1 TURISMO Y SALUD, UNA ARTICULACIÓN CON OPORTUNIDAD PARA EL CRECIMIENTO DE LA ECONOMÍA DE RISARALDA JUAN CARLOS DURAN BEDOYA JULIANA GIRALDO CASTAÑO CARLOS ALFREDO TORRES HIGUITA UNIVERSIDAD CATÓLICA POPULAR DE RISARALDA FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y ADMINISTRATIVAS PROGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS PEREIRA 2009 2 TURISMO Y SALUD, UNA ARTICULACIÓN CON OPORTUNIDAD PARA EL CRECIMIENTO DE LA ECONOMÍA DE RISARALDA JUAN CARLOS DURAN BEDOYA JULIANA GIRALDO CASTAÑO CARLOS ALFREDO TORRES HIGUITA PROYECTO DE GRADO UNIVERSIDAD CATÓLICA POPULAR DE RISARALDA FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y ADMINISTRATIVAS PROGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS PEREIRA 2009 3 Este trabajo es dedicado a todas aquellas personas que durante esta etapa de formación personal y profesional nos dieron su apoyo durante todo el proceso para alcanzar nuestra meta. 4 AGRADECIMIENTOS Queremos agradecer especialmente a nuestros padres, ya que nos brindaron una excelente educación y formación a lo largo de toda nuestra vida, es por ello que en estos momentos estamos a pocos días de culminar nuestra formación profesional. A la Universidad Católica Popular del Risaralda, por brindarnos las posibilidades a lo largo de toda la carrera desarrollarnos personal y profesionalmente, ofreciéndonos todas las herramientas y apoyó necesario para afrontar nuestra vida laboral. A la Doctora Lucia Ruiz Granada, por ser nuestra guía durante todo el proceso de construcción del presente trabajo, siempre transmitiendo sus conocimientos con constancia y paciencia durante todo este proceso. 5 CONTENIDO INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 12 1. Planteamiento del problema ............................................................................. 15 1.1 Descripción área problemica.......................................................................... 15 1.2 Formulación del problema.............................................................................. 17 1.3 Delimitación del problema .............................................................................. 17 2. Objetivos........................................................................................................... 20 2.1 Objetivo general ............................................................................................. 20 2.2 Objetivos específicos ..................................................................................... 20 3. Justificación ...................................................................................................... 22 4. Marco de referencia .......................................................................................... 24 4.1 Marco teórico ................................................................................................. 24 4.1.1 Crecimiento y desarrollo. ......................................................................... 24 4.1.2 Turismo y desarrollo. ................................................................................ 33 4.1.3 Políticas de desarrollo. ............................................................................ 37 4.1.4 Salud y turismo. ....................................................................................... 41 4.2 Marco contextual ............................................................................................ 44 4.2.1 Turismo y planes de desarrollo en Colombia. .......................................... 44 4.2.2 El turismo en El Eje cafetero. .................................................................. 50 4.2.3 El sector salud en Colombia. ................................................................... 57 4.2.4 El sector salud en Risaralda y otras regiones. ......................................... 67 4.3 Marco legal .................................................................................................... 69 5. Diseño metodológico ........................................................................................... 72 6 6. Trabajo de campo ............................................................................................. 83 7. Análisis y presentación de la información ......................................................... 84 Conclusiones ........................................................................................................... 99 Bibliografía ............................................................................................................ 103 7 LISTA DE GRAFICAS Gráfica 1. Viajeros llegados a Risaralda ................................................................. 51 Gráfica 2. Principales destinos del Eje cafetero, porcentaje de participación ......... 52 Gráfica 3. Viajeros llegados a Risaralda y su estacionalidad .................................. 53 Grafica 4. Procedimientos más buscados en la actualidad ..................................... 58 Grafica 5. Número de turistas de salud que visitaron a Colombia en el 2008 ......... 59 Grafica 6. Tamaño del mercado mundial 2008-2014 .............................................. 61 Grafica 7. Resultados del análisis de competitividad relativa con el MTI ................ 63 Gráfica 8. Principales obstáculos del sector salud. ................................................. 84 Gráfica 9. Fuentes de financiación del sector salud. ............................................... 86 Gráfica 10. Ventajas competitivas del turismo y salud. ........................................... 87 Gráfica 11. Criterios de las empresas de salud para contratar con proveedores .... 88 (1 = Más importante; 5 = Menos importante). ......................................................... 88 Gráfica 12.Porcentaje de empresas que tienen proyectos a mediano plazo........... 90 Gráfica 13.Proyectos a mediano plazo ................................................................... 90 Gráfica 14.Porcentaje de empresas que tienen alianzas ........................................ 91 Gráfica 15.Entidades colaboradoras ....................................................................... 92 Gráfica 16. Actividades generadoras de cambio en el sector turismo ..................... 93 Gráfica 17. Empresas certificadas en salud y turismo............................................. 94 Gráfica 18. Oportunidades identificadas por los empresarios. ................................ 95 Gráfica 19. Amenazas identificadas por los empresarios........................................ 95 Gráfica 20. Fortalezas de las empresas de salud y turismo. ................................... 96 Gráfica 21. Debilidades de las empresas de salud y turismo .................................. 97 Gráfica 22. Procedencia de turistas ........................................................................ 97 Gráfica 23. Papel de los proveedores ..................................................................... 98 8 LISTA DE TABLAS Tabla 1. Viajeros llegados por departamento .......................................................... 51 Tabla 2: Departamento de Risaralda, Colombia. Análisis FADO ............................ 55 Tabla 3. Principales obstáculos del sector turismo. ................................................ 85 Tabla 4. Fuentes de financiación del sector turismo. .............................................. 86 Tabla 5. Criterios de las empresas de turismo para contratar con los proveedores 89 Tabla 6. Actividades generadoras de cambio en el sector salud. ........................... 93 9 LISTA DE FIGURAS Figura 1. Categorías de los servicios de turismo de salud ...................................... 43 Figura 2. Origen de los turistas de salud que visitaron al país en el 2008 .............. 60 Figura 3: Fortalezas y debilidades del sector en Colombia. .................................... 64 Figura 4. Estrategia del sector turismo de salud ..................................................... 65 Figura 5. Iniciativas de recursos humanos y marco normativo................................ 66 Figura 6. Iniciativas de fortalecimiento de la industria, promoción, infraestructura . 66 10 LISTA DE ANEXOS Anexo A: Entrevista al director de turismo del departamento................................ 108 Anexo B: Encuesta de salud. ................................................................................ 113 Anexo C: Encuesta de turismo. ............................................................................. 120 11 RESUMEN Este trabajo de investigación se inicia con la discusión de las teorías que explican el desarrollo de una región a partir de las actividades productivas de salud y turismo, después se hace un acercamiento a sus condiciones actuales a nivel internacional, nacional y regional. Para el Departamento de Risaralda se identifican los factores críticos, las relaciones y articulaciones que se han construido entre ambos, a partir de las acciones de los empresarios y del gobierno departamental. Palabras clave: salud, turismo, relaciones, articulaciones. ABSTRACT This research begins with the discussion of theories that explain the development of a region from productive activities and health tourism. Then an approach to its current conditions to regional, national, and international levels is done. For the Department of Risaralda the critical factors are identified, the relations and articulations that have been built between both, from the actions of entrepreneurs and the regional government. Descriptors: health, tourism, relations, articulations. 12 INTRODUCCIÓN Las políticas formuladas por los gobiernos deben estar dirigidas a la adaptación de la economía a las condiciones del mercado, utilizar los instrumentos que permitan asegurar ingresos generadores de progreso, desarrollo y mejor calidad de vida para la población en general. Además, se espera que el Estado cree condiciones para que prosperen las empresas que atienden los cambios notorios en los gustos y preferencias asociados con las nuevas necesidades y el estilo de vida que ha impuesto el capitalismo en todo el mundo. La investigación de estos patrones de consumo conlleva a un pronóstico del posible crecimiento de ciertos sectores, con el fin de disminuir la incertidumbre y poder hacer una aproximación a los cambios que se generarían en la economía; tanto en el aumento y calidad del empleo, el desarrollo del capital humano y la transferencia de tecnología. Del mismo modo se reflejarían las amenazas presentes y las posibles maneras en que podrían neutralizarse. Hoy en día el turismo se ha convertido en la mejor manera de exportar los bienes y servicios de las regiones, aprovechando tanto las ventajas comparativas como las ventajas competitivas y hacer de las localidades verdaderos sitios de referencia para las personas de diferentes países que quieren descansar y disfrutar de los servicios más representativos de éstas. Aparte del turismo, la salud está jugando un papel muy importante dentro de las economías, pues la calidad de vida de las personas se está replanteando al incorporar el cuidado personal, la moda y la vanidad; es más, no sólo son opciones asumidas en la mujer sino también en el hombre contemporáneo de todas las edades. En Risaralda se ha venido presentando un fenómeno muy interesante y poco estudiado por parte de las instituciones, y es el volumen de personas provenientes de otros países con el objetivo de realizar diferentes tipos de cirugía estética, 13 odontológica o visual, lo que ha llevado a Pereira a fortalecerse en la prestación del servicio con la creación de clínicas especializadas, a la gran calidad del conocimiento y la práctica de sus médicos y a los resultados favorables que han dado cada uno de los correspondientes procedimientos. Además en la región se dispone de una red de fincas que son elegidas tanto para la recuperación de los procesos quirúrgicos como para el descanso. Es importante explorar el significado de la llegada de extranjeros y colombianos residentes en el exterior para conocer cuál sería el impacto resultante del aprovechamiento de la ventaja competitiva del desarrollo científico de la salud y de la ventaja comparativa que representa la riqueza natural biológica y paisajística del Eje cafetero. La articulación de estas dos actividades representa una alternativa de desarrollo al campo que ha dejado de ser un generador de importantes ingresos para la región y puede mediante la creación de un encadenamiento productivo recuperar su peso relativo en la economía local, además del desarrollo de la salud. La primera parte de la investigación pretende indagar acerca de las teorías que afirman una relación existente entre el turismo y la salud y del posible desarrollo económico que podría lograrse. Así pues los autores que abordan el desarrollo como objetivo principal, plantean el tipo de modificaciones que deben sufrir sectores como turismo y salud para convertirse efectivas alternativas del crecimiento económico, mitigando los problemas más representativos, que en el caso de los países sub desarrollados son las altas tasas de desempleo, bajos niveles de ingreso, entre otros. Posteriormente es preciso determinar el comportamiento de estos dos sectores por medio de cifras históricas, permitiendo identificar su participación dentro de la economía mundial, nacional y departamental, además del crecimiento percibido durante los últimos años. De la misma manera se identificaron los esfuerzos del gobierno, explícitos en sus planes de gobierno y en cada una de las entidades encargadas de la promoción y fortalecimiento de dichos sectores. 14 Así mismo la investigación da claridad sobre la normatividad exigida por el gobierno nacional para poner en práctica la prestación de los servicios de turismo y salud, siendo la salud el sector con más exigencias legales por el grado de responsabilidad que adquiere cualquier empresa o profesional al momento de practicar cualquier procedimiento, que por más cotidiano que sea, el riesgo siempre estará presente. La metodología se apoyo en el estudio descriptivo de los sectores, utilizando revisión documental y realizando un estudio de caso que permitiera dar claridad sobre las características generales de cada uno, practicando métodos para recopilar la información, tales como: encuestas, entrevistas y conferencias. Aplicando dichos métodos a diferentes empresas del sector turismo y salud, y de la misma manera a personas pertenecientes al sector público con un claro conocimiento y experiencia del tema. Como consecuencia de la aplicación de dicha metodología, los hallazgos arrojaron unos resultados acerca de la situación actual para cada uno de los sectores, evidenciándose la realidad de los empresarios, en cuanto a sus fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas. Además de la posible articulación que podría estarse presentando entre ambos. Finalmente se hace una relación entre los hallazgos y cada uno de los objetivos planteados al inicio de esta investigación, con el fin dar respuesta al problema de investigación. 15 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1 Descripción área problemica La línea de énfasis de estudios sectoriales permite asumir con mayor claridad la preocupación por identificar las posibles variables que influyen en el crecimiento de la economía regional, resulta la idea de investigar la relación entre el turismo y la salud como generadora de desarrollo, puesto que una vez terminada la orientación del departamento hacia una economía cafetera protegida, tanto el campo risaraldense como su sector de servicios se fueron modificando. En general, los procesos de desarrollo territorial tienen como objetivos principales el incremento de la producción, la generación de empleo, la mejora en la calidad de vida de la población, pero principalmente la transformación de los sistemas productivos locales como la manera de elevar de manera sostenida los indicadores de desarrollo humano y favorecer la modernización de la estructura productiva. Los países y regiones deben tener claro cuáles son las ventajas competitivas y comparativas que tienen frente a los demás, para potenciarlos, como la manera más clara de lograr una adecuada inserción económica a nivel nacional e internacional. Se considera que las estrategias de desarrollo económico para países y áreas en vías de desarrollo deben focalizarse en unos pocos sectores clave, aquellos considerados con mayor capacidad propulsora puesto que el desarrollo se transmite de los sectores líderes a los seguidores. (Calderón Vázquez, 2005) Desde mediados de la década de los 90 los tres departamentos del Eje cafetero han tenido que afrontar un cambio dramático en sus economías partir de dos hechos: la caída en el ingreso cafetero, la pérdida paulatina de empleos, la disminución de la producción y, el terremoto del año 1999 con las pérdidas de vidas 16 e infraestructura económica. Así, el turismo se convierte en una opción económica que nace de la crisis de los años 90 e implica esfuerzos de coordinación entre los gobiernos municipales y los líderes gremiales de Armenia, Pereira y Manizales en torno a temas críticos como la Autopista del Café y el Túnel de la Línea, y a proyectos de desarrollo regional, asociados al turismo. La condición social y económica del Departamento de Risaralda es paradójica por un lado presenta, según el DANE, el mayor índice de desempleo del país durante 2009 y por otro es considerado como de un buena región para hacer negocios. De acuerdo con el Observatorio Gestión y región de la facultad de Ciencias Económicas y Administrativas de la UCPR (2009), es posible que las altas tasas históricas de desempleo de la zona AMCO se deban, en parte, al pobre desempeño económico que ha registrado el departamento, con una tasa de crecimiento promedio entre 1990 y 2007 de 3.0%, la cual es inferior a la nacional para el mismo periodo (3.5%). A su vez, como señala CEPAL (2009), Risaralda puede ser categorizado como un territorio estancado, por su bajo crecimiento económico y por el retroceso de las actividades productivas en los sectores primarios e industrial. Desde algunos escenarios de planificación (Plan Puebla Panamá, Agendas de Competitividad Regional) se considera al turismo como uno de los sectores económicos con capacidad para el impulso de desarrollo y crecimiento económico de una región, pues está comprobado que en los lugares turísticos, se crea una mayor aglomeración de empresas y actividades económicas, se genera empleo de buena calidad, tiene efectos multiplicadores de mayor amplitud que otras actividades en los componentes socioeconómicos. Estas consideraciones convierten al turismo en una actividad económica con potencialidad en la generación de procesos de desarrollo regional y departamental. La salud es una necesidad básica de todas las personas y por ello es una meta esencial en la mayoría de los planes de desarrollo de los gobiernos del mundo, además recientemente se la asocia con el turismo y se ha convertido así en 17 importante polo de desarrollo para algunos países. Con la evolución en las necesidades de las personas del concepto de lo básico hacia la satisfacción de deseos en la apariencia física, el culto a la imagen y en la que el concepto de salud va íntimamente ligado a nuestro aspecto exterior. Se considera entonces que puede existir una interrelación con impacto positivo en el desempeño económico del departamento entre el turismo y la salud, una forma de sustentar esta relación es la nueva modalidad que se ha denominado turismo de salud. Los nuevos hábitos de vida de los países desarrollados aumenta la demanda de productos que ayuden a conservar o mejorar la salud, el bienestar físico y mental. 1.2 Formulación del problema La pregunta de investigación es: ¿qué factores influyen para que el turismo y la salud sean potenciadoras del desarrollo económico, empresarial y social del Departamento de Risaralda? 1.3 Delimitación del problema El desarrollo de las economías de los países está ligado directamente al desenvolvimiento de ciertos sectores, por ello es necesario identificar las potencialidades de una región con el fin de encaminar las políticas de los gobiernos y las decisiones de los dirigentes económicos y sociales para darles la fuerza necesaria, teniendo en cuenta las exigencias de competitividad que requieren para permanecer y aportar al crecimiento económico. 