facultad de ciencias médicas

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
CATEDRA: TALLER DE TRABAJO FINAL
INFORME DE INVESTIGACION
“ACCIONES DE ENFERMERIA ANTE LAS NECESIDADES HUMANAS Y
SOCIALES DEL ANCIANO INTERNADO EN EL “HOGAR DE ANCIANOS
MUNICIPAL” DE LABOULAYE.
Estudio descriptivo y transversal realizado en el Hogar de ancianos de Laboulaye, durante Julio –
Agosto de 2011
AUTORA: CARRARA, MIRIAM FANNY
Córdoba, Noviembre de 2012
DATOS DE LA AUTORA.
Carrara, Miriam
Enfermera profesional, egresada de la Escuela de Enfermería de la
Facultad de ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Extensión
Áulica Laboulaye, año 2008.
Actualmente
cursando el quinto año de la Licenciatura de
Enfermería, realizando trabajos de Enfermería domiciliaria, en cuidados
especializados en ancianos y cumpliendo funciones en guardia central del
Hospital Regional Ramón J. Carcano de Laboulaye, Córdoba.
AGRADECIMIENTOS
Este trabajo fue posible gracias a muchas personas por lo cual me siento muy
agradecida.
Agradezco a mi Familia, a papá que me acompañó y apoyó durante toda la carrera y
hoy no está.
A todo el grupo de docentes de la cátedra que aporto su sabiduría con nosotros sus
alumnos, en especial a la Licencia Estela Díaz.
A la Licenciada Estela Mondino por haber sido la precursora de la Extensión Áulica del
primer ciclo de la carrera de Enfermería en la ciudad de Laboulaye.
Todos de alguna manera u otra aportaron para que yo pudiera llegar a concluir la
investigación y mi carrera.
Muchas Gracias a todos.
PROLOGO
Una de las modificaciones preponderantes que acontece en nuestra sociedad en los
últimos tiempos es la prolongación en la expectativa de vida.
Esta realidad ha generado una sociedad con un número mayor de personas
ancianas, por lo cual su ocurrencia dictamina un aumento en la demanda de atención y
cuidados del individuo adulto mayor en Instituciones del Estado Nacional, Provincial,
de Municipios y privadas.
Ante esta situación las enfermeras que trabajan con personas de la tercera edad, deben
poseer amplios conocimientos adecuados a las necesidades del anciano, los que
permitirán una participación activa en planificaciones de diferentes actividades
tendientes a dar satisfacción a las necesidades humanas y sociales y con ello mantener
una calidad de vida mejorada a las circunstancias.
Entendiendo esta responsabilidad en la profesión de enfermería se consideró oportuno
tomar el proyecto de investigación, elaborado por Fernández, Valentina, estudiante de
la Cátedra de Taller de Trabajo Final, de San Salvador de Jujuy sobre “Acciones de
Enfermería ante las necesidades Humanas y Sociales del Anciano internado” realizando
la investigación en el “Hogar de Ancianos Municipal” de Laboulaye- Córdoba en el
período julio-agosto del 2011.
El trabajo está organizado en los siguientes capítulos:
CAPITULO I: Introducción: contiene el marco referencial, planteo del problema y
justificación de este, objetivos del estudio y el marco teórico que nos amplia la
descripción del problema e integra la teoría con la investigación y sus relaciones y la
definición conceptual de la variable.
CAPITULO II: Materiales y Métodos: contiene el tipo de estudio, la variable, sus
dimensiones e indicadores, población, fuente, técnica e instrumento, procesamiento y
análisis estadísticos.
CAPITULO III: Resultados del estudio a través de tablas, gráficos circulares y de
barras, con sus respectivas descripciones, interpretación y análisis.
CAPITULO IV: Discusión: interpretación entre los resultados y la teoría explicativa,
conclusiones de las variables en estudio y propuestas, con el fin de redefinir estrategias
en las acciones de enfermería, dirigidas a satisfacer las necesidades de este grupo etario.
INDICE
Prologo
Capítulo I introducción…………………………………….Pag. 1
Marco Referencial
……………………………………..Pag. 2
Definición del Problema……………………………………..Pag. 7
Justificación del Problema………………………………….Pag.
8
Objetivos……………………………………………………...Pag. 9
Marco Teórico………………………………………………..Pag. 10
Definición Conceptual de la Variable……………………..Pag. 20
Capítulo II Materiales y Métodos………………………..Pag. 24
Tipo de Estudio……………………………………………...Pag. 25
Definición de las Variables…………………………………Pag. 25
Universo………………………………………………………Pag. 26
Fuentes y Técnicas de Recolección de Datos………….Pag.
26
Procesamiento de Datos…………………………………...Pag. 27
Capítulo III Resultados……………………………………Pag. 29
Tabla y Gráfico N°1…………………………………………Pag. 30
Tabla y Gráfico N°2…………………………………………Pag. 31
Tabla y Gráfico N°3…………………………………………Pag. 32
Tabla y Gráfico N°4…………………………………………Pag. 33
Tabla y Gráfico N°5…………………………………………Pag. 34
Tabla y Gráfico N°6…………………………………………Pag. 35
Tabla y Gráfico N°7…………………………………………Pag. 36
Tabla y Gráfico N°8…………………………………………Pag. 37
Tabla y Gráfico N°9…………………………………………Pag. 38
Tabla y Gráfico N°10………………………………………..Pag. 39
Capítulo IV …………………………………………………..Pag. 40
Discusión……………………………………………………..Pag. 41
Conclusión……………………………………………………Pag. 44
Resumen……………………………………………………..Pag. 45
Bibliografía…………………………………………………...Pag. 47
Anexos……………………………………………………….Pag. 49
Cedula de Entrevista………………………………………..Pag. 50
Consentimiento Informado………………………………….Pag. 52
Tabla Maestra I
Tabla Maestra II
Fotos
CAPITULO I
INTRODUCCION
MARCO REFERENCIAL
El “Hogar de Ancianos Municipal “está situado en la Ciudad de Laboulaye cabecera
del departamento Roque Sáenz Peña, Pedanía La Amarga, provincia de Córdoba, con
una población aproximada de 22.000 habitantes.
La ciudad está constituida por zonas urbanas, suburbanas y rurales, sus clases sociales
se distinguen en altas, medias, bajas e indigentes, estas últimas concurren al comedor
Municipalidad subvencionado a través de la secretaría de Desarrollo Social.
La principal fuente de trabajo es agrícola- ganadera.
En salud posee el Hospital Regional “Ramón J. Cárcano y cinco (5) centros de salud
ubicados en zonas estratégicas.
“El Hogar de Ancianos Municipal” está situado al norte de la Ciudad de Laboulaye,
ubicado en la calle Laprida 126 entre las paralelas calles Córdoba y Gallo Llorente.
Fue inaugurado simbólicamente el día 8 de Octubre de 1963 haciéndose cargo de su
administración y funcionamiento la sociedad de beneficencia.
Debidamente equipado se determino iniciar las actividades en el mes de junio de 1964
bajo el nombre de “Hogar de Ancianos” con un total de 25 camas, baños (hombresmujeres), 2 salas (comedor) y dependencias de servicios.
En el año 1982 la administración del “Hogar de Ancianos” pasa a manos del gobierno
municipal y es remodelado, quedando la Sociedad de Beneficencia de Laboulaye como
cooperadora del “Hogar” colaborando con la municipalidad en la atención del mismo.
Recursos Humanos: Asistente Social (1)
Enfermeras profesionales: seis (6)
Enfermeras auxiliares: diez (10)
Medico Clínico: uno (1)
Cocineras: dos (2)
Mucamas: seis (6) y personal de maestranza, en mantenimiento edilicio.
El hogar posee una rutina diaria con horarios estrictos en desayuno (8hs.), almuerzo
(12hs), merienda (16hs), cena (20hs.) en los horarios intermedios, los ancianos, miran
televisión y realizan descanso y sueño.
En la atención de salud en este “Hogar de ancianos” se puede comprobar que la misma
se realiza desde el modelo biomédico, apartando de esta manera a enfermería de las
acciones humanas y sociales, las cuales ayudan a mejorar la salud y el bienestar de las
personas.
