ACLARATORIA N.1 Programa Fortalecimiento de la Gestión y Oferta Descentralizada de los Servicios de Salud. Compra de equipo para manejo de Paciente Crítico para Hospitales Beneficiados con el Préstamo: No. 2418/BL-HO LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL LPI/BIENES/2418BL-HO/001-2014 EN EL AREA DE INCUBADORAS 1. En el caso de la Incubadora Abierta: se pide que sea con temporizador para calefacción es necesaria esta especificación? R = Si es necesario, para mantener la temperatura y humedad adecuadas en el neonato ya que si no lo tiene pierde calor y podría producir daños físicos a este. Así mismo se evita tener lámparas de calor y futuros accidentes en neonatos. 2. En el caso de la incubadora de transporte: Se pide que tenga compresor incorporado, esto no es usual ya que siendo de trasporte no puede tener dependencia eléctrica y se colocan en su lugar tanques de aire medico portátiles, será permitido esta opción? R = Si es necesario, que tenga el compresor incorporado, ya que este suministra aire medico este servirá como un respaldo en caso que no se cuente con este insumo o sea tanque de aire medicinal. Así mismo las ambulancias tiene un convertidor de 12 voltios DC a 110 AC por lo que no habría inconveniente de llevar conectado el compresor a una fuente eléctrica sea el caso o motivo de transporte a distancias largas y dar así seguridad para al neonato. 3. En el caso de la incubadora de transporte: Se pide con sistema de humidificación estéril mediante vaporizador electrónico, esto es un sistema de humidificación activa la cual depende de 110V y no va dentro de las características de trasporte la dependencia a sistemas eléctricos fijos que hacemos? R = Si es necesario, ya que el humidificador suple aire caliente necesario para la estabilización de la temperatura en el neonato. Si no lo tiene el aire frio que proporciona un tanque de oxígeno genera mucosidad al niño y este podría producir problemas respiratorios al neonato. 4. En el caso de la incubadora de transporte: puede tener 4 ventanas y no 6? R = Se requiere 6 ventanas ovaladas para acceso al interior y mayor manipulación. Se mantiene la especificación técnica de las bases. 5. En el Item #2 de Unidad de Calor radiante (abierta), en el siguiente inciso: “Con Facilidades de Humidificación” y en “Con facilidades de succión” ¿Podrían especificar si requieren o no la fusión de humidificación y succión integrada a la incubadora? R = Es necesario la humidificación con facilidades de succión, tal como se solicita en las especificaciones técnicas. 6. En el Item #3 Incubadora de transporte, en el siguiente inciso: “Compresor de aire incorporado interno, con sus reguladores, los accesorios de la horquilla y medidores de flujo también incorporados, eliminando la tubería externa”. Al solicitar compresor de aire incorporado interno: ¿Es porque requieren alimentar de aire a ventilador integrado a la incubadora de transporte? R = Es necesario el compresor ya que introduce aire medico al niño, se deberá entregar como se solicita en las especificaciones técnicas. EN EL AREA DE MONITORES 7. CE, ISO, UL y EN 60601: en general se pide algunos de estos certificados, El certificado UL ¿Es necesario si se presentan certificaciones de mayor peso? R = Si la empresa ofrece una mejoría en las especificaciones solicitadas, no se ve ningún inconveniente para rechazar el equipo ofertado siempre y cuando cumpla con las solicitadas (En caso que sea FDA CE, ISO, UL y EN 60601 o similar) 8. Deberá contar con mando de control de navegación: claramente quieren un monitor con perilla de comando, se puede cotizar con pantalla táctil? R = Si deberá, La solicitud descrita en las especificaciones técnicas solicitadas describen monitor con perilla de comando ya que esta es útil por su funcionalidad y durabilidad en vista de que el personal que labora en los hospitales el uso y manejo para estos equipos es rustico y poco cuidado por el personal. 9. Modo Cirugía: 0.05-100 Hz: Puede variar este ancho de banda? ¿Será posible tener valores aproximados a estos límites? R= No puede variar, ya que son los parámetros estandarizados, este es un filtro del modo de diagnóstico utilizado para evitar ruido en el trazado. Estos valores son tomados de un equipo básico que ha sido normalizado .Es por ello que la solicitud de estos para metros son estandarizados sin opción a cambio. 10. 10 y 250 ppm: ¿Será posible tener valores aproximados a estos límites? R= Si de acuerdo a lo solicitado en especificación técnica el rango de 10 a 250 ppm es una medida próxima para los valores antes descritos es por ello que siempre y cuando se encuentre en el porcentaje de los parámetros solicitados se puede aceptar valores aproximados. Estos valores son tomados de acuerdo a lo normalizado .Es por ello que la solicitud de estos para metros son estandarizados sin opción a cambio. 