Septicemia hemorrágica en bovinos y búfalos

Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 1984, 3 (4), 753-774.
Septicemia hemorrágica
en bovinos y búfalos*
M.C.L. D E ALWIS**
Resumen : La septicemia hemorrágica
en bovinos y búfalos es una
enfermedad casi siempre mortal. Está originada por serotipos
específi­
cos de Pasteurella multocida. Es una pasteurelosis primaria
reproduci­
ble solamente por medio de gérmenes específicos en los animales recep­
tivos. La clasificación de Pasteurella multocida se basa sobre la identi­
ficación de sus antígenos somáticos y capsulares : se pudo así determi­
nar que los dos serotipos, denominados
6:B y 6:E, son responsables de
la septicemia
hemorrágica.
La enfermedad
se manifiesta
en numerosos países asiáticos,
del
Cercano y Medio Oriente, Europa meridional y, por último, el Norte,
Centro y Este de Africa. La enfermedad
es provocada por el serotipo
6:B en Asia y 6:E en Africa. Algunos países poseen ambos
serotipos.
En la mayoría de los países de Asia, la septicemia hemorrágica es con­
siderada como una enfermedad que acarrea grandes pérdidas
económi­
cas.
Se ha llevado a cabo en algunos países estudios epidemiológicos.
Se
observó que la enfermedad evoluciona de manera determinada
proba­
blemente bajo el efecto de la interacción de factores climáticos,
inmunológicos y epidemiológicos.
La enfermedad
ataca preferentemente
a
los búfalos y luego a los bovinos y, en las zonas de enzootia, las vícti­
mas más numerosas se cuentan entre los animales jóvenes. En estas
regiones, una proporción
variable de animales adultos adquiere
inmu­
nidad espontánea. Algunos de estos animales se transforman en porta­
dores de gérmenes y pueden originar nuevos
focos.
Todos aquellos países, donde la septicemia hemorrágica es enzoótica, han adoptado el método de vacunación. Los caldos
bacterianos
son los más utilizados pero la inmunidad
que confieren es de poca
duración. La vacuna de adyuvante oleoso, que procura una
inmunidad
más prolongada, se utiliza en pocos países debido a su viscosidad y difi­
cultad de inoculación.
Se han llevado a cabo recientemente
investiga­
ciones con miras a producir emulciones más fluidas, aislar
fracciones
antigénicas, y producir mutantes avirulentos utilizados como
vacunas
* Ponencia presentada en la 52 Sesión General de la O.I.E., París, 21-25 de Mayo de 1984
(Tema técnico II). Traducción de la ponencia original titulada : « Haemorrhagic septicaemia in
cattle and buffaloes ».
** Instituto de Investigaciones Veterinarias, Gannoruwa, Peradeniya (Sri Lanka).
— 754 —
vivas. El autor estima que un mejor conocimiento
de la
epizootiología
de la enfermedad puede resultar en un control más eficaz, así como una
producción
de vacunas mejoradas y, por último, una cobertura
de
vacunación más
importante.
INTRODUCCIÓN
C o n l o s a d e l a n t o s d e l o s m é t o d o s d e c l a s i f i c a c i ó n d e l o s s e r o t i p o s d e Pasteurella multocida,
p u d o reconocerse, de u n a f o r m a evidente, a la septicemia
hemorrágica como una entidad diferenciada. Es una enfermedad aguda y
septicémica c a u s a d a p o r los serotipos específicos 6:B o 6:E ( N a m i o k a - C a r t e r )
en v a c u n o s y b ú f a l o s . A diferencia d e la m a y o r í a d e las otras pasteurelosis, la
s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a es u n a p a s t e u r e l o s i s p r i m a r i a , r e p r o d u c i b l e e n a n i m a l e s r e c e p t i v o s c o n c u l t i v o s p u r o s d e ese ú n i c o o r g a n i s m o e s p e c í f i c o .
PRESENCIA Y DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
H a y c a s o s d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a e n el S u r y S u d e s t e a s i á t i c o , i n c l u sive I n d o n e s i a , F i l i p i n a s , T a i l a n d i a y M a l a s i a , e n el C e r c a n o y L e j a n o
O r i e n t e , e n el s u r d e E u r o p a ( i n c l u y e n d o a l a U n i ó n S o v i é t i c a ) y e n A f r i c a
S e p t e n t r i o n a l , C e n t r a l y O r i e n t a l . A s i m i s m o , se n o t i f i c a r o n c a s o s e n l a
R e p ú b l i c a S u d a f r i c a n a ( 1 5 ) . E n 1 9 1 2 , 1922 y 1967 se n o t i f i c a r o n c a s o s d e l a
e n f e r m e d a d en bisontes en los P a r q u e s nacionales de los E . U . A . A partir de
ese m o m e n t o , y a e x c e p c i ó n d e u n f o c o e x p l o s i v o e n j ó v e n e s v a c a s l e c h e r a s
e n N e w J e r s e y e n 1 9 6 9 , e n n i n g u n a o t r a p a r t e d e l o s E . U . A . se n o t a r o n c a s o s
de esa e n f e r m e d a d (15). A u s t r a l i a , O c e a n í a , J a p ó n , C a n a d á y E u r o p a Occid e n t a l e s t á n l i b r e s d e l a e n f e r m e d a d . E n el A n u a r i o F . A . O . - O . M . S . - O . I . E .
d e S a n i d a d A n i m a l se h a c e m e n c i ó n d e s u p r e s e n c i a e n S u d a m é r i c a , p e r o n o
se d i s p o n e d e m a t e r i a l c o m p l e m e n t a r i o s o b r e i d e n t i f i c a c i ó n d e s e r o t i p o p a r a
su c o n f i r m a c i ó n . E n el C u a d r o I se s i n t e t i z a l a d i s t r i b u c i ó n d e l a e n f e r m e d a d .
L a d i s t r i b u c i ó n d e l a e n f e r m e d a d t i e n e c i e r t a r e l a c i ó n c o n el t i p o d e a n i m a l c r i a d o y c o n el s i s t e m a d e m a n e j o . E s a s i t u a c i ó n es e v i d e n t e e n l a I s l a d e
Sri L a n k a , d e 65 0 0 0 k m , q u e c u e n t a c o n u n a v a r i e d a d d e z o n a s a g r o c l i m á t i cas y d e prácticas de z o o t e c n i a , y c o n áreas enzoóticas bien definidas y o t r a s
l i b r e s d e l a e n f e r m e d a d . E n l a s r e g i o n e s m o n t a ñ o s a s , e n d o n d e el c l i m a es
b e n i g n o y se c r í a n b o v i n o s d e p a í s e s t e m p l a d o s d e r a z a p u r a y c r u z a d a c o n
sistemas intensivos, la septicemia h e m o r r á g i c a tiene u n a incidencia p o c o m a r c a d a . P e r o e n las l l a n u r a s s e c a s e n d o n d e l o s v a c u n o s y b ú f a l o s n a t i v o s se
d e s p l a z a n l i b r e m e n t e , l a e n f e r m e d a d es e n z o ó t i c a .
2
Incidencia estacional.
E n general, la enfermedad está vinculada con clima lluvioso y h ú m e d o , y
e n l a m a y o r í a d e l o s p a í s e s , l a i n c i d e n c i a a u m e n t a al c o m i e n z o d e l a e s t a c i ó n
d e l a s l l u v i a s . E n e s t u d i o s e p i d e m i o l ó g i c o s m i n u c i o s o s r e a l i z a d o s e n Sri
— 755 —
CUADRO I
Manifestación
de septicemia
hemorrágica
en diferentes
países
Categoría A . Países en los que, con fundamento clínico o bacteriológico, se notifica
presencia de la enfermedad
Afganistán
Alto Volta
Angola
A r a b i a Saudita
Argentina
Bahrain
Bangla Desh
Belize
Bolivia
Brunei
Birmania
Bután
Camerún
Centroafricana (República)
Chad
Colombia
Comores
Costa de Marfil
Costa Rica
Djibouti
Dominicana (República)
Ecuador
Egipto
El Salvador
Etiopía
Filipinas
Gambia
Ghana
Guatemala
Guinea
Guinea Ecuatorial
Haití
Honduras
India
Indonesia
Iraq
Italia
Kampuchea
Kenia
Laos
Líbano
Liberia
Libia
Malasia
Malawi
Malí
Mauritania
México
Namibia
Nepal
Nicaragua
Niger
Nigeria
Pakistán
Panamá
Paraguay
Portugal
Sierra Leone
Somalia
Sri L a n k a
Sudáfrica
Sudán
Tailandia
Tanzania
T i m o r Oriental
Uganda
Venezuela
Vietnam
Zaire
Zambia
Categoría B. Países en los que se notifica manifestación excepcional de septicemia
hemorrágica, o se sospecha su presencia, pero sin confirmación
Alemania (Rep. Fed.)
Brasil
Dinamarca
España
E.U.A.
Finlandia
Grecia
Guinea (Bissau)
Irán
Jordania
Mozambique
Polonia
Qatar
Ruanda
Rumania
Samoa
Siria
Togo
Turquía
Unión Soviética
* Extracto de los Anuarios F.A.O.-O.M.S.-O.I.E. de Sanidad Animal hasta 1981, y de otros informes disponibles.
** Es probable que algunos países del presente grupo estén informando sobre otras formas de pasteurellosis
bovina y no específicamente sobre septicemia hemorrágica.
L a n k a se d e m u e s t r a q u e l a e n f e r m e d a d a p a r e c e e n t o d a s l a s é p o c a s del a ñ o ,
p e r o m i e n t r a s q u e en la estación seca los focos están c o n t r o l a d o s , en la estac i ó n d e l a s l l u v i a s t i e n d e n a p r o p a g a r s e . P o s i b l e m e n t e , ese h e c h o se d e b a a l a
p r o l o n g a d a s u p e r v i v e n c i a d e l o s g é r m e n e s e n c o n d i c i o n e s h ú m e d a s y al d e s p l a z a m i e n t o de los animales r e l a c i o n a d o c o n las lluvias.
—
756
D i s t r i b u c i ó n de l o s s e r o t i p o s .
E n p a í s e s a s i á t i c o s , el ú n i c o s e r o t i p o r e g i s t r a d o h a s t a el m o m e n t o es el
6 : B . H a y u n i n f o r m e s o b r e u n a i s l a m i e n t o d e l a c e p a del t i p o D d e l o q u e se
c r e e ser u n c a s o d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a e n M a l a s i a ( 2 1 ) . E n g e n e r a l , el
tipo D en v a c u n o s está relacionado con síndrome p u l m o n a r , pero en determi­
n a d a s circunstancias p u e d e producir u n a septicemia, condición que p u e d e
confundirse c o n la septicemia h e m o r r á g i c a clásica.
E n A f r i c a , se i d e n t i f i c ó al 6 : E c o m o el s e r o t i p o p r e d o m i n a n t e . U n o s
p o c o s países, p r i n c i p a l m e n t e E g i p t o y S u d á n , r e g i s t r a r o n la presencia d e
a m b o s s e r o t i p o s . L a s cepas aisladas de los bisontes de A m é r i c a del N o r t e ,
q u e a ú n existen en las colecciones de tipos b a c t e r i a n o s en c u l t i v o , p e r t e n e c e n
al s e r o t i p o 6 : B .
PÉRDIDAS ECONÓMICAS
D e s p u é s d e l a e r r a d i c a c i ó n d e l a p e s t e b o v i n a d e casi t o d o s l o s p a í s e s a s i á ­
ticos, la septicemia h e m o r r á g i c a aparece c o m o u n a e n f e r m e d a d de g r a n
i m p o r t a n c i a e c o n ó m i c a , y la m a y o r í a de los países la c o n s i d e r a n c o m o la
p r i n c i p a l e n f e r m e d a d m o r t a l del b ú f a l o d e a g u a . S u i m p o r t a n c i a e c o n ó m i c a
se h a c e s e n t i r d e m o d o e s p e c i a l e n l a r e g i ó n del A s i a , e n d o n d e el b ú f a l o d e
a g u a , i m p o r t a n t e p o r s e r v i r d e a l i m e n t o y d e a n i m a l d e t i r o , es p a r t i c u l a r ­
m e n t e receptivo a la e n f e r m e d a d .
