CEVECE 2015 Semana 31 DíaMundialContralaHepatitis Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades Av. Fidel Velázquez No. 805 Col. Vértice C.P. 50150 Tel. (722) 2 193887 Estado de México DíaMundialContra laHepatitis El 28 de julio de 2015, Día Mundial contra la Hepatitis, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y sus asociados instarán a los formuladores de políticas, los trabajadores sanitarios y el público en general a que actúen ya para prevenir las infecciones y las muertes provocadas por el virus de la hepatitis. • El 28 de julio de 2015, Día Mundial contra la Hepatitis, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y sus asociados instarán a los formuladores de políticas, los trabajadores sanitarios y el público en general a que actúen ya para prevenir las infecciones y las muertes provocadas por el virus de la hepatitis. • Las hepatitis virales —un grupo de enfermedades infecciosas que comprende las hepatitis A, B, C, D y E— afectan a cientos de millones de personas del mundo entero, pues provocan hepatopatías agudas y crónicas y causan la muerte de cerca de 1.5 millones de personas cada año (sobre todo las hepatitis B y C). La mayoría de las personas desconoce cómo prevenir el contagio. • En mayo de 2014, los delegados de 194 gobiernos adoptaron durante la Asamblea Mundial de la Salud una resolución destinada a promover la acción mundial para prevenir, diagnosticar y tratar la hepatitis viral. • Con ocasión del Día Mundial contra la Hepatitis se celebrarán eventos dedicados a la prevención de la hepatitis B y la hepatitis C en todo el mundo. • La sangre contaminada, las inyecciones peligrosas y el intercambio de material de inyección pueden provocar la aparición de la infección por el virus de hepatitis. • Todos los años dos millones de personas contraen la hepatitis a través de inyecciones peligrosas. El empleo de jeringuillas estériles y desechables puede prevenir esas infecciones. • Unas 780,000 personas mueren cada año a causa de la infección por el virus de la hepatitis B. Existe una vacuna segura y eficaz que puede proteger de por vida contra la hepatitis B. Existen también medicamentos eficaces para tratar la hepatitis B y curar la hepatitis C. tiposde hepatitis La hepatitis es una inflamación del hígado. La afección puede remitir espontáneamente o evolucionar hacia una fibrosis (cicatrización), una cirrosis o un cáncer de hígado. Los virus de la hepatitis son la causa más frecuente que también pueden deberse a otras infecciones, sustancias tóxicas (por ejemplo, el alcohol o determinadas drogas) o enfermedades autoinmunitarias. • El virus de la hepatitis A (VHA) está presente en las heces de las personas infectadas y casi siempre se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados. Se puede propagar también por ciertas prácticas sexuales. En muchos casos la infección es leve, y la mayoría de las personas se recuperan por completo y adquieren inmunidad contra infecciones futuras por este virus. Sin embargo, las infecciones por el VHA también pueden ser graves y potencialmente mortales. • El virus de la hepatitis B (VHB) se transmite por la exposición a sangre, semen y otros líquidos corporales infecciosos. También puede transmitirse de la madre infectada a la criatura en el momento del parto o de un miembro de la familia infectado a un bebé. Otra posibilidad es la transmisión mediante transfusiones de sangre y productos sanguíneos contaminados, inyecciones con instrumentos contaminados durante intervenciones médicas y el consumo de drogas inyectables. • El virus de la hepatitis C (VHC) se transmite casi siempre por exposición a sangre contaminada, lo cual puede suceder mediante transfusiones de sangre y derivados contaminados, inyecciones con instrumentos contaminados durante intervenciones médicas y el consumo de drogas inyectables. La transmisión sexual también es posible, pero mucho menos común. No hay vacuna contra la infección por el VHC. • Las infecciones por el virus de la hepatitis D (VHD) solo ocurren en las personas infectadas con el VHB; la infección simultánea por ambos virus puede causar una afección más grave. Hay vacunas seguras y eficaces contra la hepatitis B que brindan protección contra la infección por el VHD. • El virus de la hepatitis E (VHE), como el VHA, se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados. El VHE es una causa común de brotes epidémicos de hepatitis en las zonas en desarrollo y cada vez se lo reconoce más como una causa importante de enfermedad en los países desarrollados. Se han obtenido vacunas seguras y eficaces para prevenir la infección por el VHE, pero no tienen una distribución amplia. Fuente: http://www.who.int/campaigns/hepatitis-day/2015/event/es/, http://www.who.int/features/qa/76/es/, http://www.webconsultas.com/hepatitis/sintomas-de-la-hepatitis-570, http://bienestar.salud180.com/salud-dia-dia/1-de-cada-12-mexicanos-con-hepatitis síntomasde lahepatitis La hepatitis puede manifestarse de forma aguda o crónica. La forma aguda supone que la patología comenzará y desaparecerá rápidamente; si, por el contrario, se cronifica, la enfermedad perdurará en el tiempo, pudiendo desembocar en una insuficiencia hepática e, incluso, en la aparición de cáncer. • La gravedad dependerá de diversos factores, entre ellos el agente desencadenante de la patología (causa), o la presencia de otras enfermedades previas en el paciente. • Los síntomas que pueden percibirse en los primeros momentos de la enfermedad (primeros 5-7 días tras la infección) son fácilmente confundibles con los de una gripe o cualquier otra enfermedad común; se observa: o Malestar general, cansancio y falta de concentración. o Febrícula (décimas) o fiebre de hasta 39ºC. o Dolor muscular y articular. o Dolor de cabeza. o Fotofobia (fobia a la luz). o Síntomas digestivos, falta de