Triatlón -‐ 2016

 Universidad de
Buenos Aires
Facultad de Medicina
Escuela de Kinesiología y Fisiatría LESIONES FRECUENTES EN TRIATLÓN Profesor Titular: Dr. Mastrángelo Jorge.
Tutor: Dr. Mastrángelo Jorge. Alumnos: Amor Mauro
Barbaresi Valeria
Bispo Rodrigo
Bragagnolo Ramiro
Butaha Agustina
Di Iorio Melisa
Ferreira Lis Rocio
Flores Diego
Morra Juan
Sánchez Hernández Eliana
Senzini Dalila Andrea
Primer cuatrimestre -­‐ Año 2016 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
INDICE Introducción……………………………………………………………………………………………2 Objetivos…………………………………………………………………………...……….…………2 Descripción General del Deporte…………………………………………………………..3 -­‐Natación……… …………………………………………………………………………………….4-­‐8 -­‐Transición Natación-­‐Ciclismo…………………………………………………………….9 -­‐Ciclismo………………………………………………………………………………………………10-­‐14 -­‐Transición Ciclismo-­‐Carrera……………………………………………………………….15 -­‐Carrera a Pie……………………………………………………………………………………….16-­‐ 19 Conclusión……………………………………………………………………………………………..20 Anexo…………………………………………………………………………………………………….21-­‐24 Bibliografía……………………………………………………………………………………………25 1 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
INTRODUCCIÓN El presente trabajo está orientado al reconocimiento de las lesiones generadas durante el
desarrollo del Triatlón que consiste en la combinación de tres actividades deportivas: natación, ciclismo
y carrera.
La alternancia de las tres disciplinas, las diferentes distancias de carrera, las condiciones
climatológicas de algunas competiciones, las técnicas de entrenamiento, o las mejores compensaciones
musculares son las causas por las cuales el triatlón puede ser considerado un buen deporte para realizar
estudios de resistencia que incluyen fisiología, traumatología, biomecánica y entrenamiento técnico.
Los entrenamientos de resistencia tienen una vertiente energética, coordinativa, biomecánica y
psicológica. Entendemos por resistencia: "La capacidad de soportar psíquica y físicamente una carga
durante largo tiempo produciéndose finalmente un cansancio (pérdida de rendimiento) insuperable
(manifiesto) debido a la intensidad y la duración de la misma y/o de recuperarse rápidamente”. En base
a esto, las funciones que realice el Kinesiólogo serán tanto de rehabilitación como preventivas sobre el
deportista.
OBJETIVOS Conocer y describir las tres modalidades deportivas que conforman ésta disciplina;
Identificar los factores de riesgo que podrían derivar en lesiones deportivas;
Analizar y considerar, las lesiones deportivas más comunes de este deporte.
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DESCRIPCIÓN DEL DEPORTE El triatlón es un deporte individual, combinado y de resistencia que consta, como ya hemos
dicho de tres partes: natación (1.500 metros), ciclismo (40 kilómetros) y carrera a pie (10 kilómetros). El
paso de una a otra se denomina transición, y, como es lógico, cuanto menos tiempo se pierda en cada
una de las dos, mejor. El orden es el señalado y el cronómetro no se para durante las transiciones que
componen el conjunto de la competición. El ganador es el deportista que menos tiempo invierte tras la
suma de los tres segmentos.
Aunque la técnica y el físico son muy importantes en este deporte, especialmente en la natación,
existe un factor o característica del triatlón que no podemos dejar de mencionar, se trata de la estrategia
o tácticas, es decir, la planificación exhaustiva de la prueba dependiendo de su característica, ya que, por
ejemplo, las transiciones de un segmento a otro, son de vital importancia a la hora de lograr un puesto
mejor en la prueba (ANEXO I)
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NATACIÓN La prueba de natación es la prueba inicial del triatlón. Es una prueba de resistencia que va desde
los 750 metros en un triatlón Sprint hasta los 3.500 metros de larga distancia (pasando por los 1.500
metros del Olímpico y los 2.500 metros de la Media Distancia).
La natación en triatlón se muestra diferente a la natación en piscina, ya que el nado se realiza en
aguas abiertas y no en un medio "domesticado" como es la piscina. Esto hace que el nado en aguas
abiertas dependa también de factores climatológicos, además de los organizativos. El nado en aguas
abiertas en triatlón puede permitir en determinadas condiciones el uso de traje de neopreno u obligar a
utilizarlo y se permite realizar drafting. El drafting consiste en nadar a una distancia de 14 a 80 cm. de
otro nadador.