18 El turismo despierta gran interés en los sectores público y privado, en la medida en que se está convirtiendo en una forma más eficiente de aprovechar las ventajas comparativas y lograr unos importantes flujos de turistas, flujos que generarán entradas significativas de dinero y posiblemente venderán una buena imagen del departamento al resto del mundo. Se deben evaluar entonces las condiciones actuales de las regiones en cuanto a infraestructura, patrones culturales, atractivos turísticos, seguridad y otros factores que se deben relacionar adecuadamente para convertirse en generadores del crecimiento económico. No sólo se requiere, dar cuenta de los factores que potencian la actividad turística, es necesario que los gobiernos garanticen los esfuerzos necesarios para fortalecer el turismo, posiblemente se podrá articular con otros sectores de igual importancia, como es precisamente el caso de la salud, pues mundialmente el recurso humano dedicado a tal campo está concentrado sus energías en mejorar los conocimientos por medio de las especializaciones y las investigaciones, con el fin de brindar una respuesta efectiva a todas la enfermedades que aquejan la población mundial y poder contribuir al mejoramiento de la calidad de vida. El grupo de investigación Desarrollo Empresarial considera relevante identificar la manera como se están articulando los sectores turismo y salud, ante el estancamiento económico que se ha venido presentando en el departamento de Risaralda, aparece la necesidad de darle paso a otras actividades productivas, como por ejemplo, el fortalecimiento del sector salud, a través de su oferta en medicina estética, curativa, preventiva y de bienestar, y de la misma manera, la alternativa que se ha venido configurando para el campo, con la oferta de turismo ecológico, de aventura, de agroturismo, entre otras, y en especial la relación de los dos en el turismo de salud. La investigación se realiza en el departamento de Risaralda, con el fin de evaluar la normatividad, ventajas y desventajas presentes tanto en el sector salud como en el 19 sector turismo. Además de identificar los esfuerzos del gobierno nacional y departamental explícitos en los planes de desarrollo, con el fin de promover la oferta existente. La revisión documental inicial permitió identificar en esta relación cuatro alternativas de negocio en salud: medicina estética, medicina preventiva, medicina curativa y medicina de bienestar y dos alternativas para turismo: hoteles y hospedajes rurales. Para cada alternativa se consideró documentar a tres instituciones o personas más representativas para tener una aproximación al objeto de investigación (por tiempo en la actividad y reconocimiento). En el caso de la medicina los representantes deben estar legítimamente habilitados por el ministerio de la protección social. 20 2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo general En este trabajo el objetivo es identificar los factores que influyen para que la interrelación entre el turismo y la salud sea potenciadora del desarrollo económico, empresarial y social del Departamento de Risaralda, reconociendo que es necesario fortalecer las potencialidades que ofrece la región para que se cree una condición de desarrollo para los nuevos sectores económicos. 2.2 Objetivos específicos Construir un marco de referencia que considere las relaciones entre las dimensiones: crecimiento, desarrollo, políticas de desarrollo, turismo y salud. Describir las condiciones generales que caracterizan el turismo y la salud en el Eje Cafetero y en Risaralda a partir de algunos agregados económicos para conocer su evolución reciente. Estudiar las políticas sectoriales establecidas en los planes de desarrollo nacional y local para identificar los mecanismos definidos para fortalecer los sectores de turismo y salud. Identificar los encadenamientos productivos y de asociatividad existentes entre el sector turismo y el sector salud en el Departamento de Risaralda a partir de entrevistas sistematizadas en empresas representativas. 21 Identificar el posible impacto que genera en la economía del Eje cafetero el encadenamiento de la salud – el turismo como nuevas actividades que se constituyen en alternativa de desarrollo. 22 3. JUSTIFICACIÓN Los sectores turismo y salud están mostrando cifras alentadoras en los últimos años para la economía nacional, pues evidentemente para el caso del turismo, Colombia cuenta con importantes ventajas comparativas enmarcadas en cada uno de sus departamentos, que se representan en la calidad de sus tierras, climas, fauna y biodiversidad en general que le permiten atraer unos flujos importantes de turistas, los cuales encuentran satisfacción en las actividades que los involucran directamente con la naturaleza. El sector salud se identifica como un sector con cambios profundos en los últimos años, observándose una creación importante de empresas de la salud, reconocidas por una mano de obra calificada, donde la responsabilidad de los servicios ofrecidos recae directamente sobre profesionales con importantes especializaciones en distintos campos de la medicina, que posiblemente en reconocidas universidades dentro o fuera del país han recibido la preparación adecuada para poner en práctica ciertas habilidades, dándole valor al aprendizaje adquirido y obteniendo un valor diferente por cada servicio dependiendo del contexto en el que se presente. Conviene realizar dicha investigación en Risaralda con el fin de indagar sobre dos sectores que pueden estar participando significativamente dentro de la economía departamental, además que permita identificar las acciones ejecutadas por los gobiernos nacionales, departamentales y municipales para el fortalecimiento y promoción de estos sectores como alternativas de desarrollo. Igualmente examinar las condiciones en las que se están prestando los servicios, pues deben caracterizarse las instalaciones, los equipos, las condiciones del recurso humano y toda la logística requerida para prestar una atención de excelente calidad a extranjeros que busquen un satisfactorio descanso o practicarse cualquier tipo de cirugía dentro del territorio risaraldense. 23 Es indispensable analizar también si el turismo y la salud se están articulando porque no se encuentran cifras en ninguna entidad, en especial sobre turistas en búsqueda de servicios de salud; llámese ministerio de comercio, industria y turismo, ministerio de la protección social, Proexport, cámaras de comercio, DAS (departamento administrativo de seguridad), secretarias municipales, son algunas de las cuales podrían dar cuenta del trabajo mancomunado que pueda estar presentándose entre estos dos sectores. La pretensión es ilustrar la realidad y viabilidad de estos sectores que parecen estar diversificando la oferta ante una situación de estancamiento que presenta el departamento de Risaralda por su histórica dependencia del café y de algunas industrias como la textil, que en los últimos años ha perdido participación dentro de la economía. Del mismo modo es necesario explorar el posible impacto que generaría en Risaralda y en su área de influencia el fortalecimiento y encadenamiento de estos dos sectores, para determinar el posible comportamiento de la economía y poder ejecutar las más acertadas decisiones en pro de su desarrollo. Por último es conveniente indicar que la investigación servirá de base para futuros estudios, ante la escasa existencia de estadísticas que identifiquen la conducta de los dos sectores hasta el momento. 24 4. MARCO DE REFERENCIA 4.1 Marco teórico Las regiones enfrentan la necesidad de ser más competitivas y de darle mayor valor a sus ventajas comparativas para lograr una participación del mercado global que permita generar niveles de desarrollo que impliquen una dinámica significativa de la economía, se busca crear un círculo virtuoso de manera que el progreso influya especialmente en la calidad de vida de las personas; por tanto si se crean mejores condiciones de educación y empleo, el ingreso per cápita aumenta, se incrementa la demanda de los bienes y servicios, se satisface la mayor cantidad de necesidades posibles, se dinamiza igualmente la tasa de ahorro de la población y por tanto la tasa de inversión, creando así mayores oportunidades para la generación de empresas y estas a su vez brindando empleo y mejores condiciones de vida. Se considera que la calidad de vida de una sociedad está sustentada en lo sostenible que sea el proceso de crecimiento y desarrollo de la región o país en el que se encuentre ubicada. Es por esta razón, que en la actualidad las economías mundiales se discute si en enfoque está en aumento del ritmo de crecimiento o en su equilibrio y sostenibilidad. Así pues, se discute si el crecimiento y desarrollo son conceptos que están interrelacionados y si deben ir de la mano para alcanzar realmente de una evolución y progreso regional. 4.1.1 Crecimiento y desarrollo. Las condiciones de desarrollo sostenible son factores fundamentales para que una región y su comunidad logren un avance significativo a lo largo del tiempo; es decir, la dinámica del desarrollo es un proceso exhaustivo y permanente que requiere de grandes inversiones de capital, de modo que es un recorrido lento y con resultados 25 valiosos que solo se irán observando poco a poco y con el transcurso de los años. Para algunos autores “El desarrollo significa necesariamente mutación, modificación o cambio de un estado o circunstancia precedente, modificación que necesariamente se produce en el tiempo y que por tanto tiene un carácter sucesivo. La idea del cambio y la variación implican tanto una referencia cuantitativa como una cualitativa por cuanto el aspecto cuantitativo afirma la expansión, el aumento o el incremento de algo precedente, es decir se refiere al crecimiento del mismo, mientras que el aspecto cualitativo se orienta a subrayar una diferencia en el carácter, en la calidad de ese estado precedente” (Calderón, 2005, p 45) Para algunos autores el desarrollo está precedido por el crecimiento que genera un cambio en la estructura económica de las regiones o países, y por tanto “El crecimiento aparece como un proceso intangible que depende de elementos tangibles (acumulación de capital físico y humano), y sobre todo de una adecuada organización y estructura interna de las regiones que garantice la creación de unidades productivas y la aparición de emprendedores que potencialicen el crecimiento territorial y el flujo de inversiones externas. Se plantea el crecimiento como el efecto conjunto de factores exógenos y endógenos del territorio.” (Cardona, et al. 2004, p 67). En este proceso de crecimiento es fundamental fortalecer y encadenar el sector agropecuario y el sector industrial, ya que ambos se necesitan mutuamente, es decir, el sector primario proveerá las materias primas necesarias para los procesos industriales. En este sentido se considera que, “Las principales funciones del sector agropecuario en el proceso de desarrollo comprende: emplear mano de obra, proveer el sector industrial moderno de mano de obra barata, generar un excedente por encima del consumo para invertir en otros sectores de la actividad económica, servir de mercado para los bienes manufacturados, producir alimentos para toda la población, y servir como principal fuente de exportación” (Gómez y Wiesner, 1974, p 577); además, “El desarrollo y crecimiento del sector industrial de las economías 26 así como la infraestructura básica, requieren dosis altas de inversión, pública y privada. En un comienzo, al menos, estos fondos deben provenir de excedentes creados en otros sectores de la economía. La creación de un excedente agrícola como por encima de los requisitos de consumo propio resulta así indispensable en el proceso de desarrollo” (1974, p 577) Un gran esfuerzo están haciendo los países con el fin de brindarle educación a toda su población, de esta manera incrementar su ventaja competitiva y darle un óptimo uso a sus ventajas comparativas, así pues, “A lo largo del siglo XX varios elementos tangibles, como el capital, el trabajo y los recursos naturales, constituyeron la fuerza motriz del desarrollo económico. En el nuevo siglo varios elementos intangibles, como la información y la creatividad, darán a los países ventajas competitivas. Por consiguiente, si logramos desarrollar la potencialidad de nuestros ciudadanos fomentando un espíritu creativo de aventura, tanto las personas como las naciones se enriquecerán, aún cuando carezcan de capitales, mano de obra o recursos naturales abundantes”( Dae-jung, 2001, p 26) Para garantizar un crecimiento económico sostenido es fundamental primero centrar la atención en el capital humano, pues en realidad es el garante del desarrollo que pueda generarse, por esta razón es necesaria la inversión que se haga en la educación, en la generación de capacidades y conocimientos como base real del desarrollo de la región; únicamente los ciudadanos y los empresarios, con la ayuda de factores externos pueden garantizar a largo plazo un crecimiento sostenido y una buena calidad de vida. De modo que, “Ha sido posible lograr mejoras en materia de desarrollo humano, incluso en épocas de reveses económicos. Pero esos adelantos pueden sostenerse durante un largo tiempo sólo si se apoyan en el crecimiento económico. A la vez, para que el crecimiento económico sea sostenido, debe ser nutrido constantemente por el desarrollo humano. El desarrollo humano y el crecimiento económico deben avanzar a la par, con fuertes vínculos recíprocos.” (PNUD, 1996, p 6) 27 Para alcanzar una alta calidad de vida de la población, los países han hecho esfuerzos diferentes, “Los países en desarrollo han logrado en 30 años adelantos en materia de desarrollo humano que los países industrializados tardaron más de 100 años en lograr. El nivel de vida de centenares de millones de habitantes se ha elevado. La enseñanza básica y la alfabetización se han difundido en gran medida, y lo propio ha ocurrido con las comunicaciones de masas. La tasa de mortalidad de lactantes, niños y mujeres se ha reducido. El acceso al agua apta para el consumo y el saneamiento ha aumentado en gran medida. Y la disparidad de género en cuanto a capacidad humana básica se ha estrechado considerablemente, aunque todavía subsisten diferencias importantes en cuanto a las oportunidades.” (PNUD, 1996, p 6) Otra de las condiciones para garantizar el bienestar a la comunidad es la distribución equitativa de la riqueza de una nación y la transferencia hacia los más pobres que necesariamente deben hacer los más ricos para alejar a la población menos favorecida de la miseria y la pobreza. Es decir que, “El crecimiento económico amplía la base material para la satisfacción de las necesidades humanas. Pero el grado en que se satisfacen esas necesidades depende de la distribución de los recursos entre la gente y el aprovechamiento y la distribución de las oportunidades, particularmente el empleo.” (1996, p 6) La Industrialización asociada a la urbanización se siguen considerando como la manera de hacer un uso más racional de los recursos, además de un uso más eficiente del espacio, gracias a la tecnología y a la división que se le da al trabajo para que se convierta en actividades más especializadas; por consiguiente, “Se sigue afirmando que el crecimiento económico está sometido a la centralidad urbana y no en la rural, lo que solamente se explica por los intereses de las áreas metropolitanas, o porque las políticas económicas y territoriales aún no se han modificado y seguirían operando bajo la premisa de que el desarrollo es igual a la 28 industrialización en grandes plantas y la urbanización en grandes ciudades.”(Díaz, 2000, p 3) La concentración de la población dará paso a grandes canales de distribución que permitan satisfacer las necesidades y abaratar los costos debido a los volúmenes de productos que se producen y a la localización de las industrias en relación con sus clientes. Así pues, “La economía se desarrolla conforme se concentran la industria y la población en una o pocas regiones al reducirse los costos de transporte y aprovecharse externalidades pecuniarias y tecnológicas y encadenamientos por la existencia de rendimientos crecientes de escala internos a la industria y externos a las firmas.”(Lotero, 2007, p 47) Sin embargo, se debe tener claro que el crecimiento de un país o región puede generarse a partir de diferentes fuerzas, estas pueden ser endógenas o exógenas. Pero ambas son necesarias y fundamentales para un eficiente y sostenible crecimiento en el tiempo. Así podemos afirmar que “El éxito de una región depende en parte de las circunstancias locales y en parte de condiciones que son externas. Los factores locales o endógenos dependen en parte de circunstancias locales y en parte de condiciones que son externas. Los factores locales o endógenos dependen cada vez mas de la gente de la región, empresarios, trabajadores y los administradores y menos de los recursos naturales o incluso de los costos diferenciales del transporte asociados son la localización”(Moncayo, 2004, p 23) Es a partir de estas teorías que surge el modelo de crecimiento endógeno (MCE), el cual afirma que el desarrollo de una región se da por medio de las habilidades y recursos internos. “Los MCE, plantean que en esencia el nivel de ingreso a largo plazo depende de la acumulación de capital físico, capital humano y conocimiento, cuyos niveles respectivos están determinados endógenamente por decisiones de ahorro e inversión de agentes económicos que actúan racionalmente.” (2004, p 6) En la actualidad países y regiones están creciendo a un ritmo acelerado, existe un aumento constante en la competencia frente a los bienes y servicios que se ofrecen 29 en el mercado, de modo que quienes no estén continuamente mejorando e innovando en cuanto a tecnología y estándares de calidad mundiales, difícilmente entraran a mercados internacionales y tenderán además a salir del mercado nacional, pues no tienen las capacidades para ser competitivos para brindarle a los clientes los mejores servicios y productos; pues los consumidores día tras día son más exigentes al momento de adquirir cualquier bien. Así pues, “Como una cuestión centrada en el vinculo entre el avance económico de los países y su participación en los mercados internacionales, el concepto de competitividad se ha convertido en una suerte de mantra que se invoca para múltiples efectos en la teoría y la práctica del desarrollo económico contemporáneo.” (2004, p 32) La competitividad obliga a países y empresas a implementar nuevas técnicas y tecnologías, además de realizar mejoras y modificaciones, buscando ser más productivos frente a los procesos y generar ventajas competitivas frente a los rivales. Por consiguiente día tras día: “La inserción internacional y la integración económica implican transformaciones estructurales del país y de sus regiones. La mayor exposición a la competencia obliga a las empresas a cambiar las viejas prácticas tecnológicas y de uso de los factores mediante la introducción de nuevos productos y procesos, así como a reasignar los recursos hacia las actividades y regiones de acuerdo con sus ventajas comparativas o el mejor uso de éstos, en función de elevar el crecimiento de la productividad y las exportaciones. En esta perspectiva, la mayor integración significa para empresas y regiones afrontar procesos de reconversión industrial y de reestructuración productiva para lograr mejoras significativas en eficiencia y productividad y, por ende, en competitividad.” (Lotero, 2007, p 19) Así pues, las empresas deben ser conscientes de las implicaciones de los procesos de globalización e internacionalización y adaptar sus procesos, disminuyendo al 30 máximo las distancias que puedan existir con las empresas de los otros los países reduciendo de esta forma las barreras de entrada a los mercados internacionales; pero nunca dejando de lado el ámbito local. Lo que “es, aparentemente, una paradoja que justo cuando la globalización sugiere un mundo en el que las distancias se estarían banalizando (sería el fin de la geografía), se esté produciendo simultáneamente, una recuperación de la dimensión territorial, no solo en el plano teórico en la realidad de las estrategias empresariales y las políticas públicas.”