Llamado a Inscripción de Efectores Odontológicos III SIMPL…

Llamado a Inscripción de Efectores Odontológicos.
En el marco de la implementación del nuevo modelo socio-sanitario
odontológico y en cumplimiento de la Resolución 140/04, el artículo 1° de la
resolución 694/04 y la resolución 284/05, se pone en funcionamiento el registro
de efectores odontológicos para la inscripción, acreditación y posterior
selección de prestadores en todo el ámbito nacional y para todos los niveles de
complejidad, comprendiendo:
Nivel I:
Nivel II:
Nivel III:
Nivel IV:
Odontología General, Periodoncia, Endodoncia, Odontopediatría,
Cirugía dental.
Cirugía dento-Maxilar, Estomatología, Atención a discapacitados y
pacientes con riesgo sistémico, Especialistas en ATM.
Protesista
Radiología Extraoral, Laboratorios dentales, Atención Domiciliaria,
La contratación será bajo la modalidad de cápita y directa al efector, sin ningún
tipo de intermediación.
Este llamado se efectúa mediante formulario específico y la recepción de la
solicitud de inscripción no implica el reconocimiento por parte del Instituto de la
capacidad prestacional ofrecida ni genera relación alguna con el oferente.
Formulario de Inscripción
El presente llamado es por “lugar de atención” debiendo el profesional
completar tantos formularios como domicilios profesionales posea.
Los profesionales que comparten estructura, bajo cualquiera de las figuras
jurídicas aceptadas, deben completar un solo formulario.
Categorización de Prestadores. Los efectores de cualquiera de los niveles
pueden ser:
• Hospitales Universitarios. Residencias.
• Hospitales Públicos de Autogestión
• Clínica Odontológica
• Centros Odontológicos
• Equipos Profesionales (Individuos vinculados a una única estructura
asistencial)
• Profesionales Individuales
Los efectores pueden inscribirse en mas de un nivel de atención, quedando
supeditada su aceptación a sus antecedentes, a la capacidad operativa y su
estructura.
Los directores de establecimientos y los responsables del II Nivel de Atención,
deben cumplimentar, además los formularios sobre antecedentes.
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Instructivo
REGISTRO DE PRESTADORES ODONTOLOGICOS POR LUGAR DE ATENCIÓN
1) Identificación del Lugar de Atención y Responsable
El oferente debe completar todos los datos identificatorios solicitados. En los
casos de no contar con alguno de los datos solicitados debe indicar
expresamente “SIN DATO”.
En los casos de profesionales agrupados, sin persona jurídica vinculante, y al
ser la identificación por lugar de atención, solo deben consignarse los datos de
un solo responsable.
REGISTRO DE PRESTADORES ODONTOLOGICOS POR LUGAR DE ATENCIÓN
IDENTIFICACIÓN
Nombre del titular o Razón Social
Nombre del Director Odontológico:
Dirección
Provincia
Localidad
Código Postal
Dirección de e-mail:
UGL
Contestador Telefónico:
si
no
Nº de Inscripción a la Superintendencia de Servicios de Salud.
Compañía Aseguradora
Empresa Recolectora de Residuos Patogénicos
Nº de CUIT
2) Servicios Ofrecidos
Una vez identificado el lugar de atención el oferente debe especificar los
servicios que desea prestar.
Si existen profesionales que actúen en mas de un nivel de atención, o unidades
odontológicas de uso común, el oferente debe consignar en forma
independiente las cantidades para cada nivel. La cantidad de capitas
solicitadas, hace referencia a la cantidad máxima por nivel que el oferente
puede administrar. Se estimó la utilización por niveles, y en función de ella se
calcula el valor cápita. Estas tasas poseen ajustes semestrales.
