Hospital San Juan de Dios del Aljarafe

Salud 2000
Política sanitaria
Blas Ortega Llavador. Presidente de la Asociación Médica para la Defensa de los Derechos de los Enfermos y
de los Médicos (AMDDEM)
Bernardo Santos Ramos. Servicio de Farmacia. Hospital Universitario Virgen del Rocío y miembro de la ADSP de
Andalucía
Hospital San Juan de Dios del Aljarafe
La experiencia de privatización de la Junta
de Andalucía y sus consecuencias
n 1990, el consejero de Salud de la
Junta de Andalucía, José Antonio
Griñán, anunciaba la intención del
gobierno andaluz de construir en la comarca del Aljarafe, zona de importante
expansión poblacional cercana a la capital, un nuevo hospital de especialidades,
con una dotación de entre 800 y 1.100 camas. Tras el anuncio del consejero, se inician los estudios de planeamiento del nuevo hospital, y la Consejería de Salud realiza una reserva de suelo en el municipio
de Bormujos, junto a la autopista A-49
Sevilla-Huelva.
Pero la política de austeridad presupuestaria aplicada a partir de la constitución de la Unión Europea en 1992 pesará
gravemente sobre el proyecto de hospital
del Aljarafe, para el que se preveía una inversión de al menos 8.000 millones de pesetas.
El proyecto es aparcado en vía muerta,
aunque durante años los distintos consejeros de Salud de la Junta de Andalucía jugarán al gato y al ratón con la opinión pública y con el propio Parlamento de Andalucía, asegurando la construcción de un
hospital público en el Aljarafe, aunque ya
se empieza a insinuar una importante reducción del número de camas previsto, y
la conversión del previsto hospital regional en un hospital comarcal.
Finalmente, el proyecto de construcción de un hospital propio es abandonado
de manera discreta, y la Junta inicia conversaciones con la Orden de San Juan de
Dios –con la que mantiene desde hace
años un convenio de colaboración que incluye el concierto de 5 hospitales en toda
Andalucía– para que ésta construya un
hospital en la comarca del Aljarafe. La
Junta incluso cede a la orden la reserva de
suelo que había efectuado. La Junta y la
Orden de San Juan de Dios estudian di-
E
La Junta de Andalucía ha asignado la asistencia especializada de la comarca sevillana del Aljarafe, con casi un cuarto de
millón de habitantes, a un hospital propiedad de la Orden de
San Juan de Dios. Las consecuencias de esta decisión: un
hospital de bajo nivel, con un número muy reducido de camas,
con un presupuesto que apenas supera el 50% del de otros
hospitales públicos, una cartera de servicios en la que faltan
servicios esenciales y se imponen criterios religiosos en la
asistencia, un personal discriminado en los aspectos salariales y laborales y una larga conflictividad laboral.
versas fórmulas para su colaboración en
el nuevo hospital, decantándose finalmente por la figura de un Consorcio Sanitario Público.
La Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud
de Andalucía, dispone en su artículo 43
que: «El Sistema Sanitario Público de
Andalucía es el conjunto de recursos, medios organizativos y actuaciones de las
Administraciones sanitarias públicas de
la comunidad autónoma o vinculadas a
las mismas, orientados a satisfacer el derecho a la protección de la salud a través
de la promoción de la salud, prevención
de las enfermedades y la atención sanitaria». Nótese el «gato por liebre» que supone considerar «públicos» a los medios
y recursos «vinculados a» las Administraciones públicas. Esa misma ley, en su artículo 45, establece que: «El Sistema Sanitario Público de Andalucía está compuesto por: a) los centros, servicios y establecimientos sanitarios públicos integrados en
el Servicio Andaluz de Salud o adscritos al
mismo; y b) los centros, servicios y establecimientos sanitarios de organismos,
empresas públicas o cualesquiera otras
entidades de naturaleza o titularidad pública admitidas en derecho adscritas a la
Administración Sanitaria de la Junta de
Andalucía».
Y finalmente, el artículo 66 de la citada
ley dice que: «El Servicio Andaluz de Salud, previo informe y deliberación del
consejo de administración, podrá elevar
a la Consejería de Salud, para su aprobación por los órganos competentes, propuestas para la constitución de consorcios de naturaleza pública u otras fórmulas de gestión integrada o compartida
con entidades de naturaleza o titularidad
pública o privada sin ánimo de lucro, con
intereses comunes o concurrentes, que
podrán dotarse de organismos instrumentales…»
En virtud de este artículo 66, el 25 de
noviembre de 2003, el Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía autorizó
la creación del Consorcio Sanitario Público del Aljarafe (CSPA) con la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, «con el objetivo de prestar asistencia sanitaria especializada a la comarca sevillana del Aljarafe y pueblos limítrofes».
