M-117 - Universidad Nacional del Nordeste

Resumen: M-117
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E
Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2006
Determinación de las necesidades de tratamiento de los pacientes que concurrieron
a la Cátedra Clínica de Operatoria Dental de la FOUNNE. Período 2005.
Chetti, Ana M. - Ruíz Díaz de Centeno, Elena O. - Romero, Horacio J.
Facultad de Odontología. U.N.N.E
Av. Libertad 5450. C.P. 3400. Corrientes. Capital. Argentina.
T.E. 03783-457992
Antecedentes
La odontología restauradora es una mezcla de arte y ciencia. Los odontólogos no solo son capaces de analizar,
diagnosticar y tratar problemas dentobiológicos, sino que además han sido artesanos que crean forma funcionales y
estéticas en cada restauración. La odontología conservadora estética es, sin duda, una forma de arte dedicada al
desarrollo o aumento de la belleza de la sonrisa, que brinda al individuo una manera de expresión que se relaciona con
la creatividad y la imaginación.(1)
En cualquier plan de tratamiento restaurador se deben considerar la salud periodontal y la estética periodontal. La
periodoncia es el pilar fundamental en el éxito de cualquier tratamiento odontológico; por tanto es básico evaluar la
situación periodontal en el mantenimiento, pues de hecho toda terapia odontológica debe ir en función de recuperar y
mantener la salud periodontal (2)
Es decir, se deben evaluar las demandas de los tejidos periodontales con la finalidad de obtener resultados estéticos
duraderos. Para el odontólogo, la salud periodontal y la estética periodontal son criterios de fundamental importancia
para la odontología estética.(3)
La atención de un adulto en forma integral se dirige a devolverle su salud oral con rehabilitación oclusal y estética, pero
esto sólo puede tener éxito en un periodonto saludable. En el mismo orden de ideas, la higiene oral es un factor
determinante ligado al éxito a largo plazo del tratamiento.(4)
Las endodoncias son una modalidad terapéutica donde se han informado altas tasas de éxito clínico (estudio de
Washington, citado por Ingle), se presume que son manejos de muy buen pronóstico(5).
La línea divisoria imaginaria, entre la Operatoria dental y la Prótesis está determinada porque esta última se ocupa
también de la reposición de las piezas dentales. Día a día estos límites son más difusos. La odontología debe ser ejercida
actualmente por un odontólogo que tenga una visión integral de ella; solo los tratamientos de alta complejidad deben ser
llevados a cabo por un grupo de especialistas. La Operatoria Dental previene la enfermedad, preserva la salud y restaura
los tejidos dentarios afectados.(6)
El control dinámico del estado de la salud bucal de las personas, constituye un método de observación eficaz, sobre todo
cuando los individuos padecen determinadas afecciones. Es asimismo, un complejo de medidas educativas,
preventivas, diagnósticas y terapéuticas, dirigidas a detectar las formas precoces de las enfermedades, estudiar y
eliminar las causas que favorecen o determinan su origen, y así contribuir a disminuir la morbilidad bucal y la
mortalidad dentaria.(7,8)
La vigilancia del estado de salud bucodental constituye un método en la práctica de trabajo de las instituciones de salud
preventivo-asistenciales, la existencia de enfermedades bucales, es un problema que debemos enfrentar gradualmente,
de forma planificada y organizada, con el establecimiento de los requisitos para su ejecución y evaluación.(9)
Es así que la vigilancia del estado de salud bucal de la población acumula una diversidad de aspectos relacionados con
las actividades educativas, preventivas, curativas, de rehabilitación e higiénico-sanitarias, que se desarrollarán con las
personas o grupos poblacionales.
