5.Promoción de la salud. Prevención en atención primaria

5.
Promoción de la salud.
Prevención en atención primaria
Prevenir en materia de salud ha dejado hace tiempo de ser una declaración de intenciones para convertirse en un objetivo de las líneas de actuación del sistema sanitario español. La información exhaustiva y también las campañas publicitarias van
dirigidas al ciudadano y a su responsabilidad en el autocuidado. Mientras tanto,
el trabajo institucional va plasmando en programas concretos de actuación sanitaria los cauces por los que profesionales y pacientes han de velar por la salud.
Educación para la salud física y emocional, educación para después de la enfermedad, para la correcta alimentación, para el uso racional del medicamento, para preservar la salud propia y la del entorno… por fin la salud y no solo la enfermedad.
La prevención puede ser la tabla de salvación para un sistema sanitario universal,
equitativo pero no infinito. En ella debemos trabajar todos, profesionales de la salud
y ciudadanos.
Salud Madrid
Figura. 5.1. Esta campaña antitabaco anima a los fumadores a adherirse al equipo de los que no fuman.
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BLOQUE I
Promoción y protección de la salud pública
Actividades iniciales
SUMARIO
1. Prevención en atención primaria
1. ¿Qué entiendes por promoción de la salud?
2. ¿Qué entiendes por prevención de la salud?
3. ¿Qué sabes de la conferencia de Alma-Ata?
4. ¿Qué sabes del informe sobre seguridad vial en el mundo?
1.1. Conferencia de la OMS en AlmaAta
1.2. Niveles de prevención
2. Promoción de la salud
2.1. Días Mundiales de la Salud
2.2. Campañas nacionales y autonómicas
3. Recomendaciones saludables
3.1. Código Europeo contra el Cáncer
3.2. Dieta mediterránea
3.3. Abandono del tabaquismo
3.4. Ejercicio mental
3.5. Ejercicio físico
3.6. Actitud positiva
3.7. Cuidado dental
Al finalizar esta unidad...
• Comprenderás el papel de la atención primaria en la
prevención de enfermedades.
• Conocerás las recomendaciones básicas para mantener
un estado saludable.
• Sabrás qué conferencias se han celebrado en el mundo
a favor de la salud.
• Conocerás la importancia a nivel internacional de las
lesiones por el tránsito.
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Desarrollo de contenidos
1. Prevención en atención primaria
Durante mucho tiempo la medicina tradicional centró todos sus esfuerzos en la
recuperación de la salud, es decir, en curar la enfermedad.
✎
Fueron años de muchos avances en procedimientos diagnósticos y terapéuticos,
potenciados por el desarrollo tecnológico y de la electrónica. Este fue más espectacular en los hospitales, donde se practicaba una medicina más especializada que
en las consultas de medicina general, es decir, de atención primaria, en las zonas
rurales y centros de salud.
Recuerda
Un problema que se anticipa,
está parcialmente resuelto,
WILLIAM SHAKESPEARE.
Desde hace algunos años esta situación ha comenzado a revisarse amplia y profundamente. Los sistemas sanitarios han empezado a enfocar hacia la salud en vez
de hacia la enfermedad. Los esfuerzos deben ser dirigidos a mantener la salud de
los ciudadanos tanto o más que a curar sus enfermedades.
Figura 5.2. Las vacunaciones constituyen uno de los pilares de la prevención en atención primaria.
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1.1. Conferencia de la OMS en Alma-Ata
La conferencia de la OMS sobre la Atención Primaria de la Salud se celebró entre
el 6 y el 12 de septiembre de 1978 en Alma-Ata, capital de Kazajstán, en la antigua Unión Soviética. En ella se adoptó la meta Salud para todos en el año 2000,
cuyo enunciado es el siguiente: Uno de los principales objetivos sociales de los gobiernos, de las organizaciones internacionales y de la comunidad mundial en el curso de los
principales decenios debe ser el que todos los pueblos del mundo alcancen en el año 2000
un nivel de salud que les permita llevar una vida social y económica productiva. La atención primaria de salud es la clave para alcanzar esa meta.
Desde la Declaración de Alma-Ata la situación sanitaria ha cambiado considerablemente; sin embargo, los conceptos que se elaboraron en ella continúan influyendo de forma primordial en las políticas internacionales de salud, tales como:
• La salud es un derecho humano fundamental.
• La grave desigualdad existente en el estado de salud de la población entre países y dentro de cada país, es inaceptable.
• El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la atención de su salud.
En la conferencia se hicieron varias recomendaciones a los gobiernos de los países:
• Que los gobiernos fortalezcan la atención primaria de salud, asignándole suficientes recursos y estimulando la participación de la comunidad ofreciendo la
información pertinente para que los individuos y las comunidades se hagan
responsables de su propia salud.
• Que en las políticas y planes de salud se tengan en cuenta las aportaciones de
todos los sectores de la sociedad dando prioridad a las necesidades locales.
• Que la atención primaria se encargue de informar de los problemas de salud
más frecuentes, como por ejemplo: una nutrición adecuada, el abastecimiento
de agua potable, la asistencia maternoinfantil y la planificación familiar, las
inmunizaciones contra las enfermedades infecciosas comunes, la prevención y
lucha contra las enfermedades endémicas locales, los tratamientos adecuados,
la promoción de la salud mental y el suministro de medicamentos.
• Que se fomente la atención primaria de salud y otras actividades afines que
aumenten la capacidad de la población para resolver sus problemas de salud.
• Que se dé prioridad en atención primaria a las necesidades especiales de las mujeres,
los niños, los trabajadores expuestos y las personas de los sectores más desfavorecidos.
• Que se utilicen plenamente los recursos humanos con definición de funciones
y creación de equipos para que reciban adiestramiento, educación e incentivos
adecuados.
• Que se desarrollen tecnologías y métodos aptos para mejorar la salud a un coste abordable para la comunidad, disponiendo en todo momento de suministros y equipos adecuados.
• Que los gobiernos garanticen la suficiente disponibilidad de medicamentos
esenciales al menor coste posible con las medidas necesarias para evitar el consumo exagerado de estos.
• Que los gobiernos apliquen métodos apropiados de gestión para la planificación y puesta en marcha de la atención primaria de salud.
Entra en
Internet
La declaración de Alma-Ata:
http://www.femeba.org.ar/fun
dacion/quienessomos/Nove
dades/declaracionalmaata.pdf
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Para saber
más
Prevención: el diccionario de la
Real Academia de la lengua
española define la prevención
como la preparación y la disposición que se hace anticipadamente para evitar un riesgo o
ejecutar una cosa. Con ello
tenemos que, en el ámbito de
la salud, estas medidas de preparación y anticipación deben
ser aplicadas para evitar las principales causas de morbilidad y
de mortalidad en la población.
D
Para saber
más
La OMS sigue viendo posible la
erradicación completa de la
polio a finales de este año.
