ORGANIZACION DE LOS ESTADOS AMERICANOS COMISION INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS PRIMER FORO INTERREGIONAL DE CIUDADES EU-LAC: POLITICAS PUBLICAS EN TRATAMIENTO DE DROGAS Del 2 al 5 abril de 2008 Santo Domingo, República Dominicana OEA/Ser.L/XIV.4 CICAD/EULAC/doc.58pp/08 2 abril 2008 Original: Español Secretaria de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico (SEDRONAR) Carlos Manchut República Argentina SECRETARÍA GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN DE LOS ESTADOS AMERICANOS, WASHINGTON, D.C. 20006 REPUBLICA ARGENTINA ANTECEDENTES PARA LA INTRODUCCIÓN A LA POLÍTICA ASISTENCIAL DE SEDRONAR-REP. ARGENTINA • 1970/80: CREACIÓN DEL PRIMER CENTRO ASISTENCIAL PÚBLICO NACIONAL PARA TRATAMIENTO Y REHABILITACION DE ADICCIONES A SUSTANCIAS: CE.NA.RE.SO. (MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION) • SE CREAN LAS PRIMERAS AREAS DENTRO DE LOS CENTROS DE SALUD PUBLICOS (HOSPITALES, CENTRO DE SALUD MENTAL) PARA LA ATENCION DE ESTA PROBLEMÁTICA. • 1970/80: SURGIMIENTO DE LAS PRIMERAS COMUNIDADES TERAPÉUTICAS (ONG) DESDE EL AMBITO NO OFICIAL DE SALUD (APORTES DE UOMO-DAYTOP) SE ORGANIZAN LAS PRIMERAS FEDERACIONES PARA NUCLEARLAS (FACT-FONGA) REPUBLICA ARGENTINA • 1989: CREACIÓN DE SEDRONAR, MAXIMO REFERENTE Y RECTOR NACIONAL EN LA MATERIA. 1992:Creación del Programa de Subsidios para la Asistencia Individual de Personas Drogadependientes. • 1997: SE DICTA LA RESOLUCIÓN CONJUNTA ENTRE SEDRONAR Y MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN Nº 153/361: SE NORMATIZAN LOS CENTROS ASISTENCIALES TANTO PUBLICOS COMO PRIVADOS. La cual dispone, entre sus principales puntos: REPUBLICA ARGENTINA • Establece normas mínimas de habilitación a los fines de hacer posible un adecuado funcionamiento de los establecimientos que brindan dichos servicios (Prevención-Asistencia de la Drogadicción). • Define normas de categorización de estos establecimientos previendo a la vez el funcionamiento de un registro en el que constarán los datos más relevantes de los mismos, en cuanto a su planta física-funcional, personal y documentación, con el objeto de que constituya la normativa marco del programa a desarrollar. REPUBLICA ARGENTINA • Estas normas están relacionadas con los componentes esenciales de la atención en orden a lo establecido en el Programa sobre Abuso de Sustancias de la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.)-WHO/PS/93.5, como así también las propuestas y pautas de la CICAD en los documentos “Algunos Puntos de referencia para la puesta en marcha de la estrategia Antidrogas en el Hemisferio” y “Estrategia Antidrogas en el Hemisferio”. • La habilitación y fiscalización para el funcionamiento de dichos establecimientos, estará a cargo del Ministerio de Salud, con la intervención de la SEDRONAR. REPUBLICA ARGENTINA • “Debe contemplarse la existencia de las COMUNIDADES TERAPEUTICAS, las cuales cubren un importante vacío en la atención de pacientes adictos, implementando un sistema diferente a las prácticas psiquiátricas tradicionales, con una valoración integral y humana en la problemática.” REPUBLICA ARGENTINA ESTABLECE LOS REQUISITOS QUE DEBEN CUMPLIR: • • • • De la dirección técnica y del personal