Es importante que el nadador reaccione muy rápido a la señal de salida y hacer los primeros
100 metros en menos de 1 minuto, así evitará los típicos golpes que se producen en la salida. Cada
nadador se coloca por detrás de un nadador de nivel similar o algo superior (realizando drafting). El
traje de neoprene ayudará a mantener una posición más horizontal del cuerpo siendo más
hidrodinámico, de manera que como la principal función del batido de pies es equilibrar el cuerpo y
colocarlo más horizontal, sólo será necesario realizar un batido de pies de 2 tiempos.
En este segmento es sumamente importante realizar una buena técnica, gracias a la cual se logra
ahorrar energía y aprovechar mejor las que se utilizan, al tiempo que se consigue minimizar, todas
aquellas fuerzas que se oponen al avance. En definitiva, consiste en hacer más hidrodinámico el cuerpo
del nadador:
-
Mantener el cuerpo cerca de la superficie.
-
Hacer predominar la horizontalidad del cuerpo de cabeza a pies.
POSTURA Y TÉCNICA DE NADO
Por lo general se busca en el entrenamiento, que un triatleta tenga la técnica de un nadador y
específicamente de fondo. Y conocer las técnicas del nado en aguas abiertas.
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La técnica escogida para el triatlón es la correspondiente al nado Crol.
La postura ideal del tronco propone en éste una posición rectilínea con respecto al ángulo
que se formaría según la profundidad, con la finalidad de disminuir la resistencia al avance del cuerpo y
realizar la técnica lo más económicamente posible.
Con respecto a la posición de la cabeza en aguas abiertas,
distinta al nado convencional, debe posicionarse de manera tal
que el nadador pueda realizar las inspiraciones hacia adelante,
permitiendo de éste modo mantener la mirada de frente y no
chocarse con otros competidores.
El antebrazo genera mayores fuerzas propulsivas
que la mano. Los pies generan también propulsión, pero
principalmente permiten equilibrar la posición del cuerpo
del triatleta y que se encuentre más cerca de la superficie
del agua.
El momento clave que debe respetarse es el inicio de la inspiración, el cual debe empezar al
final del empuje de un brazo y debe terminar a la mita del recobro. La cabeza ha de estar bien colocada
antes de la entrada de la mano al agua. Es en este momento que la solicitación de la coordinación
intramuscular de la cintura escapular es clave, para mantener la alineación correcta del tronco, para de
ésta manera evitar las posibles lesiones que pueden estar asociadas a este gesto y que se ven
influenciadas por la repetición del mismo.
Con respecto a las piernas, la importancia en el estilo crol ha sido muy discutida desde hace
muchos años, pero debe destacarse según distintos autores, el valor de restauración del equilibrio en los
tres planos del espacio que ofrece la patada técnicamente correcta, y así enfocar todo el trabajo de los
brazos hacia la propulsión. Esto se debe a que el batido de las piernas solo es realmente propulsivo en
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los valles, en las curvas de velocidad. Es decir en los momentos en que los brazos producen poca
propulsión, las piernas mantienen parte de la fuerza propulsiva.
Como hemos dicho antes, la economía de los gestos cíclicos llevados a cabo en triatlón tienen
una correlación significativa con el puesto final y el éxito deportivo. Esta economía depende del trabajo
mecánico desarrollado y de la eficiencia energética, influyendo este primero sobre el segundo. De esta
manera habrá principios técnicos que debemos respetar y acercarnos lo máximo posible, adaptando las
características personales y todos aquellos factores que permitirán ahorrar energía durante el segmento
de natación.
En este segmento es sumamente importante realizar una buena técnica, lo que permitirá el ahorro
de energía, al tiempo que se conseguirá minimizar, en la medida de lo posible, todas aquellas fuerzas
que se oponen al avance.
LESIONES ASOCIADAS A LA NATACIÓN
La mayoría de las lesiones ocurridas en éste tramo de la competencia, son producidas debido a la
acumulación de microtraumatismos y la excesiva ejecución de los gestos deportivos que solicitan a la
musculatura de la cintura escapular, casi de manera constante y con la intención principal de mantener
el equilibrio del tronco, al tiempo que es receptora de los factores externos que ofrece este tramo de la
competencia y sometida a los esfuerzos contra resistencia.
La natación tiene una lesión significativamente de menor tasa que las otras dos disciplinas en un
triatlón. La mayoría de los triatletas utilizan el estilo libre, ya levantar la cabeza permite una mejor
visión, por lo tanto el mantenimiento de su dirección, aspecto importante en el nado en aguas abiertas, se
ve favorecido. Ante esta circunstancia el hombro se somete a un movimiento repetitivo, y el dolor de
esta articulación es el más común, siendo la solicitación musculoesquelética de preferencia en este
deporte.
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Las innumerables repeticiones lo largo de muchos años de entrenamiento junto con un creciente
desequilibrio muscular alrededor de la cintura escapular, parecen ser el principal factor etiológico en el
desarrollo de "hombro del nadador."
