No. 4, Diciembre 2001 B U L L E T I N O F T H E W O R L D H E A R T F E D E R AT I O N XIV Congreso Mundial de Cardiología Se han recibido más de 3000 abstracts para el Congreso Mundial de Sydney. El programa científico, publicado en la página Web www.wcc2002.com.au, cuenta con más de 250 ponentes de renombre. Abarca un amplio abanico de temas, desde los problemas a los que se enfrenta la cardiología en el mundo a los últimos avances en biología molecular, instrumentación e intervenciones de interés para el cardiólogo. Principales reuniones satélite oficiales: Cardiología Intervencionista, Ecocardiografía y Cardiología Nuclear. También tendrán lugar simposios sobre Rehabilitación Cardíaca, así como simposios para Personal Técnico y de Enfermería. Durante el Congreso se celebrarán de 8 a 10 sesiones simultáneas de comunicaciones libres, algunas precedidas por conferencias sobre temas de actualidad, sesiones de póster y reuniones informales con expertos. Durante cada período de sesiones tendrán lugar cuatro importantes simposios y un simposio plenario que ofrecerán una amplia gama de opciones a los asistentes. Fechas importantes: Notificación de abstracts aceptados/rechazados Fecha límite de inscripción Fecha límite para cancelar la inscripción Fecha límite para reservar alojamiento 15/01/2002 26/02/2002 26/02/2002 01/04/2002 Inscripción: wccregistercms.com.au o fax +61 29475 4272. XIVth World Congress of Cardiology, PO Box A2285, Sydney Sth NSW 1235, Australia No. 4, Diciembre 2001 1 Asamblea General de la Federación Mundial del Corazón La asamblea se celebrará durante el XIV Congreso Mundial de Cardiología (Sydney), en el Sheraton Hotel (Ballroom I) el 6 de mayo de 2002 de 12.30 a 14.00 h y, en caso de ser necesario, a la misma hora del día 7. El día 6 a primera hora de la mañana (8-9 h; hora pendiente de confirmar) tendrá lugar una sesión informativa especial sobre las modificaciones en los estatutos y el reglamento interno. A finales de enero todos los miembros de la Federación recibirán un programa de la reunión, acompañado de un formulario que deberán devolver a la Federación antes del 8 de abril, indicando el/los nombre/s del delegado oficial de su organización. En caso de no haber recibido estos documentos antes del 20 de febrero de 2002, póngase en contacto con la Federación. Premios de la Federación Mundial del Corazón Con motivo del Congreso Mundial de Cardiología en Sydney (Australia), la Federación Mundial del Corazón otorgará varios premios, como el Premio de Cardiología y el Premio para Jóvenes Investigadores. Programa de las fundaciones Durante la jornada del 4 de mayo se celebrará un programa especial, seguido de una cena, para las fundaciones del corazón. En él se tratará la nueva estrategia de la WHF, la captación de fondos, la abogacía, la formación de coaliciones, los programas educativos para escuelas y empresas, y la organización y gestión de las fundaciones. Además, el programa principal del congreso también incluirá sesiones de interés para las fundaciones del corazón como la carga global de las enfermedades cardiovasculares, la enfermedad coronaria en las mujeres, el tabaco y las cardiopatías. PREMIO DE CARDIOLOGÍA Este premio se concederá a un investigador o grupo de investigadores como reconocimiento a su importante contribución al conocimiento científico en el ámbito de las enfermedades cardiovasculares. Condiciones 1) Las nominaciones serán presentadas por dos personas, quien propone a los candidatos y quien le secunda. Si se nomina a un grupo de investigadores, estos dos individuos no deben pertenecer a dicho grupo. 2) La nominación incluirá lo siguiente: Una carta firmada por las dos personas que nominan, destacando brevemente las contribuciones realizadas por el candidato Una lista de las publicaciones más relevantes que documenten dichas contribuciones Una declaración de la importancia de estas contribuciones para el desarrollo de la cardiología a escala internacional El nombre completo, la dirección, el teléfono, el número de fax y la dirección de correo electrónico del candidato y de todos los miembros del grupo, así como de las dos personas que proponen a los candidatos. 3) El Comité de Premios de la Federación seleccionará a los candidatos y anunciará el ganador en el Congreso Mundial de Cardiología en Sydney. El premio consiste en una dotación económica de 10.000 dólares, además de una medalla. Si se otorga el premio a un grupo de investigadores, éste se repartirá. David T. Kelly (Presidente del Congreso) Ben Freedman (Presidente, Comité Científico) Peter Caspari Terry Campbell Peter Thompson Índice Asamblea General de la WHF 2 Foro Mundial de Cardiología 3 Las nominaciones deben presentarse en la sede central de la Federación (5 avenue du Mail, CH-1205 Ginebra, Suiza) antes del 15 de marzo de 2002. Globalización, PREMIO PARA JÓVENES INVESTIGADORES Bloqueo interauricular avanzado Podrán optar al premio los investigadores menores de 35 años de edad cuyo abstract haya sido aceptado para presentación oral en el Congreso Mundial de Cardiología en Sydney. En cualquier caso, el solicitante debe ser el primer autor del documento. Ateniéndose a la calidad de la investigación y a las puntuaciones conseguidas, se seleccionarán seis jóvenes para que presenten sus abstracts durante la sesión especial del Congreso. Se elegirán tres finalistas para el premio en cada una de las dos categorías de investigación básica y clínica. El ganador recibirá 2500 dólares. Los finalistas que queden en segunda y tercera posición en cada categoría recibirán 1.000 dólares. ª 2 XIV CONGRESO MUNDIAL DE CARDIOLOGÍA Comité organizador local salud cardiovascular y WHF 4 y taquiarritmia supraventricular 4 Primera Conferencia Global sobre Ensayos Clínicos Cardiovasculares 5 Próximos eventos 7 Organización Mundial de la Salud 9 Actividades de los miembros nacionales (Canadá e Irán) 10 No. 4, Diciembre 2001 El Foro Mundial de Cardiología para la prevención global de las enfermedades cardiovasculares se reúne en el congreso de la ESC Marilyn Hunn, directora ejecutiva del proyecto del foro El Foro Mundial de Cardiología se celebró el pasado 1 de septiembre en Estocolmo (Suecia), durante el XXIII Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). El Dr. Lars Ryden, anterior presidente de la Sociedad y miembro de la junta directiva de la Federación Mundial del Corazón (WHF), convocó el acto, que tuvo lugar en la Sala del Premio Nobel del Instituto Karolinska. El Dr. Sidney C. Smith Jr., presidente del Foro, dirigió el acto. Se debatieron los siguientes puntos: de la OMS mostraron su apoyo a favor de los principios internacionales. Los miembros del Foro recibirán el documento a fin de someterlo a comentario. Perspectiva general de la misión y estrategias de la WHF El Dr. Mario Maranhão, presidente de la WHF, describió la misión y estrategias de la Federación. Iniciativas en pro de la prevención de las ECV de la OMS y la WHF El Dr. Derek Yach, director ejecutivo del Departamento de Enfermedades no Contagiosas y Salud Mental de la OMS, hizo referencia a las actividades actuales de promoción de la OMS. Presentación de los objetivos y las actividades del Foro El Dr. Sidney Smith expuso datos sobre las implicaciones mundiales de las enfermedades cardiovasculares (ECV) y examinó el