FORMULARIO 01 CARTA DE PRESENTACIÓN DE LA PROPUESTA SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” Ciudad y fecha, Señores INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA - IDEA Subgerencia Administrativa Medellín ASUNTO: SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 El suscrito (se coloca el nombre del Representante Legal), en nombre y representación de (se coloca la razón social o si es persona natural), me dirijo a ustedes con el fin de presentar propuesta, de acuerdo con lo estipulado en la SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016, cuyo objeto es: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO”. El lote a enajenar tiene las siguientes características: Dirección Tipo de Inmueble Escritura Pública de adquisición Matrícula Inmobiliaria Sector Comuna CBML Municipio/Departamento Propietario Área Uso de Suelo Gravámenes Limitaciones al derecho de dominio Carrera 43A No. 31-178, Lote 1 Lote 4429 del 13 Noviembre de 2009 aclarada por la Escritura 2768 del 30 de septiembre de 2014. 001-0156248 San Diego 10 – La Candelaria 10200180017 Medellín/Antioquia Instituto para el Desarrollo de Antioquia -IDEA6.102,42 m2 Macroproyecto RioCentro Z3-R-21 Ninguno Ninguno A continuación se especifica el área y linderos del inmueble objeto de venta, los cuales se fijan de conformidad con la escritura 4429 del 13 de noviembre de 2009 de la Notaría Once de Medellín, escritura aclaratoria No. 2.768 del 30 de septiembre de 2014, de la Notaria Diecisiete del Círculo de Medellín, documentos y ficha catastral, que se anexan a la presente convocatoria: Lote 1: Lote de terreno identificado con el folio de matrícula inmobiliaria No. 001-0156248 de la Oficina de Registro de Instrumentos Públicos de Medellín, con un área de 6.102,42 metros cuadrados y cuyos linderos son los siguientes: Por el frente con la Avenida San Diego en extensión de sesenta metros y noventa y cinco centímetros (60,95); por el norte, en longitud de ciento cinco metros (105) con terrenos de propiedad de la nación; por el oriente con la carrera cuarenta y tres (43) en una extensión de sesenta metros noventa y cinco centímetros (60,95); por el sur con propiedad de Canteras San Diego Ltda., que fue de explanaciones mecánicas S.A. en longitud de ciento cinco metros (105). Dirección Carrera 43A No. 31-178, Lote 2 Tipo de Inmueble Lote Escritura Pública de adquisición 4429 del 13 Noviembre de 2009 aclarada por la Escritura 2768 del 30 de septiembre de 2014. Matrícula Inmobiliaria 001-179958 Sector San Diego Comuna 10 – La Candelaria CBML (Cédula Castatral) 10200180016 Municipio/Departamento Medellín/Antioquia Propietario Instituto para el Desarrollo de Antioquia -IDEAÁrea 9.542,02 m2 Uso de Suelo Macroproyecto RioCentro Z3-R-21 Gravámenes Ninguno Limitaciones al derecho de dominio Ninguno Identificación de Estado de Ocupación del Inmueble UAU48 A continuación se especifica el área y linderos del inmueble objeto de venta, los cuales se fijan de conformidad con la escritura 4429 del 13 de noviembre de 2009 de la Notaría Once de Medellín, escritura aclaratoria No. 2.768 del 30 de septiembre de 2014, de la Notaría Diecisiete del Círculo de Medellín, documentos y ficha catastral, que se anexan a la presente convocatoria: Lote 2: Lote de terreno identificado con el folio de matrícula inmobiliaria No. 001-0179958 de la Oficina de Registro de Instrumentos Públicos de Medellín, con un área de 9.542,02 metros cuadrados y cuyos linderos son los siguientes: Por el frente con la Avenida San Diego en extensión de ciento diecisiete metros con setenta y siete centímetros (117,77); por el norte, en longitud de ciento catorce metros con veinticuatro centímetros (114,24) con la calle 33; por el oriente con la carrera cuarenta y tres (43) en una extensión de sesenta y dos metros con setenta y un centímetros (72,71); y por el sur propiedad de la Sociedad vendedora, antes de Tejares Modernos S.A. en ciento cincuenta metros (150). Que en caso de resultar favorecido (s) con la adjudicación, total o parcialmente, me (nos) comprometo (emos) a firmar el contrato y a cumplir con todas las obligaciones establecidas tanto en el Pliego de Condiciones como en la propuesta que presente (mos) Declaramos, asimismo: 1. 