Bloqueo Radicular Guiado por Tomografía

SERVICIO DE
DIAGNOSTICO POR IMAGENES
Versión:
02
Vigencia:
01/05/2013
Roma 550 – Tel. (X5004BAL) Córdoba
Consentimiento Informado para
BLOQUEO RADICULAR GUIADO POR TOMOGRAFIA COMPUTADA
* Sr. / Sra. _____________________________, DNI nº _____________, o en su representación el Sr. /
Sra.
________________________________,
DNI
nº
___________,
en
calidad
de
__________________________
En qué consiste un Bloqueo Radicular: Es una inyección antiinflamatoria que se dirija hacia un nervio o
grupo de nervios especifico para tratar el dolor. El propósito es de "apagar" una señal de dolor proveniente
de un sitio específico del cuerpo o para disminuir inflamación en dicha área. La guía por Tomografía
Computada ayuda al médico en colocare la aguja en el sitio preciso para dar a la persona el mayor
beneficio de la inyección.
Forma en que debo prepararme: No se requiere ninguna preparación especial. Luego se queda en el
Hospital en observación ya que puede sentir hormigueos o sensación de adormecimiento en el miembro
inferior. Recomendamos NO MANEJAR automóvil después del procedimiento.
Que se utiliza para el procedimiento: La inyección se administra con una jeringa donde el médico coloca
la medicación. El tipo de medicación que se usa depende de las necesidades individuales de cada
paciente. La guía por imágenes utiliza rayos X para obtener imágenes que permiten al médico colocar la
aguja en precisamente el sitio correcto para la inyección. El dispositivo para la exploración es una
máquina, uno se acuesta en una mesa de examen que se desliza. La computadora que procesa
información de las imágenes se encuentra ubicada en una sala de control, donde el Licenciado en BioImagen y el Médico especialista en Diagnostico por Imágenes operan el dispositivo de exploración y
monitorean su examen.
De qué manera funciona el procedimiento: La medicación administrada por la inyección se colocará lo
más cerca posible del nervio causante del dolor; luego "apagará" los receptores de dolor dentro del nervio /
los nervios causando el problema. La toma de imágenes ayuda al médico a colocar la aguja en el sitio
correcto. La toma de imágenes en sí es indolora. Los efectos de la inyección generalmente son
inmediatos. Se requiere poco tiempo para que la medicación logre alivio del dolor. Sin embargo, los
bloqueos de nervios son nada más remedio temporal y luego van desapareciendo a medida que el cuerpo
los absorba. Algunas personas reciben varios series de bloqueo de nervios antes de tener sentido más
permanente de alivio. Otras quizás no reciban ningún alivio permanente del dolor con este tipo de
inyección y puedan necesitar diferentes métodos de tratamiento para manejar el dolor o la inflamación.
Cómo se realiza: Este procedimiento a menudo se realiza en pacientes ambulatorios. Sin embargo,
algunos pacientes podrían necesitar internación en el hospital luego del procedimiento. Habitualmente, los
bloqueos de nervios requieren solo minutos para administrar. El médico identifica el sitio donde se necesita
colocar la aguja, usando guía por imágenes y limpia el área con solución antiséptica. Luego se inserta la
aguja hasta una profundidad específica para administrar la medicación lo más cerca posible del nervio
problemático. Al terminar, a usted se le permite descansar por 15 a 30 minutos para dejar que la
medicación tome efecto.
Qué experimentaré durante el procedimiento: Probablemente se siente un "pellizco" cuando se inserta
la aguja. Sin embargo, se debe sentir menos molestia en cuanto se administra la medicación. Es
importante no moverse para poder insertar la aguja correctamente. Después de la inyección, se siente
una sensación de alivio del dolor en el área inyectada. Esto generalmente dura hasta por cuatro semanas,
o hasta en forma permanente en algunos casos.
Cuáles son los beneficios y los riesgos
Beneficios: Alivio temporal del dolor, reducción temporal de la inflamación en la región de la columna
causando el dolor, puede ayudar al médico en identificar una causa más específica del dolor, habilidad de
funcionar mejor en la vida diaria sin las restricciones anteriormente causadas por el dolor.
Riesgos: Infección en el sitio de la inyección, sangrado, entrada accidental de medicación en el torrente
sanguíneo, llegada inesperada de la medicación a otros nervios, al usar TC habrá un mínimo de radiación
a bajo nivel.
Las mujeres siempre deben informar al médico si existe la posibilidad de embarazo. Muchos exámenes
por imágenes no se realizan durante el embarazo ya que la radiación puede ser peligrosa para el feto. En
caso de que sea necesario el examen de rayos X, se tomarán precauciones para minimizar la exposición
del bebé a la radiación.
Ningún procedimiento invasivo está exento de riesgos, de cualquier forma, si ocurriera una complicación,
Usted debe saber que todos los medios técnicos de este Hospital están disponibles para intentar
solucionarla.
Si después de leer detenidamente este documento desea más información, por favor, no dude en
preguntar al especialista responsable, que le atenderá con mucho gusto.
* Mis interrogantes: _____________________________________________
* Doy mi consentimiento para que se puedan realizar fotografías y/o grabar un video de la intervención, así
como su ulterior utilización con fines científicos y/o experiencia académica, preservando en todos los
casos mi identidad. Asimismo, usted se encuentra protegido por la Ley Nacional de protección de datos
personales Nº 25326 y la Ley Nacional de derechos del paciente en su relación con los profesionales e
Instituciones de salud Nº 26529.
* Paciente Sr/Sra:
He recibido información clara y sencilla, oral y por escrito, acerca del procedimiento que se me va a
practicar. El médico que me atiende me ha explicado de forma satisfactoria qué es, como se realiza y para
qué sirve. También me ha explicado los riesgos posibles y remotos, así como los riesgos en relación a mis
circunstancias personales y las consecuencias que pudieran derivarse de mi negativa. Me ha informado de
otras alternativas posibles. He recibido respuesta a todas mis preguntas, se me ha aclarado el significado
de aquellos términos que desconocía. He comprendido todo lo anterior perfectamente. Comprendo que la
decisión que tomo es libre y voluntaria.
DOY MI CONSENTIMIENTO a la práctica que se me propone. Puedo retirar este consentimiento cuando
lo desee y deberé informar yo al médico del cambio de decisión.
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Firma del paciente o representante legal
En……………………..…..de………………….de………..
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Firma del médico