propósito del Foro de cumplir con la misión de la WHF. Recomendaciones preliminares de las directrices sobre los principios internacionales de prevención de las ECV El profesor David Wood, co-presidente del comité de directrices del Foro, presentó un análisis preliminar de las próximas directrices sobre los principios internacionales de la prevención de las ECV. Estos datos preliminares incluyen: principios para colaborar en el desarrollo de directrices profesionales multidisciplinarias y de pautas de actuación nacionales con el fin de establecer una metodología estándar en cardiología preventiva; el enfoque de las recomendaciones, que debe ser clínico, a pesar de que un método poblacional de prevención de las ECV es la base de las estrategias clínicas en cardiología preventiva. El debate posterior a la presentación del profesor Wood destacó la necesidad de traducir las recomendaciones internacionales a directrices nacionales, teniendo en cuenta las condiciones que prevalecen en los países más desfavorecidos. Los representantes No. 4, Diciembre 2001 Presentación de la iniciativa de Pakistán por parte de la Dra. Sania Nishtar, directora de Heartfile La Dra. Nishtar describió el proyecto comunitario de su organización para modificar los factores de riesgo cardiovascular en Pakistán. Investigación de la salud cardiovascular en países en vías de desarrollo En nombre del coordinador, el Dr. Srinath Reddy, el Dr. Philip Poole-Wilson presentó la iniciativa para la investigación cardiovascular en países en vías de desarrollo. La OMS, el Banco Mundial, fundaciones del corazón e instituciones benéficas participan en el patrocinio de dicha iniciativa. Se han iniciado dos proyectos de peso en el marco del Foro Mundial del Corazón. 1. Evaluación de la capacitación El objetivo de este proyecto consiste en evaluar la capacidad existente y necesaria en seis países. Se analizará el entorno comunitario en términos de política, programas e infraestructura. El proyecto ya se ha aplicado en la India y en Camerún, países a los que se añadirá Filipinas. La metodología recurre a la investigación cualitativa (grupos especializados) y cuantitativa entre profesionales de la salud, administradores y representantes de la comunidad. El objetivo del análisis de situación es ayudar al desarrollo del programa. y la rentabilidad de los programas de capacitación. Varios grupos de trabajo internacionales centrados en la población y en individuos de alto riesgo ya han puesto en marcha el programa. Durante el congreso de la ESC se celebró un simposio conjunto de la Sociedad y la WHF. Esta sesión especial versó sobre la experiencia de África, Asia y Latinoamérica. La retransmisión vía Internet de este simposio puede consultarse en la página Web www.prous.com/esc2001. Rueda de prensa El Dr. Mario Maranhão destacó las actividades de la Federación y del Foro en la rueda de prensa del congreso de la ESC. Los interesados podrán disponer de una copia de la presentación en la oficina central de la WHF. La nota de prensa World Heart Federation calls for preventive action puede consultarse en la página Web de la Federación (www.worldheart.org). Sesiones Científicas 2001 de la American Heart Association La sesión especial conjunta de la AHA y la WHF sobre la prevención de las ECV a escala internacional se celebró el pasado 13 de noviembre en Anaheim (California). Para más información, acceda a la Web www.scientificsessions.org. Próxima reunión La próxima reunión del Foro tendrá lugar el 5 de mayo de 2002 durante el Congreso Mundial de Cardiología en Sydney (Australia). Página Web del Foro Esta página contiene un enlace al sitio de la WHF (www.worldheart.org). Para más información sobre el Foro, diríjase a la oficina central de la WHF (e-mail: carola.adler@ worldheart.org). ª 2. Hipertensión Este proyecto, centrado en la capacitación, está diseñado para desarrollar, aplicar y evaluar la capacidad y eficiencia actuales, la viabilidad de las intervenciones 3 Globalización, salud cardiovascular y la Federación Mundial del Corazón José López-Sendón, MD, Presidente, Comité Científico Asesor, WHF De acuerdo con algunos diccionarios, el término "globalización" hace referencia a la tendencia de los mercados y de las empresas a extenderse, alcanzando una dimensión mundial que sobrepasa las fronteras nacionales. Probablemente, existen pocos términos tan controvertidos, ya que muchos lo hacen sinónimo de explotación de los más pobres en beneficio de los que ya tienen más de lo que necesitan; de anulación de la cultura, voluntad e intereses individuales en favor de la imposición de normas cuyo principal objetivo es el beneficio de un ente abstracto, inhumano e insaciable. No es de extrañar que alguien, no pocos, protesten, se declaren en rebeldía. Sin embargo, la globalización también puede (debe) entenderse de otra forma, como la oportunidad de relaciones entre colectivos social y económicamente diferentes, con el objetivo de ayudar al más débil. Sin duda alguna, a largo plazo el beneficio es mutuo y este concepto es aplicable a la salud en general y a la cardiología en particular. Este es, precisamente, el objetivo de muchas organizaciones entre las que se incluyen el Banco Mundial, la OMS y, naturalmente, la Federación Mundial de Cardiología (WHF). La misión de la WHF es ayudar a vivir más y mejor mediante la prevención y control de las enfermedades cardiovasculares, especialmente en los países con economías en desarrollo. No es una tarea fácil sino todo lo contrario, y la estrategia debe incluir ciertos aspectos cruciales: La prevención de las enfermedades cardiovasculares, mediante el control de los factores de riesgo clásicos (tabaquismo, sedentarismo, hipertensión, hipercolesterolemia) constituye el método más efectivo y económico para mejorar la salud cardiovascular de la población, tanto en los países en vías de desarrollo como en los más ricos. Los problemas y las necesidades de diferentes comunidades/países son muy diversas y es necesario su identificación. Lo mismo puede decirse de las oportunidades y la forma de actuación en cada país. Por ello, los expertos en salud locales y, evidentemente, los cardiólogos locales son las personas clave en la mejora de la salud cardiovascular en un país concreto. En la práctica, la misión de la WHF consiste en ayudar a los profesionales locales a saber identificar y resolver sus problemas, algo muy diferente a ir a resolverles los problemas. Los programas sencillos y específicos son los de más éxito, los más fáciles de organizar, los más económicos, los de mayor impacto y los más sencillos de controlar. Por ello, los programas de investigación y formación médica continuada con objetivos concretos y fácilmente alcanzables deben ser prioritarios. Es necesario crear la infraestructura adecuada para que los países con economías en transición puedan desarrollar su propia investigación, de acuerdo Bloqueo interauricular avanzado y taquiarritmia supraventricular: un síndrome arritmológico Antoni Bayés de Luna, Hospital de Sant Pau, Barcelona; [email protected] En el bloqueo interauricular avanzado (o de tercer grado), el impulso se bloquea completamente en la zona del fascículo de Bachmann. Esto suele producir una despolarización auricular izquierda caudocraneal retrógrada una vez que la onda de