(Moncayo, 2004, p 19) Se afirma que, “los profundos procesos de cambio en los planos tecnológico, económico, cultural y político a escala mundial impactan inevitablemente los territorios nacionales las dos tendencias globalización y localización se convierten en las dos caras de la moneda” (2004, p 19)., y afirma el autor “En la medida que las economías nacionales se tornan más abiertas, comienzan a dejar de ser fácilmente distinguibles de las economías regionales; regiones y naciones se van alineando a lo largo de un continuum, antes que ser discretamente distintas.” (2004, p 23) Con todas estas exigencias del mercado actual, para lograr obtener un nivel elevado de crecimiento, las empresas y regiones están enfocándose hacia la conformación de clústeres, que son un conglomerado de actividades económicas distintas pero conexas a un mismo sector para permitir de esta manera su desarrollo. Ratificando que, “El nuevo modelo de acumulación flexible o industrialización difusa se fundamenta en la conformación de clústeres de empresas de diferente o similar tamaño, pero especialmente de pymes, altamente especializadas que se integran mediante redes institucionales y de firmas para generar, adoptar y transferir innovaciones basadas en mecanismos de operación y reciprocidad, aprovechándose así las economías externas a las empresas e internas al área o al territorio” (Silva, 2005, p 50) 31 Pertenecer a un clúster, se han convertido en una ventaja competitiva frente a los demás competidores, ya que por la cercanía entre unos y otros, se facilita en gran medida las actividades económicas a la que se dedican desde la adquisición de los insumos pasando por la transformación de esta con la mano de obra necesaria y capacitada, finalizando en la distribución hasta el momento que llegue al consumidor final. Esta es la principal razón para que en la actualidad este sea el modelo más utilizado, pues se genera una alta disminución en los costos de la cadena logísticas de las empresas gracias a la cercanía entre estas. Por lo tanto, “Las estructuras de producción y otras actividades se han reorganizado en redes que abarcan todo el mundo. En la era industrial, con sus elevados costos de acceso a la información, las comunicaciones y el transporte, las empresas y las organizaciones se integraban verticalmente. En la era de las redes, al descender el costo de las comunicaciones y la información casi a cero, las redes horizontales resultan más lógicas. Se organiza cada vez más la producción entre actores independientes: subcontratistas, proveedores, laboratorios, consultantes de gestión, institutos de enseñanza e investigación, empresas de investigación de mercado, distribuidores y otros. Mediante sus complejas interacciones, donde cada uno desempeña su papel especial, se crean las cadenas de valores que impulsan la economía mundial basada en la tecnología.” (Dae-Jung, 2001, p 33) De esta forma, en la mayoría de los casos se han convertido en la mejor herramienta, para acelerar el desarrollo de una región, pues por medio de estos además de obtener menores costos se da una especie de colaboración, apoyo y aprendizaje entre las empresas que lo conforman; haciéndose así más fuertes tanto en el ámbito individual como en el colectivo. Pero de todas maneras se debe tener claro que “No existe un modelo único, sino una diversidad de formas de organización espacial de la industria o de las actividades económicas imbricadas social y territorialmente. Por este motivo tampoco habría una sola, sino múltiples trayectorias de crecimiento regional. De allí se desprende que, pese a sus 32 elementos comunes, en los territorios de distintos países, las experiencias no son exportables ni extrapolables de manera mecánica”. (Silva, 2005, p 50) Los clústeres también son definidos como sistemas productivos locales y “son considerados como formaciones históricas territoriales. Constituyen un modelo de desarrollo de ámbito territorial, siendo la utilización de recursos endógenos y la producción basada en tecnología, las dos características que los distinguen de otros modelos de desarrollo espacial. Es decir, se definen como una categoría amplia de las aglomeraciones económicas, que no sólo asumen las características espaciales de la actividad económica concentrada, sino que también integran una red de actores sociales, y un sistema de relaciones económicas, sociales, políticas y legales, que tejen en el territorio en el que se establecen”( Lozano, 2006) En general, los procesos de desarrollo territorial tienen como objetivos principales la transformación de los sistemas productivos locales, el incremento de la producción, la generación de empleo y la mejora en la calidad de vida de la población. “En este sentido, los sistemas productivos locales (a partir de aquí SPL), pueden considerarse como unidad de análisis y como sustento de la actividad económica, que se vincula con el territorio local, y es producto de su desarrollo histórico. Su consideración permite por tanto, analizar de manera conjunta los procesos de desarrollo y la transformación del territorio, a partir del reconocimiento de las ventajas que conlleva la concentración y especialización sectorial, el aprendizaje colectivo, la innovación, y las acciones de eficiencia colectiva, entre otros.” (Lozano, 2006) Para fortalecer estos sistemas productivos locales se requiere de la conjugación favorable de condiciones institucionales, económicas y culturales en todos los sectores. La transformación de los sistemas productivos locales puede jugar “un papel determinante para elevar la calidad de vida de la población y favorecer la modernización de la estructura productiva, a través del incremento y la diversificación de la producción, el aumento de la competitividad, el mejoramiento 33 de los canales de comercialización, el acceso a nuevos mercados, entre otros aspectos.” (García Lobo, Castellanos Villegas, 2007) Los países y regiones deben tener claro cuáles son las ventajas competitivas y comparativas que tienen frente a la competencia, pues es de la única manera que lograran ser competitivos a nivel nacional e internacional. De modo tal que, “Las estrategias de desarrollo económico para países y áreas en vías de desarrollo deben focalizarse en unos pocos sectores clave, aquellos con mayor capacidad propulsora puesto que el desarrollo se transmite de los sectores líderes a los seguidores”. (Calderón, 2005, p 32) 4.1.2 Turismo y desarrollo. A lo largo de la historia el turismo ha tenido varias definiciones y enfoques diferentes, sin embargo todos los autores llegan a un mismo punto de partida, el cual está fundamentado en que las personas siempre tenderán en busca de lo desconocido y de lo nuevo, “porque de esta manera se encontrarán a si mismos, afirmarán su identidad y su realización como personas e individuos; por ello el ansía de viajar como metáfora del conocimiento, morirá con los humanos” (Calderón. 2005. p, 6). De modo que el turismo más que un placer o un lujo, se ha convertido en una necesidad vital para la calidad de vida de cualquier comunidad, pues en una sociedad donde el ritmo de vida cada día es más acelerado, las personas buscan alejarse de la cotidianidad, buscando la paz, relajación y realizar actividades diferentes a las que comúnmente hacen. “Según la organización mundial de turismo (OMT), son actividades turísticas, aquellas que se realizan las personas durante sus viajes y estancias en lugares distintos de su entorno habitual, por un periodo consecutivo inferior a un año; con fines ocios, por negocios y otros motivos. Bajo esta definición, lo que importa por tanto es el concepto de gastos que se realizan en un lugar 34 distinto al de la residencia habitual de las personas y que constituye ingresos para el lugar que los recepcione y consecuentemente mayor actividad económica para el mismo” (Silva, 2002, p, 25) Gracias a la concepción del turismo como necesidad esencial del ser humano, en los últimos años se han generado nuevas inversiones en el sector público y privado, de modo tal que el turismo “se transformaba en una actividad masiva y su contribución en el crecimiento de un país comenzaba a ser tenida en cuenta por los economistas. En la actualidad resulta imposible negar la importancia que tiene la actividad turística en el contexto económico de una nación.”(Gardella y Aguayo, 2002, p, 27) Se habla de que el turismo es una actividad multisectorial en la que participan diferentes áreas productivas como la agricultura, construcción y los sectores públicos y privados para proporcionar los bienes y los servicios utilizados por los turistas. Convirtiéndose en “una fuente generadora de empleo y divisas, un motor que impulsa el desarrollo del sector servicios, y un eficaz mecanismo para redistribuir la renta. Muchos son los países que le deben al turismo su bienestar económico actual, mientras que otros tantos deberían seguir el mismo ejemplo y otorgarle a este sector la importancia que realmente se merece.”(Gardella y Aguayo, 2002, p 27) Uno de los sectores económicos con capacidad para el impulso de desarrollo y crecimiento económico de una región es el turismo, pues está comprobado que en los lugares turísticos se crea una mayor aglomeración de empresas y actividades económicas, generando empleo y superior oferta de bienes y servicios que en otras regiones. Se afirma que el “Turismo le otorga efectos multiplicadores de mayor amplitud que otras actividades, lo que conlleva la consideración del turismo como un importante dinamizador socioeconómico, asimismo la actividad turística provoca la concentración espacial de actividades productivas y de recursos humanos, 35 concentración directamente dirigida a la búsqueda de economías de escala y aglomeración, lo que convierte al turismo en uno de los sectores productivos con mayores potencialidades de cara a la generación de procesos de desarrollo.”(Calderón, 2005, p 31). El turismo puede llegar a generar un importante desarrollo sostenible de algunos de los sectores económicos de un país, pero igualmente se puede ver afectado de manera positiva o negativa por diferentes variables. Se afirma que “el turismo representa un factor de desarrollo clave en la economía de numerosos países y al mismo tiempo está íntimamente ligado con el resto de los sectores económicos, e influido por factores del entorno natural, tecnológicos, económicos, sociales y políticos, que condicionan su estabilidad y estacionalidad.” (Hernández, 2003) Actualmente, países que se encuentran en dificultades económicas han visto en el turismo una opción para salir de los problemas, la mayoría realizan previamente investigación y su respectiva planificación acerca del tema, sin embargo otros países simplemente van enfocando su economía hacia horizontes diferentes en el transcurso del tiempo y en la mayoría de los caso es por la identificación de las ventajas comparativas que poseen frente a los demás, generando después de algún tiempo también ventajas competitivas que van a empezar a marcar la diferencia entre una y otra región. Así, “los países en vías de desarrollo han venido utilizando la actividad turística como estrategia de desarrollo, muchos de ellos de una forma planificada, por considerarla necesaria para su economía; y en otros ha surgido de forma espontánea, por ciertas condiciones que estos países ofrecen” (Requena y Muñoz, 2006, p 118) Se ha demostrado que el desarrollo turístico de una región, trae consigo ventajas importantes no solo para la economía sino también para los miembros que habitan en ella, alcanzando un desarrollo y crecimiento sostenible. Así, “Son muchos los beneficios económicos que el turismo puede aportar a los países en vías de desarrollo, entre los cuales se pueden citar: generación de divisas, efecto 36 multiplicador del gasto turístico, generación de empleo, desarrollo regional y local, generación de ingresos fiscales, entre otros” (Requena y Muñoz, 2006, p 118) Sin embargo, hay quienes piensan que el turismo no siempre trae beneficios o en otras palabras los problemas o costos que pueda generar este opaca en gran medida los resultados positivos que este puede tener. Existiendo los autores que afirman que el turismo no es realmente beneficioso, pues “el costo que ha generado el turismo en muchos de esos países, ha sido tan significativo que no se vislumbran por ninguna parte sus bondades” (Requena y Muñoz, 2006, p 118) El turismo trae consigo efectos que son positivos pero también existen algunos negativos; aunque sin duda son más numerosos los positivos que los negativos, se obliga a poner esmerada atención a los que de alguna manera no generan tanta satisfacción, porque pueden opacar a los que realmente otorgan bienestar a la región. “La influencia “positiva” del fenómeno turístico está basada en aspectos relativos a la calidad de vida de la población local, dado el incremento de las dotaciones infraestructurales, de equipamientos y de servicios, adecuación del espacio físico a fines de uso turístico (rehabilitación del patrimonio histórico artístico, ambiental, etnofolklorico, etc.) que a favor del flujo turístico también van a ser compartidas por la población residente” (Calderón, 2005, p 56) Los efectos negativos están enfocados esencialmente, a que en los lugares turísticos se observan grandes diferencias entre unos y otros ciudadanos, pues los que se encuentran ubicados más cerca al desarrollo de la actividad turística se ven beneficiados por las ventajas mencionadas, ya que en la mayoría de los casos se realiza inversión en estos lugares olvidándose del resto de la región. De tal forma, “No parece menos cierta su potencial negatividad en la acentuación del dualismo social en sociedades duales escondidas en grupos de elite y masas de desheredados, con la aparición de enclaves de lujo en medio de la más evidente miseria” (Calderón, 2005, p 56) 37 Es importante destacar que el impacto negativo que pueda tener el turismo, dependerá de las medidas que se tomen en cada nación y de cómo sea la explotación del mismo, sobre todo en lo que respecta al medio ambiente. Por consiguiente, “el turismo es un motor de inversión y desarrollo, pero para que sea motor de cambio, se debe concentrar en un crecimiento eficiente, que no vaya en contravía con el medio ambiente, ayude a disminuir la pobreza y sea sostenible.”(Bejarano, 2007, p 70) Otro aspecto a considerar en la apuesta por el turismo es el ambiente, cada día el medio ambiente toma mayor importancia y protagonismo en el mundo, pues con el aumento de la población y el papel de las empresas se incrementa su deterioro y la comunidad adquiere también mayor conciencia y responsabilidad por su preservación. Así, “para que el turismo sea sostenible y ayude a reducir la pobreza, es necesario formular su progreso a partir de los cambios climáticos, la protección del medio ambiente y convertirlo en una fuente de empleo para los países en desarrollo” (Bejarano, 2007, p 70) Consecuentemente, la comunidad en general pero particularmente los turistas en los últimos años, se están enfocando hacia un turismo rural en armonía con el medio ambiente. Se observa que “las nuevas tendencias en la demanda turística se orientan hacia una mayor sensibilidad hacia el medio ambiente, lo que se refleja en el marcado interés de los viajeros por visitar destinos ambientalmente saludables y la creciente búsqueda de los consumidores en cuanto a formas de desarrollo turístico que no degraden el entorno natural y cultural” (Requena y Muñoz, 2006, p 118) 4.1.3 Políticas de desarrollo. El debate en torno al crecimiento y el desarrollo ha estado presente siempre a lo largo del tiempo son muchos los autores que han estudiado y analizado los posibles factores que influyen en el crecimiento y desarrollo de los países y sus regiones, 38 planteando diferentes teorías para que las naciones las implementen, buscando finalmente el aumento de la calidad de vida de la población. La teoría del centro-periferia, plantea la diversificación de las actividades económicas que se dan en el centro, además de su alta homogeneidad en la capacidad productiva del trabajo; por el contrario en la periferia las actividades económicas son más especializadas en la producción de materias primas con fines de exportación o de satisfacer la demanda de los centros. Así, “Los aumentos de la productividad del trabajo son más intensos en los centros. En éstos, la relativa escasez de mano de obra y la aptitud de la misma para sindicalizarse hacen que los aumentos de productividad se vayan reflejando en aumentos de salarios. Por las razones opuestas, lo inverso acontece en la periferia, la diferenciación salarial resultante se traduce en una merma de los precios relativos de las exportaciones periféricas respecto de los precios de sus importaciones, provenientes de los centros” (Hounie, 1999, p 4) Consecuentemente se generan ciertas diferencias en los ingresos de los centros y la periferia. Se observa un desarrollo más significativo en los centros por el hecho de que en estos, “el ingreso por habitante tiende a crecer más que la productividad del trabajo, a raíz de que se benefician de parte de los aumentos de la productividad verificados en la periferia. En cambio, el ingreso per cápita de esta última tiende a crecer menos que la productividad, puesto que transfiere parte de los aumentos de la misma hacia los centros, a través del deterioro de los precios relativos de sus exportaciones” (Hounie, 1999, p 4) Otra importante teoría de crecimiento económico se puede explicar a partir del modelo de Solow-Swan, el cual se basa fundamentalmente en la educación y tecnología como los pilares del crecimiento y desarrollo de una económica en el largo plazo, así “los modelos neoclásicos parten en general de postular la existencia de una función de producción a dos factores, trabajo y capital, con rendimientos constantes a escala y rendimientos decrecientes de cada factor. 39 Dichos modelos apuntan a demostrar que, en ausencia de progreso técnico, a largo plazo la tasa de crecimiento del producto per cápita tenderá a cero” (Hounie, 1999, p 4) Otros autores plantean teorías similares a las anteriores, que a la vez reflejan las posibles decisiones que los gobiernos podrían tomar con el fin de acelerar y volver más competitivas sus economías. Algunas políticas que podrían implementarse son: El gobierno será el responsable del desarrollo que se genere al interior de los países, pero al igual su gente y el emprendimiento de las mismas jugará un papel importante en el mejoramiento de la calidad de vida de todos, por lo tanto según, (Cuadrado, 2001). El gran arte para hacer que una nación sea feliz, consiste en dar a todos sus habitantes la oportunidad de estar empleados. Y, para obtenerlo, el gobierno debe promover variedad de manufacturas, artes. Además de estimular la agricultura y la pesca en todas. Observando que es necesario la implementación de políticas de Estado que promuevan el desarrollo y que sean sostenibles con el tiempo; el ahorro se convierte en una medida que algunas veces incentiva el crecimiento y desarrollo de las economías en el sentido que genera cierta responsabilidad en las personas, entonces, los incentivos para ahorrar provienen, fundamentalmente, de la necesidad de mantener unas recursos para hacer frente a posibles eventualidades: caer enfermo, ser despedido, guardar para el futuro, etc. Por tanto si el estado cubre estos riesgos, los incentivos para el ahorro disminuyen. Los impuestos que recaudan los gobiernos deben garantizar el buen comportamiento de todos los sectores de su economía, por lo cual será necesario pensar en la competitividad para poder actuar estratégicamente y fundamentalmente si se quiere que las empresas compitan en igualdad de condiciones con las de otros países, será necesario ofrecerles las infraestructuras que exigen los tiempos actuales. 40 Los gobiernos de igual manera deben estimular los más representativos sectores de su economía con el fin de hacer que perduren en el tiempo y puedan seguir generando ingresos importantes que jalonen el desarrollo, por esto “El mantenimiento de la inversión en los sectores industriales estratégicos. La sociedad de la información, exige una base industrial en los sectores productores de las tecnologías relacionadas con la misma (microelectrónica, informática y telecomunicaciones). No se trata de que el sector público se encargue de esta tarea, sino de establecer los incentivos para que el sector privado no termine desapareciendo en estos sectores”. (Cuadrado, 2001, p 151) Se debe pensar en las variables que comprometen el futuro de las naciones y del mundo, y actualmente la tecnología es la que requiere una alta dedicación a la investigación y desarrollo de nuevas herramientas que le den aumentos significativos a la productividad de las industrias, por tanto, afirma Cuadrado que no se trata de aumentar los programas de incentivos a la I+D, sino de definir las prioridades para la investigación y concentrar los esfuerzos en tres grandes áreas: las tecnologías de la información, las biotecnologías y las eco tecnologías. La importancia del nivel de desarrollo tecnológico para el crecimiento económico es clara y se ha convertido en una variable clave para explicar las diferencias en los niveles de las tasas de crecimiento. Una de las principales políticas para que se dé el desarrollo y en la que deben estar fundamentadas todas las otras es la educación, ya que permite que el hombre esté en contacto con el conocimiento y en los posibles adelantos que se le puedan dar a este; es decir, una política de fomento del capital humano. Pues, se sabe de la importancia de esta como determinante del crecimiento económico. Generando la necesidad de apostar a la educación y la formación durante toda la vida. En el sentido de las políticas encaminadas a la inversión en infraestructura, la localización juega un papel importante para la competitividad, ya que la geografía puede ser una vital ventaja comparativa que marque la diferencia entre los países. 41 La eliminación de barreras y la interacción con otras economías podrán permitir el flujo constante de muchos activos valiosos para el desarrollo, entonces “Por lo que respecta a favorecer una mayor movilidad geográfica y sectorial, la desaparición de las fronteras interiores y la búsqueda de una mayor flexibilidad laboral serán los elementos que contribuyan en mayor medida a este aspecto. Este hecho está relacionado con un factor clave para el crecimiento económico, como es la apertura exterior de las economías. Los países que comercien con otros se especializan e incrementan su productividad, no sólo por los frutos del comercio, sino por las ganancias en destreza y formación profesional que se adquieren cuando se está en contacto con las tecnologías del exterior, y que llegan – en muchos casos – asociadas a los productos importados”. (Cuadrado, 2001, p 151) La continuidad de las políticas anteriormente mencionadas son necesarias para que los proyectos que se propongan en los países en el largo plazo no se vean entorpecidos, además los ciudadanos serán los responsables de que la democracia sea efectiva y que los gobernantes elegidos sean los más idóneos a sus ideales de progreso y desarrollo, por ende la función del estado y sus pobladores será, el mantenimiento de una clima de estabilidad política y macroeconómica, porque de lo contrario se reduciría la capacidad inversora interna y se hace más difícil la atracción de capitales externos, tan necesarios para el despegue de los países menos desarrollados. 