Tendinitis del supraespinoso: La tendinitis del manguito rotador, resultante de la incidencia
mecánica en nadadores, por lo general afecta el tendón del supraespinoso y tendón del bíceps .El
supraespinoso parecía ser la principal causa de dolor en el hombro en nadadores de élite, como
consecuencia directa de grandes incrementos en el volumen y la intensidad de natación durante el
entrenamiento de la natación.
Tendinitis del bíceps Braquial: El tendón del bíceps es otras de las causantes del dolor en el
triatleta. El pinzamiento que se produce por la mecánica de nado, afecta al tendón del supraespinoso y
el tendón del bíceps. En los deportes que implican el uso repetitivo de los brazos por encima de la
cabeza, como en la natación, el tendón del bíceps, del manguito
de los rotadores debe pasar rápidamente bajo el arco formado por
el ligamento coracoacromial. La causa principal de daño al
tendón del bíceps o del manguito de los rotadores es la hipertrofia
y / o inflamación producida por la excesiva repetición del gesto y
los microtraumatismos asociados. Además, la disminución del
espacio disponible debajo de este arco, secundaria a la formación
de osteofitos del acromion y fibrosis del espacio subacromial,
puede dar lugar a la compresión.
Además algunos triatletas han aumentado la laxitud de la articulación glenohumeral factor que
amplifica el dolor de hombro.
Inestabilidad: la inestabilidad glenohumeral, también llamada inestabilidad multidireccional,
puede ser resultado de la demanda a la que los nadadores someten a la articulación.
El dolor en el hombro y el examen físico con hallazgos compatibles con la laxitud del hombro,
pueden ayudar en el diagnóstico de la inestabilidad glenohumeral. En la literatura, las pruebas de
examen físico utilizado para evaluar la laxitud del hombro en competitivo nadadores han incluido la
prueba del cajón para la laxitud anterior y la prueba de surco para la laxitud glenohumeral inferior.
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Una vez hecho el diagnóstico, es menester un régimen de tratamiento básico inmediato para
evitar mayores daños y comenzar el proceso curativo.
Lesiones accidentales: En el Triatlón, una de las lesiones accidentales es el trauma en los dedos de
la mano con el batido de las piernas de participantes que se encuentra adelante. 8 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
LA TRANSICIÓN NATACIÓN-­‐CICLISMO (T1) -
Cuando el triatleta se encuentre 150-200 metros del segmento de natación, incrementará
el ritmo de nado y tratará de salir en una posición que le permita salir de cabeza. . En estos últimos
metros incrementa el batido de pies y podrá pasar de 2 a 6 tiempos para incrementar el flujo de
sangre a los músculos del tren inferior, el cual va a ser necesario para el segmento ciclista.
-
Unas boyas situadas cerca del final del segmento indican que el triatleta puede
desplazarse marchando sobre el fondo. El segmento de natación finaliza cuando el triatleta sale del
medio acuático y comienza el segmento de ciclismo. Al salir del agua, el triatleta debe quitarse el
gorro y tirarlo en unos cubos o al suelo, se quitará las gafas de agua y tirará de la cremallera del traje
de neopreno y se lo sacará de los brazos y el torso. Correrá rápido hasta la zona de boxes,
concretamente a su espacio asignado, mientras va pensando la sucesión de acciones que debe hacer.
Se colocará a la derecha de la bicicleta y se despojará completamente del traje, sacándolo por los
pies y lo tirará a la cesta. Luego, se pondrá las gafas, el casco y se lo abrochará, cogerá la bicicleta
por el sillín y se subirá en ella a partir de la zona indicada por los jueces en las que se permite
circular encima de la bicicleta. Realizará los primeros metros con los pies encima de las zapatillas de
ciclismo sin calzar. Una vez que el triatleta ha acelerado se agachará y se ayudará de las manos para
calzarse las zapatillas.
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CICLISMO Teniendo en cuenta la duración de este sector, podríamos calificarlo como de prueba de
resistencia de larga duración, sea cual sea la modalidad escogida (olímpica, largo, sprint, etc.).
El tipo de recorrido por el que se compite es especialmente variable, tanto a nivel de calidad de
pavimento, como desde el punto de vista orográfico (cuestas, puertos, descensos o llanos). Esto hace que
cada competición sea distinta a la hora de planificar el entrenamiento.
Una característica importante de este sector es que representa ser el que mayor duración del
tiempo de competición ocupa, lo cual hace que tenga una enorme importancia de cara al resultado final
de la prueba.
Los triatletas suelen desplazarse a velocidades medias en este segmento entre los 40-45 km/h,
dependiendo del circuito y las condiciones climáticas.