despolarización auricular derecha alcanza el tabique auricular inferior.1 Los criterios diagnósticos del ECG de superficie son: (i) onda P >0,12 seg.; (ii) parte terminal de P negativa en las derivaciones II, III y aVF; (iii) ángulo obtuso (>90º) entre los vectores que representan la primera y segunda parte de la onda.2 Los criterios diagnósticos del vectocardiograma son: (i) presencia de muescas y 4 ensombrecimiento de la parte terminal de la onda P, de más de 0,12 seg., de los que como mínimo 0,04 seg. están por encima de los ejes X y Z; (ii) un ángulo obtuso entre los vectores que representan cada una de las dos partes de la onda P en los planos frontal y sagital. Para demostrarse electrofisiológicamente cómo se produce la activación en este tipo de bloqueo puede utilizarse una mezcla de estudios intracavitarios y esofágicos, que muestran una activación craneocaudal normal de la aurícula derecha y una activación caudocraneal de la aurícula izquierda. El diagnóstico de este tipo de bloqueo interauricular no es un aspecto puramente con las prioridades locales. El mismo concepto es aplicable a la infraestructura para la formación médica continuada de los profesionales sanitarios y de la educación de la población en general. Sin la infraestructura adecuada, fundamentalmente instituciones dedicadas, el éxito es dudoso. La ayuda económica es igualmente importante. De hecho, es esencial para la creación de infraestructura, para el desarrollo de programas concretos de prevención y educación médica continuada y, más importante aún, para cubrir el coste de atención médica que los países en vías de desarrollo simplemente no pueden permitirse. Éste es sin duda el aspecto más polémico y, ya que el altruismo es algo que no abunda, enfóquese el problema desde el aspecto egoísta inicial de la globalización: la inversión en salud en países en desarrollo es un negocio: salud y riqueza van juntos. Bueno, casi siempre. Para lograr su objetivo, la WHF debe contar con tres aliados fundamentales: los miembros de la Federación (Fundaciones, Foro Mundial de Cardiología Consejos Científicos), los profesionales sanitarios de los países objetivo de las actuaciones específicas y las entidades con fondos para financiar los proyectos concretos. ª académico, puesto que tiene importantes consecuencias clínicas.3 La incidencia de taquiarritmias supraventriculares es muy elevada en estos pacientes (94% frente a 24% en el grupo control, con características clínicas y ecocardiográficas similares, pero sin este tipo de bloqueo interauricular) tras un año de seguimiento. Cabe mencionar la alta incidencia de flúter (>70% de los casos), que suele ser atípico con ondas F positivas en las derivaciones II, III y aVF. Así, el diagnóstico de las arritmias paroxísticas supraventriculares asociadas al bloqueo interauricular avanzado con activación retrógrada de la aurícula izquierda puede considerarse sin duda un síndrome único y bien definido.4 Es importante destacar que, dada la alta incidencia de taquiarritmias supraventriculares, sobre todo en pacientes con cardiopatía valvular o miocardiopatía, tan pronto como se establece el diagnóstico de bloqueo interauricular avanzado con activación retrógrada de la aurícula izquierda prescriNo. 4, Diciembre 2001 bimos tratamiento antiarrítmico preventivo. La incidencia de arritmias paroxísticas en estos pacientes se reduce considerablemente con este tratamiento.5 Por tanto, el diagnóstico del bloqueo interauricular avanzado con activación retrógrada de la aurícula izquierda, cuyos principales criterios electrocardiográficos son una onda P difásica (±) en las derivaciones II, III y aVF, no reviste sólo interés académico sino que tiene consecuencias prácticas: Existe una incidencia muy alta de taquiarritmia paroxística supraventricular, sobre todo en pacientes con cardiopatía valvular o miocardiopatía. La mayoría de estas taquiarritmias corresponden a flúter auricular atípico. En los grupos de control, los pacientes con estados clínicos similares y tamaño de la aurícula izquierda semejante en la ecocardiografía, la incidencia de estas arritmias es mucho menor. Las arritmias pueden prevenirse normalmente con tratamiento antiarrítmico. Bayés de Luna, A. y cols. Eur Heart J 1988; 9: 1112. (Puede solicitar más referencias a la sede central de la WHF en Ginebra o al propio autor.) ª Primera Conferencia Global sobre Ensayos Clínicos Cardiovasculares de la WHF La primera Conferencia Global sobre Ensayos Clínicos Cardiovasculares de la WHF tuvo lugar en el Centro de Exposiciones y Convenciones de Hong Kong del 21 al 23 de noviembre de 2001. Organizada por la Federación Mundial del Corazón (WHF) y auspiciada por el Colegio de Cardiología de Hong Kong, la conferencia permitió intercambiar experiencias y valoraciones críticas de los ensayos clínicos relacionados con las enfermedades cardiovasculares (ECV) en todo el mundo. Los resultados de ensayos sobre ECV, diabetes, enfermedad renovascular y enfermedad cerebrovascular se presentaron con el máximo detalle en los principales simposios y sesiones. Expertos de diferentes ámbitos analizaron de forma crítica la relevan- No. 4, Diciembre 2001 cia clínica de los mismos. En los foros especiales se debatieron, de forma exhaustiva y desde diversas perspectivas, aspectos de los ensayos clínicos. En dichos foros participaron la Organización Mundial de la Salud, los National Institutes of Health estadounidenses, la Food and Drug Administration, ministros de sanidad, defensores de la medicina alternativa y directores médicos. Estos foros únicos fueron de gran interés para la audiencia e incitaron un provechoso intercambio de opiniones entre ésta y los ponentes. Para los interesados en ampliar sus conocimientos acerca de los ensayos internacionales, se impartió un curso de formación sobre la metodología de los ensayos clínicos internacionales, que los asistentes valoraron muy positivamente. Los abstracts de los ponentes se publicarán en el número de enero de 2002 del Journal of the Hong Kong College of Cardiology y también podrán consultarse en la siguiente dirección de Internet: http://www.medicine.org.hk/hkcc/journal. Los ensayos clínicos son el pilar de una buena práctica en la medicina basada en la evidencia. La WHF cree que si los especialistas de los países industrializados comparten su experiencia con cardiólogos, médicos, personal de enfermería y profesionales de la salud de los países menos privilegiados, ambas partes pueden colaborar para reducir la incidencia de ECV en el ámbito mundial. La celebración de la primera conferencia en el centro del Pacífico Asiático significa un paso importante hacia un objetivo común. ª 5 Congresos Nacionales de Sociedades de Cardiología Fecha -2002 País Población 16-19 enero 22-24 enero 25-26 enero 31 ene.-2 feb. 17-20 marzo 2-5 abril 4-6 abril 13-17 abril 15-17 abril 24-26 abril 13-16 mayo 17-18 mayo 18-19 mayo 18-22 mayo 19-22 mayo 30 mayo-1 junio 30 mayo-2 junio 31 mayo-1 junio 13-15 junio 19-21 septiembre 21-24 septiembre 25-28 septiembre 4-8 octubre 17-19 octubre 25-26 octubre 27-31 octubre 31 oct.