E n g e n e r a l , la s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a a p a r e c e en áreas en las q u e las
p r á c t i c a s d e z o o t e c n i a s o n r u d i m e n t a r i a s y l o s S e r v i c i o s v e t e r i n a r i o s (y c o n s i ­
g u i e n t e m e n t e , los sistemas de notificación de e n f e r m e d a d ) son deficientes. Es
p r o b a b l e q u e las p é r d i d a s r e g i s t r a d a s p o r septicemia h e m o r r á g i c a sólo refle­
j e n la t e n d e n c i a g e n e r a l , y q u e las p é r d i d a s reales sean m u c h o m á s e l e v a d a s .
Se d e m o s t r ó ese h e c h o e n u n a e n c u e s t a e p i d e m i o l ó g i c a r e a l i z a d a e n Sri L a n k a
y p r o b a b l e m e n t e se a p l i c a t a m b i é n a o t r o s p a í s e s e n l o s q u e l a s e p t i c e m i a
h e m o r r á g i c a es e n z o ó t i c a .
ESPECIES AFECTADAS
E n condiciones naturales, la e n f e r m e d a d aparece principalmente en b ú f a ­
los y b o v i n o s . P o c o s s o n los i n f o r m e s s o b r e su aparición en o t r a s especies.
E n Sri L a n k a , se r e g i s t r a r o n v a r i o s f o c o s e s p o r á d i c o s d e p a s t e u r e l o s i s
s e p t i c é m i c a a g u d a e n p o r c i n o s , r e l a c i o n a d a c o n el s e r o t i p o 6 : B d e s e p t i c e m i a
h e m o r r á g i c a , y e n u n o d e e s o s c a s o s se l a r e l a c i o n ó c o n l a a l i m e n t a c i ó n d e
p o r c i n o s c o n s a n g r e d e b u e y e s d e u n m a t a d e r o . C o n ese a i s l a d o se r e p r o d u j o
septicemia hemorrágica en bovinos (De Alwis, informe inédito). H a y infor­
mes similares sobre incidencias esporádicas de pasteurelosis septicémica en
p o r c i n o s c a u s a d a p o r gérmenes clasificados c o m o de serotipo 6:B en Tailan­
d i a (1) y M a l a s i a (2). Se r e g i s t r a r o n c a s o s s i m i l a r e s e n l a I n d i a , e n d o n d e l o s
— 757
—
o r g a n i s m o s identificados f u e r o n t i p o I de R o b e r t s o t i p o B de C a r t e r (34,
46).
A s i m i s m o , se r e g i s t r a r o n f o c o s e s p o r á d i c o s d e e n f e r m e d a d r e l a c i o n a d a
c o n P. multocida
e n c a p r i n o s ( 1 , 2 , 3 , 4 , 34) y e n a v e s d e c o r r a l ( 3 8 , 3 9 ) . E n
circunstancias diferentes, los o r g a n i s m o s identificados fueron t i p o I de
Roberts, tipo B de Carter o serotipo 6:B.
E n Sri L a n k a se n o t i f i c a r o n c a s o s d e p a s t e u r e l o s i s s e p t i c é m i c a e n e l e f a n ­
t e s , c a u s a d a p o r el s e r o t i p o 6 : B , c o i n c i d e n t e c o n f o c o s d e s e p t i c e m i a h e m o r ­
rágica en vacunos y búfalos (31, 24, 62).
P o r l o t a n t o , se r e g i s t r a r o n f o c o s d e e n f e r m e d a d e s s e p t i c é m i c a s r e l a c i o n a ­
d a s c o n P. multocida
e identificadas c o m o tipo I de Roberts o tipo B de Car­
t e r ( c u a l q u i e r a d e l a s c u a l e s p o d r í a n ser 6 : B o 11:B) o s e r o t i p o 6 : B , s e g ú n el
sistema de clasificación d e serotipos u s a d o , en especies diferentes de las de
v a c u n o s y b ú f a l o s . A e s a s e n f e r m e d a d e s se l a s c o n o c e c o m o « p a s t e u r e l o s i s
s e p t i c é m i c a » m i e n t r a s q u e l a e x p r e s i ó n s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a se r e f i e r e , e n
general, a la e n f e r m e d a d en b o v i n o s y b ú f a l o s .
SÍNTOMAS Y LESIONES
L a s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a se m a n i f i e s t a p r i n c i p a l m e n t e e n c o m a r c a s
d o n d e las p r á c t i c a s de z o o t e c n i a s o n r u d i m e n t a r i a s y en las q u e los a n i m a l e s
se c r í a n e n c o n d i c i o n e s s e m i s a l v a j e s . E n s e m e j a n t e s c o n d i c i o n e s , l o s a n i m a l e s
n o e s t á n s o m e t i d o s a o b s e r v a c i ó n c o n s t a n t e y el ú n i c o s í n t o m a o b s e r v a d o es
l a m u e r t e s ú b i t a . C o m ú n m e n t e , l a e n f e r m e d a d d u r a 1-3 d í a s . L o s s i g n o s visi­
bles, p o r o r d e n de aparición, son : t e m p e r a t u r a elevada, e d e m a s u b m a n d i b u ­
l a r q u e se e x t i e n d e h a s t a el p e c h o d e l o s a n i m a l e s , s e g u i d o d e u n a d i s n e a p r o ­
g r e s i v a , l u e g o el a n i m a l se d e b i l i t a y m u e r e .
L a e x t e n s i ó n d e l a s l e s i o n e s p a t o l ó g i c a s d e p e n d e del c u r s o d e l a e n f e r m e ­
d a d . E n e x p e r i m e n t o s d e i n f e c c i ó n (28) se d e m o s t r ó q u e l o s a n i m a l e s m u e r t o s
dentro de 24-36 h o r a s después de la infección sólo sufrían h e m o r r a g i a pete­
quial g e n e r a l i z a d a , m á s m a r c a d a en la b a s e del c o r a z ó n , la p a r e d a b o m a s a l y
en m e n o r m e d i d a e n l o s i n t e s t i n o s . Se o b s e r v ó t a m b i é n c o n g e s t i ó n g e n e r a l i ­
z a d a de los p u l m o n e s . C u a n d o la e n f e r m e d a d d u r a b a 48 h o r a s , las h e m o r r a ­
gias e r a n m á s s e v e r a s y e q u i m ó t i c a s , c o n p e r i c a r d i t i s f i b r i n o s a . C u a n d o l a
e n f e r m e d a d se p r o l o n g a b a m á s d e 7 2 h o r a s , se n o t a b a c o n s o l i d a c i ó n e x t e n ­
siva d e l o s p u l m o n e s , c o n l o b u l a c i ó n c a u s a d a p o r el m a r c a d o e s p e s a m i e n t o
d e l a s e p t a i n t e r l o b u l a r . Se o b s e r v a b a i g u a l m e n t e p e r i c a r d i t i s s e r o f i b r i n o s a y
p l e u r e s í a , c o n a d h e r e n c i a s e n t r e el p e r i c a r d i o y l a p l e u r a .
E n g e n e r a l , los b ú f a l o s m u e r e n m á s r á p i d a m e n t e y p o r ese m o t i v o las
lesiones s o n m e n o r e s . E n los b o v i n o s , la e n f e r m e d a d e v o l u c i o n a m á s l e n t a ­
m e n t e , sufriendo lesiones patológicas m á s p r o n u n c i a d a s . Casi t o d o s los focos
d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a s o n t í p i c o s , s i n e m b a r g o se r e g i s t r a r o n u n o s c a s o s
d i g n o s d e c o n s i d e r a c i ó n d e s í n d r o m e s a t í p i c o s c a u s a d o s p o r el s e r o t i p o 6 : B .
— 758 —
E n Sri L a n k a se i n f o r m ó s o b r e u n s í n d r o m e d e p a s t e u r e l o s i s p n e u m ó n i c a
c a u s a d o p o r el s e r o t i p o 6 : B ( 2 8 ) . E n B i r m a n i a , se n o t i f i c ó el c a s o d e u n
s í n d r o m e r e l a c i o n a d o c o n e d e m a y c o j e r a d e l o s m i e m b r o s d e l a n t e r o s . E n Sri
L a n k a se r e g i s t r a r o n c o n f r e c u e n c i a c o j e r a s e n b ú f a l o s j ó v e n e s , y s a n o s b a j o
o t r o s aspectos, en áreas enzoóticas d u r a n t e la estación d e septicemia h e m o r r á g i c a . R e s t a a ú n e x a m i n a r e s o s i n f o r m e s . E s p r o b a b l e q u e se t r a t e d e a n i m a les q u e r e s p o n d i e r o n a l a i n f e c c i ó n c o n i n f e c c i o n e s s u b c l í n i c a s o « d e t e n i d a s », y se v o l v i e r o n i n m u n e s ( 2 3 ) .
EPIDEMIOLOGÍA
1. M o r b i l i d a d y m o r t a l i d a d .
E n l a s z o n a s e n q u e a p a r e c e l a s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a n o es p o s i b l e l a
r á p i d a d e t e c c i ó n n i el t r a t a m i e n t o y , p o r l o t a n t o , l a t a s a d e m o r t a l i d a d es
casi del 1 0 0 % . A s í , p r á c t i c a m e n t e n o h a y d i f e r e n c i a e n t r e m o r b i l i d a d y m o r talidad.
2 . F a c t o r e s q u e ejercen i n f l u e n c i a en la m o r b i l i d a d y m o r t a l i d a d .
a)
Especies.
L a m a y o r í a d e l o s p a í s e s , e s p e c i a l m e n t e del A s i a , s e ñ a l a n q u e l a s p é r d i d a s
de búfalos c a u s a d a s p o r la septicemia h e m o r r á g i c a s o n superiores a las d e los
b o v i n o s , p e r o p o c o s c o n f i r m a r o n esa situación. E n M a l a s i a , 7 3 % d e t o d a s
l a s p é r d i d a s c a u s a d a s p o r s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a fue d e b ú f a l o s , a p e s a r d e
q u e el n ú m e r o d e b o v i n o s es d o s veces s u p e r i o r al d e b ú f a l o s (2). E n u n a
e n c u e s t a r e a l i z a d a e n Sri L a n k a se i n d i c a q u e l a t a s a d e i n f e c c i ó n d e r e b a ñ o s
es s i m i l a r en b o v i n o s y e n b ú f a l o s , p e r o l a t a s a d e m o r b i l i d a d d e n t r o d e l o s
r e b a ñ o s a f e c t a d o s es m u y s u p e r i o r en l o s b ú f a l o s . E n o t r a e n c u e s t a se e s t a b l e c e q u e la m o r t a l i d a d d e l o s b ú f a l o s es t r e s v e c e s s u p e r i o r a l a d e l o s b o v i n o s ( 3 2 , 2 2 ) . U n a e x c e p c i ó n n o t a b l e es l a r a z a B a l i d e v a c u n o s d e I n d o n e s i a
q u e , s e g ú n se i n f o r m a , es m u y r e c e p t i v a .
b)
Edad.