Fuentes de la Consejería de Salud han
relatado a los autores de este artículo que
en realidad fue la propia Junta de Andalucía quien animó a la Orden de San Juan de
Dios a emprender la construcción del hospital y diseñó con los responsables de la
orden las características del mismo. Según estas mismas fuentes, la elección de
15 • Salud 2000 • Nº 113. Septiembre 2007
Salud 2000
Política sanitaria
la figura del consorcio era una necesidad
política, pues se trataba de vender a toda
costa el nuevo hospital como hospital
«público», siendo políticamente inadmisible, tras las reiteradas afirmaciones del
consejero en la prensa y en sede parlamentaria sobre el carácter público del
hospital del Aljarafe, la forma de un concierto de cualquier tipo.
En todo caso, la creación del consorcio
dejó, como veremos, en manos de la Orden de San Juan de Dios las principales
atribuciones y competencias en la gestión
del nuevo hospital.
Normas del Consorcio Sanitario
Público del Aljarafe
El consorcio es poco más que una figura
instrumental por la cual la Junta de Andalucía financia el hospital, fija tan sólo unas
normas básicas y deja toda la gestión en
manos de la orden religiosa.
Según el convenio por el que se establece el consorcio: «El Servicio Andaluz de
Salud contribuirá con la financiación necesaria y suficiente para la prestación de
la asistencia sanitaria, en la forma y
cuantía que se defina en el contrato-programa que se establezca con el consorcio», en tanto que «la Provincia Bética de
la Orden de San Juan de Dios contribuirá
al consorcio con la totalidad de la capacidad asistencial del hospital de su titularidad».
El objeto del consorcio es «la prestación de la asistencia sanitaria especializada a la población de la zona del Aljarafe, preferentemente, que se determina en
los correspondientes contratos-programa que se establezcan entre la Consejería
de Salud y el consorcio». De este modo, la
asistencia especializada de una comarca
de 240.000 habitantes queda en manos de
una entidad religiosa.
En lo concreto, como establece el artículo 32 de los estatutos del consorcio, «la
Entidad Eclesiástica Hospital San Juan
de Dios del Aljarafe, dotada de personalidad jurídica propia y plena capacidad
de obrar, que tiene a su cargo la gestión
integral del hospital del mismo nombre
(…) se obliga a asumir la gestión integral
de aquél, con plena autonomía en todos
los órdenes». Lisa y llanamente, la gestión del hospital, la contratación del personal, el régimen de trabajo, etc., corresponden en exclusiva a la Orden de San
Juan de Dios.
16 • Salud 2000 • Nº 113. Septiembre 2007
La Junta de Andalucía establece los
principios básicos de la ordenación sanitaria y firma con el hospital del Aljarafe
un contrato-programa, quedando toda la
gestión en manos de la Orden de San Juan
de Dios.
Es la Orden de San Juan de Dios quien
selecciona al personal y nombra a los directivos del hospital, «la relación contractual de los profesionales y directivos
que presten sus servicios en el Hospital
San Juan de Dios del Aljarafe se entenderá efectuada entre éstos y laEntidad Eclesiástica Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, que además asumirá la gestión y la
administración operativa de personal».
En virtud de esta disposición, y a pesar
de que los estatutos del consorcio establecen que «el reclutamiento, la selección, la
contratación y la promoción del personal
al servicio del consorcio se hará con los
criterios fijados por el consejo rector que,
en todo caso, deberán respetar los principios de mérito, capacidad y publicidad»,
la selección de personal la realizó la Orden de San Juan de Dios sin ningún tipo de
convocatoria pública (vulnerando así el
principio de publicidad), ni ningún tipo de
examen o baremo de méritos. Una de las
candidatas rechazadas comunicó a los autores de este artículo que en el proceso de
selección se le dijo que, aunque reunía el
perfil requerido, no sería contratada por
tener más de 35 años. Imposible comprobar este dato, pero sí hay una constatación: excepto los profesionales que se
trasladaron desde el hospital de la Orden
de San Juan de Dios de Sevilla capital, la
inmensa mayoría de trabajadores del centro son jóvenes cuyo primer empleo estable es en el propio hospital.