CARACTERISTICAS DE LA BICICLETA (ANEXO II)
POSICIÓN DEL CUERPO EN LA BICICLETA
En una bicicleta de triatlón el cuerpo irá más tirado hacia delante, y por ende con la cabeza más
baja, como acostado hacia adelante. Con esto, el ciclista va sentado prácticamente sobre la línea de la
caja pedalera, con el cuerpo ligeramente tirado hacia delante. Esto representa un cambio importante en
la postura del cuerpo, y sobre esta bicicleta la posición que nos resultará naturalmente más cómoda será
la que adoptamos cuando apoyamos los codos sobre el acople. Los codos y los hombros van
prácticamente alineados, logrando que todo el peso de nuestro cuerpo descanse sobre el esqueleto de
nuestros brazos. Al no usar prácticamente la musculatura de los brazos y la espalda, sólo concentremos
nuestra energía en las piernas. Notaremos que las manos van totalmente flojas, sueltas, sin hacer ningún
tipo de fuerza. A su vez, esta posición disminuye la resistencia del aire que se opone al movimiento del
ciclista, mejorando así la aerodinámica y usando menos energía, por ende rodando a mayor velocidad.
El tronco del triatleta debe encontrarse en posición horizontal, sentado en el sillín con el peso
sobre este y los codos descansando sobre el manillar siendo esta postura la mas recomendada para la
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espalda, el cuello y para poder tener un control visual de lo que está pasando por delante nuestro, así
como para dar las curvas con más seguridad (por el descenso del centro de gravedad) y disminuir la
resistencia aerodinámica.
En los entrenamientos y sobre todo cuando se realizan distancias largas (aproximadamente 70
km), esta tiene que ser la postura básica para evitar lesiones asociadas a la mala alineación de la
columna lumbar y aquellas relacionadas a contracturas de los músculos del cuello. Esta postura tiene el
beneficio que ayuda a la respiración, por esto en el ciclismo de competición en pista se le llama postura
de recuperación. También en el ciclismo en carretera en las sesiones en las que hay que ir en pelotón
durante cientos de kilómetros es la postura básica de trabajo.
Las tensiones isométricas provocadas por esta postura, cansan la musculatura aunque estén
realizando un pequeño esfuerzo ya que al tener el músculo todo el tiempo en tensión, dificulta el riego
sanguíneo, con la consecuente fatiga muscular.
11 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
LESIONES CICLISMO
Estas lesiones son por lo general resultado del uso excesivo, la biomecánica pobres (por ejemplo,
pobre ajuste de la bicicleta), o trauma directo (por ejemplo, caídas o accidentes). La mayoría de las
lesiones en bicicleta implican la rodilla, incluyendo el síndrome de la cintilla iliotibial y el dolor anterior
de la rodilla.
Para esta altura de la competencia, hay que tener en cuenta el cansancio acumulado de la etapa
anterior, ello contribuye de forma significativa a la adquisición de lesiones, ya sea por sobre uso, fatiga
muscular, sobreexigencias, etc.
LAS LESIONES MÁS COMUNES SON:
Síndrome de la cintilla ilio-tibial: dada una altura del sillín demasiado alto, obliga al ciclista a
realizar hiperextensión de rodilla durante el pedaleo, haciendo que la cintilla ilio-tibial (parte caudal del
tensor de la fascia lata), contacte con la tuberosidad del cóndilo externo. Hecho que se da cuando la
rodilla supera los 80º de flexión. El uso reiterado de este gesto, genera microtraumatismos que general
inflamación y dolor en la cara externa de la rodilla. Por lo tanto se recomienda dentro de la búsqueda de
una buena aerodinámica, cambiar de postura tanto del tronco como del cuello y de los brazos, verificar
la mecánica de la bicicleta buscando generar el menor malestar posible.
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Tendinosis patelar: En el caso de las tendinitis que afectan al aparato extensor de la rodilla y más
concretamente al tendón rotuliano la causa está relacionada directamente con el desarrollo utilizado.
Utilizando un desarrollo demasiado grande el esfuerzo muscular en cada pedalada es más intenso y el
ciclista adoptará una cadencia de pedaleo más lenta. Esta situación incrementa no solo la carga de
trabajo sobre el músculo cuádriceps sino también el tiempo que dura este trabajo. Por lo tanto se
producirá una mayor tensión en el aparato extensor. Además, al incrementarse el trabajo muscular el
ciclista tiene tendencia a echarse hacia delante. Esta postura aumenta en algunos grados la flexión de la
rodilla y la presión que se ejerce sobre la articulación femoro-rotuliana. Otras situaciones que aumentan
la flexión de la rodilla y tienen riesgo de producir tendinitis rotulianas son: las bielas demasiado largas,
sillín demasiado bajo u orientado hacia abajo, provocando el deslizamiento del ciclista hacia delante y el
cuadro pequeño.