A s i m i s m o , l a m a y o r í a d e los p a í s e s a f i r m a q u e l a s p é r d i d a s d e l o s a n i m a les j ó v e n e s s o n s u p e r i o r e s a las d e l o s a d u l t o s , p e r o s o n e s c a s o s l o s c á l c u l o s
c u a n t i t a t i v o s . E n e n c u e s t a s l l e v a d a s a c a b o e n Sri L a n k a se d e m o s t r ó q u e
65 % d e t o d a s las p é r d i d a s d e b ú f a l o s c a u s a d a s p o r s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a y
7 7 % d e l o s b o v i n o s a f e c t a b a a a n i m a l e s m e n o r e s d e 2 a ñ o s d e e d a d (32). E n
o t r o e s t u d i o r e a l i z a d o e n el m i s m o p a í s se i n d i c a q u e l a e d a d m á s v u l n e r a b l e
es e n t r e l o s 6 m e s e s y l o s 2 a ñ o s ( 2 9 ) . E n e s t u d i o s u l t e r i o r e s se d e m o s t r ó q u e
e s a r e l a c i ó n e n t r e e d a d y m o r t a l i d a d se a p l i c a s ó l o a z o n a s e n z o ó t i c a s .
E n z o n a s e n las q u e a p a r e c e n f o c o s e s t a c i o n a l e s r e g u l a r e s , l a m o r t a l i d a d
e n c a d a f o c o es b a j a y se l i m i t a a a n i m a l e s j ó v e n e s . E n c a s o s d e f o c o s e s p o r á d i c o s o c a s i o n a l e s f u e r a d e l a s z o n a s e n z o ó t i c a s , l a m o r t a l i d a d es a l t a y a f e c t a
a a n i m a l e s d e t o d a s las e d a d e s (22). E s a r e l a c i ó n t i e n e u n f u n d a m e n t o i n m u -
— 759 —
n o l ó g i c o , p u e s en las z o n a s e n z o ó t i c a s , en las q u e la s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a
es m u y f r e c u e n t e , u n g r a n p o r c e n t a j e d e a n i m a l e s ( p a r t i c u l a r m e n t e l o s a d u l tos) posee i n m u n i d a d a d q u i r i d a n a t u r a l m e n t e (32, 30).
c) Zonas
enzoóticas
y no
enzoóticas.
E n Sri L a n k a se d e m o s t r ó q u e l a m o r b i l i d a d y m o r t a l i d a d c a u s a d a s p o r
septicemia h e m o r r á g i c a v a r í a n entre z o n a s enzoóticas y n o e n z o ó t i c a s . E n las
z o n a s enzoóticas, las p é r d i d a s son regulares, l i m i t á n d o s e a u n a d e t e r m i n a d a
estación, y afectan p e q u e ñ a s cantidades de animales, q u e a veces n o l l a m a n la
atención. P o r o t r a p a r t e , c u a n d o aparecen focos ocasionales en z o n a s n o
e n z o ó t i c a s , las p é r d i d a s p u e d e n a l c a n z a r p r o p o r c i o n e s a l a r m a n t e s .
L a e p i z o o t i a p u e d e a l c a n z a r p r o p o r c i o n e s d e s m e s u r a d a s c u a n d o se i n t r o d u c e p o r p r i m e r a v e z l a e n f e r m e d a d e n el p a í s o c u a n d o e s c a p a d e u n f o c o
e n z o ó t i c o a o t r a s z o n a s . E n Z a m b i a y Sri L a n k a se o b s e r v a r o n p a u t a s e p i d e m i o l ó g i c a s s u m a m e n t e s i m i l a r e s . E n Sri L a n k a , d e s d e 1915 se r e g i s t r a r o n
anualmente unos pocos casos de septicemia hemorrágica en determinados
focos. E n 1955, la e n f e r m e d a d a p a r e c i ó p o r p r i m e r a vez en las l l a n u r a s secas
y c a u s ó u n a altísima m o r t a l i d a d de v a c u n o s y b ú f a l o s de t o d a s las e d a d e s . A
p a r t i r d e e n t o n c e s , se l o g r ó u n a e s t a b i l i z a c i ó n e n l a p a u t a d e l a i n c i d e n c i a . E n
e s a s z o n a s , l a e n f e r m e d a d se v o l v i ó e n z o ó t i c a y c a d a a ñ o c o n t i n ú a m u r i e n d o
un pequeño n ú m e r o de animales jóvenes por septicemia hemorrágica. E n
Z a m b i a , d e s d e l a d é c a d a d e l 3 0 l a e n f e r m e d a d se l i m i t ó a c i e r t o s f o c o s e n z o ó t i c o s p e r o e n 1978 e s t a l l ó c o m o u n a e p i z o o t i a v i o l e n t a . A p a r t i r d e e n t o n c e s ,
l a t e n d e n c i a es s i m i l a r a l a d e Sri L a n k a .
d) Sistema
de
ganadería.
A p a r e n t e m e n t e , la incidencia de septicemia h e m o r r á g i c a e s t á r e l a c i o n a d a
c o n el s i s t e m a d e g a n a d e r í a , p u e s es s u m a m e n t e b a j a e n p e q u e ñ o s r e b a ñ o s
c e b a d o s e n e s t a b l o s y e l e v a d í s i m a e n r e b a ñ o s n ó m a d a s y g r a n d e s . Se d e m o s t r a r o n a m b a s situaciones en u n m i s m o país (32). A d e m á s , d e n t r o de u n a z o n a
e n z o ó t i c a l a i n c i d e n c i a d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a p u e d e ser 4-5 v e c e s s u p e rior en g r a n d e s r e b a ñ o s d e m á s d e 50 a n i m a l e s q u e en p e q u e ñ o s d e m e n o s de
10 a n i m a l e s , l o q u e i n d i c a c o n c l a r i d a d l a r e l a c i ó n d e l a i n c i d e n c i a c o n l o s
diferentes m é t o d o s de ganadería.
3. Inmunidad adquirida naturalmente.
B a i n (9) d e s c u b r i ó q u e a l g u n o s b ú f a l o s e x a m i n a d o s e n T a i l a n d i a e s t a b a n
n a t u r a l m e n t e i n m u n i z a d o s c o n t r a la septicemia h e m o r r á g i c a . E n esa fecha n o
se c o m p r e n d i ó l a i m p o r t a n c i a d e e s e d e s c u b r i m i e n t o e n l a e p i d e m i o l o g í a d e l a
s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a y se c o n c l u y ó q u e a p r o x i m a d a m e n t e 1 0 % d e l o s
vacunos y búfalos asiáticos poseían esa i n m u n i d a d n a t u r a l . E n estudios realiz a d o s e n Sri L a n k a a fines d e l a d é c a d a del 7 0 ( 3 0 , 23) se s e ñ a l a q u e l a p r o porción de animales naturalmente inmunizados varía de un r e b a ñ o a o t r o , y
d e v e z e n c u a n d o d e n t r o del m i s m o r e b a ñ o . H a y r e l a c i ó n e n t r e ese f e n ó m e n o
y l a r e c i e n t e p r e s e n c i a d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a e n el r e b a ñ o o e n l a l o c a l i d a d . Si b i e n se d e s c u b r i e r o n u n o s p o c o s c a s o s d e v a c u n o s n a t u r a l m e n t e
— 760 —
i n m u n i z a d o s c o n t r a l a e n f e r m e d a d e n A u s t r a l i a ( 1 0 ) , E . U . A . (26) y e n C h a d
( P e r r e a u c i t a d o e n 11), d o n d e n o e r a e v i d e n t e l a e x p o s i c i ó n n a t u r a l , D e A l w i s
p r e s e n t ó p r u e b a s s u f i c i e n t e s (23) e n u n e s t u d i o s o b r e el e s t a d o d e i n m u n i d a d
de los búfalos expuestos a septicemia h e m o r r á g i c a p a r a concluir q u e la infecc i ó n s u b c l í n i c a o « d e t e n i d a » es l a f u e n t e p r i n c i p a l d e l a i n m u n i d a d o b t e n i d a
n a t u r a l m e n t e e n l o s p a í s e s e n z o ó t i c o s . E n s i t u a c i o n e s e n l a s q u e n o se p r a c t i c a l a v a c u n a c i ó n , es e v i d e n t e q u e l a s p a u t a s d e m o r b i l i d a d y d e m o r t a l i d a d
se g u í a n e n g r a n p a r t e p o r l a p r o p o r c i ó n d e a n i m a l e s n a t u r a l m e n t e i n m u n e s y
n o i n m u n e s e n el m o m e n t o d e l b r o t e d e l a e n f e r m e d a d . A s í , e n z o n a s e n z o ó t i c a s , e n l a s q u e s o n f r e c u e n t e s l o s f o c o s , es e l e v a d a l a p r o p o r c i ó n d e a n i m a les n a t u r a l m e n t e i n m u n i z a d o s y , p o r l o t a n t o , s ó l o m u e r e u n p e q u e ñ o
n ú m e r o de animales n o expuestos a ú n a la e n f e r m e d a d . C u a n d o la enfermed a d a p a r e c e d e s p u é s d e u n l a r g o i n t e r v a l o , es e l e v a d a l a p r o p o r c i ó n d e a n i m a l e s n o i n m u n i z a d o s y r e c e p t i v o s , y las e r u p c i o n e s de la e n f e r m e d a d s o n
explosivas.
4. Animales portadores.
Es bien conocido que u n cierto n ú m e r o de bovinos y búfalos sanos alberg a n p a s t e m e l a s p a t ó g e n a s en sus nasofaringes (58, 63). A c o m i e n z o s d e la
d é c a d a del 6 0 , G u p t a (37) e n l a I n d i a d e s c u b r i ó u n a r e l a c i ó n m ú t u a e n t r e l a
i n c i d e n c i a d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a y el e s t a d o del « p o r t a d o r » . D u r a n t e
u n a epizootia de septicemia hemorrágica en u n a aldea, 7 , 5 % de animales
s a n o s f u e r o n l o s p o r t a d o r e s , p e r o 4 0 d í a s d e s p u é s e n l a m i s m a a l d e a n o se
detectó ningún p o r t a d o r . L a p r o p o r c i ó n de p o r t a d o r e s varía según la incidencia de la e n f e r m e d a d , o s c i l a n d o e n t r e 0 % en z o n a s libres del m o r b o y 6 , 1 %
en á r e a s d e e l e v a d a i n c i d e n c i a . M u s t a f a y c o l . (47) e n S u d á n y H i r a m u n e y
D e A l w i s (43) e n Sri L a n k a , c o n f i r m a r o n e s o s r e s u l t a d o s . E s t o s d o s ú l t i m o s
investigadores descubrieron t a m b i é n que era m á s elevada la tasa de p o r t a d o res e n t r e los a n i m a l e s c l í n i c a m e n t e n o a f e c t a d o s i n m e d i a t a m e n t e después d e
u n a e p i z o o t i a y q u e d i m i n u í a a c e l e r a d a m e n t e e n 6-9 s e m a n a s . E n el C u a d r o I I se p r e s e n t a l a p r o p o r c i ó n d e p o r t a d o r e s d e t e c t a d a p o r v a r i o s i n v e s t i g a d o r e s . P u e d e n ser p o r t a d o r e s l o s a n i m a l e s n a t u r a l m e n t e i n m u n i z a d o s o l o s
q u e h a n p a s a d o p o r l a e t a p a d e p o r t a d o r , p u e s a m b o s f e n ó m e n o s se r e l a c i o n a n c o n incidencia reciente d e la e n f e r m e d a d (véase C u a d r o I I I ) .
