Presentación sobre Situación actual de la salud mental en Panamá.
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SITUACIÓN ACTUAL DE LA SALUD MENTAL EN PANAMÁ DRA. INGRID L. GONZÁLEZ DEFINICIÓN La salud mental no es sólo la ausencia de trastornos mentales. Estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad. DEFINICIONES Discapacidad mental: condición resultante de la interacción entre factores personales, ambientales, los niveles de apoyo y las expectativas puestas en la persona. Rehabilitación Integral: proceso por el cual la persona logra la mayor compensación posible de las desventajas de toda naturaleza que puede tener como consecuencia de una deficiencia para el desempeño de los roles que le son propios por su edad, sexo y condición socio cultura SALUD MENTAL RELACIÓN CON CAPACIDADES BÁSICAS • • • • Pensar Capacidad de establecer vínculos con nosotros mismos y con los demás Relacion con los demas Crear Encontrar significado a la vida • Adaptar al cambio • Manejar las crisis No todo malestar psiquico implica una patología El entorno y la cultura nos afecta de manera diferente en función de cómo nosotros nos vemos y miramos a los demás DETERMINANTES DE LA SALUD MENTAL ALTERACIONES EN LA SALUD MENTAL Discapacidad Mortalidad Carga familiar y social Violación a los derechos humanos Desempleo Exclusión social CIRCULO VICIOSO DE LA DISCAPACIDAD MENTAL NECESIDADES DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL Población de Panamá y prevalencia de discapacidad 125,461 4% 241,928 10.3% 260,058 13.8% 416,873 13.1% 3,405,813 11.3% (370,053) 226,991 15.6% 80,526 15.3% 233,708 14.1% 1,713,070 9.9% 48,378 14.6% 109,955 15.1% 89,592 13% 31,284 2.7% Fuente: senso 2010, pendis 2006 PREVALENCIA DE DISCAPAPCIDAD SEGÚN TIPO VISUAL 2.6% AUDITIVA 0.6% MÚLTIPLE 4.7 FÍSICA 1.9% ORGANOS Y SISTEMAS MENTAL 0.2% 0.6% INTELECTUAL 0.5% PERSONAS CON DISCAPACIDAD POR PROVINCIA SEGUN TIPO MENTALES INTELECTUALES 33365 18182 14096 8561 1357 504 2949 8301 3953 7646 5396 5339 1421 738 1989 3282 1408 4459 2307 1003 319 28 85 1067 PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL POR PROVINCIA 46.9 13.8 7.6 1.3 10.2 5.1 1.9 3.6 5.9 0.8 0.1 2.8 PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL POR PROVINCIA 37.5 15.8 9.6 9.3 6.1 1.5 1.6 8.6 3.7 5.0 1.1 0.1 PREVALENCIA DE DISCAPACIDAD SEGÚN SEXO MASCULINO FEMENINO 0.5 0.4 0.2 0.1 INTELECTUAL PSIQUIATRICA PREVALENCIA DE DISCAPACIDAD POR ÁREA SEGÚN TIPO PREVALENCIA DE DISCAPACIDAD POR ÁREA SEGÚN TIPO INTELECTUAL MENTAL 0.6 0.5 0.4 0.2 0.1 URBANA RURAL 0.1 INDÍGENA PREVALECIA DE DISCAPACIDAD SEGÚN GRUPO DE EDAD INTELECTUAL MENTAL 1.6 1.4 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.3 0.2 0.1 0.1 0 0 0-4 5-9 0.1 0.2 0.2 0.1 0.1 0 0.4 0.1 0 0 0 0.1 0.1 0 0 0.1 0 0 0 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80 Y MAS PORCENTAJE DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN CAUSA INTELECTUAL MENTAL 30.2 25.8 25.7 22.1 16.8 15.5 12.5 10 13.8 12.3 16.3 14.8 13.1 10.4 9.1 6.4 1.1 6.2 5.3 1 6.6 4.9 1.8 0.5 1 0 SENTIMIENTOS EXPRESADOS EN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL POR PROVINCIA 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 Angustia Tristeza Desesperación Rabia Aburrimiento Alegría Ninguno Bocas del Toro Coclé Colón Chiriquí Darién Herrera Los Santos Panamá 717 831 557 396 465 361 331 2309 4187 2079 1342 2274 4007 1115 2363 4579 2135 3218 1642 2821 1090 4479 6735 4101 3723 4345 5772 3395 463 845 636 807 602 644 34 1753 2926 1801 2030 2179 3271 556 254 1162 604 722 681 1072 840 7460 11196 6518 6396 13163 11007 10957 Veraguas Comarca Comarca Comarca Kuna Emberá NgöbeYala Wounaan Buglé 1154 304 13 1099 2690 557 83 2888 867 227 0 1553 1768 0 41 668 2217 0 47 759 3372 0 11 1094 1287 446 2 553 SENTIMIENTOS EXPRESADOS EN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL A NIVEL NACIONAL Angustia Tristeza Desesperación Rabia Aburrimiento Alegría Ninguno 38679 33432 28374 22368 Angustia 21078 Tristeza Desesperación 21111 Rabia 20606 Aburrimiento Alegría Ninguno SENTIMIENTOS EXPRESADOS EN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL POR PROVINCIAS 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Bocas del Toro Coclé Colón Chiriquí Darién Herrera Los Santos Panamá Veraguas Comarca Kuna Yala Comarca Emberá Wounaan Comarca NgöbeBuglé Angustia 421 973 1389 2376 345 608 145 6148 399 38 13 220 Tristeza 458 1960 2326 3654 549 1132 479 7620 1044 123 28 765 Desesperación 397 1140 1559 1948 516 674 273 5057 374 0 0 398 Rabia 387 1020 1291 1951 480 632 354 4596 857 0 17 142 Aburrimiento 413 1140 1080 2015 517 823 347 7390 778 0 13 153 Alegría 59 1338 477 2760 161 1013 506 6881 948 0 0 237 Ninguno 0 265 880 841 49 281 321 5325 371 197 0 120 SENTIMIENTOS EXPRESADOS EN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL A NIVEL NACIONAL Angustia Tristeza Desesperación Rabia Aburrimiento Alegría Ninguno 20138 14669 13075 12336 14380 11727 8650 Angustia Tristeza Desesperación Rabia Aburrimiento Alegría Ninguno RED DE SALUD MENTAL RED DE SALUD MENTAL DE PANAMÁ ADMINISTRATIVO Nacional • Gerencia la adminsitración de recursos y programas Regional • Responsables del Desarrollo de programas Local • Equipo de salud mental RED DE SALUD MENTAL DE PANAMÁ PROVISIÓN DEL SERVICIO RECURSO HUMANO MINSA 96 86 63 51 5 2 Psiquiatra Paidopsiquiatra Enfermera de Salud Mental Psicologo Trabajador Social Terapista Ocupacional DISTRIBUCIÓN DE PSIQUIATRAS POR REGIÓN MINSA- CSS. 2015 45 32 BOCAS DEL TORO COCLE CHIRIQUI HERRERA LOS SANTOS VERAGUAS PMA. METRO PMA. ESTE PMA. OESTE PMA. NORTE SAN MIGUELITO 0 0 0 0 C.S.S. MINSA C.S.S. C.S.S. MINSA 0 MINSA 2 C.S.S. C.S.S. 1 MINSA MINSA C.S.S. MINSA 0 4 1 C.S.S. 2 C.S.S. C.S.S. DARIEN 2 MINSA 0 4 C.S.S. 0 MINSA 0 MINSA C.S.S. MINSA C.S.S. MINSA COLON 0 C.S.S. 2 MINSA 2 3 0 C.S.S. 1 MINSA MINSA 0 1 C.S.S. 3 6 5 MINSA 6 GUNA YALA NAGBE DISTRIBUCIÓN DEL RECURSO HUMANO POR REGIÓN DE SALUD Paidopsiquiatria Psiquiatra Psicólogo Enfermeras de salud mental