apetito, náuseas, vómitos y diarreas. • Tras esa primera semana en la que se aprecian síntomas poco específicos, comenzarán a aparecer otros que empiezan a ofrecer pistas sobre el origen de la patología: o Ictericia, apariencia amarillenta de la piel y las mucosas, fácilmente apreciable en la esclerótica del ojo. o Orina de color oscura y heces decoloradas o teñidas, como consecuencia de un trastorno en la circulación hepática. o Mal aliento, sabor amargo en la boca. o En ocasiones se produce dolor abdominal, en el lado derecho o en el izquierdo, dependiendo de si este dolor proviene del hígado o del bazo. o Cirrosis, fibrosis del tejido hepático (depósito de fibras de colágeno), que tiene como consecuencia una alteración en la morfología del órgano y en la irrigación sanguínea del mismo. • La inflamación puede desaparecer por sí sola, pero si, por el contrario, perdura y se cronifica, puede originar un fallo hepático: o Agudo o fulminante: caracterizado por la disminución de la producción de determinadas proteínas (como la albúmina y algunas proteínas implicadas en la coagulación), y por el desarrollo de encefalopatía hepática, que implica cambios en los patrones de sueño, confusión, alteraciones en la motilidad, e incluso coma. o Crónico: suele darse previa aparición de un cuadro cirrótico. • En algunos casos puede ocurrir que el paciente se encuentre totalmente asintomático, o que presente síntomas muy leves que no hagan sospechar de un problema hepático; esto ocurre en numerosas ocasiones en personas infectadas con el VHA. prevencióndela hepatitis Estas son algunas cuestiones a tener en cuenta si quieres prevenir un contagio de hepatitis: mantener hábitos higiénicos, agua potable, no compartir agujas, no someterse a intervenciones estéticas (piercings, tatuajes, etc), relaciones sexuales con protección, etc. • Estas son algunas cuestiones a tener en cuenta si quieres prevenir un contagio de hepatitis: o Mantener hábitos de higiene adecuados, evitar condiciones de hacinamiento e insalubridad. o Fomentar la potabilización del agua de consumo, y evitar beber agua en zonas donde las condiciones sanitarias sean deficientes y no exista un control adecuado. o Evitar compartir agujas, jeringuillas, etc.; los toxicómanos pueden acudir a los centros sociales para recibir material esterilizado. o No someterse a intervenciones estéticas (piercings, tatuajes, cirugías menores, etc.) en centros que no estén homologados. o Mantener relaciones sexuales con protección. • Actualmente existe y se aplica vacuna contra las hepatitis A y B; no existe aún vacuna contra la hepatitis C. La pauta de vacunación en adultos implica una dosis inicial y una dosis recordatorio a los 6-12 meses en el caso de la hepatitis A. La vacunación habitual de la hepatitis B incluye una dosis inicial, otra al mes, y otra a los seis meses. Existe una vacuna combinada frente al virus de la hepatitis A y la B, que se administra en tres dosis en el mes 0, 1 y 6. La pauta de vacunación en niños puede variar según el tipo de vacuna y la edad del paciente. • Se recomienda vacunarse contra la hepatitis A a todas aquellas personas que puedan tener contacto con individuos portadores del virus, enfermos de hemofilia, personal de guarderías, personal médico y paramédico, trabajadores en contacto con aguas residuales no depuradas, usuarios de drogas por vía parenteral, y personas con múltiples compañeros sexuales, así como a las personas que vayan a viajar a países en vías de desarrollo. • La vacuna contra la hepatitis B se aplica a los bebés recién nacidos, individuos sometidos a diálisis, enfermos renales, con hepatitis crónica, o portadores del virus del SIDA, personas que hayan estado en contacto con individuos portadores, usuarios de drogas por vía parenteral, y personas con múltiples parejas sexuales. Durante los últimos años se ha incrementado la incidencia de la hepatitis B y C en México. Los principales factores de riesgo son la falta de educación sexual y la ausencia de vacunación de la hepatitis B en los recién nacidos y niños menores de 11 años. hepatitisen México • Durante los últimos años se ha incrementado la incidencia de la hepatitis B y C en México. Los principales factores de riesgo son la falta de educación sexual y la ausencia de vacunación de la hepatitis B en los recién nacidos y niños menores de 11 años. • El médico Enrique Wolpert, presidente del Comité Científico de la Fundación Mexicana para la Salud Hepática (FUNDHEPA), señala que el acceso universal a pacientes con hepatitis es viable, siempre y cuando se actúe de manera coordinada: “La intención es que comprendamos que la hepatitis es un problema de salud pública y que existe una corresponsabilidad de todos los sectores, por lo que se debe asumir el compromiso de hacer algo”. • Cifras del Instituto Nacional de la Salud Pública (INSP), indica que la prevalencia en México del virus de la hepatitis C es de 1.5% de la población y se presenta principalmente en: 1. Baja California: 3.54% 2. Nayarit: 3.38% 3. Morelos: 2.92% 4. Yucatán: 2.92% 5. Jalisco: 2.77% 6. Durango: 2.46% 7. Oaxaca: 2.46% 8. Quintana Roo: 2.46% 9. Chihuahua: 2.31% 10. Sinaloa: 2.15% 11. Tamaulipas: 2.15% • Wolpert Barraza, reiteró que en México el acceso de pacientes con hepatitis es muy restringido, por lo que hizo un llamado a todas las organizaciones e instancias de salud para salvar más vidas y fomentar la prevención de la llamada “enfermedad silenciosa”. Nota: este tríptico es impreso en papel reciclable Contacto Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades Fidel Velázquez 805, Col. Vértice, Toluca, Estado de México, C.P. 50150 Teléfono: 01(722) 219 38 87 Opiniones Si quieres estar en contacto con nosotros vía internet y realizar comentarios, visítanos en: www.salud.edomexico.gob.mx/cevece/ correo: [email protected] o síguenos por: