en la conducción profesional

Los trastornos del
sueño
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en la conducción
profesional
Los trastornos del
sueño
en la conducción
profesional
Edita:
Federación de Comunicación y Transporte de CCOO
Plaza de Cristino Martos, 4 - 6 ª planta. 28015 Madrid
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Depósito legal: GU-39/2009
Diciembre 2008
Índice
PRESENTACIÓN.................................................................................................................................... 4
¿Qué piensan y cómo lo sienten?................................................................................... 7
1. El concepto general sobre su salud................................................................................... 15
2.Lo que más les preocupa durante el trabajo.................................................................................. 19
3. Cómo perciben los riesgos del trabajo...................................................................................21
4. En cuanto a los trastornos del sueño: llegada al destino.................................................. 25
5. Cómo se aprecian los síntomas de padecer trastornos del sueño................................................ 33
6. Dónde encuentran las causas de los problemas al dormir................................................ 47
7. ¿Hasta qué punto existe una preocupación?..................................................................... 57
8. ¿La solución está en la revisión de normativas?................................................................ 69
9.La detección y tratamiento de un trastorno del sueño....................................................... 73
10.La influencia de otras enfermedades y tratamientos.......................................................... 77
11.¿La relación con la turnicidad es posible?......................................................................... 83
12.La relación con el estrés..................................................................................................... 95
13.¿Es efecto de la fatiga laboral?........................................................................................ 107
14.El conjunto de alteraciones de su vida cotidiana............................................................. 117
15. Sugerencias en prevención respecto al trabajo que realizan................................................... 123
CONCLUSIÓN.................................................................................................................................... 127
PRESENTACIÓN
El interés que ha suscitado los efectos del sueño
en la conducción a todos los niveles, tiene mucho
que ver con la importancia de las condiciones de
trabajo de este colectivo de profesionales de la
conducción, pero sobre todo radica en que su
actividad se desarrolla fundamentalmente en la
carretera. No es un lugar de trabajo cualquiera,
pues la Seguridad Vial invade los aspectos tanto
profesionales como de la vida personal; porque
no olvidemos, que nos afecta a todos, a la población en general, y lo que es peor, se lleva vidas. Por tanto, la actuación en prevención en este
campo de acción es necesario llevarla hasta sus
cotas más altas.
En el transcurso de este trabajo, se mostrarán,
desde diferentes puntos de vista, cómo la seguridad en la carretera radica fundamentalmente en
las condiciones psico-físicas de la persona que
está al volante, y que por lo tanto, la actuación
más eficaz en prevención es precisamente preservando estas condiciones humanas, y considerando sus propias limitaciones. Es decir, una
persona enferma, cansada, o con sueño, no podrá desempeñar su tarea de conducción con suficiente habilidad y la capacidad de atención que
se requiere para no tener cualquier accidente.
Por otra parte, reabren dos objetivos correlacionados: uno, la intervención en prevención sobre
aquellas condiciones de trabajo que suponen un
deterioro de la salud, o cualquier merma de la capacidad; y el otro, la concienciación: hacer visible
el riesgo, para que sea reconocido, detectado, y
que se actúe sobre él. En esta línea la difusión
de la cultura de prevención abarcando estos conceptos tiene un papel fundamental en todos los
ámbitos, y muy especialmente en lo referido a la
seguridad en carretera.
En todo este contexto, los trastornos del sueño,
cuyo principal representante es el SAS (Síndrome
de Apnea del Sueño) aunque también, en menor
medida los demás, como el insomnio, o el de
piernas inquietas, y otros, tienen unos efectos
comunes sobre el conductor o conductora, que
comprometen la seguridad al volante: la somnolencia, la falta de descanso reparador, el cansancio, o las imperceptibles y peligrosas fases de
“microsueño.”
Por todo ello, es necesario concienciar de este
problema, y para ello nos acercamos a los profesionales de la conducción, y a otros colectivos de
trabajadores, con el fin de observar sus actitudes,
percepciones y hábitos y obtener las conclusiones oportunas de las comparaciones.
Nuestro enfoque es el de conocer, a través de “los
protagonistas”, cual es su preocupación, su grado de consciencia y de percepción del problema,
y sus sugerencias.
Este documento no aporta información médica
sobre las enfermedades referidas a trastornos
del sueño, ni mucho menos sobre su tratamiento,
puesto que esto queda en manos de los especialistas expertos en la materia, y ocupa otra parte
del mismo proyecto global. Aquí vamos a recorrer
la vida y sentimientos de quienes están cerca del
problema, unos lo comparten, otros no, y algunos, nos sorprenderá, no saben que lo padecen,
hasta que van reflexionando sobre ello.
Sobre quienes lo lean, muchos se sentirán identificados con muchas cosas que cuentan, y en la
forma que lo dicen. A otros, las experiencias que
se comentan pueden serles de información muy
útil para conocer la realidad del propio entorno.
Para nosotros, el empeño es transmitir este enfoque social y laboral del problema que suponen los
trastornos del sueño en la conducción, y animar
a que se sigan impulsando acciones y proyectos
en esta materia, en la que le queda mucho por
desarrollar.
Los protagonistas son los conductores y conductoras profesionales. Se han realizado 12
grupos de discusión para conocer su discurso,
sus vivencias, su interiorización del problema
o la interiorización de su trabajo. Los lugares
donde se han realizado son: Bilbao, Madrid, Sevilla, Barcelona, Zaragoza, Vigo y Valencia.
Así mismo se han realizado diez entrevistas en
profundidad a técnicos y otras diez a familiares
de conductores o a conductores afectados.
Parte de la argumentación de este trabajo se
basa en los comentarios de los sujetos de estudio. Estos textos están escritos en cursiva
Las citas de las entrevistas individuales realizadas
a conductores que padecen TS diagnosticados,
que comunican su experiencia, van etiquetadas
con el símbolo (E). Es por señalar que se trata de
una experiencia concreta.
6
Los trastornos del sueño
Qué piensan y
cómo lo sienten
Dada la percepción sobre la salud que sienten los
conductores, estos comenzaron hablando sobre
las enfermedades profesionales del sector, sin
comprender que éstas se consideran por el agente
al que se está expuesto, no por el tipo de trabajo.
Ahora ya comprenden que lo importante para preservar la salud es conocer las enfermedades derivadas del trabajo. Este ha sido un paso adelante,
importante, en la concienciación de los conductores. Por dos motivos. Uno por la salud del trabajador. Otro, porque el trabajo de conducción tiene
características de seguridad diferentes al resto de
los oficios, pues las medidas de prevención no se
pueden tomar sólo sobre los medios: máquinas,
herramientas, locales, productos o sobre la organización del trabajo. La parte más importante de la
seguridad en la conducción por carretera recae sobre las habilidades de la persona. Los riesgos son
desconocidos y se presentan cada vez de forma
diferente, pues dependen del estado de la vía, de
la meteorología, de la orografía, del tráfico, de las
decisiones de otros conductores, del estado físico
y psíquico del propio conductor, de la carga y del
estado del vehículo. Es un proceso, en gran parte,
imprevisible y el conductor es el único que puede
ejercer algún tipo de control sobre él, por lo que
si sus capacidades no están a pleno rendimiento
cuando aparezca el riesgo se producirá el accidente. Así, por ejemplo, si un conductor está cansado
la percepción de los objetos, la toma de decisiones
y la actuación se ralentizan, o sus sentidos pueden
tener una percepción errónea del entorno en el que
se mueve.
Existen ya estudios médicos específicos sobre
diversas enfermedades derivadas del trabajo de
conducción. Otros son más genéricos como el
realizado por el Instituto Carlos III, “Estado de
salud de los conductores profesionales”1. Así
mismo, la Federación de Comunicación y Transporte de CCOO realizó un amplio estudio sobre
la fatiga en la conducción y la intervención de la
misma en la gestación de los accidentes y otro
sobre las enfermedades de mayor prevalencía
en los conductores.
Queremos llamar la atención sobre los trastornos
del sueño en los conductores. Es una alteración
fisiológica bastante extendida en el colectivo y
sobre la que existe poca bibliografía. Es más, no
se reconoce desde ninguna instancia que pueda tener relación con el trabajo de conducción,
achacando estos efectos a otras circunstancias
de la persona. Las alteraciones del sueño tienen
gran importancia tanto para la seguridad en la
conducción como para el estado de salud de los
conductores, por ser generadora de otras enfermedades. Este trabajo no es una exposición desde el punto de vista de la medicina, sino que trata
sólo de referenciar el problema desde la vivencia
de los protagonistas, desde los conductores. Es
una primera aproximación a los factores de riesgo
en el trabajo que intervienen en las alteraciones
del sueño. Además es el resultado del análisis de
los grupos de discusión realizado con conductores profesionales de todos los subsectores del
transporte, desde taxistas hasta conductores de
mercancías de largo recorrido, internacionales,
repartidores de paquetería o conductores de au-
1
Financiado por el Ministerio de Fomento a instancias de las
patronales empresariales y de los sindicatos CCOO y UGT y
realizado por el Instituto Carlos III y el INSHT.
8
tobuses urbanos o interurbanos. Es su palabra.
Son sus vivencias.
Nos alejamos del tratamiento médico para centrarnos en las condiciones de trabajo que producen trastornos del sueño y nos acercamos al
sujeto -al protagonista-, que conoce sus circunstancias de trabajo, cómo le afectan y las padece.
Creemos que las condiciones de trabajo crean
trastornos del sueño en los conductores profesionales, por lo que nos dirigimos a la prevención
interviniendo sobre las condiciones de trabajo
para evitar la intervención médica y la pérdida del
puesto de trabajo.
En el mismo sentido se ha trabajado metodológicamente a través de fichas dirigidas hacia los
trabajadores a modo de encuestas, pero no con
un objetivo estadístico o epidemiológico, sino de
aproximación personalizada a las opiniones que
nos puedan transmitir. De este modo, se obtienen
datos de otras características, como se verá, y
más compatibles con la finalidad del análisis cualitativo que se realiza. Así dispondremos de valiosas sugerencias sobre cómo enfocar la prevención, y de forma que se inserta mejor en la cultura
preventiva que es donde queremos actuar.
Junto a los grupos de discusión, se transmiten
tanto las experiencias personalizadas como los
datos resultantes de las fichas que se han hecho
a tres bloques de colectivos de trabajadores y trabajadoras: uno, de personal afectado o diagnosticado con Trastornos del Sueño (TS), un segundo
grupo que llamamos “personal expuesto” que
son también conductores como el primer grupo,
aunque sin haber sido diagnosticado de ningún
TS, y el tercero que llamamos “grupo de control”
Los trastornos del sueño
que son también trabajadores y trabajadoras, que
lo mismo pudieran ser expuestos a determinados
agentes de riesgo comunes, y supuestamente
susceptibles de causar TS como por ejemplo la
turnicidad, pero que poseen la diferenciación de
no ser conductores/as profesionales. La comparación de datos resultantes de unos y otros, además de complementar la información tratada de
los grupos, nos aporta con aparente sencillez, o
naturalidad, curiosidades muy interesantes. Con
ello obtenemos información de utilidad muy práctica, y sobre todo, muy próxima a la realidad que
están viviendo.
En principio, los trastornos del sueño, y dentro de
ellos, sobre todo la apnea del sueño, parecen que
hace un especial hincapié en afectar a los profesionales de la conducción.
Es el momento de plantearse, si existe alguna relación con estas condiciones de trabajo, que pudieran ayudar a esta aparición de problemas con el
sueño, o que incluso pueden disparar sus efectos
sobre el estado de la persona, como detonantes.
Puede que se trate también de que los TS, pueden
estar afectando a diferentes tipos de profesiones,
por compartir similares riesgos como la turnicidad,
pero es en los conductores profesionales en donde
tienen la capacidad de hacer sus efectos más devastadores, traduciéndose en accidentalidad.
Evidentemente, por las características que entraña la conducción, ya que la seguridad radica en el
correcto estado psicofísico de la persona, en sus
óptimas condiciones de capacidad de alerta, de
atención, de reaccionar a los estímulos,, no son
permisibles fallos de la atención ni un segundo,
pues comprometería gravemente la seguridad.
en la conducción profesional
En otros trabajos, un fallo debido a una fase de
cansancio, o sencillamente de “microsueño” no
tendría tan trágicas consecuencias, en general,
pues existen diversos mecanismos de parada
automática, o de suplir los errores humanos de
la persona por diversos sistemas tecnológicos u
organizativos. En el caso de la conducción, no
es posible, la seguridad no es activa, y en todo
caso se interviene de forma pasiva: que en caso
de accidente se reduzcan sus consecuencias (airbag, sistemas anti-vuelco,…) pero aún no se ha
podido diseñar ningún sistema eficaz que evite el
accidente ante un fallo de la persona, como ocurre a nivel industrial.
Dedicaremos más adelante una especial atención
a conocer si realmente son conscientes de que la
seguridad radica en el estado físico y psicológico de la persona más que en cualquier otra profesión. Como se verá, parece que los afectados
afirman este dato con más contundencia que los
no afectados, y también analizaremos que esta
aseveración es aún más rotunda cuando han tenido experiencias negativas por esta causa. Evidentemente, esto nos va indicando la importancia
en prevención que tiene el trabajo a hacer de concienciación sobre este riesgo.
Todo esto nos lleva a pensar que el grupo más
adecuado para determinar este análisis de la situación es precisamente el que habíamos propuesto:
los conductores y conductoras de carretera.
Ante todo, es importante insistir en que las condiciones de trabajo son tremendamente diferentes
dentro de la misma profesión: conductores de autobuses urbanos se diferencias de los interurbanos, de la conducción de un taxi, de una furgone-
9
ta, o de diferentes tipos de camión para transporte de mercancías nacionales o internacionales.
Del mismo modo, habrá considerables diferenciaciones de unas empresas a otras, sobre todo las
que derivan de las formas de aplicar o no su propia gestión de prevención de riesgos laborales.
Posteriormente, llegados a este punto, partimos
de al menos la existencia, en sus diferentes grados y valoraciones de la presencia común a todos
de los riesgos de: TURNICIDAD, ESTRÉS Y FATIGA LABORAL. Por eso nos centraremos especialmente en una particular revisión de estos factores, siguiendo en todo momento la perspectiva de
la forma de interpretarlo de los trabajadores/as.
“…porque dependo de mi trabajo, con
mi familia hablo en general y bueno pues
el cambio también de sueño unas veces
puedes dormir, otras veces empiezo a
dar vueltas y puedo dormir dos horas
porque unas veces trabajas, otros días
no trabajas, te levantas todos los días a
las cuatro, otro día a las cinco, otro día a
las tres, no tienes un habito de dormir.”
Todo influye directamente, y con trascendencia
sobre la vida personal y familiar. Es decir, que
invade a otros ámbitos personales, más allá del
trabajo.
“…puesto que está la sociedad como
está, externamente el problema de los
viajeros es muy problemático porque
creo que ahora todo el mundo se cree
que tiene todos los derechos y ninguna
obligación entonces a ti en tu puesto de
Los trastornos del sueño
10
trabajo te tratan como un esclavo más
o menos, o sea tú eres una persona
servil que tienes que servirles en lo que
quieran, como quieran, de la forma que
quieran y eso repercute bastante en que la
empresa no pone remedio a ello. No pone
remedio a ello de ninguna de las maneras
tú tienes en ese sentido…los viajeros
siempre tienen la razón, como tal si tú
te enfrentas a ellos de alguna manera te
sancionan, eso pende sobre ti con lo cual
repercute en tu forma de trato, en todo
con los viajeros y llegando en mi caso a la
agresión, que eso lo tengo también.”
“El tráfico, los horarios que te ponen
la empresa. Evidentemente no es lo
mismo trabajar con un horario decente,
llamo decente a que tú puedas subir y
bajar viajeros con una cierta comodidad,
con tiempo suficiente, que cuando tú
llegues a las cabeceras por lo menos
que menos tengas un poquito de tiempo
para levantarte y estirar las piernas. La
Dirección General de Tráfico dice que
cada dos horas hay que levantarse, hay
que tal, si tú no tienes tiempo y te tiras
7 horas conduciendo quien me dice
que dentro de unos años no se me cree
un trombo por ejemplo, las situaciones
físicas en ese sentido son deplorables.
Yo no sé, en todos los trabajos se tienen
necesidades fisiológicas, yo cada cierto
tiempo tengo que hacerlo y no tengo
ningún sitio donde hacerlo.
Cuando digo que no tengo ningún sitio
para hacerlo la empresa se remite a
“no, puede ir usted al bar más cercano”
– “perdone pero yo no tengo porqué ir
a ningún bar. Yo no tengo porqué ir a
ningún sitio a mear porque tú me tienes
que facilitar los medios”, pienso yo para
poder hacer eso. Yo no tengo que estar
como un perro en la calle meando que es
lo que estoy haciendo, me parece algo
deplorable además que está castigado
por la ley porque a mí me ven y me
sancionan. Entonces bueno, la empresa
no pone en ese sentido ningún medio.”
También se verá cómo les preocupa el estrés, y
no solo el propio de la carretera, de la conducción, sino que quienes se encuentran expuestos
a situaciones de trato con el público como el
caso de los conductores de autobús, lo resaltan
por encima de todo, y a veces con alta carga de
angustia. Esto se ve incrementado cuando hay
añadidos problemas organizativos relativos a los
condicionantes de los horarios, y la presión de
tiempos. Los desajustes del horario o del tipo de
turnos de trabajo incrementan aún más esa situación y desacople con la vida personal, y con su
tiempo de descanso y de ocio.
En una conversación de conductoras de autobuses se dice:
“Siguen con los mismos horarios pero
con diez veces más de tráfico.
- Es imposible. Pero es que además
tienen el mismo horario a las siete de la
mañana, seis-seis y media, que no hay
tráfico que hasta las diez, es imposible.
Es imposible con el tráfico llegar a la
hora, por más que quieres no puedes.
en la conducción profesional
- Y el problema de eso no es para nosotros porque dices bueno tardo más o
tardo menos, sino que es para el viajero.
El viajero que se tira mucho rato en la parada y luego aguanta el chaparrón; abres
la puerta y 300 personas esperándote.
- Y ya no es que haya tráfico es que te
puede pasar cualquier cosa, que te pille
delante el camión de la basura.
- Así te pasa que vas con un estrés por
no llegas demasiado tarde a la parada
para que no te echen la bronca.
- Encima aparece la voz ¿Dónde está usted? Que luego es eso que vas a líneas
donde hay de todo. Hay gente que se
lo toma más o menos con tranquilidad
pero a un ritmo, pues lo que estábamos
diciendo se cae la gente, pero hay líneas
que van todos como locos. A lo mejor
tú vas como correturnos y es que a mí
no me apetece ir como loca porque hay
calles…porque no se puede.”
Así, interesa conocer sobre estos factores de riesgo laboral qué influencia aportan sobre la aparición de trastornos del sueño en los profesionales.
y si se trata de agentes de riesgo que interactúan
entre sí. Por tanto, pudiera concluirse que la importancia será actuar en el conjunto de la prevención de riesgos, aplicando las propuestas y recomendaciones que reduzcan o eviten que afloren
las consecuencias.
Esto es lo que nos ha conducido al objetivo de:
DETECCIÓN DE RIESGOS DE TS PARA APLICAR
11
RECOMENDACIONES PREVENTIVAS. Pero indudablemente, siguiendo la vieja máxima de que “lo
que no se conoce no se puede prevenir”, nuestra aportación es DETECTAR A TRAVÉS DE LOS
TRABAJADORES/AS SI EXISTE ESTE RIESGO
DE TS EN LA CONDUCCIÓN, Y SU TRANSCENDENCIA.
Son conscientes de los riesgos cuando hablan de
las consecuencias que aprecian en su salud, es
decir cuando el problema “ha avisado” dañando
de algún modo. Del mismo modo, aprecian más
la trascendencia que pudiera tener un problema
de sueño, cuando han notado que han estado a
punto de algún accidente.
“ …mira que me ha dado un infarto,
tuve mas miedo que yo que se, siéntate,
bueno que tuve una crisis de ansiedad
como consecuencia de la fatiga de que
no duermes bien de que al final los días
son la secuencia de uno y otro, uno y
otro, no hay una separación, no hay un
orden en tu vida y mas por ejemplo en
mi trabajo que tengo ciclo de en computo anual, que a lo mejor estoy trabajando
15 días seguidos, llega un momento que
es una vorágine de días, de secuencias,
de noches, de que estoy aquí de que
vuelvo a estar, de que estoy en esta dirección, de que estoy en la contraria y
yo creo que es una incidencia en la crisis
de ansiedad que me dio relacionado con
lo mal que estuve un tiempo, hubo un
punto que incluso cuando iba a trabajar
el miedo de verte de noche solo por la
carretera, decía donde esta la noción de
la realidad, donde esta el sueño, donde
Los trastornos del sueño
12
soy consecuente y consciente de lo que
estoy haciendo, que ha pasado en estos
dos últimos kilómetros que parece que
no han existido que no me ido fijando si
la curva, si ha pasado, si es que es un
tiempo solo, contigo, a una velocidad
de ciento y algo, sobre todo las noches
tienen un impacto sobre el pensamiento
que como no vayas con la radio, no vayas… tienes tus propias referencias para
ser consciente de la realidad pues si te
puedes dejar llevar en tu… confundir lo
que es el sueño, lo que es… sabes.
la complicación… tu actividad personal
vuelves a estar montado en un vehículo
que es lo que sucede, lo que puede
ser para muchos un trabajo que es un
encanto, que bien, con el tiempo llega,
llega a saturar, llegas cansado y ya no
disfrutas conduciendo, si coges ya tu
coche particular dices bueno y ahora me
toca otra sesión de volante lo cual estoy
alargando en tres horas mi jornada, la
familia contigo no cuenta para nada:
que me lleves, te vas tu o no voy, vamos
huyes de llevar a la mujer al PRYCA.
Llegas a tener fobia a conducir.”
.- Si incluso quedarte parado en blanco.”
“Y luego lo que es la noche hay un
montón no se de… de que no eres
consciente de que llevas un vehículo a
120 por hora y que pesa 1600 kilos y
toda la noche la soledad en la carretera
tiene una influencia que como seas
consciente, no solo por ti y por tu salud,
por si puede pasar cualquier cosa, si
no consecuencia sobre terceros sobre
la gente, sobre coches que vienen de
frente, coches que van de lado, yo creo
que el tema de la fatiga en el trabajo
determina que nuestro tiempo de trabajo
tenia que ser mas bajo. Todo lo que
es el encanto de conducir, la libertad
que tiene nuestro trabajo, de la noche
de que empiezo aquí, de que empiezo
allá, de que como somos cuatro o
cinco contados a esas horas parece
que hay una química, una comunión
con la gente, una solidaridad en la
madrugada que lo determina también
Por lo tanto, este trabajo pretende, a modo de
punto de partida, que se conozca la situación de
este colectivo, es decir un análisis específico de
la situación desde el punto de vista laboral, con la
meta de llegar a una SENSIBILIZACIÓN sobre el
riesgo de los TS. En este análisis previo, tenemos
siempre en cuenta actuar bajo el interrogante:
¿HAY UNA PERCEPCIÓN DEL PROBLEMA POR
PARTE DE LOS CONDUCTORES/AS?
“Igual que dicen que el tener un buen
colchón es ganar en salud yo considero
que tener un buen asiento en un autobús
o un camión es ganar en salud también.”
“Cuando uno es joven todavía le dan
con un mazo para que se despierte y
se levante de la cama pero ya cuando
te vas haciendo mayor no hace falta
ni despertador, un día te levantas a las
cuatro de la mañana y ya prácticamente
toda la semana te estás levantando. No te
hace falta ni…lo pones por precaución.”
en la conducción profesional
“…porque a veces uno expresa, sobre
todo eso que es tan íntimo, el problema
del sueño. Yo al menos jamás he tenido
problemas de sueño.
- Y duermo bien pero poco.”
Esto nos dará las pautas para conocer la realidad de la situación, poder concienciar del riesgo, y sobre todo, en qué sentido se debe seguir
trabajando en prevención. Hay que resaltar, que
no se trata solo de la salud de unos trabajadores/as, con toda la trascendencia que tiene, sino
que además es evidentemente un problema de
importante repercusión sobre la seguridad de la
carretera, y que por lo tanto, afecta a todos los
ciudadanos y ciudadanas en su sentido más amplio, pues traspasa los límites del concepto del
accidente trabajando en conducción, los “in itínere” de quienes van o vuelven de su trabajo, de
los demás trabajadores, y de los usuarios/as en
general.
13
1. El concepto
general sobre
su salud
La primera observación al tratar con los conductores/as sobre los problemas de salud, hace alusión
especial a los dolores de huesos y articulaciones,
fundamentalmente de la columna vertebral, y un
marcado énfasis en cómo les duele la espalda o
las cervicales. Otros añaden además sus problemas en rodillas. Es como si el dolor durante el
trabajo fuese lo principal que hace sentir un trastorno de salud. Realmente los problemas con el
sueño no aparecen en primera instancia, hasta
que llegan a causar un marcado cansancio, o esa
somnolencia que les preocupa por su seguridad.
Cuando llegan a esa preocupación la situación
posiblemente está ya muy avanzada.
“ La verdad que los conductores
acabamos hechos polvo de todo:
espalda, cervicales, de todo. Llegas
a la mutua y lo primero que hace la
mutua cuando llegas: eso es una
enfermedad degenerativa. Todas esas
cosas me gustaría que se pelease un
poco para que fuesen enfermedades
profesionales.”
“Estoy helado de frío, me duelen las
cervicales porque el aire nos le ponen
encima para que nos caiga en las
cervicales, pero te tocas el estómago y
la camisa y estás sudando, está caliente.
Y el aire frío te cae encima que lo ponen
casi siempre en la parte de arriba para
que te dé en las cervicales, encima de la
cabeza.”
“Es que aparte yo tengo con lo de las
piernas, yo tengo condromalacia. Que
no está considerado, entonces sabes los
riesgos, el control de velocidad pero es
que lo autobuses grandes el asiento es
pequeño y no puedes estirar las piernas,
vas encogido con los cual: te perjudica
a los riñones, te perjudica a la rodilla y
a partir de ahí, condromalacia, no está
reconocida.”
“El puesto de conducción vas
encajonado, no puedes girar la
banqueta. Hay gente que mide 1.40 pero
hay que medimos 1.80. Está todo hecho
al milímetro y no tienes espacio.”
De ahí que sus principales reclamaciones se refieren a las características ergonómicas del puesto,
debido al problema principal de permanencia en
el asiento mientras se soportan las vibraciones
y los movimientos repetitivos de la conducción.
Pero también perciben los efectos del cansancio
que deteriora su vista. Y no sólo por el esfuerzo
visual que requiere la conducción nocturna por
los deslumbramientos, también el hecho de tener que conducir frente al sol, ya que a diferencia
que en otros trabajos no es posible modificar la
posición de trabajo, pues debe seguir la trayectoria marcada por la carretera. Las gafas de sol
se convierten en una material de protección imprescindible. Para otros/as su doble utilidad es la
de disimular el aspecto de cansancio que aporta
a la mirada una intensa jornada, o días en que el
Los trastornos del sueño
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descanso del sueño no ha sido suficientemente
reparador, por los motivos que sean. Ciertamente
intentan disimular este aspecto, como en una actitud de profesionalidad preservando la imagen.
Esa tendencia a no ser tan conscientes de que
la patología del sueño es más preocupante de lo
que pueda aparentar, junto con la tendencia profesional a ocultar el problema de una forma más
o menos consciente en algo que nos encontraremos, en cierta manera como trabas a las actuaciones preventivas.
“Aquí: pérdida de oído, de vista…no
sé, algo fuera de serie. Y es por eso, es
porque hay unos turnos de trabajo fatal.
Yo te digo que el trabajo no me mata,
lo que yo hago, yo hago 500 kilómetros
diarios, se hacen bien, comparado a lo
que estoy acostumbrado a hacer otras
veces. Pero es que es un descontrol
total. Eso te deja hecho polvo. Tengo
cuatro pinzamientos de la cervical.
Cuando me dan las cervicales…menos
mal que no me dan mareos todavía,
pero no descarto que algún día…y la
responsabilidad la llevas en la carretera.”
“Las gafas de sol yo me las tengo que
poner hasta nublado, porque sino no
aguanto. En mi coche no me las pongo,
pero en el autobús me las tengo que
poner siempre.”
“Qué ocurre, que al ponerte las gafas
de sol te haces más sensible a la luz.
Con lo cual vas al revés; si te quitas las
gafas no ves por deslumbramiento y si
te las pones, cuando llevas cuatro horas
conduciendo con las gafas, quieras
que no el ojo está protegido, te las vas
quitando y vas perdiendo visibilidad.”
“Lo de la espalda es fatiga y lo de la
visión; empiezan los ojos que se te
secan, tienes que andar con la gotita
y es todo lo que repercute en el
sistema nervioso. Pienso yo, yo no soy
médico. Pero si te da frío, dos puntos:
cervicales y lumbares.”
No olvidemos que esa permanencia en el asiento,
con escasez de esfuerzo físico, sin disponibilidad
de descansos para hacer ejercicio o deportes,
por disponer de poco tiempo y dedicarlo a penas
a comer y dormir, todo ello es un importante predisponerte caminando hacia una obesidad que
puede complicar más los problemas del sueño,
o bien ser el detonante de su aparición por las
dificultades de respiración.
“El sobrepeso y que luego sabes que
estás engordando. Que yo cuando
en entré en ----, estaba así y vas
engordando y no puedes hacer nada,
porque yo cuando termino de trabajar,
después de trabajar un montón de
horas, no me apetece hacer nada.”
“Tenemos un convenio que es patético,
nosotros podemos conducir 40 horas a
la semana. Por convenio 40 horas, pero
tenemos 20 de espera. Es que estamos en
60 de jornada teórica, es decir, 60 horas
subidos al autobús. Hay que repostar,
hay que limpiar…sin contar las horas que
tienes que hacer por incidencias.”
en la conducción profesional
La sobrecarga, se va acumulando, del cansancio
se pasa a la lesión, se dañan los huesos y articulaciones por las posturas y movimiento, los ojos
por el esfuerzo visual, los oídos por la exposición
a ruido, y todo el organismo en general va sufriendo el deterioro físico y psíquico. Sucesivamente,
este deterioro les va haciendo más vulnerables a
la accidentalidad, pero esmeran sus capacidades,
hacen el esfuerzo de sobreponerse a la dureza de
horarios o de jornadas, pero este esfuerzo causará aun más fatiga. De ahí esa ruta inexorable
hacia un envejecimiento prematuro.
“Hay días que te levantas como un
robot. Padecemos de sordera, de los
oídos. Te están hablando y te tienen
que estar...y la vista, yo he perdido vista
aquí, un huevo.”
“ En invierno entras a trabajar de noche
y sales de noche.”
“Eso con la apnea. Yo con la muñeca
estoy operado del túnel carpiano. A los
ocho meses me han hecho las pruebas y
tengo las dos manos para operar. La que
está operada me ha durado ocho meses
una operación y la otra está también
igual. Eso es del volante. No vibran, que
parece que no vibran y hay una vibración
constante,…”
“Empecé de camionero, me metí en
la carretera, pues ya sabes, de día, de
noche…el día para cargar y descargar,
y la noche para conducir. Si es que no
dormíamos. Las carreteras fatales, no te
puedes ni imaginar que carreteras. Salías
17
aquí a las Rozas y a partir de las Rozas
ya era carretera de un sentido para allá
y el otro para acá. Luego hicieron lo
del túnel y tal, pero cuando yo empecé
Puerto los Leones para arriba, Puerto
los Leones para abajo, nieve, hielo, de
todo.” (E)
Muchos/as han aprendido a convivir con esa situación que invade su persona, y todo el entorno
de su vida. La falta de descanso suficientemente
reparador lo compensan como pueden con sus
costumbres y hábitos tal cual lo puedan acoplar
a su trabajo. Pero los horarios, la limitación de
tiempo lo impedirá en la mayoría de los casos.
Se va generando una progresión acumulativa del
deterioro en todos sus conceptos.
“Si te daba sueño y te enterabas, pues
te parabas a la derecha, te echabas
un rato hasta que te espabilaras. Pero
horas nada, porque tu hora era estar en
el destino, si podía ser, a las ocho de la
mañana.” (E)
2. Lo que más
les preocupa
durante el trabajo
Más allá que los problemas propios de la salud,
algunos profesionales viven su peculiar angustia
debido a las presiones que genera el control de
los tiempos, la falta de poder intervenir sobre la
organización de sus tareas, y sobre todo, cuando tienen que compaginarlo con el trato con el
público, en las profesiones en que este factor es
fundamental. El trato con el público, particularmente en los conductores de autobuses, y dentro
de ellos en el transporte urbano, es la causa de
alto componente de estrés, y en consecuencia de
fatiga laboral que se va acumulando. El estado
anímico de la persona debido a estos conceptos,
influirá en los trastornos del sueño, sobre todo, en
situaciones claras de inseguridad ciudadana que
marcan experiencias que irán asociadas a trastornos psicológicos.
“ …yo te digo las incidencias que nos
han quemado un autobús, en un búho
se nos ha subido gente al techo del
autobús a hacer surf en la carretera de
la Coruña. Yo personalmente, he sacado
del autobús compresas, tampones y
pañales usados. En noviembre a un
compañero lo vi rodeado por la guardia
civil, madre mía, qué es lo que está
pasando; una pareja echando un polvo,
llamó una señora porque no se dio
cuenta el conductor y cinco más que
estaban jaleando el polvo.”
“Otro compañero en un búho,
dentro del autobús, una guerra de
botellas de vidrio. Paró enfrente de
Moncloa, enfrente de presidencia,
automáticamente fue la guardia civil y la
guardia civil entró pistola en mano, que
qué pasaba y se solucionó el tema.”
“Te vas a encontrar los que van a
robarte y otros diez yonkis. Que si no
te pegan una paliza te van a…en fin.
Entonces claro, la gente se está dando
de baja por ataques de ansiedad y ha
habido algunos casos, porque cuando
lleva un año o te das de alta, o pasas a
la seguridad social. La gente con unos
ataques de ansiedad que es alucinante,
eso también tendría que estar como
una enfermedad profesional.”
“ …han agredido a una compañera, hace
unos meses, la pegaron por llegar tarde
entre unos tíos. Lo vimos unos cuantos
y nos fuimos para ellos: ¿Cómo pegas
a un conductor entre dos y encima una
mujer? cuando ha llegado 10 minutos
tarde porque hay un atasco de tres
pares de cojones.”
“Entonces, el señor que viene con
50 euros y no entiende porqué no le
cambias los 50 euros para ir de Villalba
a Guadarrama que es 1,40. Oiga, hay
una normativa de precio exacto, que
nos pongan una maquinita y que se
cuele quién quiera. Tampoco tenemos
inspectores de línea en general que te
apoyen.”
Los trastornos del sueño
20
Hay quienes no disponen ni de tiempo para poder
acudir al servicio, y lo que es peor, la situación del
conductor/a que no tiene el váter en la oficina o
próximo, sino que siempre deberá parar en la carretera y acudir a un bar, en el mejor de los casos.
Pero el hecho de ir a un bar implica además el
hecho de tener que hacer una consumición. Aunque sea a tomar un café habrá una tendencia a
situaciones de adicción.
“Hay bares en los que te permiten entrar,
pero la mayoría te dicen que el servicio
está para sus clientes. Es normal que
ocurra así. Entonces, ¿Qué pasa? Que
te tienes que tomar un café para que no
te digan nada. Te tomas el café y cuando
vas la bronca, pues muchas veces
prefieres aguantarte un poco, pero es
que llega un momento que te aguantas
tanto que vas en tensión totalmente. No
sabes ni para donde moverte. Luego
los problemas de próstata que acarrea,
hay muchísimos problemas de próstata
en mi trabajo. Nosotros siempre hemos
tenido tres enfermedades comunes: el
infarto, la próstata y la espalda. Son los
tres problemas más generales, ahora ha
surgido lo de apnea pero yo creo que
esto lo hemos tenido siempre, lo que
pasa que no se diagnosticaba.” (E)
También en el mundo de la carretera, las quejas, o la comunicación entre los compañeros, o
el sencillo apoyo que se pudiera sentir es más
complicado, pues no todos/as se sienten tan
próximos como pudiera ocurrir en un ambiente de fábrica o de cualquier empresa en que
comparten el centro de trabajo. El conductor/a,
tiende a sentir la individualidad, en sus desplazamientos de su trabajo.
“ En nuestro colectivo, en el taxi, si se
muere un compañero se entera lo que
es el círculo suyo y nada más. Se muere
otro, el otro círculo. No hay nadie que
diga: hostia, han muerto 40 compañeros
en un año que han padecido infarto,
que han padecido derrame cerebral,
que han padecido no sé que. Porque
eso se podía derivar a que eso es una
enfermedad profesional, que la genera la
profesión.” (E)
en la conducción profesional
3. Cómo perciben
los riesgos
del trabajo
Ya se ha dicho que no todos los puestos de conducción son iguales, y ni mucho menos similares.
Lo mismo que a unos/as les preocupaba sobre todo
las tensiones del trato con el público hasta la angustia de la inseguridad ciudadana, para otros/as,
es el esfuerzo fatigante de las cargas y descargas
del camión, que añadido al cansancio propio de
la conducción les coloca en una situación problemática. De ahí que se hable tanto de valorar todas
aquellas tareas que, añadidas a la conducción fueran generadoras de nuevos incrementos de fatiga
laboral. Se entiende que en estos casos el cansancio se comporta como un especial compromiso de
la seguridad, por eso reclaman que no se incluyan
estas tareas, o que se consideren mejor en cuanto al incremento de las necesidades de descanso
que suponen. Lo mismo, hay quienes reclaman, al
menos, que se coloquen sistemas mecanizados
en el camión para facilitar la tarea sin que implique
el esfuerzo de cargar/descargar manual de la persona que además tiene que conducir.
“Los esfuerzos realizados tanto en las
cargas, como en las descargas. Todo va
dentro del mismo paquete. Yo, hace ya
años, tuve un accidente con el camión y
eran las ocho o las nueve de la mañana.
