N O V E D A D E S E N O D O N T O L O G Í A D E L A M A N O D E I V O C L A R V I VA D E N T update 02/2016 E N E S TA E D I C I Ó N IPS Style ® IPS Style® Composición vítrea armonizada para materiales de estratificación y opaquers IPS Style®, es la nueva cerámica, que se lanzó al mercado hace algunos meses. Es el primer material con cristales de oxiopatita, los cuales permiten que puedan controlarse de manera selectiva la translucidez y la opacidad. PRÓTESIS FIJA Los materiales opaquer y de estratificación tienen una composición química similar para asegurar su compatibilidad. Esto establece una fuerte adhesión con el metal y la mejor adhesión posible a los distintos materiales. Gracias a las excelentes propie­ dades de modelado de la cerámica, es fácil conseguir la forma deseada. Tan bella como la cerámica sin metal IPS Style® ofrece un beneficio adicional: Usan el mismo esquema de color que IPS e.max. Aquellos casos clínicos en los que se han usado ambos materiales el resultado es muy agradable. Incluso en complejos casos clínicos los materiales de estructuras subyacentes pueden seleccionarse y combinarse como se desea. Excepcionalmente natural con IPS Ivocolor La completa gama de materiales cerámicos de IPS Style ofrecen una inmensa capacidad creativa. Además, el sistema universal de maquillajes y glaseados, IPS Ivocolor, con un amplio surtido de Maquillajes y Essence ofrece una gran variedad de caracteriza­ ciones posibles para la reprodución más fiel de los dientes. Composición vítrea armonizada para materiales de estratificación y opaquers. Tetric EvoFlow® Bulk Fill & Tetric EvoCeram® Bulk Fill Calidad Eficiencia Estética. Digital Denture Un sistema avanzado con muchos beneficios PPRÓTESIS R Ó T E S IFIJA S FIJA IPS Ivocolor Eficiencia aumentada en el laboratorio Los nuevos maquillajes y glaseados de IPS Ivocolor llevan la eficiencia del laboratorio al siguiente nivel, ya que pueden usarse con todas las cerámicas de Ivoclar Vivadent*. El proceso de trabajo de IPS Ivocolor es como el resto de las distintas cerámicas IPS*. Esto es válido independientemente del maquillaje que se haya usado para la super­ ficie de la restauración, el color de los ma­ teriales de estratificación, la personalización de cut-backs o la caracterización de trabajos estratificados. Además, los ­maquillajes y glaseados de IPS Ivocolor ­pueden cocerse en cualquier horno de ­cerámica a una temperatura uniforme de 710 °C. Esto simplifica considerablemente el proceso de trabajo, mejora la fiabilidad, decrece el número de ciclos y reduce los costes del laboratorio. Los nuevos ­maquillajes y glaseados de IPS Ivocolor se incluyen en los kits de IPS e.max® Ceram Starter y el Intro Kit. *con la excepción de los bloques de IPS e.max® CAD y CAD-on sin cristalizar IPS e.max Ceram ® Potenciando la luminosidad con “Power Dentin” y “Power Incisal” La tendencia general en la odontología restauradora tiende a resultados más luminosos. En respuesta a esta tendencia, se han añadido dos nuevos productos, IPS e.max® Ceram Power Dentin y Power Incisal a la gama para completar los probados materiales de IPS e.max Ceram Dentin e Incisal. Estos nuevos materiales se caracterizan por su alta opacidad y luminosidad y por lo tanto reflejan la luz de una manera óptima. Se consigue una luminosidad natural especialmente sobre estructuras translúcidas (por ej. IPS e.max CAD LT o Zenostar® T). Cuando los nuevos materiales se usan sobre estructuras opacas, pueden crearse restauraciones significativamente más luminosas. Los clásicos IPS e.max Ceram Dentin e Incisal están indicados para usar en estructuras opacas. Con esto se obtienen resultados top en consonancia con la guía A – D. IPS e.max® CAD LT IPS e.max® Press Multi Zenostar® T Variolink Esthetic ® La elección de Dental Advisor Variolink Esthetic® ha sido galardonado con el Editor´s Choice Award por la respetada publicación estadounidense «The Dental Advisor». Los encuestados le dieron al