Jano On-line y agencias,
4/8/2004
Es crucial la reanudación de la
vacunación en Nigeria, que
registra el mayor número de
casos, y los buenos resultados
en Afganistán, Pakistán, India,
Egipto y Níger.
La OMS alerta de la inminente
llegada de la epidemia de
poliomielitis más grande de los
últimos años en África.
Jano On-line y agencias
23/6/2004
Miles de niños podrían quedar
paralíticos en África Occidental y Central, según los epidemiólogos.
Nigeria registra el 77 % de
los casos de polio en todo el
mundo.
Jano On-line y agencias,
29-6-2004
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• Que se despliegue un esfuerzo permanente en formar personal de investigación
que contribuya y trabaje de forma paralela a la atención primaria.
• Que los países compartan e intercambien informaciones, experiencias y conocimientos técnicos.
1.2. Niveles de prevención
Existen varios niveles de prevención: primario, secundario y terciario.
Nivel primario
Figura 5.3. La vacunación es un
ejemplo de prevención primaria.
La prevención primaria es el conjunto de medidas y acciones destinadas a prevenir
la aparición de enfermedades, es decir, se aplican antes que el individuo enferme.
Se podría considerar como la prevención de mayor importancia puesto que está dirigida principalmente a evitar que la enfermedad se presente y pueda avanzar hacia
lesiones irreversibles. La prevención primaria es sin duda la más sencilla de llevar a
cabo y naturalmente se encuentra relacionada con la estructura de la vida y la personalidad del individuo. Lo único que se requiere son unas medidas dietéticas y un
cambio de hábitos y actitudes, necesarios no solo para prevenir el desarrollo de la
enfermedad, sino también para que el individuo mejore en su calidad de vida.
Nivel secundario
La prevención secundaria corresponde a medidas destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento oportuno. Incluye acciones para recuperar la salud y prevenir la aparición de complicaciones agudas y crónicas.
Nivel terciario
Figura 5.4. Certificado de erradicación de la poliomielitis en
Europa, 21-6-2002.
La prevención terciaria se refiere a las acciones de rehabilitación dirigida a pacientes
que ya presentan algún tipo de complicación crónica, y tiene como objetivo fundamental detener o retardar la progresión de la enfermedad y evitar la mortalidad prematura o la incapacidad irreversible que impida reintegrarse en la sociedad.
Actividades propuestas
1. En el caso de las enfermedades cardiovasculares, ¿cuáles serían las medidas a tomar en los distintos niveles
de prevención?
2. ¿En qué año se dio por erradicada la poliomielitis en Europa? ¿En qué lugares del mundo queda todavía por erradicar? Investiga sobre el tema.
3. Relaciona:
• Crema protectora del sol
• Extirpación de tumor
• Vacuna de hepatitis B
• Prevención 1.ª
• Buenas prácticas en manipulación de alimentos
• Metadona
• Prevención 2.ª
• Oxigenoterapia
• Prevención 3.ª
• Dieta de adelgazamiento
• Colostomía
• Mamografía
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2. Promoción de la salud
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Las bases de la promoción de la salud se sentaron en la primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud de Ottawa, en 1986 (OMS). Desde entonces, se han ido celebrando conferencias internacionales sobre promoción de la
salud en distintos puntos del mundo.
De la conferencia de Ottawa surgió la Carta de Ottawa que contiene un glosario
de términos básicos utilizados en promoción de la salud, el cual se ha ido ampliando con el paso del tiempo. Según este glosario, promoción de la salud es: El proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla.
• La primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud: «Iniciativa
en pro de una nueva acción de salud pública» tuvo lugar en Ottawa (Canadá),
entre el 17 y el 21 de noviembre de 1986.
• La segunda Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud: «Políticas
públicas favorables a la salud» se realizó en Adelaida (Australia) entre el 5 y
el 9 de abril de 1988 y originó las Recomendaciones de Adelaida sobre las políticas públicas favorables a la salud.
• La tercera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud: «Entornos
propicios para la salud» se pronunció en Sundsvall (Suecia) del 9 al 15 de
junio de 1991. Produjo la Declaración de Sundsvall sobre entornos propicios
para la salud.
• La cuarta Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud: «Nueva era,
nuevos actores: adaptar la promoción de la salud al siglo XXI» tuvo lugar en
Yakarta (Indonesia) entre el 21 y el 25 de julio de 1997.
• La quinta Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud: «Promoción
de la salud: hacia una mayor equidad» se desarrolló en México entre el 5 y el
9 de junio de 2000.
El 16 de mayo de 1998 se celebró la 51ª Asamblea Mundial de la Salud (resolución WHA 51.12) sobre «Declaración mundial de salud» en la que se reconoce
que la Carta de Ottawa ha sido fuente mundial de orientación e inspiración para
el desarrollo de la promoción de la salud mediante sus cinco estrategias esenciales encaminadas a establecer una política pública favorable a la salud: Cear entornos propicios, fortalecer la acción comunitaria, desarrollar las aptitudes personales y reorientar los servicios de salud, y se insta a los Estados miembros de la OMS:
Para saber
más
La cuarta Conferencia Internacional de Yakarta fue la primera en celebrarse en un país en
desarrollo y en dar participación al sector privado en el
apoyo a la promoción de la
salud.
Entra en
Internet
Unión Internacional para la
Promoción y Educación para
la Salud (UIPES):
http://www.iuhpe.org/index_S
panish.shtml
D
Para saber
más
La fundacion de las Naciones
Unidas para la población (UNFPA) elabora todos los años un
informe sobre el estado de la
población mundial, donde
incluye aspectos de salud.
El UNFPA comenzó sus operaciones en 1969. Originariamente, el UNFPA era administrado por el Programa de las
Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Actualmente
UNFPA depende directamente
de la Asamblea General, al
mismo nivel que el PNUD y
UNICEF.
• A que fomenten la responsabilidad social en materia de salud.
• A que aumenten las inversiones en el desarrollo sanitario.
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• A que se consoliden y amplíen los «vínculos de asociación en pro de la salud».
Para saber
más
• A que aumenten la capacidad de las comunidades y «habiliten» a los individuos en asuntos sanitarios.
Publicación anual de las Naciones Unidades sobre el estado
de la población en el año
2001:
• A que fortalezcan el examen de las necesidades sanitarias y de la promoción de
la salud.
http://www.unfpa.org/swp/20
01/espanol/index.html
• A que adopten un enfoque basado en datos bien fundamentados para la política y la práctica en materia de promoción de la salud, utilizando toda gama
de metodologías.
En el año 2004:
http://www.unfpa.org/swp/sw
pmain_spa.htm
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2.1. Días Mundiales de la Salud
Antes de que se celebraran las Conferencias Internacionales sobre Promoción de
la Salud ya existían los Días Mundiales de la Salud organizados por la Organización Mundial de la Salud.