4.1.4 Salud y turismo. La salud es una necesidad básica de todas las personas y por este motivo es una meta esencial y figura en la mayoría de los planes de desarrollo de los gobiernos del mundo, observándose un compromiso con la salud pues se está dedicando un alto porcentaje del gasto público para este sector. Sin embargo, en los países donde el “turismo es una importante fuente de ingresos, son los que tienen el mayor gasto per cápita en salud.” (Alleyrre, 1991, p 25) Así en los últimos años como la salud se ha convertido en un importante polo de desarrollo para algunos países, 42 pues este ha empezado a generar entradas importantes y significativas para las naciones, así mismo si se alcanzan mejores condiciones de crecimiento económico se generaran mejores niveles en cuanto a la prestación del servicio de salud. “Por lo tanto, cualquier actividad que fomente el crecimiento económico y aumente la riqueza de la nación contribuirá, en términos generales, a mejorar las condiciones de salud”. (1991, p 25) Las necesidades de las personas han evolucionado en el tema y no sólo buscan satisfacer las necesidades básicas sino que en muchos otros casos buscan satisfacer deseos en cuanto a la apariencia física, sometiéndose a cirugías plásticas y a tratamientos estéticos; Así en una sociedad donde cada día crece más la importancia del aspecto físico, también crece el porcentaje de personas que se someten a este tipo métodos, actualmente se habla de que estamos insertados “en una sociedad poseída por el culto a la imagen y en la que el concepto de salud va íntimamente ligado a nuestro aspecto exterior.”(CEPAL, 2008, p 178) Se habla entonces de que puede existir una relación entre, el turismo y la salud; una forma de sustentar esta relación es la nueva modalidad de turismo que surgió durante los últimos años, denominándose turismo de salud. De manera que, “dentro de los profundos cambios sufridos en la sociedad post industrial, la industria del turismo ha evolucionado hacia nuevas tendencias: Una de ellas es el turismo de salud que incorpora conceptos como “motivación intrínseca” o aprendizaje de la libertad en la gestión del tiempo libre.”(Sancho y Pérez, 2008) Los nuevos hábitos de vida de los países desarrollados, es otro de los factores que ha llevado al turista a buscar aquello que no tiene en el día a día, tiempo para asistir a actos culturales, para practicar el golf, o, para tomar un baño turco, etc. Precisamente, “la demanda de productos que ayuden a conservar o mejorar la salud, no ya en el sector turístico sino en múltiples ramas de la economía, ha ido en aumento en los últimos años.” (Hosteltur. 2002) 43 “El turismo de salud se centra principalmente en el cuidado del cuerpo, el bienestar físico y emocional y el tratamiento de alteraciones: físicas o psíquicas” (Sancho Y Pérez, 2008). Pero debe tenerse claro que es preciso prestar atención al efecto del turismo en la salud de la región y a la necesidad de una infraestructura de salud que apoye el desarrollo turístico. Además, también debe existir una estricta supervisión de los establecimientos de salud y de los tratamientos ofrecidos. Este nuevo enfoque del turismo conduce a que “los centros de salud y belleza, ubicados por lo general en modernos establecimientos turísticos, suponen la adaptación de estos a las nuevas tendencias del turismo con clientes preocupados por el cuidado y el bienestar corporal.” (Ruiz y Olarte, 2000, p 522) Según McKinsey & Company, una firma global de consultoría de gestión, el sector de turismo de salud está compuesto por 4 categorías básicas: medicina curativa, medicina preventiva, medicina estética y bienestar. Ver Figura No1. Figura 1. Categorías de los servicios de turismo de salud Fuente: Mckinsey, tomado de Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, República de Colombia. Desarrollando sectores de clase mundial en Colombia, sector de turismo de salud. Mayo, 2008 44 4.2 Marco contextual 4.2.1 Turismo y planes de desarrollo en Colombia. Colombia se localiza estratégicamente como punto intermedio entre América del Norte y América del Sur, y es dentro de ésta el único país que posee costas tanto en el Océano Pacífico como en el Atlántico. Esta posición geográfica le permite tener fácil acceso a los mercados norteamericano, europeo, latinoamericano, africano y asiático. Los productos turísticos principales de Colombia son: sol y playa; historia y cultura; agroturismo; ecoturismo; deportes y aventura; ferias, fiestas y ciudades capitales. En este último, se presenta la oportunidad compras, acudir a servicios de salud y presenciar congresos y convenciones. Convirtiéndose en “uno de los destinos turísticos más importantes de América Latina. Según el World Travel & Tourism Council (WTTC) para el periodo 2009-2018, se espera un crecimiento real anual de 4% en la demanda por viajes y turismo en Colombia, pasando de US$ 10.753 millones a US$ 15.753 millones en el 2018” (PROEXPORT, 2008, p 3) Como prueba del inmenso potencial mencionado últimamente y constantemente acerca de dicho sector, dentro del Plan Puebla Panamá, la Organización Mundial de Turismo de las Naciones Unidades expresa que: “Colombia tiene un importante potencial de turismo en Sudamérica. Esto se explica por las características naturales de poseer zonas montañosas, costas hacia los dos océanos, y una cultura atrayente. Durante el 2006, Colombia recibió más de un millón de visitantes extranjeros. El Ministerio de Comercio, Industria y Turismo cuenta con una política de Turismo Cultural, en la cual se desarrollan actividades tales como Mejoramiento de la Oferta para el Turismo Cultural, Investigación de Mercados, Diseño del Producto Turístico Cultural, Participación de las Comunidades Receptoras y Estructuración del Sector Formación del Talento Humano para el Turismo Cultural, entre otros. Adicionalmente, Colombia desarrolla políticas vinculadas al ecoturismo, 45 competitividad, mercado y promoción turística y seguridad turística”. (Guerra, 2008, p 41) El Turismo en Colombia es regulado dentro de las funciones del Ministerio de Comercio, Industria y Turismo; y gracias a que en los últimos años ha tomado mayor importancia para la calidad de vida de las personas y se ha convertido además en una opción de trabajo para el desarrollo económico del país, pues no sólo integra varias actividades económicas sino que también genera grandes oportunidades de empleo para la comunidad, la presidencia de la república en los últimos años ha prestado gran interés a los temas relacionados con este, en busca de su desarrollo y fortalecimiento, generando de esta manera mayores ingresos al país por el crecimiento de dicho sector. En el primer gobierno del presidente Álvaro Uribe Vélez, el Plan Nacional de Desarrollo 2002-2006, hacia un estado comunitario, el capítulo dos dedica un espacio importante a la competitividad y desarrollo, enfocándose en varios aspectos, pero uno de los principales es el turismo, identificándose como una ventaja comparativa de Colombia frente a otros países. Así el gobierno ratifica dentro de sus planes, la manera como ha sido catalogado el país por parte de las Naciones Unidas: “Para fortalecer la competitividad de diversos productos y destinos turísticos se diseñara un plan de desarrollo turístico. Las estrategias de políticas estarán centradas en los siguientes aspectos: revisión del sistema legal y regulatorio; mejoras en la seguridad de los viajeros mediante los programas de seguridad en las carreteras; apoyo a través de los instrumentos financieros y no financieros diseñados para la mipymes (95% de las empresas del sector); estímulos a los aportes de inmuebles a la renovación urbana que recuperen centros históricos y el patrimonio cultural en las ciudades de mayor vocación turística, e incentivos a la construcción de nuevos hoteles, 46 remodelación de los viejos, construcción de parques y otros atractivos turísticos; capacitación preparación de la mano de obra involucrada en la presentación de estos servicios; y el fortalecimiento de la promoción especializada a través de una mayor información de productos y mercados. El sector se propone mejorar la competitividad de los destinos y de los productos turísticos, de tal manera que las diferentes regiones y el país en general, aumenten la generación de ingresos.” (Plan Nacional de Desarrollo 20022006). Igualmente, en el Plan Nacional de Desarrollo actual (2006-2010), el turismo también ocupa un grado de importancia a la hora de fijar las estrategias por parte del gobierno, y de esta manera “en alianza con el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, y con la activa participación de la Unidad Administrativa Especial del Sistema de Parques Nacionales Naturales (UAESPNN), se promoverá el ecoturismo como herramienta para la conservación de la biodiversidad a escala regional y local, a través de la promoción de la participación privada y comunitaria en la prestación de servicios ecoturísticos, del fortalecimiento del Comité Interinstitucional de Ecoturismo y del trabajo articulado con entidades como el Sena, Proexport, el Fondo de Promoción Turística y otras instituciones públicas y privadas vinculadas a esta actividad”. (Plan nacional de desarrollo, 2002-2006, p 140) Además actualmente la reforma tributaria brinda también incentivos de inversión para el sector turismo, como “exención del impuesto de renta para las empresas que ofrezcan servicios de ecoturismo acreditados por el Ministerio de Medio Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial; exención del impuesto de renta por un período de treinta años para las actividades de construcción de hoteles y remodelación gestionadas en los próximos quince años; zonas francas turísticas y plan Vallejo para servicios de alojamiento.”(PROEXPORT, 2006, p 49) 47 Se observa que el protagonismo que le han dado los gobiernos en los últimos años al turismo ha generado significativos cambios en el sector, ya que se notan crecimientos significativos, pues “entre enero y agosto del 2008 llegaron a Colombia 819.613 turistas extranjeros, mientras que en el mismo lapso de este año lo hicieron 894.742. Los visitantes provienen en su mayoría de Estados Unidos, Venezuela, Ecuador, Perú, España, Argentina y México, entre otros” (2009, Septiembre 19) Este incremento del ingreso de turistas al país una vez confrontado con las estadísticas oficiales del crecimiento del sector, ratifica que el turismo en Colombia presenta un importante desarrollo, “Con una tasa de crecimiento de 13,5%, el turismo internacional hacia Colombia crece más rápido que la tasa de crecimiento mundial de 6%. Colombia apunta a ser el quinto destinó más preferido en Latinoamérica para 2010 (Después de México, Brasil, Argentina y Puerto Rico/Chile/Costa Rica)”. (PROEXPORT, 2008, p 2) Sin embargo, se puede afirmar que no sólo está creciendo el número de turistas internacionales, sino que también el turismo nacional va en aumento. Precisamente, “según la Aeronáutica Civil, en el año 2006 las empresas que prestan servicios de transporte aéreo movilizaron 8.343.440 pasajeros en rutas nacionales, 586.565 pasajeros más que en el año 2005 lo que representó un incremento del 7.56% con respecto al año anterior.” (Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2006, p 3). Como se observa el turismo cada día adquiere mayor importancia a nivel nacional, con el incremento sostenido del número de turistas a nivel internacional y nacional, y con mayores ingresos a la nación por este concepto. Finalmente el indicador más importante para medir la eficiencia del sector es el PIB, “La participación del sector de Turismo en el PIB de Colombia para 2008 es de 5.9%, lo que representa un 48 aumento de US$ 10, 753,300 en 2007 a US$ 15, 383,100 en 2008”. (PROEXPORT, 2008, p 8) Este panorama es alentador para el crecimiento del sector, de modo tal que “Para el 2018, se espera que la producción bruta del sector turístico colombiano sea de US$ 4.801 millones, lo que supondría un crecimiento anual de 4%. Adicionalmente se espera una inversión en capital de US$ 4.934 millones y una generación de 478.000 empleos directos; lo que equivaldría a un crecimiento 2.6% en la creación de empleos”. (PROEXPORT, 2008, p 3) Sin embargo, cabe señalar que no todos los servicios que son prestados a los turistas ocupan el mismo lugar en cuanto al valor agregado, obteniendo el gobierno datos que son esenciales a la hora de planear estrategias para el desarrollo del sector. El Ministerio de Comercio, Industria y Turismo establece que “el transporte de pasajeros ocupa el primer lugar en cuanto se refiere al valor agregado que reporta a la actividad turística, con un 24,9%; seguido de hoteles y alojamientos análogos, con un 20,2%; actividades no específicas (es decir, el resto de bienes y/o servicios que son consumidos por los visitantes, pero que no figuran en la lista de productos específicos del turismo), con un 19,3%; restaurantes, con un 15,3%; industrias conexas del turismo, con un 8,8%; segunda vivienda (casas de vacaciones que son visitadas por uno o más miembros del hogar, para recreo, vacaciones u otras actividades diferentes del ejercicio de una actividad remunerada en ese lugar), con un 4,3%; y servicios culturales y actividades de recreo, con un 3,1%”. (Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2006). Además, de todos los datos expuestos anteriormente, también se sabe que empleo se ve directamente afectado por el turismo, pero hay sectores que tienen una mayor participación así, “los hoteles y similares, son los mayores empleadores, con un 68%; seguido de productos específicos (los que en ausencia del turismo dejarían de existir en cantidad significativa o el consumo se vería sensiblemente 49 disminuido), con un 48%; restaurantes y similares, con un 46%; transporte de pasajeros por carretera, con un 45%; productos conexos (aquellos que son consumidos por los visitantes en cantidades importantes, aunque no figuran en la lista de productos característicos del turismo), con un 18%; servicios culturales, deportivos y de recreo, con un 14%; transporte aéreo de pasajeros, con un 12%; agencias de viajes, con un 11%, entre otros menores.”(Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2006) Después de haber hecho un reconocimiento de las cifras e más importantes del turismo del país durante los últimos años, hay quienes afirman que Colombia cada vez más es un lugar para visitar. Las cifras no mienten, el sector crece a medida que la confianza en nuestro país aumenta. De manera que “por su trato cordial al turista, Colombia ofrece uno de los mejores servicios y atención personal en viajes de turismo. De acuerdo al “Reporte de Competitividad de 2007” del Foro Económico Mundial, la fuerza de trabajo colombiana en turismo sacó una calificación de 6,4 puntos de 7,0 posibles”. (PROEXPORT, 2008, p 3) Es importante también resaltar que de unos años para atrás, el sector terciario, es decir, es el sector económico que se encarga de todas las actividades económicas que no producen bienes materiales, sino servicios que se ofrecen para satisfacer las necesidades de la población, ha tenido un importante desarrollo por encima del sector primario y secundario. Afirmando que “el sector servicios es el más dinámico del comercio mundial con un crecimiento anual promedio de 8,4%, de acuerdo a cálculos hechos por Fedesarrollo. En términos del PIB, el sector servicios en Colombia representa el 60% y el 73% del empleo nacional”. (Asociación Colombiana de Ingenieros de Sistemas, 2005) Ahora bien, ya se hizo una ubicación acerca del contexto turístico de Colombia. A continuación se hará un acercamiento al turismo pero del Eje cafetero, 50 determinando así cual es su realidad y situación actual, además si tiene alguna relación con la situación nacional anteriormente analizada. 4.2.2 El turismo en El Eje cafetero. En los últimos 10 años, los departamentos del Eje cafetero han tenido que afrontar un cambio dramático en sus economías. “Primero fue la caída en el ingreso cafetero. Luego vino el terremoto el 25 de enero de 1999, que dejó 1.185 víctimas mortales y 159.000 personas sin casa. Estas dos circunstancias han sido una prueba de fuego para los líderes empresariales y políticos de la región, que han tenido que repensar el modelo de desarrollo de sus departamentos para diversificar sus economías. De acuerdo con el Centro de Estudios Regionales Cafeteros y Empresariales (CRECE), entre 1998 y 2001 la crisis cafetera generó la pérdida de 63.358 empleos en el eje, y un descenso en la producción de la economía regional de $484.700 millones”. (2002, Octubre 18) Así, el turismo se convierte en una opción económica que nació de la crisis de los años 90 y finalmente el terremoto creó una conciencia de región entre los ciudadanos, logrando “esfuerzos de coordinación entre los gobiernos municipales y los líderes gremiales de Armenia, Pereira y Manizales en torno a temas críticos como la Autopista del Café y el Túnel de la Línea, y a proyectos de desarrollo regional, como el turismo. Estos esfuerzos, aunque incipientes, son un gran avance frente a los periodos de incomunicación que hubo en la zona”. (2002, Octubre 18) No obstante, aunque toda la región ha tenido un importante desarrollo turístico, el Quindío es el departamento que más provecho ha sacado a la ventaja comparativa que tiene en cuanto a sus encantadores paisajes, fincas cafeteras y hermosos lugares. Sin embargo y de acuerdo a información reportada al DAS, durante el 2008 el departamento de Risaralda recibió la visita de 13.577 viajeros internacionales, 51 que representan el 1,1% del total nacional, siendo el décimo departamento más visitado después de Magdalena y Norte de Santander. Ver tabla No1 y gráfica No 1. Tabla 1. Viajeros llegados por departamento Rank ing 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Departam ento Bogotá DC Bolívar Antioquia Valle del Cauca San Andrés Atlántico Santander Norte de Santander Magdalena Part. Cantidad 51,3% 11,6% 9% 8,6% 4,8% 4% 2,2% 1,9% 1,2% 627.056 141.948 110.378 105.622 58.532 48.651 27.025 23.390 15.060 10 Risaralda 1,1% 13.577 11 4,2% 100% 51.727 1.222.966 Otros Total Fuente: DAS. Cálculos: Proexport Gráfica 1. Viajeros llegados a Risaralda Fuente: DAS. Cálculos: Proexport 52 El departamento de Risaralda representó más de la mitad del total de viajeros internacionales llegados al Eje cafetero y Pereira fue reportada como el principal destino de esta región con una participación de 53%. El segundo destino más visitado fue Armenia con el 20,5% seguido por Manizales con 18,3% y Dosquebradas con 1,8%. Ver gráfica 2. Gráfica 2. Principales destinos del Eje cafetero, porcentaje de participación Armenia; 20,5% Pereira; 53,0% Manizales; 18,3% Otros; 3,1% Quimbaya; 0,6% Chinchiná; 0,6% Calarcá; 0,7% Santa Rosa de Cabal; 1,4% Dos Quebradas; 1,8% Fuente: DAS. Cálculos: Proexport “Estados Unidos es el principal mercado generador de viajeros internacionales para el departamento de Risaralda. Durante el 2008 este país originó más de 5 mil viajeros para el departamento. Abarcando el 90% de la región de Norte América. Esta región es casi la mitad del total de viajeros llegados a Risaralda”. (Proexport, 2009). Es así como los viajeros internacionales, presentan una mayor estacionalidad en los meses de junio y diciembre, esto se debe a que los estadounidenses siendo la mitad de los viajeros que visitan esta región, vienen al país en las vacaciones de mitad y final de año. Ver gráfica 3. 