composite de cementación estético “5 estrellas” o en otras palabras, la máxima calificación. El producto recibió un ratio clínico del 98%. Conclusión de los consultados: El 90% pasaría a usar Variolink Esthetic y el 93% recomendaría el producto a sus colegas. „ Cements: Esthetic Resin Comentarios de los encuestados: “He sido capaz de precisar el ajuste del color con Variolink Esthetic®.” “Un kit completo con todo lo necesario.” Además, Variolink Esthetic también recibió el Product Award 2016 de Dental Advisor en la categoría de “Cementos Estéticos”. El composite de cementación estético parece haber impresionado a los expertos. “Fácil de limpiar.” „ SR Nexco ® Los estudios clínicos a largo plazo enfatizan la presencia en el mercado El composite de fotopolimerización de laboratorio SR Nexco® contiene una alta cantidad de rellenos micro-opal inorgánicos. Cuenta con un aspecto natural, presenta buenas propiedades de manejo y tiene aplicaciones versátiles: por ejemplo, sobre óxido de circonio. Un estudio clínico a largo plazo sobre el producto ha sido publicado recientemente por el investigador japonés Dr. Akikazu Shinya de la Universidad Dental Nipona, en Tokio. Analizó el comportamiento intraoral de SR Nexco en referencia a los siguientes aspectos especialmente: durabilidad, comodidad y estabilidad del color. Las restauraciones que él examinó fueron coronas y estructuras de puentes de base metálica que habían sido estratificados con SR Nexco. Las restauraciones se revisaron y evaluaron en intervalos de 6, 12, 24 y 36 meses. Los hallazgos iniciales mostraron que SR Nexco obtuvo excelentes resultados en las fases de observación individual. Monobond Etch & Prime ® Premio a la innovación para el primer de cerámica vítrea autograbante Monobond Etch & Prime®, el primer impri­ mador autograbante de cerámica vítrea del mundo, ha adquirido un gran número de seguidores desde su lanzamiento. Como resultado, ha ganado varios premios del pú­ blico y a la innovación. En Diciembre, por ejemplo, el producto recibió el premio del público como el producto más innovador en la categoría de “Materiales e Instrumen­ tos” en una competición organizada por la publicación dental DZW ( (Die Zahnarzt Woche) y el fabricante aleman Pluradent. Además, los asistentes a las ferias de Leipzig y Stugartt en otoño de 2015 cali­ ficaron al primer como el producto más innovador del año. Esto confirma la acepta­ ción del mercado del primer y su caracter innovador. R E S TA U R A C I O N E S D I R E C TA S Tetric EvoFlow Bulk Fill & Tetric EvoC ® T I E RT E R L IC rin ® R EN Ivoce TO PAT Calidad. Eficiencia. Estética. H TI NITIA La estratificación convencional puede ser una técnica poco tolerante y que consume mucho tiempo en las restauraciones de grandes cavidades posteriores. Los composites bulk fill han demostrado ser efectivos en la potenciación de la eficiencia y minimización del riesgo de error. Con el objetivo evolucionar según las necesidades de este tipo de productos, el composite universal Tetric EvoCeram®, el cual cuenta con unos excelentes resultados clínicos tanto en la práctica como en estudios científicos, ha evolucionado. Rápido y cómodo Tanto el fluido Tetric EvoFlow® Bulk Fill, el cual se lanzó al mercado hace algunos meses, como el modelable Tetric EvoCeram Bulk Fill se caracterizan por el aumento de la tolerancia de la técnica. Los productos pueden aplicarse en capas de hasta 4 mm de espesor, que pueden ser polimerizadas en 10 segundos*. En aquellos casos en los que el grosor de las capas es difícil de estimar, o la lámpara de polimerización no se puede posicionar óptimamente, ambos productos ofrecen una alta profundidad de polimerización gracias al altamente reactivo fotoiniciador Ivocerin. Una ventaja adicional: La reducción del número de capas minimiza el riesgo de error, tales como la inclusión de burbujas de aire. Estética comparable a la de los composites de estratificación. Ivoclar Vivadent ha supuesto un gran