Durante la investigación se observa que en lo que corresponde a las necesidades
requeridas por los ancianos, los mismos presentan condiciones específicas que
demandan un abordaje especial e individual, para saber si enfermería se interesa en el
fomento de actividades humanas y sociales, una enfermera profesional integrante de la
institución, comenta a cerca de la falta de estímulo institucional, sobre capacitación en
atención al anciano, puntualizando que nunca recibieron, actualizaciones sobre estos
cuidados, como también es muy común la falta de insumos para la bioseguridad del
anciano y el recurso humano (guantes descartables, batas plásticas, jabón líquido, toallas
personales) además dice la variedad del trabajo que desempeñan, cumpliendo muchas
veces funciones que no les corresponde por falta de personal con carpeta médica,
algunas de ellas pertenecientes a salud mental, llevando el peso de la asistencia total,
sumado a bajos sueldos y reconociendo que por lo general el anciano llega deprimido a
este hogar, dice que es una tarea fundamental la contención emocional y saber
escucharlos pero que muchas veces no realizan por falta de tiempo, según el licenciado
en Psicología Sergio Sáliche (2007), los cuidados y las acciones deben estar dirigidos a
preservar la salud y a la resolución de problemas apremiantes como puede ser la
adaptación del anciano dentro de la institución.
Sin embargo, en este caso, se comprueba que enfermería, se acerca a los ancianos solo
para administrarle su tratamiento, muchos profesionales dan mayor valor al accionar
cotidiano (aspectos técnicos) orientando su práctica hacia lo asistencial, situaciones
estas que apartan a las enfermeras del análisis crítico de su realidad, manteniéndoles en
la neutralidad donde prevalece la rutinaria ejecución de procedimientos físicos.
Daniel García Delgado en “Estado, Nación y Globalización en la Argentina” afirma
que desde el siglo XX la humanidad asiste a una situación singular de cambios, uno de
ellos, es la prolongación de la vida y la variación en la estructura de la familia desde la
llamada revolución industrial, generadora de un nuevo y notable perfil de la mujer en la
sociedad, la cual deja su hogar para salir a trabajar, los resultados de tales
acontecimientos se relacionan directamente con el cuidado de la población anciana.
Estos cuidados que desde siempre fueron brindados por la familia, hoy para muchos
ancianos son sustituidos por el estado nacional, provincial o por municipios, tomando a
la profesión de enfermería como parte de un sistema de asistencia y responsabilidad por
el cual la misma, debe implementar sus competencias adecuadas a la demandante
situación de la persona anciana.
Sabemos que las personas ancianas tienen mayor dificultad para adaptarse a situaciones
nuevas, es por ello que al ser trasladados desde el seno familiar a estas instituciones,
sufren el desarraigo de sus hogares, lo que muchas veces los conduce a la soledad y en
muchos casos al deterioro de su salud, provocando daños físicos y emocionales
irreversibles.
Considerando también el proceso natural del envejecimiento , el cual se define como
una serie de cambios físicos , psicológicos y sociales los que se van manifestando
paulatinamente, ayudan a que el anciano mantenga una predisposición negativa sobre
su futuro.
Según la licenciada Gema Quinteros Danauy y el Licenciado Omar Trujillo Gras en los
“Aspectos psicológicos del envejecimiento, aseguran que las deficientes actividades
psicosociales del anciano institucionalizado es una consecuencia de la falta de recursos
humanos preparados profesionalmente como también la falta de compromiso del estado
y las instituciones responsables de los cuidados que los mismos requieren.
Los autores manifiestan, es evidente que la inserción psicosocial del anciano, define el
envejecimiento normal, por lo que los ancianos serán creativos, activos, integrados y
autónomos.
La investigación por ellos realizada, muestra que tan solo el 5% de los ancianos
institucionalizados tienen posibilidad de llevar una vida participativa e independiente, el
95% restante se encuentra en estado de pasividad, depresión, aislamiento y dependencia.
García, Delgado Daniel, “Estado, Nación y Globalización” editorial Ariel Buenos Aires (2008)
Sáliche, Sergio (psicólogo) “Atención Psicológica al anciano”, revista Red Asistencial Buenos Aires. (2007).
Esta realidad genera la implementación especializada de acciones de enfermería, las
cuales deben desarrollarse adecuadamente a la necesidad de atención en forma
personalizada, sobre la demanda de cada anciano, solo así las enfermeras/os pueden
ofrecer amplia asistencia ajustada al ciclo vital en particular, aplicando medidas
correspondientes a las necesidades, humanas y sociales que requiere el adulto mayor.
Es importante que el profesional de enfermería este atento a las necesidades
emocionales y espirituales del anciano, que lo escuche, contengan y ayude en esta fase
personal.
La enfermera/ro debe tener en cuenta que el Hogar de Ancianos no sea un lugar donde
las personas coman y duerman solamente, sino que también sientan pertenencia, lograr
que el anciano se integre al grupo, por intermedio de la comunicación, la elección entre
valores, creencias y el aprendizaje continuo, con el fin de mejorar la calidad de vida y
su autorrealización, conduciendo de este modo la disciplina que ejerce la Enfermería
Profesional.
La diversidad de cuidados que brinda el profesional de enfermería es una respuesta a las
necesidades observadas y sentidas la cual no será de calidad si no se interacciona con
una mirada holística.
Por ello fue necesario plantear los siguientes interrogantes referidos a si el personal de
enfermería conoce las necesidades de comunicación del anciano, si se interesa por sus
creencias y valores, si conoce las necesidades de autorrealización del adulto mayor,
tomando en cuenta las necesidades de aprender que tiene el anciano en esta etapa de su
vida.
La búsqueda bibliográfica y de antecedentes permitió arribar a los siguientes resultados:
La ONU* en la asamblea mundial sobre envejecimiento, realizada en Nueva York,
(2003) renueva recomendaciones que son de trascendental importancia considerando si
se pretende enfrentar con dignidad este problema
Entre ellas recordamos la siguiente:
La atención de las personas de la tercera edad, debe abarcar la totalidad de su bienestar
teniendo en cuenta la interdependencia de los factores físicos, espirituales y sociales
porque le ayudarán a mantener su independencia en lugar de excluirlos o aislarlos de
todas las actividades.
Según Marta Rogers, para enfermería la vejez es un ciclo de la vida humana, donde el
anciano tiene diferentes características personales, tanto en la comunicación como así
también en sus creencias y valores, el objetivo de enfermería es ayudar al individuo
para que pueda alcanzar su máximo potencial de salud. Para ello, la enfermera/ro debe
tratar de fomentar la interacción armónica entre el hombre y su entorno.
Para obtener más información, se toma la investigación realizada por la Licenciada
Omeyda Fleytes González*, la cual asegura que hoy en el mundo existe una demanda
elevada de enfermeras capacitadas, técnica y científicamente, en cuanto a los cambios
que se producen en el proceso de envejecimiento.
De forma creciente dice, la enfermera/ro está contribuyendo a la atención del anciano
sano, con el objetivo de ayudarlo a mantener su independencia para garantizar una
mejor calidad de vida.
Será capaz de realizar una valoración, utilizando un método continuo, sistemático,
ordenado y preciso de recopilación de información acerca de las necesidades o
problemas que tengan los ancianos para lograr un diagnóstico biopsicosocial.
Otro estudio realizado en el asilo de ancianos “Los Caracoles” de la ciudad de México,
sobre las necesidades de autorrealización y aprendizaje de los internados, las
enfermeras fomentan por las mañanas el trabajo de jardinería y manualidades en cartón,
por la tarde los ancianos trabajan sobre modelado en cerámica fría, la producción es
vendida en una feria comunal, el articulo puntualiza el cambio en la calidad de vida, de
los ancianos que realizan estas actividades, fundamentalmente en los estados anímicos y
de movilidad de este grupo.
En la bibliografía encontrada sobre los modelos y teorías de enfermería que se
fundamentan en una visión humanista y Social del cuidado, tenemos a la presentada
por Watson J. (1979) que publica “teoría del cuidado humano” el cuidado dice, debe
adquirir una dimensión profunda que va mas allá de una simple técnica de planificar una
atención, es estar ahí con el otro, es compartir sus sentimientos y emociones.
