Términos de Referencia Estrategia para el monitoreo de la Ventana de los Mil Días I. Antecedentes Scaling Up Nutrition –SUN- o fomento de la nutrición, es un movimiento global basado en el principio de que todas las personas tienen derecho a una buena alimentación y nutrición adecuada. Se encuentra en 50 países alrededor del mundo, y en Latinoamérica y el Caribe, Guatemala es el cuarto país en formar parte de este movimiento. Reúne a representantes de los gobiernos, la sociedad civil, Naciones Unidas, a donantes, empresas e investigadores en un esfuerzo colectivo para fomentar la nutrición. El movimiento SUN reconoce que la desnutrición crónica o el retraso en el crecimiento tienen muchas causas. Por eso es necesario que las personas y los programas colaboren para que todos los esfuerzos de desarrollo apunten a la nutrición. Las intervenciones que contempla el SUN son: 1. Apoyo a la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida y lactancia materna continuada hasta los 2 años de edad. 2. Alimentación complementaria adecuada y nutritiva a partir de los 6 meses de edad. 3. Mejoramiento de prácticas de higiene que incluyen el lavado de manos. 4. Suplementación con vitamina A. 5. Zinc terapéutico en el manejo de diarrea. 6. Micronutrientes múltiples en polvo. 7. Desparasitación de niñas y niños. 8. Suplementación de hierro y ácido fólico en embarazadas para prevención y tratamiento de la anemia. 9. Capsula de yodo en donde no se fortifique la sal. 10. Sal yodada. 11. Alimento complementario fortificado. 12. Prevención y tratamiento de la desnutrición moderada. 13. Tratamiento de la desnutrición aguda severa con alimentos terapéuticos listos para el consumo. El Gobierno de Guatemala firma el Pacto Hambre Cero en el cual se encuentra la Ventana de los Mil Días, que consiste en un periodo de tiempo que va desde el primer día del embarazo hasta que el niño o niña cumple dos años de edad. Es un periodo importante ya que la velocidad de crecimiento es más rápida que cualquier otro periodo de la vida, también en esta etapa es cuando se da el desarrollo mental, ya que es cuando crece el cerebro y se van adquiriendo conocimientos y habilidades lo que determinara el desarrollo a lo largo de la vida de la persona. Por otro lado, este periodo de tiempo es muy importante ya que es cuando existe mayor vulnerabilidad a enfermedades. 1 La Ventana de los Mil Días es la oportunidad de mayor impacto en la vida del niño o niña realizando las intervenciones adecuadas para asegurar un futuro exitoso. Se reconoce que el Gobierno actual ha priorizado el tema de la desnutrición y es el centro de las agendas gubernamentales, pero es necesario unir esfuerzos como Sociedad Civil para que este tema trascienda y lograr juntos le reducción y erradicación de la desnutrición crónica. II. Justificación El Gobierno de Guatemala y representantes de todos los sectores del país firmaron el Pacto Hambre Cero en febrero del 2012, iniciando un movimiento nacional y un compromiso de Estado que busca afrontar de manera directa y contundente el problema del hambre en el país. Para dar cumplimiento a ello se establece el Plan del Pacto Hambre Cero que es el instrumento del Gobierno para operativizar dicho pacto. El Plan del Pacto Hambre Cero se formuló tomando como base los consensos internacionales y la Iniciativa Scaling Up Nutrition –SUN-, que se focaliza en la Ventana de Oportunidad de los Mil Días. Dentro del Plan del Pacto Hambre Cero se establecen 10 acciones contra el hambre crónica, estas intervenciones forman la Ventana de los Mil Días. Dichas acciones son las siguientes: 1. Promoción y apoyo de la lactancia materna. 2. Mejoramiento de la alimentación complementaria, a partir de los seis meses de edad. 3. Mejoramiento de prácticas de higiene incluyendo el lavado de manos. 4. Suplementación con vitamina A. 5. Suplementación de zinc terapéutico en el manejo de la diarrea. 6. Provisión de micronutrientes en polvo. 7. Desparasitación y vacunación de niños y niñas. 8. Suplementación de hierro y ácido fólico para prevención y/o tratamiento de la anemia en mujeres embarazadas. 9. Prevención de la deficiencia de yodo, a través de sal yodada. 10. Fortificación con micronutrientes a los alimentos básicos. Debido a que Save the Children Guatemala fortalece y articula esfuerzos a favor de los derechos de la niñez, y considerando que SUN está basado en el principio que todos tienen derecho a la alimentación y a una nutrición adecuada, Save the Children Guatemala tiene la oportunidad de desarrollar el SUN a nivel nacional y forma parte de la Red de Sociedad Civil a nivel global. El movimiento SUN en Guatemala de Sociedad Civil está conformada por una parte técnica, una de incidencia y la campaña de comunicación. Con la realización de esta consultoría se obtendrá la estrategia de monitoreo que servirá para evaluar la implementación de las acciones de la Ventana de los Mil Días, y el resultado de la evaluación servirá para hacer incidencia ante tomadores de decisión para la implementación del SUN. III. Objetivos de la consultoría 2 Objetivo General: Elaborar una estrategia para el monitoreo de las acciones contra la desnutrición crónica que permita determinar los avances, desafíos y acciones a tomar para la implementación de la Ventana de los Mil Días del Plan del Pacto Hambre Cero. Objetivos Específicos: 1. Definir la muestra que se utilizará para la evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días, tomando en cuenta los municipios priorizados por desnutrición crónica y los servicios de salud del primer nivel de atención y de extensión de cobertura. 