cual se pudieron evidenciar los primeros aspectos de contraste en los materiales discursivos de los entrevistados. Dicho de otra manera, es el momento en el cual de nuevo el investigador puede, por decirlo así, sentar virtualmente a todos sus entrevistados en una mesa y con la ayuda del programa puede hacer de nuevo las preguntas de su guía para que todas las respuestas surjan ordenadamente. Con los archivos en Word que genera el Atlas Ti en el proceso de búsqueda, es que se fueron elaborando bajo la estricta mirada de los códigos (categorías de análisis) del estudio, las exploraciones desde la misma voz de los actores sobre las percepciones sobre la Franja Social. Para dar tratamiento a esta primera aproximación de los resultados; los que genera el programa a partir del proceso de codificación, donde las entrevistas fueron en el programa integradas por el investigador párrafo a párrafo, frase a frase y segmento por segmento a todos y cada uno de los códigos de estudio; se propusieron unos primeros aspectos a tener en cuenta para que se hiciera esta primera revisión del material encontrado. Estos aspectos han sido condensados a la luz de las categorías de análisis. Se ha extractado de un barrido o tratamiento a los datos de manera descriptiva navegando en la gran cantidad de información encontrada para cada uno de los grupos o perfiles de personas del estudio. De igual manera, se lograron al final por cada eje central o categoría principal, definir un grupo de hallazgos y conclusiones generales que servirán de mucho apoyo para la identificación de la postura evaluativa global de todo el estudio. 2.5Elprocesamientodedatos(encuestas)enelprogramadeanálisis cuantitativoSPSSVer.17.0 El SPSS en su versión 17.0, así como sus predecesoras, es un sistema global para el análisis de datos provenientes de fuentes cuantitativas. El SPSS puede adquirir datos de casi cualquier tipo de archivo de base de datos y utilizarlos para generar informes en tablas, gráficos y diagramas de distribuciones y tendencias, estadísticos descriptivos y análisis estadísticos complejos. Este software especializado consigue que el análisis estadístico sea accesible para investigadores en diferentes disciplinas, y muy práctico para el usuario experto. Las selecciones de menú y los cuadros de diálogo permiten realizar análisis complejos sin necesidad de teclear ni una sola línea de sintaxis de comandos. El Editor de datos le ofrece una herramienta simple y eficaz con un diseño del tipo de hoja de cálculo, que le permitirá introducir datos y examinar el archivo de datos de trabajo. En resumen, el SPSS es un programa estadístico informático muy usado comúnmente en las ciencias sociales y las empresas de investigación de mercado. En la actualidad, la sigla se usa tanto para designar el programa estadístico como la empresa que lo produce. Originalmente 11 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud SPSS fue creado como el acrónimo de Statistical Package for the Social Sciences aunque también se ha referido como "Statistical Product and Service Solutions". Como programa estadístico su uso es muy popular debido a la capacidad de trabajar con bases de datos pequeñas o de gran tamaño. Además, de permitir la recodificación de las variables y registros según las necesidades del usuario. El programa consiste en un módulo base y módulos anexos que se han ido actualizando constantemente con nuevos procedimientos estadísticos, pero su versatilidad, es que se pueden realizar análisis descriptivos entre variables que generalmente provienen de las preguntas de un formulario tipo encuesta de carácter cerrado con lo fueron muchas de las preguntas dirigidas a los estudiantes de la facultad de salud sobre la materia Franja social. 12 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud PARTEI:ANÁLISISDESCRIPTIVO CUALITATIVOYCUANTITATIVOAPARTIRDE LOSHALLAZGOSMÁSSIGNIFICATIVOSDELA ENCUESTADIRIGIDAAESTUDIANTESDELA FACULTADDESALUD. INFORMEPORPROGRAMA BacteriologíayLaboratorioClínico Pregunta1:¿ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensucarrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Bacteriología, estos manifestaron que reconocen la necesidad de contar con una formación que les permita dar un manejo integral a los pacientes, debido a que su trato con personas hace indispensable tener en cuenta todas las dimensiones humanas. Otra tendencia que se puede observar es la de quienes valoran el componente de Ciencias Sociales en su formación desde la parte instrumental, es decir, porque estas le proporcionan herramientas para la ejecución de su trabajo en salud. Finalmente, hay una proporción de la muestra que aunque manifiesta reconocer la importancia de este componente, considera que es posible una reducción, ya que no es necesario dedicarle tanto tiempo. Integralidad instrumental Reducción Nos muestra de manera real, muchos de los aspectos sociales que están correlacionados directa e indirectamente con la salud Porque el ser profesional de la salud no sólo implica conocer la pate científica de as personas, sino su desarrollo social para ser profesionales más integrales Porque propendiendo que la educación universitario debe ser integral y esto involucra este comprender. Porque es para ayudar a la comunidad Muchas franjas (4) son muchos componentes, se puede reducir. Es importante para mi desarrollo es como ser historias pero no debemos invertirle tanto tiempo. Esta carrera es muy poco social por ello es importante que también nos vinculemos con todos los factores que influyen en la salud de los pacientes que recurren a un laboratorio. Un profesional debe ser integro y no solo dedicarse a su componente. El ser humano debe ser visto de una manera holística. Por la formación integral Trabajamos para la comunidad. Porque vamos a trabajar con personas y es pertinente conocer sobre nuestra relación con otros. Nos permite contextualizar la salud dentro del aspecto social y la política de nuestro país. Para saber del contexto que afecta la salud pública. Permite considerar a la comunidad con todos los determinantes que puedan afectar su salud y no solo como un foco para estudiar por o y factor sino mirar todos los factores que han originado tal aparición y prever soluciones. Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. 13 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la calidad de los docentes, la importancia del trabajo de campo, la metodología utilizada y la interdisciplinariedad. Forma Calidad de Docentes El interés de los docentes por Mostrar la realidad de los conceptos Importancia del Trabajo de Campo Los trabajos de campo que le dan heterogeneidad a la clase Trabajo en grupo. Trabajo con la comunidad. La forma de promover el aprendizaje La motivación por parte de los docentes de la asignatura hacia una mayor aplicabilidad de la conceptualidad. Practica en comunidad. Afortunadamente he tenido la oportunidad de tener excelentes profesores que se preocupan por mi aprendizaje más que por mi desempeño numérico El vinculo con la comunidad. El acercamiento con la comunidad. Trabajo de campo y salidas de Interacción con la comunidad Interdisciplinarieda d Metodología La interdisciplinariedad. La lectura de artículos interesantes. Metodología especialmente la relación trabajo de campo- teoría En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia de los temas, la importancia de conocer sobre políticas públicas, salud pública y sistema de salud. Contenido Temas Salud Publica y Sistema de Salud Políticas Publicas Temas vistos Revisiones bibliográficas Nos da conocimiento acerca de políticas de salud La parte de seguridad social La temática usada La importancia del conocimiento del ser humano como ser integral. Políticas públicas. El cómo abarca de la política a la salud y lo que involucra promoción y prevención Generalidades de salud publica Que se abarcan conocimientos que amplían el panorama respecto a la situación de salud. Los temas que se abordan El marco teórico se ajusta a la epidemiologia de nuestra comunidad. El conocimiento de normativa en salud. Conocimiento sobre políticas publicas Los conocimientos de leyes Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En cuanto a la forma se recomienda mejorar aspectos como el tiempo dedicado al trabajo de campo, la metodología utilizada, la posibilidad de reducción de la cantidad de semestres que se cursan y los horarios y días. 14 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Forma Tiempo para Trabajo de Campo Mayor trabajo de campo Ejecución de los proyectos que se llevan a cabo en trabajos de campo. El tiempo de trabajo de campo. Mayor componente práctico y de salidas de campo Que se pudiera continuar los cuatro semestres con un mismo trabajo de campo en donde finalizando se nos exigiera resultados para hacer un trabajo más continuo Horarios y días EL horario El horario de estudio. Metodología Metodología de estudio. La metodología de clase Reducción Menor tiempo - mayor calidad Que no sean 4 frentes con dos bien hechas es suficiente Deberían existir pero no ocupar tanto espacio en la carrera (4 franja a promo = 6). Que sea más participativo Actualizaría las lecturas. Que la metodología de los docentes se unifiquen, algunos hacen mucho otros no hacen nada en sus clases Son muchas franjas mejor hacer dos, con conocimientos generales, al que le gusta profundiza, colocarla como electiva En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que aunque son importantes se debe mejorar la organización y secuencias de los temas. Contenido Temas Pocos temas muy general, muchos no seguimos esa área Temáticas que san mas llegadas a la realidad de la comunidad, dejar de ser tan idealistas. Los temas dictados. Que se hagan las cosas con algún objetivo. Repetición de temas durante las franjas. La organización de los temas Tener una secuencia de temas por cursos Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor de estos contenidos, la tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Otra tendencia fuerte es a considerar que se requiere en la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes. Una tercera tendencia marcada es a considerarlo como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. No obstante cabe anotar, que todavía hay quienes consideran que no es importante, ya que “Muchos de ellos nunca se vuelven a tocar”. Instrumental Información Es necesario conocer e interactuar con la comunidad, y la franja social nos brida las herramientas necesarias Nos permite enterarnos de algunas realidades sociales Nos aportan un conocimiento integral acerca del ser humano y su relación con la enfermedad. Son temas con los que más adelante nos vamos a ver enfrentados. Permite dar una visión de la situación social del país Hace que la profesión sea integral y que abordemos la parte social Depende del campo en el que me desenvuelva como bacteriólogo clínico no, pero como administrador sí. Hace que la profesión sea integral y que abordemos la parte social. Debido a que como profesionales de la salud vamos a estar en constante contacto con las personas y hay que saber cómo explicarla algo que no saben y es importante en salud para ellos Integralidad Para ser profesionales integrales entender la vida social de la población y Muchos de ellos nunca se vuelven a tocar 15 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Observaciones: Los estudiantes de Bacteriología y Laboratorio Clínico no hacen observaciones. Enfermería Pregunta1:¿ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensu carrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Enfermería, estos manifestaron que reconocen la importancia de contar con una formación que les permita dar un manejo integral a los pacientes, debido a que su trato con personas hace indispensable tener en cuenta todas las dimensiones humanas. Otra tendencia que se puede observar es la de quienes valoran el componente de Ciencias Sociales en su formación desde la parte instrumental, es decir, porque estas le proporcionan herramientas para la ejecución de su trabajo en salud. Finalmente, hay una proporción de la muestra que aunque manifiesta reconocer la importancia de este componente, le da valor como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Integralidad Es importante ya que le da la oportunidad de ir más allá de la enfermedad, esto nos da una mirada amplia de los problemas sociales y sobre todo a las causas de los problemas de salud en Colombia. Es importante para la formación integral y para abordar las personas en el cuidado humano Constituye la formación integral de cualquier tipo de carrera, se requiere conocimiento científico pero la parte social es importante para saber en qué escenario actuamos Porque la salud de las personas no solo es por algo biológico, o que trata sólo de ciencia, lo social influye de una forma que trasciende a más allá de ausencia de enfermedad y permite tener en cuenta todos los factores sociales, económicos, políticos, sociales, que nos rodean. Como carrera del área de la salud es importante integrar este componente, pues las carreras de salud tienen como componente final lo social, pues nuestro trabajo se realiza directamente con la sociedad y por lo tanto es importante conocer la realidad social Porque mi carrera trabaja con la comunidad tiene un componente social fundamental y central y comunitario que como profesionales integrales es un aspecto que no se debe apartar u olvidar Es necesario tener una formación integral Instrumental Información Mi labor profesional es en trato directo con personas además que las situaciones y el entorno social va afectar o mejorar el desarrollo de mi labor Porque permite conocer el comportamiento poblacional que a su vez nos permite inferir sobre el estado de salud de las personas Porque los conocimientos de la carrera se deben complementar con otras áreas para desempeñarse en cualquier campo y manejar diferentes temas Porque me proporciona herramientas sobre generalidades de salud pública Nos ayuda a comprender la realidad de la salud de la comunidad Me permite saber que leyes, o políticas públicas puedo utilizar a favor de mis pacientes y la comunidad Porque nos favorece el entendimiento de la importancia del ser humano y los componentes que lo rodean Porque me proporciona herramientas sobre generalidades de salud pública Informa y complementa la educación. Genera una sensibilización importante y favorece el trato con los pacientes. Ayuda a desempeño profesional y en la parte académica. Nos ayuda a saber y coger bases sobre la situación de Ayuda un poco a comprender la realidad social Poder comprender mejor el comportamiento de las personas y sus comunidades Conocer el entorno social, su comportamiento y sus determinantes Nos permite conocer la realidad a la que se enfrenta el egresado. 16 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la importancia del trabajo de campo, la interdisciplinariedad, la calidad de los docentes y la metodología utilizada. Forma Importancia del Trabajo de Campo Calidad de Docentes La experiencia de los docentes Excelentes docentes. Conocimientos de los docentes Los docentes tienen excelente formación Los trabajos de campo que permiten conocer la realidad actual La capacidad de encontrarme en la comunidad Los conocimientos adquiridos aumentan la confianza durante el trabajo de campo más lo aprendido está relacionado directamente con la comunidad Trabajo en conjunto con la comunidad Metodología Interdisciplinarieda d La participación activa de los estudiantes. Trabajo multidisciplinario Metodología por el docente grupos interdisciplinarios La manera en que se comparten conocimientos por parte de los profesores La relación que tienen los conocimientos con otras áreas de la carrera. La metodología el trabajo de campo es excelente Las prácticas en comunidad La ubicación de la materia con todas las carreras por la pluralidad La interacción con otra carrera nos permite tener una visión desde diferentes puntos de vista En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia de los temas, la importancia de conocer sobre políticas públicas, salud pública y sistema de salud. Contenido Temas Algunas temáticas de interés a nivel académico. Políticas de salud pública. Los temas son coherentes y actualizados El estudio de políticas públicas Los temas tratados en franja considero que son pertinentes y relevantes Las temáticas que se trabajan La amplitud de temas tratados Sociedad y territorio Salud Pública y Sistema de Salud Políticas Publicas Por lo menos acerca a otras carreras diferentes a la enfermería a temas de prevención y promoción y de políticas publicas Que nos acercan un poco más a los sistemas de salud. Invitados expertos en temas de salud publica Análisis de sistema de seguridad social Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En cuanto a la forma se recomienda mejorar aspectos como el tiempo dedicado y los campos de trabajo de campo, la metodología utilizada, los horarios y días, reducción de la cantidad de semestres que se ven y en algunas ocasiones la calidad de “algunos” docentes. 