Solicitud-de-Requerimientos-20-03
Anuncio
SOLICITUD DE CONTRATACIÓN SECCION A SOLICITUD DE REQUERIMIENTO TITULO DEL REQUERIMIENTO (SERVICIOS) AREA SOLICITANTE (UG) PERSONA SOLICITANTE MODALIDAD DE REQUERIMIENTO 1.REQUERIMIENTO NUEVO 2. MODIFICACION * 3.REGULARIZACION DE SERVICIO 4. FINIQUITO *Si es modificación, solo completar Sección A y D. MODALIDAD DE CONTRATACIÓN 1. LICITACIÓN 2.-NEGOCIACIÓN DIRECTA 3.-ASESORIA 4.-REGULARIZACIÓN PLAN DE CONTRATACIÓN REQUERIMIENTO PLANIFICADO REQUERIMIENTO NO PLANIFICADO SI NO DESCRIPCIÓN DEL ALCANCE JUSTIFICACION Número Contrato (Uso Interno) MONTO DEL CONTRATO [kUSD] ESTIMADO PRESUPUESTO CONTRATO ACTUAL CONTRATO TOTAL ANUAL CENTRO DE COSTO CAPEX OPERACION N/A N° PLAZOS REQUERIDOS FECHA DE INICIO ESTIMADA FECHA DE TÉRMINO ESTIMADA EMPRESA EG KUSD INICIO TERMINO OTROS DOTACION ESTIMADA ING. DE CONTRATOS ADM DE CONTRATO MODELO DE NEGOCIO PROPUESTO MODELO DE NEGOCIOS TIPO CONTRATO SUMA ALZADA PRECIO UNITARIO OTRO DESCRIPCION • • • • COSTO REEMBOLSABLE TIEMPO Y MATERIALES Este documento debe ser sometido al flujo de aprobación que corresponda de acuerdo a guía de delegación. El análisis de riesgo debe ser completado por el administrador de contrato y será complementado en el flujo de aprobación por quienes corresponda La estrategia de Licitación será complementado por el ingeniero de contratos correspondiente. Sección F debe ser firmada y adjuntada solo para contratos de operaciones sobre 2 millones de USD de flujo anual o sobre 1 millón de USD total de proyecto SOLICITUD DE CONTRATACIÓN SECCION B ANALISIS DE RIESGO ANALISIS DE RIESGOS RESUMEN: ÁREAS DE IMPACTO NIVEL DE RIESGO ALTO MEDIO BAJO SALUD OCUPACIONAL Y SALUD MEDIO AMBIENTE REPUTACIÓN Y ENTORNO SOCIO ECONÓMICO POLÍTICA Y CUMPLIMIENTO LEGAL PRESUPUESTO DE OPERACIONES NOTA: 1. PARA CADA ÁREA DE IMPACTO MARCAR CON UNA “X” EL NIVEL DE RIESGO RESULTANTE DEL LA EVALUACIÓN DEL RIESGO DEL REQUERIMIENTO. 2. USAR MATRIS DE RIESGO SEGURIDAD Y SALUD Nivel de riesgo: Riesgo: Control: MEDIOAMBENTE Nivel de riesgo: Riesgo: Control: REPUTACIÓN Y ENTORNO SOCIO ECONÓMICO Nivel de riesgo: Riesgo: Control: POLÍTICA Y CUMPLIMIENTO LEGAL SOLICITUD DE CONTRATACIÓN Nivel de riesgo: Riesgo: Control: PRESUPUESTO DE OPERACIONES Nivel de riesgo: Riesgo: Control: SECCION “C” ESTRATEGIA LICTACIÓN EMPRESA SUGERIDAS EMPRESA 1 2 3 4 CONTACTO FONO /MAIL % Y COMISIÓN SUGERIDAS COMISION PONDERACION COMISION EVALUADORA EVALUADORA (TECNICA) (%) (ECONÓMICA) 1. 1. Ingeniero de contrato 2. 2. 3. 3. OTROS REQUERIMIENTOS PONDERACION (%) SOLICITUD DE CONTRATACIÓN SECCION “D” MODIFICACIONES DE CONTATO ANUAL (moneda del TOTAL (moneda del contrato) CONTRATO INICIAL Modificación N°1 Modificación N°2 TOTAL (moneda del contrato) TOTA LKUSD contrato) N° MODIF INICIO TERMINO SOLICITUD DE CONTRATACIÓN SECCION “F” DECLARACION DE CONFLICTO DE INTERÉS (Para contratos de operaciones sobre 2 millones de USD de flujo anual o sobre 1 millón de USD total de proyecto, debe ser firmada y adjuntada por los integrantes de la comisión definidos en la estrategia ) Nombre: Cargo: Compañía: El Código de Ética es un documento que establece los principios y conductas éticas que sirve de guía de comportamiento a todos los trabajadores de Antofagasta Minerals S.A. / Nombre Compañía del Grupo Antofagasta y cuyo objetivo, entre otros, es prevenir, detectar y denunciar toda forma de fraude, soborno o corrupción