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LEY DE CUIDADO DE SALUD A BAJO PRECIO (OBAMACARE)
La Ley de cuidado de salud a bajo precio (ACA) exige a los empleadores que ofrecen los empleados a tiempo completo
con un plan de atención de la salud efectiva a partir del 1 de enero de 2015. Full Steam Staffing, LLC ofrece tres planes
de cobertura a los empleados a tiempo completo. Los planes son: el Plan Valor mínimo (MVP) que es compatible con el
ACA, El Plan de cobertura mínima esencial (MEC) que es compatible con ACA y El Plan Médico Limitado que NO es
compatible con el ACA. Tanto el MVP y el MEC plan son compatibles con el Mandato de ACA. El Plan Médico limitado no
es compatible con el ACA mandato.
Nosotros le ofrecemos un plan de salud llamada Plan de Valor Mínimo (MVP). Este plan no ofrece hospitalización. Ley
Federal requiere una revelación específica en el sentido de que esta oferta de cobertura de MVP no le excluye de
obtener una prima de crédito fiscal, si reúne los requisitos necesarios. Por favor considere esto una corrección por
requisitos federales de cualquier divulgación que expresa o implícitamente que la oferta de los MVP de lo contrario
impediría un crédito de impuesto- empleado elegible de obtener una prima de crédito fiscal.
LOS PLANES DE SEGUROS MÉDICOS EN 2015
1) MVP
Costo mensual (contribución antes del empleador, si aplicable):
Empleado-Solamente $218.13
Empleado + niño(s)
$348.77
En el MVP, el empleado aporta hasta un 9.5 % de sus ingresos hacia el plan de empleado-Solamente. Full Steam Staffing,
LLC pagará el resto de la prima del plan de Empleado-Solamente Si la contribución de 9.5 % de los ingresos no cumple
con la prima mensual. Los empleados que elijan participar en un empleado + niño(s) plan, están obligados a pagar la
totalidad del importe de la prima diferencia entre el empleado y Empleado-Solamente + niño(s) plan.
A continuación se muestran algunos ejemplos, la contribución de un empleado hacia el MVP se basaría en los empleados
por hora del pago de la tasa. Estos ejemplos asumen el empleado trabaja 40 horas a la semana cada semana.
En el primer ejemplo a continuación se destacan, un empleado que gana $ 13/hora tendría que pagar $214.07 / mes
(aproximadamente $49.40 / semana) para Empleado-Solamente cobertura en el plan MVP. Full Steam Staffing pagara
los restantes premium de $4.06 / mes.
En el segundo ejemplo a continuación se destacan, un empleado que gana $ 13/hora tendría que pagar $344.71 / mes
(aproximadamente $79.55 / semana) para empleado + Hijo(s) cobertura de plan MVP. Full Steam Staffing, pagara los
restantes premium de $4.06 / mes.
Cobertura de MVP Empleado-Solamente $218.13 / mes
Tarifa de pago
por hora
$9.00
$10.00
$11.00
$13.00
$15.00
$16.00
Bruto mensual de
40 horas/semana
9,5 % De Los
Ingresos
Contribución
mensual Empleado
$1,560.00
$1,733.33
$1,906.67
$2,253.33
$2,600.00
$2,773.33
$148.20
$164.67
$181.13
$214.07
$247.00
$263.47
$148.20
$164.67
$181.13
$214.07
$218.13
$218.13
Prima semanal empleado
Importe de la deducción
$34.20
$38.00
$41.80
$49.40
$50.34
$50.34
Contribución
patronal mensual
$69.93
$53.46
$37.00
$4.06
$0.00
$0.00
MVP+ empleado(s) niño(s) cobertura de $348.77 / mes
Tarifa de
pago por hora
$9.00
$10.00
$11.00
$13.00
$15.00
$16.00
Bruto mensual de
40 horas/semana
9.5 % De Los
Ingresos
Empleado aporte mensual (empleado paga
diferencia de menor cobertura de 100 %.
$148.20
$164.67
$181.13
$214.07
$247.00
$263.47
$278.84
$295.31
$311.77
$344.71
$348.77
$348.77
$1,560.00
$1,733.33
$1,906.67
$2,253.33
$2,600.00
$2,773.33
Prima semanal empleado
Importe de la deducción
Contribución
patronal mensual
$64.35
$68.15
$71.95
$79.55
$80.49
$80.49
$69.93
$53.46
$37.00
$4.06
$0.00
$0.00
2) MEC
Costo de la prima mensual:
Empleado-Solamente $70.58
Empleado + niño(s)
$202.89
En el Plan MEC, el empleado es responsable por el 100% del plan de atención de la salud. Independientemente de la
remuneración o número de horas trabajadas, un trabajador que opta por participar en el MEC Empleado-Solamente
plan tendría que pagar $70.58 / mes (aproximadamente $16.29 / semana). Un empleado que opta por participar en el
MEC empleado + niño(s) plan tendría que pagar $202.89 / mes (aproximadamente $46.82 / semana).