17 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Forma Trabajo de Campo Horarios y días Que el espacio para el trabajo de campo se mayor. Día y horario de clases más trabajo en la comunidad Ampliar los campos de práctica Aumentaría el tiempo dedicado al trabajo de campo Más tiempo para realizar el trabajo de campo. Metodología Que fuera más dinámica. La forma de enseñanza sobre algunos problemas en la asignatura Horario El horario fuera en las mañanas El día en que se dé la asignatura (viernes) Horario magistral (fin de semana no creo que sea lo más recomendable) La metodología en ocasiones se vuelve monótona Reducción La materia puede reducirse a franja social en salud I y II Tiempo impartido para esta asignatura, considero que dos franjas serían suficientes Horario= mucho tiempo-muchos semestres-solo puede ser 2. Calidad docentes Calidad docentes de los Algunos profes son muy ladrilludos en contraste con otros muy buenos Mejor escogencia de algunos profesores Fuera menos aburrido y trataran de hacerlo más didáctico Aumentar el análisis crítico durante las clases, siempre ejemplificando con la realidad En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que aunque son importantes hay poca organización entre ellos. Se debe mejorar la organización y secuencias de los temas. Contenido Temas Análisis del ser humano Actualizar las lecturas o ajustarlas a la realidad Las temáticas y las lecturas a estudiar sean más actuales Las lecturas son muy buen contenido sin embargo, algunas son muy antiguas Cambiar la monotonía de las lecturas y que estos sean más actuales Componente filosófico Análisis de políticas públicas Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor que estos contenidos tienen para el ejercicio profesional la mayoría considera que es importante como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Otra tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Finalmente, una tercera tendencia marcada es a darle importancia a razón de la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes Integralidad Instrumental Información Me permite realizar un ejercicio de la profesión más integral y así poder prestar un mejor servicio Porque todo está relacionado, los comportamientos prácticos y el estado de salud están influenciados por muchos factores Nos orienta y nos da bases al realizar labores en la comunidad como promoción y prevención Por medio de franja social se conoce la situación d salud de nuestra comunidad A mayor conocimiento mayor confianza al estar con la comunidad Nos ayuda a darnos cuenta de la realidad de la sociedad. 18 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud No todo lo que afecta al hombre es biología por ende debemos equilibrar nuestra relación con el ambiente Porque debemos saber o tener conceptos para poder intervenir con la comunidad Porque con esta información puedo conocer más el cómo actuar más desde mi profesión Le da una visión amplia sobre los contenidos y enseña al estudiante a comprender los problemas resume lo principal Es importante conocer las políticas públicas y los determinantes del proceso salud- enfermedad de la población objeto Observaciones En las observaciones, los estudiantes de Enfermería tienen dos tipos de comentario. Por un lado los que hablan sobre la encuesta y los que aportan algo más a los temas preguntados en ella. Sobre Franja Social Sobre la encuesta De verdad tener en cuenta estas encuestas y que los resultados sean visibles. Ojalá el nivel de exigencias del nivel de asignaturas sea igual en todos los grupos y no solo dependa del profesor, pues muchas veces se cursa la misma sin dejar ningún impacto y obtener mayor relevancia. Que todos los profesores tengan el mismo estándar para calificar. Fisioterapia Pregunta1:ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensu carrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Fisioterapia, estos manifestaron que reconocen la necesidad de contar con una formación que les permita dar un manejo integral a los pacientes, debido a que su trato con personas hace indispensable tener en cuenta todas las dimensiones humanas. Otra tendencia que se puede observar es la de quienes valoran el componente de Ciencias Sociales en su formación como información que les permite construir una visión de la realidad social y sus posibilidades de actuación. Integralidad Información En la formación de profesionales integrales y con un pensamiento crítico y analítico Nos presenta la realidad social de nuestra comunidad y los diferentes mecanismos que existen para que haya bienestar Porque es la parte que nos enseña de nuestro entorno y las políticas pertinentes que se han venido desarrollando con respecto a la salud Porque se debe tener la concepción de que las personas son integrales y no solo ver el componente biológico Nos permite conocer, determinar e interactuar con lo diferentes factores que influyen en una persona. Porque las carreras de salud no se enfocan solo en los biológico sino que ese ve a la comunidad de forma integral. Aprendemos sobre seguridad social Permite conocer la realidad y la transformación de la sociedad a través del tiempo y su relación con la salud. Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la importancia de la interdisciplinariedad, la importancia del trabajo de campo, la metodología utilizada y calidad de los docentes. Forma Calidad de Docentes Importancia del Metodología Interdisciplinarieda 19 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Trabajo de Campo El conocimiento sobre el tema de los docentes. La importancia del componente práctico (Trabajo de campo) Es importante y de gran ayuda el trabajo de campo. d La metodología en cuanto a ser teórico-práctica La metodología en cuanto la aplicación del temario en la practica Aplicación del temario en el trabajo de campo. Trabajo interdisciplinario La importancia de que sean grupos de estudiantes de distintas carreras de salud Integración con las otras carreras. Integración de diferentes carreras que aportan sus enfoques diversos. En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia de los temas, la importancia de conocer sobre políticas públicas, salud pública y sistema de salud. Contenido Temas Políticas Publicas Salud Pública y Sistema de Salud Los temas tratados son acordes al semestre cursado. La importancia del conocimiento de políticas públicas en salud. Políticas públicas. Territorio. La importancia en la explicación de seguridad social - SGSS. Es la única donde explica algo de seguridad social Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En cuanto a la forma se recomienda mejorar aspectos como el tiempo dedicado al trabajo de campo por los estudiantes y la supervisión del docente, la metodología utilizada, los horarios y días, la posibilidad de reducción de la cantidad de semestres que se cursan. Forma Trabajo de Campo Trabajo de campo más dirigido por el profesor. Algunas veces la materia. Se vuelve con mucha carga académica cuando debería ser una materia más práctica de vivencia. Horarios y días Horarios Metodología Reducción Metodología enseñanza de El horario, pienso que no debería ser los viernes en la tarde. Las dinámica de enseñanza, sería más interesante si se usaran métodos más interactivos Mayores actividades de trabajo de campo. El horario de Franja IV y III. Clases más didácticas. Más trabajo de campo para observar y entender realidad social. La hora. El día. El tiempo asignado para los trabajos de campo. El horario de clase que el viernes se está fatigado Ser más motivantes en las clases. Metodología, lecturas. no Yo creo que los contenidos de Franja se podrían agrupar, para que no fueran IV sino menos. Pienso que no son necesarios cuatro cursos de franja, se podría organizar las temáticas en tres cursos de forma adecuada Disminuir el número de franjas a la mitad. No son necesarias 4 franjas en la carrera. Me parece excesivo, aún más cuando la pedagogía del docente es la misma para todas. solo 20 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que aunque son importantes hay poca organización y profundización. Se debe mejorar la organización y secuencias de los temas. Contenido Temas Enfocar más las temáticas hacia las políticas públicas Que los temas muchas veces se repiten con otras materias Menos lecturas y más análisis Que hubiera más concordancia entre las franjas y no se repitieran temas de una a otra franja Incluir estrategias de rehabilitación basada en la comunidad. No extender tantos contenidos que no son relevantes. La información acerca de políticas públicas del país debería ser más amplia Ampliar más sobre los temas de seguridad social y debatirlos Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor que estos contenidos tienen para el ejercicio profesional la tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Otra tendencia es a considerar la importancia es a razón de la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes. Finalmente, una tercera tendencia marcada es a considerarlo como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Integralidad Instrumental Información El ejercicio profesional demanda la visión integral del individuo influenciado por su entorno. Acercarse más a la comunidad nos permite hacer un mejor DX y tratamiento Da un panorama de la situación que se vive en la vida profesional Te forman como profesional integral, no vez al individuo como un ser totalmente biológico sino como un todo. Es fundamental para los profesionales de la salud conocer y comprender la salud desde un modelo bio-psico-social Porque hace parte de la formación integral de un profesional de la salud, para realizar así mismo una intervención integral a una población específica A partir de ellos podemos conocer y ejercer la parte clínica, conocemos son las normas y el protocolo que nos rige como profesionales de la salud. Ya hay experiencia previa para aplicar y afrontar las situaciones que diariamente se presentan en la práctica. Abordamos temas como salud y territorio, política pública, SGSS importante para mi desempeño como futuro profesional. Permite que veamos a nuestros pacientes desde diversas dimensiones y no estemos limitados a lo biológico Nos permite tener herramientas para nuestro desempeño laboral como las políticas públicas, la reglamentación de salud, como trabajar promoción prevención entre otras. Brinda herramientas, conceptos que me permitieron aprender del concepto de salud como algo integral Me permitieron desarrollarme en el campo profesional con mayor habilidad. Nos permite tener una visión más amplia y conocer mejor el SNSSS Nos brinda conocimiento en áreas de interés general como sistema de seguridad social, OMS y demás Nos muestran la actualidad de nuestro sistemas de salud, como se pueden mejorar y contra que no podemos luchar. Como profesionales en salud es importante conocer la reglamentación en salud en nuestro país, y como podemos actuar dentro de salud pública para realizar mejoras. Observaciones: En las observaciones, los estudiantes de Fisioterapia tienden a reforzar cosas ya mencionadas a lo largo de la encuesta. Pero la tendencia en cuanto a comentarios al margen están las perspectivas que le ven a esta Franja Social. 21 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Perspectivas Interesante este tipo de investigación que podría incidir en la mejora de la educación superior y/o modificación del currículo y/o temáticas de la asignatura. La universidad tiene una responsabilidad social la cual debe ubicarse en los escenarios cercanos al entorno, con el fin de desarrollar procesos de movilización social a favor de la salud. MedicinayCirugía Pregunta1:ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensu carrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Medicina, estos manifestaron que reconocen la necesidad de contar con información sobre temas de salud, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Otra tendencia es a dar valor a estos contenidos de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Otra tendencia es a considerar la importancia es a razón de la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes. Integralidad Para tener una educación integral con conocimientos en todas las áreas y poder dar mejores resultados El crecimiento integral del conocimiento es necesario para los profesionales de la salud que deben aprender a analizar al individuo en su contexto social además del fisiológico Porque con los componentes de los géneros sociales se completa lo integral del personal de la salud, que no solo versa sobre lo académico, también debe ser humano crítico y debe entender la realidad de la comunidad Hace parte del desarrollo integral de la carrera acercando al estudiante a la realidad social Integridad del trabajo y lo social instrumental Información Porque nos da herramientas esenciales para abordar problemáticas sociales. Nuestra carrera es relaciones sociales y debemos estar bien enterados de este tema Es necesario conocer el entorno el comportamiento general de la comunidad y un poco de la historia del lugar donde se estudia y trabaja para poder hacer diagnósticos acertados La medicina como cualquier carrera no se encuentra aislada de las problemáticas sociales el componente de ciencia sociales otorga al estudiante herramientas y habilidades para desarrollar proyectos en pro de la comunidad Aunque las ciencias son el mayor componente d nuestra carrera debemos bajar esos conocimientos y aplicarlas en pro de la comunidad y las ciencias sociales nos da las herramientas para esto El profesional de la salud además de tener claro el componente científico bases sociales para conseguir un buen desempeño laboral Porque permite comprender los diferentes componentes políticos-económicos, sociales y culturales de la comunidad Porque me permiten conocer la realidad social y como están organizados los sistemas sociales en que me desenvuelvo lo cual me dan las herramientas para contextualizar la situación de salud en la comunidad Porque para poder proponer y hacer parte de una revolución en salud debo tener conocimiento de lo que ocurre en este campo Nos acerca a la realidad social de las comunidades Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la calidad de los docentes, la importancia del trabajo de campo, la metodología utilizada y la interdisciplinariedad. 