Síndrome patelo-femoral: Es la causa más frecuente de dolor de rodilla en el ciclista. Se produce
una irritación de la patela (la rotula), por una fricción excesiva y repetitiva sobre el fémur. Hay un mal
alineamiento del denominado mecanismo extensor de la rodilla(fémur, cuadriceps, rotula, tendón
rotuliano y tibia) que incluye alguno de los factores predisponentes en el ciclista: rotula alta o
desplazada, displasia del vasto interno, ángulo Q aumentado, falta de elasticidad de isquiotibiales,
deformidades o variantes de la extremidad inferior (incluye ante versión femoral, torsión tibial externa e
hiperpronacion del pie con pie valgo), estos factores aumentan la presión de la rotula sobre el fémur, con
fricción, inflamación, dolor, daños anatómicos en el cartílago de la rotula. Se suele dar, también, algún
factor técnico que predispone a padecer lesión: uso de desarrollos largos durante periodos prolongados,
entrenamientos en cuestas de fuerza-resistencia con bajas revoluciones, sillín bajo (se produce una
menor participación glúteo medio durante la fase principal del pedaleo y un menor rango de movimiento
de la cadera limitando la flexión de la rodilla y acarreando problemas dicho síndrome), uso de bielas
desproporcionadas a la longitud del fémur.
Cervicalgias: la distancia entre el sillín y el manillar, así como la altura de éste, explican la
mayoría de casos de dolor cervical por hiperextensión (debido a la búsqueda de una posición
aerodinámica) y que producen contracturas en la musculatura extensora del cuello, así como cefaleas .
Accidentales: Como se menciono anteriormente las lesiones accidentales en esta competencia,
son traumas por la caída con la bicicleta, por lo general las más frecuentes involucran a la cintura
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escapular y más precisamente la articulación acromio-clavicular. La localización más frecuente es en
miembros superiores (30%) siendo el codo, la muñeca y la clavícula las articulaciones más
frecuentemente dañadas.
Las piernas se lesionan en el 35% de las caídas, siendo la rodilla la que más daño se provoca. Las
lesiones se pueden dividir en función de la edad del ciclista:
- Aquellos mayores de 40 años se fracturan algún hueso en una de cada 3 caídas siendo la
clavícula y las costillas las más frecuentes.
- Ciclistas menores de 40 años se suelen lesionar las rodillas con mayor frecuencia.
14 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
LA TRANSICIÓN CICLISMO-­‐CARRERA A PIE En el último kilómetro del segmento de ciclismo es adecuado que el atleta se sitúe en los
primeros lugares del grupo cabecero y engranar un desarrollo menos exigente. También podrá ponerse
varias veces de pie sobre la bicicleta, ya que se parece más al trabajo muscular que posteriormente será
necesario realizar en la carrera a pie. En los últimos 200 metros se descalzará las zapatillas y pedaleará
con los pies encima de las zapatillas y a unos 50 m. de boxes dejará caer el peso del cuerpo sobre un
solo pedal y permanecerá así hasta cuando los jueces lo obliguen a bajar de la bicicleta por la llegada a
la zona de boxes. En estos últimos metros debe estar pensando en las acciones a llevar a cabo en su
espacio de boxes. Al bajarse deberá llevar la bicicleta por la parte de atrás del sillín y dirigirse
rápidamente a su espacio en boxes, dejarla, desabrocharse el casco y tirarlo a la cesta. Se dejará las
gafas puestas, y se pondrá las zapatillas de carrera. Algunos autores remarcan (Sleivert y cols., 1996;
Hue, Le Gallais, Chollet y al., 1998) como muy importante realizar los gestos de colocar la bicicleta,
quitarse el casco y ponerse las zapatillas de carrera a pie en menos de 8 segundos, que es el tiempo en
que lo realizan los triatletas de más alto nivel. Tras esto, correrá para salir de la zona de boxes y antes de
salir de la zona deberá hacer visible su número de corredor en la parte anterior.
15 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
CARRERA A PIE La carrera a pie es el último segmento de la competición y, como es de suponer, el desgaste
producido sobre el organismo en las instancias de natación y ciclismo influyen en el rendimiento del
triatleta; según Millet y Vleck (2000) uno de los factores por los que esto sucede se debe a una pérdida
en la economía del movimiento, que impacta directamente en el desempeño del triatleta y su
rendimiento.
Cabe destacar que la carrera de a pie es, de las tres disciplinas, la que el ser humano está mejor
preparado de manera innata, por lo tanto sería correcto instar que en esta parte es donde el cuerpo menos
exigido estará pero, si el competidor llega a esta etapa, estará fatigado y con su sistema energético
disminuido, motivo por el cual las lesiones aparecen. La técnica de la carrera en el triatlón no dista
demasiado de la técnica que utiliza un fondista en una competencia de 10000 metros, la única diferencia
significativa es justamente esta fatiga acumulada que presenta el triatleta luego de haber nadado 1,5
kilómetros y recorrido en bicicleta otros tantos 40.