A l g u n o s a f i r m a n q u e l a v a c u n a c i ó n r e g u l a r e l i m i n a r á l a c o n d i c i ó n del
p o r t a d o r . E n u n a i s l a d e I n d o n e s i a se i n t e n t ó u n p r o g r a m a d e e r r a d i c a c i ó n
m e d i a n t e v a c u n a c i ó n a n u a l i n t e n s i v a . D e s p u é s d e c o n c l u i r el p r i m e r a ñ o d e
v a c u n a c i ó n t o d a v í a se d e t e c t ó 2 , 3 % d e p o r t a d o r e s , p e r o n i n g u n o d e s p u é s del
s e g u n d o a ñ o . E n u n e s t u d i o m á s r e c i e n t e r e a l i z a d o e n Sri L a n k a ( W i j e w a r d a n a y D e A l w i s , i n f o r m e i n é d i t o ) se i n d i c a q u e l a c o n d i c i ó n d e p o r t a d o r
n a s o f a r í n g e o es m o m e n t á n e a y q u e a n i m a l e s d i f e r e n t e s s o n p o r t a d o r e s e n d i s t i n t o s m o m e n t o s d u r a n t e l a s p r i m e r a s s e m a n a s d e s p u é s del b r o t e d e l a e n f e r m e d a d . L o s m i s m o s investigadores d e t e c t a r o n t a m b i é n q u e los a n i m a l e s
a l b e r g a n p a s t e u r e l a s v i r u l e n t a s en s u s n ó d u l o s l i n f á t i c o s r e t r o f a r í n g e o s , s i n
descubrir n i n g u n a en sus nasofaringes. Es bien conocido que la condición de
p o r t a d o r n a s o f a r í n g e o es s ó l o m o m e n t á n e a , p e r o n o se s a b e d u r a n t e c u á n t o
— 761
—
CUADRO
Detección
Autor
de portadores
por diferentes
II
de septicemia
investigadores
Resultados (%)
País
hemorrágica
Método de identificación
de gérmenes
Singh (1948)
India
3 , 5 % en animales vivos,
7 % en animales
sacrificados.
Aglutinación con suero
p r e p a r a d o c o n t r a la
cepa virulenta.
Wijewantha y
Karunaratne
(1968)
Sri L a n k a
15% portadores.
43 casos aislados sobre
45 pertenecían a 6:B.
Dos a 11:B.
Clasificación p o r tipo
somático y capsular.
G u p t a (1962)
India
7 , 5 % en animales vivos y
sanos d u r a n t e la manifestación de la enfermedad.
0 % en los mismos animales,
40 días después.
Mustafa
y col. (1968)
Sudán
0 % , 3,84% y 5 , 5 5 % en tres
rebaños que n o presentaban
signos clínicos.
4 4 , 4 % en animales sanos
en un r e b a ñ o afectado p o r
la septicemia hemorrágica.
Clasificación p o r tipo
capsular.
Hiramune y
De Alwis
(1982)
Sri L a n k a
2 2 % en r e b a ñ o s , u n a
semana después de la
aparición de la enfermedad,
disminuyendo a 1,9%
seis semanas después.
Clasificación por tipo
somático y capsular.
CUADRO
Animales
en relación
III
portadores
y naturalmente
con la incidencia
de septicemia
Animales portadores (%)
en India*
Zonas de baja incidencia
Zonas de incidencia m o d e r a d a
Zonas de alta incidencia
inmunizados
hemorrágica
Animales naturalmente
inmunizados (%)
en Sri Lanka**
0
1,9
5,0-6,0
* Informe del país, Grupo de trabajo sobre septicemia hemorrágica, diciembre de 1979.
* De Alwis y Sumanadasa (1982).
0,47
7,2
36,1
— 762 —
t i e m p o s o b r e v i v e el o r g a n i s m o e n l o s n ó d u l o s l i n f á t i c o s r e t r o f a r í n g e o s , n i si
p u e d e s o b r e v i v i r e n c u a l q u i e r a n i m a l o s ó l o en a l g u n o s a n i m a l e s i n m u n o d e f i cientes. El d e s c u b r i m i e n t o de animales q u e son de nasofaringe negativos p e r o
d e n ó d u l o s l i n f á t i c o s p o s i t i v o s c a m b i ó t o t a l m e n t e el c o n c e p t o d e p o r t a d o r .
P a r e c e r a z o n a b l e designar a los de nasofaringes positivas c o m o « p o r t a d o r e s
activos » o « e s p a r c i d o r e s » y a los de n a s o f a r i n g e n e g a t i v a y d e n ó d u l o s linf á t i c o s p o s i t i v o s , « p o r t a d o r e s l a t e n t e s » . T o d a v í a r e s t a p o r d e t e r m i n a r si u n
p o r t a d o r latente p u e d e convertirse en activo y en q u é circunstancias p u e d e
o c u r r i r ese c a m b i o .
5 . El ciclo e p i d e m i o l ó g i c o .
E s p r o b a b l e q u e l a a p a r i c i ó n e s p o n t á n e a d e u n f o c o en u n r e b a ñ o c e r r a d o
se d e b a a l a t r a n s f o r m a c i ó n d e u n p o r t a d o r l a t e n t e e n a c t i v o y q u e el a n i m a l
e m p i e c e a e s p a r c i r p a s t e m e l a s v i r u l e n t a s . O q u e se i n t r o d u z c a e n el r e b a ñ o a
u n p o r t a d o r a c t i v o . E l f o c o c o m e n z a r á s ó l o c u a n d o el g e r m e n e x c r e t a d o se
e n c u e n t r a en c a n t i d a d suficiente p a r a c o n t a m i n a r u n a n i m a l receptivo. L a
m a g n i t u d del f o c o d e p e n d e r á d e l a p r o p o r c i ó n d e a n i m a l e s r e c e p t i v o s e n el
r e b a ñ o o en l a a l d e a . U n ciclo s e m e j a n t e se p r e s e n t a e n l a F i g u r a 1.
Portador oculto
Malestar
ortador activo
(esparcidor)
Portador activo (esparcidor)
(6-9 semanas)
Esparcimiento
intermitente
Contaminación de
pastura, agua, etc.
fección
directa
Animal naturalmente
inmunizado
Caso clínico
Infección
directa
Animal
receptivo
Infección
subclínica
FIG. 1
El ciclo e p i d e m i o l ó g i c o en la s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a
—
763
DIAGNÓSTICO
1. D i a g n ó s t i c o c l í n i c o .
E l d i a g n ó s t i c o c l í n i c o se b a s a e n el h i s t o r i a l , l o s s i g n o s y l a s l e s i o n e s . E l
historial incluye la p a u t a d e m o r t a l i d a d en relación c o n las c i r c u n s t a n c i a s
e x t e r n a s : p r e s e n c i a p r e v i a d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a e n el r e b a ñ o , z o n a
enzoótica, e d a d y especie a f e c t a d a s , y antecedentes de v a c u n a c i ó n . L a s tasas
de m o r t a l i d a d p u e d e n oscilar entre 5 % en u n r e b a ñ o de bovinos en u n a z o n a
e n z o ó t i c a c o n epizootia a n u a l regular y casi 1 0 0 % en b ú f a l o s d e á r e a libre d e
e n f e r m e d a d q u e e x p e r i m e n t a u n f o c o e s p o r á d i c o d e s p u é s d e 10 a ñ o s . L o s
signos y lesiones o b s e r v a d o s d e b e n e x a m i n a r s e t a m b i é n d e s d e la perspectiva
del c o n t e x t o .
2 . D i a g n ó s t i c o de l a b o r a t o r i o .
B i o q u í m i c a m e n t e , l a s c e p a s d e P. multocida
que causan septicemia
h e m o r r á g i c a n o s o n d i f e r e n t e s d e o t r o s m i e m b r o s d e l g r u p o y s ó l o se l a s
puede diferenciar por serología. Los primeros ensayos serológicos que recib i e r o n a c e p t a c i ó n f u e r o n el e x p e r i m e n t o d e p r o t e c c i ó n p a s i v a e n r a t ó n y d e
a g l u t i n a c i ó n e n p l a c a d e L i t t l e y L y o n (45) y el e x p e r i m e n t o d e p r o t e c c i ó n
en r a t ó n de R o b e r t s (56). R o b e r t s identificó 4 t i p o s serológicos diferentes, a
los q u e d e s i g n ó de I a I V . T o d a s las cepas de septicemia h e m o r r á g i c a p e r t e n e c í a n a l t i p o I . C a r t e r ( 1 3 , 14) i d e ó u n a p r u e b a d e h e m a g l u t i n a c i ó n i n d i recta e identificó 4 tipos diferentes, A , B , D y E , b a s a d o s en los antígenos
c a p s u l a r e s . Se p u s o en evidencia las l i m i t a c i o n e s d e a m b a s técnicas c u a n d o
N a m i o k a y M u r a t a (50) i d e n t i f i c a r o n 1 1 t i p o s « s o m á t i c o s » . D e s c u b r i e r o n
d o s t i p o s s o m á t i c o s e n el t i p o I d e R o b e r t s y e n el B d e C a r t e r , u n o d e
ellos c a u s a b a s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a ( t i p o 6) y el o t r o n o ( t i p o 11).
N a m i o k a y M u r a t a (49) d e s c r i b i e r o n t a m b i é n u n a t é c n i c a s i m p l i f i c a d a d e
t i p i f i c a c i ó n d e l a n t í g e n o c a p s u l a r . H e d d l e s t o n y c o l . (42) i n f o r m a r o n s o b r e
u n a p r u e b a d e p r e c i p i t a c i ó n e n gel d e a g a r ( A G P T ) c o n a n t í g e n o t e r m o e s t a b l e , e i d e n t i f i c a r o n 16 t i p o s d i f e r e n t e s d e P. multocida.
A v e c e s se l o s
c o n o c e c o m o tipos « somáticos », p o s i b l e m e n t e p o r q u e los serotipos de
s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a d e l t i p o 2 d e H e d d l e s t o n se a s e m e j a n a l t i p o s o m á tico 6 de N a m i o k a .
E n el C u a d r o I V se p r e s e n t a n l a s d i f e r e n t e s t é c n i c a s s e r o l ó g i c a s e l a b o r a d a s y la u b i c a c i ó n d e los s e r o t i p o s de s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a en c a d a sist e m a . E n c a d a m é t o d o d e t i p i f i c a c i ó n se o b s e r v a u n a p e q u e ñ a c a n t i d a d d e
cepas, bioquímicamente identificadas c o m o « Pasteurellas » y relacionadas
c o n l a e n f e r m e d a d , q u e e s c a p a n a l a t i p i f i c a c i ó n . B r o g d e n y P a c k e r (12) e n
u n e s t u d i o c o m p a r a t i v o d e d i s t i n t o s m é t o d o s d e t i p i f i c a c i ó n d e P.
multocida
concluyeron q u e los serotipos d e t e r m i n a d o s p o r u n sistema n o coinciden con
aquellos identificados por otro sistema. Esa conclusión n o sorprende, p o r q u e
el t i p o d e p r e p a r a c i ó n d e a n t í g e n o u s a d o y l a s t é c n i c a s a d o p t a d a s v a r í a n e n
cada caso.
— 764 —
CUADRO
IV
Sistemas
adoptados
para la clasificación
de Pasteurella m u l t o c i d a
y la posición
de los serotipos
de septicemia
hemorrágica
Número
de tipos
Técnica
Autores
Posición de serotipos
de septicemia
hemorrágica
Little y Lyon (1943)
Aglutinación en placas y
prueba de protección
pasiva de r a t ó n .
l,2y3
2
Roberts (1947)
P r u e b a de protección
pasiva de r a t ó n .
I a IV
I
Carter (1955)
Clasificación p o r tipo
capsular mediante hemaglutinación indirecta,
u s a n d o antígeno termoinestable (56°C durante
30 minutos).
A , B,
D y E
B y E
Namioka y Murata
(1961)
Clasificación simplificada
p o r tipo capsular en prueba
de aglutinación en placas,
usando cultivos recientes.
Idem
ByE
Namioka y Murata
(1961)
Clasificación por tipo
« somático » en prueba de
aglutinación, usando
células sometidas a H C l
1 a 11
6
Heddleston y col.