Venía de descansar o de dormir seissiete horas, pero era tan forzoso el
trabajo que tenía que realizar que eso de
alguna manera se va acumulando en el
21
cuerpo también. Eso nos lleva luego a
ese lapsus que se nos queda en la mente
en blanco, que esa es una dormida en
toda regla. Aparte de eso iba hablando
con el compañero y en blanco, que no
ves lo que llevas por delante y cuando
te quieres dar cuenta, aunque sean
segundos, es lo suficiente para salirte o
provocar un accidente.”
“El cansancio, el trabajo que tenemos
nosotros.
- Nosotros descargamos y cargamos.”
“Que es el tema, que otro solamente
lleva el camión y abre puertas y cierra
puertas, y no tiene que descargar.
Nosotros es que descargamos y
cargamos. Estamos prácticamente,
trabajando 14 y 15 horas.”
“Entre las horas de conducción, que
normalmente hacemos 9 o 10.
- Más. Me refiero a esas horas de
conducción más las descargas, las
cargas.”
Todo ello en el contexto del estrés propio de la conducción se comporta como una mezcla peligrosa.
“Estrés mental.
-Hay dos cosas que una es muy
significativa. No sé que porcentaje pero
me atrevería a decir que el 90% de los
accidentes que tenemos aquí son de
noche. O amaneciendo, o de noche
completamente, o anocheciendo, o
recién anochecido.
Los trastornos del sueño
22
- O persona que está en turno de noche
que pasa por la mañana, pero que lleva
toda la noche.”
“ …que nosotros tenemos el problema
de riesgos laborales, tenemos un
montón. Luego problemas de accidentes
igual, cuando no es una cosa es otra. Yo
mismo al salir de un coche me rompí el
menisco interno, solamente al entrar, se
me quedó la pierna y al entrar agarrando
la puerta metí el cuerpo y se me quedó
enganchada la pierna, y cuando tiré de
ella noté una cosa…y a las tres horas, un
dolor de rodilla, me fui a Francia y ya en
Francia estaba que no me aguantaba.”
Los turnos, las alteraciones horarias desajustan
los ritmos naturales o biológicos de la vida, sobre
todo cuando tienen trabajo nocturno ya que es
el momento diseñado para descansar, y un organismo normal no está al máximo de sus capacidades. El esfuerzo que requiere por mantenerse
en condiciones como lo haría en horario diurno,
causará una progresión cada vez más fatigante.
El cansancio se irá acumulando. Por otra parte, la
inversión de los ritmos del sueño, es por sí misma una alteración sobre los periodos de sueñovigilia de la persona. Esto supone una tendencia
inequívoca a ser candidato/a a un trastorno del
sueño. Todo concurre en la escasez de descansos recuperadores, justamente cuando esa fatiga
del esfuerzo de trabajar de noche los haría más
necesarios.
“Todos de noche o prácticamente todos
de noche.”
En este panorama, al menos, se debiera procurar
elementos de confortabilidad del puesto que impidieran en alguna medida esa progresión de cansancio acumulativo. Las condiciones del asiento
o el estado del vehículo pueden ayudar en parte a
evitar algunos componentes de riesgo que incrementan ese deterioro de la persona. Pues bien,
del mismo modo que no todos los puestos de
conducción son iguales, respecto a la confortabilidad de las condiciones de trabajo, o respecto al
estado y mantenimiento adecuado del vehículo,
es muy diferente de unas empresas a otras, y no
todos están en las mismas condiciones. Es más,
algunos en situación deplorable.
“…de la carrocería, las cargas y el
habitáculo que tenemos, que también
es un handicap que tenemos….que el
habitáculo donde trabajamos nosotros
tiene de altura, que lo medí el otro día,
tiene 1.50 de alto y 2.10 de ancho la
cabina del camión.”
“O sea, que cuando nosotros nos
vamos a dormir, tenemos que estar
doblados, tenemos que hacer filigranas
para desnudarnos. Esto es un trabajo
para gnomos. En la cabina que
trabajamos nosotros es un trabajo de
gnomos. No es para personas de 1.80
o 1.70 que estás doblando y te tienes
que vestir en la cama, te tienes que
desnudar en la cama. No es como otras
cabinas que tienen dos metros que
llegan los compañeros y se ponen de
pie, tienen una movilidad. Ahí es que
estamos encajonados como sardinas.
Según tengo entendido, ¿no había algo
en la conducción profesional
referente a los espacios en los que se
está trabajando?...”
“La mayoría de los compañeros nuestros
tienen todos, hernia discal.”
“ O lumbalgias, como es mi caso.”
“ Fuerzas y malas posturas.”
“Salir por la ventana de la furgoneta y
dejar el cristal abierto porque no puedes
salir por la puerta. El salir por el cristal
tiene tela. Alucinante. Mucho riesgo,
mucho peligro y si tienes la carrocería
que está seca que no ha llovido, pero
si está húmeda lo más fácil es que te
puedas resbalar.”
23
“El puto kilometraje. El cáncer que tiene
este sector es el puto kilómetro, que
nos pagan los kilómetros. Si tuviéramos
un salario fijo, sería más tranquilo,
tendríamos otro chip, pero implantamos
los kilómetros que el primer culpable
somos nosotros. Yo me echo la culpa,
que hemos entrado en el juego de las
empresas de pagarnos por kilómetros,
vamos a ganar tanto si hacemos tantos
kilómetros. Pero claro, los kilómetros los
da la empresa, nosotros hacemos lo que
nos permite la ley.”
4. En cuanto a
los trastornos del
sueño: llegada
al destino
Ya hemos recorrido, las preocupaciones sobre la
salud, o su forma de verlas y padecerlas, pero el
interés fundamental es llegar a destino, es decir,
a los trastornos del sueño en concreto. Se trata
de ver desde esa posición cómo los perciben, y si
están candentes en los puestos de trabajo.
Las alteraciones del sueño en el trabajo de conducción por carretera, son el punto más polémico de
los efectos de la fatiga de origen laboral, pues las
consecuencias de cualquiera de los trastornos relacionados con el sueño revisten una peligrosa importancia en las tareas de conducción de vehículos.
La gestión de prevención de riesgos laborales en la
conducción por carretera tiene características muy
específicas. Las dificultades para intervenir son
grandes, porque se trata de un riesgo cambiante,
no predecible como otros de tipo industrial o similar. La seguridad radica en las condiciones de la
persona, en el correcto estado físico y psicológico.
Por lo tanto, las únicas actuaciones preventivas
deberán ser encaminadas a mantener esas condiciones de la persona en estado idóneo.
La necesidad de conocer si lo perciben, y en qué
grado se manifiesta el riesgo, estrechamente va
unido a pensar: ¿LO COMUNICAN, O NO?
Empezamos a dirigir nuestra intervención en este
sentido, recabando la información de los propios
trabajadores/as. Al revisar los grupos de discusión previos, las únicas aportaciones al análisis cualitativo han sido las relacionadas con los
agentes de riesgo laboral que se han comentado
anteriormente. Ahora se revisan de nuevo para
detectar a ver qué encontramos sobre la transmisión de todo lo que se pudiera relacionar con los
TS. Con la excepción de algún caso diagnosticado que conocen, con frecuencia perciben que tiene problemas de sueño, pero lo imbrican dentro
de las consecuencias “normales” de su tipo de
trabajo, ya sea por horarios, o por cansancio. No
se aprecia generalmente que se considere como
enfermedad, pues no lo comentan del mismo
modo que las quejas de sus dolores de espalda,
de cervicales o de rodillas.
Más adelante veremos cómo manifiestan los
efectos sobre la salud del trabajo, que pueden
relacionarse con TS, asociados a los provocados
por la fatiga en el trabajo. Tampoco la fatiga es
interpretada desde el punto de vista de enfermedad, sino como cansancio, y en la misma derivación asocian el sueño a ese cansancio.
Veamos como se pueden observar los efectos de
los trastornos del sueño a través de sus conversaciones en otros temas generales de salud.
Se van apreciando efectos que muy bien pudieran
ser la punta del iceberg, es decir que evidencian
un trasfondo de problemas de salud relacionados
con los síntomas diversos de trastornos del sueño como son la irritabilidad, o los trastornos del
carácter, aunque naturalmente, no siempre estarían relacionados con un trastorno del sueño.
Los trastornos del sueño
26
No obstante, a veces lo relacionan ellos mismos,
como detectando el origen en situaciones de estrés. Ese sufrimiento, hace que les cueste conciliar
el sueño en muchos casos, o que sea el causante
de sueño inestable, de piernas agitadas, días en
que se ronca más, o que tiene pesadillas relacionadas con el tema que les preocupa.
“ Y yo soy el primero que está en
contra de esto porque yo en vez de ir
corriendo con los nervios crispados
me gustaría ir relajado y llevando los
viajeros bien. ¿Qué conlleva eso? Ni
más ni menos que a veces es un cúmulo
de historias y un cúmulo de cosas
que te lleva a abatimiento psíquico,
al momento que haya gente que te
diga: mira ya no puedo más, ya estoy
reventado, me voy al botiquín y estoy
destrozado síquicamente y soy incapaz
de seguir. A veces se lo hemos dicho
a la empresa por activa y por pasiva
que invertir en mejorar los sistemas de
trabajo para a revertir en que va a haber
menos absentismo, que a veces esto lo
quieren entender pero no terminan de
entenderlo.”
“El tema del estrés que llevamos aquí en
este trabajo pues es un estrés inmenso,
no sé si llegarás a estar a gusto, si es
agradable el trabajo este, podría ser
agradable pero es que tiene muchos
factores que no puede ser agradable
porque que ya puedes ser una persona
toda lo buena que quieras y todo lo
tranquila que…porque yo tenía en
Villaviciosa un compañero que se ha
jubilado ahora y era una persona buena,
buena, es un trozo de pan y había
veces que terminaba mal, terminaba
mal porque puede salir todo lo bien que
salga, lo mismo del primer viaje te llama
uno hijo de puta, el siguiente lo mismo te
llega uno con 50 euros y se lo tienes que
cambiar por narices y se lo tienes que
cambiar porque es la ley y se lo tienes
que cambiar y todo así. Lo mismo llegas
a un cruce que se mete uno o se cruza
uno, un turismo porque le da la gana
cruzarse y encima si le dices algo te
llama de todo el otro conductor. Y más,
y más y más y todo así por eso te digo
que podría ser un poco más agradable si
el tema fuese distinto.
-Está mal el tema de los pasajeros, el
tema de la circulación…
- Es un trabajo totalmente desagradecido.”
“ Pero te irritas porque ya traes esa
represión que tienes dentro de ti porque
no la has podido soltar en la calle porque
sabes que te vas a buscar un problema
ante el público, con la empresa, porque la
empresa luego te va a recriminar, porque
claro somos personas que estamos cara
al público te lo reprimes para ti y ¿quién lo
paga?, tu propia familia que es la menos
indicada para pagarlo, que tú trabajas
precisamente para dar un bienestar a
tu familia que es la que se lo merece,
sin embargo es la que se lleva todos los
palos. Yo he tenido, incluso me lo ha dicho
la mujer muchas veces, cambiaste mucho,
te cambió mucho el carácter y yo tenía
en la conducción profesional
otra forma de ser y voy cambiando poco
a poco.”
“Luego va una persona preguntando,
otro que tenía que haber parado en
la otra parada y no he parado, es que
una barbaridad, la cabeza es un cacao
impresionante, que ya te digo yo en lo que
va a terminar; va a terminar con mucha
gente de baja y más que nada los jóvenes
porque aguantan menos porque han
llevado otro ritmo de vida. Un chaval que
sale de su casa y empieza un nuevo trabajo,
trabaja sus ocho horas relajado, se lleva un
sueldo digno y se vaya a su casa fresco,
que no llegue a su casa quemado como
está pasando con este sector y claro que
no lo aguantan y se están yendo cantidad y
muchos más que se van a ir.”
“ Yo te digo nada más que una cosa,
yo llevo un año de vacaciones y tú no
sabes lo que se nota el llegar a casa
por las tardes, ir cabreado todo el día,
llegar a casa y pagarla con el primero
que pillas, con la mujer, con el otro, estás
todo el día de bronca. Ahora llevo un
año de vacaciones y se han acabado
las broncas. Tenemos broncas por otras
cosas pero yo ahora llego a casa y no
llego con la mala leche que llegaba antes,
con la cosa que llegaba a casa y tiraba
todo, no tenía ganas de hablar con nadie.
Es que es distinto, se nota una cosa
por eso del trabajo, pero es que es por
eso, es que es un trabajo asfixiante en
el aspecto de que no te reconoce nadie
el trabajo que haces. La gente sube
27
cualquier cosa que llegue cabreada te lo
paga contigo, te suelta cualquier taco, te
suelta cualquier cosa. “
Hay quienes notan directamente que tiene dificultad para dormir según la temporada de estrés que
estén viviendo.
“Yo lo que veo peor de esto es lo del
dormir. Yo me he ido a trabajar sin
dormir, sin poder conciliar el sueño y
eso te lleva un estrés todo el día en
el cuerpo, que tienes hasta como una
pesadez de estómago que estás hecho
polvo todo el día.”
“Yo creo que por eso roncamos tanto.”
En cuanto al trastorno del sueño en el concepto
de “enfermedad” que requiere un tratamiento, ya
han visto sus estragos entre sus compañeros. Por
ejemplo cuentan con naturalidad cómo conocen
conductores de autobús que padecen apnea del
sueño, y que han acudido a tratamiento. Lo notan de una forma como “natural” o sencilla, que el
problema está presente en su entorno laboral.
“De trastornos del sueño, había un
compañero y hay más. Pero había un
compañero que lo conozco yo y este
estuvo sometido a tratamiento a cura del
sueño y tal, y le encontraron que tenía
problemas del sueño.”
“Personalmente conozco a uno; no
duerme, no puede hacer una noche
seguida desde que yo lo conozco.
Hace 14 años que está en la empresa
Los trastornos del sueño
28
y siempre ha sido así. Ahora, tener
días puntuales de no dormir, de lo que
hablamos de esto, pues la mayoría de
los conductores.”
Y conductores de camión que llevan el sistema
mecánico para tratamiento de la apnea en la cabina del camión. Lo malo para ellos es que se enteren los demás, pero les resulta difícil ocultarlo.
“Por eso tienen que llevar el aparato que
llevan en la cabina. Eso se lo he visto al
Botijero, eso se lo ponen y descansan
como tú y yo, como cualquier. Pero si no
se lo ponen no duermen bien. Y luego
en el medio del día, va dormido y no se
entera.”
“Y de la apnea del sueño, yo tengo
compañeros que tienen máquinas. Yo
eso de la máquina…coger la máquina y
llevarla para dormir en el camión donde
vayas, yo no lo encuentro factible ni
mucho menos.”
En muchos casos es imposible adaptar el tratamiento con las características del trabajo, unas
veces porque tiene que seguir haciendo turnos
de noche, y dormir de día es mas complicado, y
otras porque tienen que dormir dentro de la cabina del camión, lo cual implica no disponer de la
mínima confortabilidad aun para los casos que no
padezcan problemas de sueño. En otros casos,
intentan hacerlo compatible a toda costa, porque
les preocupa perder el empleo por ese motivo, e
intentan ocultarlo, aunque se levanten con esas
delatoras marcas en la cara por la máscara para
respirar. Y alguno advierte que aun no se ha dado
el caso de que ocurriera algún siniestro y que se
pudiera responsabilizar en ello el hecho de que
el conductor estaba bajo tratamiento del sueño.
Pues el uso del maletín con el sistema en la cabina, la máscara, etc., no pasaría desapercibido.
Y tal vez, como se sospecha, que existan muchas
mas personas de las que lo sepan, pues es posible que esté muy oculto el problema, y solo se
esté viendo la punta del iceberg. Es imprescindible rebuscar en su trasfondo. En este sentido,
la comunicación y la transmisión de información
sobre este tema, tiene un importante papel de
ayuda en su detección.
“Y alguno que lo tenemos y no nos
enteramos, porque por lo que se ve no
es tan fácil de detectar. Eso se detecta,
por lo que dicen, que te levantas por
las mañanas cansado, te levantas con
mal cuerpo, ¿Por qué? Porque no has
dormido por la noche.”
“…yo que te puede trastornar el sueño
son los turnos; una semana te levantas
a las cuatro de la mañana y otra semana
te acuestas a las tres de la mañana. Esto
en interurbanos, si tienes que hacer
largo recorrido…”
“Y es que llega un momento que
el cerebro no se queda en blanco,
entonces no descansas.”
“En discrecional, que es donde trabajo
yo, ahí es el descontrol a la hora de
madrugar: empezamos a las cinco de la
mañana y por lo general, en lo que llegas
en la conducción profesional
a casa, cenas, ves a la familia, pues
te acuestas a las doce. Quiero decir
que no duermes más de cuatro horas,
cuatro horas y media, que es el principal
problema que yo veo.”
Según los conductores/as, además del estrés con
el que conviven, para ellos/as el problema fundamental radica en los turnos y horarios de trabajo,
sienten los estragos sobre su cuerpo.
“…soy conductor de línea regular y yo
con esto del sueño sí que empiezo a
notar problemas. El problema está en
que nuestras jornadas son distintas de
horarios.”
“Es peor si lo arrastras, todavía. Por
ejemplo yo antes de anoche tuve el
turno a las seis de la tarde, terminé a la
una y pico de la mañana. Ayer fue a la
tres y media y terminé a las doce y pico
de la noche…”
No se trata solo de tener alterados los horarios
de dormir, es que el problema de la alteración de
biorritmos les obliga a alterar su organización de
comidas, de su vida familiar, e invade al terreno
personal.
“El problema que tiene es que nunca
comes a tu hora. Yo hoy me hubiera
comido un bocadillo a las cinco de la
tarde, porque salgo de aquí a la una y
media, coges el autobús a las doce, te
levantas tarde, porque como has llegado
tarde te levantas tarde.”
29
Aparte que con concilias el sueño,
duermes fatal.”
“Yo por ejemplo duermo fatal. Yo anoche
me acosté a la una y pico de la mañana
y seguro que he dormido tres horas.
Es que no puedes conciliar el sueño
porque te despiertas, como unos días
te levantas a las cinco de la mañana,
otros días te levantas…tienes un horario
fatal en los turnos. Yo tengo turnos que
me levanto a las cinco de la mañana y
empiezo a la seis de la tarde. O sea, es
un turno rotativo que hoy vas a las seis
de la mañana, otro día vas a las ocho,
otro día vas a las diez, otro día vas al
mediodía. Son turnos que te quedan el
cuerpo totalmente hecho una mierda.”
Sobre la familia, las consecuencias no son sólo
de la alteración de los horarios y de sus vidas personales, además quien tiene algún problema del
sueño lo hará padecer a quien duerme al lado.
Muchas veces la pareja es quien alerta de los preocupantes ronquidos, y se asusta de las fases de
falta de aire. No es raro que sea quien advierte de
la necesidad de tomar medidas al respecto, de
acudir a consulta médica.
“Yo tengo el costado izquierdo, mi mujer
duerme al otro lado, y me mete cada
codazo y dice que a veces se asusta
porque en la fase del sueño, pues dice
que me quedo sin respiración y unos
segundos sin…”
“Eso es la apnea.”
Los trastornos del sueño
30
“ Y dice que se asusta. Luego arranco,
pero claro esas dos fases del sueño
que tengo de descanso, el cerebro no
descansa y al no descansar luego estás
todo el día…se te quitan las ganas de
hacer de todo con la mujer, por falta de
ganas, por falta de tiempo, el humor…
sobre todo el cansancio continuo que se
tiene durante todo el día.”
Es muy curioso, que sea tan frecuente comentar
entre conductores/as de todo tipo con qué facilidad se quedan dormidos frente al televisor al
regresar a casa. Muchas veces casi no hay vida
personal, porque dicen que llegan, toman el sofá
y el sueño ataca directamente. Resulta como una
peculiaridad muy común, que le toca compartir a
la mayoría de los casos.
“A vosotros no os pasa el ver una
película, yo nunca la acabo de ver la
película. No veo nunca una película, no
puedo terminar de verla nunca.”
“Claro, pero depende de los horarios.
Yo por ejemplo me levanto a las cuatro
de la mañana, cuatro menos diez, como
comprenderás yo no puedo ver una
película.”
Hay conductores/as que notan síntomas como
ronquidos, o esa inquietud, o tensión en las piernas que toman como “avisos” de un trastorno del
sueño. Lo que ocurre es que cuanto más frecuente sea la percepción del problema más se inserta
como algo habitual en la profesión. Es como si
fueran asimilando el riesgo, lo cual es una interferencia en la prevención claramente.
“Yo tengo ya 48 años y lo noto. No
duermes bien, el hormigueo este en
las piernas, te levantas, vas a la cocina
para pasear un poco a ver si así cojo
el sueño. Eso se va dando cuando va
teniendo uno una edad, las condiciones
físicas de cuando uno era joven no son
las mismas y todos estos problemas
del sueño se van incrementando.
Tienes el hormigueo, das ronquidos…
no descansas y además si tienes
unos turnos de trabajo que no puedas
regularte tus descansos, tu vida familiar,
pues todo esto se agrava.”
En el transporte de pasajeros, el estrés toma un
punto principal de sus preocupaciones, y éste se
hace más insoportable cuando se asocia con el
problema de padecer trastornos del sueño, ya
que utilizan todo tipo de medios y recursos para
sobrellevarlo, deteriorando aun más su situación
y su capacidad.
“Siempre tienes estrés. Ahora mismo
tienes estrés por todo, la circulación
está fatal. Yo me lo tomo con mucha
tranquilidad porque yo soy una persona
que a lo mejor me cago en todo en el
trabajo, pero luego paso totalmente del
tema.”
“Claro es que la gente: que me baje el
aire acondicionado, la ventana.
Es que hoy en día la gente exige mucho.
La gente se cree…que si uno tiene frío,
que otro tiene calor, que baje la radio
que le molesta. ¿Qué hago con él? Le
miras así y te dice: es que lo lleva muy
en la conducción profesional
alto y no se puede dormir. Si es que aquí
no se viene a dormir. Apago la radio y
nos dormimos todos. Eso lo hace mucha
gente y te estresa, a mí no porque paso
totalmente y cada día más. Después de
20 años aquí, fíjate.” (E)
El problema es más candente cuando hay más
antigüedad de exposición a esos riesgos. Y se
llegan a dar cuenta a través de que casi se materializa en accidente, o este surge con evidencia
a sus ojos.
“ ….Y después entré en --- (conductor
de autobús) que ahí llevo unos veinte
31
años. Y a mí me había pasado dos veces
el quedarme dormido. Primero fue con
mi coche que me quedé dormido y
gracias a dios no me pasó nada, me salí
de la carretera. Y la segunda fue con el
autobús y me desperté cuando colisioné
con el coche de delante. Menos mal que
iba sin pasajeros, iba hacia la cabecera y
fueron décimas de segundo. Y después
de esto fui al médico. En aquella ocasión
me agrandaron el paladar y me rasparon
el tabique nasal. Noté una mejoría, pero
al cabo de un tiempo volví a sentirme
cansado.” (E)
5. Cómo se
aprecian los
síntomas de
padecer trastornos
del sueño
Dicho de otra manera, se trata de transmitir, cómo
se nota a través de lo que dicen, que hay algún indicio de padecer problemas al dormir; porque no
lo comunican directamente muchas veces, y es
una especie de traducción la que va sacando a la
superficie los indicios del problema con el sueño.
Otras veces, casi se puede decir que se detecta
con marcadas evidencias.
Por ejemplo, es frecuente que hablen con naturalidad de las dificultades para dormirse, para conciliar el sueño en su horario:
“Empezando por los horarios laborales
pues porque al final producen de todo,
son horarios excesivos, se juega con
nosotros como si fuéramos relojes que
ahora te doy te despiertas, que ahora
te doy y te acuestas. En el caso de los
correturnos hoy empiezas a una hora,
mañana empiezas a otra lo cual produce
problemas de sueño, de estabilidad
emocional de todas las clases porque
al final son un montón de horas y no te
permite conciliar el sueño como Dios
manda…”
El hecho de levantarse con frecuencia a comer
o a orinar, aunque en todos los casos pasa desapercibido, pues lo consideran dentro de lo normal. Lo lo que no sabremos es hasta que punto o
en que grado se da tal circunstancia.
“ Ahora sí que hay noches que me
despierto y voy al servicio, pero es lo
normal.” (E)
“Llevaba un par de años que me
levantaba mucho a mear y la primera
sensación que me daba era ésta, como
los conductores padecemos mucho
de la próstata pues pensaba que era
de la próstata. Luego fui la médico,
lo consulté, me dijeron lo que había y
me dijeron que no. Yo me he hecho
pruebas de la próstata, tengo 48 años y
a partir de los 50 tenemos que hacernos
ciertos controles. Yo me hecho eso de
la próstata y está descartado, estoy
perfecto, es cosa del sueño. Cuando voy
a alguna parada de taxis aprovecho un
poco y me hecho una cabezadita.” (E)
(taxi)
Los dolores de cabeza y el malestar por las mañanas, a lo largo del día, y otros tras una intensa
jornada:
“Te levantas con un malestar en el
cuerpo que…yo hasta con dolor de
cabeza.”
“Yo empecé que me dolía mucho la
cabeza. El autocar por la noche le veía
como en diagonal, miraba los espejos y
Los trastornos del sueño
34
me mareaba. ¡Con un cansancio! Fui al
médico y decían que era por el tema del
hermano mío y el médico machacaba que
era que me había afectado mucho.” (E)
“Te acuestas a las once o las doce y te
levantas a las siete de la mañana y te
levantas como un señor, descansado y
has dormido. Los dolores de cabeza han
desaparecido. Me hicieron hasta una
resonancia porque como me dolía tanto
la cabeza. Me hicieron un TAC.” (E)
El dolor de cabeza es en ocasiones el detonante que hace ir a consulta médica. Parece que no
reaccionan hasta que “duele” algo y se sienten
más molestos por ello, mientras que la fatiga o la
somnolencia la hacen más llevadera, o recurren
a sus recursos como tomar cafés, poner la radio
alta, etc.
“Tener migrañas de dos y tres días,
a base de nolotil y aspirinas. Pero
esto parece ser que es hereditario, mi
madre las tiene. Yo lo he comentado y
son cosas hereditarias. Meterme en la
habitación y ver estrellitas con aura.” (E)
Cuando se indaga un poco en la pregunta, se aprecia una extraordinaria tendencia, entre los profesionales de la conducción, a la toma de analgésicos
y antiinflamatorios. Hay datos de encuestas de
estudios previos (como el citado elaborado con el
Instituto Carlos III) que aportan resultados que ya
apuntaban en este sentido. Estos tratamientos con
frecuencia son enfocados a sus dolores de articulaciones y músculos, sobre todo en el caso de las
lumbalgias que inciden con especial daño en el sec-
tor. También es debido a que en otros casos hay
también tendencia a dolor de cabeza, de cervicales, y otros de tipo articular sobre todo en hombros,
codos y rodillas. Y en otros casos, la ventanilla, las
salidas al exterior, la climatología y otros cambios de
temperatura hacen también incidencia en catarros,
gripes y demás infecciones respiratorias, que tratan,
del mismo modo incrementando la toma de analgésicos. De hecho no comunican si toman medicación para dormir, o lo niegan rotundamente, pero al
indagar sobre el consumo de analgésicos salta de
nuevo un elemento común en todos de lo frecuentemente natural que es este tema para ellos/as.
Pocas veces de percibe la toma de medicación
para dormir:
“Yo he estado tomando pastillas para
dormir, es que los cambios…no duermes.”
Incluso no es raro llegar al diagnóstico a través
de haberse detectado otras enfermedades que en
principio puedan parecer ajenas, tal como ocurría
con los dolores de cabeza.
“Yo no noté nunca que tenía
enfermedad, como no había oído hablar
nunca de esa enfermedad yo no la noté.
Yo lo que notaba era que me quedaba
dormido. Fui al médico porque tenía
cólicos biliares, lo que yo entendía por
cólicos biliares porque luego resulta que
no. Luego resulta que era un principio
de hernia de hiato. Lo que me hacía
era tener jugos gástricos por la noche,
si comía mal o comía cosas fuertes
pasaba unas noches toledanas que no te
puedes ni imaginar.” (E)
en la conducción profesional
“Yo fui al médico por eso, pero ya le
dije: mire usted, tengo una cosa que
yo no sé si será importante o no, pero
me quedo dormido en el trabajo. Yo
me levantaba a las cinco de la mañana
y no me quedaba dormido a las seis,
me quedaba dormido a las once de
la mañana que se suponía que ya
había transcurrido casi todo el día.
Dice, ¿Cómo dice? Que me quedo
dormido en el trabajo. Dice: y en
qué trabaja usted. Soy conductor de
autobuses. Dice: joder, ahora mismo
le mando al neumólogo.” “Fíjate como
lo vería la doctora de cabecera que
en quince días me hicieron: un electro
cardiograma, un análisis, radiografías,
gasometrías…me hicieron de todo en
15 días. Me mandó al neumólogo de
zona, el neumólogo de zona me dijo
que no sabía ni como andaba y ya me
mandaron a la unidad del sueño ------l.
Y el mismo de la unidad del sueño me
dijo que dijera a mi neumólogo que ha
hecho un diagnóstico espléndido. “ (E)
Resulta muy informativo cuando se retoman los
comentarios de quienes padecen un problema,
por ejemplo de apnea, y cuentan cómo viven esos
síntomas. Como ocurre por las alusiones en sus
palabras a determinadas situaciones:
Como esa sensación, que sienten tan frecuente,
de la boca seca al despertarse. Y que haría sospechar a otros el problema del sueño.
“Y me despertaba con la boca seca…:
Sí. Y me sigue pasando. ( tras dormir
con máquina)” (E)
35
La tensión en las piernas, o las reacciones de
piernas inquietas al dormir.
“Me he despertado pegando patadas. Se
me duermen las piernas. Me he despertado
y tener las piernas dormidas.” (E)
No hacen comentarios sobre las pesadillas, pero
en el caso de las fichas de opinión se ha visto que
con frecuencia, en el caso de conductores se dan
las pesadillas y muy asociadas a estos movimientos de las piernas, siendo en todos los casos con
el tema de estar trabajando y las reacciones de
frenar o acelerar, o incluso de temor a que surja
un accidente. Este tipo de sueños relacionados
con el estrés del trabajo, o concretamente de la
conducción, se manifiesta claramente en los conductores, y no en otros/as profesionales, con sus
respectivos trabajos. Resulta curioso que se despierten en algunos casos dando una patada como
accionando los pedales en un peculiar modo de
asociar el trabajo a su patología.
En la reducción del tiempo de dormir no son muy
conscientes pues consideran que es porque “el
cuerpo no le pide más.” En las fichas se detectó
que el personal de transporte, en concreto los conductores/as, presentaba una apreciable reducción
de los tiempos del sueño en torno medio a las seis
horas. En otros trabajos por contraste era de unas
ocho horas, y correspondiendo fundamentalmente con horario diurno, circunstancia que no se da
tan frecuentemente en los trabajos de conducción,
además que el sueño durante el desfase o en horario diurno es menos reparador. Los propios turnos han causado una reducción de la duración o
tiempo total del sueño, pero a ellos lo han llegado
a tener asumido e integrado como normal.
Los trastornos del sueño
36
“Yo ya me he acostumbrado y no
duermo más de seis-siete horas.”
“Me quedo dormido en cualquier
sitio. Cuando tengo los días de fiesta
aprovecho, duermo la siesta una hora.
Si yo no duermo más, es que mi cuerpo
tampoco pide más.” (E) (taxi)
“Pues el viernes y sábado, que es en
teoría cuando más puedo descansar,
pues yo a las ocho de la mañana ya
estoy levantado. No solamente por el
proceso que ya he tenido, sino porque
el cuerpo no me pide más. Con siete
u ocho horas, yo tendría bastante.” (E)
(taxi)
“Si algún día, por lo que sea, no he
tenido servicio, que no me han llamado
y no me he levantado, yo a las cinco
de la mañana me he levantado…” “ …
entonces me acosté a las diez, diez y
media, y me levanté a las tres y media,
dormí cinco horas. Me levanté bien,
nadie se levanta bien con cinco horas,
me gustaría levantarme tranquilamente,
me levanté bien y antes estaba
cansado.” (E) (taxi)
Por roncar y despertarse con frecuencia:
“… me quedaba otra vez acostado.
Pegaba el ronquido, me despertaba y otra
vez, no me levantaba ni del sofá.” (E)
“Roncaba mucho y una semana poco
antes de lo del oxígeno yo no había
llegado tarde en mi vida. No a este
trabajo, a ninguno. Soy una persona
tremendamente estricta con esas cosas.
Para mí no es válido una persona que
llega a tarde a trabajar y en una semana
llegué tarde cuatro veces.” (E)
“Seguidas dos horas y media o tres.
Luego vuelvo a caer. El ruido de la
máquina no se aprecia prácticamente,
pero estar metiéndote el aire eso sí
me molesta. Anoche me acosté a las
doce o doce y pico y a las dos y media
estaba despierto. Luego me he vuelto
a quedar otro poquito y a las seis me
he levantado. Puedo estar aquí hasta
alrededor de la una, pero después
de comer me siento aquí o a ver la
televisión, a leer la prensa o un libro y
me duermo. Pero son períodos como
mucho de un cuarto de hora.” (E)
“Cuando tú roncas el que está al lado
dice: joder, está durmiendo plácidamente.
Y cuando roncas no se duerme, lo que
estás haciendo es que te falta oxígeno, no
te llega oxígeno al cerebro y cuando tú te
despiertas parece que te estás ahogando.
Sin embargo hasta que no conoces la
enfermedad si roncas parece que estás
descansando y es mentira, porque
cuando tú pegas el ronquido y porque no
te llega oxígeno, y te despiertas ahogado.
Fíjate si yo he roncado, la del tercero en
verano que se duerme con la ventana
abierta y me lo ha llegado a decir: joder,
cómo duermes ----.” (E)
en la conducción profesional
Realmente el problema del sueño añadido a la
conducción se hace peligrosamente candente.
Se percibe la preocupación que transmiten.
“….me supongo que ese conductor es
un buen conductor pero ha tenido un
accidente y es conductor fenomenal
pero ha tenido un accidente porque
llevas horas a la espalda en cantidad y
dicen ¿Cómo va a volcar un autocar?,
pues es muy fácil, un autocar puede
volcar en décimas de segundo por un
despiste porque va harto de horas y de
todo y luego si vuelca un autocar, como
pasó aquí hace unos años que hubo un
muerto y varios heridos, pues en todos
los periódicos de tirada nacional que el
conductor iba borracho y resulta que
ese conductor no probaba ni el vino y
las mentiras que ves en los periódicos es
impresionante.”
“yo creo que la edad idónea de la
jubilación total sería a los 60 años y la
jubilación parcial a los 55 años porque
todo el que se haya llevado 20 años, 25
años en esta profesión no queda de él
como ser humano casi nada. Tiene la
espalda desecha, las rodillas hechas una
mierda, la próstata hecha una porquería,
el estado nervioso y psicológico por los
suelos. Yo creo que llega un momento
que un trabajador de nuestra profesión,
llámese conductor de carretera,
evidentemente los conductores de
carretera trabajan más horas,…”
37
La somnolencia diurna, la necesidad de descanso
durmiendo:
“A lo mejor estoy en una parada de taxi
esperando al servicio y muchas veces
me quedo dormido. Aquella amenaza es
muy dura, porque claro me dijo: usted
es un peligro público, te puedes quedar
dormido conduciendo. Digo: a mí no
me ha pasado nunca. A veces puedo
tener más o menos sueño. Cuando
tengo sueño, ¿Qué hago? Pues si no
puedo ir a casa porque a lo mejor es
momentáneo, cuestión de media hora
o una hora, pues me voy a un sitio
un poco escondido o que no esté en
medio de las calles y me echo un rato.
Tampoco es descansar adecuadamente,
pero es así .Esta enfermedad parece
una tontería…por eso te digo que
esta enfermedad es una enfermedad
anónima, poca gente habla de ella, pero
existe y mucho. Más de lo que nosotros
nos creemos. (E) (taxi).”
“Es que lo mío era alucinante. Mi hija
viene a comer todos los domingos
conmigo, mi compañera se sienta aquí
y mi hija aquí. Bueno, pues yo me he
puesto a jugar a las cartas con ellas
y me he quedado dormido con las
cartas en la mano, sin perder la forma.
Decir mi hija: pero papá, qué pasa, que
te has quedado dormido. Venga, no
digas tonterías (no enterarse de quedar
dormido). En absoluto. Pero eso me
ha pasado en el autobús… (en cuanto
a tener accidentes). No. He estado a
Los trastornos del sueño
38
punto de tenerlos. Como soy atismático,
a los atismáticos nos molesta mucho
el sol, entonces yo siempre he llevado
gafas oscuras, con las gafas oscuras no
se te ve. Pero no se me ve porque no
hacía así, plum, sino que me quedaba
en la postura. Qué pasa, que si no tenía
frenado el autobús, los autobuses que
llevamos nosotros se van. Como no esté
frenado se va solo y se iba. Una vez me
quedé en Concha Espina, en el cruce
con Príncipe de Vergara en medio de la
calle, todo el mundo pitando…” (E)
“Yo por las tardes si me dan un día
de descanso a los 15 días ese día de
descanso me quedo ya todo el día
en casa, ya no me levanto para nada
hasta que despierto. Le digo a mí mujer
hasta que me despierte y vaya yo para
la cocina, nada hasta que canse. A lo
mejor me despierto a las cinco de la
tarde y me pongo a comer o lo que sea
y otra vez para la cama. Yo le propuse al
jefe…para descansar y pasear un poco
con la familia.”
“Pero que vas…no sé si te lo habrán
dicho, pero hay muchas veces que te
pegas pellizcos para no dormirte.” (E)
“Terminaba de comer, me sentaba en el
sofá y me quedaba frito.” (E)
“Y aquí hay una cosa que el exceso de
horas, hay gente joven que no saben lo
que están haciendo porque hacen refuerzo
por la cosa de la necesidad del dinero.