Ni entonces ni más tarde se ha establecido ni convocatoria pública, ni bolsa de
trabajo, ni mecanismo reglado de selección por promoción interna. El reclutamiento del personal se realiza por mera
aportación de currículos y una entrevista
a cargo de los responsables de recursos
humanos del hospital. Todo ello sin que el
consejo rector del consorcio haya considerado oportuno intervenir o dictar instrucciones para que se respeten los principios de mérito, capacidad y publicidad,
que no han salido nunca de la mera declaración de intenciones, quizá destinada a
tranquilizar conciencias o colocar cortinas de humo ante la opinión pública.
El consejo rector del consorcio, compuesto por 8 personas que representan de
manera paritaria al Servicio Andaluz de
Salud y la Orden de San Juan de Dios, tiene meras funciones de control, y sólo
«propondrá a la Entidad Eclesiástica
Hospital San Juan de Dios del Aljarafe el
nombramiento de personal directivo»,
con una excepción, cuyas razones no se
han explicado: «la propuesta y designación del director del Área de Cuidados
Críticos y Urgencias se realizará por los
representantes en el consejo rector del
Servicio Andaluz de Salud».
El Hospital del Aljarafe
La estructura, dotación y cartera de servicios es la de un hospital comarcal (Hospital Básico Nivel III), y no la de un hospital de especialidades.
Se trata de una cuestión llamativa, ya
que la comarca a la que el hospital presta
asistencia sanitaria tiene casi 240.000 habitantes, y en ningún lugar de Andalucía
hay otro hospital comarcal para una población tan amplia (la totalidad de los hospitales comarcales de Andalucía, ya sean
del SAS o de las «Empresas Públicas Sanitarias», atiende a áreas geográficas que
como mucho rondan los 100.000 habitantes). Para poblaciones de más de 200.000
habitantes, la dotación es siempre la de un
hospital de especialidades. No se han explicado las razones de esta decisión.
Según la memoria del centro, éste dispone de 192 camas de hospitalización, 8
camas de UCI, 16 camas de Urgencias/
Observación y 7 camas de Observación
Pediátrica:
HOSPITAL BÁSICO NIVEL III
Municipios de referencia:
28
Población:
236.836
65.147 metros cuadrados
Superficie:
762
Nº trabajadores (oct 06):
– Médicos:
166
436
– Aux./DUE:
– Otros:
160
Financiación 06:
41,5 M €
Financiación/Hab.:
175 €
Camas de hospitalización:
192
Camas de UCI:
8
8
Quirófanos:
Despachos de consulta:
43
Gabinetes de curas/exploración:
23
16
Camas de Urgencias / Observación:
7
Camas de Observación Pediátrica:
Puestos de Tratamientos Cortos:
16
(Reproducido del dossier informativo editado por el
consorcio sanitario del Aljarafe)
Salud 2000
Política sanitaria
Llama la atención el bajo número de
camas por habitante (200 para 236.000
habitantes): 0,84 camas por mil habitantes. Comparemos con otros hospitales de
la zona. Por ejemplo, el hospital de Valme, que atiende a 331.518 habitantes,
dispone de 632 camas (1,9 por cada mil
habitantes). El hospital de La Línea de la
Concepción, para 253.569 habitantes,
506 camas (2 por cada mil habitantes). El
hospital comarcal de Osuna, para
140.000 habitantes, tiene 260 camas
(1,85 por cada mil habitantes). Es decir,
que el hospital del Aljarafe está por debajo de la mitad de camas por 1.000 habitantes del conjunto de Andalucía. Sólo se
le puede comparar, aunque de lejos, con
el Hospital Costa del Sol, constituido como empresa pública, que tiene 316 camas para 297.438 habitantes (1,06 por
cada mil habitantes).
HOSPITAL
La Línea
Osuna
Valme
Costa del Sol
Aljarafe
POBLACIÓN
253.500
140.000
331.500
297.400
236.000
También es de destacar la baja proporción de personal por habitante atendido,
aunque no por cama. El HSJDA tiene
166 médicos y 436 profesionales del área
de enfermería (enfermeras y auxiliares
de enfermería), y 160 trabajadores nosanitarios, básicamente administrativos,
puesto que no existen en el hospital celadores y sus funciones son asumidas por
las auxiliares de enfermería. Por tanto,
un médico por cada 1.422 habitantes y
por cada 1,20 camas, un profesional de
enfermería por cada 541 habitantes y
2,18 por cada cama.
