SEMINARIO- TALLER “LOS CENSOS DE 2010 Y LA SALUD” 2- 4 DE NOVIEMBRE DE 2009 SANTIAGO DE CHILE CELADE CEA-CEPAL UNFPA COBERTURA DE LAS ESTADÍSTICAS VITALES A PARTIR DE LA INFORMACIÓN RECOGIDA EN CENSOS O DERIVADA DE ELLOS EXPERIENCIA DE CHILE Myriam Villarroel Encina – INE Chile Noviembre de 2009 Introducción • De acuerdo a la ley, es el INE, el organismo técnico que proporciona las estadísticas oficiales del país. • Hasta el año 1981, el MINSAL también procesaba y producía estadísticas de nacimientos y defunciones con algunas tabulaciones de interés para el sector salud. • En los nacimientos, ambas estadísticas no concordaban. MINSAL consideraba para su producción, el año calendario y el INE, el “año estadístico”. Introducción (continuación) • Para evitar duplicidad, en 1982 se firmó un convenio tripartito, con toma de razón por la Contraloría General de la República. • Así, el Sistema está integrado por el Instituto Nacional de Estadísticas, el Servicio de Registro Civil e Identificación y el Ministerio de Salud. • Su operatividad se encuentra regulada a través de convenios ad- hoc establecidos entre las mencionadas instituciones. • Cuenta con un Comité Nacional cuyo propósito es la coordinación y vigilancia del proceso de producción de las estadísticas vitales con el fin de lograr el constante mejoramiento en cuanto a cobertura del registro, calidad de los datos y publicación oportuna de la información. Introducción (continuación) • El Sistema de Estadísticas Vitales es del tipo centralizado por el Registro Civil e Identificación. • Una vez que el hecho vital es registrado en la oficina de Registro Civil correspondiente, en la mayoría de los casos, la información es ingresada y transmitida en línea a la central de cómputos, y diariamente – a través de la valija – deben despachar las inscripciones físicas al archivo nacional, con sede en la capital Esquema macro de participación Obtención de Estadísticas Vitales Recolección de datos: SRCeI: •A través de los Certificados emitidos por profesionales de la salud (médicos-matronas) Certificados de parto y de las defunciones. • Inscripción directa • Ordenes judiciales Procesamiento de Datos: MINSAL: INE: Variables de Salud para -Nacimientos -Defunciones generales -Defunciones fetales Variables Estadísticas Socioeconómicas -Nacimientos -Matrimonios -Defunciones -Defunciones fetales Estadísticas Vitales y Censo Estadísticas Vitales es uno de los pilares para: 1. Preparar las estimaciones y proyecciones de población e indicadores demográficos realizados por Demografía. 2.- Evaluar la calidad de los censos mediante conciliación entre estas dos fuentes (EV. y Censos): • Revisar y analizar la calidad de la información censal sobre hijos nacidos vivos y estimación de la fecundidad retrospectiva a lo largo de la vida fértil de las mujeres. • Revisar y evaluar de la calidad de la información censal, sobre hijos nacidos en el año anterior al censo o fecundidad actual • Evaluar la sobre vivencia de los hijos tenidos por las mujeres a través de su vida fértil. Metodologías para estimar integridad de los registros de hechos vitales • a) Inscripciones Tardías • b) Gráfico de Lexis a) Método de “Inscripciones Tardías” • Consiste en sumar los nacidos vivos inscritos en el mismo año que nacieron, más los nacidos vivos correspondientes a ese mismo año pero inscritos con 1, 2, 3,….hasta 7 años de atraso (inscripciones tardías), debido a que parece ser un plazo razonable de observación. • Cabe destacar que el porcentaje de subregistro por inscripción tardía no mide omisión sino que expresa los nacimientos que fueron inscritos con retraso. Estimación del registro tardío de nacimiento Método aplicado en la estimación del factor de corrección de los nacimientos LÓGICA DEL MÉTODO DE LAS INSCRIPCIONES TARDÍAS DE NACIMIENTOS Año de nacimiento z Z+1 Z+2 Z+3 Z+4 Z+5 Z+6 Z+7 8o+ 3 meses NVO nacimientos ocurridos e inscritos en el año z (oportunos) INTAR = Inscripciones Tardías NVO= Nacidos Vivos Observados TARDÍOS Nacimientos tardíos del año z: nacidos en año z e inscritos hasta 7 años