Aquí el exceso de horas mata en cantidad,
perjudica a la larga, perjudica al pasajero,
perjudica a la circulación en general,
perjudica a todo y ahora ya cuando va
pasando el tiempo ya se van haciendo
menos horas, pero hace años que han
tenido que ir agarrando a los conductores
y tocándolo un poquito por atrás los
pasajeros que iban todas las mañanas con
ellos para que no se durmieran porque
se dormían por la carretera, además el
conductor se lo decía: “despiértame,
habla conmigo para que no me duerma.”
Eso cuando estaba yo trabajando por
la carretera de la Coruña porque ahora
estoy en la carretera de Extremadura. Ahí
algunos decían: “oye tócame que me voy
a quedar dormido”, desde Majadahonda
hasta Moncloa. Eso así y eso aquí en este
país muchísima gente, esto había que
darlo un poquito más de publicidad, no se
sabe nada de esto.
- La mitad de los accidentes que
ocurren, que dicen que ocurren muchos
accidentes de autocares, camiones y
todo eso es por exceso de no tener
descansos en debidas condiciones…”
“Estás deseando que salga el sol
para poder ponerte la gafas de sol
y que no me vean los ojos porque
voy en autopista y voy aguantando la
respiración porque es lo mejor que hay
para no dormirte.”
“Yo no me enteraba de nada. No me
despertaba. Pero por la mañana me
en la conducción profesional
levantaba y a lo mejor a la media hora
o la hora, me entraba otra vez sueño. Si
estaba conduciendo me tenía que parar
a dormir un rato. Eso me ha pasado
más de una vez y más de dos, hasta que
me pusieron la máquina. Cuando me
pusieron la máquina eso se acabó.” (E)
“Yo al principio lo achacaba más al
cansancio, cuestión de horarios, porque
yo me levantaba cansado, me dormía y
leer aquí el periódico y en cinco minutos
me dormía, pegaba cabezazos. O me
empiezan a llorar los ojos.” (E)
Sobre todo, cuando se empiezan a preocupar por
dormirse al volante, es cuando los síntomas son
suficientemente alentadores. Sin embargo hacen
más esfuerzo por superarlo, así que encima convierten su actividad aún más fatigante, y por lo
tanto el riesgo va incrementándose a toda velocidad. Cada vez más peligroso si no se actúa con
un diagnóstico y tratamiento a tiempo.
“Pero como lo sabes pues vas más
pendiente todavía. Vas más pendiente
de la carretera. Pero es que hay veces
que a lo mejor que pasas por sitios y
dices: si voy por tal sitio y no me he
dado cuenta. Si voy por aquí y no me
he dado cuenta que he pasado por
tal sitio. Y tienes que dormir, es que
vamos a llegar a un punto…es que hay
muchos. Muchos accidentes pasan de
esta manera; es que en décimas de
segundo como te quedes dormido has
movido el volante y ya te has salido de la
carretera.” (E)
39
La falta de concentración de memoria que se traducen en un deterioro de la persona debido a la fatiga.
“ A mí se me olvidan muchas cosas.
De bajar a la calle a comprar cebollas y
subirme sin ellas. De estar hablando de una
cosa y a lo mejor me cortas y no saber de
qué estaba hablando. A mí el neurólogo
me ha dicho que es del medicamento que
tomo para la ansiedad.” (E)
“Luego tenemos la desgracia, de que
aparte, ya vas debilitado. Te tienes que
meter en una cámara de frío que eso
debilita más, porque encima el cuerpo
está sufriendo una agresión. Estás a una
temperatura muy baja que en invierno es
desagradable, pero en verano ya no te
quiero contar. De estar a 40 grados en
la calle a meterte en una cámara de dos
grados, por mucho abrigo que te pongas
el cuerpo dice que esto cómo funciona.
Luego tienes el tema de las cargas y
descargas. Luego tienes el estrés mental
por lo que ha pasado últimamente con
Raúl: un trabajador se sale porque
le da una bajada de tensión y se le
despide. Se le da su dinero pero se le
despide. Entonces eso lo tienes ahí,
que es un poco también por lo que la
gente se estresa. Si cometes un error
te amonestan, estás siempre con la
amenaza esa ahí. Tú date cuenta que te
estoy haciendo un resumen.
Luego te tienes que cargar envases, con
lo cual llevas malos olores en el camión.
Los trastornos del sueño
40
Todo esto sumado al debilitamiento que
tú ya llevas en el organismo. Y luego
cuando terminas, además quieren, que
limpies el camión con una manguera que
suelta una serie de elementos químicosabrasivos. Según estuve leyendo el otro
día. Que es que ya no sé, solo nos falta
que nos digan: señores, pónganse ahí
a cuatro patas que vamos a terminar la
faena. Es que es una suma tras otra.”
Siguiendo con la forma de transmitir cómo viven
los síntomas de padecer un trastorno del sueño,
por ejemplo en el caso de apnea, son muy clarificadoras las propias experiencias de quienes son
los protagonistas, y su propio entorno:
“Mujer: Pero tú tienes problemas
de sueño. Yo lo he notado. Estaba
durmiendo y se quedaba sin respiración.
Pero yo no lo notaba. Vinieron, hicieron
la prueba y a los dos o tres meses al
médico de cabecera. Voy al médico
de cabecera, pues aquí padece que se
ve algo, vete a la neumóloga. Fui a la
neumóloga y me dice: siéntese, usted
no coge un autobús más. Usted padece
de esto y hay que ponerle una máquina
para que respire por la noche. Usted
está expuesto a un infarto cerebral, me
dijo. Usted se queda sin respirar y está
expuesto a un infarto cerebral.
Mujer: Casi le da una depresión cuando
le dieron la baja.” (E)
“ …dice que cuando va conduciendo,
muchas veces es que se ha dormido
y que se le cerraban los ojos y se ha
tenido que parar. Ha parado al lado de
la carretera y echarse una hora porque
no podía. Cerraba los ojos y se quedaba
completamente grogui. Eso es peligroso.
Eso de la apnea.” (E)
“A mí me daban muchos calambres
en las piernas durmiendo. Las piernas
agarrotadas casi todas las noches, me
tenía que tirar de la cama, frotarme los
músculos y ahora no me dan. Y me ha
dicho un compañero que eso también es
por eso. Esta mañana me lo ha dicho un
compañero que le han jubilado por eso,
por la apnea del sueño.” (E)
“Pero que era impresionante: ay, ay, por
la noche. Los músculos duros como
piedras (E).”
“Yo lo que he notado es lo de las
piernas, que he pasado…impresionante,
que dolores. Tirarme de la cama con
unos dolores impresionantes, hasta que
se me pasaba.” (E)
“ Aunque hay noches que no duermo
muy bien, no sé, estoy como un poco…
no sé. A lo mejor es porque he dormido
algo durante el día, que estoy viendo la
televisión y me quedo dormido, pues a lo
mejor por la noche no duermo como tenía que dormir. Pero más descansado sí,
por supuesto. ….Con la máquina lo único
que pasa es que a lo mejor doy más vuel-
en la conducción profesional
tas. Yo no duermo mal con la máquina.
Yo tengo compañeros que dicen que no
pueden dormir en toda la noche, que se
le mete el ruido. Si no hace ruido. (E)
Con frecuencia, lo detecta la familia:
“Mujer: Él se sentaba ahí y se quedaba
frito. Pero eso me pasa a mí también
porque me levanto a las cinco de la
mañana.” (E)
“Había algunos días que decía que
parecía que es como si no hubiera
descansado. No siempre, pero sí que
decía que estaba más cansado que
cuando se había metido a dormir.” (E)
“Mujer. Como él tiene el horario que
a lo mejor no coincidimos, yo a lo
mejor me acuesto después porque él
tiene que madrugar y se mete en la
cama antes y yo le sentía que roncaba
exageradamente y de golpe y porrazo
se quedaba privado. Yo me asustaba,
daba la lamparita y le movía, y ya él
cogía aire y reaccionaba otra vez. Pero
había segundos o minutos que él se
quedaba privado, que yo no le sentía.
De roncar muchísimo a quedarse
parado. Era como que le había pasado
algo y él mismo al darle se levantaba y
se incorporaba y empezaba otra vez a
respirar. Yo se lo sentía.” (E)
“Mi ex me decía: Ricardo, qué te ha
pasado, te ha dado un calambrazo.
Porque era eso, la contracción que
41
sufre el cuerpo cuando a ti te dan un
calambrazo fuerte y todo el cuerpo se
contrae. Luego decía que respiraba a
plazos, eso lo hacía continuamente por
la noche y roncaba, por supuesto. Yo
tengo mi mesilla lleno de productos
para limpiar la nariz, para tener la nariz
despejada por la noche.” (E)
En casos más avanzados, quienes ya lo padecen
han comentado que se asustan cuando el síntoma de la apnea aparece directamente:
“Es que yo hace años una noche me
levanté mirándome al espejo que me
faltaba la respiración. Y qué me pasa, y
qué me pasa, pero es que no se sabía
nada de qué era esto de la apnea del
sueño. Luego ya empecé a respirar otra
vez bien, pero aquella noche me miraba
al espejo rojo, rojo, rojo, que no era
capaz de respirar.” (E)
“Probablemente, la sensación que yo
tengo, es que cada vez que tengo una
apnea fuerte me despertaba porque es
como una autodefensa del organismo.
Te falta respiración, se despiertan todos
los controles del cuerpo. Ahora llevo
unos días que en cinco horas me levanto
tres veces, no es normal.” (E) ( taxi)
Muchas veces, esa especie de síntoma que haga
sospechar algo, surge directamente relacionado
con un problema del sueño, otras, sin embargo
se traduce que está presente, pero es a través de
los efectos de la fatiga entre otros, lo que nos lo
hace deducir.
Los trastornos del sueño
42
“Daba muchas vueltas y me levantaba
con la boca muy reseca. Con sueño.
Había a veces que me acostaba a las
diez de la noche y eran las nueve de
la mañana y decía: joder, me tengo
que levantar. Y ahora me acuesto a
las doce y a las nueve digo: me voy a
levantar. Duermes menos horas pero
descansas más. Antes lo que hacía era
no descansar. Dormir muchas horas
pero no descansaba. Ahora sí, ahora
descansas.” (E)
“Yo con el tema este de descansar, sobre
todo por roncar, tengo que andar a base
de una láminas que hay que te pones en
el paladar y según dice mi mujer, que es
la que más me oye, dice que se hace más
llevadero. Ronco menos utilizando estas
láminas.”
“Y luego te metes en la cama y tienes
un hormigueo constante en las piernas.
Como un hormigueo como dulce,
como…no haces nada más que mover
las piernas para acá, para allá, no sabes
como ponerte.”
“ …que yo no puedo dormir más de seis
horas, me despierto. Sea por la noche o
sea por…y todo esto, al final lo que pasa
es que te va causando un trastorno y yo
cada día, bueno ya no, más o menos lo
que tengo es un horario que yo a las diez
de la noche no me puedo meter en la
cama por temas familiares. Y aunque me
meta no me duermo. Ya tengo cogido el
chip de la una y pico.”
“Que llegas por la noche y duermes a
lo mejor tres horas, luego te echas una
siesta de dos horas. Ni descansas, ni
nada.”
“Estás reventado pero no tienes sueño.”
“Eso me pasa a mí. Yo llego a casa
sobre las seis, seis y media de la tarde
y no tengo sueño. Me siento en el
sofá a ver la tele y a lo mejor doy una
cabezada, luego a cenar y luego ya no
duermo. Me voy a dormir a las 12 de
la noche y me tengo que levantar a las
cuatro. Como tenga que hacer una ruta
larga, ¿Dónde vas? Al sembrado.”
“También pasa lo contrario. Que entras por
la mañana a trabajar, habrá gente que a las
seis de la mañana se marcha para Valencia
o para cualquier otro sitio, y que a las ocho
de la mañana tiene sueño también.”
“Y él mismo me ha dicho, que él a las
tres de la mañana todos los días está
despierto, pero es increíble porque
este tipo, me consta, que su servicio
fijo termina todos los días alrededor de
las once de la noche. Tiene que llegar a
casa, me imagino ducharse, cenar y tal
y dice que a las tres de la mañana está
en pie y todas las mañanas se lleva a su
mujer a trabajar, se ve que trabaja en un
hospital y como ya no tiene sueño, no
tiene nada que hacer el resto del día,
va a la empresa: oye, tienes trabajo. Sí.
Pues arrea. Luego a mediodía, va come
y se casca el turno.”
en la conducción profesional
Tal como ocurre con esa sensación de circular por
la carretera sin recordar el trayecto, en una especie de “desconexión” relacionada con los típicos
efectos de la fatiga asociados a cierta mecanización de funciones en el trabajo.
“Me conozco la carretera aunque vaya
dormido. Muchas veces me duermo:
ay, si estoy aquí. Yo pienso que es eso,
que es mecánico. Aunque vayas con los
ojos abiertos es mecánico, luego llegas
y no te enteras. ¿Cómo he llegado aquí?
¿Cómo he pasado el puerto?”
“Muchas veces que pasas el cruce y
dices: coño, ¿Cómo lo he pasado? Vas
zombi.
- Sobre todo por las noches.”
“Cuando llevas todo el día conduciendo
y estás cansado, cansado, las once,
las doce la noche. Que algunas veces
conducimos hasta las doce de la noche.
Y muchas veces te has preguntado:
¿Dónde estoy? Hay momentos que no
sabes ni donde estás en ese momento.
No te ubicas; he pasado ya Tudela, no lo
he pasado. Vas ya estresado, cansado y
te pasa.”
“Eso será del estrés, cansancio. Dices
voy a aprovechar el disco y hacer más
kilómetros. Voy hasta el área este y
algunas veces te pasas el área ese.
Vas acumulando en el cuerpo el estrés.
Nosotros el handicap que tenemos es
que nos metemos en las capitales, con
43
un tráfico denso con estos vehículos, el
hacer las horas, no haber dormido por
las noches en verano. Algunas veces vas
zombi.”
O el típico efecto de haberse pasado un lugar sin
recordarlo, o percibir efectos “ópticos” y otras alteraciones visuales o de los sentidos, debido a
la fatiga, pues el cansancio hace que surjan con
más intensidad.
“Vas en la carretera y de repente te
parece que estás viendo que hay un
coche delante y no lo llevas. Además
dices: Joder, llevo un camión delante y
no lleva luces. Es que estoy viendo el
contorno del camión y va sin luces y ya
de repente te espabilas, te echas agua y
no hay nada.”
“Y lo que pasa muchas veces, llegas y
dices: ¿Cómo he llegado hasta aquí?
Cien kilómetros después dices: ¡ya estoy
aquí! ¿Cómo he llegado hasta aquí? Y
todo eso es del cansancio.”
“O sea que no soy yo solo. Yo pensaba
que estaba mal.”
“Que te crees que vas despierto. Tú
te das cuenta de que no vas despierto
cuando de repente: cómo he llegado
aquí. Cuántos kilómetros he hecho y no
me he dado cuenta.
- Es que una vez que has pasado un
puerto, sabes que has pasado unas
curvas jodidas…
Los trastornos del sueño
44
- Por supuesto que vas viendo la
carretera y vas trazando las curvas y
todo…lo que llegas a un momento que
te desiertas un poquito más y piensas:
joder, pues he pasado todo esto y no me
he dado ni cuenta.
- En realidad no vas consciente.”
Hay quienes directamente aprecian un serio problema de salud respecto al sueño, como ocurre
con unos insoportables ronquidos para el resto de
la familia. Lo peor es que esto se acepte con frecuencia como algo que es normal. Sobre todo parece que en el caso de conductores, se asocie con
cierta naturalidad como si fuera uno de los efectos
que conlleva la antigüedad en la profesión. No sabremos si es igual en mujeres, ya que en este trabajo, no están suficientemente representadas en
este aspecto. De ahí que los valores tan altos de
personas que roncan en exceso, (la mayoría en el
transporte), hay que aclarar que se debe a que aun
sigue siendo ocupado por personal fundamentalmente masculino. Ellas, al ser menos quedaron
poco representadas, por eso son ellos los que roncan. Aunque parece que, los trastornos del sueño
hacen especial mella en estos profesionales en todos/as, tal vez, como se analizará en adelante tenga estrecha relación con los turnos de trabajo, en
combinación con el estrés y la fatiga laboral. Esto
elementos parecen ser más coincidentes en los
profesionales de la carretera que en otros trabajos
que en caso de coincidir, evidentemente se reproducirían similares consecuencias. Es decir, que las
alteraciones del sueño, jamás se puede decir que
estén relacionadas con el trabajo de conducción
directamente, sino a la conjunción de estos factores de riesgo, que pueden dañar de forma similar
en otras profesiones. Lo que ocurre es que surgen
coincidentes en la carretera con más tendencia, y
de ahí las consecuencias. Y por otro lado, debido a
los particulares riesgos de accidentalidad y de mortalidad en la conducción, hacen que esos efectos,
o esas consecuencias sean más significativas. De
ahí la importancia de intervenir en la prevención,
porque afecta a todos los ciudadanos/as.
“Yo mismo, mi mujer por las noches es
un calvario. Mi suegro, también había
sido conductor en esta empresa, y a
mí me consta que mi suegro durante
un montón de tiempo han estado
durmiendo en habitaciones separadas.
También roncaba una barbaridad. A mí
mismo me pasa. Y compañeros que han
tenido problemas en su vida familiar,
problemas serios por el tema del sueño.
-Eso repercute en la vida familiar.”
“Ahora mismo en nuestra empresa los
que no duermen por el trabajo son gente
joven. Problemas pueden tener los que
llevan muchos años con este ajetreo y
este estrés. Cuando tienes 45 años, 50
años y dices: es que no duermo, duermo
tres o cuatro horas y ya está. Pero ya es
un problema de insomnio, esa persona
tiene que su cuerpo se ha acostumbrado
a eso. Lleva 20 años conduciendo y 20
años trabajando con este de turnos,
cambiando, con estrés.“
“Yo pierdo memoria, me pongo a hablar:
sí el fulanito este y…la falta de memoria
también. Falta de concentración. Lo
en la conducción profesional
qué pasa, que luego vas a al médico; yo
estuve de baja por cervicales y me salió
aquí el hombro, no podía mover, del
calcio los huesos me salió una bola y tal.
Me iban a operar y vas a la mutua y a los
dos meses: no, no, es una enfermedad
degenerativa y a la mierda. No, hombre
no, que esto no me lo he hecho sentado
yo en el sofá de mi casa, me lo he hecho
en el trabajo.”
“Tú llegas de conducir toda la noche y
tú estás en la cama y estás viendo pasar
coches, lucecitas.”
“Cuando vas conduciendo muy cansado
terminas viendo cosas que no hay.”
“ …yo cuando cambio de noche a día
duermo más, porque duermo más. Yo no
sé los demás, pero yo cuando estoy de
día duermo más horas. Estaré cansado,
estaré lo que te dé la gana, el cambio de
biorritmos es jodido, pero duermo más
que cuando estoy de noche.”
“No es que sea muy generalizado pero
sí se está oyendo que hay bastante
gente ahora. El otro día estuve con un
compañero que está de baja y le están
haciendo pruebas porque no saben de
qué le viene el cansancio y le han puesto
el oxígeno por la noche y dice que no se
adapta a él y lo está pasando muy mal.
No te puede decir, a lo mejor hay 8 o
10 que es una cantidad ridícula porque
somos quinientos y pico.
45
(Comentarios:)
-Una barbaridad.
- ¿Una barbaridad?
- Sí para esto es una barbaridad. A qué
hora os levantáis.
- A las cuatro y media de la mañana.”
“No es el primer compañero que le
da un infarto, incluso yo creo que ha
habido uno que se nos ha muerto hace
poco, que esos son problemas con
infartos que le ha dado en su puesto de
trabajo. Otro problema que tenemos es
no reconocer a quien le corresponda,
deberían reconocer las enfermedades
profesionales.”
(problemas con trastornos del sueño):
“ Sí. Si hay compañeros.(se refiere a
apnea) Tenemos a Antonio que tiene
problemas. Hombre yo que tengo
contacto directo con los servicios
médicos y me suelen comentar
que hay alguno que… hombre un
porcentaje mínimo porque somos mil
pero a lo mejor hay, así a voz de pronto
por decirte algo, hay cinco o diez
compañeros que tengan ese problema,
como mucho. Pero sí me consta
que hay compañeros que tienen ese
problema. Pepe tiene ese problema, me
parece que le tienen que dormir con la
máquina.”
Está la clásica relación con la obesidad, aunque
como se verá más adelante al hablar de las condiciones de trabajo, no siempre ni en todos los
casos.
Los trastornos del sueño
46
“Yo pienso que mi trastorno no es ese,
sino que es la obesidad. Estoy más
grueso de lo que me corresponde.
Efectivamente tengo un horario de
trabajo un poco raro desde hace tres
o cuatro años, yo me levanto muy
temprano, me levanto a las tres y media
o cuatro de la mañana y hago un turno
hasta las diez.” ( E ) (taxi)
Que en estos casos es donde mejor parece resultar el uso de ayuda para dormir respirando bien.
“La máquina es bendita. En el sentido de
que cuando yo me pongo la máquina…
ahora llevo unos días que no me la pongo
porque me constipé, se me tapona la
nariz y la máquina te la pones en la nariz
y la boca la tienes que tener tapada.
¿Qué pasa? Como no puedo respirar me
ahogo, me da la sensación de ahogo.
Hasta que no se me cure el constipado y
la obstrucción nasal estoy sin la máquina.
Para mí la máquina es bendita.” (E) ( taxi)
Así lo transmiten cuando ya han sido diagnosticados y concienciados por su médico:
“El médico me dijo que tenía el sueño
trastornado. Roncas mucho, te quedas
sin respiración por la noche y no llega
la sangre al cerebro bien oxigenada;
me dijo: y ahí te puedes quedar. Porque
con la apnea del sueño es lo que puede
ocurrir si no estás en tratamiento.
Que te quedes en el sitio según estás
durmiendo.” (E)
“Me decía la médica: esto es un
tratamiento para un par de años. No, no,
si esto ya me han dicho a mí que va a
ser mi novia para siempre. Ese médico a
mí no me ha engañado. Me ha dicho que
esta es mi novia para siempre.” (E)
Otras veces llegar al diagnóstico final ha tenido
mayor complejidad.
“Me hicieron todo tipo de pruebas.
Me hicieron pruebas respiratorias, me
mandaron al endocrino, al cardiólogo, a
todos y no sacaron nada. Todo estaba
más o menos correcto, no tenía ningún
problema físico, no tenía nada. Y es que
verdad, en cuanto dejaba de usar el
CPAP el oxígeno caía en picado.” (E)
“Me volvió el neumólogo a repetir
pruebas, que siempre son las mismas,
me hicieron análisis hasta de tiroides.
Me hicieron las pruebas del sida y todas
estas cosas, porque si acaso era una
complicación del sida. Yo que sé las
pruebas que me hicieron y efectivamente
no hay ningún problema.” (E)
en la conducción profesional
6. Dónde
encuentran
las causas de
los problemas
al dormir
Ahora se trata de conocer cómo duerme un
conductor/a, en qué condiciones hace su descanso, y de qué manera. Siguiendo en la línea de
lo expuesto, lógicamente todo lo dicho dependerá básicamente del tipo de trabajo, y empresa o
lugar en donde se desarrolle. Pues bien, nos acercamos ahora a las condiciones de la cabina del
camión, cómo es y cuáles son los inconvenientes
que comentan. Aquí el tema del aire acondicionado toma el primer lugar, pues en muchos casos es absolutamente necesario mientras dura la
conducción, aunque aún no todos lo llevan. Ha
llegado a ser absolutamente imprescindible.
“Que luego cuando paras por la noche
no tienes. Cuando paramos por la noche
no tenemos aire acondicionado, que sí
lo llevan, eso ya se ha inventado…hay un
sistema que funciona con la batería por
la noche como funciona la calefacción.
Es a través de agua y no vale mucho
dinero. Estás por la noche, lo pones a la
temperatura que sea y puedes dormir.”
“Que en verano tener que aguantar
temperaturas súper elevadas de: 40, 50
47
y hasta 60 grados dentro del habitáculo,
por la noche no se duerme. Es
materialmente imposible dormir, porque
cuando se quiere refrescar la cabina son
las cuatro de la mañana y a las ocho
te levantas. Vas a dormir solo cuatro
horas. Si duermes. Si consigues dormir.
Porque no puedes estar con la ventana
del camión bajada para que se refresque
antes porque estás a expensas de que te
entre alguien y te pueda robar.”
Pero por la noche, lo que ocurre es que no se
puede poner en marcha, porque necesita tener
el motor encendido para su funcionamiento. En
las épocas frías lo llevan relativamente bien, lo
peor es en verano, porque la única solución es
dormir con la ventanilla abierta para evitar el sofoco de calor, y poder descansar. Pero la ventanilla abierta, tiene sus problemas, desde el miedo
a los robos, hasta los insoportables mosquitos
que todos apuntan como una molestia insufrible
con frecuencia. Otras veces el ruido del exterior,
la carretera, los camiones frigoríficos en marcha
al lado, hace inimaginable que se pueda dormir y
sobre todo descansar en esas circunstancias.
“Pero aunque no te roben coche, las
cabinas. Es que te roban cualquier
cosa, los pantalones. Yo no sé para qué
quieren unos pantalones, unos zapatos.
A mí me dejaron desnudo en Italia. Se
llevaron hasta mis zapatillas de deporte.
Te cogen los pantalones porque saben
que llevas la cartera o algo, por 200
euros o 100 euros. Te arriesgas a que te
pase algo.”
Los trastornos del sueño
48
“- Y te echan algo para dormirte porque a
mí en una de ellas me tuvieron que echar
porque por la mañana tenía un dolor
de cabeza impresionante. Fue cuando
iba con Hipólito en la nacional II y me
abrieron a mí el camión, y estaba la cabina
alborotada. Me echaron un producto, por
lo visto, para que te duermas.”
“ Vas conduciendo por la mañana con
esas temperaturas, bajas la ventana,
estás aguantando el ruido, que te entren
moscas, que te entren avispas.”
“Hay muchos camiones que llevan aire
acondicionado, pero por la noche no
tienen aire acondicionado para que
ese camión esté a unas temperaturas
adecuadas para que descanse ese
trabajador.”
“El frigo se inventó para enfriar la caja,
para los productos que vas a llevar. Se
inventó para que después por la noche
descansaran los conductores. Pero es
que por la noche están aparcados y
están con el ruido: buuuuuuu. Digo: esa
gente no sé cómo descansará.”
“Yo ha habido noches, ahí en Francia
me ha pasado dos o tres veces, de estar
durmiendo, llega un frigo y se te pone al
lado. A las dos o las tres de la mañana.
Yo es que no lo aguanto, ese ruido es
un ruido infernal. Como si estuviera
un motor de un camión en marcha
acelerado. Ese ruido se mete aquí en la
cabeza y te vuelve loco.”
“Yo he cogido, a las tres de la mañana,
he cogido mi camión, lo he arrancado
y me he ido al área siguiente. Otros 20
kilómetros. He roto el disco tío, porque
no soportaba ese ruido ahí pegado a mi
lado. Yo no sé como pueden descansar
esa gente con ese ruido.”
Pero el propio habitáculo de la cabina tiene su parte en el disconfort, no sólo porque difiere mucho
de aquellos de ponerse las zapatillas, o poderse
duchar o tener ropa de cama confortable, además
el espacio es reducido, y naturalmente sin aseo,
armario, u otras necesidades convencionales que
se encontrarían en cualquier vivienda.
“Qué anchura tiene la litera?
- 70 centímetros.”
“Y tienes que poner tú el colchón,
porque las camas que traen los
camiones son una tabla. Tiene que
comprar el trabajador el colchón para
poder descansar.”
“Casi ni caben en los 70 cm. Cogerán una
posición boca arriba y así toda la noche.
No te caes porque están los asientos, si no
irías más de una vez al volante.”
“Ya me dirás tú lo que descansarán esa
gente, teniendo que usar el aparato. Por
muy bueno que sea el aparato, ya me
dirás tú. Que será muy bueno pero que
no descansan como los que no tenemos
ese problema. Les ayudará pero no
creo que les solucione el problema
totalmente.”
en la conducción profesional
Otras veces se habla de la posibilidad de disponer
de habitación en un hotel. Ahora bien dependerá
de si ésta se dispone, o no, y de qué categoría.
“Que para cama pueden ser 14 euros.
Las camas hoy en día en España te
vienen costando 30, 22, 26, 35, 55
euros.”
“Si todos los conductores nos
paráramos a coger un hotel, no hay
hoteles. Luego eso, vete a Francia y
busca hoteles para dormir. Si todos
tuviéramos que coger cama, hoteles no
habría. Y luego para coger una cama te
tienes que parar a las siete, como muy
tarde a las ocho para coger una cama.
A las diez de la noche ya no encuentras
cama en ningún sitio. Pierdes un montón
de horas de trabajo y a ver dónde
encuentras cama.”
49
son más incómodos. Los que llevamos
nosotros no llevan aire acondicionado,
entonces eso también influye en el
sueño porque yo lo noto de invierno a
verano. En invierno no me da sueño,
pero en verano me da un poquito más
porque yo llevo mi aparato para dormir.
Tengo mi tratamiento para la apnea.” (E)
Aunque normalmente, de una forma u otra, todo
el personal afectado de TS ha tenido antecedentes de exposición a turnicidad con inversión de
ritmos de sueño debido a horario nocturno.
“Yo llevo de caminero diez u once años.
Once años. Anteriormente trabajaba de
noche, trabajaba de tarde y de noche.
En esta empresa no, siempre de día.
Hay veces que arrancas a las nueve
de la mañana y tienes que terminar a
las doce de la noche, pero más de las
doce es muy difícil aquí; en otros sitios
sí. Empezabas por la tarde y a lo mejor
estabas hasta la madrugada, cinco o
seis de la mañana.
Las condiciones de dormir en la cabina del camión, son incómodas y no aportan el descanso
suficiente. En los conductores de camión el problema es tal vez más destacable que la turnicidad, más propia de otros trabajadores del transporte como el caso de los conductores urbanos e
interurbanos. El problema va formando el círculo
cuando ya está instaurada una patología de apnea sueño junto con las dificultades en la forma
de dormir. El tratamiento se hace progresivamente más dificultoso.
Yo he tenido turnos variables
dependiendo de la empresa donde haya
estado. Hay empresas que empezaba a
las siete de la mañana y terminaba a las
doce de la noche. Cuando entonces el
disco se tiraba por la ventana y llegabas
y te decían que tenías que seguir.” (E)
“Yo tengo turno normalmente normal, de
mañana a la noche. Ahora por la noche
no solemos trabajar. Tengo un horario
normal lo que pasa es que los camiones
“Yo ajusto un poquito el horario de
comida, pero estos señores como
tenemos unas cristaleras tan sumamente
grandes, las climatizaciones no son
Los trastornos del sueño
50
buenas. Este señor come y para 45
minutos, en 45 minutos tiene que comer
y sale, y le está dando el sol, y estás
conduciendo con la comida puesta en el
cuerpo, sentado, para la digestión a 40
grados porque en invierno cuando da el
sol en una cristalera de metro ochenta
de alto por dos cincuenta de ancho vas
sudando, vas con calor y no vas cómodo
porque no has hecho una digestión
adecuada. Vas con estrés y por la noche
estás tan cansado que no duermes.”
“Yo que me acuesto entre las seis y las
ocho: El primero, el segundo, el tercer
día, vale, pero el cuarto día me levanto
con el plato en la mesa y ni puedes
comer, ni nada.”
“ …llevo 24 años en esta empresa con
autobuses y yo trabajo (...) y se hace
bien. Pero los turnos que tiene: hoy
empiezas a una hora, mañana acabas
a otra, hoy cenas a las…mira, anoche
estaba cenando a la una de la mañana
¿Qué haces? Te quedas 20 minutos
viendo la televisión un poquito porque
si no te vas con la boca llena a la cama.
Fatal.”
“También se da por las condiciones
que nos impone el cliente. Quiero decir
que: ahora te tienes que ir a ese muelle,
esperar a que bajes la carga, luego tienes
que ir a ese muelle…eso son horas, sino
cargábamos en 20 minutos. Yo cargo
un trailer en 20 minutos. Yo he ido a
sitios donde te ponen dos filas de palés,
justamente en la puerta donde tienes que
cargar y te dan una máquina eléctrica:
pim, pam, pim, pam y en 20 minutos está
cargado.
Cuando las condiciones del trabajo debido a los
horarios y la falta de tiempo impiden el descanso
adecuado de la persona, esto influye directamente
sobre el sueño, en que sea realmente reparador.
Pero aquí no: en tal muelle cargas
tres o cuatro, y no te bajan y estás ahí
esperando aguantando frío si estás en la
cámara. Luego te metes 400 kilómetros
y vas a otro sitio que pertenece al
mismo cliente y ahora te descargo si
me apetece, y ahora espérate que lo
tengo que bajar a la tienda. Trabaja en
una charcutería, espérate que lo tengo
que meter en la cámara. Cuando hace
frío, pasando frío, cuando hace calor,
pasando calor.”
“Tú puedes acabar a las once y media
de la noche, como puedes acabar a las
nueve y media.”
“Yo creo que todo el problema viene,
tanto del desajuste en los sueños, como
el desajuste de la alimentación. Todo eso
es una cadena que va ligado, porque
no tienes estabilidad en los horarios; no
te puedes compaginar tu vida familiar,
es decir, pues yo voy siempre de
mañana, tengo un horario estable…a
ver, entendemos que esta empresa
tiene que prestar un servicio que no se
puede variar, el vehículo tiene que salir,
en la conducción profesional
siempre tiene que haber gente que ande
bailando, como decimos nosotros.”
La sobrecarga de tareas de funciones, o el tener
que hacer carga y descarga, influyen directamente impidiendo ese tiempo necesario de descanso, y generando una sobrecarga creciente de la
persona.
51
me están poniendo un horario, porque
el cliente establece que yo tengo que
conducir una serie de horas, pero es
que la conducción que yo tengo que
hacer no tiene nada que ver con el
trabajo, tiene que ver con la DGT.”
“Hay coches que no llegan a cargar, ya
no llegan a cargar, siempre hay gente
de guardia y salen. Pero aquí, coches
que salen a las siete de la mañana de
Zamora, tiene que salir a las once de
vuelta el conductor, por muy bien que
venga tiene la llegada a las diez de la
mañana a Madrid. En esa hora tiene que
ir descargando viajeros, meter el coche a
lavar, si lo lava, si no lo lava y a repostar,
y volver a cargar.”
“En mi empresa sé que no, pero en
interurbanos de otras empresas hay
hombres que trabajan más de las horas
y sin parar las horas adecuadas. Yo mi
empresa no. Pero ahora mismo hay
dos empresas, discos vistos por mí de
nueve horas a machete sin parar. Es
que ves el disco continuo y el parar son
los cinco minutos de cargar, los cinco
minutos en cabecera para echar un pis
en la rueda y otra vez para abajo. Nueve
horas completas sin parar, seis días a la
semana.”
“ Y quitar lo ceniceros y… No le queda
a ese hombre ni tiempo para…para
hacer los 45 minutos de descanso los
hará según reposta, no moverá el coche,
porque muchos días la gente que está
de guardia: vete, que este no puede ir
porque no tiene el tiempo de descanso.
Y la mayoría de servicios son así. Te
vas a (...) y yo también tengo una hora,
hora y pico, justo para dejar los viajeros,
retirar el coche de dársena y tomar un
café, hacer los 45 minutos de descanso
y vuelta.”
“No puede llegar una persona a casa
a las ocho de la mañana y luego coger
el camión a las ocho de la tarde, y
estar hasta las ocho de la mañana
conduciendo. Porque dormir durante
el día es muy difícil. Luego tienes que
comer, entre que duermes y arrancas…
duermes tres horas, luego duermes una
hora, paras a comer, luego duermes
otra hora y eso no son formas de…
el cuerpo humano no descansa…
estás acostumbrado a meterte en una
máquina, la monotonía de las autovías.”
“Vamos a ver, si yo tengo un problema
de que no puedo dormir, ¿Por qué no
puedo dormir? Porque en mi empresa
“Estás durmiendo a las dos de la tarde
que vienen del colegio y las que te lían.”
Los trastornos del sueño
52
“…habría que incluir la fatiga por la
actividad que se hace al realizar el
trabajo. Puedes estar descansado, has
dormido ocho horas, pero en tu jornada
por la actividad que tienes; que puede
ser un trabajo sobre esforzado y a ti te
va causando el llevarnos a todos estos
problemas que estamos comentando.”
Hay quienes descansan, o pretenden descansar
en el propio autobús. Es inimaginable que eso se
pueda considerar descanso, como lo hubiera podido ser en otras condiciones.
“Y sobre todo, que encima, yo por
lo que veo, ¿Dónde duermes? En el
autobús en un asiento y luego cuando te
levantas lo primero que haces es echarte
las manos a las cervicales porque estás
en una postura que no es la adecuada
para dormir.”
O bien el horario influye en alterar los horarios de
comidas, los descansos o el tiempo de descansar
a la vez que el resto de la familia. Si bien se han
indicado los problemas por dormir en la cabina
del camión o las dificultades con los hoteles, si
se transporta la máquina para tratamiento, queda por recordar que también esos turnos, a pesar
de dormir en casa, el contraste con los horarios
normales de los demás hace que sea también
incompatible con el descanso. No es lo mismo
pretender dormir de día en la ciudad, los ruidos
del vecindario, los hijos, etc. Y lo que es peor, la
incomprensión, pues difícilmente se entienden las
quejas pidiendo silencio a plena luz del día.
Porque en verano no duermes, en
verano tú terminas tu turno de noche,
te acuestas a las ocho de la mañana y
a las once de la mañana estás con los
ojos abiertos porque hace calor. Aparte
los ruidos, la luz y yo pienso que eso no
te hace descansar como dios manda.