profesional. De la planta física y capacidad de asistidos. De la documentación (legal y sanitaria). Del programa terapéutico y normas de bioseguridad. REPUBLICA ARGENTINA Ø 1996: SANCIÓN DE LA LEY NACIONAL QUE ESTABLECE LA OBLIGATORIEDAD DE COBERTURA DE TRATAMIENTO DE ADICCIONES, POR PARTE DE LAS OBRAS SOCIALES Y MEDICINAS PRE-PAGAS. Ø 1998: SURGIMIENTO DE ORGANISMOS PROVINCIALES ESPECÍFICOS EN LA TEMÁTICA: PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y FORMACIÓN DEL CO.FE.DRO. ESTO PROMUEVE UN CONOCIMIENTO MÁS DETALLADO DE LAS OG Y ONG QUE TRABAJAN EN CADA REGIÓN. EL DESAFIO ACTUAL: Ø TRABAJO EN RED INTER-ORGANIZACIONAL E INTERPROVINCIAL. Ø RED ESTATAL E INTER-MINISTERIAL CONTRA LAS ADICCIONES. REPUBLICA ARGENTINA ESTRATEGIAS Y ACCIONES EN MATERIA DE ASISTENCIA ENUNCIADA EN EL PLAN NACIONAL CONTRA LAS DROGAS 2005-2007 “Conformar una Red Nacional de Asistencia de las Adicciones integrada por instituciones públicas incorporando efectores de Organizaciones No Gubernamentales y Privados con niveles regionales de complejidad gradual; capaz de brindar una respuesta universal, amplia y solidaria a través de diversas modalidades terapéuticas, y que asista los distintos grados de drogadependencia existentes en el país.” REPUBLICA ARGENTINA SEDRONAR RED ESTATAL DE ORGANISMOS ONG´s ORGANISMOS PROVINCIALES ESPECÍFICOS REPUBLICA ARGENTINA SEDRONAR NO BRINDA ASISTENCIA DIRECTA SISTEMA DE BECAS TERCERIZADOS ONGs LAS ONGs. SON PRESTADORAS PRIVADAS QUE FIRMAN CONVENIO CON SEDRONAR Y ESTÁN SUJETAS A AUDITORIAS REPUBLICA ARGENTINA AUDITORIAS • A ONGs. PRESTADORAS (80) DE TODO EL PAÍS • CADA INSTITUCIÓN TIENE CAPACIDAD PARA ALBERGAR 20 PACIENTES APROX. SUBSIDIADOS POR SEDRONAR LA AUDITORIA TIENE 3 MOMENTOS O ASPECTOS •AUDITORIA DE ESTRUCTURA: edilicio •AUDITORIA DE PROCESO: tecnologías •AUDITORIA DE RESULTADO REPUBLICA ARGENTINA NUEVOS DESAFÍOS QUE DEBEN CONSIDERAR Y ABORDAR LAS ONG EN LA ACTUALIDAD DE ACUERDO A LA COMPLEJIDAD DEL PERFIL DE LOS CONSUMIDORES • ADECUAR LAS METODOLOGÍAS DE INTERVENCIÓN, DIVERSIFICANDO LOS MODELOS DE ABORDAJE TERAPÉUTICO, TENIENDO EN CUENTA LA DINÁMICA Y LA COMPLEJIDAD DE LOS NUEVOS ESCENARIOS QUE PLANTEA ESTA PROBLEMÁTICA. • CONTEXTO SOCIO-CULTURAL ADVERSO: DETERIORO DE LA RED DE CONTENCIÓN SOCIO-FAMILIAR, INFLUENCIA DE LA CULTURA CONSUMISTA Y DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN. • COMPLEJIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO MÉDICO, PSIQUIATRICO Y SOCIAL DE LOS CONSULTANTES. • CRECIENTE JUDICIALIZACIÓN DE LOS CONSUMIDORES (SOBRE TODO DEL FUERO CIVIL). REPUBLICA ARGENTINA • IRRUPCIÓN DE NUEVAS SUSTANCIAS TÓXICAS: “PACO” (RESIDUO DE LA PASTA BASE DE COCAÍNA), LA CUAL PRODUCE UN RÁPIDO DETERIORO PSICOORGÁNICO EN LOS CONSUMIDORES. • BAJA EN LA EDAD DE INICIO Y CONSUMO DE SUSTANCIAS- APARICIÓN DE “NIÑOS ADICTOS”(DONDE SE LOS TRATA?). • CONTENCIÓN Y TRATAMIENTO DE JÓVENES EMBARAZADAS O MADRES ADOLESCENTES Y JÓVENES SIN FAMILIA NI RED DE CONTENCIÓN SOCIAL. (CASAS DE MEDIO CAMINO-PROGRAMAS DE PREVENCIÓN DE RECAÍDAS) REPUBLICA ARGENTINA DIRECCIÓN NACIONAL DE ASISTENCIA Dirección: Sarmiento 546 - 2º piso Ciudad de Buenos Aires Tel: 011-4320-1211 Int. 1244/6 www.sedronar.gov.ar [email protected] REPUBLICA ARGENTINA