Póliza Seguro Accidentes Personales Asociación de Guias y Scouts

Santiago, 16 de Mayo de 2016
Sres.
Inversiones e Inmobiliaria BP S.A.
Corredores de Seguros
Presente
Referencia: Renovación de Póliza 1111500007431 de Accidentes Personales
Empresa: Asociación de Guías y Scouts de Chile/
De nuestra consideración,
Junto con saludarlos, tengo el agrado de presentar nuestra oferta para los seguros
mencionados en referencia.
En caso de necesitar una propuesta distinta a la ofrecida, quedamos a su disposición.
Saludos cordiales,
Nicole Bois de Chesne
Ejecutivo Comercial
Riesgos Corporativos (Vida)
MAPFRE I SEGUROS
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COTIZACION DE SEGUROS
ACCIDENTES PERSONALES
ANTECEDENTES DEL CONTRATANTE
Contratante : Asociación de Guías y Scouts de Chile
RUT
: 700222306
ANTECEDENTES DEL CORREDOR
Nombre
: Inversiones e Inmobiliaria BP S.A.
MATERIA ASEGURADA
Se otorga cobertura innominada a 37.000 asegurados, jóvenes y niños pertenecientes a la
Asociación de Guías y Scouts de Chile.
La póliza rige solo mientras el asegurado se encuentra realizando una actividad de Scout
autorizada por la Entidad Contratante.
El asegurado, sus tutores legales o sus herederos legales, según sea el caso; deberán
certificar, mediante formulario respectivo, que la persona se encontraba realizando una
actividad de Scout cuando sufrió el accidente
Límite Geográfico: Mundial
Ley y Jurisdicción: Chilena
ACTIVIDAD DEL RIESGO
Scouts y Guías
BENEFICIARIO
Herederos legales
VIGENCIA
Desde 01.06.2016 al 01.06.2017
DETALLE DE COBERTURAS / MONTOS ASEGURADO
Las coberturas que este seguro brindan son:
 Incapacidad Permanente por Accidente 2/3
 Desmembramiento
 Reembolso de Gastos Médicos por Accidente
DESCRIPCIÓN DE LAS COBERTURAS
INCAPACIDAD PERMANENTE DOS TERCIOS
En virtud de esta cobertura la Compañía pagará al Asegurado el monto especificado en las
Condiciones Particulares, cuando resultare en estado de incapacidad permanente dos tercios
(2/3) como consecuencia directa de lesiones producidas en un accidente. La póliza cubre el
riesgo de incapacidad permanente dos tercios (2/3) siempre que tales consecuencias se
manifiesten dentro de ciento ochenta (180) días contados desde la fecha del accidente. Para
los efectos de esta cobertura, se entiende por incapacidad permanente dos tercios, la pérdida
irreversible y definitiva, a consecuencia de accidente, de a lo menos dos tercios (2/3) de la
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capacidad de trabajo del Asegurado, que deberá ser determinada por la Compañía conforme a
las pruebas presentadas y exámenes requeridos. Será obligación del Asegurado, proporcionar
a la Compañía todos los antecedentes médicos y exámenes que obren en su poder, autorizar a
la Compañía para requerir de sus médicos tratantes todos los antecedentes que ellos posean y
dar las facilidades y someterse a los exámenes y pruebas que la Compañía solicite para
efectos de determinar y verificar la efectividad de la incapacidad cubierta por la póliza. El costo
de estos exámenes será de cargo de la Compañía. La Compañía determinará en un plazo
máximo de cuarenta y cinco (45) días, contados desde la fecha en que conste la presentación
de la última información requerida, si se ha producido la invalidez permanente dos tercios (2/3)
de un Asegurado, conforme a las pruebas presentadas y los exámenes requeridos, en su caso.
La declaración de invalidez del Asegurado de algún organismo previsional o legal, sólo tendrá
para la Compañía un valor meramente informativo. Durante el período de evaluación, y hasta
que proceda el pago definitivo de la indemnización, el contratante del seguro deberá continuar
pagando las primas a objeto de mantener vigentes las demás coberturas de esta póliza. Si en
definitiva procede el pago de la indemnización, la Compañía pagará el monto asegurado y
devolverá las primas pagadas por esta cobertura desde el mes siguiente de la referida
declaración de incapacidad, siempre que no existan cuotas atrasadas, en cuyo caso serán
deducidas del total de primas a restituir. Si el Asegurado resultare en estado de incapacidad
permanente dos tercios (2/3) y en forma previa se hubiere pagado alguna indemnización con
cargo a otra cobertura contratada, la Compañía deducirá de la indemnización el importe total
de lo ya pagado por el mismo accidente.
COBERTURA POR DESMEMBRAMIENTO
En virtud de esta cobertura la Compañía pagará al Asegurado el monto especificado en las
Condiciones Particulares, cuando se produzca cualquiera de las pérdidas que a continuación