Duermes muchas menos horas, aunque
luego te quieras echar una siesta, pero el
descanso del sueño no ha sido seguido,
si no que ha sido interrumpido.”
“Yo me he tirado dos años y pico
durmiendo tres o cuatro horas. Me
levantaba a las dos y media, tres, y era
incapaz de meterme en la cama a las
ocho y media, nueve de la tarde. Es que
no podía: ruido, en verano el calor, que
hay gente por tu casa dando vueltas
porque tú te acuestas a las nueve, pero
no quiere decir que tu familia se vaya a
acostar a las nueve. Era imposible, te
tenías que acostar a las once, once y
media, y el día que te acostabas a las
nueve te dormías a la una de la mañana.
Empezabas a dar vueltas en la cama: me
tengo que dormir, me tengo que dormir.”
“Aparte, lo que parece es que la apnea
es de sobrepeso. Pero el sobrepeso al
no llevar una alimentación ordenada,
aunque vayas de fruta y ensalada
engordas. ¿Por qué? Porque no dejas al
estómago que haga su trabajo, porqué,
porque comes y te sientas.”
Cuando intentan dormir en la cabina del camión
se quejan de que en verano se duerme y se des-
en la conducción profesional
cansa peor, porque al estar parado no disponen
de aire acondicionado (solo funciona en marcha),
y por eso su sueño es menos reparador. Además
por pasar calor les cuesta más dormir, y el problema se incrementa por abrir la ventanilla, ya que en
algunos lugares los mosquitos o el ruido de afuera suponen unas condiciones molestas y a veces
del todo insoportables.
“Bastante mejor (se refiere a dormir
con la máquina por apnea), lo que
pasa que en verano se lleva un poco
peor por el tema de que no llevan aire
acondicionado los camiones. El calor
ataca mucho. Entra somnolencia. Sí, sí.
El calor ataca mucho a la apnea. Date
cuenta que hay más accidentes en
verano de camiones, que en invierno.
En invierno es porque resbalan y esas
cosas, en verano es porque se quedan
dormidos. Hay 40 camiones del año 99
sin aire acondicionado.” (E)
“Está el tema de los frescos. Que el
pescado llega a puerto a la lonja y tiene
que estar en tal sitio a las cuatro de la
mañana y hay que llegar a las cuatro de
la mañana.”
“Haciendo de correturnos. Y los dos
primeros meses vale, pero a partir de
ahí empiezas a llevar un desfase y una
carencia, y un agotamiento que no. Y
el cuerpo no es que sea muy listo, el
cuerpo es que está programado para
sobrevivir y tú lo que estás haciendo es
forzar al cuerpo a ir contra natura, y el
cuerpo lo que hace es intentar adaptarse
53
como puede pero no está bien. Yo
dormía cuatro o cinco horas y tú hablas
con mi mujer: no, mi marido duerme
cuatro o cinco horas y está bien. No, no
estás bien, que coño vas a estar bien.
Estoy bien cuando duermo ocho.”
“La cuestión es que tú puedes tener tus
horarios de trabajo, pero el problema
y ahí si que le doy la razón a él. El
problema es que luego tú tienes que
descansar en tu casa, pero si a mí en mi
casa no me dejan descansar.”
“A mí no me puede venir el vecino de
al lado y ponerme la música como una
tómbola porque diga: estoy en mi casa,
es de día y puedo poner la música como
me salga de los cojones. Y que yo no
pueda hacer nada, aparte de partirle
la cara. Yo llamo a la policía y hombre,
yo puedo venir a medirle y hasta 70
decibelios. Perdona, 70 decibelios es
una burrada.”
“También, una cosa que no tenemos en
cuenta, el hecho de la herramienta que
te den. Ahora ya nos vamos regulando
más, pero estar pensando todo el día
en que yo voy a estar en un autobús
sin aire acondicionado, muerto de
calor y voy a pasar un día criminal. O
al revés, un día de invierno que esté a
cinco bajo cero y sepas que tienes un
autobús sin calefacción, que te da el aire
por las piernas. Cuando acaba el día y
llegas a casa es que no eres capaz de
dormir porque no entras en calor del
Los trastornos del sueño
54
frío que tienes en las piernas, las tienes
congeladas, te duelen, y cosas así.”
“A lo mejor cuando eres joven no
descansas bien por la tensión del
problema que sabes que vas a tener
mañana. Yo sé de compañeros aquí que
han tenido infartos y han tenido ataques
de ansiedad conduciendo. Y se ha
comprobado que hace un rato o el día
anterior como mucho, había tenido una
discusión muy fuerte.”
Quienes están diagnosticados de SAS y deben
llevar su tratamiento, este les supone una mejoría en general, según comunica la mayoría. Solo
algunos tienen problemas de adaptación que se
están revisando y buscando otras soluciones.
“Mujer. Desde que tiene la máquina ya
no ronca.” (E)
tubos, expulsa un aire frío que no veas.
Luego le trajeron otra que parece que
el ruido…es acostumbrarte, cuando te
acuestas cansado…pero al principio si
nos costó.
- Es que esta lleva un humidificador y
parece que hace menos ruido.
Mujer. Hace menos ruido pero el aire
como te coja a ti la cara se te queda
fría. Muchas veces le digo, date la vuelta
porque es que me estoy quedando
helada.
- Es que te da frío. Yo le tengo a uno y
medio, que luego tú lo puedes poner en
aire caliente. En el invierno le pones a
una temperatura que no salga frío, frío.
-Mujer. Te cuesta. Luego él cuando se
queda fuera tiene que ir con la máquina.
Aparte de su ropa pues tiene que ir
cargado con la máquina.
Otra cuestión es las dificultades que aporta su
trabajo, por las características, para que sea
compatible con el uso de la máquina. Es una importante complicación del tratamiento, cuando su
profesión lo impide. Y este último extremo debe
ser tenido en cuenta, valorando cada caso en
concreto, pues pudiera conducir a algún tipo de
incapacidad laboral. Por lo tanto, se debería analizar en este sentido.
- Y si te la dejas porque para un día pues
te la dejas y vienes hecho polvo porque
no descansas. Dices, bueno por un día
y vienes hecho polvo. Si la dejo das el
primer sueño, te despiertas y luego no
hay manera de dormirte.” (E)
“Mujer. Al principio trajeron una que
sonaba que vamos, me tuve que poner
tapones porque eso era horroroso.
Nos hemos comprado una cama más
grande y todo, porque es un engorro
muy grande: la máquina lleva unos
Es importante hacerse un planteamiento sobre el
tratamiento de la apnea y la posible compatibilidad
o no con el tipo de trabajo. Del mismo modo deberán tenerse en cuenta las molestias que puede
entrañar ese tratamiento. Y sobre todo, que cualquier criterio de ayuda no es extrapolable a todos
en la conducción profesional
los casos, pues dependerá directamente de cada
persona y tipo de trabajo fundamentalmente.
“Es que es una pesadez lo de la
máquina. Estás en tu sofá, te tienes que
levantar, te tienes que lavar la cara.
-Mujer. Te tienes que levantar antes para
desconectar todos los aparatos.
- Lavarte la cara, me pongo una gasita
aquí porque me ha hecho daño.
-Mujer. Te tienes que poner media hora
antes para preparar.
- Luego por la mañana la tienes que
lavar…eso es un engorro total. Que te
quita tiempo.
- Media hora para acostarte y otra media
hora para levantarte antes.
- Claro, tienes que recogerlo porque
no lo vas a dejar todo tirado en la
habitación. Tienes que limpiarlo
porque cuando te lo traen te dicen el
mantenimiento que tiene que tener la
máquina.
-Mujer. Es como una aspiradora. Tiene
su filtro y todo.
- La mascarilla y el bote del agua le
tienes que lavar todos los días.” (E)
Hay casos que se adaptan bien a llevar la máquina para dormir en el camión, y otros no.
55
“Bien. La pongo encima del motor, la
enchufo al mechero y a correr. Hay gente
que la rechaza.: Yo conozco dos y a los
dos les ha dado un infarto. A uno de
ellos le ha dado hace poco y ha estado
en la UCI no sé cuánto tiempo.” (E)
En el caso de los afectados por TS también está
presente la preocupación por su futuro laboral,
lo que constituye en gran parte de los casos una
tendencia depresiva por la propia inseguridad que
sienten. De ahí que hagan esfuerzos para sobrellevarlo, o para evitar abordar el problema, de una
forma más o menos consciente.
“Que no se me iban a caer los anillos por
ir a limpiar autobuses, pero después de
veintitantos años que nada más que te
ofrezcan limpiar. Es que por el dinero no te
compensa y encima más a tener que seguir
madrugando, trabajando. Yo no digo que
me pongan en una oficina porque no estoy
capacitado para ello, pero de ordenanza
como los hay más jóvenes que yo.” (E)
Y con respecto a la imagen que dan frente al público, cuando una persona está en tratamiento de
TS, y tiene que dormir con la máquina, sienten
que deterioran la confianza, porque se trata de
quien conduce.
“Hablando del tema este vino una vez un
chaval, hablando así un poco mientras
miraba la máquina: y dónde trabaja. Yo
soy de (...). Dice: pues yo voy mucho a
Denia. Pues a lo mejor coincides alguna
vez conmigo, que no te dé miedo que yo
no me duermo.
Los trastornos del sueño
56
Mujer. Si la mitad de los viajeros lo supieran pues figúrate.
del transporte de pasajeros y la imagen que de
ello pudieran dar.
Mujer. Pero es que aunque tú lo sepas
ya te subirías a ese autobús con la mosca. ¿Dirías: se habrá puesto este señor
esta noche la máquina?” (E)
“Aquí en la empresa somos cinco
con la máquina para dormir. Hay uno
que llevará siete años” (conductor de
camión) (E)
Entre los conductores de camión parece que asumen la existencia de padecer apnea del sueño y
dormir con la maquinaria como algo que pueden
asociar a su trabajo. Esto tiene varias interpretaciones: por un lado evidencian que debe ser muy
frecuente por lo fácil que lo asumen, con naturalidad, y del mismo modo han generado una adaptación a asociar la máquina a su trabajo. Aunque
esta adaptación se ha visto que no es posible en
todos los casos, pero lo intentan con verdadero
esfuerzo. Y lo siguiente, es que parece que hacen
ese esfuerzo de intentarlo porque no son tan susceptibles a que se les note como ocurre con los
Para los taxistas, los trastornos del sueño ocupan
un importante lugar entre las preocupaciones de
la salud laboral.
“ …considero que es una enfermedad
poco conocida y es muy anónima.
Muy poca la detecta. Yo porque al final
me levantaba tan cansado que era
imposible, ¿Cómo me puedo levantar yo
cuatro veces en una noche? El efecto de
levantarte es ir al lavabo y a raíz de eso
fui al médico.” (E) ( taxi)
en la conducción profesional
7. ¿Hasta qué
punto existe una
preocupación?
Hay claras diferencias técnicas entre la accidentalidad por fallo debido a fatiga, relacionada con
la desorientación espacial, y la debida al sueño.
Pero también una persona fatigada puede sufrir
las consecuencias de la accidentalidad si tiene
tendencia a quedarse dormida, sencillamente
porque el descanso no hubiera sido suficientemente recuperador de todo el trabajo ejercido.
“Sí, dormirás, pero sigues en tensión.
Tú te levantas y te levantas peor porque
estás en tensión.”
“Y de hecho estuve una temporada
tomando relajantes para dormir...”
“Y duermo bien pero poco.”
“Mira, hay un compañero en mi línea que
está dado de baja por eso. Porque el
chaval tiene tal fatiga, que entre que no
duerme y entre que cuando se levanta
está tan hecho polvo, que trabaja tres
días y se tiene que dar de baja porque
cuando ha terminado de trabajar esos
días no es capaz de moverse de la paliza
que tiene encima.”
Los cambios de horario causan alteraciones de
los descansos.
57
“Entonces, yo por mí lo noto sobre todo
en el sueño. Cuando hay esos cambios
duermes fatal, pero fatal. Y las horas
de las comidas igual es que te saltas
comidas porque no tienes tiempo para
hacerlas en unas horas determinadas,
porque no las puedes hacer.”
Para adecuarse a las modificaciones a veces necesitan tomar pastillas para dormir, pero esto lleva la consecuencia de tener que tomar también
estimulantes según los cambios horarios. Son
desajustes terapéuticos.
“Yo he estado tomando pastillas
para dormir, es que los cambios…no
duermes.”
“Yo por ejemplo duermo conectado a
una máquina por la apnea del sueño.”
Los problemas del sueño no se han considerado
bajo la contingencia profesional. Hay una tendencia común de las aseguradoras a rechazar el origen laboral.
“ ... sí me consta que hay compañeros
que tienen ese problema. ..., me parece
que tienen que dormir con la máquina.”
“Aquí ha habido mucha gente, bastantes
casos, con el problema este del sueño,
no se como se llama la enfermedad
esta que se quedan dormidos, pues
porque te están cambiando cada dos
por tres los horarios y es al final es que
no duermes. Y ha habido que se han
quedado alguno dormido en el volante
Los trastornos del sueño
58
y todo. Hay uno dado de baja total por
el tema ese. Es que el problema de los
turnos rotativos y el estrés es que nos
lleva a eso, a todas esas enfermedades
lo que pasa que luego no te las
reconocen en ningún sitio.”
Por lo tanto se ha generado una tendencia a hacer recaer la responsabilidad sobre el trabajador,
porque siendo víctima del problema debido a las
condiciones de trabajo, no se le reconoce como
tal. Se aprecia que sienten un temor a quedarse dormidos al volante. Es un puesto de trabajo
en el que los trastornos del sueño pueden tener
trágicas consecuencias. Pues una alteración del
sueño, con la consiguiente falta de descanso recuperador causa el riesgo de que trabajando surjan lapsus de sueño. Aunque fueran mínimos en
este puesto son altamente peligrosos.
“Y aquí hay una cosa que es el exceso
de horas. Hay gente joven que no saben
lo que están haciendo porque hacen
refuerzo por la cosa de la necesidad del
dinero. Aquí el exceso de horas mata en
cantidad, perjudica a la larga, perjudica
al pasajero, perjudica a la circulación
en general, perjudica a todo. Y ahora ya
cuando va pasando el tiempo ya se van
haciendo menos horas. Pero hace años
que han tenido que ir agarrando a los
conductores y tocándolo un poquito,
por atrás, los pasajeros, que iban todas
las mañanas con ellos para que no se
durmieran porque se dormían por la
carretera. Además el conductor se lo
decía: “despiértame, habla conmigo
para que no me duerma.” Eso cuando
estaba yo trabajando por la carretera de
(...) porque ahora estoy en la carretera
de (...). Ahí algunos decían: “oye tócame
que me voy a quedar dormido”, desde
(...) hasta (...). Eso así, y eso aquí, en este
país, muchísima gente, esto había que
darlo un poquito más de publicidad, no
se sabe nada de esto.”
“Para que veáis el trabajo que es. Es
un trabajo que no te puedes quedar
dormido. Aquí abre 5 minutos tarde la
secretaria y no pasa nada. Aquí no se
puede quedar uno dormido. Tú te quedas
dormido y ya va todo encadenado mal
y luego repercute a todos. Repercute a
todo el mundo, repercute a los viajeros
que luego esos te crean problemas.
No te puedes quedar dormido donde
en cualquier trabajo no habría ningún
problema.”
El cansancio aporta ese miedo a quedarse dormido por la mañana, que la fatiga impida oír el
despertador, y surge diariamente un nuevo esfuerzo para ir al trabajo con sensación de falta de
recuperación.
“Yo duermo y veo casi todas las horas de
la noche por miedo a quedarme dormido,
me gusta cumplir con mi trabajo y con
mi horario y yo a cada momento ¡pum!,
vuelvo a mirar y veo dar las dos, las tres,
las cuatro y veo dar cantidades porque a
lo mejor estoy a medio dormir: ¡hostia voy
a ver el despertador a ver que hora es!, y
ya miro porque estás con la obsesión de
que vas a llegar y te vas quedar dormido.”
en la conducción profesional
“Yo tengo tres despertadores.”
“El problema es quedarte dormido,
acostarte y que luego tardes veinte
minutos o media hora pero que logres
dormir. Hay veces que te acuestas y
pasa una hora y dos y no duermes,
pero es un problema que traes de atrás
porque depende del día y como te
hayas....”
“El tema del sueño se resiente también
porque cambiar de turnos de tarde,
servicios partidos, de no saber lo que
tienes al día siguiente, si tienes fiesta,
si trabajas, si no trabajas. Eso me ha
supuesto un cambio, un cambio que me
ha hecho o planteármelo a la tremenda
o tomármelo con relajación. No creo que
todos tengamos la misma capacidad
de habernos planteado qué es lo que
queremos hacer aquí. Porque la putada
aquí es darte cuenta exactamente al final
en dónde te colocas. O te vuelves loco,
que hay mucha gente que está muy mal,
yo veo compañeros por ahí que van muy
mal. Hay gente que está ida totalmente,
conduce sin percatarse de nada,
despreocupado de todo, gente que está
sufriendo y tiene que coger bajas porque
no puede aguantar.”
Según el estudio de CCOO, el 8% de los conductores de autobuses urbanos e interurbanos padecen alteraciones del sueño. La encuesta realizada
por el Ministerio de Fomento a los transportistas
de largo recorrido, citada anteriormente, indica
que el 57% duerme fuera de casa más de 15 no-
59
ches al mes y la mayoría en la cabina. Estos se
supone que están más expuestos a padecer alteraciones del sueño, sin embargo parece tener una
incidencia algo menor, pues se detecta un 6%.
Aunque ambos datos son aproximados, el hecho
de que dieran menor incidencia del problema,
plantea que posiblemente exista una tendencia a
no confesarlo en toda su realidad. Es decir, que
son conscientes de la gravedad del problema,
pero que temen tanto a sus consecuencias, como
al sufrimiento de sentirse responsables de ello.
En estos mismos, se detectaron otros datos preocupantes que evidencian que el problema es
aún de mayor intensidad de la que ya se aprecia.
Por ejemplo: la mayoría de los conductores de
camión (78%), confiesa que su trabajo repercute
directamente en su vida personal y familiar, y la
mitad (51%), esta repercusión la sufren muy directamente. Es decir, se trata de un trabajo que
repercute más allá de la propia persona, afectando a su entorno. Junto a la repercusión psicológica que pudiera causar esta circunstancia, se añade que la quinta parte (21%) sufre preocupación
permanente por la inestabilidad del empleo. No
hay que olvidar que son elementos añadidos con
importante influencia sobre el estado psicológico
de la persona.
En definitiva, la conducción en carretera es una
actividad de trabajo donde existe de forma diferenciada a otros trabajos, mayor incidencia de
factores de riesgo causantes de alteraciones del
sueño. Los riesgos están relacionados con las
alteraciones de los horarios de trabajo, la turnicidad, la conducción nocturna, la falta de descansos, las condiciones de estrés, y en general todo
el conjunto de efectos relacionados con el siste-
Los trastornos del sueño
60
ma de organización del trabajo. La consecuencia
es que entre los problemas de salud que padecen
se manifiestan de forma importante las alteraciones del sueño, que afecta a un 6-8% de los trabajadores, aunque probablemente este porcentaje
sea mayor.
En estos trabajos, particularmente, la seguridad
radica en el estado de alerta y de atención de la
persona, no permitiéndose pérdidas de capacidad de las mismas ni de segundos, por la consecuencia de accidentalidad, cuyo riesgo transciende al entorno, a los demás conductores, o al
personal que transportan. Por lo tanto, estos resultados son preocupantes, y aún más cuando se
disponen de otros datos en los mismos estudios,
que aportan la percepción de que el problema parece ser superior al detectado. Es necesario que
se realicen investigaciones al respecto, que se faciliten los medios para la identificación del riesgo
en toda su intensidad. Del mismo modo, se deben
paralelizar estudios al respecto, sobre las condiciones de trabajo. Es decir, sobre el origen de las
alteraciones del sueño en la conducción profesional, para intervenir sobre las causas, como única
forma de actuación en prevención de riesgos.
Más allá de la justificación de actuar sobre la salud
en un sector laboral, se trata de hablar de la prevención de un importante riesgo en la carretera que
afecta y transciende al resto de los ciudadanos.
“Toda la semana y había veces que el
fin de semana te pillaba por ahí y no
podías venirte. Salías a La Coruña y de
La Coruña no encontrabas nada para
Madrid, tenías que llamar por teléfono:
que para Madrid no sale nada, hay
para Barcelona. Carga para Barcelona.
Cargabas para Barcelona. Llegabas a
Barcelona, que era un punto donde más
o menos podía haber carga para acá
y a lo mejor cargabas para acá. Pero a
lo mejor llegaba aquí, descargabas y te
cargaba otra vez.” (E)
“Era el único conductor, hasta me ponía
malo y no me podía parar.” (E)
“Me cargué uno, la cámara era muy
bajita, me tuve que agachar y me pegó
un chasquido la columna que me caí
al suelo y todo. Estuve malísimo. Iba
de aquí a ahí y las piernas me daban
temblores y el tío a cargarme para
Andalucía.” (E)
“Yo una noche llegué, me estaba
desnudando, me fui a meter en la cama
y había un papel debajo del teléfono,
lo miro y eran las dos o las tres de la
mañana. Coger el papel, una nota: a las
cinco de la mañana en …. a cargar, a ….
Según me estaba desnudando me volví
a vestir, me fui al garaje, cogí el autocar
y sin haber dormido ni nada, a ….. y era
un cura con todos los feligreses que iban
a …………….. Yo estaba que me caía de
sueño.” (E)
“Dormir, cuando buenamente podías.” (E)
“Menudas heladas por la noche y llegaba
a (...) a las ocho de la mañana. Luego
volvía a salir otra vez por la noche para
acá. Dormía allí en un hostal que había al
en la conducción profesional
lado de la estación.” (E)
“ ….qué pasa, me habéis quitado el día
libre. No, no, es que no se puede librar,
no hay conductores. No te podías quejar
porque te ponían en la lista negra y a
la calle. Yo de hecho fui a la calle a los
tres años, porque al final me empecé a
negar, me cabreé y fui a la calle. No me
renovaron el contrato.” (E)
“Te vas haciendo mayor y dices: joder, si
es que he metido la pata. Toda mi vida
por ahí pasando calamidades y ahora
¿Qué? Si sigues en empresas de estas,
que mañana dice el tío te vas, y a la
calle, después de que te ha explotado
un montón de años.” (E)
“ Porque el hecho de que tú duermas o
no duermas si tú estás tranquilo, relajado
y el cuerpo está tranquilo, es como si
estuvieras durmiendo, el cuerpo está
relajado.”
“Me quedaban un par de horas y tenía
que coger un servicio a las cinco de la
mañana, con lo cual me quedaban dos
horas, dos horas y media, yo en esa época
tenía una furgoneta, que antes había
sido autónomo, me preparé una cama,
me tumbaba un par de horitas y luego
a las cinco de la mañana volvía a coger
servicio. Yo lo dije muchas veces al jefe
de tráfico que había, digo: Blanco, que
un día tenéis que salir a los campos de
alcachofas a venir a buscar al autobús,
porque unos cabezazos…el sueño roto,
61
no descansaba. Un par de horas ahí
tirado, no descansabas como debes, en
medio de cuando estás cogiendo el sueño
levántate, vuelve a coger otro servicio y lo
pasaba fatal. Te das cuenta de que eso no
está bien.”
“En mi empresa tenemos un caso en
particular, que ese era de (...). Ese
hombre iba haciendo una ruta, que era
de toda la vida de allí, conocía las rutas
y llegó un día: oye, dónde estoy, dónde
vamos. Había perdido la cabeza, total. Y
la gente: estás de coña. Que no, no, que
dónde voy. Entonces la gente se asustó.
Se quedó en blanco.”
“Y de hecho hay dos que tienen
problema de apnea y están durmiendo
con máquina.”
“En mi empresa hay otros dos.”
“ En mi empresa hay tres durmiendo con
máquina y de baja con apnea, debe de
haber cuatro o cinco personas.”
“ …se han jubilado chavales jóvenes con
problemas del sueño con el 55%. Dos,
se han jubilado por apnea del sueño. Y
ahora mismo debe de haber unos cinco
de baja y jóvenes. Hay uno que le daban
las pruebas el lunes y lleva de baja 10
meses. A ese le van a dar una máquina.”
.
“Tienes a veces un lapsos que has
pasado por un sitio y no te has dado
cuenta que has pasado por ese sitio. Vas
Los trastornos del sueño
62
conduciendo y has pasado un pueblo,
empiezas a pensar: joder, he pasado. No
te enteras que has pasado por ahí.”
“Hay chavales que no lo cumplen.
Un chaval que iba hablando con otro
conductor en el asiento de al lado, se
desmayó en la carretera de (...) y porque
se tiró al volante, pero se dejó todo el
lateral en el muro y con 50 personas.”
“ …pero es que ese hombre se
levantaba a la cuatro y pico de la
mañana a hacer una fábrica y un colegio.
Luego se viene a cargar aquí y se hace
un Valencia ida y vuelta. No sé que harán
con los discos.”
“Estos señores por ley, porque son de
corto recorrido, no llevan tacógrafo.
¿Cómo cojones no va a estar un hombre
conduciendo nueve horas consecutivas
meando en la rueda del coche porque
no tiene tiempo para parar? Y después
que no tengamos enfermedades y que
no nos matemos.”
“ … tú te pones duro y te dicen
tranquilo que tengo cuatro mil que están
esperando por entrar. ¿Qué haces? Al
paro, porque sabes que es así.”
“ …llevas seis o siete años trabajando a
turnos, parece como que el organismo
se refuerza. Parece como que lo puedes
llevar muy bien. Ya te has acostumbrado,
ya parece que todo va estupendamente.
Pero yo últimamente…ayer por ejemplo
cogí el camión con una hora de sueño,
porque no pude dormir más. Es
imposible, porque el problema es que
no existe una legislación sobre ruidos
que respete a las dos millones y pico de
personas en este país que trabajan de
noche. Con lo cual el vecino de al lado te
puede meter toda la guerra que quiera,
no puedes hacer nada. Si te plantan una
obra enfrente de tu casa y están con un
tacataca de esos, no puedes hacer nada.
Estás completamente desvalido. A nivel
legislación no tenemos ninguna defensa
y luego tienes que coger un camión de
40 toneladas sin haber dormido, y te
llevas a alguien por delante y encima
vas a la cárcel. Encima nos endurecen
la ley y nos meten responsabilidad
penal, cuando no nos protegen ni
nos garantizan que podamos tener un
descanso adecuado.”
“Hombre claro, el sueño cuando te mata
es trabajando.”
“Por eso me refiero a que el trabajo,
dentro del trabajo, conduces tus horas,
haces todo bien y estás cansado. Claro
que estás cansado, porque resulta que
ayer terminaste a las ocho de la tarde y
has empezado a las ocho de la mañana
a trabajar.”
“Algunas veces es tirarte piedras a tu
costado, pero otras veces es favorecer
un poquito que llegues a casa. El
decir, pues llegas a una hora decente
en vez de retrasarlo a que llegues…
en la conducción profesional
en la descarga hacer la pausa y todo
esto te lleva a un horario que llegas a
las cuatro de la mañana y de la otra
manera puedes llegar a las dos. Siempre
que llegues a las dos a casa, dormirás
mejor que cuando llegues a las cuatro,
dormirás más. Estarás más dentro de
ese horario que es más factible para
dormir.”
“ Pero ¿Por qué lo haces? Te quitas todo
tu descanso de la jornada laboral para
llegar a casa una hora y media antes.
Llegas mucho peor a casa. Habiendo
trabajado once horas a mata caballo,
que no trabajar tus cuatro horitas o por
ahí y hacerte tu descanso, tu desayuno
de media horita.”
“Y lo que le dije: pienso que es
seguridad del pasaje. Ya no se trata de
si yo estoy bien o estoy mal, es que es
seguridad del pasaje, porque es que
podemos ir al medio del campo porque
me había dado cabezazos muchas
veces. No, no, el servicio está así y no
se puede hacer otra cosa. Esto es lo que
hay.”
“Con esto llegas a la conclusión que
a la propia empresa le importa tres
pepinos la seguridad del pasaje. La
empresa tiene clarísimo que ocurra lo
que ocurra luego, tú no tienes nada
escrito, nada firmado, tú has aceptado
ese servicio bajo tu responsabilidad.
La responsabilidad siempre es del
conductor. Cuando yo entiendo, ahora
63
con la veteranía, entiendo que hasta
el 90% de la responsabilidad en este
tema, el tema de los descansos, es
enteramente de la empresa.”
“Yo no entiendo como puede seguir
funcionando una empresa, somos aquí
280 o 290 conductores y de plantilla
como unos 320 o 330 trabajadores
entre oficinas y talleres. No entendemos
como puede estar una empresa que está
prestando un servicio público, que se
supone que tiene unas garantías, un ISO
y tal, no entendemos como puede estar
haciendo semejantes barbaridades.”
“Nosotros los descansos lo
tenemos mejor organizado, sí
que verdaderamente se hacen los
descansos, pero hay un problema; la
gente hoy en día está muy achuchada.
Entonces nosotros tenemos servicio
discrecional y servicio regular. Como
prácticamente no te hace falta disco
para hacer regular porque todo
inferior a los 50km. para hacer un
colegio tampoco te hace falta disco.
Yo lo respeto porque no hago nada,
medianamente mi nivel adquisitivo no
es triunfante, porque aquí sabemos
todos el salario que tenemos, pero
puedo vivir porque trabaja mi mujer y
el piso le tengo casi pagado, pero hay
gente que no. Entonces, ¿Qué pasa?
Pues que esta gente sí que cumple su
horario y hace su jornada, pero le dicen:
¿Tú quieres hacer horas extras? Dice:
sí. Entonces esta gente pues resulta
Los trastornos del sueño
64
que ha plegado a las once o diez de la
noche y a las siete de la mañana tiene
que estar en cocheras porque a las siete
y media tienen que hacer la entrada de
un colegio a las ocho. Esta gente no ha
descansado prácticamente nada.”
Si atendemos al grado de concienciación que
existe en la realidad, poco ayuda a reconocer la
existencia del problema de TS, sin embargo esto
asusta más cuando las referencias son cada vez
más evidentes de la presencia del riesgo. Posiblemente uno de los problemas que se tienda a ocultar, además de la preocupación propia por una
posible no aptitud para el trabajo, pueda estar el
hecho de cómo lo pueden considerar los demás.
Es decir, lo mismo que es difícilmente entendible, lamentablemente, la existencia de una baja
por fatiga laboral desde el concepto de entidad
patológica, de enfermedad, también en similitud
puede considerarse una baja por aparentemente
“dormir mal” solo. Y este error es el que se debe
tratar de retirar, pues se convierte, en esta enfermedad, y en particular en la conducción como en
altamente peligroso.
“Uno de la (...) se quedó dormido
cruzado en Príncipe de Vergara.
Mujer. Sí, sí. Yo tengo una compañera
que su marido se queda dormido
comiendo.
Luego el caso es que mucha gente no
se lo cree, el tema de la enfermedad
esta. Aquí incluso algunos se creen que
es de cachondeo. ¡Que vago este que se
ha dado de baja por la apnea del sueño!
Que no digo luego que haya gente que
exagere. ” (E)
Pero parece que los afectados son los que como
se suele decir “quienes han visto más las orejas
al lobo”, ven más cerca el peligro, y así nos lo
transmiten:
“ El tema me tiene preocupado, porque
te pilla en una edad que tienes 58 años
y que te fastidien toda tu vida laboral,
que has estado toda tu vida trabajando y
ahora te perjudique en lo económico.” (E)
Tiene diagnosticada una taquicardia, sin medicación y lo achaca al trabajo. Ha sido agredido
conduciendo el autobús, porque se bajó a decir a
unos que quitaran el coche que estaba aparcado
en un giro de autobús. Se tuvo que ir con el autobús echando sangre, cogiendo los viajeros. Les
denunció y no les hicieron nada. (E)
“Tienes que dormir todas las noches con
la máquina porque es que no tiene otra
solución. Si quieres trabajar tienes que
dormir con la máquina.” (E)
Y también quienes han sido diagnosticados son
conscientes del riesgo que han tenido de accidentes, aunque resulta alentador cómo comunican sus mejoras al estar en tratamiento. No obstante, como se ha visto hay casos en que por el
tipo de trabajo, resulta difícil llevarlo correctamente, ya sea por la higiene de vida necesario como
por el propio uso de la máquina para dormir, en
condiciones adversas o fuera del domicilio. En
definitiva depende de cada situación concreta, ya
que hay conductores de camión que lo pueden
en la conducción profesional
hacer compatible y otros no. Del mismo modo
que se ha hecho hincapié que no todos los puestos de conducción son similares, ni todos los trabajos o empresas tienen las mismas condiciones
organizativas.
“Pero como lo sabes pues vas más
pendiente todavía. Vas más pendiente
de la carretera. Pero es que hay veces
que a lo mejor que pasas por sitios y
dices: si voy por tal sitio y no me he
dado cuenta. Si voy por aquí y no me
he dado cuenta que he pasado por
tal sitio. Y tienes que dormir, es que
vamos a llegar a un punto…es que hay
muchos. Muchos accidentes pasan de
esta manera; es que en décimas de
segundo como te quedes dormido has
movido el volante y ya te has salido de la
carretera.” (E)
“ He estado a punto de tener más de
uno, hasta que he tenido el tratamiento.
De hecho el tratamiento cuando vas al
carnet de conductor hay médico y se
lo dices, no te dan el carnet aunque
estés en tratamiento. Si fuera factible el
mismo médico que te da el tratamiento
te tendría que decir: no, no, usted se
tiene que retirar de esto. Yo lo comenté
con el médico que me trataba a mí en
----e y me dijo que eso no tiene ningún
problema; al estar en tratamiento, si no
estás en tratamiento sí.” (E)
“Abro la ventana y cuando me parece
me echo a dormir. Yo si me entra el
sueño, me paro y me echo a dormir. A
65
mí antes de sacarme esto ya tuve un
accidente por la noche. No sabía ni idea
de lo que era, hace ya once años. ( Por
quedarse dormido) Sí. Eran las cinco de
la mañana, trabajaba en una paquetería.
Ahora ya cuando veo un poco…a la orilla
y si me tengo que estar una hora, una
hora. Si tengo que estar dos horas, pues
dos horas. Porque el truco de lavarse
la cara, tomar café y coca cola, eso no
vale. “ (E)
“Imagínate que me dicen de volver a
trabajar, es que yo me noto cansado.
Que otro problema es la cabeza, porque
el estar aquí mucho tiempo piensas y
no sabes que va a ser de tu vida. Yo
solamente de pensar que tengo que
coger un autobús, toco madera, que si
me vuelve a pasar de quedarme dormido
sea como hasta ahora, despacito y un
simple golpe. Además con el autobús
me pilló en sentido contrario a la carga
que iba hacia (...) a recoger viajeros. Si
es en sentido contrario que vas en el
autobús con 70-80 personas y a lo mejor
vas más rápido porque en ese momento
no hay atasco. Mi obsesión es esa, si
tuviera que volver a coger el autobús
que podría pasar.” (E)
“ …..de quedarme dormido, sí. De notar
que voy cansado, de pegar cabezazos,
más veces, no solamente esas dos
veces. Das el cabezazo y son décimas
de segundo. Yo siempre lo he achacado
al estrés, al tema del trabajo porque
nosotros cada dos años cambiamos los
Los trastornos del sueño
66
turnos porque el sistema de trabajo lo
requiere: hay más viajeros o disminuye
el viajero en esa línea, pueden poner
autobuses o no pueden poner. Pero
a lo mejor estás durante dos años
levantándote a las seis de la mañana y
de repente te cambian. Tienes un turno
seguido de seis a dos y a lo mejor te
ponen un turno partido. Unos días comes
a las cuatro, otros a las dos.” (E)
La experiencia de los pacientes al sorprenderse
de un diagnóstico de SAS ha sido variada, pero
en todos los caso se admite con cierto componente de sorpresa.
“Los primeros quince días se lleva
horrible. El primer mes lo llevas
canallesco porque eso no hay hijo de
madre que lo aguante. Estar atado
con una cacharra aquí al lado y estar
pendiente de no abrir la boca, eso es
terrible, pero una vez que te acostumbras
te puedo decir que yo ahora no sabría
estar sin ese aparato. Además a mí me
ha recuperado una barbaridad. Si te digo
cómo me recibió a mí el médico, mi hija
salió pálida de la consulta, y yo pálido
porque según él tenía que estar muerto.
Entre que tenía 45 de oxígeno, en una
gasometría que me hicieron, cuando lo
normal son 85 o 90. Decía que no sabía
como usted anda. Pero ¿Qué disparates
dice? Y dice: yo le puedo decir que he
mandado a urgencias gente con más
oxígeno que el que usted tiene. Yo antes
vivía en una casa de cuatro pisos y dice
mi hija, si mi padre sube los cuatros pisos
andando y termina menos cansado que
yo. Y la dice el médico: señorita, eso
es mentira, su padre está al borde del
colapso, lo que no sé es como todavía
anda.” (E)
Y también esta presente la inseguridad respecto
al futuro laboral.
“Yo de momento no me han quitado
los carnés. No sé porqué no me lo han
quitado porque cuando fui al tribunal
médico me dijeron: ¿usted tiene los
carnés todavía? Sí. Pues el primero
de los compañeros suyos de otras
empresas que tiene el carnet. Digo: es
que a mí el neumólogo no me ha dicho
que lo entregue. Como yo tengo que
seguir el tratamiento y tengo que volver
a pasar el tribunal no me han quitado el
carnet. Imagínate que me pongo bien,
una vez que me han retirado el carnet
¿Qué hago? Me los vuelvo a sacar.