A partir de la indagación realizada otro de los modelos teóricos centrados en la
adaptación, es el de Sor Callista Roy. El mismo contiene cinco elementos esenciales,
paciente, meta de enfermería, salud entorno y dirección de las actividades, la cual
visualiza a una enfermería que ofrece acciones en las necesidades biopsicosociales,
mediante su calificación técnica/científica, fomentando actividades humanísticas a
través de un clima de confianza y solidaridad para que el paciente, logre insertarse en su
medio ambiente.
El objetivo del modelo es facilitar la adaptación de la persona, mediante el
fortalecimiento de los mecanismos de afrontamiento y modos de adaptación.
El Licenciado Nicanor Aniorte Hernández en su teoría de las “Necesidades Humanas y
Sociales”, dice el anciano necesita comunicarse y relacionarse con su entorno en forma
verbal y no verbal, puede elegir sobre sus creencias y valores, ideología y religión,
necesita mantener actitudes que evidencien sus propios conceptos frente a su propia
vida o muerte, sin perder sus derechos, solo así será capaz de encontrar un significado a
su existencia.
Por lo expuesto y en base a los hallazgos encontrados, el problema quedó delimitado de
la siguiente manera:
¿Cuáles son las acciones que realiza Enfermería ante las necesidades Humanas y
Sociales del Anciano internado en el “Hogar de Ancianos Municipal de Laboulaye –
Córdoba” En el período julio-agosto de 2011?
Fuente: ONU: Informe de la Asamblea Mundial Sobre Envejecimiento. Nueva York, Naciones Unidas 2003.
Fuente: Lic. Fleytes González Omeyda. Informe “Técnicas de evaluación geriátrica” Hospital Calixto García. RevistaCubana de
Enfermería. 2005- La Habana, Cuba.
Fuente: Watson, J. “ciencia Humana y Cuidado Humano”, Boston: Jones and Bactlett 1979.
El motivo que justificó la realización de este estudio nace con la idea de intensificar los
conocimientos del profesional de enfermería, después de observar, sobre la teoría que
en “El HOGAR DE ANCIANOS MUNICIPAL DE LABOULAYE” existe en las
enfermeras, un importante desconocimiento sobre las acciones que corresponden a las
necesidades “Humanas y Sociales”, el aporte tiene como fin, promover la profesión
dentro de un marco científico el cual ayudará a un cambio positivo para enfermería,
fortaleciendo con ello, el bienestar del anciano internado.
Es preponderante el rol de enfermería en la salud de los ancianos, por lo tanto las
enfermeras/os deben incorporar nuevos conocimientos, manifestando el respeto por los
derechos de los mismos, estimulando también la humanización en el equipo de salud,
creando así, nuevas perspectivas para una enfermería ética y humana, desarrollando el
ejercicio profesional basado en conocimientos biopsicosociales.
La investigación resulta importante porque puede perfeccionar la atención entre
enfermera-paciente anciano mediante sus acciones, relacionadas con lo humano y
social, dado que las mismas le devolverán protagonismo y calidad de vida a los
residentes del Hogar de Ancianos Municipal.
OBJETIVO GENERAL:
Determinar las acciones que realizan las enfermeras sobre las
necesidades humanas y sociales del anciano internado en el Hogar Municipal
de Ancianos de Laboulaye - Córdoba en el período julio-agosto de 2011
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Conocer el perfil socio demográfico del personal de enfermería
Describir las acciones de enfermería acerca de las necesidades de
comunicación que tienen los ancianos.
Determinar las acciones que efectúan las enfermeras sobre la
necesidad de elegir según sus valores y creencias.
Identificar las acciones que tienen las enfermeras sobre la necesidad
de autorrealización.
Conocer lo que hacen las enfermeras acerca de la necesidad de
aprender de los ancianos internados.
MARCO TEÓRICO DEL PROBLEMA
EL PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO.
La vejez está considerada como la etapa del ciclo vital que empieza
alrededor de los 65 años y que finaliza con la muerte.
El envejecimiento según “Harman”, podría definirse como la
acumulación progresiva de cambios en el tiempo, los que son responsables del
aumento de la probabilidad de enfermar y de morir del individuo.
Otro autor: “Streheler” nos da cuatro características que matizan el
concepto: 1.
2.
Es universal para todos los individuos de una especie dada.
Se producen cambios endógenos, van de adentro hacia fuera.
Es un fenómeno intrínseco no debido a agentes externos.
3.
Es un fenómeno progresivo.
4.
Es un fenómeno de disminución de sus funciones, que produce
alteraciones en el organismo.
En cualquier organismo que se estudie el envejecimiento, podemos
decir que se presentan las cuatro características vitales anteriormente descritas
y que estas ocurren en la:
• Estructura: cambios anatómicos, estatura, posición del cuerpo,
opacidad de los huesos, etc.
Harman- (1956)- Streheler (1959)- Ancianidad y la Bioética-ensayo- 06 de noviembre 2006. Buenas
Tareas.com-Retrievea/ensayos/ancianidad y la Bioética/43964.html.
• Función: cambios en la actividad del organismo y cambios en la
conducta. Ejemplo: en la marcha, en el humor, etc.
ENFERMERIA: para Levine Estrin Myra (1920), en el modelo de “La
Conservación” dice, la salud está determinada por grupos sociales y no es solamente
una ausencia de situaciones patológicas.
El papel de la Enfermera consiste en apoyar al individuo para que mantenga el mejor
funcionamiento de todas sus partes, mediante cuatro principios básicos.
Mantenimiento de la integridad estructural.
Mantenimiento de la energía del individuo.
Mantenimiento de la integridad personal
Mantenimiento de la integridad social
El modelo de Sor Callista Roy es determinado como una teoría de
sistemas con un análisis significativo de las interacciones. El modelo contiene
cinco elementos esenciales: paciente, meta de la enfermería, salud, entorno y
dirección de las actividades de enfermería.
Realiza actividades que promueven respuestas de adaptación
efectivas en las situaciones de salud y enfermedad.
Es una disciplina centrada en la práctica dirigida a las personas y a
sus respuestas ante los estímulos y la adaptación al entorno.
Incluye
valoración,
diagnóstico,
establecimiento
de
metas,
intervención y evaluación.
La intervención de enfermería implica aumento, disminución o
mantenimiento de los estímulos focales, contextuales, y residuales de manera
que el paciente pueda enfrentarse a ellos.
Roy subraya que en su
intervención, la enfermera debe estar siempre consiente de la responsabilidad
activa que tiene el paciente de participar en su propia atención cuando es
capaz de hacerlo. Este modelo proporciona un sistema de clasificación de los
productores de tensión que suelen afectar la adaptación, así como un sistema
para clasificar las valoraciones de enfermería.
El Licenciado Nicanor Aniorte Hernández en su teoría de “Las
Necesidades Humanas y Sociales en el envejecimiento” habla de la influencia
de tres factores fundamentales:
Estado físico: con el paso del tiempo se produce un deterioro de la
capacidad regenerativa de las células, los cambios en el organismo son
similares a las lesiones que ocurren en las patologías
Estado Psíquico: con el envejecimiento se produce una perdida
neuronal, una disminución de la capacidad para resolver problemas, del
lenguaje y de expresión, pero la creatividad y la capacidad imaginativa se
conservan, el carácter y la personalidad de adaptación suele estar disminuidas
antes situaciones desconocidas.
Estado Social: la ancianidad es una etapa caracterizada por
perdidas, como son las afectivas, económicas y de rol, de modo que
dependiendo de las características personales y del apoyo social con el que
cuenta cada individuo, atravesarán con mayor o menor calidad de vida esta
última etapa. El factor que más daña, es la devolución o reacción que recibe de
su entorno, por tanto, el profesional de enfermería deberá promocionar en los
ancianos, una actitud positiva de búsqueda de nuevas interacciones e intereses
que le ayuden al mantenimiento de sus energías e independencia.
(*)Autor: Nicanor Aniorte Hernández (Licenciado en Enfermería) – Fuente: Enfermería y Salud (11Junio-2001) Página personal de N. Aniorte (18-Junio-2001) .
