PRECIO e INSCRIPCIÓN

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PRECIO E INSCRIPCIÓN
PRECIO : 210 €uros
- Comer y dormir (4 comidas al día) los 6 días …………………………..
- Actividades, excursiones, etc……….…………………………………...……
- Materiales de trabajo para todas las actividades.……………………..
- Seguro de Accidentes y de Responsabilidad Civil……………………..
- Autobús hasta el campamento (*)…………………………………..……..
TOTAL:
182 €
7 €
6 €
3 €
12 €
210 €
(*) El autobús es exclusivo para nuestro campamento, saldrá de Madrid, y nos dejará en el albergue. En
el momento de la inscripción os informaremos más concretamente sobre este punto.
SOBRE LA INSCRIPCIÓN
1- Antes del 15 de junio: realizar un ingreso de 105€ en el siguiente número de cuenta:
1465 0100 98 2024359042 de ING Direct.
(IMPORTANTE: en concepto poner “Campamento+nombre+apellidos” y como beneficiario introducir
“Rubén Jiménez Madjidí”, de lo contrario ING os devolverá el ingreso y no lo recibiremos)
12- Enviar el resguardo del ingreso y la hoja de inscripción (al final de este documento) por correo a la
siguiente dirección:
VALERIA NIEVA
C/ Pensamiento 23, 2ºD
28020 – Madrid
[email protected]
Para consulta y confirmación sobre la inscripción: Valeria - 600 64 32 33
3- Antes del 15 de julio: hacer un segundo ingreso de 105€.
(IMPORTANTE: en concepto poner “Campamento+nombre+apellidos” y como beneficiario introducir
“Rubén Jiménez Madjidí” de lo contrario ING os devolverá el ingreso y no lo recibiremos)
Si se prefiere, también se puede hacer el pago de una sola vez antes del 15 de junio.
Comisión de Organización del Campamento de Prejóvenes.
HOJA DE INSCRIPCIÓN (U
UNA POR CADA HIJO/A)
NOMBRE PREJOVEN:
Fecha Nacimiento:
APELLIDOS:
Edad:
NOMBRE DEL ANIMADOR:
Tfno:
PADRE / TUTOR:
Tfno:
Móvil:
MADRE / TUTORA:
Tfno:
Móvil:
EL PREJOVEN VIVE CON:
padre
madre
ambos
……………..…….…………
DOMICILIO HABITUAL:
C.P.:
POBLACIÓN:
PROVINCIA:
OTROS TELÉFONOS de contacto durante el campamento:
E-MAIL prejoven:
E-MAIL padres:
Nº CARTILLA SEG. SOCIAL:
TITULAR:
¿SABE NADAR?
TIPO de DIETA:
Muy bien
Come de todo
Normal
Se defiende
Vegetariana
No sabe
Tiene miedo
Otro tipo: ………..……………………………………………..
ALERGIAS: (especificar todo tipo de alergias: a medicamentos, a alimentos, polen, etc.)
MEDICAMENTOS QUE TOMA Y CUÁNDO:
Nombre del medicamento:
Periodicidad de las tomas:
OTROS COMENTARIOS IMPORTANTES de los PADRES sobre su hijo/a:
AUTORIZACIÓN de los PADRES (Imprescindible)
D. ………………………………………………………………………………………………………………padre o tutor y
Dª……………………………………….………………………………………………………………..madre o tutora de
...................................…………………………………...…………………………………………..……………………
AUTORIZO a que mi hijo/a asista al Campamento Ecológico de Prejóvenes (Norte) del 20 de julio al 26
de julio de 2009. Autorizando a los responsables del mismo a que tomen las decisiones que consideren
oportunas en mi nombre en caso de urgencia y CERTIFICO que, en esta inscripción, he especificado todo
lo que considero necesario a tener en cuenta sobre mi hijo/a que pueda afectar a las actividades y
convivencia en el campamento.
FIRMADO: (padre y madre o tutores)
FECHA:…………………………
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