(1972)
P r u e b a de inmunodifusión
en gelosa, usando antígeno
termoresistente (100°C
durante 1 h o r a )
1 a 16
2y 5
a) Un sistema
práctico
de identificación
de
serotipos.
A fin d e d e t e r m i n a r l o s c u l t i v o s , t o d o s l o s p a í s e s d e b e n a d o p t a r u n sis­
t e m a u n i f o r m e y p r á c t i c o d e i d e n t i f i c a c i ó n d e s e r o t i p o s . E n el G r u p o d e t r a ­
bajo F . A . O . / A . P . H . C . A . sobre septicemia hemorrágica realizado en
C o l o m b o e n 1979 se r e c o m e n d ó el u s o d e u n a c o m b i n a c i ó n « s o m á t i c o c a p s u l a r » ( N a m i o k a - C a r t e r ) . L a t i p i f i c a c i ó n del a n t í g e n o c a p s u l a r es r e l a t i ­
v a m e n t e s e n c i l l a , p e r o l a t i p i f i c a c i ó n del a n t í g e n o s o m á t i c o exige l a p r o d u c ­
ción de antisueros específicos del t i p o , q u e requiere u n c o m p l e j o sistema de
a b s o r c i ó n (48) s e g ú n se i n d i c a e n el C u a d r o V . P o r c o n s i g u i e n t e , e n l a
m a y o r í a d e l o s p a í s e s se p r a c t i c a l a t i p i f i c a c i ó n c a p s u l a r y e n r e l a t i v a m e n t e
— 765 —
CUADRO
Cepas
Grupo
« O »
1.
V
y antisueros
usados en la preparación
del factor
para la clasificación
por tipo
somático*
Cepas
usadas para
la absorción
Antisueros (ml)
Número de
placas Y P C
Dilución
en solución
fisiológica
15
1:10
1:10
1:10
P 8
2.
3397 (0,3); Kobe 5 (0,5);
M 4 (0,2)
P 27 (0,6); Kobe 6 (0,2)
Kobe 5
15
3.
4.
5.
P 8 (1,0)
M 17 (0,6); M 11 (0,4)
T S 8 (0,5); V A 3 (0,5)
M 17
M 4
Kobe 6
15
15
10
6.
7.
R 479 (1,0)
P M (1,0)
Kobe 6
10
15
8.
147 (1,0)
Hígado
TS 8
Kobe 5
9.
10.
T S 9 (1,0)
P 8
P 27
11.
989 (1,0)
R 479
suero
10
10
10
10
1:10
1:10
1:10
1:10
1:10
1:10
1:10
1:10
* Según Namioka (1978).
p o c o s l a s o m á t i c a . E n el I n s t i t u t o d e I n v e s t i g a c i o n e s V e t e r i n a r i a s d e Sri
L a n k a , l a t i p i f i c a c i ó n del a n t í g e n o s o m á t i c o se e f e c t ú a p o r m e d i o d e l m é t o d o
de aglutinación en t u b o s con diferentes diluciones de s u e r o . L o s antisueros,
n o a b s o r b i d o s , s o n p r o d u c i d o s en conejos c o n t r a la t o t a l i d a d de g é r m e n e s
u s a n d o e x t r a c t o s , t r a t a d o s c o n H C l , d e l a c e p a d e p r u e b a , q u e es el s e r o t i p o
asiático 6:B de la septicemia h e m o r r á g i c a : l a c e p a a f r i c a n a d e septicemia
h e m o r r á g i c a (6:E) y u n a cepa a u s t r a l i a n a (11:B) q u e n o p r o d u c e la septicemia
h e m o r r á g i c a s o n u t i l i z a d o s c o m o t e s t i g o . Se p u e d e l l e v a r a c a b o ese p r o c e d i ­
m i e n t o c o n el a n t í g e n o c a p s u l a r B , q u e s ó l o p o s e e d o s t i p o s s o m á t i c o s (6 y
11), y c o n el a n t í g e n o c a p s u l a r E , d e u n s o l o t i p o s o m á t i c o ( 6 ) , y a q u e a m b o s
c o r r e s p o n d e n a los s e r o t i p o s d e la septicemia h e m o r r á g i c a .
C a r t e r y C h e n g a p p a (19) s u g i r i e r o n c o m b i n a r l o s s i s t e m a s d e H e d d l e s t o n
y C a r t e r . L a t i p i f i c a c i ó n d e H e d d l e s t o n ( p o r A G P T ) es a v e c e s u t i l i z a d a p a r a
la t i p i f i c a c i ó n s o m á t i c a y u s a u n a n t í g e n o s o b r e n a d a n t e t e r m o r e s i s t e n t e
(100°C d u r a n t e 1 h o r a ) en lugar de las células residuales s o m e t i d a s a H C l del
sistema de N a m i o k a .
b) Metodología
rápida
para
diagnóstico
experimental.
E n g e n e r a l , el m a t e r i a l q u e l l e g a al l a b o r a t o r i o e s t á c o n t a m i n a d o y ,
c o m ú n m e n t e , el c u l t i v o d i r e c t o n o l o g r a a i s l a r l a P a s t e u r e l l a . L a i n o c u l a c i ó n
d e r a t ó n p u e d e s e r v i r d e « s e l e c c i ó n b i o l ó g i c a » p a r a p u r i f i c a r el c u l t i v o y , al
m i s m o t i e m p o , a s e g u r a r s u v i r u l e n c i a p a r a e s t e a n i m a l , q u e es i m p o r t a n t e
p a r a el d i a g n ó s t i c o . E l c u l t i v o p u r i f i c a d o p u e d e s o m e t e r s e a t i p i f i c a c i ó n c a p -
— 766 —
sular simplificada m e d i a n t e la p r u e b a de aglutinación en p l a c a s , u s a n d o los
cultivos recientes y sueros h i p e r i n m u n e s de conejo. Este procedimiento descrito p e r m i t e realizar u n d i a g n ó s t i c o definitivo d e n t r o de las 48 h o r a s de la
r e c e p c i ó n del m a t e r i a l . Se e x p u s i e r o n t a m b i é n ( 5 , 64) l a s p r u e b a s r á p i d a s d e
doble inmunodifusión en gelosa, u s a n d o antisueros de conejo y antígeno de
C a r t e r (calentado a 5 6 ° C d u r a n t e 30 m i n u t o s ) , y las p r u e b a s de i n m u n o d i f u sión radial, u s a n d o antisueros h i p e r i n m u n e s de t e r n e r o . L a p r i m e r a m e t o d o logía identifica f u n d a m e n t a l m e n t e lo conocido c o m o antígeno « capsular »
y , e n r e a l i d a d , se l a u s a p a r a d i s t i n g u i r l a s c e p a s e n c a p s u l a d a s d e las n o
e n c a p s u l a d a s (26).
R e c i e n t e m e n t e , se p r o p u s i e r o n m é t o d o s m á s a c e l e r a d o s p a r a i d e n t i f i c a r
los s e r o t i p o s d e P. multocida
responsables de la septicemia hemorrágica.
H a s t a el m o m e n t o , l a p r o d u c c i ó n d e h i a l u r o n i d a s a fue c o n s i d e r a d a c o m o
una propiedad limitada a algunas bacterias G r a m positivas. Carter y Cheng a p p a (17) a n a l i z a r o n 7 4 c e p a s d e P. multocida,
y d e s c u b r i e r o n q u e el s e r o t i p o 6 : B p r o d u c e h i a l u r o n i d a s a e n f o r m a c o n s t a n t e . T o d o s los c a s o s a i s l a d o s
del s e r o t i p o a f r i c a n o 6 : E q u e p r o d u c e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a y d e l a u s t r a liano 11:B, q u e n o p r o d u c e la e n f e r m e d a d , r e s u l t a r o n negativos. E s o s investig a d o r e s u s a r o n la m e t o d o l o g í a r á p i d a de estrías s o b r e placas en las cuales los
cultivos de la p r u e b a fueron colocados en u n m e d i o c o m p u e s t o de h i a l u r o n i d i t a d e s o d i o y f r a c c i ó n V d e a l b ú m i n a b o v i n a . P a r a el a n á l i s i s d e l s u b s t r a t o
n o d e g r a d a d o se i n u n d a l a p l a c a c o n á c i d o a c é t i c o : d e e s t a m a n e r a se d e t e c t a
la d e g r a d a c i ó n del s u b s t r a t o q u e r o d e a las c o l o n i a s . D e b e e x a m i n a r s e u n a
g a m a m á s amplia de cultivos p a r a determinar esa p r o p i e d a d (producción de
hialuronidasa) q u e , u n a vez clarificada, p u e d e convertirse en p r u e b a r á p i d a y
útil d e d i a g n ó s t i c o d e ese s e r o t i p o .
C a r t e r y C h e n g a p p a (18) d e s c r i b i e r o n el u s o d e c o n t r a - i n m u n o e l e c t r o f o r e s i s p a r a l a r á p i d a i d e n t i f i c a c i ó n d e l o s t i p o s B y E . Se u s a r o n el
antígeno I H A (56°C d u r a n t e 30 m i n u t o s ) y antisueros de conejo. Los tipos B
y E c o n sueros h o m ó l o g o s d u r a n t e 30 m i n u t o s p r o d u j e r o n b a n d a s precisas de
p r e c i p i t a c i ó n , sin r e a c c i o n e s c r u z a d a s .
TRATAMIENTO
R a r a v e z se i n t e n t a el t r a t a m i e n t o , p u e s si se l o l l e v a a c a b o d e s p u é s d e l a
a p a r i c i ó n d e s i g n o s d e l a e n f e r m e d a d es m u y b a j a l a t a s a d e r e s u l t a d o s s a t i s f a c t o r i o s . E n c o n s e c u e n c i a , en las c o n d i c i o n e s p r e d o m i n a n t e s en las áreas
e n z o ó t i c a s d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a , l a t a s a d e m o r t a l i d a d es c a s i del 1 0 0 % .
E l t r a t a m i e n t o es e f i c a z s ó l o e n l a s fases i n i c i a l e s . E l ú n i c o m é t o d o p r á c t i c o es c o n t r o l a r r e g u l a r m e n t e ( d o s v e c e s p o r d í a ) l a t e m p e r a t u r a r e c t a l d e
t o d o s l o s a n i m a l e s del r e b a ñ o , d e s p u é s d e l a n o t i f i c a c i ó n del p r i m e r c a s o , y
c o m e n z a r d e i n m e d i a t o el t r a t a m i e n t o c o n a n t i b i ó t i c o s . E n m u c h o s p a í s e s se
s i g u e o b s e r v a n d o l a v i e j a p r á c t i c a d e l a s s u l f a m i d a s . L a s o l u c i ó n al 3 3 % d e
s u l f a d i m i d i n a s ó d i c a a p l i c a d a p o r v í a i n t r a v e n o s a e n d o s i s d e 1 ml p o r
—
767
2 , 2 6 k g d e p e s o c o r p ó r e o es e f i c a z , p e r o n o es el m e j o r m e d i c a m e n t o . L a s
dificultades prácticas de la t e r a p é u t i c a i n t r a v e n o s a y las consecuencias de la
f i l t r a c i ó n e n t e j i d o s s u b c u t á n e o s d e s a c o n s e j a n ese t r a t a m i e n t o . E l a u t o r d e s c u b r i ó la conveniencia y eficacia de la aplicación i n t r a m u s c u l a r de e s t r e p t o m i c i n a u oxitetraciclina. P o c o s son los informes s o b r e septicemia h e m o r r á g i c a d e c e p a s P. multocida
resistentes a los antibióticos. E n experimentos real i z a d o s e n Sri L a n k a c o n c e p a s d e M a l a s i a , I n d o n e s i a , T a i l a n d i a , B i r m a n i a ,
I n d i a y Sri L a n k a se o b s e r v a r o n s e n s i b i l i d a d a l o s 10 a n t i b i ó t i c o s c o m u n e s
u s a d o s , sólo la c e p a d e T a i l a n d i a m a n i f e s t ó resistencia parcial a la e s t r e p t o micina. Los antibióticos usados fueron penicilina, ampicilina, estreptomicina, tetraciclina, cloramfenicol, eritromicina, neomicina, sulfadiacina y u n a
c o m b i n a c i ó n d e s u l f a m i d a - t r i m e t o p r i m a . C a s i n u n c a se i n t e n t a el t r a t a m i e n t o c o n s u e r o h i p e r i n m u n e . E n e x p e r i m e n t o s , 6 0 - 1 0 0 ml d e s u e r o h i p e r i n m u n e a p l i c a d o a b ú f a l o s d e 2 a ñ o s d e e d a d ( a p r o x . 180 k g d e p e s o ) e n d i f e r e n t e s m o m e n t o s , d e s d e 6 h o r a s a n t e s d e l a i n f e c c i ó n h a s t a 18 h o r a s d e s p u é s
de la m i s m a , n o p r o d u c e efecto t e r a p é u t i c o (44).