-2 nov. 17-20 noviembre 8-12 diciembre Francia Arabia Saudí Finlandia Bélgica EE.UU. - ACC Vietnam Alemania (reunión anual) Portugal Bolivia Japón Reino Unido Eslovenia Taiwán Italia (ANMCO) República checa Noruega Austria Dinamarca Suiza Polonia Brazil Rumania Turquía Alemania (reunión de otoño) Países Bajos Canadá Grecia EE.UU. - AHA Italia (Sociedad Italiana) París Riyadh Helsinki Bruselas Atlanta Hai Phong Mannheim Vilamoura La Paz Sapporo Harrogate Radenci Taipei Florencia Brno Tromsö Salzburgo Nyborg Strand Berna Poznan Sao Paulo Sinaí Antalya Magdeburg Ermelo Edmonton Atenas Chicago Roma Día Mundial del Corazón 2002 Nº de fax +33 1 4322 6361 +966 1 467 2553 +358 9 7527 5233 +32 16 34 34 67 +1 301 897 9745 +84-4 869 16 07 +49 0211 600 692 10 +351 21 793 1095 +591 2 43 4591 +81-11 706 7156 +44 171 388 0903 +386 1 540 59 14 +886 2 2396 4656 +39 05 557 9334 +420 5 43 18 4231 +47 22 86 8303 +43 1 404 00 4616 +45 33 91 7964 +41 31 388 8098 +48 22 613 3806 + 55 21 286 9128 +40 1 240 2827 +90 212 288 4433 +49 0211 600 692.10 +31 30 234 5002 +1 613 569 65 74 +30 1 722 61 39 +1 301 897 9745 +39 06 85356799 El Día Mundial del Corazón 2002 (www.worldheartday.com) se celebrará el 29 de septiembre. Se centrará en tres aspectos interrelacionados sobre la prevención de las enfermedades cardiovasculares: Nutrición Obesidad Ejercicio físico. A su debido tiempo se ofrecerá más información sobre los materiales publicitarios del evento. El 17 de marzo de 2002, durante la Sesión Científica Anual del ACC en Atlanta (Sheraton Atlanta Hotel, EE.UU., 17.30-18.30 h), tendrá lugar una breve reunión informativa sobre el Día Mundial del Corazón. A los lectores de Heartbeat El tiempo ha pasado a gran velocidad, y llega la hora de delegar mi cargo editorial. Cuesta creer que Heartbeat empezara hace más de 25 años como un vínculo entre nuestra organización internacional (primero la Federación Internacional de Cardiología, luego la Sociedad y Federación Internacional de Cardiología, y ahora la Federación Mundial del Corazón) y sus miembros nacionales. Los miembros de nuestra organización reciben los números trimestrales de la revista y a su vez los distribuyen a sus propios miembros; nuestras organizaciones miembro más pequeñas en los países en desarrollo valoran muy positivamente esta iniciativa. Heartbeat se ha convertido en un medio de comunicación periódico y valioso. Aunque se ha prestado atención a los últimos avances en la ciencia, nuestro principal objetivo ha sido ofrecer información sobre nuestras actividades, campañas y reuniones, así como las de nuestros miembros, sobre todo las iniciativas de las fundaciones nacionales del corazón en el ámbito de la prevención y la educación. A la gran calidad de la revista ha contribuido el asesoramiento científico profesional de los coeditores. Deseo expresar mi agradecimiento a los Dres. Jerry Stamler, Mario Mancini, Elliot Rapaport y Antoni Bayés de Luna por su apoyo en todo momento. Asimismo, me gustaría dar las gracias a los numerosos colaboradores que han proporcionado artículos e informes sobre congresos y otros temas de interés. De cara al futuro, la responsabilidad de editar la revista pasará a manos de mi sucesora. Acorde con la era contemporánea, Heartbeat se publicará en formato electrónico, aunque también se facilitarán copias en papel a quienes no pueden acceder con facilidad a Internet. Nuestros miembros recibirán más información sobre estos cambios, que también aparecerán en nuestra página Web. Es un gran privilegio haber estado al servicio de miles de lectores durante tantos años. Os doy las gracias a todos. Marianne Burle de Figueiredo 6 XIX Congreso InterAmericano de Cardiología El XIX Congreso InterAmericano de Cardiología se celebrará en Toronto (Canadá) del 24 al 27 de octubre de 2003 junto con el Congreso Cardiovascular Canadiense 2003. Para más información, contacte con Stephanie Mutschler, CCS, Ottawa Ont. Fax 613 569 6574, email: mutschler@ ccs.ca No. 4, Diciembre 2001 Próximos eventos Puede solicitar más información en las direcciones entre paréntesis. En rojo: Patrocinado por la WHF, sus Consejos Científicos y/o Secciones. May 05-09, Sydney, Australia: Interventional Cardiology Congress, Echocardiography Symposium, Nuclear Cardiology Symposium -satellite meetings of the XIV World Congress of Cardiology, [email protected], http://www.wcc2002.com.au May 05-09, Sydney, Australia: XIV World Congress of Cardiology (ICMS Pty Ltd., QVB Post Office Locked Bag Q4002, Sydney, NSW Australia 1230, fax: +61-2 9290 2444, [email protected], http://www.wcc2002.com.au) 2002 May 15-18, Porto, Portugal, 37th Annual Meeting, Association for European Paediatric Cardiology (AEPCO, [email protected], www.aepc.org) Jan 31-Feb 02, Geneva, Switzerland: 8th International LDDR Local Drug Delivery Meeting and Cardiovascular Course on Radiation & Molecular Strategies (fax: +41 22 830 10 09, [email protected], www.lddr.com) May 16-19, Puebla City, Mexico: First Congress Interamerican Society of Heart Failure (ISHF, Tepic 113-710, Mexico City, 06700, fax: +52 52 64 49 56) Feb 08-10, New Delhi, India: VI World Congress of Echocardiography and Vascular Ultrasound (Dr Satish K Parashar, C-144 Sarita Vihar, New Delhi 110044, fax: +91-11 694 65 52, e-mail: [email protected], www.iscu.org, www.worldecho2002.org) 3rd Feb 17-20, Cebu City, Philippines: Asian Pacific Society of Atherosclerosis and Vascular Diseases (APSAVD) (fax: +632 631-7970, [email protected]) 6th Mar 05-08, Tel Aviv, Israel: International Dead Sea Symposium on Cardiac Arrythmias and Device Therapy, (Secretariat : PO Box 50006, Tel Aviv 61500, Israel, fax: +972 3 5140044, [email protected], www.kenes.com/arrhythmia) 51st Mar 17-20, Atlanta, GA, USA: Annual Scientific Sessions, American College of Cardiology (ACC, www.acc.org) April 6-13, Marilleva: New Frontiers of Arrhytmias 2002 (OIC srl Firenze, fax: +39 055 50 01912, [email protected] ) April 10-13, Cairo, Egypt: Joint meeting of the Egyptian Society of Atherosclerosis and the 3rd Eastern Mediterranean Congress on Heart Health & Cardiology update (98, Mohamed Farid St, downtown, Cairo, fax: +202 395 8000 - 7602800) April 13-15, Nice, France: 2nd European Conference on Management of Coronary Heart Disease (Quint House, Nevill Ridge, Nevill Park, Tunbridge Wells, Kent TN4 8NN, UK, fax: +44(0)1 1892 517 773, email: [email protected], http://www.castlehouse.co.uk) Apr 14-17, La Paz, Bolivia: XX Congreso Sudamericano de Cardiología and XIV Congreso Boliviano de Cardiologia (Antezana NO-455, Casilla 4488, Cochachamba, Bolivia, fax: +591-4-480480, amercado@supernet .com.bo) May 18-24, Montreal, Canada: 11th International Congress on Cardiovascular Pharmacotherapy (ISCP 2002 Congress Secretariat, fax 514 874 1580, [email protected], www.iscp20002.com) May 25-29, Taormina, Italy: 2nd International Congress on Clinical and Interventional Cardiology (Finivest Congressi S.r.l, Via G DAnnunzio, 125-95126 Catania, fax: +39 095 370419) May 30-June 01: Kyoto, Japan: Intl. Congress on Cardiomyopathies and Heart Failure - Infection, Immunity, Cytokines and Genetics in Heart Diseases (Dr Akira Matsumori, Dept of CVD Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine, Kyoto (Fax +81-75.751.6477) Jun 08-11, Oslo, Norway: Heart Failure Update 2002 (ESC, [email protected]; www.escardio.org) Jun 08-12, Miami, FL, USA: ISHIB 2002: 17th Annual International Interdisciplinary Conference on Hypertension and Related Risk Factors in Ethnic Minority Populations (The