El MVP y el MEC plan de salud ofrecidos por Full Steam Staffing no incluyen cobertura para el cónyuge. Los servicios que
están cubiertos por el MEC Plan no tienen un co-pago.
El MEC plan de atención de la Salud cubre los requisitos de las ACA/Obamacare. EL MEC no incluye cobertura para
recetas médicas o las visitas al médico. Por ejemplo, si un empleado cubierto por el MEC, para ir a su médico de
Atención Primaria que se va a tratar de la gripe, el empleado tendría que pagar el costo total de la visita al médico y el
costo completo de las recetas prescritas como esas no son los servicios y beneficios cubiertos por el MEC.
3) PLAN MÉDICO LIMITADO
El Plan limitado Médico es el mismo programa de beneficios que Full Steam Staffing ha ofrecido a través de Essential
Staff Care en 2014. Este programa NO es compatible con el empleador o ACA mandatos. Los empleados que se
inscriban para la cobertura de este plan (con ningún tipo de cobertura en virtud de cualquier otro plan compatible)
pueden estar sujetos a una multa en el momento de presentar declaraciones de impuestos al final del año por no
participar en el ACA-compatible.
Beneficios tales como atención dental, vista, a corto plazo la discapacidad y/o Seguros de Vida a Término no se puede
comprar sin también inscribirse en el Plan de Seguro Médico limitado. Por ejemplo, un empleado que se inscribió para
obtener cobertura Empleado-Solamente MEC pero también quiere seguro dental también tendría que inscribirse en el
Plan Médico limitado con el fin de inscribirse para el Dental. En ese escenario, el empleado se inscribió en un plan
denuncia (MEC) para que el/ella no estar sujetos a multas al final del año, en la que tendría que inscribirse en cobertura
dental porque él también se inscribieron en el Plan Médico limitado. En este escenario, el empleado costo mensual
aproximado de 3 beneficios sería de $201.05 ($70.58 por Empleado-Solamente MEC Plan, $107.81 Plan Médico limitado
Empleado-Solamente, y $22.66 beneficios dentales Empleado-Solamente).
El Plan Limitado de seguro médico es el único plan de seguro médico ofrecido por Full Steam Staffing que incluye
servicios de hospital en el costo de la prima mensual.
El Plan Médico Limitado es el único plan de seguro médico ofrecido por todo Full Steam Staffing, LLC que permite a un
empleado anadir su cónyuge en el seguro. Esto es debido a que el Plan de Seguro Médico limitado no es un ACAcompatible y se paga al 100% por el empleado.
Los precios del Plan limitado de Seguro Médico se enumeran a continuación.
SÓLO LOS EMPLEADOS
TARIFA SEMANAL
TASA MENSUAL APROXIMADO
MEDICAL
$24.88
$107.81
DENTAL
$5.23
$22.66
VISIÓN
$2.35
$10.18
SEGURO DE VIDA A TÉRMINO
$0.60
$2.60
INVALIDEZ A CORTO PLAZO
$4.20
$18.20
EMPLEADO + 1
TARIFA SEMANAL
TASA MENSUAL APROXIMADO
MEDICAL
$50.49
$218.79
DENTAL
$10.46
$45.33
VISIÓN
$4.00
$17.33
SEGURO DE VIDA A TÉRMINO
$0.90
$3.90
*INVALIDEZ A CORTO PLAZO
N/A
N/A
* SÓLO DISPONIBLE COMO EMPLEADO
EMPLEADO + FAMILIA
TARIFA SEMANAL
TASA MENSUAL APROXIMADO
MEDICAL
$67.42
$292.15
DENTAL
$17.26
$74.79
VISIÓN
$5.64
$24.44
SEGURO DE VIDA A TÉRMINO
$1.80
$7.80
*INVALIDEZ A CORTO PLAZO
N/A
N/A
* SÓLO DISPONIBLE COMO EMPLEADO
** HOSPITAL INDEMNIZACIÓN COBERTURA OPCIONAL**
El MVP y el MEC plan no ofrecen cobertura de los servicios de hospital. Indemnización por hospitalización Cobertura
opcional se puede agregar al Plan MVP y MEC con un costo adicional.
El Hospital Indemnización cobertura no se puede comprar como un producto independiente. Sólo se puede añadir a la
MVP Plan. Se puede agregar al MEC Plan.
