Guadalajara, Jal 22 Octubre 2013. DRA.MARÍA LIZA ALEGRÍA GONZÁLEZ ALCARAZ R2MF GUÍA CASO CLÍNICO MBE Paciente del sexo masculino de 36 años de edad, que es enviado al servicio de OTL del HGZ 110, con DX de otalgia. Refiere el paciente que inicia hace tres días con otalgia derecha, con irradiación temporo mandibular derecha, prurito e hipoacusia derecha súbita. APP. Portador de migraña sin aura desde la adolescencia, portador de hipertensión arterial y dislipidemia mixta diagnosticada hace 6 años tratado con Losartan 1 x 2 y pravastatina 2 x 1 . Diabetes Mellitus negado. APNP Tabaquismo y alcoholismo negado, acudió a la playa hace 10 días, alergias negadas. Grupo O Rh positivo, limpieza de conducto auditivo con hisopo de algodón de una a dos veces por semana 10 años de evolución. EF ONG Consiente orientado con facies de dolor, conducto auditivo derecho con signo de trago positivo, con detritus, se retiran, se observa edema y eritema del conducto con membrana timpánica integra. Conducto auditivo izquierdo permeable, con membrana timpánica integra. Nariz septum lineal cornetes en ciclo. Faringe amígdalas grado II sin descarga posterior. ESCENARIO CLINICO Y PREGUNTA. Clasifica el escenario clínico de acuerdo al sistema PICO y plantea la pregunta a responder Aplicaras un antibiótico tópico o sistémico a este paciente que cursa un cuadro agudo de ….? P Paciente o problemas de Interés I Intervención que se va a considerar. C Intervención con la que lo va a comparar O Resultado clínico que se valora EVIDENCIA BIBLIOGRAFICA Describe como realiza la búsqueda y presenta el artículo de mayor relevancia, con información que permita localización (referencia Vancouver) Palabras de búsqueda: Portales de busqueda: N° de artículos encontrados en los últimos 5 a 10 años. Síntesis de 3 artículos 1 VALIDEZ INTERNA Describe el tipo de diseño, significancia estadística, debilidades y fortaleza del estudio según corresponda a la pregunta a responder. Articulo Tipo de diseño Significancia estadística Debilidad Fortaleza VALIDEZ EXTERNA Describe adecuadamente la significancia clínica de la evidencia, extrapola los resultados y busca su aplicación para responder la pregunta planteada. CONCLUSIONES PERSONALES Emite con sus propias palabras el aprendizaje significativo en la toma de decisión al escenario clínico. CONCLUSION GRUPAL. Selección del artículo de mayor evidencia y grado de recomendación que responda a la pregunta del escenario clínico. NOTA IMPORTANTE: ANALIZAR 3 ARTICULOS DE LOS CUALES POR LO MENOS UNO DEBERA SER EN INGLES. FECHAS ULTIMOS 10 AÑOS. DE PREFERENCIA ULTIMOS 5. DUDAS ALEGRIA GONZALEZ 3331563042