Quiero decir que es lo último, cuando
vean que no hay solución.” (E)
“Le llevo el informe al neumólogo: ya
sabe usted que a partir de mañana
empiezo a tramitar la incapacidad
permanente. Me quedo mirándola,
bueno más despacio porque eso será
si yo quiero. Lo siento pero eso es una
propuesta que voy a hacer yo, usted no
puede conducir, es que no puede. Usted
hasta ahora ha controlado todo bien,
pero imagínese que un día no controla y
quién le dice a usted que se ha dormido
y en un autobús no lleva cinturón de
en la conducción profesional
seguridad nadie. Total que esto fue en
octubre y el 15 de diciembre me estaba
tramitando la incapacidad, el día 24 de
febrero me dieron la incapacidad.” (E)
Porque, como vemos, no todos los casos son
claramente compatibles con su trabajo, aunque
como veremos, cada caso debe tenerse en consideración con sus particularidades.
Otras veces, y dependiendo de las posibilidades
de la empresa se plantean cambios de puestos
acordes con sus limitaciones.
67
“Yo lo que sí he notado ahora que
estoy relajado, estoy en el (...) un
departamento de la empresa que es
el servicio de información: servicio de
atención móvil. Un servicio creado para
los viajeros. Ahí vamos a parar todos
los que tenemos IPT, todos los que no
pueden conducir por alguna razón. Nos
dan un uniforme nuevo y nos ponen en
la calle. Y aquí ahora muy bien, no soy
capaz de dormir más de 20 minutos de
siesta. Pues lo típico, después de comer
esa chucha que te entra y dices, pues
me duermo ahí un poquillo, doy una
cabezada y fuera.” (E)
8. ¿La solución
está en la revisión
de normativas?
Surge la opinión de que una normativa reguladora
del tiempo de trabajo y de descanso más o menos holgada pudiera ser la solución a una desregulación, en los casos que ésta pueda aparecer.
Este criterio, radica en una actuación “legalista”
de lo que realmente se debería basar en la gestión de prevención de la propia empresa. Los criterios legales, marcan un límite de su cumplimiento, pero no siempre tienen porqué tener relación
directa con la prevención adecuada. Es decir, se
puede estar cumpliendo la ley, sin ilegalidad, pero
llevar consigo una nefasta gestión de prevención
de riesgos. Ser legal no quiere decir que exista
prevención. Por otra parte, dependiendo de las
características de cada empresa o cada trabajo,
del mismo modo que adapta su propia gestión,
deberá integrar de una forma consecuente la prevención de sus riesgos.
“Se meten con más descansos, menos
conducción, pero con el tema de los
turnos, el tema del trabajo, si trabajas
tres horas por la tarde y tres horas por
la noche, o cuatro horas por la mañana
y cuatro horas por la tarde; en eso no se
meten nada. Se han metido un poquito
ahora, de diez horas nocturnas.”
“ …los tiempos que tenemos ahora
mismo que están reduciendo y se
está metiendo la Dirección General de
Tráfico en el tema de la reducción de
conducción, hacer bien los descansos
y demás. ¿Qué empresa cumple luego
eso? y ¿Quién controla o sanciona
a esas empresas? Porque luego el
miedo es libre y un trabajador de nueva
incorporación hace lo que la empresa
le diga. Aunque se salte a la torera la
legislación. Y si luego entramos ahí, se
va de rositas la empresa.”
“Yo no creo que el problema en si sea
endurecer la ley o aplicarla de otra
manera. Yo creo que estamos en un
sector muy complejo. Yo creo que el
sector del transporte hay demasiadas
administraciones diferentes que lo
intentan controlar, por ejemplo: te metes
en una carretera restringida, los puntos
para el trabajador. No. Los puntos para
el conductor, ¿Por qué? Porque la DGT
no piensa en el trabajador, piensa en el
conductor, para él tú eres un conductor.
Entonces tú a la DGT no le puedes decir:
mire usted, es que yo vengo después de
seis sin dormir. A la DGT le importa tres
cojones.”
“ …llegar y poner un mínimo de decir:
en un mes no se puede cambiar de
turno y eso lo tiene fácil la guardia civil.
Lo tiene muy fácil porque te llega, te
coge el ticket, te dice: el día 13 de marzo
empezaste a las dos de la mañana y has
terminado a las dos de la tarde. El día 26
de marzo has empezado a la tarde y has
terminado a la mañana, ¿Por qué te han
Los trastornos del sueño
70
cambiado de turno? Y está cazada la
empresa, no al conductor, a la empresa.
Y eso lo tiene muy fácil de controlar la
guardia civil, muy, muy fácil.”
“Las leyes están reduciendo jornadas
de trabajo, están ampliando jornadas
de descanso, pero por la noche se han
metido un poquito. Dice que no puedes
trabajar más de 10 horas diarias de
noche y ya está bien. Diez horas diarias
de noche son unas cuantas horas y yo
creo que ahí se tenían que meter más
con eso. No sé si el tema de turnos, de
conducción, yo qué sé: decir que no se
puede cambiar de turnos en dos meses
cuando estás con un camión.”
“Cada vez veo más gente que trabaja
los fines de semana, cada vez hay más
gente que trabaja de noche, cada vez
hay más gente…y la legislación, yo
ahora estoy estudiando derecho, dicen
que el derecho es una ciencia que está
viva que tiene que ir evolucionando con
la sociedad. Cuando la sociedad está
evolucionando hacia ahí y el derecho no
está evolucionando en absoluto.”
Pero del mismo modo que se debe evitar caer en
opciones puramente legalistas, se debe evitar la
tendencia a una gestión meramente técnica. El
equilibrio radica en establecer sistemas organizativos basados y diseñados en las personas, es
decir desde la faceta de la humanización de las
condiciones del trabajo de quien las ejerce del
profesional.
“Pero también porque te lo permite la
ley. Si a mi la ley me permite conducir
cuatro horas y media seguidas, de
algún modo a mí la ley me está dando
la opción de para o no parar. Pero al
mismo tiempo si por lo motivos que
sean no paro, la propia ley me permite
establecer un riesgo.”
“Por ejemplo: cuando uno se siente
agotado porque no ha dormido, a mí
me pasó ayer hay un punto…porque
claro cuando estás solo en la cabina
si lo empleas bien te da tiempo a
conocerte mucho a ti mismo. Hablas
mucho contigo mismo pues llega un
momento que te conoces. Entonces yo
tengo que controlar que el momento
de agotamiento más grave es cuando
de repente empiezas a sentir tal
agotamiento como que se te vuelca el
estómago, entonces ahí ya es jodido. O
por lo menos en mi organismo, cuando
estoy en ese punto ya es que ya me
puede pasar algo.”
“ …la legislación no es igual para el
asalariado que para el autónomo. Estas
últimas leyes que están sacando es para
el asalariado. El autónomo está fuera
de ese contexto y ese personal ¿Qué
pasa?”
“El autónomo si pudiera trabajar 24
horas, las trabajaba.”
“ …soy conductor de línea urbana.
Y aquí es una auténtica bacanal; el
en la conducción profesional
tema de los cambios de horario, de los
trastornos de sueño, en esta empresa te
aseguro que es un auténtico desmadre.
Precisamente aquí en la bolsa llevo una
sentencia por el tema de los descansos,
que lo tenemos regulado en convenio de
12 y 36 horas. Bueno las 12 horas no está
regulado en convenio, pero está en el
estatuto de los trabajadores. Y la empresa
ni respeta las 12 horas, ni las 36.”
“Pero volvemos a lo mismo, respetamos
los horarios pero como yo digo:
descansa el camión, porque yo no
descanso. Yo a lo mejor paro a las diez
de la noche, me voy a cenar y estoy
cenando hasta las once y algo, y dónde
vas. Te sales del restaurante, te vas al
camión y con el habitáculo que tenemos
es para meterte directamente a la cama.
Y cuando llevas unas horas en la cama
estás harto de estar allí, en el habitáculo
ese. Si es que no tienes para moverte. Y
aparte, llegas por las mañanas y si tienes
que arrancar a las nueve, pues arranco a
las ocho, me aseo un poco y tal, y estiro
las piernas porque estás harto de estar
metido en la cabina pequeña.”
En ese sentido se deben tener en cuenta las cualidades y limitaciones humanas adecuando a sus
horarios y descansos en función de las mismas y
no por las necesidades del trabajo. De lo contrario se consigue ir forzando esa “maquinaria humana” hasta que falla, se deteriora o se rompe, en
definitiva que enferma, y envejece más, o surge
un accidente que evidencie la desgracia.
71
“Yo duermo todas las semanas fuera de
mi casa y algún fin de semana que otro
también. Además procuran que durante
semana no pases por casa porque saben
que te vas a quedar a dormir en casa,
entonces mañana vas a salir más tarde.
Entonces procuran que por la semana
no pases por casa. A no ser que esté la
cosa muy floja sí, pasas a lo mejor por
casa pero procuran que pases a una
hora buena para que sigas para adelante.
Nada más. A ver si nos toca camiones
con aire acondicionado pronto.”
“Nosotros gracias a dios en este empresa
que yo estoy los turnos son los buenos.
No sé si habrá hecho alguna vez transporte
revisión de discos y estoy casi seguro que
no le han apretado ninguna, porque como
nosotros no queremos pagar multas. Es
normal. Y como las multas ellos tampoco
las quieren pagar.” (E)
Pero permanentemente surgen diversos cuestionamientos, y el debate sigue abierto.
“Mira si son chulos los de las empresas,
que en la nuestra por ejemplo: en
la nómina nos ponen kilómetros. El
gobierno hace la vista gorda. ¿Dónde
está esa ley? Aquí lo único que puedes
reclamar son las horas excesivas de
trabajo que has tenido.”
“Si tú vas al juez: es que son los
kilómetros que tengo aquí pactados…el
juez te lo tira para atrás. Solamente son
las horas. Tú puedes reclamar horas.”
Los trastornos del sueño
72
“Que si tú pones todas las horas vamos
a ganar dinero, pero qué pasa, que
cuando caes de baja o te vas a jubilar
todas las horas que has hecho durante
tu período laboral no te van a computar.
Cuando traes la baja, las horas del
mes anterior no te van a computar, te
van a computar solamente que son
40 horas o 20 horas mensuales que
se puede hacer de más. Si has hecho
80 horas, las pierdes. Si caes de baja
cobras una mierda. Con los kilómetros
sí porque estás cotizando por ellos y
entonces estás de baja y te jubilas,
entonces te entra todo. Otra cosa que es
contradictoria totalmente.”
A pesar de todo cumplimiento, ya que los discos
del tacógrafo en los camiones lo regulan, no hay
problemas marcados la mayoría de las veces,
respecto a los descansos, el problema surge al
analizar si realmente se aplican los suficientes en
relación con las necesidades de la persona, y en
concreto con el tipo de trabajo efectuado. Porque
para conducir, el organismo debe estar en condiciones óptimas para mantenerse en límites de
seguridad aceptables. Habrá que reconsiderar si
se descansa lo suficiente respecto a la carga de
trabajo, y sobre todo a los requisitos de estado o
de capacidad de la persona que es imprescindible para la tarea de conducción.
en la conducción profesional
9. La detección
y tratamiento
de un trastorno
del sueño
Tampoco parece que exista mucha información
desde el punto de vista médico-laboral, lo mismo
que ocurre con otras enfermedades, sin considerarse sobre todo esa necesidad de enfoque preventivo que debiera darse.
(revisión médica)… “El día que la
he pasado llevaba una semana con
bastante dolor de espalda, porque
depende los asientos que te toquen
acabas también doblado, y la dije
a la doctora: “llevo esta semana
con bastante dolor de espalda” y la
contestación fue: “eso es normal en tu
puesto de trabajo.”
“Yo creo que es el cansancio síquico no
físico. Mira yo el día que libro suelo ir al
pueblo, pues a lo mejor el día que voy al
pueblo, tengo un cacho huerta allí, me
pego una paliza a picar, a esto, a lo otro
y vienes que te duelen los huesos pero
es de no estar acostumbrado a eso, te
acuestas, te relajas y duermes tranquilo
y descansas pero el día que estás
machacado aquí, que no estás cansado
del esfuerzo físico sino del esfuerzo
psíquico.”
73
“Yo fui al médico por cansancio y me
dijo: “es que tú duermes pero tu cuerpo
no descansa”, de hecho me recetó
miolastán para relajarme. Yo dormía pero
seguía en tensión, porque a mí me dijo:
“¿usted duerme?” “Yo duermo, ¡vamos!”
“Sí dormirás, pero sigues en tensión,
tú te levantas y te levantas peor porque
estás en tensión” Y de hecho estuve
una temporada tomando relajantes para
dormir y ahora sin embargo ya no, yo
duermo de puta madre y me levanto de
puta madre.”
Hay que concienciar en que reconozcan los primeros síntomas para acudir a su médico, por eso
se ha comentado en el capítulo 5 cómo reconocen sus síntomas, por si fuera de ayuda a modo
de identificarse con los demás y detectar si hay
algún problema de TS. De esta manera, quienes
se ahogan en sus ronquidos, o tienen mal descanso, o dolores de cabeza, junto con todas esas
dificultades para dormir que se indicaron, deberán hacerse una reflexión sobre sí mismos por si
fueran serios candidatos a padecer algún trastorno de este tipo, antes de que se complique,
o comprometa su seguridad o su salud. Aunque
esto requiere una segunda parte de intervención,
que es la que concierne a la parte médica, en el
sentido de que se haga un especial énfasis en detectarlo.
“Es que la mutuas, sobretodo las
mutuas, te tratan como caballos. Vas a
la mutua con un dolor de tal y además
te dan pastillas que no tienen ni caja.
Te echan un montón de pastillas de
esas y si te las tomas te hacen polvo el
Los trastornos del sueño
74
estómago, y antiinflamatorios, y con eso
lo solucionas.”
“Luego vas a las mutuas: eso es un
problema degenerativo, eso lo tiene
usted…claro que lo tengo, lo tengo
porque me lo he hecho en el trabajo, de
los kilómetros que hemos hecho aquí.”
Parece que cuesta, desde el punto de vista de la
medicina laboral, reconocer la relación que puede
tener un problema de salud respecto a las condiciones de trabajo. Es difícil que surja un planteamiento de sospecha a priori.
“Luego también tengo dos cervicales y
una lumbar. La médico de la empresa
me dijo que era por la edad, claro y
si voy caminando tendría los pies.
Los asientos ahora son un poco más
anatómicos, que antes era una tabla, no
tenía ni amortiguación ni nada. Pegabas
un bote en un bache y te clavabas. Pues
los que llevamos veinte años con asiento
duro, porque me pongas ahora con
amortiguador el daño ya lo tienes. La
solución que me dijo es que los años…
hombre, no voy a estar como cuando
tenía 20.” ( E )
Del mismo modo, y en la misma importancia está
el hecho de analizar la posible influencia que pudiera tener esa enfermedad respecto al trabajo
que ejerce una persona. Esto es muy importante,
pues la interferencia peligrosa sobre la seguridad
que tiene un trastorno del sueño cuando afecta
a un conductor de transporte de pasajeros, o en
cualquier caso de la conducción, es extraordina-
riamente destacada. Afecta a la seguridad e todos, y en todo caso las consecuencias son potencialmente fatales.
“ Yo empecé que me dolía mucho la
cabeza. El autocar por la noche le veía
como en diagonal, miraba los espejos y
me mareaba. ¡Con un cansancio! Fui al
médico y decían que era por el tema del
hermano mío y el médico machacaba
que era que me había afectado mucho.
Mujer. La muerte de su hermano. Decían
que era psicológico.
-Y era eso. Entonces ya llevaba dos años
y le decía que no podía ser del tema
este.
Mujer. Le dolía la nuca, siempre estaba
cansado.
Entonces un día, por suerte o desgracia,
no estaba esa doctora. No estaba mi
doctora de cabecera y me mandó a
hacerme las pruebas.
Mujer: Había una suplente y esta se
tomó más interés. Dijo: no, esto es muy
raro, esto de que es por la muerte de
tu hermano…y dice: no. Entonces esa
suplente fue la que se tomó interés y
esto vamos a tener que empezar con
pruebas porque esto no te viene por
ahí. Es que yo por la noche le sentía
muchas veces que se privaba de aire
durmiendo.” (E)
en la conducción profesional
75
Con frecuencia es la mujer quien detecta que hay
un problema con el sueño, aunque a veces además es a través de ella cuando se inicia un proceso de revisión, de que se analice, pues se quejan de que a nivel asistencial hay cierta demora.
Sin pretensión de hacer consideraciones en este
sentido, solo es de remarcar que en caso de esta
tardanza en el abordaje del problema, en cualquier caso no debería aplicarse en determinadas
profesiones, que como en conductores puedan
acarrear serias y graves consecuencias.
Para quienes su trabajo permite que duerman en
su casa, y con horario regularizado el tratamiento
sigue buena evolución en muchos casos, a pesar
de sus inconvenientes, aunque no es extensible
en todas las experiencias.
“Cuando yo dormía con la otra persona
me decía: es que a veces te quedas
como muerto. Te quedas así y la otra
persona está acostumbrada al ronquido
y cuando no lo escucha: este se ha
quedado. Evidentemente que afecta a la
vida familiar por lo que tú dices. Si tienes
una persona al lado…yo ahora no tengo
a nadie constante, por lo tanto no tengo
a nadie que se despierte, ni nadie sufre.
Qué afecta, sí.” (E) (taxi)
“Se nota. Pero que no es la pulga benito.
Yo tengo compañeros que dicen: pues a
mí me ha venido…este chico de aquí la
ha entregado porque no ha sido capaz
de adaptarse. Hay muchos como yo.
Ayer hablé con Fabián, uno de la línea, y
me ha comentado que se está haciendo
las pruebas. Dice que fue a renovar el
carnet y dice que le dijo que se estaba
haciendo las pruebas de la apnea del
sueño y ahora le han mandado todos los
años a renovar el carnet.” (E)
“Porque se llevó mi mujer los resultados
con un jefe que tenía ella y se lo dijo: su
marido tiene que roncar una barbaridad.
Dice: ¡qué ronca! no hay dios quién
lo aguante, dándole codazos toda la
noche. Y me hice las pruebas y me
dijeron: usted tiene apnea del sueño. Me
mandaron al hospital de San Juan de
Alicante y en 15 días todo arreglado. Lo
que pasa en todos los sitios, si vas con
enchufe tardas menos. Aquí llevo casi
dos años desde que me vine a Talavera
para que me hagan otra vez las pruebas.
El aparato le tengo.” (E)
(….con la máquina ha notado mejoría)
: Sí. No voy a decir que al 100%, pero
he notado algo. Yo hay días que no la
aguanto y no soy capaz de quedarme
dormido.” (E)
10. La influencia
de otras
enfermedades
y tratamientos
Un apartado importante, es analizar la influencia
de determinadas medicaciones y sus efectos, así
como otras enfermedades, como causa directa o
indirecta de un trastorno del sueño.
En cuanto a otras enfermedades, no es posible
abordarlo de cerca, pues se saldría desde nuestro
campo de actuación que se centra en las condiciones de trabajo. Pero lo que queremos conocer
la influencia directa de un trastorno del sueño sobre la seguridad de la conducción, y viceversa, si
las condiciones de trabajo pueden ser causa de
la aparición de un trastorno de sueño. Por lo tanto, para evitar confusiones, se han descartado los
casos en que un trastorno es claramente ajeno a
las condiciones de trabajo, por disponer un diagnóstico en un sentido concreto, debido a alguna
enfermedad ajena a lo que se está tratando.
Muchas veces las personas toman alguna medicación que consideran sencilla o sin importancia,
y puede tener influencia sobre su salud, y sobre
todo en concreto como causa de un trastorno del
sueño. Este sería un claro ejemplo al recordar la
tendencia de tomar pastillas para dormir del personal que hace turnos, ya que el desfase horario
impide que tengan sueño en horas diurnas. Lo
que ocurre es que por el contrario, para trabajar
por la noche surge la tendencia a tomar estimulantes, que lo que harán será de nuevo impedir el
sueño, y obligan a incrementar la toma de somníferos generando así un peligroso círculo.
En el caso de profesionales de la conducción en
su gran mayoría niegan haber tomado medicación para dormir, y excepcionalmente quien ha
llegado a confesarlo comenta que ha sido en alguna ocasión y estando de baja, o en situaciones
claramente aisladas. Muchos apuntan a recordar
que con el volante no es posible la toma de somníferos, y es posible que en este colectivo no se
dé tal adicción porque sean conscientes de sus
requisitos para conducir.
Pero no se puede decir lo mismo en cuanto a la
toma de estimulantes, pues los confiesan libremente al hablar de tomar café y bebidas energéticas. Una evidencia que transcurre en múltiples
ocasiones cuando hablan de superar el cansancio y la dureza de los horarios.
“ …una cosa que jode muchísimo, que
es la cafeína y ahora con el red bull.
Cuando no aguantas estás a base de
café y red bull para poder aguantar. Para
no quedarte dormido tomas un café o un
par de red bull y luego por la noche no
duermes porque estás sin sueño casi.”
“Yo tengo un compañero que le han
dejado un turno por la mañana, con
turnos en urbanos de corto recorrido
porque se queda frito. Estás hablando
con él y como esté sentado ahí
esperando, se queda dormido. Oye,
que te estoy hablando.”
Los trastornos del sueño
78
“Esta gente era adicta a los red bull.
La gente en cuanto tenía un bajón de
lo que sea porque llevaban 20 horas
conduciendo, pues me tomo un red bull
con licor 43 y voy como un tiro. Los he
visto yo. Y luego se tiraban las cuestas
abajo que cuidado con el que se cruzara
por el medio.
El otro día estuve oyendo en la radio
que el red bull, tiene incluso, uno de
los componentes que tiene es lo que
se utiliza a reanimar a la gente de
la anestesia. Esto en realidad no te
soluciona el problema del cansancio.
Esto en realidad lo que hace es que lo
esconde, te mete un subidón del sistema
nervioso pero luego cuando viene el
bajón, yo según tengo entendido que
nunca lo he probado, cuando te viene el
bajón es criminal.”
“Yo soy capaz cuando estoy en ese
estado de llegar a mi casa, beberme una
coca cola o tomarme un café, te metes
en al cama y caes. Te duermes. Y mira
que te has metido excitantes y duermes.
Fíjate hasta que nivel de agotamiento
llegamos, que te metes una coca cola
para comer…”
“Es que te has tomado un café y a los
cinco minutos voy a pararme a tomar
un café porque tengo sueño, y a los
cinco minutos estás igual. Ni café, ni
coca cola, ni nada. Tienes sueño y tienes
sueño.”
“Yo antes de empezar a trabajar a
turnos, yo me tomaba un café y no podía
dormir. Pero a estas alturas después de
trabajar durante muchos años a turnos,
yo me puedo tomar un café que duermo
como un leño.”
“Si se toma una pastilla y puede
aguantar el turno de trabajo o dos turnos
para ganar más dinero, eso es algo
personal. Yo he estado en discotecas
y muchos sitios y la droga ni la he
probado.”
“Cenabas, mal cenado, pero luego te
tomabas tu café y cuando veías que te
entraba la morriña te tomabas tu café
con coca cola.”
“ …¿Qué pasa? Que luego cuando te
toca ir a dormir, vas tan encafeinado
perdido que luego no duermes. Luego te
toca ir por la mañana a trabajar y te entra
el sueño, pues más café.”
“Yo he visto, estar en un bar de carretera
desayunado, llegar un tipo de la calle
medio dormido y pedir en la barra:
ponme un café doble y una coca
cola. Salir el tío del lavabo con el pelo
mojado y delante mío se ha clavado:
dos aspirinas, café doble y un coca
cola. En el transporte no se descansa, ni
muchísimo menos, lo que se debiera.”
“En nuestra empresa que no descansas
mucho porque tienes el cambio ese
de turno, que vas de tarde y luego de
en la conducción profesional
mañana, que les marean más, son los
que acaban de entrar. Los que acaban
de entrar suelen ser jóvenes. Yo cuando
era más joven lo aguantaba todo,
échame lo que quieras. Si tengo que
estar 25 horas conduciendo me tomo
dos cafés y conduzco.
Vas con la comida en la boca y tienes
40 grados en el cuerpo porque te
está dando el sol, con lo cual, te está
entrando modorra, tienes que esforzarte
y te tomas un red bull o dos cafés que
no es bueno. No es bueno porque estás
forzando al cuerpo a hacer una actividad
que no es la apropiada.”
Se ha comentado en diferentes ocasiones, la
clara tendencia a la toma más frecuente de analgésicos, y si se menciona algún tipo de adicción
puede colocarse en la principal curiosamente.
“Y relajantes musculares y con esas
pastillas no puedes conducir, tampoco
te dan la baja, ¿Cómo cojones vas
a conducir? Te tomas esas pastillas,
vas drogado, te quedas dormido. El
miolastán, que cuando te tomas dos
pastillas un sábado, despiertas el lunes y
te las dan para que conduzcas, joder…”
No toman medicación para dormir, porque son
conscientes de que les afecta en la conducción.
Solo ocurre en aquellos casos bajo tratamiento
médico, asociándolos a otras medicaciones como
para el estrés o la hipertensión, bajo prescripción
médica. Evidentemente parece que se relaciona
por esto el SAS con antecedentes de estrés.
79
“ahora estoy tomando pastillas para
dormir. Lo que pasa que yo tampoco
quiero habituarme a tomar pastillas
todos los días para dormir, porque
a lo mejor me hago adicto y las voy
a necesitar siempre. Cuando yo me
noto que las necesito de verdad o me
siento muy cansado veo que me voy a
despertar y te ayuda a dormir.” (E)
“También estoy tomando medicación
para tensión. Pastillas para el estrés,
para la ansiedad. Tuve que ir al siquiatra
porque se me iba acumulando el tema,
no sabía que iba a ser de mi vida laboral,
luego la empresa lo que te ofrece
después de 30 años…” (E)
Sin embargo, no es raro, que bajo prescripción
médica se recomiende la toma de medicamentos
que son incompatibles con la conducción. Tampoco es extraño que una persona bajo tratamiento,
por ejemplo de antidepresivos, no se le dé la baja
sobre todo si se trata de un trastorno leve. Pero
esto no sería tan relevante si al menos, se tuviera
en consideración el tipo de puesto de trabajo, es
decir, que si se trata de un conductor, aún siendo
leve su padecimiento, se tuviera en cuenta que es
incompatible con el trabajo, y debiera cursarse IT,
es decir, que debería estar de baja. En este sentido es uno de los mayores puntos de crítica a los
controles de absentismo establecidos por algunas
Mutuas, ya que de no considerar el tipo de puesto de trabajo, y valorar solamente la enfermedad y
duración, se comente el riesgo de dar de alta a una
persona cuya medicación sea incompatible con su
trabajo de conducción. Esta es una particularidad,
muy concreta y que se añade a las diferencia-
Los trastornos del sueño
80
ciones para conductores/as en estos conceptos.
Este es uno de ese tipo de problemas han llevado
a ser planteados, y en variadas situaciones, en el
Tribunal de lo Social. Es ahí donde se ha reclamado básicamente que se considere la enfermedad o
su tratamiento respecto al trabajo, y no en forma
aislada, porque no es como en otros trabajos. Y
Lo mismo ocurre cuando se evalúa una situación
incapacitante cuando hay SAS, que a pesar del
tratamiento no evita las fases de somnolencia o de
micro-sueños aunque se reduzcan a su grado mas
leve. Hay que explicar que no existe levedad en la
conducción, y que la carretera puede traicionar en
menos de un segundo de pérdida de atención. En
definitiva, que hay que hacer entender que no es
como en otros trabajos.
“Mujer. Le dieron antidepresivos
pensando que era por la muerte de su
hermano, porque no dormía. El diazepam
le daban para dormir y él decía: es que
no puedo tomar estos medicamentos
porque llevo un volante.” (E)
“No me acuerdo muy bien de las fechas
y es consecuencia del medicamento
que estoy tomando, el neurólogo me
lo ha mandado. Estoy tomando un
medicamento que puede afectar a la
memoria. Pero en enero me volví a
quedar dormido en el autobús por la
carretera de Andalucía. La verdad es
que fue despacito porque íbamos en
caravana, había obras del metro y a raíz
de ahí pues fui al médico, al neumólogo,
al neurólogo…de ahí me pusieron la
CPAP. He ido tres o cuatro veces a lo de
la apnea del sueño.” (E)
“El siquiatra me ha mandado tomar
pastillas para dormir y lo que pasa
con estas pastillas que luego me
entra somnolencia diurna, ¡te dejan
de relajado! Pero lo entiendo porque
los ataques de ansiedad que tengo es
que a mi hijo le cogía y…que luego se
me pasa. He llorado mucho porque al
poco tiempo de pasarme esto se murió
mi padre y un amigo, compañero que
me hacía el relevo por la tarde a mí. Al
principio por mí, luego vino lo de mi
padre y luego lo de mi amigo…” (E)
(en tratamiento de obesidad): “Lo
fundamental para que baje ese nivel, es
que yo baje de peso. Es que bajar de
peso tienes que tener una voluntad muy
grande porque luego tienes ansiedad,
momentos de estrés, momentos
nerviosos que lo solucionas comiendo.
Los que somos comedores, lo solucionas
comiendo esta ansiedad. El médico me
mandó unas pastillas y lo que te hacen
es ir mucho al lavabo. Son pastillas que
lo que hacen es que si comes grasa….
La expulsas y tienes que ir muchas veces
al lavabo. Tú imagínate yo conduciendo
que tenga que ir muchas veces al lavabo
pues eso es matador. Yo ahora hago las
dos faenas, estoy aquí en el sindicato
y luego cojo el taxi. Yo no puedo estar
constantemente yendo al lavabo, no
hay sitios, tienes que ir a un bar, es
más problemático, entonces lo de las
pastillas ya ni lo intenté. Me da miedo,
supongo que será una especie de diarrea
continua, entonces no puedo. Pero lo
en la conducción profesional
que te digo, me cogí un constipado y me
estoy medicando de eso. También tengo
alergia, lo paso muy mal, enseguida se
me obstruyen las fosas nasales.” (E) ( taxi)
En muchos casos no existe esa relación o asociación típica con la obesidad.
“Ha habido gente que ha tenido que: eh,
porque en la conducción se quedaba
dormido. Lo que pasa que también es
un chaval que está muy gordo.”
“Me han dicho…porque yo les dije,
explíqueme a mí como un tío que no
fuma y está mucho más delgado que
yo tiene apnea del sueño. Digo, no será
por el peso. Dice: no, el peso y el tabaco
lo agravan, pero no significa que lo
produzca. No tiene nada que ver el peso
y el tabaco con producir la apnea.” (E)
“ Es que no saben porqué se produce.
Es que no quieren decir que es estrés
por el trabajo, les da pánico decirlo.
81
Seguramente pensarán lo mismo que
yo pienso, que el estrés está hecho para
dar trabajo a los sicólogos. Han sacado
la palabra estrés pero de toda la vida ha
sido puro agotamiento, si a eso unimos
los problemas familiares que puedas
tener, los problemas de entorno, que
eso también se acumula. Pues resulta
que tienes a una persona agotada
síquicamente pero que no le pueden
diagnosticar otra cosa que, una de dos:
o estrés o apnea.” (E)
Lo que está claro, es que las propias condiciones
de trabajo, la permanencia en el asiento tantas
horas, junto con la inadecuación de las comidas y
otros factores e riesgo, son las causas de la obesidad, y ésta radica en todo caso en esas condiciones laborales.
“Se crea obesidad, por la mala
alimentación. Los cambios de sueño, se
va creando obesidad, los problemas de
sueño, en fin. Es una pescadilla que se
muerde la cola.”
11. ¿La relación
con la turnicidad
es posible?
El transporte es una actividad que nutre a otras
actividades. Está al servicio de un agente externo
que le solicita una mercancía en un punto determinado a una hora precisa para poder realizar su
actividad laboral. O tiene que trasladar personas
puntualmente. Es decir, es un trabajo fundamentalmente desarrollado a demanda, no con una
programación fija. Depende de los requisitos del
cliente. De aquí los horarios intempestivos a los
que está sometido el conductor.
“Vamos el tema organizativo en nuestra
empresa es un capítulo a parte, sería
muy importante también de pararnos un
poquito todos… Período escolar, el tema
de verano etc., etc. Claro y los recortan
o los amplían los horarios. Pero hay momentos que dices tú: “dios mío si es que
esto no lo puedo hacer.”
“ El servicio este por ejemplo que nosotros
decimos de las 5:15 de la mañana, ese vehículo sale de aquí a las 5:15 de la mañana y
cuando regresa son las 12:30 de la noche.”
“Los turnos es lo que peor se lleva porque los turnos hay turnos de mañana,
de tarde y turnos partidos. Los turnos
seguidos hay bastantes que pasan de las
ocho horas, hay turnos hasta de nueve
horas y media...”
“Llevo 25 años trabajando. Estoy todos
los días, tengo unos turnos por la mañana, otros turnos por la tarde, otros
turnos por la noche y así es el trabajo
que tengo. No tienes un turno fijo, un
día te levantas a las cinco de la mañana
y terminas a las cinco de la tarde. Otro
día empiezas a las cinco de la tarde y
terminas a las tres de la mañana. Otro
día empiezas a las dos del mediodía y
terminas a la una de la mañana. Otro día
empiezas a las tres de la tarde y terminas a las diez de la noche. Otro día te
quedas fuera.” (E)
Junto con la alteración de las comidas, la alteración biológica de los ritmos del sueño es una
característica típica del personal que realiza turnicidad. Es más preocupante, en el caso de la conducción, pues tiene una importante inferencia en
el mantenimiento de la seguridad.
“Qué ocurre que esos momentos no
coinciden con los momentos ni de la
luminosidad del día, hay trabajadores
que entran muy temprano o salen
muy tarde y ocurre también con los
procesos del medio día en montones
de compañías; al optimizar las plantillas,
los vehículos en la calle, con la afluencia
potencial de público en la hora punta
provoca que los trabajadores no puedan
seguir el ciclo de tipo biológico natural
que otros ciudadanos pueden seguir y
por lo tanto tienen una afección directa
con la alimentación y con sus períodos
naturales de descanso tanto de sueño,
como de relación.”
Los trastornos del sueño
84
“Y las horas de dormir igual tan pronto te
estás acostando a las tres de la mañana,
a las cuatro de la mañana, que te estás
levantando a las cinco de la mañana y no
transcurren ni cuatro días. Entonces yo
por mí lo noto sobre todo en el sueño,
cuando hay esos cambios duermes fatal,
pero fatal.”
Los horarios a los que se ven obligados repercuten de forma importante sobre las capacidades
de la persona, por alteración de los biorritmos
naturales del organismo. Si es muy temprano el
organismo no ha despertado la misma capacidad
de reaccionar a los estímulos, o las capacidades
de alerta que son necesarias para la conducción.
“....a la semana siguiente vas a estar
de tarde y ya el madrugón que te
pegabas la semana pasada ya no te
vale, ya tienes el sueño cambiado y a lo
mejor con una diferencia de dos días,
incluso un día. No tienes nada más para
acostumbrar el cuerpo a eso. Entonces,
sobre todo los lunes falta gente porque
se ha quedado dormida. El lunes es un
día tremendo porque si han estado de
tarde hasta el viernes, el fin de semana
han librado y llega el lunes y la gente se
queda dormida porque es que cambian.
A lo mejor de acostarte el viernes y
terminar tu turno a las dos de la mañana
a empezar el lunes a las 6 de la mañana.
Entonces es que te cambia totalmente.”
Pero sobre todo es que tanto el estrés como la alteración horaria, causantes de fatiga laboral, son
responsables de diversas alteraciones del sueño,
como insomnio, determinados tipo de apnea del
sueño, o sencillamente acortamientos del tiempo
de sueño. Todo ello tiene clara repercusión sobre
las capacidades psicofísicas de la persona dificultando las posibilidades de su recuperación.
“…casi todos suelen tener los problemas
de la tensión. Y de insomnio, yo tengo
30 años y tengo problemas de insomnio,
yo hasta hace poco me estaba tomando
pastillas para dormir porque no era
capaz de dormir por la tensión que
llevas acumulada que no eres capaz de
soltarla.”
“... el horario de sueño por la noche, lo
vas cambiando totalmente. Unas noches
llegas a casa a las doce y media o la
una de la madrugada, una semana, a la
semana siguiente es diferente no tienes
que madrugar.”
“ Son muy pocas horas a veces las que
dormimos sobre todo los cambios del
sábado al domingo, cuando cambiamos
de turno.”
“Si yo me levanto a las cuatro de la
mañana y pliego a la una y media o las
dos del mediodía, eso sí he tenido media
hora de descanso para el bocadillo,
lo hemos tenido desde siempre, que
lo pagamos nosotros, no nos lo paga
la empresa. Después de comer, ¿que
haces? Te sientas allí un poco en el sofá
a tomar el café con leche, si estás con
la mujer bien, sino te lo bebes solo y
haces una cabezadita de diez o quince
en la conducción profesional
85
minutos, cuando te quieres dar cuenta:
¿Ahora dónde voy yo? Si es verano aún,
pero si es invierno, dónde voy yo ahora.
Si ya es prácticamente de noche. Me
voy a una piscina, no lo hacemos nadie.”
“Empiezas a las dos de la mañana o
dos de la tarde. O cuatro de la mañana,
cuatro de la tarde, y cada cuatro o
cinco días estás cambiando. Eso es un
problema gordo que hay aquí.”
“(turnos y salud) No se ha tocado
nada de ese tema y yo creo que sería
interesante porque estamos acabando
todos como chotas. Estamos acaban
majaras perdidos.”
“Lo que más provoca es el rompimiento
del descanso y que nos lleva a la fatiga,
son los cambios de turnos. El cuerpo si
tú estás realizando siempre en el mismo
horario una actividad, el cuerpo termina
aclimatándose a esa actividad que tú
estás haciendo.”
“No dormimos más de cinco o seis horas
seguidas. Y luego ¿Qué haces? Durante
el día, el que tiene y el que puede, se
echa una cabezada de media hora.”
“Lo que pasa, que claro, que nosotros
en el sueño influye mucho el tema de
los turnos. Nosotros ahora mismo no
tenemos eso, nosotros tenemos un
sistema que haces siempre el mismo
turno.”
“Yo independientemente que sea de día
o de noche, son los cambios de turno.
Te tiras cuatro días trabajando de ocho
de la tarde, a ocho de la mañana y al día
siguiente o a los dos días, tienes que
trabajar de ocho de la mañana a ocho
de la tarde. Cambian completamente 12
horas el sueño y el primer día llegas y no
puedes dormir. O te tienes que levantar
a las 8 de la mañana y estás a las tres o
las cuatro todavía sentado en el sofá con
los ojos como platos. Y eso pasa todas
las semanas. Todas las semanas estás
cambiando 12 horas de turno.”
“La primera semana: a las 15, luego
a las 9, luego a las 8, luego tengo un
disponible, luego voy otra vez a las 8,
luego libro cuatro días. Luego voy a las
cinco de la tarde, al día siguiente voy a las
tres, al día siguiente a la una y media…”
“Yo creo que el principal problema
son los horarios: no descansas
adecuadamente, intercambias el
descanso y luego te coges el camión, te
vas a hacer una ruta de cuatro horas de
conducción y el cerebro como que se te
va. Vas zombi por la carretera.”
“Yo llevo 15 años trabajando a turnos
desde que tenía 26. Inicialmente en
una fábrica que trabajaba a tres turnos:
mañana, tarde y noche. Entonces
normalmente cuando salías de noche
pasabas al de tarde. Cuando yo estaba
en el turno de tarde no dormía. Me podía
tirar hasta las cuatro o las cinco de la
mañana viendo teletienda, jugando a
Los trastornos del sueño
86
la videoconsola, leyendo libros…yo te
puedo contar todas las teletiendas de
aquella época. Y me daban las cinco de
la mañana, pero que no podía dormir,
era imposible.”
“ … llevas una semana en contra del
sueño y de repente el fin de semana
entras a trabajar a las doce de la noche,
acabas el sábado a las ocho de la
mañana y el lunes tienes que conducir
a la seis de la mañana. Entonces no
duermes el domingo porque por el día
no se duerme y el lunes empiezas a
trabajar con el sueño retrasado de un fin
de semana que no has descansado.”
“Cómo vas a ver una película si te
levantas a las cuatro de la mañana,
llegas a casa a las cinco de la tarde,
comes, te vas a ir al gimnasio o a
correr…yo estoy engordando ya.”
“ …cada vez más, están entrando
después de acabar el turno. ¿Cuántos
son los turnos? Nueve o diez horas.”
“Si tú tienes turnos de ocho horas o
de lo que sea y el que se va a un turno
de nueve y pico…el que se va a ese
turno es porque quiere dinero y le da
la gana, no por más, porque no te va
a putear nadie. Otra cosa, pues a lo
mejor, el chaval que acaba de entrar
nuevo y como todo, tiene que estar más
puteado, le putean más, pero el resto
lo hace porque quiere. Que aún así está
mal hecho.”
“Que yo me levanto a las cinco. No es
lo mismo levantarte todos los días a las
cinco de la mañana. Que estés 15 días de
mañana y a los 15 días cambies a la tarde,
y a la hora que te estabas acostando
tienes que levantarte, pues no me jodas.”
“El sueño y la comida.”
“El sueño, la comida, el estómago y
todo.”
“Dormía tres horas o cuatro y tira millas.
Cuando llegué aquí trabajaba de día
y hacía nada más que 12 horas, me
parecía un lujo.”
“ …, no descansa el conductor de cara
al discrecional, es que por ejemplo
cuando vienes de un circuito de Europa
te dicen: oye, tú haces tu jornada y
mañana cuando acabes, como vas en
el tren, te vas Avignon y le coges el bus
al que viene de Paris. ¿Qué pasa? Que
ese señor viene ya un montón de horas
conduciendo pero de Avignon hasta aquí
no descansa, porque viene en el autobús
y no se descansa.”
Los turnos de trabajo, propios de muchas actividades de conducción en carretera se consideran
causa de incremento de la fatiga laboral, además
de que en sí mismos alteran el ritmo circadiano
del sueño, ocasionando un predisponente claro
hacia las alteraciones del sueño.
“Luego viene el horario de sueño por
la noche, lo vas cambiando totalmente.
en la conducción profesional
Unas noches llegas a casa a las doce
y media o la una de la madrugada,
una semana, a la semana siguiente es
diferente no tienes que madrugar.”
“Y las horas de dormir igual tan pronto te
estás acostando a las tres de la mañana,
a las cuatro de la mañana, que te estás
levantando a las cinco de la mañana y no
transcurren ni cuatro días. Entonces yo
por mí lo noto sobre todo en el sueño,
cuando hay esos cambios duermes fatal,
pero fatal. Y las horas de las comidas
igual es que te saltas comidas porque
no tienes tiempo para hacerlas en unas
horas determinadas, porque no las
puedes hacer. Y luego el estrés de todos
los días es tremendo. Al no tener tiempo
es muchísimo estrés el que llevas.
Ante todo el día a día no tiene nada
que ver muchas veces con lo que fue
el día anterior y en concreto el trabajo
de reparto es ya, pues ya no sabes, el
centro de tres horas en que rutas vas a
estar, si es de prensa, si es de revista si
es una si es la otra, si la llamada se va
a producir con anterioridad a que tú te
acuestes y regules lo que va a ser tus
horas de sueño a las 9 o el dormir con la
sensación de que te van a llamar, que no
te llamar, que cuando te van a llamar la
vida del conductor suplente es temporal
pero pienso que esta totalmente
agravada con todos sus condicionantes
que se dan en lo que es su forma,
su hogar, su tiempo de trabajo y sus
costumbres vamos.”
87
“El problema de la mañana es que
empiezas siempre muy temprano y de
tarde que siempre acabas muy tarde
entonces es verdad que normalmente
cada semana comes a una hora distinta,
cenas a una hora distinta y levantarte a
las, nuestro servicio empieza a las seis
de la mañana, pues levantarte a las cinco
una semana pues el horario de descanso
lo trastornas, una semana si otra no.”
“No tenemos unos horarios fijos de decir
un día comes a esta hora y mañana
también va a comer, aquí periódicamente
cambiamos semanalmente tanto de
horario como de servicio lo cual conlleva
problemas estomacales y problemas
de sueño porque unas veces tienes
que madrugar y otras veces tienes que
trasnochar, semana sí y semana no.
Es un sistema de trabajo que yo lo veo
inadecuado para la salud.”
“…aquí no es llegar y decir te has
dormido una hora o te has dormido
diez minutos yo tengo que entrar a las
seis de la mañana y llego a las seis y
diez porque se me ha pinchado una
rueda mientras venía de camino para
el trabajo y tuve que estar quince
minutos cambiando la rueda y ahí no
dices debía de estar contando desde
las seis hasta las siete, no, el sistema de
trabajo depende como te cuadre: pues
lo mismo te dicen te vas para casa o te
dicen te quedas o te dicen pues mira
de momento hoy te lo voy a pasar y he
mandado a otro en tu sitio. Entonces al
Los trastornos del sueño
88
día siguiente, suponte en un mes ya no
voy a decir en un año porque aquí hubo
incluso donde te podías dormir como
máximo dos veces al año y yo creo que
eso no es normal. Yo duermo y veo casi
todas las horas de la noche por miedo
a quedarme dormido, me gusta cumplir
con mi trabajo y con mi horario y yo a
cada momento ¡pum!, vuelvo a mirar
y veo dar las dos, las tres, las cuatro y
veo dar cantidades porque a lo mejor
estoy a medio dormir ¡hostia voy a ver
el despertador a ver que hora es!, y
ya miro porque estás con la obsesión
de que vas a llegar y te vas quedar
dormido. Yo pienso que debía de haber
un sistema, no te puedes dormir todos
los días porque eso tampoco es que
un trabajador no puede llegar todos los
días tarde, pero que está dentro de unas
circunstancias donde te puedes quedar
un día dormido o se te puede pinchar
una rueda o has bajado corriendo para
coger el autobús que te lleva y resulta
que lo perdiste y claro ya tienes unas
circunstancias donde llegas a trabajar
y llegas un poco exaltado. Yo si voy
con algún impedimento, gracias a Dios
no es porque yo lo diga pero no tienen
que reprochar nada de eso, pero hay
compañeros que han tenido la mala
suerte de que les pasa y yo lo sé que
les ha pasado, incluso venir desde (...)
a trabajar aquí y oye son 50 kilómetros
que tiene que recorrer el tío y te viene
un día malo y tiene que venir por la
costa y tiene que venir con precaución
y a lo mejor no ha tenido tiempo y todo
eso influye. Que también hay que tener
un poco de mano derecha y mano
izquierda dentro de las empresas, ver las
circunstancias.”
(Conversación de cuatro trabajadores:)
“- Yo cuando cambio de turno.
- El primer día cojo confianza y cojo
carrerilla…
- Yo tengo tres despertadores.
- Porque tienes desconfianza de que
falle y no funcione. Para evitarlo el
próximo de pila porque si se va la luz
tengo el de pila. Parece que no pero el
problema está solucionado. El problema
es quedarte dormido, acostarte y que
luego tardes veinte minutos o media
hora pero que logres dormir. Hay veces
que te acuestas y pasa una hora y dos y
no duermes, pero es un problema que
traes de atrás porque depende del día y
como te hayas.”
“Si encima de turnos de noche
conformas un colectivo, un pequeño
colectivo de compañeros, de
trabajadores, aquí les decimos
cariñosamente picaitos y además
picaitos la mayoría de ellos con
problemas sicológicos pues ya el
puchero está…hemos llegado el caso
extremo de tener, claro ejemplo de lo
que dice A-----, de temerle al servicio de
un compañero que se le acababan los
en la conducción profesional
89
seis meses de su contrato en la sección
de limpieza y repostado, obligarle la
empresa a volver al servicio en la calle y
obligarle hoy, nombrarle el servicio hoy
y mañana por la mañana el compañero
aparecer ahorcado. Caso extremo
evidentemente, pero que es sintomático
de la situación que se vive.”
“ No tener un horario fijo, eso también
puede influir. Pero que lo hay en mucha
gente, pues sí. Ha habido gente que ha
hecho burradas, se han tirado 24 y 36
horas seguidas conduciendo. Ahora les
dicen que tienen que parar y les da el
yuyu. Parar ahora nueve horas u once
horas.” (E)
“Hay gente que va… en teoría el reparto
empezaría el primer turno a las 4 de
la mañana y a las 5 de la mañana el
segundo turno, pero hay gente que va
mucho antes a cargar incluso a las 2
de la mañana, generalmente porque
a ellos mismos les interesa para evitar
problemas de tráfico dentro de Madrid,
son principalmente rutas de Madrid las
que hacen eso, las de periferia vamos un
pelin más tarde aunque no todas…”
Muchas veces no lo llaman turnicidad pero se
trata de horarios de trabajo complicados que no
se ajustan a lo general o cotidiano de los demás,
sintiendo una especie de desfase horario con el
resto. Este es el caso, por ejemplo de algunos
conductores/as de autobús.
“….pero es diario lo que te someten,
la incertidumbre, aquí no sabes
muchas veces si vamos a tener alguna
sorpresa, he quedado, he pedido cita
con el medico por fin en el especialista
y es a la una con lo cual hoy tengo
que conseguirlo y siempre así, la
incertidumbre no tenemos un horario en
el que digamos hoy empiezo a las ocho
y acabo a las 12 o a la 1 o a las 2 aquí
no, calculas por los días, calculas por las
fechas.” (furgoneta de reparto)
El conductor que padece apnea, parece que sabe
achacar la causa directamente apuntando a los
turnos de trabajo con horarios intempestivos, vividos con ese estrés, fundamentalmente.
“Pero por la mañana el turno que más
pronto empieza habitualmente en una
línea, suele ser a las cinco menos cuarto,
que hay que fichar a esa hora. Luego
entonces tú te tienes que levantar a las
cuatro de la mañana, sino antes, para
acudir a fichar a la cochera porque tú
luego tienes que sacar el coche. Tú
tienes que llegar a fichar a menos cuarto,
cinco y cinco, cinco y diez, que son los
turnos más temprano que hay.” (E)
“ Unas diez o doce horas.” (horario de
trabajo diario) (E) ( taxi)
Y este ha sido el motivo de causar una elevación
de la incidencia de TS en alguna empresa de conductores de autobuses/as.
“….que a la ---- ( Empresa Autobuses) se
la ha desbordado este asunto. Lo de la
apnea se le ha desbordado por completo
Los trastornos del sueño
90
porque mandó hacer un estudio hace
poco a una empresa privada, con la idea
de determinar cuántos tenían apnea
porque estaba habiendo muchas bajas
por apnea y la empresa le ha dado un
informe …. Yo no le he visto pero lo sé.
Que el 45% de los conductores tienen
problemas de apnea. Entonces claro,
aquí ¿Qué pasa? En ningún sector de la
empresa se da y en los conductores el
45% tiene más o menos grados, porque
hay gente que un CPAP que se ha puesto
se ha recuperado.” (E)
De hecho, es frecuente que quienes han tenido
una antigüedad considerable y expuestos a turnos, acaban con algún tipo de trastorno del sueño, y el más frecuente es SAS (Síndrome de Apnea del Sueño).
En este sentido se han recogido las experiencias
de conductores, especialmente cuando se trata
de transporte de pasajeros:
“Llevo 25 años trabajando. Estoy todos
los días, tengo unos turnos por la
mañana, otros turnos por la tarde, otros
turnos por la noche y así es el trabajo
que tengo. No tienes un turno fijo, un
día te levantas a las cinco de la mañana
y terminas a las cinco de la tarde. Otro
día empiezas a las cinco de la tarde y
terminas a las tres de la mañana. Otro
día empiezas a las dos del mediodía y
terminas a la una de la mañana. Otro
día empiezas a las tres de la tarde y
terminas a las diez de la noche. Otro día
te quedas fuera. “ (E)
Aunque en este sentido tal vez acarrean las consecuencias de largo tiempo, sobre todo porque,
según comentan hace años las condiciones eran
de mayor dureza.
“Eso ya es diferente y más en aquella
época. En aquella época se hacían
locuras de levantarte por la mañana,
hacer todo el día y luego irte por la
noche. Aquello era locura de trabajar.
Levantarte a las seis de la mañana y
terminar a las seis de la mañana del otro
día, 24 horas trabajando. Hoy día ya no.
Hoy día trabajas tu tiempo lo que pasa
que no en unas horas como debían de
ser o unos turnos para que el cuerpo se
adaptara a ello. No un día por la mañana,
otro día por la tarde, cosas de esas.” (E)
Y de una forma especial afecta a las trabajadoras,
por la interferencia con los horarios familiares, aunque en estos colectivos aparentemente no parece manifestarse el problema de los trastornos del
sueño como en el colectivo masculino, o al menos
en éste tal vez la incidencia sea superior.
(conductoras de autobuses urbanos:)
“- Los correturnos no tienen un horario.
- Comes a las dos o a las cuatro o a las
diez de la mañana cuando tienes turno
partido.
- O no comes porque cuando llegas a
las cinco de la tarde a casa a ver quien
se mete un plato lentejas, te apetece
más un cola cao y un bollo.
en la conducción profesional
91
- Es que no es por la mañana, son las
cinco de la mañana y dices: buenas
noches porque todavía es de noche.
las seis de la tarde a tu casa y te apetece
echarte pero ponte a recoger, mínimo la
casa y hacer la comida. Tu marido recién
levantadito de la siesta y tú muerta
desde la cinco de la mañana y todo por
hacer entonces es imposible. Para una
mujer esta empresa es terrible, mucho
peor que para ellos” (conductora de
autobuses urbanos).
- Madre mía si nos tendrían que premiar
solamente por madrugar.
“….te metes en la empresa y toma, vete a
la cinco y acabas a las cinco de la tarde.
- Y dices yo tengo un niño pequeño,
todavía no va al colegio y yo por suerte
por el trabajo de él yo lo dejo con él pero
sino a ver…yo termino a las doce menos
cuarto ¿Dónde lo dejas? Cuando me voy
sí, pero guardería, colegio que esté todo
el día es imposible y estando de mañana
igual porque a las cuatro de la mañana
no lo puedes acoplar.
-Sí yo al principio, muy al principio, decía
esto es un lujo. Yo el poder ir a recoger
a mis hijos al colegio, que mi niña acaba
de hacer cinco años, lleva en la guardería
desde que tenía uno y jamás había ido al
colegio a buscarla y empezar este curso y
empezar a ir a buscarla para ella era una
fiesta, pero es que para mí se me caían
lagrimones así. De ir a buscarla y decir
a la seño que es mí madre, no conocía
ninguna amiguita suya, no conocía a
ninguna de las madres, o sea yo es que
era como un fantasma, se sabía que yo
existía, que la madre vive, que la madre
ejerce como tal pero a mí nadie me había
visto. Entonces para mí eso es algo
grandísimo que no lo cambio por nada.
Yo ahí he notado mucho cambio pero
para mejor, muchísimo.” (conductora de
autobuses urbanos)
- Y dormir.
- Los madrugones. Nos tendrían que dar
una medalla por los madrugones que
nos pegamos.
- La verdad es que muy difícil. Como
no sean un poco mayores los niños la
verdad es que no puedes…
- O que tengas a toda tu gente
preparada, hoy con éste, mañana con
otro y te digo que para los críos es un
destartale total.”
“Es que esos hombres llegan a su casa
y les tienen todo hecho. A ti te ponen un
turno partido, que es lo que me pasó a
mí, y tuve que pedir la jornada reducida
porque es que no puedo más. O me voy
de aquí o hago algo porque llegabas a
Los horarios unidos a la presión de tiempos aportan particularidades al estrés de la conducción
especialmente en los trabajadores de autobuses
urbanos:
Los trastornos del sueño
92
“Es que no se pueden cumplir, no se
pueden cumplir los horarios, se puede
trabajar dignamente y nada más, pero
con los horarios no se pueden cumplir.”
(autobuses urbanos)
Los turnos de trabajo, y en particular el turno nocturno son reconocidos causantes de trastornos
del sueño: hipersomnia, insomnio, sueño inestable, apnea de sueño, reducción del tiempo del
sueño, etc. Todo ello, se debe a la alteración del
ritmo biológico humano, particularmente cuando
se incluye el trabajo de conducción nocturna. El
esfuerzo de tener que conducir por la noche, además de ser más fatigante, hace que se invierta el
ritmo natural del organismo obligándole a un estado de alerta o de atención, en contra de su horario natural de descanso y relajación. Las alteraciones horarias debidas a la turnicidad, interfieren
negativamente el sueño reduciendo el descanso
necesario o siendo un descanso de mala calidad.
La turnicidad, pues, es una de las principales causas de las alteraciones del sueño.
El sector del transporte es un sector particularmente expuesto a alteraciones de salud debidas
a los horarios y turnos. Así lo evidencia el estudio realizado por el Instituto Carlos III a instancias
del Ministerio de Fomento sobre los conductores
profesionales de transporte de mercancías, en
el que se detecta que: el 57% duermen fuera de
casa más de 15 noches al mes, y encima, el 84%
duerme en la cabina. Solo se libra de la conducción nocturna un 32%. Es decir, que la conducción nocturna, altamente fatigante, y causante de
la inversión de los ritmos biológicos afecta al 68%
de los transportistas de largo recorrido. Por lo
tanto, las condiciones de trabajo, particularmente
relacionadas con la turnicidad, influyen de forma
importante sobre los trastornos del sueño.
La mayoría de los conductores profesionales
(60,8%) relaciona sus lesiones con el trabajo,
achacándolo la mayoría al horario de trabajo, a la
fatiga por mantener la atención, y a la sobrecarga
de postura y movimientos.
Un riesgo más para este tipo de trabajo, es la falta de elección de descansos. Para la mayoría, casi
la totalidad (91,8%), es imposible la elección de un
momento de descanso para cualquier necesidad.
Frente a un dato tan preocupante se supone debería haberse realizado las adaptaciones necesarias
sobre el puesto, o las observaciones que se consideraran precisas, pero no parece haberse tomado
ninguna medida preventiva o ejecutado modificación alguna al respecto. Se imponen los condicionantes del puesto frente a las limitaciones humanas.
Se impone la exigencia del cumplimiento en sí, sin
humanización de las tareas. Además se ha generado una cultura que admite esto como inamovible,
donde la participación de los trabajadores sobre la
prevención de riesgos es prácticamente inexistente,
pues la mayoría (81,8%) no ha podido aportar sugerencias en ningún aspecto preventivo.
“...tenemos unos turnos programados que
marca la empresa. Nos da unos horarios
en los cuales marca unos recesos que no
son reales. No son reales porque no hay
forma de hacerlos, una por el tráfico y otra
porque nosotros consideramos que en
el transporte hay unas normas dentro de
la ciudades que marca el ayuntamiento a
nivel de tráfico, que no debemos rebasar
unos límites de velocidad.”
en la conducción profesional
“Yo conozco muchas empresas donde
les obligan a trabajar a los trabajadores
once, doce, trece horas pero que es
lo que hay; o trabajas o te echan. Esta
empresa en este aspecto, pues la gente
que hay aquí que ha trabajado en el
tema sindical ha conseguido otra serie
de ventajas, se trabaja mejor pero luego
hay algo con lo que no puedes luchar y
es con la ciudad, con el tiempo...”
“Yo básicamente el horario lo veo súper,
súper, básico y todo a raíz de ahí derivan
todos los problemas.”
Otras veces, de una manera asociada o no, se
aprecian otros problemas o riesgos diferentes de
la turnicidad.
“Lo que regulamos, las horas son las
nueve que marca la ley. Hay alguno que
puede ser nueve o diez, no pasamos de
eso, y tenemos todos los descansos.
Tenemos regulado si podemos ir con la
familia, el calendario laboral, todo eso
lo tenemos regulado. Pero yo pienso
que también los trastornos del sueño
puede ser porque tú tengas un servicio y
durante ese día tengas problemas con el
personal: tengas discusiones, caravanas,
se te cruce uno. Muchas veces los que
hacemos fines de semana que hayas
tenido pelea, que te vengan los chavales
de la discoteca y sabes que te vas a
pelear por fuerza.
Entonces estar en la cama y estar pensando que al día siguiente te va a tocar
93
bregar con eso. Muchas veces te hace
darle vueltas a la cabeza…”
Independientemente de la inadecuación o no de
los horarios pueden coexistir con problemas puramente organizativos, como la distribución y duración de los descansos entre otros..
“Otra cosa que tenemos es que las
empresas por ahorrar gastos nos
prohíben coger las autopistas. Tenemos
que coger las nacionales con camiones
de 20 metros, con lo que es los turismos
lleva el consiguiente peligro que te
intenta adelantar, nos juntamos muchos,
hay mucho loco en la carretera. En una
autopista supuestamente vamos más
cómodos.”
“Mantener un horario de comida y eso,
es muy difícil. Imposible.”
“Sales a las diez de la noche de Madrid y
a las dos de la mañana tienes que estar
en Zaragoza obligado porque haces el
cambio de caja con el otro compañero
que viene de Barcelona.”
“Es el rato te bajas a cambiar las cajas, te
subes en el camión y te bajas otra vez el
mismo día. Que eso lo he hecho yo alguna
veces, cuando estuve una temporada con
la paquetería y te pasas una noche divina.
Llegábamos a la agencia a las siete de
la mañana, seis y media, pero hasta las
siete no nos podíamos marchar porque no
tenía que ver el jefe de flota. Pero ¿Qué
nos quieres ver? El careto gilipollas que
Los trastornos del sueño
94
tenemos. Menuda tontería de tenernos
aquí media hora hasta que vengas tú.
Llegabas a casa destrozado., llegabas
hecho un zombi, te metías en la cama y a
las dos como mucho, las tres de la tarde,
ya estaban despierto. Te levantabas, te
duchabas, comías y pasabas la tarde hasta
las seis o las siete. Salías de casa a la siete
de la tarde y otra vez, a darle que te pego
toda la noche.”
También las condiciones ambientales del puesto marcan su influencia, particularmente, porque
cuanto mejor sea el diseño del asiento, y agradable el entorno ambiental, se soportarán mejor
las condiciones de trabajo, y se reducen los elementos de fatiga laboral. Otras cuestiones como
las mejoras salariales incrementan el dintel de la
motivación, haciendo más llevaderos los elementos de la dureza del trabajo.
“En mi empresa todos tienen calefacción,
pero la calefacción está en lo que es en la
parte del pasaje y la de los conductores
que es independiente. Para que funcione
la del conductor primero tiene que
haberse calentado todo el autobús.
Cuando son las 10 o las 11 de la mañana
es cuando te empieza a funcionar, ya
estás helado. Tardan mucho en calentar
y cuando te llega a calentar ya no te sirve
de nada.”
“El problema viene en invierno porque
resulta…en verano la incidencia del sol
es más vertical, entonces no te molesta
tanto. En invierno estos coches tienen
los cristales muy altos y te entra el sol
directo. A lo mejor tú tienes regulado
la cortinilla de un lado y de enfrente,
pues ahora voy bien. En un momento
dado doy un giro, te entra justo por la
esquina que no te cubre ni una cortinilla
ni la otra, te entra un rayo de sol que
te quedas allí… el problema de que el
coche no está adecuado por exceso de
luminosidad, por reflejo, por la maquinita
aquí pegada en la oreja, es horrible, te
está martilleando en el oído.”
“….no llego a los pedales. Pero
este señor que es alto, como va
sobreelevado, va así con el volante,
encogido. Está diseñado así y nos dicen
que van a traer dos comités de empresa
del país vasco que le han dado el visto
bueno a eso. A parte que está desviado,
conduces así.”
Las tareas de carga además de aportar una fatiga
añadida incrementan los problemas de la organización de los horarios, el resultado es una progresión
cada vez más fatigante que requeriría ampliar los
tiempos de descanso. Lo peor que es las condiciones de trabajo, por culpa de la alteración de horarios impiden muchas veces esos descansos.
“No hay hora fija. Sería mejor tener
un horario. Tú arrancas a las nueve
de la mañana, paras a la una a comer,
arrancas a las dos. Paras a las seis a
merendar y si te falta una hora o dos
las haces después de merendar. El
concesionario tiene hora, pero las carpas
para cargar no tienen hora.” (E )
en la conducción profesional
12. La relación
con el estrés
Por un lado se habla de las diferentes condiciones de estrés: ya sea el relacionado con el tráfico,
particularmente en cuanto a la conducción en ciudad de los transportes urbanos, o bien respecto
a los riesgos de la carretera y las condiciones de
la climatología y de la vía. Se destaca el caso del
estrés relacionado con el trato con el público, y la
presión de tiempos.
“ …porque a mí que no me digan que
solo conduciste seis horas si yo tuve
que dedicarte todo el día a la empresa
y eso incide, a parte del problema que
puedas tener de cervicales, lumbares
y todo eso, en problemas de estrés y
problemas de salud porque tú sales de
tu casa por la mañana tus hijos están
en cama y llegas a la noche a casa y tus
hijos están en cama y no ves a la familia
durante la semana y el fin de semana,
si tienes críos pequeños están con
excursiones con una cosa o con otra y
no puedes llevar una vida familiar como
hace un trabajador cualquiera y eso a la
larga incide en el estrés y en la salud y
en muchos otros problemas.”
“…personalmente me crea estrés el
no saber a que hora me tengo que
despertar, el no tener una ruta, una serie
de agravantes que bueno, que día a
día pues lo vas sufriendo, al no tener
ruta fija también tengo que, a parte de
95
estar en ese trabajo, pues reparto con
----- otra empresa distribuidora que es
la que distribuye el país los domingos lo
cual trabajo de lunes a domingo porque
el sábado estoy con ellos en la prensa
extranjera, de lunes a viernes suelo estar
en Alcobendas en revistas y domingos
en ------ en la otra distribuidora.”
“ No es suficiente con que tú hagas
las cosas bien, tienes que ir pendiente
de lo tuyo y de lo de los demás. Es un
trabajo complicado y estar ocho y diez
horas todos los días centrado y no tener
ningún despiste, ir por encima de los
despistes de los demás porque conducir
en la ciudad todo un día, salimos cuatro
o cinco horas a la ciudad y a lo mejor
evitamos cuatro o cinco accidentes,
imagínate la persona que está todos los
días una media de ocho o diez horas
en la ciudad. Es un trabajo que genera
mucho estrés.”
“ Más que la jornada yo creo que
depende mucho del estrés con que
hayas acabado. Si has acabado tu
servicio y has tenido tres o cuatro
personas que te han puesto la cabeza
así llegas a casa y quién duerme, ni
cenas, ni duermes. Si el día ha sido
tranquilo y relajado…los problemas te
los provocan los demás. Si tú al final
tienes que trabajar igual, si tu trabajo lo
haces, tratas de hacer tu trabajo lo mejor
que puedes y hay días que acabas tu
jornada, no has tenido problemas, ha
rodado todo bien, pero con una persona
Los trastornos del sueño
96
que se suba al autobús y te rompa la
cabeza es suficiente.”
“Cuando estamos de mañana no tienes
problema, estás de mañana, empiezas
toda la semana de mañana y llega el
sábado de mañana y el domingo vas
de tarde. Pero cuando estás de tarde
acabas el sábado de tarde y empiezas el
domingo de mañana ahí no se cumplen
los tiempos de descanso para nada. Hay
veces que duermes justo cinco horas.
Yo por ejemplo este sábado voy a hacer
el servicio 33, acabo a las doce y media
en cocheras cuando llego a casa pues
como pronto la una de la mañana. Llega
el sábado te acuestas, pues de una y
media a dos te acuestas. Tengo que
estar en cocheras a hacer el servicio
una de la mañana, el servicio una de
la mañana es el de las ocho y media,
tengo que estar en cocheras a las ocho,
me tengo que levantar a las siete, cinco
horas de descanso.”
“…el tema del apremio de tiempo.
Nosotros siempre estamos en una
lucha continúa con la organización del
trabajo, aquí arriba en planificación,
sobre el tema del horario. No es lo
mismo trabajar holgadamente y que
tengas un tiempo de vuelta que tú más
o menos llegas relajado, a que me
digan: no, en cuarenta minutos tienes
que dar la vuelta desde plaza nueva a…
ir y volver. Y es cierto, si no puedo no
puedo, pero sicológicamente ya te está
obligando la empresa para mirar tú hoja
de ruta, que nosotros llevamos una hoja
de ruta que te viene marcado horario
de salida de una cabecera y horario
de salida de otra, a que yo cumpla ese
horario o que digamos: bueno tómate
tu tiempo. Podemos hacer mil eslogan,
mil recomendaciones, pero al final el ser
humano, yo creo que por sí mismo, si
tú estás en tu trabajo y eres profesional
del tema y eres cumplidor, coño se
intenta, inténtalo. Pero claro una vuelta,
dos vueltas, tres vueltas, cuando llevas
siete vueltas acabas que te tiemblan las
rodillas. Porque tú intentas de llevar el
tema del tiempo, o sea, de cubrir en el
tiempo que te dan de cumplirlo y hay
muchas veces que es imposible. Se
modifican, se modifican algunas líneas
porque están cortitas. Hay otras que
incluso dices tú: “¡pues coño! esta línea
está demasiado larga, le sobra diez
minutos, si la hubieran recortado un
poquito tampoco pasaba nada.”
Pero el problema que tenemos
organizativo,…”
“Sobre todo por el apremio de tiempo,
por la complejidad de la relaciones
humanas entre personas porque tú
estás en tu trabajo, pero el tío que viene
allí no entiende de barcos y sale para
el médico, o va a hacer no se que a la
notaria o hacer la gestión que tengas
que hacer. Lo que estos quieren es
que el autobús los lleven, que nosotros
estamos para trasladarlos del punto A
al punto B. Pero ahora explícales tú el
en la conducción profesional
complejo funcionamiento organizativo
que tiene nuestra empresa, cómo se
lo explicas tú a un usuario. Que tú
aquí iras cogiendo, a grandes rasgos,
vas a ir cogiendo partes de cómo
funcionamos pero seguro que no te
vas a ir sabiendo cómo funciona esta
empresa porque es compleja. Y yo esto
me consta que es compleja en muchos
capítulos. Y eso crea un…sobre todo en
el tema organizativo eso sí nos afecta
muchísimo.”
“Yo creo que el sistema de trabajo
influye, los turnos…también que llevas
una vida sedentaria y vas sentado,
estás más gordo de lo normal. Cuando
estás en un sitio que estás más activo
pues no engordas mucho, pero aquí
que es sentarte y terminas a las dos,
comes y luego te echas una siesta, pues
engordas.” (E)
Se ha relacionado la obesidad con la predisposición a padecer síndrome de apnea del sueño.
Pero en el caso de los conductores profesionales, las condiciones de trabajo, la postura en el
asiento, junto a la tensión mantenida por el estrés
hace que la obesidad y los trastornos cardiocirculatorios hagan especial diana en ellos. Es decir la
obesidad en si misma tiene también relación con
las condiciones de trabajo, que actuarían por medio de ello sobre la aparición de SAS. Pero esto
quedaría más cuestionado, cuando al adelgazar,
es decir al desaparecer esta condición, no siempre se mejora el SAS. Esta duda se remarca aún
más cuando afecta también a personas no obesas. Y por otra parte, los tratamientos quirúrgicos
97
para modificar la respiración, o las intervenciones
sobre el paladar no garantizan éxito de resultados. Parece que en estos casos, las condiciones
de trabajo son un claro detonante, o en todo caso
un evidente coadyuvante en la aparición de los
trastornos del sueño.
(Dicen que el sobrepeso influye a la hora
de respirar) “ Pues yo con 14 kilos menos
y sigo igual. Sigo sin dormir. Sigo sin
dormir cuando tengo que dormir, que
luego estoy aquí sentado leyendo y me
quedo dormido. Pero ya te digo, que
más de un cuarto de hora no……Nada.
Apnea del sueño. Luego es que el estrés
es muy malo. Yo he tenido mucho estrés,
el trato con el público es muy duro. Yo
he tenido hasta una agresión. Y en esa
época estaba de correturnos, tienes que
ocupar el coche de un compañero que
esté de baja o no haya ido a trabajar.
Entonces cogí una línea que el coche de
delante se había averiado en vez de llevar
20 minutos de retraso, llevaba media hora.
Cuando llegué a la parada un hombre me
agredió. Tuve ataques de ansiedad. Tuve
que ir al médico de la tensión que tenía
en ese momento. A parte de esto que lo
más bonito que te pueden decir es hijo de
puta, cabrón llegas tarde.
Luego también yo tengo hipertensión,
azúcar. Pero con la azúcar no necesito
insulina porque no llego al tope, pero me
tengo que cuidar y sigo una dieta.
Luego la tensión que no me la
consiguen regular. El otro día fui y tenía
Los trastornos del sueño
98
15-9. Yo menos de nueve no tengo.
Esporádicamente a lo mejor voy un día
y me dicen: mira, hoy estás bien: 13-7,
voy a los quince días y 16-11. Voy cada
quince días a la revisión porque estoy
obligado para controlarme, pues me
dan la pastillita que te ponen debajo
de la lengua y digo: ¿Como la tengo?
Pues ese día no me dicen cuánto tengo.
Luego me tomo la pastillita y me dicen
que vuelva a las dos horas, y cuando
voy a lo mejor tengo 14-4; me ha bajado
pero después de tomarme la pastilla.
Que el tema de la tensión también
influye.
(sobre el estrés) ……. Mucho. Es que el
trato con el público…hasta el que está
detrás de un mostrador. Menos en los
bares, porque en los bares nunca metes
prisa. El verte bajar que vas al servicio,
porque lógicamente nosotros tenemos
que entrar en los bares, el viajero
enseguida va al bar.” (E)
Dedican particular preocupación sobre los temas
relacionados con la inseguridad ciudadana, como
causa de tensiones que deterioran especialmente
el estado psicofísico, y que además son motivos
de que el trabajo sea aún más fatigante.
“Tiene que ver también con el momento
que estamos viviendo, estamos en
una ciudad que mueve a muchísima
gente y parece que tú eres la cara de
la empresa, todos los problemas te
van a ti. El retraso de un autobús por
un semáforo, por un accidente en la
carretera te lo echan a ti, tú puedes
soportar un día una bronca o la mala
cara de un usuario pero que todos
los días siempre…y es raro el día que
no haya alguien que esté perjudicado
porque el autobús no haya venido
de una manera u otra y eso te va
machando, a eso tú le sumas el tiempo
que tienes en el recorrido que suele
ser corto y con las obras que hay en
Madrid pues se acorta mucho más, no
descansas, no paras, todo eso genera
muchísimo estrés en el conductor, el
tráfico, la circulación, el turismo, las
rotondas, los arcenes. Todo eso es lo
que nosotros creemos que es lo que nos
hace sentirnos así. Yo soy una persona
que he tenido hipertensión hace unos
años y yo creo mucho es debido, aparte
del sobrepeso que puedo tener yo
siempre he sido gordo, pero también
tiene mucho que ver con el ambiente
de la conducción, vas siempre con 30,
40, 50, 60 personas a bordo y atento a
la circulación, atento a llegar a la hora,
todas esas cosas, todas esas incidencias
que tienen las empresas pues todo esto
te machaca. Vas aguantando pero esto
es como un vaso, llega un momento
que se va llenando, que te rompes y eso
sucede con los 30 ó 40 compañeros que
tenemos que muchos llevan 17 años
y se ha roto ahora, pero muchos años
trabajando.”
“El controlador te dice: –vete vacío y no
abras hasta dentro de siete paradas–.
Pero las personas de atrás las tiene que
en la conducción profesional
llevar alguien. Ahora viene el compañero
de atrás y evidentemente no todo el
mundo coge su bonobús o su billete
de un viaje, ¡buenas tardes!, no, y la
gente entra diciendo: – ¡es que no hay
vergüenza!, ¡es que no hay derecho que
se ha ido vacío, que no me ha abierto,
que no se qué! –. Y tú allí a aguantar el
chaparrón. Y eso es un vasito que se
va llenando poquito a poco, una gotita,
otra gotita, otra gotita y por un carácter
organizativo.”
