MEDICAMENTOSAS

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INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
ACEITE
MINERAL
ALBENDAZOL
AMOXICILINA
INTERACCION
Docusato
BENZOCAINA
MANEJO
Inflamación del hígado, Nunca combinar
bazo y de la mucosa
intestinal
Monitoreo continuo de efectos
Dexametasona Incrementa las
nauseas, vomito y
adversos más intensos del
altera cualquier prueba Albendazol
hepática
Praziquantel
Aumenta los riesgos
de los efectos adversos del albendazol
Monitoreo continuo de efectos
adversos más intensos del
Albendazol
Macrólidos
Antagonismo
No manejar en conjunto con
las penicilinas
Tetraciclinas
Antagonismo
No manejar en conjunto con
las penicilinas
Sulfonamidas
Antagonismo
No manejar en conjunto con
las penicilinas
Aminoglucósidos
Disminuye la eficacia
de los Aminoglucósidos
Monitoreo de la efectividad de
los amioglucósidos
Omeprazol
Reduce la biodisponi- Monitorear la eficacia de la
bilidad de la ampicilina ampicilina
Tiamina
Se reduce la eficacia
de amprolio
No utilizar vitamina B1 durante
el tratamiento con amprolio
Sulfadiazina
Antagoniza el efecto
del antibiótico
No es recomendado el uso
simultáneo de estos productos
Sulfametoxazol
Antagoniza el efecto
del antibiótico
No es recomendado el uso
simultáneo de estos productos
AMPICILINA
AMPROLIO
EFECTO
15
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
INTERACCION
Aumenta la posibilidad Incrementar la dosis de antiinde infecciones cutáflamatorio
neas y proliferación de
microrganismos
Clotrimazol
Aumenta la posibilidad Vigilar el aumento de microorde infecciones cutáganismos
neas y proliferación de
microrganismos
Hormona del
crecimiento
Se reduce la eficacia
de la hormona del
crecimiento
Ajustar la dosis de Betametasona
Rifampicina
Se reduce la efectividad de la Betametasona
Vigilar la disminución de la eficacia del corticoide, aumentar
dosis o suspender rifampicina
Anticoagulantes
Se potencia el efecto
anticoagulante
No se recomeinda su combinación
Corticosteroides
Puede llevar a edema
No se recomeinda su combinación
Insulina
Disminuye la glucemia Ajustar dosis
y los requerimientos de
insulina
Ciprofloxacina
Reduce la eficacia de
la Ciprofloxacina
No suministrar conjuntamente
estos dos medicamentos, o
variar las horas de suministro
Digoxina
Posibilidad de colapso
cardiovascular
Suministrar el calcio por vía
intravenosa o por vía oral
Hierro
Reduce la efectividad
del Hierro
No administrar simultáneamente estos dos medicamentos
Lincomicina
Se inhibe la absorción
oral de la Lincomicina
Ajustar horarios de administración
Aminoglucósidos
Aumenta el riego de
nefrotoxicidad
Contraindicado el uso de
estos dos medicamentos en
pacientes con insuficiencia o
enfermedad renal
CALCIO
CALCIO, CARBONATO DE
CAOLIN / PECTINA
CEFALOSPORINAS
16
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
MANEJO
Carbamazepina
BETAMETASONA
BOLDENONA,
UNDECILENATO
DE
EFECTO
CIPROFLOXACINA
DEXAMETASONA
DIFENHIDRAMINA
DOXICICLINA
INTERACCION
EFECTO
MANEJO
Calcio
Reduce la eficacia de
la Ciprofloxacina
No suministrar conjuntamente
estos dos medicamentos, o
variar las horas de suministro
Cloranfenicol
Antagonismo de la
acción antimicrobiana
de las quinolonas en
general
Continuo monitoreo
Digoxina
Posibilidad de colapso
cardiovascular
Suministrar el calcio por vía
intravenosa o por vía oral
Hierro
Reduce la eficacia de
la Ciprofloxacina
Cambiar antibiótico o suspender el hierro
Metoprolol
Bradicardia, Hipotensión
Vigilar la función Cardiovascular
Rifampicina
Antagonismo de la
acción antimicrobiana
de las quinolonas en
general
Continuo monitoreo
Teofilina
Toxicidad por teofilina
Ajustar dosis de ciprofloxacina,
suspender teofilina
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
Revisar el tiempo de protrombina
Fenobarbital
Reduce la eficacia de
la Dexametasona
Ajustar la dosis de Dexametasona
Rifampicina
Reduce la eficacia de
la Dexametasona
Ajustar la dosis de Dexametasona, si se requiere suspende
Rifampicina
Etanol
Se incrementa la