se indican: 1. 100% en caso de pérdida total de la visión de ambos ojos, o de ambos miembros
superiores (brazos), o de las dos manos, o de ambos miembros inferiores (piernas), o de los
dos pies, o de un miembro inferior (pierna) con una mano o un brazo; 2. 50% por la pérdida
total de uno de los miembros superiores (brazos), o uno de los miembros inferiores (pierna), o
de una mano, o de un pie, o por la sordera completa de ambos oídos, o por la pérdida del
habla; 3. 50% por la ceguera total de un ojo en caso de que el asegurado ya hubiere tenido
ceguera total del otro antes de contratar este seguro; 4. 35% por la pérdida total de la visión de
un ojo; 5. 25% por la sordera completa de un oído en caso de que el asegurado ya hubiera
tenido sordera completa del otro, antes de contratar este seguro; 6. 20% por la pérdida total del
pulgar de una mano; 7. 15% por la sordera total completa de un oído; 8. 5% por la pérdida total
de cualquiera de los demás dedos de la mano; 9. 3% por la pérdida total de un dedo del pie. La
póliza cubre el riesgo de desmembramiento siempre que tales consecuencias se manifiesten
dentro de ciento ochenta (180) días contados desde la fecha del accidente. Se entenderá por
Pérdida Total la eliminación definitiva de un miembro del organismo al cual pertenece. La
Pérdida Funcional Total, es decir la ausencia definitiva, irreversible y total de la capacidad de
función o fisiología del o los órganos afectados, pudiendo o no estar implicado el aspecto
anatómico del miembro comprometido, se considerará Pérdida Total para los efectos de esta
póliza. En el caso de ocurrir más de un siniestro durante la vigencia de la póliza, los
porcentajes a indemnizar se calcularán en base al monto asegurado y no al saldo de éste,
después de haber efectuado otros pagos. Sin embargo, el total de indemnizaciones
provenientes de desmembramientos por uno o más accidentes ocurridos durante el período de
cobertura de esta póliza, no podrá, en ningún caso, exceder del 100% del monto asegurado
para esta cobertura.
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REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE
En virtud de esta cobertura la Compañía reembolsará al Asegurado, hasta el monto máximo
señalado en las Condiciones Particulares, por los gastos médicos, farmacéuticos y
hospitalarios, razonables y acostumbrados, que sean consecuencia inmediata y directa de un
accidente ocurrido durante la vigencia de la póliza. La póliza cubre los gastos médicos por
accidente siempre que sean producto de atenciones prestadas o medicamentos adquiridos
dentro de trescientos sesenta y cinco (365) días siguientes de la fecha del accidente y a
consecuencia de las lesiones sufridas en él. Será condición necesaria para proceder al
reembolso, la presentación por parte del Asegurado, de las boletas o facturas originales
comprobatorias de los gastos efectuados. En caso que el Asegurado tuviese beneficios de
alguna Institución de Salud Estatal, Privada y/o Bienestar, deberá hacer uso de ellos
previamente. En ese evento, no será exigible la presentación de boletas o facturas originales,
bastando que se presentan documentos comprobatorios de los beneficios percibidos y del real
gasto incurrido por el Asegurado. En estos casos sólo serán reembolsados los gastos que
realmente sean de cargo del Asegurado.
 Para el Reembolso los Gastos Médicos deben ser previamente bonificados por Isapre
o Fonasa o cualquier Sistema de Salud que tenga el asegurado, en caso de no existir
ninguno de ellos, esta cobertura estará afecta a un deducible de UF.0,50 por cada
reclamo.
 Plazo denuncia siniestro 30 días contados desde la fecha del accidente.
 En caso de siniestro el médico tratante deberá llenar y firmar formulario de Denuncio
de Siniestro, este documento se encontrará disponible en Sucursal Mapfre
(presentación de formulario denuncio de siniestro cada vez que se realice reembolso).
MONTO ASEGURADO POR PERSONA POR RIESGO (UF)
Prima por Persona:
COBERTURAS
Incapacidad Permanente 2/3
CAPITAL UNITARIO PRIMA ANUAL
170
0,0081
170
0,0081
Desmembramiento
75
0,0081
Reembolso de Gastos Médicos por Accidente
Prima Neta por Persona
0,0243
I.V.A
0,0046
Prima Bruta por Persona
0,0289
LIMITE MAXIMO DE INDEMNIZACION
Se establece un límite máximo de indemnización de UF 10.000 y acumulado anual UF.20.000.-
COBERTURAS
Se cubre de acuerdo a condiciones generales de la póliza de accidentes personales según
POL 320131474 de la S.V.S.
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COBERTURAS ADICIONALES
Se deja constancia que se otorgarán las siguientes coberturas adicionales:

Movimientos Sísmicos cualquiera sea se grado, Terremoto y Tsunami.

Las consecuencias derivadas de Motines o Tumultos, sin perjuicio de lo estipulado respecto
de la intervención del asegurado en dichos actos.

Negligencia o imprudencia leve o, en otras palabras, la falta de aquel cuidado que aún las
personas negligentes y de poca prudencia suelen emplear en sus negocios propios, de
acuerdo con el artículo 44 del Código Civil.

Trabajos en Altura
Definición de Trabajo en Altura: Bajo el nombre de trabajos en altura se designan a los
trabajos que son ejecutados en alturas superiores a 2 metros en andamios, edificios, escaleras,
estructuras, máquinas, plataformas, vehículos, etc., así como a los trabajos en aberturas de
tierra, excavaciones, pozos, trabajos verticales, etc. Como criterio general, todos los trabajos
en altura sólo podrán efectuarse, en principio, con la ayuda de equipos o dispositivos de
protección colectiva, tales como barandilla, plataformas o redes de seguridad. Además, los
trabajos en altura se realizarán preferentemente acompañados y en todo momento el operario
que este trabajando en altura debe encontrarse en el campo de visión de otro compañero.

Trabajos en Zonas Subterráneas
Definición Trabajos en Zonas Subterráneas: Se otorga cobertura a los trabajos subterráneos
que se efectúen en terrenos compuestos de capas filtrantes, húmedas, disgregantes y
generalmente inconsistentes, en túneles, esclusas y cámaras subterráneas, y la aplicación de
explotación de las minas se regirá por las disposiciones de reglamento correspondiente (Art.
189 CT).
En caso de Siniestro, rige para la cobertura de “Trabajos en Altura y Trabajos en Zonas
Subterráneas” lo siguiente:
- En caso de accidente, se debe informar a la Compañía inmediatamente.
- En caso de muerte esta debe ser constatada y certificada por las Autoridades competentes (*)
- Además la Compañía estará facultada para solicitar la Autopsia del asegurado y si algún
heredero se negare a permitir dicha autopsia o la retardase en forma tal que ella sea inútil para
el fin perseguido, la Compañía quedará liberada de su obligación respecto a esta cláusula
adicional.
- La Compañía se reserva el derecho de solicitar mayores antecedentes.
(*) Se entiende por Autoridad Competente la Policial, Marítima, Médica o Judicial, en su caso, de la jurisdicción
respectiva en que el suceso se haya producido.