2. Que Tengo capacidad legal y estoy facultado para presentar esta propuesta. La información suministrada es veraz y no fija condiciones económicas artificiales con el propósito de obtener el bien inmueble objeto del presente proceso de selección. Esta propuesta y el contrato que llegare a celebrarse sólo compromete al (los) firmante(s) de esta carta. Que ninguna entidad o persona distinta del (los) firmante(s) tiene(n) interés comercial en esta propuesta, ni en el contrato que de ella se derive. 5. Que hemos tomado cuidadosa nota de las especificaciones y condiciones del proceso de selección y acepto todos los requisitos contenidos en el Pliego de Condiciones. 6. Que en el evento que me sea adjudicada la convocatoria, me comprometo a realizar todos los trámites tendientes a la suscripción de las correspondientes escrituras públicas, dentro de los términos y condiciones establecidos en los pliegos de condiciones y en la ley. 7. Que conozco y acepto las condiciones en que se encuentra el inmueble objeto de la venta y el avalúo comercial CUARENTA Y NUEVE MIL SETECIENTOS SETENTA Y SEIS MILLONES NOVECIENTOS CUARENTA Y UN MIL NOVECIENTOS VIENTE PESOS M/L ($49.776.941.920) realizado por la empresa CORPOAVALUOS – LONJA INMOBILIARIA. 8. Declaro bajo la gravedad de juramento, el cual se entiende prestado con la presentación de la presente, que los recursos destinados para la adquisición del inmueble objeto del presente proceso contractual, provienen del ejercicio de actividades licitas y legales. 9. Que el (los) suscrito(s), (indicar si es persona natural o jurídica), no se encuentra(n) incluido(s), en las causales de inhabilidad e incompatibilidad establecidas en los artículos 8 y 9 de la Ley 80 de 1993, Ley 1150 de 2007 y Ley 1474 de 2011 y demás normas sobre la materia, y así mismo que no se encuentran incursos en conflicto de intereses para la celebración del contrato y evitarán en el desarrollo del mismo incurrir en estos. 10. Que conoce (mos) las leyes de la República de Colombia, las cuales rigen el proceso de selección. 3. 4. Atentamente, Proponente (1): Nombre Representante Legal: Cédula.: NIT: Dirección: Teléfono: Fax: Ciudad: ___________________________________________ ___________________________________________ _____________________ de ___________________ ___________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________________ (Firma del proponente o de su representante legal) (1) Indicar claramente el nombre de la persona natural, jurídica, consorcio o unión temporal u otra forma asociativa. FORMULÁRIO 02 CARTA DE PRESENTACIÓN DE LA PROPUESTA SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” CUMPLIMIENTO EN CONTRATOS ANTERIORES RELACIÓN MULTAS, APREMIOS, SANCIONES Y DECLARATORIAS DE INCUMPLIMIENTO CONTRACTUAL ÚLTIMOS CINCO (05) AÑOS. NOMBRE Y TIPO DE CONTRATO ENTIDAD CONTRATANTE VALOR CONTRATO FECHA INICIACIÓN FECHA TERMINACIÓN DESCRIPCIÓN DE LA SANCIÓN El suscrito (se coloca el nombre de la persona natural o Representante Legal), en nombre y representación de (se coloca el nombre de la persona natural o jurídica), declaro bajo la gravedad de juramento que (se coloca persona natural o jurídica) no ha sido objeto de declaratorias de incumplimiento contractual, sancionados o multados mediante acto administrativo ejecutoriado por ninguna Entidad oficial, con ocasión de celebración y ejecución de contratos dentro de los últimos cinco (5) años anteriores a la fecha de cierre del proceso de selección ________________________________________________ Nombre y firma del proponente o de su representante legal: NOTA: (En caso de consorcios o uniones TEMPORALES este requisito debe ser cumplido por todos y cada uno de los integrantes). FORMULARIO 03 INFORMACIÓN DE CONSORCIOS SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO”. ACUERDO DE CONSORCIO Ciudad y Fecha Señores INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA – IDEA-. Subgerencia Administrativa Medellín ASUNTO: SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 Los suscritos, ___________________________ y __________________________, debidamente autorizados para actuar en nombre y representación de _________________________________ y __________________________________, manifestamos, por este documento, que hemos convenido asociarnos en CONSORCIO, para participar en la SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016, cuyo objeto es: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO”. 