sedación
Quietud
Metoprolol
Aumenta el riego de
Monitoreo continuo de efectos
toxicidad de metoprolol de toxocidad
Fenobarbital
Disminuye la efectividad del antibiótico
Aumentar la dosis del antibiótico en tratamiento conjunto
Subsalicilato
de bismuto
Disminuye la efectividad del antibiótico
No se recomienda su combinación
17
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
EFEDRINA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
ERITROMICINA
ESTREPTOMICINA
INTERACCION
FLORFENICOL
FLUMETASONA
Monitorear datos de taquicardia e hipertensión, suspender efedrina
Alimentos
Se altera la concentración de eritromicina
suministrada
Administrar sin alimentos
Lovastatina
Aumenta el riesgo de
miopatia
Vigilar función muscular y suspender en caso de alteración
Teofilina
Toxicidad por teofilina Vigilar concentraciones séricas
o reducción de eficacia de teofilina y ajustar dosis
de la eritromicina
Succinilcolina
Depresión respiratoria
Ciclosporina
Toxicidad por Ciclospo- Ajustar dosis y concentración
rina
de ciclosporina o suspender
el etodolaco si hay disfunción
renal
Furosemida
Disminuye el efecto
diurético y antihipertensivo
Monitorear función cardiovascular y presencia de edema
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
No se recomienda su combinación
Penicilinas o
Aminoglicósidos
Antagosnismo in vitro
In vivo no se ha demostrado su
antagonismo
Anfotericina B
Hipopotasemia
No se recomienda su combinación
Barbitúricos
Aumenta el metaboNo se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación
coides, se disminuye el
efecto de la flumetasona
Ciclosporina
Inhibición del metabolismo hepático
FLUMETASONA
18
MANEJO
Sodio, bicarbo- Toxicidad por efedrina
nato de
ETODOLACO
FENILBUTAZONA
EFECTO
Ajustar dosis del agente bloqueador neuromuscular
No se recomienda su combinación
INTERACCION
EFECTO
MANEJO
Diazepam
Se disminuyen los
niveles del Diazepam
Ketoconazol
Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación
coides, puede inducir a
insuficiencia adrenal
Macrólidos
Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocorti- nación
coides y aumentan los
niveles sanguíneos de
la flumetasona
AINE
Disminuye el metabo- No se recomienda su combilismo de los glucocor- nación
ticoides y disminuír los
niveles sanguíneos de
la flumetasona
Vacunas
Disminución de la
respuesta inmune
Alimentos
Disminuye las concen- Administrar medicamento en
traciones de Furoseayuno
mida
Cortisona
Hipocaliemia
Gentamicina
Ototoxicidad, NefroVigilar función renal
toxicidad y aumento
de las concentraciones
de Gentamicina a nivel
sanguíneo
Ibuprofeno
Disminuye la eficacia
diurpetica y antihipertensiva
Vigilar función cardiovascular,
diuresis y edema
Naproxeno
Disminuye la función
diurética, nefrotoxicidad
Vigilar función cardiovascular,
diuresis y edema
FLUMETASONA
FUROSEMIDA
No se recomienda su combinación
No vacunar
Vigilar concentraciones de
potasio y reponerlo
19
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
FUROSEMIDA
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
GENTAMICINA
HEPARINA
HIERRO
IMIDOCARB,
DIPROPIONATO
DE
IVERMECTINA
KETAMINA
20
INTERACCION
EFECTO
MANEJO
Neomicina
Nefrotoxicidad, ototoxi- Vigilar función renal y auditiva
cidad
Teofilina
Altera las concentraciones de teofilina
Ajustar dosis de teofilina
Amoxicilina
Se reduce la eficacia
de aminoglicósidos
Verificar la eficacia de aminoglicósidos
Succinilcolina
Aumenta o prolonga
el bloqueo neuromuscular con depresión
respiratoria
Evitar combinación
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
No se recomienda su combinación
Alimentos
Disminuyen la disponi- No se recomienda la adminisbilidad del hierro
tración con alimentos
Norfloxacina
Reduce la eficacia de
la Norfloxacina
Omeprazol
Disminuyen la disponi- Vigilar la eficacia del hierro
bilidad del hierro
Tetraciclinas
Se reduce la eficacia
del hierro y de las
tetraciclinas
Animales
expuestos a
pesticidas
Riesgo de intoxicación No se recomienda su combinación
