El subsistema de seguridad y salud en el trabajo en la

XVII Congreso Internacional del CLAD sobre la Reforma del Estado y de la Administración Pública, Cartagena, Colombia, 30 oct. - 2 nov. 2012
El subsistema de seguridad y salud en el trabajo en la administración pública como
parte del sistema dominicano de seguridad social: gestión de los riesgos laborales
Ivonne Altagracia Soto Grullón
La República Dominicana se encuentra ubicada en la región del Caribe. Ocupa los dos
tercios orientales de la isla La Española, la cual comparte con la República de Haití. Posee
una extensión territorial de 48,442 Km². La población proyectada por la Oficina Nacional de
Estadística (ONE) para el 2011 es de 10,010,590 habitantes. El porcentaje de población
urbana estimado para el mismo año es de 67.1%. La densidad poblacional es de 196
habitantes por Km cuadrado.
La Seguridad Social es entendida y aceptada como un derecho que le asiste a toda persona
de acceder, por lo menos a una protección básica para satisfacer estados de necesidad
humana; es así como la concepción universal respecto del tema ha llevado a cada nación a
organizarse con el objeto de configurar variados modelos al servicio de este objetivo. En este
contexto siempre se concibió al Estado como el principal promotor de esta rama de la política
socioeconómica puesto que los programas de seguridad social están incorporados en la
planificación general de este.
El Estado debe ejecutar determinadas políticas sociales que garanticen y aseguren el
bienestar de los ciudadanos en determinados marcos como el de la sanidad, la educación y
en general todo el espectro posible de seguridad social. Estos programas gubernamentales,
financiados con los presupuestos estatales, deben tener carácter gratuito, en tanto son
posibles gracias a fondos procedentes del erario público, sufragado a partir de las
imposiciones fiscales con que el Estado grava a los propios ciudadanos.
La primera disposición legal que instaura la indemnización por accidentes de trabajo, con
fundamentos legales, fue la ley alemana de 1894, a través de la técnica del seguro social; a
su vez, la Ley inglesa de 1897 reguló la responsabilidad individual del empleador. A ésta
siguieron las leyes francesas y danesa de 1898; la española de 1900; la belga y la rusa de
1903 ó la ley suiza de 1904. Años más tarde se extendería el régimen jurídico de las
indemnizaciones por accidentes de trabajo a las enfermedades profesionales.
En la República Dominicana no ajena a estas realidades, en el año de 1931 se crea la
Secretaria del Trabajo y Comunicaciones, a la cual se le asigna lo relacionado con seguros
para Obreros, días y horas de trabajo, medidas contra paros, cajas de ahorro, viviendas para
Obreros, etc. y en se crean la Ley 385 de accidentes de trabajo, promulgada el 11 de
noviembre de 1932; y .las leyes No. 1376 del 17 de Marzo de 1947 y la No. 2920 del 11 de
Junio de 1951 que dan lugar a la creación de la Caja Dominicana de Seguros Sociales y al
Código Trujillo del Trabajo, respectivamente. En el año 1947 se promulga la ley 1896 que
instituía la Caja Dominicana de la Seguridad Social convertida tras la desaparición de la
tiranía de Trujillo en el autónomo Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS).
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La Caja Dominicana de Seguros Sociales fue concebida bajo los principios bismarckianos del
sistema alemán, con el propósito de cubrir los riesgos de enfermedad, maternidad, invalidez,
vejez y muerte del trabajador dominicano. El sistema de seguros sociales es puesto en
vigencia mediante la Ley no. 1896 del 30 de Diciembre de 1948 (Gaceta Oficial No. 6883, del
14 de Enero de 1949), la misma Ley que ha sido modificada en diversas ocasiones.
Las disposiciones de la Ley 385 se aplicaban a todos los trabajadores y empleados que
sufran lesiones o que se inhabiliten o pierdan sus vidas a consecuencia de accidentes
causados por cualquier acto o desempeño inherente a su trabajo o empleo, siempre que
tales accidentes ocurran dentro del curso de tal trabajo o empleo, entendiéndose por
accidentes del trabajo toda lesión corporal que dicho obrero, trabajador o empleado sufra con
ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena. Sin embargo, solo
cubria a trabajadores del sector privado y no reconocia a las enfermedades profesionales.