avance en la optimización estética de materiales bulk-fill. La nueva tecnología Aessencio cambia la translucidez del material durante el proceso de polimerización. Consecuentemente, una dentina descolorida en una cavidad de Clase I y Clase II puede ocultarse de manera efectiva con el fluido Tetric EvoFlow Bulk Fill. Para la capa final, el odontólogo podrá elegir entre un composite universal como Tetric EvoCeram o el rápido Tetric EvoCeram Bulk Fill. Ambos materiales producen bellos resultados en la región posterior. Las restauraciones posteriores se fabrican de manera rápida y sencilla con Tetric EvoFlow Bulk Fill y Tetric EvoCeram Bulk Fill. La estética y la calidad de estas restauraciones son comparables a aquellas restauraciones realizadas con la técnica convencional de capas. *>1,000 mW/cm2 Situación de partida: Composite inadecuado, obturación en diente 26 Las áreas más profundas de la cavidad miden aprox. 9 mm. Antes de la polimerización Tetric EvoFlow® Bulk Fill es translúcido. Después de la polimerización Tetric EvoFlow® Bulk Fill muestra una translucidez similar a la dentina. Aplicación de Tetric EvoCeram shade A2: Tetric EvoCeram se aplica en capas de 2 mm Situación después de una colocación exitosa de la restauración una semana después. Fotografías: Dr Stephanie Huth, R&D Ivoclar Vivadent AG, Schaan, 2014 Ceram Bulk Fill ® Mejora de la eficiencia en las clínicas modernas Con la ayuda de productos de eficiencia optimizada, el tiempo dedicado al tratamiento restaurativo puede reducirse hasta un 43%. Dr. Petr Hajný de la República Checa llegó a esta conclusión en este artículo publicado la publicación Special Feature. En el pasado, el Dr. Hajny necesitaba 45 minutos para realizar una obturación de Clase II (MOD) Hoy, tan solo necesita 30 minutos para el mismo tipo de tratamiento gracias a la eficiencia de los productos2. Por extensión esto quiere decir que si fuera a colocar sólo restauraciones de Clase II (MOD) en un día, él podría tratar a 16 pacientes en vez de 10. Comparativa de los protocolos de tratamiento convencional y eficiente. Tipo de restauración Duración media Protocolo convencional Duración media Protocolo de eficiencia optimizado Tiempo medio ahorrado Incremento en eficiencia % Clase I 14 minutos 8 minutos 6 minutos 43 % Clase II (MO/OD) 37 minutos 26 minutos 11 minutos 30 % Clase II (MOOD) 41 minutos 30 minutos 11 minutos 27 % El artículo completo titulado «El significado y el impacto de la eficiencia en la odontolo­ gía moderna» puede encontrarse en la nueva Special Feature: “Cómo realizar obturaciones rápidas y sencillas con Tetric EvoCeram® Bulk Fill y Tetric EvoFlow® Bulk Fill”. Dique de goma (OptraDam® Plus), 3 botes de Total Etch, sistema adhesivo (Syntac®, Heliobond), composite convencional de resina restaurativa (4 – 11 capas de IPS Empress® Direct, de 1 – 2 mm cada una) instrumentos de metal (espátula Heidemann’s), acabado de diamante (15 – 40 μm), sistema de pulido en 3 pasos (Astropol®), polimerización (10 segundos con Bluephase® Style en cada caso) 1 special feature A fast and comfortable way of restoring teeth Tetric EvoFlow® Bulk Fill, Tetric EvoCeram® Bulk Fill Dique de goma (OptraDam® Plus), 1 bote del sistema adhesivo universal (Adhese® Universal), composites bulk fill (2 – 4 capas de Tetric EvoCeram® Bulk Fill de hasta 4 mm), instrumentos no pegajosos (OptraSculpt®; OptraSculpt® Pad),pulidores de carburo de tungsteno, sistema de pulido de 1 paso (OptraPol®) 2 1 www.ivoclarvivadent.com/specialfeature-tetric/en OptraGate ® Un cómodo accesorio para la odontología digital Los sistemas digitales se han convertido en una parte imprescindible de la odontología moderna. Estos sistemas han acelerado los procedimientos de trabajo y han impulsado el rendimiento. El retractor de mejillas y labios sin látex también ayuda a hacer el trabajo CAD/CAM mucho más sencillo. Un campo de trabajo fácilmente accesible y seco es esencial para lograr unos resultados exitosos. Esto