AFP

ANEXO 1
CARTA PODER
Número: (Número correlativo que otorgue el consulado para su propio control
y año de emisión)
Señores
Nombre de la AFP (FUTURO DE BOLIVIA S.A. AFP o BBVA PREVISIÓN AFP
S.A.) o de la Entidad Aseguradora (SEGUROS PROVIDA S.A. o LA VITALICIA
SEGUROS Y REASEGUROS DE VIDA S.A.)
Bolivia
Ref.: CARTA PODER PARA EL SISTEMA INTEGRAL DE PENSIONES
En la ciudad de _______(nombre de la ciudad y del país)____, a horas ____(en literal en
horario
de
24
horas)_____,
del día __(fecha del día en literal)___ del mes
____________(mes en literal)________ del _______(año en literal)__________; ante mi
_____________(nombres y apellidos del funcionario consular)________, _____(cargo del
funcionario consular)______
del Estado Plurinacional de Bolivia, comparece el
señor/la señora ________(nombres y apellidos del poderdante)___________, de
nacionalidad ___________ con documento de identidad N° _____(en números y en
literal)____
expedido en ____________ , mayor de edad, hábil por derecho,
nacido/a el
________(fecha de nacimiento en literal)______con
domicilio
en
_________(calle, Av., pasaje, etc.)________ N° _____ del/de la______(barrio o zona)______
de la ciudad de ________(nombre de la ciudad y del país)______, confiere Carta
Poder especial y suficiente a favor de: _______(nombres y apellidos del o los
apoderados)_______
de nacionalidad ________ con documento de identidad N°
____(en números y en literal)________ expedido en ________, mayor de edad, hábil
por derecho, nacido/a el ________(fecha de nacimiento en literal)__________con
domicilio en __________(calle, Av., pasaje, etc.)_______ N° _______ del/de la____(barrio
o zona)____
de la ciudad _______(nombre de la ciudad y del país)_______, para que
en nombre y representación de su persona, acciones y derechos realice los
siguientes actos:
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Apersonarse ante las oficinas de _______(especificar una de las entidades: i) FUTURO
DE BOLIVIA S.A. AFP, ii) BBVA PREVISIÓN AFP S.A, iii) SEGUROS PROVIDA S.A. y iv) LA
VITALICIA SEGUROS Y REASEGUROS DE VIDA S.A.)_____
y recoja los cheques que le
correspondan por concepto de ________(especificar una de las siguientes: i)Pago de
CCM, ii) Pensión de Jubilación/Vejez/Solidaria de Vejez, iii) Pensión de Invalidez o iv) Pensión
por Muerte)___________
por los meses de _____(mes/año)___ a _____ (mes/año)______
más ________(el/los aguinaldo(s) correspondiente(s) a la(s) gestión(es))______ , y efectuar
el cobro de los mismos en cualquier entidad bancaria o financiera habilitada
por __________(especificar una de las entidades: i)FUTURO DE BOLIVIA S.A. AFP, ii) BBVA
PREVISIÓN AFP S.A, iii) SEGUROS PROVIDA S.A. y LA VITALICIA SEGUROS Y REASEGUROS
DE VIDA S.A.)________.
Para este fin, el Apoderado podrá apersonarse ante todas las autoridades,
servidores públicos, ejecutivos y empleados que tengan que hacer con el
mandato, firmar recibos, comprobantes de pago, comprobantes de caja, y/o
planillas. De igual forma, podrá solicitar la reposición de pensiones revertidas,
así como la habilitación en caso de suspensión de pensiones, presentar
escritos, memoriales, firmar y acusar recibos, pedir copias simples o
legalizadas, ampliaciones, enmiendas.
Dando conformidad a la presente Carta Poder, se estampan las firmas que dan
validez a la presente, previa lectura de principio a fin sin observación alguna a
su tenor.
Nombres y Apellidos
del Poderdante
Doc. Iden.______
Nombres y Apellidos
del Funcionario Consular
Cargo_____________
Nombres y Apellidos
Testigo 1
Doc. Iden.______
Nombres y Apellidos
Testigo 2
Doc. Iden._______
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