FOLIO: Programa Oficial de Trazabilidad Animal Formulario de MOVIMIENTO APÍCOLA DIA USO EXCLUSIVO DEL SAG MES AÑO (1) FECHA DE ENTREGA OFICINA SAG: ANTES DE COMPLETAR LEA LAS INSTRUCCIONES EN EL REVERSO DE ESTE FORMULARIO ORIGEN Y DESTINO DE MATERIAL VIVO A TRANSPORTAR RUT RAMEX (2): Sí No Firma Nombre de quien informa salida de material (3) Apellido Paterno / Apellido Materno / NOMBRES DÍA RUP DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN FECHA DE SALIDA (4) MES HORA DE SALIDA (8) NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN (5) AÑO (7) hrs. DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN (6) DÍA FECHA DE LLEGADA RUP DEL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO (9) MES hrs. HORA DE LLEGADA (13) NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO (10) AÑO (12) DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO (11) (LLENADO EXCLUSIVO POR TRANSPORTISTA, USAR LETRA IMPRENTA) VEHÍCULO (patente) EDICIÓN Y DISEÑO: UNIDAD COMUNICACIÓN Y PRENSA, SAG. ANTECEDENTES DEL TRANSPORTE (14) ACOPLADO (patente) INDIQUE CANTIDAD DE MATERIAL VIVO A TRANSPORTAR (15) Colmena OFICINA SAG: Núcleos Paquetes de abejas Abejas reinas USO EXCLUSIVO SAG (16) DÍA MES AÑO FECHA DE AUTORIZACIÓN El/la Médico Veterinario/a que firma, ha verificado el cumplimiento de las normas y procedimientos vigentes, por lo tanto, autoriza el traslado del material biológico identificado en el punto anterior. Nombre Médico Veterinario/a Oficial Firma y timbre SAG CUANDO RECIBA ESTE FORMULARIO DEBE HACERLO LLEGAR A UNA OFICINA SAG ORIGINAL: OFICINA SAG DE DESTINO INSTRUCCIONes para el llenado del Formulario DE MOVIMIENTO Apícola Este formulario deberá ser completado conforme a los siguientes modelos de letra y números. Modelo de letra Escriba dentro de los cuadros y deje un cuadro vacío entre una palabra y otra. 1. USO EXCLUSIVO DEL SAG. Fecha de entrega oficina SAG:el SAG debe indicar la fecha de recepción de este Formulario en su Oficina. 2. RAMEX Marque con una X la alternativa Sí o No para indicar si pertenece al Registro de Apicultores de Miel de Exportación. 3. NOMBRE DE QUIEN INFORMA LA SALIDA DE MATERIAL Indique nombre completo de quien informa la salida del material vivo apícola, indicando su RUT y firma. 4. RUP DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN Si el establecimiento donde está situado el material vivo cuenta con Rol Único Pecuario (RUP), indique su número. Modelo de números: 12. FECHA DE LLEGADA El responsable del establecimiento de destino o quien recepcione los animales en destino, deberá indicar la fecha de llegada de los animales al establecimiento. 13. HORA DE LLEGADA El responsable del establecimiento de destino o quien recepcione el material vivo en destino, deberá indicar la hora de llegada del material transportado al establecimiento. 14. ANTECEDENTES DE TRANSPORTE Se debe indicar el nombre de la persona que conduce el vehículo que transporta el material vivo, su RUT y las patentes del vehículo y acoplado. 15. INDIQUE CANTIDAD DE MATERIAL VIVO A TRANSPORTAR 5. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN Indicar el número total de material vivo a transportar de acuerdo a: 6. DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN Colmenas: indique el número de colmenas que va a movilizar. Indique el nombre del establecimiento de origen. Indique la dirección del establecimiento de origen, señale número, calle, sector, comuna, región. 7. FECHA DE SALIDA Indique la fecha de salida del material vivo desde el establecimiento de origen. 8. HORA DE SALIDA Indique la hora de salida del material vivo desde el establecimiento de origen. 9. RUP DEL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO Si el establecimiento a donde está destinado el material vivo cuenta con Rol Único Pecuario (RUP), indique su número. Si desconoce el número de RUP indique el nombre del establecimiento de destino. El número de RUP, cuando corresponda, deberá ser completado en destino por quien recepcione el material vivo transportado. 10. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE DESTINO Indique el nombre del establecimiento de destino. 11. DIRECCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE destino Indique la dirección del establecimiento de destino, señale número, calle, sector, comuna, región. Paquete de Abejas: indique el número de paquete de abejas que va a movilizar, entendiéndose por “paquete de Abejas” a un conjunto de abejas nodrizas, con una reina fecunda, que permite generar una nueva familia y que no incluye marcos con crías. Núcleo: indique el número de Núcleos que va a movilizar, entendiendo por Núcleo a un Cajón el cual se compone por los habitantes de la colmena con una reina fecunda, acompañada por marcos con crías en distintos estadios y con alimento (polen y miel). Abejas reina: indique el número de abejas reinas a movilizar. 16. USO EXCLUSIVO SAG OFICINA SAG: indique el nombre de Oficina SAG que recepciona este Formulario. FECHA DE AUTORIZACIÓN: cuando corresponda, indique la fecha de autorización del movimiento del material apícola antes señalado.