diagnostico local con participación social puente

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DIAGNOSTICO LOCAL CON PARTICIPACIÓN
SOCIAL PUENTE ARANDA
TABLA DE CONTENIDO
D I A G N O S T I C O L O C A L C O N P A R T I C I P A C I Ó N S O C I A L P U E N T E A R A N D A _______ 1
T A B L A D E C O N T E N I D O ______________________________________________ 2
I N T R O D U C C I O N ____________________________________________________ 6
M E T O D O L O G Í A ____________________________________________________ 7
P R E S E N T A C I Ó N ____________________________________________________ 8
1.
C A R A C T E R I Z A C I Ó N G E N E R A L D E L A L O C A L I D A D __________________ 10
1.1. C A R A C T E R I Z A C I Ó N D E L T E R R I T O R I O ____________________________ 10
1.1.1.
Desarrollo Histórico
10
1.2. S I T U A C I Ó N J U R Í D I C O - P O L Í T I C A _________________________________ 12
1.2.1.
1.2.2.
1.2.3.
1.2.4.
1.2.5.
DIVISIÓN POLÍTICO ADMINISTRATIVA 13
BARRIOS POR UNIDAD DE PLANEACIÓN ZONAL
INSTITUCIONES LOCALES
16
BIENES DE INTERÉS CULTURAL
19
ZONAS DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD (ZCCVyS)
15
20
1.3. TERRITORIO-AMBIENTE ____________________________________ 24
1.3.1.
1.3.2.
1.3.3.
1.3.4.
1.3.5.
GEOMORFOLOGÍA
24
HIDROLOGÍA 24
CLIMA25
SUELO
25
COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE
27
1.4. CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA ____________________________ 28
1.4.1.
1.4.2.
1.4.3.
1.4.4.
1.4.5.
1.4.6.
1.4.7.
1.4.8.
1.4.9.
Contaminación Por Tráfico
30
Contaminación Del Agua
31
Riesgos Físicos 31
Contaminación Visual Y Acústica 32
Contaminación Por Sustancias Químicas 34
Riesgos Biológicos
36
Riesgos Del Consumo
38
Riesgos Del Ambiente 38
Riesgos Laborales
39
1.5. POBLACIÓN ________________________________________________ 41
1.5.1.
1.5.2.
1.5.3.
1.5.4.
Estructura Y Dinámica Poblacional
Pirámide Poblacional 44
Composición Por Sexo 44
COMPOSICIÓN POR EDADES 45
41
1.5.5.
1.5.6.
DENSIDAD POBLACIONAL
46
Distribución De Población Por Estrato Socioeconómico
47
1.6. PERFIL DE MORTALIDAD ___________________________________ 62
1.6.1.
1.6.2.
Mortalidad General
62
MORTALIDAD EVITABLE
89
1.7. MORBILIDAD _______________________________________________ 93
1.8. PRODUCCION ______________________________________________ 106
1.8.1.
DESARROLLO ECONÓMICO
106
1.9. CONSUMO _________________________________________________ 112
1.9.1.
1.9.4.
1.9.6.
1.9.7.
1.9.8.
Seguridad Alimentaria 112
VIVIENDA
117
EMPLEO
122
Educación
123
Cultura y recreación:
124
1.10.
INDICE GLOBAL DE CALIDAD DE VIDA ___________________ 126
1.11.
RESPUESTA SO CIAL _____________________________________ 129
1.11.1.
1.11.2.
1.11.3.
1.11.4.
1.11.5.
2.
ESTADO DE ASEGURAMIENTO 131
ACCION INSTITUCIONAL
134
ACCION INTERSECTORIAL 139
AVANCES EN LA ARTICULACION LOCAL
EL PLAN DE ATENCION BASICA
147
147
NECESIDADES SOCIALES ............................................................................................ 150
2.1. LECTURA DE NECESIDADES EN TERRITORIOS SOCIALES: ____ 150
2.2. N E C E S I D A D E S S O C I A L E S P O R Z O N A S D E C O N D I C I O N E S D E V I D A Y S A L U D
151
2.3. Z O N A S D E C A L I D A D D E V I D A Y S A L U D ___________________________ 152
2.3.1.
2.3.2.
Territorio 4: ZONA 1 CRÍTICA AMBIENTAL, INDUSTRIAL Y COMERCIAL 155
Territorio 5: ZONA FORMAL 159
2.4. RESPUESTAS SOCIALES E IDENTIFICACIÓN DE BRECH AS ____ 164
2.5. INTERVENCIONES GENERALES _____________________________ 170
3.
S I S T E M A T I Z A C I Ó N D E L P R O C E S O D E G E S T I Ó N L O C A L _____________ 176
4.
ANEXOS ___________________________________________________ 182
4.1. A N E X O 1. A N Á L I S I S D E L E C T U R A S D E N E C E S I D A D E S S E G U R I D A D
A L I M E N T A R I A Y N U T R I C I O N A L P U E N T E A R A N D A ) _____________________ 182
JORGE BERNAL CONDE
Gerente Hospital del Sur ESE
OSCAR JAVIER MANRIQUE LADINO
Coordinador oficina de Planeación
Equipo Operativo de Planeación ESE
LUIS ALEJANDRO GOMEZ
Coordinador Salud Pública
GLORIA INES CARRILLO C
Referente Plan de Atención Básica
ZAYDA ARAGON PEÑA
Fonoaudióloga Especialista en Salud Pública
CLAUDIA SALAZAR BARON
Nutricionista Especialista en Gerencia Social
CAMILO ISAZA
Sociólogo Especialista en Investigación Social
CARMEN ALICIA CORTES C
BORIS FLOMIN
Odontólogo especialista en Administración en Salud
SANDRA BARBOSA
Nutricionista Dietista especialista en Epidemiología
Hicieron parte del Equipo Operativo
REFERENTES DE CICLOS PDA Y TRANSVERSALIDADES
COORDINADORES AMBITOS DE VIDA COTIDIANA
HECTOR ZAMBRANO
Secretario de Salud de Bogotá, D.C.
CONSUELO PEÑA
Jefe Área de Análisis y Políticas en Salud
MARIA ASTRID ZAPATA
NUBIA HORTUA
Equipo Gestión Local Secretaría Distrital de Salud
COPACO Y ASOCIACION DE USUARIOS LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA
Organizaciones, líderes y comunidad de la Localidad de Puente Aranda
INTRODUCCION
Desde el año 2003, con la construcción de los diagnósticos locales con participación social, surge
la necesidad de mantener en permanente actualización, este documento, el cual se debe constituir
en un insumo fundamental de apoyo para los procesos de planeación de la salud en el nivel local.
El diagnóstico local con participación social, se define entonces, como un proceso sistemático y
organizado de identificación de los problemas de salud que afectan el bienestar de la población, las
formas de vida que protegen la salud o la deterioran, así como la respuesta individual, grupal y
social frente a dicha problemática.
En el presente documento, se describen y analizan aspectos relacionados con las condiciones en
las que se desarrolla la vida los pobladores permanentes y estacionarios de la localidad de Puente
Aranda, es así como se describen factores sociales, demográficos y geográficos relacionados con
el dominio general. De la misma forma, se describen factores determinantes de fenómenos
singulares relacionados con el estado de salud y aparición de la enfermedad, las condiciones de
discapacidad, desplazamiento. Finalmente, se pretende lograr llegar a analizar los factores tanto
protectores o causantes de deterioro del bienestar de la población en sus ámbitos de vida
cotidiana.
Concebido así el diagnóstico local, pretende suministrar herramientas, que permitan a actores
sociales, institucionales, y comunitarios una lectura de la realidad de la localidad. Con una lectura
del estado de bienestar local, se invita a líderes, comunidades e instituciones a apropiarle como
insumo para orientar la formulación de las políticas en salud, el diseño de planes, programas y
proyectos.
Finalmente, como parte de un proceso continuo, y organizado, se generan condiciones para
mejorar las condiciones de gestión de salud en la localidad.
METODOLOGÍA
La actualización del Diagnóstico local de salud con participación social, año 2007, se realiza, a
partir del trabajo realizado en forma articulada por los ámbitos de vida cotidiana, mediante los
procesos de lectura de necesidades y sala situacional. Este proceso, parte del documento de
Actualización de Diagnósticos locales con participación social año 2006
En este proceso, se cuenta con dos tipos de información, definidas por la fuente de la misma, es
así como se cuenta con información suministrada por la comunidad, mediante la lectura de
necesidades, y otra información proveniente directamente del sector salud, y publicaciones
electrónicas como el último censo del DANE.2005
Una vez recopilada la información, se procede a su análisis desde los diferentes espacios de
participación, reuniones de planeación, reuniones de coordinación,
sala situacional, y en
espacios de concertación y planeación como el Consejo local de Política Social.
Paralelamente, a la recopilación y análisis de la información, se procede a elaborar la
caracterización del contexto social, administrativo y de servicios locales, con el fin de
complementar la información obtenida y construir en forma conjunta con instituciones y actores
comunitarios una visión integral de la localidad, que permita el trabajo articulado de las
instituciones y la comunidad en la afectación de las condiciones reales en las cuales se desarrolla
el día a día en Puente Aranda.
PRESENTACIÓN
El proceso de actualización del Diagnostico Local, se inicia con la generación de un plan de
trabajo, construido y liderado por integrantes de los componentes uno dos y tres de Gestión local,
en este plan de trabajo, se establecían los acuerdos para la generación, consolidación y análisis de
la información y para tal efecto, se cuenta con un ordenador territorial, por Zonas de condiciones de
Calidad de Vida y Salud, y un ordenador poblacional por etapas del ciclo vital.
Como primer aspecto operativo del plan de acción generado, el componente uno de Gestión local,
construye un insumo para la recolección de la información generada en el proceso de lectura de
necesidades, dicho instrumento se socializa, para su posterior aplicación en los ámbitos de vida
cotidiana, con el fin de lograr que el equipo operativo de los ámbitos, logrará establecer con los
ejercicios de lecturas de necesidades, una representación de la realidad social, expresada en
necesidades sociales, representaciones de las causalidades y la generación de respuestas a estas
últimas.
Posteriormente, se inicia un ejercicio de análisis de la información generada en los ámbitos de vida
cotidiana, dicho ejercicio es desarrollado en una etapa inicial por etapas del ciclo vital, haciendo
análisis de frecuencias, participantes por genero, edad, ciclo vital. Posteriormente, se profundiza
en el ejercicio de análisis, mediante el compromiso de las transversalidades, con el fin de avanzar
en la comprensión y delimitación de los problemas encontrados, mediante el análisis de las
necesidades, frente a las ofertas institucionales y comunitarias para la satisfacción de las mismas.
El producto de las fases de análisis de la información por ciclo vital y transversalidad en los
territorios sociales, es entonces sometido a validación por parte de los referentes de los ámbitos de
vida cotidiana, Vigilancia en Salud Pública, Coordinación de Salud Pública y PAB ahora PIC,
referentes especializados de los territorios y se consolida, enriqueciéndose con los datos
suministrados por vigilancia epidemiológica y las Salas situacionales de Seguridad Alimentaria y
Nutricional, infancia y juventud.
Simultáneamente, con el proceso interno de análisis e la información a nivel interinstitucional, se
desarrollan ejercicios locales en espacios como Comités, consejos, redes, y UAT (Unidad de
Asistencia Técnica del CLOPS) con el fin de validar la información obtenida en los ejercicios de
problematización internos, y propiciar espacios locales para el reconocimiento de las necesidades
sociales y la necesidad de articulación institucional para viabilizar soluciones mas efectivas.
Posteriormente, se realizan ejercicios de socialización y validación de la información en las
reuniones de Coordinación de Gestión local, y posteriormente, se procede a priorizar las
necesidades en los territorios sociales y por etapa de ciclo vital, para de esta forma contar con los
valiosos aportes y la mirada integral de los equipos operativos y coordinadores de los
componentes uno, dos y tres de la gestión y una mirada de articulación y gestión integral aportada
por el trabajo en la localidad. Se definen las necesidades prioritarias por territorio social y etapa del
ciclo vital, generando espacios locales para la construcción de respuestas integrales, lo cual
conforma el plan local integral que forma parte de las Agenda local, junto con la generación de
procesos de fortalecimiento de la participación comunitaria.
1. CARACTERIZACIÓN GENERAL DE LA
LOCALIDAD
1.1. CARACTERIZ ACIÓN DEL TERRITORIO
Para poder establecer, las condiciones en las cuales se desarrolla la vida en la localidad de
Puente Aranda, se realizará una breve descripción de las características geográficas, políticas y
sociales de la localidad, con el fin de establecer su relación con el desarrollo de la misma como
Zona Industrial, y el desarrollo administrativo que la localidad ha tenido, y como se evidencia dicho
proceso administrativo en la forma de vida y las formas de participación de los habitantes de la
localidad.
1.1.1. DES ARROLLO HIST ÓRICO
La Historia de la localidad se remonta a la existencia de una gran extensión cenagosa incrustada
en la parte sur de la antigua Santa fe, dicho territorio, era propiedad de el ilustre capitalino Jorge
Aranda, quien le destinó, como hacienda habitacional de carácter familiar. La ubicación de la
Hacienda de Aranda, se considera privilegiada, ya que en este lugar se unían los ríos Chinúa y
San Agustín, lo cual obliga a la construcción del puente que al pasar sobre estos ríos, permitiera la
unión de Bogotá y el occidente de la nación, quedando habilitado el cruce de hacia el río
Magdalena.
Con el paso del tiempo, en el año 1768, el Puente de Aranda, fue tomando importancia a nivel
nacional, al constituirse en un paso obligado para salir y entrar mercancías, portal razón se
destinan recursos para su adecuación. Posteriormente al lado del Puente se inició la construcción
de un Camellón hacia el occidente que atravesó la Sabana para facilitar a los viajeros el paso por
el inmenso humedal de Aranda y crear así un canal de comunicación con Honda, principal puerto
sobre el río Magdalena.
La hacienda Habitacional de Aranda, se transforma con el curso de los años, en un canal de
comunicación entre Honda y Fontibón, por donde entraban las mercancías y se desarrollaba el
comercio con la costa Atlántica. De tal forma que los municipios de Fontibón, y Honda se
comunicaban con Santa fe a través del Puente de Aranda. El Camellón construido en el Puente de
Aranda se conocía con el nombre de Camellón de la Sabana, posteriormente, se le conoció con el
nombre de Camino de Honda, más tarde Camino de Fontibón y Avenida de la Encomienda,
actualmente se le conoce a esta importante vía con el nombre de Calle 13 o Avenida Centenario,
como suele denominársele cuando ya se encuentra en la Localidad de Fontibón.
La ubicación de la hacienda, el puente, el camellón y hoy día la calle 13, ha sido de gran
importancia en el desarrollo económico, e industrial de Bogotá, constituyéndose en una zona
privilegiada por condiciones de transporte para el asentamiento industrial.
Históricamente, se resalta la importancia de la Hacienda de Aranda, en los procesos de
independencia, siendo albergue de la campaña libertadora en el año de 1814, después de la
Independencia y durante finales del siglo XIX e inicios del siglo XX, el sector continua siendo de
destinación preferente para las haciendas de un grupo privilegiados de bogotanos, que le escogían
por sus amplias zonas verdes y agrícolas.
En 1944 vio sus últimos días el Puente de Aranda, con la expansión de Bogotá hacia el sur, la zona
se fue urbanizando y organizando, cuando se inicia la construcción de la avenida de las Amétricas,
promovida por la Sociedad Colombiana de Arquitectos. El desarrollo industrial de Santa Fe de
Bogotá fue un factor determinante para que gran cantidad de empresas manufactureras la eligieran
como sede y se fuera ampliando a diferentes actividades como las de los plásticos, textiles,
químicos, metalmecánica, gaseosas, concentrados e industrias alimenticias que tienen su asiento
en esta zona.
La norma adoptada en 1968 y el decreto 159 de 1974 estimularon la industrialización y lo que
alguna vez había sido un Puente, se convirtió en el epicentro industrial de la capital.
Históricamente también hay que reseñar que la localidad es atravesada por la línea Sur del
Ferrocarril de Bogotá, inaugurada en 1898, que llegó hasta las cataratas del Salto de Tequendama,
y que fue parte clave de su proceso de crecimiento y desarrollo (incluso ya en los años 70 y 80,
cuando los paros de transportadores de buses, aun servía para movilizar a los pasajeros desde
Puente Aranda y el centro de Bogotá hasta Soacha), aunque actualmente casi no quedan vestigios
de ella.
A raíz de la crisis económica de los años 80´s, se profundizó un proceso de cierre o traslado de
industrias de la zona propiciando el abandono de algunos sectores y por ende espacios de
deterioro urbanístico, uno de estos se encuentra en los alrededores de la Secretaria Distrital de
Salud (carrera 32 calle 13), con presencia de bodegas vacías, abandonadas, terrenos baldíos y
construcciones que exteriormente amenazan ruina y en conjunto aportan al deterioro de la zona, no
obstante con el nuevo enfoque de reordenamiento territorial de las UPZ´s a través de los decretos
1
expedidos por el Alcalde Mayor en la materia , se espera la reactivación de estos sectores
1
Véase los decretos 074 del 25 de marzo de 2006 para la UPZ 41, 414 del 4 de noviembre de
2005 para la UPZ 43, y 413 del 4 de noviembre de 2005 para la UPZ 40.
Parte del desarrollo en la infraestructura, se ejecutó la construcción del sistema de transporte
masivo denominado ―Transmilenio‖ por la calle 13, carrera 30 y su extensión por la autopista Sur,
lo que ha estimulado nuevos frentes de desarrollo Industrial, comercial y / o residencial en la zona.
1.2. SITUACIÓN JURÍDICO-POLÍTICA
Mapa 1-1 División político administrativa Distrital
Fuente: DAPD Plan de Ordenamiento Territorial
Mapa 1-2. Límites y división político administrativa de la localidad de Puente Aranda
Localidad
De Fontibón
Localidad
Teusaquillo
Centro Industrial
Salazar Gómez
Carcel
Modelo
Puente Aranda
AVENIDA LA
Batallón
Baraya
S AMERICAS
La Pradera
Trinidad
San Rafael
Industrial
Gorgonzola
AV
EN
IDA
La Florida
CA
LLCundinamarca Occidental
E
13
Industrial
Centenario
6
CALLE
San GabrielSan Rafael
San Francisco
Galán
Ortezal
El Ejido
68
Localidad de
Kennedy
Batalló
n
Caldas
Colón
Barcelona
Estación Central
Secretaria
Distrital de
Salud
30
Camelia
EN
ID
A
El Tejar
Pensilvania
Jorge Cortes
PR
IM
Comuneros
ER
A
DETALLE DE LA UPZ LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA
DE
Alcala
Remanso
M
AY
La Asunción
San Matilde
Remanso
Sur
Autopista Muzu
Ospina Perez
Autopista Sur
Autopista Muzu Sur
Localidad de Tunjuelito
SUR
UNIDADES DE PLANEAMIENTO ZONAL - UPZ
TIPO NUMERO
O
La Alqueria
Ospina Perez Sur
AUTOPISTA
Localidad
Los Martires
CA
San Eusebio
AV
Tibana
RA
Ciudad
Montes
RR
E
Provivienda
Norte
Localidad Antonio Nariño
NOMBRE
CARACTERIZACION
2
40
Ciudad Montes
Residencial consolidado
2
41
Muzú
Residencial consolidado
2
43
San Rafael
Residencial consolidado
4
108
Zona Industrial
Predominante industrial
4
111
Puente Aranda
Predominante industrial
Fuente plan de ordenamiento territorial
Fuente: Plan de Ordenamiento Territorial
La localidad 16- Puente Aranda se encuentra ubicada en el centro de la ciudad de Bogotá y sus
límites se encuentran demarcados, según el acuerdo 8 de 1977 así:
Al Norte: La Avenida de las Américas y Avenida Ferrocarril de Occidente - calle 19, con la localidad
de Teusaquillo.
Al Sur: la Autopista Sur, con las localidades de Tunjuelito y Antonio Nariño.
Al Este: Avenida Norte-Quito-Sur y la Avenida Matatigres, con la localidad de Los Mártires.
Al Oeste: la Avenida Congreso Eucarístico (Avenida Carrera 68), con las localidades de
Kennedy y Fontibón.
La localidad, comprende una extensión de 1.724,28 hectáreas (ha) y el área urbana es de
1.723,13 ha, es una localidad totalmente urbana. Según su extensión en la parte urbana, es la
novena en cuanto a tamaño del perímetro de la ciudad, y hasta hace menos de 100 años la
extensión estaba constituida por humedales.
1 . 2 . 1 . D I V I S I Ó N P O L Í T I C O AD M I N I S T R AT I V A
Con la expedición del POT Plan de Ordenamiento Territorial, - decreto 619 de 2001, y el posterior
decreto 159 de 2004, Bogotá cuenta con una división administrativa, que favorece la planeación
local e introduce el concepto de territorio en la ciudad, dando a la localidad un carácter
administrativo, mientras las UPZ, Unidades de Planeación Zonal son sectores conformados por un
barrio o conjunto de barrios, agrupados por las condiciones de homogeneidad en el uso del suelo,
desarrollo histórico, soporte físico o natural, malla vial equipamiento urbano y estratificación
La localidad de Puente Aranda, es entonces la organización administrativa descentralizada de la
administración distrital, conformada por un total de 55 barrios, de los cuales 54 se encuentran
legalizados y un sector de invasión, en proceso de reubicación, conocido con el nombre de La
Colombianita, el cual está ubicado sobre la avenida del ferrocarril. Los barrios de la localidad,
fueron agrupados en cinco UPZ: la UPZ 40 Ciudad Montes, UPZ 41 Muzú, UPZ 43 San Rafael,
UPZ 108 Zona Industrial y la UPZ 111 Puente Aranda
Localidad
Tabla 1-1. División Político Administrativa de la Localidad
UPZ
NOMBRE
ÁREA
HECTÁREAS.
NÚMERO
BARRIOS
40
Ciudad Montes
443,41
18
41
Muzú
249,42
11
43
San Rafael
327,45
14
108
Zona Industrial
344,82
7
111
Puente Aranda
TOTAL UPZ : 5
359,39
5
1.724,49
55
FUENTE: Plan Maestro de Espacio Público. Mayo de 2005
Es importante resaltar la necesidad de realizar un trabajo articulado entre las instituciones, que
permita fortalecer la identificación de la localidad y las UPZ, ya que el trabajo realizado con las
comunidades, ha permitido establecer, el desconocimiento que existe de las mismas.
Dando cumplimiento al Acuerdo 26 de 1972, se crean en el Distrito especial 16 Alcaldías Menores,
con lo cual Puente Aranda pasó a integrar, con otros barrios circunvecinos, la Alcaldía Menor del
mismo nombre, administrada por el alcalde menor, correspondiéndole como nomenclatura el
número 16, mediante el Acuerdo 8 de 1977 se ratifica la división administrativa del distrito y sus 16
localidades, y en 1992, la ley 1ª reglamentó las funciones de las Juntas Administradoras Locales,
de los Fondos de Desarrollo Local y de los alcaldes locales, y determinando la asignación
presupuestal de las localidades.
Por medio de los acuerdos 2 y 6 de 1992, el Concejo Distrital definió el número, la jurisdicción y las
competencias de las J.A.L. y bajo esta normativa, se constituyó la localidad de Puente Aranda,
conservando sus límites y nomenclatura, administrada por el alcalde local y la Junta
Administradora Local, con un total de 9 ediles.
1 . 2 . 2 . B AR R I O S P O R U N I D AD D E P L AN E AC I Ó N Z O N AL
Los barrios que pertenecen a cada una de las Unidades de Planeación Zonal (UPZ´s) se describen
en la siguiente tabla 1.2 Barrio y UPZ en la localidad de Puente Aranda.
BARRIOS POR UNIDAD DE PLANEACIÓN ZONAL
UPZ
NOMBRE
40
CIUDAD MONTES
41
MUZÚ
43
SAN RAFAEL
BARRIOS
LA GUACA
BOCHICA
CARABELAS
CIUDAD MONTES
EL SOL
JAZMÍN
JORGE GAITÁN CORTES
LA ASUNCIÓN
LA CAMELIA
LOS COMUNEROS
PONDEROSA
PRIMAVERA
REMANSO
SAN EUSEBIO
SANTA MATILDE
TIBANA
TORREMOLINOS
VILLA INÉS
ALCALÁ
ALQUERÍA
AUTOPISTA Muzú
LA CORUÑA
LOS SAUCES
Muzú
OSPINA PÉREZ
SANTA RITA
TEJAR
VILLA DEL ROSARIO
VILLA SONIA
BARCELONA
BRISAS DEL GALÁN
BRASILIA
CAMELIA SUR
COLON
GALÁN
LA PRADERA
LA TRINIDAD
EL ARPAY LA LIRA
MILENTA
CANTIDAD
18
11
14
108
SAN FRANCISCO
SAN GABRIEL
SAN RAFAEL
SAN RAFAEL INDUSTRIAL
CUNDINAMARCA
EL EJIDO
GORGONZOLA
INDUSTRIAL CENTENARIO
LA FLORIDA OCCIDENTAL
LOS EJIDOS
ZONA INDUSTRIAL
7
PENSILVANIA
111
BATALLÓN CALDAS
CENTRO INDUSTRIAL
ORTEZAL
PUENTE ARANDA
SALAZAR GÓMEZ
PUENTE ARANDA
TOTAL LOCALIDAD
5
55
1 . 2 . 3 . I N S T I T U C I O N E S L O C AL E S
De acuerdo al artículo 61 del estatuto de Bogotá en su Decreto 1421 de 1.993, se estipula sobre
las autoridades locales y Distritales. ‖Cada localidad estará sometida, en los términos establecidos
por este decreto y los acuerdos Distritales, a la autoridad del Alcalde Mayor, de una Junta
Administradora y del respectivo Alcalde Local. A las autoridades locales le compete la gestión de
los asuntos propios de su territorio y a las Distritales, garantizar el desarrollo armónico e integrado
2
de la ciudad y la eficiente prestación de los servicios a cargo del Distrito‖.
Como parte de la descentralización territorial Puente Aranda cuenta con una Junta Administradora
Local con representación de 11 ediles y con un Alcalde Local nombrados por un periodo de tres
(3) años.
Para la coordinación con las entidades Distritales La Alcaldía Mayor creó un Consejo de Gobierno
Local donde asisten los representantes de las diferentes instituciones Distritales que tengan
presencia en la localidad para coordinar las acciones con la Alcaldía Local. En la localidad de
Puente Aranda se han creado instancias legales en los Consejos y Comités así como otros
espacios en redes y mesas que se han ido configurando en el sentir de las comunidades por
reunirse y tratar temáticas que les atañen, en pro del mejoramiento de sus condiciones de vida, con
la identificación de sus problemas y necesidades, en la discusión, definición y formulación de
alternativas o proyectos para lograr soluciones, así como en el control y seguimiento a los
procesos, contratos y demás acciones que se desarrollan con recursos públicos.
2
Estatuto de Bogotá. Decreto 1421 de 1993.
En la tabla 1-3 se reseñan los espacios locales (Consejos y Comités) formalmente constituidos en
la localidad de Puente Aranda
Tabla 1-3. Instancias locales de construcción de políticas públicas
N
º
INSTANCIA
MARCO JURÍDICO
1
Consejo
Local de
Gobierno
C.L.G.
Dec. Distrital 124 de
2005
Dec. Local 012 de 2005
Resolución 215 de 2005
2
3
4
5
6
Consejo
Local de
Política
Social
CLOPS
Dec. 093 de 2004.
Dec. Local 022 de 2004
Dec. 023 de 2005
Resolución 068 y 088
de 2004
CONFORMACIÓN
Alcalde (sa) local, Secretarios
técnicos de cada Comité Sectorial,
Rep. de los organismos y Entidades
Distritales designados por el Alcalde,
Coord. Administrativo y financiero de
la Alcaldía Local.
Instituciones Públicas
Alcalde (sa) local, Secretaría
Técnica, Delegado de la JAL,
Gerente del Hospital del Sur, Gerente
del CADEL, Coord. Zonal del
I.C.B.F., Delegado de Acción
Comunal local Sub gerencia de
integración local, Hospital del Sur
Consejos, sub comités y Comunidad
Delegados de CLP, Consejo Tutelar,
Consejo de Discapacidad, Consejo
Local de Juventud, COPACO,
Asociación de madres comunitarias.
Representante de Asojuntas, Org.
Juveniles, Org. de Comerciantes,
Asociaciones de padres de familia,
Org. de industriales, Org.
Ambientales, ONG´s, Representante
de los rectores de establecimientos
educativos, Gerente del Hospital del
Sur.
PROPÓSITO
Espacio de coordinación y
seguimiento para la toma de
decisiones, de inversión y gestión
de las políticas públicas.
Racionalizar la gestión social en lo
local, promoviendo la articulación y
complementariedad de las políticas
u acciones de las entidades
públicas, privadas y comunitarias,
involucradas en las políticas
sociales.
Se propone convertir la agenda
social trabajada colectivamente en
hechos de gobierno.
Liderar y coordinar la formulación
concertada del plan de desarrollo
local, promoviendo la más amplia
participación comunitaria y el
respeto a los mecanismos de
decisión democrática.
Consejo
Local de
Planeación
CLP
Acuerdo distrital 13 de
2000
Dec. Local 01 de 2004
Consejo
Local de
Juventud
Ley 375 de 1997
Dec. Ley 089 de 2000
Acuerdo 033 de 2001
Dec. 033 y 858 de 2001
Dec. 411 de 2002
Acuerdo 169 de 2005
Dec. 115, 202 y 352 de
2005
Rep. de la Alcaldía Local, Consejero
de planeación, Consejero de política
social, consejero distrital de juventud,
delegado comité interinstitucional,
Rep. Del Subgerencia de Integración
Social y Hospital del sur, Rep. de
ONG´s, Comunidad comprometida.
Generar liderazgo cooperativo,
asociativo, visible y efectivo que
responda a las necesidades de la
juventud.
Promover mecanismos de
comunicación que visualicen el
liderazgo y acciones de los jóvenes
con el apoyo del Equipo Local de
apoyo Interinstitucional ELAI.
Dec 801 de 1995
Acuerdo 22 de 1999
Acuerdo Local 12 de
2004, Acuerdo Local del
5 de abril de 2005
Rep. de la Alcaldía Local, Rep. del
Hospital del Sur, Rep. del I.C.B.F,
Rep. del CADEL, Rep. de
Subgerencia de Integración Social
Rep. del IDRD, Rep. del IDCT, Rep.
de DAAC, Seis representantes de las
personas con discapacidad (mental,
física, cognitiva, auditiva, visual y
múltiple).
Comunidad comprometida.
Promover acciones de carácter
interinstitucional en conjunto con la
comunidad, mediante las cuales se
gestionen políticas, programas y
proyectos en favor de las personas
con discapacidad y sus familias, a
fin de lograr su reconocimiento y
mejorar las condiciones de calidad
de vida.
Acuerdo distrital 110 de
2003.
Rep. de la Alcaldía Local, Rep. de la
Comisaría de familia, Mujeres,
Adultos Mayores, ONG´s, Comunidad
comprometida.
Orientación y apoyo a casos
especiales, difundir el conocimiento
de los derechos de los niños y las
niñas, de control social en
denuncias de hechos perjudiciales
Consejo
Local de
personas
con
Discapacida
d
Consejo
Tutelar Local
7
Consejo
Local de
Cultura
Ley 397 de 1997
Dec. 221 de 2002
Rep. de la Alcaldía Local, JAL,
gestores culturales del Instituto
distrital de Cultura y Turismo,
Asojuntas, Juventud, Mujeres,
Adultos Mayores, ONG´s. Comunidad
comprometida.
8
Consejo
Local de
Seguridad
Dec. Nac. 2615 de 1991
Dec. Dttal. 115 de 1992
Dec. Dttal. 665 de 2000
Dec. Nac. 2170 de 2004
Rep. de la Alcaldía Local,
Comandante de Policía Local y
comunitaria, Rep de la Unidad de
Mediación y conciliación. Presidente
de la JAL
9
Consejo
Local para la
atención a
los menores
en abuso y
explotación
sexual
Acuerdo 12 de 1998
Res. 100 de 2001
Acuerdo 152 de 2005
Rep. de la Alcaldía Local, Comisaría
de familia, Unidad de Reacción
Inmediata, Policía Nacional, Rep. del
I.C.B.F, Rep. De SIS, Personería
Local, Rep. del Hospital del Sur, Rep.
del CADEL.
para la población infantil y
seguimiento a proyectos en el
tema de infancia.
Asesorar la formulación de políticas
culturales. Concertación entre las
autoridades locales y las
comunidades, de planes,
programas y proyectos culturales
para el estímulo, fomento y
desarrollo cultural.
Analizar periódicamente la
presencia de conductas que
afectan la convivencia pacífica en
la jurisdicción.
Adoptar planes y programas
tendientes a su control.
Lograr la atención integral para el
trabajo en red de las instituciones
que abordan la problemática, así
como la implementación del plan de
acción. Articular el accionar a la red
local del buen trato.
Fomentar, estimular y desarrollar
las actividades deportivas,
recreativas y de aprovechamiento
del tiempo libre.
Diseñar, proponer y facilitar la
adopción del plan de recreación,
deportes y aprovechamiento del
tiempo libre, estimulando el uso de
los parques zonales y de bolsillo de
la localidad
Analizar y desarrollar líneas de
coordinación para cualificar la
oferta intersectorial y/o
interinstitucional de servicios para
los (as) adultos (as) mayores.
Articular acciones con diferentes
instancias afines para la
incorporación de los adultos (as)
mayores a las modalidades y
subsidios del estado.
1
0
Consejo
Local de
Deportes
Acuerdo 07 de 2004
Acuerdo 03 de 2005
Rep. de la Alcaldía Local,
Representante. del IDRD,
Representante. de los delegados de
los Comités de deportes de J.A.C.,
Representante de la JAL,
Comunidad comprometida.
1
1
Consejo
Local de
Clubes de
Adulto Mayor
Dec. Ley 1421 de 1993
Acuerdo local 22 de
2004
Acuerdo Local 7 de
2005
Representante. de la Alcaldía Local,
Representante de Subgerencia de
Integración Social,
Representante del I.C.B.F,
Representante del Hospital del Sur,
Comunidad comprometida.
1
2
Consejo
Local de
Productivida
d
Acuerdo Local de 2005
Representante de la Alcaldía Local,
Representante de la JAL, Pdte de
Asojuntas, Representante de
asociaciones de empresarios y/o
comerciantes de la localidad, Pdte de
la Asociación de Madres
Comunitarias.
Brindar asesoría en la formación
para el empleo, fortalecimiento del
sector productivo y organizaciones
sociales para el impulso de
economía solidaria consolidando la
virtud productiva de la localidad.
1
3
Comité Local
de
Emergencia
CLE
Dec. Ley 919 1989
Dec. 332 de 2004
Acuerdo Local 08 de
2005
Rep. de la Alcaldía Local, Rep. de
prevención y atención de
emergencias (DPAE), Comunidad
comprometida Hospital del Sur.
Organiza el régimen y el sistema
para la prevención y atención de
emergencia en la localidad.
Incorporar proyectos de inversión
para el tema de prevención y
atención de emergencias.
1
4
Comité de
Derechos
Humanos
Acuerdo Dttal. 4 de
1995
Rep. de la Alcaldía Local, Personería
Local, Rep. de Policía Local, Rep.
Subgerencia de Integración Social,
Rep. de IDIPRON, Rep. de I.C.B.F,
Rep. del Hospital del Sur, Rep. de la
Generar y desarrollar acciones
dirigidos a la promoción, defensa y
protección de los Derechos
Humanos de los ciudadanos de la
Comisaría de Familia, Rep. de la
Unidad de mediación y conciliación,
Rep. del COPACO, Rep. del CADEL,
Comunidad comprometida.
1
5
Comité Local
de
participación
comunitaria
en salud
COPACO
Dec. Nac. 1757 de 1994
Reglamento Interno del
COPACO 11 de 2001
Rep. de la Alcaldía Local, Miembros
elegidos en asamblea ordinaria en
sus diferentes comisiones: de
planeación, de control social y de
salud
1
6
Sistema
Ambiental
Local SIAL
Dec. 697 de 1993
Acuerdo local 01 de
2005
Rep. de la Alcaldía Local, Secretaria
Técnica – DAMA, Rep. del Hospital
del Sur, Rep. del ACUEDUCTO,
Comunidad comprometida.
1
7
Asociación
de Juntas
Comunales
Asojuntas
Art. 38 de la
Constitución Política de
Colombia
Ley 743 de 2002
Representado en una comisión
conformada que representa a las
Juntas afiliadas.
localidad.
Espacio de participación
comunitaria eminentemente donde
se promueve la solidaridad, la
cultura de la responsabilidad
compartida y la democracia para
proponer acciones que fortalezcan
la salud, la calidad de vida y el
desarrollo de la planeación e salud
y medio ambiente de la localidad.
Promover, planes, programas y
acciones interinstitucionales para
la protección del medio ambiente
en la localidad
Promover, coordinar o ejecutar
campañas de capacitación y
educación.
Defender a cabalidad los derechos
e intereses de la comunidad
Fuente: Fuente: DACD – Subdirección de Informática. Enero 01 de 2006
1.2.4.
B I E N E S D E I N T E R É S C U L T U R AL
La localidad de Puente Aranda posee los siguientes inmuebles catalogados como bienes de
interés cultural. Éstos pertenecen a la categoría de inmueble de interés cultural y se encuentran
ubicados en las UPZ Zona Industrial, que concentra el 88,2% de los mismos, Ciudad Montes y
Muzú.
Todos los inmuebles de interés cultural de la localidad pertenecen a la modalidad de conservación
integral, que aplica a los inmuebles que cuentan con valores culturales excepcionales,
representativos de determinadas épocas del desarrollo de la ciudad y que es necesario conservar
como parte de la memoria cultural de los habitantes, a excepción de la Casa de Montes La
Milagrosa, que pertenecen a conservación monumental. Las direcciones de estos inmuebles se
relacionan en la tabla 1-3
Tabla 1-4. Bienes de interés cultural
UPZ
Zona
Industrial
DIRECCIÓN
MODALIDAD
CATEGORÍA DE
CONSERVACIÓN
Calle 12 No. 30-35
Carrera 30 No. 11-61
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Calle 13 No. 3113/75/81/85/95
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Avenida 13 No. 34-17/25
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
OBSERVACIONES
Centro Protección
Especial y Justicia
para el Menor
Matadero Distrital
Carrera 35 No. 12 B-15
Calle 12 B No. 35-44
Av. Calle 13 No. 39-11
Av. Calle 13 No. 40-53
Calle 22 No. 30-75/89 0
Avenida 30 No. 17-20/25
Avenida 30 No. 14-53
Carrera 35 No. 13 77/87/97
Calle 14 No. 33-86/88/96
Carrera 34 No. 14-06
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Imprenta Billetes
Banco República
Conservación
integral
Subestación
Gorgonzola
Conservación
integral
Colegio Distrital
La Merced
Conservación
integral
Cervecería Andina
Sena
Conservación
integral
Conservación
integral
Conservación
integral
Calle 16 No. 41-43/47/49/75
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Pastas Doria
Carrera 39 No. 15-40
Calle 16 No. 36-61
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Postobón
Carrera 36 No. 16-33
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Colegio Salesiano
León
XIII – Primaria
Calle 13 No. 42-42/46
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Vinos Bodegas
Añejas
Carrera 32 No. 19-15
Inmueble de
interés
cultural
Conservación
integral
Ciudad
Montes
Carrera 38 No. 19-29 Sur
Conservación
monumental
Conservación
monumental
Casa de Montes La
Milagrosa.
Muzú
Calle 39 No. 46-27 Sur
Conservación
integral
Iglesia Santa Isabel
de Hungría
Iglesia San Gregorio
Magno
Fuente: Fuente: DACD – Subdirección de Informática. Enero 01 de 2006
1 . 2 . 5 . Z O N AS D E C AL I D AD D E V I D A Y S AL U D ( Z C C V Y S )
Las condiciones sociales, económicas, políticas y ambientales definen la salud y la enfermedad de
las personas, aspectos como nutrición, vivienda, saneamiento básico – agua potable, educación,
medio ambiente, trabajo y sus condiciones, servicios de salud e Ingreso.
Estas condiciones reflejan las diferencias existentes entre las personas en su posición social –
estratificación, poder – jerarquía social, prestigio, recursos, oportunidades y capacidades, esto lleva
a pensar la salud como un conjunto de todas estas condiciones y no en el concepto plano de
enfermedad, no solamente del modo curativo y asistencial, por el contrario que lleve a analizar las
necesidades sociales y la inequidad que posibilite calidad de vida a través de las políticas sociales
como mecanismos para redistribuir la riqueza y propender por la equidad de todos los ciudadanos
El derecho a la salud no se refiere únicamente a una atención oportuna y apropiada para la
curación de la enfermedad, también significa contar con: ―alimentación sana y nutrición adecuada,
vivienda adecuada, agua limpia y potable, condiciones sanitarias adecuadas, condiciones de
trabajo seguras y sanas, un medio ambiente sano, relaciones sin discriminación, explotación o
3
maltrato, educación e información oportuna, oportunidades en participación comunitaria‖
La clasificación del territorio en Zonas de Condiciones Calidad de Vida y Salud (ZCCVyS), invita a
todas las Entidades Locales, Distritales y Nacionales y a la comunidad misma, a identificar las
necesidades y características de las comunidades que comparten un mismo entorno y que por sus
condiciones de vida cotidiana conviven bajo las mismas problemáticas sociales y necesidades
traspasando los límites geopolíticos.
De tal manera, la estrategia promocional de calidad de vida y salud se enmarca en el respeto por
los derechos humanos, que no son más que las garantías que se les reconoce a los seres
humanos respetando su dignidad.
Para lograrlo es necesaria la eliminación de las desigualdades evidenciadas en el análisis por
ZCCVyS, que no permiten que todas las personas tengan las mismas oportunidades para lograr
disfrutar una vida con calidad y alcanzar el bienestar social, a través de programas intersectoriales
de alto impacto.
La localidad de Puente Aranda se ha clasificado en tres (3) Zonas de Condiciones Calidad de Vida
y Salud (ZCCVyS), por sus condiciones de vida, necesidades sociales básicas y problemáticas
comunes, temas que serán abordados de manera más profunda en el segundo capítulo de este
documento.
3
Secretaría Distrital de Salud. Cartilla ―LA SALUD NO ES UN FAVOR ES UN DERECHO‖ Pág. 4
En tabla Nº 1.5. se observan las zonas delimitadas:
Tabla 1-5. Zonas de Condiciones de Calidad de Vida y Salud
Nº
NOMBRE DE LA ZCCVyS
1
CRITICA AMBIENTAL
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS
Reúne las UPZ´s 108 y 111
Industrial
Comercio formal
Comercio Informal
Reúne las UPZ´s 40 -41 y 43
2
3
FORMAL O RESIDENCIAL
ZONA VULNERABILIDAD
Residencial consolidado
Comercio informal
Reúne las problemáticas de personas en situación especial:
Habitantes de la Colombianita
Desplazados
Habitantes de Calle
Fuente: Modelo de Gestion Territorial . Zonas de condiciones de calidad de
vida y salud H Sur E.S.E.
Aunque las zonas de condiciones de calidad de vida y salud hacen parte de una estructura y forma
de leer la realidad de un territorio desde el sector salud, estas no se encuentran posicionadas a
nivel local y no hacen parte del lenguaje común que manejan instituciones y comunidad general
sin embargo la E.S.E. es consciente de la necesidad de un cambio en la forma de operar y se
propone un cambio a partir de una nueva propuesta de trabajo por territorios en el distrito,
producto de la consolidación de la política sectorial y profundizando la reorganización de la
respuesta en salud, desde los planteamientos de la política vigente (enfoque promocional de
calidad de vida y Atención Primaria en Salud renovada).
Un primer referente de dicho cambio fue el desarrollo de un proceso de planeación local
participativa en el cual se elaboraron diagnósticos locales de salud que permitieron configurar
territorios diferenciales de calidad de vida presentes (Zonas de condiciones de vida y salud –
ZCVyS: zona 4 o Industrial y zona 5 o Residencial), en Puente Aranda, que pretenden orientar la
acción pertinente en función de dichos contextos. Posterior a ello, se formuló un proyecto integral
de salud que pretendió organizar la oferta institucional de la ESE en función de las necesidades
sociales de las poblaciones de cada territorio local y la proyección estratégica del hospital,
integrando acciones individuales, colectivas y sobre el ambiente, en las dimensiones preventivas,
curativas, rehabilitadoras, educativas, organizativas, etc. Y articulando estas a la acción de otros
actores e instituciones sociales.