En el envejecimiento se produce entonces la,
disminución del
volumen cerebral, una disminución de la sustancia blanca, de la corteza
cerebral frontal y del cuerpo estriado y todo ello debido a la muerte celular y/o
atrofia celular, pero:
El carácter y personalidad no suelen alterarse, a menos que se
produzcan alteraciones patológicas. La capacidad de adaptación suele estar
disminuida por el miedo ante situaciones desconocidas y el sentimiento de
soledad en muchos de ellos es difícil de superar.
El profesional de enfermería deberá, por tanto, promocionar en los ancianos una actitud
positiva ante un nuevo reto que tienda a la búsqueda de nuevas interacciones e intereses
y a la adaptación de la persona.
El anciano necesita comunicarse y relacionarse con el entorno de
forma verbal y no verbal, expresar deseos y opiniones y tener pertenencia a un
grupo, mantener una movilidad suficiente que le permita las relaciones
sociales, tener una imagen de sí mismo que corresponda a la realidad.
En esta
independencia que necesita el anciano influyen los
siguientes factores:
Estado físico:
Mantenimiento de
las capacidades sensoriales y del sistema
nervioso (poder ver, percibir el olor, tocar y sentir), la integridad de las cuerdas
vocales (para poder hablar), y el funcionamiento orgánico.
Estado psíquico:
Nivel de inteligencia que le permita, el equilibrio emocional, la
calidad de la comunicación, la experiencia de comunicaciones inefectivas
condiciona nuevas relaciones.
Situación social:
Las
características
comunicación, el medio social
del
entorno
influyen
en
una
buena
y cultural en el que se desenvuelve el
anciano, los cambios rápidos de la comunicación de masas son a veces
causa de problemas en la comunicación del anciano.
Ante la necesidad de la comunicación en los ancianos los principios
de actuación de la enfermería deben ir encaminados a conseguir el
mantenimiento de la independencia, para ello se plantean los siguientes
objetivos:
Conocer los hábitos del anciano a la hora de comunicarse.
Realizar educación sanitaria para fomentar el mantenimiento de los
órganos de los sentidos.
Diseñar programas que permitan expresar los sentimientos y las
emociones del anciano.
Para conseguirlos se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
Recomendar lugares donde asistan otras personas.
Participar en actividades como, juegos, paseos, ejercicios, etc.
Utilizar medios de comunicación a su alcance.
Es importante reconocer las manifestaciones de dependencia que
puedan presentarse en el anciano, como por ejemplo la incomunicación debida
por pérdidas sensoriales, problemas del sistema nervioso, depresión y soledad,
así como aquellos trastornos orgánicos (accidentes cerebro-vasculares,
cataratas, inmovilización, traumatismos, uso de fármacos hipnóticos y
antidepresivos, ansiedad, estrés y sentimiento de culpa o hipoacúsicos) que
puedan dificultar la comunicación.
Necesidad de elegir según los valores y las creencias:
El anciano necesita elegir según sus propios valores y creencias,
necesita y nadie puede negarle el mantenimiento de sus convicciones
personales frente a lo bueno y a lo malo, por la cultura, ideología o religión,
frente a la propia vida o muerte, el anciano es capaz de opinar y de mantener
actitudes que evidencien su forma de pensar, necesita
exteriorizar sus
conceptos de trascendencia, está en su derecho de asistir a actos
representativos de sus creencias y es capaz de encontrar un significado a su
existencia.
En esta independencia que necesita el anciano pueden influir los
siguientes factores:
Estado físico
Será un factor determinante a la hora de satisfacer autónomamente
la necesidad de energía, ya que podrá exteriorizar su forma de pensar a
través de gestos y expresiones.
Estado psíquico
El estado mental y el mantenimiento de las capacidades
intelectuales permitirán al anciano actuar y vivir según sus creencias, la
exteriorización de sus emociones expresará la forma del anciano de vivir
sus experiencias y determinará sus intereses, la expresión del deseo de
búsqueda o de la esencia de la propia vida, de la naturaleza y de la
energía.
Situación social.
Factores culturales y educacionales, serán la base de sus creencias
y de sus valores sobre la vida, la religión podrá influir en la forma de
actuar ante diferentes situaciones.
Ante la necesidad del anciano de elegir según las creencias y
valores, los principios de la actuación de enfermería para el mantenimiento de
la independencia, pretenderán los siguientes objetivos:
Conocer hábitos en cuanto a la expresión de sus creencias y
determinar sus acciones según sus valores.
Instruir al anciano para que sea capaz de expresar sus creencias y
valores.
Planificar conjuntamente programas que nos den la posibilidad de
expresión de sus creencias religiosas o ideológicas.
Para conseguirlos se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
•
Informar de la importancia de conseguir un equilibrio
espiritual mediante la expresión de sus creencias.
•
Asistencia religiosa, lecturas y tranquilidad emocional.
•
Ejecución de actividades recreativas relacionadas con la
forma de percibir su espiritualidad.
•
Exteriorización de sus emociones, sentimientos y opiniones
en un medio receptivo.
Es importante reconocer las manifestaciones de dependencia que
puedan presentarse en el anciano, estas pueden ser por incapacidad asociada
al desequilibrio psíquico, crisis, falta de afirmación, situaciones de pérdida,
conflictos de autoestima, sentimientos de culpabilidad y falta de motivación. Por
otra
parte
la
desvalorización
asociada
a
enfermedades
invalidantes,
demencias, frustraciones, ansiedad, vulnerabilidad a enfermedades, problemas
de incapacidad sensorial, etc. serán factores a tener en cuenta por su
importante influencia en este aspecto.
Necesidad de Autorrealización:
El anciano necesita autorrealizarse, deberá ser capaz de llevar a
cabo actividades recreativas que permitan mantener su autoestima, se deberá
sentir satisfecho consigo mismo por su contribución a la sociedad.
En esta independencia que necesita el anciano para poder
autorrealizarse pueden influir los siguientes factores:
Estado físico
Un buen funcionamiento orgánico permite al anciano ser autónomo y
realizar actividades de su agrado.
Estado psíquico
La capacidad psíquica mantenida, la motivación y el dar un sentido
a la vida serán los factores que lo mantendrán activo, para que se sienta
realizado.
Situación social
La situación económica permitirá al anciano el disfrute de ciertas
actividades, la comunidad en que se mueva o grupo de pertenencia, lo incluirán
o excluirán de las mismas.
Los principios de la actuación de enfermería en el mantenimiento de
la independencia para conseguir y/o mantener la autorrealización del anciano
se encaminará a la consecución de los siguientes objetivos:
Conocer gustos y aficiones del anciano.
Realizar educación sanitaria referente a las diferentes formas de
participación social.
Elaborar un programa de actividades que ocupe el tiempo libre del
anciano.
Para ello se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
Su pertenencia a un grupo o asociación, según sus preferencias o
aficiones.
Se animará a realizar actividades útiles que le reporten satisfacción
personal como jardinería, manualidades, ejercicios, yoga, etc.
Mantener sus aficiones y ayudar a fomentar sus hobbies.
Es importante reconocer las manifestaciones de dependencia que
puedan presentarse en el anciano para su autorrealización, estas pueden estar
relacionadas con un estado de desinterés asociado a falta de motivación,
depresión, baja autoestima, soledad, aislamiento y situaciones de pérdida de
familiares, también pueden ser debidas a la inadaptación asociada a problemas
de
desorientación,
demencias,
enfermedad,
problemas
sensoriales,
traumatismos, estrés, etc.
Necesidad de Aprender:
El anciano necesita aprender: El anciano vivirá una existencia plena
y productiva si se conoce a sí mismo y tiene interés, si se siente motivado y es
capaz de razonar, si demuestra habilidad para solucionar situaciones referidas
al aprendizaje, si se plantea cuestiones, dudas y preguntas a cerca de sus
emociones, sentimientos y existencia.
En esta independencia que necesita el anciano para aprender
influyen:
Estado físico.
La capacidad sensorial que mantiene es un factor preciso para
favorecer el aprendizaje.
Estado psíquico.
Parece que el mantenimiento de las capacidades psíquicas es un
factor fundamental que interviene en el aprendizaje, el estado anímico
puede favorecer la satisfacción de esta necesidad, la motivación generará
en el anciano el interés necesario para aprender.