1. La duración del consorcio es igual a lo estipulado como plazo de ejecución del contrato y dos () años más, contados a partir de la fecha de cierre de la SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016. 2. La responsabilidad de los integrantes del Consorcio es solidaria, ilimitada y mancomunada. 3. Como representante legal del Consorcio se designó a: _________________________________, identificado con Cédula ______________ de ____________________, quien está expresamente facultado para firmar, presentar la propuesta y, en caso de salir favorecidos con la adjudicación, firmar el contrato y tomar todas las determinaciones que fueren necesarias respecto a la ejecución y liquidación del contrato con amplias y suficientes facultades. 4. La sede del Consorcio es: Dirección: ___________________________________________ Teléfono: ___________________________________________ Fax: ___________________________________________ Ciudad: ___________________________________________ En constancia, se firma en __________________, a los ____ días del mes de _____ de _____2016. __________________________________________________________ (Nombre y firma del representante legal de cada uno de los integrantes del Consorcio) (Nombre y firma del representante legal del Consorcio) FORMULARIO 04 INFORMACIÓN DE UNIÓN TEMPORAL SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” Ciudad y Fecha Señores INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA- IDEA Subgerencia Administrativa Medellín Referencia: SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016. Los suscritos, ___________________________ y __________________________, debidamente autorizados para actuar en nombre y representación de _________________________________ y __________________________________, manifestamos por este documento, que hemos convenido asociarnos en UNIÓN TEMPORAL para participar en la SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016, cuyo objeto es “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” 1. La duración de la Unión Temporal es igual a lo estipulado como plazo de ejecución del contrato y dos (2) años más, contados a partir de la fecha de cierre de la SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016. La Unión Temporal está integrada por: NOMBRE PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN A. ________________ _______________ B. ________________ _______________ La suma de los porcentajes de participación debe ser igual a 100% 3. Actividades a ejecutar. A continuación se detalla las actividades (*) a ejecutar, por cada uno de los integrantes. A. ________________ _______________ B. ________________ _______________ C. ________________ _______________ D. ________________ _______________ E. ________________ _______________ (*) En este numeral se deben detallar todas las actividades a ejecutar por cada integrante de la UT, de conformidad al alcance descrito en el numeral 1.3, del presente pliego de condiciones y el integrante de la UT encargado de su ejecución. Dicha distribución debe corresponder con el porcentaje de participación. 4. La responsabilidad de los integrantes de la Unión Temporal es solidaria e ilimitada. 5. Como representante legal de la Unión Temporal se designó a: _________________________________, identificado con Cédula No. ______________ de ____________________, quien está expresamente facultado para firmar, presentar la propuesta y, en caso de salir favorecidos con la adjudicación, firmar el contrato y tomar todas las determinaciones que fueren necesarias respecto a la ejecución y liquidación del contrato con amplias y suficientes facultades. 