International Society on Hypertension in Blacks, [email protected], www.ishib.org) Jun 09-13, Boston, MA, USA: Joint Annual Meeting of the International Society for Cardiovascular Surgery and the Society for Vascular Surgery (SVS/ISCVS, 13 Elm Street, Manchester, MA 01944, fax: +1-978 526 7521, [email protected]) Jun 12-15, Palma de Mallorca, Spain: Second Iberian-American Congress on Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention (Dr Alvaro Nadal Aguirre, Av. Alejandro Rosello 29, 07002 Palma de Mallorca, Spain, fax: +34-971-711146, [email protected], www.circ.2002.com) Jun 12-15, Florence, Italy: 6th International Symposium on Global Risk of Coronary Heart Disease and Stroke: Assessment, Prevention and Treatment (Fondazione Giovanni Lorenzini, Via A Appiani 7; 20121 Milan, Italy, fax: +39 02 2900 7017) April 24-26, Honolulu, Hawai: 1st Annual Asian Pacific Scientific Forum The Genomics Revolution: Bench to Bedside to Community and the 42nd Annual Conference on Cardiovascular Disease Epidemiology and Prevention (AHA, www.americanheart.org) Jun 14-16, Reykjavik, Iceland: VI Nordic Congress on Cardiac Rehabilitation (ESC WG on Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology) (ESC, [email protected]) Apr 25-27, Kosice, Slovakia: 2nd International Congress on Cardiovascular Disease (Dr Daniel Pella, 2nd Internal Clinic, Faculty of Medicine, Safarik University, Treida SNP 1, SK-040 66 Kosice, fax: +421-91 772 51 18, [email protected]) Jun 19-22, Nice, France: Cardiostim 2002, A World Congress on Cardiac Electrophysiology (Dr J Mugica, Cardiostim, 12 rue Pasteur, 92210 SaintCloud, fax: +33 1 46 02 05 09, email: [email protected], www.cardiostim.fr) Apr 26-27, Pisa, Italy: 7th Scientific Meeting, Hypertension in Diabetes EASD Study Group (Dr John R Petrie, Glasgow, [email protected]) Jun 21-24, Mar de la Plata, Argentina: XXI Congreso Nacional de Cardiología, (Federación Argentina de Cardiología, Secretariat: Bulnes 1004, 1176 No. 4, Diciembre 2001 7 Buenos Aires, fax : +54-11 4866 5910, email: [email protected] .com.ar) Jun 23-27, Prague, Czech Rep.: 19th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension (Guarant Ltd., Opletalova 22, 110 00 Prague, fax: +420-2 8400 1448, [email protected] , www.hypertension2002.cz) Jun 27-29, Zurich/Feusisberg, Switzerland: The Practice of Evidence-Based Cardiology (Thomas Lüscher, Prof. and Head of Cardiology, University Hospital Zurich, CH-8091 Zurich, fax: +41 1 255 42 51, [email protected]) Jul 02-06, Montreal, Canada: XXIXth International Congress on Electrocardiology (Coplanor Congrès Inc. 511, Place dArmes, Suite 600, Montréal, Québec, H2Y 2W7,[email protected], www.heartandbrain.org) Jul 03-06,Szeged, Hungary: Annual Meeting of the International Society for Heart Research - European Section (fax: +36 62 544 565; [email protected]) Jul 07-10, Salzburg, Austria: 73rd Congress of the European Atherosclerosis Society (PO box 50006, Tel Aviv 61500, Israel, Fax +972 3 517 5674 or +972 3 517 2484, [email protected], www.kenes.com/73eas) July 17-21, Kuala Lumpur, Malaysia: 14th Asian Congress of Cardiology (Dr David K Quek, Chairman, Organizing Committee, fax: +60 3 757 8363) Aug 20-30, Exeter, Devon, UK: European Society for Microcirculation «The Microcirculation and Vascular Biology» (Hampton Medical Conferences Ltd, Teddington, UK, fax +044-20 89770055) Aug 31-04 Sept, Berlin, Germany: XXIV Congress of the European Society of Cardiology (ESC, [email protected]) Sept 03-07, Monte Carlo, Monaco: 12th World Congress of the International Society of Cardio-Thoracic Surgeons (Centre Cardio-Thoracique de Monaco, fax : +377 92 16 8299) Dec 01-03, Buenos Aires, Argentina, ICSE 2002 (Joint Meeting of the International Society for Noninvasive Electrocardiology, Favoloro Foundation and Interamerican Society of Cardiology), (Congresos Internacionales, fax: 54 11 4331-0233, [email protected] / www.congresosint.com.ar / isce2002) Dec 04-07, Munich, Germany: [email protected]) Euroecho 6 ECCE (ESC, 2003 10-14 Feb, Davos, Switzerland, Cardiology Update 2003 (Thomas Lüscher, MD, Head of Cardiology, University Hospital Zurich, CH-8091 Zurich, fax: +41 1 255 42 51, [email protected]) Feb 19-22, Hong Kong, China: XII World Symposium on Cardiac Pacing and Electrophysiology (email: [email protected], or Dr Kathy Lee: [email protected]) May 25-29, Barcelona, Spain: 12th International Congress on Cardiovascular Pharmacotherapy (Jose Milan, Grupo Pacífico, Marià Cubí 4, 08006 Barcelona, fax: +34 932 387 488, [email protected]) Jun 21-24, Strasbourg, France: Heart Failure 2003 (ESC, fax: +33 4 9294 7601, [email protected]) Jun 26-30 June, Singapore: 14th Asian-Pacific Congress of Cardiology (Singapore Cardiac Society, Level 3, Mount Elizabeth Hospital, Singapore 228510, fax +65 735 3308, [email protected]) Jul 12-18, Birmingham, UK: XIX Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis and 49th Annual Meeting of the Scientific Standardization Committee (ISTH, CB#7035 UNCD Medical School, Chapel Hill, NC 27599-7035, USA, fax: +1-919 929 3935) Sept 13-25, Kerala, India: 35th Ten-Day International Teaching Seminar on CVD Epidemiology and Prevention (Prof Kay-Tee Khaw, Cambridge, England, fax +44 1223 336928, [email protected]) Aug 01-03, Buenos Aires, Argentina: VII World Congress of Echocardiography and Vascular Ultrasound (International Society of Cardiovascular Ultrasound, PO Box 323, Gardendale, AL 35071, tel: +1 205-934-6747, [email protected], www.iscu.org) Sept 29-Oct 3, New Delhi, India: 2nd World Assembly on Tobacco Counters Health (Maj. Gen. A K Varma, fax: +91 11 694 4472 or 694 9573, [email protected], www.watch-2000.org) Aug. 30-Sept 3, Vienna, Austria: XXV Congress of the European Society of Cardiology (ESC, [email protected]) Oct 10-12, Milan, Italy: Inflammatory Cardiomyopathies and Heart Failure (Dr A. Maseri, University of Milano, Dr A Frustaci, Catholic University of Rome fax: 0039 02 2643 7398 or 0039 06 3055 535 Oct 16-19, Freiburg, Germany: Update in Thrombosis, Arteriosclerosis and Cardiovascular Biology (CIS, Czernyring 22/10, 69115 Heidelberg, fax: +49 6221 9053522) 8 Nov 23-25, Limassol, Cyprus: Cardiology Today ([email protected]) Sept 29-Oct 2, Boston, Massachusetts, USA: Update in Clinical Cardiology, Harvard MED-CME (PO Box 825, Boston, USA, fax:+1 617 432 1562, [email protected]) Oct 19-22, Florence, Italy: 5th International Congress on Coronary Artery Disease - from Prevention to Intervention (Kenes, PO Box 50006, Tel Aviv 61500, Israel, fax: +972 3 517 56 74, www.kenes.com/CAD5) Oct 23-26, Caracas, Venezuela: Fourth Latin American Congress on Hypertension (Rafael Hernandez-Hernandez, MD, [email protected]) Oct 24-27, Toronto, Ont, Canada: XIX Interamerican Congress of Cardiology (Canadian Cardiovascular Society, Stephanie Mutschler, fax 613 569 6574, [email protected]) Nov 17-20, Chicago, IL, USA : 75th Scientific Sessions of the American Heart Association (AHA, www.americanheart.org) Nov 02-07, Orlando, FL, USA: 76th Scientific Session of the American Heart Association (AHA, www.americanheart.org) No. 4, Diciembre 2001 Organización Mundial de la Salud (OMS) OMS EN BUSCA DE INFORMACIÓN SOBRE FACTORES DE RIESGO La OMS está preparando un informe sobre factores de riesgo de enfermedades, incluidas las no contagiosas, a