En 1948, la primera Asamblea Mundial de la Salud propuso la creación de un «Día
Mundial de la Salud». Desde 1950, el Día Mundial de la Salud se ha celebrado el 7
de abril de cada año. Según la OMS: El objetivo del Día Mundial de la Salud es que en
todo el mundo se tome conciencia de un tema de salud específico a fin de destacar un área prioritaria de interés para la Organización Mundial de la Salud (OMS). El Día sirve para
poner en marcha programas de promoción a largo plazo, en el marco de los cuales se realizarán actividades y se destinarán recursos hasta mucho después del 7 de abril.
Figura 5.5. Logotipos de los días mundiales de la salud de la OMS.
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El Día Mundial de la Salud para el año 2004 se dedicó al tema de la seguridad
vial, dando luz al «Informe sobre prevención de los traumatismos causados por
el tránsito». Es el primer gran informe publicado conjuntamente por la OMS y
el Banco Mundial para subrayar la preocupación de ambos organismos por el
hecho de que los sistemas de tránsito inseguros estén dañando gravemente la
salud pública y el desarrollo mundial.
Según dicho informe: Se estima que, cada año, en el mundo mueren 1,2 millones de personas por causa de choques en la vía pública y entre 20 y 50 millones resultan heridas o
quedan discapacitadas. Las proyecciones muestran que entre 2000 y 2020, las muertes
resultantes del tránsito descenderán en torno al 30 % en los países de ingresos altos, pero
aumentarán considerablemente en los de ingresos bajos y medianos. De no emprenderse las
acciones pertinentes, se prevé que, en 2020, las lesiones causadas por el tránsito sean el tercer responsable de la carga mundial de morbilidad y lesiones. Cada día mueren en el mundo más de 3.000 personas por lesiones resultantes del tránsito, de las que un 85 % pertenecen a los países menos favorecidos.
Entra en
Internet
Informe Mundial de las lesiones por tránsito de la OMS:
http://www.who.int/worldhe
alth-day/2004/infomaterials/
world_report/en/summary_e
s.pdf
Las lesiones causadas por el tránsito representan una pesada carga no solo para la economía mundial y de los países –continúa diciendo el informe– sino también para la de los
hogares. La pérdida de quienes ganaban el sustento y el coste añadido de atender a los
familiares discapacitados por dichas lesiones sumen a muchas familias en la pobreza.
Pese al creciente número de accidentes, la seguridad vial no ha recibido la suficiente atención. Ha existido una falta de concienciación general y de información específica de este problema. Las recomendaciones que se hacen en este informe son que en cada país se cree un organismo encargado de coordinar todo lo
concerniente a seguridad vial, que evalúe la magnitud y las características del
problema, así como su capacidad para prevenirlo y que prepare una estrategia y
plan de acción en materia de seguridad vial.
Figura 5.6. Portada del informe
de la OMS sobre prevención de
los traumatismos causados por
tránsito.
Víctimas mortales del tráfico (por cada 100.000 habitantes)
en las regiones de la OMS, 2002
19,1 – 28,3
12,1 – 16,2
16,3 – 19,0
11,0 – 12,0
Figura 5.7. Mapa de distribución mundial de accidentes de tráfico.
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2.2. Campañas nacionales y autonómicas
Son incontables las campañas a nivel nacional, autonómico y local, que se realizan para promocionar la salud, enfocadas desde muy diversos ángulos y abordando problemáticas muy diferentes. Estas promociones están orquestadas desde organismos públicos como la Dirección General de Tráfico, las Consejerías de
sanidad y de educación, las asociaciones de enfermos, los colegios profesionales,
las empresas privadas... y trascienden hasta el ciudadano a través de los centros
de salud, los institutos, los productos, los medios…
Unas veces se trata de campañas que utilizan la fuerza de un buen diseño publicitario con edición y difusión de pósters o carteles, anuncios, folletos, pegatinas
y papelería en general, repartidos por aquellos lugares que son más frecuentados
por los destinatarios del mensaje.
• Campañas del plan nacional sobre drogas.
• Campañas antitabaco.
Figura 5.8. Campaña de prevención del Gobierno de Aragón.
• Campañas para la prevención de accidentes.
• Campañas a favor de la vacunación infantil.
• Campañas de prevención del sida.
Figura 5.9. Las campañas de prevención de las drogas son imprescindibles, Figura. 5.10. Aunque ciertas cosas parezcan obvias, se requieren
campañas de concienciación.
principalmente aquellas dirigidas a la población adolescente.
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Otras veces se trata de jornadas médicas dedicadas a realizar revisiones masivas
entre la población para detectar precozmente ciertas enfermedades y concienciar
a la gente de la importancia de la prevención; así, existen días como:
• El día del melanoma.
• El día de la detección del cáncer de mama.
• El día del glaucoma.
En otras ocasiones se exponen en pabellones en ferias o se utilizan vehículos itinerantes, como es el caso de:
• Donación de sangre.
• Feria de la discapacidad.
• Prevención del sida con reparto de jeringas y/o preservativos.
También se promueve la concienciación mediante:
• Cursos y conferencias.
• Publicaciones en revistas, libros sobre salud, sobre la diabetes, nutrición...
• Anuncios como el de la ONCE, el de ciertas organizaciones no gubernamentales...
• Debates, reportajes televisivos, etc.
Figura 5.11. Las campañas de prevención realizadas por personajes famosos, modelos de imagen para
la juventud, suelen ser sumamente positivas en cuanto a sus resultados.
Actividades propuestas
4. Averigua de qué problema de salud trata el día mundial de este año. ¿Qué problema de salud pública
a nivel mundial crees que todavía no se ha estudiado? Haz sugerencias.
5. ¿Existen otras conferencias en el mundo aparte de las de la OMS que traten de promocionar la salud?
¿Cuáles? Investiga en Internet.
6. Recuerda y escribe campañas a favor de la salud que te hayan gustado especialmente.
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3. Recomendaciones saludables
Entra en
Internet
Dirección de la revista Consumer, con un apartado específico de nutrición:
http://www.consumer.es/
✎
Recuerda
Querer conservar la salud
siguiendo un régimen demasiado riguroso es una enfermedad irritante, FRANÇOIS
ROCHEFOUCAULD.
Entra en
Internet
Guía práctica de nutrición:
http://www.pulevasalud.com
/Zips/9974/guia_practica_nu
tricion.pdf
Dirección de Internet con
numerosos enlaces de ayuda
para dejar el tabaco:
http://www.librys.com/noalt
abaco/Página
Son innumerables las recomendaciones para prevenir la enfermedad y promover
la salud que se realizan en cualquier medio, desde un paquete de cereales a un
brik de leche, desde el prospecto de una crema cosmética hasta un programa de
televisión, pasando por miles de páginas web, revistas, periódicos, anuncios
de televisión y de prensa, cursos, etc.
El bombardeo de consejos es incesante. Debemos estar permanentemente informados por fuentes fiables si queremos realizar un consumo responsable, sano y adecuado. Hay que tener especial cuidado, aprender a ser cautos y leer entre líneas la información nutricional y los ingredientes del etiquetado de los productos comestibles, precisamente por la gran trascendencia que esto supone para nuestra salud.
Un simple ejemplo lo tenemos en los tipos de aceites usados en la elaboración de
los productos: muchos etiquetados rezan entre sus componentes: Aceite vegetal,
pero... ¿por qué no especifican más? ¿A qué tipo de aceite vegetal se están refiriendo, a aceite de maíz, de oliva, de girasol o aceite de coco y de palma? Es un
hecho que España compra al exterior toneladas de aceite de palma o palmítico y
aceite de coco destinados fundamentalmente a la industria. Este tipo de aceite
es altamente saturado a pesar de ser aceite vegetal, es decir, eleva la colesterolemia. ¿Qué productos llevan este aceite en su composición? ¿Quién lo sabe?
Muchas personas compran productos que contienen aceite vegetal, convencidas
de que están comprando un producto cardiosaludable. La pregunta que surge es
la siguiente: ¿pueden estar tan convencidas?
Otras veces nuestros errores no son culpa de la indefinición del etiquetado sino
de la falta de razonamiento lógico por nuestra parte: ¿no nos engorda un caramelo o un yogur que lleva mantequilla o nata aunque no lleve azúcar?
Índice de masa
corporal
IMC = peso en kilos
/ Altura en mm2
IMC*
Bajo peso
Menos de
18,5
Normopeso 18,5-24,9
Sobrepeso
25-29,9
Obesidad
grado I
30-34,9
Obesidad
grado II
35,39,9
Obesidad
grado III
Más de 40
Figura 5.12. Aunque no obsesionados, debemos ser críticos y exigentes con nuestros proveedores y
con nosotros mismos.
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3.1. Código Europeo contra el Cáncer
El Código Europeo contra el Cáncer es un conjunto de recomendaciones comprobadas para prevenir el cáncer que pretenden concienciar a la vez que informar a la población europea sobre los principales riesgos de padecer cáncer, los
métodos de detección precoz a los que puede someterse el ciudadano y los síntomas que nos deben hacer sospechar y visitar al médico cuando aún estamos a
tiempo. Estas son las recomendaciones:
• Si fuma, déjelo lo antes posible. Si no puede dejar de fumar, nunca fume en
presencia de no fumadores.
• Evite la obesidad.
• Realice alguna actividad física de intensidad moderada todos los días.
• Aumente el consumo de frutas, verduras y hortalizas: coma al menos cinco raciones al día. Limite el consumo de alimentos que contienen grasas de origen animal.
• Si bebe alcohol es preferible que consuma vino tinto o cerveza a bebidas de alta
graduación, limitándose a un máximo de dos unidades diarias si es hombre y
una si es mujer.
D
Para saber
más
Una unidad bebida equivale a
10 g de alcohol.
Un vaso de cerveza (200 mL).
1/2 vaso de vino (100 mL).
1/4 de vaso de bebida destilada (ginebra, whisky, anís,
tequila...) (25 mL).
D
Para saber
más
Composición del tabaco
El humo procedente de la
combustión del tabaco es un
aerosol heterogéneo, cuya
composición completa aún no
ha podido ser desentrañada
en su totalidad, pero por término medio los estudios
hablan de unos 4.000 componentes. Entre los más estudiados, y más tóxicos para el cuerpo humano, destacan:
• Nicotina.
• Monóxido de carbono.
• Sustancias irritantes: fenoles
y acroleínas .
• Agentes cancerígenos:
– 1-12 Benzoperileno.
– 1-2 Benzopireno.
– 3-4 Benzopireno.
– Benzo -a- pireno.
– Criseno.
– 1-2-5-6 Benzantraceno.
– 6-7 Ciclopentano 1-2
bezantraceno.
– 3-4-8-9 Dibenzopireno.
– 3 Metilpireno.
– 3-4-9-10 Dibenzopireno.
– 2-Naftol.
– 2-Metilcolantreno.
– Nitrosaminas: nitrosonicotina.
Figura 5.13. Cartel de prevención contra el cáncer.
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Para saber
más
La fresa es la fruta con
mayor capacidad antioxidante
Al igual que el kiwi, previene el
envejecimiento prematuro y es
un eficaz anticancerígeno por
su alto poder antioxidante,
como puede decirse del resto
de frutas, aunque la fresa
supera a casi todas en poder
antioxidante.
• Evite la exposición excesiva al sol utilizando cremas con factor de protección
adecuado a su tipo de piel y a su edad, evitando las horas de máxima insolación del día, que son las de la franja del mediodía de 12 a 15 horas, resguardándose bajo la sombra o la ropa cuando sea necesario.
• Cumpla todos los consejos de salud y de seguridad sobre el uso de sustancias
cancerígenas. Aplique las normas de protección radiológica.
• Las mujeres a partir de los 25 años deberían someterse a pruebas de detección
precoz del cáncer de cuello de útero.
• Las mujeres a partir de los 50 años deberían someterse a una mamografía para
la detección precoz del cáncer de mama.
• Los hombres y las mujeres a partir de los 50 años deberían someterse a pruebas de detección precoz del cáncer de colon.
3.2. Dieta mediterránea
La dieta del Mediterráneo se basa en la alimentación típica de países como España,
Italia y Grecia, donde los índices de enfermedades cardíacas y de colesterol son mucho
más bajos, lo que ha llevado a muchos expertos en nutrición a recomendarla.
Figura 5.14. La pizza es un alimento que contiene ingredientes muy variados: vegetales
(tomate, cebolla, aceitunas...),
atún o carne, queso, harina y
aceite de oliva.
D
La principal diferencia entre la pirámide de los alimentos y la dieta del Mediterráneo es que la carne (especialmente las carnes rojas) es mucho menos importante en esta última. La Dieta del Mediterráneo incluye también menos queso y
yogur.
El aceite de oliva a menudo representa el 30 % de las calorías diarias de las personas. Por el contrario, en la pirámide de los alimentos se recomienda que no más
del 10-15 % de las calorías de un día provengan de las grasas monoinsaturadas.
Para saber
más
La OMS aconseja tomar
pescado cuatro veces a la
semana
Grasas, aceites
y dulces refinados
El pescado blanco, y sobre todo
el azul, contienen grasas saludables (como los ácidos Omega 3, EPA y DHA) muy beneficiosas para reducir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares.
Leche y derivados
lácteos: yogur, queso...
Carne, huevos
y pescado
Leche
Verduras y
hortalizas
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Frutas
Para saber
más
La siesta es muy beneficiosa
para la salud y forma parte
de la dieta mediterránea
El prolífico inventor T. Edison
atribuía su enorme energía y
resistencia a su costumbre de
dormir cada vez que sentía la
necesidad de hacerlo.
Legumbres y
tubérculos: patatas,
garbanzos, lentejas...
Cereales
y derivados:
arroz, pan, pasta...
Figura 5.15. Pirámide de los alimentos.