Premios Mensuales
Medical
Empleado- Solamente
Empleado + 1
Empleado + Familia
$24.60
$46.49
$63.43
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES
1.
¿Por qué mi empleador elegio estos planes?
El MVP y el MEC plan fueron seleccionados porque son las opciones mas asequibles para los empleados. El MVP y el
MEC plan no tienen deducibles. Esto significa que no hay una mínima cantidad de dólares que primero debe ser pagada
por el empleado antes de que el seguro comience a contribuir. Por ejemplo, en los planes de salud estatales y los
intercambios con otras companías aéreas nacionales (como Aetna o Blue Shield) tienen deducibles que promedio de
$6,000 dólares. Esos planes con deducibles requieren el empleado a pagar el 100% del costo de todos los servicios
(laboratorios, imagen, etc. ) hasta los primeros $6,000 en el sector de los servicios antes de que el seguro se contribuye
al coste de los servicios. Esto exige que el empleado básicamente pague por sus primeros $6,000 en beneficios médicos
utilizados independientemente de su nivel de ingresos o el número de horas trabajadas.
El MVP y el MEC plan cubren al 100% dentro Cáncer, Mamografía, el colesterol y examen de diabetes, dieta Consejería y
muchos otros servicios vitales. El MVP y el MEC plan son PPO, no HMO.
2.
¿Qué ocurre si no quiero participar en el plan de seguro de salud?
Los trabajadores que opten por no participar en los planes de seguros de salud es necesario que complete la aplicación y
seleccione que están "disminuyendo" cobertura. Debido a que el ACA requiere que las personas llevan ACA-compatible
con seguros de salud, los empleados que no participan en los planes de seguro médico que se ofrecen por Full Steam
Staffing pueden ser objeto a multas al final del año para pagar impuestos. 2014 Fue el primer año en que el mandato de
la ACA entraron en vigor las multas para las personas que no tienen cobertura de un plan conforme se aplica al 2014
declaración jurada del impuesto.
Las multas son las siguientes:
 2014 - $95 por adulto, $47.50 por cada niño de hasta 285 dólares por familia o en un 1% en el ingreso ajustado,
lo que sea mayor.
 2015- $325 por adulto y $162.50 por niño hasta 975 dólares por familia o el 2% del ingreso ajustado, lo que sea
mayor.
 2016- $695 por adulto y $347.50 por cada hijo de hasta $2,085 por familia o el 2.5 % del ingreso ajustado, el que
sea mayor.
3.
Si estoy en mi seguro de salud con el cónyuge, ¿puedo ser objeto de multas al final del año?
Depende. Si su cónyuge plan de seguro médico de la ACA es compatible, y que se enumeran en el plan, no puede ser
objeto de sanciones por incumplimiento en el marco del mandato Individual. Es necesario completar el Formulario
declinación durante la inscripción abierta de Full Steam Staffing.
4.
¿Por qué Full Steam Staffing ofrece un plan que incluye la cobertura de mi (s) niño(s) pero no de mi cónyuge?
La ACA exige a los empleadores que ofrecen planes de empleados y sus hijos. No hay ningún requisito para ofrecer
planes de cobertura para el cónyuge. Porque Full Steam Staffing no ofrecen planes con cobertura para el cónyuge, los
cónyuges podrán beneficiarse de las subvenciones a través de su estado de salud. Cobertura para el cónyuge ha sido
incluido en la dotación de planes de seguros de salud, los empleados tendrían que pagar el costo total de la cobertura
para el cónyuge. Full Steam Staffing no ofrece cobertura para el cónyuge con el fin de permitir que sus cónyuges tengan
la oportunidad de comprar cobertura a través de su Estado de Salud y posiblemente beneficiarse de las subvenciones.
5.
Son las deducciones por seguro de salud antes o después de impuestos?
Las primas de los seguros de salud se deducen después de impuestos ( Post-Tax ). Esto permite a los empleados para
cobertura en cualquier momento y sin necesidad de un "evento" (pérdida de trabajo, divorcio, etc. ) con el fin de realizar
cambios a la cobertura.
6.
¿Cuál sería el costo anual para la cobertura en 2015 en comparación con la decreciente cobertura y sólo pagar
la pena?
EMPLEADO GANA $ 10/HORA Y
TRABAJA 40 HORAS/ SEMANA
SÓLO LOS
EMPLEADOS
FAMILIA DE 4 SOBRE
EL EMPLEADO +
NIÑO(S)
MEC
$727.80
$2,043.00
MVP
$1,976.04
PLAN 2015
PLAN MÉDICO
LIMITADO +
PENA POR
INCUMPLIMIENT
O (SEGÚN LA
OPCIÓN 1 NIVEL
DE MED.