53 Gráfica 3. Viajeros llegados a Risaralda y su estacionalidad . Fuente: DAS. Cálculos: Proexport De ahí que, el Eje cafetero está convirtiéndose en un importante polo de desarrollo para el país, no solo por sus atractivos turísticos, sino por su potencial para la industria y el comercio; siendo una realidad que tiene a esta región como uno de los más importantes destinos turísticos de Colombia. “Por esa razón hoy el turismo es un renglón estratégico de la región, que busca consolidar su oferta no sólo para visitantes nacionales, sino también internacionales, a los que además se les ofrecen circuitos que cubren los tres departamentos, desde la nieves perpetuas del Nevado del Ruiz, cerca de Manizales, las aguas termales de Santa Rosa de Cabal, en Risaralda, y los parque temáticos del Quindío, únicos en el país”. (2007, Junio) 54 Y esto se confirma gracias a los resultados obtenidos acerca del número de turistas que visitan el departamento de Risaralda representando “un poco más de la mitad del total de viajeros internacionales llegados al Eje cafetero y Pereira fue reportada como el principal destino de esta región con una participación de 53%. El segundo destino más visitado fue Armenia con el 20,5% (4.903) seguido por Manizales con 18,3% (4.363) y Dosquebradas con 1,8% (422). El primer semestre del 2009 tuvo un aumentó de 1.775 viajeros extranjeros llegados al Eje cafetero, lo que significó un crecimiento porcentual del 16,1 con respecto al mismo periodo del 2008”. (PROEXPORT, 2009, p 10) La especialidad de la región parece ser el turismo rural conformado por el agroturismo, ecoturismo y parques temáticos, es decir, esa modalidad de turismo que ha surgido en los últimos años que permite interactuar con la naturaleza. “Si a todo esto le sumamos la existencia de un nuevo mapa turístico que acaba de presentar el gobierno departamental y la implementación, por parte del ministerio del interior, de un sistema de seguridad en el corredor vial de Medellín –Armenia Ibagué, tenemos bases suficientes para seguir avanzando con paso firme en la consolidación de nuestra región, como el mejor sitio de Colombia para recrearse”. (Ramírez, 2002, p 2) Por esta razón el turismo se está convirtiendo en un pilar fundamental para la economía de la región, pues gracias a las ventajas comparativas que fueron identificadas por sus habitantes cada día se invierte más capital y esfuerzos humanos para el incremento de su desarrollo. Así, “el turismo en el Eje, es una inmejorable oportunidad económica y una alternativa de desarrollo y progreso con generación de empleo y subsistencia para miles de familias. Opción que es susceptible de ser mejor aprovechada a todo lo largo y ancho del Eje Cafetero, donde el paisaje permite viajar de nieves perpetuas a cálidas llanuras, a orillas de ríos”. (Ramírez, 2002, p 2) 55 Es así, como Risaralda proyecta convertirse en uno de los principales destinos turísticos tanto nacionales como internacionales, para lo cual dispone de un gran número de atractivos naturales. Sin embargo, “el departamento advierte sobre la necesidad de ampliar y mejorar la infraestructura física disponible (parques temáticos, paradores náuticos, hoteles), de estandarizar los procesos en la prestación de servicios turísticos, de formar el recurso humano y de un mayor acceso a fuentes de financiamiento para el desarrollo de iniciativas que contribuyan al fortalecimiento del sector”. (DNP, 2007, p 53) De igual manera, así como el departamento presenta grandes ventajas comparativas frente a otras regiones del país, también se deben identificar y conocer las debilidades y amenazas que se presentan; pues a partir de las fortalezas y oportunidades, es necesario mitigar las principales desventajas. En la siguiente grafica se observa un análisis FADO de Risaralda. Ver tabla 2. Tabla 2: Departamento de Risaralda, Colombia. Análisis FADO FORTALEZAS DEBILIDADES 1. Amplia disponibilidad de mano de obra 1. Altos niveles de pobreza rural (56%) fabril calificada, en especial mujeres cabezas de hogar. 2. Ubicación estratégica en el sur-occidente 2. Altos niveles de de Colombia. Sitio de paso obligatorio entre metropolitano (33%) las tres aéreas metropolitanas de Colombia. subempleo en nivel 3. Disponibilidad de varios centros de 3. Alta dependencia del poder central nacional educación superior con reconocimiento de para decisiones administrativas y alta calidad institucional. presupuestales. 4. Presencia de 23 sectores económicos 4. Centralización de la actividad industrial y diferentes. comercial, en Pereira su capital. Bajo nivel de desarrollo de los municipios rurales. 5. Presencia de sectores de alta tecnología, 5. Infraestructura vial obsoleta y en mal estado fuerte sector comercial y plataforma de 56 servicios logísticos. 6. Alto desarrollo de la región como destino 6. Bajo nivel de desarrollo en turístico ecológico. telecomunicaciones (Banda ancha, Telefonía inalámbrica) 7. Diversidad de climas y pisos térmicos. 7. Inestabilidad jurídica en cuanto a impuestos locales cambiantes en cortos periodos de tiempo. 8. Primer departamento exportador de café 8. Bajo nivel de asociatividad en Pymes y en colombiano. cadenas productivas estratégicas para el desarrollo de la mano de obra como la metalmecánica 9. Primera región intermedia con sistema de 9. Dificultad para establecer políticas crediticias transporte masivo ligero. locales para Pymes debido a la alta dependencia de políticas centrales. 10. Bajos niveles de internacionalización de las Pymes OPORTUNIDADES 1. Alto crecimiento demográfico AMENAZAS 1. Creciente inestabilidad jurídica en el país, por problemas de orden público, y cambios en las reglas de juego de tipo tributario. 2. Firma de TLC, Colombia-EEUU, para 2. Alta dependencia de actividades comerciales potencialización de sectores estratégicos por canales de "gran superficie" tipo wal Mart y Carrefour, bajo nivel de desarrollo del comercio tradicional, tienda a tienda. 3. Auge del eco-turismo en Colombia, y 3. Altos niveles de contrabando y competencia definido como sector prioritario para atracción desleal, en productos de origen chino. de inversión por gobierno departamental 4. Alto nivel de alfabetismo en zonas 4. Ausencia de políticas estatales para el metropolitanas fomento del emprenderismo en colegios y universidades 5. Auge de políticas de cooperación 5. Altos niveles de delincuencia internacional para el fomento de la región, representada en secuestros y extorsiones usando fuentes como BID, Banco mundial, CAF; entre otros. rural 57 6. Agenda exportadora hacia énfasis en 6. Baja capacidad del gobierno local en términos productos tecnológicos presupuestales para servir de co-financiador de actividades de desarrollo empresarial especialmente en Pymes. 7. Fomento a la inversión forestal y rural de parte del gobierno colombiano. Risaralda en una región con gran densidad rural susceptible a la actividad forestal Fuente: Enrique Millán Mejía, Gerente de la Asociación Nacional de Empresarios de Colombia – ANDI, 2009 4.2.3 El sector salud en Colombia. Otro sector económico de Colombia en el que se observa un importante desarrollo es el de la salud y especialmente en el tema relacionado con las cirugías estéticas, que se han convertido en un nuevo gancho para el turismo colombiano. De modo que muchas personas recurren a este tipo de intervenciones quirúrgicas buscando cambiar aspectos físicos con los que no están conformes, realizándose además preventivos o curativos. Es así, como durante los últimos años, Colombia se ha posicionado en el mundo por un importante desarrollo de nuevas prácticas y procedimientos médicoquirúrgicos de reconocida aplicación, en campos como: oftalmología, odontología, cirugía plástica, cirugía bariática, dermatología, entre otros. Además, cuenta con infraestructura, capital humano capacitado, centros quirúrgicos con tecnología y precios competitivos. De ahí que “hoy muchos países ya conocen de la calidad y competitividad en precio de los tratamientos de salud en Colombia. El paso siguiente es lograr que esta fama se extienda aún más y que los ciudadanos del mundo puedan aprovechar estas ventajas, viniendo al país y generando importantes divisas”. (2008, Mayo 20) 58 Dichas ventajas se hacen evidentes al momento de comparar los costos de turismo y salud con otros países, ya que en Colombia “el turismo médico combinado con turismo tradicional, ofrece un ahorro significativo. Los pacientes ahorran alrededor del 50% al 75% por ciento por una cirugía que cueste $60.000 en los EE.UU. y que en la India cuesta $6.000 y $25.000 en los Emiratos Árabes. Los pacientes se benefician de una atención inmediata, de viajar a otro país y de grandes ahorros” (2009, Junio). Ver gráfica No 4. Grafica 4. Procedimientos más buscados en la actualidad Fuente: Encuestas McKinsey, 2008 De esta manera, “Colombia es reconocida como líder en la prestación de servicios de salud en Suramérica y el Caribe. De acuerdo con el Banco Mundial, los costos competitivos y la alta calidad hacen que los servicios médicos en Colombia resulten muy atractivos”. (PROEXPORT, 2006, p 49). El país empieza a tener liderazgo en estos servicios y a ser reconocido por la mano de obra que emplea y por la tecnología que ha incorporado. Se afirma que “el sistema privado de salud en 59 Colombia tiene enormes ventajas comparativas por la experiencia de su personal, la disponibilidad de equipos de tecnología avanzada y la magnífica reputación internacional de la mayoría de las instituciones de salud. Además, las clínicas y hospitales de Colombia están adoptando modernos y calificados sistemas de gestión y de seguros para aumentar su atractivo en los mercados internacionales mediante la práctica del turismo con fines de salud”. (PROEXPORT, 2006, p 49) Gracias a este reconocimiento en calidad y precios de la salud, muchos de los turistas que ingresan al país, aprovechan su visita para realizarse algún tratamiento médico o someterse a cualquier tipo de cirugía. No obstante, el sector en “Colombia es aún incipiente, solo el 2.2% de los turistas que visitan al país son turistas de salud. En el 2008, vinieron a Colombia entre 4,100 y 7,000 pacientes de las categorías de medicina y 44,800 en busca de procedimientos de bienestar.” (Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2009, p 17). La gráfica 5 muestra el total de turistas de la salud que visitaron el país, ratificando que es un sector que apenas empieza a progresar y la figura 2 el lugar de procedencia de estos, mostrando que la mayoría fueron colombianos residentes en Estados Unidos. Grafica 5. Número de turistas de salud que visitaron a Colombia en el 2008 Fuente: Ministerio de Comercio, Industria y Turismo República de Colombia. Programa de transformación productiva, sectores de clase mundial. Octubre 2009. 60 Figura 2. Origen de los turistas de salud que visitaron al país en el 2008 Fuente: Encuestas McKinsey, 2008. Para dar cuenta del potencial que tiene el turismo de salud y de lo que podría lograr Colombia una vez se consolide el sector, basta con mirar las estadísticas internacionales que maneja McKinsey, donde se revela que el turismo de salud se mueve en cuatro grandes categorías: curativo, preventivo, estético y de bienestar. “En el segmento curativo, se facturan al año US$1.000 millones en el mundo, siendo Estados Unidos uno de los países que más participa de este mercado; en el preventivo, la facturación anual es de US$700 millones y en el estético US$600 millones.” (2009, Mayo) Sin embargo, el segmento que más mueve las registradoras es el de bienestar; es decir, todo lo relacionado con masajes reductores, terapias para el estrés, tratamientos post-operatorios y técnicas de relajación en general. “Este sector movió el año pasado US$22.800 millones, de los cuales US$4.000 millones se facturaron en Estados Unidos; US$1.500 millones en Japón; US$1.200 en 61 Alemania; US$1.000 millones en Francia y US$750 millones en México.” (2009, Mayo) Ver gráfica No 6. Grafica 6. Tamaño del mercado mundial 2008-2014 Fuente: Ministerio de Comercio, Industria y Turismo República de Colombia. Programa de transformación productiva, sectores de clase mundial. Octubre 2009. Además, de las ventajas comparativas, otro factor importante para el crecimiento del sector en los últimos años, ha sido el apoyo que el gobierno le ha brindado a este. Así, ” la promoción del turismo de vanidad cabe dentro de una modalidad que cobró una nueva dimensión luego de negociar el tratado comercial con Estados Unidos, pues el presidente Álvaro Uribe anunció beneficios fiscales para el sector médico.” (2006, Marzo) Tales beneficios estarían principalmente enfocados a fortalecer el sector salud, dictando el gobierno “un decreto para que haya zonas francas hospitalarias a fin de que vengan más turistas médicos a Colombia, turistas hospitalarios. Cali, Armenia, Medellín, Bogotá y Cartagena, entre otras, son ciudades que reciben muchos pacientes del exterior, por eso vamos a aprovechar a los médicos, a los hospitales, 62 a las enfermeras, con las zonas francas hospitalarias que les traerán grandes ahorros en materia de impuestos.” (2006, Marzo) Cabe también resaltar que los esfuerzos no están enfocados únicamente al sector de la salud, va mucho más allá, pues se pretende “unir no sólo a los prestadores de servicios médicos, sino también a la hotelería, turismo y esparcimiento, para que todo pueda venderse en un solo paquete. Por ejemplo, incluyendo los tratamientos y recuperación para el padre o madre, mientras que los niños disfrutan de diversión y entretenimiento en el hotel o parques” (2009, Julio). Con el fin de articular los recursos de los empresarios y profesionales de la salud, creando cadena de valor para ofrecer servicios médicos como paquetes completos, brindando valor agregado a los pacientes. Generalmente los turistas de salud, como se les está llamando actualmente, dejan todos los trámites y papeleos necesarios en manos de una agencia que se encarga de todos estos, evitando complicaciones e inconvenientes futuros. “Los paquetes que ofrecen incluyen el tratamiento médico, el servicio de enfermería, tratamientos post operatorios, seguro de viaje, traslados durante la estadía, alojamiento en hotel, un guía turístico y los boletos aéreos.” (2006, Marzo) Por esta razón, el reconocimiento que ha ganando Colombia en todas las aéreas de la salud, la competitividad en costos y los recursos naturales, convirtieron al turismo de salud en uno de los sectores estratégicos para jalonar la economía. Sin embargo, se requieren inversiones en infraestructura, organización de todos los actores de la cadena y un portafolio de productos que les generen cierto valor satisfactorio a los visitantes. No obstante, existen barreras (la calidad del servicio, pues no está al nivel de los estándares mundiales; la infraestructura, es insuficiente para atender un volumen significativo de turistas de salud; escases de recurso humano; bajos niveles de 63 personal bilingüe y finalmente la imagen del país como un lugar inseguro y peligroso) que es necesario superar para aprovechar esta oportunidad. Pues, estas desventajas revelan que “el sector en Colombia tiene una baja competitividad comparativa, solo un índice de competitividad de 6.0 (en una escala de 1 a 10, donde 10 es el menor atractivo) vs. 4.0 del sector en EE.UU y 3.8 del sector en India.” (Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2009, p 22) Ver gráfica No 7. Grafica 7. Resultados del análisis de competitividad relativa con el MTI1 Fuente: Encuestas Mckinsey, 2008. 1 Manejo técnico de investigación. 64 Figura 3: Fortalezas y debilidades del sector en Colombia. Fuente: Ministerio de Comercio, Industria y Turismo República de Colombia. Programa de transformación productiva, sectores de clase mundial. Octubre 2009. Para superar estas barreras y lograr un nivel de competitividad de talla mundial, el sector deberá mejorar los niveles de calidad percibida, desarrollar infraestructura, contar con recurso humano suficiente y bilingüe, investigar para innovar y mantener la ventaja competitiva en costos. “Al lograr estas habilidades, el sector de Turismo de salud de Colombia podría ser reconocido como uno de los líderes mundiales, con base en una propuesta de valor de costos competitivos, alta calidad e innovación en la prestación de servicios.” (Ministerio de Comercio, Industria y Turismo, 2009, p 27). 65 Figura 4. Estrategia del sector turismo de salud Fuente: Ministerio de Comercio, Industria y Turismo República de Colombia. Programa de transformación productiva, sectores de clase mundial. Octubre 2009. A continuación se muestran las figuras 5 y 6 donde están las estrategias que se van a llevar a cabo para generar los cambios necesarios en cuanto a los recursos humanos, marco normativo, fortalecimiento de la industria, promoción e Infraestructura de servicios de turismo de salud. Logrando, destruir las barreras para competir con los estándares mundiales. 66 Figura 5. Iniciativas de recursos humanos y marco normativo Fuente: Encuestas Mckinsey, 2008 Figura 6. Iniciativas de fortalecimiento de la industria, promoción, infraestructura Fuente: Encuestas Mckinsey, 2008 67 4.2.4 El sector salud en Risaralda y otras regiones. El término turismo de salud es relativamente nuevo en Colombia, es por esta razón que no existen en la actualidad datos concretos acerca de cuál es la participación del sector en cada uno de los departamentos, pues a pesar que ha sido identificado en los planes de desarrollo como uno de los sectores con mayor proyecciones hacia el futuro; aun no se cuenta con la información necesaria para conocer cifras y porcentajes exactos que permitan realizar un análisis riguroso del desempeño de la salud en las diferentes regiones del país. Debido a las grandes expectativas de crecimiento que se tienen del sector durante los próximos años, se ha buscado la opción de “generar mayores negocios e incrementar el flujo de turistas de salud, las agencias de viajes y mayoristas internacionales ven en Medellín, Antioquia, un buen destino que cuenta con la infraestructura medica, hotelera y cultura necesaria para responder a una mayor llegada de personas. Además de que ofrece tarifas 35% mas económicas que en otros países” (2009, Octubre 9). Sin embargo, no solo Medellín es considerado como un excelente destino para los pacientes de turismo de salud, ya que existen otras ciudades que también cuentan con altos estándares de calidad para efectuar cualquier procedimiento relacionado con la medicina. Así, el propietario de Worl Travel Distination, Beatriz Hernández, “afirma que el total de viajeros de salud que envía al país la mayoría lo hace para procedimientos estéticos, odontológicos y de oftalmología. Mensualmente mandamos de Miami, estados unidos, en promedio siete personas. Sin embargo siempre lo hacemos a Bogotá, pero ahora que se conocemos la calidad de las clínicas y hospitales pensamos en que el destino se puede diversificar” (Peña, 2009). De la misma manera como existen estrategias para posicionar a Colombia como uno de los mejores destinos para el turismo de salud a nivel mundial, también se espera que Risaralda sea el pionero del triangulo del café, donde expertos en 68 medicina general, clínicas, EPS, laboratorios, optometría, ortopedia, terapias alternativas, clínicas de estética, spa, gimnasios, operadores turísticos, agencias de viajes, hotelería urbana y hospedaje rurales, entre otros, presenten las últimas tendencias en temas médicos y turísticos, aprovechando el gran potencial de los profesionales y la estratégica ubicación geográfica con que cuenta el departamento. Así “El Departamento proyecta consolidar una oferta exportable de servicios especializados en salud a precios competitivos internacionalmente, en áreas como cirugía plástica y estética, laparoscopia, oftalmológica, cardiovascular, neuropsiquiatría, odontología y sus especialidades. Además, planea hacer uso de la infraestructura turística disponible para promover servicios complementarios que faciliten la recuperación y permanencia del paciente y de sus acompañantes en la región.”(DNP, 2007, p 54). Se ratifica el turismo de salud como un sector con importantes posibilidades, puesto que “a pesar de la fuerte caída del dólar, los turistas extranjeros siguen llegando al Eje Cafetero para hacer uso de los servicios del turismo en salud que cada vez toma mayor posicionamiento” (Solano, 2009). Un ejemplo claro y evidente de un negocio exitoso en el sector de la salud es, “la empresa risaraldense oncólogos del occidente S.A que se encuentra en el departamento hace más de 6 años bridando esperanza y calidad de vida a través del uso de la mejor tecnología mundial para el tratamiento del cáncer (…) ya que cuenta con equipo de médicos especialista, infraestructura moderna y una capacidad instalada en equipos suficiente e idónea que se convierte en una de las más completas de Colombia” (Risaralda cuenta con la mejor tecnología mundial para el tratamiento del cáncer, 2009). Según Victoria Eugenia Echeverry, Directora Ejecutiva de Fenalco (citado en Solano, 2009) varios de los profesionales de la región son reconocidos en el 69 contexto internacional como prestigiosos conferencistas, que atraen personas de todas latitudes que vienen a practicarse procedimientos quirúrgicos en épocas vacacionales, y el post operatorio lo pasan en hospedajes rurales, fortaleciendo así el ecoturismo. En este sentido, Fenalco organizó la octava versión de Expovital, durante los días 16, 17 y 18 del 2009 en el centro de convenciones del hotel Pereira, dando a conocer las nuevas tendencias en el cuidado de pacientes y otras técnicas que brindan herramientas para facilitar el servicio de enfermería, y sobre actualización en estética facial y corporal. Además, de exponer que actualmente la región cuenta con “varias clínicas y centros de salud y estética que cumplen con los más altos estándares internacionales y con los avales de las comisiones Nacional y Regional de Competitividad” (Solano, 2009). 