“…hay gente que está en casa y sigue
machando el tema y a lo mejor está por
la noche y está pensando en que qué
pasará mañana porque por la mañana
que venimos en el coche de personal
hay que gente que: ¡joder a ver como se
nos da la mañana!”
“Te pueden evitar el nombrarte para
evitar problemas porque en el búho,
trabajar de noche hay una cierta
inseguridad.” (conductora)
“Pero si fuésemos tantas mujeres
como hombres trabajando en la noche,
trabajando en los búhos, a lo mejor el
usuario estaría más echo, no le sería tan
llamativo. Estaría más acostumbrado
a subir a un autobús y que le abriera la
puerta una mujer o un hombre. Pero como
el caso no es así que somos muy poquitas
veces las que se nos ve pues parece que
llamamos mucho la atención. Entonces
la noche, todo el mundo sabe los riesgos
que hay en la noche. Durante el día hay
99
riesgos pero durante la noche hay muchos
más y para un hombre los hay pues
imagínate para una mujer es el miedo que
me da. Yo el problema en los búhos es
ese, el miedo que me da. (conductora)”
“ …el estrés, no paras siempre a la
misma hora, no te acuestas siempre a la
misma hora. Es un desajuste total, que
parece que no, pero eso te va minando.
Dormir un día ocho horas, el otro día
duermes siete, el otro día duermes seis,
al otro duermes nueve. Otro día que no
duermes. No sé como aguantamos.”
“Antes el estrés, y no solo el no dormir,
sino el propio trabajo lo que genera el
cansancio y el estrés. Era un cansancio
más de cabeza que de físico, se te
junta que llevas un autobús que tiene
15 años, que tiene un asiento que no
sabe ni como ponerse uno, un día malo
de circulación, varias cosas que se
acumulan. Llegas por la noche, te has
tomado cinco cafés y cómo duermes,
al día siguiente a las siete de la mañana
tienes un especial, de cuando hace falta
gente y eso, y de 48 horas has trabajado
30.”
“Yo personalmente la gente que habla
de problemas es más por el estrés que
por la condición de no tener tiempo
físico para dormir.”
“ … ataques de ansiedad conduciendo y
hemos tenido que llamar a la ambulancia
y se lo han tenido que llevar.”
Los trastornos del sueño
100
“Yo conozco una chica, que es la que
más veo porque es afiliada nuestra, que
a puñados se le cae el pelo. Lo he visto.
Desde que entró aquí por el estrés,
mañana de mañana, pasado de tarde, no
descansa…”
“Tú esa tensión la acumulas al día
siguiente. Es una tensión que no la
puedes quitar de encima. Cuando estás
en una línea relajada, pero nosotros
desgraciadamente no tenemos ninguna
línea relajada. Entonces es una cosa que
no te la quitas nunca de encima. Te la
quitas el sábado y el domingo, el lunes
vuelves a empezar. Pero el domingo ya
estás pensando que mañana vuelves a
la guerra.
Es una cosa que no acabas nunca. Eso
te produce: ansiedad de estómago,
a veces no tienes ganas de comer, el
sueño. Yo no soy capaz de echar una
siesta.”
“En el recorrido hay discotecas que son
buenas y malas. Hay discotecas que va
gente que no crea problemas, vienen
con su borrachera, se suben al autobús
y ya está. Pero hay otros que son zonas
conflictivas, que va gente que ha bebido,
que ha tomado algo más de lo que tenía
que tomar, se te suben sin pagar pero eso
es lo de menos. Una vez que se te han
subido se empiezan a pelear con el pasaje,
te insultan, tienes que acabar llamando a
la urbana. Si llamas a la urbana y tardan
mucho en venir corres el riesgo de que te
peguen una paliza. Yo creo que el estar
pensando que al día siguiente te va a tocar
todo eso también te puede hacer que
psicológicamente no duermas.”
“Te estoy hablando, por ejemplo, el
nocturno la línea 16 o el 17. Sabes que a
tal hora vas a coger, como se han dado
casos y existen denuncias, y tú ves lo que
hay allí dentro…pues eso es lo que llevas
ahí montado. Así lo demuestran denuncias,
que han salido navajas, han salido pistolas.
Aquí de compañeros de agresiones te
puedo presentar los que quieras.”
“La tensión que te crea es más la de
evitar los golpes y los rallajos, que no el
hecho de: si lo has dado, lo has dado.”
“Cualquier accidente pequeñito te
puede salir uno con un machete, como
le ha pasado a un compañero.”
“La tensión tiene que ser más
superior en líneas urbanas que en las
interurbanas.”
“El accidente es más grave pero es
más difícil tenerlo. En urbano son
muchos cruces, mucho de todo. En
una interurbana….”
“Y ponerse los tíos en la mitad de la
autovía de Castelldefel y para el autobús
o te los tienes que llevar por delante. Por
cojones tenía que pararse el autobús allí.
Entonces, si tú sabes que ese servicio
te va a tocar mañana imagínate como
en la conducción profesional
vas a descansar tú esa noche o esas dos
noches que te quedan hasta que tengas
hacer ese servicio. Que no sabes lo que
te va a venir.”
“También uno de los problemas que
estoy viendo es el estrés que vivimos
nosotros. El estrés, porque nosotros
somos como los paqueteros, que vamos
a distribuir al cliente; nos tenemos que
meter dentro de las capitales con un
vehículo de 20 metros de largo, muchas
veces sin conocer nosotros el sitio, tener
que estar preguntando, estorbando,
que si te tocan el claxon la gente, que si
viene la policía, que si me voy a meter
en una calle estrecha y no va a entrar
el camión, a ver si llego al horario para
descargar. En los sitios más complicados
de las ciudades y decir: caguen en diez,
si en ese concesionario no puedo entrar
y voy a formar aquí la de dios. Y nada
más pensar que vas a formar aquí el
zapatiento, y muchas veces lo formas,
te metes un estrés para el cuerpo…que
vamos…y eso lo vas acumulando.
Vas en tensión. Ya llevas una tensión
total. Yo hace poco ahí en (...) se lo
dije, llamé a Paco: había unas placas
grandísimas de prohibido camiones, por
el artículo de circulación, reglamentación
no sé que. Joder y es que están
encaprichados a que nos metamos.
Chico, es que estoy hasta las narices y
ayer tuve que dar dos vueltas porque
me metí en una calle y no podía girar
a la izquierda. Pues tuve que volver a
101
empezar otra vez de nuevo. Volverme
otra vez al de la cárcel de (...), cruzarme
el río y por donde antiguamente
cruzábamos (...) para ir a lo que
llamamos el semáforo de Europa.”
“Tenemos que parar en sitios de doble vía
y cuando te descuidas te pega un frenazo
un tío en la rampa. Yo no sé, que van
conduciendo y no sé que se imaginarán.
Ves un camión con la rampa, joder.”
Hablando del estrés, ya se ha mencionado antes,
que la presión de tiempos ejerce en gran medida
un conjunto de efectos nefastos, que hacen mella
particularmente en los conductores/as de autobuses. Este es un tema que se debería tener en
consideración muy en particular por la forma de
vida de estos colectivos.
“La gente no lo sabe, pero si se enterara
de cómo funcionamos nosotros se
echarían a llorar. La presión que tenemos
nosotros en ( Empresa …) es la leche.
El ---, los horarios que como los da
otra línea pues los tienes que dar tú.
Exceptuando un grupo minúsculo
de gente: es que yo vengo a trabajar
y esta es la manera más segura.
Automáticamente te dicen: es que ya
está calculado cuál es la mejor manera
y la más segura, y si usted no la hace
es porque es un inepto. Entonces te
sale el amor propio y dices es que soy
un profesional pues ya corres, vas, vas
nervioso porque no das la hora, porque
te van a llamar. Porque ahora con el SAE
estamos controlados y saben donde
Los trastornos del sueño
102
estás en cualquier momento, saben
que te estás retrasando. Entonces tú
estás viendo que ellos saben que te
estás retrasando pero no puedes correr
más, eso te agobia un montón. Antes
no se grababan las conversaciones
con el SAE, ahora sí. Entonces tienes
que tener mucho cuidado con lo que
dices tanto él, como tú. Pues el estrés
lo produce el sistema porque está mal
concebido: por un lado te están diciendo
que se trata de llevar viajeros y por
otro lado estás viendo continuamente
coches sin viajeros por las calles.
Claro, eso lo sabemos nosotros. Es
una contradicción. Todas esas cosas
las sabemos nosotros, pero como no
podemos exteriorizarlas porque no nos
hace ni puto caso nadie. Las propuestas
de los conductores son absolutamente
nulas. Lo único que vale son las
propuestas de los viajeros.” (E)
La propia conducción genera el estrés:
“Los años que está esa carretera, yo no
sé cuántos muertos habrá habido en ese
tramo. De Lérida a Zaragoza, yo no sé
cuántos muertos ha habido y todavía no
se han dignado a hacer una autovía ahí.”
Los problemas psicológicos afloran o se detonan
con más intensidad tras un accidente, o tras algún
tipo de altercado relacionado con la inseguridad.
Pudieran tal vez, haber permanecido larvados
durante largo periodo, hasta surgir en explosión
tras el accidente o incidente concreto. Queda la
duda de hasta que punto se debían a una patolo-
gía previa debida a las condiciones de trabajo, o
si son realmente secuela del accidente como tal.
Surgen informes psiquiátricos en ambos sentidos
dependiendo de cada caso que se analiza.
“Y luego a posteriori quedan secuelas,
quedan secuelas en el sentido de
que much a un nombre técnico, son
incapaces de volver a conducir durante
un tiempo. O sea, llegan a coger
un pánico que necesitan atención
sicológica……….…otro debate de si ha
sido accidente de trabajo o no ha sido
accidente de trabajo el hecho del ataque
de ansiedad, de estrés y el problema
psicológico que le queda, ahí estamos
teniendo problemas también.”
Hay una coincidencia toral de la gran influencia
que tiene en determinados colectivos, como el
caso de los conductores/as, el análisis de factores de riesgos psicosociales.
“Pero aquí los factores psicosociales,
uno de los más importantes para
nosotros es la turnicidad, los horarios y
el trato con el público. En el trato con
el público meto en el mismo bombo,
público usuario y público externo al
servicio. Me refiero a los turismos que
van delante de nosotros, a la circulación
en general y a los problemas que
tenemos sociales, que estamos teniendo
en casi toda la ciudad. Yo ya no me meto
ni en sitios marginales y no marginales.
Esto ya se ha desencadenado ya, está
generalizado como los botellones. Esto
está generalizado de una manera que
en la conducción profesional
ya es que te da miedo pasar por incluso
por…”
“yo creo lo más importante en el puesto
de trabajo del conductor presente,
es los factores psicosociales. El
apremio de tiempo, la complejidad, la
rapidez, la minuciosidad, la tensión,
tienes que tener los cinco sentidos
puestos en tu trabajo. Ahí no vale voy
ahí un momentito, voy a quitarme
del ordenador, voy un momentito al
servicio o voy aquí, los cinco sentidos
completos.”
“ Una de las cosas que está afectando a
la psicología del aislamiento es que no
quiere escuchar ni ruidos porque el día
a día está escuchando un ruido enorme,
un follón, pitadas, malos gestos,
entonces necesita aislarse y se aísla
incluso en su vida social. Es decir, busca
el aislamiento y eso está afectando a las
relaciones, que tenemos todo el mundo
que tratamos con público, con nuestro
entorno familiar, parejas, amistades
sociales, familiares. Que cuando se
escucha mucha bulla ya nos está
recordando a la bulla del autobús, a la
bulla de la bronca.”
“Yo antes era más jovial, me gustaba
más relacionarme pero llega un
momento que te vas auto aislando
porque esa presión medio ambiental,
en el sentido de ruidos, personas,
situaciones que tú no puedes dominar
porque no es responsabilidad tuya
103
pero que tú te las va asumiendo, llega
un momento en que te estresas de tal
manera que la única salida que tienes
es que en tus períodos de descanso
o en tus períodos vacacionales es
aislarte, con el grave problema que
es que te aíslas incluso de tu entorno
familiar y te haces una persona un poco
relativamente extraña. “
“ Pero que aquí se está disparando
el tema del absentismo por muchos
motivos uno de los cuales, y no me
voy a bajar del burro, es el tema de los
factores psicosociales.”
El problema del estrés por el trato con el público
no es tan patente en otros conductores como el
taxi, tal vez por no sufrir las mismas presiones de
control de tiempos ni las mismas características
organizativas.
“No, porque yo al principio era más
charlatán en el taxi. Ahora me he
convertido en menos charlatán, si me dan
conversación la doy y si no me la dan no
la doy. Hago lo que es el servicio público
y punto. Al principio, el primer o los dos
primeros años de taxi, hablaba mucho
con la gente, no sé, supongo que del
mismo estrés…llevar 20 años en el taxi
también te hace…y no todo el mundo
tiene ganas de hablar. También influye el
estado anímico del día.” (E) (taxi)
Otro tema en estos casos, es abordar propiamente
la violencia por inseguridad ciudadana que aporta
su correspondiente componente estresante.
Los trastornos del sueño
104
Y sobre todo lo relacionado con el padecimiento
que supone aguantar el tráfico de la ciudad, aunque éste se tomará indiferente sentido según el
ángulo de mira del tipo de puesto de trabajo y las
funciones que desempeñe.
“Si consideramos que conducir por
Barcelona ya es estresante. Yo me lo
tomo con mucha calma ahora, pero
no quita que continuamente tengas
que estar con los ojos muy abiertos.
Es una ciudad grande, tiene mucha
circulación, momentos que hay mucho
embotellamiento.” (E) (taxi)
más. Pero esa autopresión que genera, un
día lo haces y tú podrás decir “sí tranquilo
que me tengo que poner la pila” pero llega
un momento en que los acontecimientos
te van cargando, te van cargando y eso
pues es como todo en el ser humano, hay
gente que lo metan al trullo y tendrá una
capacidad de aguante pero habrá habido
mucha gente que se ha vuelto medio
loca en el trullo por el mismo tiempo que
otra persona ha salido y más o menos
ha hecho su estancia, más o menos con
una marca ya, pero rehace su vida y otros
habrán terminado mal.”
“Al límite o con tiempo para ir lo cual
hace que vayas nervioso, que vayas en
algunos aspectos cabreado y no dando
la atención que tienes que dar a la gente
y sin prestar la atención que tienes
que prestar muchas veces porque vas
pendiente del tiempo.”
Porque conducir es un puesto de trabajo con
importantes elementos estresantes: atención a
la conducción en carretera, el trato con el público, y hasta circunstancias de inseguridad ciudadana,...etc. todo ello redunda en una sobrecarga psicosensorial y física de la persona, que
repercute sobre la calidad de trabajo o de rendimiento, pues la fatiga hace que la tarea sea
cada vez más difícil. Es un trabajo en el que no
se puede ejercer un control total sobre muchos
de sus contenidos. El estrés se reactiva permanente. Por lo tanto, el estrés es una causa más
de la fatiga laboral. Esto hace que vayan claudicando las capacidades del trabajador necesitando esforzarse más para realizar las mismas
tareas. Esta progresión se hace, por tanto, aún
más fatigante.
Posteriormente, llegará la enfermedad, ya sea de
forma física relacionada con las tensiones musculares (22%), o con trastornos digestivos (6%),
o del pelo, o de la piel, etc. O bien de tipo psicológico, con alteraciones del carácter, del estado
de ánimo, hasta depresiones. En los dos últimos
años el 6% ha tenido alguna baja por problemas
psicológicos. Y en los dos últimos años el 8% sufre diversos problemas del sueño.
“Pues se nota porque a la persona le falta
el sosiego, la paz interior, la tranquilidad
con lo cual el decir: “bueno sí, yo sé que
allí voy y me lleva un tiempo” y no va a
tener problemas, va a tardar cinco minutos
“Aquí ahora mismo hay 30 tíos de
baja, dicho por (... la mutua...), hay 30
conductores de baja por ansiedad y
estrés en el trabajo. Y eso que dicen que
es la mejor empresa en la que se trabaja.
en la conducción profesional
Pues ahora mismo hay 30 señores
dados de baja por ese motivo.”
“Este es uno de los problemas a parte
que hay otro que con el tiempo la gente
va quemada, todo el día quemada y
estresado.”
...
“....pero es que es todo el día, si es que
no hay tiempo, no hay tiempo, y claro la
espalda y los riñones lo sufren también.
Estás aguantando para ir al servicio a
lo mejor cuatro horas seguidas pues
al cabo del día te duelen los riñones,
te duelen los hombros. No por eso,
los hombros te duelen por la forma de
conducir que como vas en tensión te
duelen..”
...
“....tienes que conducir, tienes que ir
pendiente de lo que haces tú y de lo que
hacen los demás porque a lo mejor tú
vas bien pero tienes que evitar un golpe
con uno que viene mal. No es suficiente
con que tú hagas las cosas bien, tienes
que ir pendiente de lo tuyo y de lo de los
demás. Es un trabajo complicado y estar
ocho y diez horas todos los días centrado
y no tener ningún despiste, ir por encima
de los despistes de los demás porque
conducir en la ciudad todo un día,
salimos cuatro o cinco horas a la ciudad
y a lo mejor evitamos cuatro o cinco
accidentes, imagínate la persona que
está todos los días una media de ocho o
diez horas en la ciudad. Es un trabajo que
genera mucho estrés.”
105
“Eso de ir todos los días en tensión no va a
ningún puerto bueno, porque es que no.”
...
“....todo eso genera muchísimo estrés en
el conductor, el tráfico, la circulación, …
Todo eso es lo que nosotros creemos que
es lo que nos hace sentirnos así. Atento
a la circulación, atento a llegar a la hora.
Todas esas cosas, todas esas incidencias
que tienen las empresas, pues todo esto
te machaca. Vas aguantando pero esto
es como un vaso, llega un momento
que se va llenando, que te rompes y eso
sucede con los 30 o 40 compañeros que
tenemos, que muchos llevan 17 años
y se ha roto ahora, pero muchos años
trabajando.”
En definitiva, ocurre que el estrés es otro causante de fatiga laboral, y refuerza los daños por esta
causa.
“Yo creo que es el cansancio psíquico
no físico. Mira yo el día que libro suelo ir
al pueblo, pues a lo mejor el día que voy
al pueblo, tengo un cacho huerta allí, me
pego una paliza a picar, a esto, a lo otro
y vienes que te duelen los huesos pero
es de no estar acostumbrado a eso, te
acuestas, te relajas y duermes tranquilo
y descansas pero el día que estás
machacado aquí, que no estás cansado
del esfuerzo físico sino del esfuerzo
psíquico.”
Parece que se ha hablado de estrés más que de
fatiga porque ha sido socialmente más extendido,
y también más admitido eso de comentar que un
Los trastornos del sueño
106
trabajo estresante más que el hecho de llamarlo
fatigante. No es más que una forma de desviar el
criterio de fatiga laboral como agente de riesgo,
pero al final se habla de las mismas enfermedades. Hace ya un tiempo que existe el reconocimiento de la fatiga crónica como enfermedad pero
no se ha extendido tanto como hablar de estrés.
La fatiga como agente de riesgo, y particularmente en la conducción en carretera, toma ahora un
importante relieve, porque no solo es causante
de la forma de enfermar por sobrecarga, además
por la merma de capacidades que ocasiona, en
un momento dado puede ser responsable de
accidentalidad, incluso mortal. Según el estudio
comentado se detectan importantes factores de
estrés, con las consiguientes consecuencias de
fatiga laboral:
• Temor a accidentes de tráfico: 79%.
• Temor a atracos y agresiones: 35%.
• Otros riesgos, como caídas, son menos significativos: 34%.
Las tensiones debidas al temor de accidente permanente, unidas a otros factores como el miedo
a las agresiones y atracos (el 35%) son claros inductores al riesgo de estrés. Póngase atención a
un dato importante: las situaciones de estrés o
de fatiga importante, se asocian con frecuencia
al desarrollo excesivo de determinados hábitos,
como abuso del tabaco. Pues bien, no extraña
que más de la mitad (53%) sean fumadores. Por
lo tanto, se puede hablar de propensión a determinadas adicciones por causa de las condiciones
de trabajo.
En muchas ocasiones se ha reclamado la necesidad de realizar estudios de riesgos psicosociales,
y en particular respecto al estrés. Lo que ocurre
que el desconocimiento en este sentido y en términos generales, no está claro si se han hecho
con la suficiente rigurosidad, ya que tampoco se
ha tenido especial esmero en verificar la calidad
de los mismos. Lamentablemente se ha visto que
cualquier cosa ha valido para justificar que se ha
tenido interés por tomar medidas al respecto,
pero carente en el fondo de seriedad, desde el
punto de vista técnico, aunque tuviera una brillantez en las apariencias. La vieja medida de “guardar las apariencias” es también mal usada en la
gestión de prevención de riesgos, y no lleva a otra
cosa que a gastos inútiles. No es pretensión hacer una crítica, ni mucho menos descartar que se
hagan tales estudios, sino todo lo contrario, que
se verifique bien qué producto se compra en este
sentido, porque también hay experiencias y publicaciones muy profesionales en este sentido, y
esa debería ser la tendencia.
“Mira yo he tenido muchos análisis
sicológicos porque siempre me
prestaba, como a los sicólogos se
les engaña pues me he divertido un
montón, para que nos vamos a engañar.
Me han hechos muchos test que si te
fijas unas preguntas se contradicen a
las otras para que no puedas mentir.
Afortunadamente ni estoy tonto, ni loco,
ni soy un paranoico. Es que el estrés
laboral es muy difícil de diagnosticar.” (E)
en la conducción profesional
13. ¿Es efecto de
la fatiga laboral?
De una forma transversal, nos encontramos con
la fatiga laboral, en estrecha relación con las anteriores condiciones laborales y que de una forma
genérica, se le puede atribuir ser responsable de
la aparición de trastornos del sueño.
“ …muchas veces. No sé si me he quedado dormido, o he ido así obnubilado,
digo ¿me habré dejado alguien ahí
atrás? Me he pasado las paradas y no sé
si había gente o no.”
“Y eso se da sobre todo, esa fatiga, en
los turnos de mañana en el verano. ¿Por
qué? Porque normalmente nos acostamos
tarde. Pasa en Madrid y pasa aquí. Por
las temperaturas, por la luminosidad, por
la idiosincrasia de esta ciudad cuando te
vienes a dar cuenta estás durmiendo tres
horas, cuatro horas, con lo cual cuando
llevas tres días pues esa fatiga aparece sobre todo en el turno de mañana. Y como
decía Paco los problemas que se están teniendo, que parece ser se van resolviendo
en cierta medida con el aire acondicionado, pues también está generando mucha
fatiga. Aparte de los problemas de enfrentamiento con los usuarios, los problemas
de la temperatura se genera mucha fatiga.
Y eso que lo hemos mejorado a raíz de la
reducción de jornada de siete horas que
no te hablo cuando teníamos nueve y no
hace mucho tiempo.”
107
“Puede venir el accidente, pueden venir
las lesiones musculoesquéleticas, que
todos estamos de la espalda.”
“La fatiga hace que exista el cansancio,
que exista una disposición pues a salir
al cine, como decíamos antes a llevar a
tu mujer a comprar o llevar a tus hijos
a no se donde tienes que optar por el
coche lo cual hace que seas reacio a
sumar más horas de conducción, porque
hay una parte del trabajo que hay que
conducir pero tú ya relacionas con que
coges tu coche a que estas haciendo la
ruta, que estás desplazando la ruta, que
te estás desplazando de punto a punto
con lo cual hace que el cansancio ya del
estrés, de la fatiga tenga connotaciones
con cargo a la vitalidad.”
“Yo llevo nueve años en la línea y hay
días que en seis horas y media no levantas el culo del asiento, seis horas y
media seguidas, más lo que haces normal, pero seis horas y media seguidas
sin levantar el culo del asiento porque es
que no tienes tiempo.”
(En conversación)
“-Una cosa que yo creo que tiene que
ver con la fatiga es el hecho de que tú
vas conduciendo y vas circulando y es
como si fueras dormido.
- Una especie de automatismo.
Los trastornos del sueño
108
- Eso ocurre y en las líneas como la
nuestra y las de…que son las más largas
eso también ocurre. Tú vas circulando,
yo tengo auténtico miedo a la primavera,
ahora que empieza la primavera yo
lo paso muy mal. De mañana cuando
tienes que pegarte los madrugones,
empiezas el lunes a madrugar, el lunes
vas bien, el martes vas bien, miércoles
empiezas a notar, jueves vienes
conduciendo de (...) y yo en la zona
entre (...) y (...) yo me pongo cardiaco.
Me pongo cardiaco porque ya sé lo que
me pasa, estoy llegando a (...), estoy
llegando a la altura de (...) por encima
de los puentes y vas como un autómata,
vas viendo y no ves.
- Pierdes referencia y pierdes todo,
efecto túnel, vas por inercia.
- Vas por inercia y cuando sube ese
solillo en primavera ahora que empieza
a amanecer a las mañanas es horrible, lo
pasas fatal. El problema es que pasamos
por encima de puentes y vas abajo, ese
es el problema.
- (preguntado por lo que ellos llaman
el efecto “túnel”:) Que no ves, que vas
como los burros, voy porque voy, por
inercia.
- Parece que llevas un piloto automático
el autobús porque es que no ves lo que
vas haciendo, llevas lo ojos abiertos
pero no te percatas. Yo creo que eso es
fatiga, realmente eso es fatiga.
- Del cansancio, me ha pasado
muchas veces de pasar las paradas, y
seguramente he mirado, y decir: ¿he
mirado o no he mirado la parada?
- Al cabo de un momento de pasarla.
Yo creo que automáticamente todos
por inercia antes de que lleguemos a la
parada, tú vas circulando y vas con el
rabillo del ojo mirando y no hay nadie
y sigues, pero lo haces de manera tan
automática que has pasado la parada y
luego dices: ¡hostia he pasado la parada
he mirado o no he mirado! Miras por el
retrovisor a ver si ves algo y siempre te da
la imaginación de que parece que se ve
algo y seguro que he dejado ahí a uno.
- Es una paranoia. Es que con el coche a
mí, es que por inercia ¡pum! la mirada a
la parada va.
- Tienes que pasar por ahí desde tu vida
particular y miras.
- Y vas pensando y sobre todo pensando
en el tiempo, ¿pero he mirado? Y has
mirado seguro. Esa es la duda que te
queda, pues ya me avisarán si no…y
nunca me han llamado en los cinco años
que llevo.”
Los efectos del deterioro psico-físico que causa
la fatiga laboral, con sus correspondientes trastornos sobre el sueño se correlacionan a veces
de una forma muy significativa, tal como lo cuentan con toda naturalidad en el transcurso de su
conversación:
en la conducción profesional
“….como un factor de riesgo que yo veo lo
que es un puesto de conductor, lo que es
nuestro trabajo de conductor. Y veo que
eso, que la monotonía…la cabeza trabaja
mucho porque tú realmente cuántas
veces nos ha pasado que nosotros nos
hemos equivocado, que levante la mano
el que no se haya equivocado de trayecto
porque cambiamos mucho de línea ¡y
qué!, porque vas pensando lo que vas
pensando: en lo que vas a hacer esta
tarde.”
(Conversación entre conductores de
furgoneta de reparto de libros:)
“…o por ejemplo cuando llegamos a
medio día a casa, un día como hoy que a
lo mejor llegas a casa las 3 de la tarde tú
agarras y dices bueno me voy a tumbar
un rato, tú te crees que puedes descansar
es imposible, cuando no suena el portero
del de la propaganda, cuando no el
portazo del señor que entra y en vez de
cerrar la puerta normal del portal te pega
el portazo, es imposible, el ruido de las
escaleras que los niños suben, el no sé
que no sé cuantos, o sea que hay veces
inclusive diciendo… bien es cierto que
cuando dicen que la noche es para dormir
es así de claro, la gente que tiene un
horario flexible de decir, aunque se levante
a las 6 de la mañana que puede dormir
sus seis horas seguidas aunque lo normal
son 8 horas de descanso, vamos eso es
divino, ahora los que tenemos el tipo de
horario como hay mucha gente nosotros,
muchísima gente, es complicadísimo.
109
Otro.- Que por cierto nos dormimos
luego conduciendo y nos damos
unas hostias tremendas. Porque
vas con sueño y te quedas dormido
conduciendo.
Otro. - con los ojos abiertos quieres decir.
Otro.- Ibas a cargar a lo mejor como
antes el (...) y el (...) que lo cargaban
en (...) cogías un trozo de 10 minutos
de M-40 a las cinco de la mañana,
en invierno con la calefacción dada y
entrabas a Legazpi así.
Otro.- Muchas veces si ya he llegado,
piloto automático, ha llegado la
furgoneta sola.
Otro.- Yo un día en la 40 a la altura de
ahí de Mercamadrid no sabía donde
estaba, de esto que te quedas blanco,
sabes lo que digo, y pa donde coño
tengo que ir ahora, porque son cosas
que te pasan, tenemos un compañero
que hace años se durmió y se metió
detrás de un camión y estuvo un año
de baja en Segovia, o sea que son
cosas que pasan en el sector este, pero
no solamente en el nuestro, lo que es
en conducir me da igual que sea del
pescado, que sea de (empresa), que sea
de mensajería, de lo que sea es que es
impresionante…
Otro.- Todos los años una media de 8,
de 10, de 12 depende, se matan porque
es carretera, si es Madrid te mantiene
Los trastornos del sueño
110
despierto. Solo tienes el riesgo de
dormirte en los traslados, es decir yo
cargo en (...) y lo que tardo en llegar
a Madrid, o lo que voy de mi casa a
(...), que ocurre que en (...) entras en
hiperactividad, he movido 2000 kilos
porque no me los mueve nadie me los
muevo yo, me tomo un café y estoy en
hiperactividad con lo que llego a la ruta
y no me ha dado tiempo a dormirme,
y en la ruta ya me estoy moviendo
continuamente… 200 metros… no me
duermo, el problema es cuando acabo
a veces y digo me voy a mi casa como
voy…y un sistema de dormirte…
Otro.- Yo me duermo del Retiro a Coslada.
Otro.-… el tramo cuando acabas,
cuando te vas a tu casa a (...) es cuando
te duermes, dormimos de hecho por
puntos, te acuestas depende de la
gente, a las 11 o a las 12, duermes hasta
las tres o las cuatro…
Otro.- Ojo y yo me meto en la cama
y duermo eh, y es igual eh tengo mas
sueño que…
Otro.- Yo duermo por tandas…
Otro.- Me echo la siesta, casi todos los
días, casi todos no todos me echo una
siestecita de dos horitas, tres horitas
y además es automático, comes y es
que caes que no te pidan nada después
de comer porque no puedes moverte
y luego por la noche te gusta hacer un
poco de vida familiar y demás, me gusta
quedarme hasta las 11 o las 12 con mi
gente con mi familia, me acuesto y a las
tres de la mañana suena el despertador
que unas veces le apago y otras me
levanto, varias veces le apago.
Otro.- Hay un truco para eso… la
mujer…el chico verás como te duermes
antes.”
La falta de descanso adecuado, junto con la no
regulación de los horarios del sueño:
“Un hombre que en diez horas ha
terminado una jornada laboral llámese
nocturna, que también las hay, un
hombre que ha estado toda la noche
en un búho pasan diez horas, quiere
decir que ha terminado a las seis de la
mañana y a las cinco o las seis de la
tarde está volviendo a trabajar ¿Cuándo
ha descansado?”
“Ahí nosotros estamos un mes de
mañana y otro de tarde pero hay una
serie de personal que está sin turno que
lo mismo hoy está de tarde y termina a
las dos y mañana a las seis le han metido
de mañana.”
El cansancio.
“Era levantarme, respirar e incorporarme y
decir a mi mujer: llama que estoy enfermo
que no voy. Cuando ya me incorporaba,
te fumabas dos cigarros y te tomabas un
café…llevo ya dos años sin fumar, también
otra de las cosas que me quité cuando me
en la conducción profesional
dio la primera vez. Me incorporaba y de
ir en el autobús: si es que no puedo, voy
muerto. Claro, eso luego lo sabes cuando
te lo cuentan.” (E)
“ Cuando me levantaba lo primero que
pensaba era acostarme otra vez, porque
estaba reventado.” (E)
“ Luego sonaba el despertador y me
levantaba: joder, si es que estoy muerto.
En el año 98 o 97 era cuando tenía
más cansancio y cuando me pasó
lo del coche, de esa época a ahora
era levantarme y no podía ni con la
chaqueta. Estar súper cansado. Yo
lo achacaba al estrés, al sistema de
trabajo, a la ansiedad, al viajero y la
verdad era que no descansaba. Que
el no descansar también influye. La
tensión, siempre 16-11 y muchas veces
estaba muy acelerado. De hecho hay
días que cuando me levanto me noto
como una moto. Tomo tres pastillas para
la tensión.” (E)
Por lo que se aprecia, parece que el trasfondo de
los problemas del estrés están permanentemente
entre los responsables de los problemas del sueño.
La necesidad de descanso compensatorio de la
fatiga laboral.
“Siete u ocho horas. Incluso cuando
libraba dormía más tiempo porque como
estaba cansado, decía: me voy a dar otra
vueltecilla a ver si duermo un poco más.
A lo mejor me tiraba nueve y diez horas
111
y me levantaba igual que si hubieras
estado cinco.” (E)
Los efectos relacionados con la fatiga, como incrementar el consumo de caramelos, chicles o
galletas, de cigarrillos o beber mas agua,…:
“Yo he tomado la determinación de
llevar caramelos y cuando veo que estoy
así chupo los caramelos y parece que te
ayuda a mantenerte más concentrado y
como no fumo y los chicles no me van,
algunas veces llevo algún chicle por ir
haciendo algo y que no me entre…”
“Trabajando tampoco fumo mucho
porque no me sobra tiempo para fumar
y bajo en Bilbao y es comerte el cigarro,
te lo comes.”
En relación con turnicidad y fatiga, y estrechamente asociadas con trastornos del sueño es la tendencia a depresiones y otras patologías psicológicas. En el caso de la turnicidad, tanto la depresión
como los trastornos del sueño tienen en común
el mismo mecanismo fisiopatológico de producirse, por la inversión de los ritmos circadianos del
sueño-vigilia, y sus efecto en la hormona llamada
melatonina. La tendencia a depresiones es clara:
“Ahora estoy yo sola pero han venido
dos y una se ha dado de baja por
depresión con lo cual si hay cien tíos
que se dan de baja por depresión esos
no cuentan porque no se saben quienes
son pero una mujer se da de baja
por depresión ¡mira la lista! Entonces
qué pasa, que yo voy luego a pedir
Los trastornos del sueño
112
cualquier cosa; es que son unas listas.
(conductora)”
“Las consecuencias: que vas en carretera
y a veces te quedas en blanco unos
segundos. Incluso dices: qué hago aquí
o qué ruta llevo, dónde voy o cuál es la
siguiente parada. Son unos segundos.
Yo conozco un vecino, casi puerta con
puerta, camionero y ese hombre al final le
han dado la baja total y con problemas de
alzheimer, parece ser provocado por todo
esto, por la apnea del sueño.”
“…..estamos desprotegidos. Aquí el
empresario lo único que ve es: dale,
dale y dale. A facturar, como sea y en las
condiciones que sean.
- Si ya nos metemos en el tema de
mantenimiento, de cómo están los
vehículos, ya…ahí ya, apaga y vámonos.
Que eso también influye en la seguridad
por la actividad de nuestro sector.
Nosotros, bueno ahora mismo estamos
más o menos, pero hay mucha gente
que trabaja muy estresada.
- Si es que todo va en el mismo lote.”
Por el cansancio, y la sensación de no haber dormido bien:
la máquina mínimo seis horas para estar
descansado durante el día. De seis horas
para arriba.
Mujer. Él estaba todo el día cansado,
con sueño. Cómo es posible que anoche
me acosté antes porque él venía y decía:
anoche no he dormido. Pero cómo es
posible si anoche te has acostado a las
diez de la noche. Me voy a meter en la
cama antes porque mañana me toca
hacer este viaje tan largo y estoy hecho
polvo porque no he descansado. Y otra
noche, y otra noche, arrastra iba. Y
decía: no es normal porque…o sea, él se
metía en la cama sus horas necesarias,
pero él por dentro no dormía. Dormir
profundamente no lo hacía y claro, eso
no lo sabíamos.
- Te encuentras cansado desde que te
levantas por la mañana.
Mujer. Y de decir que conduciendo en
décimas de segundo ha notado que se
dormía.” (E)
En algunos trabajos, como en el de reparto en
furgonetas, o en el transporte de mercancías, la
fatiga que causa el horario de conducción se incrementa por la carga de trabajo asociada, debida a la carga y descarga de materiales, y otras
tareas del puesto:
“El agotamiento.”
“Como mínimo ha dicho el médico que
me tengo que poner la máquina a partir
de cinco horas, tienes que dormir con
“Lo del tráfico en invierno sufrimos
todo tipo de inclemencias subes en
el coche, te bajas abajo, pisas en un
charco, vas con el pie mojado, arrancas
en la conducción profesional
y ves que se te resbala el pie del freno
según vas a frenar, o que se te cala el
coche porque… sufres todo tipo de
inclemencias en invierno, está lloviendo
las revistas se mojan, te paran pero no
deja de llover y al final no importa tienes
que seguir lloviendo o no lloviendo,
la vista, trabajamos mucho de noche
pues la vista, algunos les ponemos un
foquito dentro del coche para tratar de
ver unos listados, no sé si habrá, por
ahí tendremos algunos, porque tienes
que ir viendo si llevas cantidades tal,
ir buscando las publicaciones, por la
noche no ves nada, te pones luces y
demás, te vuelves loco, la vista pues va
forzada, protección en los riñones de ir,
llevamos algunos asientos muy majos
y demás pero por mucho que quieres
terminas con dolor de riñones, con la
ropa empapada muchas veces que
cuando está lloviendo y demás, y las
paradas, el estrés de poder parar, llegas
a puntos donde tienes que entregar y
es imposible parar, o sea es imposible
parar si no paras el trafico con mucha
vista tratas de dejar todo el género
preparado…”
“Para conseguir yo llegar a las cargas
tengo una de dos o subiéndome y
bajándome del coche continuamente,
así dando saltos muchas veces o
cogiendo las cosas de esta manera, así,
forzándolo…metros, llevamos de todo,
hay una cosa que está en un metro y
cuando bajas al metro con tal de tardar lo
menos posible bajas a reventar, el carrito
113
lo llenas a reventar y cuando subes un
carro lleno de revistas, revistas con papel
no son como periódicos pesan la hostia
y te ves a veces subiendo 80 kilos a
pulso desde un metro y cuando llegas
arriba dices me duele todo el cuerpo y
tienes que volver a continuar, apilar las
cargas, irlas redistribuyendo, vuelves
a montar en el coche y recolocas todo
para adelante para atrás, mueves el peso,
estás moviendo kilos y como lo mueves
siempre tumbado, siempre agachado, de
mala postura, deberíamos agacharnos de
cuclillas, pero si yo hago eso pues claro
hoy estaría todo el día repartiendo.”