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Características de la dieta mediterránea
• Empleo abundante de frutas frescas y verduras, por su gran disponibilidad y variedad, lo que supone un importante aporte de vitaminas C, E, carotenos (antioxidantes), minerales, fibra (factor fundamental en la prevención del cáncer de colon)
y sustancias no nutrientes.
• Bajo consumo en carne roja. Se consumen fundamentalmente carnes magras
y jóvenes. Esto supone un menor aporte de grasas saturadas en esta dieta.
• Aporte alto de legumbres, que poseen un alto contenido en fibra y proteínas y
bajo contenido en grasas.
• Gran consumo de pescado, en buena medida azul, lo que indica un consumo
alto de grasas poliinsaturadas y calcio.
• Alto consumo de aves, que contienen poca grasa y cuyo consumo no está relacionada con el riesgo de cáncer.
• Elaboración de los platos con aceite de oliva, que aporta grasas monoinsaturadas y vitamina E (destacado antioxidante).
• Aporte importante de cereales e hidratos de carbono, que supone, aproximadamente,
más del 60 % de la energía total consumida, con bajo consumo en azúcares simples.
3.3. Abandono del tabaquismo
Campaña de la Asociación Española contra el Cáncer
• Cuatro millones de personas mueren cada año por fumar.
Esta cifra resulta escandalosa teniendo en cuenta que fumar no es una enfermedad
inevitable, sino un hábito en el que una persona se inicia voluntariamente.
• El tabaco crea una gran dependencia psíquica y también física.
Esta dependencia es lo que eleva a rango de droga a esta sustancia, a pesar de
encontrarse ampliamente extendida y estar bastante aceptada a nivel social.
• A pesar de considerarse una droga, se puede abandonar.
Se puede dejar por uno mismo con solo tomar una decisión firme, pero si es necesario, no hay que avergonzarse ni dudar en pedir ayuda a un profesional.
• Las ventajas de dejarlo son evidentes desde el primer día.
Las primeras ventajas son para la salud, el bienestar y la calidad de vida que mejoran inmediatamente. El bolsillo también lo agradece pronto. La familia, los amigos y compañeros no fumadores lo celebran y comparten el triunfo
D
Para saber
más
Experiencia de una ex
fumadora orgullosa
Hace 10 años yo era una
fumadora de casi dos cajetillas
diarias. Me parecía imposible
dejarlo y envidiaba a los que
no dependían del tabaco, hasta que por fin me atreví a
intentarlo. Tomé la decisión
conmigo misma de no fumar
nunca más en mi vida, pasara
lo que pasara. Decidí que nada
ni nadie me tumbaría, que
aguantaría el tiempo que fuera necesario hasta domar ese
demonio de la dependencia y
antes de lo que pensaba lo
logré. Hoy es el día que continúo sintiéndome orgullosa por
haberlo conseguido.
Y tú, ¿también te atreves?
Figura 5.16. Cartel de prevención del tabaco.
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• El tabaquismo es un problema que nos afecta a todos.
Todos pagamos las consecuencias de ese 28 % de población española que fuma.
• El fumador, con el tiempo presenta mala calidad de vida.
Con los años, el fumador termina irremediablemente padeciendo las consecuencias, ya sea por una bronquitis crónica, un enfisema, un cáncer o un infarto.
• El fumador vive menos años en general
Muchas muertes actuales son debidas a la acumulación de años de hábito tabáquico. Los fumadores mueren más jóvenes.
• Los fumadores pasivos comparten los mismos riesgos que los fumadores.
Solo por convivir con un fumador.
Entra en
Internet
Si quieres saber más sobre el
Alzheimer y el desarrollo mental, entra en:
http://digital.elesceptico.org/leer.php?id=1
137&autor=98&tema=18&b
v=alzheimer
http://www2.ubu.es/gabpres
/resumen/Noticias/2004/julio
2004/Noticias%2031-0704/3dicyt.shtml
http://www.psicoactiva.com/
Noticias/n_00064.htm
D
Entra en
Internet
Estrategias para desarrollar la
memoria:
http://www.pulevasalud.com/
D
• El tabaco debe ser evitado en el embarazo.
Fumar durante el embarazo, además de provocar ansiedad y sentimiento de culpabilidad en la madre, puede provocar bajo peso en el recién nacido, hiperactividad y muerte súbita del lactante.
• La clave está en decir no al primer cigarrillo.
Todos los esfuerzos deben ir encaminados a la protección del adolescente, que es
el ser más expuesto y vulnerable.
3.4. Ejercicio mental
Está demostrada la influencia de la actividad intelectual en el mantenimiento del
estado de la salud mental. El trabajo mental ejecutado a lo largo de la vida resulta muy importante para retrasar, o incluso anular, el deterioro cerebral durante el
envejecimiento. Mantener las actividades básicas de la vida diaria, hacer ejercicio
físico, no aislarse, relacionarse con otras personas, comer sano y no en exceso, practicar juegos de mesa, leer y escribir algo de forma periódica, controlar los factores
de riesgo y mantenerse actualizado siguiendo los informativos o leyendo el periódico, son algunas de las prácticas con las que las personas mayores pueden retrasar
el deterioro cognitivo o conseguir, en algunos casos, que este no aparezca.
Para saber
más
Dr. FERNANDO SERRANO
Revista Sport Life
Escuela de espalda (back
school): conjunto de gestos
que deberíamos realizar en
nuestra vida laboral para evitar
los dolores de espalda. La
introdujeron algunas empresas
hace unas décadas y consistía
en clases para sus empleados
sobre cómo prevenir esta
patología. Con ello redujeron
bajas laborales, disminuyeron
gastos médicos y obtuvieron
mayor productividad.
Figura 5.17. Leer de forma regular es un buena práctica para ejercitar la memoria.
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La persona que ha tenido a lo largo de la vida una intensa actividad intelectual,
tendrá más recursos y mayor reserva neuronal para afrontar el deterioro neuronal, impidiendo que aparezcan síntomas o que estos lo hagan más tarde.
3.5. Ejercicio físico
El ejercicio físico diario es fundamental para mantener la salud. Ayuda a prevenir las enfermedades cardiovasculares manteniendo flexibles las arterias, lo que
reduce la presión arterial y eleva el c-HDL, disminuye los triglicéridos y entrena la bomba cardíaca.
Además de resultar beneficioso para el aparato cardiocirculatorio, también lo es
para el sistema musculoesquelético, previniendo la osteoporosis o retrasando su
aparición y manteniendo músculos y articulaciones en buen estado. Previene la
obesidad y contribuye al buen estado de ánimo.
Andar es la forma más sencilla, fácil y asequible de practicar ejercicio. El caminar y el
correr tienen cada vez más popularidad por sus efectos beneficiosos para la salud, por
reducir la presión arterial y mantener el peso corporal, con la ventaja de que apenas
presenta los riesgos de lesiones que conllevan otros deportes. Y además, lo puede practicar casi todo el mundo en cualquier momento y lugar.