Como datos de comparación, el hospital de Valme tiene 351 facultativos y
1.192 profesionales de enfermería. Un
médico por cada 944 habitantes y por cada 1,8 camas y un trabajador de enfermería por cada 414 habitantes y 1,88 por cama. El hospital de Osuna tiene 138 médicos y 338 profesionales de enfermería.
La exigencia de dedicación exclusiva
no remunerada supuso que la inmensa
mayoría del personal médico del
Hospital de Sevilla se negara a
trasladarse al nuevo centro
Es decir, un médico por cada 1.014 habitantes y por cada 1,88 camas y un trabajador de enfermería por cada 414 habitantes y 1,3 por cama.
No obstante, el reparto de personal de
enfermería entre plantas de hospitalización, consultas, quirófanos y servicios
diagnósticos deja a las plantas de hospitalización en cuadro. En las diversas convocatorias de huelga llevadas a cabo en el
hospital, la autoridad laboral ha establecido siempre que el servicio mínimo indispensable para salvaguardar la salud de
los pacientes hospitalizados es del 100%
del personal de enfermería de planta. Y
también hay que hacer la salvedad de que
el número de auxiliares de enfermería debe ajustarse a efectos de comparación, al
no haber celadores en el hospital y asumir
las auxiliares sus funciones de traslado y
movilización de pacientes.
CAMAS TOTALES
506
260
632
316
200
CAMAS/1.000 Hab.
2
1,9
1,9
1,06
0,84
En cuanto a la cartera de servicios ofrecida, llama la atención el hecho de que el
hospital no dispone de servicio de Obstetricia y que el servicio de Pediatría tan sólo ofrece asistencia de urgencia, excluyendo explícitamente la patología neonatal
que precise observación o ingreso, la asistencia a lactantes menores de 3 meses que
requieran observación y toda patología
pediátrica que precise ingreso hospitalario superior a 24 horas. El HSJDA oferta
sólo una limitada asistencia de urgencia y
observación pediátrica de menos de 24
horas. Aunque el hospital está relativamente cerca de Sevilla, la congestión de
tráfico que vive la comarca coloca a los
ciudadanos del Aljarafe a entre 40 y 90 minutos del hospital público más cercano, el
Hospital Virgen del Rocío. También es
llamativa la exclusión de la Planificación
Familiar entre la cartera de servicios. Tan
sólo se oferta asistencia a las «complicaciones de la planificación familiar». Diversos trabajadores del hospital nos han
manifestado que la planificación familiar
no sólo está excluida de las prestaciones
ofertadas, sino que está prohibido hacerla.
Curiosa imposición de los criterios morales de la Iglesia católica en un hospital público de un Estado no confesional.»
Un presupuesto más
que ajustado
La dotación económica del hospital del
Aljarafe es llamativamente baja. Para un
hospital de 750 trabajadores, los presupuestos de la Junta para 2006 destinan al
HSJDA tan sólo 41 millones de euros al
año, cuando asignan a hospitales con una
plantilla similar, como el Hospital Alto
Guadalquivir o el Hospital de Poniente,
78 y 86 millones de euros, respectivamente. Los presupuestos del Consorcio Sanitario del Aljarafe no se desglosan en la
Ley de Presupuestos de Andalucía, ni la
Orden de San Juan de Dios ha hecho público su desglose, pero sólo en gastos de
personal ambos hospitales superan, con
48,3 y 54,6 millones de euros, el presupuesto total del hospital del Aljarafe1.
En el año 2007 el presupuesto asignado
al Consorcio Sanitario Aljarafe ha sido de
43.114.664 euros (aunque posteriormente la Junta ha acordado entregar casi
7 millones de euros más), mientras que
para el Hospital de Poniente se destinan
95.841.063 y para el Hospital Alto Guadalquivir 90.167.019 (sólo para gastos de
personal 57.895.302 y 54.523.994 euros,
respectivamente).
La situación del personal
Como señalamos anteriormente, el personal del hospital fue seleccionado sin ninguna convocatoria pública ni procedimiento objetivo de selección, y la Orden
de San Juan de Dios se ha negado a establecer ningún tipo de bolsa de trabajo y a
negociar algún procedimiento de promoción interna para sus trabajadores.
