Memoria 2006

EMERGENCIAS 2006
memoria
EMERGENCIAS
Presentación
3
Nuestro entorno
4
Nuestra organización
5
Qué te ofrecemos
6
Cuándo llamarnos
7
Qué nos tienes que contar
8
Misión,Visión y Valores
9
Centros de Coordinación: Relación y cartera de servicios
10
Ambulancias de Soporte Vital Avanzado: Relación y cartera de servicios
11
Helicóptero medicalizado: Relación y cartera de servicios
12
Centros administrativos: Relación
13
Ambulancias de Soporte Vital con Enfermería: Relación y cartera de servicios
14
Otros recursos gestionados
15
Actividad Centros de Coordinación
16
Número de incidentes
16
Tipo de respuesta
17
Movilizaciones de recursos
17
Actividad Soporte Vital Avanzado
18
Actividad global
18
Datos según tipo de actividad
18
Motivos de movilización
18
Tiempo de respuesta
18
Actividad Soporte Vital con Enfermería
19
Actividad Soporte Vital Básico
19
Actividad global
19
Motivos de movilización
19
Tiempo de respuesta
19
Datos económicos
emergencias
María Díaz de Haro, 53
48010 Bilbao
Tfno.: 94 400 74 74
Fax: 94 400 74 71
Si deseas más información, visita nuestra web:
www.emergencias.org
Realización: Unidad de Comunicación del Hospital Donostia.
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presentación
EMERGENCIAS 2006
Integración y continuidad asistencial.
La “cadena de socorro”, eje sobre el que pivotan los sistemas médicos de emergencias, no es sino una concatenación organizada y
coordinada, enfocada a prestar asistencia con el grado de adecuación y cualificación preciso en cada uno de sus eslabones.
En este sentido, los esfuerzos de la globalidad del sistema sanitario de una comunidad deben orientarse a conseguir una óptima
integración entre los niveles asistenciales, empleando para ello mejoras organizativas, funcionales y tecnológicas, que redunde en una
continuidad asistencial desde que el usuario accede al sistema hasta que es dado de alta.
Conscientes de la importancia estratégica de dichos objetivos, Emergencias ha completado proyectos, a lo largo de 2006, que inciden
en su consecución:
Globalización del despliegue del sistema de comunicaciones TETRA. La totalidad de los centros coordinadores de Emergencias,
sus recursos móviles y los médicos de atención continuada de BiZKaia trabajan con dicho sistema.
La totalidad de ambulancias de soporte vital básico de la comunidad se encuentran dotadas de desfibrilador semiautomático,
cuyo seguimiento se realiza desde Emergencias.
Participación en el “Protocolo de actuación coordinada para Gipuzkoa ante el infarto agudo de miocardio con
elevación ST”.
Puesta en marcha de ambulancias dotadas con personal de enfermería, cuyo valor añadido está demostrándose tanto a nivel
de traslados interhospitalarios como de asistencia directa, con el apoyo de los médicos coordinadores si lo precisan.
Por último y como un elemento cohesionador de la red terrestre de urgencias, durante el año 2006 se han puesto las bases organizativas
y logísticas, para la implementación de un helicóptero medicalizado que preste servicio a nuestra comunidad desde inicios de 2007.
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nuestro entorno
EMERGENCIAS 2006
1.139.002
673.563
296.786
La población cubierta por Emergencias es de 2.120.384 personas cuya distribución por edades está sufriendo los cambios propios
de las sociedades de nuestro entorno, presentando la siguiente estructura:
2001
1975
%
1,2
1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
EDAD
100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
0,0 0,0
4
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
%
nuestra organización
EMERGENCIAS 2006
Emergencias es la organización de Osakidetza encargada de realizar la coordinación, seguimiento y asistencia sanitaria de las
urgencias y emergencias en todo el territorio de la Comunidad Autónoma del País Vasco.
nue s t ra s pe rs ona s
por s ex o
n°
Mujer
Hombre
88
92
por e da d
n°
<30
30 - 39
40 - 49
50 - 59
>60
1
22
110
44
3
por pe rf i l profe s i ona l
n°
Sanitario
Personal no sanitario
Dirección
97
83
2
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qué te ofrecemos
EMERGENCIAS 2006
Asistencia sanitaria urgente.
Atención a emergencias médicas con profesionales capacitados y medios adecuados.
Gestión y seguimiento de las movilizaciones de ambulancias de soporte vital básico
(no medicalizadas).