4.3 Marco legal Todos los sectores de la economía están regidos y amparados por una serie de leyes, decretos y normas que deben cumplirse para estar en la capacidad de operar en el mercado tanto nacional como internacional, cada sector cuenta con entidades responsables de vigilar y controlar que se cumplan los requisitos indispensables para que las empresas presten un servicio con los más altos estándares de calidad, buscando siempre la satisfacción y seguridad de los clientes. Por consiguiente el sector salud y turismo tienen leyes y normas diferentes, que deben cumplirse no solo para prestar el servicio sino para ser competitivos en el mercado regional y mundial. Para el sector turismo en 1996 se expide la ley general de turismo y se dictan otras disposiciones, dicha ley es la 300 de 1996 que regula todos los aspectos inherentes a este sector y pretende aumentar el número de recursos que hasta ahora se destinaban a la promoción turística del país. El ministerio de comercio, industria y 70 turismo, la facultad de Administración de Empresas Turísticas y Hoteleras de la Universidad Externado de Colombia e ICONTEC, han unido sus esfuerzos para conformar la Unidad Sectorial de Normalización (USN)” (Castro, 2007, p 6), la cual está enfocada principalmente a temas de sostenibilidad turística, con el fin de proponer y plantear normas que promuevan practicas sostenibles. La labor normativa de la USN se ha fundamentado no solo en los principios tradicionales de la organización mundial del comercio, sino también en los principios que la organización mundial del turismo (OMT), definiendo así las características esenciales para alcanzar un desarrollo sostenible del turismo. Entre las que se encuentran dar un uso optimo a los recursos ambientales, respetar la autenticidad sociocultural y asegurar unas actividades económicas viables a largo plazo. Se han conformado “dos comités de de normalización: el comité 211 sobre sostenibilidad para destinos turísticos en Colombia y el comité 212 sobre sostenibilidad para establecimientos de alojamiento y hospedaje” (Castro, 2007, p 6). En cuanto a la actividad de salud el Ministerio de La Protección Social dictó el decreto número 1011 de 2006, por el cual se establece el sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención de salud del sistema general de seguridad social. Gracias a los enormes esfuerzos realizados por ICONTEC y el misterio, se ha observado múltiples instituciones de salud que actualmente se encuentran en el proceso de preparación para la presentación ante los organismos de acreditación. Algunos de los documentos exigidos para presentarse es el portafolio de servicios, certificado de habilitación, relación de guías de manejo y el resumen del programa de auditoría para el mejoramiento continúo de la calidad. El proceso de acreditación se divide en dos partes: 71 “La etapa de preparación, la institución compara su realidad con los estándares establecidos y desarrolla un proceso de mejoramiento continuo, el cual debe ser documentado y medido, de acuerdo al modelo propuesto. Una vez la institución considera que ha obtenido el nivel de calidad global requerido para obtener la acreditación debe proceder a la presentación formal. Esta etapa debe demostrar, a través de diferentes documentos, que está preparada y que puede ser objeto de la visita por parte de los evaluadores”. (Castro, 2007, p 42) De esta manera las empresas deben conocer cuáles son las leyes y decretos del sector en cual están operando porque de lo contario no estarán en la capacidad de competir y saldrán fácilmente del mercado, primero porque no cumplen con las normas exigidas por la ley y segundo porque cada día los clientes exigen mayor seguridad y con los más altos estándares de calidad. 72 5. DISEÑO METODOLÓGICO En este trabajo de investigación formativa se hace un estudio descriptivo del sector servicios en las actividades salud-turismo, se recurre a un corte longitudinal para identificar evolución reciente de los agregados económico utilizando los datos publicados por algunas entidades como el DANE, las Cámaras de Comercio, los gremios, entre otros. Se trata de una investigación no experimental, en la que combinan instrumentos y dimensiones de dos perspectivas la cualitativa y la cuantitativa. En la cualitativa se utilizan instrumentos y herramientas para la recolección de la información como las entrevistas estructuradas con dirigentes del sector, gerentes y propietarios de empresas de la tipología identificada para salud y turismo, esta información se combina con la observación hecha en las diferentes unidades económicas visitadas por los autores sobre los aspectos considerados críticos para el proceso de articulación turismo-salud. En el aspecto cuantitativo se hace primero una aproximación teórica que permita describir con mayor claridad las condiciones estructurales del sector, sus interrelaciones y después se identifican sus potencialidades a partir del comportamiento de algunas variables económicas y empresariales consideradas relevantes. El valor teórico de la presente investigación se deriva de la conceptualización de los determinantes más relevantes que rodean una concepción empresarial territorial del turismo y salud a partir de la experiencia de empresas exitosas se enfatiza la importancia del contexto territorial en la configuración de una oferta de salud y turismo de categoría mundial para el Departamento de Risaralda. 73 Para identificar qué factores influyen para que el turismo y la salud sean potenciadoras del desarrollo económico, empresarial y social del Departamento de Risaralda se recurre a la búsqueda y revisión de documentos y archivos existentes de autores que están planteando el debate entre crecimiento y desarrollo, la relación competitividad y productividad, las nuevas concepciones de globalización de la actividad turística y la necesidad de la articulación turismo y salud. Para describir las condiciones generales que caracterizan el turismo y la salud en el Eje cafetero y Risaralda se tuvieron en cuenta informes y planes de desarrollo recientes de gremios, instituciones y gobierno local y departamental. Para identificar las posibles relaciones existentes entre el sector turismo y el sector salud en el Departamento de Risaralda se indagó por las siguientes categorías: direccionamiento estratégico de la organización, administración del talento humano, aplicación de benchmarking y outsourcing, localización de proveedores y clientes, portafolio de productos y servicios, certificaciones de operación. Determinando el posible impacto que genera en la economía del Departamento de Risaralda el encadenamiento de la salud – el turismo se tuvo en cuenta los resultados de las encuestas, las entrevistas y la conferencia turismo en salud, últimas tendencias en Colombia con el gerente de turismo en salud del ministerio de comercio, industria y turismo. Se identifican tres empresas de salud de cada categoría entre las que están medicina estética, curativa, preventiva y de bienestar; además a diferentes empresas de turismo enfocadas al alojamiento rural y urbano donde se estudiaron tres de cada uno, siendo referentes para encontrar las prácticas y tecnologías utilizadas al momento de prestar el servicio en la región y establecer con mayor claridad la relación entre turismo y salud. 74 Las unidades de análisis son algunas empresas de turismo y salud a las cuales se les realizaron las encuestas y las unidades de observación son los dirigentes de estas empresas a los que se hizo la entrevista estructurada. Empresas de salud A. Preventiva Laboratorio Clínico Patológico: La empresa fue fundada en 1984; fue creada como una sociedad en un pequeño consultorio, después se trasladaron a un edificio ubicado en la sexta y finalmente construyeron su propio laboratorio, el cual es su ubicación actual Calle 24 # 5-41. La persona que respondió la encuesta es la encargada del recurso humano del laboratorio, el teléfono es 3215149. Los servicios que prestan son principalmente: Química Clínica Espernograma Exámenes Especiales Citología Cervico-uterina y Frotis de Flujo Vaginal Coprologico Pruebas de Orina Acido Vanilmandelico (Catecolaminas) Recolección de Esputo Liga contra el Cáncer Seccional Risaralda: La empresa fue fundada en 1976; fue creada como una iniciativa sin ánimo de lucro, liderada por un grupo de mujeres que vieron la necesidad de crear un lugar que tuviera por objetivo la prevención del cáncer en las mujeres. Actualmente están ubicados en la Cr 4 # 23-55. La persona que respondió la encuesta es la administradora del talento 75 humano de la empresa, el teléfono es 3341513. Los servicios que prestan son principalmente: Prevención de cáncer de cérvix y enfermedades ginecológicas Prevención de cáncer de seno y enfermedades de la mama Prevención de cáncer próstata y enfermedades urológicas Prevención de cáncer de piel y enfermedades dermatológicas Patología Oncología Cirugías no oncológicas Clínica de tumores Ecografías Medicamentos Eje Dental: La empresa fue fundada en 2005; fue creada principalmente para satisfacer una demanda y para tener ingresos. Actualmente está ubicada en la Cl 23 # 6-59 Of 205 Edif Centro Ejecutivo. La persona que respondió la encuesta es la administradora, el teléfono es 3349100. Los servicios que prestan son principalmente: Ortodoncia convencional y estética Ortopedia Odontología general Diseño de sonrisa Rehabilitación Implantes Cirugía oral 76 B. Estética: San Rafael Clínica de Cirugía Plástica: La empresa fue fundada en 2004; fue creada principalmente para satisfacer una demanda y para tener ingresos, adecuándose las instalaciones de una casa Actualmente está ubicada en la Cr 12 Bis 12 B-38. La persona que respondió la encuesta es el dueño, el teléfono es 3336727. Los servicios que prestan son principalmente: Lipoescultural Lipoinyeccion Abdominoplatia Otoplastia Rinoplastia Blefaroplastia Lifting Facial Mentoplastia Implantes Facial (BOTOX) Mamoplastia: Aumento, Reducción y Pexia Mamaria Cirumax Centro de Especialistas: La empresa fue fundada en 2000; fue creada principalmente para satisfacer una demanda y para ejercer la carrera, adecuándose las instalaciones de una casa actualmente está ubicada en la Cl 14 23-52. La persona que respondió la encuesta es el dueño, el teléfono es 3441700. Los servicios que prestan son principalmente: 77 Cirugía Estética Facial: Mandíbula – Mentón Nariz Parpados Orejas Implantes Facial Botox – Restylane Dolor Facial – ATM Fisioterapia EFIS SPA Dento-Facial Odontología Especializada ( Cirugía Oral y Maxilofacial): Implantes Dentales Ortodoncia Periodoncia Endodoncia Blancamiento Zoom Diseño de Sonrisa Odontología Pediátrica Odontología Pediátrica Odontología Deportiva Ortocircunvalar: La empresa fue fundada en 1997; fue creada principalmente por gusto propio. Se ubicaron inicialmente en el centro de especialistas de la clínica Risaralda, después en el centro comercial y actualmente está ubicada en la Cr 14 # 12-52. La persona que respondió la 78 encuesta es el dueño, el teléfono es 3359370. Los servicios que prestan son principalmente: Ortodoncia Maxilofacial C. Curativa Pinares Médica (ortopedia y traumatología): La empresa fue fundada en 2007; fue creada principalmente para obtener ingresos. Se ubican actualmente en la Cl 9 # 20-60. La persona que respondió la encuesta es el dueño, el teléfono es 3116161. Los servicios que prestan son principalmente: Cirugía ortopédica Remplazo articular Audiomedic: La empresa fue fundada en 2004; fue creada principalmente para satisfacer una demanda y buscar ingresos. Se ubica actualmente en la Cra 6 # 18-46 Consultorio 303. La persona que respondió la encuesta es el dueña, el teléfono es 3240539. Los servicios que prestan son principalmente: Exámenes auditivos para niños y adultos Terapia miofuncional orofacial Audífonos de alta tecnología Clínica LASIK: La empresa fue fundada en 1999; fue creada principalmente para satisfacer una demanda. Se ubica actualmente en la Cl 14 21-82 P-2. La persona que respondió la encuesta es el dueño, el teléfono es 3135901. Los servicios que prestan son principalmente: 79 Cirugía Personalizada con Excimer Laser para corregir Miopía, Astigmatismo y Presbicia. Corrección para defectos muy altos. No candidatos para Excimer Laser Cirugía para Queratótomo Cirugía para Catarata con técnica moderna Consulta de Oftalmológica integral para adultos y niños mayores de 5 años Consulta de oftalmológica sin cita previa Consulta oftalmológica de urgencias Detección temprana y tratamiento de enfermedades D. Bienestar: Renovarte: La empresa fue fundada en 2005; fue creada principalmente para satisfacer una demanda. Se ubica actualmente en la Cr 16Bis # 8-97 Pinares De San Martin. La persona que respondió la encuesta es el administrador, el teléfono es 3347298. Los servicios que prestan son principalmente: Limpieza Facial Tratamiento Corporales (adelgazamiento) Spa Cámara de Bronceo Depilación con hilo y será Medicina general Especialistas en auriculoterapia Psicología Nutricionista Masajes de relajación Rejuvenecimiento facial 80 Nivelación de anergias Cirugías estéticas Pre y pos operatorio Termales de San Vicente: La empresa fue fundada en 1994; fue creada principalmente porque se vio una opción de negocio. La oficina principal se ubica actualmente en la Av. Circunvalar 15-62. La persona que respondió la encuesta es el administrador, el teléfono es 3135901. Los servicios que prestan son principalmente: Salud y Belleza: Pilling, Lodoterapia, Exfoliación, Avena – miel, Frutoterapia, Masaje, Relajante Aventura : Canopy, Canopi superman, Rappel Recreación : Paintball, Ciclomontañismo, Otros servicios: Transporte desde Pereira, Almuerzo, Refrigerio Martha Valois: La empresa fue fundada en 1981; fue creada principalmente para generar ingresos y es un consultorio particular. Se ubica actualmente en la Cl 21 # 20-33. La persona que respondió la encuesta es el dueña, el teléfono es 3210737. Los servicios que prestan son principalmente: Terapia neural Homeopatía Medicina general 81 Empresas de turismo El hotel campestre El Encanto: fue creo desde 1990, pues después de la crisis del café y por la demanda turística, se adecuo una finca ubicada en kilometro 11 vía Alcalá y además tienen una oficina en Pereira en el Edificio Torre Central L-218. La persona encuestada fue el dueño y gerente, el teléfono es 3251170. Los servicios con los que cuenta son: Alojamiento Eventos Restaurante Diversión nocturna Hostal El Cortijo: La empresa fue constituida en el año 1998, por el dueño y fundador que quería satisfacer una necesidad de turistas que venían del y empresarios de muchas partes del país y del mundo, estableciendose en CL 14 # 23-20 Los Álamos. La persona quien respondió la encuesta es el dueño. Los servicios prestados son: Alojamiento Finca Villa Martha: fue remodelada y la establecieron como empresa de alojamiento desde el año 1994, con la oportunidad de generar ingresos y satisfacer una demanda existente en la región, está ubicada en vía Marsella km 9 Vereda Colombia, el teléfono es 3329385. La dueña fue la persona encargada de responde la encuesta. Centa con servicios como: Alojamiento Salones para reuniones pasadías 82 Hotel Pereira La empresa fue fundada en 1984, su objetivo principalmente era alojar y brindar un buen servicio a sus clientes con las instalaciones ubicadas en Cr 13 # 15-73 de la Ciudad, el teléfono es 3350770. La persona que respondió la encuesta es la gerente administrativa, que ofrece los siguientes servicios: Alojamiento Eventos Restaurante Anvamar: La empresa fue fundada en 2007; principalmente se estableció para satisfacer una demanda y para generar ingresos de sus socios, adecuando un terreno para sus instalaciones en la Cr 21 # 14-20, el teléfono es 3215960. La persona que realizo la encuesta fue el administrador. Los servicios que prestan son principalmente: Alojamiento Eventos SAZAGUA: La empresa fue fundada en el 2006; fue creada para satisfacer una demanda y para tener ingresos. Actualmente está ubicada en la Parcelación Quimbayita E-04 Vía Cerritos. La persona que respondió la encuesta es la administradora, el teléfono es 3379926. Los servicios que prestan son principalmente: Alojamiento Restaurante Spa Eventos 83 6. TRABAJO DE CAMPO Una vez sean definidas las herramientas a utilizar y seleccionada la población a la cual se le aplicará cada uno de los instrumentos para la recolección de la información, se procedió a llevar a cabo la aplicación de la encuesta; es importante resaltar que el objetivo principal de ésta es indagar sobre las condiciones generales que caracterizan el turismo y la salud en el Eje cafetero y sobre todo si existe algún tipo de articulación entre los dos sectores. Por ello, a partir de los resultados del anteproyecto de trabajo de grado, se plantea la necesidad de dar luz acerca de cuáles son las variables y los factores de gestión claves que inciden en el éxito y continuidad en la actividad de la diversificación mediante el turismo y salud. Se reconocen diversos estudios acerca de las potencialidades del turismo y la salud en el departamento, pero no se conocen estudios que identifiquen los factores de éxito en las empresas turísticas y de salud. Sin embargo, con las particularidades de las empresas mencionadas, es necesario analizar en profundidad los factores que inciden en la alternativa de diversificación económica. Este trabajo de grado busca detectar los puntos fuertes y débiles de las dos actividades en el departamento, las semejanzas y diferencias entre los oferentes relativamente exitosos y los que han fracasado, entre los que continúan trabajando y aquellos que han abandonado, y entre los productores y otros empresarios prestadores de servicios para reconocer los factores que inciden en el momento de incursionar, desarrollar y tener continuidad en el Turismo y la salud. 84 7. ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN Después de haber recolectado la información proveniente de las empresas pertenecientes al sector turismo y salud que participaron en el estudio, se procedió a efectuar el análisis de las variables relacionadas con la información obtenida en el instrumento de recolección. Para la tabulación de los datos se utilizó el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences versión 10.0.6 (SPSS 10.0.6), el cual arrojó las tabulaciones correspondientes para cada pregunta y se hizo un análisis multivariado de las variables más relevantes. Como ya se había mencionado la información se obtuvo de doce empresas del sector salud y seis del sector turismo de la ciudad de Pereira, la información fue suministrada por los gerentes y administradores de los respectivos negocios Al momento de iniciar el negocios lo empresarios identificaron diferentes obstáculos que se presentaron entre los que están el capital, el conocimiento, entre otros. A continuación se muestra la gráfica No. 8 y la tabla No. 4 especificando los obstáculos presentes tanto en el sector salud como en turismo. Gráfica 8. Principales obstáculos del sector salud. 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% Falta de capital 30,0% Inexperiencia 20,0% Competencia 10,0% Alianzas 0,0% Otro 85 Tabla 3. Principales obstáculos del sector turismo. Falta de capital Turismo Urbano Rural 30.0% 28,6% 33,3% Inexperiencia Competencia 20.0% 28,6% 0% 30.0% 28,6% 33,3% Alianzas Otro 10.0% 14,3% 0% 10.0% 0% 33,3% En las empresas del sector salud, se encontró que el mayor obstáculo para la constitución de las empresas fue la falta de capital con un 30,8%, otros con un 23,1%, representado este porcentaje por los trámites legales exigidos por el gobierno, falta de reconocimiento en el sector, entre otros. Para la categoría de bienestar el principal obstáculo es la falta de capital, con un 66,7%, mientras que para la de estética es la falta de experiencia con un 50%. Para el sector turismo la falta de capital también se convierte en uno de los principales obstáculos con un 30%, pero de igual manera, la competencia que se presenta dentro de dicho sector tiene la misma participación. Se puede observar que en ambos sectores el obstáculo con que más se están encontrando los empresarios, es con la falta de recursos que garanticen los primeros meses o años de operación, incluyendo la infraestructura, los equipos y la maquinaria necesaria para entrar en funcionamiento. La formación de los empresarios no aparece como un obstáculo, pues se demuestra que la mayoría tienen un nivel de formación de acuerdo a los requerimientos, se observa una ventaja del sector salud sobre el turismo, teniendo profesionales con postgrado por un 41,6% del total, mientras el turismo con un 16,6%. Sin embargo es claro que la preparación universitaria se está presentando en un ciento por ciento de la muestra evaluada. Además se observa la presencia del inglés en ambos sectores, pero el turismo tiene un mayor porcentaje de recurso humano con dominio de este idioma con un 66,7% a comparación del de la salud con un 33,3% del total. 86 Así pues, para poder superar el obstáculo de la falta de capital, su financiamiento se da principalmente por medio del ahorro familiar o el crédito formal. Ver gráfica No. 9 y tabla No. 5. Se resalta que todas las empresas del sector turismo y del sector salud tienen establecidas la misión y la visión, Gráfica 9. Fuentes de financiación del sector salud. 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Salud Curativa Preventiva Estetica Bienestar Ahorro familiar Credito de fomento o incubadora Credito formal Credito de proveedores Otro Tabla 4. Fuentes de financiación del sector turismo. Turismo Urbano Rural Ahorro familiar 45,5% 50% 42,9% Crédito de fomento o incubadora 9,1% 0% 14,3% Crédito formal 45,5% 50% 42,9% Crédito de proveedores 0% 0% 0% Otro 0% 0% 0% Las fuentes de financiación más utilizadas para la formación de las empresas de salud es el ahorro familiar con el 47,1% de participación, seguido por el crédito formal con un 35,3%, crédito de proveedores con un 11,8% y sólo es utilizado este método de financiación por la medicina estética. Se presentó una ausencia por parte de los créditos de fomento, pues su porcentaje dentro de la muestra fue del 0%. En el turismo se observa una dinámica similar, pues el ahorro familiar constituye junto con el crédito formal las principales fuentes de financiamiento, cada una con 87 un 45,5%, sin embargo se presenta un 9,1% del crédito de fomento representado por el turismo rural. Las empresas de turismo y de salud encuestadas, acuden al ahorro familiar como primer método de financiación, pero el crédito formal es necesario para completar el capital requerido para iniciar labores, por otro lado las ventajas que parecen estar influyendo en la competitividad de los dos sectores son la calidad, el servicio al cliente, la tecnología, entre otros. Ver gráfica No. 10. Gráfica 10. Ventajas competitivas del turismo y salud. 