fin de complementar el Informe sobre la Salud Mundial que se divulgará en otoño de 2002. La información se publicará y se presentará en una nueva página Web de la organización. El centro colaborador de la OMS en Ottawa (Canadá) está recopilando datos de estudios de todos los países acerca de los ocho principales factores de riesgo (tabaco, alcohol, sedentarismo, nutrición, especialmente el consumo diario de frutas y verduras frescos, obesidad, presión arterial, diabetes y lípidos). La prioridad es recopilar datos de ámbito nacional, aunque también se aceptarán datos de estudios realizados en provincias o estados, o incluso de ámbito local, que en la mayoría de los casos se incorporarán a la página Web. Rogamos revise la información sobre su país a este respecto; agradeceremos cualquier dato que nos pueda aportar, así como la indicación de nuevas referencias. Asimismo, si cree que la información de la página Web no es correcta o puede mejorarse, envíe sus comentarios, sugerencias o referencias al Dr. Wielgosz ([email protected]) o pónganse en contacto a través de la página Web ª http://cvdinfobase.ic.gc.ca. CONTINÚA LA PREPARACIÓN DEL BORRADOR DE LA CONVENCIÓN SOBRE EL CONTROL DEL TABACO DE LA OMS Teresa Lander, periodista y editora freelance, Bristol, Reino Unido Gobiernos y organizaciones no gubernamentales se reunieron del 22 al 28 de noviembre de 2001 en Ginebra a fin de retomar el borrador de una convención que regule la producción, la venta y el consumo del tabaco. La Convención Marco para el Control del Tabaco, nombre con el que se denominará al nuevo documento, es el primer intento por parte de la comunidad internacional de controlar el consumo de tabaco, que se calcula que causó 4,2 millones de fallecimientos en todo el mundo en el No. 4, Diciembre 2001 año 2000 (1). Mario Maranhão, presidente de la World Heart Federation (WHF), Elinor Wilson, vicepresidente electo, Manuel Arango, de la Heart and Stroke Foundation of Canada, y Janet Voûte, consejera delegada de la WHF, acudieron como representantes de la WHF a la tercera sesión de la Organización Negociadora Intergubernamental (ONI). El tabaco es un reconocido factor de riesgo cardiovascular. Según un estudio noruego, la tasa de infarto de miocardio en mujeres y hombres fumadores fue seis y tres veces mayor, respectivamente, que en los no fumadores (2). Investigadores daneses han sugerido que el riesgo de infarto de miocardio debido tanto al consumo habitual de tabaco como a la exposición total al mismo es notablemente superior en mujeres que en hombres, y superior en ambos grupos frente a los no fumadores (3). El borrador de la convención hace referencia al suministro de productos derivados del tabaco e incluye la imposición de impuestos más elevados con el fin de disuadir a la población de su consumo. La actual versión del documento contiene una propuesta para la completa abolición de las ventas exentas de impuestos. La Convención también prevé medidas para prevenir el contrabando y el comercio ilegal, así como la falsificación de los productos derivados del tabaco. Los países en desarrollo, muchos de los cuales son productores de tabaco, exigieron ayudas para sustituir el tabaco por otros cultivos a fin de recuperar las pérdidas derivadas del cese de dicha actividad. Se ha propuesto un fondo global multilateral para financiar las actividades relacionadas con la Convención y para el desarrollo de tecnologías sostenibles, en sustitución de los mecanismos voluntarios propuestos en un esbozo anterior. Asimismo, durante la conferencia se puso de manifiesto la preocupación por la posibilidad de que el control del tabaco no se traduzca en medidas comerciales discriminatorias. Un amplio sector de la Convención se dedica al márketing del tabaco y contempla la prohibición de la publicidad dirigida a adolescentes, así como del patrocinio de eventos deportivos. La versión actual del esbozo prevé la prohibición de descripciones engañosas como "bajo en nicotina" o "light" que, en definitiva, sugieren que el producto es menos perjudicial que otros productos tabáquicos. El congreso debatió las advertencias e imágenes que deberían ocupar, según se ha propuesto, el 25% de la parte frontal del envoltorio. La conferencia se centró en gran medida en los métodos de protección de los no fu- madores, especialmente de los niños, frente a los efectos nocivos del consumo pasivo. Una alternativa de la versión actual del texto sugiere prohibir el consumo de tabaco en todos los lugares públicos, incluso los exteriores. La WHF celebró una reunión informativa dirigida a los delegados sobre el tabaco y las enfermedades. Dado que la mayoría de las delegaciones negociadoras no poseían experiencia en el ámbito sanitario, se les insistió en que la Convención es, ante todo, un instrumento para la salud. El Dr. Srinath Reddy habló en nombre la WHF, con una presentación que empezaba así: "Los cigarrillos contienen 4000 sustancias nocivas", y expuso datos que asociaban el consumo de tabaco con la enfermedad cardiovascular y el ictus. Representantes de la Unión Internacional contra el Cáncer y la Unión Internacional contra la Tuberculosis y la Enfermedad Pulmonar también establecieron las conexiones entre el tabaco, el cáncer y las enfermedades respiratorias. Antes de dar comienzo a la sesión, la OMS inició la campaña "Deportes sin tabaco", diseñada para erradicar el consumo (también el pasivo), la publicidad y la promoción del tabaco desde el ámbito del deporte. Se organizarán eventos deportivos sin tabaco en todo el mundo, como los Juegos Olímpicos de Invierno 2002 en Salt Lake City (EE.UU.) y la Copa Mundial de Fútbol de Japón y la República de Corea. La ONI se reunirá de nuevo en marzo y octubre de 2002, y se prevé que el borrador final de la Convención Marco se presente en la LVI Asamblea Mundial de la Salud para su adopción formal en mayo de 2003. Bibliografía 1. WHO Tobacco Free Initiative: http://tobacco.who.int/page.cfm?pid=42. 2. Njolstad I, Arnesen E, Lund-Larsen PG. Smoking, serum lipids, blood pressure, and sex differences in myocardial infarction. Circulation 1996; 93: 450-456. 3. Prescott E y cols. Smoking and risk of myocardial infarction in women and men: longitudinal population study. British ª Medical Journal 1998; 316:1043-47. 