Signos vitales básicos

24-6-2013
Signos
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- Introducción
1. Definición de signos vitales.
2. La temperatura.
2.1 Fiebre.
3. Pulso o frecuencia cardiaca.
4. Respiración o frecuencia respiratoria.
4.1 Factores que influyen en la frecuenta respiratoria.
5. Presión arterial.
5.1 Componentes de la presión arterial.
5.2 Sistema de regulación.
5.3 Como se mide.
5.4 Enfermedades.
- Conclusión.
- Bibliografía
INTRODUCCÓN.
El trabajo a realizar nos brindará la información básica para poder entender lo que
son los signos vitales, además de poder identifica las diferentes anomalías que se
pueden presentar en estos y algunas formas que nos pueden ayudar a tomar
medidas preventivas contra dicha enfermedades propias de cada tema.
El estudio del mismo, nos ayudará en nuestra carrera para poder utilizarlos en una
escena de crimen, para poder determinar si la víctima o víctimas se encuentra con
vida; utilizando la toma de los signos vitales para prestarles la atención médica
adecuada para evitar su deceso.
También lo relacionaremos con el estudio de esta materia de Fisiología y
Anatomía Humana, relacionándolos con las diferentes estructuras óseas, órganos,
sistemas que sabiendo su buen funcionamiento y estructuras del cuerpo podremos
relacionarlos al momento del estudio de los signos vitales.
Pretendo al concluir mi trabajo poder estar preparada para tener los conocimientos
básicos para poder identificar el buen funcionamiento de los signos vitales,
además que para la vida diaria son de suma importancia tener conocimiento de
ellos para nuestro beneficio.
SIGNOS VITALES.
Qué son los signos vitales
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los
cuatro signos vitales principales que los médicos y los profesionales de salud
monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:
• La temperatura del cuerpo.
• El pulso
• La frecuencia respiratoria
•La presión arterial
Los signos vitales son muy útiles para detectar o monitorizar problemas de salud.
Los signos vitales se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el
lugar en el que se produzca una urgencia o en cualquier sitio.
LA TEMPERATURA.
La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su
género, su actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día
y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La
temperatura corporal normal, de acuerdo a la Asociación Médica Americana
(American Medical Asociación), puede oscilar entre 36,5°C, y 37,2°C. La
temperatura corporal se puede tomar de las siguientes maneras:
Los sitios más frecuentemente usados para estos registros con la boca (bajo la
lengua), las axilas, los pliegues inguinales y la ampolla rectal. Entre ellos existen
diferencias. Así, con respecto a la temperatura axilar, los registros en la boca y en
el recto son un poco más altos (del orden de 0,3ºC a 0,5ºC). Diferencias mayores
de 1ºC entre la temperatura rectal y la axilar deben hacer plantear la posibilidad de
un proceso inflamatorio a nivel de la pelvis. (Como ejemplo: apendicitis, anexitis)
• Oral.
La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los
termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir
la temperatura. Esta es mayor por unos 0,5°c mayor que en las axilas.
• Rectal.
Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o
digital) tienden a ser de 0,5°c mayores que si se toman en la boca.
• Axilar.
La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de
vidrio o digital. El organismo en condiciones normales mantiene la temperatura
corporal dentro de un rango estrecho, independientemente de las variaciones del
medio ambiente. A nivel de las axilas, en personas sanas, estos valores oscilan
entre 36,2ºC y 37,0ºC. Normalmente la temperatura es un poco mayor en la tarde,
cerca de las 8pm, y más baja en la madrugada. Esta es una variación de tipo
circadiano.
• Oído.
Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que
refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
La temperatura del cuerpo puede ser anormal debido a la fiebre o a la hipotermia.
Se considera que hay fiebre cuando la temperatura corporal es mayor de 37° C en
la boca o de 38°c en el recto. La hipotermia se define como una disminución de la
temperatura corporal por debajo de los 35° Que es la fiebre.
La fiebre (también llamada pirexia) se define como una temperatura del cuerpo
mayor que la normal en una determinada persona. Generalmente indica que existe
algún proceso anormal en el cuerpo. La severidad de una condición no se refleja
necesariamente en el grado de fiebre. Por ejemplo, la influenza puede causar
fiebre de 40°c, mientras que una persona con neumonía puede tener una fiebre
muy baja o no tener fiebre.
PULSO O FRECUENCIA CARDIACA (F/C).
El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardiaca, es decir, del número de
veces que el corazón late por minuto. Cuando el corazón impulsa la sangre a
través de las arterias, éstas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al
tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardiaca, sino que también puede
indicar:
• El ritmo del corazón.