Consultas resueltas por médicos coordinadores.
Según la enfermedad descrita por el teléfono, te indicamos cuál es el dispositivo asistencial
más adecuado (centro de salud, urgencias de hospital, etc).
Coordinación de avisos a domicilio de médicos y enfermeras.
Información sobre el sistema sanitario.
Dispositivos preventivos. Diseñamos, elaboramos y participamos en dispositivos preventivos,
tales como Ibilaldia, Kilometroak, Araban Euskaraz y, en general, en aquellos acontecimientos
en los que, por la aglomeración de personas, sea preciso prever la existencia de riesgos para
su salud y garantizar su asistencia.
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cuándo llamarnos
EMERGENCIAS 2006
Ante situaciones en las que creas que hay riesgo vital inminente.
Cuando veas a una persona que se ha desvanecido, desmayado o con pérdida
de conciencia.
Cuando te encuentres ante una persona con dolor en el pecho.
Cuando veas un accidente de tráfico o bien otro tipo de accidente con
personas heridas, con quemaduras, etc.
Cuando tengas la sospecha de que hay una intoxicación: por alimentos, por
fármacos, por drogas, por productos de limpieza, etc.
Cuando te encuentres con un enfermo y necesite asistencia.
Cuando tengas dudas sobre un tema sanitario y quieras consultarlo con un
médico.
Cuando precises información sobre el sistema sanitario de Osakidetza:
ambulatorios y centros de salud, hospitales, etc.
Y, en general, siempre que creas que te podemos ayudar.
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qué nos tienes que contar
EMERGENCIAS 2006
Dónde te encuentras. Domicilio y localidad.
Cuál es tu número de teléfono. Dato importante,
por si se corta la llamada. En ese caso, nosotros te
llamaremos.
Qué ha sucedido. Descripción de la emergencia o
bien motivo de la llamada.
Cuántas personas están afectadas. Sobre todo
en incidentes en vía pública.
Contesta con tranquilidad a las preguntas que
te realicen desde el centro coordinador.
Por favor, no cuelgues el teléfono hasta que te
lo indiquemos.
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misión
EMERGENCIAS 2006
Somos una Organización de Servicios de Osakidetza que prestamos asistencia sanitaria directa,
coordinando y movilizando medios humanos y materiales durante las 24 horas los 365 días
del año, para dar respuesta a la demanda de urgencia y emergencia formulada a través de los
teléfonos habilitados a tal efecto, en el ámbito extrahospitalario de la Comunidad Autónoma
del País Vasco.
visión
Queremos ser reconocidos como una organización cercana, alerta, ágil y atenta :
1 Cercana, porque damos respuesta sanitaria urgente a nuestra comunidad, manteniendo la
equidad.
2 Alerta, porque conseguimos prevenir las situaciones de riesgo y evitar o minimizar sus daños.
3 Ágil, porque nos preocupamos por conocer las expectativas de los usuarios
y nos adaptarnos a ellas.
4 Atenta, porque nos esforzamos en favorecer el desarrollo personal y laboral
de todos los que trabajamos en Emergencias.
valores
Compromiso con nuestra comunidad.
Orientación hacia sus necesidades sanitarias.
Empatía real y efectiva con las circunstancias emocionales
de nuestros pacientes.
Participación de nuestros profesionales como vía de implicación.
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EMERGENCIAS 2006
centros coordinadores
COBERTURA
Araba
MUNICIPIO
Vitoria-Gasteiz
LOCALIZACIÓN
Portal de Castilla, 15 - 3º
CÓDIGO POSTAL
1007
TFNO ASISTENCIAL
945244444
TFNO ADMINISTRATIVO
945130190
FAX
RESPONSABLE
945135257
Dr. Mariano González Maiza
COBERTURA
Bizkaia
MUNICIPIO
Bilbao
LOCALIZACIÓN
Doctor Ornilla, 1
CÓDIGO POSTAL
48004
TFNO ASISTENCIAL
944100000
TFNO ADMINISTRATIVO
944063353
FAX
944063354
RESPONSABLE
Dra. Pilar Vázquez Naveira
COBERTURA
MUNICIPIO
Gipuzkoa
Donostia-San Sebastián
LOCALIZACIÓN
c/ San Martín, 48
CÓDIGO POSTAL
20005
TFNO ASISTENCIAL
943461111
TFNO ADMINISTRATIVO
943461511
FAX
RESPONSABLE
943461266
Dra. Ana Calvo Aguirre
Profesionales
Médicos coordinadores • Operadores Telefónicos
Cartera de Servicios
Consultoría médica: Por parte de los médicos coordinadores.