A partir del 11 de Diciembre de 1962 la Caja Dominicana de Seguros Sociales pasa a
llamarse Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) mediante la Ley No. 8952 del
Consejo de Estado, precedido por Rafael F. Bonnelly. Igualmente la Ley establece la
autonomía de la institución mediante la Dirección Administrativa, Técnica y Financiera de un
Consejo Directivo de composición tripartita, donde están representados los Empleados,
Trabajadores y el Estado.
A lo largo de la década del setenta en el país se siguió reclamando una real estructura de
seguridad social que superara el legado trujillista ya para entonces maltrecho por los efectos
de la politización y la corrupción desatada por las nuevas generaciones
políticas.Asociaciones empresariales y sindicales coincidían en que había que ampliar la
cobertura del viejo sistema, incentivados por los contactos e influencias de la Organización
Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Iberoamericana de Seguridad Social
(OISS).
Un conato de reforma del viejo sistema quedaría expresado en la ley 907, auspiciada y
promulgada por el presidente Joaquín Balaguer, el 8 de agosto de 1978, es decir la semana
anterior de abandonar el poder. Esa legislación inscrita en los esfuerzos políticos de última
hora del veterano gobernante, ampliaba la cobertura de los servicios a la esposa e hijos de
los asegurados pero dejaba intacta la añeja estructura del IDSS, cuya autonomía siempre fue
subordinada al gobierno de turno, y mantenía a los empleados estatales excluidos del
sistema.
También desconocía la realidad de que ya entonces una proporción significativa de los
asalariados del sector privado y muchas de las instituciones estatales autónomas y
descentralizadas estaban afiliadas a empresas aseguradoras privadas bajo la modalidad de
igualas médicas lo que daba lugar a una doble cotizacion.
Una etapa importante del proceso de reforma de la seguridad social dominicana quedó
marcada por el "Diálogo Tripartita", iniciado con la mediación del Rector de la Universidad
Católica Madre y Maestra, Monseñor Agripino Núñez Collado, en 1986.
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En la agenda de ese diálogo, y a partir de 1987, la ampliación del seguro social a todos los
trabajadores y sus dependientes quedó marcada como punto número 1. No obstante lo que
se conseguiría primero, tras comenzar el siguiente cuatrienio sería la reforma del Código de
Trabajo.
La Ley 1896 generaba en la población existente una gran insatisfacción por la mala calidad
de la atención, demanda inducida, desconfianza en el sistema público, baja cobertura y alto
gasto de bolsillo. El Seguro Social ofrecía una cartera de servicios limitadas y solo cubría a
los trabajadores hasta un tope de salario de $4,004.00, excluyendo a su compañero de vida
e hijos. Solo estos trabajadores tenían la obligación de cotizar al sistema y por esta razón
existía la oferta de planes de salud privados fundamentados en exclusiones y limitaciones,
generando lo doble cotización y el alto costo de bolsillo. Ante esta situación se plantea una
reforma al sistema de salud y la Ley 1896, fue derogada por la Ley 87-01 que crea el
Sistema Dominicano de Seguridad Social, promulgada el 9 de mayo de 2001.
A partir del año 2001, con la aprobación de un nuevo marco legal sanitario, el Sistema de
Salud de República Dominicana entra en un proceso de grandes modificaciones. Las Leyes
42-01 (Ley General de Salud), promulgada el 8 de marzo del año 2001 y 87-01(Ley que crea
el Sistema Dominicano de Seguridad Social) promulgada el 9 de mayo del mismo año,
sientan las bases para la conformación del Sistema Nacional de Salud (SNS) y del Sistema
Dominicano de Seguridad Social, respectivamente. La Ley 87-01 establece los fundamentos
para el desarrollo de un sistema de protección social con cobertura universal, promoviendo el
aumento del aseguramiento vía cotizaciones sociales, con los aportes de empleadores y
empleados, así como del Estado para las personas de menores ingresos.