Un segundo referente fue la construcción de una nueva estructura programática para la operación
del Plan de Atención Básica ahora Plan de intervenciones colectivas con dos ordenadores: uno
poblacional, expresado en el ciclo vital y otro territorial, expresado en tres niveles
interdependientes: el local, los microterritorios locales (las UPZ, las ZCVyS, y los microterritorios de
salud a su hogar) y los ámbitos de vida cotidiana (escuelas, jardines, colegios, universidades,
plazas de mercado, cárceles, espacios laborales y comunitarios, entre otros). En definitiva se
pretende el desarrollo de un modelo de salud, que se enmarque en el enfoque promocional, es
decir garantizando la integralidad en la atención, fortaleciendo las acciones de promoción en los
territorios definidos y una respuesta basada en las necesidades de dicho territorio. Desde otra
mirada se quiere también desarrollar el modelo de gestión, que le permita a la institución mejorar
sus procesos administrativos en los temas de elaboración e implementación, desarrollo y
seguimiento de los planes, programas, proyectos que se van a realizar, basados en el ejercicio de
identificar necesidades y definir los servicios que den respuesta a dichas necesidades.
1.3.
T E RRI T O RI O - AM BI E NT E
1.3.1. GEOMORFOLOGÍA
Puente Aranda se caracteriza por un tener un terreno plano con un ligero desnivel de oriente a
occidente. Se encuentra en general en su totalidad ubicada en áreas sin riesgo geotécnico,
alejada de las laderas de las montañas.
1.3.2. HIDROLOGÍ A
De la hidrografía que antes existía en la zona solo sobreviven los ríos San Cristóbal, el Canal de
los Comuneros y el río Fucha, que nace en los cerros orientales, se represa a la altura del tanque
Vitelma, y en el tramo comprendido entre la carrera 6ª con calles 13 y 14 sur y la avenida Boyacá,
este cuerpo de agua cruza la localidad para continuar su curso hasta la desembocadura del río
Bogotá. También sobreviven y atraviesan este territorio los vallados Río Seco, La Albina y
Comuneros y el Caño San Francisco, que hoy están canalizados.
La zona donde se encuentra Puente Aranda se distinguió en el pasado por ser el cruce de varios
ríos y humedales y a causa de eso este sector sufría frecuentes inundaciones, pero en la
actualidad el sector que abarca la localidad, se caracteriza por tener un terreno plano con ligero
desnivel de oriente a occidente. Se encuentra en su totalidad ubicada en áreas sin riesgo
geotécnico, alejada de las laderas de las montañas. Muchas de sus calles y andenes
principalmente al interior de sus barrios no se encuentran en el mejor estado y hace complicado el
caminar o circular por ellas, aunque sus más importantes avenidas sean por lo contrario, de las
mejores de la ciudad.
El funcionamiento natural de los ecosistemas específicamente desde el medio ambiente, para la
localidad de Puente Aranda zona donde se desarrolla un gran sector industrial y comercial, se ve
afectado por una de sus mayores problemáticas la alta contaminación del aire, el agua o el suelo
con productos que potencialmente afectan la salud del hombre.
1.3.3. CLIMA
La temperatura promedio es de 14.2º C, la humedad relativa es del 85 – 93% durante los meses
lluviosos y entre 62 y 66% en los meses secos. El nivel de precipitación es entre 184 y 307 m.m.,
4
en los meses lluviosos y entre 3.4 y 9.8. m.m. en los meses secos.
1.3.4. SUELO
Puente Aranda se caracteriza por tener un terreno eminentemente llano, que presenta dos tipos de
sectores: Uno que es un corredor industrial y otro que es una zona residencial y comercial, El
primero comprende 1.071,81 hectáreas, y es considerado como el de mayor tradición e importancia
en el país, principalmente por las características topográficas del terreno y el fácil acceso de vías
que favorecen este tipo de asentamiento. EL segundo se ha desarrollado al sur de la Avenida
sexta, con un área de 651,32 hectáreas.
En la actualidad el espacio libre para construcción es mínimo; por tanto, las necesidades de
urbanización han llevando a la remodelación y construcción vertical en zonas de uso residencial.
Según el Departamento Administrativo de Catastro Distrital, la localidad de Puente Aranda cuenta
con el 3.34% de la totalidad de los predios de la capital, el primer lugar lo ocupa la localidad de
Suba con el 16,25%. Es de resaltar, que el 91% de los predios construidos en la localidad se
encuentran estratificados con nivel 3, el 1% de los predios corresponden a estratos 1,2 y 4. En la
tabla 1.8. se muestra la información completa, sobre los predios de la localidad, su estratificación y
avalúo 2006 entre otros aspectos.
De acuerdo con el Plan de Ordenamiento Territorial de Bogotá, el uso del suelo en el la localidad,
se divide en cinco áreas de actividad, en función de la estructura propuesta por el modelo territorial,
y son: residencial 56%, industrial 53%, dotacional 5%, comercio y servicios 2,8% y área urbana
5
integral 1%
Es de aclarar que el creciente fenómeno de empobrecimiento de la localidad, ha ocasionado
cambios significativos en el uso de suelo tradicionalmente residencial, albergando usos de
comercio y servicios. Se debe destacar también, la presencia de sectores de uso comercial que
poco a poca han cambiado de comercio aglomerado (en proceso de consolidación) a comercio
calificado (consolidados a escala metropolitana).
4 Decreto 190 del 22 de junio de 2004 POT
5 Decreto 190 del 22 de junio de 2004 POT
Tabla 1.6. Total de predios urbanos residenciales clasificados por estrato
ESTRATO
PREDIOS
AVALÚO 2006
ÁREA TERRENO
ÁREA CONSTRUIDA
2
62
776.391.000
822
5.408
3
43.357
2.059.621.451.000
4.353.601
7.057.818
4
4.095
181.703.457.000
151.291
276.451
5
1
110.307.000
422
105
TOTAL
47.515
2.242.211.606.000
4.506.136
7.339.780
Fuente: DACD – Subdirección de Informática. Enero 01 de 2006
Tabla 1-7-. Total de predios clasificados por destino económico
COD.
DESTINO ECONÓMICO
PREDIOS
AVALÚO 2006
ÁREA
TERRENO
ÁREA
CONSTRUIDA
01
RESIDENCIAL
47.515
2.242.211.606.000
4.506.136,4
7.339.780,4
03
INDUSTRIAL
2.600
1.277.657.106.000
2.826.325,8
2.837.993,4
04
DOTACIONAL PUBLICO
168
202.815.466.000
856.240,4
440.499,8
05
RECREACIONAL PUBLICO
8
9.440.951.000
121.987,9
3.515,0
06
DOTACIONAL PRIVADO
152
34.323.396.000
72.427,8
104.372,5
08
RECREACIONAL PRIVADO
2
221.403.000
1.180,9
0,0
21
COMERCIO EN CORREDOR
COMERCIAL
4.614
675.464.980.000
1.142.969,8
1.618.663,6
22
COMERCIO EN CENTRO
COMERCIAL
4.845
91.371.537.000
59.114,1
104.067,7
23
COMERCIO PUNTUAL
1.772
237.206.139.000
514.148,6
601.367,5
24
PARQUEADEROS
3
1.761.280.000
6.260,7
388,3
61
URBANIZADO NO EDIFICADO
537
119.044.228.000
766.396,9
35.416,6
2
1.969.666.000
14.268,4
160,0
6
1.144.736.000
5.896,6
0,0
62
63
URBANIZABLE NO
URBANIZADO
NO URBANIZADO
SUELO PROTEGIDO
64
LOTE DEL ESTADO
399
102.734.607.000
1.172.630,0
11.061,9
65
VÍAS
423
66.015.973.000
858.170,7
0,0
66
ESPACIO PUBLICO
3
203.473.000
2.960,0
25,0
67
PREDIO CON MEJORA AJENA
1
70.289.000
374,9
0,0
63.050
5.063.656.836.000
12.927.489,7
13.097.311,8
TOTAL
Fuente: DACD – Subdirección de Informática. Enero 01 de 2006
1 . 3 . 5 . C O M U N I C AC I Ó N Y T R AN S P O R T E
La infraestructura vial que existe en la localidad, representa el 5,3% de la malla vial de la ciudad, y
equivale a 76 kilómetros carril de vía, Puente Aranda se beneficia del sistema de transmilenio, por
que dispone de dos vías principales, que pertenecen a la red NQS y calle 13- Américas, de la
misma forma, la localidad, dispone de vías como la Avenida Ferrocarril de occidente, la Avenida
primero de mayo, la Avenida 68, la Avenida Congreso Eucarístico, la Avenida los comuneros, la
Calle 6, Avenida calle 19, Avenida la esperanza, Avenida industrial, la Avenida carrera 50, avenida
carrera 36, Avenida calle 3 o Avenida montes y la Avenida fucha
Según datos del IDU, para el año 2006, en la localidad, el 66% de las redes de movilidad local
vehicular, se encuentran en construcción, y el 58,3% de las redes alternativas, compuestas por
andenes y ciclo rutas, no están construidas y el 76% de las vías de la localidad se encuentran en
deterioro; generando inseguridad y contaminación ambiental. Fuente: Instituto de Desarrollo
Urbano IDU - Oficina Asesora Técnica. 2006
Foto 1. Sistema Transmilenio, Tramo 1, Entre Puente Aranda y La Carrera 70 B.
1 . 4 . CO NT AM I N AC I Ó N AT MO S F É RI C A
Las fuentes de contaminación atmosférica existentes en la localidad 16 son clasificadas como
estacionarias y como móviles; En las estacionarias se incluyen las provenientes de las industrias,
las quemas, la demolición y la construcción, mientras que en las móviles se encuentra el tráfico
vehicular. Todo esto convierte a la localidad en una zona con una gran problemática ambiental,
por la presencia de industrias y la gran cantidad de vías principales y secundarias que la surcan.
La contaminación se da por la presencia en el aire de residuos o productos secundarios gaseosos,
sólidos o líquidos en suspensión de origen industrial, domestico o ambiental que pueden poner en
peligro la salud del hombre y la salud y bienestar de las plantas y animales, o también reducir la
visibilidad y / o producir olores desagradables.
La contaminación del aire se presenta principalmente por la combustión de combustibles fósiles el
cual esta compuesto por material en forma de gas y material particulado (PM). El material
particulado esta compuesto por mezclas de carbón elemental, compuestos de carbón orgánico y
6
compuestos, como metales pesados, óxidos de metal, ácidos condensados, sulfatos y nitratos. El
material particulado (PM) se mide en micrómetros (µm), y usualmente los efectos en salud
comienzan a partir del material que mide 10 µm o menos, que es el que puede penetrar las vías
respiratorias.
La estación de monitoreo Puente Aranda (antiguamente MERCK) para la localidad de Puente
Aranda es la que ha registrado los índices más altos de contaminación. La medición de PM10 tuvo
una mejora en el 2004, pero luego tuvo un aumento importante durante el 2005, y ha venido en
aumento hasta el 2008. Si se comparan los niveles alcanzados en abril de 2007 con respecto de
abril de 2008 se observa un aumento del 9% en el promedio mensual de concentración de PM 10.
Al evaluar el promedio anual (Mayo de 2007 a Abril de 2008) se puede observar que se excede el
valor de la norma de 70 µg/m3 establecida en la resolución 601 de 2006, ya que para éste mes los
valores anuales de las estaciones Puente Aranda y Kennedy presentaron una concentración de 96
µg/m3 en ambas localidades.
6
Harrison RM, Yin J. 2000
Tabla 1.8. Clasificación de riesgos según concentración de PM 10 de calidad del aire en Bogotá
CONCENTRACIÓN
(μg/m3)
0 – 54 (verde)
GRADO EN QUE SE
AFECTA LA SALUD
Bueno
RECOMENDACIONES
Ningún efecto para la salud
Es recomendable limitar la actividad física prolongada
o muy fuerte , al aire libre de las siguientes personas:
55 – 154 (Amarillo)
Moderado: Se
pueden afectar
las personas
más sensibles a
la
contaminación
del aire.
a. Niños y niñas menores de 12 años,
especialmente los preescolares
(menores de 5 años).
b. Personas con enfermedad cardiaca o
pulmonar, tal como enfermedad
cardiaca congestiva, enfermedad
arterial coronaria, asma ó enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
personas mayores de 60 años.
155 – 254 (Naranja)
Insalubre para
grupos sensibles
Deben reducir la actividad física prolongada o muy
fuerte , al aire libre:
a) Niños y Niñas.
b) Personas con enfermedad cardiaca o
pulmonar.
c) Personas mayores de 60 años.
Deben reducir la actividad física prolongada o muy
fuerte , al aire libre:
255 – 354 (Rojo)
Insalubre para
toda la
población
a. Niños y Niñas.
b. Personas con enfermedad cardiaca o
pulmonar.
c. Personas mayores de 60 años.
Los demás grupos poblacionales se comienzan a afectar
y deben reducir también la actividad física prolongada
o intensa al aire libre.
Fuente: DAMA – EPA 2003 y SDS 2006
1 . 4 . 1 . C O N T AM I N AC I ÓN P O R T R Á FI C O
Como se mencionó anteriormente, Puente Aranda cuenta con un gran corredor vial caracterizado
por la presencia de vías principales, secundarias y complementarias que la atraviesan, que en su
mayoría se encuentran sin construir.
Este sector se ve afectado por la generación de los contaminantes que emite el tráfico como
monóxido de carbono, óxido de nitrógeno, los compuestos orgánicos volátiles y las macro
partículas. También hay una cantidad menor de dióxido de azufre y de sulfuro de hidrógeno. El
amianto se libera a la atmósfera al frenar. El tráfico es también una fuente importante de dióxido de
carbono.
Los peores problemas se producen cuando se presenta una combinación de tráfico intenso y de
calor sin viento; en los hospitales aumenta el número de urgencias por asma bronquial, sobre todo
entre los niños entre los 0 y los 5 años.
Un aumento de 10 µg/m3 en los niveles de PM10 ocasionaría un incremento del 4% en las
consultas por ERA, para un periodo de latencia de seis días. Al ser excedida la norma distrital (180
µg/m3) en el 25% del día, para un periodo de latencia de seis días, se produce una aumento del
7
29% en el número de consultas por ERA en niños menores a cinco años .
Al excederse la norma internacional (EPA) para concentración diaria de PM10 medida en valores
absolutos, en un 25% del día, habría un incremento del 22% en el número de consultas y un 10%
si la concentración es medida en medias móviles 24 horas para un periodo de latencia de seis días.
Las concentraciones son más elevadas en las calzadas por donde circulan los carros, o cerca de
éstas (es probable que el máximo se alcance de hecho dentro de los vehículos, donde las entradas
de aire están contaminadas por los vehículos que van adelante) y se reducen con rapidez incluso a
poca distancia de la calzada sobre todo si sopla el viento. Sin embargo, aparte de los efectos
directos sobre la salud de las personas que respiran los humos del tráfico, los productos químicos
interactúan y producen ozono de bajo nivel, que también contribuye al calentamiento global, así
como lluvia ácida, la cual tiene efectos destructores sobre la vida vegetal, animal y
microorganismos por cambio de PH.
Adicionalmente, se observa que en los días laborales se presentan incrementos, especialmente en
las horas vespertinas; mientras que para los días no laborales se indica una disminución marcada
en las lecturas equivalentes día / noche, pero en algunos trayectos, especialmente sobre la malla
vial perimetral, la contaminación continúa siendo elevada para los niveles permitidos por la norma.
Por su parte, en la malla vial interna, que cuenta con espacios más estrechos, la contaminación de
las fuentes móviles es más evidente. Esto se observa en vías como la Avenida 3ª y la Calle 6ª,
7
JORGE EDUARDO PACHÓN – Investigador principal. UNIVERSIDAD DE LA SALLE. Facultad
de Ingeniería Ambiental y Sanitaria. Estudio ―Estimación del riesgo en la salud humana por la
caracterización de aerosoles en la localidad de Puente Aranda en Bogotá. 2005
donde se presenta encerramiento acústico y reflexiones de las ondas sobre las fachadas de las
viviendas y edificaciones colindantes.
1 . 4 . 2 . C O N T AM I N AC I ÓN D E L AG U A
Es la incorporación al agua de materias extrañas, como microorganismos, productos químicos,
residuos industriales y de otros tipos. Estas materias deterioran la calidad del agua y la hacen inútil
para los usos pretendidos.
Los principales contaminantes del agua son los siguientes:
Aguas residuales y otros residuos que demandan oxígeno (en su mayor parte materia orgánica,
cuya descomposición produce la desoxigenación del agua).
En la Localidad de Puente Aranda existen cuatro canales que transportan aguas lluvias y drenajes
de aguas negras provenientes de conexiones clandestinas y de residuos líquidos industriales. Los
canales en mención son: río Fucha (3.500 m), Comuneros (2.200 m), La Albina (1.600 m), Río
Seco (1.800 m.), para una extensión total de 9.100 m., los cuales, por mal manejo, falta de
mantenimiento y cuidado por parte de los habitantes de los barrios aledaños, dan origen a los
problemas mencionados, como el caso del canal del río Fucha, a lo largo del cual se observan
algunas familias indigentes, lo que constituye alto riesgo para la salud de quienes allí habitan y
para el estado ambiental de la zona, ya que en este lugar existen focos de infestación y
proliferación de artrópodos y roedores.
Los canales, como cuerpos de agua, cumplen en la localidad la función de contribuir al manejo
natural de aguas lluvias (control de inundaciones), integración paisajística y eje de desarrollo
urbano.
El número insuficiente de conductos de aguas servidas y de sumideros ocasiona la formación de
focos de infección y estancamiento de aguas servidas; como consecuencia, se presentan efectos
negativos en la salud de los habitantes. Por tal razón, se requiere el mantenimiento de la red de
alcantarillado.
1.4.3.
RIESGOS FÍSICOS
En la localidad se produce un alto tonelaje de basuras al día, compuestas por desechos
industriales, residenciales, comerciales, institucionales, de construcción y hospitalarios.
Los riesgos derivados de un adecuado manejo de residuos sólidos son múltiples y se presentan
desde el sitio de generación hasta el sitio de disposición final incluyendo todo el proceso de
transporte.
En general los residuos favorecen la proliferación de insectos y vectores (medios a través de los
cuales se transmiten las enfermedades), así como las plagas de roedores; Igualmente representan
riesgo de accidente por ejemplo por heridas o cortaduras producto de la manipulación de objetos
cortantes o punzantes los cuales eventualmente pueden estar contaminados.
Otro riesgo de contaminación es el derivado por elementos no biodegradables que por mucho
tiempo contaminan las aguas y los suelos y generan problemas al ser consumidos por el hombre y
/ o los animales en las fuentes de agua y en los alimentos cultivados en estas zonas.
Espacios específicos como la intersección de la avenida del Ferrocarril entre la calle 13 y la
avenida 6ª y la intersección de la avenida 6ª con carrera 36, costado norte de la vía, presentan alta
contaminación por disposición inadecuada de residuos sólidos.
Adicionalmente, la Avenida del Ferrocarril, desde la Avenida Primero de Mayo hasta la Avenida de
Las Américas, es utilizada como botadero de basura, afectando aproximadamente una población
de 80 mil habitantes, pertenecientes a dieciséis barrios de la localidad (San Eusebio, El Sol,
Torremolinos, El Tejar, Milenta, La Ponderosa, La Camelia, Primavera, Brasilia, Barcelona,
Gorgonzola, La Francia, Cundinamarca, Ortesal, Nueva Primavera, Camilo Torres y Pedro León
Trabuchi).
A su vez, en el sector comprendido entre la carrera 49 con calles 27 sur y 31 sur y la carrera 45
entre calles 37 sur y Avenida Primero de Mayo, existe concentración de residuos sólidos que
afectan a 15 mil habitantes aproximadamente, residentes en los barrios Alcalá, El Tejar, Santa Rita,
8
San Eusebio y Muzú
Finalmente hay que señalar que el consorcio Aseo Capital responsable de la recolección y el
trasporte al relleno sanitario de los residuos de la localidad- ha realizado campañas educativas
sobre el manejo y disposición de basuras a toda la comunidad, incluyendo colegios, zona industrial
y comercial.
Además con la colaboración de la Alcaldía local y la comunidad se han recuperado zonas verdes,
parques, caños y canales fluviales.
1 . 4 . 4 . C O N T AM I N AC I ÓN V I S U AL Y AC Ú S T I C A
En Puente Aranda este tipo de contaminación se localiza principalmente en los ejes comerciales e
industriales y sitios donde se desarrollan actividades del servicio automotriz.
Como agentes contaminantes visuales están la publicidad, los afiches, vallas, pasacalles, todos
estos en tamaños y colores no adecuados.
La causa principal de la contaminación acústica es la actividad humana: el transporte, la
construcción de edificios y obras públicas, la industria, entre otras. Los efectos producidos por el
ruido pueden ser fisiológicos, como la pérdida de audición, y psicológicos, como la irritabilidad
exagerada. Como consecuencia de ambas se presentan problemas de irritación, comportamientos
depresivos e hipoacusia.
8
Secretaría de Salud. Diagnóstico local de salud con participación social. 2003
El Departamento Administrativo del Medio Ambiente, Dama, realizo un estudio piloto sobre el
estado actual de la contaminación por ruido ambiental en la localidad de Puente Aranda. Mediante
este estudio se determinó que los niveles de ruido observados, tanto para fuentes móviles como
fijas, superan ampliamente los estándares permitidos según los diferentes usos del suelo, los
cuales están contemplados en la Resolución 08321/83 del Ministerio de Salud. Sin embargo, el
mayor aporte de impacto acústico sobre la comunidad de la localidad de Puente Aranda
corresponde a las fuentes móviles. Al respecto, se destaca que en la malla vial local, conformada
fundamentalmente por corredores de alto flujo vehicular como son: Avenida 68, Avenida 30,
Avenida de las Américas y la Avenida del Sur, se registran los mayores niveles de ruido según los
9
modelos de contaminación acústica.
Adicionalmente, se observa que en los días laborales se presentan incrementos, especialmente en
las horas vespertinas; mientras que para los días no laborales se indica una disminución marcada
en las lecturas equivalentes día/noche, pero en algunos trayectos, especialmente sobre la malla
vial perimetral, la contaminación continúa siendo elevada para los niveles permitidos por la norma.
Por su parte, en la malla vial interna, que cuenta con espacios más estrechos, la contaminación de
las fuentes móviles es más evidente. Esto se observa en vías como la Avenida 3.ª y la Calle 6.ª,
donde se presenta encerramiento acústico y reflexiones de las ondas sobre las fachadas de las
viviendas y edificaciones colindantes. Los niveles de ruido, en el paso de la avenida de Las
Américas, alcanzan cifras superiores a los 75 db (decibeles), situación que se considera de alto
riesgo para los habitantes de la zona debido a que superan el máximo nivel permitido.
En general, las grandes avenidas que atraviesan la localidad tienen promedios entre 70 y 75 db.
Mientras en las zonas residenciales se encuentran promedios inferiores a 70 db, los cuales son
tolerables en el día.
Otro factor que contribuye a la generación de la contaminación acústica en relación con la malla
vial, lo constituye el estado de las vías, ya que a partir de su deficiencia se genera congestión, con
el consecuente aumento del nivel de ruido, por la acción de cornetas, el arranque y frenado de los
vehículos en cortos tiempos, por parte de los conductores, así como los motores en marcha y en
10
espera .
En lo referente a la contaminación por ruido originada a partir de fuentes fijas, se detectó que en
los establecimientos de tipo industrial el origen fundamental de las emisiones está relacionado con
la actividad manufacturera localizada en cada zona en particular, el grado de tecnología utilizada,
la distribución de la planta y los medios de producción. La mayoría de estos establecimientos
producen aportes significativos de contaminación acústica que se propaga hacia el exterior, sin un
debido control. Las principales fuentes que contaminan el exterior corresponden a los sistemas de
ventilación, extractores, plantas eléctricas, compresores, grupos energéticos, sistemas de
transportes de fluidos, etc., que no cuentan con un adecuado confinamiento de sus procesos y
permiten que las emisiones acústicas se dispersen hacia las zonas receptoras colindantes. Otras
fuentes adicionales se relaciona con el tipo de proceso o clase de industria que se localiza en
9
Dama, ―Evaluación de la contaminación por ruido en la localidad de Puente Aranda
en Bogotá, D.C.‖, 2002.
10
Ibid.
sectores específicos, que dan cierta relevancia a la contaminación por ruido a una zona en
particular. De esta forma, algunas industrias como las de la actividad petrolera, localizada en la
zona 1, el sector textil, ubicado en la zona 2 y el sector metalmecánico, disperso a lo largo de la
localidad, no controlan las emisiones de ruido eficientemente hacia el exterior, por lo que las ondas
acústicas de estas fuentes se propagan por las puertas, techos o ventanas afectando las zonas
receptoras colindantes y más cercanas.
Otros establecimientos que contribuyen a la contaminación acústica en la zona son las discotecas,
los centros nocturnos, bares y centros comerciales, que aportan ruidos molestos que afectan la
tranquilidad de los habitantes, especialmente, a altas horas de la noche. Ante los hechos descritos,
los cuales se han relacionado con pérdida de las capacidades auditivas de algunos habitantes de
la localidad, el estudio recomienda que se establezcan mecanismos para sonoamortiguar el ruido
producido por las industrias al exterior y que las personas que revelan esta dificultad, utilicen
11
protectores auditivos y tengan un seguimiento periódico del estado de su audición .
1 . 4 . 5 . C O N T AM I N AC I ÓN P O R S U S T AN C I AS Q U Í M I C AS
Se trata de una de las formas más graves de contaminación e incluye la contaminación por
hidrocarburos que corresponde sobre todo al vertimiento de petróleo o sus derivados al medio
ambiente.
Según información obtenida del Mapa de Factores de Riesgo Químico de la Dirección de Salud
Pública - Secretaria Distrital de Salud, los establecimientos que representan un mayor riesgo para
la salud, distribuidos por Localidad, son los de Puente Aranda con 20.200 establecimientos,
comerciales e industriales, seguidos por Tunjuelito (724) y Suba (585). La situación Distrital se
presenta en el Mapa.
Como ya se menciono Puente Aranda, (color rojo) concentra la mayor parte de establecimientos de
estas sustancias; establecimientos representados en fábricas, depósitos, estaciones de servicio y
sitios de almacenamiento principalmente.
Otro factor que se debe tener en cuenta dentro de la localidad y que genera riesgo para el medio
ambiente, los habitantes y trabajadores de estas instituciones, es la producción, almacenamiento,
usos y disposición final de sustancias químicas.
Es importante resaltar, que los materiales peligrosos, entre ellos los de origen químico, son
producidos, almacenados, trasvasados, expendidos y utilizados, no sólo en grandes industrias,
sino también en pequeñas empresas, en el comercio e incluso en el ámbito doméstico.
Dentro de las grandes industrias se cuenta con petroleras importantes en la zona con gran
capacidad de almacenamiento de combustible, entre ellas Shell, Texas Petrolium Company,
ECOPETROL y ESSO- MOBIL. Además de la presencia de estaciones de servicio, que se
caracterizan por manejo de gasolina, la cual puede ocasionar daños en la salud. También es
11
Ibid.
necesario resaltar que la zona cuenta con productoras de gas Unigas, Progas, Gas de la Sabana,
etc. Estas empresas manejan más de 8000 cilindros diarios, generando peligrosidad por ser un
elemento combustible que adicionalmente esta siendo utilizado para fines terroristas.
Vale la pena destacar también la manipulación de otras sustancias químicas por ejemplo en
manejo de plásticos, y producción de material textil (aproximadamente 35 empresas), fábricas y
expendio de pinturas, industrias de polietileno (aproximadamente 12 industrias), industrias de
pegantes (5 fábricas), galvanoplastia (47 empresas), venta de solventes (10 a 15 empresas)
fábricas de alcohol (4), fábricas de amoniaco (2), empresas de plaguicidas (productoras y
comercializadoras de órgano fosforados, órgano clorados, carbamatos, piretrinas etc., las cuales
pueden producir daños en la salud de la población, debido a que si son esparcidas en forma de
neblinas, polvos, vapores y humos metálicos, generan múltiples enfermedades desde la simple
irritación hasta el cáncer y aún la muerte.
En relación con sustancias liquidas inflamables, Puente Aranda, ocupa también el primer lugar.
Entre los líquidos inflamables, se encuentran principalmente la gasolina y el alcohol etílico. Entre
los líquidos combustibles pueden citarse los aceites combustibles, combustibles diesel y solventes.
La localidad ocupa igualmente el primer lugar con mayor número de Industrias que manejan
sólidos Inflamables con una participación de 85 establecimientos, seguido de Tunjuelito 53 y
Kennedy con 48. Son representativos de estas sustancias los pegantes y el caucho sintético. Entre
los sólidos inflamables, se encuentran además sustancias no explosivas, susceptibles de causar
fuego, mediante la fricción ó el calor retenido en los procesos de fabricación, ó igualmente pueden
inflamarse fácilmente en contacto con el aire ó el agua. Incluye los sólidos inflamables, líquidos y
sólidos reactivos.
En cuanto a los establecimientos pertenecientes a la clase de materiales peligrosos misceláneos,
según clasificación de la organización de las Naciones Unidas, la localidad de Puente Aranda
representa el primer lugar en riesgo, estos materiales peligrosos, no incluidos en otra clase de
riesgos durante el transporte, pueden ser anestésicos, nocivos, ó causar irritaciones. Se pueden
citar el naftaleno, la cal viva, material magnetizado, elementos de aseo, limpieza y desinfección de
uso doméstico.
Mapa 1.2. Vigilancia a establecimientos de alto riesgo químico. Bogotá.
Fuente: Mapa Factores de Riesgo Químico
1.4.6.
RIESGOS BIOLÓGICOS
La existencia de predios en abandono, vestigios de antiguas empresas, que han salido de la
localidad después de la crisis económica suscitada a finales de los años 90, han fortalecido la
proliferación e infestación de roedores a las viviendas aledañas al igual que a los sectores
comerciales. A lo anterior se suma el creciente hacinamiento generado en viviendas de la
localidad, la convivencia con mascotas y su inadecuado manejo, constituyen un factor de riesgo
que puede un aumento notorio de la agresión por animales especialmente en la población infantil y
adulto mayor de la localidad.
Por predominar la actividad comercial e industrial en esta localidad, se produce un alto volumen de
desechos que en su mayoría son reciclables, lo que ha estimulado el desplazamiento continuo de
recicladores e indigentes, que conlleva a una continua diseminación de las basuras en la vía
pública que sirve de nichos para la proliferación de vectores plagas y atrae a perros callejeros.
En esta localidad también se encuentra un número significativo de establecimientos como IPS,
clínicas, droguerías y depósitos de productos de uso veterinario, especialmente destinado hacia la
protección de mascotas (perros y gatos).
En la localidad existen focos de vectores como tal, pues debido a su tamaño éstos han podido ser
controlados, a excepción de la plaza de mercado de Paloquemao, en la cual se presenta una gran
infestación por ratas. El cementerio Central, por su parte, presenta infestación por un mosquito no
identificado que tiene una presencia cíclica o estacionaria. El resto de infestaciones se encuentran
diseminadas, aunque en menor grado, por toda la localidad, especialmente en los caños de la
Avenida Primera con carreras 28 a 30; el caño de la Avenida Sexta a la altura de la carrera 27 al
occidente y los separadores de la Avenida Sexta y 19. Se presenta, además, infestación leve de
ratas en los techos, especialmente en los barrios Veraguas, El Vergel, Santa Isabel, El Progreso,
además de barrios con un avanzado proceso de deterioro como los son Voto Nacional, La
Estanzuela, La Sabana y La Pepita. A su vez se presenta una notable infestación de pulgas en
algunos sectores de la localidad, especialmente en inquilinatos y viviendas que presentan un alto
grado de hacinamiento, así como en escuelas y archivos de muchas instituciones.
Dentro de las actividades normales de vigilancia y control de riesgos biológicos relacionados
esencialmente con las enfermedades zoonóticas, se tiene como evento principal la rabia canina y
humana. Las actividades principales para el control de la rabia urbana son las siguientes:
Vacunación antirrábica a mascotas en especial gatos y perros
Recolección de caninos callejeros
Educación a la comunidad para el manejo de mascotas y sus deyecciones
Esterilización de hembras caninas y felinas
Vigilancia y control de los accidentes rábicos
Por otra parte, dentro de la localidad se observa presencia de roedores plaga, artrópodos, animales
callejeros especialmente en los caños, colectores, parques y demás zonas verdes lo que genera
riesgos de tipo biológico para la comunidad conllevando al deterioro de la calidad de vida de las
comunidades. El mayor grado de infestación se observa en los siguientes focos: canal del Fucha,
canal Los Comuneros, canal la Albina, canal Río Seco, Batallón Puente Aranda y la Cárcel
Nacional Modelo,
Las actividades para el control de los vectores y roedores plaga son:
Control de residuos sólidos
Educación medio ambiental y sanitaria a las comunidades.
Control cultural de roedores y artrópodos, mediante rompimiento del ciclo vital
Control químico con rodenticidas e insecticidas
Limpieza de canales, ríos y caños en concordancia con Acueducto y Alcantarillado,
Departamento Administrativo del Medio Ambiente (DAMA )
Adicionalmente se realizan esfuerzos por parte de los colaboradores del Hospital para generar y
construir conciencia ciudadana mediante estrategias de fácil manejo y de conocimiento público.
1.4.7. RIESGOS DEL CONSUMO
La mayor parte de la localidad es zona industrial, con un alto porcentaje de población flotante
quienes consumen alimentos procesados y expendidos por los establecimientos presentes en las
zonas. Por otra parte dentro de la zona industrial existen industrias que acopian, procesan y
distribuyen alimentos para el consumo nacional y algunos de ellos para las exportaciones. Para
controlar los riesgos derivados de estas actividades se realizan las siguientes acciones:
Control de la calidad del agua de consumo
Control físico químico y microbiológico de los alimentos perecederos y no perecederos
Control sanitario de los establecimientos
Control sanitario y de puntos críticos en todo el proceso de los alimentos especialmente los
industriales
Control sanitario de los mataderos de aves y expendios.
Control sanitario a los manipuladores de alimentos
Control sanitario a los vehículos de transporte de alimentos.
Control sanitario a los tanques de almacenamiento de agua de consumo.
Control sanitario a los establecimientos de venta de medicamentos para uso humano y
veterinario.
Capacitación sanitaria a manipuladores, expendedores, transportadores de alimentos.
Capacitación en Buenas Prácticas de Manufactura (BPM), especialmente en conservación y
manejo de los alimentos
Capacitación en principios de nutrición para el buen funcionamiento de los procesos
fisiológicos.
Control, vigilancia y verificación de Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETAS )
Vigilancia epidemiológica de los eventos mórbidos que se presentan por este tipo de riesgo.
Control de vectores y roedores plaga
Control de residuos sólidos, en manejo y disposición
Control de enfermedades zoonóticas.
En diversas reuniones realizadas con el grupo encargado de estas acciones se concluyo que es
necesario implementar proyectos de investigación en calidad de alimentos, también es importante
cambiar radicalmente la metodología de la vigilancia y control rutinaria especialmente a los
establecimientos de expendio como: tiendas, panaderías, expendios de carne, restaurantes, entre
otras puesto que el impacto es limitado.
1 . 4 . 8 . R I E S G O S D E L AM B I E N T E
Entre las actividades desarrolladas por el equipo profesional, se atienden los casos de
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) recurrente, igualmente se vigilan los establecimientos
educativos observando en estos las condiciones higiénico sanitarias, de seguridad, los alimentos
expendidos a los estudiantes y la calidad de agua en los reservorios.
También se controlan establecimientos comerciales como Moteles, Hoteles, prostíbulos, baños
públicos, salones de juegos, teatros, almacenes, bancos, oficinas, talleres de confección, piscinas,
entre otros.
Igualmente se desarrollan actividades en los Humedales y en las viviendas en riesgo (con
humedades, con rebose de aguas residuales, con manejo inadecuado de basuras, etc.).Y la gran
fortaleza es la realización de actividades educativas en el Manejo y cuidado del agua, el Manejo de
los residuos sólidos (basuras), etc. las cuales son dirigidas a estudiantes de los establecimientos
educativos y a la comunidad en general.
1.4.9. RIES GOS L ABOR ALE S
De acuerdo a la información suministrada por el ámbito laboral del Hospital del Sur E.S.E. se
puede conocer las características de la población trabajadora ubicada en la localidad de Puente
Aranda en particular las relacionadas con la morbilidad y las condiciones de salud en su entorno
laboral; para cada uno de los diferentes sectores económicos intervenidos (metalmecánico,
maderas, galvánico, colchones y salas de belleza). se presentan diferentes riesgos laborales de
acuerdo al sector productivo y la actividad económica desarrollada por las diferentes empresas:
Sector Productivo Maderas- fabricación, reparación y montaje de
c a r p i n t e r í a , m u e b l e s p a r a e l h o g a r , o f i c i n a y e m p r es a s .
p i ez a s , p a r t e s
de
Riesgos ergonómicos, De acuerdo a las características intrínsecas de las actividades en los
diferentes puestos de trabajo, los trabajadores permanecen durante la mayor parte de la
jornada laboral en posturas bípedas, espacialmente en la operación de equipos como
planeadoras, sierra, al pulir o pintar entre otras tareas, no reconocen los descansos, ni la
realización de pausas activas.
Riesgos mecánicos, La manipulación y operación de maquinaria, materia prima y/o equipos
para la ejecución de las labores de corte, pulido, cepillado, etc., genera altos niveles de
accidentalidad por la presencia de elementos cortantes, punzantes, contundentes, superficies y
elementos ásperos.
Riesgos Químicos, El proceso productivo de manera general origina y dispersa material
particulado proveniente del corte, lijado, de la madera, cuyas finas partículas pueden repercutir
en enfermedad ocupacional por los niveles de exposición que se incrementan con la
manipulación de pinturas, thinner y gasolina usado en la terminación de los muebles.,
S e c t o r P r o d u c t i v o G a l v á n i c o - T r a t a m i e n t o Y R e v e s t i m i en t o D e M e t a l e s P a r a U s o
Estructural
Riesgos Químicos, Este riesgo es el más crítico en la mayoría de las unidades, la principal
fuente son los vapores generados en los baños electrolíticos y el contacto por la manipulación
de un variado grupo de sustancias químicas durante todo el proceso productivo.
Riesgos Ergonómicos, La mayoría de los puestos de trabajo de este sector presentan posturas
bípedas mantenidas y casi siempre prolongadas, como lo es el proceso de inmersión de piezas
en los tanques electrolíticos, pulimento y enganche en este último se presentan movimientos
repetitivos.
Riesgos locativos, Se presentan con frecuencia espacios reducidos, desniveles en el piso,
mezanines sin protección lateral, inadecuada distribución de planta, falta destinar espacios
adecuados y diferenciables para el almacenamiento de materia prima, producto terminado y
proceso productivo, adicionales a los riesgos tecnológicos.
S e c t o r P r o d u c t i v o M e t a l m e c á n i c o - F a b r i c a c i ó n d e o t r o s p r o d u c t o s el a b o r a d o s d e m et a l .
F a b r i c a c i ó n d e p r o d u c t o s m e t á l i c o s p a r a u s o es t r u c t u r a l .
Riesgos Físicos, Este riesgo es el más crítico en la mayoría de las unidades, la principal fuente
son el funcionamiento de equipos, como compresores, tornos, equipos de soldadura, taladros
entre otros los cuales generan ruido y radiaciones.
Riesgos Ergonómicos, La mayoría de los puestos de trabajo de este sector presentan posturas
bípedas mantenidas y casi siempre prolongadas, debido a la naturaleza de las labores y el
requerimiento para operar los equipos y maquinaria propia de este sector tales como pulidoras,
tornos, taladros, equipo de soldadura.
Riesgos mecánicos, La manipulación de maquinas y herramientas generan frecuentemente
incidentes y accidentes en los trabajadores de este sector productivo, los discos de los
esmeriles, las pulidoras, los tornos sin mantenimiento preventivo y/o correctivo, sin guardas de
seguridad son las principales fuentes de amputaciones o cortaduras. La falta de espacios por
puesto de trabajo y entre equipos generan accidentes como golpes, incrustaciones de
partículas en diferentes partes del cuerpo como ojos.
S e c t o r p r o d u c t i v o c o l c h o n e s - F a b r i c a c i ó n d e c o l c h o n es y S o m i er s
Riesgos Ergonómicos, De acuerdo a las características intrínsecas de las actividades en los
diferentes puestos de trabajo, los trabajadores permanecen durante la mayor parte de la
jornada laboral en posturas bípedas, no identifican los descansos, ni la realización de pausas
activas, adicionalmente no manifiestan realizar ningún tipo de actividad física en horas
extralaborales. Adicionalmente se encuentra manejo de cargas inadecuado.
Riesgos Mecánicos, Una mala manipulación de los trabajadores, descuidos o la falta de la
cultura del autocuidado pueden ocasionar accidentes de trabajo. Se encuentra exceso de
confianza en la manipulación de herramientas unida con la falta de uso de EPP y se evidencian
cortaduras, machucones y atrapamientos en miembros superiores.
Riesgos Químicos, Los insumos utilizados para la fabricación del colchón tienen partículas de
tamaño y forma tal que se les facilita el ingreso al sistema respiratorio de los trabajadores,
además de los vapores orgánicos desprendidos de los pegantes, hecho que desencadena
alteración en las vías respiratorias e intoxicaciones crónicas.
S e c t o r P r o d u c t i v o S a l o n e s d e B e l l e z a - O t r a s a c t i v i d a d e s d e s er v i c i o s p e l u q u er í a s
Riegos biológicos, Este riesgo es el más crítico en la mayoría de las unidades de trabajo de
este sector, generado por el contacto directo con fluidos y tejidos corporales, además de la
generación de residuos cortopunzantes y biosanitarios, exponiendo al personal a contagio por
bacterias, virus, hongos etc.
Riesgos Ergonómicos, La mayoría de la población trabajadora de los salones de belleza
cumplen con extensas jornadas laborales con picos en horas nocturnas y de fines de semana
es decir en horas donde el resto de la población se dirige a descansar, durante las cuales
adoptan posturas bípedas mantenidas y casi siempre prolongadas, adicionalmente realizan
trabajos que requieren de minuciosidad por lo cual realizan movimientos y adoptan posturas
fuera del ángulo de confort, realizando movimientos repetitivos.
Riesgos Químicos, La manipulación y almacenamiento de sustancias químicas como solventes
orgánicos, soda cáustica, productos clorados, bases amoniacales, con las cuales el personal
se ha adaptado a manipular sin ninguna medida de protección y prevención exponiendo a los
clientes y demás compañeros, representan uno de los riesgos prioritarios de este sector
especialmente por el grado de afectación a la salud de estos trabajadores.
1 . 5 . P O BL ACI Ó N
Conocer las características de la población en lo que se refiere a su tamaño, estructura
poblacional, morbilidad, mortalidad y comportamiento de las variables demográficas y dinámicas
fundamentales es importante en la construcción de políticas sociales, diseccionadas a dar
respuestas efectivas a las necesidades de la comunidad, a partir de la dinámica de los servicios
de salud y otros servicios sociales.
A continuación, se describen adicionalmente los eventos en morbilidad y mortalidad que afectan
con mayor frecuencia a las personas de la Localidad de Puente Aranda, durante el periodo de 2000
– 2005, como propuesta para generar políticas gubernamentales específicas que permitan incidir
positivamente en la población, promoviendo estilos de vida saludables y previniendo el riesgo de
enfermar y morir como consecuencia de eventos modificables.
1.5.1. ESTRUCTUR A Y DINÁM ICA POBLACION AL
A continuación se presenta, el análisis de las principales características de la población en la
localidad de Puente Aranda, relacionadas con la estructura poblacional, el crecimiento natural de la
población, relacionado con fecundidad y mortalidad. Para la evaluación de estos eventos se
construyen tasas de natalidad y mortalidad, con base en la población total.
Como no todo el mundo tiene el mismo riesgo de morir, ni de hacerlo por las mismas causas de
acuerdo con su edad y sexo, es necesario construir tasas más específicas como son las de
fecundidad y las de mortalidad específica por edad y sexo que permiten dirigir acciones hacia
determinados grupos.
La estructura por edad y sexo de una población, es el resultado del comportamiento de su
dinámica (fecundidad, mortalidad, migración), que a su vez está relacionada con el comportamiento
social y económico de la misma, el conocimiento de dicha estructura es fundamental para la
planeación.
Esta sección describe el número de personas que residen en Puente Aranda, su distribución por
género y edad, así como el crecimiento que la población ha tenido en el tiempo.
Según los datos del Censo DANE 2005, se observa a la localidad, en la posición once, con el
3,79% de la población distrital, con 256977 habitantes. El crecimiento registrado por la localidad en
términos de población, ha sido muy variable, y según datos de diagnósticos anteriores, mientras
en la primera parte de la década de años 80, habían llegado 83247 habitantes a la localidad, para
el año 1993, se estima que 22.632 habitantes, habían abandonado la misma.
En la tabla 1.11. Se presenta la distribución poblacional por género y por grupos quinquenales
según datos del CENSO DANE 2005.
Tabla 1.9. Distribución de la población en la localidad por edad y sexo12
Fuente: Censo DANE 2005
12
DANE. CENSO 2005
1.5.2. PIRÁM IDE P OBL ACION AL
Según la pirámide poblacional local, se puede observar, restricción progresiva de la población de
jóvenes con aumento paulatino en edades superiores intermedias. No hay variación según las
proyecciones.
Grafica número 1.1. Pirámide Poblacional Localidad
Fuente CENSO DANE 2005
1.5.3. COMPOSICIÓN POR SEXO
Actualmente, de acuerdo al CENSO 2005, la Localidad de Puente Aranda cuenta con una
población de 256.977 personas, que representa 3.8% de la población total de Bogotá, de los
cuales 132.887 son mujeres (52%) y 124.090 son hombres (48%)
Se puede observar un cambio significativo en la proporción de población de género femenino, la
cual ha incrementado 1,5 puntos porcentuales, mientras la población masculina, ha disminuido, ya
que según los datos del Censo 2005, la proporción de mujeres era de 53,5% y la de hombres
46,5%.
Según datos obtenidos en el Diagnóstico local del año 2003, la localidad de Puente Aranda tenía
un índice de masculinidad del 88%, el cual según los datos del CENSO 2005, se incremento al
93%, es decir que en la localidad hay 93 hombres por cada 100 mujeres.
1.5.4. COMPO SICIÓ N PO R ED ADES
En la localidad se observan dos características a este respecto: la primera es que puede calificarse
como joven. El grupo de edad menor a 30 años representa el 50%, cifra que muestra incremento
de 2,3 puntos porcentuales con respecto a los datos del año 2003, según los cuales, el 47,7% de la
población pertenecía al grupo. Por otro lado es de destacar el que la mayor concentración
poblacional, se encuentra en los grupos de 20 a 29 años, por otra parte es significativo el que en
estos mismos grupos de edad, es mayor el porcentaje de hombres, pese a que este
comportamiento difiera del total local.
La población mayor de 55 años, se ha mantenido estable, con el 15% del total de la población.
La población con los rangos de edades entre 0 y 4 años es la que mayor continua representando el
7% del total de la población
La segunda característica es la PEA Población Económicamente Activa (15 a 59 años), está
constituida por el 67% del total de la población de la localidad.
La agrupación de la población en tres grandes grupos de edad y su relación permiten el cálculo de
los índices de dependencia económica de la población (Ver Tabla 1.5.2)
Tabla 1.10. Distribución de la población en tres grandes grupos de edad e índice de dependencia
económica. Puente Aranda y Bogotá. 2005
PUENTE ARANDA
BOGOTÁ
2005
%
2005
%
Población menor de 15 años
57.571
22.4
1.793.038
26.4
Población de 15 a 64 años
179.098
69.6
5.200.668
76.7
Población mayor de 65 años
20.308
7.9
375.800
5.5
Índice de dependencia económica
43%
46%
Índice de dependencia juvenil
32%
39%
Fuente: Censo DANE 2005
El índice global de dependencia por edad es mayor para Puente Aranda, (0.43) que para Bogotá
(0.46), lo que indica una mayor proporción de personas en edad de trabajar con respecto a los
jóvenes menores de 15 años. Sin embargo la dependencia económica de las personas mayores
es superior en la localidad, En Puente Aranda, por cada 100 habitantes en edad productiva
dependen 43 personas menores de 15 años y 11 mayores de 65 años.
1 . 5 . 5 . D E N S I D AD P O B L A C I O N AL
La densidad poblacional se define por la cantidad de habitantes en una unidad de área (hab/ha).
Puente Aranda se encuentra en un rango medio bajo para la ciudad según su densidad, ya que
presenta 172 habitantes por hectárea.
Como resultado del Plan de Ordenamiento territorial, establecido por el Concejo Distrital, la
localidad se organiza en cinco (5) Unidades Programáticas Zonales (UPZ), a continuación se
presenta en la Tabla 1.5.3 tanto la extensión como la población de cada una de estas unidades así
como la densidad poblacional para cada una:
Tabla 1.11. Densidad poblacional por UPZ Puente Aranda. 2005
UPZ
NOMBRE
ÁREA
POBLACIÓN
%
DENSIDAD
40
Ciudad Montes
443,41
111.491
37.5
228,89
41
Muzú
249,42
72.774
24.6
275,74
43
San Rafael
327,45
87.830
29.5
266,29
108
Zona Industrial
344,82
8.862
2.98
25,7
111
Puente Aranda
359,39
16.165
5.44
44,98
1.724,50
297.122
100
841.6
TOTAL
Fuente: Plan de Ordenamiento Territorial
Vale la pena aclarar que toda la población de la localidad se encuentra dentro del área urbana, Se
puede observar que la zona más densamente poblada es Ciudad Montes, seguida de San Rafael y
luego de Muzú y la menos poblada es Puente Aranda, seguida de la Industrial. Esto es
consecuente con la organización histórica de la localidad que inició como un enclave Industrial en
cuya zona sur se organizó un proceso urbanístico para acoger a los trabajadores que llegaban a
las empresas que se asentaron en la zona.
Los barrios que tienen más población en cada una de las UPZ son los siguientes: •
Ciudad Montes: Asunción, Ciudad Montes, Jazmín, Bochica y Villa Inés.
UPZ 43 – San Rafael: Sorrento, Trinidad, Primavera
UPZ 41 – Muzú: Trinidad, Alquería, Santa Rita, Alcalá.
UPZ 111: Puente Aranda: Brasilia.
UPZ 40 –
1.5.6. DISTRIBUCIÓN DE P OBL ACIÓN P OR ESTRAT O S OCIOE CONÓM ICO
Existe un porcentaje muy bajo, (0,3%) de población con estratos 1 y 2 en la localidad, ubicados en
la UPZ zona industrial, el restante 97,7 % de la población se encuentra estratificada con nivel 3.
Es necesario aclarar que la localidad tiene un gran porcentaje de población flotante con respecto a
la censada como residente, debido a la presencia de una gran área industrial y comercial a la que
diariamente acuden miles de personas por razones ocupacionales.
También se resalta la presencia de habitantes de la calle. Se detectó un incremento significativo en
el número de viviendas tipo cambuche y de personas, pasando de 89 a 92 cambuches y de 235 a
274 habitantes de la calle observados en el período comprendido en el primer semestre de 2006.
Este aumento se ha venido presentando en la calle 6 entre carreras 32 a 37, el Barrio Galán,
13
primavera, Alcalá y en la zona industrial cerca de la avenida de Las Américas con Cra. 68.
1.5.7. DAT OS DEM OGRÁFICOS
La esperanza de vida al nacer o sea el número promedio de años que se espera debe vivir una
persona nacida en el año 2010, se observa en la tabla No 1.5.4 que esta es mayor en Bogotá para
ambos géneros; estarían indicando que la población que nazca y resida en la ciudad estaría sujeta
a mejores condiciones de vida en general y que estas permanecerán o mejoraran puesto que la
esperanza de vida es de 71 para el año 2005.
Para 2005, la esperanza de vida al nacer sigue en incremento, ganando la población nacida en
este año, 1.4 años con respecto a la nacida en 2000, con diferencias, 1.6 años para los hombres y
1.2 para las mujeres.
Tabla 1.12. Esperanza de vida al nacer por sexo, en Bogotá y Puente Aranda.2005
Mujeres
Hombres
TOTAL
Bogotá
76.45
70.17
73.23
Localidad 16
71
69
73
Fuente: Cálculo Epidemiología Hospital del Sur ESE, Certificados de Defunción.
DANE. Proyecciones DAPD. 2005
13
Proyecto 7312 Atención al ciudadano-a habitante de la calle adelantado por Secretaria de
Integración Social en el 2006.
1.5.8. FECUNDID AD
La fecundidad es una de las variables más importantes en la dinámica poblacional, por su estrecha
relación con el crecimiento poblacional y la salud materna infantil.
Existen múltiples variables que pueden afectar la fecundidad, entre ellas el nivel socioeconómico,
la participación de la mujer en la fuerza laboral y el lugar de residencia, lo que hace importante
diferenciar las tasas para cada localidad y compararlas con las del Distrito Capital.
La tasa general de fecundidad relaciona el número de nacimientos con el de mujeres de 15 a 44
años de edad (edad fértil), dando una visión de cuántos niños están naciendo por cada mil mujeres
capaces de procrear. Es una medida más exacta que la tasa de natalidad debido a que relaciona
los nacimientos de forma más aproximada con el grupo por edad-sexo susceptible de dar a luz.
1.5.8.1.1
Tasa General de Fecundidad
De acuerdo a los datos suministrados por la Secretaria Distrital de Salud, para el año 2000, hubo
39 nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fértil (10 –54 años). Para el año 2001 la tasa fue
de 37, para los años 2002 y 2003 fue de 36 nacidos vivos, para el año 2004 disminuyo a 35
nacidos vivos y para el 2005 aumento a 36 nacidos vivos por cada 1000 mujeres en edad fértil (1054 años).
Grafica 1.2. Tasa General de Fecundidad por 1000 Hab. Localidad 16. 2000-2005
Tasa general de fecundidad por 1000 habitantes
40
39
38
37
36
35
34
33
39,51
36,59
Año 2000
Año 2001
36,97
36,05
Año 2002
35,78
Año 2003
Año 2004
Fuente: Secretaria Distrital de Salud
36,42
Año 2005
Al observar la Tasa Global de Fecundidad, tenemos que para el año 2000 hubo 1,42 hijos por cada
1000 mujeres expuestas durante su vida reproductiva. Para el año 2004, disminuyo a 1,31 y para el
año 2005 se ubicó en 1,32 hijos por cada 1000 mujeres expuestas durante su vida reproductiva.
Grafica 1.3. Tasa Global de Fecundidad por 1000 Hab. Localidad 16. 2000-2005
Tasa global de fecundidad por 1000 habitantes
1,45
1,42
1,4
1,35
1,31
1,3
1,31
1,33
1,32
1,29
1,25
1,2
Año 2000
Año 2001
Año 2002
Año 2003
Año 2004
Año 2005
Fuente: Secretaria Distrital de Salud
1.5.8.1.2
Mortalidad
La mortalidad se puede considerar como un indicador de la salud en una población y sus
características deben ser consideradas en la planeación de los servicios. La mortalidad puede
además determinar el crecimiento de la población en balance con la fecundidad.
Otro indicador demográfico es la tasa bruta de mortalidad, cantidad de defunciones por unidad de
población (por 1.000 habitantes) en un lugar dado, relacionada con la totalidad del tiempo de
exposición de los sujetos expuestos al riesgo de que ocurra este evento en un período de tiempo,
generalmente un año.
1.5.8.1.3
TASA DE MORTALIDAD
De acuerdo a los datos suministrados la tasa de mortalidad en los últimos 4 años ha estado entre
4,20 defunciones por 1000 habitantes y 4,69 defunciones por 1000 habitantes. Siendo la mayor
tasa la del año 2004 con 4,69 y la menor el año 2000 con 4,20 defunciones por 1000 habitantes.
Grafica 1-4. Tasa Bruta de Mortalidad por 1000 Hab. Localidad 16. 2000-2005
Tasa Bruta de Mortalidad por 1000
habitantes
5
4,68
4,5
4,2
4
4,68
4,69
4,3
3,5
Año 2000
Año 2001
Año 2002
Año 2003
Año 2004
Fuente: Secretaria Distrital de Salud
1.5.8.1.4
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Tabla 1.5.3 Reporte de violencias por tipo y género año 2005
TIPO DE
Violencia
Violencia
Violencia
Violencia
Violencia
Violencia
Física
Emocional
Sexual
Económica
Negligencia
Abandono
VIOLENCIA
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
Hombre
Mujer
AÑO 2005
20,00%
37,06%
32,94%
57,06%
3,53%
12,35%
5,29%
6,47%
16,47%
11,18%
14,71%
8,82%
AÑO 2006
14.90%
22.60%
39.90%
45.67%
3.85%
15.38%
0.96%
0.96%
10.10%
9.13%
1.44%
0.96%
Fuente: SIVIM (Subsistema de vigilancia de Maltrato). Hospital del Sur ESE, Epidemiología. 2005 –
2006
La tabla 1.5.3. Muestra el panorama de la situación de maltrato (casos notificados) en sus diversas
formas de violencia, como se puede evidenciar la notificación de esta problemática en el sexo
masculino ya se comienza a visibilizarse en mayor medida en los últimos años.
A continuación, en los mapas 1.5 y 1.6, se presenta la georreferenciación de los casos notificados,
con relación al tipo de violencia y maltrato.
Es necesario hacer un reconocimiento, al importante papel desarrollado por la comunidad, en el
incremento de reportes, llama la atención, el incremento en los casos reportados de violencia hacia
los hombres, que hasta hace algunos años, no se evidenciaba.
Mapa 1.3. Georreferenciación de casos de violencia y maltrato en las UPZ´s 40- 41 y 43
Fuente: Hospital del Sur. SIVIM. Enero – Septiembre de 2006
Mapa 1.4. Georreferenciación de casos de violencia y maltrato en las UPZ´s 108 y 111
Fuente: Hospital del Sur. SIVIM. Enero – Septiembre de 2006
1.5.8.1.5
DESPLAZAMIENTO
Mediante la intervención realizada por el Proyecto Especial de Atención Psicosocial a población
desplazada en el 2006, realizada a 70 familias, arrojó las siguientes características:
Tiempos de permanencia en la ciudad mayores a un año, procesos de adaptación adecuados a la
ciudad y a sus nuevas condiciones de vida, y fuertes redes de apoyo familiares y de amigos. Se
encontró además, que la mayoría de los proyectos productivos que se entregaron a partir de las
ayudas de Acción Social, han resultado exitosos y sostenibles, puesto que varias familias de esta
localidad generan sus ingresos a partir de los negocios que han logrado establecer y mantener.
Según comentarios de las propias familias, el interés de mantenerse viviendo en esta localidad,
radica en que sus niveles de vida son adecuados, la oferta institucional es alta, el entorno es
agradable, han encontrado seguridad y tranquilidad en sus vecindarios y facilidad en las rutas de
acceso, entre otros.
Desde la atención psicosocial, se abordaron los siguientes aspectos: estado de ánimo, dificultades
emocionales, sentimientos y pensamientos negativos, pautas de crianza, relaciones
interpersonales y conflictos familiares. Respecto al desplazamiento y a su situación actual se
abordaron: sentimientos y pensamientos positivos respecto a si mismas para fortalecer o elevar su
autoestima, estrés, ansiedad, manejo del duelo, adaptación a su nueva vida y a la ciudad, y en
especial proyecto de vida, el cual es de extremada importancia ya que éste le va a permitir a la
familia y a sus miembros plantearse metas, buscar oportunidades que les permitan mejorar su
calidad de vida y mirar mas allá de lo que hoy son y de lo que tienen, y tener una perspectiva
diferente de sus vidas en la ciudad. En este trabajo con las familias de consolidación del proyecto
de vida se motivo a la creación de un plan de acción que les permitiera la elaboración del mismo,
donde pudieran plantearse y desarrollarse metas a corto, mediano y largo plazo, que les generará
un cambio positivo, progreso, estabilidad económica y por sobre todo mejorar su calidad de vida.
A lo largo de cada una de las intervenciones con las familias, se abordaron los núcleos
problematizadores por etapas del ciclo vital.
Desde la infancia, etapa donde el niño se está formando, reforzando valores y principios y
siguiendo modelos de identidad diversos, se encontraron afectaciones a nivel emocional que no
habían sido intervenidas desde psicología o sus procesos habían sido interrumpidos. Problemas
que fueron abordados desde los espacios terapéuticos y las asesorías psicológicas a los mismos
niños y padres. Los temas principales que se trabajaron fueron: duelo, miedo, aburrimiento,
soledad, problemas de comportamiento y adaptabilidad, entre otros.
En los espacios abordados desde el ámbito escolar, se trabajó con los menores en relación a
respeto por la diferencia, reconocimiento del otro, valores y solidaridad y se realizaron dinámicas
que tendieron a la integración e inclusión con sus demás compañeros y comunidad educativa.
En los talleres familiares se destacó la participación activa de los niños, quienes desde la lúdica
plasmaron sus sentimientos y emociones respecto a la vida pasada y presente, factores positivos
de vivir en la ciudad, sueños y metas.
En la etapa de la juventud, caracterizada por un proceso de búsqueda de identidad que genera un
desafío a las normas y a la sociedad, se encontró que en los jóvenes en situación de
desplazamiento genera crisis de identidad, vulnerabilidad respecto al consumo frecuente de alcohol
y embarazos tempranos. El cambio de rol, que implica asumir responsabilidades económicas y de
autoridad que no estaban en el sitio de origen obliga la interrupción en el estudio por la incapacidad
económica o por tener otras ocupaciones (laborales o familiares) lo que genera grandes
frustraciones y cambios bruscos en sus proyectos de vida.
Desde la intervención psicosocial se trabajó con los jóvenes principalmente proyecto de vida y
autoestima. Aspectos abordados en los espacios terapéuticos y visitas familiares. Sin embargo,
siendo una problemática tan sentida y relevante, fue algo difícil el acercamiento a esta población,
ya que se mostraban indiferentes y apáticos. En los espacios de talleres familiares poco asistieron,
posiblemente por no encontrar pares con los cuales se pudieran reconocer o actividades
motivantes y/o similares a las que realizaban en sus lugares de origen.
El grueso de la intervención fue con el ciclo vital de adulto, por ser la etapa predominante y más
numerosa de las familias intervenidas, aspecto que se muestra en la siguiente grafica. Población
que luego de una experiencia de desplazamiento genera altos niveles de ansiedad que se reflejan
en los ejercicios de poder familiar volviéndose problemáticos y aumentando los niveles de violencia
intrafamiliar.
Grafica 1.5. Distribución de la población en Desplazamiento por Ciclo Vital Puente Aranda
Adulto Mayor
30%
9%
Adulto de 45 a 59 años
Adulto de 27 a 44 años
5%
4%
Adolecencia de 19 a 26
años
17%
15%
Adolecencia de 15 a 18
años
Infancia de 5 a 9 años
0%
Infancia de 1 a 4 años
20%
Recien Nacido
Fuente: Fichas APS. Proyecto de Atención Integral a Población Desplazada. Hospital del Sur.
2006.
Esta situación va acompañada de problemas de salud mental por cuanto no hay una elaboración
del duelo ni un trabajo para reconstruir los proyectos de vida familiares, situaciones que generan
problemas de pareja, problemas familiares, riesgo de psicopatologías, duelos patológicos, ideación
e intento suicida, cambio de roles, entre otros. Desde los espacios terapéuticos y talleres familiares
se identificaron y fortalecieron herramientas y potencialidades en los adultos que fueran factores de
protección para el afrontamiento de todas estas situaciones.
En la etapa de adulto mayor, se encontró que su condición de personas dependientes de
cuidadores los vuelve personas con problemas de autoestima en donde en muchas ocasiones
tienen un desplazamiento solitario, profundizando los problemas mentales de esta población. En la
intervención psicosocial se pudo apreciar que este grupo poblacional es el más ―olvidado‖ y
―resignado‖, asumen la situación de desplazamiento como el último episodio en sus vidas y por
tanto, hay poco interés en abordar el área emocional por parte de ellos. Sin embargo, se realizaron
sesiones terapéuticas que profundizaron en temas como autoestima, formación y consolidación de
redes de apoyo.
Cabe anotar que a cada grupo poblacional, a partir de los planes de acción construidos con las
familias, se canalizaron a diversas ofertas institucionales tanto públicas como privadas, en
búsqueda del acceso a los servicios y la restitución de derechos.
Es muy importante reconocer que muchas de estas familias a pesar de todas las dificultades
actuales, se sienten mucho mejor en la ciudad, están mas tranquilas y sin tantos temores y miedo a
morir, en relación a las zonas de conflicto en las que vivían donde tenían muchas tensiones
psicológicas, causados por la constante exposición a sucesos violentos. Las cuales sin embargo,
presentan una notable mejoría una vez se instalan en Bogotá lejos de estas situaciones
generadoras de estrés. Dicha mejoría en algunas personas de la localidad se mantiene estable a
pesar de las dificultades económicas que deben afrontar en el nuevo territorio.
Como resultado de estas intervenciones se evidenciaron cambios a nivel de pensamiento y
conducta, que van en pro de una estabilidad emocional, económica y de una mejor adaptación
social a la dinámica urbana desde su actual situación y procesos de resiliencia. Este proceso con
las familias les permitió, además de adaptarse y aceptar su nueva vida, una reformulación de sus
pensamientos, sentimientos y emociones respecto a su situación actual que directa o
indirectamente han generado diferentes perspectivas y otra forma de ver el mundo y plantearse
una nueva posición o alternativa de vida por medio de un proyecto que les permita reestablecerse y
olvidar un poco lo amargo del desplazamiento y la difícil situación que vivieron a causa del mismo.
Estos espacios fueron altamente valorados por las personas y familias, ya que no habían tenido la
oportunidad de una orientación psicológica y un apoyo emocional sin ningún tipo de requisitos, y
con atención en el domicilio. Cabe anotar que para algunas familias se abordaron las sesiones en
sitios diferentes a su lugar de residencia, ya que en sus casas no podían expresar sus emociones
abiertamente ni tener privacidad.
Las familias visitadas de la localidad de Puente Aranda se caracterizan por unas condiciones de
vida aceptables, y aunque muchos de los miembros de estos núcleos tienen un trabajo, las
dificultades económicas son evidentes, pues cabe aclarar que estos trabajos no son estables y
con poca remuneración económica. También algunos en vista de las dificultades para conseguir
empleo se dedican al trabajo independiente (ventas callejeras, artesanías, etc.), no contando con
mejor suerte que otras personas, pues estos oficios tampoco es que sea bien remunerados.
La mayoría de las familias caracterizadas de esta localidad pagan arriendo (85%), con algunas
excepciones están albergados o viven en casas de familiares, parientes o amigos (8%), aspecto
que se observa en la siguiente gráfica. Esta situación hace más difícil la vida en la ciudad, pues los
costos son muy altos y obliga a que más de una familia solo viva para subsistir, donde muchas
tienen necesidades básicas insatisfechas y tienen que padecer la carencia de vestuario, vivienda,
educación y alimento.
Grafica 1.6. Forma de tenencia de la Vivienda – población en desplazamiento
1%
4%
8%
En Arriendo o Subarriendo
1%
1%
Propia Totalmente pagada
De un Familiar o Amigo pagando
arriendo
De un Familiar o Amigo sin pagar
arriendo. Soportando algun
gasto
Ocupada de Hecho
Invasion
85%
Fuente: Fichas Psicosociales. Proyecto de Atención Integral a Población Desplazada. 2006
Las familias desplazadas caracterizadas de esta localidad son de origen campesino, con
costumbres y hábitos diferentes a los de la ciudad, habituadas a las labores rurales, (cuidar
animales, la tierra y los cultivos), en su mayoría con bajo nivel educativo y en lo absoluto
acostumbrados a la vida en la ciudad, es por ello que el tener que abandonar sus tierras, su
cultura y sus costumbres y adaptarse a una nueva vida les resulta muy difícil y en ocasiones
traumático.
Las consecuencias Psicosociales del desplazamiento forzoso representan siempre una violación
de los derechos humanos que se reflejan en perdidas materiales y vidas humanas, amenazas,
destrucción de proyectos de vida y fuentes de identidad cultural, ruptura de valores tradicionales.
Se podría decir que las consecuencias del desplazamiento forzoso se asocian con destrucción,
pérdidas y desvalorización en la calidad de vida de las personas que sufren este flagelo.
Además de la compleja gama de factores asociados, efectos y posibles consecuencias
Psicosociales del desplazamiento, aumenta la vulnerabilidad de las familias desplazadas porque
las experiencias vividas al ser desplazados, originan situaciones estresantes ante la incertidumbre
por lo que pueda pasar en el futuro, el traslado abrupto de responsabilidades de la familia,
abandono del lugar de origen y la adaptación a una nueva comunidad y cultura, ocasionando
efectos físicos y emocionales en los miembros de la familia que conduce al detrimento de su
calidad de vida.
Por el hecho de que muchos miembros de las familias de Puente Aranda tienen trabajo, no miran
mas allá de tener la oportunidad de seguir trabajando, es decir miran su futuro sólo desde la
perspectiva de tener trabajo (adultos), otras personas sin empleo básicamente (jóvenes y adultos
mayores), miran su futuro en términos de un trabajo independiente, más específicamente en tener
su propio negocio y conseguir sus propias cosas. Los jóvenes miran la posibilidad de estudiar y
prepararse a nivel profesional, de conseguir un buen empleo, cualquiera que les de la oportunidad
de salir adelante y progresar (empleado o independiente). De otro lado, todas las familias
desplazadas caracterizadas de la localidad, sueñan con tener su casa propia, lograr estabilidad
económica y mejorar su calidad de vida. Aunque no tienen planeado como lograr esto; es por ello
que durante las intervenciones con algunas de estas familias, se profundizó en proyecto de vida,
organizando con ellos un plan de acción que permitiera la consolidación del mismo.
De acuerdo a las características de la población desplazada en la localidad es posible y necesario
continuar con el proceso de intervención psicosocial con las familias, aunque sin olvidar las
particularidades socioeconómicas de la localidad y los hallazgos, que orientan las acciones de
14
forma particular y diferente al de otras localidades del Distrito.
1.5.8.1.6
PATRON DE DISCAPACIDAD
ESTADO ACTUAL
Puente Aranda cuenta con la siguiente distribución poblacional según Censo de 2005, y
caracterización año 2006.
Gráfico 1.7. Población por sexo y grupo de edad
14
HOSPITAL DEL SUR Referente transversalidad de Condición de Desplazamiento. Gestión local
LOCALIDD PUENTE ARANDA
POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD CENSO 2005
70.000
60.000
HABITANTES
50.000
40.000
HOMBRES
MUJERES
30.000
20.000
10.000
0
Menor a 1
de 1 a 4
de 5 a 14
de 15 a 44
de 45 a 59
DE 60 Y
GRUPOS DE EDAD EN AÑOS
En Puente Aranda habitan 256.977 personas de las cuales el 4% fueron caracterizados como
personas con discapacidad durante el año 2005 por el componente de vigilancia en salud del
Hospital del Sur.
Como dato importante que se debe tener en cuenta es que los adultos mayores corresponde a
28.421 personas que habitan en Puente Aranda de los cuales 12.043 son mujeres (42,3%) y
16.378 son hombres (57,4%), encontrándose que tienen un mayor peso porcentual la población
masculina sobre la femenina, esta información se recomienda sea tenida en cuenta para la
formulación de programas de salud orientados hacia el género masculino. De igual que según la
caracterización de personas en condición de discapacidad la presencia de discapacidad es alta por
el desarrollo ontogenético del ser humano y por otras causas relacionadas con la edad.
Para este diagnóstico se tuvo en cuenta varias fuentes de información: el informe de
caracterización de personas con discapacidad vigencia 2004 (realizada en el año 2005) donde se
obtuvo un total de 4940 registros que fueron filtrados y actualizados por el DANE durante los
meses de diciembre de 2005 a marzo de 2006, acciones desarrolladas en los diferentes ámbitos de
la transversalidad y los encuentros locales e inter locales desarrollados para la Construcción de la
Política Pública de Discapacidad.
De acuerdo con el análisis arrojado por el DANE en la localidad de Puente Aranda tenemos
personas con discapacidad dentro de todas las UPZ, la población con discapacidad se encuentra
en mayor número y de acuerdo a los ciclos vitales en la UPZ 40 Ciudad Montes el principal grupo
de edad es adulto mayor (mayores de 60 años), su estrato social es 3.
Es importe notar que prevalece el sexo femenino dentro de las personas con discapacidad
caracterizadas en la localidad.
El tipo de vivienda en el que habitan las personas con discapacidad en su mayoría es propia
totalmente pagada pero lo preocupante se encuentra en el siguiente grupo de personas con
discapacidad que viven en arriendo o subarriendo que alcanza un número considerable dentro de
este grupo de personas que son de alta vulnerabilidad.
Tomando por ciclo vital es importar resaltar que en edades de 60 años y más encontramos
problemas cardiorrespiratorios y los relacionados con el movimiento de brazos, piernas, manos y
cuerpo, que es un estado degenerativo natural que afecta un gran número de la población de la
localidad, si a esto sumamos los resultados de esta caracterización, en un gran número las
personas con discapacidad no tienen ingresos económicos estables para su sostenimiento ni
habían asegurado su futuro con régimen pensional y que ahora dada su edad y su condición de
salud es imposible tener estabilidad laboral.
De esta manera su estado de salud se ve cada día más deteriorado pues no pueden costear los
gastos de salud para mantener su calidad de vida. Por estas razones se atribuye el hecho de
recibir rechazo por parte de la familia pues los familiares los han tomado como carga económica y
de cuidado como se refleja en las visitas de asesorías domiciliarias realizadas dentro de la
localidad en el proceso de Rehabilitación Basada en Comunidad.
Continuando con las edades de 15 a 59 años que corresponden a jóvenes y adulto joven se
encontró un gran número de personas con discapacidad con alteración en el sistema
cardiorrespiratorio. Es de vital importancia el hecho de que se encuentran en un ciclo de vida
productivo desde lo económico, social y familiar.
Esta es la razón por la cual esta población se encuentra en alto grado de vulnerabilidad, pues las
posibilidad a nivel laboral de estar vinculados dentro de una empresa es muy remota dadas las
circunstancias culturales. De acuerdo al origen de su discapacidad y si es cabeza de familia
encontramos que no solamente se encuentra afectada la persona con discapacidad sino la calidad
de vida de toda su familia aumentando así las limitaciones por rechazo a nivel familiar y de vecinos.
La población con discapacidad de la localidad de Puente Aranda, en su gran mayoría tienen
aseguramiento a salud de tipo contributivo, pero como beneficiarios ya que han sido afiliados por
algún familiar, de igual forma que vinculado y el subsidiado y en algunos casos no cuentan con
aseguramiento en salud; dentro de las remisiones más ordenadas están los medicamentos,
seguidas de medicina física y rehabilitación.
Se ha podido concluir que las personas con discapacidad no se están recuperando la causa por la
cual no se están rehabilitando es por falta de dinero para desplazarse y realizar el tratamiento que
se le ha indicado de acuerdo con su limitación. Este hecho hace que sin importar el grupo de edad
en el que se encuentre la persona con discapacidad si no recibe el tratamiento adecuado se
deteriorará cada día que pasa aumentando la discapacidad y deteriorando así su calidad de vida.
Según los resultados obtenidos en el ejercicio de caracterización realizado para la población en
condición de discapacidad, se resaltan entre otras características:
De las 10282 personas con discapacidad caracterizadas en el año 2005-2006 según grupos de
edad el mayor porcentaje de discapacidad se encontró en el de 65 a 69 con un 12% y por
genero las mujeres son las mas afectadas con un 13.26%.
El mayor porcentaje de casos con personas con discapacidad se observa en el estrato tres con un
98.58% (10136); en cuanto al género el porcentaje más alto fue para el femenino con un 62.50%.
es de aclarar que la localidad según el diagnóstico local presenta estratos 1 y 2 únicamente en la
UPZ zona industrial y un en el resto de la localidad estrato 3 con un 99,7%.
Durante la caracterización realizada en el año 2005 y 2006, por la Referente de la Transversalidad
de Discapacidad de Gestión local
se encontró que las tres primeras estructuras o función
corporal afectada fueron el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas ocupó el primer lugar
con un 53,36(5.486), el segundo el sistema cardiorrespiratorio y las defensas con un 53,21% y
los ojos con un 42.94% siendo las mujeres las más afectadas.
La única estructura o función corporal donde se encontró mayor porcentaje de alteración en el
hombre con respecto a las mujeres fue en la voz y el habla, los sitios donde identificaron barreras
que impiden el desarrollo de sus actividades cotidianas son: la vivienda, la vía pública y el
transporte.
El 74,77% de las personas con discapacidad pertenece al régimen contributivo y un 13,83% al
régimen subsidiado, el 78,42% de las personas que presentan discapacidad
cuentan con
afiliación a la seguridad social y un 21,57% se encuentra sin afiliación, seria importante buscar
estrategias que faciliten la vinculación de estas personas y que asistan a los diferentes
programas que ayuden a mejorar su calidad de vida.
El 35,64% de las personas caracterizadas con discapacidad manifestó que el origen de la
discapacidad se debe a enfermedad general, la actividad que más frecuentemente se realiza en
todos los grupos de edad es la relacionada con la familia.
Las personas en situación de discapacidad asesoradas en la localidad de Puente Aranda del año
2004 a 2007, fueron 473. En el año 2007, 104 personas y familias de las cuales el 5,76% eran
niños-as, 24,03% adolescentes, 46,15% adultos y 24,03% personas mayores.
Las personas con discapacidad quienes recibieron asesorías domiciliarias de seguimiento, en los
años 2006 y 2007 fueron 80 personas de las cuales 7.5% eran niños-as, el 15% adolescentes,
46,25% adultos y el 31,25% personas mayores.
Las personas participantes en algunas de las acciones de la estrategia de Rehabilitación Basada
en Comunidad fueron:
Durante los años 2002 a 2006 se entregaron 823 ayudas técnicas como sillas de ruedas,
bastones, bastón invidente, audífonos, caminadores, sillas tipo coche, sillas neurológicas.
Se identificaron 636 Usuarios para ayudas técnicas en los años 2002 a 2006, se formaron en el
mismo periodo de tiempo 392 agentes de cambio en discapacidad,
La realización de jornadas en el periodo 2001 a 2006, permitió la información y divulgación de
derechos en salud a 31 1370 y 112 personas fueron formados en la estrategia cuidando a
cuidadores.
Se fortalecieron 25 personas en la acción de cuidando a cuidadores durante el 2006.
Tabla No. 1.5.6. Personas con discapacidad registradas y caracterizadas año por año.
Total población
CENSO 2005
2005
2006
2007
4.940
4.831
2.100
1 . 6 . P E RF I L DE M O RT AL I D AD
La mortalidad es un indicador indirecto de las condiciones de salud de una población. Sus niveles,
tendencias, diferencias y causas constituyen elementos básicos que deben considerarse en la
planificación de los servicios de salud. El mejoramiento de la calidad de vida y el aumento en la
esperanza de vida son los objetivos fundamentales de nuestro sistema de salud.
Para analizar el comportamiento de la mortalidad en la localidad, se presenta inicialmente la
estructura general de ésta por causa, posteriormente por grupos de edad, las muertes por lesiones
de causa externa y los eventos mortales, con énfasis en aquellos que tienen una fracción evitable
y por tanto son de interés en salud pública para orientar la oferta en los servicios de salud, como la
15
mortalidad materna, infantil, peri natal, etc.
1.6.1. MORT ALIDAD GE NE RAL
A partir del año 2000 la tasa de mortalidad general mostró un incremento en el año 2002 donde
pasó de una tasa de 43 por 10.000 habitantes a 47 por 10.000 habitantes para descender
nuevamente en los años siguientes hasta alcanzar una tasa de 42 por 10.000 habitantes en el año
2005, según se muestra en la tabla 1.14.
Tabla 1.14. Tasa de mortalidad general. Localidad 16. 2000 - 2005.
Año
2000
2001
2002
2003
2004
2005
No. Casos
1187
1220
1327
1323
1324
1185
Tasa
42.0
43,2
47,0
46,8
46,9
41,9
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
15
HOSPITAL DEL SUR . Referente de la transversalidad de condición de discapacidad
La tabla No. 1.15. Muestra las 10 principales causas de mortalidad general por diez primeras
causas las cuales serán analizadas desde el año 2000 hasta el 2005, y en las gráficas posteriores
se analizan las tendencias de las patologías más frecuentes en éste período.
Tabla 1.15. Mortalidad general por diez primeras causas. Tasa por 10.000 habitantes. Puente
Aranda 2000 - 2005
AÑO
2000
CAUSAS
Número
Tasa
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
147
5,2
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
103
3,6
1-101 Agresiones (homicidios)
102
3,6
1-041 Diabetes mellitas
50
1,8
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
45
1,6
1-050 Enfermedades hipertensivas
42
1,5
1-059 Neumonía
39
1,4
1-013 Tumor maligno del estómago
34
1,2
1-014 Tumor maligno del colon, de la unión rectosgmoidea, recto y ano
20
0,7
1-020 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón
20
0,7
585
20,7
RESTO DE CAUSAS
Total
2001
1187
42
150
97
74
61
54
49
45
39
5,3
3,4
2,6
2,2
1,9
1,7
1,6
1,4
23
0,8
22
606
1220
193
115
67
61
58
45
42
41
0,8
21,5
43,2
6,8
4,1
2,4
2,2
2,1
1,6
1,5
1,5
1-020 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón
30
1,1
1-009 Enfermedad por VIH (SIDA)
RESTO DE CAUSAS
23
652
0,8
23,1
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
1-050 Enfermedades hipertensivas
1-041 Diabetes mellitas
1-059 Neumonía
1-013 Tumor maligno del estómago
1-014 Tumor maligno del colon, de la unión rectosgmoidea,
recto y ano
1-028 Tumor maligno de la próstata
RESTO DE CAUSAS
Total
2002
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
1-041 Diabetes mellitas
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-059 Neumonía
1-050 Enfermedades hipertensivas
1-013 Tumor maligno del estómago
Total
2003
1327
174
110
80
62
48
39
35
34
28
26
687
1323
160
113
47
6,2
3,9
2,8
2,2
1,7
1,4
1,2
1,2
1
0,9
24,3
46,8
5,7
4
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
83
2,9
1-041 Diabetes mellitas
1-059 Neumonía
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-050 Enfermedades hipertensivas
1-013 Tumor maligno del estómago
1-024 Tumor maligno de la mama de la mujer
1-014 Tumor maligno del colon, de la unión rectosgmoidea,
recto y ano
RESTO DE CAUSAS
72
56
42
32
31
28
2,5
2
1,5
1,1
1,1
1
25
0,9
682
1324
152
101
54
54
46
35
33
24,1
46,9
5,4
3,6
1,9
1,9
1,6
1,2
1,2
32
1,1
30
27
621
1185
1,1
1
22
41,9
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
1-041 Diabetes mellitas
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-050 Enfermedades hipertensivas
1-013 Tumor maligno del estómago
1-059 Neumonía
1-024 Tumor maligno de la mama de la mujer
1-074 Insuficiencia renal
RESTO DE CAUSAS
Total
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
2004
Total
2005
Total
1-051 Enfermedades isquémicas del corazón
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
1-059 Neumonía
1-060 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
1-041 Diabetes mellitas
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-013 Tumor maligno del estómago
1-014 Tumor maligno del colon, de la unión rectosigmoidea,
recto y ano
1-050 Enfermedades hipertensivas
1-054 Insuficiencia cardiaca
RESTO DE CAUSAS
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia
En la Grafica 1.8. se observa un incremento en la mortalidad general por enfermedades isquémicas
del corazón en el año 2002, donde alcanzó una tasa de 6.8 por 10.000 habitantes.
Grafica 1. 1.8. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas Enfermedades.
Isquémicas del corazón. Tasa por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 2005
Enfermedades isquémicas del corazón
8
6
6,8
5,2
6,2
5,3
5,7
5,4
4
2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Grafica 1.9. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Enfermedades cerebro vascular.
Tasa por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Enfermedades cerebrovasculares
5
4
3,6
3
4,1
3,4
3,9
4
3,6
2
1
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
El comportamiento de la mortalidad general por las enfermedades cerebro vasculares se ha
mantenido estable entre el 2000 y el 2005 con tasas por 10.000 habitantes entre 3.6 y 4.1 para la
localidad de Puente Aranda.
Grafica 1.10. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Agresiones (homicidios). Tasa
por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Agresiones (homicidios)
4
3,6
3
2,6
2,1
2
1,7
1,5
1
1,2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para la mortalidad general causada por agresiones (homicidios) se observa un descenso en la tasa
por 10.000 habitantes según la gráfica Grafica 1.11. de 3.6 en el año 2000 hasta 1.2 en el 2005.
Grafica 1.11. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Diabetes Mellitus. Tasa por
10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 – 2005
Diabetes mellitus
3
2,5
2
2,2
1,8
1,5
1
2,5
2,2
1,7
1,6
0,5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para la localidad de Puente Aranda, la mortalidad general causada por Diabetes mellitus se ha
mantenido estable para el período comprendido entre el año 2000 y el año 2005 con tasas entre
1.6 y 2.5 por 10.000 habitantes.
Grafica 1.12. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Enfermedades crónicas de las
vías respiratorias. Tasa por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
2,8
2,2
2,9
2,4
1,9
1,6
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia
En cuanto a la mortalidad general ocasionada por enfermedades crónicas de las vías respiratorias,
se observa un incremento en las tasas por 10.000 habitantes de 1.6 en el año 2000 hasta 2.9 en el
año 2004, pero para el 2005 se muestra en la Grafica 1.13. un leve descenso hasta una tasa de
1.9 por 10.000 habitantes.
Grafica 1.13. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Enfermedades Hipertensivas.
Tasa por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Enfermedades hipertensivas
2
1,9
1,5
1,5
1,5
1,4
1,1
1
1,1
0,5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia
El comportamiento de la mortalidad general por enfermedades hipertensivas se ha mantenido
estable para el período comprendido entre el año 2000 y el año 2005 con tasas entre 1.1 y 1.9 por
10.000 habitantes.
Grafica 1.14. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas –Neumonía. Tasa por 10.000
habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Neumonía
2,5
2
1,5
2
1,4
1,6
1,9
1,6
1,2
1
0,5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia
La mortalidad general por neumonía para la localidad de Puente Aranda se ha mantenido estable
con tasas entre 1.2 y 1.9 por 10.000 habitantes en el período comprendido entre los años 2000 y
2005.
Grafica 1.15. Tasa de mortalidad general por 10 primeras causas – Tumor maligno de estómago.
Tasa por 10.000 habitantes. Localidad 16 – Puente Aranda. Año 2000 - 2005
Tumor maligno del estómago
2
1,5
1
1,2
1,4
1,5
1,2
1,1
1,2
0,5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia
Para el período entre los años 2000 y 2005 se ha mantenido estable el comportamiento de la
mortalidad general por tumor maligno de estómago, con tasas entre 1.2 y 1.6 por 10.000
habitantes.
Gráfica 1.16. Mortalidad General por grupo de edad
Grafica 1.17. Mortalidad general por diez primeras causas. Trastornos respiratorios específicos
del periodo peri natal. Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año. Puente Aranda 20002006
Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal
60
54,8
50
40
30
37,3
41,6
39,5
30,7
30,5
20
10
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para los menores de un año la mortalidad general producida por trastornos respiratorios
específicos del período peri natal evidencia un incremento en la tasa por 10.000 habitantes de 30.7
para el año 2000 hasta 54.8 en el 2003. En el año 2004 se registró la tasa más baja de éste
periodo con un valor de 30.5 por 10.000 habitantes.
Grafica 1.18. Mortalidad general por diez primeras causas. Malformaciones congénitas del sistema
circulatorio. Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año. Puente Aranda 2000-2006
Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
30
26,3
25
20
24,1
24,1
21,9
17,8
17,5
15
10
5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad general por las malformaciones congénitas del sistema circulatorio para los menores
de un año mostró una tasa máxima de 26.3 por 10.000 habitantes en el año 2003 y una tasa
mínima de 17.5 en el año 2005.
Grafica 1.19. Mortalidad general por diez primeras causas. Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías congénitas. Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año.
Puente Aranda 2000-2006
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas
30
25
20
24,1
22,9
21,9
15,3
15
13,2
10
8,8
5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad general para los menores de un año por malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías congénitas presentaron una tasa máxima de 24.1 por 10.000 habitantes en el año 2002
y un valor mínimo de 8.8 para el año 2005.
Grafica 1.20. Mortalidad general por diez primeras causas. Neumonía. Tasa por cada 10.000
habitantes Menores de un año. Puente Aranda 2000-2006
Neumonía
30
20
10
0
19,7
11
12,7
11
4,4
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad general por neumonía para los menores de un año muestra un descenso desde el
año 2000 con una tasa de 19.7 por 10.000 habitantes hasta 4.4 en el 2005, para la localidad de
Puente Aranda. Llama la atención la ausencia de mortalidad por neumonía en el año 2003 como
una de las 10 causas más frecuentes para éste grupo etáreo.
Grafica 1.21. Mortalidad general por diez primeras causas. Infecciones específicas del período
perinatal. Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año. Puente Aranda 2000-2006
Infecciones específicas del período perinatal
25
21,9
20
15
13,2
12,7
11
10
11
8,8
5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para los menores de un año, la mortalidad general por infecciones específicas del periodo
perinatal, tuvo una tasa máxima de 21.9 por 10.000 habitantes en el año 2001 y un valor mínimo de
8.8 en el 2003.
Grafica 1.22. Mortalidad general por diez primeras causas. Enterocolitis necrotizante del feto y del
recién nacido. Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año. Puente Aranda 2000-2006
Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido
14
13,2
12
11
10
8,8
8
7,6
6
4,4
4
2
0
2000
2001
2002
2003
2004
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
En los menores de un año, la mortalidad por enteritis necrotizante del feto y del recién nacido
muestra una disminución en las tasas por 10.000 habitantes en el periodo comprendido entre el
año 2000 (13.2) y el 2003 (4.4).
Grafica 1.23. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades infecciosas intestinales.