CONTROL
T o d o s l o s p a í s e s , e n l o s q u e se p r e s e n t a l a s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a , c o i n c i d e n e n q u e l a v a c u n a c i ó n es el m é t o d o d e c o n t r o l . L a m a y o r í a d e l a s v a c u n a s
d e s t i n a d a s a e s a f i n a l i d a d se p r o d u c e n e n l o s p a í s e s u s u a r i o s .
L a m a y o r í a de los países u s a n la v a c u n a de caldo b a c t e r i a n o o la precipit a d a con alumbre (APV) y unos pocos, u n a vacuna con adyuvante oleoso
( O A V ) . S ó l o T a i l a n d i a u s a u n a v a c u n a d e gel d e h i d r ó x i d o d e a l u m i n i o . L a
m a y o r í a d e las v a c u n a s u s a d a s n o s o n p r o d u c t o s u n i f o r m a d o s . L a s v a c u n a s
p r o d u c i d a s e n d i f e r e n t e s p a í s e s v a r í a n e n l a c e p a d e l g e r m e n u s a d o , e n el
m é t o d o de cultivo y principalmente en la cantidad de bacterias contenidas en
u n a dosis (factor decisivo en la i n m u n i z a c i ó n ) .
1. S e l e c c i ó n de c e p a s p a r a v a c u n a s .
I n d i a u s a l a c e p a « P 5 2 » q u e se c o n s i d e r a p o s e e p r o p i e d a d e s e s p e c i a l e s
d e i n m u n i z a c i ó n . I n d o n e s i a u s a la c e p a b i r m a n a « K a t h a », p o r la m i s m a
r a z ó n . Casi t o d o s los o t r o s países e m p l e a n cepas locales. M a l a s i a u s a 5 cepas
p r o c e d e n t e s d e 5 regiones diferentes del p a í s .
B a i n (10) l l e v ó a c a b o p r u e b a s d e i n m u n i d a d a c t i v a e n r a t o n e s u s a n d o
Pasteurella
multocida
p r o d u c i d a en p r i m o c u l t i v o s y en subcultivos de células
b o v i n a s . D e s c u b r i ó q u e , u s a n d o l o s p r i m o c u l t i v o s d e b a c t e r i a s , se o b t e n í a
u n a p r o t e c c i ó n c r u z a d a e n t r e las cepas asiáticas (6:B) y las c e p a s a f r i c a n a s de
septicemia h e m o r r á g i c a (6:E) así c o m o la c e p a a u s t r a l i a n a « 989 » (11:B) q u e
n o p r o d u c e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a . C o n t r a r i a m e n t e al u s a r l o s s u b c u l t i v o s ,
d e s a p a r e c í a l a p r o t e c c i ó n c r u z a d a y s ó l o se o b t e n í a p r o t e c c i ó n h o m ó l o g a . D e
Alwis ( d a t o s inéditos) c o m p a r a n d o la i n m u n o g e n i c i d a d de las c e p a s de M a l a s i a , I n d o n e s i a , T a i l a n d i a , B i r m a n i a , I n d i a y Sri L a n k a , d e s c u b r i ó v a r i a c i o n e s
— 768 —
i n t e r - c e p a s e i n t r a - c e p a s , e x p r e s a d a s p o r el r e n d i m i e n t o e n p e s o s e c o d e l a s
bacterias c u a n d o crecen en c o n d i c i o n e s iguales. E n c a m b i o , en los análisis de
protección activa c r u z a d a efectuados en r a t o n e s , utilizando dosis uniformes
b a s a d a s s o b r e el p e s o s e c o , n o se o b s e r v a r o n d i f e r e n c i a s i n m u n ó g e n a s i m p o r t a n t e s e n t r e las c e p a s .
2 . C o n s e r v a c i ó n del l o t e de s i e m b r a .
Es de c o m ú n aceptación q u e los mejores agentes de i n m u n i z a c i ó n son los
c u l t i v o s a i s l a d o s f r e s c o s . P o r e s o , p e r i ó d i c a m e n t e se i n t r o d u c e el l o t e d e s i e m b r a p a r a v a c u n a s en b o v i n o s o b ú f a l o s r e c e p t i v o s , d e l o s q u e en l a e t a p a s e p t i c é m i c a se e x t r a e s a n g r e q u e se c o n s e r v a p o s t e r i o r m e n t e en e s t a d o c o n g e l a d o .
C o m o m e d i o p a r a el s u b c u l t i v o d e s a n g r e i n f e c t a d a y c o n g e l a d a , se u s a t r i p tosa agar con 0 , 3 % de extracto de levadura y 5 % de sangre de buey o búfalo.
E l s u b c u l t i v o p u e d e c o n t i n u a r t o d o el t i e m p o q u e se f o r m a n g r a n d e s c o l o n i a s
e n c a p s u l a d a s (de 2 m m d e d i á m e t r o ) e n m e n o s d e 2 4 h o r a s a 3 7 ° C . E n c u a l q u i e r e t a p a del p r o c e s o del s u b c u l t i v o p u e d e o c u r r i r d i s o c i a c i ó n e s p o n t á n e a ,
o r i g i n a n d o c o l o n i a s p e q u e ñ a s y p r e c i s a s ; e s o s c u l t i v o s d e b e n ser e x c l u i d o s .
3 . C u l t i v o de bacterias para la p r o d u c c i ó n de v a c u n a s .
a)
Método.
M u c h o s son los m é t o d o s de cultivo u s a d o s en los diferentes países, q u e
fluctúan
d e s e n c i l l o s c u l t i v o s e s t á t i c o s d e c a l d o y d e n s o s c u l t i v o s a i r e a d o s al
uso de fermentadores c o m p l e j o s . L o s caldos ordinarios p a r a cultivos p u e d e n
usarse p a r a la p r o d u c c i ó n de v a c u n a s b a c t e r i a n a s simples o p a r a la v a c u n a
precipitada con a l u m b r e . L o s cultivos densos, diluidos a d e c u a d a m e n t e en
c a s o d e n e c e s i d a d , s i r v e n p a r a l a p r o d u c c i ó n d e v a c u n a p r e c i p i t a d a al a l u m bre y, en especial, de la v a c u n a con adyuvante oleoso.
E l u s o d e r e c i p i e n t e s p r o v i s t o s d e u n s i s t e m a d e a g i t a c i ó n es el m é t o d o
m á s p o p u l a r p a r a la p r o d u c c i ó n de cultivos densos, p e r o tiene la desventaja
d e e x p e r i m e n t a r u n a c o n t a m i n a c i ó n f r e c u e n t e (6). I n d i a e I r a q n o t i f i c a r o n el
u s o d e u n a s u s p e n s i ó n d e g e l o s a ( 3 , 7 ) . E s e es u n p r o c e s o difícil y , c o n s i g u i e n t e m e n t e , se i n f o r m a q u e s ó l o 2 , 8 % del t o t a l d e l a p r o d u c c i ó n d e l a I n d i a e s t á
c o n s t i t u i d o p o r l a v a c u n a d e a d y u v a n t e o l e o s o . Sri L a n k a p r e f i e r e u s a r b o t e l l a s P y r e x d e 10-20 l i t r o s , o u n r e c i p i e n t e e s c a l o n a d o s i m p l e d e c u l t i v o l l a m a d o f e r m e n t a d o r (Bellco G l a s s I n c . , E . U . A . ) c o n filtro d e a i r e . E s t e ú l t i m o
i n s t r u m e n t o , d o t a d o d e b r a z o s l a t e r a l e s y u n s i f ó n i m p r o v i s a d o , fue u s a d o
t a m b i é n p a r a la producción de cultivos continuos.
b) Medios
de
cultivo.
Se e m p l e a r o n m e d i o s b a s a l e s c o n d i v e r s a s f o r m a s d e e n r i q u e c i m i e n t o y
a l g u n o s d e ellos se p r e s e n t a n e n el C u a d r o V I .
c) Densidad
de
bacterias.
L a d e n s i d a d es i m p o r t a n t e p o r q u e d e t e r m i n a l a p o t e n c i a d e l a v a c u n a y l a
e c o n o m í a en l a p r o d u c c i ó n d e l a v a c u n a . E s d e a c e p t a c i ó n g e n e r a l i z a d a q u e
— 769 —
p a r a i n m u n i z a r u n b o v i n o se r e q u i e r e a p r o x i m a d a m e n t e 2 m g d e b a c t e r i a
seca y q u e , p o r lo t a n t o , debe establecerse u n c o n t e n i d o m í n i m o de bacterias
por dosis.
CUADRO
Algunos
medios
de cultivos usados
contra la septicemia
VI
en la preparación
hemorrágica
de
vacunas
Medio recomendado en la monografía sobre septicemia hemorrágica de la F . A . 0 .
(Bain y col., 1982)
Tryptone (Oxoid) o casitone (Difco)
120 g
Sucrosa
48 g
HNa PO -12 HO
172 g
KH PO -7 HO
44 g
MgSO -7 H O
24 g
Extracto de levadura
100 g
Caseína hidrolizada (a partir de 400 g de caséina
p o r autodigestión del páncreas (filtrado con el sistema Seitz)
1 litro
A g u a destilada, hasta
25 litros
2
4
2
2
4
4
2
2
Medio usado en Malasia ( T h o m a s , 1968)
P e p t o n e (Oxoid)
L a b Lemco (Oxoid)
Cloruro de sodio
Bicarbonato de sodio
Glucosa
Extracto de levadura
Páncreas porcino autodigerido (filtrado con el sistema Seitz)
A g u a destilada, hasta
Medio usado en Egipto (Geneidy y col., 1967)
« Casamino acids »
Casitone (Difco) o tryptone (Oxoid)
Extracto de levadura
Sucrosa
MgSO
T a m p ó n de fosfato
A g u a destilada
4
Medio
*
*
*
usado en Sri Lanka (Arawwawela y col., 1981)
Caseína hidrolizada (BDH)
Azúcar de caña
Extracto de levadura
Cloruro d e sodio
H i d r ó g e n o dipotásico (anhidroso)
Fosfato monopotásico dihidrógeno (anhidroso)
P u e d e añadirse un extracto pépsico de sangre
en la concentración final de 0 , 5 %
* P r e p a r a d o c o m o c o n c e n t r a d o , esterilizado con filtro y a ñ a d i d o .