La Ley 87-01, sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social, tiene características
especiales porque articula los sectores publicos y privados bajo los principios de pluralidad y
participacion, integrandolos en una gestion tripartita donde todos los sectores tienen derecho
a ser tomados en cuenta y a participar en las decisiones sobre los asuntos que le conciernen.
Esta ley consta de tres regimenes de financiamiento: el Régimen Contributivo que
comprende a los trabajadores asalariados públicos y privados y a empleadores, financiado
por los trabajadores y empleadores, incluyendo al Estado como empleador; el Regimen
Subsidiado, que protege a los trabajadores por cuenta propia con ingresos inestables e
inferiores al salario minimo nacional asi como a los desempleados, discapacitados e
indigentes, financiado fundamentalmente por el Estado y el Regimen Contributivo Subsidiado
que protege a los profesionales y tecnicos independientes, el cual aun no ha iniciado.
Incluye ademas tres tipos de aseguramiento: el Seguro de Vejez, Discapacidad y
Sobrevivencia, el primero en entrar en vigencia en el año 2002; le siguio el Seguro Familiar
de Salud para el Regimen Subsidiado, en el 2003; el Seguro de Riesgos Laborales, iniciado
en el 2004 y finalmente en el 2007 se inicia el Regimen Contributivo del Seguro Familiar de
Salud.
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El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se organiza en base a la especializacion
y separacion de las funciones. La direccion, regulacion, financiamiento y supervision
corresponden exclusivamente al Estado y son inalienables; en tanto que las funciones de
administracion de riesgos y prestacionde servicios estan a cargo de las entidades publicas,
privadas o mixtas debidamente acreditadas por la institucion publica competente.
El SDSS esta compuesto por diferentes entidades, encabezadas por el Consejo Nacional de
la Seguridad Social (CNSS) que tiene a su cargo la direccion y conduccion del SDSS y es el
responsable de establecer las politicas, regular el funcionamiento del sistema y de sus
instituciones, garantizar la extension de cobertura, defender a los beneficiarios, asi como
velar por el desarrollo institucional, la integralidad de sus programas y el equilibrio financiero
del SDSS. Esta encabezado por el Ministerio de Trabajo, el cual según el Articulo 186 de la
Ley 87-01 es el responsable es responsable de definir una politica nacional de prevencion de
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
El Seguro de Riesgos Laborales (SRL) esta contenido en el Libro IV de la Ley 87-01 donde
se define el aseguramiento de los riesgos de trabajo y en su Articulo 198 responsabiliza al
Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) de la administracion y prestacion de los
servicios del Seguro de Riesgos del Trabajo
El Sistema de Riesgos del Trabajo en la República Dominicana, se sustenta en sobre la
responsabilidad del empleador de asegurar el riesgo, afiliando y cotizando por sus
empleados al Seguro de Riesgos Laborales y cumpliendo con las disposiciones en materia
de trabajo, salud y política nacional de prevención de los riesgos laborales trazadas por la
Secretaría de Estado de Trabajo (Art. 186 de la Ley 87-01) y la Secretaría de Estado de
Salud Pública y Asistencia Social (Art.82, Ley 42-01).
Se caracteriza por cotizaciones a cargo del empleador de acuerdo a prima por siniestralidad
de la rama de actividad con un tope de salario cotizable de 10 salarios mínimo nacional
(smn) y disminuido a 4 smn por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS); por ofrecer
cobertura a trabajadores y trabajadoras por cuenta ajena, tanto del sector público como
privado y por la descentralización de las funciones de regulación, financiamiento, afiliación,
administración del riesgo y prestación de servicios.
Tiene por finalidad: prevenir las causas de los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales; garantizar el sustento económico a los trabajadores que han tenido un riesgo
laboral y padecen una incapacidad permanente y reinsertar a la actividad productiva al
trabajador o trabajadora que ha sufrido un accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Comprende toda lesión corporal y todo estado mórbido que el trabajador sufra con ocasión o
por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena. Incluye los tratamientos por
accidentes de transito en horas laborables y en la ruta hacia o desde el centro de trabajo
(accidente en trayecto).