• La fuerza de los latidos.
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto. El
pulso podría fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y
las emociones. Las niñas a partir de los 12 años y las mujeres en general suelen
tener el pulso más rápido que los niños y los hombres. Los deportistas, como los
corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos
cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningún problema.
Cómo tomarse el pulso.
Cuando el corazón impulse la sangre a través de las arterias, notará sus latidos
presionando con firmeza en las arterias, que están localizadas cerca de la
superficie de la piel en ciertos lugares del cuerpo. El pulso se puede encontrar en
el lateral de la parte baja del cuello, en la parte del pliegue del ante brazo o en la
muñeca. Cuando se tome el pulso:
• Utilizando las yemas de los dedos índices y corazón, presione suavemente pero
con firmeza sobre las arterias hasta que note el pulso.
• Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12.
• Cuente su pulso durante 60 segundos.
• Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en
las pulsaciones.
Factores que influyen en la frecuencia cardiaca:
✓ Edad: La frecuencia cardiaca en reposo es más alta en el recién nacido
(130 a 150 lpm), descendiendo progresivamente con la edad (90 a 110 lpm en
niños), pero se incrementa a partir de los 15 años con el envejecimiento (80 a 110
lpm).
✓ Sexo: Por término medio las mujeres tienen más pulsaciones (75 lpm) que los
hombres (70 lpm), si bien la FC de las mujeres es menor que la de los hombres a
partir de los 65 años.
✓ Ritmo circadiano: La FC de cualquier individuo sano no es constante a lo largo
del día, sino que es máxima entre el mediodía y las primeras horas de la tarde, y
disminuye progresivamente entre la medianoche
✓ Posición corporal: En posición sedente se tienen una FC más baja que en
posición de bipedestación. La diferencia entre las pulsaciones en función de la
posición corporal depende de la edad (la diferencia de pulsaciones es menor en
ancianos) y del acondicionamiento físico. Por ello, es una forma rápida de verificar
el estado de salud de un individuo; cuanto mayor sea la diferencia, menor es su
acondicionamiento físico.
✓ Actividad física: Tanto la intensidad como la duración de una actividad física
condicionan la FC. Esta FC incluso se puede modificar por adaptación a la
actividad física.
✓ Condiciones ambientales: La FC se incrementa conforme aumenta la
temperatura y la humedad relativa del entorno. También aumenta con la altitud:
cuanto mayor sea la altitud, y debido a la menor proporción de oxígeno
atmosférico, mayor es la FR.
RESPIRACIÓN O FRECUENCIA RESPIRATORIA.
(F/R).
La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona respira por
minuto. Se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente
en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que
se eleva su pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las
enfermedades y otras condiciones médicas. Cuando se miden las respiraciones,
es importante tener en cuenta también si la persona tiene dificultades para
respirar.
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y
20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones
por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría considerar anormal.
PRESIÓN O TENSIÓN ARTERIAL.
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias,
mientras que tensión arterial es la forma en que las arterias reaccionan a esta
presión, lo cual logran gracias a la elasticidad de sus paredes. Si bien ambos
términos se suelen emplear como sinónimos, es preferible emplear el de presión
arterial. De hecho, su medida se describe en unidades de presión (por ejemplo,
mm de Hg).
La relación entre ambas se puede expresar mediante la ley de Laplace:
Donde T es la tensión, P es la presión y r el radio de un vaso sanguíneo.
Componentes de la presión arterial:
La presión arterial tiene dos componentes:
• Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en
sístole cuando el corazón se contrae. Se refiere al efecto de presión que ejerce la
sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.
• Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial
cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de
distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce
la sangre sobre la pared del vaso.
Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un
guion, donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica.
Sistemas de regulación:
• Adrenalina-Noradrenalina: En situaciones de estrés las cápsulas suprarrenales
del riñón secretan estas dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de
contracción del corazón, además de provocar vasodilatación o vaso constricción
según qué zonas de la red capilar
• Factores nerviosos: en casos de estrés o de peligro se activa el sistema
nervioso simpático que hace aumentar el ritmo del corazón mediante el aumento
de la permeabilidad de las células del corazón.
Como se mide la presión arterial.
Para realizar su medida se recomienda que el sujeto permanezca relajado, en una
habitación tranquila y con temperatura confortable. El punto habitual de su medida
es el brazo. Este es a dos dedos sobre el pliegue del ante brazo. La forma habitual
es que el paciente este sentado con los pies en el suelo y en una posición
cómoda, con el brazo al nivel del corazón. Las ropas del paciente no deben hacer
presión sobre el brazo de lo contario se tomara una lectura incorrecta. Si se toma
con un medidor digital el paciente no debe hablar, ya que el medidor es sensible a
las vibraciones y esto puede dar una lectura incorrecta. Si no se puede tomar la
presión en la arteria braquial se puede tomar en la poplítea o femoral.
