XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico

XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico
RELACIÓN ENTRE LA SINTOMATOLOGÍA DEPRESIVA Y ADHERENCIA AL
TRATAMIENTO EN PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 PERTENECIENTES
EN UNA ZONA URBANO MARGINAL, EN IRAPUATO, GUANAJUATO.
Garcia
Núñez
Esmeralda,Universidad
Autónoma
de
Sinaloa,
[email protected]
M.C.
Ávila
Sansores
Grever
María,
[email protected], Universidad de Guanajuato Facultad de Enfermería Campus Irapuato –
Salamanca División Ciencias de la Vida Departamento de Enfermería y Obstetricia.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica degenerativa, que
actualmente se encuentra en aumento debido a que influyen múltiples factores,
heredo familiares, sociales y malos hábitos dietéticos – higiénicos. La
Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el mundo hay más de 347
millones de personas con diabetes
Por otro lado, la importancia de que las personas con Diabetes tipo 2 mantengan o
alcancen un control adecuado de las cifras de glucosa radica en la prevención de
complicaciones a largo plazo, como se refiere en la Encuesta Nacional de Salud
el 15% de pacientes tienen nefropatías después de 5 o 10 años del dx, el 50%
presenta retinopatías después de los 10 años del dx, el 10% de la población
masculina adulta en general, presenta impotencia sexual y un 50% de los
pacientes diabéticos mueren de enfermedad Cardiovascular. Para alcanzar dicho
control de la enfermedad, es necesario que la persona realice cambios en el estilo
de vida, los cuales están de manera intrínseca en el tratamiento de la
enfermedad, como por ejemplo: realizar por lo menos 150 min. de ejercicio
semanal, tener una dieta equilibrada, llevar una vida tranquila, evitar o reducir de
riesgo vascular, de manera especial el tabaquismo y la dislipemia (colesterol,
triglicéridos altos).Sin embargo la sintomatología depresiva juega un papel
importante para el seguimiento del tratamiento tanto farmacológico como no
farmacológico como lo señalan los siguientes estudios:
Colunga Rodríguez y cols. en 2008 en México estudió sobre la ¨caracterización
psicosocial de pacientes con diabetes tipo 2 en atención primaria,¨ y encontró que
la depresión es el más común de los trastornos psicológicos, el cual tiene el doble
riesgo de presentarse en las personas con diabetes, además está asociada con el
descontrol metabólico, la pobre adherencia al tratamiento y disminución de la
calidad de vida( p<0,05). Al final los autores concluyeron que, la mayoría de las
personas con diabetes presentaban depresión y también que está relacionada al
bajo nivel de adherencia al tratamiento.
Un estudio realizado por Pérez y cols. en 2011 en Puerto Rico sobre los ¨Factores
asociados a la sintomatología depresiva en adultos/as con diabetes y el impacto
en su autoeficacia y en el cuidado de la salud¨ encontró que los síntomas de
depresión están significativamente asociados a varias características de salud
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Pacífico
Agosto 2014
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física de la diabetes y que los/as participantes no casados/as, cuyos síntomas de
diabetes eran más severos y que presentaban un mayor impedimento en la
funcionalidad debido a la diabetes, tenían más probabilidades de presentar una
cantidad mayor de síntomas depresivos. (r=.52, p≤.001). Al final concluyeron los
autores, que la sintomatología depresiva seda significativamente en los personas
con diabetes y más en personas no casadas.
Un estudio realizado por García y cols. en 2010 en México sobre la ¨prevalencia
de síntomas de ansiedad y depresión con pacientes mellitus tipo 2 y su asociación
con el tipo de tratamiento, complicaciones de la diabetes y comorbilidades¨
encontró que en la población con el bajo nivel de síntomas depresivos, se asoció
con mayor apego a la dieta como tratamiento para la diabetes mellitus tipo 2. Los
síntomas indicativos de depresión fueron reportados más frecuentemente por
mujeres que por hombres. También que los síntomas de ansiedad y depresión son
un obstáculo importante en el tratamiento de la diabetes y que constituyen la
principal causa de no apego. [RM =4.1(IC95% 2.1-7.9), p<0.0001]. Al final
concluyeron los autores que los síntomas depresivos está asociada a la diabetes y
también está relacionada con el nivel de adherencia del paciente.
METODOLOGÍA
El objetivo de la presente investigación es determinar la relación entre la
sintomatología depresiva y adherencia al tratamiento en personas con diabetes
tipo 2. Se realizó un estudio tipo transversal correlacional que consta de tres
etapas en la primera se agrupo una muestra de 46 personas con diabetes tipo 2
con diagnostico confirmado, sin alteraciones mentales y sin complicaciones
evidentes (retinopatía, pie diabético), el muestreo fue aleatorio simple; en la
segunda etapa se realizó la colecta de datos sociodemográficos, aplicación de
cuestionarios (Escala de adherencia al tratamiento EATDM II, Morisky-greeny
escala del Centro de Estudios Epidemiológicos de la Depresión CES-D20),
mediciones antropométricas y toma de muestra de hemoglobina glicosilada. Para
el análisis de resultados se utilizara una r de Pearson por medio del programa
SPSS v. 19, de igual forma se verificará la normalidad de los datos por medio de la
prueba de Kolmogorov-Smirnoff. Para la descripción de variables numéricas y
categóricas se utilizaran cuadros y graficas medidas de dispersión y central.
CONCLUSIONES
La presente investigación no se ha concluido, se encuentra en el análisis de datos.
Lo que se ha observado durante la colecta de datos se ha encontrado bajos
niveles de adherencia al tratamiento. Sin embargo se tendrán que analizar las
demás variables como la sintomatología depresión para determinar si presenta
una relación entre dicha variable y cuál es su comportamiento en la muestra.
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