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A diferencia de la Ley 385 sobre accidentes de trabajo, la Ley 87-01 da cobertura, a través
del seguro de riesgos laborales (SRL), a empleadores y trabajadores tanto del sector privado
como del sector publico e incluye a los accidentes en trayecto o “in itineri” y a las
enfermedades profesionales. Este es un seguro cubierto por el empleador y deben cotizar
aquellas empresas que tengan 2 o mas empleados, incluyendo los familiares del patrono.
El trabajador es afiliado automáticamente, cuando el empleador registra su empresa e
inscribe sus trabajadores en la Tesorería de la Seguridad Social (TSS). El porcentaje a
cotizar contiene dos componentes: una cuota básica fija del 1% para todos los empleadores
y una cuota adicional variable desde cero punto uno (0.1%) hasta 0.3 por ciento (0.3%)
establecida en función de la rama de actividad y del riesgo de cada empresa. Estos
porcentajes se aplican sobre el monto del salario cotizable de cada trabajador.
Ofrece prestaciones en especies (atención medica, odontología, ortesis, prótesis, aparatos
ortopédicos y su reparación) y prestaciones en dinero (subsidio por discapacidad temporal,
indemnización por discapacidad, y pensión a sobrevivientes).
La Administradora de Riesgos Laborales (ARL) entidad creada por el Instituto Dominicano de
Seguros Sociales en el 2004 con el objetivo de administrar el Seguro de Riesgos Laborales y
la cual tiene como misión “garantizar a los beneficiarios del SRL un sistema de prevención,
prestaciones económicas y de salud basados en la calidad; sustentado en el Art. 15 del
Reglamento del Seguro de Riesgos Laborales el cual expresa que le corresponde a la ARL
cubrir los daños ocasionados por los AT de trabajo, en trayecto y/o enfermedades
profesionales, asi como asistir y recomendar las medidas correctas que deben aplicar las
empresas para prevenir, eliminar o controlar los riesgos que generan los accidentes de
trabajo y las enfermedades profesionales.
Para dar respuesta a la funcion de asistir a las empresas afiliadas para prevenir los riesgos
que generan los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, la ARL dispone de
una Subdireccion de Prevencion que tiene la función de desarrollar un modelo de gestión de
riesgo que garantice la prevención de los accidentes de trabajo y la prevención y detección
temprana de las enfermedades profesionales en base a la promoción de espacios de trabajo
saludables.
La poblacion objeto en este aspecto o alcance del programa preventivo se refiere a t odas las
empresas públicas y privadas que cotizan a la Administradora de Riesgo Laboral ARLSS en
el ámbito nacional y el programa tiene como objetivo Acompañar e Identificar a través de
evaluaciones, la gestión preventiva al interior de las empresas, Identificando los factores de
riesgos que predisponen la aparición de enfermedades de origen ocupacional y las
condiciones inseguras que ocasionen accidentes de trabajo; mediante evaluaciones
cualitativas utilizando las herramientas del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el
Trabajo (LNSHT) de España y evaluaciones cuantitativas mediante el manual de
instrumentos de evaluacion de la OIT.
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La finalidad de estas acciones es ayudar a las empresas afiliadas a poner en orden de
prioridad los peligros que necesitan una demostración documentada y establecer por escrito
un plan que gestione la prevención y describa las medidas a tomar, para garantizar la
integridad de los trabajadores; dejando claro en las orientaciones los empleadores son los
responsables de implementar las medidas de prevención de riesgos laborales y promoción
de la salud en las empresas y los trabajadores deberán cumplir con las medidas de
prevención de riesgos laborales y promoción de la salud establecidas en sus respectivas
empresas.
Afiliacion y Notificacion de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
En materia de afiliacion al SRL, según el Boletin Informativo No. 39 de la Superintendencia
de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) a diciembre de 2011 habia registrado un total de 1,
367,790 trabajadores de los cuales 777,384 eran hombres (56.8%) y 590,401 eran mujeres
(43.2%).
Para esa misma fecha, la cantidad de empresas integradas al Sistema Dominicano de
Seguridad Social era de 47,222. De ese total, 46,674 empresas (98.8%) correspondiente al
sector privado y 548 empresas (1.2%) al sector publico centralizado y descentralizado. En
cuanto al numero de trabajadores, en el sector privado laboraban 998,526 (73% de la
poblacion afiliada) y 369,124 (27%) en entidades centralizadas y descentralizadas del sector
publico.
Segun el Boletin No. 36 de la SISALRIL y en base a los datos del Banco Central de la
Republica Dominicana el 79.73% de las trabajadoras y trabajadores que laboran en el sector
formal de la economia se encontraba afiliada al SRL a final de marzo del 2011.
Con relacion a la notificacion, en la Republica Dominicana no existe un sistema nacional de
registro y notificacion de los riesgos del trabajo pero si contamos con un sistema de
notificacion de los accidentes de trabajo (AT) y las enfermedades profesionales (EP) de los
trabajadores del sector formal de la economia que cotizan al sistema dominicano de
seguridad social y cuya base de recepcion se encuentra en la Administradora de Rieshgos
Laborales.
El sistema de notificación de la Administradora de Riesgos laborales, es una herramienta
tecnológica diseñada para empleadores, Brinda acceso las 24 horas los 7 días de la semana
mediante Acceso vía Web-Site.
El total de casos notificados se ha incrementado desde 2,643 casos en el 2004 a 22,597 en
el 2011, representando la notificacion de las enfermedades profesionales menos del uno
porciento (0.7% e 2011). Este incremento debe ser analizado considerando diferentes
aspectos ya que se diseño una estrategia de comunicación y educacion para promover la
notificacion de estos eventos pues no existia esta cultura en el sector empleador de este pais
en este sentido y aun hoy en dia persiste un subregistro importante con relacion a estos
eventos, el cual es de mayor magnitud en lo referente a las enfermedades profesionales.
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Respecto a la notificacion de estos eventos según tipo de empresas, considerando el sector
a que pertenecen (publico o privado), del total de notificaciones realizadas en el periodo
2004-2011, las notificaciones en empresas del sector publico fue de 21 empresas,
representando el 0.8% del total de notificaciones, a 3004 en el periodo enero-diciembre del
2011, lo que representa el 15.3% de las notificaciones generales, que si bien representa un
incremento importante aun persiste el subregistro pues los trabajadores del sector publico
representan el 27% de la poblacion afiliada al SRL.
Entendiendo que las instituciones y los trabajadores del sector publico son cotizantes con
iguales derechos que las empresas del sector privado al SRL, desde sus inicios la
Administradora de Riesgos Laborales, cumplimiendo con su mision ha venido desarrollando
actividades para promover la gestion de la seguridad y salud en el trabajo en las instituciones
de la Administracion Publica, ofrtandoles los diferentes servicios y fortaleciendo las
actividades educativas sobre el tema con el fin de sensibilizar al respecto.
Rol de la Administradora de Riesgos Laborales en el Desarrollo de un Sistema de
Gestion de la Seguridad y Salud en el Trabajo en la Administracion Publica.
Como se desprende de los planteamentos anteriores y a la luz del marco legal es evidente
que las instituciones pertenecientes a la administracion publica estan cubiertas por el
aseguramiento que ofrece el Seguro de Riesgos Laborales por lo cual los trabajadores de
este sector tienen derecho a la atencion de cualquier lesion o enfermedad que sufran a
consecuencia de algun factor de riesgo presente en sus lugares de trabajo, teniendo la
Administradora de Riesgos Laborales (ARL) la responsabilidad de cubrir el cien por ciento de
la atencion que demanden.
Asi mismo,debe ofrecerles los servicios que en el area de prevencion y de promocion de
espacios de trabajo saludables le competen. Sin embargo, la carencia de herramienta que
faciliten la implementacion de sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo al
interior de las instituciones publicas, autónomas y descentralizadas se considero la
necesidad de desarrollar actividades que facilitaran la implementacion de estos sistemas
para lo cual se desarrollo un taller, organizado por la Subdireccion de Prevencion con el
apoyo del Proyecto para el Desarrollo Sostenible de la Seguridad y Salud Ocupacional en
Centro América y República Dominicana (PRODESSO), realizado el seis de septiembre del
2010 en la ciudad de Santo Domingo.
El propósito del taller fue promover un proceso de discusión con el fin de contribuir al
mejoramiento de las condiciones y medio ambiente de trabajo y la salud de los trabajadores
de las instituciones del sector publico, incorporando la salud de los trabajadores dentro de los
planes estratégicos y políticas de desarrollo de estas instituciones y fortaleciendo sus
capacidades para la prevención y control de los riesgos en los distintos ambientes de trabajo.
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En el mismo participaron representantes de las diferentes entidades que conforman el
Sistema Dominicano de Seguridad Social, entre ellos, el Ministerio de Trabajo (MT),
Ministerio de Administración Publica (MAP), Ministerio de Salud Publica (MSP), El Consejo
Nacional de la Seguridad Social (CNSS), la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
(SISALRIL), la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), el Instituto
Dominicano de Seguros Sociales (ARLSS y PSSSS), la Sociedad Dominicana de Salud
Ocupacional (SDSO).
Se desarrollo una metodología participativa en la cual en primer momento se presentaron
algunas reflexiones sobre la temática enfocado por representantes de algunas de las
instituciones con responsabilidad en la temática. Se inicio con la participación de la Lic.
Miguelina Ramirez Kelly, Directora General de Higiene y Seguridad del Ministerio de Trabajo,
quien durante su ponencia resalto el rol regulador y definidor de la política de prevención que
le compete al Ministerio de Trabajo como bien se establece en el articulo 186 de la Ley 87-01
y presento la metodología que desarrolla el Ministerio para la supervision del cumplimiento
del Reglamento 522-06.
A continuación se realizo un panel en el cual la Lic. Yomaris Campusano, representante
nacional del proyecto PRODESSO/ FUNDE, presento los objetivos y lineas estratégicas del
proyecto resaltando que el apoyo a esta actividad se enmarca en el componente 2 del
proyecto referente al apoyo a las Comisiones Nacionales tripartitas de Seguridad y Salud
Ocupacional y la Alianza Estratégica Intersectorial Local (AEIL) destacando las actividades
apoyadas por el proyecto respecto a este componente.
Le siguió la Dra. Queeny Fondeur, Encargada del Dpto. De Higiene y Seguridad del
Secretariado Técnico de la Presidencia quien presento los resultados del estudio “Gestión
de la Seguridad y la Salud en el Trabajo en Dependencias de la Administración Pública
de la República Dominicana, en el periodo Junio - Agosto 2008”, realizado con el
objetivo de determinar la situación de los Servicios de Salud Ocupacional en la
Administración Pública de la República Dominicana, siendo un estudio observacional –
descriptivo, con recolección de datos a través de una entrevista – encuesta aplicada a los
encargados de los Departamentos de Recursos Humanos de 40 Instituciones durante el
periodo junio-agosto del 2008. Estos resultados fueron presentados en el panel por la Dra.
Fondeur.
Durante su exposicion resalto que en varias ocasiones se había reunido con la Gerente de
recursos humanos del Ministerio de Administración Publica, resaltando que una de las
limitantes para establecer el SGSST radicaba en que el Reglamento 522-06, del Ministerio de
Trabajo, que regula la seguridad y salud en el trabajo al interior de las empresas, no podía
ser aplicado a las dependencias de la administracion publica debido a que este reglamento
en su articulo 1 referente al ámbito de aplicación expresa que el reglamento se aplicara a
todas las ramas de actividades laborales que sean ejecutadas dentro de los limites previstos
por el Principio III del Código de Trabajo, el cual dentro de su contenido expresa que los
aspectos regulados por el Código no se aplica a los funcionarios y empleados públicos, ni a
los miembros de las fuerzas armadas y la policía nacional.