Terapista ocupacionales 55 45 35 21 7 4 0 4 00110 011 0 0 4 2 3 0 10 2 0 00000 2 00 00 0 3 2 5 0 0 2 00 01000 5 4 3 0 454 0 0 1 00000 00 2 0 TOTAL DE CONSULTAS DE PSIQUIATRIA POR REGIÓN DE SALUD TOTAL DE CONSULTAS DE PSIQUIATRIA POR REGION DE SALUD BOCAS DEL TORO COCLE COLON CHIRIQUI HERRERA LOS SANTOS VERAGUAS PANAMA ESTE PANAMA OESTE PANAMA METRO SAN MIGUELITO C. NGOBE BUGLE 18865 6067 5113 2664 0 3798 1609 2328 2215 0 0 1196 PORCENTAJE DE CONSULTAS DE PSIQUIATRIA POR SEXO. MINSA. 2014 HOMBRE MUJER 43% 57% PORCENTAJE DE CONSULTA DE PSIQUIATRIA POR GRUPO DE EDAD < 1 MES 1-11 MESES 1-4 AÑOS 5-9 AÑOS 0% 18% 10-14 AÑOS 0% 1% 6% 15-19 AÑOS 20-59 AÑOS 6% 5% 64% 60 Y + AÑOS PRIMERA CINCO CAUSAS DE MORBILIDAD ATENDIDAS EN LA CONSULTA DE PSIQUIATRIA. MINSA. 2014 INTELECTUAL MENTAL Retraso mental leve, deterioro del comportamiento de grado no especificado Episodio depresivo, no especificado Retraso mental leve, deterioro del comportamiento nulo o mínimo Trastorno de ansiedad, no especificado Retraso mental, no especificado, deterioro del comportamiento de grado no especificado Episodio depresivo leve Retraso mental, no especificado, deterioro del comportamiento nulo o mínimo Esquizofrenia, no especificada Retraso mental moderado, deterioro del comportamiento nulo o mínimo Esquizofrenia paranoide Fuente Documental: Sistema de Información de Estadísticas de Salud - SIES. Fuente Institucional: Dirección de Planificación de Salud, Departamento de Registros y Estadísticas de Salud. Actualizado por: GDMcR. 22 de Febrero de 2016 NÚMERO DE CONSULTAS DE PSICOLOGÍA POR REGIÓN DE SALUD 4178 SAN MIGUELITO 11331 PANAMA METRO 2581 PANAMA OESTE PANAMA ESTE C. NGOBE BUGLE 0 43 3945 VERAGUAS 5704 LOS SANTOS HERRERA 655 16417 CHIRIQUI COLON COCLE BOCAS DEL TORO 559 921 224 PORCENTAJE DE CONSULTAS DE PSICOLOGÍA POR SEXO. MINSA. 2014 HOMBRE 51% MUJER 49% PORCENTAJE DE CONSULTAS DE PSICOLOGÍA POR GRUPO DE EDAD. MINSA. 2014 < 1 MES 1-11 MESES 1-4 AÑOS 5-9 AÑOS 10-14 AÑOS 15-19 AÑOS 20-59 AÑOS 60 Y + AÑOS 0% 1% 4% 8% 31% 31% 7% 18% RETOS EN SALUD MENTAL Brindar tratamiento en la atención primaria Asegurar la disponibilidad de psicofarmacos Prestar asistencia a la comunidad Educar al público Involucrar a la comunidad, la familia y los usuarios Desarrollar el recurso humano Vigilar la sualud mental de las comunidades Fomentar la investigación CONCLUSIONES El desconocimiento, la sobreprotección, el aislamiento y la burla son actitudes que evidentemente debilitan la autoconfianza de las personas con discapacidad mental, limitando sus condiciones para desenvolverse y aprovechar sus habilidades remanentes en función de un desarrollo acorde a su etapa de vida. Los mitos y prejuicios irán desapareciendo en la medida que las personas, las instituciones y las sociedades aprendan a generar espacios de convivencia en la diversidad, a crear sistemas integrados donde cada individuo pueda funcionar según sus potencialidades y no de acuerdo a normas generales y rígidas. GRACIAS
