50 gr. - Sotavento

Alimentación y Diabetes
Generalidades
Yolanda Salgado
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
Alimentación
Medicación
Actividad física
Objetivos de la alimentación en la D.M.
•
Cubrir las necesidades nutricionales individuales
Mantener la glucemia, colesterol y T.A. lo más
cercana posible del intervalo normal.
Prevenir, retrasar o tratar las complicaciones
relacionadas con la diabetes
•
Adaptar la alimentación según gustos y
costumbres
Objetivo final de la alimentación en la D.M
Modificar si es necesario los hábitos
dietéticos, para conseguir y/o mantener un
estado adecuado de salud.
Alimentación equilibrada
Cuando se está bien controlado
Se considera que una persona con diabetes está bien
controlada cuando tiene controlado:
•
•
•
•
La glucosa, HbA1c inferior a 7%
Un peso adecuado para su edad
Tensión arterial inferior a 140/80
Niveles de lípidos
– LDL <100 mg/dl
– HDL > 40 mg/dl
– Triglicéridos
< 150 mg/dl
Alimentación equilibrada
Se conseguirá una dieta equilibrada con la ingesta diaria
de las calorías repartidas entre los siguientes alimentos:
•
Lácteos
•
Verduras
•
Frutas
•
Carne, pescado, huevo
•
Farináceos
•
Grasas
¿Qué son los nutrientes?
• Sustancias que se encuentran en los alimentos
necesarias para el crecimiento y desarrollo adecuado
de un organismo reparando las células que se van
perdiendo a lo largo de la vida.
• Los nutrientes de los alimentos son:
Carbohidratos
Proteínas
Grasas
Vitaminas
Sales minerales
Agua
¿Son iguales todos los nutrientes?
Aportan calorías
No aportan calorías
Carbohidratos
4 Kcal/gr.
Agua
0 kcal
Proteínas
4 Kcal/gr
Sales
0 Kcal
Grasas
9 Kcal/gr
Vitaminas
0 Kcal
La grasa es el nutriente que
más engorda
El agua no engorda no
importa cuando se tome
minerales
minerales
vitaminas
En casi todos predomina un nutriente y por eso se clasifican por grupos de alimentos
¿Qué son los C.H.?
• C.H. es otro término para el azúcar
• El cuerpo humano quema C.H para producir energía y
necesita más cantidad de este nutriente que de ningún
otro
Aproximadamente el 50 –60% de las Kcal de un plan de alimentación debe de
ser en forma de C.H.
¿Son iguales todo los carbohidratos?
•
Absorción rápida:
–
–
–
–
Miel (3,3Kcal/gr.)
frutas,
zumos de frutas
refrescos
Un vaso de zumo no es igual que tomar una fruta
•
Absorción lenta
–
–
–
–
–
Verduras
legumbres
arroz
pasta
patatas
La verdura no se debe sustituir por los demás C.H.
Pasta
¿Todos los alimentos contienen la misma cantidad
de H.C.?
Cantidad de alimento de contiene 10 gr de H.C.
10 gr de azúcar
= 10 gr de CH
20 gr. de legumbres
20 gr. de pan
15 gr. de arroz
= 10 gr. de H.C.
= 10 gr. de H.C.
= 10 gr. de H.C.
300 gr. de lechuga
150 gr. de zanahoria
= 10 gr. de H.C.
= 10 gr. de H.C
150 gr. de melón
80 gr. de pera
50 gr. de plátano
= 10 gr. de H.C.
= 10 gr. de H.C
= 10 gr. de H.C
Alimentos que contienen la misma cantidad de C.H.
arroz
15gr
pasta
biscotes
galletas
15gr de arroz
50 gr.
patatas
Boniatos
60 gr.
Guisantes
habas
Frutas que contienen la misma cantidad
de C.H.
150 gr:
Melón,
sandía,
fresas y
pomelo
100 gr: Naranja, manzana, pera, kiwi, melocotón, ciruela, albaricoque……
50 gr: Plátano, uvas, cerezas, higos, nísperos, chirimoya
Verduras que contienen la misma cantidad
de C.H.
300 gr: escarola, endivias, lechuga, espinacas, judías verdes, pepino
150 gr: remolacha, cebolla, zanahoria , alcachofa, coles de Bruselas
¿Qué son las Proteínas?
