Diario Clínico Ficha de identificación Nombre: Javiera Catalina Abarzúa Oviedo Sexo: Femenino Edad: 18 años Lugar de origen: Los Ángeles Lugar de residencia: Los Ángeles Fecha de nacimiento: 7 de Octubre de 1996 Antecedentes Personales Patólogicos (APP) VARICELA O PESTE CRISTAL La varicela es una infección viral muy común en los niños, que se da solo una vez en la vida. Corresponde a un tipo de enfermedad eruptiva. Formas de contagio El contagio es de una persona enferma a una que no ha tenido esta infección. Puede ser a través del aire o por contacto directo con las lesiones de piel. Se contagia por vía respiratoria, a través del Fluge, que son aquellas gotitas que salen de la boca al hablar, o por el contacto con las lesiones vesiculares de alguien que ya sufre esta enfermedad. Las lesiones costrosas también pueden contagiar, aunque en menor medida. Es contagiosa desde dos días antes que aparezcan las lesiones hasta que todas las lesiones estén con costra (alrededor de seis a nueve días). Es una enfermedad muy contagiosa y demora 14 días (máximo 21 días) en aparecer los síntomas desde que se tuvo el contacto con el virus (caso que lo contagió). Agentes etiológicos La peste cristal o varicela es una enfermedad primaria producida por un virus denominado varicela zóster (VVZ) del grupo de los Herpesvirus (Herpesviridae) Se trata de un virus con ADN lineal y de doble cadena. Cada partícula tiene unos 150-200 nanómetros de diámetro y consta de una nucleocápside icosaédrica rodeada de una cubierta lipídica. Este tipo de virus se caracterizan por permanecer en forma latente después de la infección y reactivarse ante un estímulo. Síntomas Decaimiento. Fiebre baja. Lesiones en la piel y mucosas que se inician en el cuello, de ahí se extienden al tronco y extremidades, primero con manchitas y granitos y rápidamente pasan a vesículas y costras que pueden picar mucho. Tratamiento Esta peste es generalmente una enfermedad leve y sin complicaciones, por lo que requiere tratamiento solo de los síntomas. En caso de varicela grave se debe hospitalizar al paciente y administrar una droga llamada Aciclovir. Ésta también es conveniente administrarla si hay un segundo caso en el núcleo familiar. Además se recomienda: Reposo en casa, no necesariamente en cama. Alimentación: abundante líquido, no obligar a comer si hay lesiones en la boca, dar comida blandas o líquidas y no ácidas. Manejo de la fiebre: se recomienda el uso de Paracetamol. No debe usarse Aspirina por el riesgo de enfermedad hepática (Síndrome de Reye), tampoco es recomendable el uso de Ibuprofeno. Manejo de las lesiones: no debe aplicarse crema ni talco sobre las lesiones, porque aumenta el riesgo de infección. Mantener uñas cortas y limpias. Manejo de la picazón: el Pediatra recomendará un antihistamínico, el cual puede producir sueño. Medidas preventivas Existe una vacuna disponible en Chile que se recomienda aplicar al año de edad y repetir a los cuatro años. El nombre comercial VARILRIX® o VARICELA BIKEN®. Si un niño que no haya padecido la enfermedad, no esté vacunado y sea mayor a de año llega a tener contacto con uno enfermo con varicela, puede vacunarse contra esta enfermedad dentro de los tres días siguientes al contacto, lo que podrá ser beneficioso para evitar o atenuar la enfermedad. http://www.clinicasantamaria.cl/edu_paciente/varicela.htm http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%20de%20agentes%20biologicos/Fi chas/Virus/Herpesvirus%20varicella-zoster.pdf http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/herpes.html http://www.onmeda.es/enfermedades/varicela-causas-1376-3.html http://www.codeinep.org/control/varicela1.htm http://www.megasalud.cl/Det-Noticia.aspx?id=68 http://www.ceivac.com.ar/vacunas.php