Tasa por cada 10.000 habitantes Menores de un año. Puente Aranda 2000-2006
Enfermedades infecciosas intestinales
7
6,6
6,6
6
5
5
4
3
2,2
2
2,2
1
0
2001
2002
2003
2004
2005
La mortalidad por enfermedades infecciosas intestinales para los menores de un año muestran una
tasa máxima de 6.6 por 10.000 habitantes en los años 2001 y 2003 y valores mínimos de 2.2 por
10.000 habitantes en los años 2002 y 2005.
Este tipo de mortalidades nos indican que hay que mejorar la calidad del control prenatal para la
detección de condiciones de alto riesgo que puedan llevar a un parto pre término y mejorar la
atención prestada al momento del parto mejorando y capacitando al personal que interviene en la
adaptación neonatal, esto no solo interviene disminuyendo las muertes por complicaciones
respiratorias sino que también facilitan la detección temprana de malformaciones congénitas las
cuales conforman la segunda causa más importante de mortalidad en esta población.
1.24. Mortalidad general por diez primeras causas. Tasa por cada 10.000 habitantes
Población entre 1 y 4 años. Puente Aranda 2000-2006
CAUSAS
AÑO
1-088 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas
AÑO
2000
1-096 Accidentes que obstruyen la respiración
1-059 Neumonía
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
1-091 Otros accidentes de trasporte terrestre
Número
Tasa
2
2
1
1
1
0,9
0,9
0,4
0,4
0,4
7
1
1
1
1
1
1
7
2
1
1
1
1
9
2
1
3
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
3,4
1
0,5
0,5
0,5
0,5
0,4
1
0,5
1
0,5
1
1
1
1
1
1
11
2
1
1
4
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
1
0,5
0,5
2
1
0,5
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1
1
0,5
0,5
Total
3
1,5
Total
1-039 Anemias: nutricionales, hemolíticas,
1-042 Deficiencias nutricionales
AÑO
2001
1-074 Insuficiencia renal
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
1-095 Ahogamiento y sumersión accidentales
1-096 Accidentes que obstruyen la respiración
Total
1-059 Neumonía
1-009 Enfermedad por VIH (SIDA)
AÑO
1-037 Tumores: in situ, benignos y de comportamiento incierto o desconocido
2002
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
1-088 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas
Total
1-001 Enfermedades infecciosas intestinales
1-029 Tumor maligno de la vejiga urinaria
1-031 Tumor maligno del encéfalo, del ojo y de otras partes del sistema nervioso
central
1-035 Leucemia
AÑO
2003
1-037 Tumores: in situ, benignos y de comportamiento incierto o desconocido
1-059 Neumonía
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
1-088 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías congénitas
1-102 Eventos de intención no determinada y secuelas
Total
1-059 Neumonía
AÑO
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
2004
Resto de causas
Total
1-031 Tumor maligno del encéfalo, del ojo y de otras partes del sistema nervioso
central
AÑO
2005
1-035 Leucemia
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para el periodo comprendido entre el año 2000 al 2006, la mortalidad en la población de 1 a 4
años de edad muestra una composición heterogénea en la cual figuran las causas infecciosas,
defectos congénitos y neoplasias alternándose en orden de frecuencia sin permitir que se puedan
hacer una comparación entre cada año. Aun así las malformaciones son tal vez el único grupo que
permanece figurando como una de las causas más frecuentes de mortalidad; las malformaciones
congénitas fueron la cuarta causa de mortalidad en los años 2000 y 2001 con tasa de 0.4 y 0.5 por
10000 habitantes respectivamente. Las moralidades por esta causa reaparecen en el año 2003
con una tasa de 0.5 figurado como la séptima causa de muerte para ese año y ascendiendo a la
segunda posición para el año 2004 con el mismo valor.
La neumonía aparece como una de las causas importantes de mortalidad especialmente para el
final del periodo analizado, en los años 2002 y 2004 con una tasa de 1.0 por 10000 habitantes
figura como la causa de mortalidad más frecuente para esta población.
Llama la atención la conformación de las mortalidades en el año 2003 para el cual las neoplasias
figuran como causas importantes de mortalidad; tumor maligno de vejiga urinaria, tumor maligno de
encéfalo y tumores de comportamiento desconocido obtuvieron una tasa de 0.5 al igual que
eventos más prevalentes dentro de esta población como podría ser ERA y EDA.
La presencia de muerte por enfermedad por VIH para el año 2002 llama la atención ya que la
mortalidad causada directamente por el virus no es frecuente y requiere que el paciente
permanezca durante la historia natural de la enfermedad, que en algunos casos es de casi 10
años, sin tratamiento y prácticamente sin sufrir ningún tipo de infección que definen el estado C3
(SIDA) que llevan rápidamente a la muerte de estos pacientes. Tal vez es más probable que esto
se deba a un inadecuado diligenciamiento de las causas de defunción de los formatos de
mortalidad.
Tabla 1.25 Mortalidad general por diez primeras causas. Tasa por cada 10.000 habitantes
Población entre 5 y 14. Puente Aranda 2000-2006
No.
CAUSAS
1-101 Agresiones (homicidios)
1-035 Leucemia
1-039 Anemias: nutricionales, hemolíticas, aplásticas y otras
AÑO
2000
1-059 Neumonía
1-068 Enteritis, colitis no infecciosa y otras enfermedades de los intestinos
1-072 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1-090 Accidentes de transporte de motor
1-098 Exposición al humo, fuego y llamas
Resto de causas
Total
1-035 Leucemia
1-031 Tumor maligno del encéfalo, del ojo y de otras partes del sistema nervioso central
1-037 Tumores: in situ, benignos y de comportamiento incierto o desconocido
AÑO
2001
1-045 Meningitis y otras enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central
1-059 Neumonía
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
1-102 Eventos de intención no determinada y secuelas
Resto de causas
Número
2
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
1
1
1
1
1
1
2
Tasa
0,4
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
2,1
0,4
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,4
11
2
2
1
3
8
4
3
1
1
1
1
1
1
1
1
2
17
2
1
1
1
1
1
1
1
2,3
0,4
0,4
0,2
0,6
0,2
0,8
0,6
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,4
0,4
0,4
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
Total
9
1,8
1-072 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1
0,2
Resto de causas
3
0,6
Total
4
0,8
1-037 Tumores: in situ, benignos y de comportamiento incierto o desconocido
2
0,4
1-031 Tumor maligno del encéfalo, del ojo y de otras partes del sistema nervioso central
1
0,2
1-049 Fiebre reumática aguda y enfermedades cardiacas reumáticas crónicas
1
0,2
1-072 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1
0,2
Resto de causas
1
0,2
Total
6
1,3
Total
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
AÑO
2002
1-091 Otros accidentes de trasporte terrestre
1-090 Accidentes de transporte de motor
Resto de causas
Total
1-087 Malformaciones congénitas del sistema circulatorio
1-035 Leucemia
1-031 Tumor maligno del encéfalo, del ojo y de otras partes del sistema nervioso central
1-055 Enfermedades cerebrovasculares
AÑO
2003
1-059 Neumonía
1-072 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1-073 Enfermedades glomerulares y tubulointersticiales
1-090 Accidentes de transporte de motor
1-091 Otros accidentes de trasporte terrestre
1-101 Agresiones (homicidios) y secuelas
Resto de causas
Total
1-090 Accidentes de transporte de motor
1-009 Enfermedad por VIH (SIDA)
1-041 Diabetes mellitas
AÑO
2004
1-059 Neumonía
1-061 Enfermedades del pulmón debida a agentes externos
1-072 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1-100 Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios) y secuelas
1-102 Eventos de intención no determinada y secuelas
Resto de causas
AÑO
2005
AÑO
2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para este grupo de edad se evidencian las causas de mortalidad presentan nuevamente un orden
heterogéneo y llama la atención la presencia de patologías como leucemia, enfermedad por VIH y
neoplasias malignas como causa de mortalidad más frecuente que la patología infecciosa como
neumonía, que permaneció dentro de las causas más frecuentes de mortalidad con una tasa de 0.2
por 10000 habitantes, y los accidentes, que alcanzaron su máxima incidencia en el año 2004 con
una tasa de 0.4 por 10000 habitantes. Estas dos últimas son causas de mortalidad que se espera
se encuentren más frecuentemente asociadas a mortalidad para la población entre 5 a 14 años.
Hay que tener en cuenta la configuración demográfica de la localidad, ya que esta se muestra
como una población adulta en su mayoría con una baja cantidad de menores y núcleos familiares
dado que este es un sector industrial y de comercio.
Gráfica 1.26. Mortalidad general por diez primeras causas. Agresiones (homicidios). Tasa por cada
10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Agresiones (homicidios)
7
6
5
4
3
2
1
0
6
4,3
3,4
2,5
2,5
1,7
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para el grupo de 15 a 44 años se evidencia una tendencia a la baja en las tasas de mortalidad por
agresiones (homicidios) en el período comprendido ente el año 2000 con una tasa de 6 por 10.000
habitantes hasta 1.7 en el año 2005.
Gráfica 1.27. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedad por VIH (SIDA). Tasa por
cada 10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Enfermedad por VIH (SIDA)
1,2
1
0,8
0,9
1
1,1
0,8
0,6
0,4
0,7
0,4
0,2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por VIH (SIDA) en el grupo entre 15 y 44 años se ha mantenido un comportamiento
estable en el período comprendido entre el año 2000 y el 2005 con tasas ente 0.4 y 1.1 por 10.000
habitantes.
El número de muertes que se registran a causa de VIH son alarmantes y se presentan con mayor
frecuencia en este grupo de edad. Persisten como segunda causa de mortalidad durante la
mayoría del periodo a excepción del año 2003 en donde presenta su valor más inferior con una
tasa de 0.4 por 10000 habitantes.
Dada la historia natural de la enfermedad sin tratamiento y su control mediante la terapia HARRD,
se puede deducir que este tipo de casos corresponden en su mayoría a los pacientes que fallecen
a causa de una infección con retrovirus durante la adolescencia, lo cual implica una deficiencia en
las campañas de planificación y prevención de ITS en años anteriores. Por otro lado, la latencia
tan prolongada de esta patología permite la transmisión y la presentación de más casos, los
cuales, de no existir adecuadas estrategias de salud sexual y reproductiva se podrán ver reflejadas
en las 10 primeras causas de mortalidad en los siguientes años y específicamente en niños.
Gráfica 1.28. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades cerebro vasculares.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Enfermedades cerebrovasculares
0,7
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0
0,6
0,5
0,4
0,4
0,4
0,3
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por enfermedades cerebro vascular se ha mantenido estable en el período
comprendido entre el año 2000 y el año 2005 con tasas entre 0.3 y 0.6 por 10.000 habitantes para
el grupo entre 15 y 44 años de edad.
Gráfica 1.29. Mortalidad general por diez primeras causas. Eventos de intención no determinada y
secuelas. Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Eventos de intención no determinada y secuelas
1
0,8
0,6
0,8
0,7
0,6
0,4
0,4
0,4
0,2
0
2000
2001
2002
2003
2004
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
También se encuentra un comportamiento estable en la mortalidad por eventos de intención no
determinada y secuelas para éste grupo de edad, con tasas entre 0.4 y 0.8 por 10.000 habitantes
entre el año 2000 y el año 2004.
Gráfica 1.30. Mortalidad general por diez primeras causas. Accidentes de transporte de motor.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Accidentes de transporte de motor
0,8
0,7
0,6
0,6
0,7
0,6
0,4
0,4
0,4
0,2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por los accidentes de trasporte automotor se han mantenido estables, con tasas ente
0.4 y 0.7 por 10.000 habitantes para el grupo de edad entre los 15 y los 44 años.
Gráfica 1.31 Mortalidad general por diez primeras causas. Lesiones auto inflingidas
intencionalmente (suicidios). Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 15 y 44. Puente
Aranda 2000-2006
Lesiones auto inflingidas intencionalmente (suicidios)
1,2
1
1
0,8
0,6
0,6
0,4
0,4
0,4
0,4
0,3
0,2
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
En el grupo entre 15 y 44 años se evidencia un pico en la tendencia de la mortalidad por lesiones
auto inflingidas del año 2001, donde se encontró una tasa de 4 por 10.000 habitantes, tasa que
descendió hasta 0.3 por 10.000 habitantes en el año 2005.
Gráfica 1.32. Mortalidad general por diez primeras causas. Leucemia. Tasa por cada 10.000
habitantes Población entre 15 y 44. Puente Aranda 2000-2006
Leucemia
0,5
0,4
0,4
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,1
0
2000
2001
2002
2003
2004
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por leucemia en el grupo de edad de 15 a 44 años se ha mantenido estable en el
período comprendido entre el año 2000 y el año 2004 con tasas entre 0.2 y 0.4 por 10.000
habitantes.
Para el grupo de 15 a 44 años de edad se aprecia como las agresiones figuran como la causa más
frecuente de mortalidad para la localidad. Este tipo de eventos como causa de mortalidad han
presentado un comportamiento descendiente durante todo el periodo analizado, mostrando su
valor más elevado en el año 2000 con 93 casos para una tasa de 6.0 por 10000 habitantes y
finalizando en el año 2004 con su valor más inferior de 38 casos para una tasa de 2.4 por 10000
habitantes. A pesar de este patrón, sigue superando ampliamente las demás causas de mortalidad
en el mismo grupo.
Las lesiones de causa externa permanecen como grupo, como las causas más importantes de
mortalidad para este grupo de edad; el caso de los accidentes de tránsito (accidentes de
transporte de motor) que para el periodo entre 2003 y 2004 presentan su frecuencia más elevada
con una tasa de 0.7 por 10000 habitantes.
Gráfica 1.33. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades isquémicas del corazón.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 45 y 59. Puente Aranda 2000-2006
Enfermedades isquémicas del corazón
8
7,5
7
7,2
7,2
6
5
4
5,4
4,5
4,2
4,5
3
2
1
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Las enfermedades isquémicas del corazón se presentan como la primera causa de mortalidad para
el grupo de edad de 45 a 59 años, encontrando una tasa máxima de 7.5 por 10.000 habitantes en
el año 2001 y un valor mínimo de 4.2 en el año 2003.
Gráfica 1.34. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades cerebro vasculares.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 45 y 59. Puente Aranda 2000-2006
Enfermedades cerebrovasculares
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
3,9
2000
3,9
2001
4,2
3,9
4,2
3,6
2002
2003
2004
3,3
2005
2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La tasa de mortalidad por enfermedades cerebro vascular se ha mantenido estable en el período
comprendido entre el año 2000 y el año 2006 para el grupo de edad de 45 a 59 años con tasas
entre 3.3 y 4.2 por 10.000 habitantes.
Gráfica 1.35. Mortalidad general por diez primeras causas. Diabetes Mellitus. Tasa por cada 10.000
habitantes Población entre 45 y 59. Puente Aranda 2000-2006
Diabetes mellitus
3,5
3,3
3
2,5
2,1
2
1,5
2,1
1,5
1,5
1
0,5
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La tasa de mortalidad por diabetes mellitus para los habitantes de 45 a 59 años muestra una
tendencia a disminuir, encontrando un valor máximo de 3.3 por 10.000 habitantes en el año 2000 y
un valor mínimo de 1.5 en los años 2002 y 2005.
Gráfica 1.36. Mortalidad general por diez primeras causas. Tumor maligno de la mama de la mujer.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población entre 45 y 59. Puente Aranda 2000-2006
Tumor maligno de la mama de la mujer
5
4,5
4
3
3,3
2,7
2,7
2,1
2
1,8
1,2
1
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por tumor maligno de la mama de la mujer muestra un valor máximo en el año 2003
con una tasa de 4.5 por 10.000 habitantes y en el año 2001 una tasa mínima de 1.2 por 10.000
habitantes.
Para el grupo de población de 45 a 59 años se evidencia como las enfermedades cardiovasculares
y cerebro vasculares se presentan como las patologías que más frecuentemente se asocian a
mortalidad, a excepción del año 2003 en el cual el carcinoma de seno tuvo su incidencia más
elevada con una tasa de 4.5 por 10000 habitantes lo cual implica una inadecuada realización de
actividades preventivas en este sentido (mamografía, examen de seno, etc.) ya que en varios
casos es posible hacer la detección y el tratamiento oportuno que puede, en ciertos casos ser
curativo. La aplicación de actividades de tamizaje son las más importantes para el pronóstico y
desenlace adecuado de la patología, lo cual se cumple ampliamente para la patología tumoral del
cáncer de cuello cervico uterino. Esta neoplasia se presentó con mayor frecuencia como causa de
mortalidad, en el año 2003 con una tasa de 1.8 por 10000 (6 casos) lo cual, teniendo en cuenta el
comportamiento de la mayoría de los subtipos de carcinomas, pueden tener una detección
oportuna con la implementación de citología cervicovaginal.
Es importante anotar que, al igual que las enfermedades hipertensivas, la diabetes es uno de los
factores de riesgo más importantes para eventos cardiovasculares como cerebro basculares, por lo
cual una intervención en la detección y manejo adecuado pueden prevenir e gran medida la
mortalidad por estas causas.
Las enfermedades isquemias del corazón muestran una disminución progresiva a partir del año
2003 con una tasa de 4.2 por 10000 habitantes, mientras que las enfermedades cerebro
vasculares presentan un comportamiento estacionario durante la mayoría del periodo analizado.
Esto podría estar asociado a un mejor control de los factores de riesgo que son asociados en
mayor medida a eventos cardiovasculares y no a enfermedad cerebro vascular como lo son el
tabaquismo.
El cáncer de seno muestra un aumento importante en su incidencia que indica destinar más
recursos en la intensificación y aplicación de actividades de promoción y prevención en este
sentido.
Gráfica 1.37. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades Isquémicas del corazón.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006.
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Las enfermedades isquémicas del corazón son la primera causa de mortalidad en el grupo de edad
de mayores de 60 años en la localidad de Puente Aranda, mostrando una tasa máxima de 78 por
10.000 habitantes en el año 2002 y una tasa mínima de 35 por 10.000 habitantes en el año 2004.
Es de anotar que para el año 2006 se encuentra una tasa de 69.5 por 10.000 habitantes, valor
superior al encontrado en el año 2000 de 58.2 por 10.000 habitantes para la misma localidad.
Gráfica 1.38. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades Cerebro vasculares.
Tasa por cada 10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
En cuanto a las enfermedades crónicas de las vías respiratorias el incremento en la tasa registrado
entre los años 2000 y 2004 (de 20.8 hasta 38 por 10.000 habitantes respectivamente) se redujo a
una tasa de 25.5 por 10.000 habitantes en el año 2005, para aumentar nuevamente en el año 2006
a una tasa de 30.7 por 10.000 habitantes.
Gráfica 1.40. Mortalidad general por diez primeras causas. Diabetes Mellitus. Tasa por cada
10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por diabetes mellitus en el grupo de edad de mayores de 60 años se ha
incrementado desde el año 2000 donde se registró una tasa de 18 por 10.000 habitantes hasta una
tasa de 30 por 10.000 habitantes en el año 2004, cifra que descendió en el año 2005 a 19.4 para
volver a aumentar en el 2006 hasta 22.7 por 10.000 habitantes.
Gráfica 1.41. Mortalidad general por diez primeras causas. Enfermedades Hipertensivas. Tasa por
cada 10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Para el grupo de edad de mayores de 60 años la mortalidad por enfermedades hipertensivas
muestra una tendencia a disminuir en la localidad de Puente Aranda, ya que como se muestra en
la gráfica No. 1.41 en el año 2001 se encuentra la tasa máxima de 23.6 por 10.000 habitantes,
valor que disminuye hasta una tasa de 14 por 10.000 habitantes en el 2004 y sufre un leve
aumento, hasta 15.6 por 10.000 habitantes en el 2006.
Gráfica 1.42. Mortalidad general por diez primeras causas. Tumor Maligno del Estómago. Tasa por
cada 10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
El tumor maligno de estómago, también muestra una tendencia a disminuir como causa de la
mortalidad para el grupo de mayores de 60 años, dado que en el año 2002 se registra la tasa
máxima de 17 por 10.000 habitantes y en el 2004 se presenta la tasa mínima de 9.5 por 10.000
habitantes, valor que se incrementa hasta 11.8 por 10.000 habitantes en el 2005, para volver a
disminuir hasta 10.4 por 10.000 habitantes en el 2006.
Gráfica 1.43. Mortalidad general por diez primeras causas. Neumonía. Tasa por cada 10.000
habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por neumonía para el grupo de edad de los mayores de 60 años muestra una
tendencia a aumentar en la localidad de Puente Aranda, dado que para el año 2000 se encuentra
una tasa de 9.9 por 10.000 habitantes, valor que aumenta hasta 22.2 por 10.000 habitantes en el
2005, tasa que disminuye para el 2006 donde se encuentra una tasa de 15.1 por 10.000 habitantes
para éste grupo etáreo.
Gráfica 1.44. Mortalidad general por diez primeras causas. Tumor Maligno del Próstata. Tasa por
cada 10.000 habitantes Población Mayor de 60 Años. Puente Aranda 2000-2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por tumor maligno de próstata en el grupo de mayores de 60 años muestra un
aumento en la tasa según lo evidencia la gráfica No. 1.44., donde para el año 2000 se encontró
una tasa de 7.1 por 10.000 habitantes mientras que para el año 2006 se encontró una tasa de 12
por 10.000 habitantes.
Para la población mayor de 60 años los eventos cerebro vascular y cardiovascular se presentan
como la causa más importante de mortalidad, los dos eventos presentan un incremento a partir del
año 2002.
El aumento progresivo del conjunto de las enfermedades cardiovasculares y cerebro vasculares, al
igual que la diabetes mellitus nos hace pensar que la presencia de este tipo de patologías si está
jugando un papel importante como factor de riesgo para sufrir este tipo de eventos que generan,
además de altas tasas de mortalidad en este grupo etareo, puede generar secuelas que a su vez
aumentan la morbilidad de esta población con un deterioro marcado en su calidad de vida, lo cual,
independientemente de la edad (mayores de 60 años para este caso), debe ser una prioridad de
las instituciones de salud.
Las enfermedades crónicas de las vías aéreas corresponden a otra de las patologías que se
encuentran asociadas en un alto grado a factores exposicionales; sin dejar de lado el tabaquismo,
que también se asocia a las enfermedades cerebro y cardiovasculares, la exposición a
hidrocarburos como humo de leña y residuos ocupacionales son los factores de riesgo que se
encuentran presentes en la localidad (véase mapa de territorio ambiente de la localidad). El control
y la supervisión de las emisiones de fuentes fijas y móviles, es una intervención importante y
justificada ya que este tipo de patologías conlleva a un incremento en los costos de salud
(dispositivos de manejo y aporte de oxígeno suplementario) y en la incapacidad del paciente.
Aun así dentro del grupo de las neoplasias, la que se presenta con mayor frecuencia como causa
de mortalidad en este grupo es la patología maligna de estómago que presenta un incremento
gradual, al igual que el resto de las causas, para este periodo obteniendo su valor más elevado
para el año 2004 con una tasa de 9.5 por 10000 habitantes.
Las neoplasias de estómago se caracterizan porque en su mayoría presentan una historia natural
prologada y relativamente sintomática, lo cual indica que estas defunciones corresponden a
pacientes que permanecieron relativamente sintomáticos, pero en quienes no se implementaron
pruebas diagnósticas relativamente sencillas como una endoscopia.
1 . 6 . 2 . M O R T AL I D AD E V I T AB L E
La mortalidad evitable es uno de los principales indicadores de evaluación de los servicios de
salud, en cuanto a acceso, oportunidad y calidad.
Todas las muertes clasificadas como evitables tienen gran impacto en salud pública es así como la
las muertes por estas causas se vigilan e intervienen.
1 . 6 . 3 . M O R T AL I D AD M A T E R N A:
Gráfica 1.45. Mortalidad Materna. Tasa por cada 10.000 habitantes. Puente Aranda 1999 -2006
Mortalidad Materna
160,0
140,0
PUENTE ARANDA
143,9
TOTAL BOGOTA
124,7
120,0
100,0
80,0
86,5
92,8
77,1
75,8
64,2
60,0
76,0
61,5
58,1
56,0
52,4
46,2
40,0
52,9
49,6
20,0
0,0
1999
2000
2001
0,0
2003
2002
2004
2005
2006
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
En la localidad de Puente Aranda la tasa de mortalidad materna ha presentado un comportamiento
oscilatorio presentando una reducción hasta el año 2003 en el cuál no se presentaron casos, pero
en el año 2004 y 2005 la tasa volvió a mostrar un aumento. Sin embargo este comportamiento se
puede asociar a los programas que se han venido adelantando para la reducción de la mortalidad
materno perinatal.
1 . 6 . 4 . M O R T AL I D AD I N F AN T I L
Gráfica 1.46. Mortalidad Infantil. Tasa por cada 10.000 Nacidos Vivos. Puente Aranda 1999 -2006
Mortalidad Infantil
25,0
20,0
19,5
17,3
19,9
18,5
18,9
16,7
20,0
15,1
15,0
16,3
15,1
15,1
14,5
15,7
14,8
10,0
PUENTE ARANDA
5,0
TOTAL BOGOTA
0,0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
Es uno de los indicadores de la relación entre las condiciones de salud de la población y los
diferentes factores sociales y económicos. La salud de la población presenta un fuerte gradiente
social, invariablemente desfavorable a los grupos socialmente menos privilegiados.
En la localidad de Puente Aranda se observa un comportamiento muy similar al de Bogotá con una
reducción progresiva de la tasa de mortalidad infantil, aproximándose a la meta de 12 por 10000
nacidos vivos.
1 . 6 . 5 . M O R T AL I D AD P O R E D AD
Gráfica 1.47. Mortalidad por EDA en menores de 5 años. Tasa por cada 10.000 menores de 5
años. Puente Aranda 1999 -2006
Mortalidad por EDA en menores de 5 años
PUENTE ARANDA
18
16
TOTAL BOGOTA
17,1
16
14
12
10,9
10
12
10,3
8
8
7,7
6
8
7,0
5,4
4
4
4
4,8
4
2,5
2
0
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La mortalidad por EDA (Enfermedad diarreica aguda) es un evento que se considera como
prevenible, ya que una identificación adecuada de los signos de deshidratación por parte del
personal de salud y la comunidad, así como un manejo oportuno de la deshidratación cuando se
presente.
Un manejo adecuado de los alimentos, el agua así como unas buenas medidas higiénico-sanitarias
no deben favorecer la aparición de este tipo de enfermedades y por tanto de los casos de
mortalidad por esta causa.
En la localidad de Puente Aranda el comportamiento de este tipo de mortalidad es bastante
oscilatorio con unos picos muy altos en el año 2001 y 2003 y unos picos bajos en el año 2000,
2002, 2004 y 2005.
En el año 2005 se logró una reducción de la tasa de mortalidad por EDA hasta llegar a 4.91 casos
por 100 mil nacidos vivos.
1 . 6 . 6 . M O R T AL I D AD P O R N E U M O N I A
Gráfica 1.48. Mortalidad por Neumonía en menores de 5 años. Tasa por cada 10.000 menores de
5 años. Puente Aranda 1999 -2006
Mortalidad por Neumonía en menores de 5 años
60,0
PUENTE ARANDA
50,0
48,2
45,4
TOTAL BOGOTA
41,3
40,0
40,1
39,2
35,2
32,1
30,0
22,7
20,1
20,0
20,1
28,1
24,5
21,3
20,7
10,0
8,0
4,0
0,0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
FUENTE: Certificados de defunción DANE, datos por localidad de residencia.
La enfermedad respiratoria aguda (ERA) es un conjunto de patologías que afectan el sistema
respiratorio, siendo causa muy frecuente de morbilidad y mortalidad en los niños menores de 5
años, en especial por infección respiratoria aguda (IRA).
Una de las metas del milenio es la reducción de la mortalidad por esta causa a una tasa de menos
de 17 casos por 100 mil menores de cinco años, meta que se alcanzó en el año 2003 y 2005; en
los años 2000, 2002 y 2004 se encontraron tasas altas de mortalidad por esta causa.
1 . 7 . MO RBI L I D AD
Las estadísticas de morbilidad permiten conocer de que se enferman o padecen los habitantes de
determinada región en un periodo de tiempo. El conocimiento de las estadísticas de morbilidad
permite calcular la población a servir con determinados programas y la demanda de servicios que
su atención exigirá.
La distribución de la morbilidad por grupo de edad, lo mismo que la gravedad de la enfermedad y
su evolución, así como el estudio de los determinantes sociales en salud que están relacionados
con su origen son factores que pueden ayudar en la toma de decisiones para elegir las mejores
estrategias de prevención y atención integral oportuna.
Para éste documento se analizan los RIPS diligenciados durante el año 2006 en los seis centros de
atención de primer nivel ubicados en la localidad de Puente Aranda, donde se consideran las
primeras diez motivos de consulta por grupo etáreo y género.
Tabla 1.16. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo menor de un año
y género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
Diagnóstico
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
Menor de 1 año
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
BRONQUIOLITIS
AGUDA,
NO
ESPECIFICADA
OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS DE
LA CADERA
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS
ESPECIFICADAS
Nº
%
135
12,3
53
4,8
26
2,4
15
1,4
12
1,1
Diagnóstico
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
BRONQUIOLITIS
AGUDA,
NO
ESPECIFICADA
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS
DE LA CADERA
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA ,
NO ESPECIFICADA
Nº
%
148
12,2
30
2,5
65
5,4
48
4,0
10
0,8
ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA
DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA Y
CAUSA NO ESPECIFICADAS
10
0,9
9
0,8
8
0,7
6
0,5
ICTERICIA
NEONATAL
POR
OTRAS
CAUSAS ESPECIFICADAS
ENFERMEDAD
DEL
REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS
9
0,7
8
0,7
8
0,7
7
0,6
6
0,5
793
65,6
1209
100
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS
MULTIPLES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
SUPERIORES
OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA
OTRAS
INFECCIONES
SITIOS
MULTIPLES
AGUDAS
DE
LAS
DE
VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES
INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
6
0,5
818
74,5
1098
100
ICTERICIA
NEONATAL,
NO
ESPECIFICADA
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
Para los habitantes menores de un año, hay un mayor número de consultas del sexo femenino
(111 casos, 4.8% del total de consultas para éste grupo); según se observa en la tabla No. 1.16
las consultas relacionadas con las enfermedades respiratorias y enfermedad diarreica son las de
mayor frecuencia (15.3%), seguidas de otras enfermedades propias de éste grupo de edad como
son la ictericia y deformidades congénitas de cadera (4.3%). Llama la atención el número de casos
registrados con desnutrición proteico calórica no especificada, que ocupa el quinto lugar en los
motivos de consulta para el sexo femenino.
Tabla 1.17. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo de uno a cuatro
años de edad y por género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
1 a 4 años
Diagnóstico
RINOFARINGITIS
COMUN)
AGUDA
(RESFRIADO
Nº
%
228
11,9
Diagnóstico
RINOFARINGITIS
COMUN)
AGUDA
(RESFRIADO
Nº
%
229
12,8
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
DE
93
4,9
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
75
3,9
CARIES DE LA DENTINA
43
2,3
36
1,9
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
32
1,7
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
25
1,3
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
21
1,1
OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA
18
0,9
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA , NO
ESPECIFICADA
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
99
5,5
91
5,1
31
1,7
30
1,7
CARIES DE LA DENTINA
27
1,5
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
24
1,3
22
1,2
17
0,9
16
0,9
DIARREA
16
0,8
GASTROENTERITIS
DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA ,
NO ESPECIFICADA
OTRA
OTITIS
MEDIA
AGUDA,
NO
SUPURATIVA
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA
INFECCION
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA
Y
AGUDA
RESPIRATORIAS
DE
LAS
SUPERIORES,
VIAS
NO
ESPECIFICADA
RESTO DE CAUSAS
1126
58,9
RESTO DE CAUSAS
1068
59,5
TOTAL
1911
100
TOTAL
1794
100
Para el grupo de edad entre 1 y 4 años se encuentra una gran representación de las enfermedades
prevalentes de la tabla1.17. se presentaron 94 casos relacionados con una mala salud oral, lo que
representa el 8% de los motivos de consulta para éste grupo, siendo más frecuente en el sexo
femenino.
Tabla 1.18. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo de 5 a 14 años
de edad y por género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
Diagnóstico
Nº
%
Nº
%
339
11,3
357
10,8
151
5,0
145
4,4
109
3,6
137
4,1
CARIES DE LA DENTINA
92
3,1
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA
106
3,2
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA
77
2,6
CARIES DE LA DENTINA
105
3,2
ASTIGMATISMO
74
2,5
ASTIGMATISMO
98
3,0
50
1,7
MIOPIA
55
1,7
50
1,7
HIPERMETROPIA
52
1,6
49
1,6
52
1,6
42
1,4
47
1,4
RESTO DE CAUSAS
1660
55,2
1853
56,0
TOTAL
3007
100
3310
100
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
PARASITOSIS
INTESTINAL,
SIN
OTRA
ESPECIFICACION
5 a 14
años
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
TRASTORNO
DE
LA
REFRACCION,
ESPECIFICADO
CONJUNTIVITIS CRONICA
NO
Diagnóstico
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION
FARINGITIS
AGUDA,
NO
ESPECIFICADA
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
DE
Las consecuencias de una inadecuada salud oral ocupan el primer lugar en los motivos de consulta
para el grupo de 5 a 14 años de edad según lo muestra la tabla No1.18 con 843 casos para un
13.6% de participación, seguida de las enfermedades respiratorias (581 casos y un 9%),
parasitosis intestinal (246 casos y un 4%) y EDA (97 casos y un 2.3%) para los dos sexos.
Tabla 1.19. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo de 15 a 44 años
de edad y por género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
Diagnóstico
Nº
%
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
494
9,9
ASTIGMATISMO
174
CARIES DE LA DENTINA
Nº
%
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
1056
6,5
3,5
VAGINITIS AGUDA
525
3,3
140
2,8
ASTIGMATISMO
399
2,5
PTERIGIO
119
2,4
CARIES DE LA DENTINA
346
2,1
MIOPIA
99
2,0
MIOPIA
223
1,4
74
1,5
218
1,4
71
1,4
214
1,3
62
1,2
PTERIGIO
158
1,0
57
1,1
HIPERMETROPIA
131
0,8
51
1,0
PRESBICIA
105
0,7
3172
63,6
RESTO DE CAUSAS
11776
73,0
4986
100
TOTAL
16128
100
15 a 44 años
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
RAIZ DENTAL RETENIDA
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
HIPERMETROPIA
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
DE
Diagnóstico
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO
Para el grupo de 15 a 44 años, el 76% de las consultas corresponden al sexo femenino, En cuanto
al grupo de enfermedades relacionadas con la salud oral éstos encabezan los motivos de consulta
con 2107 casos (10% del total de la consulta), seguidas de las enfermedades relacionadas con la
salud visual con 1459 casos (7%). Ver tabla No1.19
Tabla 1.20. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo de 45 a 64 años
de edad y por género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
45 a 64 años
Diagnóstico
Nº
%
PRESBICIA
226
8,1
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
144
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
Nº
%
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
540
7,9
5,1
PRESBICIA
496
7,3
129
4,6
ASTIGMATISMO
214
3,1
PTERIGIO
102
3,6
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
203
3,0
ASTIGMATISMO
97
3,5
PTERIGIO
171
2,5
MIOPIA
69
2,5
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
135
2,0
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
44
1,6
MIOPIA
128
1,9
HIPERPLASIA DE LA PROSTATA
31
1,1
HIPERMETROPIA
93
1,4
HIPERMETROPIA
30
1,1
83
1,2
28
1,0
82
1,2
1639
58,5
3925
57,4
2802
100
6838
100
RINOFARINGITIS
AGUDA
COMUN)
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
(RESFRIADO
Diagnóstico
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO
RINOFARINGITIS
AGUDA
COMUN)
RESTO DE CAUSAS
TOTAL
(RESFRIADO
En cuanto al grupo de 45 a 64 años de edad el 71% del total de las consultas corresponden al sexo
femenino (1626 casos). Las enfermedades de salud visual ocupan la mayor participación con 1626
casos (16.8%) en las primeras 10 motivos de consulta, seguidas de 347 casos de salud oral
(3.6%).
Tabla 1.21. Morbilidad según los diez primeros motivos de consulta para el grupo de 65 y más años
y por género. Localidad de Puente Aranda 2006
Masculino
Femenino
Edad
Diagnóstico
Nº
%
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
256
19,8
PRESBICIA
36
2,8
Nº
%
639
19,0
102
3,0
35
2,7
PRESBICIA
90
2,7
ASTIGMATISMO
24
1,9
ARTROSIS, NO ESPECIFICADA
70
2,1
PTERIGION
24
1,9
MIOPIA
67
2,0
24
1,9
63
1,9
HIPERMETROPIA
23
1,8
HIPERMETROPIA
59
1,8
MIOPIA
19
1,5
ASTIGMATISMO
58
1,7
ARTROSIS, NO ESPECIFICADA
16
1,2
51
1,5
51
1,5
1828
54,4
3358
100
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
65 y mas años
CRONICA, NO ESPECIFICADA
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
Diagnóstico
HIPERTENSION
ESENCIAL
(PRIMARIA)
INFECCION DE VIAS URINARIAS,
SITIO NO ESPECIFICADO
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO COMUN)
ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRONICA,
NO
ESPECIFICADA
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
15
1,2
PTERIGION
RESTO DE CAUSAS
686
53,1
RESTO DE CAUSAS
1292
100
TOTAL
TOTAL
El 72% del total de las consultas registradas corresponden al sexo femenino para el grupo de 65 y
más años de edad. La hipertensión esencial (primaria) ocupa el primer lugar en los motivos de
consulta para los dos sexos en éste grupo etáreo con 895 casos (19%). El segundo lugar lo ocupan
las enfermedades de salud visual con 451 casos (10%).
A continuación se relacionan los datos. Obtenidos en la Sala Situacional de Seguridad Alimentaría
y Nutricional.
Grafica 1.49. Perfil de morbilidad y desnutrición
16
La gráfica 1.49, muestra, un comparativo entre la nación, el distrito y la localidad, para el indicador
Talla /edad.
NACIÓN: El 12% de los niños menores de cinco años presentaron baja talla para la edad; se
distribuyó en 10% moderada y 2% severa. Es mas prevalente en niños entre 1 y 2 años de
edad, en familias grandes con 6 y mas hijos, entre niños con un intervalo al nacimiento menor
de 12 meses y aquellos cuyas madres son jóvenes entre 15 y 24 años.
DISTRITO: La desnutrición por baja estatura para la edad es de mayor prevalencia en las
regiones Atlántica y Bogotá.
LOCAL
16
HOSPITAL DEL SUR. INFORME SALA SITUACIONAL DE SAN 2007
Tabla No. 1.22. ESTADO NUTRICIONAL EN MENORES DE DIEZ AÑOS NOTIFICADOS AL SISVAN
2002-2006
BAJA TALLA PARA LA
RIESGO
ADECUADO
EDAD
Años
Nº
%
Nº
%
Nº
%
2002
297
10
617
20,8
2050
69,16
2003
318
10,7
607
20,5
2035
68,75
2004
386
9,76
849
21,5
2721
68,78
2005
358
10,4
759
22
2333
67,62
2006
136
6,8
427
21,3
1444
72
Tabla No. 1.23. LOCALIDAD PUENTE ARANDA SISVAN 2006 MENORES DE 7 AÑOS DNT CRÓNICA
UPZ
DNT CRÓNICA
RIESGO
NORMAL
TOTAL
UPZ 40
39
116
457
612
UPZ 41
79
259
1040
1378
UPZ 43
44
181
522
747
UPZ 108
7
10
23
40
UPZ 111
44
96
242
382
TOTAL
213
662
2284
3159
Tabla No. 1.24. ESTADO NUTRICIONAL EN MENORES DE DIEZ AÑOS NOTIFICADOS AL SISVAN
2002-2006
Años
BAJO PESO
PARA LA
TALLA
RIESGO
ADECUADO
SOBREPESO
Nº
%
Nº
%
Nº
%
Nº
%
2002
227
7,66
635
21,42
2000
67,48
102
3,44
2003
202
6,82
673
22,7
1978
66,82
107
3,61
2004
204
5,16
729
18,4
2894
73,15
129
3,26
2005
189
5,48
628
18,2
2516
72,93
117
3,39
2006
57
2,8
326
16,2
1539
76,7
85
4,2
Fuente: Notificación al SISVAN 2002 – 2006
Tabla 1.25.
LOCALIDAD PUENTE ARANDA SISVAN 2006 MENORES DE 7 AÑOS DNT AGUDA
UPZ
DNT AGUDA
RIESGO
NORMAL
SOBREPESO
TOTAL
UPZ 40
17
111
462
22
612
UPZ 41
40
227
1043
22
1332
UPZ 43
22
92
604
30
748
UPZ 108
1
7
31
1
40
UPZ 111
14
54
302
12
382
TOTAL
94
491
2442
87
3114
Comportamiento del Estado Nutricional según Indicador Peso-Talla en
Menores de 7 años notificados a SISVAN PUENTE ARANDA 2005 - 2006
Prevalencia
Riesgo a
Adecuado Sobrepeso
Total
Clásica
DNT Aguda
Registros
Año 2005
5,9%
17,9%
72.4%
3,6%
3506
Año 2006
2,8%
16,2%
76,7%
4,2%
2007
En el 2006 en la localidad de Puente Aranda se notificaron 2007 menores de 7 años, 1500 menos
que en el año 2005. Se presento una prevalencia de Peso Bajo para la talla de 2,8%, 3 puntos
menos que el año 2005. Aumento el porcentaje de normalidad en 4 puntos. En las UPZ donde se
observa mayor prevalencia de Peso Bajo para la talla son la 40 y 41. Con respecto a la prevalencia
de Desnutrición Aguda (2,8%) las UPZ que se encuentran por encima del promedio son la 108 y
111.
Por grupo etéreo, las edades donde mayor prevalencia a Desnutrición aguda el grupo de 1 año
(4,3%),es el que presenta mayor prevalencia seguido de los menores de 2 a 4 años (3,9%). En
esta localidad la prevalencia de Desnutrición Aguda se presenta en mayor porcentaje en los
menores que pertenecen al Régimen Vinculado y Subsidiado
En el 2006 en la localidad de Puente Aranda se presento una prevalencia de Talla Baja para la
edad de 6,8%, 4 puntos menos que el año 2005. Aumento el porcentaje de normalidad en 4,3
puntos. En las UPZ donde se observa la mayor prevalencia es en las UPZ 40 y 111. Con respecto
a la prevalencia de Desnutrición Crónica general de Puente Aranda (6,8%) las UPZ que se
encuentran por encima del promedio son la 111. Por grupo etáreo, las edades con mayor
prevalencia de Desnutrición Crónica es el grupo de 1 año (11,2%) seguido de los niños mayores de
5 años (7,2%). La mayor prevalencia de Desnutrición Crónica se presenta en los menores que
pertenecen al Régimen Vinculado y Subsidiado
Estado nutricional de las gestantes
Tabla No. 1.26. LOCALIDAD PUENTE ARANDA SISVAN AÑO 2006 GESTANTES
UPZ
BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD
TOTAL
UPZ 40
53
82
26
40
201
UPZ 41
207
214
82
102
605
UPZ 43
92
125
51
37
305
UPZ 108
3
8
1
0
12
UPZ 111
24
38
20
20
102
TOTAL
379
467
180
199
1225
Tabla No. 1.27 Comportamiento del Estado Nutricional en Gestantes notificadas a SISVAN
PUENTE ARANDA 2005-2006
Prevalencia Bajo peso
Gestacional
Peso Adecuado
Gestacional
Prevalencia
Sobrepeso
Total
Registros
Año 2005
34,7%
36,2%
28,9%
1486
Año 2006
31,1%
38,6%
30,4%
1009
Grafica No. 1.50. Estado Nutricional de Gestantes notificadas a SISVAN
Comportamiento del Estado Nutricional en Gestantes Notificadas a SISVAN
Puente Aranda 2005-2006
40,0%
35,0%
36,2%
38,6%
34,7%
31,1%
28,9%
30,4%
30,0%
25,0%
%
20,0%
15,0%
Año 2005
10,0%
Año 2006
5,0%
0,0%
Prevalencia Bajo Peso Adecuado
peso
Gestacional
Gestacional
Prevalencia
Sobrepeso
Estado Nutricional
En el año 2006 en la localidad se recibió notificación de 1009 gestantes, 400 menos que en el año
anterior. La prevalencia de Bajo peso Gestacional en el año 2006 disminuyo 3,6 puntos con
respecto al año 2005. Es importante resaltar que en el año 2006 la prevalencia de Sobrepeso
aumento 1 punto. El grupo de edad donde se presenta en mayor porcentaje la Prevalencia de Bajo
Peso Gestacional es en el grupo de menores de 15 años con un 50%; en segundo lugar, se
encuentra el grupo de gestantes de 15 a 19 años con un 44,9%. El grupo de edad donde mayor
prevalencia a Sobrepeso se observa es en el de mayores de 35 años con un 48,9% en Puente
Aranda. Si se tiene en cuenta el régimen de afiliación, el mayor porcentaje de prevalencia de Bajo
peso Gestacional se encuentra en el Régimen Vinculado.
