Programa ampliado de inmunizaciones – PAI Antecedentes en

Programa ampliado de inmunizaciones – PAI
Antecedentes en Colombia
Con el descubrimiento de la vacuna contra la viruela hace más de 200 años, se inició un
vertiginoso proceso de obtención de vacunas que han hecho posible hoy tener la garantía
que genera el PAI para el control, la eliminación y la erradicación de las enfermedades
prevenibles por vacuna en el mundo, cuando se logran coberturas de vacunación mayores
del 95%.
Como en la mayoría de los países de Latinoamérica, las acciones de vacunación en
Colombia tienen sus inicios en la década de los años 60, mediante la oferta pasiva de los
productos inmunobiológicos, la demanda espontánea de la población o el Servicio de
Erradicación de la Malaria (SEM), además de acciones de intensificación masiva con el
objeto de cumplir con la erradicación de la viruela. Con la implementación del Sistema
Nacional de Salud en 1973, el programa fortaleció su estructura vertical, política y
administrativamente, garantizando los insumos críticos para toda la población desde el
nivel central, y se certificó la erradicación de la viruela.
Su fortalecimiento se inició desde 1974 con el PAI en Colombia como parte de las
estrategias de salud pública definidas por la OPS/OMS para luchar contra las
enfermedades prevenibles por vacunas, las que establecieron como fin garantizar un
esquema de vacunación regular a todos los niños menores de 5 años en el mundo.
Durante los años 80, Colombia se destacó en el contexto mundial como uno de los países
que registró mayores avances en el diseño y la ejecución de programas de vacunación a
través de estrategias novedosas e innovadoras, como las Jornadas Nacionales de
Vacunación, la primera de las cuales se realizó en 1984, y la utilización de estrategias
múltiples con énfasis en la movilización social ampliada, para asegurar localmente la
vacunación de la mayor cantidad posible de niños, identificando y captando los
susceptibles.
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Colombia ha adoptado y adecuado permanentemente los lineamientos técnicos sugeridos
por la OPS/OMS; en esta década se fortaleció la coordinación en el nivel nacional y en los
niveles seccionales (departamentos); como resultado, se presentó un cambio radical en el
aumento de coberturas de vacunación en menores de un año, las que pasaron de 20%, a
principios de los años 80, a 90% en BCG y vacuna oral antipoliomielitis en menores de un
año, para 1990.
En 1983 se estableció la estrategia de vacunación llamada canalización, en la cual todo el
equipo de salud hacía visitas casa a casa, diligenciando la historia de vacunación de cada
niño en el área, con un plan de seguimiento específico para cada uno.
A partir de la década de los 90 se lograron avances importantes, entre ellos:
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La elaboración y publicación en 1991 del Manual de normas técnicoadministrativas del PAI (Pitin).
En 1993, el Ministerio de Salud estableció el plan de control de la hepatitis B y se
incluyó la vacuna en el esquema nacional.
En agosto de 1994, la OPS/OMS certificó la erradicación del virus salvaje de la
poliomielitis de las Américas.
En 1995, con la introducción de la vacuna triple viral SRP (sarampión, rubéola y
paperas) para los niños de 1 año, se inició la vacunación contra la rubéola.
En mayo de 1996, se establece el esquema de vacunación único para Colombia.
En 1998 se introdujo la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b.
En el 2000 se realizó el primer Comité Nacional de Prácticas en Inmunizaciones.
En enero de 2002 se incluyó la vacuna Pentavalente.
A partir de 2003 se introdujo la vacunación universal para la fiebre amarilla para
niños de 1 año de edad.
En el 2004 se cambió el refuerzo de la triple viral (SRP) de 10 a 5 años.
En agosto de 2005 se inició la Jornada Nacional de Vacunación con sarampiónrubéola en hombres y mujeres de 14 a 39 años.
En noviembre de 2006, el programa dio prioridad a la población de 6 a 18 meses y
mayores de 65 años con vacuna anti influenza.
En 2007 se introdujo en el esquema de vacunación la vacuna contra la influenza
estacional para niños de 6 a 18 meses.
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Simultáneamente, se ha continuado con la estrategia de acciones de intensificación de las
Jornadas Nacionales de Vacunación (puesta al día, seguimiento y mantenimiento), así
como la implementación de actividades múltiples en el ámbito local, departamental y
nacional que han permitido ir forjando la estrategia de “vacunación sin barreras:
compromiso de todos”.
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