2. Definir la muestra que se utilizará para evaluar las acciones de la Ventana de los Mil Días: muestra a familias, muestra a líderes comunitarios y muestra a personal de salud. 3. Establecer una ruta metodológica para el monitoreo y evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 4. Elaborar instrumentos de monitoreo y evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 5. Definir la distribución de los municipios a evaluar por departamento tomando en cuenta las tasas de desnutrición crónica en cada uno para el monitoreo y evaluación. 6. Definir los indicadores que se utilizaran para evaluar las acciones de la Ventana de los Mil Días. IV. Alcance De acuerdo a los objetivos establecidos en la sección anterior, la asignación incluye: 1. Reuniones con el equipo técnico del proyecto SUN para definir y revisar el plan de trabajo de la consultoría. 2. Revisión de los documentos preliminares con el equipo técnico del proyecto SUN. 3. Reuniones de socialización y discusión de para la definición de la estrategia de monitoreo con el equipo técnico del SUN. 4. Entrega y presentación del informe final al equipo técnico del proyecto SUN. 3 V. Productos esperados 1. Estrategia para el monitoreo de las acciones contra la desnutrición crónica que permita determinar los avances, desafíos y acciones a tomar para la implementación de la Ventana de los Mil Días del Plan del Pacto Hambre Cero. 2. Muestra que se utilizará para la evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 3. Muestra a utilizar para la evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días dividida en: muestra a familias, muestra a líderes comunitarios y muestra a personal de salud. 4. Ruta metodológica para el monitoreo y evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 5. Juego de herramientas o instrumentos para el monitoreo y evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 6. Distribución de los municipios a evaluar por departamento tomando en cuenta las tasas de desnutrición crónica en cada uno para el monitoreo y evaluación. 7. Indicadores que se utilizaran para evaluar las acciones de la Ventana de los Mil Días. 8. Propuesta de cronograma de trabajo para el monitoreo y evaluación de las acciones de la Ventana de los Mil Días. 9. Base de datos para la sistematización de la información. 10. Informes preliminares para revisión y aprobación. 11. Informes finales de la consultoría. 12. Conclusiones y recomendaciones de la consultoría. VI. Perfil requerido 1. Empresa que preste servicios relacionados a estudios en salud y nutrición a nivel comunitario e institucional. 2. De preferencia, contar con 3 años de experiencia en la realización de censos y/o encuestas a nivel nacional o comunitario, en estudios de campo en aspectos de salud, recursos 4 humanos, percepción o conocimientos de la alimentación y nutrición familiar. 3. Personal clave: contar con un equipo multidisciplinario de consultores con nivel académico adecuado y experiencia en el campo de salud. 4. Conocimiento del Pacto Hambre Cero y la Ventana de los Mil Días. 5. Conocimiento del sistema de salud de Guatemala. VII. Duración de la contratación, supervisión y coordinación de la consultoría El plazo del contrato es de 2 meses. La responsabilidad técnica y de revisión de los productos de la consultoría estará a cargo de la coordinación del proyecto SUN con el apoyo de la Gerencia de Incidencia y Dirección General de Save the Children Guatemala. VIII. Propuestas Se requiere de una propuesta técnica y económica. Las propuestas deben enviarse a la siguiente dirección: 9ª avenida 32-01 zona 11 Colonia Las Charcas y al correo [email protected] A. Propuesta técnica La propuesta técnica deberá contener la siguiente información: 1. Carta de presentación de la propuesta técnica. 2. Contenido 3. Organización de la empresa (descripción breve de los antecedentes y organización de la empresa). 4. Experiencia de la empresa 5. Currículo del personal propuesto B. Propuesta económica Se describirá el presupuesto que proponen para la realización de la consultoría, incluyendo impuestos y el detalle de todos los gastos que se requiere para la ejecución de la consultoría. Deberá contener la siguiente información: 5 1. Resumen de precios. 2. Desglose por actividad. 3. Desglose por remuneración. IX. Monto y forma de pago Los servicios de consultoría se contrataran por productos entregados como se estipula en el siguiente cuadro: Producto esperado 1. Entrega y aprobación del informes preliminares 2. Entrega y aprobación del informe final X. Información de contacto Para mayor información con: Andrea Aldana 2244-8500 [email protected] 6 % adjudicado 40 60