GASTO CALÓRICO
CONSUMIDO AL CAMINAR
Figura 5.18. Correr es un deporte cardiosaludable.
Ritmo
Varón
de 70 kg
Mujer
de 55 kg
Caminar a ritmo
lento a 4 km/h
por terreno llano
210 kcal/h
180 kcal/h
Caminar a ritmo
medio a 6 km/h
por terreno llano
260 kcal/h
205 kcal/h
Caminar a ritmo
rápido a 7 km/h
por terreno llano
385 kcal/h
308 kcal/h
Caminar cuesta
arriba a 5 km/h
589 kcal/h
471 kcal/h
3.6. Actitud positiva
Una faceta muy importante de nuestra vida por su gran influencia en la salud y
en la calidad de vida, es la del espíritu, la de la actitud ante la vida, ante los demás
y ante nosotros mismos, faceta muchas veces descuidada de forma inconsciente.
Somos lo que pensamos
D
Para saber
más
Realiza siempre unos minutos
de estiramientos, sin forzar, en
las articulaciones y músculos
principales antes de comenzar
el ejercicio, lo mismo que al
finalizar este.
Controla periódicamente tu
pulso y no olvides hidratarte
bebiendo.
Actividad
Trabajo de
laboratorio
Mecanografiar
Dormir
Hablar por
teléfono
Pasar
la aspiradora
Subir escaleras
Bajar escaleras
Caminar
suavemente
(3,5 km/h)
Caminar
rápido
(5,1 km/h)
Correr suave
(a 5,5 km/h)
Correr
moderado
(a 7,5 km/h)
Correr intenso
(a 9 km/h)
Saltar a
la cuerda
Andar en
bicicleta
a 14 km/h
Hacer
montañismo
Baile moderno
moderado
Baile moderno
vigoroso
Fútbol
Natación braza
27 m/min
Natación crol
40 m/min
(cal × kg
× min)
0,035
0,037
0,015
0,024
0,068
0,254
0,101
0,051
0,069
0,100
0,200
0,300
0,175
0,100
0,147
0,061
0,083
0,137
0,106
0,128
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✎
Recuerda
No pidas una carga ligera,
pide unas espaldas anchas,
ROOSEVELT.
¿Te has parado a observar cuáles son tus pensamientos dominantes a lo largo del
día? ¿Son más bien positivos o negativos? ¿Tienes tendencia a ver las cosas por
el lado bueno o por el malo? Los pensamientos del mismo signo se atraen y se
encadenan unos con otros, los positivos con los positivos y los negativos con los
negativos, repercutiendo en nuestro estado de ánimo e indirectamente en nuestro sistema inmunológico y por tanto en nuestra salud.
En contra de ciertas creencias erróneas, nosotros tenemos capacidad para decidir
qué pensar y a qué tipo de pensamientos permitir la entrada en nuestra mente.
El mundo es un reflejo de nosotros mismos. Si nos aborrecemos, también aborrecemos a los demás y si nos encanta ser quienes somos, todo el mundo nos resultará estupendo.
Sé positivo. Piensa en ti de forma positiva, habla bien de ti mismo e imagina que
tu vida funciona como tú deseas y las cosas se volverán como tú quieres que sean.
La vida cambia cuando nosotros cambiamos
Claves para mantener una mente sana
✎
Vive la vida con entusiasmo, disfrutando de cada momento, incluso de las cosas
pequeñas e insignificantes. Acostúmbrate a no refunfuñar ni a protestar por todo,
valora, en cambio, todo lo que la vida te regala y sé agradecido.
Recuerda
Dos hombres que miraron tras
las rejas de su prisión, uno el
barro miró, el otro las estrellas
contempló.
D
Ten la costumbre de dedicar algún momento del día a la higiene mental, a ordenar los archivos de tu mente, a agregar o borrar programas, a reflexionar positivamente y limpiar el cerebro de malos pensamientos. No dejes que se te instalen virus, gusanos o troyanos que te deterioren el sistema. Pon un antivirus y
estate alerta a los correos que lleguen a la bandeja de entrada, no sea que contengan un código malicioso.
Para saber
más
¿Merece la pena preocuparse por algo?
Aquellos que no saben cómo
combatir la preocupación
mueren jóvenes, Dr. ALEXIS
CARREL.
Mi vida ha estado llena de
terribles desdichas, la mayoría
de las cuales nunca ocurrieron,
MONTAIGNE.
Fibura 5.19. El buen humor es la salud del alma; la tristeza, su veneno. Lord Chesterfield, estadista y
diplomático británico.
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3.7. Cuidado dental
El desarrollo alcanzado por la odontología durante los últimos treinta años ha
facilitado que las autoridades sanitarias de muchos países desarrollados destinen
los recursos terapéuticos necesarios para la aplicación de una serie de medidas de
carácter preventivo y curativo que han permitido reducir en forma muy notable
los índices de prevalencia e incidencia de la caries dental. En España se han realizado campañas de revisión bucal y sellado de fisuras dentales a niños en edad
escolar, con muy buenos resultados.
Los dientes están hechos para que duren toda la vida. Al cuidar los dientes y encías,
los estamos protegiendo para el futuro y la mejor forma de cuidar los dientes es:
• Cepillar los dientes bien y a conciencia una vez al día y cada vez que se coma.
• Utilizar una pasta dentífrica con flúor.
• Pasar entre los dientes el hilo dental o los cepillos interproximales una vez al día.
• Utilizar un colutorio.
• Visitar regularmente al dentista para una revisión y limpieza.
• No comer entre horas ni consumir productos azucarados.
• No fumar.
• No comer pipas ni morderse las uñas, ni someter los dientes a riesgos innecesarios.
Saber cepillarse y pasarse el hilo dental correctamente es parte importante de la
buena salud oral. No basta con limpiarse los dientes de cualquier manera, sino
que hay que hacerlo bien y eliminando toda la placa dental con un cepillo de
buena calidad, renovado cada tres meses. Se ha de seguir un orden sistemático
diente por diente y por todas las caras, sobre todo las interproximales, incidiendo en el margen subgingival con pequeños movimientos hacia atrás y adelante
sin desplazar las cerdas para no dañar las encías ni desgastar la superficie dental.
Actividades propuestas
7. Completa estas frases que nos inspiran al espíritu positivo:
• Cuando el destino nos entregue un _ _ _ _ _, tratemos de convertirlo en limonada.
• Tuve aflicción por no tener zapatos, hasta que vi a quien no tenía _ _ _ _ _.
• Un hombre no es herido tanto por lo que sucede, como por su _ _ _ _ _ de lo que sucede.
8. Calcula cuántas calorías consumes chateando durante tres horas y compara el resultado con las calorías
que consumirías corriendo moderadamente durante media hora.
9. ¿Cuál es el alimento estrella de la dieta mediterránea? ¿Qué diferencias fundamentales existen entre la
dieta mediterránea y la pirámide de los alimentos?