“Un día de unas cargas normalitas que
pudiéramos ser 1000 kilos de expedición
podríamos estar moviendo al cabo, una
vez terminado el extra, entre 4000 y
5000 kilos, habíamos movido porque lo
metemos en el coche a manita, dentro
del reparto esos que hemos colocado
los tenemos que ir recolocando de vez
en cuando, lo tenemos que ir sacando
y llevándolo al kiosco, al metro, a la
librería, donde corresponda, a cuestas,
y dentro de eso tenemos que ir
recogiendo todo lo invendido que esto
es un género que se deja en depósito lo
que no se vende se devuelve…”
El elevado contenido de tareas que padecen los
conductores/as, sobre todo en el caso de autobuses, es un elemento asociado que incrementa la
fatiga laboral, arriesgando las capacidades necesarias para la conducción.
Los trastornos del sueño
114
“ Sí, porque si tú vas conduciendo,
cobrando, dando el billete y en
ese tiempo pierdes la atención
a la conducción. Luego el micro
para conectar con el SAE, si tú vas
conduciendo y vas hablando…estás
hablando, estás cobrando y estás
conduciendo. Cuando tú estás hablando
estás perdiendo toda la concentración,
porque no estás en lo que tú tienes que
estar. Luego cuando lo haces durante
tanto tiempo es mecanizado.
Claro la empresa no te dice que vayas
conduciendo y vayas cobrando. Te
dice, que se cierre la puerta cuando
hayas cobrado, pero es que para eso
me tendrían que dar en cada viaje diez
minutos más. Y lo que hace la empresa
es en vez de darte esos diez minutos es
quitárteles, para que hagas en vez de
diez viajes doce.
Claro, tú no le puedes decir a la empresa
que has tenido una colisión porque ibas
cobrando. A mí no me ha pasado, pero
sí pegar el frenazo y estar a punto de
darme. Yo sé de compañeros que han
tenido colisiones por ese motivo. Si le
dices eso a la empresa te dice que quién
le ha mandado a usted arrancar el coche
sin haber terminado de cobrar.
Lógicamente si en la jornada tuya en vez
de hacer diez viajes te dieran ocho, sería
más relajado. Pero para la empresa si
puedes hacerte en vez de ocho, doce y
trece, pues mejor.” (E)
Las condiciones relacionadas con el tráfico, sobre
todo en ciudad aportan un importante componente de estrés y de fatiga laboral, y que agrava aún
más la situación:
“Tiene el problema del tráfico en el
recorrido, en la ida y en la vuelta, dentro
no tiene nada que ver el tráfico de lo que
es Madrid capital, el cogollo de la M-30
para adentro a lo que es el tráfico de las
periferias en general, urbanizaciones,
como puede ser Móstoles que tiene un
tráfico insoportable.”
“Y en los autocares estos que está
diciendo el compañero, tema de colegios,
tema de fábricas, despedidas de solteros
y todo esto, es que nosotros mismos, los
de transporte urbano, lo están haciendo a
punta pala. Llegas aquí, haces tu servicio
de mañana y como no te llega, pues luego
por la tarde te buscas una empresa de
autocares. Te buscas una recogida o un
par de fábricas.”
“En un autocar que tienes que aguantar un
montón de cosas y tú lo aguantas, sabes
que vas a tener trabajo, pues yo creo que
esa gente tira más para el autocar.”
“Todo eso influye a la hora de descansar,
a la hora de tu vida familiar, a la hora
de todo. Una persona cuantos más
problemas tiene a lo largo de su día
de trabajo por su puesto, estás más
fatigado, si no físicamente, mentalmente
estarás más fatigado. La fatiga es mala
para poder descansar.”
en la conducción profesional
“Después de descargar y cargar que te
tiras dos o tres horas al día. Entre los
repartos, las cargas y las descargas.
Luego tienes que conducir otras ocho,
nueve o diez. O sea que nosotros
cansancio todo el que quieras y más.”
“Las malas comidas, el estrés, el no
parar siempre a la mismas horas a comer
y a cenar. Luego las necesidades, hacer
nuestras necesidades nos pasa muchas
veces que tenga un apretón… Y te
aguantas para llegar a un sitio.”
Como resultado del estudio realizado2, nos encontramos que los trastornos del sueño afectan
al 8% de los conductores. Ocupa el cuarto lugar,
siendo el primero las lesiones cervicales (12%),
seguido de otras lesiones en columna vertebral
(10%), y de dolor de cabeza (9%). Por lo tanto, se
evidencia una estrecha relación de estas consecuencias sobre la salud. Se deben a la sobrecarga del organismo frente a los agentes de riesgo.
Pues son factores causales de la fatiga laboral. El
nexo causal es evidente.
Este estudio aporta datos que evidencian el alto
grado de fatiga de los conductores profesionales:
 Los problemas sobre el estado de las
carreteras afectan al 84%.
 Los debidos al tiempo empleado en tareas de carga y descarga, al 82%.
2
Todos las cifras porcentuales de este artículo están tomadas
de “el estado de salud de los conductores profesionales”
realizado por el Instituto Carlos III con la colaboración del
INSHT, solicitado por el Ministerio de Fomento, año 2005.
115
 La atención en vigilar la carga, al 56%.
 El trabajar con apremio de tiempo, al
53%.
Estos problemas que afectan a la mayoría de los conductores son generadores de fatiga, ya sea mental (el
estado de las carreteras o vigilancia de la carga), o
física por realizar otras tareas. Exigen al conductor un
estado permanente de alerta y tensión.
Otros factores que evidencian el riesgo de fatiga son los referidos a esfuerzos físicos, carga
mental o el tiempo empleado en otros trabajos
además del de conducción. La predisposición a
padecer fatiga mental es significativa, pues para
la mayoría (87%), su trabajo le requiere mantener
un alto nivel de atención. Este dato que aporta
el estudio es una evidencia, pues se trata de tareas de conducción. Pero este aspecto no se ha
planteado desde la perspectiva de la prevención
aumentando los tiempos de descanso respecto a
otros trabajos. El conductor precisa más tiempos
de descanso. Es más, el ritmo de trabajo elevado
afecta a más de la mitad (65%), lo que, además,
aporta un importante riesgo añadido de accidentalidad en caso de fatiga.
“Es que yo no sé que nos pasa aquí que
al día siguiente de entrar a trabajar en
la empresa lo primero que te dicen los
horarios, ya es un cosa que se te mete
aquí y es que parece que tenemos que
hacer el horario por encima de lo que
sea, es una cosa que yo no he visto una
cosa igual, con el paso de los años te das
cuenta y dices pero bueno, el horario, el
horario, que no llego, es una cosa que vas
desencajado.”
“Vemos imposible cumplir ese horario.
Ni aún saltándonos los límites de
velocidad porque hasta ahora vamos por
encima de los límites de velocidad.”
El sueño es el más importante elemento recuperador de la fatiga laboral, tanto física como sobre
todo la psicológica, necesario para el correcto
mantenimiento de las facultades.
“Bueno y que no te pasen muchos
problemas con el tráfico normal que a
delante tuya o que va al lado tuya, que
tengas suerte.”
“Cada día tienes que anotar dónde vas y
a qué hora son los relevos y todo porque
cada día comes y cenas a una hora
diferente.”
“La mitad de los accidentes que
ocurren, que dicen que ocurren muchos
accidentes de autocares, camiones y
todo eso es por exceso de no tener
descansos en debidas condiciones.”
” Cada día te levantas a una hora, no
sabes ni para donde vas, ni…”
“Hay un cansancio impresionante por el
tema ése.” ....
“No se descansa en condiciones”
Está claro que los trastornos del sueño por fatiga
tienen relación con las condiciones laborales.
“Los horarios laborales al final producen
de todo. Son horarios excesivos. Se
juega con nosotros como si fuéramos
relojes que ahora te doy te despiertas;
que ahora te doy y te acuestas. Hoy
empiezas a una hora, mañana empiezas
a otra. Lo cual produce problemas de
sueño, de estabilidad emocional de
todas las clases porque al final son
un montón de horas y no te permite
conciliar el sueño como Dios manda.”
14. El conjunto de
alteraciones de
su vida cotidiana
Desde la alteración de sus horarios de comidas de
descansos, …
“Las comidas: no comes nunca a tu hora.
Nunca haces una comida en condiciones.
De las líneas que yo tengo ahora mismo no
haces en el servicio una comida, me parece
que en dos servicios que yo hago puedo
comer a mediodía. Los demás, cuatro tapas,
un bocadillo, o cuando llego a casa a las
cinco de la tarde…fatal…o cenas a las doce
de la noche cuando llegas y luego ya no
duermes”
compañeros que están fijos en un turno
de noche tienen unos problemas que
no tenemos los que no estamos fijos de
noche. Entonces eso sería una conclusión
para nosotros, entre otras evidentemente,
muy importante que nos aclararía mucho
cómo enfrentarnos al futuro que se nos
viene. Nosotros tenemos muchos debates
en este tema porque sabemos que va
a llegar y tenemos muchísimas dudas,
muchísimas dudas.”
“Depende como sea el día. Si tienes que
andar descargando y cargando pues a lo
mejor comes tarde. Si ya estás cargado
comes a las dos o la una y media. Todo
depende a la hora que arranques, si
arrancas a las ocho a las doce y media
tienes que parar. Doce y media no es hora
de comer. Lo más normal es a las dos
entonces yo arranco a las nueve y así paro
a la una y media o una y como.” (E)
“Es totalmente un desconcierto. La comida,
un día comes a las doce de la mañana, otro
día comes a las cinco de la tarde. Es un
desconcierto de comida y de todo. Mujer: .
Y de cena.: De todo, porque si te vas a las
dos de la tarde a trabajar tienes que comer
a las doce de la mañana. Luego vienes y
a lo mejor tienes que cenar a las tres de la
mañana. Eso es un desconcierto total.” (E)
La alteración general de los ritmos de vida, que
afecta a los horarios regulares de comidas, como
los de descanso, en todo su contexto general de
forma de vida:
“…de tú planificar tu ciclo biológico
de alimentación de descanso. Porque
evidentemente habrá personas que
levantarse a las cuatro y media de la
mañana pues le afecte, otros no, en fin
cada uno. Pero hay un ciclo biológico
básico, todos sabemos que los
“Ayer, por ejemplo, terminé de trabajar a la
una de la tarde, después de doce horas de
trabajo, habiendo dormido una sola hora.
Llegué a mi casa y me plantaron una obra
justamente enfrente de mi ventana, pues
otra vez sin dormir. He estado 48 horas sin
dormir, gracias a Dios que hoy tenemos un
“Eso es matador. De hecho aquí hay gente
con úlceras y demás.”
Los trastornos del sueño
118
pleno y la charla ésta, si no tenía que haber
cogido el camión con 48 horas sin dormir.
¿Qué hago? Me niego a trabajar. ¿Cuál es
realmente la situación, la garantía?”
“Tengo que cenar porque no he tenido
tiempo de comer nada, porque no tenemos
tiempo, entonces qué pasa, que cuando yo
voy a cenar y a hacer la digestión son la una
de la noche. De la una de la noche que me
puedo acostar esta semana, a las diez que
me puedo acostar la anterior, varían tres
horas, entonces mi cuerpo no se adapta.”
“…pueden terminar hasta las cinco de la
tarde con lo cual no comes, el estómago lo
pierdes completamente cuando te pegas
un tiempo sin comer a esa hora y hay
muchas cosas así. Turnos de tarde que
empiezan a la una con lo cual pierdes esa
comida también porque si tienes que salir
de tu casa a las doce o las doce y media
no te vas a comer un plato de puchero
a los doce de la mañana. Entonces son
cuestiones organizativas que entran dentro
de la potestad de la empresa.”
tarde no entra a trabajar o las cuatro. Está
todo el día pendiente de la empresa con
el consiguiente problema de estómago,
de temas sociales, relaciones sociales
etc., etc. Conciliación familiar y laboral
ese compañero o esa compañera lo tiene
crudo, lo tiene complicado porque se pega
doce horas pendiente del trabajo.”
“Trastorno del sueño y trastorno alimenticio
con el tema de los turnos.”
Les impide llevar un tiempo de ocio normal, o como
les hubiera gustado. También repercute directamente sobre la salud, pues el tiempo libre no puede ser
sanamente recuperador. Y menos aún para quienes
deben llevar algún tipo de tratamiento.
“Que si tú tuvieras, aunque fuera malo,
tuvieras un horario estable todo el año
puede regularizar tu alimentación y por
lo tanto tu sistema digestivo a lo mejor lo
agradece. Si tienes un horario bueno pues
puedes tener unos horarios de comida
aceptables.”
“Tienes una vida muy sedentaria porque
no te puedes organizar: yo cada día al
gimnasio me voy a las cuatro, yo hago
bici, pues es muy difícil. Yo por ejemplo,
si pliego a las tres y media de la tarde,
cuando llego a casa a comer son las cuatro
y media, ya bici en invierno no puedo salir
porque se me hace de noche. Si es por
la tarde igual, si entro en el turno que es
a la una del mediodía, estoy comiendo a
las once y media, doce, tampoco me da
mucho margen porque tengo dos niños; los
levanto, los llevo al colegio, vengo y recojo
el piso porque la mujer trabaja. Tampoco
me da mucho margen. Te creas una vida
muy sedentaria y te lleva a la obesidad.” (E)
“Que es que a lo mejor entra a las seis de
la mañana, acaba a las diez de la mañana
y después hasta las tres y media de la
“Nosotros nunca lo hemos podido hacer.
Nosotros hemos tenido que llegar a un área.
Un área de servicios que si te ha pillado
en la conducción profesional
cerca de una ciudad has tenido suerte. Te
has cogido y te has pegado una caminata
de dos kilómetros y te has ido a ver algo por
ahí. Si no, todo el fin de semana en el área,
que conoces a todos del área.”
“ …pero compañeros que se supone que
salían y comían a las tres y media, pues la
retención fue casi de 40 minutos. Y eso
es todos los días. Y cuando no, te quedas
averiado: tiene que venir el compañero,
tiene que venir la grúa y ese día si no llevas
bocadillo porque se te ha olvidado porque
pensabas comer no sé donde, es un día,
pero incidencia con un coche tienes….”
“Y los que vamos al gimnasio te da igual.
Yo me acuesto todos los días a las dos de
la mañana, he cenado a la una y cuarto,
intento cenar ligero. Para tener un poco de
vida y hacer cosas me tengo que levantar
a las nueve, desayuno, pero tengo que
comer a la una y media como muy tarde
porque a las tres empiezo a trabajar. Por las
tardes me llevo algo de fruta y me la puedo
comer si no pillo atasco.”
119
carretera que llevaba las tractoras, antes
sí, se soltaba la cabeza y podías ir a una
ciudad, te podías acercar y tal. Y ahora
tampoco, ahora nulo, no se puede hacer
porque el camión tiene que estar con la
plataforma porque tienes que hacer el
descanso.”
Con todo ello surge una marcada influencia sobre la
vida personal y familiar, transmitiendo este deterioro
a los suyos. Todo repercute sobre la persona y su
propio entorno.
“Y ya si quieres tiramos también a la
famosa conciliación de la vida familiar. A ver
cómo concilias la vida familiar si llegas…”
“Se abusa de los trabajos de los fines de
semana con lo cual la vida familiar también
la tenemos bastante coartada porque la
empresa con el rollo de las horas valle y
las horas punta pues al final el que paga
el pato de las horas valle y las horas punta
no es la empresa es siempre el mismo el
trabajador”
“Yo he estado a turnos igual que tú y claro:
esta semana comías a la una, a la semana
que viene comes a las doce y después a
las cinco. Yo por ejemplo sé que todos los
días a las dos o así he acabado, a las dos
y media estoy comiendo, yo tengo toda la
tarde libre.”
“…de hecho se nos están rompiendo
muchos conductores con problemas
psicológicos y psiquiátricos porque no
aguantan la presión, porque el vehículo
tarda. El vehículo tarda, donde allí tenía
que estar un vehículo cada quince minutos
pues se monta a cuarenta por qué; porque
la empresas no prevén.”
“Total, porque no te puedes mover a
ningún sitio, porque el camión no lo puedes
mover. Ahora mismo también, gente de
“Si todos esos problemas los llevas a tu casa
por lo cual tu familia, y te lo digo porque lo
he vivido en mis propias carnes, mi familia
Los trastornos del sueño
120
ha estado viviendo el mismo problema
que he estado viviendo yo en el autobús,
mi mujer me ha tenido que decir ciento de
veces: ¡chaval que ya no estás trabajando
en la línea!, porque he traspolado los
problemas de la línea a mi casa y de hecho
el porcentaje entre divorciados y separados
que hay en esta empresa es tremendo. “
“Llegas agotado. Te dice la mujer: vamos a tal
sitio y no te encuentras con ganas de nada.”
“Que me levanto a las cuatro, estamos de
acuerdo, pero mi cuerpo ya está hecho
a desayunar a las diez y a comer las dos
y media, tres menos algo. Entonces esto
lógicamente se nota. Cuando estás en
turnos…”
“Aparte de que te cambia el sueño
porque estás una semana de mañana, a la
siguiente de tarde.”
“Existe la posibilidad para todo el mundo
porque la mujer trabaja por la tarde y él
quiere estar con los niños, y se coge un
trabajo de tarde. Es un poco, habituarte tu
vida. No que el trabajo te condicione tanto
que no puedas hacer tu propia vida.”
“Puede ser una putada, es verdad, pero
incluso cuando un turno es malo y ese
turno malo, le tienes para ti, haces tu vida,
aunque el turno sea malo tú te habitúas.
Entonces no es tan malo, porque tú puedes
contar: a ver, pues hago tal…cuentas con
algo para hacer tu vida.”
“Entonces, entre la una y las tres y media,
qué ocurre, que cada día comes a una hora
y cenas a una hora.”
“Hay días que tienes que llegar a las
once de la mañana, pues comes…yo por
ejemplo como llegué anoche a la una y
pico, hoy a las once y media tengo que
salir de mi casa, porque tienes que ir donde
están los autobuses, coge el autobús y vete
a la estación sur y luego salir. Tú dime a mí
cuando te levantas a las diez de la mañana,
tomas un café con unas galletas y no
puedes comer.”
“Pero el problema que tienes, esta gente
que llega a las ocho de la mañana a su
casa, se tiene que meter en la cama, que
se levanten a las doce como dice él, comes
algo. Tienes que comer. Si te acuestas
recién comido, intentar dormir de pena,
porque ni haces la digestión y a tu familia no
la ves. Te levantas luego o te obligas, a mí
me pasa con mi mujer, te obligas a sacrificar
ciertas horas de sueño para poder estar con
la gente que quieres o no los ves. Eso te
genera, aparte del estrés emocional, unos
problemas tremendos a nivel personal.”
“Entonces tú mismo estás sacrificando tu
descanso personal para poder estar con
las personas que quieres. Eso qué lleva:
lógicamente el primer día pueden ser dos
horas, pero al día siguiente son dos horas
del día anterior más las dos horas de éste. Al
siguiente ya son seis, siempre vas teniendo
como una especie de carencia que vas
dejando atrás.”
Todo puede hacerse más candente cuando hay que
en la conducción profesional
afrontar los problemas personales en el terreno cotidiano. Se hace difícil compaginar esos horarios con
la familia para asuntos bancarios, del colegio de los
hijos, o llevarles al médico, etc.
“Cuando tienes algún hijo enfermo o algo,
por lo llevas arrastrando toda la semana. No
vas más que dándole al coco. Mira yo lo dije
bien claro: me mandas para casa que a mi
hija la han ingresado y entonces no teníamos
móviles. Llamé al jefe de tráfico: mira, me
manda para casa o me cojo yo el camión y
me voy para casa. Han ingresado a mi hija
y yo tengo que estar al lado de mi hija, te
pongas como te pongas. Pues no obstante,
llegué aquí a Madrid y me cargan el camión.
Que no me cargues, que no voy a salir a
trabajar. Pues ya te van obligando. Estuve
unas horas en el hospital, ya me enteré como
estaba mi hija, tengo el camión cargado; pues
ya me tuve que ir de viaje. Dejar allí a la mujer
sola, llorando y con la cría en el hospital. Pues
eso llega un momento que vas en el camión y
no vas pensando nada más que en la familia.
No vas pensando ni en la carretera, ni en el
trabajo, te importa ya todo. Nada más que
pensando que en tu familia.”
Así que, si además surge un problema relacionado
con algún trastorno del sueño, también lo sufrirán
en su casa. La familia, la mujer, padece el problema
de los ronquidos y de todo el cortejo sintomático del
trastorno del sueño, pero también su tratamiento,
con todos sus inconvenientes.
“Mujer: Al principio trajeron una que
sonaba que vamos, me tuve que poner
tapones porque eso era horroroso. Nos
121
hemos comprado una cama más grande y
todo, porque es un engorro muy grande: la
máquina lleva unos tubos, expulsa un aire
frío que no veas. Luego le trajeron otra que
parece que el ruido…es acostumbrarte,
cuando te acuestas cansado…pero al
principio si nos costó.” ( E )
De hecho quienes padecen TS así lo han vivido, sobre
todo en el caso de transporte de pasajeros, comentan
interesantes experiencias. Sobre todo se aprecia cierta peculiaridad sobre el rol que se asume, en el puesto
de conductor/a, ya que en reiteradas ocasiones reclaman que se revalorice su imagen de profesionalidad.
“ Los camiones han cambiado un poquito,
pero el transporte yo lo conozco desde que
me salieron los dientes porque mi padre
era del oficio…además otra cosa, cuando
se bajaba mi padre del camión en los años
60 le decían señor. Yo me bajo ahora del
camión y me dicen: dónde vas, cacho inútil.
Hay un barrendero por ahí y si me descuido
me da con el palo de barrer. Llegas a un
sitio y a chillarte todo el mundo. Un vigilante
cualquiera dónde va usted. Cojones, deje
que me baje del camión y se lo explico un
poquito. Lo que se cree mucha gente es
que somos una parte más del vehículo, que
no somos personas y eso mucha gente.
Incluso en nuestra empresa. “
Otras veces se quejan de que se ha evolucionado hacia
un aparente deterioro de las relaciones de compañerismo. Tal vez es una proyección más de una influencia
social, del entorno general de todos, o por el contrario
puede deberse a otros condicionantes propios.
“Al compañero que está adelantando le
Los trastornos del sueño
122
cuesta muy poco levantar el acelerador y
pasar a 85 para que cueste menos trabajo, y
estamos todo el rato picando. Yo me acuerdo
cuando mi padre y mi abuelo estaban de
camioneros que un compañero, fuera de
la empresa que fuera, estaba tirado en la
carretera pinchada una rueda; estaban 25
camiones allí a ayudarle. Ahora no, ahora nos
estamos pisando entre nosotros mismos.”
Y por último también se lamentan de que son frecuentes las rupturas sentimentales, y familiares. Y comentan sobre todo, lo importante que es desconectar del
trabajo al estar con la familia, evitando que se impregne del conflicto del estrés que viven. Esto ocurre particularmente en los conductores de autobuses.
“Es decir, yo tenía que llegar al trabajo por
lo menos un cuarto de hora antes para
mentalizarme que iba a entrar al trabajo
y dejar la problemática privada fuera del
trabajo. ¿Qué significaba? Que yo venía
limpio de cualquier problemática al trabajo y
lo que tuviera dentro del trabajo sería lo que
se iniciara dentro de él. Y cuando volvía a
casa nadie me saludaba, nadie me hablaba,
durante diez o quince minutos. En esos
diez o quince minutos yo me lavaba, me
quitaba el uniforme, me cambiaba y ya mi
hija me contaba como la había ido, mi ex me
contaba su trabajo, yo no contaba nada. Yo
nunca hablaba de mi trabajo. Mi trabajo era
eso, trabajo. Y me fue muy bien, aprendí a
desconectarme y me fue genial.” (E)
“Yo estoy separado, llevo cuatro años
separado. Yo tengo dos hijos, tengo un
régimen de visitas normalizado y ellos
saben que me quedo sobado, afecta en
eso. Tampoco afecta en gran medida.
Como me quedo en el sofá dormido pues
hay poco cachondeo.” (E) ( taxi)
“Claro, el no tener mucho trato con la
familia, el salir a un lado o a otro porque
vas reventado. Si no me puedo mover, me
voy a quedar en casa que por lo menos
descanso.”
“Nos afecta también mucho las relaciones
familiares, porque igual que hay
enfermedades por conducir, hay muchas
separaciones en este sector. Muchas
separaciones porque te desarraigas un
poco de la familia, llegas a casa y tienes
pocas ganas. Te dice la mujer: vienes a
casa y te sientas. Y hay mucha separación
por la mierda de estar toda la semana fuera
de tu domicilio.”
“ …no compensa el salario con el bienestar
familiar. Nosotros lo hacemos para ganar
más dinero, porque estar toda la semana
fuera es para ganar más dinero para el
bienestar de nuestra familia. Después
vas poniendo en la balanza lo que te ha
supuesto toda tu vida estar sentado en un
camión y perder ver crecer a tus hijos, los
problemas que han tenido tus hijos, los
problemas que haya podido tener tu mujer.
En el colegio, que no estás ahí para echar
una mano cuando se ha caído tu hijo, le
han tenido que llevar al hospital y tú no
estás allí…eso te va echando encima y te
desarraiga mucho de la familia.”
en la conducción profesional
15. Sugerencias
en prevención
respecto al trabajo
que realizan
En general, parece que reiteran que es necesario
ese enfoque humanizado de las condiciones de
trabajo que comentábamos antes.
“Hay gente que vive muy bien, gente
que vive muy mal y gente que le putean,
como todo. Tú no me gustas, no me
caes bien, te comes el peor turno.”
“Sí. Gestión de empresa.”
“La empresa siempre, siempre, siempre
te dice lo mismo: esto es organización del
trabajo y esto es potestad de la empresa.”
Manteniendo las propuestas en cada caso de las
mejoras en las condiciones de trabajo en el sentido de aplicar una mayor confortabilidad que lo
haga más llevadero. Aunque los criterios de confort pueden ser peculiares en cada caso, y es un
punto muy personal muchas veces.
“Yo sé de compañeros que han dicho
que no sería mala idea que la empresa
pusiera unas literas para dormir. Y no
es plan de broma. Que les vendría
bien; pues que claro, yo vivo muy lejos
y cuando termino a esta hora para
empezar a la siguiente que yo vivo en
123
V….,, así no me tengo que desplazar. Lo
han pedido.
-Yo les he visto dormir en los asientos de
atrás. Donde están los cinco, ahí les he
visto echar una cabezada. Yo pienso que
uno de los problemas de insomnio es la
mala alimentación que tenemos, por los
desajustes horarios. Con una manzana
que te quite un poco el hambre, luego
llegas a casa y no tienes ganas de comer.
O durante el día te comes tres cafés con
leche y cuatro pastas que encuentras en
cualquier sitio.”
Son coincidentes en reclamar mejor accesibilidad
de horarios, y en la adecuación de los descansos.
“Con una antigüedad de cinco años, que
te dan el 10% de antigüedad, le quitas
todo lo que tengas que quitar, vas al
convenio y son 1.300 euros. Encima me
hace mucha gracia que no podemos
disponer del transporte público, porque
nosotros somos los que le empezamos
a mover. Te tienes que desplazar para
poder mover el transporte público, con
lo cual ya dependes de un coche. Con
1.300 euros, comiendo fuera de casa,
encima te pagan a 10 euros la dieta,
pero cuando hay dietas. Si se va a
turnos, ya no te entra la dieta.”
“Por los horarios y por los descansos. Yo
creo que los turnos son excesivamente
altos.”
“Más tiempo de descanso.”
Los trastornos del sueño
124
“Y luego mirar los estudios que puede
haber, para ver qué período de tiempo
sería factible para poder realizar los
cambios. Los cambios de los turnos.”
“Vamos a lo que decíamos antes, que
los culpables somos nosotros mismos.
Si en vez de trabajar ocho horas, lo que
queremos es trabajar doce para ganar
más dinero.”
También en la reducción de los contenidos generados de fatiga laboral en quienes además tienen
que conducir, como el exceso de tareas, reducir
el estrés o los temas relacionados con las cargas
y descargas.
“ …el tema de las cargas y las descargas.
¿Por qué cargamos y descargamos los
conductores? Hace un par de años lo
intentaron. Intentaron prohibir las cargas
y descargas a los conductores. Eso sería
otra cosa, que yo por ejemplo me tiro 12
horas trabajando, de esas 12 hago hora
y media de descanso, pero las otras diez
y media son: de conducción, descargar,
conducción, descargar. Si yo llego a
un sitio, apuro el camión y me pongo
a descansar, a lo mejor de esas doce
horas no voy a trabajar diez y media, a lo
mejor voy a trabajar nueve. Eso sería otra
solución.”
“El problema es a nivel de convenio y decir,
ahora por ejemplo que se tiene que hacer
el convenio para el año que viene, hay que
pedir pasta. Que no tengamos que estar
con turnos de nueve horas y pico. Que
es culpa nuestra, sí, pero cada uno sabe
en su casa las necesidades que tiene: de
hipotecas, críos…en fin, muchas cosas.”
“La patronal en la negociación pide
disposición del empleado y contarte
solo las horas de trabajo. No quieren
contarte, ni las horas que vas a un sitio.
Como a ellos el gasoil les sube porque
hay competencia desleal, porque no sé
que, ellos te van vendiendo lo contrario.”
“El reparto de trabajo tiene que ser
combinar los servicios penosos con los
menos penosos y los más malos con los
menos malos. Entonces qué hacemos
en mi empresa: rotativo y pasamos
todos por todos los servicios. Desde
las siete de la mañana que empiezan
aquí los servicios, pues hasta el último
de la noche. Hay que pasar por todo
para repartir el trabajo, para que todos
hagamos lo mismo.”
“ …el reparto de trabajo hay que
repartirlo bien. No se puede poner un
turno fijo a una persona por decir…
porque aquí ha habido a compañeros que
les ha dicho el médico: vaya usted a la
empresa con una carta y que le den un
turno para conducir solamente de día.”
“Si tienes un turno fijo, la incidencia por
poco mantenimiento de las flotas y averías,
e incidentes de la carretera, yo la calculo en
un 60%. Ahí sí teníamos más margen para
poder estar más descansados. Llegaban
las nueve de la noche, a buscar sitio para
en la conducción profesional
aparcar para cenar tranquilamente y dormir.
Por la mañana a las ocho de la mañana
otra vez tu camión, después de darte una
duchita y desayunar como las personas,
pum, y continuar tu viaje. Media mañana:
punto de destino.
Si ese funcionamiento se pudiese
transpolar a las cargas completas, pues
yo pienso que ahí sería un punto positivo
para atajar el tema que nos ocupa.”
“Yo en lo de las cargas y descargas
estoy de acuerdo. En lo de coordinar los
turnos, yo sí pondría la posibilidad de
que la empresa coordinara los turnos de
tal manera que por ejemplo en el caso
que le está pasando a él; que trabaja de
ocho de la tarde a ocho de la mañana,
que se trasladara la hora de coger el
camión un poco, como por ejemplo lo
cojo yo, para que siempre, por lo menos
una parte de la noche pudieras dormir.”
“Yo creo que Fomento debería investigar
un poco más y meterse en los recintos
de cargas y descargas.”
Los que están en tratamiento, deberán ajustarse
a una regulación de sus tiempos de trabajo, pues
si no el tratamiento sería ineficaz. Habrá que plantearse si esa “humanización” del tiempo de trabajo, haciéndolo mas ajustable a las características
normales de la persona es posible. Pues intentar
romper con el ritmo natural de la persona, además
de causar ya el daño del TS, tendrá a su vez dificultad de llevar y seguir el tratamiento, y sería ineficaz
perpetuando e incrementando el problema.
125
“Si tú durmieras a la misma hora
siempre, incluso lo notarías menos
porque eso me lo ha dicho a mí el
neumólogo. Un horario fijo para centrar
el sueño, pero cuando yo le enseñé el
cuadrante mío al neumólogo y lo vio:
pero hoy se ha levantado a las cinco
de la mañana, se echa la siesta y se
va usted a trabajar otra vez…si esto es
inhumano. Y cuándo comes. Pues si hoy
me voy a las dos de la tarde como a las
doce de la mañana.” (E)
“es que en los conductores se detecta
más por los turnos, la comida, el estrés,
el dormir mal. El cuerpo no está hecho
para dormir por el día.” (E)
Del mismo modo es necesario seguir un ritmo higiénico de vida equilibrado, pero antes de que lo
imponga el médico como resultado de un tratamiento porque el problema de TS hay surgido.
“Claro lo primero que te dicen es tomar una
cena ligerita. Comer, como mucho, y ahora
que me he quitado el tabaco más todavía.
En un día que descanses te puedes tomar
una copa, pero lo que no puedes hacer es
fumarte todos los días una caja de tabaco.
La máquina te ayuda.” (E)
El envejecimiento prematuro, o el deterioro que
causa hace que surjan planteamientos de anticipar la jubilación.
“El que tenga apnea del sueño no va a
poder jubilarse de conductor. A mí me lo
dijo el médico.
-Mujer. Él está cansado.
- Que no llegas porque no es lo mismo
tener 40 o 46 años, como tengo yo
ahora mismo, que tener cincuenta y
tantos años. Que te pongan en un turno
que tengas más facilidades de tu sueño
para descansar, pero estar para arriba y
para abajo, no se puede, es que estás
cansado, se tiene que cansar. “ (E)
Disponer de tiempo de ocio adecuado. Ellos mismos
comentan la necesidad de esforzarse en mantener la
capacidad de concentración. Es una clara percepción
de que su trabajo la merma. Ya se ha dicho que es un
efecto del cansancio y del fallo del descanso.
“ Eso va en función de lo que hagas tú
fuera del trabajo. A mí me ha gustado
muchísimo leer siempre, ¿Qué significa?
Que estás ejercitando continuamente
la cabeza y eso te ayuda mucho. El que
llega de trabajar come, se sienta y se pone
a ver la televisión tendrá otra forma de
funcionar distinta a la mía. El ejercitar la
mente a la hora de resolver cosas te da
más capacidad de análisis, más capacidad
de discernir como vadear algunas cosas y
de alguna manera te forma.” (E)
Es necesario limitar el tiempo de exposición a turnos,
o ajustes en la modificación de tareas, particularmente cuando existe antigüedad en el trabajo de conducción, o en edades laborales mas avanzadas.
“ eso que te he dicho de mirarme al espejo, de
eso hace 10 o 12 años. Yo no sabía esto de la
apnea, entonces decías: bueno, trabajas…en
aquella época se trabajaba más. Luego te vas
dando cuenta que es una cosa que te tiene
que pasar algo, porque de la manera que me
levanto. Que me levanto muchas veces de la
misma manera que me acuesto.” (E)
Otros siguen insistiendo en las necesidades de
revisión de normativas, y el debate permanece.
“Luego aparte, legislación para que la gente
pudiera descansar incluso las horas del día
y la coordinación de las instituciones que
están implicadas en el sector del transporte.
Si el RD 171 obliga a las empresas que
trabajan en un mismo sitio a coordinarse,
que menos que las propias instituciones
que están implicadas en un sector como el
transporte estén coordinadas entre si. Sino,
qué sentido tiene.”
“… buscar un estudio de rotación en los
turnos, qué tiempo sería factible para
poder realizar esos cambios para que sea
lo menos agresivo para el cuerpo. Y otro:
sobre la fatiga, las cargas y descargas. Si
esos dos puntales fuesen posibles, afinar
ahí un poco, se reduciría en un porcentaje
alto muchos accidentes. En trabajo
nocturno, cumplir la legislación. Si se
puede reducir más, bien.
- De momento cumplir la ley.”
“Efectivamente, pero que se llegue a una
solución, que haya una repercusión para
que las empresas lo cumplan y que la
empresa obligue al trabajador a realizar
ese descanso verídico.”
CONCLUSIÓN
Hasta aquí, hemos recopilado una forma de sentir
y percibir el problema que causan los trastornos
del sueño en los conductores/as profesionales. Si
realmente se ha sentido en toda su magnitud o
aún permanece oculto en gran medida se sabrá
en el futuro con programas de actuaciones conjuntas entre expertos y conductores profesionales. Por el momento se han recogido sus experiencias particulares, y sus sugerencias. Ha sido
una forma de apreciar este tema desde su punto
de mira, y a la vez desde diferentes perspectivas,
hasta concluir en que siguen abiertos diferentes
planteamientos y opciones en prevención con diversos enfoques simultáneos:
• De tipo organizativo: de turnos, horarios y
descansos
• Ideológico: humanizando las condiciones
de trabajo
• Laboral: introduciendo mejoras ergonómicas y actuando sobre los riesgos psicosociales
• Prevención médica específica: diagnóstico
precoz de los trastornos del sueño, detección
• Información: a todos los niveles sociales
• Legislativo: revisión de normativas si procede y qué contenidos
• Participativo: considerando las opiniones
de quienes va dirigido
Y ahí nos quedamos, con esa propuesta de debate, y dejando abierto el campo de acción a las
opiniones de los expertos, en los sucesivos trabajos sobre este tema.