22 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Forma Calidad de Docentes Importancia del Trabajo de Campo El desempeño y esfuerzo de los docentes. La combinación de teoríapráctica Experiencia de los profesores en los temas Los trabajos de campo El nivel de conocimiento de lo profesores es muy bueno Todo lo de franja social me ha parecido muy bueno los profesores excelentes Los profesores en su mayoría son de excelente calidad. Los docentes son personas bastante preparados y con experiencias Las explicaciones de los profesores son claras. Compromiso y disponibilidad de la docente Interdisciplinari edad Metodología Las películas que proyectan son my ilustrada El profesor debe utilizar más material didáctico como algunos que ya lo han hecho Interdisciplinar con otras carreras de salud La integración con otras carreras Los trabajos de campo permiten aplicar lo aprendido en clase Los trabajos de campo, los cuales me permiten conocer la realidad de la comunidad. En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia, correlación y calidad de los temas, así como la importancia de conocer sobre políticas públicas. Contenido Temas Políticas Publicas Los contenidos han sido pertinentes y adecuados. La correlación de los temas La calidad de los temas vistos La pertinencia de los temas El conocimiento de las políticas públicas Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En el caso de los estudiantes de Medicina, la tendencia es a centrarse en mejoras en aspectos de forma, recomendando mejorar aspectos como la metodología utilizada, el acompañamiento, cantidad de sitios y el tiempo dedicado al trabajo de campo, la posibilidad de reducción de la cantidad de semestres en que se ve y las horas que en cada uno de estos se dedica a la Franja Social y los horarios y días. Forma Trabajo de Campo Horarios y días Más salidas de campo. Ubicación en la franja horaria Mayor acompañamiento del docente en el trabajo de campo Más actividades de campo, más aplicación Sitios de práctica El horario de los viernes en la tarde no es muy favorable Cambio de horario en las horas de la mañana Metodología Centrarse en temas más específicos Más dinamismo en las clases teóricas. Algunas metodologías de la enseñanza de parte de algunos docentes no son las más propias para favorecer el interés en el tema. La calidad del material educativo es necesario que sea más didáctico La metodología de educación ya que creo que es algo necesario y bueno para ver a formación social de nuestra carrera pero su forma de educación es bastante extenuante Reducción Son 4 semestres, me parecen mucho, con 2 bien dados es suficiente. La cantidad de horas ya que tres me parece demasiado tiempo a la semana La intensidad horaria es muy amplia Disminuir una hora en franja salud III 23 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor que estos contenidos tienen para el ejercicio profesional la mayoría considera que es a razón de la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes. Otra tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Finalmente, una tercera tendencia marcada es a considerarlo como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Integralidad Instrumental Información Una persona se mueve entre contextos psicológicos, histológicos y sociales y este último afecta mucho a los otros dos ya que pueden favorecer o prevenir enfermedades además es este donde se hace mayor énfasis en la prevención. Es importante conocer las condiciones en que se van a trabajar lo que permite encontrar un modo eficiente de actuar y suplir las necesidades de la mayoría de la población Debido a que el proceso de la enfermedad debe intervenirse rápido y no se logra con la promoción Da herramientas al estudiante para comprender e intervenir en los determinantes sociales de la salud de la comunidad. Conocer las políticas de salud pública ayuda a evitar a cometer errores. Porque como ciudadanos y futuros profesionales de la salud debemos conocer más a fondo las problemáticas para más adelante corregirlas Nos sirve para conocer y comprender mejor la realidad de la sociedad actual Porque permite saber cómo está organizado el sistema en el que nos vamos a desempeñar como profesionales. Son necesarios como cultura general Porque ayudan a conocer los límites de la protección y las deficiencias del tema que lo rige para en un futuro intentar mejorar como profesional La medicina no sólo es conocimiento científico sino la conjunción de lo humano y profesional No hay que olvidar que este trabajo no es sólo biológico sino que se debe aprender a ser para la sociedad Nos ayudan a ser profesionales íntegros Porque nuestro trabajo como médico está enfocado en el trabajo e la comunidad, no podemos olvidar el componente social de la dimensión humana La realidad social permite un diagnóstico mejor aplicado de acuerdo a su población Porque nos ayuda a ser profesionales íntegros en un futuro, y nos entrena para pensar en el proceso de salud-enfermedad, no solo como un proceso biológico, sino que nuestros pacientes también tienen un componente social muy importante. Permite adquirir capacidades humanas para mejorar una relación médicopaciente y conocer los problemas de la comunidad. Informan y capacitan sobre temas tan importantes como el sistema general de salud Observaciones En las observaciones, los estudiantes de Medicina tienden a reforzar cosas ya mencionadas a lo largo de la encuesta. Pero la tendencia en cuanto a comentarios al margen es de dos tipos. Por un lado los que hablan sobre la encuesta y hacen sugerencias o presentan quejas sobre situaciones particulares. Sobre la encuesta Sobre Franja Social Que deberían darnos los resultados de esta encuesta, ya que siempre las aplican pero no se sabe cuáles son las conclusiones y cambios. Alguna bibliografía de los primeros semestres debería revaluarse pues son muy filosóficas y no son aplicables concretamente al área de salud La exigencia por parte de los profesores no es la misma. Mientras unos grupos sacan 5 con muy poco trabajo, otros no pasan d 4 cuando han hecho trabajos varios sin ser reconocido el esfuerzo. Propondría la creación de un texto propio de la escuela que resuma los componentes relevantes de la materia. 24 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Odontología Pregunta1:ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensu carrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Odontología, estos manifestaron que reconocen la necesidad de contar con una formación que les permita dar un manejo integral a los pacientes, debido a que su trato con personas hace indispensable tener en cuenta todas las dimensiones humanas. Otra tendencia que se puede observar es la de quienes valoran el componente de Ciencias Sociales en su formación desde la parte instrumental, es decir, porque estas le proporcionan herramientas para la ejecución de su trabajo en salud. Finalmente, hay una proporción de la muestra que aunque manifiesta reconocer la importancia de este componente, le da valor como información sobre esos temas, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Adicionalmente, hay una proporción de la muestra que manifiesta no encontrar la importancia de este componente, considera que “No es necesario en el tratamiento de pacientes”. Y otros dicen que “No le he encontrado ninguna utilidad, es mas lo tarde perdido”. Aunque esto no tiene la fuerza de una tendencia, en esta carrera es donde más se presenta. Integralidad instrumental Información Porque nosotros como profesionales de la salud, debemos tener en cuenta que estamos tratando con seres humanos integrales Es importante entender que la salud es un concepto muy grande y no solamente es ver a un paciente desde lo físico, sino también como una persona integral. Es parte de una formación integral de un profesional de salud Es importante enfocarse no solo en lo clínico sino en el contexto social y comunitario. Complementa el conocimiento. Acerca al estudiante de ciencias de la salud a la realidad social del país y lo relaciona con su futuro real en la sociedad Nos enseña la realidad a la cual debemos enfrentarnos cuando salgamos a nuestra vida profesional y más nos enseña cómo hacerlo Es una herramienta que nos acerca a los social y humano de la carrera. Es una manera de conocer la realidad de nuestra comunidad. Importante conocer cultura general. Es importante la interacción con la comunidad, entender la problemática que se presenta y trabajar para mejorar las condiciones de nuestra población. Es importante tener conocimiento de cómo funciona la salud pública en nuestro país y como ejerce bien nuestra profesión. Nos permite conocer lo que está pasando en la sociedad Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente (Resaltar) de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la calidad de los docentes, la importancia del trabajo de campo, la metodología utilizada y la interdisciplinariedad. Forma Calidad de Docentes La buena actitud del profesor franja 2 para transmitir sus conocimientos La labor de los profesores para manejar de una manera fácil los temas El manejo de la materia por parte del docente. Los docentes realmente quieren lo que están haciendo. Importancia del Trabajo de Campo Metodología Interdisciplinarieda d El componente practico. Las mesas redondas y discusiones en grupo sobre lecturas previas. La integración entre diferentes carreras. Las horas para trabajo de campo La metodología planteada Trabajo multidisciplinario. las 25 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia de los temas y la importancia de conocer sobre políticas públicas. Contenido Temas Políticas Publicas La importancia de las políticas de la salud para nuestra carrera El contenido de los temarios. Los temas son importantes para la profesión Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En cuanto a la forma se recomienda mejorar aspectos como el tiempo dedicado al trabajo de campo, la metodología utilizada, los horarios y días, reducción de la cantidad de semestres que se cursan. Adicionalmente, hay una proporción de la muestra que manifiesta que falta valorar este componente, considera que es necesario “Cambiar la idea de que es una materia de relleno”.”. Aunque esto no tiene la fuerza de una tendencia, resulta importante tenerlo en cuenta. Forma Tiempo para Trabajo de Campo Que los trabajos de campo inicien mas tempranamente y no solo en la última franja Mejorar en práctica Mayor tiempo de práctica. Mayor tiempo de practica comunitaria Horarios y días El horario del viernes (Franja 3 y 4) debería cambiarse. El horario un viernes por la tarde no es agradable o muchas horas. Horario (día y horas). El horario de los viernes de 2 a 5 pm. Metodología Unificar metodologías docentes. Reducción entre Cambiar la metodología es muy pesado. La manera de enseñar Más dinámica en las clases para que no se haga aburrida. Que no fuera tantos niveles, es decir, en tantos semestres. El tiempo de ver la materia es mucho en tres semestres, sería suficiente. Reducir las horas de clase. Son demasiadas franjas (4) para los temas tratados. En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que aunque son importantes hay poca relación entre ellos y las necesidades de la profesión. Se debe mejorar la pertinencia de los temas. Contenido Pertinencia de los Temas Contenidos teóricos. Temáticas más generales y que se relacionan más con lo que necesitamos. Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor que estos contenidos tienen para el ejercicio profesional la mayoría considera que es a razón de la búsqueda de integralidad en la atención de la salud de los pacientes. Otra tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Finalmente, 26 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud una tercera tendencia marcada es a considerarlo como información sobre temas en salud, ya sea para actuar o solamente como cultura general. No obstante cabe anotar, que todavía hay quienes consideran que no es importante, “Porque muy poco tenía que ver con el campo de nosotros”. Integralidad Instrumental Ya que al ser profesional de la salud, debemos ser profesionales íntegros que estén comprometidos con la sociedad y el pueblo. Porque todos incluyen aspectos fundamentales con los cuales es mucho más fácil realizar la práctica comunitaria con las personas Para acceder y ofrecer de manera adecuada los servicios Ayuda en nuestra formación integral. En salud no sólo debemos tratar la parte clínica sino también la parte comunitaria y tratar enfermedades, que pueden ser regionales territoriales Somos seres integrales. Vamos a tratar todo el tiempo con seres humanos y debemos saber cómo interactuar dependiendo del paciente. Es un apoyo ético para la toma de decisiones. Información Nos permite conocer más afondo los ámbitos de la sociedad con la que uno se relaciona a diario Uno debe conocer el sistema de salud del país, las problemáticas sociales aplicables a la salud. Porque permiten tener un análisis amplio de las políticas públicas y los elementos de salud pública que son parte de nuestro diario que hacer como profesionales de la salud. Observaciones En las observaciones, los estudiantes de Odontología tienden a reforzar cosas ya mencionadas a lo largo de la encuesta. Pero la tendencia en cuanto a comentarios al margen hablan sobre la encuesta la cual es considerada como “Que hartera encuesta” TerapiaOcupacional Pregunta1:ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensucarrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Terapia Ocupacional, estos manifestaron que reconocen la importancia de contar con una formación que les permita dar un manejo integral a los pacientes, debido a que su trato con personas hace indispensable tener en cuenta todas las dimensiones humanas. Otra tendencia que se puede observar es la de quienes valoran el componente de Ciencias Sociales en su formación desde la parte instrumental, es decir, porque estas le proporcionan herramientas para la ejecución de su trabajo en salud. Finalmente, hay una proporción de la muestra que aunque manifiesta reconocer la importancia de este componente, le da valor como información, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Integralidad Es una carrera que cuenta con alto componente e impacto social y que aplica mucho en la comunidad Nos brinda una mirada de la realidad de las conductas y avances que nos permite formarnos de una manera integra Porque mi carrera está enfocada en aspectos sociales, en donde lo correspondiente a esta área cumple un papel fundamental Porque la terapia ocupacional tiene un gran componente social Porque permite tener una visión global de la profesión e integra multidisciplinariamente El ser humano es visto como un ser integral el cual se desenvuelve en un ambiente social influyente en su calidad de vida Información instrumental Es importante reconocer todos aquellos factores que afectan a un individuo (el contexto) para proporcionar una terapia adecuada Es importante conocer sobre la sociedad en que nos desenvolvemos y además conocer la comunidad y el contexto del cliente Porque en nuestra carrera (Intervención comunitaria) es muy importante y conocer estas temáticas son muy útiles y aplicables Nos da una mirada realista de la problemática social del territorio Revela la situación que enmarca la realidad social de nuestro contexto Como futuros profesionales debemos estar al tanto de lo que pasa con otros ámbitos (ciencias sociales) 27 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a las respuestas dadas frente al primer componente de la pregunta 11, se advierte que la opinión de los encuestados se da desde dos puntos de vista: Forma y Contenido. En cuanto a la forma se resaltan aspectos como la calidad de los docentes, la importancia del trabajo de campo, la metodología utilizada y la interdisciplinariedad. Forma Calidad de Docentes El trato de los profesores hacia los estudiantes Los profesores, los que me dieron clase, fueron muy explícitos en el tema y lo manejaban muy bien La excelente capacitación de los docentes para abordar los cursos Importancia del Trabajo de Campo Interdisciplinarieda d Metodología Los trabajos de campo porque me permiten conocer desde mi perspectiva Que nos permite por medio del trabajo de campo relacionarnos más con las personas La aplicación trabajo de campo La metodología excelente fue La discusión en grupo El carácter interdisciplinar de la asignatura La interdisciplinariedad. En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que se debe resaltar la pertinencia de los temas, la importancia de conocer sobre políticas públicas, salud pública y sistema de salud. Contenido Temas Las temáticas que se presentan en el curso problemas Los temas tratados son interesantes Políticas Publicas Enfoque en política pública Salud Pública y Sistema de Salud Enfoque en salud pública Los temas de salud pública Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud De acuerdo con las respuestas en el primer componente de la pregunta 11 acerca de aquellos que resaltarían de la experiencia en Franja Social en Salud, resultan paradójicas algunas respuestas en el segundo componente, respecto a aquello que consideran se debe mejorar en dicha experiencia. En cuanto a la forma se recomienda mejorar aspectos como el tiempo dedicado al trabajo de campo, la metodología utilizada, los horarios y días, reducción de la cantidad de semestres que se ve. Forma Tiempo para Trabajo de Campo Horarios y días Metodología Hacer más extendida la práctica en el trabajo de campo. Tal vez el horario en la semana y las horas, duración La metodología de clases magistrales Mayor tiempo para realizar el trabajo de campo El horario de clases preferiblemente en las mañanas. Interacción con la comunidad. Metodología utilizada en la enseñanza. Reducción Que fueran menos Franjas. Considero que 4 franjas son innecesarias, ya que hay como un cierto desorden en ellos. Una buena metodología podría condensarlas en 2 ejemplos. Menor cantidad de lectura 28 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud En cuanto a la parte de los contenidos los encuestados tienden a considerar que aunque son importantes se debe mejorar en la profundización de los temas. Contenido Profundización de los Temas Contenidos Salud Pública. Ahondar en otras temáticas. El contenido teórico. Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 existe una tendencia general a que los entrevistados reconozcan como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. En cuanto al valor que estos contenidos tienen para el ejercicio profesional la mayoría considera que es a razón de la necesidad de poseer información sobre temas relacionados con salud, ya sea para actuar o solamente como cultura general. Otra tendencia fuerte es a mirarlo de manera instrumental como herramienta para el ejercicio de la profesional. Finalmente, una tercera tendencia marcada es a considerarlo como No obstante cabe anotar, que todavía hay quienes consideran que no es importante, manifestando que “Es mucha información y lectura las cuales sinceramente no sirven para nada”. Información Instrumental Cuando hablamos de p y p, salud y enfermedad etc. Son temas muy importantes para la labor que vamos a desarrollar como profesionales Porque para nuestra carrera es necesario tener en cuenta el territorio y comunidad del usuario. Porque nos muestra la realidad de nuestra población y podemos observar en analizar estrategias para ayudar a nuestra población Nos muestra una realidad social en la cual nos vamos a enfrentar Debemos estar empapados como profesionales de todo lo que sucede en salud pública. Proporcionan bases pare el conocimiento de los mecanismos que subyacen en el reconocimiento de las ciencias sociales en las áreas de la salud Observaciones En las observaciones, los estudiantes de Terapia Ocupacional tienden a reforzar cosas ya mencionadas a lo largo de la encuesta. Pero la tendencia en cuanto a comentarios al margen es a darse de dos tipos. Por un lado los que hablan sobre la encuesta y los que aportan algo más sobre la perspectiva de ella. Sobre la encuesta Considero pertinente esta encuesta para mejorar la calidad del la educación. La encuesta tiene preguntas abiertas y otras que se limitan a un sí o un no. Me hubiese gustado preguntas de elección múltiple. Perspectivas En este sistema no sirve franja social 29 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud TecnologíaenAtenciónPre‐hospitalaria Pregunta1:ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensu carrera? Respecto a la pregunta 1 teniendo en cuenta los actores consultados de la carrera de Atención Prehospitalaria, manifestaron que reconoce la importancia de estás como información que apoya su carrera. Información Nos sirve en el desarrollo de la carrera Son conocimientos básicos que nosotros como carrera universitaria debemos tener Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto a la pregunta 11, los encuestados resaltan la importancia del trabajo de campo. Forma Importancia del Trabajo de Campo El trabajo comunitario El trabajo de campo Pregunta11:RegistredosaspectosqueMejoraríadelaexperienciaenFranjaSocial enSalud Respecto al segundo componente de la pregunta 11, los encuestados proponen mejorar la metodología utilizada. Forma Metodología La metodología Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosque sedesarrollaronenFranjaSocialenSalud? Frente a la pregunta 12 los entrevistados reconocen como importante para el ejercicio profesional los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud. Información Es fundamental poder tener estos conocimientos porque podemos tener un contacto directo sobre la población a trabajar Observaciones: Los estudiantes de Tecnología en Atención Pre-hospitalaria no hacen observaciones. 30 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud PRINCIPALESCONCLUSIONESAPARTIRDELOSRESULTADOSDECADAUNALAS PREGUNTASABIERTASDELAENCUESTAPROCESADASENATLASTI. Pregunta1:¿ConsideraimportanteelcomponentedeCienciasSocialesensucarrera? En general, los encuestados manifiestan encontrar algún grado de importancia en la inclusión del componente de Ciencias Sociales en su carrera. La gran mayoría relaciona esa importancia con la parte Clínica, es decir, ven el componente de Ciencias Sociales como una herramienta para ejercer mejor sus profesiones, ya que les permite atender mejor a los pacientes, dar una atención o tratamiento integral a las enfermedades de los pacientes. No obstante, hay una proporción también considerable que argumenta la necesidad de integralidad en la formación del profesional de la salud, aunque el concepto de formación integral no está muy claro ni es homogéneo en la población encuestada. Las respuestas que apuntan a esta categoría, así como un tercer tipo de respuestas menos comunes, en el cual se considera importante el componente de Ciencias Sociales como información o hasta por Cultura general, evidencian que los estudiantes no están hallando suficientemente la aplicabilidad de las Ciencias Sociales en sus carreras y/o el enfoque en el ejercicio de su profesión. Pregunta11:RegistredosaspectosqueResaltaríayMejoraríaquédelaexperiencia enFranjaSocialenSalud En general, existe cierta coherencia en las respuestas a estas dos preguntas. Por un lado resaltan la gran calidad de los docentes, en tanto al dominio del tema, la experiencia, el interés por los temas y en su acogida por parte de los estudiantes, entre otros, Así mismo le dan mucho valor al trabajo de campo, lo cual también se remite a la preeminencia de la visión clínica de los estudiantes ante el tema de la Franja Social. Congruentemente con esa visión, proponen la necesidad de mejorar el tiempo dedicado al trabajo de campo, los temas (en cuanto a su pertinencia y profundización) y la metodología, de algunos profesores. Sin embargo, llama mucho la atención que algunos estudiantes en las carreras de Fisioterapia, Enfermería, Medicina y Odontología han mostrado algún interés en los temas de Salud Publica, Políticas Públicas y Sistema de Seguridad Social. Resultaría interesante indagar un poco más sobre el significado y enfoque desde el cual los encuestados le están dando importancia a estos temas. Otras propuestas recurrentes pero con menos fuerza para la modificación de la Franja Social apunta a la programación en días y horas más apropiadas. De igual forma, se encuentra una contradictoria convergencia entre lo que se resalta y lo que se mejoraría, ya que se menciona la metodología, los docentes, los contenidos, lo cual se encuentra definido por las características de la situación propia de cada uno de los grupos que cursan la Franja Social. Pregunta12:Consideraimportanteparaelejercicioprofesionalloscontenidosquesedesarrollaronen FranjaSocialenSalud? En términos generales, la opinión acerca de la importancia de los contenidos desarrollados en Franja Social en Salud es unánime hacia el reconocimiento de algún grado de relevancia para el ejercicio de su profesión. Sin embargo, en muy pocos casos se percibe claridad sobre la aplicabilidad de estos contenidos, el por qué y para qué de estos contenidos, como fundamento de la importancia en el ejercicio profesional. 31 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Nuevamente, de manera general la aplicabilidad expresada por los encuestados está basada en la orientación clínica. En algunos casos, con cierta subvaloración del componente de Ciencias Sociales como accesorio para la atención de pacientes, fin último de las carreras de salud, desde la perspectiva que se observa generalizada en los encuestados. Observaciones: Los aportes que hace en general la población encuestada son de tres tipos: sobre el formato de la encuesta principalmente, y en menor grado sobre el significado y las perspectivas de este curso de Franja Social. Del formato se sugieren algunos aspectos desde la posición de informante con respecto a las preguntas y opciones de respuesta. Sobre el significado y las perspectivas, la gran mayoría aprovecha la sección de observaciones para hacer énfasis en algunas opiniones expresadas a lo largo de la encuesta sobre el curso con respecto a la metodología, los días, los profesores, la duración y la obligatoriedad, etc. 32 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud ACÁPITESOBREALGUNASCONSLUSIONESAPARTIRDELCONTRASTEENTRELA PARTECUANTITATIVAYCUALITATIVADELAENCUESTA Este apartado se hace una interpretación del material cuantitativo encuesta aplicada, la cual hace parte del proyecto que tiene como objetivo evaluar la evolución de la asignatura Franja Social en Salud durante los años 2000-2009. Dicha interpretación trata de aproximar o dar algún tipo de análisis, conclusiones y recomendaciones que quedan de revisar algunas preguntas de las preguntas cerradas de la encuesta y relacionarlas con las tendencias encontradas en las 4 preguntas abiertas (lo cualitativo) que se incluyeron en la encuesta. De esta manera se trata de discurrir, apoyados en las graficas tomadas de la parte cualitativa, en la explicación de alguna manera de las tendencias arrojadas en las dos partes de este importantísimo y valioso primer ejercicio de medición sobre lo que piensan los estudiantes sobre la materia de Franja Social. 1.LAVINCULACIÓNRESPECTOAALSEMESTRE Tratando de encontrar una relación entre las preguntas abiertas y esta categoría correspondiente a los semestres donde se aplicó la encuesta. Sobre este punto la encuesta revela que están más representados los estratos 2 y 5. La identificación de algunas respuestas en lo cualitativo encuentran relación en tanto que los aspectos más señalados en el mejoramiento tienen que ver con un grupo de reciente vinculación a la franja y estos aún pueden no estar identificando la importancia sustancial que luego podrá cobrar en su proceso formativo este campo de los social en su aplicación. En esta medida se sugeriría hace un trabajo inicial para sobre todo los de segundo semestre en el cual desde ese momento compenetrarse con los aspectos sociales que luego vendrán no solo en el resto de la carrera si no también en el desempeño profesional más a futuro. El dato del semestre, puede claramente remitir a una vincularidad del total de las respuestas en una concentración del 2 al 7 semestre, por lo tanto es referido a este grupo de estudiantes que hay que focalizar lo estructurado en todo el compendio de preguntas abiertas y cerradas de la misma. 2.LAINCIDENCIADELAEDAD La edad sin duda incide mucho en el proceso de identificación de lo que contestaron los estudiantes en las respuestas abiertas que solicitan quizás pensar en metodologías más acordes con adolescentes y jóvenes que buscan en la educación superior algo que rompa con la manera formal, clásica y quizás hasta magistral en que los docentes hacen el ejercicio en las clases. En esta medida se entiende que son los grupos más jóvenes los que quieren innovaciones en la forma de enfrentar las clases y hacer críticas 33 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud constructivas a los horarios extensos. Aunque la encuesta demuestra la amplia aceptación de la franja social, lo que por esta gráfica de edades queda planteado, es que hay que su marse a ese conocimiento de los que vienen tan jóvenes a esta clase que por los temas deberá ser atractiva para el gran grupo de jóvenes que llegan a la misma de las carreras de la facultad de Medicina. Se nota que la encuesta captó el sentir de los estudiantes que se encuentran entre los 18 y 21 años predominantemente, lo cual por su condición haría pensar, y es lo que queda de cierta manera manifiesto entre líneas, que la materia de franja social tendría que hacerse adaptable a las circunstancias de aprendizaje de los más jóvenes que llegan a ver la materia en sus primeros semestres. Estas circunstancias quedan tangencialmente reflejadas en la encuesta, pero habría que continuar identificando y monitoreando lo que el joven universitario que llega a la carrera está pensando, pues este grupo poblacional por múltiples estudios está claro es un grupo muy dinámico que cambia constantemente pues su conexión con lo nuevo es permanente y si la franja no responde a esto puede desmejorar en lo que hasta el momento a alcanzado en la alta valoración que tiene a pesar de que se trata de gente joven y perteneciente a los primeros semestres en sus respectivos semestres. 3.¿CONSIDERAIMPORTANTEELCOMPONENTEDECIENCIASSOCIALESENSU CARRERA? Al observar el comportamiento de la pregunta, es contundente el valor que los estudiantes le dan al componente social en su carrera. Sin embargo, es necesario que para futuras mediciones esto sea tenido en cuenta para continuar el monitoreo de esta pregunta en otras encuestas que se sugeriría continúen semestral o anualmente midiendo el sentir de los mismos estudiantes. Aunque se tiende a pensar desde afuera y aún en algunos estudiantes que esta es la “costura” de la carrera, si queda evidenciados que muchos ven con importancia que lo social este en su formación. Esto es algo que necesitaría de más profundización y estudio en varias mediciones para ver si existen cambios a lo largo de la carrera entre los encuestados, pero por ahora la respuesta es favorable y de aceptación respecto a ver materias de lo social en la carrera. 34 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Cómo la encuesta centra su atención y las preguntas abiertas tienen que ver directamente con la materia de franja social. Sería importante y recomendable ver en otras aplicaciones, de llegar a ser posible, algunas preguntas que indagaran sobre los aspectos directos que aludan alrededor de esta pregunta y del por qué de sus contundencia favorable y afirmativa. Es decir, que sí como se hicieron contra preguntas abiertas para consultar específicamente sobre la franja social, también indague sobre el compendio de lo social en la parte educativa y su proyección en el futuro ejercicio profesional de estos estudiantes. 4.¿QUÉCONTENIDOSDEFRANJASOCIALENSALUD,CONSIDERAQUEAPORTAN ACADÉMICAMENTEASUFORMACIÓN? 