6. La sede de la Unión Temporal es: Dirección: ___________________________________________ Teléfono: ___________________________________________ Fax: ___________________________________________ Ciudad : ___________________________________________ En constancia, se firma en __________________, a los ____ días del mes de _____ de 2016. __________________________________________________________ (Nombre y firma del representante legal de cada uno de los integrantes de la Unión Temporal) ________________________________________________________________ (Nombre y firma del representante legal de la Unión Temporal). FORMULARIO 05 SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” CERTIFICACIÓN DE PAGO DE SEGURIDAD SOCIAL Y APORTES PARAFISCALES Indicar nombres y apellidos completos), en calidad de (representante legal o revisor fiscal, según sea el caso) de la empresa (indicar nombre de persona natural o jurídica), manifiesto que la empresa que represento (indicar nombre de persona natural o jurídica), se encuentra a paz y salvo en los últimos seis (06) meses anteriores al cierre del proceso, de los pagos de los aportes a los que tenemos obligación, de conformidad con el artículo 50 de la ley 789 de 2002. _________________________________ FIRMA REPRESENTANTE LEGAL O ___________________________________ REVISOR FISCAL, SEGÚN SEAN EL CASO Nota: Las certificaciones que estén firmadas por revisores fiscales, deberán contener el anexo de los documentos que acreditan dicha calidad (tarjeta profesional y certificado de antecedentes disciplinarios, cuya fecha de expedición no sea superior a tres (03) meses anteriores al cierre del proceso de selección expedido por la Junta Central de Contadores). FORMULARIO 06 RELACIÓN DE PRECIOS SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” Diligenciar el formato Excel – Anexo: Propuesta Económica Nota: El proponente que realice modificaciones, consigne ítems no relacionados, o no incluya toda la información solicitada en dicho formulario, que impida la valoración de propuestas en igualdad de condiciones o cuando dicho formulario sea presentado con enmiendas o tachaduras, será RECHAZADO de conformidad al capítulo 6 del pliego de condiciones en su literal v). Indicar nombres y apellidos completos) en calidad de representante legal de la empresa (indicar nombre de persona jurídica o natural) manifiesto que la presente propuesta económica comprende todos los conceptos que implican el desarrollo de las actividades objeto del presente proceso, así mismo los valores consignados en la presente oferta económica corresponden a la oferta por la enajenación del bien inmueble LOTE SAN DIEGO, ubicados en la carrera 43A No. 31-178/212 Lote 1 y 2 del Municipio de Medellín, con un área de 6.102,42 y 9.542,02 metros cuadrados respectivamente, para un total de 15.644,44 metros cuadrados, adquiridos mediante escrituras N°4429 del 13 de noviembre de 2009, de la Notaría Once de Medellín, e identificados con matrículas inmobiliarias N° 001-0156248 y 0010179958 aclarada mediante escritura pública No. 2.768 del 30 de septiembre de 2014, de la Notaria Diecisiete del Círculo de Medellín. En ningún caso esta propuesta es inferior el valor del precio mínimo de venta, según lo estipulado en el numeral 1.6. PRESUPUESTO OFICIAL del pliego de condiciones. ______________________________ FIRMA DEL PROPONENTE O DE SU REPRESENTANTE LEGAL FORMULARIO 07 ACEPTACIÓN NOTIFICACIÓN ELECTRONICA SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” Ciudad y fecha, Señores INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA – IDEA-. Subgerencia Administrativa Medellín ASUNTO: SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 El suscrito (se coloca el nombre del Representante Legal), en nombre y representación de (se coloca la razón social o si es persona natural), me dirijo a ustedes con el fin autorizar las notificaciones electrónicas de los actos administrativos que se expidan durante el desarrollo, ejecución y liquidación del proceso contractual, de conformidad con lo estipulado en el numeral 1) artículo 67 de la Ley 1437 de 2011. Proponente: Nombre Representante Legal: Cédula No.: NIT: Dirección: Teléfono: Ciudad: Correo electrónico oficial: ___________________________________________ ___________________________________________ _____________________ de ___________________ ___________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Atentamente, ___________________________________________________ (Firma del proponente o de su representante legal) FORMULARIO 08 FORMATO DE INHABILIDADES E INCOMPATIBILIDADES (PERSONA JURÍDICA) SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” El suscrito declara bajo la gravedad de juramento que: Conozco las causales de inhabilidad e incompatibilidad para contratar con las Entidades Estatales de conformidad con las Leyes: 80 de 1993, 1150 de 2007, 1474 de 2011 y demás normas sobre la materia; así como las sanciones establecidas por transgresión a las mismas en los artículos 26 numeral 7o. y 52 y los efectos legales consagrados en el Art. 44 numeral. 