Congelamiento e Insolación
Se otorga cobertura de Insolación y Congelamiento a los asegurados que ocasionalmente
queden expuestos a un factor Climático adverso a consecuencia de un Accidente.

Avalanchas de Nieve y Rodados
Movimiento en masa que se desplaza bruscamente por las laderas de una montaña,
arrastrando gran cantidad de material rocoso, escombros de diferentes tamaños e incluso
arbustos y árboles; el principal agente es la gravedad. Las avalanchas pueden variar desde un
pequeño e inofensivo flujo superficial hasta una gigantesca masa destructiva y letal que puede
alcanzar grandes dimensiones. Cuando el origen de los materiales es volcánico, recibe el
nombre de lahar.
Viajes aereos en líneas regulares
Esta póliza cubre la prectica de deportes riesgoso tales como: motociclismo en todas
sus formas, football, SKI, Equitación y Rodeo. Se excluye todo tipo de competición.
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ACTIVIDADES EXCLUIDAS












Pescadores, Marina Mercante.
Personal de Transporte interurbano.
Aserraderos, guardias forestales, brigadistas de incendio.
Guardias con porte de armas.
Personal de fabricación o manipulación de explosivos.
Uso de armas
Personal de limpieza de vidrios en altura.
Reembolsos de sólo gastos médicos que no sean 10% de la Capital de Muerte Accidental
o Asociados a Colegios o Universidades
No se cubren los tratamientos dentales, solo las urgencias por accidentes.
No cubre traslados de ambulancia.
Se excluyen trabajos de estibadores, reparadores de naves, tripulación de naves o
aeronaves, personal embarcado, personal de las Fuerzas Armadas, Carabineros o Policía
de Investigaciones de Chile, Gendarmería.Se excluyen los trabajos en líneas energizadas.
No se consideran accidentes indemnizables bajo esta póliza enfermedades de cualquier
especie, sean ellas corporales psiquicas, aunque sean una consecuencia de intoxicaciones de
picaduras o mordeduras de insectos, de impresiones ni de las dolencias provenientes del
ejercicio de una profesión u oficio determinado, que se conoce con el nombre de enfermedades
profesionales.
Principales Exclusiones
Sin perjuicio de lo indicado en las condiciones Generales y Adicionales de la POL. 320131474
inscrito en la SVS. Además rigen las siguientes exclusiones:
No se cubren los tratamientos dentales, solo las urgencias por accidente.
No cubre traslados de ambulancia.
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CONDICIONES DE SUSCRIPCIÓN
1. Responsabilidad del contratante; El contratante asume las responsabilidades que emanen
de su actuación como contratante del presente seguro colectivo.
2. Edad máxima asegurable, setenta y dos (72) años de ingreso a la presente póliza.
3. El incumplimiento de cualquiera de las condiciones de asegurabilidad establecidas en la
póliza de parte de un asegurado no dará derecho, en ningún caso, al pago de algún
siniestro cubierto por este contrato.
4. Las condiciones cotizadas, están dadas según la información entregada, en caso de
cualquier cambio en ellas, la Compañía se reserva el derecho de modificar o anular dichas
condiciones.
5. Se deja constancia que la cobertura de Reembolso de Gastos Médicos por Accidente opera
en exceso de ISAPRE, FONASA y/u otro sistema de salud. En caso de que el asegurado no
se encuentre afiliado a alguna de las anteriores la compañía reembolsara el 50% de la
prestación médica y/o gastos médicos.
COMISIÓN CORREDOR
25% de la prima neta.
VALIDEZ COTIZACIÓN
30 días.
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