30% 25% 20% 15% 10% 5% Turismo Salud 0% No se evidencia una ventaja competitiva que marque la diferencia frente a las demás; posiblemente sea por querer ser bueno en todas o por desconocer cuál es la que tiene más peso a la hora de ser competitivos, dentro de la categoría en la que se encuentra. Sin embargo dentro del total de las empresas que sirvieron de muestra, la calidad y el servicio al cliente parecen ser las más importantes con un 20%, la medicina preventiva y de bienestar le dieron mayor relevancia. El servicio al cliente con el mismo porcentaje, parece estar siendo una importante ventaja para la competitividad de la medicina estética y de bienestar. Seguidamente la tecnología repunta con un 18% de participación sobre el total, observándose una significativa 88 importancia por dicha ventaja tanto de la medicina curativa como de la preventiva. La experiencia y la innovación reflejan una similitud porcentual, siendo la innovación la más reconocida por cada uno de los campos de la salud evaluados. Para el turismo se da una similitud en cuanto sus ventajas competitivas, pues la calidad tiene el mayor porcentaje con un 24%, pero al igual que en la salud se nota una dispersión significativa de sus ventajas, pues no se percibe claramente cuál de ellas es la que marca la diferencia. Se justifica la importancia de los empresarios por considerar la calidad como su principal ventaja competitiva, si se tienen en cuenta los criterios para contratar con sus proveedores. En la salud prevalece la calidad con un 58,3% para contratar sus insumos, materias primas, equipos, entre otros; pero para el turismo dicha calidad se desplaza a un segundo lugar por el costo, con un 100%, pues los insumos y materias primas no tienen el grado de complejidad si se comparan con los de la salud, pero sin embargo esa calidad obtuvo una importancia a la hora de pactar con un proveedor del 66,7%. Ver gráfica No. 11 y tabla No. 6. Gráfica 11. Criterios de las empresas de salud para contratar con proveedores (1 = Más importante; 5 = Menos importante). 70,0% 60,0% 50,0% Trayectoria y experiencia 40,0% Capacidad de servicio 30,0% El costo Nivel de calidad 20,0% Plazo de entrega 10,0% 0,0% 1 2 3 4 5 89 Tabla 5. Criterios de las empresas de turismo para contratar con los proveedores 1 2 3 4 5 Trayectoria y Capacidad de experiencia servicio 0% 0% 16,7% 16,7% 33,3% 16,7% 0% 66,7% 50,0% 0% El costo 100% 0% 0% 0% 0% Nivel de calidad 0% 66,7% 0% 0% 33,3% Plazo de entrega 0% 0% 50,0% 33,3% 16,7% El horizonte de los dos sectores es alentador; ya que la muestra arrojo que el total de las empresas de salud tienen proyectos a mediano plazo, siendo la expansión el más importante, pues con un 37,5% es contundente el ambicioso proyecto que tienen en mente, percibiéndose un crecimiento que podría tener dicho sector en el mediano plazo. Seguidamente la diversificación de sus servicios con un 29,2% del total de las cuatro categorías, representado dicho porcentaje por dos categorías que afirman rotundamente introducir nuevos servicios como proyecto a mediano plazo; curativa con un 42,9% y preventiva con igual porcentaje. Vale la pena mencionar que a mediano plazo la medicina estética pretende darle más peso a la generación de valor agregado, pues con un 40% de participación, los encuestados de la medicina estética consideraron ser una prioridad dicho proyecto. El turismo por el contrario cuenta con un menor porcentaje de las empresas que tienen proyectos a mediano plazo, con un 83,3% del total de la muestra, pero de igual manera teniendo más valor la diversificación de sus servicios con un 33,3%, y a diferencia de la salud, la creación de alianzas se convierte en otro proyecto de igual importancia para el sector, con un 33,3%. Ver gráfica No. 12 y No. 13. 90 Gráfica 12.Porcentaje de empresas que tienen proyectos a mediano plazo SI No 100,0% 83,30% 16,70% 0,0% Salud Turismo Gráfica 13.Proyectos a mediano plazo 40,0% Expansion 35,0% 30,0% Generar valor agregado 25,0% 20,0% Introducir nuevos servicios 15,0% Cerra total o parcialmente 10,0% Abrir otra sucursal 5,0% Establecer alianzas 0,0% Salud Turismo La salud realiza alianzas con empresas similares o proveedoras en un 75% del total, donde la mayoría están seguras de que dichas alianzas les ha permitido aumentar la clientela. Teniendo en cuenta que este sector se divide en varias categorías donde la curativa y preventiva tienen una participación del 33,3% cada una, estética con un 22,2% y 11,1% la de bienestar. Y para el caso del turismo, las alianzas se dan en el total de la muestra, y donde se percibe igualmente un aumento de la clientela. 91 Otras alianzas que vale la pena mencionar para observar si existe algún tipo de articulación, es identificando si para la salud se dan alianzas con empresas de turismo y viceversa. Ver gráfica No. 14. Gráfica 14.Porcentaje de empresas que tienen alianzas 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Alianzas No Alianzas No Alianzas Alianzas Salud Turismo Como se observa en la grafica el turismo mantiene alianzas con empresas del sector salud en un 66,7% mientras que en la salud se da una participación mucho menor con un 16,7%; presentándose una diferencia del 50% de una con respecto a la otra. En ambos sectores se afirma que dichas alianzas permiten aumentar la clientela. Una trascendental ayuda que brinda el gobierno y el sector privado a los dos sectores, y que se convierte en una alianza de igual importancia a las mencionadas anteriormente, es la recepción de beneficios, gracias a la transmisión de tecnología o conocimientos por parte de universidades, Sena, Proexport u otras entidades como Turiscafé, Sociedad Colombiana de Ortodoncistas, entre otras. Ver gráfica No. 15. 92 Gráfica 15.Entidades colaboradoras 70,00 60,00 50,00 40,00 Universidad 30,00 Sena 20,00 Ninguna 10,00 0,00 SALUD TURISMO Además el 66,7% del total de las empresas de salud realizan consultoría con compañías nacionales o extranjeras, estando la categoría de estética por encima de las demás con un 37,5% de dicho porcentaje. En el caso del turismo, para el alojamiento urbano y rural se presenta un caso contrario al del sector salud, pues la contratación de consultoría es mucho menor, con un 33,3% del total, y dicho total se divide equitativamente entre estos dos tipos de alojamiento. Las actividades más importantes al interior de las organizaciones del sector salud para que se hayan presentado cambios profundos en los últimos años, señala que el mercadeo y ventas resulta ser la principal con un 30%, teniendo en cuenta que la medicina curativa con un 37,5% acude con más frecuencia a realizar dicha actividad. El desarrollo de planificación y estrategias y la innovación y desarrollo se convierten en las actividades de segundo orden de importancia con un 23,3%. Vale la pena mencionar que la medicina estética realiza un desarrollo de su planificación y estrategias por encima de las demás categorías con un 37,5% del total de importancia sobre todas las actividades evaluadas. 93 De igual manera el mercadeo y ventas se observa como la principal actividad realizada por el sector turismo para que se hubieran generado cambios significativos en los últimos años, seguido por la innovación y desarrollo del servicio como la actividad en segundo orden de importancia. Es fundamental mencionar que a diferencia del sector salud, en el turismo rural se refleja la presencia de políticas estatales como una de las fuentes para que se hubieran dado tales cambios, con un 22,2%. Ver tabla No. 7 y gráfica No. 16. Tabla 6. Actividades generadoras de cambio en el sector salud. I&D del servicio Capacitación Políticas del Gestión Mercadeo y gerencial Estado financiera ventas Desarrollo de planificación y estrategias Otro Salud 23,3% 13,3% 0,0% 10,0% 30,0% 23,3% 0,0% Curativa 25,0% 12,5% 0,0% 12,5% 37,5% 12,5% 0,0% Preventiva 28,6% 14,3% 0,0% 14,3% 28,6% 14,3% 0,0% Estética 12,5% 25,0% 0,0% 0,0% 25,0% 37,5% 0,0% Bienestar 28,6% 0,0% 0,0% 14,3% 28,6% 28,6% 0,0% Gráfica 16. Actividades generadoras de cambio en el sector turismo 35,0% I&D del servicio 30,0% Capacitacion gerencial 25,0% Politicas del estado 20,0% Gestion financiera 15,0% Mercadeo y ventas 10,0% Desarrollo de planificación y estrategias Otro 5,0% 0,0% Salud Turismo 94 En salud se presentan distintos casos que igualmente podrían ser importantes para que se hayan dado cambios importantes en los últimos años, y precisamente es el caso de las certificaciones y las habilitaciones, concluyendo que de la muestra de salud solo un 8,33% del total se encuentran certificados, seguidos por las empresas que cuentan con la habilitación otorgada por el ministerio de la protección social con un 50%, y por último las que están en el proceso pertinente para lograr la certificación con un 41,67%. Para el turismo las empresas que están certificadas son solo un 16,67% del total de la muestra, seguido por las que tienen la habilitación del gobierno nacional con un 50% y las que se encuentran realizando los trámites para recibir la certificación con un 33,3%. Ver gráfica No. 17. Gráfica 17. Empresas certificadas en salud y turismo. Si esta certificada Compromido en un programa de calidad Empresa en vias de certificación 50% 50% 41,67% 33,30% 16,67% 8,33% TURISMO SALUD En el momento de analizar las oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades, puntualmente debe decirse que el crecimiento del sector con un 50% y un 46% para salud y para turismo respectivamente, se convierte en la principal oportunidad 95 apreciada por los empresarios, seguida por las ventajas comparativas con un 30% en el turismo y un 26,7% en la salud. Ver gráfica No. 18. Gráfica 18. Oportunidades identificadas por los empresarios. 50,0% 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Crecimiento del sector Politicas estatales Inversion extranjera Ventajas comparativas Otro Turismo Salud La competencia con un 57,1% para el turismo y un 46,2% para la salud, se convierten en la mayor amenaza para esto dos sectores, además se observa que la imagen del país con un 23,1% también es una amenaza relativamente fuerte para la salud. Ver gráfica No. 19. Gráfica 19. Amenazas identificadas por los empresarios. 60% Inseguridad 50% 40% Infraestructura 30% Imagen del pais 20% Competencia 10% Otro 0% Turismo Salud 96 La calidad del servicio esta exhibiéndose con un 33,3% y un 37,5% para turismo y salud respectivamente, como la fortaleza más sobresaliente del total de las organizaciones encuestadas y seguida a esta se demuestra que el recurso humano con un porcentaje del 26,7% para turismo y 29,2% para salud, es sin duda alguna una fortaleza de gran peso para el funcionamiento de estas. Ver gráfica No. 20. Gráfica 20. Fortalezas de las empresas de salud y turismo. 40,0% 35,0% 30,0% Costos 25,0% Recurso humano 20,0% Calidad del servicio Innovacion 15,0% Alianzas 10,0% Otro 5,0% 0,0% Turismo Salud Las debilidades más comunes identificadas para el sector turismo fueron la falta de liquidez con un 42,9% del total y la carencia de una cadena de valor con un 28,6%. Para el turismo tienen más relevancia otro tipo de debilidades con un 38,5% y expresadas en la falta de mercado y ventas, además de la falta de un dominio básico del inglés. Ver gráfica No. 21. 97 Gráfica 21. Debilidades de las empresas de salud y turismo 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Infraestructura Liquidez Valor agregado Cadena de valor Alianzas Otro Turismo Salud Además de identificar las oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades que cada uno de los empresarios percibe, es importante señalar que las personas que contestaron la encuesta consideran que, gracias a la globalización, el sector turismo se ha abierto más a los mercados externos con un 83,33% y de igual manera para el sector salud con un 66,67%. Se hace evidente que la salud se ha abierto menos al mercado externo, y como prueba de ello se constata que el número de clientes se concentra más en el mercado regional y nacional, mientras que el turismo se ha abierto más al mercado nacional y extranjero. Ver gráfica No. 22. Gráfica 22. Procedencia de turistas Regional Nacional Extranjero 62% 59% 20% 21% SALUD 27% 11% TURISMO 98 Finalmente es importante identificar que las empresas de estos dos sectores ven a sus proveedores más como socios estratégicos que como proveedoras. En el gráfico No. 23, se resalta su importancia dentro de la empresa. Gráfica 23. Papel de los proveedores Empresas proveedoras Socios estratégicos de largo plazo 66,70% 50,0% 50,0% 33,30% Turismo Salud Aunque es importante anotar que las empresas que ofrecen servicios de salud no tienen muy definido como ven a sus proveedores de bienes y servicios, ya que del total de las empresas analizadas, la opinión se divide equitativamente entre las que consideran al proveedor como un socio estratégico de largo plazo y las que los ven como empresas simplemente proveedoras, mientras que para las empresas de turismo los proveedores son vistos como socios estratégicos de largo plazo con un 66,7% del total, y el 33,3% de los encuestados en dicho sector manifiestan verlos como simples proveedores. 99 CONCLUSIONES El turismo y la salud están identificándose a nivel mundial como dos sectores en crecimiento, proponiendo integrar otros sectores de la economía que serían directamente beneficiados, pero de igual manera dejando en claro cuáles son las ventajas competitivas que deben fortalecerse y la normatividad que deben acoger cada uno de los países que pretendan marcar la diferencia en cuanto a servicios de turismo y de medicina en general, como por ejemplo: infraestructura, costo, acreditaciones, recurso humano calificado en la prestación de los servicios y en la apropiación de una segunda lengua por obligación. La dinámica de las actividades de la salud y el turismo en Risaralda, han venido en aumento en los últimos años, el Departamento empieza a ser reconocido como un importante contribuyente en el desarrollo de estas actividades que se convierten en generadores de ingresos para la economía risaraldense. Sin embargo, hay que tener en cuenta que existen oportunidades, debilidades, fortalezas y amenazas que deben ser estudiadas para potenciar las ventajas y enfocar mayores esfuerzos que contrarresten las desventajas. Inicialmente se afirma que la región cuenta con factores que la caracterizan como un lugar turístico, pues tiene ventajas comparativas frente a otros departamentos del país, ya que goza de paisajes, variedad de climas, parques temáticos y recreativos, entre otros. Su ubicación estratégica dentro del triangulo del café se convierte en una oportunidad para que Risaralda sea el punto central para el alojamiento de las personas que pretendan visitar los principales destinos del Eje Cafetero. Sin embargo se debe mejorar de manera general la infraestructura vial, aeroportuaria y hotelera. En el departamento existen falencias entre las que están la infraestructura, ya que se tienen las instalaciones necesarias y requeridas pero no las suficientes para 100 atender gran número de pacientes; la calidad del servicio, porque ninguna de las empresas encuestadas tiene certificados de calidad, solo están habilitados para ofrecer los servicios con la instrumentación y las instalaciones exigidas por el ministerio de protección social; el recurso humano, pues actualmente hay un déficit de profesionales en salud y sobre todo insuficiencia de personal bilingüe. La imagen del país ha sido un factor crucial para un pleno desarrollo de los dos sectores, debido a que el conflicto interno que aqueja al país, afecta de manera significativa la percepción de los extranjeros, por tanto ha sido poco el flujo de turistas internacionales con la intención de demandar los servicios de dichos sectores, observándose que en la gran mayoría el movimiento se da por personas de la región residentes en otras partes del mundo. Gracias a la política de seguridad democrática consolidada durante el mandato pasado y actual del presidente Álvaro Uribe Vélez, se aumentó el grado de confianza por parte de los empresarios que pretendía promover los atractivos turísticos y de esta manera el gobierno fortaleció entidades como Proexport para realizar la campaña de promoción que permitiera vender no solo las ventajas comparativas, sino también otros sectores representativos para la economía entre ellos la salud, artesanías, agro, etc. Otro tipo de políticas que se han consolidado les permite a los colombianos acceder a créditos de fomento o a exenciones tributarias por largos periodos de tiempo, y particularmente es el caso del turismo rural, pues ante la crisis que ha vivido el campo en los últimos años el gobierno tomó la decisión de incentivar la diversificación de las fincas, con el propósito de seguir su vocación productiva, contemplando además la posibilidad de utilizar la infraestructura para realizar un rediseño de esta y poder alojar turistas que buscaran un ambiente natural y de compenetración con el agro. Pero realmente el análisis arroja que en algunos de los casos los empresarios desconocen este tipo de créditos de fomento, o por el contrario las entidades encargadas de garantizar estos créditos imponen cierta 101 cantidad de requisitos que difícilmente cumplen los interesados, además de realizar una deficiente campaña publicitaria que cautive la atención de los actores del sector. Ahora bien esta política permitió crear planes de desarrollo que potenciaran estos sectores, ubicando la salud y el turismo en los principales renglones, en cuanto a proyectos y programas que permitieran jalonar la economía. Sin embargo, el presupuesto para las dependencias encargadas de ejecutar dichos planes es precario, y particularmente para el caso de Risaralda este no es suficiente y solo satisface algunas necesidades logísticas, como por ejemplo salarios de los funcionarios, capacitaciones, un pequeño porcentaje de la publicidad pertinente, viáticos, entre otras necesidades esenciales para la organización de la oferta turística mas no de la promoción de esta. Se observa que en ambos sectores no se hace muy evidente el encadenamiento con empresas similares, sin embargo es claro que la salud presenta menos articulación que el sector turismo; ya que la las empresas turísticas tienen la necesidad de trabajar en equipo con agencias de viajes, empresas de transporte, parques temáticos, entre otros; no obstante las empresas de salud son más conservadoras optando por realizar todos los servicios sin tener que subcontratar con otras empresas, únicamente hacen contratando con el proveedor más conveniente, viéndolos como simples proveedores y no como socios estratégicos. El Departamento de Risaralda es reconocido como un importante destino turístico y lugar apropiado para procedimientos estéticos, preventivos, curativos y de bienestar; sin embrago, es necesario generar procesos de integración de sectores públicos, privados e instituciones educativas con el objetivo de mejorar la oferta, por medio de la investigación y el desarrollo de nuevas prácticas que conlleven a la creación de un clúster. 102 Se debe avanzar en el fortalecimiento de la cultura del cuidado del medio ambiente, en programas de capacitación del recurso humano, creación de nuevas empresas, consolidación de la infraestructura. De modo que la transformación de los sistemas productivos locales puede jugar un papel determinante para elevar la calidad de vida de la población y favorecer la modernización de la estructura productiva, a través del incremento y la diversificación de la producción, el aumento de la competitividad, el mejoramiento de los canales de comercialización, el acceso a nuevos mercados, entre otros aspectos. Los países y regiones deben tener claro cuáles son las ventajas competitivas y comparativas que tienen frente a la competencia, pues es la única manera que lograran ser competitivos a nivel nacional e internacional. De modo tal que, las estrategias de desarrollo económico para países y áreas en vías de desarrollo deben focalizarse en unos pocos sectores clave, aquellos con mayor capacidad propulsora puesto que el desarrollo se transmite de los sectores líderes a los seguidores. Para el caso de Risaralda en particular es importante mencionar que el sector turismo cuenta con datos históricos gracias a algunas agremiaciones y a algunas entidades del estado como es el caso del DAS (Departamento Administrativo de Seguridad), pues es el encargado de llevar el control de los turistas internacionales que ingresan al departamento, además indaga sobre el destino especifico de estos. Por la medicina estética, curativa, preventiva y de bienestar no cuenta con cifras que expliquen su comportamiento dentro de la economía del departamento. 103 BIBLIOGRAFÍA Calderón, José. (2005). Tesis doctoral: Distrito turístico rural. Un modelo teórico desde la perspectiva de la oferta. Especial referencia al caso Andaluz. Cuadrado, Juan. (2001). Política económica, objetivos e instrumentos. Dae-Jung, Kim. (2001). Poner el adelanto tecnológico al servicio del desarrollo humano. Díaz Bautista, Alejandro. (2000). 