10. ¿En qué países ocurren más accidentes por transitar por la vía pública, en los países que disponen de
muchos coches o en los que tienen pocos?
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11. ¿Por qué crees que promover el autocuidado es objetivo fundamental de la promoción de la salud?
¿Quién tiene mayor responsabilidad en la salud?
12. Lee los siguientes artículos y contesta las cuestiones que aparecen a continuación:
Grado de educación y riesgo de Alzheimer
Jano On-line y agencias, 14-12-2001
Un nuevo estudio vuelve a incidir en la relación
entre el riesgo de Alzheimer y el grado de educación recibida. Científicos del Instituto Karolinska
de Estocolmo (Suecia) publican, en Archives of Neurology, que un bajo nivel educativo está claramente asociado a un mayor riesgo de la enfermedad.
La actividad intelectual previene el mal de Alzheimer
(Nota del viernes 13 de agosto de 2004)
Tribuna médica, Washington (AEE)
Un estudio realizado por científicos de la Universidad Case Western Reserve, en Ohio, revela que quienes se desarrollan en trabajos con alto
uso del intelecto tienen menor riesgo de padecer la enfermedad.
enfermedad neurodegenerativa que por lo general se presenta en la llamada «tercera edad».
Las personas que durante toda su vida mantuvieron elevados niveles de actividad intelectual
son menos proclives en su ancianidad a desarrollar el mal de Alzheimer o demencia senil,
relata la revista médica Neurology.
La abrumadora mayoría de los enfermos, según los
investigadores, pertenecían al grupo de quienes
tuvieron en edades de los 20 a los 50 años profesiones que no demandaban una intensa actividad mental. Todos los voluntarios estudiados tenían similares exigencias intelectuales en su juventud, pero
solo quienes en la ancianidad presentaron el mal no
habían aumentado su trabajo con el cerebro.
El estudio incluyó el análisis de los modos de vida
(entre otras variables) de 357 personas mayores
de 60 años de edad, de las cuales 122 padecen esa
No obstante la seriedad de la investigación, coinciden los autores, se requieren ulteriores análisis
para obtener conclusiones más precisas.
• ¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?
• ¿Cuáles son los síntomas iniciales de una demencia senil?
• ¿A qué edad suele aparecer la enfermedad de Alzheimer?
• ¿Qué tipo de prevención de la enfermedad supone la actividad intelectual?
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Ideas clave UD 5
PREVENCIÓN
DE LA ENFERMEDAD
PREVENCIÓN 1.ª
PREVENCIÓN 2.ª
PREVENCIÓN 3.ª
VACUNACIONES
CRIBADOS Y DETECCIÓN PRECOZ
REHABILITACIONES
PROMOCIÓN DE LA SALUD
EDUCACIÓN SANITARIA
RECOMENDACIONES SALUDABLES
PARA EL AUTOCUIDADO
• Dieta mediterránea
• Evitar la obesidad
• Protegerse del sol
• No fumar
• Hacer ejercicio físico
• Trabajar la mente
• Actitud positiva
• Cuidar los dientes
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Actividades UD 5
Evalúa tus conocimientos
Señala la respuesta correcta de cada una de las preguntas siguientes.
1 ¿Cuál de las siguientes frutas tiene más poder antioxidante?:
A • La manzana.
C • La ciruela.
B • La fresa.
D •La naranja.
2 ¿Cuántas veces se recomienda tomar pescado a la semana?:
A • Una vez.
C • Tres veces.
B • Dos veces.
D •Cuatro veces.
3 ¿Quién es el máximo responsable de tu salud?:
A • El sistema sanitario.
C • Tu médico de cabecera.
B • Tu madre.
D •Tú mismo.
4 Un análisis de sangre para descartar la presencia de VIH está dentro de los programas de:
A • Prevención primaria.
C • Prevención terciaria.
B • Prevención secundaria.
D •Promoción de la salud.
5 La promoción de la salud promueve todos los conceptos siguientes menos uno:
A • El autocuidado.
C • La responsabilidad.
B • La autonomía.
D •La dependencia.
6 La conferencia que incluyó al sector privado en el apoyo a la promoción de la salud fue en:
A • Sundsvall.
C • Adelaida.
B • Yakarta.
D •México.
7 ¿Qué actividad física consume más calorías?:
A • Correr suave.
C • Andar en bicicleta.
B • Nadar a crol.
D •Jugar a fútbol.
8 Un índice de masa corporal de 30 significa:
A • Poco peso.
C • Sobrepeso.
B • Peso normal.
D • Obesidad.
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Actividades de enseñanza-aprendizaje
1. Escribe los factores de riesgo a los que estás expuesto actualmente y en qué amenazan tu salud, por
orden de importancia. Haz lo mismo con aquellos hábitos saludables que practicas. Realiza un pronóstico de tu salud futura de seguir así.
2. ¿Qué precauciones has de tener antes de empezar a hacer deporte?
3. Realiza un cálculo del balance energético de ayer según las calorías que comiste y las que consumiste. Utiliza tablas de equivalentes calóricos.
4. Di todo lo que sepas de la conferencia de Alma-Ata.
5. Visita la página de Internet del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT) en la
siguiente dirección: http//www.cnpt.es//R_nuevo.html. Examínala con detenimiento y después
comentadlos en clase entre todos.
6. Reunid consejos y recomendaciones sobre salud y comentadlos en clase.
7. Juntad las etiquetas que halléis en vuestras casas de productos alimentarios: salsa de tomate y de
mayonesa, masa de pizza, patatas fritas, latas de conserva, bollería, galletas, yogures, congelados,
comidas precocinadas… y realiza un estudio comparativo de los ingredientes que contienen.
8. ¿Qué tipo de ejercicio diario recomendarías a un niño de 4 años, un chico de 13 años, una mujer de
22 años, un hombre de 45 años y una mujer de 60 años?
Caso práctico
1.
Lee el siguiente artículo y contesta las preguntas que aparecen a continuación.
• ¿Qué tipo de estudio epidemiológico se realizó por parte de los investigadores?
• Atendiendo al tiempo que se tarda en producir la consecuencia, ¿cómo podríamos clasificar los
factores de riesgo de hipercolesterolemia y hábito tabáquico?
• De los nueve factores de riesgo estudiados, ¿cuáles podríamos considerar que son factores protectores?
• ¿En qué medidas podemos considerar el consumo de alcohol como factor de protección?