1o. del Estatuto Contractual. Como Representante Legal de la sociedad declaro bajo la gravedad del juramento que se entiende prestado con la firma del presente documento, que ni la Sociedad que Represento, los socios de ella y a nombre propio que no nos encontramos incursos en ninguna de ellas. Igualmente, manifiesto que los recursos que componen el patrimonio de la sociedad, ni de sus socios o el mío propio, provienen de lavado de activos, financiación del terrorismo, narcotráfico, captación ilegal de dineros y en general de cualquier actividad ilícita; de igual manera manifiesto que los recursos recibidos en desarrollo de éste contrato, no serán destinados a ninguna de las actividades antes descritas. Para efectos de lo anterior, autorizo expresamente al Instituto para el Desarrollo de Antioquia-IDEA-, para que consulte los listados, sistemas de información y bases de datos a los que haya lugar y, de encontrar algún reporte, proceda a adelantar las acciones contractuales y/o legales que correspondan. Con la firma del presente documento, me obligo a realizar todas las actividades encaminadas a asegurar que todos los socios, administradores, clientes, proveedores, empleados, etc., y los recursos de éstos, no se encuentren relacionados o provengan, de actividades ilícitas, particularmente, de las anteriormente enunciadas. Adicionalmente manifiesto que ni la sociedad, ni los socios y ni mi persona, estamos siendo investigados por cuestiones penales, fiscales ni disciplinarias al momento de la suscripción del presente documento. Dado en el Municipio de _______________, a los _____ días, del mes _________, de 2016 _________________________________ Nombre y firma – Representante Legal _______________________________ Nombre de la Sociedad y Nit FORMATO DE INHABILIDADES E INCOMPATIBILIDADES (PERSONA NATURAL) SELECCIÓN ABREVIADA DE ENAJENACIÓN DIRECTA, A TRAVÉS DE OFERTA EN SOBRE CERRADO 014 DE 2016 OBJETO: “ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES DE PROPIEDAD DEL INSTITUTO PARA EL DESARROLLO DE ANTIOQUIA -IDEA- IDENTIFICADOS COMO LOTES SAN DIEGO” El suscrito declara bajo la gravedad de juramento que: Conozco las causales de inhabilidad e incompatibilidad para contratar con las Entidades Estatales, de conformidad con las Leyes: 80 de 1993, 1150 de 2007, 1474 de 2011 y demás normas sobre la materia; así como las sanciones establecidas por transgresión a las mismas en los artículos 26 numeral 7o. y 52 y los efectos legales consagrados en el Art. 44 numeral. 1o. del Estatuto Contractual. Declaro bajo la gravedad del juramento que se entiende prestado con la firma del presente documento, que no me encuentro incurso en ninguna de ellas. Igualmente, manifiesto bajo la gravedad de juramento, que los recursos que componen mi patrimonio no provienen de lavado de activos, financiación del terrorismo, narcotráfico, captación ilegal de dineros y en general de cualquier actividad ilícita; de igual manera manifiesto que los recursos entregados/o recibidos en desarrollo de éste contrato, no serán destinados a ninguna de las actividades antes descritas. Para efectos de lo anterior, autorizo expresamente al Instituto para el Desarrollo de Antioquia-IDEA-, , para que consulte los listados, sistemas de información y bases de datos a los que haya lugar y, de encontrar algún reporte, el IDEA procederá a adelantar las acciones contractuales y/o legales que correspondan. Adicionalmente manifiesto mediante este documento que no estoy siendo investigado por cuestiones penales, fiscales ni disciplinarias al momento de la suscripción del presente documento. Dado en el Municipio de _______________, a los _____ días, del mes _________, de 2016 _________________________________ Nombre y firma