150
150
75
75
30
60
750
15
g
g
g
g
g
g
ml
litros
500
120
100
45
25
g
g
g
g
g
25 litros
0,2
0,6
0,6
0,5
0,86
0,136
%
%
%
%
%
%
— 770 —
P o c o s p a í s e s t i e n e n e n c u e n t a el c o n t e n i d o d e b a c t e r i a s s e c a s p a r a e x p r e s a r l a p o t e n c i a d e l a v a c u n a . Se i n f o r m a q u e el c a l d o b a c t e r i a n o d e M a l a s i a
contiene u n a d e n s i d a d m e d i a d e 0,297 m g / m l y la v a c u n a de a d y u v a n t e
o l e o s o u n p r o m e d i o d e 3 , 8 8 m g / d o s i s (2). E n Sri L a n k a , e n 12-16 h o r a s se
o b t i e n e u n a d e n s i d a d d e c u l t i v o d e 1,5-2,0 m g / m l d e p e s o s e c o .
O t r o s p a r á m e t r o s u s a d o s p a r a e x p r e s a r l a d e n s i d a d del c u l t i v o s o n l a t u r b i e d a d y l a n u m e r a c i ó n t o t a l y v i a b l e . T e n i e n d o p r e s e n t e q u e l a c a n t i d a d del
a n t í g e n o c a p s u l a r p u e d e v a r i a r e n t r e l a s c e p a s , p a r e c e ser m á s v a l i o s a l a t u r b i e d a d q u e la n u m e r a c i ó n de células.
d) Vacuna
bacteriana.
E s a es l a v a c u n a m á s p o p u l a r e n l a m a y o r í a d e los p a í s e s , p e r o se h a d e d i c a d o p o c o e s f u e r z o p a r a d e t e r m i n a r su p o t e n c i a . E s v a r i a b l e l a d u r a c i ó n d e la
i n m u n i d a d a l e g a d a , fluctuando d e 10-12 s e m a n a s ( d e s p u é s d e 2 i n o c u l a c i o n e s
r e a l i z a d a s c o n 2-3 s e m a n a s d e i n t e r v a l o ) en Z a m b i a , h a s t a 9 m e s e s d e i n m u n i d a d a l e g a d a en S u d á n .
e) Vacuna
precipitada
con
alumbre.
P a r e c e q u e es l a v a c u n a m á s p o p u l a r e n l o s p a í s e s a s i á t i c o s . Se a l e g a q u e
l a i n m u n i d a d d u r a 5-6 m e s e s . E n e x p e r i m e n t o s c o n t r o l a d o s r e a l i z a d o s e n Sri
L a n k a con v a c u n a u n i f o r m a d a de 2,5 m g de c o n t e n i d o de bacterias p o r dosis
se d e t e r m i n ó q u e l a d u r a c i ó n d e l a i n m u n i d a d c o n r e s p e c t o a l a i n o c u l a c i ó n
de p r u e b a e r a d e 3-4 m e s e s ( 3 3 ) .
f) Vacuna
de gel de hidróxido
de
aluminio.
S ó l o se u s a e n T a i l a n d i a y se a l e g a u n a i n m u n i d a d d e 4 m e s e s .
g) Vacuna
con adyuvante
oleoso.
D e t o d a s l a s v a c u n a s d i s p o n i b l e s es l a m á s p o t e n t e p e r o se p r o d u c e e n
r e l a t i v a m e n t e p o c o s p a í s e s ( M a l a s i a , I n d o n e s i a , Sri L a n k a , E g i p t o , I r a q y
u n a p e q u e ñ a p a r t e de la p r o d u c c i ó n total de India y B a n g l a D e s h ) . Su p o t e n cia es m u y v a r i a b l e . E n e x p e r i m e n t o s c o n t r o l a d o s l l e v a d o s a c a b o en I n d o n e sia y Sri L a n k a se r e g i s t r a r o n u n a d u r a c i ó n d e 6-9 m e s e s d e i n m u n i d a d , y d e
1 a ñ o e n M a l a s i a . B a n g l a D e s h a l e g a 21 m e s e s d e i n m u n i d a d e I n d i a 2 8 m e s e s
(4, 3 ) . E n Sri L a n k a , l o s e x p e r i m e n t o s se r e a l i z a r o n e n t e r n e r o s d e 4-6 m e s e s
de e d a d , con dosis única de v a c u n a oleosa y criados en a m b i e n t e s t o t a l m e n t e
libres d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a y en c o n t a c t o c o n a n i m a l e s t e s t i g o s n o v a c u n a d o s . E n experimentos idénticos llevados a c a b o en zonas enzoóticas de septicemia h e m o r r á g i c a , los a n i m a l e s seguían i n m u n i z a d o s c o n t r a la e n f e r m e d a d
14 m e s e s d e s p u é s d e l a v a c u n a c i ó n , el m á s p r o l o n g a d o p e r í o d o d e e s t u d i o .
Algunos animales testigos no v a c u n a d o s t a m b i é n adquirieron i n m u n i d a d
d u r a n t e e s t e p e r í o d o . E n z o n a s e n z o ó t i c a s , p a r e c e q u e l a e x p o s i c i ó n a la
infección p r o l o n g a la i n m u n i d a d de los a n i m a l e s v a c u n a d o s .
L a elevada viscosidad y la consiguiente dificultad de i n o c u l a c i ó n dificult a n e n o r m e m e n t e el u s o d e v a c u n a c o n a d y u v a n t e o l e o s o . E n Sri L a n k a se
l o g r ó r e d u c i r en c i e r t a m e d i d a l a v i s c o s i d a d u s a n d o s ó l o 4 % d e l a n o l i n a e n
l u g a r del 8 - 1 2 % i n d i c a d o e n a l g u n a s f ó r m u l a s .
— 771
4 . C o n t r o l de las v a c u n a s .
L a m a y o r í a d e los países a c e p t a q u e u n a p r u e b a d e la eficacia de la
v a c u n a es l a a u s e n c i a d e e n f e r m e d a d d e s p u é s d e l a v a c u n a c i ó n . A l p a r e c e r , l a
m a y o r í a de los l a b o r a t o r i o s n o p u e d e llevar a c a b o p r u e b a s rutinarias de
vacunas en bovinos o b ú f a l o s , o en otros animales de l a b o r a t o r i o diferentes
d e l o s r a t o n e s . E n M a l a s i a , I n d i a y Sri L a n k a se i n t e n t ó r e a l i z a r p r u e b a s d e
p o t e n c i a e n r a t o n e s ( 5 2 , 4 1 , 2 0 , 6 0 ) . Se e l a b o r a r o n d i v e r s o s e s q u e m a s d e
v a c u n a c i ó n - c o n f r o n t a c i ó n p a r a o b t e n e r r e s u l t a d o s r á p i d o s . C o n este o b j e t i v o , t o d o s los i n v e s t i g a d o r e s a d o p t a r o n la técnica de Ose y M u e n s t e r (54).
D e b e i n d i c a r s e , sin e m b a r g o , q u e l o s r e c i é n n o m b r a d o s n o u s a r o n s e r o t i p o s
d e Pasteurella
que producen septicemia hemorrágica. Arbitrariamente a d a p t a r o n l a p r o t e c c i ó n d e 2 u n i d a d e s l o g r e g i s t r a d a s e n r a t o n e s v a c u n a d o s (en
c o m p a r a c i ó n c o n los testigos n o v a c u n a d o s ) c o m o índice de p r o t e c c i ó n a d e c u a d a en b o v i n o s , p e r o n o p u d i e r o n establecer u n a correlación entre potencia
de v a c u n a en r a t o n e s y p o t e n c i a en b o v i n o s . P o r c o n s i g u i e n t e , las p r u e b a s
actuales sirven de guía a p r o x i m a d a p a r a determinar la conveniencia de u n a
v a c u n a , p e r o existe l a n e c e s i d a d d e e s t a b l e c e r l a c o r r e l a c i ó n r e a l e n t r e p o t e n cia e n r a t o n e s y p o t e n c i a e n b o v i n o s o b ú f a l o s m e d i a n t e u n a v a c u n a u n i f o r m e c o n t r a la septicemia h e m o r r á g i c a .
P a r a l a p r u e b a d e p r o t e c c i ó n c o n r a t o n e s d e O s e y M u e n s t e r , si se l a l l e v a
a c a b o e n l a f o r m a m á s e c o n ó m i c a , se r e q u i e r e n a p r o x i m a d a m e n t e 5 0 r a t o n e s
p o r l o t e d e v a c u n a . E s p r o b a b l e q u e ese t i p o d e e x p e r i m e n t o s se e n c u e n t r e
f u e r a del a l c a n c e m e d i o d e l o s l a b o r a t o r i o s d e A s i a y A f r i c a y q u e s ó l o p u e d a n llevar a c a b o p r u e b a s c o n a l g u n o s lotes o c a s i o n a l e s . E n la p r u e b a r u t i n a ria de t o d o s los lotes de v a c u n a s debe asegurarse la p u r e z a , aglutinabilidad y
el c o n t e n i d o d e a n t í g e n o v a l i é n d o s e d e m é t o d o s r á p i d o s t u r b i d i m é t r i c o s .
5 . M é t o d o s de v a c u n a c i ó n .
Diferentes países a d o p t a n diversos planes de v a c u n a c i ó n , q u e oscilan
entre : c a m p a ñ a de v a c u n a c i ó n a n u a l , v a c u n a c i ó n alrededor de los focos o la
v a c u n a c i ó n a n t e s del c o m i e n z o d e l a e s t a c i ó n d e s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a . E l
ú l t i m o m e n c i o n a d o es el p l a n m á s p o p u l a r p o r q u e e n l a m a y o r í a d e l o s p a í s e s
l a e n f e r m e d a d t i e n e u n a i n c i d e n c i a e s t a c i o n a l . E s m a y o r el p r e d o m i n i o d e l a
e n f e r m e d a d en aquellas Zonas del Tercer M u n d o en las q u e las prácticas d e
zootecnia son primitivas y los g a n a d e r o s a c e p t a n difícilmente la v a c u n a c i ó n .
Sólo ante la aparición de focos, la m a y o r í a de los g a n a d e r o s desea c o o p e r a r
en l a v a c u n a c i ó n . E n Sri L a n k a , el m a y o r o b s t á c u l o al p r o g r a m a d e v a c u n a c i ó n fue l a f a l t a d e c o o p e r a c i ó n d e l o s h a c e n d a d o s ( 2 5 ) . A e x c e p c i ó n d e l o s
p r o g r a m a s de v a c u n a c i ó n intensivos especiales en z o n a s específicas, la cobert u r a d e v a c u n a c i ó n es s u m a m e n t e b a j a y f l u c t ú a e n t r e 2 0 y 4 0 % . E n u n e s t u d i o d e t a l l a d o r e a l i z a d o e n Sri L a n k a se i n d i c ó q u e l a c o b e r t u r a t o t a l a n u a l es
de a p r o x i m a d a m e n t e 6 0 % del g a n a d o r e c e p t i v o en las z o n a s e n z o ó t i c a s y q u e
casi l a m i t a d fue v a c u n a d o s ó l o a n t e l a a p a r i c i ó n d e f o c o s .
S o n p o c a s l a s e v a l u a c i o n e s c i e n t í f i c a s d e la e f i c a c i a d e l o s p r o g r a m a s d e
i n m u n i z a c i ó n . U n a e v a l u a c i ó n r e a l i z a d a e n Sri L a n k a i n d i c ó q u e l a v a c u n a -
— 772 —
c i ó n r u t i n a r i a c o n v a c u n a p r e c i p i t a d a al a l u m b r e p r o d u j o u n a d i s m i n u c i ó n d e
i m p o r t a n c i a e s t a d í s t i c a e n el p o r c e n t a j e d e r e b a ñ o s i n f e c t a d o s , p e r o n o e n l a
t a s a d e m o r b i l i d a d d e s p u é s del a s e n t a m i e n t o d e l a e n f e r m e d a d e n el r e b a ñ o
(32). E s e h e c h o i n d i c a el r e d u c i d o g r a d o y l a b r e v e d u r a c i ó n d e l a i n m u n i d a d
o f r e c i d a p o r las v a c u n a s : o f r e c e s u f i c i e n t e p r o t e c c i ó n p a r a p r e v e n i r la a p a r i c i ó n del p r i m e r c a s o , p e r o es i m p o t e n t e a n t e el g r a n p e s o d e l a i n f e c c i ó n d e n t r o del r e b a ñ o , e n el c u a l l a e n f e r m e d a d c l í n i c a se i n s t a l a .