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Se genero una discusión al respecto sobre la cual se discutio al interior de los grupos de
trabajo que se conformaron para tales fines.
Dentro de las conclusiones de los grupos de trabajo se resalto el que un Reglamento no
puede sobreponerse a una ley como es la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de
Seguridad Social que da cobertura a empresas e instituciones tanto del sector privado como
del sector publico por lo cual se recomendo al respecto que el Ministerio de Trabajo junto al
Ministerio de Administracion Publica formaran una Comision Tecnica para hacer viable la
aplicación del Reglamento 522-06 a las empresas o instituciones del sector publico,
recomendose ademas que el Ministerio de Administracion Publica desarrollara una estrategia
que hiciera factible el establecimiento de los sistemas de gestion de la seguridad y salud en
el trabajo en el sector publico.
Dentro de este contexto, la ARL ha continuado sus actividades de prevencion y durante el
año 2011 se realizaron un total de 14 visitas de auditoria de prevencion a igual numero de
empresas de las cuales tres para un 21% contaban con Comite de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
En noviembre del 2011 el Ministerio de Administracion Publica (MAP) publico la Resolucion
No. 113/2001 que crea el Subsistem de Gestion de la Sefguridad y Salud en el Trabajo en la
Administracion Publica. A partir de esta Resolucion se han incrementado las solicitudes de
asesorias a la ARL y de enero a julio de 2012 se han realizado un total de 22 visitas de
auditoria de prevencion a empresas del sector publico de las cuales cuatro poseen Comite de
seguridad y salud en el trabajo.
CONCLUSIONES:
•
Las instituciones de la Administracion Publica tienen derecho a los beneficios que
ofrece la Ley 87-01 en lo referente al SDSS, dentro del cual es parte el aseguramiento de los
riesgos laborales.
•
Desde el inicio del Seguro de Riesgos Laborales en marzo del 2004, las empresas del
sector publico han estado recibiendo los beneficios de este aseguramiento pero su demanda
por parte de sus afiliados ha sido baja pues en un primer momento y aun persiste cierto
grado de desconocimiento en los trabajadores de este sector sobre los beneficios a lo que
tienen derecho.
•
En Republica Dominicana existe un marco legal que sustenta este tipo de actividades
al interior de las empresas ya sean publicas o privadas pero en el sector publico se estan
definiendo la estructura y procedimientos para hacer viable el cumplimiento de la Resolucion
113/2011 sobre los Sistemas de Gestion de la Seguridad y Salud en el Trabajo en las
Empresas del sector publico.
•
Las empresas del sector publico tienen una gran apertura a recibir los servicios de la
ARL en las asesorias sobre el Sistema de Gestion de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
•
El sistema de monitoreo de la Administracon Publica (SISMAP) para dar seguimiento a
los diferentes indicadores y de forma especifica los indicadores por clasificacion del
Barometro y que incluye los aspectos de la salud ocupacional ha sido un elemento de
motivacion para que las empresas del sector publico soliciten asesoria a la ARL para
establecer sus sistemas de gestion de la seguridad y salud en el trabajo.
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RECOMENDACIONES:
•
Definir y establecer una estructura dentro del Ministerio de Administracion Publica para
el desarrollo y monitoreo del SISTAP.
•
Definir los roles institucionales dentro del desarrollo del SISTAP
•
Desarrollar las normativas y procedimientos que unifiquen criterios y hagan viable y
sujeto de evaluacion al SISTAP en las diferentes instituciones.
BIBLIOGRAFIA
Consejo Nacional de Seguridad Social: Ley No. 87-01 que crea el Sistema Dominicano de
Seguridad Social, Santo Domingo, Republica Dominicana, 9 de mayo 2001, Serie de
Reglamentos y Normas No. 5.
Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) (2011) , “Memoria Primer Foro de la
Seguridad Social”: Evaluacion de los Logros y Retos del Sistema Dominicano de
Seguridad Social, a diez años de la promulgacion de la Ley 87-01, Republica
Dominicana.