Benzodiazepinas
Aumento del efecto de No se recomienda su combilas benzodiacepinas,
nación
riesgo de depresión
respiratoria
Teofilina
Disminuye el umbral a
las convulsiones
No se recomienda su combinación
Administrar a horas diferentes
Vigilar actividad convulsiva
INTERACCION
EFECTO
MANEJO
Tramadol
Aumenta el riesgo de
pepresión respiratoria
y del sistema nervioso
central
Vigilar depresión respiratoria y
del SNC
Coticosteroides
Se inhibe el metaboNo se recomienda su combilismom de los corticos- nación
teroides
Ranitidina
Aumenta el pH
gástrico y se reduce
la absorción de Ketoconazol
No se recomienda su combinación
Warfarina
Aumenta el tiempo de
protrombina
No se recomienda su combinación
Aminoglicósidos
Aumenta el riesgo de
nefrotoxicidad
No se recomienda su combinación
Anticoagulantes
Aumenta el riesgo de
sangrado
No se recomienda su combinación
Corticosteroides
Efectos adversos
gastrointestinales
No se recomienda su combinación
Furosemida
Se reducen los efectos No se recomienda su combisaluréticos y diuréticos nación
de la furosemida
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
Metoprolol
Toxicidad por lidocaina Disminuír dosis
Propofol
Aumenta el efecto
hipnótico
Disminuír dosis
Succinilcolina
Toxicidad por succinilcolina
Vigilar bloqueo neuromuscular prolongado y depresión
respiratoria
KETAMINA
KETOCONAZOL
KETOPROFENO
LEVAMISOL
LIDOCAÍNA
Vigilar tiempo de protrombina
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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
INTERACCION
Disminuyen la concen- Administrar después de los
tración de la Lincoalimentos
micina
Caolin
Disminuye la eficacia
de la Lincomicina
No se recomienda la administración simultánea
Cloranfenicol
Antagonismo
No se recomienda la administración simultánea
Eritromicina
Antagonismo
No se recomienda la administración simultánea
Amikacina
Debilidad neuromuscular
Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico
Estreptomicina Debilidad neuromuscular
Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico
Gentamicina
Debilidad neuromuscular
Vigilar debilidad neuromuscular, suspender antibiótico
Succinilcolina
Bloqueo neuromuscular
Ajustar dosis de la succinilcolina
Alimentos
Aumentan las concentraciones séricas de
mebendazol
Debe ser administrado con
comidas
Ciclosporina
Incrementa el riesgo
de toxicidad de ciclosporina
Monitorear signos de toxicidad
Diuréticos
Disminuye el efecto
antihipertensivo y
diurético
Control de sistema cardiovascular y edema
Heparina
Incrementa el riesgo
de sangrado
Monitoreo continuo de sangrado
Warfarina
Incrementa el riesgo
de sangrado
Monitoreo continuo de sangrado
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
MEBENDAZOL
MELOXICAM
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MANEJO
Alimentos
LINCOMICINA
MAGNESIO
EFECTO
METOCLOPRAMIDA
INTERACCION
NORFLOXACINA
MANEJO
Succinilcolina
Prolonga el bloqueo
neuro-muscular
Vigilar el tiempo de recuperación
Tiopental
Aumenta el efecto hipnótico del tiopental
Disminuír dosis del tiopental
Cefadroxilo
Aumenta el riesgo de
nefrotoxicidad
No combinar en pacientes con
insuficiencia o enfermedad
renal
Ciclosporina
Disfunción renal, nefro- Ajustar dosis de ambos
toxicidad
fármacos
Digoxina
Disminuye la concentración de digoxina
Ajustar concentración de
digoxina
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
vigilar el tiempo de la protrombina
Alimentos
Disminuye la concentración plasmática
máxima de norfloxacina
Administrar una hora antes o
después de los alimentos
Aluminio
Disminuye la eficacia
de la norfloxacina
Evitar combinación
Carbonato de
calcio
Disminuye la eficacia
de la norfloxacina
Evitar combinación
Ciclosporina
Nefrotoxicidad
Ajustar dosis de los dos medicamentos
Corticosteroides
Aumenta el riesgo de
ruptura tendinosa
Suspender si se presenta inflamación o dolor tendinoso
Teofilina
Toxicidad por teofilina
Ajustar dosis
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
vigilar el tiempo de la protrombina
Zinc