6. A s p e c t o s e c o n ó m i c o s del c o n t r o l .
S o n p o c o s los d a t o s s o b r e l o s a s p e c t o s e c o n ó m i c o s d e l a l u c h a c o n t r a l a
septicemia hemorrágica. E n u n p r o g r a m a intensivo de inmunización, con
c o b e r t u r a d e t r e s d i s t r i t o s e n z o ó t i c o s d e Sri L a n k a , l a v a c u n a c i ó n d e c a d a
animal cuesta sólo 0,66 dólar a m e r i c a n o . El 1 0 % de esa cantidad representa
el c o s t o d e l a v a c u n a o l e o s a p r o d u c i d a en u n l a b o r a t o r i o l o c a l d e m e d i o s
m o d e s t o s y q u e tiene u n a c a p a c i d a d de 2 millones de dosis p o r a ñ o . El 9 0 %
r e s t a n t e c o n s t i t u y e el c o s t o d e l a s i n t e r v e n c i o n e s d e l o s s e r v i c i o s v e t e r i n a r i o s
e n el t e r r e n o .
7. P e r s p e c t i v a s de m e j o r a s d e l o s m é t o d o s de c o n t r o l .
L a posibilidad de m e j o r a r los actuales m é t o d o s de c o n t r o l d e p e n d e de la
o b t e n c i ó n de u n a c o b e r t u r a m á s elevada de i n m u n i z a c i ó n y de la p r o d u c c i ó n
d e u n a v a c u n a m e j o r , m á s fácil d e i n o c u l a r y q u e o f r e z c a u n p e r í o d o m á s
prolongado de inmunidad.
R e c i e n t e m e n t e se i n t r o d u j e r o n d i v e r s a s v a c u n a s n u e v a s , p e r o n i n g u n a fue
comercializada.
a) Vacuna
de doble
emulsión.
L a p r o d u j e r o n e n l a I n d i a G u p t a y c o l . (40) p a r a r e d u c i r l a v i s c o s i d a d d e
l a v a c u n a c o n a d y u v a n t e o l e o s o . L a v a c u n a o r i g i n a l fue r e e m u l c i o n a d a c o n
T w e e n 80 a 0 , 2 % d e p o l i s o r b a t o 8 0 . E l l í q u i d o r e s u l t a n t e t e n í a u n a c o n s i s t e n c i a l e c h o s a m u y fluida, p e r o l a p o t e n c i a d e l a v a c u n a e r a i n f e r i o r a l a d e l a
vacuna de adyuvante oleoso.
b) Vacuna
de extracto
capsular
purificado.
D h a n d a (35) i n t e n t ó i d e n t i f i c a r l a s f r a c c i o n e s a n t i g é n i c a s , e n d é c a d a s
p a s a d a s , e n I n d i a , a fin d e u s a r l a s p a r a i n m u n i z a r b o v i n o s , p e r o ese t r a b a j o
n o culminó en u n a v a c u n a práctica.
M á s r e c i e n t e m e n t e , P e n n y N a g y (55) y N a g y y c o l . (53) o b t u v i e r o n
e x t r a c t o s c a p s u l a r e s c o n p r e c i p i t a c i ó n d e s o l v e n t e del p r o d u c t o s o b r e n a d a n t e
d e P. multocida
t i p o B c r i a d a en f e r m e n t a d o r . Es p r o b a b l e q u e la c o m p l e j a
t e c n o l o g í a r e q u e r i d a p a r a l a p r o d u c c i ó n d e v a c u n a d e este t i p o e s t é f u e r a del
alcance de m u c h o s l a b o r a t o r i o s p r o d u c t o r e s de v a c u n a s en países afectados
p o r s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a . A d e m á s , l a v a c u n a e r a del t i p o d e a d y u v a n t e
o l e o s o q u e p o r s u e l e v a d a v i s c o s i d a d n o es v e n t a j o s a .
— 773 —
c) Vacunas
vivas.
P e r i ó d i c a m e n t e se i n t e n t a p r o d u c i r v a c u n a s v i v a s c o n t r a d i v e r s a s f o r m a s
d e p a s t e u r e l o s i s . E l p r i n c i p a l p r o b l e m a c o n s i s t e e n l o g r a r la e s t a b i l i d a d d e l a
c e p a a t e n u a d a o m u t a n t e . Se l o g r a r o n r e s u l t a d o s s a t i s f a c t o r i o s c o n el c ó l e r a
a v i a r (Pasteurella
aviseptica),
p e r o n o se d e s c u b r i ó n i n g ú n m u t a n t e a p r o p i a d o p a r a la i n m u n i z a c i ó n c o n t r a la septicemia h e m o r r á g i c a . R e c i e n t e m e n t e
se p r o d u j e r o n m u t a n t e s a v i r u l e n t o s d e p e n d i e n t e s d e e s t r e p t o m i c i n a m e d i a n t e
m u t a g é n e s i s q u í m i c a d e c e p a s 6 : B ( 6 1 , 2 7 ) . U n o d e e s o s m u t a n t e s se u s ó s a t i s f a c t o r i a m e n t e p a r a i n m u n i z a r b o v i n o s y b ú f a l o s (26). L a g r a n c a n t i d a d de
e s o s m u t a n t e s ( 1 0 - 1 0 ) r e q u e r i d a p a r a p r o d u c i r la i n m u n i d a d n o p e r m i t i e r o n l a e l a b o r a c i ó n d e u n a v a c u n a c o m e r c i a l . Se l o g r ó i n m u n i z a c i ó n s a t i s f a c toria con mutantes independientes de estreptomicina por reversión y también
c o n u n a c e p a n a t u r a l m e n t e v a r i a n t e (« A T C C 19427 » ) , c o n c a n t i d a d m u c h o
m e n o r d e g é r m e n e s , p e r o ese r e s u l t a d o exige i n v e s t i g a c i ó n u l t e r i o r p a r a q u e
se o b t e n g a u n a v a c u n a p r á c t i c a ( D e A l w i s , i n f o r m e i n é d i t o ) .
1 0
1 1
C o n la d i s p o n i b i l i d a d de e q u i p o de liofilización, existe la perspectiva de
p r o d u c i r u n a v a c u n a v i v a en f o r m a l i o f i l i z a d a .
*
* *
Anexo
52
a
SESIÓN G E N E R A L DE LA O.I.E.
R E S O L U C I Ó N N ° II
SEPTICEMIA HEMORRÁGICA DE BOVINOS Y BÚFALOS
CONSIDERANDO
q u e , en m u c h o s países, t o d a v í a n o está r e c o n o c i d a c l a r a m e n t e la septicem i a h e m o r r á g i c a c o m o u n a e n t i d a d nosológica específica;
q u e m u c h o s países s e ñ a l a n la existencia de la septicemia h e m o r r á g i c a sin
p r o c e d e r a l a i d e n t i f i c a c i ó n s e r o l ó g i c a del g e r m e n r e s p o n s a b l e ;
q u e , a p e s a r d e q u e se h a y a r e c o n o c i d o q u e l a v a c u n a c o n a d y u v a n t e
o l e o s o es el m e j o r m e d i o d e p r e v e n c i ó n d e q u e se d i s p o n e en l a a c t u a l i d a d ,
m u c h o s países siguen u s a n d o caldos bacterianos simples de escasa actividad;
q u e las v a c u n a s f a b r i c a d a s y utilizadas en los distintos países n o están
n o r m a l i z a d a s a nivel i n t e r n a c i o n a l ;
q u e el e f i c i e n t e c o n t r o l d e l a e n f e r m e d a d d e p e n d e d e :
a) l a i d e n t i f i c a c i ó n d e l o s s e r o t i p o s p r e s e n t e s e n c a d a p a í s ;
b) u n m e j o r c o n o c i m i e n t o d e s u e p i z o o t i o l o g í a en c a d a p a í s ;
— 774 —
c) l a e l a b o r a c i ó n y a p l i c a c i ó n d e p r o g r a m a s e s t r a t é g i c o s d e v a c u n a c i ó n ; y
d) l a e l a b o r a c i ó n d e v a c u n a s m u y a c t i v a s ,
EL
COMITÉ
RECOMIENDA
1. Q u e se d e f i n a l a d e n o m i n a c i ó n « s e p t i c e m i a h e m o r r á g i c a » c o m o u n a
f o r m a específica de pasteurelosis p r i m a r i a de los b o v i n o s y b ú f a l o s , q u e
c a u s a elevada m o r t a l i d a d e n t r e los casos clínicos, y c u y o s g é r m e n e s r e s p o n s a ­
bles s o n s i e m p r e l o s t i p o s 6 : B ó 6 : E d e Pasteurella
multocida.
2. Q u e se p r o s i g a n l o s e s f u e r z o s c o n o b j e t o d e m e j o r a r l o s m é t o d o s d e
d i a g n ó s t i c o r á p i d o y d e t i p i f i c a c i ó n s e r o l ó g i c a c o m p l e t a d e Pasteurella
mul­
tocida.
3 . Q u e se a d o p t e n d i s p o s i c i o n e s p a r a l a i d e n t i f i c a c i ó n y t i p i f i c a c i ó n s e r o ­
l ó g i c a d e l a s c e p a s e n a q u e l l o s p a í s e s e n l o s q u e t o d a v í a n o se l o h a y a h e c h o .
4 . Q u e se e l a b o r e n n o r m a s p a r a l a v a c u n a c o n a d y u v a n t e o l e o s o c o n t r a la
septicemia hemorrágica.
5. Q u e se a d o p t e n d i s p o s i c i o n e s p a r a q u e t o d o s l o s p a í s e s e n l o s q u e e s t é
p r e s e n t e l a e n f e r m e d a d p u e d a n f a b r i c a r su p r o p i a v a c u n a c o n a d y u v a n t e
o l e o s o a t e n i é n d o s e a l a s n o r m a s a q u e se r e f i e r e el p á r r a f o 4 .
6. Q u e se d o t e a l o s l a b o r a t o r i o s n a c i o n a l e s o r e g i o n a l e s d e l o s e q u i p o s
a d e c u a d o s p a r a q u e p u e d a n a s e g u r a r los servicios n e c e s a r i o s .
7 . Q u e se p r o s i g a n l a s i n v e s t i g a c i o n e s s o b r e :
a) l a e p i z o o t i o l o g í a d e l a e n f e r m e d a d en los d i s t i n t o s p a í s e s ;
b) l a e l a b o r a c i ó n d e v a c u n a s m á s p o t e n t e s y m á s fáciles d e u t i l i z a r e n el
campo.
8. Q u e , d o n d e s e a p o s i b l e , se a p l i q u e n m e d i d a s s a n i t a r i a s , t a l e s c o m o el
c o n t r o l de los m o v i m i e n t o s de los a n i m a l e s a p a r t i r de las z o n a s i n f e c t a d a s , la
d e s t r u c c i ó n a d e c u a d a d e las canales y o t r o s o b j e t o s c o n t a m i n a d o s , así c o m o
la a d o p c i ó n de m é t o d o s m e j o r a d o s de cría, p a r a reducir la incidencia y la
propagación de la e n f e r m e d a d .
(Adoptada
1984.)
por
el Comité
internacional
de la O.I.E.
*
* *
BIBLIOGRAFÍA
(véase p á g . 726)
el 23 de Mayo
de