Pero al crearse el hospital se incorporaron a él algunos trabajadores que procedían del hospital que la orden tenía en Sevilla. El procedimiento de incorporación
fue enormemente polémico, pues la orden
exigía que los trabajadores pidieran la
cuenta en el hospital de Sevilla y se incorporaran al nuevo hospital renunciando a
su antigüedad y a todos sus derechos. Tras
esa exigencia se insinuaba el posible cierre del hospital de Sevilla, con el despido
de quienes no se hubieran trasladado al
nuevo centro del Aljarafe. El sindicato
CCOO, mayoritario en el hospital de Sevilla, organizó una campaña pública en
contra de esta medida, forzando la intervención de la autoridad laboral de la Junta de Andalucía, que se negó a avalar la
17 • Salud 2000 • Nº 113. Septiembre 2007
Salud 2000
Política sanitaria
maniobra de la Orden de San Juan de
Dios. Finalmente se alcanzó un acuerdo
por el que a los trabajadores que optaron
por el traslado se les reconoció la antigüedad a efectos económicos y de despido.
La exigencia de dedicación exclusiva
no remunerada supuso que la inmensa
mayoría del personal médico del hospital
de Sevilla se negara a trasladarse al nuevo
centro.
Al personal del hospital se le aplica el
convenio de clínicas privadas de Sevilla,
aunque en los contratos de trabajo se añaden a las retribuciones del convenio dos
complementos, el de actividad variable y
el de capacitación y formación, con cuantías que oscilan entre el 45% (para el personal facultativo) y el 15% (para las auxiliares) del salario total. También se pactan
en los contratos de trabajo retribuciones
por guardias médicas, concepto no previsto en el convenio de clínicas de Sevilla.
CUADRO I. RETRIBUCIONES BÁSICAS
Servicio Andaluz Salud
Hospital Alto Guadalquivir
Hospital San Juan de Dios
fermedades infecto-contagiosas, como
gripe o gastroenteritis. Una situación perversa y nada conveniente desde el punto
de vista de la salud de los pacientes atendidos en el hospital.
Tampoco existen complementos salariales por la penosidad que supone en trabajo a turnos, ni por trabajar en domingos
o festivos.
A continuación haremos una comparación con los salarios del Servicio Andaluz
de Salud, utilizando siempre el año 2006.
En la comparación no incluiremos el concepto de carrera profesional introducido
en el año 2006 en el SAS para facultativos
y enfermeros, que aumentaría aún más las
diferencias salariales.
De este modo, un facultativo cobraba
en 2006 (sin incluir atención continuada)
42.620 euros, un enfermero 20.749, un
técnico especialista 18.348 y un auxiliar
(de enfermería o administrativo) 13.239.
Enfermera
24.763
24.926
20.749
Auxiliar Enfermería
16.388
15.928
13.239
CUADRO II. RETRIBUCIONES POR NOCTURNIDAD (euros/noche)
Servicio Andaluz Salud
Hospital Alto Guadalquivir
Hospital San Juan de Dios
Enfermera
35,6
50
15,16
Auxiliar Enfermería
25,3
40
13,53
CUADRO III. DIFERENCIAS RETRIBUTIVAS GLOBALES (porcentaje)
Servicio Andaluz Salud
Hospital Alto Guadalquivir
Hospital San Juan de Dios
Enfermera
100%
99,2
76
Auxiliar Enfermería
100%
96
73
Aun así, y debido a que el convenio de
clínicas de Sevilla es uno de los más bajos
de Andalucía, se generan diferencias salariales más que notables con el personal de
los hospitales públicos, ya sean del Servicio Andaluz de Salud o Empresas Públicas Sanitarias. Al no incluirse en las retribuciones del personal auxiliar de enfermería o auxiliar administrativo el complemento de actividad variable, las diferencias salariales con la sanidad pública
son aún mayores en estos colectivos.
Además, en caso de Incapacidad Temporal, ya sea por enfermedad común o por
accidente de trabajo, el hospital no ha establecido ninguna retribución que complemente el 60% de salario que abona el
INSS. Una auxiliar de enfermería cobraría durante un mes de baja un total de 600
euros netos. Varios trabajadores entrevistados por los autores de este artículo han
manifestado que, para no perder una parte importante de su salario, han ido a trabajar estando enfermos, incluso con en18 • Salud 2000 • Nº 113. Septiembre 2007
Facultativo
43.584
41.542
42.620
Si comparamos con el Servicio Andaluz
de Salud, donde el facultativo cobraba en
esas fechas 43.584, un enfermero 24.763,
un técnico especialista 18.867 y una auxiliar de enfermería 16.388, se establecen
diferencias salariales bastante notables.