1. ____Ser Humano 2. ____Políticas públicas y Salud enfermedad 3. ____Generalidades de Salud Pública 4. ____Medio Ambiente 6. ____Salud y Territorio 7. ____Promoción y prevención de la salud y la 8. ____Cultura y Familia 9. ____Salud-enfermedad 5. ____Seguridad Social ¿Qué contenidos de Franja Social en Salud, considera que aportan académicamente a su formación? N= 756 727 548 667 557 638 494 700 551 656 418 Los estudiantes estiman de manera contundente que es importante la Franja Social, en la carrera, porque les puede permitir obtener alguna integralidad sobre las áreas de la medicina en las que se educan y desarrollarán su profesión. De la misma manera algunos lo ven desde lo instrumental o les parece 35 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud indicado que se les pueda reducir a los tiempos de la misma en medio del grupo de materias que tienen que ver en la carrera. Además llama la atención que la ven enfocada entre otros aspectos, a la Promoción y Prevención de la salud y la enfermedad, así como también lo referente a políticas públicas y salud. Al mismo tiempo, desde lo que nos muestra la anterior gráfica, aparece que la menor importancia esté en cultura y familia. Esto podría pensarse desde la lectura que los encuestados hicieron sobre cómo la parte social, es vista, desde una visión estratégica, puede aportar en la formación de la profesión como las herramientas, o la forma de enseñar a los pacientes a cuidad su salud y a prevenir las enfermedades. Pero es interesante ver que no se ve tanto a la salud en un contexto de cultura y familia, es decir, parece que le dan un menor valor a que en temas de salud visto desde lo social, lo menos importante es que aporta desde la cultura y la familia. Esto hace pensar de inmediato en la necesidad de que se tenga en cuenta este dato para que quienes direccionan la materia piensen sobre ajustes, cambios y la manera quizás de equilibrar los enfoques o énfasis sobre los cuales se tendrían que proyectar el futuro de la Franja. 5.¿QUÉCONTENIDOSDEFRANJASOCIALENSALUDSONDESUINTERÉS? 1. _____Ser Humano 2. _____Políticas públicas y Salud enfermedad 3. _____Generalidades de Salud Pública 4. _____Medio Ambiente 5. _____Seguridad Social 6. ____Salud y Territorio 7. ____ Promoción y prevención de la salud y la 8. ____Cultura y Familia 9. ____Salud-enfermedad ¿Qué contenidos de Franja Social en Salud son de su interés? 630 553 489 483 404 303 SerHi Ppsalud GenSPI 344 MAbI 322 SegSI SaludTI 313 PpISEI CultF SaludTI Unido a las razones de por qué piensan los estudiantes que es importante la Franja Social, se encuentran las materias de la Franja, lo cual muestra complementariamente, cómo los encuestados tendieron a escoger nuevamente la promoción y prevención, seguido de salud y enfermedad. Pero lo que menos les gusta, en esta pregunta en particular, fue generalidades de la salud pública, salud y territorio, así como nuevamente cultura y familia que alcanzó también una de las menores escogencias. Pero esta información si permite de manera categórica ver, por parte de quienes diseñan y construyen la Franja, cuáles son las asignaturas que de la materia tienen mayor aceptación entre los estudiante, lo cual tendería a plantear las sugerencias de los estudiantes a identificar el por qué de esta tendencia, pues tal parece, se está dando, según lo muestran los datos, un enfoque a la Franja ampliamente de Promoción y Prevención y Politicas Públicas. Se observa entonces a la Franja, es desde la importancia que tienen para que en el ejercicio profesional sólo posiblemente en estos campos y se está tendiendo a dejar de lado los otros aspectos que la componen, los cuales también representan importancia también en su proceso formativo. Finalmente, este es un asunto de cómo lo están asumiendo los estudiantes y al mismo tiempo de cómo lo quieren enfocar quienes diseñan los contenidos de la misma Franja. Lo que hay que pensar Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud es en la verificación de si estos dos puntos de vista se están compaginando en la práctica o por el contrario se distancian de las aspiraciones de los directivos y docentes que están actualmente diseñando e implementando los contenidos y metodologías de la misma Franja. 6.¿ENQUÉÁREASTIENEAPLICACIÓNPIENSAUSTEDQUESONAPLICABLESALA PRÁCTICAPROFESIONALLASTEMÁTICASTRATADASENFRANJASOCIALENSALUD? Práctica Comunitaria ______ Docencia e investigación_____ Práctica clínica ____ Administrativa______ Otras____ ¿Piensa usted que son aplicables a la práctica profesional las temáticas tratadas en Franja Social en Salud? 731 678 459 399 445 291 15 FSSApli Practicaco Practicacl Administra Docencia Investigac Otras La Franja Social es valorada por el estudiante encuestado, de cierta manera estratégicamente, porque está viendo que con la materia, se puede avanzar o tener quizás menos problemas en la práctica social o al momento de enfrentarse en el área de investigación. Pero tienden a pensar en que esto no les aportaría en la docencia o la parte administrativa. Lo anterior haría pensar en que si se trata de algo que se plantea según la estrategia de ingresar o no a un campo específico aún cuando podría ser aplicable también a la práctica clínica, pero esta se asume principalmente desde la prevención y la promoción tal como lo mostraron las anteriores gráficas. 7.¿USTEDHAUTILIZADOLOSCONOCIMIENTOSAPRENDIDOSENFRANJASOCIALEN SALUDPARASUDESEMPEÑOENOTROSESCENARIOS? 37 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Tal como se observa en la gráfica, donde se muestra el comportamiento de si ha utilizado los conocimientos aprendidos en franja social en salud para su desempeño en otros escenarios, así como las respuestas alrededor de si la franja social en salud se relaciona con las asignaturas que usted cursa paralelamente en su semestre. Muestran una amplia inclinación por las respuestas afirmativas. Sin embargo, es en estos dos aspectos en los cuales los porcentajes negativos son un poco más altos al respecto de otras preguntas donde contundentemente las respuestas afirmativas fueron claramente definitivas. Es aquí donde se recomienda necesariamente empezar a revisar este tipo de preguntas en el tiempo en posteriores mediciones que se continúen haciendo de manera secuencial y comparativa. En este caso suscita atención especial que aunque un 63% manifestó que en efecto la Franja social tiene relación con las asignaturas que cursa en su semestre, es aquí, donde un porcentaje de 36%, puede representar un especial cuidado por parte de quienes dirigen la Franja, pues es un grupo importante de estudiantes que no la relación, pues seguramente piensan estrictamente en lo distante que es lo social con lo que en general son las asignaturas que directamente tienen que ver con su carrera o disciplina. 8.DESDESUEXPERIENCIA,¿CÓMOCALIFICALAMETODOLOGÍAIMPLEMENTADAEN FRANJASOCIALENSALUD?(SIENDO1DEFICIENTEY10EXCELENTE) Desde su experiencia, ¿Cómo califica la metodología implementada en Franja Social en Salud? 28,7 19,4 1,2 1,5 4,1 4,6 1 2 3 4 10,3 11,4 10,8 7,8 ,1 5 6 7 8 9 10 NA La gráfica muestra cómo la metodología del componente de Franja Social alcanza una calificación favorable que se encuentra entre 7 y 8 puntos, siendo 8 puntos lo más alto con un 28,7% la más alta valoración. Sin embargo esto contrasta con las respuestas abiertas en las cuales quizás los que valoraron entre 1 y 6 punto piensan que la metodología puede ser ajustada con la presencia de más metodologías dinámicas y acordes con la edad de los estudiantes que sienten la necesidad de incluir más materiales audiovisuales, más salidas a campo, la reducción de la teoría por más practica y la búsqueda en general de alternativas dinámicas que “atrapen” y “cautiven” a los estudiantes. Si bien es cierto que este tipo de ejercicios cuantitativos como los de aplicar, procesar y analizar una encuesta muestran valores numéricos muy favorables en torno a la Franja hemos de insistir en la necesidad de atender los resultados menos favorables, es necesario en este caso particular, seguir la pista a los casos que manifestaron algunos aspectos a mejorar en la metodología, de esto se pueden evidenciar claramente mayor detalle en el desarrollo interpretativo de las preguntas abiertas. 38 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud 9.¿CONSIDERAADECUADALAUBICACIÓN(ELDÍA)DELAFRANJAHORARIAASIGNADA AFRANJASOCIALENSALUD? Esto es algo en lo que la franja deberá trabajar y estudiar posibilidades respecto a su ubicación en los días de la semana, dado que los estudiantes seguirán siempre estableciendo prioridades y pondrán en una balanza siempre las materias propias del pensum respecto a las asignaturas de la Franja social. De ahí el resultado de que un 27% dijera no estar de acuerdo con los horarios. En este punto como en los dos anteriores, es donde se ha insistir en la necesidad de seguir rastreando en otras mediciones el comportamiento de estos casos que manifestaron “rechazo” a los horarios. La ubicación de la Franja en cuanto a sus otras materias, es sin lugar a dudas, un aspecto bajo el cual los estudiantes pueden llegar a tomar cierta distancia y restarle importancia al valor que tiene la Franja en su formación. Por eso lo clave de mantener o construir escenarios conjuntamente con los estudiantes en consultas más cercanas mediante grupos focales o entrevistas abiertas que permitan establecer algún tipo de equilibrio que permita ajustar a futuro no solo los horarios, sino también los otros aspectos en los cuales la opción NO, obtuvo porcentajes más altos. 10.¿CONSIDERASUFICIENTEELTIEMPOASIGNADOAFRANJASOCIALENSALUD?ysi ¿HATENIDOUSTEDLAOPORTUNIDADDEREALIZARTRABAJODECAMPO? 39 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud 11.¿HATENIDOUSTEDLAOPORTUNIDADDECONTRASTARLOSCONCEPTOS TEÓRICOSCONELTRABAJODECAMPO? Al hacer una comparación de su comportamiento con la pregunta, si los estudiantes consideran importante para el desempeño profesional los contenidos que se desarrollaron en franja social en salud. En los gráficos siguientes se ve cómo las respuestas afirmativas son esencialmente amplias respecto a los valores negativos. Esto tiene estrecha relación, dado que como veíamos anteriormente, los estudiantes relacionan la Franja de manera directa con el trabajo de Campo, esto porque en las respuestas abiertas se manifestó como aspecto necesario, el hecho de que se amplíe y se continúe con las salidas o el trabajo de campo. Lo cual puede hacernos concluir que hay una tendencia estrecha a pensar que la Franja de una u otra forma necesaria de poder hacer, ejecutar o poner en práctica más apropiadamente el trabajo de campo. Al mismo tiempo, es contundente el hecho de que los estudiantes vean la importancia de la Franja para aplicar a futuro en su desempeño profesional, sin embargo, esta utilidad puede verse representada, tal como lo han mostrado otros datos anteriores, seguramente si su desempeño futuro llegará a hacerse en campos de la política, la administración y la prevención en salud. ALGUNASRECOMENDACIONESCOMPLEMENTARIAS Se corrobora la amplia aceptación afirmativa y amplia a lo largo de la encuesta de la Franja Socia. Sin embargo, hay que insistir en la necesidad de trabajar sobre lo que se mejoraría, teniendo en cuenta siempre los apartes que resultaron con poca aceptación o valor negativo. Así la encuesta revele una foto del estado actual, lo clave es revisar los puntos a mejorar para que quienes diseñan y dirigen la Franja tengan los elementos para tomar decisiones. Ser recomendaría en ejercicios posteriores hacer observación en las sesiones para buscar adaptabilidad a las aspiraciones de los jóvenes estudiantes. Esto por las afirmaciones abiertas que despertaron en ellos la posibilidad de expresar que la dirección piense en temas como: la reducción de los tiempos, adaptabilidad permanente y dinámica de las metodologías de aprendizaje, mayor cantidad de salidas a campo. Hay algunos aspectos de la encuesta, que por la contundencia de los valores favorables, incitan a investigar sobre el por qué de dicha tendencia en la respuesta. Aunque esto se hizo sólo con 4 preguntas que tuvieron ese nivel de indagación. Varias de estas respuestas podrían tocarse con mayor profundidad en espacios de charla como en ejercicios de grupos focales que permitan obtener mayores detalles que escapan a la cobertura de la encuesta. Sin embargo, esto será una decisión que se tome única y exclusivamente por los investigadores a cargo del estudio, quizás no para esta primera aproximación si no para las que susciten a mediano o largo plazo. 40 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud ANALISISGLOBAL De manera global se observada una clara tendencia de los estudiantes que programas de salud que cursa Franja Social a percibir los contenidos y objetivos de este curso desde una perspectiva clínica predominantemente. En general, los estudiantes consideran las Ciencias Sociales como complementarias de las ciencias de la salud, en tanto que aportan la visión integral de la salud de los seres humanos como herramienta para un mejor servicio de tratamiento y curación de las enfermedades. De igual forma, los estudiantes generalmente hacen críticas a los cursos por elementos estrictamente de forma. Acerca de la metodología, la duración u horario, las actitudes de algunos profesores de manera muy localizada (alguna dificultad muy puntual), etc. Desde una perspectiva más hermenéutica se puede plantear de manera general que los estudiantes no han logrado captar los propósitos de ese curso ni la aplicabilidad de sus contenidos de manera clara. De tal manera que algunos logran hacer la articulación con sus profesiones desde la visión clínica, pero otros solo lo hacen desde la información para la vida, como simple cultura general o plantean abiertamente no encontrar ninguna importancia a esto No obstante, esta uniformidad en los resultados, se registran elementos de discontinuidad a través de algunos casos diferenciados que cobran altísima importancia debido a que pueden representar visos de posibles transformaciones en la percepción de los estudiantes, dar luz sobre mecanismos acertados de implementación del curso para el alcance de sus objetivos u otro tipo de análisis de relevancia para este estudio. Por ejemplo, llama la atención que los estudiantes de Fonoaudiología son los más interesados en el tema de Políticas Públicas en salud, Sistema de Seguridad Social y Promoción y prevención. De igual forma, es el primer programa en el que en sus respuestas algún estudiante menciona el tema de la investigación. “Para realizar una investigación requerimos tener bases en cuanto a sociodemografía, territorio, promoción y prevención, etc.” Así mismo en las respuestas de los estudiantes de últimos semestres de medicina está muy presente la importancia del contacto con la investigación. De igual forma otros expresan algún grado de interés por lo que han denominado “El tema de salud y territorio”, lo cual de alguna manera podría sugerir interés en investigación de tipo social. También algunos estudiantes de esta misma característica muestran interés en conocer más sobre temas de legislación en salud y políticas públicas. 