Situación social.
El medio cultural, el estilo de vida, los problemas estructurales, la
vivienda, los medios económicos condicionan el aprendizaje, los recursos
que cuenta la sociedad que fomenten el interés por aprender.
Los principios de la actuación de enfermería en el mantenimiento de
la independencia para que el anciano pueda aprender estarán basados en los
siguientes objetivos:
Conocer las inquietudes del anciano frente a su necesidad de
aprender, teniendo en cuenta sus limitaciones.
Enseñar al anciano el conocimiento de los recursos a su
alcance.
Realizar un programa para desarrollar los hábitos de aprendizaje.
Para la consecución de los objetivos marcados se podrían llevar a
cabo las siguientes acciones:
Facilitar la información precisa de los recursos y medios que cuenta
para aprender.
Reforzar el aprendizaje del anciano.
Aconsejar al anciano la asistencia a actos culturales de interés que
se realicen en el entorno.
Apoyar todas las iniciativas del anciano para aprender.
Es importante reconocer las manifestaciones de dependencia que
puedan presentarse en el anciano y que impidan el aprendizaje o que dificulten
su adaptación, por ello se deberán vigilar y controlar los posibles problemas
originados por la falta de motivación, disminución sensorial, depresión, falta de
interés debilidad psicomotriz y disminución de la capacidad de aprendizaje, por
otro lado deberán vigilarse también las dificultades originados por problemas
psíquicos, demencia, estrés y dolor.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL DE LA VARIABLE
La teoría de Nicanor Aniorte Hernández ha de guiar la investigación
y el ejercicio profesional, ya que su modelo de las necesidades Humanas y
Sociales reconoce al anciano como un ser integral con capacidad para elegir y
participar
en aspectos personales y socioculturales, entendiendo que las
acciones de enfermería tienen una función muy especial en la atención del
anciano institucionalizado.
Quedando definida la variable conceptual en los siguientes términos:
Acciones de Enfermería ante las Necesidades Humanas y Sociales
del Anciano internado en el “Hogar de Ancianos Municipal”, basadas en los
conocimientos científicos y bioéticos, los cuales se deben brindar para la
satisfacción de las mismas, estas acciones se refieren a:
Necesidad de Comunicación:
El anciano necesita comunicarse y relacionarse con el entorno de
forma verbal y no verbal, expresar deseos, opiniones y tener pertenencia a un
grupo.
Ante la necesidad de comunicación en los ancianos los principios
de actuación de
enfermería deben ir encaminados a conseguir el
mantenimiento de la independencia, para ello se plantean los siguientes
objetivos:
Conocer los hábitos del anciano a la hora de comunicarse.
Realizar educación sanitaria para fomentar el mantenimiento de los
órganos de los sentidos.
Diseñar programas que permitan expresar los sentimientos y las
emociones del anciano.
Para conseguirlos se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
Recomendar lugares donde asistan a otras personas.
Participar en actividades como juegos, paseos, ejercicios, etc.
Utilizar medios de comunicación a su alcance.
Mantener una higiene y arreglo personal para que no sea una causa
de aislamiento social.
Instarle a formar parte de asociaciones de ayuda social, o indicarles
practicar una religión.
Necesidad de elegir según los valores y las creencias:
El anciano necesita elegir, nadie puede negarle el mantenimiento de
sus convicciones personales frente a lo bueno y a lo malo, por la cultura,
ideología o religión.
Ante la necesidad del anciano de elegir según los valores y las
creencias los principios de la actuación de enfermería para el mantenimiento
de la independencia, pretenderán los siguientes objetivos:
Conocer hábitos en cuanto a la expresión de sus creencias y
determinar sus acciones según sus valores.
Instruir al anciano para que sea capaz de expresar sus creencias y
valores.
Planificar conjuntamente programas que nos den la posibilidad de
expresión de sus creencias religiosas o ideológicas.
Para conseguirlos se podrían llevar a cabo las siguientes acciones:
Informar de la importancia de conseguir un equilibrio espiritual
mediante la expresión de sus creencias.
Asistencia religiosa, lecturas y tranquilidad emocional.
Ejecución de actividades recreativas relacionadas con la forma de
percibir su espiritualidad.
Exteriorización de sus emociones, sentimientos y opiniones en un
medio receptivo.
Necesidad de Autorrealización:
El anciano deberá ser capaz de llevar a cabo actividades
recreativas, lúdicas que permitan mantener su autoestima.
Los principios de la actuación de enfermería en el mantenimiento
de la independencia para conseguir y/o mantener la autorrealización del
anciano se encaminará a la consecución de los siguientes objetivos:
Conocer gustos y aficiones del anciano.
Realizar educación sanitaria referente a las diferentes formas de
participación social.
Elaborar un programa de actividades que ocupe el tiempo libre del
anciano.
Para ello se podrían llevaran a cabo las siguientes acciones:
Su pertenencia a un grupo o asociación, según sus preferencias o
aficiones.
Se animará a realizar actividades útiles que le reporten satisfacción
personal como jardinería, manualidades, ejercicios, yoga, etc.
Mantener sus aficiones y ayudar a fomentar sus hobbies.
Necesidad de Aprender:
El anciano vivirá una existencia plena y productiva si se conoce a sí
mismo, si se siente motivado y es capaz de razonar, a cerca de sus emociones,
sentimientos y existencia.
Los principios de la actuación de enfermería en el mantenimiento
de la independencia para que el anciano pueda aprender estarán basados en
los siguientes objetivos:
Conocer las inquietudes del anciano frente a su necesidad de
aprender, teniendo en cuenta sus limitaciones.
Enseñar al anciano el conocimiento de los recursos a su
alcance.
Realizar un programa para desarrollar los hábitos de aprendizaje.
Para la consecución de los objetivos marcados se podrían llevar a
cabo las siguientes acciones:
Facilitar la información precisa de los recursos y medios que cuenta
para aprender.
Reforzar el aprendizaje del anciano.
Aconsejar al anciano la asistencia a actos de culturales de interés
que se realicen en el entorno.
CAPITULO II
MATERIALES Y MÉTODOS
El presente informe es de tipo descriptivo, corte transversal, enfoque cuantitativo.
Fue descriptivo porque la metodología determina el ambiente en que se han presentado
las acciones Humanas y Sociales que realiza el Personal de Enfermería en el “Hogar de
Ancianos Municipal” Laboulaye - Córdoba. En julio-agosto 2011.
Fue transversal porque permitió la recolección de datos en un solo momento y en un
tiempo determinado, por ello se hizo un corte en el tiempo para poder medir la variable
en estudio, período determinado en los meses de julio-agosto de 2011.La variable “Acciones de Enfermería ante las necesidades humanas y sociales “fue
estudiada en las siguientes dimensiones e indicadores:
NECESIDAD DE COMUNICACIÓN:
Estimula la comunicación con los demás pacientes.
Promueve la comunicación con la enfermera.
Propone Modalidades de comunicación (juegos, paseos, ejercicios)
Realiza actividades que facilita la comunicación.
NECESIDAD DE ELEGIR SEGÚN VALORES Y CREENCIAS:
Reconoce hábitos, costumbres de los ancianos para comer, dormir,
eliminar, etc.
Facilita las prácticas religiosas.
Respeta sus ideas y creencias.
NECESIDAD DE AUTORREALIZACION:
Reconoce sus preferencias.
Estimula sus capacidades.
Promueve la ocupación del tiempo libre.
NECESIDAD DE APRENDER:
Estimula el aprendizaje.
Promueve la participación en actividades culturales.
Apoya las iniciativas.
La población en estudio estuvo conformada por todas las enfermeras, auxiliares y
profesionales que trabajan en el “Hogar de Ancianos Municipal” durante el tiempo de
la investigación correspondiendo a un universo total de 16 enfermeras.
Se consideró que la población en estudio era pequeña y cuantificable, lo cual resulto
posible obtener datos de todo el universo, por ello no se trabajó con muestra, incluyendo
a todas las enfermeras del Hogar de Ancianos Municipal dispuestas a participar y que
estuvieran en actividad durante el tiempo de la investigación.