1.8. PRODUCCION
En este componente se tuvieron en cuenta los aspectos relacionados con el desarrollo económico,
factor relacionado de manera directa con la importante presencia de fábricas e industrias que
predominan en la localidad. Se hizo una caracterización de las áreas de acuerdo a su uso como
residencial, comercial e industrial siendo esta última la más predominante, aspecto que se detalla
claramente en el Mapa de Producción.
1 . 8 . 1 . D E S AR R O L L O E C O N Ó M I C O
La localidad abarca una extensión de 1.723,13 hectáreas, que corresponden al 2% del área total
de Bogotá y de estas, 700 corresponden a uso industrial y 800 a uso residencial. La Localidad de
Puente Aranda reúne gran parte del sector Industrial y comercial por lo que se constituye en un
eje de la producción local y capital.
El uso del suelo es predominantemente industrial, setecientas hectáreas están ocupadas
aproximadamente por tres mil instalaciones industriales. Además, ejerce importancia sobre el uso
del suelo la proximidad de la vía férrea y la magnitud de las vías de acceso a la localidad.
Las actividades de servicio automotor ocupan una cantidad apreciable del suelo urbano; la
distribución de estas actividades corresponde a estaciones de servicio, talleres, servitecas y
almacenes de repuestos ubicados en toda la localidad.
La actividad comercial ocupa un alto porcentaje ubicado en el sector de San Andresito, y además,
un gran número de establecimientos comerciales y de servicios.
La zona petroquímica ubicada en el sector de Puente Aranda ocupa considerable espacio, es un
gran factor de riesgo no sólo para la localidad sino para toda la ciudad.
El uso institucional es de gran magnitud, representado por: Cárcel Nacional Modelo, Cantón Militar
Occidental, club Militar, Sede de la Secretaría Distrital de Salud, Instituto Distrital para la Protección
de la Niñez y la Juventud – IDIPRON, Alcaldía Local, Junta Administradora Local, CADE calle 13,
CADE Muzú, RAPICADE de Puente Aranda, Centró Administrativo de Educación Local – CADEL,
Secretaria de integración Social, Comisaría de Familia, Centro Zonal de Bienestar Familiar,
Inspección de Policía - Puente Aranda, Biblioteca Puente Aranda, Estación de Bomberos Puente
Aranda, Estación de Policía Puente Aranda, CAMI Galán y cinco Unidades Primarias de Atención
en Salud- UPAS, entre otras instituciones de carácter oficial.
El área Industrial, se encuentra en el sector comprendido entre la Calle 13 y la calle 22, desde la
Avenida Boyacá hasta la carrera 30, las industrias son formales, legalmente establecidas y
cumplen con la con afiliación de sus trabajadores al sistema de seguridad social y riesgos
profesionales.
Dentro de la zona industrial se encuentran las siguientes empresas:
Comercializadoras de sustancias químicas (35)
Lavanderías (30)
Combustibles (22)
Galvanoplastia (14)
Pinturas (12)
Lubricantes (10)
Plásticos (5)
Tintorerías (4)
Fabrica de empaque (3)
Fabrica de calzado (3)
Otras actividades (19).
Sin embargo las seis principales actividades económicas de Puente Aranda y su porcentaje se
relacionan a continuación en orden de importancia:
Tabla 1.28. Actividades económicas. Localidad 16, Puente Aranda
ACTIVIDAD
%
Comercializadoras de sustancias químicas
22,3%,
Lavanderías
19,1%,
Combustibles
14.0%,
Galvanoplastia
8.9%
Pinturas
7.6%
Fuente: Encuesta DANE. 2005
El área comercial, se encuentra establecida principalmente en el sector correspondiente a la calle
13 hasta la Avenida 6 y de la Avenida 68 a la carrera 30, conocido como el sector de ―San
Andresito‖. Este sector ha sido punto de referencia comercial para la población capitalina, al existir
oferta y demanda de productos importados y nacionales a muy bajos costos y de toda variedad,
desde comestibles, ropa y perfumería hasta electrodomésticos.
Este sector es de alta vulnerabilidad social por la inseguridad, manejada desde diferentes grupos
de movilización social y atracción de economía informal y ha sido blanco de atentados con
artefactos explosivos.
Vale la pena analizar que tanto la zona industrial como comercial, durante el día albergan gran
cantidad de personas que en un momento dado generan riesgo para la población que habita dentro
de la localidad, como son inseguridad, aumento de flujo vehicular sobre todo en las zonas de vías
principales, y contaminación ambiental.
El área residencial, está ubicada entre la Avenida Boyacá y Avenida 68 desde la Avenida
Américas y autopista del sur y el sector comprendido entre la Avenida 6 y autopista del sur, entre
Avenida. 68 y carrera 30.
Las siguientes Industrias se destacan dentro de la zona:
Industria Petroquímica: Es la Industria dedicada a obtener derivados químicos del gas natural y el
petróleo.
Industria Química: Sector que se ocupa de la extracción y procesamiento de las materias primas
tanto naturales, como sintéticas y de su transformación en otras sustancias con características
diferentes de las que tenían originalmente.
Industria farmacéutica: Sector dedicado a la fabricación y preparación de productos químicos
medicinales para la prevención o tratamiento de enfermedades, se encuentran Bayer y Pfizer.
Industria de Papeles: Fabricación de papel y materiales similares. Carvajal
Industria textil: Fábricas de tejidos de todo tipo a partir de fibras naturales o sintéticas. Protelas,
Furor telas.
Industria Alimentaria: Procesamiento y conservación de alimentos para el consumo humano.
Fabrica Nacional de chocolates, Comapan, Pastas Doria, Gaseosas Postobón,
Industria automotriz: Sector de la economía dedicado al diseño, fabricación y venta de vehículos de
motor. Internacional de vehículos, Mazda, Renault, Volvo, el Centro Comercial Carrera.
Industria de calzado: Industria que se dedica a la fabricación de todo tipo de calzado, zapatilla, bota
o sandalia que sirva para cubrir y proteger el pie. Doménico, Aquiles.
Industria de envasado de carne: Industria que se ocupa de la matanza, procesado y distribución de
los animales en especial el ganado vacuno, cerdos o aves. Pollo Campeón, Pollo Vencedor y Mac
Pollo.
Lácteos: Colanta y Campiña.
Durante el año de 1996, se realizó un censo de establecimientos de economía no formal en el cual
se detectaron 5.484 establecimientos dedicados al expendio, manejo y procesamiento de
alimentos, actividades económicas relacionadas con las industrias de la madera, zapaterías,
lavanderías, estaciones de servicio y talleres de metalmecánica. De estos 5.484 el 40%
correspondía a establecimientos en donde tan solo laboraba un trabajador y de estos el 13%
habitaba en el mismo sitio de trabajo, el 50% de no se encontraba afiliado a ningún régimen de
seguridad social.
En relación con la participación de mujeres en las actividades industriales, se toma como muestra
un total de 80 empresas vigiladas y controladas por el Hospital del Sur durante el período
comprendido entre el 1 de marzo de 2002 y el 30 de septiembre de 2002, informe en el cual se
tiene que de 244 empleados, tan 58 correspondía a mujeres, lo cual equivale a un 23% cifra
bastante baja. Se aclara que las actividades vigiladas en este estudio, corresponden a actividades
que tradicionalmente se desarrollan por hombres, tal es el caso de carpinterías y salas de belleza.
En cuanto a la ocupación de menores de edad, no se encontró ninguna empresa que ocupara
menores de edad.
En cuanto a la afiliación a A.R.P, para el período descrito ninguna de las empresas informales, se
hallaba inscrita ni asesorada en riesgos profesionales.
En el 2006, se registraron 14100 empresas ubicadas en la localidad de Puente Aranda ante la
Cámara de Comercio de Bogotá, lo cual representa el 6,2% del total de empresas inscritas en el
Distrito. La localidad registra una estructura empresarial, concentrada en la prestación de
servicios, con el 69%, industria con el 26% y construcción con el 3%. La grafica1.6. muestra la
distribución de la estructura empresarial
Grafica 1.6. Estructura empresarial localidad de Puente Aranda año 2006
La actividad comercial, es de gran importancia en la localidad de Puente Aranda, en el año 2006,
se destacaron actividades como el comercio al por menor de elementos nuevos consumo
domestico en establecimientos especializados (27%), 16% por comercio al por menor en
establecimientos no especializados, compuesto por productos como alimentos, bebidas y tabaco;
comercio al por menor de otros elementos de consumo en establecimientos especializados con el
17
10% y comercio al por menor de alimentos, bebidas y tabaco en establecimientos especializados.
Del total de empresas registradas ante la Cámara de Comercio de Bogotá, la localidad cuenta con
3722, es decir el 26% de las empresas del distrito, siendo representativo el subsector textil el cual
reúne a 2424 empresas, seguido de otros subsectores como prendas de piel, fabricación de
18
productos de plástico, actividades de impresión y otros.
17
18
CCB Perfil Económico y empresarial localidad de Puente Aranda año 2006 pag 36
CCB Perfil Económico y empresarial localidad de Puente Aranda año 2006 pag 39
Resumen Plan de Ordenamiento Territorial de Bogotá Pág. 29 .2001
Mapa 1.7 Localización Geográfica de la industria
Fuente: Elaborado por Dirección de Estudios e Investigaciones de la CCB,
Registro Mercantil de la CCB 2006.
1.9. CONSUMO
A continuación se describe la información concerniente a alimentación, vivienda, y educación,
además de los sistemas generales definidos como la base integradora del Modelo de
Ordenamiento Territorial y que está conformado por el sistema Vial, el Sistema de Transporte, el
Sistema de Acueducto, el Sistema de Saneamiento Básico, el Sistema de Energía, el Sistema de
Telecomunicaciones, el Sistema de Gas Natural domiciliario, el Sistema de Equipamientos urbanos
y el Sistema de espacio público construido, principalmente en lo relacionado con parques y
espacios peatonales.
1.9.1. SEGURI D AD ALIM ENT AR I A
A continuación se presentan aspectos de consumo presentados en el informe de Sala Situacional
de Seguridad alimentaria y nutricional, proceso desarrollado en la vigencia 2007, y liderado por el
Hospital del Sur. Los insumos propios del documento, fueron suministrados por la Referente de la
transversalidad de Seguridad alimentaria y nutricional de la localidad.
1.9.2. COMPONENTE
DE DIS PONIBILID AD DE ALIM ENTOS EN L A LOC ALIDAD
Puente Aranda solo cuenta con una plaza de mercado que se ubica en la Carrera 60 N° 5. Barrio
Trinidad Galán. Tiene una extensión de 2 manzanas aproximadamente y cuenta con zona de
plaza, zona de descargue, una oficina y baños para hombres y mujeres. La plaza abre al público
de lunes a lunes, de 7:00 a.m. a 6:00 p.m. y para los comerciantes de 6:30 a.m. a 6:30 p.m.
La Plaza está definida dentro del reglamento interno de la Plaza como ―un lugar destinado para
realizar la actividad organizada del mercado, donde se pone a disposición de productores y
consumidores, un conjunto de elementos materiales para satisfacer la necesidad colectiva de
adquirir los productos de primera necesidad tales como: víveres, carnes, productos agrícolas,
lácteos, conservas, alimentos envasados de producción nacional o extranjera, productos
artesanales de uso corriente, productos de jardinería y floricultura, cunicultura y toda venta de
comercio legalizado‖.
La Plaza está administrada por la Cooperativa Trinidad, Cooptrinidad, la cual está conformada por
150 comerciantes. La cooperativa dicta cursos obligatorios para todos los comerciantes de la plaza
sobre manipulación de alimentos, reciclaje, atención al público y exhibición punto de venta, entre
otros.
La plaza tiene un proyecto de basuras y reciclaje: venden el periódico y el vidrio y los desperdicios
vegetales los utilizan en un cultivo de lombrices ―Lombricultura‖ que la cooperativa tiene fuera de
Bogotá. La plaza produce 4 metros cúbicos bimensuales de basura.
1.9.3. OFERT A
DE
AL I M E N T OS :
Dentro de la plaza funcionan 190 puestos de venta de diferentes productos, que la plaza ha
clasificado por actividades: Mercado Campesino, Graneros, Frutas, Verduras, Lácteos, Huevos,
Pescado, Carnes rojas, Pollos, Plátanos, Papa, Miscelánea, Cafetería y Locales. En la plaza
también se encuentran puestos de venta de ropa, de pájaros y peces, de productos zodiacales, un
local de juegos paga monedas y una joyería. Se han tratado de zonificar los puntos de venta por
actividades pero no se ha logrado al 100%.
La Bodega más grande de la Plaza cuenta con: 17 puestos de venta de verduras, 17 puestos de
venta de carnes (res, cerdo, pescado, pollo), 15 puestos de venta de frutas, 4 puestos de venta de
granos y cereales, 4 puestos de venta de papa, 4 puestos de venta de plátanos.
Los comerciantes se abastecen en su mayoría en la Central de Abastos o en la Plaza de Palo
quemado y pueden acceder al uso de un camión, de propiedad de la cooperativa, para transportar
los productos. Los comerciantes que no hacen parte de la cooperativa pagan por este servicio,
pero para los asociados es completamente gratuito.
El costo de los productos dentro de la plaza los determina cada comerciante, según el valor que él
haya pagado por el producto. La administración no cuenta con un registro de volumen de ventas,
ya que cada comerciante es independiente.
La localidad 16 cuenta también con la presencia de varios supermercados de cadena, como son:
CAFAM Ciudad Montes: Dg 17 Sur N° 32 – 40
Colsubsidio Santa Isabel: Cll 1C N° 27 – 08
Alkosto: Cra 30 N° 10 – 77
Carrefour: Cra 30 Avda 19
Surtimax
upermercados Zapatoka
1 Hipermercado
7 mercados ambulantes
Así mismo se ubican en la UPZ 108, dentro de la industria alimentaria la Fabrica Nacional l de
Chocolates, Gaseosas Postobón, Comapán y Pastas Doria. Dentro de la industria de empacado de
carnes se encuentran en la misma UPZ Pollo Campeón, Pollo Vencedor y Mac Pollo y dentro de
las fábricas de lácteos se ubican Colanta y Campiña.
La siguiente tabla presenta la disponibilidad de alimentos en la Localidad comparada con Bogotá y
de acuerdo al Plan Maestro de Abastecimiento de Alimentos de Bogotá.
Fuente: Documento Estudio Plan Maestro de Abastecimiento de Alimento 2005- 2006
De acuerdo a los datos proporcionados por FENALCO, se conoce que en Bogotá hay 1 tienda por
cada 50 personas aproximadamente. El promedio es mayor en zonas que corresponden a estratos
2 y 3 como es el caso de la localidad de Puente Aranda la proporción de establecimientos, sería de
25.829 personas por establecimiento, según DANE Proyecciones Población 2004. Cabe aclarar
que no en este estimativo no se contempla el número de personas que acceden a los alimentos a
través de expendios minoristas que son un gran número.
Componentes de Acceso y Consumo de Alimentos
El Hospital del Sur ha identificado en la localidad patrones de consumo alimentario en los grupos
de madres comunitarias capacitados con el proceso de promoción de patrones de consumo
alimentario, actividad física y espacios libres de humo, desarrollado en los años 2006 y 2007.
En el año 2006 se capacitaron en el territorio 5 en el proceso mencionado 38 mujeres
pertenecientes a 4 asociaciones de madres comunitarias y docentes de 1 Hogar Infantil del ICBF.
Estos fueron:
La Asociación San Rafael se encuentra ubicada en la UPZ 43 San Rafael, Asociación La Buena
Esperanza ubicada en la UPZ 43, Asociación Carabelas ubicada en la UPZ 40, Asociación Nuevo
Mundo ubicada en la UPZ 41 y Hogar Infantil Los Gaticos ubicado en la UPZ 41.
El consumo de frutas y verduras en este grupo es bajo, tan sólo de un 10%. En cuatro de los cinco
grupos abordados manifestaron preferencias por el consumo de alimentos altos en grasa,
carbohidratos simples y complejos y bebidas negras y gaseosas.
A junio del 2007 este mismo proceso se estaba desarrollando en grupo de 45 docentes del
territorio pertenecientes a los jardines infantiles de la Subdirección Local de Integración Social. Con
respecto al consumo de frutas y verduras se pudo identificar un 31% no consume verduras, el 24%
consume una vez al día y el 21% dos veces al día. Las frutas son consumidas con una frecuencia
de una vez al día en el 25%, 2 veces el 16% ,y 3 veces el 37%. Lo anterior refleja un bajo de
consumo de estos alimentos.
Se observó según lo registrado que las formadoras de los 3 jardines de este territorio en su
mayoría tienen un alto consumo de alimentos altos en grasa, carbohidratos complejos; refirieron
preferencias por las comidas rápidas, las bebidas negras (tinto) y las gaseosas.
Características de los lugares de expendio y compra de alimentos
El mapeo de georreferenciación realizada en el proceso de ABC en los grupos mencionados, se
evidenció que existen varios sitios de expendio de alimentos como tiendas, supermercados,
restaurantes, famas, plaza de mercado y puestos de comidas rápidas, los cuales en su gran
mayoría no cuentan con normas mínimas de higiene y salubridad. Las integrantes deL Jardín
Trinidad Galán manifiestan que la plaza genera basuras y contaminación ambiental porque no
cuentan con un manejo adecuado de las basuras Refirieron ser sitios que económicamente son
asequibles al consumidor.
En relación a los hábitos alimentarios de las participantes de las asociaciones, se concluye que en
general no consumen frutas y verduras en las porciones recomendadas para tal fin, algunos de los
alimentos apetecidos habitualmente por ellas son las harinas, postres y carbohidratos en alta
cantidad. Las madres comunitarias consumen verduras y frutas en general una ración al día, por
ende se exponen a padecer o a acelerar patologías de tipo crónico por la ausencia de estos
alimentos con alto contenido nutricional. La idea es fomentar y potenciar mecanismos saludables
de alimentación el consumo de alimentos de las participantes para fomentar el hábito de consumir
alimentos saludables.
Inseguridad Alimentaria en la localidad de Puente Aranda
Durante el año 2006 se realizan las siguientes acciones para garantizar la inocuidad alimentaría en
la localidad:
65/80 visitas ejecutadas a carritos de leche.
9/10 visitas ejecutadas a fábricas y depósitos de derivados lácteos.
7/8 visitas ejecutadas fraccionadoras de pollo y bovinos.
6/7 visitas ejecutadas fábricas de derivados cárnicos.
1/1 visitas ejecutadas a depósitos y expendios de pescado y productos de mar.
39/45 visitas fábricas de alimentos listos para el consumo.
217/250 visitas restaurantes, cafeterías, fruterías y comidas rápidas.
Se hizo IVC a 9 comedores comunitarios.
16/16 visitas restaurantes por concesión (industrias, clubes, colegios y universidades).
2/2 plantas de agua. 2/3 depósitos de agua y fábricas de hielo.
37/40 fábricas de alimentos de bajo riesgo.
16/22 molinos grandes de harina de trigo.
40/45 fábricas de pasta y grandes panaderías.
7/9 fábricas de bebidas alcohólicas.
97/130 expendios de bebidas alcohólicas.
1/1 plaza de mercado pequeña (trabajo en ámbito labora).
191/200 expendios minoristas (tiendas, cigarrerías).
84/100 expendios de carne.
1/2 Hipermercados.
4/ 5 Supermercados.
408/600 vehículos de transporte.
De los datos suministrados, por vigilancia en Salud Pública, se resalta la realización de ocho visitas
a fábricas de pastas emitiendo concepto pendiente. Efectúan seis visitas a expendios de pescado
emitiendo concepto pendiente. Ejecutan ocho visitas a plantas de tratamiento y envasado de agua,
quedando siete con concepto pendiente y una con favorable. Realizan 10 visitas para elaboración y
distribución de hielo emitiendo concepto pendiente en 8 y 2 favorables. Se controlan 12
fraccionadoras de pollo y bovino de las cuales 2 tienen concepto desfavorable (Pollos Savicol en
proceso jurídico), 1 favorable y 11 quedaron como pendiente.
Comportamiento de las Enfermedades Transmitidas por Alimentos
Tabla N° 1.29. Casos individuales de ETAS presentados en el 2006 Fuente SAA distrital. 2006
Grupo de edad
(en años)
Género
Femenino
Total
Masculino
menor de 1 año
0
0
0
1a9
1
3
4
10 a 26
9
2
11
27 a 59
11
12
23
1
1
2
22
18
40
60 y más
TOTAL
De los 40 casos de Enfermedades Transmitidas por Alimentos, 2 fueron brotes, una de estas fue
notificada en una visita de inspección realizada por la Referente de Seguridad Alimentaria de la
SDS por alimentos preparados en el restaurante El Ferrol.
Control de agua para consumo humano en Puente Aranda
Teniendo en cuenta las especificaciones del Laboratorio de Salud Pública no se presento la
necesidad de realizar control al agua para consumo humano, la empresa de acueducto de Bogotá
reporta calidad del agua potable a través de la red de distribución; sin embargo se efectuaron los
siguientes controles en plantas: 26 para Agua Cristal, 10 con Alaska y 5 en Tayro Visión, todos de
calidad microbiológica aceptable.
Programas de apoyo alimentario
Tabla 1.30. Total población beneficiaria programas de apoyo alimentario localidad de Puente
Aranda junio 2007
Población
Número de beneficiarios
Niños
13896
Niños (Refrigerios escolares
2006)
8951
Jóvenes
588
Porcentaje
84.9%
2.18%
Adulto Mayor
80
0.29%
Gestantes y lactantes
368
1.36%
Población en general
2848
10.5%
Discapacidad
150
0.55%
TOTAL
26881
100%
En la localidad de Puente Aranda, se observa, que el 84.9% de los programa de apoyo alimentario,
se encuentran dirigidos a la población infantil, llama la atención, que para la población en
discapacidad, gestantes, adulto mayor y jóvenes, se dedican el 15,1% de los servicios.
Siendo la localidad de Puente Aranda, una localidad en fenómeno de empobrecimiento, llama la
atención el que la totalidad de programas de apoyo alimentario, benefician al 10% de la población
local, del total de población infantil, se suministra apoyo alimentario al 80% de la población infantil,
el 1% de la población joven, y menos del 2% de la población adulta mayor.
1.9.4. VIVIENDA
De acuerdo a los estudios realizados por el Departamento Administrativo de Catastro Distrital
(DACD), a enero de 2006, los predios considerados residenciales son 47.515, urbanizado no
edificados 537 predios y Urbanizable no urbanizado 2 predios.
Sin embargo el Departamento Administrativo de Planeación Distrital considera que la variación de
esta cifra sería irrelevante para el 2010, ya que Puente Aranda es considerada una localidad de
crecimiento estacionario.
El ritmo de crecimiento, aunque ha sido moderado, no puede mantenerse, debido a la alta
saturación del espacio. La única posibilidad de crecimiento estaría en adoptar un patrón de
19
vivienda vertical con renovación urbana.
Gracias al plan de renovación urbana que se ejecutará en los próximos años, se desplazará la
industria en beneficio de la construcción de vivienda, situación que hace un tiempo era considerada
como muy difícil, pero que en la actualidad, tiene alguna posibilidad de ocurrencia ya que la zona
de Cundinamarca y en los alrededores de la Secretaria Distrital de Salud se convertirá en el
complejo residencial dotado de toda clase de equipamientos urbanos, recreativos y culturales,
debido al cambio en el uso del suelo, ya se cuenta con la venta de terrenos y bodegas.
19
Alcaldía Puente Aranda 2003
Igualmente, se ha mencionado la presencia de inquilinatos en la zona, los cuales se han favorecido
por la ubicación céntrica de la localidad y la cercanía a eventuales sitios de trabajo, de un grupo de
población pobre y vulnerable que aunque tiene limitada capacidad de pago prefiere ubicarse en
esta zona ya que puede de esta manera disminuir sus costos de desplazamiento en la ciudad.
A continuación se identifican los hogares por tenencia de la vivienda
Tabla 1.31. Hogares por tenencia de la vivienda. Bogotá - Localidad Puente Aranda. 2003
Localidad
Bogotá
(Total hogares)
(Total hogares 1,934,828)
Tenencia de la vivienda
Número de Hogares
%
Número de Hogares
%
Propia, totalmente pagada
79,617
28,989
816,716
42,2
Propia, la están pagando
36.4
7,499
209,281
10,8
En arriendo o subarriendo
9.4
37,38
767,471
39,7
En usufructo
46.9
5,513
138,66
7,2
Ocupante de hecho
6.9
2,37
2,619
0,1
Grafica número 1.51.
Tenencia de la vivienda en la localidad de Puente Aranda
Fuente: DAPD Encuesta de calidad de vida 2003
Es de resaltar que la historia de la localidad, día a día demuestra un mayor empobrecimiento de
los pobladores, es así, como los hogares unifamiliares que albergaban las antiguas familias
tradicionales de la localidad, han tenido que albergar hijos y nietos. Otro fenómeno que se
evidencia es el arrendamiento de de viviendas unifamiliares para destinación multifamiliar.
En el nivel Distrital, el 53% de la población, cuenta con vivienda completamente propia o la esta
pagando, mientras que en la localidad el porcentaje de propietarios es del 36%, dato levemente
menor al de arrendamiento (37%) en lo local.
En cuanto a las condiciones de la vivienda, según la Encuesta de calidad de vida, se puede
observar que el total de hogares cuenta con paredes de bloque, los pisos del 3,3,% de las
viviendas están en cemento, y el piso predominante con el 70% es la baldosa, superior al promedio
del distrito, (62.2%). Acabados suntuarios como pisos de mármol, se encuentra en el 16% de la
localidad.
Uno de cada 100 hogares de la localidad presenta hacinamiento, nivel inferior al de Bogotá, que
por cada 100 familias tiene 3,4 en hacinamiento.
1.9.5. SERVICIOS PÚBLICOS
Los servicios públicos domiciliarios son aquellos que atienden en los hogares las necesidades
básicas de suministro de agua, energía y comunicación a la población, procurando su bienestar y
salud. Entre ellos se contempla principalmente el Acueducto, el Alcantarillado, el Aseo, la
electricidad, la Telefonía y el gas combustible.
Para los habitantes de la localidad de Puente Aranda existe en porcentajes, la disponibilidad de los
siguientes servicios públicos:
Tabla Hogares con acceso a servicios públicos privados
Bogotá y localidad de Puente Aranda
Bogotá
Servicio
Localidad
Público
(Total hogares 155.086)
(Total hogares
1,934,828)
Número de
Hogares
%
Número de
Hogares
%
Energía Eléctrica
79,617
100
1,931,103
99.8
Acueducto
79,617
100
1,924,062
99.4
Alcantarillado
79,617
100
1,913,143
98.9
79,617
100
1,931,004
99.8
69,477
87.3
1,354,059
70
0
0
973
0.1
Recolección de
Basuras
Gas natural conectado a red
pública
Ninguno de estos servicios
Fuente: DAPD Encuesta de calidad de vida 2003
1.9.5.1.1
Saneamiento Ambiental y acueducto
El Servicio de Acueducto, es el servicio de distribución de agua potable o apta para el consumo
humano, el cual se complementa con la medición y la conexión.
la localidad de Puente Aranda hace parte de la zona operativa 3. De otra parte, cabe agregar que
el sistema de captación que abastece a la localidad es el Sistema Tunjuelo, ubicado al sur de
Bogotá, mientras que los sistemas de Redes matrices de distribución de los que se abastece la
localidad son Wiesner y Tibitoc.
Por estar la zona ubicada en su totalidad dentro de la zona baja del servicio de acueducto de la
ciudad, con niveles por debajo de la cota 2.600 metros sobre el nivel del mar, no representa
mayores problemas, aunque se requiere la instalación de un mayor número de hidrantes por parte
de la E.A.A.B, ya que las condiciones de la localidad como zona industrial, en la que existe una alta
concentración de fábricas, almacenes y residencias, ubicadas en medio de grandes proveedores
de gas y combustibles, constituye un factor de riesgo para la población de la zona con los
mantenimientos normales en la red para evitar dificultades futuras.
1.9.5.1.2
Alcantarillado
El servicio de Alcantarillado, consiste en la recolección de aguas servidas por medio de tuberías y
conductos, incluye además el manejo de las aguas lluvias, es prestado por la Empresa de
Acueducto y Alcantarillado de Bogotá y corresponde a la cuenca del río Fucha; el drenaje se
realiza de oriente a occidente y el sistema en su mayoría es separado (aguas lluvias de aguas
servidas), quedando únicamente el sector comprendido entre la Avenida Ciudad de Quito y el
colector los Comuneros como sistema combinado.
El drenaje de aguas negras se realiza en su mayoría hacia los interceptores del río Fucha aunque
la zona noroccidental, adyacente al sistema de San Francisco, drena sus aguas directamente hacia
el interceptor izquierdo de dicho sistema.
Las aguas lluvias son recogidas por el colector combinado de Los Comuneros que entrega al
colector Comuneros tres, afluente directo del Canal de San Francisco. Dado el gran número de
aliviadores y sifones del sector -estructuras que de por si son puntos débiles del sistema de
alcantarillado-, su mantenimiento se constituye en el punto crítico para el servicio que se presta en
Puente Aranda.
1.9.5.1.3
Recolección de basuras
El servicio público de aseo en el Distrito Capital se presta bajo el esquema de concesión, mediante
contratos suscritos entre la Alcaldía Mayor de Bogotá, la Unidad Ejecutiva de Servicios Públicos
(UESP) y las empresas privadas, para la localidad de Puente Aranda la empresa encargada de la
prestación del servicio es Aseo Capital.
En la localidad de Puente Aranda se produce alto tonelaje de basuras al día, compuesta por
desechos industriales, residenciales, comerciales, institucionales, de construcción y hospitalarios.
En general para los pobladores de las UPZ Ciudad Montes, Muzú, San Rafael y Puente Aranda
consideran que el servicio de recolección de basuras es adecuado y oportuno, aunque señalan que
persiste algún grado de desaseo en las calles y andenes el cual atribuyen principalmente a falta de
cultura ciudadana y a la población flotante de la zona.
En resumen, dentro de toda la localidad se cuenta con el beneficio de todos los servicios públicos,
con excepción el área del barrio Colombiana donde no se cuenta con agua, alcantarillado ni
teléfono, ya que es una zona de invasión.
Igualmente se ha detectado la falta de mantenimiento en a iluminación de algunas calles,
generando inseguridad en algunos sectores detectados por la comunidad como lo son los barrios
Puente Aranda y Camelia.
1.9.5.1.4
Energía
El Servicio de Electricidad consiste en el transporte de energía eléctrica desde las regiones de
transmisión hasta el domicilio del usuario, incluida su conexión y medición. La empresa CODENSA
S.A. ESP es la encargada de la prestación y mantenimiento de este servicio
La siguiente gráfica, muestra el porcentaje de cobertura de los servicios básicos domiciliarios,
siendo evidente la cobertura de porcentajes superiores al 99%, para los servicios de acueducto,
alcantarillado y energía eléctrica. Otros servicios como gas natural y teléfono, poseen coberturas
inferiores, ya que existen hogares en los que se cocina con energía eléctrica y gas propano, por
otra parte el creciente uso de telefonía móvil y la competencia de precios, así como la venta de
minutos están generando una cultura creciente entre los hogares de evitar el uso de telefonía fija.
Gráfica Numero 1.52.
Cobertura de Servicios Públicos
Fuente: DANE - Censo 2003
1.9.6. EMPLEO
Puente Aranda es una localidad con importantes desarrollos industriales, donde se destacan los
sectores automotor y petroquímico; la actividad comercial también constituye un sector relevante
para la actividad económica de la localidad, el cual se concentra básicamente en el sector de San
Andresito.
La tasa de desempleo de la localidad de Puente Aranda es baja con respecto a las demás
localidades de Bogotá, sin embargo, la tasa de desempleo de la localidad, 11,6%, es inferior a la
de 13,8% que corresponde a la tasa promedio de desempleo de la Ciudad.
Los factores que contribuyen al mejoramiento de la calidad de vida se encuentran desde la
implementación de políticas públicas, cuyo objetivo está directamente orientado a la disminución de
las condiciones de pobreza, al mejoramiento del estado de la vivienda determinando la
estratificación socioeconómica y por ende el nivel de SISBEN (Sistema de identificación de
beneficiarios de programas sociales) que le corresponde, por otra parte, las medidas
gubernamentales implementadas, las obras de infraestructura urbana, las acciones en materia de
seguridad son otros factores.
1.9.7. EDUCACIÓN
Para el año 2006, se cuentan con 118 no oficiales y 15 colegios oficiales, estos últimos distribuidos
en cada una de las UPZ´s de acuerdo a la densidad poblacional así: Ciudad Montes cinco (5),
20
Muzú tres (3), San Rafael tres (3) Zona Industrial dos (2) y Puente Aranda dos (2),
concentrando
el 2,3% de las instituciones educativas del Distrito. Sin embargo en cumplimiento de lo establecido
en la Ley 715 sobre la organización de la oferta educativa del sector oficial, se redujo el número de
instituciones públicas sin variar su capacidad.
Durante el periodo de tiempo comprendido entre el año 2004 a 2007, la localidad muestra una
variación de -2.7%. Es así como en el año 2004 entre el sector publico y privado, se registraron
62530 matriculas, para el 2006 esta cifra decreció a 60830. En la grafica 1.51. Oferta de cupos
escolares en el sector oficial, se puede evidenciar, el decrecimiento en la oferta educativa a partir
del año 2005.
Grafica 1.51. Oferta de cupos escolares en el sector oficial
Oferta en cupos escolares sector
oficial
38000
37800
37600
37400
37200
37000
36800
36600
36400
36200
37734
37289
37326
3
4
36842
1
2
5
Periodo del 2004 al 2007
La demanda de Puente Aranda ha sido atendida mediante el mejor uso de la capacidad actual del
sistema educativo y subsidios a través de convenios con instituciones privadas. Los esfuerzos de
20
SED y DAPD. Subdirección de Desarrollo Social. Bogotá, D.C. 2006
ampliación de cobertura deben tener en cuenta una de las dificultades que aún persiste en el
Distrito: el desfase entre la localización geográfica de los centros educativos y el lugar de
residencia de la población en edad escolar, lo que conduce a que en algunas localidades exista
déficit de capacidad y en otras, exceso de oferta. Así mismo, al interior de las localidades hay
sectores críticos que concentran gran parte de la demanda efectiva, medida por el número de
solicitudes, y no cuentan con oferta, oficial y privada, suficiente para atenderla
En el análisis realizado sobre la demanda efectiva (número de niños y jóvenes que solicitaron cupo
para la vigencia) se determinó que los inscritos en Puente Aranda representaron el 3,7% (5.643
niños y jóvenes) del total de inscritos en el Distrito, a los cuales la SED les asignó cupo. Sin
embargo, 1.862 de estos inscritos rechazaron el cupo ofrecido en instituciones educativas oficiales,
lo que refuerza la idea de persistencia de inequidades al interior de la zona y / o de desconfianza
en la calidad de la educación pública.
Al interior de la localidad los barrios que concentran más Planteles educativos, con el 51% de los
inscritos son en su orden: Galán, San Francisco, Primavera Occidental, Alcalá, Ciudad Montes,
Colón, Autopista del Sur, La Alquería, La Trinidad, La Pradera y La Camelia.
1.9.8. CULTURA
Y RECREACIÓN:
Según los datos de los diagnósticos culturales de la localidad, publicados en la cartilla Puente
Aranda Participa, del Instituto de Participación y Acción Comunal, se destacan en esta área, las
acciones desarrolladas por la Escuela de Formación Artística Local EFAPA, ha tenido continuidad
en su ejecución, pese a limitaciones de tipo contractual.
En la localidad también se desarrollan acciones de formación musical, mediante el Centro
Orquestal Batuta, el cual ha generado interesantes, así mismo se cuenta con el proyecto de
Estímulos a la creación artística.
Los parques a Escala Zonal son áreas libres, con una dimensión entre 1 a 10 hectáreas,
destinadas a la satisfacción de necesidades de recreación activa de un grupo de barrios, que
pueden albergar equipamiento especializado, como polideportivos, piscinas, canchas, pistas de
patinaje... Entre estos se encuentran:
El parque Ciudad Montes de la localidad de Puente Aranda es uno de los más representativos
de la ciudad. Construido en los antiguos predios de la hacienda de don Antonio Nariño, aún
conserva la casona que sirvió de cárcel al prócer granadino, convertida actualmente en un
interesante museo.
De reciente historia el parque Milenta Tejar entró en funcionamiento durante el segundo semestre
del año 2000, luego de demandar una inversión cercana a los $1.535 millones de pesos por parte
del IDRD y rápidamente se convirtió en el más moderno y extenso (8 hectáreas) de la localidad de
Puente Aranda.
Fusiona elementos de recreación pasiva como árboles, amplias zonas verdes, andenes y ciclo
rutas que fueron construidos paralelamente al canal Fucha; con actividades deportivas gracias a
sus (3) canchas de Baloncesto, (2) de micro Fútbol, (1) de Voleibol y (2) muros de Tenis.
El parque El Jazmín, es un escenario con canchas múltiples para la practica deportiva libre, cuenta
con canchas de baloncesto, micro fútbol voleibol y muros de tenis.
Adicionalmente a estos parques, la localidad cuenta con El estadio La Alquería, escenario
21
deportivo para competencias de las diversas escuelas de Fútbol.
21 IDRD. Pagina web, consultada el 4 de febrero de 2008-03-11
1 . 1 0 . I NDI CE G L O B AL D E C AL I D AD DE V I D A
El nivel de calidad de vida de la población ha aumentado de acuerdo a las estadísticas
presentadas por la encuesta de calidad de vida (ECV) 2003. Esto se manifiesta de la reducción de
la cantidad de personas con Necesidades Básicas Insatisfechas (N.B.I), cuyo indicador pasó de
abarcar el 17,2% de la población de Bogotá en 1993, al 12,6% en 1997 y a 7,8% en el 2003.
El Índice de Condiciones de Vida (I.V.C) pasó de 84,4 en 1993, a 86,8 en 1997, 88,7 en 1998 y
89,5 en 2003, según datos de la Encuesta de Calidad de Vida 2003. Aunque esas cifras muestran
una mejoría progresiva en las condiciones de vida de los bogotanos, la recesión y la
desaceleración económica han producido un aumento fuerte del desempleo, al que se ha sumado
el crecimiento poblacional originado en las migraciones y el desplazamiento forzado .
De acuerdo a los resultados de la encuesta de calidad de vida (ECV) del año 2003, el porcentaje
de personas en condiciones de pobreza, según Necesidades Básicas Insatisfechas (N.B.I.) en la
localidad de Puente Aranda no supera el 5% del total de su población, es decir, que menos de
5.206 personas se encuentran en condiciones de pobreza,
En la localidad de Puente Aranda se presenta que:
1,6% vive en hacinamiento.
0,8% inasistencia escolar.
2% dependencia económica.
1,4% vive en la miseria.
Tasa de desempleo del 10.94.
El porcentaje de personas que se encuentran en condiciones de miseria según Necesidades
Básicas Insatisfechas (N.B.I.), se ubica entre el 0.5% al 1.9% con menos de 1000 personas, lo cual
se demuestra en el siguiente mapa.
Mapa 1.5. % de personas en pobreza según Necesidades Básicas Insatisfechas
Fuente: ECV-2003: BOGOTÁ D.C. Y POR LOCALIDADES
Mapa 1.6. % de Personas en Miseria según Necesidades Básicas Insatisfechas
Fuente: ECV-2003: BOGOTÁ D.C. Y POR LOCALIDADES
1.11. RESPUEST A SOCI AL
La respuesta social a las condiciones de salud ya sus determinantes están enfocadas en cuatro
aspectos, que aunque se presentan de manera separada para permitir su análisis, son en realidad
complementarios y se entrecruzan permanentemente tanto en tiempo como en lugar. En primera
instancia, se presenta el esfuerzo institucional realizado por los entes Distritales y Nacionales. En
este aspecto cobra especial importancia el Hospital del Sur que es la Entidad de baja complejidad
de atención que tiene a su cargo la atención del Plan de Atención Básica (PAB) y la atención de
primer nivel de la población participante vinculada y de un gran número de afiliados al Régimen
Subsidiado en Salud. Igualmente, en este ámbito se encuentran los hospitales que conforman la
Red del Sur Occidente que para casi las mismas poblaciones prestan los servicios
complementarios.
Como segundo aspecto se desarrolla el componente de aseguramiento en salud, por ser el eje de
la política establecida por la Ley 100/93, así como los organismos aseguradores y los planes de
beneficios que éstos ofrecen.
En tercer lugar se presenta el análisis de la Inversión Local en proyectos, la inversión distrital en
PAB y lo local desde el Plan de Desarrollo Local Salud y por último el trabajo realizado con la
propia comunidad, su organización y actuación frente a su situación de salud. Este aspecto cobra
especial importancia la participación social en salud que la ley ha reglamentado y que desde el
Hospital del Sur se apoya y estimula.
―La existencia de muchas organizaciones, con diferentes procesos y modos de abordar los
problemas, aseguran un mayor pluralismo dentro de las sociedades y contribuyen a fortalecer el
entramado social‖ (Colombia al filo de la oportunidad)
Todos los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, pueden organizarse y
participar para lograr el fortalecimiento de las Instituciones, mejorar la calidad de los servicios de
salud y ejercer veeduría y control sobre los mismos. Las formas de participación pueden ser
ciudadanas y comunitarias a través de:
Asociaciones de usuarios.
Comités de ética hospitalaria.
Comités de participación comunitaria.
Veedurías ciudadanas.
Comités, consejos, Redes del CLOPS.
El Hospital del Sur desde su oficina de Participación Social, teniendo en cuenta la participación
comunitaria , tiene un amplio respaldo normativo en el sector salud, el cual inició con el Decreto ley
056 de 1975 y continuo con la ley 10 de 1990, los Decretos 1416 y 1216 de 1989, la Ley 100 de
1993 y su Decreto 1757 de 1994, a través de los cuales se organizan y establecen las modalidades
y formas de participación social y control en la prestación de los servicios de salud, a través de los
COPACOS, las Alianzas o Asociaciones de Usuarios y las Veedurías institucionales, comunitarias
o ciudadanas.
Los espacios de Participación Social en el Hospital de Sur se han dado desde la Asociación de
usuarios definida como la organización de afiliados que constituye el mecanismo más importante
de participación dentro del contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud, siendo
agrupaciones de participación democrática, constituidas por personas afiliadas al Régimen
Contributivo, al Régimen Subsidiado o Vinculados al Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Otro espacio son los COPACOS creados desde 1990 como comités de participación comunitaria,
con el objeto de que los ciudadanos participaran en la gestión y planificación de los planes y
programas de salud.
El Decreto 1416 de 1990 dentro de sus funciones señaló la creación de las funciones de la
veeduría orientadas a vigilar las actividades desarrolladas en los organismos de salud. Las
Veedurías son organizaciones del sector social, han nacido de la comunidad, pertenecen a ella y
sólo para ella trabajan.
Además esta el comité de ética hospitalaria institucional, en el cual hay representación de la
comunidad por medio de delegados de la asociación de usuarios, todo ello con el objetivo común
de participación social ciudadana y comunitaria.
De otra parte los ciudadanos participan en el sector salud desde los diferentes espacios
Administrativos Locales entre los que se destaca Comité Local de Políticas Sociales (CLOPS), las
diferentes Redes Sociales y en general con los espacios propuestos por la comunidad.
Adicionalmente en la localidad se encuentran las siguientes instituciones cívicas y comunitarias,
que aunque no necesariamente tienen como eje de su acción las actividades en salud, si son
espacios esenciales de encuentro y diálogo ciudadano.
Por otra parte, la localidad de Puente Aranda cuenta con diez juntas de defensa civil, 49 de acción
comunal con su correspondiente personería jurídica y aproximadamente treinta salones
comunales. La defensa civil de Las Granjas, aunque no queda en la localidad, apoya la comunidad
y al sector industrial de esta.
En el área de asistencia social existen, además, organizaciones no gubernamentales como son: la
Fundación Tilita, dedicada a alimentar y asistir a las personas de la tercera edad; la Central de
Cooperativas de Caficultores de Cundinamarca, Cundícafé Ltda., y Verdeser cuyo objetivo es la
protección del medio ambiente.
También encontramos el Centro de Rehabilitación para Adultos Ciegos cuyo objetivo es propender
a la educación y la rehabilitación integral de las personas con limitación visual mayores de 17 años,
a fin de facilitar su incorporación productiva y social a su familia y a la comunidad, a través del
desarrollo de programas de promoción y prevención de las enfermedades de la visión, su
tratamiento y rehabilitación.
El centro de rehabilitación de menores alberga aproximadamente 150 jóvenes, brindándoles
capacitación en diferentes áreas con miras a lograr un proceso de rehabilitación e integración a la
sociedad, a través del desarrollo de programas en coordinación con otras instituciones.
Existe también la Asociación de Industriales y Comerciantes (Asinducom), entidad sin ánimo de
lucro conformada por 74 empresas asociadas y 302 empresas afiliadas, que conforman una parte
del sector productivo de la localidad comprometida en prestar servicios de salud básicos, salud
ocupacional, seguridad contra el delito y desarrollo social, prestando estos servicios a través de
una institución prestadora de servicios de salud propia.
Igualmente la Asociación de Industriales y Comerciantes de Gorgonzola, (Asdingo), entidad sin
ánimo de lucro, según personería jurídica 0109 de la Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá, la
cual hasta hace poco tiempo prestaba servicios de salud a 30 mil trabajadores de las 524
empresas asociadas, afiliados al Seguro Social, en las áreas de consulta general y servicios de
apoyo diagnóstico y terapéutico, sin embargo con la aparición de la ley 100 y la dispersión de los
usuarios entre las distintas EPS este trabajo se vio notoriamente disminuido y se han fortalecido
otros frentes como el colaborar en el área de seguridad con servicios de patrullaje y comunicación,
apoyando al batallón de Policía Militar No.13, a los Bomberos, etc.
Además, esta asociación realiza actividades de recreación y deporte para sus afiliados, así como
campañas cívicas en sectores de bajos recursos económicos, y hace parte de la defensa civil del
barrio Gorgonzola. En el área de salud ocupacional, esta organización ha capacitado a quinientas
empresas del sector en el plan básico de servicios preventivos en salud ocupacional empresarial.
Según refiere la comunidad, las dos asociaciones no prestan servicios a la comunidad como tal y
solo centran sus acciones en los comerciantes e industriales y sus trabajadores.
1 . 1 1 . 1 . E S T AD O D E AS E G U R AM I E N T O
Afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en el aspecto de
aseguramiento, se tienen en cuenta las coberturas tanto en el Régimen Contributivo como en el
Subsidiado.
Lamentablemente el sistema aún no tiene la información para establecer la situación de afiliación
local al régimen contributivo, por tanto, solo se poseen los datos distritales, sin embargo no hay
razones de fondo para creer que la situación local sea muy diferente a la distrital. Aun es
importante continuar en la promoción y especificación por tipos de regímenes debido a la falta de
conocimiento y oportunidad de todos y cada uno de los ciudadanos.
De otra parte es importante señalar que no se conoce con precisión la situación de aquellas
poblaciones a las que no se les ha efectuado la encuesta Sisben y que no se encuentran afiliadas
a ningún sistema ya que puede tratarse de personas que trabajen como independientes con
capacidad de pago potencialmente cotizantes al Régimen Contributivo, con capacidad para
inscribir a sus dependientes como beneficiarios, o de personas pobres sin capacidad de pago que
aún no están incluidas en el Sisben. Una tercera opción es que se trate de personas migrantes y
que en su sitio de origen tienen una situación de afiliación que se desconoce por la baja integración
nacional del sistema de información.
Teniendo en cuenta estas limitaciones, a continuación se presenta la situación de identificación y
de afiliación al régimen subsidiado en salud de la localidad.
El primer aspecto a considerar en la afiliación al régimen subsidiado es el relacionado con la
identificación de los potenciales beneficiarios del subsidio, para tal fin se utiliza la encuesta Sisben,
al respecto debemos recordar que el Sisben es un programa de focalización del gasto social
descentralizado, diseñado por el departamento nacional de planeación e implementado y operado
por los distritos y municipios y que consiste básicamente en la recolección de información a través
del mecanismo de la encuesta, este sistema fue evaluado en las localidades del sur occidente de
22
Bogotá durante el año 2001 encontrando que ―En general fueron expresados dos tipos grandes
de percepciones, las provenientes de los excluidos, funcionarios de los hospitales, líderes
comunitarios y autoridades locales que en gran parte coincidieron en señalar que el Sisben es un
sistema injusto porque incluye a mucha gente pobre de los beneficios del sistema cuando lo
necesitan; y aquellas procedentes de las autoridades de planeación nacional y distrital quienes
justificaron los resultados del Sisben con argumentos de escasez de recursos y un enfoque ético
de justicia social que se inclina por los mas pobres para su asignación. Algunos de los funcionarios
de la S.D.S se inclinaron por la justificación de la exclusión y en otros casos la criticaron‖
En el mismo estudio se señala que en las discusiones se ―Distinguieron diferentes tipos de
pobreza:
En primer lugar la pobreza crónica que el Sisben buscaría medir, resultado de pasadas injusticias y
de un subdesarrollo histórico de Colombia.
En segundo lugar la pobreza reciente, resultado de la crisis económica, de la reducción del gasto
social, de la flexibilidad laboral y de las políticas de modernización del estado.
En tercer lugar la pobreza de las personas que migran o son desplazadas por causa de la violencia
o de las dificultades económicas y sociales en que vive.
Por último la pobreza de aquellos que a pesar del bienestar logrado no pueden acceder de manera
regular a los servicios de salud debido a sus bajos ingresos, desempleo o excesivos gastos por
enfermedad.
Desde su perspectiva muchas de estas dimensiones de la pobreza no son identificadas por el
Sisben y las personas terminan siendo excluidas de los beneficios del sistema de salud de una
22
Vega, R., et al, EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS DE LA POLÍTICA DE FOCALIZACIÓN DE
SUBSIDIOS EN SALUD SOBRE LA POBLACIÓN SIN CAPACIDAD DE PAGO DE 4
LOCALIDADES DE BOGOTA D. C., 2001, Estudio Financiado por la S.D.S, Publicado en Revista
de Salud Pública 5(1) 59-86, 2003
forma injusta‖. En resumen el Sisben es considerado como un sistema que debe ser modificado
respecto a la realidad social y económica de la población general.
Teniendo como fuente la base de datos oficial de afiliados al Régimen Subsidiado de la Secretaría
Distrital de Salud, hasta diciembre de 2005 para la localidad de Puente Aranda como lo muestra la
Tabla 1.32.
Tabla 1.32.
Estado de afiliación de la población de Puente Aranda
TOTAL
SUBSIDIADO
VINCULADO
CONTRIBUTIVO
Nº Hab.
%
Nº Hab.
%
Nº Hab.
%
Nº Hab.
%
BOGOTA
7.321.834
100%
1.680.538
100%
1.860.656
100%
3.780.640
100%
PUENTE
ARANDA
297.122
4.1%
22.116
1.3%
86.721
4.7%
188.285
5.0%
Según los datos de aseguramiento, se encuentra, que la mayoría de la población se encuentra
afiliada al régimen contributivo, lo que no es necesariamente, un 7% de la población pertenece al
régimen subsidiado y el 29% de la población se encuentra en el régimen de transición como
vinculado.
Aseguramiento al Sistema General de Seguriada
Social en Salud
7%
29%
subsidado
vinculado
63%
contributivo
Al considerar la distribución por edad nos encontramos con que la cifra de hombres y mujeres en
edad productiva representan el 42% de los afiliados, cifra que parece alta ya que idealmente estas
personas deben estar en el régimen contributivo.
1 . 1 1 . 2 . AC C I O N I N S T I T U C I O N AL
La acción institucional contempla aspectos diferentes entre los cuales se destacan los planes de
beneficios, la realización de las actividades de promoción, prevención, diagnostico, tratamiento y
rehabilitación en salud por parte de las instituciones prestadoras de servicios y finalmente lo
relacionado con las acciones intersectoriales, que tienen impacto en los determinantes en salud.
Oferta De Servicios Y Condiciones Físicas, Organizacionales Y De Calidad
Existe un gran número de entidades que prestan servicios de salud de primer nivel de atención,
entre los que se cuentan consultorios médicos privados, centros médicos privados, centros
geriátricos privados, clínicas privadas, laboratorios, establecimientos farmacológicos y
establecimientos naturistas (Ver Tabla 6-1)
La localidad cuenta con EL CAMI TRINIDAD GALÁN, que pertenece al Hospital del Sur Empresa
Social del Estado, adscrito a la Secretaría Distrital de Salud, el cual presta servicios de promoción y
prevención y servicios de diagnostico, tratamiento y rehabilitación, tanto ambulatoria como
hospitalaria, pero de baja complejidad, por lo tanto aquellos pacientes que requieren una
complejidad mayor son remitidos a los hospitales de Bosa o Fontibón de mediana complejidad o al
hospital Occidente de Kennedy o cualquier otro en caso de alta complejidad.
Tabla 1.32. Oferta de los servicios en Puente Aranda
TIPO
NUMERO
%
Consultorios
80
19.55
Hospital Primer Nivel
1
UPA
4
0.98
Centro Médico
130
31.79
Centro Estético
5
1,22
Centro de Obesidad
2
0.25
0,48
Centro Geriátrico
10
2.44
Clínicas
5
1,22
IPS
82
20.0
Servicios de Ambulancias
4
0.97
Laboratorios
20
4.8
Establecimientos Farmacéuticos
60
14.6
Naturistas
6
TOTAL
409
1.46
100.00
Fuente: Hospital del Sur ESE
Programas Y Planes De Beneficios
Las acciones de Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad son la base fundamental
para el desarrollo de las políticas que el País adelanta en materia de Salud Pública. El Plan de
Atención Básica (PAB) son las actividades o acciones de Promoción de la salud, Prevención de la
enfermedad o mitigación de riesgos, dirigidos a la colectividad, gratuitas y a cargo del Estado. Este
se desarrolla principalmente basándose en las líneas de intervención, las cuales corresponden a
un conjunto organizado de procesos y procedimientos costo efectivos en salud pública que orientan
a atender eventos prioritarios en salud identificados como de alta prevalecía para la población.
El PAB atiende especialmente al perfil epidemiológico de cada localidad y a las necesidades
prioritarias dando como ordenadores de la salud pública en territorios sociales el trabajo en tres
grandes componentes para todas las localidades del Distrito Capital:
Hospital Del Sur Y Redes De Servicios
Operacionalmente las redes de servicios distritales de salud se fundamentaron en la relación de
oferta y demanda, perfil epidemiológico, la capacidad resolutiva de las instituciones que conforman
la red y la relación costo- efectividad derivada de la atención de problemas de salud de diferente
complejidad.
En el año 1999 la S.D.S y los hospitales adscritos a la Red, iniciaron un estudio tendiente a
establecer la viabilidad de conformación de las subredes hospitalarias teniendo en cuenta
aspectos como:
Grupo de población objeto, niveles de resolución de problemas de salud, tipos de servicios para
crear, mantener o desarrollar, sistemas de información incluyendo el análisis de la referencia y
contrarreferencia de pacientes, compra y venta de servicios, incentivos a la eficiencia institucional y
calidad de atención, igualmente los sistemas de apoyo para procesos no misionales tales como:
transporte, insumos, comunicación, etc. y la posibilidad de suscribir convenios de cooperación ínter
administrativa entre las empresas sociales del estado, así como la competencia entre los diferentes
actores y la articulación entre ellos.
Se pretendió garantizar el desarrollo de los aspectos enunciados mediante el diseño e
implementación de estrategias tendientes a dar respuesta a las necesidades en salud de la
población objetivo encaminadas a garantizar la sostenibilidad financiera y social de la Red de
Empresas Sociales del Estado de la ciudad.
La filosofía del trabajo se orientó al cumplimiento los principios de complementariedad,
integralidad y calidad. De acuerdo pues con los lineamiento de la política Distrital en Salud
contenidos en el Plan de Desarrollo de la S.D.S de la vigencia 2000, se le dio énfasis al trabajo en
red, entendiendo una ―red‖ como un sistema que organiza la totalidad de servicios existentes
garantizando su funcionamiento dinámico y fluido con el propósito de brindar una atención integral,
oportuna y humanizada en el área de influencia poblacional. Es así como se definen las cuatro
redes de hospitales del Distrito capital así:
Red Norte.
Red Centro Oriente.
Red Sur.
Red Suroccidente.
La Red Suroccidente fue conformada inicialmente por los hospitales de Kennedy Occidente III
Nivel, Bosa II Nivel, Fontibón II Nivel, Pablo VI I Nivel, Trinidad Galán I Nivel y Kennedy I Nivel.
Aunque no se organizaron como entes o personas jurídicas, en ese momento contaba con un
presupuesto de $74.474 millones de pesos, 2765 funcionarios, 500 camas, 45 puntos de atención y
270 consultorios y correspondía a la voluntad de los gerentes y las organizaciones por ellos
representadas de optimizar las posibilidades de servicio para los usuarios y la eficiencia
institucional a fin de redundar en un mayor impacto benéfico para las condiciones de salud de los
habitantes de las localidades de Bosa, Kennedy, Fontibón y Puente Aranda..
La Red Suroccidente sobresalió por ser la primera en mostrar logros concretos en materia de
negociaciones conjuntas para los servicios de aseo, vigilancia y seguros, logrando un ahorro
significativo. De igual forma con el apoyo de la caja de compensación familiar se logró consolidar
un interesante plan de bienestar para más de 1200 funcionarios de planta y de contrato que
pertenecen a esta red.
Para el año 2006 se suscribieron convenios de cooperación entre los hospitales de la red para
fortalecer servicios de apoyo diagnóstico como Rayos X y mamografías y uso racional de
insumos y medicamentos, así como los servicios de tercer nivel a nivel medico especializado y
terapéutico.
Desde el ámbito familiar, y con las acciones de Salud a Su Hogar, el Hospital del Sur, negocia, la
posibilidad, de iniciar el trabajo de caracterización de dos sectores vulnerables de la localidad como
son, la Muzú y la UPZ Puente Aranda, de esta forma, se busca incrementar la inducción oportuna a
programas de detección precoz de la enfermedad, promoción de hábitos y formas de vida
saludables, entendiendo la dinámica de estos territorios, y potencializando su respuesta social, de
forma tal que se puedan gestar los medio necesarios para crear entornos saludables.
Según la base de datos de Salud A su Hogar, sistematizada el año anterior, se encuentran,
algunos datos de estos territorios, importantes para la construcción y re direccionamiento de
servicios de salud y otros servicios sociales locales.
En la UPZ Alcalá Muzú, encontramos, que la distribución de la población por ciclo vital, no difiere
mucho de la dinámica local, grafica 1.56. Es necesario aclarar que por diversos motivos técnicos,
la digitación de las fichas de caracterización en este territorio es del 20%.
Grafica Población por ciclo vital caracterizada por SASH en Alcalá Muzú
DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR CICLO VITAL PAB.
MICROTERRITORIO ALCALA-MUZU.
(Informacion preliminar)
n= 1141
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Menor 1 Año
01 - 09 Años
10 - 26 Años
27 - 59 Años
60 y Mas
El promedio de personas por familia, es de 3,3, dato superado por localidades como Usaquén,
Usme, Chapinero y ciudad Bolívar, y similar al de localidades como Bosa y Barrios Unidos. El
72% de los usuarios caracterizados, se encuentran en condición de desempleo, siendo el 54% de
la población de género femenino. Por tratarse de población tan joven, se encontró que un
porcentaje importante de la población caracterizada, se encuentra estudiando.
Es importante resaltar que este es un proceso nuevo en la localidad, los datos presentados tienen
corte a diciembre de 2007, y corresponden a las primeras familias caracterizadas en la localidad.
Los dos territorios desarrollan un importante trabajo de construcción de respuestas transectoriales,
a través de los núcleos de Gestión, comités territoriales y su participación en la unidades de
análisis comunitario de Sala situacionales de infancia y juventud.
Desde el Comité local de Seguridad Alimentaria y Nutricional, se viene trabajando en forma
articulada, en la construcción del PLAN LOCAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL,
instrumento fundamental, para la evaluación, planeación y ejecución de propuestas integrales, que
buscan afectar determinantes particulares y singulares de la situación alimentaria local. Son
integrantes d este comité:
Alcaldía Local de Puente Aranda.
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
Secretaria Distrital de Integración Social.
Hospital del Sur.
CADEL
Instituto Distrital de Protección para la Niñez y Juventud.
Bogota sin Hambre.
Redes de Abastecimiento SISA – SAAB.
Jardín Botánico de Bogotá.
Instituto Distrital de Recreación y Deporte.
Según el informe de Sala Situacional presentado por la Referente de Seguridad alimentaría y
nutricional, se resaltan logros de loa articulación local en actividades puntuales como:
Durante el año 2006 fueron suplementados 918 niños menores de 12 años con sulfato ferroso.
Este dato comparado con el del año 2005 disminuyó significativamente, ya que en dicho año
fueron suplementados 4896 niños.
Se destaca la colaboración del CADEL, permitiendo la suplementación de estudiantes de
Instituciones como la Antonio José Sucre, los ocho centros de desarrollo infantil de la Secretaria
de Integración Social y dos Hogares infantiles del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
El desarrollo de acciones de Promoción de patrones de consumo alimentario adecuados y de la
inocuidad de alimentos en el ámbito escolar, se desarrolló con gran éxito en las instituciones
Sorrento, Andrés Bello, Luís Carlos Galán, Benjamín Herrera y Silveria Espinosa, Se trabajaron
jornadas de bachillerato que permitieron desarrollar el proceso con una cobertura de 144 docentes,
3.720 padres de familia y 10 personas responsables de la tienda escolar. Las temáticas abordadas
correspondieron a las Guías alimentarias para la población colombiana, Menú balanceado,
Alimentación en las diferentes edades, Manipulación de alimentos, Conservación de alimentos,
Limpieza y desinfección, Hábitos de higiene en la manipulación de alimentos, Valor nutricional,
Alimentos balanceados , Alimentación en diferentes etapas de la vida, Calidad de los alimentos,
Normas de higiene, Consumo de fruver, Principales deficiencias nutricionales, Refuerzo en la
lonchera, Dieta balanceada, Temperaturas y tiempos de cocción, Contaminación de alimentos,
ETAS, Tren de la alimentación, Vida útil de los alimentos, Almacenamiento, Congelación –
refrigeración, Preparación de poncheras, Congelación, Preparación de verduras, Contaminación
cruzada, El agua, Alimentación en los niños, Alimentación del adulto mayor y Transgénicos
La cobertura del proceso a la fecha mencionada correspondió a 71 docentes, y 182 padres de
familia
Las temáticas priorizadas fueron: temas de nutrición, conceptos básicos, consumo de frutas y
verduras, desnutrición, manipulación y conservación de alimentos, actividad física, menús
saludables y económicos, trastornos alimentarios, entre otros.
En total durante el año 2006 se capacitan 301 personas en legislación, composición de alimentos y
su valor nutricional y clasificación, educación sanitaria, manejo del agua, indumentaria del
manipulador, importancia y control de vectores, plan de limpieza en establecimientos y zoonosis
Patrones De Consumo Alimentario, Actividad Física Y Espacios Libres De Humo Con Metodología
Acciones Basadas En Comunidad
En el 2006 fueron capacitados 5 grupos en Patrones De Consumo Alimentario, Actividad Física Y
Espacios Libres De Humo Con Metodología Acciones Basadas En Comunidad, distribuidos así:
UPZ 41 Muzú Asociación nuevo mundo de los niños, Jardín Infantil los gaticos.
UPZ 43 San Rafael: Asociación San Rafael y Asociación la Buena Esperanza.
UPZ 40: Asociación Carabelas
En el 2006 Se realizó intervención integral del comedor Cundinamarca, y se fortaleció el proceso
de Agricultura Urbana en instituciones como: Huerta Cárcel Modelo, Huerta Colegio Consuma,
Huerta IED Luís Carlos Galán y Huerta Junta de Acción Comunal la ponderosa.
1 . 1 1 . 3 . AC C I O N I N T E R S E C T O R I AL
A continuación se describen las principales propuestas transectoriales de apoyo alimentario, las
cuales se presentaron en el informe de Sala Situacional de Seguridad Alimentaria y nutricional:
Comedor Puente Aranda: Upz 111 Territorio 4
Este comedor es de la Secretaria Local de Integración Social dado por licitación pública al operador
U.T. CORPORACIÓN INTERNACIONAL GETSEMANI, EL SOL , quienes cuentan con un número
de 300 beneficiarios de todos los ciclos de vida, está ubicado en el Barrio Puente Aranda en la
calle 56 A No.15 - 58 en la UPZ 111 territorio 4 de la Localidad de Puente Aranda
Las características de su población es de alta vulnerabilidad, buscan atender desde el primer año
de vida en adelante con prioridad a familias con jefatura única, desplazados, mujeres gestantes,
lactantes, menores desescolarizados y escolarizados, con discapacidad física y sensorial o mental;
dentro de su estructura organizacional cuenta con los aportes de FDL- SDIS .El operador a
nombrado de acuerdo a los lineamientos 2 personas para el manejo de organización y operaciones
de este para ello cuenta con un inclusor social y un Ing. de alimentos. Los insumos son dados por
el operador quien a su vez pasa las cuentas del número de personas que consumen la
alimentación diariamente. Estas cuentas como el proceso están auditadas por la Universidad
Nacional en todas sus fases. Administrativa, de inclusión social, de lúdicas, nutricional, financiera y
operativa.
Comedor Colon: Upz 43 Territorio 5
Este comedor es de la Secretaria Local de Integración Social, dado por licitación pública al
operador U.T. CORPORACIÓN INTERNACIONAL GETSEMANI, EL SOL , quienes cuentan con un
número de 300 beneficiarios de todos los ciclos de vida, está ubicado en el Barrio Colon en la
carrera 53 A No.7 - 02
en la UPZ 111
territorio 5 de la Localidad de Puente Aranda. Las
características tanto de la población que atiende como su parte operativa es similar al comedor
Puente Aranda.
Comedor ―Cundinamarca‖: Upz 108 Territorio 4
Este comedor se encuentra ubicado en la Calle 21 No. 34 – 48, atiende l462 cupos priorizando
población vulnerable: Niños de 1 a 18 años que viven en la zona, Adultos de la comunidad que
son desplazados o que tienen problemas de tipo económico que reciben únicamente el almuerzo.,
Algunos adultos mayores que viven a los alrededores y no tienen subsidio alimentario., Gestantes
o madres lactantes, La población atendida paga cuotas que van de los $300 pesos. Tienen dos
jornadas para la atención de los usuarios. Los que estudian en la mañana, los que estudian en la
tarde. el comedor se sostiene con fondos FDL y su operador es IDIPRONLa mayoría de los
integrantes de este comedor pertenecen a recicladores, desplazados e indigentes ubicados en las
orillas del río FUCHA que baña al sector.
Comedor ―Muzú‖: Upz 41 Territorio 5
Este comedor inició su operación en el año 2007, se encuentra ubicado en el barrio Muzú en la
Carrera 31 A No. 4 – 06 y cuenta con 300 cupos, atiende a población vulnerable con SISBEN 1 y 2
dando prioridad a niños, jóvenes, gestantes, lactantes, y adultos mayores. Dentro de su estructura
organizacional cuenta con los aportes de FDL- SDIS
Asociación de Madres Comunitarias del ICBF: en Puente Aranda existen 4 asociaciones de madres
comunitarias, las cuales, tienen personería jurídica, estatutos y reglamento interno. Entre otras
responsabilidades, la de comprar los alimentos que se van a consumir en los Hogares de
Bienestar. ICBF hace los desembolsos a cada asociación mes vencido y el monto de éstos
depende de los días de atención. La mayoría de las asociaciones se abastecen en Coratiendas y
compran los alimentos a crédito a 30 o a 45 días; ellas pagan al proveedor, el cual, debe tener sus
documentos en regla. Las compras de alimentos las deben hacer de acuerdo a una Minuta Patrón
y a 4 ciclos de minutas. Dichas asociaciones cubren un total de 988 cupos de menores de 5 años,
2 asociaciones se encuentran ubicadas en la UPZ 43, 1 en la 40 y 1 en la 41, quiere decir que las
cuatro se encuentran en el territorio 5.
Jardines infantiles
En la SDIS, la provisión de alimentos de los 186 Jardines Infantiles de todo el distrito capital, se
hizo por Licitación hasta el mes de Junio de 2006, contratando un proveedor para azúcares y
procesados, otro para frutas y verduras, otro para carnes, huevos y embutidos; otro para panes y
otro para lácteos. El pago se realizaba contra entrega semanal de pedidos, los cuales están
sujetos a una minuta patrón y a 5 ciclos de minutas, con asignación de una nutricionista para
vigilancia del cumplimiento de minutas. A partir de Julio de 2006, DABS nivel central contrató para
todos los Jardines de la SDIS la provisión de alimentos para almuerzo y refrigerios con la Bolsa
Nacional Agropecuaria. Las Casas Vecinales eligen, cada cual, sus propios proveedores. SDIS les
gira el dinero correspondiente al costo ración de cada niño. En la localidad se encuentran 8
jardines con estas características, que cubren un total de 1050 cupos de menores de 5 años, la
mayoría en condiciones de vulnerabilidad
Programa Familias con madres Gestantes:
El Supermercado en el cual las madres gestantes o lactantes van a cambiar el Bono alimentario,
es en el 2007 CAFAM, ubicado en la UPZ 40 Ciudad Montes La SDIS realiza seguimiento a las
tirillas de compra para verificar que los alimentos que las madres están comprando están dentro de
los permitidos.
Secretaria De Integración Local
Hay otras entidades con presencia local como el centro operativo local dependiente del
Departamento Administrativo de Bienestar Social el cual brinda asistencia y promoción a la
población socio económicamente más vulnerable para mejorar sus condiciones de vida,
fortaleciendo su capacidad de autogestión. En prevención se ofrecen los servicios descritos en la
siguiente tabla.
Tabla 1.35. Programas que ofrece la Secretaria de Integración Social. Puente Aranda
Nº
NOMBRE
PROYECTO
PROYECTO
OBJETIVO
Tiempo oportuno para
PROYECTO 374
los niños y las niñas,
desde la gestación hasta
los cinco años
Crear condiciones para que a través de la intervención social, las
niñas, los niños y las familias de la ciudad de Bogotá sean agentes
comprometidos con los derechos de los niños, niñas y familias,
mediante procesos de producción de conocimiento y facilitación del
acceso a los servicios sociales y de justicia
Mejorar las condiciones nutricionales de los diferentes grupos
PROYECTO 7314
Seguridad Alimentaria y
Nutricional D.A.B.S
poblacionales atendidos por el DABS, a través de apoyo alimentario,
vigilancia del estado nutricional, educación en estilos de vida y
alimentación saludable, con el fin de garantizar la seguridad
alimentaria y una mejor calidad de vida.
PROYECTO 218
Prevención
erradicación
explotación
y
de
la
laboral
Atender y proteger integralmente a niños y niñas menores de 18 años
en condiciones de vulnerabilidad tales como vinculación laboral
temprana o en riesgo de explotación económica o laboral,
desescolarización, encierro o acompañamiento a adultos en el
Infantil
desarrollo de actividades de subsistencia, y a sus familias, para
prevenir el maltrato, la mendicidad, la explotación laboral infantil, y
lograr la desvinculación de los que se encuentran trabajando.
Alternativas
PROYECTO 176
de
prevención integral con
niñez, Juventud familia
ante el uso indebido de
sustancias Psicoactivas
Acceso
PROYECTO 375
a
la
justicia
Crear condiciones para que los miembros de la familia, la escuela, la
comunidad, la empresa y la sociedad, identifiquen, comprendan y
transformen sus relaciones con las sustancias psicoactivas, consigo
mismos, con los demás y con su entorno.
Diseñar y poner en marcha una política pública sobre prevención
familiar e intervención
atención,
movilización
y
organización
social
para
intervenir
integral de las violencias
integralmente las problemáticas de violencia intrafamiliar y sexual
intrafamiliar y sexual
desde la perspectiva de derechos, género y corresponsabilidades
Responder a las demandas de la personas mayores en condiciones
Atención
PROYECTO 7217
para
el
de
vulnerabilidad
y
pobreza,
fortaleciendo
la
autonomía,
la
bienestar de la persona
participación y las redes familiares y sociales, en el marco de una
mayor en Bogotá D.C.
política distrital de envejecimiento y vejez, que permita el ejercicio
pleno de los derechos y deberes ciudadanos de este grupo
poblacional, a través de acciones de corresponsabilidad y de
confluencia intersectorial pública, privada y comunitaria
PROYECTO 7312
Atención Integral Para la
Atender integralmente a ciudadanos – as habitantes de la calle
Inclusión
(hombres – mujeres) del Distrito de 22 a 59 años con el propósito de
Social
Ciudadanos
PROYECTO 7310
de
y
avanzar hacia su inclusión social
Ciudadanas Habitantes
perspectivas
de La Calle
corresponsabilidad.
Atención
a
vinculadas
personas
a
la
prostitución
de
derecho
y
género,
y económica,
y
del
desde las
ejercicio
de
la
Atender a personas vinculadas a la prostitución por medio de
procesos de promoción, formación y capacitación orientados al
restablecimiento de sus derechos, la vinculación a redes sociales
básicas y la generación de ingresos.
Comedores
PROYECTO 212
comunitarios: un medio
par a restablecer el
Derecho
alimentación
a
Crear y fortalecer comedores comunitarios para mejorar las
condiciones nutricionales y promover estilos de vida saludable de
la
poblaciones en condiciones de pobreza y vulnerabilidad.
PROYECTO 213
CDC: Gestión para el
Desarrollar acciones en los CDC que potencien las capacidades y
desarrollo social
habilidades de los ciudadano-as en condiciones de pobreza y
vulnerabilidad encaminadas a la construcción de capital humano y
social.
CDC ASUNCIÓN - CDC GALÁN
PROYECTO 215
Fortalecimiento
del
Fortalecer la participación de las instancias locales y la comunidad
tejido local para gestión
organizada en la formulación, ejecución y seguimiento de la política
social
social local
Fortalecer la capacidad de gestión técnica y operativa de las
la
Gerencias COL y de la Gerencia UEL en las localidades, para
capacidad de gestión de
contribuir a la cualificación y oportuna respuesta por parte de los
las localidades
actores del desarrollo local, en función del fortalecimiento de la
Fortalecimiento
PROYECTO 216
de
autonomía local, empoderamiento de la administración local en el
marco de la eficacia, eficiencia, solidaridad, corresponsabilidad y la
apropiación de problemas y soluciones locales.
Atender a personas y familias en condiciones de pobreza o
PROYECTO 7306
vulnerabilidad que
OIR CIUDADANÍA
requieren orientación ciudadana, brindando
asistencia inmediata y transitoria en casos de emergencia, desde una
perspectiva de derechos y deberes con responsabilidad frente a lo
público.
PROYECTO 7307
Talentos
y
Oportunidades para la
generación de ingresos
Brindar oportunidades integrales de formación y de generación de
ingresos a personas pobres y vulnerables mediante alianzas con
diversas entidades públicas y privadas para incrementar la inclusión
social y económica.
Fuente: Secretaría de Integración Social – DABS Puente Aranda
CADEL
Puente Aranda cuenta con 15 Instituciones Educativas Distritales, en la siguiente tabla
describen.
Tabla. 1.36. Instituciones Educativas Distritales
se
Nº
NOMBRE
DIRECCIÓN
TELÉFONOS
1
I.E.D. ANDRÉS BELLO
Calle 39 Sur Nº 47-47
2383086 – 2303362
2
I.E.D. ANTONIO JOSÉ DE SUCRE
Calle 11 Nº 65 B – 06
2607377 – 2601593
3
I.E.D. BENJAMÍN HERRERA
Cra. 46 Nº 27- 38 sur
2380179 – 7410670
4
I.E.D. CULTURA POPULAR
Transv. 45 Nº 13 – 04 sur
7209631 – 2028884
5
I.E.D. EL JAZMÍN
Calle 2 Bis Nº 44 – 13
7209506 – 7137697
6
I.E.D. ESPAÑA
Calle 18 Nº 35 – 25
3705954 – 2772105
7
I.E.D. JOSÉ JOAQUÍN CASAS
Cra. 56 Nº 15 – 41
2606218 – 4190343
8
I.E.D. JOSÉ MANUEL RESTREPO
Calle 2 Bis Nº 56 A – 67
4462397 – 4462398
9
I.E.D. JULIO GARAVITO ARMERO
Calle 39 sur Nº 48 – 59
2384240 – 2308760
10
I.E.D. LA MERCED
Calle 13 Nº 41 – 51
2444697 – 2688056
11
I.E.D. LUIS CARLOS GALÁN SARMIENTO
Diag. 1 Nº 47 A - 20
7200700 – 7277804
12
I.E.D. LUÍS VARGAS TEJADA
Transv. 53 B Nº 1 – 90 sur
7412520 – 4461923
13
I.E.D. MARCO ANTONIO CARREÑO
Cra. 32 B Nº 1 C - 10
3752216 – 2013701
14
I.E.D. SILVERIA ESPINOSA DE RENDÓN
Cra. 58 Nº 10 - 95
2610490 -2600391
15
I.E.D. SORRENTO
Cra. 52 A Nº 8 – 78
2626665 – 2626929
Supercade Calle 13
También encontramos el CADE calle 13 como centro de atención distrital especializado con oferta
de servicios de atención de la Empresa de Telecomunicaciones de Santa Fe de Bogotá, Empresa
de Acueducto y Alcantarillado de Bogotá, Empresa de Energía de Bogotá y Empresa de Gas
Natural. Por su ubicación, se considera un centro de atención estratégico en la ciudad.
Comisaría De Familia
Funciona también en la localidad la comisaría de familia, institución que depende de la Secretaría
de Gobierno de la Alcaldía Mayor de Santa Fe de Bogotá; creada para garantizar a la familia y al
menor el cumplimiento de los derechos fundamentales consagrados en la constitución política,
colabora en la protección de menores en situación irregular y en los casos de conflicto familiar.
Esta Entidad colabora en la protección de menores en situación irregular y en los casos de conflicto
familiar. Entre sus funciones está recibir y tomar medidas de urgencia, aplicar sanciones policivas,
efectuar comisiones, peticiones, práctica de pruebas, atención al menor y a la familia, practicar
allanamientos en caso del menor en peligro, recibir quejas e informes de conflicto familiar, realizar
conciliaciones y promover charlas, talleres y conferencias en centros educativos de la localidad
para fomentar la convivencia familiar y ciudadana.
Instituto De Participación Comunal IDPAC
Identifica y promueve agentes y procesos de participación desde los siguientes proyectos locales,
en las 54 Juntas Administradoras Locales:
Promoción de la Organización Social: Identifica los grupos sociales, sus necesidades y sus
líneas de acción.
Obras con saldo pedagógico: Concurso público entre organizaciones cívicas y comunitarias
que deseen hacer una obra de construcción o recuperación del espacio público peatonal.
Acciones para la convivencia: Es un programa que apoya iniciativas para el mejor vivir.
Jóvenes tejedores: proyecto que busca potencializar talentos que se aporten a la ciudad y se
ofrezcan oportunidades.
Encuentros ciudadanos: Instrumento que facilita la participación ciudadana para el impulso de
la democracia y la descentralización pública.
Bogotá Historia común: Concurso para fomentar la reconstrucción de la historia de la ciudad.
Desmarginalización de Barrios: Programas para legalización de las zonas de estratos 1 y 2.
Seguridad Ciudadana.
De otra parte, en la Alcaldía de Puente Aranda se encuentra la décima sexta estación de Policía
con diferentes centros de atención inmediata en los barrios Puente Aranda, Gorgonzola, Galán,
primavera, Ciudad Montes y Santa Rita; la estación realiza acciones para salvaguardar la vida e
integridad de la población.
En la localidad se identifican como puntos que serían posible blanco de atentados o afectaciones
los puntos señalados en el mapa
Las pandillas pueden ser entendidas como ―agrupaciones de diez o más miembros que realizan
23
acciones delictivas y tienden a generar conflictos en distintos barrios de la ciudad‖
o desde un
punto de vista más sociológico, ―las pandillas o ―tribus urbanas‖ son consideradas como el
resultado de múltiples tensiones, contradicciones y ansiedades que padece la juventud
contemporánea, donde su emergencia puede entenderse como producto de la poca capacidad de
respuesta de sociedades individualistas y extremadamente competitivas.
Ante esto, adolescentes y jóvenes buscan en las pandillas la posibilidad de ser escuchados,
alejándose de la ―normalidad‖ con la que no están satisfechos, buscando en el grupo un lugar
24
donde sea posible la construcción de un nuevo estatus relacional‖ .
La localidad cuenta con 554 frentes de seguridad ciudadana, lo cual se ve reflejado en la
disminución de hurtos de vehículos entre el 2003 con 384 hurtos reportados a 354 en el 2006, y
disminución en los hurtos a establecimientos comerciales, de 221 a 203, en el mismo periodo de
tiempo.
No obstante otra clase de hurtos se han incrementado en el mismo periodo de tiempo, es así como
de 98 hurtos a motos en el 2003, se incrementa el número a 120 en el 2006, el mayor incremento
en este periodo se evidencia en l numero de hurtos a personas, que de 279 casos en el 2003, se
incrementó a 467 en el 2006.
Las lesiones comunes y los homicidios, son los delitos de alto impacto que más se comenten en la
localidad, sin embargo en los dos casos, se ha registrado un reducción del 42% entre los años
2003 y 2006
Unidad Local De Desarrollo Empresarial (ULDE)
A partir del segundo semestre del 2006 se consolidó la creación de la ULDE como centro
articulador de la oferta y demanda de servicios de entidades públicas y privadas para el
fortalecimiento y consolidación del tejido productivo, a fin de favorecer el desarrollo de condiciones
óptimas para la información y formación para el empleo y el trabajo, el desarrollo de iniciativas
productivas y el fortalecimiento empresarial, consolidando cadenas, clusters, a partir del
conocimiento y análisis previo de la vocación productiva de la localidad, las tendencias del
mercado interno y externo de bienes y servicios, y la puesta en marcha de la política pública de
productividad y competitividad empresarial.
A través del convenio interadministrativo 06-059-2005 celebrado entre el Departamento de Acción
Comunal Distrital UEL, el Fondo de Desarrollo Local de Puente Aranda, El Servicio Nacional de
23
Estudio sobre los motivos que conducen a los jóvenes bogotanos a la vinculación de pandillas,
del Instituto Distrital para la Protección de la Niñez y la Juventud –IDIPRON y la Universidad de los
Andes, Centro Interdisciplinario de Estudios Regionales – CIDER. Bogotá, abril de 2004.
24
Íbid. Pág. 7
Aprendizaje SENA y la Universidad Distrital Francisco José de Caldas, para ejecutar el proyecto
686 del FDL ―Formación Técnica y Creación de Unidades Productivas, Cuenta con tres líneas:
Centro del Trabajador: busca proteger el nivel de empleo actual, disminuir el desempleo
friccional y promover las condiciones para la generación de alternativas nuevas de ingreso y
empleo
Centro del Emprendedor: busca estimular a los emprendedores a trabajar de manera
organizada y formal y promover la creación de empresas innovadoras
Centro del Empresario: busca crear condiciones para el desarrollo de Mi pymes competitivas,
promover al interior del sector empresarial, la cultura de la corresponsabilidad social y contribuir al
desarrollo local endógeno.
Los resultados a Noviembre de 2006 son 1.500 personas inscritas para los diferentes programas
de formación, empleo o emprendimiento, 500 personas recibiendo capacitación de acuerdo a la
demanda del mercado laboral y 60 personas laborando de las cuales 50 tanto del nivel técnico
como profesional se encuentran vinculadas al Hospital del Sur E.S.E.
1 . 1 1 . 4 . AV AN C E S E N L A AR T I C U L AC I O N L O C AL
Con la implementación de la Estrategia de calidad de Vida y Salud, se han evidenciado cambios en
la forma de operar, planear y ejecutar acciones y programas desde las instituciones y el ciudadano
mismo, el cual poco a poco se va identificando como sujeto de derecho, y como tal se evidencian
cambios significativos en su forma de ser, hacer y participar, tanto es así que día a día llegan a los
espacios de participación local, nuevos actores,
en busca de espacios propios para su
crecimiento personal y organizacional.
En el presente año espacios como comités, consejos, redes, UATy CLOPS, han venido
desarrollando acciones planeadas estratégicamente, con la participación de todos los actores
sociales reconocidos en la comunidad, desde el sector salud se lideran trabajos intersectoriales,
como son las unidades de análisis de sala situacional, desarrollo y ejecución de planes de acción,
identificación de puntos críticos de atención, lectura de necesidades sociales y construcción de
rutas locales inter sectoriales.
Durante la vigencia 2007, se lograron procesos concretos de articulación, tenientes a productos
como las Rutas Integrales de Atención y Agenda Social.
1 . 1 1 . 5 . E L P L AN D E AT E N C I O N B AS I C A
El hospital del Sur Empresa Social del Estado, en la localidad 16 durante el proceso de planeación
que se ha adelantado en asesoría y orientación a la política local para la definición y formulación de
proyectos de salud y medio ambiente se ha realizado en forma directa con la comunidad, lideres
comunitarios, COPACOS mente, Asociación de Usuarios, la Junta Administradora Local y la
Alcaldía.
Se ha utilizado la ficha EBI local para la inscripción de proyectos y la metodología 019 para la
elaboración de los proyectos de medio ambiente y los de promoción y prevención en salud los
cuales son complementarios a las líneas de intervención del Plan de Atención Básica.
Para la vigencia 2006 los proyectos de salud que se van a ejecutar son adición o continuidad de los
proyectos que se definieron para la vigencia 2003 los cuales correspondían al trabajo de
planeación local correspondiente al periodo 2000 al 2004, que se inicio con el trabajo previo de
encuentros ciudadanos, priorización de los problemas y necesidades por cada una de las UPZ, y
que fueron ratificados en los ejercicios de priorización de los proyectos para el POAI 2007.
La inversión propuesta para la ejecución de los proyectos de salud vigencia 2006, se tiene el
proyecto de Atención Integral en servicios de salud a la población vulnerable de la localidad y el
proyecto de Ampliación y mejoramiento a la cobertura de los servicios de salud, los cuales se
encuentran en proceso de Concepto Técnico del área de Salud Publica de la Secretaria Distrital de
Salud y posterior a su aval se iniciará el proceso de contratación con el Fondo de Desarrollo local
de Puente Aranda a través de Convenios Interadministrativos para desarrollar los subproyectos
citados en la tabla 1.37.
Además se destinaron recursos para el reforzamiento estructural y adecuación del CAMI Trinidad
Galán, mejoramiento de la red informática de los centros de salud de la localidad y para la compra
de equipos médicos para el CAMI Trinidad Galán.
Tabla 1.37. Convenios Interadministrativos para Desarrollo de Sub –Proyectos
PROYECTO
Atención
Integral
servicios
salud a
población
vulnerable
la localidad
en
de
la
de
SUB - PROYECTO
VALOR (en pesos)
Salud oral para niños, adolescentes y adulto mayor de la
localidad
250.000.000
Propuesta de intervención comunitaria e individual para la
prevención de la discapacidad debido al trastorno
depresivo en la población en general de 15 a años en
adelante con énfasis en campo informativo sobre el
trastornó depresivo y la adaptación de un estilo de vida
saludable como coadyuvante en el tratamiento
300.000.000
Programa de promoción y prevención en salud visual para
el adulto mayor y escolares.
Ampliación
y
150.000.000
Jornadas pedagógicas de educación sexual con
los jóvenes de la localidad
300.000.000
Acciones integrales para el Adultos mayor
100.000.000
mejoramiento
a la cobertura
de
los
servicios de
salud
Capacitación, orientación y suministro de ayudas
técnicas (bastones, silla de ruedas, caminadores
y lentes) para adulto mayor de la localidad
300.000.000
Drogadicción y sustancias psicoactivas
50.000.000
TOTAL
1.500.000.000.
SALUD PARA UNA VIDA DIGNA
Este proyecto promoverá la garantía del derecho a la salud para todas y todos los habitantes de la
Localidad, mediante la atención integral con enfoque familiar y comunitario. Por tal motivo se
garantizará el apoyo al sistema local de salud mediante recursos para programas de promoción
prevención y divulgación en salud para los habitantes de la localidad.
Se fortalecerá los programas de apoyo en salud a la población vulnerable (niños, adultos mayores,
discapacitados, madres lactantes y gestantes). Se generará un programa de dotación del CAMI
Trinidad Galán y las UPAS de Santa Rita, 11-Puente Aranda, 26-Muzú Alcalá, 36-Asunción
Bochica, 35-Cundinamarca. Además se llevarán a cabo programas de promoción, prevención y
divulgación en salud para los habitantes de la Localidad, programas para el desarrollo del modelo
de atención primaria en salud con enfoque familiar y comunitario para garantizar el derecho a la
salud a los habitantes de la Localidad y programas de atención a madres lactantes y gestantes.
Como se puede apreciar en la tabla 1.37. , los recursos asignados a salud en el plan de desarrollo
de la localidad corresponden en promedio a un 10% del total de los recursos para los años 20052008, recursos que mejorarán tanto la infraestructura física de los centros de salud del hospital del
Sur, como para ampliar la cobertura en programas de promoción y prevención complementarios al
PAB, dirigidos a la población más necesitada y vulnerable de la localidad.
2. NECESIDADES SOCIALES
2 . 1 . L E CT U R A DE NE C E S I D AD E S E N T E RRI T O RI O S S O C I AL E S :
INTRODUCCION
La salud es ante todo un fin en sí mismo. Pertenece a la categoría de los derechos humanos más
básicos. Crear condiciones favorables a la salud de toda la población no es una concesión, o una
facilidad, es hacer honor a ese derecho básico. Es una de las obligaciones fundamentales de un
sistema democrático por su misma definición.
Al mismo tiempo la inversión en salud es de las de mayor retorno posible. Significa fortalecer el
capital humano de la sociedad, como se ha enfatizado, base de la Productividad, el progreso
tecnológico y la competitividad. Sin una base firme en materia de salud los objetivos de crecimiento
educativo de la población, antes examinados, no tendrán posibilidad de materializarse. Un mejor
nivel de salud, dice el Banco Mundial, aporta al crecimiento económico en cuatro aspectos muy
concretos: reduce las pérdidas de producción causadas por enfermedades de los trabajadores;
permite el acceso a recursos naturales que serían inaccesibles si no se eliminan enfermedades
propias de las zonas, donde se hallan los mismos (por ejemplo, malaria, paludismo, etc.); aumenta
el enrolamiento de niños en las escuelas y su capacidad de aprovecharlas; y libera recursos que de
otro modo deberían destinarse a la curación de enfermedades. OPS y CEPAL destacaron que,
condiciones de salud no adecuadas aumentan los días de ausencia laboral, disminuyen la
productividad, restan motivación e iniciativas en el lugar de trabajo. La salud es un elemento de
competitividad empresarial. Las empresas con personal más saludable tendrán menor ausentismo
y mayor productividad.
El estado de salud es un catalizador de círculos virtuosos o perversos en relación con la pobreza.
Un círculo perverso frecuente es el de que los pobres tienen más posibilidades de enfermarse y, al
perder salud, tienen mayores dificultades para buscar alternativas para enfrentar la pobreza. A la
inversa, la mejora en su acceso a la salud los dota de mejores posibilidades para encararla.
La salud es asimismo, por sus características, un campo casi óptimo para mejorar la inequidad en
general. Es posible en salud lograr avances importantes en cobertura, acceso, información, y otros
aspectos, con costos más bajos y en períodos de tiempo más cortos, que lo que significaría
introducir cambios en la redistribución del ingreso, o crear empleos estables.
Por otra parte las sociedades tienden a tener una actitud de apoyo casi consensual al
mejoramiento de las condiciones de salud, y una intolerancia mucho mayor a la inequidad en salud
que en otros campos. Ambos aspectos crean bases favorables para políticas activas en esta
materia.
Por estas y otras razones la equidad en salud es una meta esencial para las sociedades
democráticas de nuestro tiempo. La equidad puede definirse como:
Igual acceso a servicios de atención similar para iguales necesidades de salud;
Igual capacidad de uso de los servicios para las mismas necesidades;
Igual calidad de atención para todos.
A pesar de la aceptación en el ―discurso público‖ usual de los hechos anteriores y de importantes
avances en salud pública, principalmente ligados a descubrimientos en el campo médico, las
realidades internacionales actuales indican pronunciadas brechas en las tres áreas de equidad
mencionadas: acceso, capacidad de uso y calidad. Ellas forman parte de los factores que
conducen a pronunciadas diferencias en esperanza de vida, mortalidad general y mortalidad infantil
entre los países pobres y ricos en la actualidad.
2.2. NECESID ADES SOCIALES
SALUD
POR
ZONAS
DE
CONDICIONES
DE
VIDA
Y
El escenario social que plantea la localidad formula un reto permanente para trazar el diseño de
estrategias que incidan en la calidad de vida de sus habitantes. La calidad e impacto de estas
estrategias son el resultado de un proceso de construcción y producción conceptual y operativa
que apunte a la sostenibilidad y que permita que los sujetos sociales asuman una posición
protagónica frente a la afectación de sus determinantes sociales.
La localidad de Puente Aranda cuenta con 5 UPZs de las cuales La UPZ 41 Muzú se encuentra
priorizada debido a su proceso de empobrecimiento creciente a pesar de su vocación formal
residencial. Cabe anotar que también se vive un proceso de pauperización creciente de las clases
medias de la estructura social, con lo cual surge un dilema puesto que no resulta, a pesar de su
priorización, oportuno enfocar la atención a este sector poblacional debido a la fuerte demanda de
servicios sociales en sectores mucho mas vulnerables del distrito. En consecuencia la pobreza
existente, aún cuando no se expresa en indicadores numéricos, si lo hace en el acceso a servicios
básicos, vulnerabilidad en las relaciones sociales, experimentación de inferioridad social,
humillación y aislamiento que se va concretando en el creciente predominio de malas condiciones
habitacionales, nutricionales, de educación y salud.
En lo que respecta a la seguridad alimentaria y nutricional se evidencian los siguientes aspectos:
No todas las lecturas refieren de manera directa problemáticas o necesidades que afecten de
forma directa la situación de seguridad alimentaria y nutricional SAN, sin embargo, se reconocieron
otro tipo de necesidades que de forma indirecta la podrían afectar.
El ciclo vital donde se evidenció un mayor número de necesidades relacionadas con
alimentación y nutrición correspondió a infancia. Por otro lado las necesidades en el ciclo adulto y
adulto mayor están relacionadas principalmente con factores económicos generadores de otros
problemas.
La mayoría de lecturas de necesidades fueron realizadas en el territorio 1 y específicamente en
la UPZ 82. De dicha UPZ (82) fue-ron revisadas y analizadas un total de 18 lecturas de
necesidades comparadas con 12 en la UPZ 47, 6 en la UPZ 80, 4 en la UPZ 48, 3 en las UPZs 46,
81, y 45 respectivamente y 1 en la UPZ 44.
La mayoría de las lecturas de necesidades realizadas y revisadas correspondieron al ámbito
comunitario en diversos procesos. En menor medida fueron realizadas en los ámbitos IPS y
Escolar, sin embargo de estos últimos ámbitos también se pudo rescatar in-formación relacionada
con SAN.
No se encontró dentro de la revisión de lectura de necesidades in-formación relacionada con
SAN en el ámbito laboral.
Se evidenció que en más de la mitad de las lecturas de necesidades realizadas sus
participantes correspondieron a mujeres. Así mismo por ciclos vitales se identifica la mayor
participación de adultos, seguidos de jóvenes y en menor proporción los niños y adultos mayores
(en dos casos). También se debe aclarar que un número importante de lecturas revisadas no
precisaban estos aspectos (especialmente las de los ámbitos escolar e IPS)
El número de personas varió en las diversas lecturas realizadas, no excedió las 45 personas y
en otras se realizó con 3 personas. Como en el anterior ítem, en algunas no se precisa el número
de participantes. (Para ampliar las necesidades pro ciclo vital ver Anexo 1: Análisis De Lecturas
De Necesidades Seguridad Alimentaria Y Nutricional Puente Aranda)
2.3. ZON AS
DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD
Las condiciones sociales, económicas, políticas y ambientales definen la salud y la enfermedad de
las personas, aspectos como nutrición, vivienda, saneamiento básico, agua potable, educación,
medio ambiente, trabajo y sus condiciones, servicios de salud e Ingreso.
Estas condiciones reflejan las diferencias existentes entre las personas en su posición social –
estratificación, poder– jerarquía social, prestigio, recursos, oportunidades y capacidades, esto lleva
a pensar la salud como un conjunto de todas estas condiciones y no en el concepto plano de
enfermedad, no solamente del modo curativo y asistencial, por el contrario que lleve a analizar las
necesidades sociales y la inequidad que posibilite calidad de vida a través de las políticas sociales
como mecanismos para redistribuir la riqueza y propender por la equidad de todos los ciudadanos
El derecho a la salud no se refiere únicamente a una atención oportuna y apropiada para la
curación de la enfermedad, también significa contar con: ―alimentación sana y nutrición adecuada,
vivienda adecuada, agua limpia y potable, condiciones sanitarias adecuadas, condiciones de
trabajo seguras y sanas, un medio ambiente sano, relaciones sin discriminación, explotación o
maltrato, educación e información oportuna, oportunidades en participación comunitaria‖
La clasificación del territorio en Zonas de Condiciones Calidad de Vida y Salud (ZCCVyS), ha
convocado a todas las Entidades Locales, Distritales y Nacionales y a la comunidad misma, a
identificar las necesidades y características de las comunidades que comparten un mismo entorno
y que por sus condiciones de vida cotidiana conviven bajo las mismas problemáticas sociales y
necesidades traspasando los límites geopolíticos.
En términos macro objetivos encontramos que los principales determinantes tienen que ver con la
adaptación a la estructura económica que sus habitantes llevan a cabo, especialmente en el ciclo
vital persona mayor, en el cual predomina la exclusión y pauperización de los hogares
acompañado del muy reducido impacto de las políticas sociales dirigidas a este ciclo vital,
agravándose el problema en las personas que además tienen una discapacidad.
Lo que tiene que ver con el ciclo adulto el sector informal se está convirtiendo en una forma de vida
en la cual personas que hacían parte de un mercado laboral ahora resuelven su supervivencia
como excluidos de dicho mercado, lo que hace necesario una reconceptualización de la respuesta
social dadas sus condiciones fronterizas frente a su nivel de elegibilidad como beneficiario de los
servicios sociales.
Con respecto al ciclo vital juventud predomina el no futuro de los adolescentes y jóvenes en
procesos que afectan directamente su identidad como construcción y ahondan la confusión de rol,
situación que permite la constitución de grupos que descontentos de la sociedad se agrupan y
adiestran para cometer delitos, consumir drogas que sirven de medio de evasión de conflictos y
problemas estructurados en las carencias materiales y problemáticas del entorno afectivo. Se
podría decir que los adolescentes y jóvenes tratan de romper las normas sociales pero de otro lado
solicitan a los adultos que se les pongan límites.
La infancia en la localidad está signada por avances en el desarrollo general y específico de los
niños y niñas en términos nutricionales y de asistencia en salud, sin embargo lo que tiene que ver
con el cuidado, la negligencia es común denominador, no solo desde el nivel de las redes
familiares sino también desde la débil capacidad estatal de garantizar un bienestar generalizado en
cuanto se encuentran condiciones de pobreza que afectan el potencial humano y la ampliación de
oportunidades garantizadas por la sociedad
En términos de integración social predomina el desconocimiento de las rutas de acceso y los
programas del orden distrital y nacional, así como también factores de reproducción de pobreza
intergeneracional al margen de la acción del Estado que implican un obstáculo para la generación
de corresponsabilidad en los sujetos y en las relaciones.
En términos macro subjetivos las pautas culturales, las normas, tales como los modelos
patriarcales y de individualización influenciada por el modelo socioeconómico, tienen valores que
proporcionan y mantienen motivaciones para la acción que atentan contra las propuestas
emancipatorias y de empoderamiento debido a que comprometen seriamente la generación de
cambios sociales en el cual la diferenciación de respuestas que circulen en el conjunto de la
sociedad apuntando a el mejoramiento de la calidad de vida y salud.
En términos medio ambientales encontramos la contaminación por emisiones y por ruido como las
prevalecientes en la localidad como consecuencia de su vocación industrial, aún cuando existen
zonas de esparcimiento que aportan a la contaminación por ruido también en horas de la noche.
La localidad de Puente Aranda se ha clasificado en tres (3) Zonas de Condiciones Calidad de Vida
y Salud (ZCCVyS), por sus condiciones de vida, necesidades sociales básicas y problemáticas
comunes.
En tabla
se observan las zonas delimitadas:
Tabla 2.1.
Nº
Zonas de Condiciones de Calidad de Vida y Salud
NOMBRE
ZCCVyS
DE
LA
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS

1
CRITICA AMBIENTAL
2
FORMAL
RESIDENCIAL
3
ZONA
VULNERABILIDAD
O







Reúne las UPZ´s 108 y
111
Industrial
Comercio formal
Comercio Informal
Reúne las UPZ´s 40 -41 y
43
Residencial consolidado
Comercio informal
Reúne las problemáticas
de personas en situación
especial:
- Habitantes
de
la
Colombianita
- Desplazados
- Habitantes de Calle
El Hospital del Sur a partir del mes de septiembre de 2006, desarrolló un proceso de instauración
del trabajo por territorios, que no son otra cosa que las zonas de condiciones de calidad de vida y
salud. El trabajo desarrollado a lo largo del año se orientó a estas zonas o territorios, por lo cual a
continuación se presentan algunos de los resultados de la sistematización de experiencias.
2.3.1. TERRITORIO 4:
Z ONA 1 CRÍTI CA AMBIENT AL, I NDUST RI AL Y COME RCI AL
El territorio comprendido entre las UPZ Puente Aranda (111) y Zona Industrial (108); aunque su
vocación es industrial, debido a la dinámica del sistema económico ha dado paso a una
proliferación de establecimientos comerciales de todo tipo, así como también se ha configurado
como el espacio social y urbano para múltiples formas de economía informal
En lo concerniente a los núcleos problemáticos para adultos se tiene:
Desempleo: El problema de este territorio esta asociado como en todos los territorio a la falta
de oportunidades laborales pero además, la población evidencio que por la falta de cualificación
en labores especificas como albañilería, mecánica, obrero el genero masculino tiene mas
dificultades por estas razones, mientras que las mujeres no poseen la misma problemática ya que
son empleadas en trabajos informales como labores domesticas.
Inseguridad: Teniendo en cuenta que en este territorio se encuentra la invasión denominada
La colombianita en donde convergen personas que no tienen viviendas formales como los
habitantes de calle, lo que genera que en los espacios abiertos cercanos al barrio Cundinamarca
exista consumo de drogas y además robos, al igual que los alrededores de la cárcel Modelo.
Medio ambiente: La condición industrial del territorio le da características ambientales de
importancia debido a la alta contaminación que se observa allí, esto genera aumento de las
enfermedades respiratorias.
UPZ 111 PUENTE ARANDA
La UPZ Puente Aranda (111) a pesar de ser considerada como zona industrial, presenta
características residenciales, donde habitan familias numerosas en condiciones desfavorables, la
gran mayoría en inquilinatos, por lo cual se puede establecer que es una de las poblaciones con
mas necesidades aun cuando no es priorizada para la implantación de respuestas sociales.
Se encuentran dos tipos de viviendas en esta UPZ, las primeras representadas por casas antiguas
de gran infraestructura, las cuales no cuentan con el servicio de alcantarillado, por otro lado existen
algunas viviendas elaboradas en madera, cartón o papel, consecuencia del fenómeno de invasión
en territorios específicos; sin embargo, estos dos tipos de viviendas presentan características
similares tales como: presencia de humedad por filtraciones con colonización de hongos y escasa
iluminación y ventilación natural; algunas además no cuentan con servicios públicos como
electricidad, gas natural, acueducto y alcantarillado por lo cual es común observar en las viviendas
letrinas improvisadas en malas condiciones higiénicas. El uso de gas propano, gasolina o cocinol,
como combustible para cocinar, es una práctica común en la comunidad.
Las calles se encuentran en su gran mayoría en mal estado, debido al tráfico pesado que transita
por estas frecuentemente; es común encontrar en estas acumulación de residuos industriales
(resultado de las procesos productivos de las fabricas que se ubican en la zona) y los excrementos
de animales (perros, caballos) encontrados en las zonas residenciales donde además funcionan
fábricas de reciclaje.
Debido a que Puente Aranda es una zona industrial se presenta el fenómeno de migración
constante, donde muchas familias deciden habitar cerca al lugar de trabajo, creando zonas de
inquilinatos, en donde perfectamente pueden habitar cerca de 9 familias, generando un factor de
riesgo por el hacinamiento que se presenta en este tipo de viviendas.
Las familias que habitan esta UPZ están expuestas a todo tipo de contaminación auditiva, visual y
sensorial, ya que conviven con fábricas cercanas exponiéndose a los desechos derivados de los
procesos productivos representados por los vertimientos, residuos y emisiones atmosféricas,
además que en algunas ocasiones almacenan los desechos en su propia casa con fines de
reciclaje, desconociendo los riesgos asociados al acopio de estos materiales.
El hacinamiento también tiene consecuencias en cuanto a la propagación de enfermedades
trasmisibles, además de algunas que se presentan de forma aguda y se convierten en crónicas
dentro de la población; los menores de 5 años están expuestos a la desnutrición y en su gran
mayoría son niños que carecen de cuidados tanto físicos como psicológicos, existiendo una alta
tasa de maltrato por negligencia, sin embargo, estos padres dedican todo su tiempo a trabajar y
asegurar su estancia en sus lugares de trabajo, razón por lo cual no son concientes de la
importancia de proporcionales calidad de vida.
Las condiciones sociales y ambientales a las cuales esta expuesta la población no son adecuadas
para su desarrollo psicosocial, ya que es una población con bajos ingresos económicos, que
buscan en cualquier trabajo la forma de asegurar su alimentación y su estabilidad. La preocupación
de la población esta dirigida a los ingresos económicos, por lo cual no son concientes de las
condiciones negativas de vida en las cuales se están desenvolviendo y no tienen hábitos
adecuados para mantener buenas condiciones de salud, lo cual se ve representado en la
inasistencia a los servicios de salud cuando presentan una situación extrema, el desconocimiento
de las redes de apoyo y la no utilización de los programas en salud.
La mayor parte de la población se encuentra en el ciclo vital adulto, donde en su gran mayoría son
padres de familia que tienen por lo menos dos hijos; se evidencia madre solterismo y personas de
otras ciudades que migraron por condiciones económicas o por que tienen el jefe del hogar
recluido en la cárcel modelo; gran cantidad de la población, está a la espera de la renovación de su
contrato laboral, para continuar habitando dentro de la localidad, lo cual permite establecer que la
zona presenta una población flotante, con la cual es difícil entablar procesos sociales donde haya
participación comunitaria y apropiación de los proyectos de mejoramiento en las condiciones de
vida.
PERSONA MAYOR
En este territorio se abordo la UPZ 111 en la cual se identificó como único núcleo problematizador
la categoría:
Malnutrición, falta de alimentos.
Determinante de la problemática
Particular: Desempleo, el adulto mayor presenta niveles de desnutrición causados por la falta de
alimentos a los que no pueden acceder por su situación económica generada o determinada por el
desempleo.
JUVENTUD
En este territorio se identificaron como núcleos problematizadores principales las categorías
descritas en la grafica Numero 2.1.
Grafica No. 2.1. Núcleos problematizadores Ciclo vital juventud territorio 4
INFANCIA
En este territorio se encuentra información de la UPZ 111 con 50 opiniones de mujeres y 61
opiniones de hombres de las cuales las categorías: Negligencia, problemas de nutrición, violencia,
maltrato y abuso corresponden a un 22% para las opiniones de las mujeres y 26 % para las
opiniones de los hombres, y la categoría insuficientes programas corresponde a un 34% para
mujeres y un 17 % para hombres.
Grafica No. 2.2. Núcleos problematizadores Ciclo vital infancia territorio 4
Problemas de nutrición
Violencia, maltrato y abuso
Negligencia
Violencia, maltrato y abuso
Insuficientes programas
sociales
Opiniones UPZ 111
UPZ 108 ZONA INDUSTRIAL
La UPZ 108 presenta información obtenida por grupo realizado por profesional a cargo del ciclo
infancia donde se encuentran 56 personas de los cuales 18 corresponde a hombres y el restante
mujeres. Los núcleos problematizados para esta UPZ, se describen en la gráfica No. 2.3. Núcleos
problematizadores zona industrial.
gráfica No. 2.3. Núcleos problematizadores zona industrial
Presencia de
enfermedades como:
EDA
IRA
Alergias
Dificultades en
la alimentación
Falta de trabajo de los padres
Contaminación ambiental
Violencia y gran cantidad de habitantes de calle
2 . 3 . 2 . T E R R I T OR I O 5 : Z O N A F O R M AL
El territorio comprendido entre las UPZ San Rafael (43), Muzú (41) y Ciudad Montes (40),
presentan condiciones de zona residencial a excepción de la UPZ San Rafael, debido a que en
esta hay presencia de industrias, localizadas principalmente sobre la Av. 68 y Av. de las Américas,
esto genera un deterioro en la calidad de vida de las personas que allí residen, debido a la
contaminación emitida por las industrias. Esto se evidencia en las altas concentraciones de
contaminantes específicamente material particulado (PM10), a las quejas manifestadas por la
población por la presencia de humo, hollín, polvo y malos olores que afectan su bienestar.
Otro factor que incide sobre la población dentro de este territorio específicamente en los grupos
más vulnerables (menores a 5 años y adulto mayor), es el habitar entre corredores viales
principales como los son la Kr 30, Cl 3, Av 68, Av de Las Americas, Kr 50, Av 1° de Mayo, entre
otras, generando mayor riesgo en la salud de estos grupos etáreos debido a la contaminación
atmosférica y auditiva.
Para este territorio se destaca el tema generador de la discapacidad como mecanismo que actúa
en la asignación de calidad de vida de muchos de los habitantes, dentro de este mecanismo se
cuenta con la rehabilitación basada en comunidad como una estrategia de aproximación a la
realidad que permite tener el siguiente panorama:
En lo concerniente a los núcleos problemáticos para adultos se tiene:
Desempleo: Es este el núcleo problemático mas reiterativo dada la falta de oportunidades en
el mercado laboral.
Nutrición: La población adulta de este territorio presenta como problemáticas frente a la
nutrición la falta del reconocimiento de alimentos que le sirvan para tener una alimentación
saludable ya que a pesar de poder tener acceso a los alimentos estos no son los que les brindan
una adecuada nutrición.
Inseguridad: Las personas con las cuales se trabajaron las lecturas de necesidades en este
territorio expresan que por las características residenciales están expuestos a vandalismo y robos,
dado que instituciones como la policía hacen caso omiso a los reclamos de la comunidad.
Caracterización De Las Unidades De Planeación Zonal (UPZ)
UPZ 40 CIUDAD MONTESPERSONA MAYOR
En este territorio se identificaron como núcleos problematizadores principales las categorías:
Abandono o rechazo del grupo familiar Soledad y frustración por ausencia afectiva y de redes
de apoyo.
Determinantes de la problemática:
Particular: la cultura, por lo general las personas mayores culturalmente son una carga porque ―no
sirven para nada y no aportan nada‖, singular: el desempleo puede ser otro factor ya que la familia
no se siente capacitada para responsabilizarse de otra persona debido a que no tiene los medios
económicos para hacerlo, estilos de vida de la persona mayor que no son compatibles con el grupo
familiar.
Ausencia de empleo, falta de recursos económicos, falta de capacitación para el trabajo, in
equitativas e inadecuadas condiciones laborales.
Determinantes de la problemática:
Particular: condiciones de vida que generalmente no dependen del sujeto, en este caso las
personas mayores por la edad tienen limitaciones para acceder a trabajo en empresas y son pocos
los que son pensionados.
JUVENTUD
En este territorio se identificaron como núcleos problematizadores principales las categorías:
Grafica 2.4. Núcleos problematizadores Ciclo vital juventud territorio 5
INFANCIA
En la UPZ 40 se encuentran 112 opiniones de mujeres que reconocen como categoría
problemática:
Familias con problemas de comunicación y afecto en un 22%, la violencia el
maltrato y el abuso así como la ausencia de mecanismos de participación en 18%, es reconocida
como problemática que afecta a los niños y niñas el expendio y consumo de sustancias es
mencionado en un 16%, la negligencia y los problemas de vivienda en un 7% y la nutrición y la
inseguridad 4%.
Grafica Numero 2.5. Núcleos problematizadores ciclo vital infancia Zona 5
Problemas de nutrición
Violencia, maltrato y abuso
Familias con problemas de
Comunicación y afecto
Negligencia
Violencia, maltrato y abuso
Ausencia de mecanismos
de participación
Expendio de sustancias
psicoáctivas
Inseguridad
Ausencia de mecanismos
de participación
Problemas de acceso
a vivienda
Opiniones UPZ 40
UPZ 43 SAN RAFAEL
PERSONA MAYOR
UPZ 43 en la que se identificaron las categorías:
Inadecuada clasificación en encuesta de SISBEN, no aseguramiento, no acceso a los servicios
de salud, barreras de administrativas o multiplicidad de tramites en las diferentes aseguradoras y
prestadoras de servicios de salud, desconocimiento del sistema de salud, dificultades en la
recepción de medicamentos y tratamientos.
Determinantes de la problemática:
En este caso en particular son determinantes generales ya que son las políticas las que determinan
el acceso a los servicios de salud, y en muchas oportunidades se realiza una inadecuada
clasificación en la encuesta del sisben también algunas ocasiones por desconocimiento, baja
escolaridad que serian determinantes particulares ya que están dados por las condiciones de vida,
porque las personas mayores que no accedieron en su infancia a educación fue porque las
condiciones de sus familias no se lo permitieron.
Maltrato, abuso y riesgo de abuso
Determinantes de la problemática:
Singular: estilos de vida, baja autoestima, respuesta del organismo ante problemas psicológicos
que se pueden generar por la violencia o el abuso pero también las condiciones de vida influyen,
ya que el factor económico y cultural permite que dicha actitud se evidencie.
Intentos de suicidio, suicidio consumado
Determinantes de la problemática:
Singular: Depresión, La persona mayor al verse sola, sin familia y con tantos prejuicios que se
tienen hacia ellos entran en estado de depresión que los lleva a pensar cosas como dejar de vivir,
para no sufrir más.
Problemáticas que afectan a las personas en situación de discapacidad, a sus grupos
familiares y cuidadores, tales como barreras físicas de acceso a diferentes servicios, ausencia de a
oportunidades laborales, dificultades en las relaciones interpersonales, desescolarización, falta de
preparación para la comunicación para ellos y las personas que los rodean, dificultades en la
satisfacción sexual
Determinantes de la problemática:
Particulares: falta de terapia ocupacional, problemas familiares a causa de la discapacidad,
dificultad para acceder a los diferentes servicios ya que la estructura locativa se los impide, porque
no está pensada en personas con limitaciones. Falta de formación para ellos y las personas
cuidadoras para que aprendan a llevar la situación no como un problema
JUVENTUD
En este territorio se identificaron como núcleos problematizadores principales las categorías:
Grafica 2.6. Núcleos problematizadores Ciclo vital juventud territorio 5, UPZ San Rafael
INFANCIA
Problemas de
En la UPZ 43 Se encuentran 163 frecuencias
denutrición
opinión en mujeres y 22 en hombres,
Violencia, maltrato y abuso
mostrándose los problemas nutricionales
y la violencia,
maltrato
y abuso como las problemática
Familias
con problemas
de
Comunicación y afecto
más reconocidas por la comunidad con un
27%
de
opiniones
en
las
mujeres y un 18% de opiniones
Presencia de enfermedades
prevalentes
la infancia
en hombres, por otro lado la ausencia de
actividaddefísica
y uso inadecuado del tiempo libre es
Consumo de sustancias
reconocida por los hombres en un 32% depsicoactivas
las opiniones y en un 7% para las mujeres, la
negligencia es mencionada por las mujeres en un 21%, los hombres no reconocen la negligencia
Violencia, maltrato y abuso
Ausencia de
física y uso
como problemática,las familias con problemas
deactividad
comunicación
y afecto en un 23% para hombres
inadecuado del tiempo libre
y en un 2% para mujeres, la inseguridadExpendio
es reconocida
por
hombres
y mujeres en un 9% y 4%
de sustancias
psicoáctivas
respectivamente, las mujeres reconocen como
problemática la presencia de enfermedades
Inseguridad
Negligencia
prevalentes en la infancia en un 11%, mientras
que los hombres no lo mencionan.
Violencia
Inseguridad
Grafica 2.7. Núcleos problematizadores ciclo vital infancia Zona 5
Opiniones UPZ 43
2 . 4 . RE S P UE S T AS S O CI AL E S E I DE N T I F I C ACI Ó N DE B R E CH AS
Equidad en salud es la ausencia sistemática y potencialmente remediable de diferencias en uno o
más aspectos de salud, entre poblaciones o grupos de poblaciones definidos social, demográfica o
geográficamente. En consecuencia, el análisis de la equidad requiere identificar grupos de
población definidos ya sea por nivel de riqueza, región, género, etc. Aunque el ingreso es la
variable de estratificación social más común.
Se utiliza, en cambio, otras variables de estratificación como: la zona de residencia en la localidad
y el ciclo vital.
Disminuir la presencia de inequidades en contra de los pobres implica mejores condiciones en la
afiliación, uso de servicios y estado de salud en las zonas urbanas, zonas de condiciones de vida
mas desarrolladas y grupos de mayor nivel de calidad de vida.
Una lectura de la equidad puede desglosarse en los siguientes componentes de acceso al os
servicios:
Capacidad,
Necesidad y
Uso
Es necesario establecer la distinción entre los términos desigualdad e inequidad. El primero indica
diferencias relevantes y sistemáticas entre individuos y grupos sociales en una población dada.
Las desigualdades en salud —innecesarias, evitables y además injustas— son consideradas como
inequidades. Solamente las desigualdades originadas en factores de tipo biológico (sexo, edad) o
resultado de comportamientos perjudiciales libremente adoptados, no son inequidades.
Buscar la equidad implica tratar de reducir las brechas, evitables, en las condiciones de salud de
las personas y en su acceso, utilización y gasto en atención de salud entre grupos con niveles
sociales y económicos diferentes.
Por eso la medición de inequidades en este sector no debe ser solamente determinar la magnitud
de la desigualdad, sino que debe tener por objetivo fundamental conocer su dirección, de acuerdo
con criterios que ayuden a entender sus determinantes y, por lo tanto, que faciliten la intervención
que lleve a cambiar esa situación de inequidad. De esta manera, la medición de las desigualdades
en salud por condición socioeconómica es muy útil (y práctica), pues:
Orienta intervenciones integrales que pueden llevar a disminuirlas y
Sirve para hacerle seguimiento a las inequidades en el tiempo, para evaluar el efecto de
políticas y para comparar inequidades entre localidades y UPZs.
Pese a los innegables avances en la cobertura y acceso a los servicios en salud se ve que a nivel
de los ciclos vitales existe un foco mas amplio de respuestas a las necesidades del ciclo vital
infancia en detrimento de los demás ciclos vitales, lo cual constituye una de las principales brechas
y fuentes de inequidad en la localidad.
Otra de las brechas e inequidades identificadas es la que tiene que ver con los desencuentros de
horarios entre los centros de atención del hospital y los tiempos cotidianos de los usuarios, en el
sentido en el cual los controles, seguimientos y acciones de prevención y promoción se cruzan con
los tiempos destinados de los usuarios a sus labores cotidianas.
La existencia de diferenciales en el estado de salud por condición socioeconómica es evidente en
desde la perspectiva de las ciencias sociales y de las ciencias médicas, tanto para países
industrializados como para países en desarrollo. En nuestro país en general y en el distrito en
particular se puede decir que el empobrecimiento creciente es una de las dinámicas que actúan en
localidades como Puente Aranda como caja de resonancia de dinámicas macro y micro sociales
involucrando a los actores y estructuras sociales en escenarios de acción para la puesta en marcha
25
de respuestas sociales e identificación de brechas visibles y aparentemente invisibles
En este sentido las grandes ciudades son los lugares en donde se producen las mayores
inequidades, y la mayoría de los pobres están en las grandes ciudades, he allí la importancia de
este tema de salud urbana para una localidad que se acerca gradualmente al aumento de su
vulnerabilidad y marginalidad social y económica.
La salud, por tanto, no es ajena a estas dinámicas e implica activar estrategias de gestión que
impliquen corresponsabilidad y fortalezcan la gobernabilidad orientada a afectar determinantes de
calidad de vida, porque este es un acontecimiento de orden biológico que no sólo sucede en el
ambiente individual sino que por su propia naturaleza es el resultado de las complejas y
cambiantes relaciones e interacciones que hay entre la individualidad biológica de cada uno y su
entorno, y de las condiciones de vida en los ordenes económicos, ambiental, cultural y político.
Estamos inmersos en un contexto de determinantes sociales que de una u otra manera favorecen
o no nuestra vida, y que a nivel poblacional favorecen o no el crecimiento de las poblaciones en
una forma sostenible y humana; así que enfermamos y morimos en función de la manera cómo
vivimos, nos alimentamos, nos reproducimos, trabajamos, nos relacionamos, nos educamos,
25
La visibilización de la pobreza en la localidad de Puente Aranda se ha hecho de la no de la
acumulación imperceptible de marginalidad económica y social en los diferentes hogares, cuyas
condiciones son subregistradas por las mediciones tradicionales de la pobreza NBI, LP, ICV e
incluso IDH.
desarrollamos nuestras capacidades y enfrentamos nuestras limitaciones. Este es el enfoque de
determinantes sociales de la salud.
El enfoque de determinantes sociales, significa que uno es partícipe y sujeto del determinante
social, es una relación recíproca en la que uno puede cambiar algunas condiciones de afuera que
influyen su vida, e implica que cada ciudadano y cada sociedad tienen que participar en el
mejoramiento de su calidad de vida.
Sobre la exclusión social en la Localidad de Puente Aranda es muy importante señalar cómo
presenta niveles crecientes de empobrecimiento. Esto significa que el gran desafío es cerrar la
brecha de exclusión socia y hacer visible los factores económicos, políticos, sociales y culturales
que influyen en dicho empobrecimiento.
Hay opciones de respuesta social que son urgentes e indiscutibles, hay que garantizar que ningún
niño y ninguna familia esté sufriendo de hambre. La seguridad alimentaria nutricional tiene un
sentido de urgencia y éste a su vez tiene un sentido de reparación. Para el personal asistencia y de
salud pública existe la visión compartida de la realidad frente a la cual hay que resolver las
urgencias pero al mismo tiempo hay que pensar en el desarrollo de as condiciones para mejorar
calidad de vida, aun cuando es muy difícil desligarse de la situación cuando se trabaja con las
diferentes comunidades, porque éstas lo que buscan son respuestas y eso implica una respuesta
de desarrollo.
Las respuestas sociales y la superación de brechas e inequidades implica atender preguntas
puente des lo transectorial tales como: ¿qué desigualdad de ingresos tienen?, ¿cuál fue el cambio
ambiental o en qué condiciones ambientales viven?, ¿qué estilos de vida tienen y qué conductas?,
¿por qué se llegó a esta situación? Esas son las grandes preguntas que tenemos que retomar para
poder hacer un diálogo del sistema de salud con la otra parte de la sociedad, la que toma la
decisión sobre educación, medio ambiente, cultura, tecnología, producción, porque tiene que
producirse un diálogo abierto y transparente entre estas dos partes para buscar soluciones.
26
Por otra parte el reconocimiento del espacio público como escenario de articulación entre Estado
y sociedad civil abre la puerta para que entren nuevos aceres privados como la sociedad civil
mercantil, no mercantil que trascienda las mediaciones tradicionales de las demandas sociales y la
mejora de la capacidad del gobierno y de eficacia en procesos democráticos y autónomos que
apunten al mejoramiento de la calidad de vida
Los determinantes sociales definitivamente son un elemento que apoya el análisis y la reflexión
entre el estado y la ciudadanía para saber cuál es el tipo de sociedad en la que quiere enfermar o
morir y eso es una decisión pública.
26 Habermas considera el espacio público como es que viene a sustituir o a reforzar en algunos
casos la esfera pública tradicional de la sociedad modera que se concreta en los parlamentos.
Historia y crítica de la Opinión Publica Ed. Gustavo Pili. México D.F. 1986
La relación de ambiente con enfermedad en las diferentes interacciones, en salud urbana tiene que
ver con transporte, cambio climático, migraciones, degradación del ambiente, comercio, riesgos
químicos radiaciones, polución de aire, etcétera. Todo está de una u otra forma relacionado con lo
que se ve en las instituciones de salud, con la bronquitis, la neumonía, el cáncer, con todo este tipo
de situaciones que se diagnostican, con la clasificación internacional de enfermedades que de una
u otra forma cuando se analiza tiene una interacción con factores mucho mas importantes que
tenemos que estar atentos como diarrea, parásitos, nutrición y hambre. Una sociedad tiene que
resolver estos problemas con políticas públicas y sociales en una forma diferente con diferentes
programas que tienen que ver con reducción del hambre y la reducción gradual de las barreras de
acceso para el ejercicio del derecho a la alimentación.
Los ambientes saludables y la seguridad ambiental en una localidad de vocación industrial como
Puente Aranda han sido identificados a través de los procesos de medición del proyecto Aire
Limpio el cual ha ubicado los sectores y momentos problemáticos que afectan el logro del proyecto.
La ciudad necesita tener una política de seguridad ambiental y ambientes saludables, saber donde
están los problemas para poder construir los ambientes saludables. Es necesario actuar sobre
determinantes psicosociales y comportamientos y estilos de vida porque muchos problemas están
allí y son muy complejos, pero requieren de políticas publicas y lógicamente se necesita actuar
sobre los servicios de salud, que deben hacer un enlace entre la promoción y la prevención, y no
solamente en la fase curativa.
Las respuestas sociales implican empoderamiento, que significa la capacidad de hablar, la
capacidad de conversar, que implica el diálogo social para poder transformar la sociedad; el cual
para la institución y los transectorial no es mas que reconocer que se trabaja pobre personas y que
son las personas las que tienen que ayudar a actuar a los Estados para poder protegerse y poder
salir adelante; hay que escuchar las voces de los habitantes de la localidad.
En cuento a los ciclos vitales, la población adulta, la persona mayor y la juventud no poseen tanta
información disponible de su estado de salud como la infancia, lo cual supone el reto de ampliar el
foco de atención a los demás ciclos vitales para que las acciones no supongan brecha
intergeneracionales para el acceso a los servicios.
Los diferentes estudios indican persistentemente que las personas de mayor nivel socioeconómico
experimentan mejor estado de salud que aquéllas de menor nivel.
Esas desigualdades en salud se han identificado a través del tiempo, lugar, género y edad.
Asimismo, éstas persisten para el conjunto de indicadores del estado de salud (mortalidad,
morbilidad, nutrición, estado de salud percibida, etc.), e independientemente del indicador de
condición socioeconómica utilizado (ingresos, consumo, activos, educación, posición ocupacional,
nivel de urbanización).
Muchos de los estudios evidencian también que la relación positiva entre estado de salud y
condición socioeconómica no es única a la condición de pobreza, sino que se observa a cada nivel
de la jerarquía social, y genera lo que se conoce como el gradiente social en salud, es decir, el
estado de salud mejora a medida que aumenta el nivel socioeconómico.
Se identifican tres categorías de hipótesis que han sido utilizadas en diversos análisis para explicar
el gradiente social en salud, es decir, la relación positiva entre nivel socioeconómico y estado de
salud. Primero, un grupo de hipótesis se refiere al conjunto de mecanismos causales por medio de
los cuales varios factores afectan potencialmente el estado de salud. Un segundo tipo de
explicaciones, llamado de selección o de causalidad reversa, se refiere al conjunto de acciones
donde los individuos menos saludables ven reducida su posición social como consecuencia de su
menor estado de salud. El tercer grupo de hipótesis, utilizado con menor frecuencia, incluye
mecanismos artificiales, como errores de medición.
La complejidad que supone orientar la afectación de determinantes en salud, ya sea que incluyan
aspectos socioeconómicos, tales como el ingreso o la clase social o mejoras en la selección de
beneficiarios de servicios de salud no obstaculizan la puesta en marcha de las siguientes
respuestas sociales:
Además de las respuestas orientadas a grupos significativos como la población con discapacidad y
sus pobladores, se encuentran respuestas que abordan ciclos vitales y transversalidades que
componen la estrategia promocional de calidad de vida y salud.
En lo concerniente al ciclo vital infancia se encuentran respuestas identificadas de gran importancia
tales como las rutas para acceder a atención en caso de maltrato, la complementación nutricional
por parte de los hogares FAMI del ICBF y el alto posicionamiento político establecidos en mesas
comités de los espacios locales como el consejo local para la política social. También se ha
evidenciado la mejora de instalaciones educativas y equipamiento urbano para la recreación.
Salud al colegio desde el ámbito escolar ha generado a través de su sistema de alertas capacidad
de respuesta para eventos tales como: violencia intrafamiliar, abuso sexual, maltrato infantil,
conducta suicida, desnutrición, explotación laboral infantil y discapacidad; mención especial
merece la línea 106 la cual se ha convertido en un elemento de soporte psicosocial a través de
habilidades sociales claves como la escucha activa y la orientación psicológica para la resolución
de inconvenientes cotidianos.
La discapacidad para este ciclo vital se enfoque en la integración escolar como proceso de
reconocimiento de los derechos y de ampliación de las oportunidades para el desarrollo de su
potencial superando barreras de acceso y actitud.
En cuanto al aseguramiento existe vacíos formativos que no cubren arreglos familiares ―informales‖
tales como hijos resultado de relaciones paralelas que por su estatus no alcanzan a ser visibles
ante los requerimientos de las aseguradoras en salud.
El acceso a equipamientos urbanos para la recreación se ha fomentado a través del aumento de
patrullajes de la policía y entidades como recreación y deporte, las cuales promueven en primera
instancia la garantía de las condiciones de seguridad para su uso y la actividad física como factor
protectivo de enfermedades desde el inicio de la vida.
En lo que respecta al ciclo vital juventud se encuentra la necesidad de ampliar y mejorar programas
que permitan el ejercicio pleno del derecho a la salud que trascienda es enfoque tradicional de
salud sexual y reproductiva y aborde puntos de interés para la calidad de vida y salud como la
seguridad alimentaria y el fortalecimiento de habilidades y competencias comunitarias, desde el
proyecto de fortalecimiento a organizaciones de jóvenes perteneciente al ámbito comunitario. Ver
Anexo 3: Caracterización local de respuesta socia Juventud
El ciclo vital adulto se caracteriza por ser un no lugar desde el enfoque promocional de calidad de
vida y salud debido a la amplia gama de espacios sociales públicos tales como la vida laboral o la
participación política y privados tales como los roles del cuidado del hogar que no permiten unos
niveles de identificación coherentes que permitan su posicionamiento en la estructura social, esta
dicotomía público-privado también se puede leer como una dicotomía de género , por tanto se
requiere complementar acciones que tiendan puentes entre lo público y lo privado atacando el
impacto de problemas estructurales como pobreza y/o desempleo y problemas microsociales como
la violencia intrafamiliar o la prevención de enfermedades crónicas.
Las cuestiones propias de aseguramiento se ven afectadas por la dinámica estructural de la
economía y por las grietas que el sistema general de seguridad social en salud tiene, como es el
caso de estatus de vinculado al sistema, el cual refuerza cursos de acción dados al margen de lo
normativo tales como la inexistencia de barreras de acceso a servicios y cambios de presentación
en la vida cotidiana que son funcionales a la lógica de los servicios sociales, es decir, hay una ética
compartida por las instituciones, los funcionarios y los usuarios en que los servicios sociales son de
pobres y para pobres, por lo tanto muchas veces las personas prefieren perder su dignidad como
medio para lograr el acceso al servicio, afectando el desarrollo de la autonomía funcional, social y
política.
En el ciclo vital persona mayor las respuestas tiene como común denominador la
institucionalización en centros especializados, sin embargo las personas mayores que no se
encuentran institucionalizadas pierden progresivamente los vínculos sociales primarios y
secundarios debido a las barreras de acceso y actitud existentes desde lo institucional, los
funcionarios y la comunidad perteneciente a otros ciclos vitales. Ver Anexo 4: Caracterización local
de respuesta socia Persona Mayor
Cabe destacar que gran parte de los líderes formales son pertenecientes a este ciclo, sin embargo,
su fuerte resistencia al cambio se convierte en un obstáculo para la renovación de imaginarios
sociales que permitan la interiorización de los seres humanos como sujetos de derecho y no como
beneficiarios pasivos de la gestión de un líder formal ante la institucionalidad existente.
La autonomía de los adultos mayores se va disolviendo gradualmente como consecuencia de esta
ruptura de redes del tejido social en su vida cotidiana, golpeando con mas fuerza a aquellos
adultos que tuvieron que asumir una cuota sustancial en el sostenimiento de su grupo familiar,
como lo son los pensionados quienes tienen que ver no solamente por la satisfacción de sus
propias necesidades sino también con las de sus hijos y nietos.
2 . 5 . I NT E RV E NCI O NE S G E NE R AL E S
Rehabilitación Basada en Comunidad
Para este diagnóstico se tuvo en cuenta dos fuentes de información: el informe de caracterización
de personas con discapacidad vigencia 2004 (realizada en el año 2005) donde se obtuvo un total
de 4940 registros que fueron filtrados y actualizados por el DANE durante los meses de diciembre
de 2005 a marzo de 2006 y acciones desarrolladas en el ámbito como : formación y fortalecimiento
a grupo de cuidadores, fortalecimiento a organizaciones de personas con discapacidad y formación
y fortalecimiento a agentes de cambio en discapacidad.
De acuerdo con el análisis arrojado en la localidad de Puente Aranda tenemos personas con
discapacidad dentro de toda las UPZ, la población con discapacidad se encuentra en mayor
número y de acuerdo a los ciclos vitales en la UPZ 40 Ciudad Montes el principal grupo de edad
es adulto mayor (mayores de 60 años), su estrato social es 3.
La discapacidad prevalece en el género femenino lo cual amplia las inequidades de este sector
poblacional en el sentido en que ahondan por doble condición de discapacidad y las propias de la
cultura tales el patriarcado.