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Estamos tratando de hacerle entender a la gente la función del gobierno y hacerle ver a las empresas privadas cual es el papel que ellos pueden hacer. Como gobernación se realizan las promociones correspondientes, y se han hecho videos de turismo en salud, presentación de cartillas, presentar la oferta turística y de salud en ferias internacionales. Dicha articulación se viene dando sin que los actores estén totalmente seguros de que se está dando. El turismo en salud es tan solo una parte del sector turismo que se ha formalizado de manera significativa en los últimos años. 2. Fortalezas y debilidades del departamento en el sector turismo y salud R/Definitivamente de los tres departamentos del Eje cafetero, Risaralda es el más quedado en cuanto al desarrollo del sector turismo, uno por temas estructurales y otro por temas coyunturales, ya que el Quindío por ejemplo comenzó su vocación turística en el momento en que el FOREC (fondo para la reconstrucción del Eje cafetero) destino recursos importantes para reparar a los damnificados por culpa del terremoto que sacudió el departamento en el año 1999, contando además con que dos empresas importantes apostaron por proyectos de gran valor como lo son el Parque del café y Panaca y sin lugar a duda eso genero turismo masivo, pero por lo regular el hospedaje de las personas que llegan a estos parques temáticos se da en Risaralda. Risaralda está tratando de empezar, y los proyectos que se están llevando a cabo en el departamento son muy dependientes del presupuesto nacional y posiblemente se ven como inversiones suntuarias que no están bien vistas cuando 109 es necesario cubrir otras necesidades como la educación, la salud, entre otras. El Parque Temático de Flora y Fauna entraría en las grandes ligas del turismo, pero es un proyecto que durará varios años buscando financiación y el único apoyo que recibe de la gobernación es la colaboración de un arquitecto que colabora en la planificación por el momento de dicho proyecto. Uno de los temas primordiales de este gobierno es el embalse multipropósito del rio Mapa, pero en estos momentos solo se puede hacer lo más cercano a la realidad, como es el caso del teleférico del alto del nudo, y mientras se consolidan esos proyectos, la ayuda de los funcionarios departamentales trabajan en la capacitación de la gente de la zona, con el fin de que puedan prestar excelentes servicios a los turistas que lleguen. La gobernación está llegando a todos los municipios para que la gente este enfocada a prestar servicios a todos los turistas, para que en el momento en que se den esos flujos importantes, se dé la respuesta indicada por parte de sus habitantes y de las entidades encargadas de velar porque la integridad de los turistas. Se puede decir que el turismo es nuevo en Colombia, si se tiene en cuenta que anteriormente ni la gente del interior del país podía circular con tranquilidad por el territorio nacional, por lo que Proexport se ha puesto en la tarea de promocionar todos los destinos turísticos del País en el exterior gracias a la política de seguridad democrática que ha devuelto cierta confianza a todos los turistas. Proexport es la entidad encargada de promocionar el turismo en el resto del mundo, pero se debe hacer claridad sobre la dificultad de realizar dicha tarea si se tiene en cuenta que hay países que llevan treinta años promocionando sus atractivos turísticos. El mismo caso se aterriza a Risaralda, pues todos los municipios del departamento especifican en sus planes de desarrollo la vocación al turismo, pero no tienen total claridad sobre lo que significa, pues turismo no es tener una piedra rara, un pequeño charco, entre otras, sino que puede ser el aprovechamiento de las ventajas comparativas con que cuenta el departamento, en especial su biodiversidad, su paisaje, sus climas, su gente, etc. 110 El presupuesto de la dirección de turismo son solo 500.000.000 que deben ser utilizados para toda la logística que requiere la promoción, capacitación, y demás inversiones que son necesarias para fortalecer el sector, y la comparación es que presupuestos como el del parque del café para realizar el mercadeo es de más o menos unos 1.400.000.000, entonces el presupuesto del departamento es muy corto para los planes tan ambiciosos que quieren alcanzarse. La mentalidad del risaraldense es muy paternalista, pues cree una que la obligación del gobierno departamental es satisfacer unos deseos particulares, caso contrario el de Armenia en donde todos los actores del sector turismo han puesto todas sus esperanzas en dicho sector, y son empresarios que hacen el esfuerzo con un gran sentido de pertenencia que ha jalonado un desarrollo económico importante. En Risaralda no se percibe una clara vocación por el sector turismo, y es necesario que se dé tal sentido de pertenencia por parte del sector público, privado y la academia. RISARALDA ALGO NUEVO SIEMPRE En plan de desarrollo del gobierno Víctor Manuel Tamayo: Turismo eje transversal de desarrollo, Infraestructura y consolidación de destino. Organizar la oferta se convierte entonces en el mecanismo para poder darle desarrollo a los sectores turismo y salud. A nivel regional no hay cifras que constaten la situación vivida en los últimos años por parte de estos sectores, y por eso apenas se está empezando a darle el orden correspondiente. 3. El departamento realiza un seguimiento de los turistas o del sector salud La gobernación no realiza ningún seguimiento, pues apenas se están realizando acuerdos con Proexport para que para quitarle peso a la gobernación que debería ser de cada una de las alcandías, y con el fin de que Risaralda pueda hacer parte de la red nacional de puntos de información turística, dos los va administrar Pereira, 111 uno en el aeropuerto y otro en el Lucy Tejada, y la gobernación instalara y administrara uno en Santa Rosa de Cabal y otro en el centro comercial Alcides Arévalo, lo que se quiere es que a través de estos cuatro puntos se pueda medir un poco más o menos lo que los risaraldenses piensan del turismo y lo que los turistas piensan o tuvieron la experiencia aquí en el departamento ¿el problema es cuál?. La estructura operativa, la capacidad financiera y de personal que tienen las direcciones encargadas, es muy poca, pues la dirección de turismo cuenta con tan solo tres personas, dos de plantas y una profesional que se contrata, entonces no se tiene esa fortaleza aún. 4. ¿Cuál de los municipios del departamento es el más importante en el sector turismo? Como gobernación se deba hablar de que todos los municipios dicen tener vocación turística, apoyar a todos estos municipios, pues no es función de la gobernación decirles que no, y si los alcaldes tuvieron en cuanta dichos sectores dentro de sus planes de gobierno, después lo metieron dentro de su plan de desarrollo, se genera la inquietud si fue que su población voto por esas iniciativas del mandatario o además por sentimentalismo la gobernación debe darle un sí a que todos los municipios sean turísticos, pero sin lugar a duda hay cuatro municipios que son los más importantes para el sector turismo fundamentalmente, y son la capital, pues Pereira es el sitio de referencia del departamento por contar con los mejores hoteles y mejor oferta de servicios para los turistas, además por ser la ciudad central de triangulo del café y tener un aeropuerto internacional, tiene un mayor flujo de turistas internacionales a comparación de las otras ciudades. Entonces en primer lugar la gobernación le apuesta a Pereira, segundo a Santa Rosa por estar posicionado a nivel nacional gracias a los termales, tercero santuario tiene algún tema colonia pero en especial por un convenio firmado entre gobernación de Risaralda, corporación autónoma regional del Risaralda y Universidad Tecnológica de Pereira, y así poder proyectar al departamento como destino de naturaleza, porque se tienen en todo el área departamental un 36% de sus zonas naturales como aéreas protegidas, todos los municipios tienen sus 112 parques naturales. Cuarto Marsella por el arreglo de la vía, su arquitectura colonial y el jardín botánico que está sufriendo un cambio esencial con nuevo gerente. 5. ¿Cuál es el papel de las universidades en el desarrollo de dichos sectores? La gobernación no está trabajando de la mano con las universidades en esta clase de temas, muchos proyectos como la renovación del centro de Pereira son claras iniciativas de las universidades, además del tema de los vendedores informales de la ciudad, el embalse multipropósito del rio mapa, pero no porque se haya dado una alianza entre la universidad y el sector público para posicionar el turismo, el turismo de salud. Pero sin lugar a duda es el momento en el cual la universidad le comenzara a contribuir al departamento, pues caso concreto son las nuevas carreras que ofrece la Universidad Tecnológica de Pereira, y atado a eso se creó el observatorio de turismo sostenible; es un observatorio que quiere es empezar a arrojar estadísticas del turismo, que ayuden a tomar decisiones, en esto momentos se podría decir que las decisiones que se toman se toman como muy a ciegas. Las universidades pueden ayudar a segmentar la oferta, a segmentar los mercados y a mejorar las estrategias ya que la gobernación puede tener debilidades en cuanto a la capacidad operativa para hacerlo, y la universidad trabajando mucho en el tema para investigar a fondo el sector. 113 Anexo B: Encuesta de salud. FECHA DE LA ENTREVISTA Número del Cuestionario Mes ( ( ) Día ( ) Año (2009) ) Nombre de la empresa _______________________________________________ Teléfono __________________ Dirección ________________________________ Nombre del entrevistado ______________________________________________ Cargo de trabajo del entrevistado en la empresa___________________________ Año de fundación de la empresa________________________________________ 1. ¿Cómo se inició el negocio? ___________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 2. ¿Cómo identificó que ésta era una buena oportunidad de negocio? a. Estudios previos b. Intuición c. Asesoría de terceros d. Otro__________________ 3. ¿Jerarquice en orden de importancia los factores que lo llevaron a fundar la empresa en esta actividad productiva? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 4. ¿Cuáles son los principales obstáculos que encontró para el surgimiento de la empresa? 114 a. Falta de capital b. Inexperiencia c. Competencia d. Alianzas e. Otro________ ¿Cómo superó estos obstáculos? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 5. ¿Fuentes de financiamiento a. Ahorro familiar b. Crédito de fomento o incubadora c. Crédito formal d. e. Crédito de proveedores Otros_______________ 6. ¿Qué porcentaje del capital accionario de la empresa es nacional o extranjero? Cuando se fundó la firma Origen de Capital Individual Familiar Actualmente Sociedad Individual Familiar Sociedad Capital Nacional Capital Extranjero 7. ¿Qué relación existía entre los socios a. Familiar b. Empleados c. Experiencias de otros negocios d. Otro________________ 8. ¿Entre los fundadores existían otras experiencias de fundación de empresas? Si ( ) No ( ) 9. ¿Cuál es su nivel de formación académica? a. Secundaria b. Tecnológica c. Universitaria ¿cuál? d. Postgrado, ¿cuál? e. Otro idioma, ¿cuál? 115 10. ¿Están establecidas la Misión y la Visión del negocio? Si ( ) No ( ) 11. ¿Cuál es la ventaja (s) competitiva (s) de la empresa? a. b. c. d. Experiencia Calidad Bajos Costos tecnología e. Servicio al cliente f. Innovación g. Otros___________ 12. ¿Cuáles son los servicios que ofrece la empresa y cuáles son los más solicitados? Servicios Ofrece Más Solicitados 13. Los criterios de selección para contratar con una empresa proveedora de productos son: (Si usa más de un criterio señale en orden de importancia. Por favor asigne 1 a la más importante y 5 a la menos importante). a. Trayectoria y experiencia ___ b. La capacidad de servicio ___ c. El nivel de calidad ___ d. El costo ___ e. El plazo de entrega ___ 116 14. ¿Cuál es el porcentaje de procedencia de turistas? Regional Nacional Internacional 15. ¿La empresa tiene proyectos a mediano plazo de? Si ( ) No ( ) a. b. c. d. Expansión Diversificación Generar valor agregado Introducir nuevos servicios e. f. g. h. ¿Cuáles? Cerrar total o parcialmente Abrir otra sucursal Establecer alianzas Otro___________ 16. ¿Cómo ha afectado la globalización a la empresa? a. Se ha abierto más a los mercados externos b. Se ha cerrado y concentrado en el mercado local c. Otro_________________________ 17. ¿La empresa mantiene relaciones de asociación, alianzas estratégicas y relaciones de redes con otras empresas? Cuáles? Si ( ) No ( ) 18. ¿Los acuerdos pactados le han permitido? Mantener ( ), aumentar ( ), o disminuir ( ) la clientela? 19. ¿La empresa mantiene relaciones de asociación, alianzas estratégicas y relaciones de redes con empresas de turismo? Cuáles? Si ( ) No ( ) 117 20. ¿Los acuerdos pactados le han permitido? Mantener ( ), aumentar ( ), o disminuir ( ) la clientela? 21. ¿Se realiza contratación de consultoría con empresas nacionales o extranjeras? Si ( ) No ( ) 22. ¿Cuáles son las tres actividades más importantes en la empresa para que haya habido cambios profundos en los últimos años? a. b. c. d. I&D del servicio Capacitación gerencial Políticas del estado Gestión financiera e. Mercadeo y ventas f. Desarrollo de planificación y estrategias g. Otro________________________ 23. ¿Conoce de la existencia de normas de calidad en gestión y servicios en el sector? SI ( ) NO ( ) a. Empresa certificada, Tipo de Certificación: b. Compromiso en un programa calidad. Cuál? c. Empresa en vías de certificación. Cuál? d. No sabe/ No Responde. 24. ¿La empresa realiza actividades de Investigación? Fecha: Si ( ) No ( ) 25. ¿Cuál cree que su principal oportunidad y amenaza? Oportunidades a. b. c. d. e. Crecimiento del sector Políticas estatales Inversión extranjera Ventajas comparativas Otro______________ Amenazas a. b. c. d. e. Inseguridad Infraestructura Imagen del país Competencia Otro________ 118 26. ¿Cuál cree que su principal fortaleza y debilidad? Fortalezas a. b. c. d. e. f. Debilidades Costos Recurso humano Calidad del servicio Innovación Alianzas Otro____________ a. b. c. d. e. f. Infraestructura Iliquidez Valor agregado Cadena de valor Alianzas Otro_________ 27. ¿Hace cuanto la empresa se encuentra localizada en este lugar? a. Menos de 1 año b. Más de 1 año c. 3 años d. Más de 3 años e. 5 años f. Más de 5 años 28. ¿Cuáles son las principales dificultades para la llegada de las materias primas? a. Incumplimiento de los proveedores b. Orden público c. Estado de las vías c. No tiene problemas d. Otros _____________ 29. ¿Cree usted que la localización es un factor determinante para su empresa? Si ( ) No ( ) 30. ¿Para dar a conocer sus servicios el método más utilizado es por medio de? a. Radio b. Periódicos y revistas c. Pagina Web d. Volantes e. Otro 119 31. ¿Qué tipo de maquinaria y equipo ha sido o es utilizada en su empresa y lo diferencia de otras? Maquina o Equipo Servicio 32. ¿La empresa recibe beneficios (transmisión de tecnología, de conocimientos) de: a. Universidad b. Sena c. Proexport d. Ninguna e. Otro, ¿Cuál? 33. ¿La empresa ve a sus proveedores cómo? a. Empresas Proveedoras b. Socio estratégico de largo plazo 34. ¿La empresa apoya a las empresas de la red de proveedores: a. b. c. d. e. Procesos administrativos Organización de la Producción y de la Calidad Préstamos de equipos Asesoría Capacitación 120 Anexo C: Encuesta de turismo. FECHA DE LA ENTREVISTA Número del Cuestionario Mes ( ( ) Día ( ) Año (2009) ) Nombre de la empresa ______________________________________________ Teléfono __________________ Dirección _______________________________ Nombre del entrevistado _____________________________________________ Cargo del trabajo del entrevistado en la empresa_________________________ Año de fundación de la empresa_______________________________________ 1. 2. ¿Cómo se inició el negocio? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ¿Cómo identificó que ésta era una buena oportunidad de negocio? a. b. Estudios previos Intuición c. d. Asesoría de terceros Otro___________ 3. ¿Jerarquice en orden de importancia los factores que lo llevaron a fundar la empresa en esta actividad productiva? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 121 4. ¿Cuáles son los principales obstáculos que encontró para el surgimiento de la empresa? a. Falta de capital b. Inexperiencia c. Competencia d. Alianzas e. Otro________ ¿Cómo superó estos obstáculos? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 5. Fuentes de financiamiento a. Ahorro familiar b. Crédito de fomento o incubadora c. Crédito formal 6. d. Crédito de proveedores e. Otros_______________ ¿Qué porcentaje del capital accionario de la empresa es nacional o extranjero? Origen de Capital Cuando se fundó la firma Individual Familiar Sociedad Actualmente Individual Familiar Sociedad Capital Nacional Capital Extranjero 7. ¿Qué relación existía entre los socios a. Familiar b. Empleados c. Experiencias de otros negocios d. Otro________________ 8. ¿Entre los fundadores existían otras experiencias de fundación de empresas? Si ( ) No ( ) 122 9. ¿Cuál es su nivel de formación académica? a. Secundaria b. Tecnológica c. Universitaria ¿cuál? d. Postgrado, ¿cuál? e. Otro idioma, ¿cuál? 10. Están establecidas la Misión y la Visión del negocio? Si ( ) No ( 11. ¿Cuál es la ventaja (s) competitiva (s) de la empresa? a. b. c. d. Experiencia Calidad Bajos Costos Ubicación e. Servicio al cliente f. Innovación g. Otros 12. ¿Cuáles son los servicios que ofrece la empresa y cuáles son los más solicitados? Servicios Ofrece Más Solicitados ) 123 13. ¿Qué tipo de turismo ofrece? a. b. c. d. Ecológico Aventura Recreativo Cultural e. Agroturismo f. Todos g. Otro____________ 14. Los criterios de selección para contratar con una empresa proveedora de productos son: (Si usa más de un criterio señale en orden de importancia. Por favor asigne 1 a la más importante y 5 a la menos importante). a. Trayectoria y experiencia ___ b. La capacidad de servicio ___ c. El nivel de calidad ___ d. El costo ___ e. El plazo de entrega ___ 15. ¿Cuál es el porcentaje de procedencia de turistas? Regional Nacional Internacional 16. ¿La empresa tiene proyectos a mediano plazo de? Si ( ) No ( ) a. b. c. d. Expansión Diversificación Generar valor agregado Introducir nuevos servicios ¿Cuáles? e. Cerrar total o parcialmente f. Abrir otra sucursal g. Establecer alianzas h. Otro_________ 17. ¿Cómo ha afectado la globalización a la empresa a. Se ha abierto más a los mercados externos b. Se ha cerrado y concentrado en el mercado local c. Otro_________________________ 124 18. ¿La empresa mantiene relaciones de asociación, alianzas estratégicas y relaciones de redes con otras empresas? Cuáles? Si ( ) No ( ) 19. ¿Los acuerdos pactados le han permitido? Mantener ( ), aumentar ( ), o disminuir ( ) la clientela? 20. ¿La empresa mantiene relaciones de asociación, alianzas estratégicas y relaciones de redes con empresas del sector salud? Cuáles? Si ( ) 21. ¿Los acuerdos pactados le han permitido? Mantener ( 22. No ( ) ), aumentar ( ), o disminuir ( ) la clientela? ¿Se realiza contratación de consultoría con empresas nacionales o extranjeras? Si ( ) No ( ) 23. ¿Cuáles son las tres actividades más importantes en la empresa para que haya habido cambios profundos en los últimos años? a. b. c. d. I&D del servicio Capacitación gerencial Políticas del estado Gestión financiera e. Mercadeo y ventas f. Desarrollo de planificación y estrategias g. Otro________________________ 125 24. ¿Conoce de la existencia de normas de calidad en gestión y servicios en el sector? SI ( ) NO( ) a. Empresa certificada, Tipo de Certificación: b. Compromiso en un programa calidad. Cuál? c. Empresa en vías de certificación. Cuál? d. No sabe/ No Responde. Fecha: 25. ¿La empresa realiza actividades de Investigación? Si ( ) No ( ) 26. ¿Cuál cree que su principal oportunidad y amenaza? Oportunidades a. b. c. d. e. Crecimiento del sector Políticas estatales Inversión extranjera Atractivos turísticos Otro______________ Amenazas a. b. c. d. e. Inseguridad Infraestructura Imagen del país Competencia Otro________ 27. ¿Cuál cree que su principal fortaleza y debilidad? Fortalezas a. b. c. d. e. f. Costos Recurso humano Calidad del servicio Innovación Alianzas Otro____________ ebilidades a. b. c. d. e. f. Infraestructura Iliquidez Valor agregado Cadena de valor Alianzas Otro_________ 28. ¿Hace cuanto la empresa se encuentra localizada en este lugar? a. Menos de 1 año b. Más de 1 año c. 3 años d. Más de 3 años e. 5 años f. Más de 5 años 126 29. ¿Cuáles son las principales dificultades para la llegada de las materias primas? a. Incumplimiento de los proveedores b. Orden público c. Estado de las vías d. No tiene problemas e. _____________ 30. ¿Cree usted que la localización es un factor determinante para su empresa? Si ( ) No ( ) 31. ¿Para dar a conocer sus servicios el método más utilizado es por medio de? a. Radio b. Periódicos y revistas c. Pagina Web d. Volantes e. Otro 32. ¿Qué tipo de maquinaria y equipo ha sido o es utilizada en su empresa y lo diferencia de otras? Maquina o Equipo Servicio 33. ¿La empresa recibe beneficios (transmisión de tecnología, de conocimientos) de: a. b. c. d. e. Universidad Sena Proexport Ninguna Otro, ¿Cuál? 127 34. ¿La empresa ve a sus proveedores cómo? a. Empresas Proveedoras b. Socio estratégico de largo plazo 35. ¿La empresa apoya a las empresas de la red de proveedores: a. b. c. d. e. Procesos administrativos Organización de la Producción y de la Calidad Préstamos de equipos Asesoría Capacitación.