después del nacimiento Me nos del 1% INTAR = NVO + TARDÍOS Beneficios que han contribuido a la mejora • Disposiciones legales y sanitarias que han ido en directo beneficio de la población, tales como: – – – – – – salas cuna, jardín infantil, prekinder, asignaciones familiares, control del niño sano- que es gratuito en los hospitales-, programas de vacunación, control del embarazo, últimamente, aumento de la jubilación de acuerdo al número de hijos tenidos para las mujeres, entre otros, (2007) menos de1% para el total país. En Regiones varía entre 1% y 2,4%. • Diversos estudios permiten afirmar que en Chile no existe omisión en el registro de nacimientos, sino inscripción tardía de los mismos. Evolución del “Registro Tardío” 1960-2007 P o rc en taje d e in s c rip c ió n tard ía 06 07 20 05 20 20 03 04 20 20 01 02 20 98 20 94 19 19 87 88 19 85 19 19 81 84 19 79 19 75 19 19 73 74 19 19 71 72 19 70 19 19 66 67 19 19 62 65 19 19 19 60 18,3 17,3 16,3 15,3 14,3 13,3 12,3 11,3 10,3 9,3 8,3 7,3 6,3 5,3 4,3 3,3 2,3 1,3 0,3 Evolución del Registro Tardío para regiones seleccionadas del país Chile : Porce ntaje de ins cripción tardía de los nacim ie ntos . Re gione s s e le ccionadas . 1981-2001 25 20 Porcentaje 15 10 5 A raucanía Los Lagos A isén Coquimbo Chile 00 99 01 20 20 98 97 96 95 Año 19 19 19 19 19 93 94 19 19 19 92 91 19 90 19 89 19 88 19 87 19 86 19 85 19 84 19 83 19 82 19 19 81 0 b) Gráfico de Lexis • Procedimiento permite obtener una estimación de los nacimientos a partir de una compatibilización entre la población censal y los componentes demográficos del crecimiento natural de la población (natalidad y mortalidad) la que, al compararse con los nacimientos registrados permite estimar la omisión. • Al analizar ambas series de estimaciones, aquélla derivada del “Gráfico de Lexis” presentó oscilaciones en el tiempo, en tanto que el de la “Inscripción Tardía” resultó ser más homogénea. • Así, las estimaciones acerca de la evolución futura de la fecundidad (TGF), para efectos de las proyecciones, se efectuaron considerando la corrección de los nacimientos por “Inscripción Tardía”. Comparaciones con otras estimaciones indirectas de la fecundidad • Las estimaciones de las TGF así obtenidas fueron comparadas con otras estimaciones indirectas de fecundidad utilizando datos censales. Fecundidad reciente • En los tres últimos censos realizados en Chile (1982, 1992 y 2002), entre otras preguntas de fecundidad, se consultó a las mujeres, acerca del mes y año del último hijo nacido vivo, lo que permite obtener la fecundidad reciente. • Cuando se levantó el censo de 2002, la última información disponible de nacimientos derivada del registro de hechos vitales correspondía al año 2001. • El censo de 2002 otorgó un total de 235.678 nacidos en el último año, a su vez, los nacimientos registrados en el 2001 fueron 246.116 nacidos vivos, sin corregir. Otra mirada • Nacidos vivos el último año, según censo 2002, nacimientos registrados 2001 y porcentajes de omisión del censo con respecto a estadísticas vitales. Censo 2002 Nacim ientos del últim o año 235.678 Nacim ientos EV 2001, sin corregir 246.116 Porcentajes Porcentaje de om isión del censo respecto de EV Porcentaje cobertura respecto de EV • 4,2 95,8 En este caso, el porcentaje de omisión del censo con respecto al registro es de 4,2%, es decir, el censo consignó sólo el 95,8% de los nacimientos ocurridos en el último año. Evaluación del registro de defunciones • Investigaciones recientes sostienen que, las disposiciones legales respecto a la inhumación de cadáveres en Chile y el tratamiento dado a los datos según su cabalidad al momento de elaborar las tablas de mortalidad, indican que esta información describe en términos bastante acertados la mortalidad por sexo y edad de la población del país. • Del “Gráfico de Lexis”, se obtuvo también una estimación de las defunciones por quinquenio del período considerado, las que fueron comparadas con las registradas, permitiendo obtener el subregistro de defunciones generales, el cual es menor al uno por ciento (0,6%). MUCHAS GRACIAS