y asegurar un comportamiento ético y profesional de las personas que trabajan en la empresa, en adelante el “Código de Ética”. Dicho código contiene, en su Título II, las normas sobre conflictos de interés que son aplicables a todos los trabajadores de Antofagasta Minerals S.A. / Nombre Compañía del Grupo Antofagasta De acuerdo a lo establecido en el artículo 2° del Código de Ética, existe conflicto de interés, cuando los intereses de una persona, ya sea de tipo patrimonial, financiero u otro, interfiere, o pudiera interferir, de cualquier modo, con el interés de la Compañía. La presente declaración sobre conflicto de interés tiene por objetivo asegurar que la persona que suscribe la declaración tiene pleno conocimiento acerca de las normas del Código de Ética, en especial las relativas a los conflictos de interés, que imperan en Antofagasta Minerals S.A. y transparentar las situaciones constitutivas de conflictos de interés en el mejor interés de la empresa y del trabajador. La firma de esta declaración constituye un acto voluntario y libre de quién suscribe. Toma de conocimiento del contenido y espíritu del Código de Ética referido a Conflicto de interés: 1. 2. 3. Tengo conocimiento y he leído el Código de Ética y, en especial para efectos de la presente declaración, el Título II sobre “Conflictos de Interés” de dicho código; En el evento de enfrentarme a alguna de las situaciones constitutivas de conflictos de interés descritas en el citado código, actuaré conforme a la normativa y a lo allí instruido. En caso de encontrarme en alguna situación constitutiva de conflicto de interés, además de actuar conforme a lo prescrito en el mencionando código, daré aviso de inmediato, o tan pronto las circunstancias lo permitan, a las instancias pertinentes, de modo de evitar cualquier situación que pudiese comprometer el respeto a las normas contendidas en el Código de Ética y el interés de la empresa; Declaración, marcar una de las opciones: A.- ( ), a la fecha de esta declaración, no tengo conflicto de interés de ninguna naturaleza en los términos señalados en el Título II del Código de Ética; B.- ( ) En pleno conocimiento del contenido y espíritu del Código de Ética y de acuerdo a su contenido, declaro que, a esta fecha, me encuentro en una situación de conflicto de interés por la (s) siguiente(s) circunstancia (s):______________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ Finalmente, declaro que toda la información entregada en esta declaración, es, a mi leal saber y entender, actual, correcta y veraz. ____________________________ Firma SOLICITUD DE CONTRATACIÓN SECCION “G” RESULTADOS DE LA LICITACIÓN Y RECOMENDACIÓN DE ADJUDICACIÓN (Uso Interno) Recomendación de adjudicación Empresas invitadas Empresa Evaluación técnica % Evaluación Técnica Evaluación Económica Evaluación Económica Monto oferta Monto KUSD % Evaluación General Evaluación General % Técnico % ECO % General Presenta Oferta Empresa 1 Empresa 2 …. Empresa 1 Empresa 2 …. Ponderador X% X% Empresa 1 Empresa 2 …. Ahorro Ahorro KUSD Tipo Ahorro* Ahorro *Ahorro contra presupuesto, contra gasto real anterior o oferta negociada. Reajuste si no MECANISMO DE REAJUSTE Solicitud de aprobación Se solicita al Gerente de Servicios o XXX, autorizar la adjudicación para el servicio denominado [CS-xxxx– xxxx], a la empresa xxx, por un monto total de xxx KUSD y un periodo de xxx.