9 Congreso Cardiovascular Canadiense 2001 Todo un éxito El pasado mes de octubre, más de 2600 expertos asistieron al Congreso Cardiovascular Canadiense celebrado en Halifax (Nueva Escocia). El evento, organizado por la Canadian Cardiovascular Society (CCS) y la Heart and Stroke Foundation of Canada (HSFC), incluyó las sesiones científicas anuales de la CCS, así como otras conferencias de más de diez organizaciones. Del programa cabe destacar la excelente intervención del Dr. Salim Yusuf, titulada "Variaciones globales y étnicas en la enfermedad cardiovascular". En ella presentó los resultados de su investigación y los de otros estudios, que indican que existen diferencias notables en la vulnerabilidad a las enfermedades cardiovasculares (ECV). Asimismo, destacó que el 80% de las muertes anuales por ECV se dan en países con rentas de bajas a moderadas. También tuvo gran aceptación la conferencia pronunciada por el Dr. Lee Goldman dedicada al tema de "El impacto y la rentabilidad de las intervenciones para reducir la mortalidad coronaria en EE.UU.". Expuso una visión crítica sobre la eficacia de los tratamientos para el infarto agudo de miocardio, y sobre el coste de rehabilitar a los pacientes afectos en EE.UU. Como cada año, se presentó un esbozo de la Conferencia de Consenso anual de la CCS. El Dr. Heather Ross, presidente de la Conferencia de Consenso, encabezó la presentación de las recomendaciones contenidas en el documento de 2001, centrado en el trasplante coronario (para consultar el informe, acceda a la página Web de la CCS, www.ccs.ca). El Panel Principal de Expertos señaló que, como ocurre en casi todo el mundo, la oferta y la demanda de órganos para trasplantes ha alcanzado unas proporciones críticas. Por primera vez, la CCS celebró una sesión acerca de la creciente implicación internacional en cuanto a la calidad de la asistencia y la seguridad de los pacientes. Este evento, fruto de la iniciativa nacional presentada en septiembre por el Royal College of Physicians and Surgeons of Canada, hizo que los asistentes analizaran los efectos de las reacciones adversas en el ámbito cardiovascular. Como era de esperar, la sesión dio lugar a un interesante debate que constituyó la base para que Canadá emprenda nuevas acciones en esta importante área. Desde hace varios años, los cardiólogos canadienses vienen alertando del estado del personal de este sector. El pasado año, la CCS realizó un estudio de las condiciones en que se encuentra dicho personal, que incluyó un cuestionario exhaustivo a todos los expertos. El Dr. Lyall Higginson, director del proyecto, presentó los primeros resultados del estudio en el Congreso. Sugirió que el estudio confirma que los cardiólogos trabajan muchas horas y que una de las principales barreras para la prestación de más servicios es la falta de personal de enfermería y de otros recursos humanos. Destacó que, según el estudio, uno de los asuntos Presentación de Heartfile, el nuevo miembro asociado de la Federación Mundial del Corazón Dra. Sania Nishtar, Presidente de Heartfile, Pakistán La experiencia de Occidente ha demostrado que invertir en prevención reduce considerablemente la mortalidad y morbilidad cardiovascular. Estas observaciones pueden, en principio, extrapolarse a los países en vías de desarrollo; sin embargo, existen aspectos comunes a muchos de estos países sin recursos que deben abordarse de forma distinta que en Occidente. Asimismo, con la actual epidemia mundial de enfermedades cardiovasculares, es necesario adoptar programas preventivos en las regiones más desfavorecidas; la falta de ejemplos de progra10 mas destacados en los países industrializados se está convirtiendo en un problema cada vez más evidente. En vista de lo anterior, Heartfile (http://www.heartfile.org) se considera un plan estratégico de peso en Pakistán. Se trata de una organización no gubernamental sin ánimo de lucro que desarrolla proyectos de prevención en dicho país. Actualmente está introduciendo su plan estratégico en otros países de las mismas características. Por su diseño, los proyectos de la organización van dirigidos a comunidades de países que genera mayor preocupación es la inminente escasez de cirujanos cardíacos. Además de estas sesiones destacadas, los participantes también pudieron asistir a más de 300 ponencias que versaron sobre una amplia gama de temas cardiovasculares. Dichos trabajos, que dotaron al encuentro de un gran calibre científico, incluyeron contribuciones de miembros de las sociedades colaboradoras, como la Canadian Hypertension Society, la Canadian Society for Atherosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, la Canadian Society of Cardiac Surgery, y la Canadian Pediatric Cardiology Association. Por primera vez, la CCS y la HSFC, junto con la Heart and Stroke Foundation of Nova Scotia (HSFNS), organizaron un desayuno informal con personalidades locales. El encuentro brindó la oportunidad a los miembros de la Junta de la HSFC y la HSFNS y del Consejo de la CCS de conocerse y conversar con personas como el Ministro de Sanidad, cuyas decisiones influyen directamente en el sistema sanitario de Nueva Escocia. En general, el Congreso de este año fue todo un éxito. Ha destacado la colaboración entre la CCS y la HSFC, y lo que puede conseguirse cuando estas dos organizaciones, y otros grupos asociados, trabajan de forma conjunta a fin de que la atención pública se centre en las ECV y en los progresos alcanzados mediante la investigación y la mejora de los tratamientos. Canadá espera con ilusión la llegada del tercer Congreso, que se celebrará del 26 al 30 de octubre de 2002 en Edmonton (Alberta), en la zona oeste del país. ª sin recursos con una tasa mínima de alfabetización. El material informativo desarrollado para distribuir en formato impreso o electrónicose ha adaptado a un público analfabeto, y contiene una plantilla para que otros países en vías de desarrollo puedan adecuarlo a sus circunstancias particulares. Los programas para atenuar la pobreza y las iniciativas de desarrollo social en zonas rurales pobres, así como la asociación estratégica de Heartfile a los sectores público y privado, son ejemplos de alternativas rentables y rápidas para integrar la salud coronaria a las iniciativas de desarrollo en marcha. Miembros del Heartfile Replication Group han adoptado este plan estratégico, que tiene consecuencias relevantes para su implantación en los países más desfavorecidos y dispone de sistemas con iniciativas de desarrollo social y programas de reducNo. 4, Diciembre 2001 ción de la pobreza con un diseño similar. La National Heart Foundation of Bangladesh, la Sri Lanka Heart Association, el Mrigendra Samjhana Medical Trust of Nepal y la Sociedad Iraní del Corazón forman parte de dicho grupo. Estas organizaciones tienen como objetivo adoptar el plan estratégico de Heartfile en sus áreas de acción respectivas. Asimismo, Heartfile intenta establecer un vínculo entre las iniciativas de los países industrializados y de los más desfavorecidos a fin de beneficiarse de la experiencia consolidada. Un ejemplo de este propósito es la reciente colaboración de la organización con una agencia de márketing social del Reino Unido, que ha permitido que Heartfile amplíe la divulgación de información. Desde el punto de vista profesional, las iniciativas locales y regionales de la organización se centran en la formación profesional. Los expertos de la salud ejercen una gran influencia en las decisiones sobre el modo de vida en los países pobres, en virtud de su posición privilegiada en las comunidades desfavorecidas. Su influencia como defensores locales se extiende más allá del ámbito puramente clínico hasta alcanzar a la población en general. La formación en prevención cardiovascular está dirigida a este colectivo de profesionales. El papel de Heartfile en el desarrollo de las Directrices para la Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares en el Sur de Asia, adoptadas por la South Asian Association for Regional Cooperation, es un paso adelante en esta dirección. Esto ha generado una mayor colaboración con todos los países del Sur Asiático y la preparación de una declaración de consenso regional sobre la prevención cardiovascular. Heartfile también participa en la investigación de la epidemiología cardiovascular junto