11. Con capacidad de almacenamiento en memoria de al menos los últimos 75 tendencias monitorizadas: no queda claro si los 75 son minutos o eventos. Es un número un tanto extraño (típicamente se piden 24Hs de tendencias) R = Lo que se solicita son 75 registros como mínimo de la evolución o monitorias de pacientes de cada uno de los eventos que presenta la evolución de este.( no minutos) 12. Respiración: Adulto: 0 - 120 RPM, Pediátrico/Neonatal: 0 - 150 RPM: ¿Será posible tener valores aproximados a estos límites? R = Si Adulto: 0 - 120 RPM, Pediátrico/Neonatal: 0 - 150 RPM: La respiraciones se medirán de acuerdo al complejidad de la patología del paciente es por ello que se toma un estándar siendo evidenciados en el campo asi mismo los valores son tomados de un equipo básico que ha sido normalizado .Es por ello que la solicitud de estos para metros son estandarizados sin opción a cambio. 13. INTERFACE Con puerto Standard RJ45: Un puerto RJ45, hay para conexiones a red o para para actualización de software. Los pondrán en red? R = Se está solicitando lleve puerto para intercambiar información de un computador al equipo NO a una red. (Así mismo para uso técnico en el sentido de ajustes revisión al equipo.) 14. Intervalo de medición de SpO2 de 0-100%: Nadie cumple con este requisito. El máximo es 1-100% con Nellcor o Masimo. ¿Será posible tener valores aproximados a estos límites? R = La especificaciones técnicas anteriormente solicitadas están de acuerdo a la norma Internacional estandarizada. 15. Con una Precisión: 70%-100%: 2%: depende del sensor utilizado, típicamente es de 3% R = Debe de ser lo solicitado de acuerdo a especificación técnica, para la saturación de SPO2 será de 70% - 100% 2%. Debe de ser lo solicitado. 16. Con un Intervalo de medición de Pulso 20-254 PPM: ¿Será posible tener valores aproximados a estos límites? R = De acuerdo a especificación técnica para la saturación de PULSO 20-254 PPM deberá cumplir la norma y lo solicitado. se EN EL AREA DE VENTILADORES 17. En el #1 ventilador para neonatos, en el siguiente inciso: “Tiempo de inscripción entre 0.0 – 3 s” ¿Se puede modificar u ofertar un tiempo de inscripción de 0.0 a 3 segundos? Ya que el tiempo “0” de inspiración no existe. R = Se aceptara solo lo solicitado en especificaciones técnicas de 0.0 a 3 segundos. 18. En el #1 ventilador para neonatos, en el siguiente inciso: “Alarmas: CO2 bajo o alto” ¿Requiere integrado al ventilador la monitorización de CO2 exhalado? R = El equipo debe contar con la alarma de bajo y alto CO2 para seguridad del neonato, de acuerdo a las especificaciones técnicas solicitadas. 19. En el #1 ventilador para neonatos, en el siguiente inciso: “Presión de Suministro” Solicitan: 02:20 a 80 PSI Aire: 20 a 80 PSI ¿Se puede ofertar un ventilador que este dentro del rango de 39 psi a 90 psi? R = Lo requerido es de 02:20 a 80 PSI AIRE: 20 a 80 PSI ya que existen alarmas para detectar el bajo y alto suministro de aire en toma de pared o tanque de 02. El personal técnico de salud monitorea periódicamente las alarmas que presente el ventilador. Se aceptará únicamente lo solicitado en especificación técnica. 20. En el #1 ventilador para neonatos, en el siguiente inciso: “Debe incluir manómetro auto regulable de 50 PSI” ¿El manómetro tiene que ser visible externo o interno al ventilador para neonatos? ¿Lo requieren exactamente de 50 PSI o con regulación entre 0 a 100 PSI? R = El manómetro solicitado es de 50 PSI, no un manómetro regulable porque se correría el riesgo que se ajuste a un valor alto y esto ocasione daños al equipo. El manómetro es externo. 21. En Ventiladores con la especificación de juego de mangueras para pared y tanque con conectores de acuerdo a la facilidad de conexión de tomas del hospital (deberá armarse en sitio). Favor aclarar qué tipo de conectores de pared para gases de aire y oxigeno tienen los Hospitales favorecidos. R = El Hospital Mario Catarino Rivas: Conector Rápido Kenotrón y en el Hospital de Occidente: Conector DISS. 22. En cuanto al kit con 6 tipos de gorros y de 6 mascarillas (2 pequeñas, 2 medianas y 2 grandes), cánulas nasales y sellado efectivo de forma individual para el paciente. Esto son accesorios para realizar ventilación no invasiva, pero son propias de fabricantes específicos, hay ventiladores que para realizar la ventilación no invasiva únicamente requieren las cánulas nasales. R = Se aceptara solo lo solicitado en las especificaciones técnicas.