41 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud PARTEII.ANÁLISISCUALITATIVOSOBREEL MATERIALDEENTREVISTASDIRIGIDOA DOCENTESYDIRECTORES INFORMEPORACTORES Directores Conocimiento proceso de desarrollo de la FSS Los directores de las diferentes áreas de Salud no tiene claro cómo surge la Franja Social en Salud, sin embargo cada uno tiene conocimiento sobre las partes del proceso que les ha tocado vivir. “Cuando se llamaban cuidados primarios nosotros teníamos intervención directa con los estudiantes, visitas hospitalarias. […] entonces eso nos permitía que nosotros hiciéramos rotaciones por el hospital y por los centros de salud aledaños, más o menos se manejo por ahí hasta los años 90, si creo que hasta los años 90,97, 98, luego cambio con el currículo de la facultad y entonces quedo reducida a dos horitas franja uno, y franja dos y la tres y la cuatro quedo reducida a tres horitas que es lo que actualmente se da.” “[…] se llego hasta a proponer que salud pública fuera una franja que en cualquiera de las disciplinas cubría desde primer semestre hasta decimo semestre…eso ha sido la lucha de toda la vida…hemos logrado por ejemplo aquí en las propuestas nuestras, que además de las cuatro áreas de franja social I, II, III y IV, pudiéramos unir a eso los cursos que se dan en constitución, los cursos que se dan por ejemplo en promoción en salud, en epidemiologia, en investigación, de pronto en ética, o sea que, como son parte de la escuela fueran como una especie de franja pero eso no se ha podido desafortunadamente.” En general, los directores poseen algún grado de conocimiento sobre las generalidades de la franja Social en Salud. “Conozco que es una iniciativa que viene de hace 11 años creo, que es un componente de lo que llamamos ciclo de fundamentación que permea todos los programas académicos de toda la facultad que está liderada desde la escuela de salud pública y que profesores de todas las escuelas participan de manera activa en esa asignatura que va de primero a cuarto semestre.” Sobre la pertinencia de este componente social en la formación de los profesionales de la salud, aunque hay cierta tendencia a reconocerla otros lo consideran un elemento complementario. “Yo lo identifico como algo de pronto, no sé si la palabra correcta sea complementario. No lo veo como un núcleo fundamental para las carreras de formación como medicina, odontología, me parece que en los currículos de esas dos carreras ese aspecto social no lo veo como un núcleo fundamental de la formación.” El propósito de la Franja Social en Salud, según lo expresado por los directores, es dar unas herramientas al estudiante para analizar a los individuos y las situaciones desde diferentes perspectivas. “[…] es darle a los estudiantes una visión más integral de ese individuo al que luego nos vamos a enfrentar como paciente, entonces le permite tener en cuenta que hay unos entornos culturales, que hay un entorno sociales, que hay unos entornos familiares que pueden estar incidiendo en esa condición de salud que tiene el paciente” “Es ese, dar todos los fundamentos desde lo social y desde otro componente que sería la salud pública para abordar integralmente a la persona al individuo como tal que es el objeto de nuestro estudio […]” 42 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Estos propósitos son importantes y convenientes para el estudiante, plantean los directores de las diferentes áreas de Salud. Nosotros como universidad pública tenemos un alto compromiso social. Se trata de enseñar al estudiante a la vez, informarlo del papel que cumple la universidad y la facultad específicamente y la manera de interactuar de ellos en un futuro profesional hacia la sociedad, hacia la comunidad. Sin embargo, en lo que casi todos los directores coinciden es en que a la metodología es lo que falla a la hora de lograr dichos objetivos. “Pues precisamente dar esa conciencia crítica y en la medida que van avanzando en sus semestres lo puedan seguir teniendo en cuenta pero es de lado y lado, yo pienso que es también de los docentes poder llevar al estudiante a que haga eso, entonces yo digo que ahí hay una cuestión del abordaje pedagógico. Yo pienso que el hecho de que tengan ese espacio, yo diría que somos privilegiados al tener ese espacio, esas franjas sociales donde ellos puedan discutir, de pronto falta el abordaje pedagógico, pero para mí es una fortaleza poder tener el espacio de cuatro asignaturas de ciencias sociales que se deberían aprovechar mejor y poder integrar en los planes de estudio” “[…] ahí hay algo de falla porque como que continuamente no se está mirando cual es la pertinencia de esos contenidos y como de verdad enlazarlos a las asignaturas entonces los profesores dicen por ejemplo, allá ven la familia y entonces cuando uno acá hace el familiograma entonces ellos como que no pueden ligar…como que el concepto de FSS está aislado, […] como que ellos no son capaces de integrar esos conceptos que están viendo allá, aplicarlos a esa realidad que están viendo. O sea como que ni siquiera piensan en eso.” Acerca del trabajo de campo los directores coinciden en que es uno de los elementos más importantes y visibles de la Franja Social en Salud. Pero este elemento, de acuerdo con lo expresado por los directores, se ha visto afectado por esa falta de reconocimiento que se ha traducido en una reducción de los tiempos de dedicación a la Franja Social. “[…] en este momentico podríamos decir que está centrado en la universidad, se ha disminuido un poquitico allá también por lo que te digo del problema del tiempo, si el estudiante no tiene sino tres horitas para hacer una incursión de esas, y es un viernes, a veces por la tarde entonces la comunidad no está disponible o a veces los colegios, o sea, las actividades se dificultan y encima de eso los estudiantes a veces al tener que volver a clase pues esto nos restringe porque un tiempo se gasta en desplazarnos[…]” Percepción En general, los directores de las diferentes áreas de la facultad de salud manifiestan reconocer una estrecha relación entre lo social (ciencias sociales) y la salud, por lo cual también resulta importante la inclusión del componente de Ciencias Sociales en las carreras de la facultad de salud. “Pues cualquiera de los estudiantes de la facultad de salud necesita tener un conocimiento sobre comunidad, y cómo es que además de ser digamos experto en su disciplina, llámese médico enfermera, odontólogo, terapista etc., debe tener ese manejo con la comunidad es decir, como trabajar con los programas verticales, como hacer programas en los cuales intervenga la misma comunidad, más que todo hablando de participación comunitaria. Cómo trabajar con esa misma comunidad, como prepararse para ser posible investigador, entonces aquí se le dan los elementos básicos sobre investigación y esto es algo que es fundamental.” “Un estudiante que no tenga conceptos sobre salud pública en general, pues es un estudiante que sería muy clínico entonces generalmente podríamos decir que hay sobre todo médicos, muy clínicos y se dedican a su especialidad, pero si el clínico además quisiera investigar o el clínico quisiera trabajar en proyectos de la comunidad, entonces requeriría esos conceptos.” 43 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud A pesar de lo anterior, los directores plantean que la Franja Social como se está desarrollando en la Facultad de Salud no está siendo lo suficientemente provechosa debido a aspectos como el tiempo que se otorga para dicha formación, etc. “Pues no podemos hablar de formación en ciencias sociales por lo que aquí infortunadamente son dos horitas que tenemos y yo no puedo pretender que con dos horas salga un médico o una enfermera o un terapista con formación en las ciencias sociales. Apenas tienen conceptos, lo que si hemos logrado y que también se tenía en el pasado era la intervención de profesionales de esas otras disciplinas, […] Desafortunadamente como el tiempo se ha ido reduciendo, eso ha hecho de que la pertinencia en sí de estos énfasis en ciencias sociales, pues ha ido disminuyendo, en este momentico tenemos que los profesores que se encargan de los cursos, pues son profesores que tienen su profesión y con base en su profesión pues desarrollan un concepto de lo que sería salud pública.” “Lamentablemente la cosa no se da, o sea que hacen básicas y los profesores de básicas nos dedicamos a enseñar ciencias básicas eso es triste y no es el ideal, los de ciencias sociales enseñan ciencias sociales y nunca nos sentamos a conversar unos y otros sobre eso; pero lo que nos queda claro es que de aquí de básicas sale para clínicas y el contacto entre los profesores de básicas y de clínicas es muy escaso, y el poco que hay es tenue, no es fuerte.” Los directores reconocen que en la práctica cotidiana existe un desconocimiento de la importancia de ese componente social en salud por parte de algunos profesores y estudiantes. “Yo pienso que de pronto nosotros lo que insistimos mucho a los estudiantes es que hagan la parte clínica […] pero entonces le damos menos importancia a lo que es el manejo de comunidad o el manejo social. Entonces pienso que eso es muy importante porque el contacto con la gente debería ser nuclear en el proceso de enseñanza de los estudiantes.” Toda esta realidad produce una situación inconveniente para los propósitos y objetivos de la Franja social, debido a que se polariza la situación entre quienes reconocen la importancia de este componente y quienes no, lo cual afecta negativamente la formación de los estudiantes. “[…] en esos dos aspectos, nosotros tenemos acá como una especie de competencia por ejemplo cuando te hablo de básicas, en este momentico los estudiantes en los primeros años, en los primeros tres años están casi se puede decir incursionando en un 80 o 90% las áreas de ciencias básicas, y en un 10%las áreas de salud pública , cuando ya entran a la parte clínica que es la tercera área entonces allí se ve que en algunas la salud pública se reduce a cero, en otras como medicina y en odontología puede seguir manteniendo digamos ese 10%, pero ya en áreas especificas, ya no son áreas sociales sino áreas especificas ya sea en el área de investigación o en el área de ética, pero ya se pierde ese concepto que se arrancó en esos primeros cuatro semestres “ En síntesis, los directores reconocen la importancia del componente de Ciencias Sociales en Salud, pero la tendencia general ha sido a beneficiar la parte clínica y no se ha logrado desarrollar un proceso que permita una articulación adecuada entre la parte social y la parte clínica. “Las ciencias sociales pues es un concepto muy amplio, que comprende todos los conceptos que tiene que ver con estos elemento o factores donde se puede movilizar la salud, desde lo político, desde lo social, desde lo económico, desde lo antropológico, desde lo personal también, digamos que tiene que ver con los procesos salud-enfermedad, más como plantea Saúl Franco, con otros condicionantes como vida, como muerte, que a veces no se tienen muy en cuenta.” “todo ese componente humanístico que tiene que estar perfectamente involucrado y que todas las asignaturas tienen que estar permeadas a todo ese componente, sí es como todo ese componente humanístico” “Lamentablemente la cosa no se da, o sea que hacen básicas y los profesores de básicas nos dedicamos a enseñar ciencias básicas eso es triste y no es el ideal, los de ciencias sociales enseñan ciencias sociales y nunca nos sentamos a conversar unos y otros sobre eso; pero lo que nos queda claro es que de aquí de básicas sale para clínicas y el contacto entre los profesores de básicas y de clínicas es muy escaso, y el poco que hay es tenue, no es fuerte.” 44 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Otro inconveniente que encuentran los directores para el logro de los propósitos de la Franja Social es la parte administrativas, no solo por el poco tiempo otorgado para esta sino porque desde todo la parte administrativa no se ha reconocido la importancia de este componente de la formación en Salud. “ […] de pronto a lo que estamos asistiendo es que franja social ha quedado puesta donde se pudo colocar, entonces el estudiante no le encuentra atractivo porque realmente porque el horario no es el mejor, la forma de desarrollar la actividad, el sitio de práctica, [...]Pues que es una desarticulación, el plan de estudios le dice a la escuela o a salud pública o a ciencias básicas dícteme un curso de parasitología y dícteme un curso de epidemiologia, dícteme un curso de tal cosa, pero nosotros nunca sabemos cómo se articula ese curso con el resto, es la verdad; simplemente la escuela de salud pública y la escuela de ciencias básicas ofrecen cursos que se los han pedido.” Percepciones de estudiantes y docentes: Los directores manifiestan que han percibido desde los estudiantes en general muy poca valoración por las ciencias sociales para su carrera y futura profesión. “Pues que eso es un relleno, tiene que ir allá porque les tocó y si no ven franja social pues no se van a graduar, no hay la motivación…” “Los estudiantes para mí lo ven como algo que hay que cumplir, entonces tienen que coger, cumplir con unos talleres, unas actividades prácticas que tiene que hacer, coger todos esos contenidos y contestar unos exámenes,[…]” Sin embargo, algunos directores consideran que esto ha venido cambiando y reportan casos exitosos en que los estudiantes cursan con motivación la Franja Social. “[…] ellos asumen los contenidos que se les dan allí, sinceramente los lo gran integrar, los logran integrar bien motivados, en estos momentos los veo motivados, incluso algunos me piden ver la franja 3, y yo mando la solicitud a ver si hay cupo, rico que el estudiante este estimulado. No son todos, no son la gran mayoría[…]Hace rato no escucho cosas descalificadoras de la franja, antes si, antes decían a es que a mí eso no me sirve para nada y uno trataba de explicarles que había mucha aplicabilidad mucha relación con lo que les enseñaban, pero hace ya un ratico que no escucho negativo sobre la franja aunque yo no conozco la evaluación de los estudiantes de la franja, que si bien tiene muchas cosas que mejorar.” Por parte de los docentes, los directores perciben que existe un gran desinterés y desconocimiento acerca de la Franja Social, lo que genera la desarticulación. “[…] No pues la verdad es que aquí todos somos clínicos y somos dados y pues el ser humano es dado a decir: esto me corresponde a mí y allá usted, entonces por ejemplo no se pregunta por el trabajo del otro. Yo los problemas que conozco de FSS los sé porque oigo […] que se queja todo el tiempo en comité de currículo pero el resto uno no se va a meter […]” Otro factor que incide en la desarticulación por parte de los docentes es la parte administrativa concerniente a que los profesores que no son nombrados no se integran fácilmente a los procesos de la universidad. “[…] esta escuela tiene 240 profesores, la mayoría son contratistas, profesores nombrados somos 104; entonces el profesor contratista muchas veces viene a cumplir para lo que lo contrataron, hace eso y ya, no te niego que hay muchos profesores contratistas muy comprometidos con el programa; pero que la gente se ponga a analizar y a pensar y a discutir y eso, no; es complicado por tiempos,[…]” 45 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Los directores consideran que unas de las fortalezas de la Franja Social es la calidad de los profesores. “Como fortaleza veo que los profesores son personas capacitadas para este proceso, son personas que tiene su posgrado y todo además pienso que los contenidos y el proceso es lo ideal […]” Otra fortaleza es la interdisciplinariedad de los cursos, es decir, que en cada nivel de Franja Social se encuentren estudiantes de las diferentes áreas de la salud. “[…]otra fortaleza y que hace parte de lo que yo digo que tiene que mejorar es el hecho de que de todos modos en los salones están involucradas diferentes disciplinas y lo que hay que hacer es simplemente tratar de mover el switch para que esas diferentes disciplinas trabajen en conjunto, pero eso es una fortaleza, el hecho de que tú tengas no solamente médicos en un salón sino de que tengas de todas las disciplinas de salud es una fortaleza[…]” En cuanto a las debilidades los directores coinciden en que una de las debilidades es la desventaja en la que se encuentra Salud Publica frente a las otras dos dimensiones de la formación en la facultad (Clínica y ciencias básicas). “[…] la formación aquí en la facultad este mediada por tres grandes áreas, áreas básicas, las clínicas y las de salud pública y en este caso si podríamos decir nosotros que las de menor impacto y la de menor atención es salud pública, hay más énfasis en la parte clínica y en la parte de básicas que aquí en la parte de salud publica[…]” Otra debilidad que encuentran es la dificultad de los profesores en transmitir correctamente la importancia de todo aquello que se enseña en la universidad, específicamente la aplicabilidad de lo impartido en Franja Social. “[…] una debilidad, que no solamente es de la escuela de salud pública, tendríamos que mirarlos todos, tendríamos que mirarlo desde todas las ópticas para ver cómo hacemos que el estudiante reconozca la importancia de las ciencias sociales dentro de su carrera, esa sería una debilidad […]” DocentesdeSalud Conocimiento proceso de desarrollo de la FSS Los docentes de las diferentes áreas de Salud no tiene claro cómo surge la Franja Social en Salud, sin embargo cada uno tiene conocimiento sobre las partes del proceso que les ha tocado vivir. “Antes había un componente, había antropólogos, sociólogos, había una gente que tenía una presencia muy clara en los cursos, y desde el punto de vista de la dirección de la facultad, había también un componente social con trabajo comunitario, apoyo a investigación, había un liderazgo regional muy notorio, y en este momento ya no hay liderazgo.” En general, los profesores manifiestan que no tienen mayor conocimiento sobre el surgimiento de la franja Social en Salud, ya que la gran mayoría son profesores de maestrías y nada tienen que ver con pregrado. “No, realmente yo estuve desvinculado de la escuela durante, mientras estuve desarrollando cargos directivos en el sector público, cuando regrese ya había habido un cambio en el currículo y había surgido franja social pero no tengo ningún contacto ni como apareció ni como a evolucionado franja.” “La realidad es que yo no tengo la oportunidad de…ya estoy dedicado principalmente a la docencia de posgrado entonces no tengo mayor visión, […]” Incluso algunos docentes expresan no conocer nada o simplemente que no les interesa conocer. 