TÉCNICA
Por regla general se corre con el cuerpo en perpendicular al suelo o con cierta inclinación hacia
delante. Estas dos formas se pueden observar en un maratón olímpico. No es conveniente cambiar la
forma de correr de una atleta, pero deben considerarse las correcciones técnicas para evitar lesiones
según cada momento de la carrera.
Los brazos tienen que compensar el movimiento de la cadera y la piernas, los codos llevar una
flexión cercana a los noventa grados y estar cerca del tronco. No deben pasar en el movimiento hacia
atrás a la cadera y en el movimiento hacia delante no debe ser exagerado, algunos corredores cruzan con
una diagonal el tronco.
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Considerando la posición de las manos es importante que la muñeca no sufra de tensión
isométrica por llevar un exceso de tensión y que tampoco una relajación excesiva la lleve a moverse
alocadamente perjudicando la transmisión de fuerzas del resto de los vectores del impulso. Muchos
corredores de mediofondo utilizan la mano abierta y en tensión y los de fondo suelen tener un punto
medio de relajación, juntando los dedos pulgar e índice.
El triatleta, al inicio de la carrera busca un correr “suelto” intentando no extender demasiado la
rodilla y saltar poco, lo más cercano a un movimiento pendular alto. Va buscando una zancada más larga
y alta progresivamente a fin de llegar a los últimos metros de la carrera en condición de realizar un
sprint corriendo circular con el apoyo en los metatarsos y alargando la zancada. Esto producirá una
acumulación láctica fuerte, motivo por el que reserva el método para los últimos metros de la carrera.
ANEXO III
LESIONES FRECUENTES
Las lesiones son equiparables a aquellas sufridas
por atletas de media-larga distancia, haciendo la rodilla y
la cadera las zonas de lesión más comunes en triatletas
(25-30% rodilla) y (5-10% cadera).
Fascitis plantar: Una de las lesiones más
frecuentes. Inflamación de la fascia plantar que provoca
dolor en el talón y en la planta del pie que nos puede
imposibilitar realizar el paso. Es importante la prevención
con una amortiguación adecuada y estiramiento de la
zona.
La inflamación de la fascia siempre se va a
producir por un sobreuso de la zona y/o por una mala
administración de las cargas sobre este tejido. Esta patología tiene predilección por deportes de alto
impacto como la carrera del triatlón. En atletas la fascitis suele aparecer en cambios subitos en los
programas de entrenamiento.
17 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
Hay factores que pueden aumentar la predisposición a la aparición de esta sobrecarga, por
ejemplo:
-
Acortamiento del tendón de Aquiles, que ejercerá una tracción excesiva del calcáneo provocando
el estiramiento mayor sobre la fascia.
-
El pie cavo (cuando tiene mucho puente) o pie plano.
-
La posición en valgo del retropié (pie pronado).
-
El sobrepeso.
-
Un cambio de zapatillas.
-
Modificaciones en la pisada (implantación de plantillas).
-
Modificaciones en el entrenamiento con mayor carga de la que toleramos (escaleras, cuestas...).
-
Terreno de entrenamiento muy duro o de mucho impacto así como cambios en el terreno sobre
el que entrenamos.
Periostitis tibial: Es un cuadro doloroso del borde interno y cresta anterior de la tibia debida a
una inflamación del periostio tibial (capa que recubre y envuelve al hueso) a consecuencia de una
solicitación excesiva de los músculos que se insertan en él, sobre todo el tibial anterior. Suele
presentarse en corredores con un pie pronador o con talón en valgo (pies con escaso arco plantar),
corredores en asfalto, o deportistas que aumentan de forma brusca la intensidad del ejercicio sin la
progresión adecuada.
Consiste en un dolor en la cara anterointerna de la tibia distal sobre todo, que aumenta con la
palpación de la zona y se puede acentuar por las noches. Se puede prevenir reduciendo la intensidad de
los entrenamientos, cambiar a una superficie más blanda como puede ser la hierba y con el uso de un
calzado deportivo adecuado o plantillas correctoras que pueden ayudar a evitar la recidiva.
Fracturas por fatiga: A medida que un corredor entrena, las células óseas remodelan y
modifican el hueso para acomodarlos a las tensiones que sufren durante la carga y el apoyo en el
ejercicio. A veces, dicha acción es tan rápida y brusca que puede hacer que se pierda la continuidad en el
18 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
hueso provocando una fractura. Esto es frecuente en la tibia, a unos 6 cm por encima del tobillo y en el
pie.
El paciente nota dolor, de aparición progresiva, relacionado con el esfuerzo y que cede cuando
descansamos. Si progresa el cuadro, el dolor es continuo. Se aprecia al palpar una zona dolorosa con
inflamación local.