El tipo de vivienda en el que habitan las personas con discapacidad en su mayoría es propia
totalmente pagada pero lo preocupante se encuentra en el siguiente grupo de personas con
discapacidad que viven en arriendo o subarriendo que alcanza un número considerable dentro de
este grupo de personas que son de alta vulnerabilidad.
Tomando por ciclo vital es importar resaltar que en edades de 60 años y más encontramos
problemas cardiorrespiratorios y los relacionados con el movimiento de brazos, piernas, manos y
cuerpo, que es un estado degenerativo natural que afecta un gran número de la población de la
localidad, si a esto sumamos los resultados de esta caracterización, en un gran número las
personas con discapacidad no tienen ingresos económicos estables para su sostenimiento ni
habían asegurado su futuro con régimen pensional y que ahora dada su edad y su condición de
salud es imposible tener estabilidad laboral.
De esta manera su estado de salud se ve cada día más deteriorado pues no pueden costear los
gastos de salud para mantener su calidad de vida. Por estas razones se atribuye el hecho de
recibir rechazo por parte de la familia pues los familiares los han tomado como carga económica y
de cuidado como se refleja en las visitas de asesorías domiciliarias realizadas dentro de la
localidad en el proceso de Rehabilitación Basada en Comunidad.
Continuando con las edades de 15 a 59 años que corresponden a jóvenes y adulto joven se
encontró un gran número de personas con discapacidad con alteración en el sistema
cardiorrespiratorio. Es de vital importancia el hecho de que se encuentran en un ciclo de vida
productivo desde lo económico, social y familiar, sumando años de vida productiva perdidos por
los reducidos espacios para desarrollar su potencial humano.
Esta es la razón por la cual esta población se encuentra en alto grado de vulnerabilidad, pues la
posibilidad a nivel laboral de estar vinculados a un empleo formal es remota, dadas barreras de
actitud por parte de los empleadores.
Estas barreras de actitud también se evidencian a escala de la unidad familiar en el sentido en el
cual los roles tradicionales de provisión y reproducción de las condiciones de vida se ven afectados
por su exclusión de círculos productivos y de integración social.
La población con discapacidad de la localidad de Puente Aranda, en su gran mayoría tienen
aseguramiento a salud de tipo contributivo, pero como beneficiarios ya que han sido afiliados por
algún familiar. un cuando son notables las personas que se encuentran en las figuras de
aseguramiento vinculado y subsidiado
La formulación de medicamentos, seguidas de medicina física y rehabilitación son las resoluciones
de consulta comúnmente ordenadas a través del servicio médico.
Las personas con discapacidad no han tenido inconvenientes por falta de dinero para desplazarse
y realizar el tratamiento que se le ha indicado de acuerdo con su limitación. Este hecho hace que
sin importar el grupo de edad en el que se encuentre la persona con discapacidad si no recibe el
tratamiento adecuado se deteriorará cada día que pasa aumentando la discapacidad y
deteriorando así su calidad de vida.
Proyecto: Aire Limpio
El deterioro en la calidad de vida de las personas que residen en le territorio 5, debido a la
contaminación emitida por las industrias. Esto se evidencia en las altas concentraciones de
contaminantes específicamente material particulado (PM10), a las quejas manifestadas por la
población por la presencia de humo, hollín, polvo y malos olores que afectan su bienestar. Además
cabe resaltar que las condiciones de vida difieren bastante entre la UPZ San Rafael y Ciudad
Montes mostrando mejores condiciones en esta última, en donde se presenta hacinamiento dentro
de las viviendas.
Otro factor que incide sobre la población dentro de este territorio específicamente en los grupos
más vulnerables (menores a 5 años y adulto mayor), es el habitar entre corredores viales
principales como los son la Kr 30, Cl 3, Av 68, Av de Las Americas, Kr 50, Av 1° de Mayo, entre
otras, generando mayor riesgo en la salud de estos grupos etareos debido a la contaminación
atmosférica y auditiva.
Construcción De Propuestas De Respuestas Integrales
Grafica 2.8. El Ciclo De Gestión De Lo Público mas Allá De Lo Estatal
RESPUESTAS SOCIALES
PERFIL DE DAÑOS
(MORTALIDAD, MORBILIDAD
Y DISCAPACIDAD)
CONDICIONES DE VIDA
(OPORTUNIDADES,
NECESIDADES Y PROBLEMAS)
Las respuestas sociales corresponden al distrito de manera prioritaria, pero cada vez se acepta
mas que la mejor manera de enfrentar los problemas en calidad de vida y salud es en un ámbito de
corresponsabilidad con la sociedad, las comunidades, el sector privado, la academia,
organizaciones y movimiento sociales y si las condiciones lo permiten el acompañamiento y
asesoría técnica de los organismos de cooperación internacional. Esta fase de respuesta requiere
permanentemente de un perfil actualizado de daños, el cual es arrojado por el componente de
vigilancia en salud pública y que debe incorporar, además de las metodologías tradicionales
cuantitativas de captación de la información metodologías que busque también recoger el
conocimiento, el significado y las interpretaciones de la realidad desde el contexto de los actores
centrales de proceso –funcionarios, notificadotes comunitarios, epidemiólogos, etc.
Las condiciones de vida con el punto de encuentro de las respuestas y los perfiles en la cual la
búsqueda de satisfactores para las necesidades implica dispositivos de movilización social que
conciban la gestión de lo público mas allá de lo estatal, en la cual se consideran tres instancias
clave para su afectación: Estado, Mercado y Sociedad.
Las relaciones entre estas tres instancias superan paradigmas asistencialistas en donde el Estado
proveía prácticamente todos los recursos y todas soluciones y la política publica era el resultado
del entendimiento armónico entre el aparato burocrático con las sensibilidades y demandas
ciudadanas.
La inclusión del mercado como instancia de la gestión de lo público, así como la sociedad civil no
mercantil (nuevos movimientos sociales) actúa como caja de resonancia de los problemas de la
sociedad que deben ser trabajados por el sistema político sin caer en el riesgo de despolitizar el
proceso de construcción de calidad de vida y salud, debido a que tal despolitización ha sido una de
las formas comunes en que algunos Estados como el nuestro les salen al paso al círculo vicioso
recurrente según el cual las políticas públicas condensan la búsqueda de defender los intereses
particulares de sectores políticos pocos representativos en la sociedad.
La construcción de alianzas estratégicas entre sectores estatales, sectores mercantiles y no
mercantiles de la sociedad civil en la gestión que trascienda los límites estatales se constituyen en
una reserva de capital político que facilita la movilización de recursos hacia la solución de
problemas sobre los que el sistema político no tiene ni incentivos ni capacidades para enfrentar, en
otras palabras el papel del Estado debe ser orientador y proveedor de recursos y reglas de juego y
los actores sociales gradualmente orientan sus acciones hacia la asignación y ejecución de
recursos.
La construcción de los escenarios públicos no estatales dependen del grado de desarrollo y
fortaleza del Estado, la sociedad y del mercado ―evidentemente ningún miembro aislado de l a
trinidad social Estado-mercado-sociedad civil puede existir sin los otros; hay una tensión
permanente entre ellos y se espera que la tensión se perciba como creativa y que la división tanto
del trabajo como del poder resulta ser factible y eficaz. En la ausencia de mercados perfectamente
competitivos, el Estado debe intervenir con capacidad reguladora, como los Estados son
imperfectos en si mismos necesitan mecanismos de control de la sociedad civil, y como la sociedad
civil es imperfecta e incompleta, tanto el Estado como el mercado deben jugar un papel para
27
asegurar los derecho canalizar los intereses y generar empleo‖
El grado de desarrollo, fortaleza, continuidad y acoplamiento entre las tres esferas se puede
observar en la figura 2.
El Estado con un mayor tamaño que el mercado y la sociedad civil ha hecho tránsito hacia la
incorporación de mecanismos de mercado en algunas de sus responsabilidades, por la vía de la
privatización y de la externalización de servicio, pero que sigue cooptado por la sociedad civil; un
mercado en proceso de fortalecimiento y de crecimiento que ocupa al Estado y a la sociedad civil y
que es resultado de políticas de ajuste de décadas anteriores, se puede observar una sociedad
civil que se debate entre el Estado y el mercado siendo la más débil de las esferas.
27
Reilly Charles, El equilibrio entre el Estado, EL mercado y la sociedad civil. En: Tokman Víctor,
Pobreza y desigualdad en América Latina Temas y nuevos desafíos. Paidos Buenos Aires 1999
Grafica 2.9 La Creación Del Espacio Público En América Latina
Entre estas tensiones surge lo público no estatal (EP) que sigue estando muy influido por el Estado
habida cuenta que es la esfera que tradicionalmente ha representado lo público, pero donde
crecientemente el Mercado desempeña un papel determinante en su configuración
Los retos para operacionalizar esta propuesta implican la generación de conciencia crítica,
incremento de la participación y control comunitarios, fortalecimiento de lazos sociales, y
facilitación del desarrollo de las capacidades comunitarias.
Para este proceso se deben tener en cuenta los bienes públicos esenciales en salud que implican
la responsabilidad del estado y la sociedad a través de los servicios efectivos de promoción,
prevención y control de los problemas prioritarios se salud (derecho), para transformar la situación
de salud si perder de vista la aplicación de los métodos generales de la salud pública:
Epidemiología, participación, promoción (calidad de vida, intersectorialidad, IEC); que se
concentran en problemas prioritarios y estrategias efectivas.
Evaluar y dirigir la salud son responsabilidades públicas esenciales e inevitables, con las cuales el
proceso de elaborar normas gana legitimidad. Consecuentemente, la definición de las políticas está
orientada hacia la identificación de prioridades y hacia la asignación racional de recursos, a fin de
promover mejor eficiencia, eficacia y equidad, tanto en la toma de decisiones como en la
intervención pública y privada en las acciones de salud pública.
Los retos que supone una propuesta de respuesta integral deben ser acordes al mejoramiento del
acceso a vivienda, agua potable, alcantarillado, educación y servicios de salud, junto con la
disminución de la pobreza, contribuyen a cambiar la estructura demográfica y las condiciones de
salud de las poblaciones objeto de los sistemas. Estos cambios en la estructura de la
morbimortalidad lleva a que los sistemas de salud y sus instituciones, lo que incluye a los
hospitales, se encuentren enfrentadas a ajustarse en forma permanente a las nuevas y variables
necesidades de los usuarios de los servicios con arreglo al mercado como factor generador de
espacios públicos en la sociedad.
En esta estructura piramidal donde instituciones de cuidado primario se encuentran en la base y a
medida que la complejidad aumenta, disminuye el número de instituciones y se incrementa el costo
de los servicios, la propuesta de una gestión de lo público mas allá de lo estatal encuentra
obstáculos por su propensión a aumentar brechas e inequidades, puesto que para el
funcionamiento de esta estructura piramidal se requiere que exista un mecanismo de referencia de
pacientes capaz de garantizar que los usuarios son remitidos a la institución que mejor responde a
sus necesidades y que puede proveer servicios de calidad. En la localidad en particular y el distrito
en general es frecuente que estas condiciones no se cumplan y, como resultado, se trabaja en
condiciones de ineficiencia, acceso limitado e inequidades.
Actualmente existen al interior de la institución capacidades y competencias que fortalecen la
construcción de respuesta integral como el mejoramiento continuo en las herramientas gerenciales
que han de seguir ajustándose para complejidad de su operación, particularmente en sistemas de
información y de gestión de recursos humanos.
Por estas razones, los usuarios y los técnicos en los sistemas de salud están ejerciendo presión
para que el hospital produzca mejores servicios, centrados en el cliente, con mayor eficiencia y
mayor impacto en las condiciones de salud de las poblaciones. De esta manera, el hospital,
tradicionalmente lento para responder a los cambios, está enfrentado a grandes retos y exigencias,
tanto en la localidad como en todo el distrito.
El direccionamiento estratégico como elemento de la gestión integral no le es ajeno al hospital,
aunque es de reciente aparición como herramienta en el sector social, en general, y de salud, en
particular. La reforma de la salud, la Ley 100 de 1993, orientó a los hospitales hacia su manejo
empresarial, a manera de 'negocio' con venta de servicios, que ha requerido que adecuen su
funcionamiento al nuevo sistema.
3. SISTEMATIZACIÓN DEL PROCESO DE
GESTIÓN LOCAL
Plantear el desarrollo de los procesos de Gestión Local, implica contextualizar los avances que
desde salud pública se han venido precisando. Dicho proceso tienes sus inicios con las
Direcciones Locales de Salud (1998 -2002) las cuales fueron suprimidas, dando paso a la
conformación de los equipos de Diagnósticos.
Estos equipos desarrollaron su accionar a nivel local, ligados a los procesos de Salud pública,
buscando avanzar en la articulación de acciones al interior de los Hospitales en la búsqueda de
respuestas integrales que aporten al mejoramiento de la calidad de vida y salud de la población,
así como el desarrollar efectivamente de la intersectorial dad como proceso esencial que
promueve el mejoramiento de las condiciones de vida de la población y el fortalecimiento de los
procesos de organización social y comunitaria
Los cambios en la administración distrital, en especial los efectuados durante el año 2004,
incidieron positivamente en los procesos de gestión a nivel de la Secretaria de Salud permitiendo
así asignar recursos a un trabajo que aunque se venía gestando a nivel local los avances eran
mínimos y por el contrario presentaba grandes dificultades, ya que su desarrollo dependían no
solo de los intereses y la voluntad política de la gerencia de las ESEs, sino de la buena voluntad y
el diverso direccionamiento que le impregnaron los actores que debían cumplir dicha función.
28
El surgimiento de los ―equipos‖
de Gestión Local de la Salud a nivel de las ESEs permitió no
solo organizar el trabajo a nivel local sino plantear una puesta política y metodológica que orientar
el accionar de una Institución (ESE) en la búsqueda incesante del mejoramiento de las condiciones
de calidad de vida de la población, en la que se reconoce que los procesos de articulación y
comunitarios son elementos esenciales para el logro de los objetivos propuestos.
La transición del proceso de gestión en la localidad de Puente Aranda no fue fácil, asimilar la
puesta metodológica planteada por la Secretaria de Salud genero algún tipo de conflictos, romper
con el esquema tradicional de prestación de servicios y orientar el accionar de la Institución a
28
Cuando se habla de los equipo de gestión local se hace referencia al Componente No.1 de Gestión local.
plantear una respuesta integral al análisis de las necesidades de la comunidad, no solo desde el
sector salud, sino a nivel local, no ha sido tarea fácil, pero si es uno de las apuestas que se
manifiesta en construcción.
Para contextualizar los avances alcanzados por el equipo de Gestión Local a continuación se
presentaran los avances, que durante el año 2007 se han evidenciado, en cada una de las
categorías de trabajo propuestas por la Secretaria de Salud para este proceso.
Posicionamiento Político
Entendiendo que el posicionamiento político según el lineamiento de la SDS plantea que a través
de este proceso busca la ―movilización de actores cuya participación y/o acción es necesaria para
29
logar la concreción del enfoque promocional de calidad de vida y salud‖ , se puede decir que a
nivel de la localidad durante el año 2007 se avanzo en la consolidación del proceso, pasando del
momento de transición al que se enfrentaba en equipo de trabajo.
Es necesario recordar en este aspecto que durante años anteriores se evidenciaba una tensión al
interior de la ESE la cual se reflejaba en la baja participación de los actores del equipo de gestión
local a espacios locales como CLOPS, mesas, redes o comités, esto debido a que su delegación a
estos espacios se encontraba mediada por la pertinencia que le diera la Gerencia de la ESE y en
los casos en que los profesionales podían asistir, la participación de dichos actores era pasiva y de
escucha en algunos casos, ya que no contaban con la capacidad de interlocución.
El proceso durante el 2007 presento variaciones, esto debido a cambios a nivel de Gerencia de la
ESE, los cuales se reflejaron en los procesos de gestión local, quien logro retomar la participación
activa en espacios en como CLOPS, CPL y Consejo Local de Gobierno, cuando fuese pertinente.
En cuanto a los comités redes y consejos se conto con participación de los profesionales que al
interior de la ESE lideran dichas temáticas a través de PDA, Transversalidad o ciclos.
La construcción de apuestas conjuntas es uno de los logros evidenciados en el periodo, ―la
articulación interinstitucional ordenada por medio del proceso de construcción de las rutas de
acceso a servicios sociales pues cada uno de los actores de la Salud Publica re editó el discurso
institucional por medio de la socialización en el contexto transectorial y comunitario generando
mayor apropiación de las rutas, entendido por variables cuantitativas tales como el número de
30
personas participantes en la socialización‖ .
La construcción de acuerdos entre los asistentes al CLOPS (SLIS, Cadel, IDPAC, Comités,
Consejos y Redes) frente a la importancia de construir respuestas integrales a los problemas
locales, los cuales deben ser posicionados en una agenda social, permite avanzar a nivel local en
la construcción de planes integrales de cara a los encuentros ciudadanos y el esbozo general de
la Agenda Social.
Otro de los procesos que aporta al posicionamiento político es el espacio de retroalimentación que
surge de la construcción, análisis y cabildeo de la guía para la gerencia, la cual como elemento de
29
30
S.D.S. PAB 2007. Componente de Gestión local Pág. 9.
Hospital del Sur PAB 2007. Informe de la Gestión Loca 2007.
diálogo entre la Gerencia y el equipo de Gestión Local pone en evidencia temas prioritarios y
acciones a realizar que permiten la visibilización de situaciones específicas o la concertación
intersectorial en la localidad.
Al interior de la Institución se consolidaron diversos dispositivos y espacios de encuentro, tanto
para el fortalecimiento de los procesos de planeación, como el de realizar un análisis de las
necesidades establecidas por la comunidad en ejercicios realizados desde los diferentes espacios
de trabajo del PAB y así construir miradas conjuntas e integrales. Dicho proceso no ha sido fácil
consolidarlo al interior del Hospital, sean presentado resistencias desde diversas dependencias
del ESE, sin embargo la dinámica que se trabajo desde gestión ha permitido que algunos actores
interactuaran más en la construcción de planes de trabajo para sala situacional, diagnóstico y
estrategia de comunicaciones entre otros.
Avanzar en el posicionamiento político, es para el Hospital del Sur, la posibilidad de comprender
la realidad de la localidad que opera, así como la concertación, y negociación de respuestas
integrales locales que permitan el mejoramiento de las condiciones de calidad de vida y salud de la
población; esto, a través de la construcción de una agenda pública que involucre política, social y
económica diversos actores institucionales, sectoriales, sociales y comunitarios. De igual forma
se plantea como un espacio de interacción e interlocución de diversos actores para quienes la
construcción de compromisos y alianzas son los objetivos primordiales para el desarrollo de un
territorio y específicamente para su población.
A pesar de que el proceso a nivel local ha sido óptimo, su trasegar ha estado mediado por diversas
tensiones que se evidencian, posturas e intereses políticos diversos, instituciones con metas
designadas desde nivel central y en discordancia con la realidad local, alta rotación de personal en
las diversas instituciones limitando la consolidación de procesos y comunidad incrédula de la
Institucionalidad, son algunos de los aspectos que atraviesan la dinámica en Puente Aranda.
Construcción de conocimiento
Avanzar en la construcción del conocimiento no es un proceso fácil, tratar de generar
transformaciones en lo que se comprende, entiende o analiza como lo plantea el lineamiento de la
SDS, requiere del concurso de acciones individuales y colectivas, donde estas últimas requieren
del direccionamiento y la voluntad política de la generalidad de la Institución, situación que para el
Hospital no ha sido fácil definir ni evidenciar.
Durante el periodo 2007 se ha venido construyendo el Diagnóstico Local el cual consolida
elementos cuantitativos y cualitativos que permiten reflejar las realidades locales, así como los
imaginarios colectivos de la localidad. Aunque en la localidad se cuenta con un documento final
que dé cuenta de lo propuesto y lo esperado, su construcción condensa una serie de dificultades
que terminan convirtiéndolo en un proceso tortuoso.
La falta de claridad y unificación en el que hacer de diversos actores frente al tema y la falta de
reconocimiento de la importancia del mismo, limita cada vez más la construcción del documento,
sin embargo es paradójico que a nivel local y en especial desde las comunidad se plantee una
constante molestia, reflejada en la repetida acción diagnóstica que realizan las diversas
instituciones y organizaciones sociales.
Es allí donde la importancia de construcción de conocimiento radica esencialmente en la
posibilidad de ―pensar, comprender y actuar en torno a las acciones de mayor impacto en los
determinantes de la salud, compartiendo miradas y produciendo un nuevo conocimiento que
31
sustente el accionar local a favor de la salud de los grupos sociales en la localidad‖ , tal como lo
plantea la propuesta de la SDS y no en el simple ejercicio de recoger y organizar de forma
indiscriminada información.
En este sentido el proceso que se debe fortalecer a nivel Institucional es la recuperación de
experiencias y saberes, individuales o colectivos que se dan en la localidad; durante el año 2007 el
equipo de gestión Sistematización la experiencia que surge del trabajo informal como una
estrategia de supervivencia de un grupo poblacional de la localidad.
Finalmente frente a este aspecto se puede concluir que no ha sido un proceso fácil a nivel del
sector salud, romper con los esquemas tradicionales de las ciencias exactas, para pasar a una
mirada más social y acorde con los intereses de la comunidad, parece ser tarea exclusiva de
aquellos que por formación cuentan con esas ―habilidades‖ por el ejercicio de su profesión. Aun
así diversos actores del Hospital han hecho un esfuerzo por comprender estas nuevas miradas y
aportar a la construcción de las mismas, aunque a nivel local no se han logrado tales avances en
especial en lo que corresponde a la producción de información. Esto último como resultado de un
proceso de capacitación que de forma válida y asertiva se desarrollo a nivel de la ES, a nivel local
y en el ámbito comunitario.
O r i e n t a c i ó n d e l a s a c c i o n e s p a r a l a a f e c t a c i ó n d e d e t er m i n a n t es
Partiendo de la propuesta que la categoría ―se plantea para apoyar el posicionamiento del modo
promocional de calidad de vida y salud específicamente en lo relacionado con el imperativo de
comprender y dimensionar toda la complejidad de los determinantes sociales de los problemas que
atentan contra la calidad de vida y salud de las personas y colectividades, y su impacto desigual
32
entre la población‖ , a nivel del Hospital ha sido una de las más complejas de operar.
La complejidad de la categoría surge desde el mismo momento de la conceptualización del
enfoque promocional, el cual ha tenido que pasar de ser un discurso a una operación o concreción
real, involucrando diversos actores institucionales, sectoriales y comunitarios. Esto lográndose a
partir del proceso de lectura de necesidades propuesto desde los ámbitos de vida cotidiana y su
31
32
S.D.S. Lineamientos PAB 2007. Componente de Gestión Local pág. 11.
Ibíd. Pág. 12.
posterior análisis a la luz de los ordenadores de ciclos y territorios al interior del equipo de gestión
local.
Este último aspecto es el que refleja la primera y podría decirse que una de las mayores
dificultades del proceso, la parcelación de la información y el análisis desde diversos frentes ha
hecho que la realidad sea fragmentada y orientada única exclusivamente a los intereses de los
actores que la analizan. Interese que no dejan de ser en algunos casos el cumplimiento de una
tarea o la construcción de un documento que no pasa de ser un producto más.
El comprender, analizar y dimensionar los determinantes ha sido una tarea que ha venido
emprendiendo el equipo de gestión local, pero pierde su fuerza cuando se enfrenta al momento
propositivo, ya que la forma de operar de los ámbitos están rígida que no permite definir nuevas
formas de actuar y muy distantes de la realidad local. La operación del PAB parte de acciones
específicas y uniformes para el distrito con bajos impactos en el tiempo de dedicación y temáticas
definidas, situación que riñe específicamente con lo propuesto en la presente categoría.
A pesar de las diversas dificultades que se presentaron durante el año 2007, el trabajo de análisis
se realizo, no con la profundidad esperada pero si articulado a los avances de los ámbitos, en
espera de mejorarlo y fortalecerlo desde los procesos de lecturas realizados a nivel
interinstitucional.
De lo anterior se desprendió la necesidad imperante de reorientar los proyectos UEL que se
desarrollan en la localidad, los cuales en la mayoría de los casos no aportan a la construcción de
respuestas complementarias e integrales a
la población; partiendo del supuesto que las
debilidades que contiene no son de formulación si no de la forma en que fueron inscritos en el plan
de de desarrollo local, lo que quiere decir que no son el resultado de los intereses de la comunidad,
sino de la voluntad de los pocos que asistieron a encuentros ciudadanos.
Aun así lo anterior no es excusa para que la orientación que se le dé a los mismos no sea
concertada y orientada por el Hospital a la luz de los análisis de información que posee, tanto
desde el diagnostico local como de los análisis de brechas e inequidades que surgen como
resultado del ejercicio de lectura de necesidades.
Con esto lo que se pretende es hacer una reflexión sobre la importancia que tiene los ejercicios de
análisis que se realizan desde gestión local, los cuales deben permitir la reorientación de
voluntades políticas, tanto para al construcción de proyectos locales como desde el mismo PAB.
Seguimiento y evaluación
El seguimiento y la evaluación como ―herramienta que permite contrastar la calidad e impacto del
trabajo realizado en relación con las metas de un plan de acción‖ , ha sido un trabajo poco
interiorizado a nivel institucional. Tradicionalmente el afán que se evidencia en la ejecución de las
acciones no es el mismo que se mantiene en la evaluación, culturalmente no existe estrategias de
seguimiento de los procesos.
Dicha dificultad surge de la falta de construcción de indicadores de gestión, históricamente los
procesos se miden por cumplimiento y nada más, pensar en el impacto o los aportes que se
pueden derivar de una acción es tarea de algunas dependencias o de un proceso de investigación,
sin embargo algunos de los avances que se han generado durante el desarrollo de la gestión, son
lo que se evidencian con implantación de la cultura de análisis, llevando no solo a unos pocos a
pensar lo que está sucediendo frente a un tema específico, si no que se han consolidado espacios
o grupos de reflexión permitiendo conocer cuando no están funcionando lo planeado y cuando las
circunstancias han cambiado y requieren de la implementación de nuevas acciones.
En la localidad se presentaron avances en el análisis y evaluación de las metas distritales, el
cumplimiento de los objetivos milenio,
las metas del PAB y la verificación de la
complementariedad de los proyectos que financia la UEL, como estrategias que permitan reorientar
el accionar de la institución y la gestión interinstitucional y comunitario, así como el cumplimiento
de los planes de mejoramiento que permitieron llevar a cabo el desarrollo pertinente de las
acciones previstas por la ESE para el año 2007.
Conclusiones
Para concluir es necesario reflexionar sobre la importancia del papel que han tenido los equipos
de gestión local a nivel local, en la medida en que han hecho visible e importante la necesidad de
articular el accionar sectorial, institucional y comunitario, para el desarrollo de adecuados niveles
de las condiciones de calidad de vida de la población.
De igual forma el proceso de gestión local se ha convertido en un ordenador técnicos de la
operación de PAB, ya que no solo permite la concreción de herramientas para la toma decisión,
si no la reorientación de las acciones en la búsqueda constante de la integralidad.
4. ANEXOS
4 . 1 . AN E X O 1 . AN Á LI S I S DE L E C T U R AS D E N E C E S I D AD E S S E G U R I D AD
ALIM ENT ARIA Y NUT RICIONAL PUE NTE ARAND A)
Infancia (niños y gestantes):
En relación con las necesidades priorizadas obtenidas a través de las lecturas de necesidades
relacionadas con la seguridad alimentaria y nutricional en el ciclo infancia se observan necesidades
de tipo:
SALUD
ECONÓMICAS
FAMILIARES
No asistencia a
controles
de Mala alimentación
Maltrato infantil
crecimiento
y por falta de dinero
desarrollo
Abandono
Desempleo en los
Desnutrición
especialmente del
padres de familia
padre
Inadecuado
manejo
de I
Desplazamiento
enfermedades
Inadecuados
Madres
cabeza
hábitos
de hogar
alimentarios
Poco agrado por
Hacinamiento
las verduras
Enfermedades
prevalentes de la
Violencia
infancia
Alto
tiempo
Sedentarismo
dedicado a la
televisión
Depresión
embarazo
ESTADO
Falta de cupos en
jardines
Falta de parques
Descolarización
No hay cuidado
con
el
medio
ambiente
Refrigerios poco
nutritivos
Las necesidades en su mayoría son proximales, dado el desconocimiento de las familias por los
derechos de los niños y de las gestantes de su salud y el de sus hijos; existe abandono obligado de
los padres, por las necesidades económicas de la familia; sumando la falta educación en cuidados
en salud y nutrición afectando la seguridad alimentaria y nutricional de este ciclo y llevando al
deterioro de la salud de los menores dadas las enfermedades prevalentes, y la poca asistencia a
los servicios de salud.
Situaciones como el desplazamiento y el desempleo de los padres de familia, se convierten en
determinantes del estado nutricional de los menores. Dichas situaciones están condicionando el
acceso y el consumo de los alimentos en los niños y en sus familias; las madres quienes eran las
encargadas del cuidado de la familia han relegado el cuidado a los menores, dada la salida del
hogar en busca de empleo, sumado a esto los niños se ven afectados con la desescolarización,
viendo así condicionada su seguridad alimentaria.
Por otra parte se identifican otras constantes en la alimentación de la población, tales como los
inadecuados hábitos alimentarios presentes en los niños y generados básicamente desde la familia
a través del ejemplo.
Las respuestas identificadas estuvieron relacionadas con el apoyo que ofrecen los comedores
comunitarios y otros programas de diferentes entidades. Sin embargo se evidencia que las
personas que participaron en las lecturas de necesidades no reconocen la mayoría de las
respuestas y las perciben como limitadas e insuficientes o en otros casos no identifican ningún tipo
de respuesta.
Como puede observarse las necesidades identificadas en este ciclo con relación a SAN, van más
allá de la falta de alimentos, son necesidades cuyas respuestas son responsabilidad de diversos
sectores y no solamente deben ser la entrega de un apoyo alimentario, que si bien es cierto es
necesario por momentos no se debe constituir en la única respuesta. En este ciclo vital se deben
fortalecer los procesos de corresponsabilidad tanto en los menores de edad como en sus
responsables (padres o cuidadores), así mismo los procesos de educación y fomento de hábitos
alimentarios y estilos de vida adecuados. La respuesta estatal además de generar un apoyo
alimentario deberá incluir aspectos relacionados con el ambiente, los espacios públicos, la
educación, entre otros que se relacionan en diferentes formas con la Seguridad Alimentaria y
Nutricional.
Juventud
En relación con las necesidades priorizadas obtenidas a través de las lecturas de necesidades
relacionadas con la seguridad alimentaria y nutricional en el ciclo juventud se observan
necesidades relacionadas con:
SALUD
ECONÓMICAS
FAMILIARES
ESTADO
Embarazo
Desempleo
Desintegración
familiar
No hay cuidado del
medio ambiente
Consumo de SPA
Falta de dinero
Inadecuados hábitos
El análisis en este ciclo vital debe partir de reconocer que es en el que menos se identifican
necesidades relacionadas de forma directa y clara con SAN. La principal problemática identificada
en los jóvenes son los embarazos de las adolescentes lo que podría o no generar inadecuados
hábitos de alimentación que afecten su estado nutricional y la de su bebé.
Así mismo se pudieron identificar otros aspectos que en mayor o menor medida podrían estar
afectando el estado nutricional en los jóvenes, estos son: desconocimiento sobre el cuidado de la
salud, desintegración familiar, dificultades para acceder al medio laboral, y una baja remuneración
económica en caso de conseguirlo. Dichos aspectos pueden estar condicionando la seguridad
alimentaria y nutricional de estos jóvenes.
Son frecuentes en los jóvenes el consumo y adicción a las sustancias psicoactivas que condicionan
el consumo y aprovechamiento biológico de los alimentos.
En algunas de las situaciones no se reconocen respuestas efectivas por parte de la comunidad que
las refiere y en otras las respuestas se limitan a charlas e ingreso a algunos programas de apoyo
alimentario.
Para este ciclo vital la alimentación no es una prioridad y sus necesidades distan de estar
relacionadas con el tema, sin embargo se evidencian situaciones como el embarazo y el consumo
de SPA y alcohol que están presentes y que de alguna manera pueden estar interfiriendo en su
estado nutricional. Lo anterior evidencia la necesidad de generar respuestas relacionadas con el
fomento de hábitos saludables (incluido la alimentación), la generación de oportunidades de
empleo y sobretodo la inclusión de este ciclo de forma clara en las acciones que implican el logro
de la seguridad alimentaria y nutricional.
Adulto:
En relación con las necesidades priorizadas obtenidas a través de las lecturas de necesidades
relacionadas con la seguridad alimentaria y nutricional en el ciclo adulto se observan necesidades
relacionadas con:
SALUD
ECONÓMICAS
FAMILIARES
ESTADO
Falta de higiene
Falta
social
de
seguridad
Desempleo
Depresión
Alcoholismo
Falta de dinero
mala alimentación
y
Fármaco dependencia
Necesidades básicas
insatisfechas
Contaminación
ambiental
Desplazamiento
Se pone en manifiesto que el ciclo adulto se convierte en un grupo vulnerable por presentar
situaciones tales como: bajos ingresos económicos, falta de empleo y desplazamiento que
condicionan directamente la seguridad alimentaria y nutricional personal y familiar; dada la
responsabilidad de los adultos por el núcleo familiar.
Se ha notado como característica el consumo de fármacos y la falta de seguridad social del adulto
y de las personas dependientes de ella como son los menores de edad, por tanto no acceden a los
servicios de salud, y la consulta de Promoción y Prevención donde se da orientación sobre
cuidado de si y de los menores.
La seguridad alimentaria esta condicionada de forma directa por los ingresos que reciben y
destinan los adultos o responsables del hogar en la alimentación familiar. Por tanto la falta de
garantía de ingresos suficientes limita el acceso y el consumo de alimentos en el hogar, así mismo
puede generar otras situaciones como las manifestadas en las lecturas, depresión, consumo de
SPA.
Las respuestas que se reconocen frente al problema de desempleo por parte de los participantes
son mínimas e insuficientes. Por tal razón en este ciclo vital es imprescindible que converjan
diversos sectores en la generación de estrategias locales y distritales y estatales orientadas a la
garantía de un empleo digno que permita el acceso a los alimentos de forma adecuada y suficiente.
Así mismo se deben fomentar acciones educativas de promoción del auto cuidado y de hábitos
saludables que se repliquen en los menores de edad. Además, los adultos deberán generar
corresponsabilidad en el momento de recibir apoyos de las entidades para ellos o sus familias y
procurar mantener un estado de salud a través de sus actitudes y comportamientos.
Persona Mayor
En relación con las necesidades priorizadas obtenidas a través de las lecturas de necesidades
relacionadas con la seguridad alimentaria y nutricional en el ciclo adulto se observan necesidades
relacionadas con:
SALUD
ECONÓMICAS
FAMILIARES
Enfermedades
crónicas
Desempleo
Abandono
Falta de dinero
Depresión
Pobreza
Asume
responsabilidades
familiares
ESTADO
Necesidades Básicas
Insatisfechas
El adulto mayor se percibe como un grupo con necesidades de tipo distal como falta de empleo y
por ende de recursos económicos para una adecuada alimentación. Con frecuencia son victimas
de abandono, sufriendo depresión y asumiendo responsabilidades por los demás miembros de la
familia, dichas situaciones fueron evidenciadas en las lecturas. Además se reconoce que dependen
del cuidado de otros miembros de la familia y están altamente vulnerables dadas sus capacidades
físicas
Son personas que por su condición biológica padecen enfermedades de tipos crónicos y algunos
se encuentran condicionados por su estado de salud para el desplazamiento y goce de otras
actividades.
En conclusión las necesidades relacionadas con SAN se refieren a la situación de salud que puede
estar relacionada de manera directa con el aprovechamiento biológico de los alimentos y con un
aspecto fundamental la falta de ingresos, lo que limita el acceso y el consumo a los alimentos. Por
lo anterior, las acciones en este ciclo vital deberán reconocer la situación del adulto mayor, generar
respuestas de apoyo alimentario dadas las dificultades de conseguir un empleo y de sensibilizar a
sus familiares para un acompañamiento no sólo económico sino en la vida de cada uno de ellos.
También, las estrategias de fomento de la actividad física se convierten en una excelente opción
para fomentar la salud y como elemento distractor.
Ver Anexo 2 Caracterización local de respuesta social juventud
Actor Institucional
Tipo de Programas
Número de individuos
Las familias
Jóvenes y prevención integral.
Agenciamientos juveniles.
Subdirección Local de Integración
Social (SLIS)
Alternativas de prevención
integral en niñez familia y
juventud ante el uso indebido de
sustancias psicoactivas.
Kennedy
Consejo de cultura
Unidad Local de Desarrollo
Empresarial (ULDE)
Instituto Distrital Para La
Protección de la Niñez y la
Juventud (IDIPRON).
Instituto Distrital de la Participación
y Acción Comunal (IDPAC) –
Gerencia de Juventud
Centro de Administración
Educativa Local (CADEL)
Instituto Distrital de Recreación y
Deporte IDRD.
Instituto Colombiano de Bienestar
Escuelas de Formación Deportiva.
Búsqueda de Talentos y Escuelas
de Perfeccionamiento Deportivo.
Clubes Prejuveniles Y Juveniles de
Niños y niñas entre los 6 y 12 años
Familias incluidas en la
socialización de los procesos que
Familiar (ICBF)
Hospital Del Sur
Kennedy
o jóvenes entre los 13 y 17 años.
desarrollan los Clubes.
Acciones para el fortalecimiento a
organizaciones o grupos de
jóvenes
3 organizaciones en Kennedy y 2
en Puente Aranda
No Aplica
Prevención del trabajo infantil e
identificación, atención y
seguimiento de los casos de niños,
niñas y jóvenes trabajadores.
Niños y jóvenes trabajadores (320
personas aproximadamente) en
Kennedy y en Puente Aranda
Incluye familias
Asesoría A Empresas Para La
Inclusión Laboral De Hombres Y
Mujeres En Situación De
Discapacidad En Edad Productiva
Empresas de las localidades de
Kennedy y Puente Aranda
No Aplica
Actividades de cumplimiento de la
Guía para la detección temprana
de las alteraciones del desarrollo
del joven de 10 a 29 años según la
resolución 412 de 2000 del
Ministerio de Salud
Joven de 10 a 29 años del régimen
subsidiado y vinculado.
No
Salud al colegio
Niños y jóvenes de los IED de
33
Kennedy.
Niños y jóvenes de los IED de
34
Puente Aranda.
Incluye a padres. Los proyectos en
general son orientados a toda la
comunidad educativa.
33
Kennedy: IED: Darío Echandía, Tom Adams, Japón, Class, Paulo VI, Isabel II, Próspero Pinzón, Britalia, Patio Bonito I, Jackeline,
Patio Bonito II, La Floresta Sur, Villa Rica, Rodrigo de Triana, Hernando Durán Dusán, Jaime Garzón.
34
Puente Aranda : Cultura Popular, La Merced, Silverio Espinosa de Rendón, Andrés Bello, El Jazmín, Benjamín Herrera, Antonio
José de Sucre, Marco Antonio Carreño, Luis Vargas Tejada, Sorrento, Luis Carlos Galán
Proyecto De Desarrollo De
Autonomía Salud Sexual Y
Reproductiva - Intervención
Intersectorial En Prostitución
Personas en situación de
prostitución de la localidad de
Kennedy.
Anexo 3: Caracterización local de respuesta social Persona Mayor
ACTOR INSTITUCIONAL
TIPO DE PROGRAMAS
-Protección y restitución de los derechos.
Subdirección
local
de
integración social SLIS
-programa persona mayor.
-subsidio económico para persona mayor en situación
de vulnerabilidad.
-Protección de las familias.
Instituto colombiano de
bienestar familiar ICBF.
Personería local
-programa nacional de alimentación para la persona
mayor juan luis londoño de la cuesta.
-Guarda protección y promoción de los derechos
humanos.
-Brinda orientación y asesoría respecto de los mismos.
Nº
DE
INDIVID.
LAS FAMILIAS
Las personas mayores y sus familias
opinan que el bono no es suficiente para
suplir los gastos necesarios durante el
mes, aparte de que es muy excluyente.
En cuanto al programa de alimentación las
personas mayores y en algunos casos sus
familias opinan que sería importante y de
gran ayuda poder acceder al programa de
lamentación y el bono al mismo tiempo.
No es muy común que las personas
mayores tengan en cuenta este programa,
es por esta razón que se ven vulnerados
sus derechos
-Prevención y protección de violencia intrafamiliar,
abuso sexual y maltrato.
Comisaría de familia
-se realiza remisión a los servicios de slis
-vinculación o remisión a comedores comunitarios.
-Actividades recreativas.
Instituto de recreación y
deporte IDRD.
-Gimnasia para personas en
discapacidad, personas mayores.
-Gimnasia recreativa.
-Festival de actividades
-Seguridad alimentaria.
Bogotá sin hambre
-comedores para personas mayores.
condición
de
Las personas mayores en algunos casos
temen acudir a la comisaria a denunciar un
caso de violencia y/o maltrato intrafamiliar
porque pueden ser abandonados, por otra
parte las personas en situación de
abandono acuden a este programa para
que les brinden protección y apoyo físico y
emocional.
A las personas mayores les gusta mucho
realizar actividades de tipo recreativo y
lúdico y realizar gimnasia para evitar
enfermedades y prevenir complicaciones,
por lo que los programas del IDRD son de
gran acogida, interés y participación por
parte de la comunidad de personas
mayores.
El tema de la seguridad alimentaria aun no
se le está prestando el interés necesario,
ya que a las personas mayores se
preocupan por alimentarse sin importar si
están
consumiendo
los
alimentos
adecuados o no, pero es un tema del que
se está empezando a hablar para darle la
importancia pertinente a una dieta
balanceada que contribuya a la prevención
de las enfermedades crónicas y sus
posibles complicaciones.
-Capacitación en seguridad vial.
Secretaria de movilidad
-Respeto normas de transito.
Instituto de participación y
acción comunitaria IDPAC.
Hospital del sur ESE I
nivel
-Fomento de la participación de la población en las
diferentes etapas del ciclo vital especialmente
personas mayores en el tema de encuentros
ciudadanos.
-Plan de atención básica orientado hacia la protección
de la salud publica
Gestion local
La movilidad es un tema que se está
posicionando con gran impacto en la
personas mayores, ya que les enseña e
informa sobre la prevención de accidentes
de tránsito o peatonales por imprudencia,
por desplazarse solos, o por otros factores
ajenos a su voluntad, lo que les agrada
mucho.
La inclusión de este actor institucional ha
sido paulatina en un inicio fuerte pero se
perdió el proceso por que la persona se
fue y nadie lo reemplazo, esto para la
localidad de puente Aranda sin embargo
los temas de capacitación que se
alcanzaron a presentar despejaron dudas
y abrieron horizontes nuevos para la
participación desde la población de
personas mayores, por otra parte para la
localidad de Kennedy es un proceso muy
bueno y fortalecido ya que se está
apoyando la preparación para las
encuentros ciudadanos y esto le aumenta
las expectativas a las personas mayores
de que van a ser tenidos en cuenta con
una buena participación en equipo.
En cuanto a la atención medica, las
personas mayores y sus familias refieren
que existen muchas ―trabas‖ para acceder
a los servicios de salud, Barreras de
acceso, desde las personas de seguridad
-ciclo vital persona mayor como parte de la gestión
integral en salud.
que no prestan una atención eficiente,
pasando por las personas de caja y
facturación y en ocasiones el personal que
atiende asistencial.
Uel
-programa
ampliado
de
inmunizaciones
complementario para persona mayor neumococo e
influenza para la localidad de puente aranda.
-acciones integrales y banco de ayudas técnicas para
personas mayores y personas en condición de
discapacidad para las dos localidades.
283
-programa de salud oral para personas mayores
localidad de kennedy.
Ambito comunitario
-fortalecimiento a organizaciones y grupos
personas mayores con enfoque de género.
En cuanto a la entrega de medicamentos
las personas mayores y en determinados
casos sus familias refieren que en muchas
ocasiones
no
les
entregan
los
medicamentos pero que por el contrario si
les exigen entregar la formula, cuando
vuelven por el medicamento que no fue
entregado por que estaba agotado
aparentemente este ya ha sido entregado.
de
Pyp
-programa vida sana corazón saludable, pacientes con
patología crónica.
-plan de beneficios por ciclo evolutivo.
Pos
-consulta médica de primera vez para la detección de
alteraciones en el adulto.
-consulta médica de control.
-toma de exámenes de laboratorio
El programa ampliado de inmunizaciones
es un programa muy bueno pero a algunas
personas mayores ya se les acabo la
vigencia de la vacuna desde hace dos
meses y mas y aun no han recibido el
refuerzo anual.
300
-entrega de medicamentos cubiertos por el pos.
-21 puntos de atención asistencial, 15 para la localidad
de kennedy y 6 para la localidad de puente aranda,
distribuidos así: en cada localidad un cami centro de
atención médica inmediata,5 upas unidad primaria de
atención en puente aranda y 11
Upas en kennedy, 3 ubas unidad básica de atención
en la localidad de kennedy.
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