Asignar respuesta sanitaria a las demandas que acceden telefónicamente al sistema.
Gestionar y coordinar los recursos necesarios para dar respuesta sanitaria.
Realizar seguimiento de la atención, a tiempo real, prestada por dichos recursos.
Asesoramiento facultativo a los recursos intervinientes no medicalizados.
Gestión y participación en dispositivos preventivos.
Proporcionar información relativa al ámbito sanitario.
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EMERGENCIAS 2006
2
ambulancias de soporte vital avanzado
amb u l an ci as d e so p o rte vi tal avan zad o
TERRITORIO
MUNICIPIO
DIRECCIÓN
Araba
Vitoria-Gasteiz ( I)
Hospital Txagorritxu - Servicio de Urgencias.
Araba
Vitoria-Gasteiz ( II )
Hospital Txagorritxu - Servicio de Urgencias
Bizkaia
Llodio
Parque de Bomberos Llodio. Avda Zumalakarregi, 68 - 01400 Llodio
Bizkaia
Urioste
Parque de Bomberos Urioste. Bº de Urioste s/n - 48530 Ortuella
Bizkaia
Artatza
Parque de Bomberos Artaza. Avda. Txikia, 22 - 48940 Leioa
Bizkaia
Bilbao
C/ María Díaz de Haro, 53 - 48010 Bilbao
Bizkaia
Gernika
Lurgorri, 54 - 48300 Gernika
Gipuzkoa
Tolosa
Gipuzkoa
Donostia
C/ San Francisco, 41 bajo - 28070 Tolosa
Centro de salud de Amara Berri. Javier Barkaiztegi, 18 - 20010 Donostia
Gipuzkoa
Elgoibar
C/ Pedro Muguruza. Pabellón 9 - 28070 Elgoibar
Dotación
Médico • Enfermera-o • Aux. Transporte
Cartera de Servicios
Asistencial vital avanzada en el lugar donde se da la pérdida de salud.
Traslados interhospitalarios que precisen medidas de soporte vital avanzado.
Participación en dispositivos preventivos en situaciones de riesgo previsible.
Asistencia directa y gestión de recursos asistenciales en los incidentes de múltiples víctimas.
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EMERGENCIAS 2006
2
helicóptero medicalizado
amb u l an ci as d e so p o rte vi tal avan zad o
BASE
Aeropuerto de Sondika. Bizkaia.
ÁREA DE COBERTURA
Comunidad Autónoma Vasca.
HORARIO
De orto a ocaso.
Dotación
Médico • Enfermera-o • Piloto • Mecánico de mantenimiento
Cartera de Servicios
Asistencial vital avanzada en el lugar donde se da la pérdida de salud.
Traslados interhospitalarios que precisen medidas de soporte vital avanzado.
Participación en dispositivos preventivos en situaciones de riesgo previsible.
Asistencia directa en los incidentes de múltiples víctimas.
12
EMERGENCIAS 2006
centros administrativos
MUNICIPIO
Bilbao (sede central)
TERRITORIO
Bizkaia
DIRECCIÓN
c/ María Díaz de Haro, 53
CP
48010
TFNO1
94 400 74 74
FAX
94 400 74 71
MUNICIPIO
Vitoria-Gasteiz
TERRITORIO
Araba
DIRECCIÓN
c/ Portal de Castilla, 15 -2º
CP
1007
TFNO1
945 13 01 90
FAX
945 13 01 90
MUNICIPIO
Donostia-San Sebastián
TERRITORIO
Gipuzkoa
DIRECCIÓN
Pº Dr. Begiristain s/n. Hospital Donostia
CP
20014
TFNO1
943 00 76 21
TFNO2
943 00 76 22
TFNO3
943 00 76 23
TFNO4
943 00 76 24
FAX
943 00 76 30
13
EMERGENCIAS 2006
2
ambulancias de soporte vital
con enfermería
amb u l an ci as d e so p o rte vi tal avan zad o
BIZKAIA
Bilbao (SAMU)
Karrantza
Gernika
Igorre
Markina
Mungia
GIPUZKOA
DonostiaHORARIO
Dotación
Enfermera-o • Aux. de Transporte
Cartera de Servicios
Traslados interhospitalarios que precisen asistencia y se encuentren estables.