Condromalacia (Rodilla del corredor): Esta es una lesión por sobreuso y mal “tracking”o
encauce de la rótula en el fémur durante la corrida. Los síntomas son dolor e inflamación, sobretodo en
la parte int./ext. de la rodilla. Debe recordarse que uno de los factores asociados es la sobrepronación del
pie y el desequilibrio entre Cuadríceps e Isquiotibiales, siendo éstos últimos más débiles y acortados en
proporción a los anteriores.
Accidentales: Por las grandes cargas de trabajo de las competencias anteriores y por la exigencia
de la prueba, una lesión que puede darse el es desgarro de gemelos.
19 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
CONCLUSIÓN Teniendo en cuenta los aspectos tácticos y técnicos de cada disciplina que se desarrolla en el
Triatlón, el escaso tiempo que transcurre entre la transición de una disciplina con otra y los gestos
motores que ésto conlleva, consideramos de suma importancia que los triatletas, tanto en entrenamiento
y en competición, conozcan cuáles son los factores de riesgo que conducen al desarrollo de las lesiones
deportivas, puedan identificarlos y actuar en consecuencia, apoyados en un equipo interdisciplinario,
conformado no sólo por los entrenadores sino también un cuerpo médico-kinésico.
Comprender que el sobreuso del aparato locomotor y la continua exigencia mecánica son
factores que conducen al desarrollo de lesiones por sobreuso en los triatletas, nos permite concluir en
que el seguimiento contínuo, la prevención e identificación de los factores de riesgo, así como la
correcta asistencia y atención médica-kinésica en concordancia con las correcciones técnicas adecuadas,
son eslabones indispensables para lograr el alto nivel de rendimiento deportivo, en óptimas condiciones
de entrenamiento y competición. Y en igual medida, considerar estos aspectos para la prevención de
lesiones y planificación de deportistas amateurs.
Es muy importante tener en cuenta que las lesiones características de cada disciplina se ven
favorecidas por la transición entre cada una o sea el inicio del trabajo en la actividad que continua a la
anterior.
20 Cátedra de Kinesiología Deportiva (oficial) -­‐ Lesiones Frecuentes en Triatlón -­‐ 2016
ANEXOS ANEXO I:
Talco de bebe
Espolvorear talco de bebé en el interior de tus zapatos, permitirá que tu pié se deslice fácilmente
dentro de él si no usas medias y tus pies aún están húmedos después del nado o por el sudor. Te
recomiendo llevar un pequeño contenedor con polvo de bebé en tu bolso.
Acondicionador
Mientras compras en la sección de viajes de la tienda, compra un acondicionador de tamaño
viajero junto con el talco de bebé. Aplica una gran cantidad en tus tobillos y muñecas antes de colocarte
el traje de neopreno. Difunde de manera uniforme, sobre una sección de entre 3 y 4 pulgadas, pero no lo
esparzas completamente. El acondicionador funciona mejor que un lubricante y cuesta menos, además
huele bien lo cual es bueno para contrarrestar el olor del neopreno, el sudor, la arena y el agua salada. Práctica de transición
Cada triatleta nada, monta bicicleta y corre para entrenar, por ende, practican esas porciones de
la carrera, pero pocos practican las transiciones.
Durante la mitad o toda la carrera del Ironman, la velocidad de tu transición hace poca
diferencia, pero durante una carrera de distancia olímpica, cada minuto es valioso. Por ello, ahorra
tiempo en tus transiciones, además disminuirás el estrés. Por ejemplo, digamos que terminaste un
triatlón (que puede variar en distancias) en una hora y 15 minutos. El tiempo de transiciones (T-1 y T-2)
fue de cinco o seis minutos, que pueden acortarse a la mitad. Estos tres minutos de diferencia (un 50%
de mejoría), equivalen a un minuto menos de tu 5k (sin intervalos en la pista o tiempo). La mayoría de
los entrenadores de triatlón locales tienen transiciones clínicas regulares que son extremadamente
beneficiosas, pero si no puedes hacer esto, ve a un parque u otra locación parecida y practica.
Plan de carrera
Un plan de carrera es crucial y debe involucrar dos componentes:
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Una lista de verificación de todos los elementos que necesitas llevar, incluso los más obvios
como la bicicleta y el casco. Después de años de carreras, aún realizo esta lista de comprobación la
noche antes de la carrera.
Un proceso de visualización de tu carrera, cada mañana, especialmente una representación
mental de cómo te gustaría cada componente. Imagina tu transición, tu entrada y salida del agua,
bicicleta, carrera y final. Pregúntate que podría ir mal, crea un plan de contingencia para cada situación,
como que se te caiga tu botella de agua o un caucho pinchado.