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El estimado de utilización por nivel es de:
Nivel I: 4 % de tasa de uso mensual
Nivel II: 0,2 % tasa de uso mensual
Nivel III: 6 unidades protéticas cada 1000 beneficiarios
NIVEL DE ATENCIÓN
CANTIDAD DE
PROFESIONALES
CANTIDAD DE
UNIDADES
ODONTOLOGICAS
CAPITAS
SOLICITADAS
I NIVEL DE ATENCIÓN
4 % TU
II NIVEL DE ATENCIÓN
0,2 % TU
III NIVEL DE ATENCIÓN
6 x 1000%
3) Servicios Vinculados
El oferente debe especificar si los servicios vinculados a la atención, son
propios o cuenta con referentes externos.
El I Nivel de Atención debe indicar, de no contar con efector propio, los
referentes para el II y III Nivel de Atención. De no contar con referentes
consignar “SIN DATOS”
De poseer más de un referente por servicio, debe ampliar en hoja cuatro donde
posee nuevos espacios.
SERVICIOS VINCULADOS
PROPIO
EXTERNO
NOMBRE
CUIT
RADIOLOGIA EXTRAORAL
LABORATORIO DENTAL
ADMINISTRACIÓN
II NIVEL DE ATENCION
III NIVEL DE ATENCION
4) Tipo de Efector
El oferente debe indicar el carácter y las especialidades realizadas en el lugar
de atención.
Carácter:
(1) Profesional Individual.
(2) Profesional Individual que comparte estructura con otros
profesionales
(3) Centro. Hasta tres unidades odontológicas.
(4) Clínica. Más de cuatro Unidades Odontológicas
(5) Hospital Público de Autogestión
(6) Servicios Universitarios
Especialidad: Debe consignar las especialidades que se efectúan en el lugar
de atención. No se requiere Título de Especialista.
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TIPO DE EFECTOR
Carácter
Especialidad
Individual (1)
Individua con Equipo (2)
Centro (3)
Clínica (4)
HPA (5)
Residencia Universitaria (6)
A.T.M.
Cirugía Dentomaxilar
Cirugía Maxilo Facial
Discapacitados
Endodoncia
Estomatología
Implantología
Alto Riesgo
Odontología General
Odontopediatría
Ortodoncia
Periodoncia
Prótesis
Urgencias
Atención Domiciliaria
Radiología Extraoral
5) Disponibilidad
El oferente debe indicar la cantidad de horas semanales que el lugar de
atención permanece abierto a los pacientes.
DISPONIBILIDAD
24 Hs. Diarias Activas
30 a 40 Hs, Semanales
24 Hs. Diarias Pasivas
20 a 29 Hs. semanales
Menos de 20 Hs. semanales
6) Estructura
El oferente debe tachar la casilla que corresponda. Es imprescindible
consignar la cantidad de gabinetes odontológicos.
7) EQUIPAMIENTO Odontológico.
En el caso de unidades varias, completar uno por gabinete.
El oferente debe tachar la casilla que corresponda.
8) ORGANIZACIÓN DE LA ATENCION
Recurso No Profesional
Detalle del personal no profesional que actúa en el lugar de atención.
Asistentes dentales, técnicos radiólogos, mantenimiento, secretarias,
liquidadoras, etc.
ORGANIZACIÓN DE LA ATENCION
Recurso Humano no profesional (cantidad de personal)
Asistentes Matriculada,
Asistentes No Matriculada,
Higienistas
Recepcionistas
Seguridad
Mantenimiento
Limpieza.
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Turnos. Datos sobre la asignación de los turnos a los pacientes
Derivaciones. Si produce habitualmente derivaciones a prestadores fuera
del lugar de atención y en los casos de centros odontológicos, si las
derivaciones internas son por Historia Clínica o por formulario específico.
Historia Clínica. Detallar si además de la HC documentada posee un
registro informatizado de la historia del paciente. Determinar si posee un
consentimiento informado de rutina.
Facturación. Determinar si la facturación a las Obras Sociales es manual o
en soporte magnético.
EXCLUSIVO DIRECTORES y TITULARES
10) El detalle académico de los profesionales del lugar de atención ofrecido,
solo debe ser completado por el director odontológico del centro, el titular
del convenio y por los profesionales responsables del II NIVEL DE
ATENCIÓN.
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