La fuente utilizada durante el estudio fue primaria, porque los datos fueron recolectados
por la investigadora a través del contacto directo con los sujetos de estudio.
Para la recolección de datos se elaboró una cédula de entrevista, donde se caracteriza la
población en estudio considerando 5 (cinco) preguntas en las que se apreciaron: sexo,
edad, estado civil, antigüedad, y formación profesional.
La segunda parte consistió en un cuestionario con preguntas
estructuradas y no estructuradas, que permitieron medir las acciones de
enfermería
sobre las necesidades humanas y sociales de los ancianos,
considerándose los siguientes aspectos fundamentales:
Necesidad de comunicación.
Necesidad de elegir entre los valores y creencias.
Necesidad de autorrealización.
Necesidad de aprender.
La recolección de la información se realizó a través de la aplicación del instrumento
durante los meses de julio-agosto de 2011, previa programación del horario de trabajo
de las enfermeras, se obtuvo el consentimiento informado por parte de la institución y
del total de las enfermeras, garantizando el derecho a la confidencialidad ,al finalizar el
proceso se ordenaron los instrumentos del Nº 1 al N° 16 para el agrupamiento,
clasificación y posterior categorización, se utilizo el programa Excel para la obtención
de las frecuencias porcentuales absolutas de cada dimensión y categoría correspondiente
a la variable en estudio, estableciéndose así los resultados porcentuales .
Los criterios establecidos para valorar las acciones Humanas y Sociales que brinda
enfermería en cada una de sus dimensiones de la variable en estudio fueron evaluados
según los siguientes datos identificatorios:
Edad: entre 20 y 29 años, 30 y 39 años, 40 y 49 años, 50 y 59 años.
Estado Civil: casada, soltera, divorciada, en pareja.
Antigüedad Laboral: hasta 5 años, entre 6 y 10 años, 11 y 15 años.
Formación Profesional: Auxiliares, Profesionales.
Para conocer las “Acciones Humanas y Sociales se Tendrá en cuenta lo siguiente:
Comunicación
Categorías
Códigos
Realiza
3
Realiza medianamente
2
No realiza
2
Valores y Creencias
Categorías
Realiza
Realiza medianamente
No realiza
Códigos
3
2
2
Autorrealización
Categorías
Realiza
Realiza medianamente
No realiza
Códigos
3
2
2
Aprender
Categorías
Realiza
Realiza medianamente
No realiza
Acciones
Códigos
3
2
2
Los resultados son presentados de acuerdo a los objetivos específicos planteados en el
estudio.
Se realizaron las tablas y gráficos correspondientes a los datos
identifica torios, utilizando para ello, tablas de simple entrada, gráficos de
barras para la variable edad, estado civil, antigüedad laboral y profesión.
Para las dimensiones de la variable se utilizaron, tablas de simple
entrada y gráficos circulares y de barra.
Para el análisis de la información, se consideraron las frecuencias
alcanzadas por cada dimensión, de la variable en su totalidad y de los
porcentajes generales para establecer el número de enfermeras según la
categoría, definiendo de esta manera, cuales son las acciones “Humanos y
Sociales” que ofrecen las enfermeras del “Hogar de Ancianos Municipal”.
CAPITULO lll
RESULTADOS
Tabla 1
Edad de las enfermeras que trabajan en el Hogar de Ancianos Municipal de la ciudad de
Laboulaye-Córdoba entre los meses Julio-Agosto de 2011
Edad
Frecuencia
Porcentaje
Entre 20 y 29 años
2
13 %
Entre 30 y 39 años
4
25%
Entre 40y 49 años
5
31%
Entre 50 y 59
5
31 %
Total
16
100%
Fuente: Cedula de Entrevista
5
4
3
entre 20 y 29 años
entre 30 y 39 años
2
entre 40 y 49 años
1
0
Frecuencia
Fuente: Tabla 1
El universo, estuvo conformado por personal de enfermería con edad entre 20 y 29
años con un 13% , entre 30 –39 años con un 25% , entre 40-49 años Y entre 50 – 59
años con un 31% correspondiendo los dos últimos con las mismas proporciones.
Tabla 2
Estado civil de las enfermeras que trabajan en el Hogar de Ancianos Municipal de la
ciudad de Laboulaye – Córdoba durante los meses de julio – agosto de 2011
Estado Civil
Casada
Soltera
Divorciada
En pareja
Total
Frecuencia
5
2
3
6
16
FUENTE: Cedula de Entrevista
Porcentaje
31 %
13 %
19 %
37 %
100 %
Fuente: Tabla 2
La población presenta estado civil: en pareja con un 37% seguido de un 31% de
enfermeras casadas, divorciadas 19% y solteras 13 %
Tabla 3
Antigüedad laboral de las enfermeras que trabajan en el Hogar de Ancianos Municipal
de la ciudad de Laboulaye – Córdoba entre Julio – Agosto de 2011
Antigüedad laboral
Hasta 5 años
Entre 6 y 10 años
Entre 11 y 15 años
total
Frecuencia
4
5
7
16
FUENTE: Cedula de Entrevista
Porcentaje
25 %
31. %
44 %
100%
Fuente: Tabla 3
La población en general, presenta mayor antigüedad laboral entre 11
y 15 años 44%, entre 6 y 10 años 31% y en 5 años 25% que es en menor
proporción.
TABLA 4
Formación profesional de las enfermeras que trabajan en el Hogar de Ancianos
Municipal de la ciudad de Laboulaye – Córdoba durante los meses de Julio – Agosto de
2011.
Formación Profesional
Enfermera auxiliar
Enfermera profesional
Total
Frecuencia
10
6
16
FUENTE: Cedula de Entrevista
Porcentaje
62%
38%
100 %
Fuente : Tabla 4
Formación del personal de enfermería: Enfermeras auxiliares con un 62%,
correspondiendo al 38% restante a Enfermeras profesionales.
Tabla 5: Acciones ante las necesidades de Comunicación realizadas por el personal de
enfermería del Hogar de Ancianos Municipal de Laboulaye -Côrdoba. Durante los
meses de Julio- Agosto de 2011
Necesidades de comunicación
Realiza
Realiza medianamente
No realiza
Total
Frecuencia
6
8
2
16
Porcentaje (%)
38%
49%
13%
100%
Fuente: Cedula de Entrevista
Fuente: Tabla 5
Según “las necesidades de comunicación”: un 49 % de las enfermeras realiza acciones
de comunicación medianamente, solo un 38% realiza acciones, sobre un 13% que no
realiza.
Tabla 6: Acciones ante las necesidades de Valores y Creencias realizadas por el personal de enfermería
del Hogar de Ancianos de Laboulaye-Còrdoba. Durante los meses de Julio-Agosto de 2011
Necesidades de Valores y
Creencias
Realiza
Frecuencia
Porcentaje (%)
0
0%
Realiza medianamente
No realiza
Total
Fuente: Cedula de Entrevista
13
3
16
81%
19%
100%
Fuente :Tabla 6
De acuerdo al estudio realizado se observa que el 19% del personal de enfermería realiza acciones sobre
las necesidades de valores y creencias y el 81% restante realiza acciones medianamente.
Tabla 7: Acciones ante las necesidades de Autorrealización realizadas por el personal de enfermería del
Hogar de Ancianos Municipal de Laboulaye- Córdoba. Durante Julio – Agosto de 2011
Necesidades de
Autorrealización
Realiza
Realiza medianamente
No realiza
Total
Fuente: Cedula de Entrevista
Frecuencia
Porcentaje (%)
4
10
2
16
25%
62%
13%
100%
Fuente : Tabla 7
En lo que corresponde a las necesidades de Autorrealización, que el personal debe realizar, el 62% realiza
acciones medianamente, un 25% realiza acciones correspondientes sobre un 13% que no realiza.
Tabla 8: Acciones ante las necesidades de Aprender que realiza el personal de enfermería del Hogar de
Ancianos Municipal de Laboulaye-Córdoba. Durante los meses de Julio-Agosto de 2011.
.