Entrenamiento
El objetivo de la mayoría de los consejos es reducir el estrés y ahorrar tiempo en la carrera, sin
embargo, un entrenamiento constante te hará más rápido. Siempre recomendamos: un casco
aerodinámico, llantas de carrera y equipos electrónicos, los cuales pueden hacer la diferencia, pero no
serán tan efectivos como un entrenamiento eficaz de natación, bicicleta y carrera, rutinariamente. Por
ello, el mejor consejo es el “entrenamiento”. Sólo así podrás realmente mejorar los resultados del
triatlón.
ANEXO II
Caracteristicas de la bicicleta
-
No más de 2 metros de largo y 50 centímetros de ancho para eventos con drafting
permitido. Para cualquier otro evento se permitirán 2 metros por 75 cm.
-
Medir por lo menos 24 centímetros del suelo al eje de centro de la cadena
-
Una línea vertical tocando la parte delantera del asiento no deberá exceder 5
centímetros 5 cm. por delante y 15 cm. detrás de una línea vertical que pase a través del eje del
pedalier.
-
Medir no menos de 54 centímetros entre una línea vertical que pase del suelo
hacia el eje de centro y no más de 65 centímetros entre una línea vertical que pase del suelo al
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centro de la rueda delantera. (Podrán existir excepciones en bicicletas de personas muy altas o
muy pequeñas)
-
La distancia entre la punta del sillín y el eje del manillar (punto de fuerza) tiene
que estar entre los 5 y 9 cm (sillín queda por arriba).
Esto permite posición el tronco casi horizontal y
contrarrestar la resistencia del aire (dependerá de la
altura del triatleta).
-
La angulación del tubo horizontal de
la bici de triatlón, va normalmente entre los 76 a 78
grados (llegando inclusive hasta 80° en las bicicletas
más agresivas).
-
Cada rueda deberá tener un freno.
ANEXO III
Tecnica de carrera
Para disminuir esta merma en el rendimiento, los atletas de triatlón deben entrenar su
técnica de carrera lo más posible, con el objetivo de disminuir asimetrías en las zancadas durante
los pasos o lograr una correcta coordinación entre miembros superiores e inferiores, por citar
algunos ejemplos, junto con un buen entrenamiento aeróbico que aumente su resistencia. Otro
punto no menos importante es trabajar el entrenamiento de las transiciones, pues se ha observado
que el ritmo del segmento de ciclismo influye de manera bastante directa sobre la técnica al
correr, esto fue estudiado por Gottschall J.S. y Palmer B.M. (2000) donde señalaron que
disminuyó la longitud y aumentó la frecuencia de paso al inicio de la carrera y que
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progresivamente fue aumentando la longitud y disminuyendo la frecuencia del paso para
igualarse a una situación en la que no se hubiera realizado ciclismo previamente,
incrementándose progresivamente la economía de carrera. Hausswirth y cols. (1997) también
encontraron, relacionado con el ciclismo, una mayor inclinación hacia adelante del tronco y
aumento de la fatiga en los músculos posturales.
Sin embargo todos los estudios realizados sobre estos parámetros biomecánicos de los
triatletas en carrera a pie, han sido investigaciones donde se simulaban situaciones de competición
dentro de laboratorio, en los cuales la motivación del deportista y las circunstancias del medio y el
entorno no son las mismas que las de la propia competición. Los trabajos de Calas A. (2009) y Calas A.
y cols (2010), han sido los primeros realizados en situación real de competición con el objetivo de
conocer el perfil de rendimiento técnico del sector de carrera a pie durante una competición de triatlón.
En el estudio del 2009 Calas A. estudió a 64 triatletas (32 competidores de élite y 32 de
menor nivel competitivo) y pudo determinar que el segmento previo no afecta la economía de
movimiento en el grupo de élite pero si en el de menor nivel de competencia, a su vez encontró otros
resultados, entre ellos:
-
Los valores mayores de la longitud de zancada fueron descendiendo a lo largo de
la carrera a causa de la fatiga acumulada en los deportistas internacionales.
-
La oscilación de la cadera se mostró constante en los triatletas internacionales y
con tendencias al aumento en los de menor nivel.
-
Existe una alta correlación entre la velocidad de carrera y el ángulo de la rodilla
libre en el momento de despegue.
-
No se vio ninguna tendencia clara en los ángulos de tobillos medidos.
En base a todo lo expuesto anteriormente podemos suponer que las lesiones producidas en la
última etapa del triatlón no son solamente debido a un mal gesto deportivo o a una repetición excesiva
del mismo, sino que la energía utilizada y el nivel de tensión de las 2 primeras etapas determinan el
rendimiento y la fatiga que el deportista tendrá al momento de la carrera e influirán de manera
completamente directa sobre el triatleta.
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BIBLIOGRAFIA -­‐
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