es especialmente cierto en la producción de restauraciones indirectas, por ej. coronas, puentes e inlays. OptraGate® retrae completamente los labios y las mejillas alrededor de la circunferencia de la boca y por lo tanto consigue un aislamiento adecuado de los dientes. Beneficios en el flujo de trabajo CAD/CAM: •Una visión completa y mejorada a las cavidades durante la preparación. •Permite un escaneado intraoral rápido y preciso •Aislamiento de los dientes de manera efectiva durante la cementación. OptraGate se ha convertido en uno de los productos más populares en la categoría de Clínica y que promete ser un complemento muy útil en cualquier clínica. R E S TA U R A C I O N E S D I R E C TA S Adhese Universal ® Resultados clínicos excelentes El rendimiento de las restauraciones directas o indirectas tras un año de su colocación (n=73) usando Adhese® Universal fue evaluada por la publicación estadounidense independiente “The Dental Advisor”. Los encuestados evaluaron al producto en las siguientes categorías: falta de sensibilidad postoperatoria, estabilidad del color y retención. El producto recibió un ratio de rendimiento excelente del 99%. Falta de sensibilidad postoperatoria Ningún paciente reportó sensibilidad postoperatoria. Estabilidad marginal del color. El 95% de las restauraciones no mostraron signos de decoloración marginal. Tres de las restauraciones de composite anteriores presentaban decoloración marginal. Retención El 99% de las restauraciones permanecían en su sitio después de un año de su colocación. Sólo una de las restauraciones grandes de composite del sector anterior se despegó y tuvo que ser reemplazada. Excelente 5.0 4.9 5.0 Falta de sensibilidad postoperatoria Resistencia a la decoloración marginal Retención Muy buena Buena Aceptable Resumen: Todas las restauraciones recibieron un ratio excelente con respecto a la falta de sensibilidad postoperatoria, estabilidad marginal del color y retención. Adhese® Universal convenció completamente a los odontólogos evaluados. Pobre *The Dental Advisor, Vol. 32, No. 10 Diciembre 2015 PRÓTESIS REMOVIBLES Digital Denture Un sistema avanzado con muchos beneficios Digital Denture incorpora un flujo de trabajo completo para la fabricación CAD/CAM de dentaduras completas. Todos los datos obtenidos por el operador se introducen en el sistema y se usan para diseñar y fabricar la prótesis. Principales ventajas de un vistazo: •Instrumentos clínicos especialmente desarrollados para minimizar los típicos errores por lo que la prueba try-in puede omitirse •Rápida transformación de las placas de mordida al pin de soporte del dispositivo de registro debido a los mecanismos de acción de resorte estandarizados. •El software add-on "Digital Denture Professional" guía a los técnicos a través de los procesos de fabricación de la prótesis y ofrece ejemplos de configuración funcionales para los dientes prefabricados de Ivoclar Vivadent y Candulor. Add-on Solutions PRÓTESIS REMOVIBLES Cervitec Gel ® Una higiene oral intensiva con Cervitec Gel mejora los parámetros clínicos de la mucositis periimplantaria. ® La higiene oral personal juega un papel muy importante en el mantenimiento a largo plazo de las restauraciones implanto soportadas. Estas medidas son particularmente importantes en situaciones donde la mucositis ya se ha desarrollado. Un estudio reciente realizado en Suiza reveló los siguientes hallazgos: Los pará­ metros clínicos relacionados con la profun­ didad de sondaje, el índice de sangrado y de placa en los casos de mucositis peri­ implantaria mejoró considerablemente después de un desbridamiento mecánico profesional en la clínica dental combinado con el usado de Cervitec® Gel en casa. BOP [%], basado en 4 áreas de un implante. 60 Durante las doce semanas de estudio, no se observó coloración en los dientes ni disgeusia. Los pacientes mostraron un alto nivel de confortabilidad al usar Cervitec Gel por su agradable sabor. Cervitec® Gel Placebo gel 50 40 30 20 10 0 Inicio 4 semanas 12 semanas Duración Sangrado (BOP) después de medir la profundidad pocket alrededor del implante con signos de mucosidad peri­ implantaria y antes de haber usado Cervitec Gel o el gel placebo: Al inicio y después de 4 y 12 semanas. Bibliografía Hallström H, Lindgren S, Twetman S: Effect of a chlorhexidine-containing brush-on gel on peri-implant mucositis. Int J Dent Hyg 2015; doi: 10.1111/idh.12184 SR Vivodent S PE / SR Orthotyp S PE ® ® Prótesis naturales y atractivas. El objetivo principal del equipo dental es diseñar una prótesis lo más natural posible en cada caso. Los nuevos dientes para prótesis de SR Vivodent® S PE ayudan a conseguir este objetivo. Los pacientes desean unos dientes de dimensiones naturales, con una curvatura armonica de los márgenes incisales y un cuello dental de aspecto natural. Estas características junto con una estratificación de aspecto vital, un esquema de color y una superficie natural hacen que los SR Vivodent® S PE parezcan más bien dientes naturales que artificiales. El diseño, protésicamente optimizado, del cierre interdental permiten una configura­ ción de los dientes de manera eficiente. En la región anterior en particular, los dientes pueden configurarse para superponerse ligera­ mente. Esto crea una apariencia natural y es fácil hacerlo sin comprometer a la estética. El contorno armónico del cuello dental crea una transición estética agradable a las formas posteriores. Nuevo vídeo tutorial Un nuevo vídeo tutorial muestra cómo el técnico debería elegir el color que más se ajuste consultándolo con el paciente. Esto también explica cómo el tamaño ideal de los dientes puede establecerse con la ayuda de un medidor facial y el papilometer (ambos integrados en la guía de color de SR Vivodent S PE). videotutorials.ivoclarvivadent.com Programat ® Actualización de software para los hornos Programat® Todos los nuevos hornos Programat® que se han suministrado desde Abril de 2016 están equipados con el nuevo software. La actualización del software tiene en cuenta los nuevos materiales de me­ tal cerámicas IPS Style®, el sistema universal de maquillajes y glaseados de IPS Ivocolor y las nuevas pastillas IPS e.max® Press MT. (media translucidez) Además, la función “Digital Shade Assistant” que ya se incluye en el Programat P710 y el Programat CS3 ha sido redefinida. Los dientes de referencia pueden o bien ser comparados con los dientes en una posición "borde incisal al cuello del diente", como ha sido el caso hasta ahora o en la posición nueva "de borde incisal a borde incisal". Es importante asegurarse que los tres dientes de referencia estén posicionados en la misma dirección. Las actualizaciones de software para las versiones actuales y anteriores pueden descargarse de manera totalmente gratuita del Centro de Descargas en la web. Tipo de horno Programat P300, P500, P700 Programat EP 3000, EP 5000 Programat CS2 Programat CS3 Programat P310, P510 Programat P710 Programat EP 3010, EP 5010 Versión Software V 8.0 V 8.0 V 3.0 V 2.0 V 4.0 V 2.0 V 3.0 Nueva función DSA “de borde incisal a borde incisal” www.ivoclarvivadent.com/software-equipment La nueva plataforma de vídeos tutoriales ha tenido una buena acogida El nuevo Centro de Vídeos Tutoriales se lanzó de manera online hace unos meses, y está tomando cada vez más popularidad. Su alta calidad y su punto de vista profesional es lo que más llama la atención. Los usuarios no tienen que registarse para ver los vídeos. En cualquier caso, si se registran, podrán beneficiarse de características adicionales. Por ejemplo, los usuarios registrados podrán puntuar los vídeos y crear listas de reproducción. La plataforma seguirá actualizándose con nuevos vídeos. videotutorials.ivoclarvivadent.com MediaLibrary ¡Descarga ahora la aplicación! ivoclarvivadent.com/en/medialibrary Contacto Editor: Ivoclar Vivadent AG 613837 / es / 2016-02 España, Portugal: +34 -91-375 78 20 www.ivoclarvivadent.com