con institutos de investigación y universidades del Reino Unido, y analiza los factores de riesgo en la población pakistaní. La Heartfile Newsletter ha sido crucial para que los médicos pakistaníes consideren la enfermedad cardiovascular desde una perspectiva internacional, ya que tienen acceso a reportajes periódicos sobre eventos que aparecen en Heartbeat o en la página Web de ProCOR (http://www.procor.org). Es de esperar que la integración de la metodología de Heartfile en otros países desfavorecidos desempeñe un papel crucial en la elaboración de la agenda de programas para la prevención de las enfermedades cardiovasculares en estos países. ª No. 4, Diciembre 2001 Fundación Iraní del Corazón La Fundación Iraní del Corazón (FIC) es una organización no gubernamental sita en Teherán (Irán). Su objetivo consiste en reducir la mortalidad y la morbilidad por enfermedad cardiovascular (ECV) en la sociedad iraní en vías de desarrollo, fomentando la prevención y el control cardiovascular. La organización es miembro del Heartfile Replication Group (véase pág. 10). Comités Científicos de la FIC arteriosclerosis, nutrición y lípidos (afiliado a la Sociedad Internacional de Arteriosclerosis) rehabilitación ECV en las mujeres hipertensión (afiliado a la Liga Mundial de Hipertensión) control del tabaco Está previsto establecer más comités científicos. Objetivos Los objetivos de la FIC son los siguientes: aumentar la conciencia ciudadana sobre la prevención y el control de las ECV mediante programas mediáticos y culturales; llevar a cabo estudios epidemiológicos e investigaciones básicas y clínicas sobre la prevalencia de las ECV y su incremento en la sociedad iraní; colaborar con organizaciones, asociaciones e investigadores en el estudio de la prevención y el control de las ECV; intercambiar ideas y ayuda con asociaciones nacionales e internacionales, así como con organizaciones interesadas por las ECV; promover los servicios de rehabilitación en toda la sociedad iraní; organizar conferencias y programas de formación de acuerdo con los objetivos de la Fundación; desempeñar un papel social activo en la promoción de la cooperación entre sectores, organizaciones, asociaciones, etc.; promover una mayor concienciación entre las mujeres en referencia a la prevención y el control de las ECV, especialmente con respecto a las intervenciones que les afectan; planificar programas de formación para niños en colaboración con el Ministerio de Educación y Enseñanza. Actividades A lo largo de los años, la FIC ha organizado una serie de seminarios y programas cientí- ficos: seminarios nacionales sobre arteriosclerosis, nutrición y lípidos (1998), así como sobre rehabilitación y prevención secundaria en pacientes con ECV (1999); el primer seminario nacional y taller de formación sobre las ECV en la mujer; y un grupo de trabajo sobre las directrices iraníes para la detección, el tratamiento y el control de la hiperlipidemia. El Grupo de Correspondencia de la FIC ha publicado unas recomendaciones sobre el tratamiento de sustitución hormonal en mujeres iraníes postmenopáusicas. La FIC patrocinó el II Congreso del Mediterráneo Oriental sobre Salud Cardiovascular en Beirut (Líbano), y será uno de los organizadores de la tercera edición, que se celebrará en El Cairo (Egipto). La Fundación participó en las jornadas del Día Mundial del Corazón de 2000 y 2001, y en 2002 organizará un grupo de trabajo nacional sobre las directrices iraníes para el tratamiento y el control de la hiperlipidemia. Los programas comunitarios que dirige la FIC son: prevención de las ECV mediante programas escolares de salud en Irán y Pakistán; adopción en Irán del plan estratégico de Heartfile en Pakistán para la prevención de las ECV en la mujer (en colaboración con Canadá); proyecto de intercambio cultural para enseñar métodos de educación de los pacientes con hipertensión a los profesionales de la salud (fases preliminares); estudio global de la OMS sobre los profesionales de la salud; estudios en hipertensión de médicos generalistas (en colaboración con la Eastern Mediterranean Network on Heart Health); colaboración en el plan nacional de prevención y control de las ECV en Irán (proyectos pilotos en Isfahan, Najaf-Abad y Arak); World Conference on Tobacco OR Health, que establece la base para esbozar un "programa general de prevención y control del tabaco entre las mujeres y los adolescentes iraníes". Para más información sobre la FIC, diríjase al Profesor Hossein Malek-Afzali, President of IHF, Deputy of Research and Technology, Azadi Street, Teherán, Irán, P.O. Box 14155-6193, tel.: (+98) 21-6933751, fax: (+98) 21-6923840; o bien al Dr. Nizal Sarraf-Zadegan, Secretary-General of IHF Isfahan Cardiovascular Research Centre, EbneSina Street, Isfahan, Irán, P.O. Box 81465-1148, tel.: (+98) 311-4460787, fax: (+98) 311-4459023. 11 is a quarterly bulletin of the WORLD HEART Federation No. 4, Diciembre 2001 WORLD HEART Executive Board 2001-2002 President Mario F C MARANHÃO, MD, Brazil Acceda a las siguientes transmisiones de congresos vía Internet en www.prous.com u AHA Plenary VII Late Breaking Clinical Trials I Vice-President John B NAPIER, New Zealand u AHA Plenary X Late Breaking Clinical Trials II President Elect Philip POOLE-WILSON, MD, UK u AHA Plenary XIII Controversies and Consensus in Prevention: 2001 Update Vice-President Elect Elinor WILSON, PhD, RN, Canada Past President Tak-Fu TSE, MD, Hong Kong u ESC Hot Line I: Acute Myocardial Infarction u ESC Highlight Session Past Vice-President Patrick D MURPHY, Ireland Secretary Julius Gy. PAPP, MD, Hungary u ESC The Global Forum for Cardiovascular Disease: Experiences from Africa, Asia and Latin America Treasurer Marilyn HUNN, Ms, USA u ESC Rethinking Cardiovascular Disease Management Targets Chairman, Foundations Advisory Board James H MOLLER, MD, USA u ACC Late Breaking Clinical Trials II Chairman, Scientific Advisory Board José LOPEZ-SENDÓN, MD, Spain u ACC 2001 Meeting Highlights Continental Representatives Asia-Pacific Shahryar Ahmad SHEIKH, MD, Pakistan Lip-Ping LOW, MD, Singapore u ACC New Guidelines for Management of Unstable and Non ST-Elevation Myocardial Infarction Europe Lars RYDÉN, MD, Sweden Jan C VAN DETH, The Netherlands u Controlling Hypertension in People with Type 2 Diabetes Interamerica Horacio FAELLA, MD, Argentina Ricardo ESPER, MD, Argentina u Beyond ACE - I in Heart Failure Treatment International Headquarters 5, avenue du Mail CH-1205 Geneva Switzerland Telephone: Telefax: E-mail: Homepage: 41 22 / 807 03 20 41 22 / 807 03 39 [email protected] http://www.WorldHeart.org http://www.worldheartday.com Chief Executive Officer: Janet Voûte u The Impact of AIIAs on Vascular Endothelial Modulation u Controversies and Challenges In Contemporary Treatment u Further Understanding of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System Editorial Board Marianne Burle de Figueiredo, Switzerland Antonio Bayés de Luna, MD, Spain José López-Sendón, MD, Spain (address cf. International Headquarters) Published by PROUS SCIENCE Barcelona - Philadelphia http://www.prous.com WORLD HEART members are allowed and invited to reprint articles from heartbeat, acknowledging source, without prior consent of copyright owner. SN 0378-0503 D.L.:B-30.427-99 No. 4, Diciembre 2001 12