Consejo Nacional de Seguridad Social: Reglamento Sobre el Seguro de Riesgos Laborales
como Norma Complementaria a la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de
Seguridad Social, Serie de Reglamentos y Republica Dominicana junio 2003. Normas
No. 008.
Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (2011), “SISALRIL IFORMA”: Evolucion y
Avances SFS//SRL, No. 36, Republica Dominicana.
Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (2011), “SISALRIL INFORMA”:
Fortalecimiento y Transparencia Institucional: Fortalecimiento de la Supervision del
Seguro de Riesgos Laborales, No. 39, Republica Dominicana.
RESEÑA BIOGRAFIC
Nombre: Ivonne Altagracia Soto Grullon Cargo: Subdirectora de Prevencion Institucion:
Administradora de Riesgos Laborales (ARLSS) Dependencia: Instituto Dominicano de
Seguros Sociales (IDSS) Direccion Postal: c/ 43 #18, Ensanche La Fe, 10801, Telefono:
(809)
563-2757
Fax:
(809)
565-3898
,
e-mail:
[email protected]
y
[email protected] , pagina Web: www.arlss.gov.do
Dra. En Medicina en la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD) (1971),
Especialización en Cuidados Intensivos en la Universidad y Centro Medico UCE, Santo
Domingo. (1982-1986). Maestría en Salud Ocupacional, Universidad Autónoma de Santo
Domingo (1988-1990); Especialización en Seguridad Social (2002) y Maestría en Gerencia
en Salud (2005-2006) Realización de Diplomado en Salud Ocupacional en el Instituto
superior de Ciencias Medicas, Habana, Cuba; Diplomado en Prevención de Riesgos
Laborales en el Centro Interamericano de Seguridad Social (CIESS) en el DF, México; Curso
Virtual Semipresencial sobre Gestión de la Seguridad y Salud en Trabajadores de la Salud
(OPS/ Argentina) (Julio- Diciembre 2009).
Cerca de 20 años de trabajo en el área de salud de los trabajadores del Instituto Dominicano
de Seguros Sociales (IDSS) ocupando diferentes posiciones desde Encargada de la Unidad
de Salud Ocupacional de un Policlinico de Segundo Nivel ubicado en el Distrito Nacional
(1998-2000) hasta Subdirectora de Prevención de la ARLSS (2004 a la fecha). Profesora
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Modular de la especialización en salud Ocupacional en la Universidad Autónoma de Santo
Domingo (UASD) desde el 2000 a la fecha; Profesora de la Maestria de Salud Publica en la
Univerdidad Central del Este (2008 a la fecha); Facilitadora de los Diplomados de Seguridad
Social del CNSS.
Participación como expositora en los Congresos internacionales de la Federación
Centroamericana y del Caribe (FECACSO) en Costa Rica (2002), Honduras (2004), El
Salvador (2006), República Dominicana (2008) , Cuba (2010); de la Asociación
Latinoamericana de Salud Ocupacional (ALSO) en Honduras (2011); participación en el
Congreso Mundial sobre Seguridad y Salud en el trabajo en Orlando, Miami (2005) y en
Estambul, Turquia 2011; Congreso sobre Mujer, Trabajo y Salud, en Zacatecas, México
(2008) y el Congreso Internacional de la ICOH, en Acapulco, Mexico, 2012.
CUADRO, TABLAS Y GRAFICOS
Total de Notificaciones de AT y EP registrados en la Administradora de Riesgos
Laborales (ARL) en el periodo 2004 - 2011
AÑO
No. AT
No. EP
Total
Muerte por AT
2004
2644
02
2643
11
2005
3734
12
3721
03
2006
5534
52
5543
88
2007
8540
85
8622
122
2008
10982
104
11081
128
2009
14684
297
14980
140
2010
17456
405
17861
148
2011
22597
477
22597
180
TOTALES
86,171
1434 (1.7%)
87048
596 (0.7%)
FUENTE: Gerencia de Informacion y Tecnologia de la ARL
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