46 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud “La verdad no me he interesado por saber más de Franja Social.” “¡Nada!” “He leído, contenidos de cada una de las…de las franjas pero no más, no tengo más información.” Sobre la pertinencia de este componente social en la formación de los profesionales de la salud, aunque hay cierta tendencia a reconocerla la consideran un elemento complementario. “Es supremamente importante, la parte social y la parte…hay un componente relacionado con la forma en que se mira las carreras de la salud, una con la parte técnica donde se maneja directo con los pacientes y la otra parte es la relacionada con el área social, el contacto con la comunidad, la importancia de las poblaciones, que para mí es supremamente importante y digamos que toda la vida he trabajado en esto.” “Como ambas, una formación en lo social, que le de la capacidad de entender mejor el mundo, y una capacidad de trabajar con la gente en el componente social…teniendo en cuenta su formación como profesional, es decir, me parece que tiene los dos componentes, que juegan un papel importante.” El propósito de la Franja Social en Salud, según los docentes entrevistados, es dar unas herramientas al estudiante para analizar a los individuos y las situaciones desde diferentes perspectivas. “[…] darle esa visión al estudiante de la parte social, es decir de la parte de que ellos van a trabajar en un medio con seres humanos con personas y que no pueden olvidarse de esa parte social […]” Sin embargo, en lo que casi todos los docentes coinciden es en que la metodología es lo que falla a la hora de lograr dichos objetivos. “[…] Aquí hablamos de formación integral, ¿qué piensa un profesor de que es formación integral? ¡Estamos en pañales! Hablamos de pedagogía aquí nos falta mucha pedagogía, y nos falta mucha interacción con la gente, y nos falta mucha fundamentación en las ciencias sociales, de pronto estoy hablando muy negativamente, pero desde una plataforma positiva, en un trabajo que tiene que ser mancomunado, que tenemos que unirnos más, no dividirnos, unirnos más, podríamos que…esto fuera una cosa diferente.” La falla metodológica a las que más se refieren los docentes de salud es a lo referente al trabajo de campo, ya que es uno de los elementos más importantes de la Franja Social en Salud. “[…] estamos en lo social de verdad o puramente en el discurso y eso es muy fácil decirlo y eso implica un trabajo personal de los adultos que estamos, que creemos en lo social y le queremos dar forma a lo social…pero no se la podemos dar desde el discurso solamente ¿no? […]” Percepción En general, los docentes de las diferentes áreas de la facultad de salud manifiestan reconocer una estrecha relación entre lo social (ciencias sociales) y la salud, por lo cual también resulta importante la inclusión del componente de Ciencias Sociales en las carreras de la facultad de salud. “¿Qué no se considera? es la pregunta mía…es que todo es…es decir yo no puedo separar…medicina yo no puedo separar pediatra de la sociedad del niño…que es la familia…yo no puedo, entonces lo social tiene que ver…como vive la familia, tiene psicología, tiene economía, tiene todo lo que usted quiera. 47 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Para mi es gráficamente imposible separar…que es lo que estamos haciendo en el país, entonces solamente si usted está enfermo le curamos el dolor de cabeza y se acabo el problema…lo social no importa y esa no es la función del médico…que pena…entonces para mí lo social es parte integral.” A pesar de lo anterior, los docentes plantean que la Franja Social como se está desarrollando en la Facultad de Salud no está siendo lo suficientemente provechosa debido a aspectos como la falta de integración de las diferentes áreas de las ciencias sociales con las de la Salud., etc. “[…] la franja social son cuatro semestres…dos años…después sigue…estadística, después epidemiologia y después metodología de investigación, si hubiera un equipo que integrara esto, esto podría dar algo más de lo que hasta ahora este dejando, pero desafortunadamente no hay un equipo que integre esto con esto […]” En general entre los docentes de salud no existe un conocimiento amplio y claro sobre lo que es y cómo funciona Franja Social y aunque manifiestan que lo consideran importante tampoco se reconoce mayor interés en el tema. “[…] Realmente no tengo mucho…sé que hay algunos docentes que participan pero no tengo ninguna información porque los docentes hora cátedra no tenemos relación con los docentes sino únicamente con los de posgrado o con lo que uno participa, entonces se desconoce mucho, al menos de mi parte lo que me pensione, no tengo acceso a los comités de escuela, o cosas por el estilo sino que comités de las maestrías respectivas son en las que participo pero no conozco mas.” “No, muy poco…muy poco. Te podría decir porque tengo dos compañeros que trabajan en franja, […] se que trabajan allí, pero información de lo que se trabaja realmente en franja, muy poco[…”] Percepciones de estudiantes y docentes: Los docentes de salud expresan que han percibido desde los estudiantes en general muy poca valoración por las ciencias sociales para su carrera y futura profesión. “[…] la sensación de que se considera el área social como las costuras, donde se pasa fácil y es perder el tiempo, por la imagen que se tiene en el área de salud en general de que lo importante es la clínica la parte social y la parte de salud pública en general, es mirada como una costura y como una perdedera de tiempo precisamente porque no hay una demostración clara de su importancia y no se ve a los mismos docentes haciendo ese trabajo. […]” “Franja Social se ve como parte de la rutina, como una obligación más.” Por otra parte, los docentes desconocen el interés y/o conocimiento de sus colegas, debido a que no existe una comunidad docente sino unos profesionales prestando el servicio de dictar una clase sin mayor relación con la institución y el proceso de los estudiantes, lo que genera una desarticulación. “[…] se le da la importancia pero al no tener un reconocimiento. Pues está en las instituciones públicas y muchos docentes son personas que están en diversas universidades para poder completar sus ingresos, entonces no hay un trabajo, de investigación que respalde que origine una imagen diferente.[…]” […] no te podría decir…tendrás que preguntarles a ellos…directamente […]” 48 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud DocentesFranjaSocial Conocimiento proceso de desarrollo de la FSS Los docentes de Franja Social en Salud (FSS) tiene mayor cercanía con la información sobre cómo surge, sin embargo cada uno tiene conocimiento solo sobre algunas partes del proceso de desarrollo. “Pues yo conozco que se trabajó mucho con lo que fue el proyecto UNI, un proyecto que se llevo a cabo con ayuda internacional tengo entendido que fue con la fundación… era una iniciativa muy buena ahí floreció lo que fue la parte social empleando más que todo lo que fue promoción de la salud para el desarrollo de las comunidades.” En general, los docentes de FSS poseen algún grado de conocimiento sobre las generalidades de la Franja Social en Salud. “Lo que conozco es que es un proyecto que viene desde lo de medicina social y que es donde se ve la necesidad de que los estudiantes tengan un componente que sustente todo lo social en la formación, entonces desde la escuela de salud publica deciden ofertar toda la franja social como parte de la fundamentación de los estudiantes de pregrado en los primeros semestres.” De acuerdo con lo manifestado con los docentes, los encargados de FSS les han dado a conocer parte de la historia y desarrollo de esta. “Nos han contado que habían actividades extras que eran coordinadas por todos y se hacían en sitios específicos de práctica […]” “No los docentes si saben que en el ciclo básico esta el eje social que esta desde 1 a 10, ellos sabe que en 5 lo toman comunitario y que de 1 a 4 alguien lo da, eso sí, me atrevería pues a asegurarlo ahora que si tu les preguntas quien es el coordinador no sé si eso te lo respondan.” El propósito de la Franja Social en Salud, según lo expresado por los docentes de FSS es dar unas herramientas al estudiante que los hagan profesionales integrales y les permita así mismo dar una atención integral a las problemáticas que se enfrenten. “Los propósitos de franja social es que los muchachos sepan que no solamente es un servicio de salud a lo que ellos se van a afrontar en su desarrollo profesional, sino que les dan las herramientas para hacer las intervenciones colectivas teniendo en cuenta los determinantes sociales de las personas a las cuales va dirigida la intervención en salud; que deben tener en cuenta que no solamente es servicio de salud lo que ellos van a mostrar, ellos van a hacer evaluaciones comunitarias, intervenciones comunitarias, ellos deben tener en cuenta los determinantes de esas comunidades, ellos deben tener en cuenta cómo se estructuran las políticas en un país respecto a la salud.” “Precisamente que los estudiantes tengan una formación social y humanística, frente a lo que es su profesión y su desempeño laboral y la necesidad de que tienen de entender el entorno para poder decidir sobre él, como profesionales de la salud, visto todo mas desde la salud que desde la enfermedad” En cuanto al tema de la metodología utilizada, las respuestas de los docentes de FSS, evidencian que existe una segmentación en cuanto a la pedagogía y las formar de abordar y desarrollar los procesos de aprendizaje en este campo, sin que haya una articulación entre ellas. “Pues hay varias estrategias, uso muchísimo una que se llama bola de nieve que es que se discute una situación en parejas, yo trabajo con aprendizaje basado en problemas, entonces se hace discusión en pareja, luego grupos de cuatro y luego ya plenaria, siempre antes de la clase se programa la lectura de la clase siguiente y en la clase les pongo una situación problema en la cual vamos a discutir la lectura. Este me gusta porque ellos dicen que lo que más les gusta de franja social es discutir y dar sus opiniones lo que no pueden hacer en otras asignaturas entonces cuando no hay debate, no hay discusión entonces dicen que no estuvo buena la clase” 49 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud “[…] a mi me parece interesante el modelo pedagógico constructivista implica que el individuo pueda construir, ¡sí! Es darle esa libertad de construir y de formarse como ser integral y que en últimas aprenda a ser autónomo, que pueda pensar que pueda razonar, que pueda actuar con responsabilidad entonces todo eso es importante, esa es la parte metodológica […]? Que el docente escoge los contenidos que necesite aprender el estudiante, le impone esos saberes el estudiante debe repetir y con base a lo que el profesor a dicho así evalúa, evalúa la fidelidad con la que el estudiante pueda repetir lo que el profesor le ha dicho entonces es una perspectiva muy contemplativa el estudiante no aporta nada, el es pasivo entonces el escucha y repite eso no desarrolla las competencias del ser humano […]” “[…] les doy la teoría, ellos leen los artículos que han sido ya estructurados en la coordinación de franja social de política pública, ellos hacen exposiciones y para poder hacer el enlace fuera del aula, lo que hago yo es que recorten las noticias que hay actualmente nacionales, las territoriales y las locales, y vamos determinando cómo hacemos el enlace con lo que habíamos visto en clase con respecto a la clase que se está desarrollando y determinar su política territorial, cómo se ajustaba, qué creían ellos con respecto a cómo se iba desarrollando, ellos me podían decir claramente con los talleres de periódico que hicimos nosotros esa política en qué estaba, o sea que a pesar de que estábamos en clase podíamos extrapolar del exterior tan fácil como los artículos de periódico, de seguridad alimentaria por ejemplo; ellos podían articular por donde estaba y qué clase de política pública era.” Acerca del trabajo de campo los docentes de FSS coinciden en que es uno de los elementos más importantes y visibles de la Franja Social en Salud, sin embargo, debido a una falta de reconocimiento de su importancia se ha perdido la posibilidad de hacerlo adecuadamente, puesto que los tiempos de dedicación y la ubicación temporal no los ha permitido. ….. “[…] a mi me hubiera gustado aplicar trabajo de campo paralelo a la clase, yo hubiese hecho un día teoría a la otra semana y no dejar la practica hasta el final […]” “La verdad en ese sentido no hemos sido muy productivos, en el tiempo que yo llevo hemos tenido iniciativas, hemos ido con los muchachos a trabajos de campo pero el día en el que está ubicada la franja que es un viernes siempre es una limitante pues los viernes las escuelas son poco receptivas, además se cruza con actividades culturales, las comunidades los viernes se disponen a prepararse para el fin de semana.” Percepción En general, los docentes de FSS manifiestan reconocer una estrecha relación entre lo social (ciencias sociales) y la salud, por lo cual también resulta importante la inclusión del componente de Ciencias Sociales en las carreras de la facultad de salud. “[…] es fundamental incorporar las ciencias sociales en la formación yo comparto ese concepto debido a la necesidad de enfocar la salud integralmente no solo desde una perspectiva biologisista sino de manera general, que incluye al ser humano como una persona histórica. Se debe entonces incorporar sobre todo para sensibilizarlos frente a las ciencias sociales en salud.[…]” “[…] Las ciencias sociales y las ciencias naturales son indispensables para el desarrollo de la salud pública es la base conceptual de la salud pública que tiene componentes de las sociales y las naturales. […]” Los docentes de FSS reconocen que en la práctica cotidiana existe un desconocimiento de la importancia de ese componente social en salud por parte de algunos profesores y estudiantes, lo que produce una situación inconveniente para los propósitos y objetivos de la Franja social, debido a que se polariza la situación entre quienes reconocen la importancia de este componente y quienes no, lo cual afecta negativamente la formación de los estudiantes. 