Asistencia primaria que pueda beneficiarse de técnicas de enfermería.
Apoyo a la red de SVA si se precisa.
14
EMERGENCIAS 2006
otros recursos gestionados
Ambulancias de Soporte Vital Básico
Ubicación ver: www.emergencias.org
Nº de recursos: 60.
territorio
n° de recursos
ARABA
11
BIZKAIA
27
GIPUZKOA
22
Dotación
Aux. Transporte • Sanitario
CARTERA DE SERVICIOS
Única respuesta
Urgencia no vital que precisa valoración en centro sanitario y asistencia durante el traslado.
Fuente de información en vía pública y domicilio.
Doble respuesta (Junto con ambulancia SVA)
Riesgo vital en las que por proximidad, llega antes el recurso de SVB y su aportación técnica mejora el pronóstico vital y/o
funcional del paciente.
Apoyo a ambulancias de SVA en incidentes de múltiples víctimas.
Médicos y Enfermería a Domicilio
Coordinados con Atención Primaria, bien con personal de los Centros de Salud o personal de
Atención Continuada, sean estos propios de Osakidetza o concertados con el Departamento
de Sanidad.
15
EMERGENCIAS 2006
actividad centros de coordinación
NÚMERO DE INCIDENTES ATENDIDOS
Definición: Representa los incidentes abiertos y tramitados en los Centros de Coordinación como consecuencia de la demanda de
nuestros Usuarios, que se realiza a través de los teléfonos de nueve cifras de Osakidetza (los que figuran en las TIS: 945 24 44 44,
944 10 00 00 y 943 46 11 11) o a través del número único de emergencias 112.
En el año 2006 se han abierto 288.417 incidentes, con la siguiente distribución por territorios.
territorio
ARABA
BIZKAIA
GIPUZKOA
CAPV
2005
2006
44.850
44.328
172.962
165.846
78.897
78.243
296.709
288.417
GIPUZKOA
27%
ARABA
15%
BIZKAIA
58%
La evolución del número de incidentes atendidos en los últimos 5 años, es la que se observa en la gráfica:
180.000
160.000
140.000
120.000
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
ARABA
38962
39385
39802
41839
42839
44850
44328
BIZKAIA
148978
149377
152600
159308
158959
172962
165846
GIPUZKOA
73408
72615
75061
76440
75920
78897
78243
16
TIPO DE RESPUESTA TOMADA POR LOS CENTROS DE COORDINACIÓN
motivos de llamada y tipo de respuesta
19%
no asistenciales
26%
asistenciales
74%
81%
con movilización recursos
sin movilización recursos
MOVILIZACIONES DE RECURSOS
La movilización de recursos por los Centros de Coordinación, ha disminuido globalmente en el 2006 respecto al 2005 en un -1,14%.
200.000
ARABA
150.000
territorio
BIZKAIA
ARABA
100.000
GIPUZKOA
50.000
TOTAL
BIZKAIA
GIPUZKOA
CAPV
0
2005
2006
22.796
21.183
119.460
116.071
55.075
55.819
197.331
195.073
-1,14%
2005
2006
Rec urso s moviliza do s CA P V. A ño 2006. Co mpa ra c ió n c o n 2005.
Soporte Vital Avanzado
2005
2006
%DIF 2005-2006
14.186
15.879
11,93
2.768
Soporte Vital con Enfermería
Soporte Vital Básico
103.575
104.496
0,88
Médicos a domicilio
62.274
54.388
–12,70
Enfermería a domicilio
2.800
2.735
–2,32
Ambulancias no asistenciales
14.496
14.807
2,15
17
EMERGENCIAS 2006
actividad soporte vital avanzado
ACTIVIDAD GLOBAL
Las movilizaciones de Equipos de Emergencia (Medicalizadas) durante el año 2006 han sido 15.879 frente a las 14.186 que se realizaron
en 2005. Representa un incremento de la actividad del 11,93 %
DATOS SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD
Diferenciamos entre Actividad Primaria, referida a aquellas asistencias de emergencia prestadas en domicilio o vía pública, y Actividad
Secundaria (traslados interhospitalarios) en la que las ambulancias medicalizadas realizan traslados asistidos por personal médico y
de enfermería, en aquellas situaciones clínicas que, por su inestabilidad o gravedad, así lo precisan.