Necesidades de Aprender
Frecuencia
Porcentaje (%)
Realiza
2
31%
Realiza medianamente
13
63%
No realiza
1
6%
Total
16
100%
Fuente: Cedula de Entrevista
Fuente : Tabla 8
Referido a las acciones que realiza el personal de enfermería para promover las necesidades de Aprender
el estudio manifiesta que el 63% realiza acciones medianamente, el 31% realiza acciones y un 6% no
realiza acciones.
Tabla 9: Acciones ante las necesidades Humanas y Sociales que realiza el personal de enfermería del
Hogar de Ancianos Municipal de Laboulaye-Córdoba. Durante los meses de Julio-Agosto de 2011.
.
Necesidades Humanas y
Frecuencia
Porcentaje (%)
Sociales
Realiza
11
17%
Realiza medianamente
No realiza
Total
Fuente: tablas n°5, n°6, n°7, n°8.
42
9
64
69%
14%
100%
70
60
50
40
30
REALIZ
REAL MED
NO REAL
20
10
0
Fuente: tabla N° 9
Con respecto a las acciones Humanas y Sociales que realiza enfermería, el 69% realiza acciones
medianamente, en menor medida con un 19% se ubican las acciones realizadas sobre el 14% de acciones
no realizadas.
Tabla 10: Número de Enfermeras obtenido, según el porcentaje total de las dimensiones de la variable en
las Acciones Humanas y Sociales que realiza el personal de enfermería del Hogar de Ancianos
Municipal de Laboulaye-Córdoba. Durante los meses de Julio-Agosto de 2011.
.
Necesidades Humanas y
Porcentaje %
Cantidad N°
Sociales
de enfermeras
17%
3
Realiza
Realiza medianamente
69%
11
No realiza
14%
2
Total
100%
16
Fuente: tabla n °9.
70
60
50
40
enfer reali
30
enf re medi
enf no reali
20
10
0
porcentaje
Fuente: tabla N° 10
Con respecto a la cantidad de enfermeras según el porcentaje obtenido en cada dimensión, se pueden
apreciar las siguientes cantidades, 11 enfermeras realizan medianamente las acciones, sobre 3 enfermeras
que realizan acciones adecuadas y 2 enfermeras que no realizan las acciones correspondientes.
CAPITULO IV
DISCUSIÓN
El presente estudio se basa en conocer la presencia de las “Acciones Humanas y
Sociales que brinda enfermería en el “Hogar de Ancianos Municipal de Laboulaye”.
Para el logro de los objetivos propuestos en el informe se trabajo con una población de
16 enfermeras, con una edad promedio de 45 años (rango entre 40 a 49 años), con un
37% de enfermeras en pareja, una estimación laboral entre 11 y 15 años, y con una
formación profesional del 62% de enfermeras auxiliares.
Respondiendo a la teoría del Licenciado Nicanor Aniorte Hernández (1960) en la
construcción del enfoque de investigación los resultados del presente informe fueron:
En la dimensión, necesidad de comunicación, el 49% de enfermería refiere realizar
medianamente acciones, con menor frecuencia, el 13% que no realiza acciones, de esta
manera se demuestra la presencia de acciones medianamente realizadas.
Al analizar los resultados obtenidos como señala el Lic. Aniorte Hernández, el cual
dice, el anciano necesita comunicarse y relacionarse con el entorno de forma verbal y no
verbal, expresar deseos y opiniones, tener pertenencia de grupo, manteniendo una
movilidad suficiente para permitirle las relaciones sociales adecuadas.
Propone los principios de actuación de enfermería, encaminados a conseguir el
mantenimiento de la independencia, para ello se deberá conocer los hábitos del anciano
a la hora de la comunicación, la enfermera debe realizar educación sanitaria para
fomentar el mantenimiento de los órganos de los sentidos, diseñar programas que
permitan expresar los sentimientos y las emociones del anciano, para conseguirlo deberá
participar en actividades lúdicas como juegos, paseos, ejercicios.
En la dimensión Valores y Creencias, del total del grupo en estudio el 81% de las
enfermeras realizan medianamente las acciones sobre un 19% de enfermeras que no
realizan las acciones correspondientes.
Según Nicanor Aniorte Hernández el anciano también necesita elegir valores y
creencias”, nadie puede negarle el mantenimiento de sus convicciones personales frente
a lo bueno y a lo malo, mantener actitudes que evidencien su forma de pensar. El estado
mental y el mantenimiento de las capacidades intelectuales permitirán al anciano actuar
y vivir según sus valores y creencias.
Las actuaciones de enfermería pretenderán objetivos como, conocer hábitos en cuanto a
la expresión de sus creencias y determinar sus acciones según sus valores, instruir al
anciano para que sea capaz de expresar sus creencias y valores, planificar
conjuntamente programas que den la posibilidad de expresión de sus creencias
religiosas o ideológicas realizando acciones como, informar de la importancia de
conseguir un equilibrio espiritual mediante la expresión de sus creencias, asistencia
religiosa, lecturas y tranquilidad emocional.
Ejecución de actividades recreativas relacionadas con la forma de percibir su
espiritualidad, es importante reconocer las manifestaciones de dependencia que puedan
presentarse en el anciano, estas pueden ser debidas a incapacidades asociadas al
desequilibrio psíquico, crisis, falta de afirmación, situaciones de perdidas, conflictos de
autoestima, sentimientos de culpabilidad y falta de motivación.
En la dimensión “Autorrealización”, el 62% de las enfermeras realiza medianamente
acciones, sobre el 25% que sí realiza las acciones adecuadas.
Según Nicanor Aniorte Hernández, el anciano deberá ser capaz de llevar a cabo
actividades lúdicas que permitan mantener su autoestima, sentirse satisfecho consigo
mismo.
El estado físico influye en la autorrealización personal, tener un funcionamiento
autónomo y realizar actividades de su agrado, será esencial, la capacidad psíquica
mantenida, la motivación y dar un sentido a la vida serán los factores principales para
que se sienta realizado.
Para el mantenimiento de la autorrealización la enfermera deberá, conocer los gustos y
aficiones del anciano, realizar educación sanitaria referente a las diferentes formas de
participación social, elaborar un programa de actividades que ocupe el tiempo libre del
anciano, llevando a cabo acciones como, hacerle lograr su pertenencia a un grupo o
asociación, según sus preferencias o adicciones, se animará a realizar actividades útiles
que le reporten satisfacción personal como jardinería, manualidades, ejercicios, yoga,
según sus limitaciones.
El anciano necesita aprender, vivirá una existencia plena y productiva si se conoce a sí
mismo, si tiene interés, motivación y capacidad de razonamiento, demostrando
habilidades para solucionar situaciones referidas al aprendizaje.
Referido a las dimensiones de “Aprender”, mayoritariamente con el 62% realizan
medianamente las acciones, en menor medida con el 31% que refiere sí realizar
acciones adecuadas.
También aquí en la independencia que necesita el anciano para aprender influye el
estado físico, psíquico y social, según Nicanor Aniorte Hernández, el mantenimiento de
la capacidad sensorial, es un factor preciso para favorecer el aprendizaje, el estado
anímico es fundamental para lograr la satisfacción de esta necesidad, siendo
condicionante para el aprendizaje, el medio cultural, el estilo de vida, los problemas
estructurales y los recursos que cuentan en la sociedad, para fomentarle el interés de
aprender.
En el mantenimiento de la independencia para que el anciano pueda aprender la
enfermera tendrá como objetivos, conocer las inquietudes del anciano frente a su
necesidad de aprender, teniendo en cuenta sus limitaciones, enseñar al anciano en el
conocimiento de los recursos a su alcance, realizar un programa para desarrollar los
hábitos de aprendizaje, para conseguir estos objetivos la enfermera deberá reconocer
acciones como, facilitar la información precisa del recurso y medios que cuenta para
aprender, reforzar el aprendizaje del anciano, aconsejar al anciano la asistencia a actos
de cultura de interés que se realicen en el entorno, apoyar todas las iniciativas del
anciano para aprender.
Ante el planteo general, comparando la investigación queda determinado que para el
logro de las necesidades “Humanas y Sociales” la importancia prioritaria que
enfermería debe tener en cuenta en el anciano, es el mantenimiento de su
independencia, reconociendo manifestaciones prematuras que presenten y puedan
afectarlo o ayudarlo a sobrellevar sus dificultades si ya es un dependiente,
reconociendo factores que dificulten la adaptación a su nuevo estado, el de residentes de
un hogar sustituto, solo así la función de enfermería lograra su propósito en el arte de
cuidar.