50 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud “[…] se ve que hay líneas separadas no se logra esa integración yo veo que de pronto no se le está dando la importancia suficiente a la formación en ciencias sociales y en salud pública y se está privilegiando mucho el profesional asistencial, entonces la parte disciplinaria en ciencias biomédicas tiene un gran peso y el estudiante con esa mentalidad, le resta importancia y pienso que en parte eso depende de la filosofía que se tiene en cada programa académico, […]” En cuanto a los contenidos de FSS, sus docentes tienen un conocimiento fragmentado de sobre este tema. Es decir, la falta de articulación se evidencia cuando cada uno manifiesta conocer solo los contenidos de la parte que dicta. “[…] yo solo se los contenidos de la 3, política pública y sistema de seguridad social, […]” “[…] Desde el punto de vista mío hay coherencia vertical, o sea franja uno, dos, tres y cuatro, hay coherencia en el contenido trazado en franja social; articulación entre los docentes horizontalmente no la hay.” En síntesis, los docentes de FSS reconocen la importancia del componente de Ciencias Sociales en Salud, pero existe la tendencia general a actuar son una articulación que permite hacer de cada uno de los niveles de la Franja un solo proceso. “[…] cuando los docentes estén hablando el mismo idioma, tengan no la misma metodología porque eso es absurdo que tengamos […] los mismos conceptos claros; de igual manera pienso que esa articulación docente debe verse en los exámenes, porque muchas veces, precisamente como hay una desarticulación de los docentes, muchas preguntas no la van a entender otros porque no lo vieron, a mi esa parte me parece importante.” “No, no hay…no existe…no la percibo, cada uno monta su curso y sabemos los contenidos pero tanto como que yo sepa que estoy trabajando y que eso se articula con otra asignatura, para nada… Y trabajamos por grupos, de manera sin proponérnoslo formamos grupos, puede pasar todo un semestre y no me veo con un compañero en ninguna reunión, hay profesores que uno nunca los ve pero que uno sabe que están dictando la clase.” Percepciones de estudiantes y docentes: Los docentes de FSS manifiestan que han los estudiantes comentan que en general los profesores de otras áreas manifiestan muy poca valoración por las ciencias sociales. “[…] yo escucho es que los mismos docentes de otras asignaturas hablan de salud pública y de ciencias sociales de manera despectiva y piensan que los estudiantes deben tener mayor formación y mayor énfasis en asignaturas relacionadas con las ciencias naturales […]” Los docentes de FSS reconocen como fortaleza de la Franja Social la posibilidad de interdisciplinariedad, es decir, que en cada nivel de Franja Social se encuentren estudiantes de las diferentes áreas de la salud, que da mayor integralidad a la formación de los estudiantes. “Como Franja, que se puedan tener estudiantes de distintas disciplinas […]” “Fortaleza el enfoque interdisciplinario, mezclar ante todo los programas es algo muy positivo me parece a mí porque se inscribe la pluralidad, la cuestión plurante de los conceptos, bueno básicamente eso […]” En cuanto a las debilidades los docentes de FSS expresan que los estudiantes se han quejado de los recursos disponibles para estos cursos: “[…] los materiales, los estudiantes se quejan mucho de los materiales que son muy blandos, muy reiterativos y muy viejos, algo muy descontextualizado, entonces habría que renovar eso; […]” Finalmente la debilidad más grande porque todos los docentes de FSS coinciden en mencionarlo, es la falta de articulación de cada uno de los niveles de FSS entre sí, sus temas, metodologías, profesores, etc., para que estos integren un solo proceso. 51 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud INFORMEGENERALPORCATEGORÍA Conocimiento De manera global, los diferentes actores entrevistados (directores, docentes de salud y de FSS) tienen algún grado de conocimiento acerca de la Franja. Los directores y docentes de FSS son quienes más cercanía tienen con este programa y los de menor relación, a veces ninguna, son los docentes de otras asignaturas de las distintas áreas de salud. Sin embargo, ninguno de los actores tiene muestra tener un conocimiento amplio sobre el surgimiento y desarrollo de este programa. Lo que se observa es un conocimiento fragmentado en cual cada quien tiene información sobre la parte del proceso que les ha tocado vivir o discutir en algún momento. En general, los actores encuentran que en la práctica FSS no es reconocida como un elemento fundamental en la formación de profesionales de la salud, sino como un aspecto complementario. Además, los actores consideran que incluso ha entrado en choque o competencia con los otros elementos de la formación de los profesionales de la salud (Clínica y ciencias básicas) por el tiempo de dedicación, la relevancia en la formación, el presupuesto, etc. Percepción Resulta evidente que para la gran mayoría de los actores es de vital importancia el componente de Ciencias Sociales en la formación de los futuros profesionales en las diferentes áreas de la salud. No obstante, todos perciben que el manejo administrativo desde la coordinación y desde la facultad no ha sido el adecuado para lograr posicionarla y conseguir los propósitos que dan origen a la FSS. La falta de recursos y espacios propicios para el desarrollo de la FSS, ha generado que los docentes que dictan las asignaturas de este componente, lo hagan a través de un contrato por labor realizada donde solo cuentan las horas de clase, lo cual ha generado una desentendimiento de los docentes con el programa de FSS, ya que las horas de coordinación y programación no serian reconocidas laboralmente. Lo anterior ha generado a su vez una alta desarticulación entre los diferentes niveles, programas académicos y docentes de la FSS, por la falta de una coordinación adecuada dada por la ausencia de posibilidades de otros espacios para lograr construir un verdadero programa. Así las cosas, algunos plantean que la falta de compromiso de los profesores es una dificultad para la consecución de los objetivos de la FSS y por ende en su posicionamiento como parte importante de la formación en salud. Otros, consideran que la facultad no ha dado ese espacio a la FSS, ya que al momento de la programación de semestre y de presupuesto es tratada como un relleno sin mayor importancia. Por lo anterior, es de esperarse que los estudiantes tengan la percepción de que esta es una asignatura más del pensum con la que tendrán que cumplir para graduarse, asignatura que además no aporta mucho a su formación sino que sirve para rellenar la programación semestral, percepción que, de acuerdo con lo expresado por los actores entrevistados, muchas veces es reforzados por algunos profesores de las otras áreas. 52 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Integración La integración entendida como la relación que cada uno de los actores ha generado con la FSS, es un eje transversal que toca las otras dos categorías aquí analizadas. De acuerdo con las respuestas dadas por los diferentes actores entrevistados se puede dilucidar que ningún actor se ha relacionado adecuadamente con la FSS. Dado que saben poco de cómo surge, en qué consiste, sus contenidos, etc., de una manera integral. Quienes tienen grados de conocimiento cercanos al óptimo, solo lo poseen sobre partes del programa y no de toda la Franja en sus cuatro niveles. 53 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud PARTEIIIANÁLISISCUALITATIVOSOBREEL MATERIALDEENTREVISTASDIRIGIDOA LÍDERES. INFORMEPORCATEGORIA Conocimiento Los líderes comunitarios tienen un conocimiento amplio sobre cómo se desarrollaban las intervenciones que Franja Social hacia en la época en la que se llamó UNI, debido a que ellos participaron directamente como intermediarios (baquianos) entre la universidad y la comunidad. “[…] el trabajo de acompañamiento que nosotros hacíamos fue de una satisfacción y de confianza en la seguridad a pesar de que la comuna 20 tiene sitios muy violentos, pero gracias al Señor, a los estudiantes nunca les llegó a pasar nada, porque nosotros estábamos pendientes de no hacerlos llevar a sitios peligrosos, más sin embargo, nosotros como líderes tratábamos de protegerlos porque pues ello son unos estudiantes que no conocían el terreno, pero nosotros como líderes sí conocíamos los terrenos los buenos y los malos y a los malos nunca los llegamos a llevar.[…]” “Yo los acompañaba a los barrios como para que nos los fueran a robar, entonces yo sí estaba pendiente, y nos reuníamos con Blanca y las otras compañeras que teníamos ahí en Puerto Malllarino; siempre estábamos pendientes porque se hacían buenas campañas. […]Pues visitar las casas e ir de casa en casa a averiguar cómo estaban los niños, si estaban vacunados, si estaban enfermos y a una persona de edad también la visitábamos, la ayudábamos en darle el medicamento, en lo que sea. […]” Sobre los propósitos u objetivos de las intervenciones de que fueron receptores través de la Franja Social los líderes manifiestan saber que eran básicamente la sensibilización y el aporte a los sectores sociales menos favorecidos de la ciudad. “[…] Creo que la buena relación de lo que es una persona que sale de la academia a prestar un servicio, no como un servicio mercantil del dinero, pero sí un servicio humano, con una profundización de que somos seres humanos y que tenemos un derecho a la vida y ese es el fundamento y así en palabras sencillas sobre la salud, cómo se presta y como también desde el usuario cómo recibirla.[…]” Acerca de la metodología que se aplicó en las intervenciones y el convenio que la universidad hizo con la comunidad para el desarrollo del trabajo de campo de la Franja Social, los lideres manifiestan que esta fue muy participativa, ya que dio espacio para el aporte de cada uno de los actores que participaron en ella. “[…] Fue una metodología muy abierta, muy aportante de lado y lado, los estudiantes tenían la dirección de su profesor, pero nosotros acá también proponíamos como se hacían las cosas, y qué era lo que habíamos visto en las comunidades eran las debilidades; entonces era una metodología como de diálogo, pero no como un diálogo demasiado estructural ni marcado.[…]” Sobre las razones por la cuales se terminaron las intervenciones de la universidad en esas comunidades los lideres no tiene una explicación oficial de la universidad, por lo cual cada uno busca explicaciones de acuerdo a las percepciones que se ha hecho de diferentes situaciones. 54 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud “[…] desde la parte administrativa han existido algunos docentes con envidia por el trabajo en estas zonas, que es un trabajo hermosísimo y a lo mejor no les daba resultado y a lo mejor muchos estudiantes también vieron que para ellos eso no era tan importante en su carrera; entonces no conocemos el contexto y por eso nos estrellamos y por eso sufrimos en el futuro, entonces la teoría con la práctica es importante y la estucada final la da este profesor que no me recuerdo el apellido cuando opina de la comuna 7 y eso lo generaliza de que esos recorridos en la comunidades es una botadera de corriente.[…]” “[…] De pronto como comunidad nos faltó como fuerza a la propuesta de la academia, no hubo empoderamiento y nos preocupaba mucho lo económico, porque si uno necesitaba una fotocopia o el transporte era del propio bolsillo, uno lo hacía con todas las ganas pero el día que no tenía entonces no podía asistir y no recibía la información […]” Percepción Los líderes comunitarios coinciden en que la percepción que existía en ese momento desde la comunidad era de satisfacción frente al apoyo que la universidad le daba a la comunidad. “[…] Pues la gente muy contenta, porque por lo menos el centro de salud mejoró bastante, porque al principio no, después llegó Alma Sofía, después llegó la Lucero, la que está ahorita, muy buena gente. La gente quedó muy contenta con los muchachos, a la gente le gusta, ojalá uno pudiera por aquí tener personas que lo visitaran a uno.[…]” “[…] Estuvo muy bueno. Porque sí la gente acudió, la gente estaba muy contenta, iban muy buenos muchachos que atendían muy bien a las personas y como nosotros estábamos pendientes de ellos y no tuvimos problemas, […]” […] La comunidad en todos los diagnósticos fue accesible, no recuerdo ningún espacio en que, ni siquiera los pandilleros, en que rechazaran cuando los pelados fueron a hacer encuestas, ellos hicieron cantidad de encuestas, que no tenemos, vuelvo e insisto que es una debilidad.[…]” Todos los líderes coinciden en que esas intervenciones aportaron mucho al desarrollo de la comunidad, debido a que no solo se atendieron problemas puntuales sino que les brindaron la posibilidad de formarse y de forjar nuevos líderes comunitarios. otro logro es que de algunos conceptos que nos dieron los estudiantes y los docentes nosotros logramos encaminar y fortalecer muchos de los programas, como el programa Siloé Visible, también nos ayudó mucho los diagnósticos que aunque no los tengamos en magnético ni en papel, pero que los pelados expusieran allá los temas y también venían a exponernos aquí antes de exponer allá entonces nosotros conocíamos qué clase de investigación hacían, unas eran muy buenas, otras regulares como para salir del paso. […] A nosotros nos daban la preparación […] diplomado en salud que hicimos.[…] En la Universidad, con varios líderes y yo tengo el diploma de la Universidad y eso lo llena a uno de satisfacción.[…]” “[…] como diplomado solo fue ese de gestión comunitaria, pero capacitaciones si hubieron varias.[…]” Otro aspecto que mencionan en general los lideres es que existe un deseo en la comunidad de que dichas intervenciones vuelvan a ser efectuadas debido a las condiciones económicas y sociales tan precarias que viven algunos en los barrios marginados de la ciudad. “[…] antes la gente ha pedido nuevamente que se vuelvan a hacer esas visitas a las casas porque es mucha gente que no tiene ni siquiera para ir al hospital, entonces la gente se pone muy contenta: “ay que rico que vinieron, pudimos expresar los problemas que tenemos” entonces la gente queda muy contenta y muy agradecida.[…]” “[…] la Universidad necesita salir a las comunas pero ya no vienen al centro de salud ni tampoco a la casa comunal hay una ausencia de la comunicación,.[…]” 55 Universidad del Valle Facultad de Salud Proyecto de Evaluación Franja Social en Salud Integración En las respuestas de los líderes se evidencia que ellos se integraron fuertemente a la parte práctica de la FSS a través de las intervenciones de las que fueron mediadores y objeto. “[…]Como ya lo dije, en el acompañamiento, en las reuniones pues uno exponía las situaciones que uno veía como problemática o como dificultad y otra cosa que se pedía mucho era que los estudiantes hicieran sus prácticas acá en las comunidades, que los recién egresados hicieran sus prácticas en las comunidades, que se lograran esos acuerdos con la Secretaría Pública de que pudieran realmente hacer su rural acá en las comunidades; pero tampoco hubo como un acuerdo de que sí se va a hacer, todo se hizo muy difícil porque hubo un quiebre entre la academia y lo de gobierno, siempre ese quiebre político o politiquero muchas veces, no lo permite.[…]” “[…] Con franja el rol fundamental era acompañamiento, contar historias del territorio, buscar contactos en las comunidades, orientar, cuidar, prácticamente mi rol era más de seguridad, menos mal no pasaron cosas graves; pero en estos territorios hay unos riesgos, como los hay en toda la ciudad, entonces yo era el responsable y quiero seguir siendo el responsable de los líderes comunitarios sobre la seguridad, sobre toda la parte logística para que los estudiantes puedan desarrollar su trabajo en nuestro territorio. […]” A la vez, se integraron a la dinámica de la universidad ya que participaron en las diferentes reuniones y eventos que esta organiza. “[…] era con el fin de crear más ánimo, de poder intervenir y aportar ideas, tratar de corregir errores, se hizo cosas buenas,” “[…]Pues como siempre, todo tenía un seguimiento, lo que fue el programa de comuna saludable, siempre tuvo la conexión con lo que fue el periódico, con la red social, siempre estuvo lo del diplomado, lo del programa; porque mire que eso era un congreso y había que ir bien capacitado para saber qué es lo que se va decir allá. Entonces todo fue muy relacionado, a mi me parece que fue genial, en ese entonces fue una de las mejores orientaciones que pudo haber hecho la Universidad del Valle a través de la Secretaría de Salud, con los estudiantes que participaron allí,[…]” 56