• Las proteínas son nutrientes de los alimentos
• Fabrican y reparan los músculos, la piel y todas las
células del cuerpo
• Las proteínas se degradan en aminoácidos y si es
necesario algunos de estos pueden transformarse en
glucosa
La recomendación de ingesta de proteínas son de 0,8 gr/kg de peso ¿Cuántas proteínas debe comer una
persona?
Una persona adulta que pese 60 Kg
aproximadamente 55 gr de proteínas diarias :
200 gr de carne ………. 40 gr de proteína
Una taza de leche……..
6 “
“
“
80 gr de legumbre……..
6 “
“
“
80 gr de pan……………….
6 “
“
“
Cantidad de alimentos que contienen la misma
cantidad de proteínas 10 gr.
50 gr. de carne
75 gr. de pescado
35 gr. de jamón
40 gr.de queso
¿Qué son las grasas?
•
•
•
•
•
Es un nutriente que proporciona energía mantiene la
piel sana y transporta las vitaminas liposolubles
A,D,E,K.
Da a los alimentos sabor y textura
Un exceso de grasa saturada aumenta el riesgo de
complicaciones vasculares
Es un alimento hipercalórico
Está presente en la mayoría de los productos de
preparación rápida suplementos y postres
Las grasas
grasas saturadas
grasas no saturadas
Frutos secos
Cantidad de alimento que contiene la
misma cantidad de grasa
•10 gr. de aceite
• 10 gr. de mantequilla
•10 gr. de margarina
Recordar que la grasa es el alimento que más Kcal tiene por lo que
su consumo debe de ser muy controlado
Dulces elaborados
• El azúcar y la miel son los dos productos básicos para
endulzar los alimentos.
• En la alimentación de las personas con diabetes no
están excluidos, pero su consumo debe de ser
realmente excepcional
Recordar la miel = 3,3 Kcal/gr
Edulcorantes
No calóricos
• Sacarina
• Aspartamo
Calóricos
4 Kcal/gr
•
•
•
•
• Acesulfame K
• Ciclamato
• Sucralosa ( se puede usar
para cocinar y hornear)
Fructosa: azúcar de fruta
Maltosa:
“
“ cerveza
Lactosa:
“
“ leche
Sacarosa: azúcar común
2,2 Kcal/gr.
•
Azúcares alcohol o polioles:
–
–
–
–
–
Sorbitol
Maltitol
Xilitol
Manitol
Lactitol
¿Como leer el etiquetado de un alimento?
¿Como leer el etiquetado de un alimento?
Productos dietéticos
• Es importante juzgar cada uno de ellos,
evaluando:
el contenido de, H.C. total
– cantidad y calidad de las grasas
– contenido de sal
– Precio.
–
• Algunos contienen cantidades similares de C.H.
– Sustituyen sacarosa por fructosa
– Disminuyendo los C.H y aumentando las grasas
• Importante: Leer y comprender el etiquetado
¿Cuantas veces debe comer una persona
con diabetes?
¿ Cuantas veces debe comer una persona
con diabetes?
El nº de veces en el que hemos de repartir la comida del
día va a depender de :
La actividad física
Del tratamiento insulínico
Distribución de los alimentos
No es lo mismo comer “ muchas veces” al día ,que repartir la
comida del día en varias tomas
recena
15%
10%
30%
40 grs. jamón
40 grs. pan
286 kcal
10%
30%
5%
Importancia de tomar una ración de
farináceos, para las personas
tratadas con N.P. H.
¿ Cómo controlar la cantidad de
alimento ?
La cantidad de alimento se puede controlar
Midiendo los alimentos Pesando los alimentos
Cantidades de alimentos intercambiables
LECHE ( 10-6-6-120)
GRASAS (0-0-10-90)
200 ml de leche =1 taza = 2 yogures
HARINAS (10-1,5-0-46)
60 gr.
50 gr.
20 gr.
20 gr.
15 gr.
15 gr.
15 gr.
guisantes, habas
patatas, boniatos
legumbres (lentejas …..)
pan ,castañas
arroz, sémola, harina
tostadas, cereales
pasta (fideos, macarrones)
FRUTAS (10-0-0-40)
150 gr. melón, pomelo, sandía, fresas
100 gr. albaricoque, naranja, pera,
mandarina, limón, ciruelas,
piña, kiwi, manzana
50 gr. plátano, uva, cerezas, higos,
chirimoya, nísperos
1 cucharada de aceite, mayonesa*
10 gr. mantequilla*, margarina*
40 gr. aceitunas
30 gr. nata*, crema de leche*
15 gr. frutos secos
ALIMENTOS PROTEICOS (0-10-5-85)
50 gr. ternera, buey, pollo, cerdo*
conejo, cordero*
75 gr. pescado blanco, azul, marisco*
40 gr. embutido**
40 gr. queso: fresco, cremoso**, seco**
1 huevo
VERDURAS (10-0-0-40)
300 gr. escarola, lechuga, endivias,
acelgas, espinacas, setas,
espárragos, pepinos, col,
tomate, pimiento, coliflor,
calabacín, judías verdes,
150 gr. zanahorias, alcachofa, cebolla,
remolacha, coles de Bruselas
Recomendaciones Especiales
Las personas con hipercolesterolemia deberán
• Restringir:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
•
tomar:
Cerdo
Cordero
Embutido
Mayonesa
Mantequilla
Margarina
Nata
Quesos
marisco
Leche y yogures desnatados y además utilizar aceite para cocinar
Recomendaciones Especiales
Las personas que tienen que comer sin sal deberán
• Evitar:
–
–
–
–
–
Agua con gas
Conservas
Ahumados
Embutidos
Queso
No echar sal en las comidas
Si se puede echar hierbas
aromáticas
¿Cómo puedo controlar la cantidad de
proteínas ?
Excepto en casos concretos
la cantidad aconsejada de alimento que contiene
proteína es la siguiente
100 gr. de carne
150 gr. de pescado
70 gr. de jamón
80 gr.de queso
= 20 gr. de proteína
= 20 “ “
“
= 20 “ “
“
= 20 “ “
“
Los alimentos proteicos se
pesan siempre en crudo
¿Cómo puedo medir la grasa?
• El aceite se mide con una cuchara sopera
1 cuchara sopera de aceite
1
“
“
“ mantequilla
1
“
“
“ margarina
=
=
=
Si se toma mantequilla, margarina o frutos
secos se debe descontar la cantidad de aceite
10 gr. de aceite
10 gr. de mantequilla
10 gr. de margarina
Bebidas alcohólicas
Dentro de éste grupo pueden encontrarse bebidas que
contienen alcohol etílico o etanol en su composición
Bebidas fermentadas 3º y 15º de alcohol
Bebidas destiladas
40º
“
“
• Cantidad permitida 2 raciones/ día.
- 400 ml de cerveza
- 100 ml de vino o cava
- 33 ml licor
Bebidas alcohólicas
No se debe ingerir :
- en ayunas, ni entre comidas
- con hipertrígliceridemia
- polineuropatía diabética.
Si existe obesidad:
las calorías aportadas por al alcohol se deben
sumar al cómputo de las calorías totales del plan de alimentación.
El alcohol produce 7 Kcal / gr
Alimentación, diabetes y falsas creencias
El azúcar está prohibido
El zumo de fruta sin azúcar se
puede beber libremente
La miel es un producto natural, se
pude utilizar sin problema
Los alimentos para diabéticos, se
pueden tomar con libertad
Las nueces son buenas para
controlar el colesterol,
a mayor cantidad mejor
no tienen azúcar
La sal engorda
El croissant no tiene azúcar
¿Cuántas Kcal debe comer una persona?
• Peso corporal de cada persona
• De la actividad física
Ejemplo de dieta y como poder controlar las cantidades
de alimentos
leche
verduras
Alimento proteico
Farináceos cocinados
aceite
Ejemplo de dieta y como poder controlar las cantidades
de alimentos
leche
verduras
Farináceos en crudo
Alimento proteico
aceite
¿ Consejos ante situaciones
especiales ?
celebraciones y viajes
Posibilidad de aumentar la dosis de insulina rápida antes
de la comida
Dulces y helados:
poca cantidad y siempre después de una comida
principal. (por ejemplo sustituyendo la fruta).
Bebidas alcohólicas:
poca cantidad y nunca en ayunas.
Elegir bebidas de baja graduación
Refrescos: Bebidas Light
Alimentación en caso de enfermedad
VÓMITOS, DIARREA, FIEBRE
• Tomar papillas, puré, caldos, zumos naturales y
yogures, todos ellos desgrasados.
• Las tomas de alimentos deben ser frecuentes y en
pequeñas cantidades
• En caso de hipoglucemia las bebidas de cola
light) pueden ayudar
( no
¿ Cómo registrar la cantidad de
alimento ?
Registro de los alimentos
Registro del desayuno
registro comida
Registro de los alimentos
Registro de la cena
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