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PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST TRASLADADOS A
CENTROS CON HEMODINAMIA ¿CUÁL ES NUESTRA REALIDAD?
Dr.AdrianAlbertoCharask,Dra.YaninaBeatrizCas%lloCosta,Dr.HeraldoD'Imperio,Dr.EduardoRoquePerna,
Dr.GerardoZapata,Dr.CarlosD.Tajer,Dr.GustavoHernánCerezo,Dr.JuanAlbertoGagliardi.ARGEN-IAM-ST.ÁREADE
INVESTIGACIÓNSAC.
En la Argen*na los pacientes (pts.) con Infarto Agudo de Miocardio y Elevación del ST (IAMCEST) tratados en centros académicos reciben
tratamiento de reperfusión (Trep) en más del 80% de los pts., sin embargo no se ha explorado en forma universal en nuestro país el Trep y
demorasenlospacientesderivados(Pts.Deriv)deotroscentros.Obje%vos:EvaluarlaprevalenciadeTrep,Angioplas*aprimaria(ATCp),rescate
(ATCr), farmacoinvasivo (TFINV) y fibrinolí*cos (TF) en los pts. derivados y el *empo desde el comienzo de los síntomas hasta un centro con
posibilidadderealizarATC(dolor-ingreso),*empopuerta-balóny*empototaldesdeeliniciodelossíntomasyrealizacióndelaATC.Materiales
y Métodos: Estudio prospec*vo, observacional mul*céntrico en la República Argen*na llevado a cabo en 247 centros (todas las provincias y
CABA) incluyendo un total de 1661 pts. (7,1 pts./centro) con diagnós*co de IAMCEST de hasta 36 hs de evolución. realizado desde marzo a
diciembrede2015. Resultados:Edadpromedio61a±11,9,77,6%dehombres.Setransfirieronaotrocentro37%delospts.(616/1661).Trep
(vertabla).LaATCrserealizóen53pts.77%(41/53)enderivadosyelTFINVsóloen12pts.50%(6/12)enderivados.El*empodolor-ingresoen
derivados:med.245min.(IC25/75120-540)versus135min.(IC25/7565-300),(p<0,001)tratadosenelcentro,*empopuerta-balónde85min.
(IC25/7550-153)versus.95min.(IC25/7562-150)(p=0,01)enlosderivadosynoderivadosrespec*vamentey*empototal255min.(IC25/75
170-468),contratamientoenelcentroy388min.(IC25/75259-710),p<0,001enpts.derivadosaotrocentro.
Conclusiones:Ennuestropaíscasiel40%delospts.debederivarseaotrocentropararealizarangioplas*a.Lasdemorassonmásde2horasya
pesardeellosolamenterecibenTFunodecada3pts.derivados.Tambiénsedesprendedelosresultadosqueenptsderivadoshayunaalerta
previaaloscentros,expresadoporelmenor*empopuerta-balón.DadoestosresultadosdelarealidaddelmanejodelIAMCESTennuestropaís,
debemosdiseñaryes*mularlastareaseduca*vasyopera*vastendientesaacelerarlos*emposylau*lizacióndetrombolí*coscuandonose
disponedeATCprimariaen*emposadecuados.