Para el personal que trabaja a turnos, las
diferencias son aún mayores, puesto que
el Hospital San Juan de Dios no abona
cantidad alguna por trabajar en domingos
o festivos, y la retribución por nocturnidad es muy baja. En el SAS, una enfermera cobra 49,35 euros por cada domingo
festivo trabajado y una auxiliar 35,23:
además de un plus mensual por turnicidad
de 72,84 euros la enfermera y 43,07 la auxiliar. En el HSJDA una enfermera percibe 15,16 euros por noche trabajada, y en el
SAS 35,6. Una auxiliar de enfermería,
13,53 y 25,3.
Sumadas las diferencias de los distintos
conceptos retributivos, se crean diferencias salariales bastante notables. Mientras
en los facultativos especialistas las dife-
rencias son menores (964 euros menos al
año)2, una enfermera de planta del HSJDA puede cobrar al año 6.600 euros menos que en el SAS, y una auxiliar 4.850
euros menos. Un 24% menos en caso de
las enfermeras y un 27% en caso de las auxiliares.
Exponemos en las tablas las diferencias
retributivas entre el SAS, el Hospital Alto
Guadalquivir (empresa pública de la
Consejería de Salud) y el Hospital San
Juan de Dios del Aljarafe. Las diferencias
salariales con los hospitales públicos, inevitable referencia del que es el «hospital
público» del Aljarafe, que se han agravado incluso en el último periodo por la introducción en el SAS del complemento de
carrera profesional (no computado en las
comparaciones anteriores), han dado lugar a dos fenómenos desfavorables para el
funcionamiento del hospital: conflictividad laboral y fuga de profesionales.
Una larga historia de
conflictividad laboral
En mayo de 2006 se inician las negociaciones de un convenio colectivo propio
del hospital. Cuando se escribe este artículo, 13 meses después, se está muy lejos
de llegar a un acuerdo, según han expresado fuentes del comité de empresa.
Desde diciembre de 2006 se han sucedido las movilizaciones de los trabajadores del hospital. Cuatro concentraciones
ante la puerta del centro, cinco manifestaciones, tanto en Sevilla como en las inmediaciones del hospital, tomas de tensión y
donaciones de sangre reivindicativas, una
acampada ante el centro, encierros y otras
movilizaciones se han sucedido. A finales
de mayo de 2007, la asamblea de trabajadores del centro aprobó por amplia mayoría y en votación secreta rechazar las propuestas de la empresa y continuar las movilizaciones.
Según fuentes del comité de empresa,
desde mayo de 2006 los representantes de
la Orden de San Juan de Dios se han mantenido en la misma oferta, sin más modificación que un complemento en caso de
bajas laborales (y no para todas las categorías). A pesar de la financiación suplementaria recibida de la Junta de Andalucía (más de 12 millones de euros entre
2006 y 2007), la oferta de la empresa sólo
ha variado en un total de 150.000 euros.
La empresa se ha negado en redondo a admitir cualquier tipo de mediación de la
Junta de Andalucía.
Salud 2000
Política sanitaria
A la conflictividad laboral se suma una
historia de violaciones de las libertades
sindicales. El primer delegado sindical
nombrado por CCOO, Rafael Mellado,
fue despedido en dos ocasiones, y en ambas los juzgados de lo Social dictaminaron la improcedencia del despido. En la
segunda ocasión, en que el Dr. Mellado
optó por la no readmisión, la Orden de San
Juan de Dios hubo de indemnizarle con
132.620 euros más los salarios de tramitación. Los abogados de la orden recurrieron al Tribunal Superior de Justicia de
Andalucía, que confirmó la sentencia de
primera instancia. Se dio el caso escandaloso de que, al haber fallecido Rafael Mellado entre el segundo juicio y la apelación, la orden pretendió que no se pagara
indemnización a su viuda, alegando que
la muerte era causa de rescisión de la relación laboral. Pretensión nada edificante
desde el punto de vista ético, y que fue rechazada por la Sala.