Estudio en 52 países. Nueve factores explican el 90 % de los infartos
Elmundosalud.com, 30-8-2004
Una investigación realizada en 52 países establece los factores de riesgo del ataque al corazón. El tabaco
y el colesterol son los principales factores
Un nuevo trabajo, considerado el principal de los realos autores de este nuevo trabajo seleccionaron a partilizados sobre las causas del riesgo cardíaco, señala que
cipantes de 52 países distintos.
la modificación de nueve factores podría evitar el 90 %
de los infartos de miocardio. Además de destacar el papel
La investigación estudió los casos de 15.152 paciendel colesterol o del tabaco, la investigación concede
tes, que habían sufrido un primer ataque al coraimportancia al estrés o la depresión. A pesar de que alrezón, y de otros 14.820 sujetos que no habían padededor del 80 % de los problemas cardíacos se da en las que cido ningún infarto y que se utilizaron como grunaciones en vías desarrollo, la gran mayoría de las invespo control. Los datos de este trabajo, en el que partigaciones sobre esta materia suelen realizarse en EE UU
ticiparon 262 científicos, han sido presentados
o en Europa. Con la intención de conocer si los factores
durante la Reunión Anual de la Sociedad Europea
de riesgo son los mismos con independencia de la región,
de Cardiología, que finalizará este miércoles. El tra117
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bajo ha sido considerado por el editor de The Lancet, revista en la que se publicará a finales de semana el más robusto de los realizados sobre factores
de riesgo del trastorno cardíaco. El doctor Salim
Yusuf, director del Instituto de Investigación sobre
Salud de la Población, de la Universidad McMaster (Canadá), y su equipo, realizaron distintas pruebas para conocer la incidencia de nueve factores
diferentes: colesterol, consumo de tabaco, diabetes, peso, depresión y/o estrés, presión sanguínea,
dieta, ejercicio y consumo de alcohol. Según recoge The Wall Street Journal, los autores del estudio
señalan que a partir de estas nueve medidas se puede predecir virtualmente todo el riesgo de trastorno cardíaco. Una afirmación que, como destaca el
diario norteamericano, «desafía una parte importante del pensamiento actual que mantiene que solo
la mitad de los ataques de corazón se dan por factores convencionales». De los nueve elementos señalados por el trabajo, el desequilibrio entre los niveles de colesterol malo y bueno resultó ser el más
importante, ya que determinó casi la mitad del riesgo de padecer un infarto. El consumo de tabaco, la
diabetes, la tensión alta y la obesidad también resultaron ser fundamentales.
El estrés y la depresión
Asimismo, el estudio subraya que el estrés y la depresión dieron lugar a un riesgo 2,5 veces mayor, «un
nivel que sorprendió al doctor Yusuf quien previamente se había mostrado escéptico con el rol de los
factores psicosociales en la enfermedad de corazón»,
explica The Wall Street Journal. «El típico científico
biomédico no está interesado en el estrés, en parte
porque se siente incómodo con el concepto, con la
cierta indulgencia con la que se mide», ha señalado
2.
el autor, según recoge The New York Times. «Me adentré con un poco de hostilidad aprendida de cara al
estrés, pero he cambiado de idea tras haber visto los
resultados», añade.
El consumo de frutas y verduras estuvo asociado con
una reducción del 30 % en el riesgo individual de
ataque al corazón; el ejercicio regular y el consumo
moderado de alcohol disminuyó el riesgo en un 14 %
y un 9 % respectivamente.
A partir de los resultados obtenidos, los autores
sugieren que la actuación sobre estos nueve factores
puede disminuir las complicaciones cardíacas en un
90 % de los casos, y no en un 50 % como se creía
hasta el momento.
Se trata de una estrategia cuya eficacia podría ser global para los distintos países ya que, como ha afirmado el doctor Yusuf en palabras recogidas por The
New York Times, el impacto fue el mismo «en cada
grupo étnico y en cada región del mundo».
Según publica The Wall Street Journal, Jean-Pierre
Bassand, presidente de la Sociedad Europea de Cardiología, ha destacado que «los factores de riesgo son
los mismos en todo el planeta».
Este diario estadounidense subraya las palabras del
doctor Yusuf sobre la importancia de «dedicar más
tiempo y esfuerzo en comprender por qué las personas adquieren estos riesgos y cómo cambiarlos». Además, este experto propone la creación de una serie
de normativas que regulen la publicidad alimenticia y la organización urbana para promover la actividad física.
Lee los siguientes artículos y contesta las cuestiones:
• Di las actividades o situaciones que conozcas y que a tu parecer puedan suponer factores de riesgo carcinógeno perfectamente evitables.
• Cita todas las ventajas que conozcas que te puede reportar la práctica de ejercicio moderado.
• Aparte del deterioro mental cita otras patologías que pueden surgir como consecuencia del consumo de alcohol de forma abusiva.
• ¿Qué tipo de prevención del riesgo de cáncer uterino supone la eliminación del estrés?
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El 90 por ciento de los cánceres es evitable
La Nueva España, agosto de 2004
Actividades de enseñanza-aprendizaje
La predisposición genética solo es determinante en
uno de cada diez tumores.
dad de Oviedo sobre «Factores de riesgo y protectores del cáncer».
«El cáncer no es un mal inevitable». Así de rotunda fue la conclusión que Adonina Tardón, secretaria científica del Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, ofreció ayer en la
primera charla del curso de verano de la Universi-
Caminar protege contra el tumor de mama. «El ejercicio es el factor protector del cáncer de mama». Según
la profesora Adonina Tardón, la actividad física «previene claramente» contra la aparición de este tumor que
representa el mayor número de casos entre mujeres.
El sedentarismo comporta mayor riesgo cardiovascular
en mujeres que el sobrepeso o la obesidad
Jano On-line, 8-9-2004
Un estudio estadounidense pone de manifiesto la necesidad de que la población femenina practique más ejercicio para prevenir episodios cardiovasculares. Las
mujeres que practican ejercicio tienen menos factores
de riesgo coronarios, menos cardiopatía isquémica y
menor riesgo de episodios cardiovasculares. Es la conclusión de un estudio publicado en JAMA por investigadores de la Universidad de Florida.
Consumo frecuente de alcohol y deterioro mental
Jano On-line, 3-9-2004
Las personas de mediana edad que consumen alcohol con frecuencia se enfrentan a un riesgo duplicado de desarrollar deterioros mentales leves cuando alcanzan una edad avanzada.
cipantes fueron examinados en 1998 para evaluar
su función mental.
Es lo que concluye un trabajo que publica el British Medical Journal, firmado por investigadores del
Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia).
Alrededor de un 30 % de los sujetos nunca consumían alcohol y un 40 % lo hacía de manera infrecuente (entre 2 y 6 veces al año), mientras que el
30 % restante lo hacía frecuentemente (más de una
o dos veces al mes).
Los resultados se basan en una encuesta realizada
en los años setenta a habitantes de Finlandia sobre
su consumo de alcohol. Más de un millar de parti-
Comparados con los bebedores infrecuentes, los del
último grupo mostraron tener dos veces más probabilidades de desarrollar deterioro mental leve.
El estrés puede aumentar el riesgo de cáncer de útero
Caso práctico
Jano On-line, 12-7-2004
Un estudio, desarrollado por científicos de Wake
Forest University Baptist Medical Center (Estados
Unidos), y realizado en monos, presenta la posibi-
lidad de que el estrés aumente el riesgo de tipo más
común de cáncer uterino.
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