ACTIVIDAD PRIMARIA
TRASLADOS INTERHOSPITALARIOS
2005
2006
DIF %
2005
2006
DIF %
Araba
1.719
1.750
1,80
523
485
-7,27
Bizkaia
5.811
7.616
31,06
543
586
7,92
Gipuzkoa
3.700
3.890
5,14
1.894
1.547
-18,32
CAPV
11.230
13.256
18,04
2.960
2.618
-11,55
MOTIVOS MÁS FRECUENTES DE MOVILIZACIÓN DE EQUIPOS DE EMERGENCIAS
MOTIVO
Promedio de tiempo de salida-llegada al lugar
del incidente por territorios. Período 2005-2006.
n°
Traslado interhospitalario
2.618
Accidente de personas
1.907
Inconsciencia
1.722
12,0
Dolor torácico
1.607
10,0
Disnea
1.201
Ingreso por orden médica
1.033
14,0
8,0
Accidente de tráfico
940
6,0
Convulsiones
519
4,0
2,0
0,0
PROMEDIOS TIEMPOS DE RESPUESTA
Los siguientes datos se refieren únicamente a la actividad primaria.
Para el cálculo se han desestimado las actuaciones de transporte
interhospitalario, por la distorsión que plantean.
18
ARABA
BIZKAIA
GIPUZKOA
2005
6,3
11,1
11,6
2006
7,2
11,8
10,8
EMERGENCIAS 2006
actividad soporte vital con enfermería
Recursos orientados tanto al traslado interhospitalario que
precise técnicas propias de enfermería así como asistencia
primaria en el lugar que se da la pérdida de salud.
TRASLADO ASISTIDO 11%
ASISTENCIA PRIMARIA 89%
actividad soporte vital básico
120.000
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
Se refiere a las ambulancias de Soporte Vital Básico (S.V.B.), que se encuentran
situadas estratégicamente en la CAPV, y que está constituida por 60
recursos.
Se observa un crecimiento global de la actividad de las ambulancias de SVB
constante en el último quinquenio, que se cifra en un 21,10% de incremento.
No obstante, el análisis anual nos permite percibir un enlentecimiento de
la pendiente incremental, con un ascenso 2005-6 del 0,88%.
MOTIVOS MÁS FRECUENTES DE MOVILIZACIÓN DE S.V.B. 2006
2002
2003
2004
2005
MOTIVO
CAPV
ARABA
BIZKAIA
GIPUZKOA
Accidente de personas
21.995
2.258
11.592
8.145
Ingreso por orden médica
9.412
2.513
3/657
3.242
Dificultad al respirar
7.723
977
4.449
2.297
Accidente de tráfico
6.639
1.045
3.191
2.403
Malestar general
5.547
627
1.318
3.602
Motivos no determinados
4.228
339
2.073
1.816
Vértigo/mareo
4.016
775
2.320
921
Inconsciencia
2.746
407
1.458
881
Dolor torácico
2.345
326
1.487
532
PROMEDIO TIEMPO DE RESPUESTA POR TERRITORIO HISTÓRICO
TERRITORIO
PROMEDIO
Araba
6,2
Bizkaia
14,2
Gipuzkoa
9,7
19
2006
EMERGENCIAS 2006
datos económicos
Cuenta de Resultados Cierre 2005 y 2006
Gastos
2005
2006
22.289
54.269
98.612
111.506
586.005
643.487
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO
Consumo de productos farmacéuticos
Material sanitario
Otros aprovisionamientos
Otros gastos de explotación
Total gastos de funcionamiento
427.114
533.018
1.134.020
1.342.280
8.134.434
9.137.935
GASTOS DE PERSONAL
Sueldos, salarios y similares
Cargas sociales
1.882.258
2.230.007
Total gastos de personal
10.016.692
11.367.942
TOTAL GASTOS DE EXPLOTACIÓN
11.150.712
12.710.222
2005
2006
INGRESOS CONT. PROGRAMA
9.822.641
11.554.875
OTROS INGRESOS PREST.SERV
1.214.749
1.259.607
76.817
59.800
11.214.207
12.874.282
RESULTADO EXPLOTACIÓN
63.495
164.060
RESULTADO FINANCIERO
23.235
23.080
RESULTADO EXTRAORDINARIO
–1.898
–14.587
TOTAL RESULTADO
84.832
172.553
Ingresos
INGRESOS ACCESORIOS
TOTAL INGRESOS DE EXPLOTACIÓN
20