El aparato que mide la presión arterial se llama esfigmomanómetro. También
puede utilizarse un manómetro aneroide. La presión arterial se expresa
normalmente en milímetros de mercurio (mmHg) sobre la presión atmosférica.
Los valores normales de presión arterial varían entre 90/60 y 120/80 mmHg.
Valores por encima de 130/90 mm de mercurio son indicativos de hipertensión o
presión arterial alta y por debajo de 90/60 son indicativos de hipotensión o presión
arterial baja. Estos valores dependen de la edad (se incrementan con el
envejecimiento) y del sexo (son menores en las mujeres). También hay que
señalar que estos valores no son constantes a lo largo del día, sino que presenta
una gran variabilidad. Los valores más bajos se registran durante el sueño.
Enfermedades.
Hipertensión arterial: es el aumento de la presión arterial, ya sea de la sistólica o
de la diastólica. La hipertensión, junto con la hipercolesterolemia y el tabaquismo,
es uno de los tres factores de riesgo cardiovascular más importante y modificable.
Es una enfermedad silente, en sus primeros estadios.
• Hipotensión arterial: La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la
presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es mucho más baja de
lo usual, lo cual significa que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no
reciben suficiente sangre. Hay tres tipos principales de hipotensión:
•
Hipotensión ortostática, incluyendo hipotensión ortostática postprandial La
hipotensión ortostática es producida por un cambio súbito en la posición del
cuerpo, generalmente al pasar de estar acostado a estar parado, y
usualmente dura sólo unos pocos segundos o minutos. Si este tipo de
hipotensión ocurre después de comer, se denomina hipotensión ortostática
postprandial y afecta más comúnmente a los adultos mayores, a aquellos
con presión arterial alta y personas con mal de Parkinson.
•
Hipotensión mediada neuralmente (NMH, por sus siglas en inglés). La
hipotensión mediada neuralmente afecta con más frecuencia a adultos
jóvenes y niños y ocurre cuando una persona ha estado de pie por mucho
tiempo. Los niños generalmente superan este tipo de hipotensión con el
tiempo.
Hipotensión grave producida por una pérdida súbita de sangre
(shock hipovolémico), infección o reacción alérgica intensa.
•
La presión arterial baja comúnmente es causada por fármacos como los
siguientes:
Alcohol.
Ansiolíticos.
• Ciertos antidepresivos.
• Diuréticos.
• Medicamentos para el corazón, entre ellos los que se utilizan para tratar la
hipertensión arterial y la cardiopatía coronaria.
• Medicamentos utilizados para cirugía.
• Analgésicos.
Otras causas de presión arterial baja incluyen las siguientes:
•
•
Diabetes avanzada.
• Anafilaxia (una respuesta alérgica potencialmente mortal).
• Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias).
• Deshidratación.
• Desmayo.
• Ataque cardiaco.
• Insuficiencia cardiaca.
• Shock (ocasionado por infección grave, accidente cerebrovascular,
anafilaxia, hemorragia o ataque cardíaco).
SINTOMAS
Los síntomas pueden abarcar:
•
•
•
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•
•
•
•
Visión borrosa
Confusión
Vértigo
Desmayo (sincopé)
Mareo
Somnolencia
Debilidad
CONCLUSIÓN.
El objetivo del trabajo era hacer un trabajo donde se pudiera conocer de forma
clara y precisa lo que son los signos vitales conformados por la frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y pulso.
Saber la utilidad de los signos vitales nos ayudaran posteriormente dentro de
nuestra tarea, ya que con nuestra mayor preparación en esta área que nos
ayudara a estar más preparados y poder brindar la ayuda necesitada.
Para concluir únicamente quiero mencionar que los signos vitales nos son sino
únicamente las funcione básicas del cuerpo humano que van desde la frecuencia
cardiaca, la forma adecuada en que late nuestro corazón, tener una respiración
adecuada y mantener la temperatura normal del cuerpo, y el que esto permanezca
en un funcionamiento normal nos habla de la estabilidad dentro de nuestro
organismo. La forma irregular del trabajo de los signos vitales nos ayuda a saber
que algo está mal en nuestro organismo y nos da la oportunidad de poder acudir a
médico para la atención correspondiente, lo que quiere decir que son un foco rojo
que se enciende para indicarnos que algo está mal en nuestro cuerpo.