Las acciones relacionadas con la promoción de la salud, prevención de enfermedades, diagnóstico y tratamientos
oportunos y readaptación del paciente estarán garantizado por los programas de salud, sistematicidad, planificación y
control. (7.10)
La prevención produce en todos los sentidos ganancias positivas. Si el paciente inicia los programas preventivos en una
etapa temprana, es posible alcanzar el período de vida libre de enfermedades; obteniendo así una buena inversión de
costo-beneficio. Los dientes se necesitan durante toda la vida para comer, hablar y sonreír, una grata sonrisa mejora
mucho la expresión de la personalidad.(11)
La existencia de programas preventivos comunitarios y control estatal sobre el tratamiento de la población, demostró
tener una influencia muy positiva sobre la salud oral y la cobertura de necesidades. Sin embargo, la existencia de
programas asistenciales para los pacientes, no consigue motivar a éstos para la utilización de servicios dentales. La
percepción de los servicios dentales como aceptables por parte del paciente y la importancia que éste da a la salud oral
determinan un aumento apreciable de la cobertura de necesidades y en una ligera mejora de la salud oral”. (12)
Objetivo:
Determinar las necesidades de tratamiento de los pacientes que concurrieron a la Cátedra Clínica de Operatoria Dental.
Período 2005.
Identificar edad y sexo de los pacientes.
Establecer la cantidad de restauraciones realizadas en el sector anterior y posterior de las piezas dentarias.
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Materiales y Métodos:
Los datos se obtuvieron de 126 Historias Clínicas correspondientes a pacientes atendidos en la Cátedra Clínica de
Operatoria Dental, Período 2005. Todos ellos recibieron atención hasta el alta integral, entendiéndose por alta integral
lograr un estado de salud buco-dental, lo que significa eliminar los focos de infección como ser caries, enfermedad
periodontal, patologías pulpares y restos radiculares. Las variables en estudio fueron sexo y edad.
Resultados:
Se obtuvieron los siguientes resultados: 75 pacientes necesitaron previamente tratamiento endodóntico representando un
70%; 60 pacientes la exodoncia de piezas dentarias, lo que representa un 47% del total; 18 pacientes tratamiento
periodontal correspondiendo a un 14%. En un total de 13 pacientes que representan un 13% fueron derivados.
(Gráfico I)
En relación con el sexo, el 73 % corresponde al femenino y el 27% al masculino. (Gráfico II).
Con respecto a la edad se dividió al total de pacientes, en grupos etáreos: de 13 a 20, de 20 a 30, de 30 a 40, de 40 a 50
y de 50 a 60 años. Observándose que en el primer grupo se atendieron 38 pacientes representando así un 32%; en el
segundo 60 pacientes que representan el 51%; en el tercer grupo 16 dando un 14%, en el cuarto el 1%, y en el quinto
grupo un 2% (Gráfico III).
Las restauraciones realizadas fueron en total de 1931, de las cuales 1371 fueron realizadas en las piezas dentarias del
sector anterior y 460 en el sector posterior. (Gráfico IV).
% de
Pacientes
Atendidos
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Restauraciones.
100
Endodoncias.
Exodoncias.
70
Tratamiento periodontal.
47
Derivaciones.
11
14
Prestaciones realizadas
Porcentaje de pacientes en relación con sexo.
Femenino
Masculino
27%
73%
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Porcentaje de Pacientes en relación con la Edad
Grupos etáreos
60
De 13 a 20
50
51%
40
30
20 a 30
30 a 40
32%
40 a 50
20
14%
10
1%
2%
50 a 60 años.
0
Restauraciones Realizadas. Año 2005
Sector Anterior
Sector Posterior
460
1371
Conclusiones:
En relación con la Operatoria Dental se realizaron un total de 1931 restauraciones, observándose un mayor porcentaje
en las piezas dentarias del sector posterior.
La mayoría de los pacientes necesitaron tratamiento Endodóntico y periodontal.
Con respecto a la edad, más de la mitad de los pacientes asistidos corresponden a edades comprendidas entre 20 y 30
años.
El mayor porcentaje de concurrencia ha sido del sexo femenino.
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