Disminuye la eficacia
del antibiótico
Administrar a horas diferentes
NEOMICINA
NORFLOXACINA
EFECTO
23
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
INTERACCION
MANEJO
Alprazolam
Aumenta el riesgo de Reducir la dosis de alprazolam
toxicidad por benzodia- al 50%
zepinas
Ampicilina
Reduce la disponibilidad de la ampicilina
Cianocobalamina
Disminuye la absorción Administrar cianocobalamina
de la Cianocobalamina por vía intramuscular o subcutánea
Ciclosporina
Variación de las
concentraciones de
ciclosporina
Realizar ajuste de dosis de
ciclosporina
Diazepam
Aumenta y prolonga
los efectos del Diazepam
Disminuír dosis para evitar
efectos adversos
Hierro
Disminuye la biodispo- Monitorear la eficacia del hierro
nibilidad del hierro
Ketoconazol
Disminuye la eficacia
del ketoconazol
No se recomienda el uso simultáneo de estos medicamentos
Warfarina
Aumenta el riesgo de
sangrado
Monitoreo del tiempo de la
protrombina
Betalactámicos o Aminoglicósidos
Intervienen con la
actividad bactericida
No se recomienda su uso
simultáneo
Succinilcolina
Posible aumento del
bloqueo neuromuscular de la succinilcolina
Vigilar bloqueo neuromuscular
PENICILINA G
PROCAINICA
Gentamicina
Perdida del efecto del
aminoglicósido
No utilizar combinados
PENICILINA G
SODICA
Amikacina
Perdida del efecto del
aminoglicósido
No utilizar combinados
Cloranfenicol
Disminuye la eficacia
antibacteriana
Vigilar la eficacia clínica
OMEPRAZOL
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
EFECTO
OXITETRACICLINA
OXITOCINA
PENICILINA
24
Vigilar la eficacia de la ampicilina
INTERACCION
EFECTO
MANEJO
Corticosteroides
Disminuye la actividad
anticolinesterasa de la
piridostigmina
Atropina
La atropina antagoniza No se recomienda su uso
los efectos muscaríconjunto
nicos de la piridostigmina
Relajantes
musculares
La piridostigmina
prolonga la fase I del
bloqueo de los relajantes musculares
Utilizar a intervalos diferentes
de tiempo
Furosemida
Reduce la eficacia
diurética y antihipertensiva
Vigilar función cardiovascular,
diuresis y edema
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
Vigilar el tiempo de la protrombina
Cloroquina
Disminuye la eficacia
del praziquantel
Aumentar la dosis de Praziquantel
Fenitoína
Disminuye la eficacia
del praziquantel
Aumentar la dosis de Praziquantel
Ketoconazol
Aumenta los efectos
adversos de los corticosteroides
Vigilar efectos adversos
Rifampicina
Reduce la eficacia de
la prednisolona
Aumentar dosis del corticosteroide
RANITIDINA
Teofilina
Toxicidad por teofilina
Ajustar dosis de teofilina
SODIO,
BICARBONATO
DE
Alimentos
Aumentan las concentraciones de calcio
sérico
Combinar con alimentos
Acido Aminobenzóico
Antagonismo del
efecto antibiótico
Contraindicado el uso de los
dos compuesto
PIRANTEL, PAMOATO DE
PIROXICAM
PRAZIQUANTEL
PREDNISOLONA
SULFADIAZINA
No se recomienda su uso
conjunto
25
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
SUSTANCIA
SUSTANCIA
TETRACICLINAS
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
TILMICOSINA
INTERACCION
ZINC
26
MANEJO
Alimentos
Disminuye la acción de Administrar antibióticos una
las tetraciclinas
hora antes o después de los
alimentos
Warfarina
Aumenta el riesgo de
hemorrágias
Zinc
Reduce el tiempo de la Administrar al antibiótico 2
eficacia del antibiótico horas después del zinc
Epinefrina
Puede conllevar a
mortalidad
No utilizar conjuntamente
Cloranfenicol
Disminuye la respuesta hemotológica
Vigilar con biometría hemática
completa
Omeprazol
Disminución de la
Cambiar a ranitidina o separar
absorción de la Ciano- las tomas
cobalamina
Vitamina C
Disminución de
Administrar ácido ascórbico
reservas séricas y
dos horas después de la
corporales de cianoco- comida
balamina
Warfarina
Disminuye la eficacia
de la warfarina
No utilizar combinados
Alimentos
Disminución de concentraciones de zinc
Administrar zinc dos horas después de la comida
VITAMINA B12
VITAMINA K1
EFECTO
vigilar el tiempo de la protrombina
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