En julio de 2005, Benedicta Alvarado,
miembro del comité de empresa en representación de CCOO, se encontró con que
después de 18 meses ininterrumpidos de
renovaciones de contrato era despedida.
El juzgado de lo Social dictaminó que se
trataba de un despido improcedente y dejó a la elección de Benedicta, como representante sindical, la opción de readmisión. Los responsables de la orden pactaron con ella la indemnización que pedía
su abogado.
Además de estos despidos, en la actualidad está pendiente de resolverse ante los
tribunales una querella por tutela de libertad sindical interpuesta por CCOO por
habérsele impedido a su secretario provincial repartir propaganda sindical en la
cafetería del centro.
Fuga de profesionales
Las diferencias salariales y de cargas de
trabajo con otros hospitales públicos, el
propio carácter de hospital comarcal con
perspectivas profesionales limitadas, junto con la demanda existente en la Sanidad
pública de profesionales médicos y de enfermería, han determinado otro fenómeno propio de este centro, el abandono por
parte de los profesionales.
Las cifras exactas son un secreto cuidadosamente guardado por los responsables
del hospital, pero fuentes del centro recuerdan que numerosos médicos lo han
abandonado. Incluso citan el caso de un
jefe de Servicio que se fue para ocupar una
interinidad en un gran hospital sevillano.
A falta de poder cuantificar este fenómeno, pueden citarse los casos del servicio
de urgencias, del que se han marchado 15
médicos y 15 enfermeros; del área de quirófanos, que ha perdido 10 médicos y 3
enfermeros. En el área de hospitalización
se computa el abandono de al menos 6
médicos y 5 enfermeros. Cifras destacables para un hospital que apenas tiene cuatro años de existencia.
El hecho de que los servicios prestados
en el centro computen para la Bolsa de
Contratación y para la Oferta Pública de
Empleo del Servicio Andaluz de Salud
será sin duda un estímulo añadido para la
fuga de profesionales.
Creemos que este problema va a afectar
sin duda a largo plazo el funcionamiento
del hospital, si éste no consigue mantener
una plantilla con profesionales de experiencia.
A modo de conclusiones
La experiencia de privatización más extrema emprendida por la Junta de Andalucía no puede enorgullecerse de su balance. Se ha colocado un hospital comarcal
donde por población correspondería uno
de especialidades, la dotación de camas
por habitantes es aproximadamente la mitad de la de otras comarcas, faltan servicios básicos como obstetricia y pediatría,
hay notables dificultades para estabilizar
la plantilla, se ha permitido la imposición
de criterios religiosos que discriminan a
las mujeres, se ha sometido a los usuarios
a una notable conflictividad laboral que
tiene visos de prolongarse aún más y nos
encontramos con un hospital «público»
que respeta escasamente derechos constitucionales básicos.
La Junta de Andalucía debe hacer balance. Experiencias como la del hospital
del Aljarafe no pueden repetirse. Y la Junta de Andalucía debe intervenir para corregir de inmediato algunos de los proble■
mas de este centro.
Notas
1. En el año 2007, la Junta transfirió al HSJDA, con cargo al ejercicio de 2006, 6 millones de euros más, quedando
la aportación completa en 47 millones de euros. Y para el año 2007 apalabró cerca de 7 millones de euros más.
2. Sin tener en cuenta el concepto de carrera profesional, que puede suponer unos 6.000 euros al año de diferencia anual en favor del SAS.
✁
ADSP
Solicitud de admisión
NOMBRE Y APELLIDOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DOMICILIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
LOCALIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
TELÉFONO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CORREO ELECTRÓNICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PROFESIÓN/CATEGORÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DNI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CENTRO DE TRABAJO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TELÉFONO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .CORREO ELECTRÓNICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cuotas: 43 euros semestrales para los socios con trabajo y 48 euros anuales para los socios que se encuentren en situación de paro.
BANCO/CAJA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . OFICINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CUENTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Asociación
para la Defensa de
la Sanidad Pública
DOMICILIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . LOCALIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP . . . . . . . . . . . . . . . . .
Autorizo el pago anual de los recibos presentados por la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública
Fecha: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Firma:
Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
C/ Arroyo de la Media Legua,29.Local 49.28030 Madrid (www.fadsp.org).Tel.: 91 333 90 87.Fax: 91 437 75 06 (ver direcciones en la página 31)
19 • Salud 2000 • Nº 113. Septiembre 2007