COBERTURA)
PENA
(INCUMPLIMIENT
O)
EMPLEADO GANA $ 13/HORA Y
FUNCIONA 40 HORAS/ SEMANA
EMPLEADO GANA $21,64 / HORA Y
TRABAJA 40 HORAS/ SEMANA
FAMILIA DE 4 SOBRE
EL EMPLEADO +
NIÑO(S)
SÓLO LOS
EMPLEADOS
FAMILIA DE 4 SOBRE
EL EMPLEADO +
NIÑO(S)
$727.80
$2,043.00
$727.80
$2,043.00
$3,543.72
$2,568.84
$4,136.52
$2,617.56
$4,185.24
$1,618. 60
$4,480.84
$1,834.56
$4,480.84
$2,193.98
$4,480.84
$416.00
$975.00
$540.80
$975.00
$900.22
$975.00
SÓLO LOS
EMPLEADOS
7.
Si actualmente, estoy inscrito en Medicare y Medi-Cal , ¿puedo ser penalizado si no me inscribo con un plan
ACA-compatible de atención de la Salud con mi empleador?
Si usted está calificado para participar en Medicare (o Medi-Cal en California) para el año 2015, no es necesario
inscribirse en ACA-compatible seguro médico a través de su empleador. Usted necesitará declinar cobertura durante Full
Steam Staffing Inscripción Abierta durante la fecha de 1 -15 de Noviembre. Usted no será penalisado al final del año,
porque Medicare es considerado compatible con un plan bajo el ACA en el año 2015.
8.
En el Plan MVP, cuáles son los pagos que contribuen a mi Desembolso máximo anual?
Todos los co-pagos para los servicios cubiertos que son pagados por el empleado se aplica al desembolso máximo anual.
Pago de los medicamentos recetados cubiertos los co-pagos se aplican también al desembolso máximo anual. Sin
embargo, el pago de los servicios fuera de la red o de los servicios no cubiertos por el MVP no se aplican al desembolso
máximo anual.
9.
¿Cómo puedo averiguar si mi médico de Atención Primaria es dentro de estos planes de atención de salud?
La red de proveedores para el MVP Plan se llama Plan Multi. Para obtener una lista de proveedores, vaya a
www.multiplan.com . Ir a búsqueda del proveedor. Poner el código postal o el estado. Los participantes en el Plan
también puede llamar 888-342-7427.
La red de proveedores para obtener el MEC y el limitado Plan Médico son de First Health. Para obtener una lista de
proveedores, vaya a www.myfirsthealth.com . Ir a búsqueda del proveedor. Poner el código postal o el estado.
10.
Hasta qué edad puedo mantener mi hijo(a) en mi seguro?
Un empleado puede incluir sus hijos (hasta 26) en su plan. Los niños de hasta 26 años de edad puede permanecer en su
plan del empleador de los padres incluso si tienen otra oferta de cobertura a través de un empleador. Tanto casados
como solteros niños califican para esta cobertura.
11. ¿Se me cobrará una tarifa adicional de tener más de un niño en mi seguro de salud?
Al momento de la elección de los planes médicos limitados sólo habrá una diferencia en la tasa de EE 1 y para la
familia.
12. ¿Cómo puedo saber si soy empleado considera de temporada no es elegible para el seguro médico?
Los trabajadores de temporada es un empleado en una posición en la que la costumbre anual de creación de empleo es
de seis meses o menos. Por la naturaleza de la posición, un empleado trabaja típicamente estacional durante un período
de seis meses o menos, y en ese período comienza aproximadamente en la misma parte de cada año calendario, como
verano o invierno. En algunos extraños casos, el empleado puede ser considerada todavía una temporada empleado
incluso si el empleo estacional se extiende en un año determinado más allá de su habitual duración. Trabajos
independientes con personal durante el año puede ser estacional, y seguirá siendo empleado de temporada si se mueve
entre las posiciones temporales. El horario puede variar de vez en cuando en función de las necesidades de la empresa y
de cómo sus horas programadas. Simplemente porque el número de horas puede aumentar de vez en cuando no quiere
decir que dejen de ser un empleado temporal, no significa que usted está de tiempo completo con beneficios u otros
fines. Pero ello no significa que se mantiene más allá de la temporada por su trabajo. Variación en horas, es parte de su
puesto de trabajo y puede ser tal que trabajas bien 30 horas por semana durante un período de tiempo prolongado. Una
vez más, que las posibles horas variación es una parte normal de su trabajo que habíamos previsto al estado esta
temporada determinación de esta posición. Todos los cambios de puestos de trabajo a tiempo completo, se
documentarán con una notificación formal a usted (similar a la de este anuncio); en la ausencia de esa designación por
nosotros, se trata de un cambio no se ha producido.