CONCLUSIÓN
Al finalizar la presente investigación se puede observar como sobresaliente las
acciones de enfermería “realizadas medianamente” según la opinión que 11 enfermeras
refieren realizar, en menor frecuencia, 3 enfermeras refieren, realizar las acciones ,
sobre 2 enfermeras que no realizan las principios aportados por el Lic. Aniorte
Hernández..
Considerando que esta realidad se revierta a través de la capacitación y concientización
a enfermería sobre la demanda del anciano, se logrará favorecer de este modo el
desarrollo de la labor mediante las acciones correspondientes a las necesidades
Humanas y Sociales de los mismos.
En función de los resultados de la investigación, con el propósito de favorecer la
atención de enfermería, se consideran las siguientes propuestas:
Promover el comité de capacitación institucional donde se aborden temas actuales sobre
las necesidades Humanas y Sociales de los Ancianos para proporcionar capacitación
teórica y práctica al personal de enfermería, con el objetivo de elevar el respeto por las
decisiones del anciano y optimizar la integración en los cuidados.
Crear espacios de discusión con el personal, con el propósito de apoyar los principios
inherentes al cuidado integral del anciano.
Implementar en el registro de enfermería, planificaciones del cuidado bio-psico-social
y espiritual, para trabajar en forma individual sobre cada anciano, reconociendo los
diferentes cuidados según la necesidad de cada uno.
Trabajar conjuntamente con otros profesionales de la salud, articulando criterios
preventivos y asistenciales, puntualizando de este modo, las acciones integrales e
intersectoriales.
RESUMEN
Desde el siglo XX asistimos a cambios fundamentales en nuestra sociedad, los que han
llevado a la modificación de la estructura del grupo familiar cuyos resultados se
relacionan directamente con el cuidado de la población anciana afectando también al
profesional de enfermería. Esta realidad genera la necesidad de acciones ajustadas a esta
etapa de la vida. Sin embargo las instituciones se mantienen impregnadas del método
biomédico reduciendo en enfermería los cuidados humanos y sociales
En el estudio se plantea como objetivo general conocer “Cuáles son las Acciones que
realizan el personal de enfermería para satisfacer las necesidades Humanas y Sociales
del Anciano Internado, en el Hogar de Anciano Municipal, identificando las acciones
Humanas y Sociales aportadas por Aniorte Hernández, con el propósito de mejorar la
calidad de vida del anciano.
Material y Método: Tipo de estudio descriptivo, transversal. La técnica empleada es la
encuesta, se utilizó como instrumento para la recolección de datos, la cédula de
entrevista aplicable durante (julio-agosto 2011).La encuesta orienta a cerca de las
acciones que 16 enfermeras refieren realizar. Fuente de información primaria.
Resultados: necesidad de comunicación , realiza acciones el 38%, realiza medianamente
el 49%, no realiza el 13%, necesidad de valores y creencia, realiza acciones 19%,
realiza medianamente el 81%, Autorrealización , realiza acciones el 25%, realiza
medianamente el 62%, no realiza 13% , necesidad de aprender, realiza el 31%, realiza
medianamente un 63% sobre el 6% que no realiza.
Discusión: según el Lic. Nicanor Aniorte Hernández el anciano necesita comunicarse y
mantener sus valores, seguir aprendiendo en la vida, nadie puede negarle el
mantenimiento de sus convicciones personales dice, será capaz de llevar a cabo
actividades que permitan mantener su autoestima, sentirse satisfecho consigo mismo,
para ello las enfermeras deberán desarrollar actuaciones adecuadas al mantenimiento de
su independencia realizando acciones acordes a la demanda.
Conclusión: el objetivo perseguido en el estudio fue conocer las acciones Humanas y
Sociales que realiza enfermería, en el Hogar de Ancianos, según los datos analizados se
puede concluir la investigación, manifestando que las acciones de enfermería sobre las
necesidades “Humanas y Sociales” están medianamente presentes según la opinión de
11 enfermeras y en menor frecuencia, 3 enfermeras que realizan las acciones
correspondientes sobre 2 enfermeras que no realizan acciones, por lo que se considera
un cambio favorable a corto plazo para revertir la situación a través de capacitación
adecuada a la demanda.
Palabras claves: Anciano, Necesidades, Acciones, Enfermería.
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2003.
ANEXOS
CEDULA DE ENTREVISTA
La presente entrevista es anónima y está destinada al personal de Enfermería cuyos
datos son sumamente necesarios para poder realizar el proyecto de investigación con
relación a las acciones de las necesidades humanas y sociales del adulto mayor
internado.
Muchas gracias por su participación.
Edad:
Antigüedad
Estado Civil:
Formación Profesional:
Necesidades de Comunicación
¿Qué actividades realiza para que los pacientes se comuniquen entre sí?
¿Qué hace usted para comunicarse con los ancianos?
3) ¿Qué modalidad de comunicación elige cuando padece: mudez, hipoacusia
dificultades sensoriales?
Hablarle en el oído
Realiza un gesto
Mirar y no decirle nada
Otras
y otras
¿Con que frecuencia realiza actividades tales como: juegos, paseos, ejercicios, bailes?
Valores y Creencias
1) ¿Cuándo el paciente tiene hábitos y costumbres diferentes para comer, dormir,
eliminar, etc.? ¿Cómo actúa Ud.?
2) ¿De qué manera facilita las prácticas religiosas?
3) ¿Ejecuta actividades respetando sus ideas relacionando con la forma de percibir su
espiritualidad? ¿Cuáles?
Necesidad de Autorrealización
1) ¿De qué manera satisface su preferencia?
2) ¿Qué proporciona cuándo el anciano demuestra capacidades para tareas manuales
entre otras actividades?
Si
No
¿Cuáles?
3) ¿Elabora algún programa de actividades para la ocupación del tiempo libre? ¿Cuál?
Necesidad de Aprender
1) ¿De qué manera estimula al anciano para qué concurra a los actos culturales de
interés qué se realizan en el entorno institucional?
2) ¿Apoya las iniciativas qué tiene el anciano para aprender?
Si
No
¿De qué manera?
3) ¿Cómo valora Ud. cuándo el anciano logra aprender la enseñanza impartida?
Gracias por su participación
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA
Consentimiento informado
Invito a Ud. a participar de un estudio que propone reconocer las acciones de
enfermería en las “Necesidades Humanas y Sociales” del Hogar de Ancianos Municipal.
Su contribución es muy importante para conducir futuras intervenciones de promoción
de la salud en el ámbito.
Sus respuestas serán recogidas con la máxima discreción y mantenidas en secreto,
utilizadas solo para esta investigación, por otra parte, su nombre no será publicado,
conservando así la identidad de nuestro informante.
Los informantes de este estudio tienen completa libertad de participación, pudiendo
retirar el consentimiento en cualquier instancia de la realización de la investigación, lo
que no provocará ningún perjuicio para los mismos.
Nombre: Miriam Fanny Carrara. Arq Amuchástegui N°22- cel. 15433981
Me encuentro a vuestra disposición para cualquier aclaración o duda sobre la
investigación.
Laboulaye 24 de junio de 2011
Tabla Maestra
DATOS IDENTIFICATORIOS
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4
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Tabla Maestra
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16
To
tal
Acciones que realizan las enfermeras en el “Hogar de Ancianos” con relación a las
necesidades Humanas y Sociales.
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Indicadores
Sujetos
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7
8
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0
1
1
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1
4
1
5
16
Tota
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HORARIO DE RECREACIÓN EN EL JARDÍN FOTO EN SEPIA
SUPERPUESTA DONDE SE PUEDE OBSERVAR LOS ABUELOS EN ESTADO
DE DEPENDENCIA HE INDEPENDENCIA.
“HOGAR DE ANCIANOS MUNICIPAL DE LABOULAYE-CÓRDOBA”
“HORARIO DE RECREACIÓN EN LA SALA COMEDOR DEL HOGAR DE
ANCIANOS MUNICIPAL DE LABOULAYE”