Anatomía del oído: importancia de los cortes oblicuos

Anatomía del oído: importancia
de los cortes oblicuos
Bettiana Cura, Carolina Paulazo
Hospital Italiano Córdoba
Introducción:
Las limitaciones físicas de angulación del gantry y el
posicionamiento del paciente, han restringido el estudio
del hueso temporal a los planos axial y coronal
La mayoría de estructuras anatómicas del oído medio e
interno no están óptimamente representadas en estos
planos.
Los avances en la tecnología de la TC multidetector
permiten la adquisición de los datos volumétricos con
vóxeles isotrópicos, que permiten la reconstrucción de la
imagen en cualquier plano.
Objetivos:
Mostrar la utilidad de los planos oblicuos en el
estudio del hueso temporal.
Repasar la anatomía del oído.
Revisión de tema:
Existes varias formas de realizar los cortes oblicuos
según el área de interés.
RadioGraphics 2006; 26:115–124
Nuestro protocolo de estudio consiste en:
Plano axial:
paralelo a la base del canal semicircular espesor de
0,4 a 0,7 mm con reconstrucción 0,6 ó 0,5 mm.
Plano coronal:
perpendicular al canal semicircular lateral o
perpendicular a la platina del estribo que
muestra fácilmente la "V" de huesecillos (apofisis
larga, rama posterior del estribo) es un
complemento útil para el corte axial.
Plano oblicuo axial:
en el eje de las ramas del estribo, hace que sea fácil
detectar malformaciones a este nivel (un corte suele ser
suficiente).
RadioGraphics 2006; 26:115–124
Protocolo de nuestra institución
Ventajas de los cortes Oblicuos:
Puede ayudar en la evaluación de anomalías congénitas tales
como estribo unipolares (síndrome CHARGE).
Útil para la evaluación de la luxación fractura del estribo y
fijación del estribo en pérdida de la audición.
Muestra una vista lateral del martillo y el yunque, en la que
estructuras combinadas se asemejan a un diente molar.
Puede delimitar las erosiones osicular en un colesteatoma o
dislocación traumática.
Las anomalías congénitas de la cadena osicular y ventana oval
puede ser bien representado en estos planos.
Oído externo
OT
ACI
ME
CAE
FY
CM
CAE:Conducto auditvo externo
ACI: arteria carótida interna
CM: celdilla mastoideas
ME:Membrana del tímpano
OT: os timpanal
FY: foramen yugular
Oído medio
1: Epitimpano
2: Mesotimpano
3: Receso hipotimpanico
Importante para localización de masas
Oído medio
VII
Mca
Mcu
Yc
E
Yal
Mca: cabeza del martillo
Mcu: cuello del martillo
Yc: cuerpo del yunque
Yal: apofisis larga del yunque
E: estribo
VII: par VII
E
E
Rama anterior y posterior
VO
Platina
La platina del estribo (E) es el último elemento de
la cadena osicual, se acopla a la membrana oval
(VO) y trasmite sus vibraciones a las estructuras
nerviosas del oído interno.
VO
CSL
VBC
CSP
VO
AV
CSP: conducto semicircular posterior
AV: acueducto vestibular
CSL: conducto semicircular lateral
VO: ventana oval
VBC: vuelta basal coclea
Oído interno:
CSS
C
CSL
V
Laberinto anterior: cóclea
Laberinto posterior:
vestíbulo y CS
C: cóclea
CSL: conducto
semicircular lateral
CSS: conducto
semicircular superior
V: vestíbulo
Conclusión:
En este trabajo mostramos la importancia de las
reconstrucciones multiplanar
En especial los planos oblicuos permitiendo de esta
forma la detección y caracterización de estructuras
del oído medio e interno, como así también de
patología que afecten a estos.
Bibliografía:
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